Leczenie cytomegalii (CMV, CMV) IgG dodatnie, jak leczyć? Co oznacza dodatni wynik IgG dla wirusa cytomegalii?

Cytomegalowirus, IgG

Przeciwciała Klasa IgG na wirusa cytomegalii – specyficzne immunoglobuliny wytwarzane w organizmie człowieka w okresach nasilenia objawy kliniczne zakażenie wirusem cytomegalii i są serologicznym markerem tej choroby, a także przebytej infekcji wirusem cytomegalii.

Synonimy rosyjski

Przeciwciała IgG przeciwko wirusowi cytomegalii (CMV).

Synonimy angielskie

Przeciwciało anty-CMV-IgG, przeciwciało CMV, IgG.

Metoda badawcza

Test immunologiczny elektrochemiluminescencyjny (ECLIA).

Jednostki miary

U/ml (jednostka na mililitr).

Jaki biomateriał można wykorzystać do badań?

Krew żylna, włośniczkowa.

Jak prawidłowo przygotować się do badań?

Nie pal 30 minut przed badaniem.

Ogólne informacje o badaniu

Cytomegalowirus (CMV) należy do rodziny wirusów opryszczki. Podobnie jak inni przedstawiciele tej grupy, może utrzymywać się w człowieku przez całe życie. U zdrowych osób z prawidłową odpornością pierwotna infekcja przebiega bez powikłań (i często przebiega bezobjawowo). Jednak wirus cytomegalii jest niebezpieczny w czasie ciąży (dla dziecka) i podczas niedoborów odporności.

Cytomegalowirusem można zarazić się poprzez różne płyny biologiczne: ślinę, mocz, nasienie, krew. Ponadto przenosi się z matki na dziecko (w czasie ciąży, porodu lub karmienia piersią).

Z reguły zakażenie wirusem cytomegalii przebiega bezobjawowo. Czasami choroba przypomina mononukleozę zakaźną: wzrasta temperatura, boli gardło, węzły chłonne. W przyszłości wirus pozostaje w komórkach w stanie nieaktywnym, ale jeśli organizm zostanie osłabiony, zacznie się ponownie rozmnażać.

Dla kobiety ważne jest, aby wiedzieć, czy była w przeszłości zakażona wirusem CMV, ponieważ od tego zależy, czy jest narażona na ryzyko powikłań ciąży. Jeśli była już wcześniej zakażona, ryzyko jest minimalne. W czasie ciąży stara infekcja może się pogorszyć, ale ta postać zwykle nie powoduje poważnych konsekwencji.

Jeśli kobieta nie chorowała jeszcze na CMV, jest w grupie ryzyka i należy jej podać szczepionkę szczególną uwagę zapobieganie CMV. Niebezpieczna dla dziecka jest infekcja, którą matka nabawiła się po raz pierwszy w czasie ciąży.

Podczas pierwotnej infekcji u kobiety w ciąży wirus często przedostaje się do organizmu dziecka. Nie oznacza to, że zachoruje. Z reguły zakażenie CMV przebiega bezobjawowo. Jednak w około 10% przypadków prowadzi to do wrodzone patologie: małogłowie, zwapnienie mózgu, wysypka oraz powiększenie śledziony i wątroby. Często towarzyszy temu spadek inteligencji i głuchota, a nawet śmierć jest możliwa.

Dlatego ważne jest, aby przyszła matka wiedziała, czy w przeszłości była zakażona wirusem CMV. Jeśli tak, ryzyko powikłań związanych z możliwą CMV staje się znikome. Jeśli nie, musisz to pokazać szczególną ostrożność w czasie ciąży:

• unikaj seksu bez zabezpieczenia,
• nie wchodź w kontakt ze śliną innej osoby (nie całuj się, nie dziel naczyń, szczoteczek do zębów itp.),
• przestrzegaj zasad higieny podczas zabaw z dziećmi (myj ręce w przypadku dostania się na nie śliny lub moczu),
• wykonaj badanie na obecność CMV, jeśli występują oznaki ogólnego złego samopoczucia.

Ponadto wirus cytomegalii stanowi zagrożenie, gdy jest osłabiony układ odpornościowy(np. z powodu leków immunosupresyjnych lub wirusa HIV). W AIDS CMV ma ciężki przebieg i rzeczywiście taki jest wspólna przyczynaśmierć pacjentów.

Główne objawy zakażenia wirusem cytomegalii:

• zapalenie siatkówki (które może prowadzić do ślepoty),
• zapalenie okrężnicy (zapalenie okrężnicy),
• zapalenie przełyku (zapalenie przełyku),
• zaburzenia neurologiczne (zapalenie mózgu itp.).

Wytwarzanie przeciwciał jest jednym ze sposobów walki z infekcją wirusową. Istnieje kilka klas przeciwciał (IgG, IgM, IgA itp.).

We krwi obecne są przeciwciała klasy G (IgG). największa liczba(w porównaniu do innych rodzajów immunoglobulin). Podczas pierwotnej infekcji ich poziom wzrasta w pierwszych tygodniach po zakażeniu, a następnie może utrzymywać się na wysokim poziomie przez lata.

Oprócz ilości często określa się awidność IgG – siłę, z jaką przeciwciało wiąże się z antygenem. Im wyższa awidność, tym silniej i szybciej przeciwciała wiążą się z białkami wirusa. Kiedy dana osoba jest po raz pierwszy zakażona CMV, jej przeciwciała IgG mają niską awidność, a następnie (po trzech miesiącach) staje się wysoka. Awidność IgG wskazuje, jak dawno temu wystąpiło początkowe zakażenie CMV.

Do czego służą badania?

• Aby ustalić, czy dana osoba była w przeszłości zakażona wirusem CMV.
• Do diagnostyki zakażenia wirusem cytomegalii.
• Aby zidentyfikować czynnik sprawczy choroby podobnej do zakażenia wirusem cytomegalii.

Kiedy zaplanowano badanie?

• W czasie ciąży (lub w okresie jej planowania) – w celu oceny ryzyka powikłań (badanie przesiewowe), przy objawach zakażenia wirusem cytomegalii, przy nieprawidłowościach u płodu na podstawie badania USG.
• Na objawy zakażenia wirusem cytomegalii u osób z osłabionym układem odpornościowym.
• W przypadku objawów mononukleozy (jeśli badania nie wykryją wirusa Epsteina-Barra).

Co oznaczają wyniki?

Wartości referencyjne

Stężenie: 0 - 0,5 U/ml.

Wynik: negatywny.

Negatywny wynik ciąży

• Kobieta nie była wcześniej zakażona CMV – istnieje ryzyko nabycia pierwotnej infekcji CMV. Jeśli jednak od zakażenia nie minęło więcej niż 2-3 tygodnie, przeciwciała IgG mogły jeszcze się nie pojawić. Aby wykluczyć tę opcję, należy przystąpić do badania ponownie po 2 tygodniach.

Wynik pozytywny przed ciążą

• Kobieta była już w przeszłości zakażona wirusem CMV – ryzyko powikłań jest minimalne.

Pozytywny wynik w czasie ciąży

• Nie da się wyciągnąć jednoznacznego wniosku. Możliwe, że CMV dostał się do organizmu przed ciążą. Możliwe jest jednak, że kobieta zaraziła się niedawno, na początku ciąży (kilka tygodni przed badaniem). Ta opcja stwarza zagrożenie dla dziecka. Do dokładnej diagnozy potrzebne są wyniki innych badań (patrz tabela).

Próbując zidentyfikować czynnik sprawczy nieznanej choroby, pojedynczy test IgG dostarcza niewiele informacji. Należy wziąć pod uwagę wyniki wszystkich testów.

Wyniki testów w różnych sytuacjach

Ważne uwagi

• Czasami trzeba dowiedzieć się, czy samo nowo narodzone dziecko jest zakażone wirusem cytomegalii. Jednak test IgG w tym przypadku nieinformacyjny. IgG mogą przenikać przez barierę łożyskową, więc jeśli matka ma przeciwciała, będą one również obecne u dziecka.
• Co to jest reinfekcja? W naturze występuje kilka odmian wirusa CMV, więc możliwe jest, że osoba już zakażona jednym typem wirusa zostanie ponownie zarażona innym.

Kto zleca badanie?

Lekarz ogólna praktyka, terapeuta, specjalista chorób zakaźnych, ginekolog.

Literatura

• Adler S. P. Badania przesiewowe pod kątem wirusa cytomegalii podczas ciąży. Infect Dis Obstet Gynecol. 2011: 1-9.
• Goldman’s Cecil Medicine, wyd. 24 Goldman L, Schafer AI, wyd. Saunders Elsevier;
• Lazzarotto T. i in. Dlaczego wirus cytomegalii jest najczęstszą przyczyną infekcji wrodzonych? Ekspert Rev Anti Infect The There. 2011; 9(10): 841-843.

Cytomegalowirus należy do rodziny opryszczki. Aby ustalić, czy dana osoba ma wirusa, konieczne jest oddanie krwi. Jeśli wynik testu wykaże, że cytomegalowirus Igg jest dodatni, oznacza to, że wirus jest już obecny w organizmie, ale mogą jeszcze nie występować objawy. Ale najpierw dowiedzmy się, czym jest wirus cytomegalii, dlaczego jest niebezpieczny i jak się objawia.

Co to jest zakażenie wirusem cytomegalii

Rodzina herpewirusów składa się z ośmiu gatunków. Cytomegalowirus należy do piątego typu, podrodziny betaherpewirusów praktyka lekarska Stosowany jest skrót CMVI. Choroba wywołana przez wirusa nazywa się cytomegalią. Jednocześnie zakażone komórki powiększają się i tracą zdolność do podziału. Wokół nich rozwija się stan zapalny. Wirus atakuje prawie każdy narząd: zatoki, oskrzela, ale najczęściej rozprzestrzenia się w narządach układu moczowo-płciowego - pochwie, cewce moczowej, pęcherzu.

U infekcje opryszczkowe jest jedna wspólna cecha – kiedy już dostaną się do ciała, pozostają w nim na zawsze, pozostając w nim ukryta forma. Po wystąpieniu zakażenia wirusem cytomegalii (najczęściej w dzieciństwie) następuje ostra manifestacja może mieć postać ostrych infekcji dróg oddechowych (ostre choroba układu oddechowego). Następnie wirus pozostaje w organizmie w stanie utajonym (uśpienia).

Aby choroba ponownie dała się odczuć, układ odpornościowy musi zawieść.

Czynniki obniżające odporność:

• Picie napojów alkoholowych
• Długotrwałe leczenie hormonalne (środki antykoncepcyjne)
• Operacje przeszczepiania narządów. Aby uniknąć odrzucenia nowego narządu, pacjentom zaleca się przyjmowanie leków hamujących działanie układu odpornościowego.
• Chemioterapia i radioterapia w leczeniu nowotworów

Drogi transmisji

Można zarazić się wirusem CMV na wiele sposobów:

• Przez kropelki unoszące się w powietrzu, a także przez mocz pacjenta podczas uścisku dłoni (jeśli doszło do uszkodzenia skóry pacjenta;
• Podczas całowania ze śliną;
• Seksualnie. Przenoszenie infekcji następuje przez wydzielina z pochwy, plemniki;
• Transfuzja skażonej krwi;
• Od kobiety w ciąży do dziecka, a także w czasie porodu i laktacji.

Metody diagnostyczne

Ogólne badanie krwi nie wykazuje pełny obraz o stanie pacjenta, nie przesądza o obecności jakichkolwiek infekcji w organizmie. Aby sprawdzić obecność konkretnego wirusa, w szczególności CMV, należy wykonać osobny test.

Istnieje kilka metod wykrywania infekcji u osoby dorosłej lub dziecka:

• Badanie cytologiczne. Materiałem do tego jest ślina lub mocz. Przy użyciu powiększenia mikroskopu świetlnego bada się komórki w celu wykrycia znacznie powiększonych komórek, które mają w swojej strukturze wtrącenia wewnątrzjądrowe;
• Metoda wirusologiczna polega na zaszczepieniu badanego materiału biologicznego (mocz, krew, plwocina, ślina, nasienie, wymaz z gardła) na pożywki. Wyniki testu będą gotowe za 2-7 dni;
• Polimeraza reakcja łańcuchowa(PCR). Szeroko stosowana metoda, dzięki której DNA wirusa można wykryć w dowolnym fragmencie tkanki ciała. Analiza PCR ujawnia nie tylko obecność infekcji, ale także jej nasilenie choroba przewlekła, a także zawartość wirusów we krwi;
• Badanie krwi na obecność wirusa cytomegalii. Metoda jest szczególnie skuteczna w przypadku kobiet w ciąży. Potrafi wykazać obecność infekcji już na 5 dni przed wystąpieniem pierwszych objawów i dzięki temu na czas rozpocząć przyjmowanie leków przeciwwirusowych, aby zmniejszyć ryzyko zagrożenia dla płodu. Określa się miano przeciwciał, wskazując stopień zakażenia i odpowiedź immunologiczną pacjenta. Wskazane jest przeprowadzanie takiej analizy na obecność wirusa cytomegalii w odstępach kilkutygodniowych.

Ostatni rodzaj badań, w którym oznacza się przeciwciała, nazywa się serologicznym. Najdokładniejszy z nich to test immunologiczny enzymatyczny-ELISA. Określa się stężenie i stosunek IgG do IgM. Immunoglobuliny IgM wskazują na pierwotną postać choroby. Wykrywane są w ciągu jednego do dwóch miesięcy po zakażeniu i mogą tam pozostawać do pięciu miesięcy. Z biegiem czasu organizm rozwija odpowiedź immunologiczną na infekcję i ilość immunoglobulin tego typu maleje, ale wzrasta stężenie IgG. Następnie przeciwciała te zmniejszają się, ale nie znikają całkowicie z organizmu.

Układ odpornościowy nie jest w stanie całkowicie uwolnić się od choroby, po prostu „zasypia” do momentu osłabienia sił organizmu. Kiedy infekcja nawraca, ilość przeciwciał IgG wzrasta, a przeciwciał IgM nieznacznie wzrasta. Istnieje coś takiego jak awidność IgG. Koncepcja ta odnosi się do kontaktu tego ostatniego z wirusem cytomegalii w celu jego zneutralizowania. Na początku choroby awidność jest niska, jednak z biegiem czasu, przy normalnej odporności, wzrasta.

Dekodowanie wyników

Jeżeli analizę przeprowadzono metodą reakcji łańcuchowej polimerazy, wówczas obecność wirusa można ocenić na podstawie obecności jego DNA w komórkach. Jeśli o godz Badania PCR Nie wykryto wirusa cytomegalii; dla pewności lepiej wykonać test ELISA.

Zanim zaczniemy mówić o tym, co wykazało badanie krwi na obecność wirusa cytomegalii (metodą immunoenzymatyczną), warto pamiętać, że poziom przeciwciał w różnych laboratoriach może się różnić. Czynnik ten należy szczególnie wziąć pod uwagę przy ponownym oddawaniu krwi w celu porównania wyników. Lepiej jest wziąć to w tym samym laboratorium.

Jeśli wynik testu na przeciwciała jest ujemny, oznacza to, że infekcja nie dostała się jeszcze do organizmu. Nie jest to do końca normą, ponieważ... nie oznacza całkowitego bezpieczeństwa dla płodu, istnieje możliwość pojawienia się immunoglobulin o niskiej awidności podczas pierwotnej infekcji, dlatego po pewnym czasie należy powtórzyć analizę.

Kiedy we krwi wykryte zostaną przeciwciała IgG, co to oznacza:

• Awidność poniżej 50% - infekcja pierwotna;
• Wskaźnik 50–60% wskazuje, że test na wirusa cytomegalii należy powtórzyć za kilka tygodni;
• Ponad 60% - wysoka awidność przeciwciał. Możliwy przewlekła infekcja, przewoźnik.

Jeśli analiza przeciwciał przeciwko wirusowi cytomegalii igg wykazała dodatnie IgM z dodatnim IgG, doszło do pierwotnej infekcji, prawdopodobnie późny etap. Konieczne jest monitorowanie poziomu obu typów przeciwciał.

Kiedy zleca się badanie?

Badania są konieczne, jeśli pojawią się następujące objawy:

• Wysypka na wardze wskazująca na zaostrzenie prosty typ opryszczka. Często zdarza się, że w organizmie występuje jednocześnie kilka rodzajów wirusa. Wskazana jest analiza w kierunku CMV;
• Wysypki skórne inne niż zwykły trądzik. Wewnątrz nie ma ropy, na zewnątrz wyglądają jak czerwonawe kropki;
• Wydzielina z pochwy ma kolor biało-niebieskawy;
• U kobiet na wargach sromowych znajdują się małe, twarde formacje podskórne;
• Zapalenie gruczołów ślinowych;
• Krwawe upławy u kobiet w ciąży.

Szczególnie niebezpieczne jest zakażenie wewnątrzmaciczne. NA wczesne etapy prowadzi do poronień, a w późniejszych przypadkach do martwych urodzeń. Ale nawet jeśli dziecko przeżyje, wirus może wywołać rozwój wielu osób poważne choroby: zapalenie wątroby, małogłowie, uszkodzenie wątroby, wady serca, choroby układ nerwowy i wiele więcej.

Istnieje duże prawdopodobieństwo urodzenia dziecka z niską masą urodzeniową.

Ryzyko zakażenia płodu zostaje wyeliminowane tylko wówczas, gdy przed poczęciem leczeni zostaną oboje rodzice, u których stwierdzono nosicieli wirusa.

Co zrobić, jeśli masz infekcję

Utajony stan wirusa nie wymaga leczenia. W w niektórych przypadkach specjaliści przepisują leki przeciwwirusowe. Nie należy ich jednak przyjmować w sposób niekontrolowany; tylko lekarz może zdecydować, czy pacjent ich potrzebuje, czy nie. Szczególną uwagę zwraca się na obecność infekcji w czasie ciąży.

Wiadomo, że leki przeciwwirusowe Przepisywać ostrożnie kobietom w ciąży i małym dzieciom, ze względu na substancje toksyczne zawarte w preparatach. Interferon jest nieszkodliwy, ale ma niewielką skuteczność przeciwko CMV. Kiedy wirus się pogarsza, przepisuje się immunomodulatory, aby pomóc organizmowi stłumić infekcję. Nie da się jednak z niego całkowicie wyleczyć, można go jedynie ograniczyć działanie negatywne na ciele. Przepisana jest specyficzna immunoglobulina przeciw cytomegalii, która zmniejsza prawdopodobieństwo zakażenia płodu, a także konsekwencje zakażenia.

Aby zapobiec chorobie u osób z obniżona odporność przepisana jest niespecyficzna immunoglobulina, a także witaminy i minerały w kompleksie. Tradycyjna medycyna W profilaktyce i leczeniu chorób wirusowych zaleca spożywanie czosnku, cebuli i niektórych ziół o działaniu przeciwbakteryjnym.

Współczesna populacja jest obarczona wysokim ryzykiem zarażenia wirusem cytomegalii. Wiele osób żyje z tym przez całe życie dobra odporność wirus nie daje o sobie znać. Niezależnie od tego, czy występuje nosicielstwo wirusa CMV, należy przestrzegać higieny osobistej, reżimu dnia i odżywiania oraz kontrolować złe nawyki.

Zwój stany patologiczne a choroby, na które człowiek cierpi przez całe życie, w dużej mierze zależą od jego sposobu życia. Po wejściu do ciała patogeny, układ odpornościowy zostaje aktywowany i zaczyna podejmować działania w celu ich zwalczania.

W przypadku osłabienia właściwości ochronnych organizm nie jest w stanie zwalczyć chorobotwórczej mikroflory. W rezultacie następuje rozwój i postęp choroby oraz masowe rozmnażanie się mikroorganizmów: bakterii, wirusów, grzybów.

Jeden z najczęściej diagnozowanych mikroorganizmy chorobotwórcze jest wirus opryszczki. Jest reprezentowany przez kilka odmian. Żadna osoba nie jest odporna na przenikanie patogenów różnych chorób do organizmu. Ta patologia może dotyczyć zarówno mężczyzn, kobiet, jak i dzieci. Najgorsze jest to, że nadal nie ma metody terapii, która mogłaby zniszczyć wirusa i wyleczyć patologię.

Zasługuje na szczególną uwagę. Dość często po badaniu ludzie zadają pytanie: „Cytomegalowirus IgG ma wynik pozytywny: co to oznacza?” Infekcja może dotyczyć każdego układu i narządu. Aktywna reprodukcja wirusa jest obarczona krytycznymi konsekwencjami.

CMV: co to jest

Zanim zrozumiesz kwestię pozytywnego wyniku dla wirusa cytomegalii IgG, a także co to oznacza, powinieneś dowiedzieć się bardziej szczegółowo o samej infekcji patogennej. CMV po raz pierwszy zidentyfikowano w 1956 r. Naukowcy i lekarze do dziś nie zbadali tego w pełni. Ale mimo to istnieje możliwość szybkiego rozpoznania patologii, a co za tym idzie, szybkiego leczenia i zapobiegania rozwojowi powikłań.

Według statystyk jedna trzecia światowej populacji jest nosicielami wirusa opryszczki. Rozprzestrzenianie się patogenu jest słabe i aby się zarazić, musisz przebywać z zakażoną osobą długi okres. Zakażenie może nastąpić poprzez kontakt seksualny, podczas porodu i przez ślinę.

Natychmiastowe zidentyfikowanie i zdiagnozowanie choroby jest dość trudne. A to dzięki obecności okres wylęgania. Pacjent lub nosiciel infekcji może żyć z chorobą, czuć się normalnie i nawet nie podejrzewać obecności wirusa CMV.

Patologia jest podstępna, ponieważ może udawać inną, mniej niebezpieczne choroby, zwłaszcza przeziębienia.

NA początkowe etapy chorobie towarzyszą następujące objawy:

• hipertermia;
• chroniczne zmęczenie, słabość;
• powiększone węzły chłonne;
• dreszcze;
• częste bóle głowy;
• zaburzenia snu;
• zaburzenia dyspeptyczne;
• ból stawów;
• zmniejszony apetyt.

Terminowe wykrycie choroby jest bardzo ważne, ponieważ brak odpowiedniej terapii jest obarczony poważnymi powikłaniami, w szczególności rozwojem zapalenia mózgu, zapalenia płuc i zapalenia stawów. Przy osłabionym układzie odpornościowym może wystąpić uszkodzenie oczu oraz nieprawidłowe działanie nerek i układu moczowego, a także przewodu żołądkowo-jelitowego.

Jeżeli pojawią się niepokojące objawy, należy poddać się badaniom. Pozytywny wynik testu na obecność wirusa cytomegalii w klasie IgG oznacza, że ​​osoba zakażona ma ochronę przed CMV i jest jej nosicielem.

Nie jest wcale konieczne, aby ktoś był chory i aby był niezwykle niebezpieczny dla innych. Wszystko będzie zależeć właściwości ochronne jego ciało. CMV jest niebezpieczny w czasie ciąży.

Istota analizy

Istotą testu IgG jest poszukiwanie przeciwciał przeciwko CMV. W tym celu pobierają różne próbki (krew, ślinę). Żeby było jaśniej, Ig jest immunoglobuliną. Substancja ta jest białkiem ochronnym wytwarzanym przez organizm w celu niszczenia mikroorganizmów chorobotwórczych. Układ odpornościowy wytwarza specyficzne przeciwciało przeciwko każdemu nowemu organizmowi patogennemu. Litera G w skrócie IgG oznacza jedną z klas przeciwciał. Oprócz IgG istnieją również grupy A, M, E i D.

Jeśli dana osoba jest zdrowa, wówczas specyficzne Ig nie zostały jeszcze wytworzone. Niebezpieczeństwo polega na tym, że infekcja, która raz dostanie się do organizmu, pozostanie w nim na zawsze. Nie da się go zniszczyć. Ponieważ jednak układ odpornościowy chroni przed nim, wirus istnieje w organizmie nieszkodliwie. Ważne jest, aby wiedzieć, że oprócz IgG istnieje również IgM. To są dwa absolutnie różne grupy przeciwciała.

Drugie to szybkie przeciwciała. Są duże i zostały wyprodukowane w celu szybkiej reakcji na przedostanie się wirusa opryszczki do organizmu. Ale nie mają pamięci immunologicznej. Oznacza to, że po ich śmierci, po około czterech do pięciu miesiącach, ochrona przed CMV ustępuje.

Jeśli chodzi o IgG, przeciwciała te mają tendencję do klonowania i utrzymywania ochrony przed określonym mikroorganizmem chorobotwórczym przez całe życie. Są małe, ale powstają później niż IgM, zwykle po zahamowaniu procesu zakaźnego.

I okazuje się, że jeśli wykryte zostaną przeciwciała IgM, to infekcja nastąpiła niedawno i najprawdopodobniej proces zakaźny jest w fazie aktywnej.

Jak rozszyfrowuje się analizy?

Oprócz IgG+ wyniki często zawierają inne dane.

Specjalista pomoże Ci je rozszyfrować, ale aby zrozumieć sytuację, warto zapoznać się z niektórymi znaczeniami:

1. 0 lub „-” - w organizmie nie ma wirusa CMV.
2. Jeśli wskaźnik awidności wynosi 50-60%, sytuację uważa się za niepewną. Badanie powtarza się po jednym do dwóch tygodni.
3. Powyżej 60% - jest odporność, osoba jest nosicielem.
4. Poniżej 50% osoba jest zarażona.
5. Anty-CMV IgM+, Anty-CMV IgG+ – reaktywacja infekcji.
6. Anty-CMV IgM-, Anti-CMV IgG- - ochrona przed wirusem nie została opracowana, ponieważ wirus nigdy wcześniej nie penetrował.
7. Anty-CMV IgM-, Anty-CMV IgG+ - patologia występuje w fazie nieaktywnej. Infekcja wydarzyła się dawno temu, układ odpornościowy wykształcił silną obronę.
8. Anty-CMV IgM+, Anty-CMV IgG- - ostre stadium patologii, osoba zaraziła się niedawno. Dostępne są szybkie Igs do CMV.

Wynik „+” u osoby z silną odpornością

Jeśli nie ma żadnych problemów zdrowotnych, wynik „+” nie powinien powodować paniki ani niepokoju. Niezależnie od stopnia zaawansowania choroby, przy utrzymujących się właściwościach ochronnych, jej przebieg jest bezobjawowy. Czasami może wystąpić ból gardła i gorączka.

Należy jednak rozumieć, że jeśli badania wskazują na aktywację wirusa, ale patologia przebiega bezobjawowo, pacjent powinien czasowo ograniczyć aktywność społeczną (ograniczając komunikację z rodziną, wykluczając rozmowy i kontakty z kobietami w ciąży i dziećmi). W fazie aktywnej osoba chora jest aktywnym rozprzestrzeniaczem zakażenia wirusem cytomegalii i może zarazić osobę, której organizm CMV spowoduje znaczne szkody.

CMV IgG dodatni: przy niedoborach odporności, ciąży i u niemowląt

Wynik CMV „+” jest niebezpieczny dla każdego. Najbardziej niebezpieczny dla pacjenta z niedoborami odporności: wrodzonymi lub nabytymi jest jednak dodatni wynik testu CMV IgG. Taki wynik sygnalizuje rozwój poważnych powikłań.

• Zapalenie siatkówki- rozwój procesu zapalnego w siatkówce. Ta patologia może prowadzić do ślepoty.
• Zapalenie wątroby i żółtaczka.
• Zapalenie mózgu. Patologia ta charakteryzuje się silnymi bólami głowy, zaburzeniami snu i paraliżem.
• Dolegliwości żołądkowo-jelitowe — procesy zapalne, zaostrzenie wrzodów, zapalenie jelit.
• Zapalenie płuc. Według statystyk to powikłanie jest przyczyną śmierci ponad 90% osób chorych na AIDS.

Dodatni wynik CMV IgG u takich pacjentów sygnalizuje przebieg patologii postać przewlekła I duże prawdopodobieństwo występowanie zaostrzeń.

Pozytywny wynik w czasie ciąży

Wynik IgG+ jest nie mniej niebezpieczny dla kobiet w ciąży. Dodatni wynik CMV IgG sygnalizuje infekcję lub zaostrzenie patologii. Jeśli IgG przeciwko wirusowi cytomegalii zostanie wykryty we wczesnych stadiach, musisz wziąć pilne środki. Pierwotne zakażenie wirusem wiąże się z wysokie ryzyko rozwój poważnych wad u płodu. W przypadku nawrotów ryzyko szkodliwego wpływu na płód jest znacznie zmniejszone.

Zakażenie w drugim i trzecim trymestrze ciąży jest obarczone wystąpieniem wrodzonej CMV u dziecka lub jego infekcją podczas przejścia przez kanał rodny. Lekarz ocenia, czy infekcja jest pierwotna, czy zaostrzona, na podstawie obecności specyficznych przeciwciał z grupy G. Ich wykrycie sygnalizuje, że istnieje ochrona, a zaostrzenie wynika z osłabienia właściwości ochronnych organizmu.

Brak przeciwciał IgG wskazuje na infekcję w czasie ciąży. Sugeruje to, że infekcja może spowodować ogromne szkody nie tylko dla matki, ale także dla płodu.

Wynik „+” u noworodka

Czterokrotny wzrost miana IgG podczas dwóch badań w odstępie trzydziestu dni wskazuje na wrodzone zakażenie CMV. Przebieg patologii u niemowląt może przebiegać bezobjawowo lub charakteryzować się wyraźnymi objawami. Choroba może wiązać się także z dużym ryzykiem powikłań. Patologia w małe dziecko jest obarczony pojawieniem się ślepoty, rozwojem zapalenia płuc i nieprawidłowym funkcjonowaniem wątroby.

Co zrobić, jeśli masz wynik IgG+

Pierwszą rzeczą do zrobienia, jeśli masz dodatni wynik testu CMV IgG, jest zwrócenie się o pomoc do wykwalifikowanego specjalisty. Sam CMVI często nie powoduje krytycznych konsekwencji. Jeśli oczywiste znaki Nie ma chorób, nie ma sensu się leczyć. Walkę z infekcją należy pozostawić układowi odpornościowemu.

W przypadku ciężkich objawów najczęściej przepisywane są następujące leki:

• Interferony.
• Immunoglobuliny.
• Foskarnet (przyjmowanie leku jest obarczone zakłóceniami w funkcjonowaniu układu moczowego i nerek).
• Panawira.
• Gancyklowir. Pomaga blokować namnażanie się patogennych mikroorganizmów, ale jednocześnie powoduje pojawienie się zaburzeń w przewodzie pokarmowym i zaburzeniach krwiotwórczych.

Nie należy przyjmować żadnych leków bez wiedzy lekarza. Samoleczenie może prowadzić do nieprzewidywalnych konsekwencji. Ważne jest, aby zrozumieć jedno - jeśli z układem odpornościowym wszystko jest w porządku, wynik „+” informuje jedynie o obecności uformowanej obrony w organizmie. Jedyne, co musisz zrobić, to wspierać swój układ odpornościowy.

Wirusy z grupy opryszczki towarzyszą człowiekowi przez całe życie. Stopień ich zagrożenia jest bezpośrednio związany z poziomem odporności - w zależności od tego wskaźnika infekcja może być uśpiona lub prowokować poważne choroby. Wszystko to w pełni odnosi się do wirusa cytomegalii (CMV). Jeśli badanie krwi wykaże obecność przeciwciał IgG przeciwko danemu patogenowi, nie jest to powód do paniki, ale ważne informacje aby zachować zdrowie w przyszłości.

Cytomegalowirus należy do rodziny wirusów opryszczki, inaczej znanych jako ludzki wirus opryszczki typu 5. Gdy raz dostanie się do organizmu, pozostaje w nim na zawsze – jest to sposób na pozbycie się go bez śladu. czynniki zakaźne ta grupa dzisiaj nie istnieje.

Przenoszona jest przez płyny ustrojowe - ślinę, krew, nasienie, wydzielinę pochwową, dlatego możliwa jest infekcja:

• przez unoszące się w powietrzu kropelki;
• podczas całowania;
• kontakt seksualny;
• korzystanie ze wspólnych przyborów kuchennych i środków higienicznych.

Ponadto wirus przenoszony jest z matki na dziecko w czasie ciąży (wtedy możemy mówić o forma wrodzona zakażenie wirusem cytomegalii), podczas porodu lub poprzez mleko matki.

Choroba jest powszechna - według badań w wieku 50 lat 90-100% ludzi jest nosicielami wirusa cytomegalii. Pierwotna infekcja z reguły przebiega bezobjawowo, ale przy ostrym osłabieniu układu odpornościowego infekcja staje się bardziej aktywna i może powodować patologie różnym stopniu powaga.

Dostanie się do komórek ludzkie ciało, wirus cytomegalii zakłóca ich procesy podziału, prowadząc do powstania cytomegaloidów – ogromnych komórek. Choroba może wpływać różne narządy i systemy, przejawiające się w formie atypowe zapalenie płuc, zapalenie pęcherza moczowego i zapalenie cewki moczowej, zapalenie siatkówki, choroby układ trawienny. Częściej objawy zewnętrzne infekcja lub nawrót choroby przypomina sezonowe przeziębienie – ostre infekcje dróg oddechowych lub ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych (z towarzyszącą gorączką, bólami mięśni, katarem).

Za najbardziej niebezpieczny uważa się kontakt pierwotny. Może to prowadzić do zakażenia wewnątrzmacicznego płodu i powodować wyraźne odchylenia w jego rozwoju.

Cytomegalowirus: patogen, drogi przenoszenia, nosicielstwo, reinfekcja

Diagnostyka

Większość nosicieli wirusa cytomegalii nie jest świadoma jego obecności w organizmie. Ale jeśli nie można zidentyfikować przyczyny choroby, a leczenie nie przynosi rezultatów, przepisuje się testy na CMV (przeciwciała we krwi, DNA w rozmazie, cytologia itp.). Badania w kierunku zakażenia wirusem cytomegalii są obowiązkowe w przypadku kobiet w ciąży, kobiet planujących zajście w ciążę, w przypadku osób chorych stany niedoborów odporności. Dla nich wirus stanowi poważne zagrożenie.

Istnieje kilka metod badawczych, które z powodzeniem stosuje się w diagnostyce zakażenia CMV. Aby uzyskać więcej dokładny wynik Wskazane jest stosowanie ich w połączeniu. Ponieważ patogen występuje w płynach ustrojowych, jako materiał biologiczny można wykorzystać krew, ślinę, mocz, wydzielinę z pochwy, a nawet mleko matki.

Wirus cytomegalii w rozmazie wykrywa się za pomocą analizy PCR - reakcja łańcuchowa polimerazy. Metoda pozwala na wykrycie DNA w dowolnym biomateriale czynnik zakaźny. Rozmaz na obecność CMV niekoniecznie obejmuje wydzielinę z narządów płciowych, może to być próbka plwociny, wydzielina z nosogardła lub śliny. Jeśli w rozmazie wykryty zostanie wirus cytomegalii, może to wskazywać na utajony lub aktywna forma choroby. Oprócz, Metoda PCR nie pozwala stwierdzić, czy infekcja ma charakter pierwotny, czy też nawracający.

Jeżeli w próbkach wykryte zostanie DNA wirusa cytomegalii, można zlecić dodatkowe badania w celu wyjaśnienia statusu. Test na obecność specyficznych immunoglobulin we krwi pomaga wyjaśnić obraz kliniczny.

Najczęściej do diagnostyki wykorzystuje się test ELISA - test immunoenzymatyczny lub CHLA - test immunologiczny chemiluminescencyjny. Metody te określają obecność wirusa na podstawie obecności we krwi specjalnych białek - przeciwciał lub immunoglobulin.

Diagnostyka wirusa cytomegalii: metody badawcze. Diagnostyka różnicowa wirus cytomegalii

Rodzaje przeciwciał

Aby zwalczyć wirusa, ludzki układ odpornościowy wytwarza kilka rodzajów białek ochronnych, które różnią się czasem ich pojawienia się, strukturą i funkcjami. W medycynie są one oznaczone specjalnym kodem literowym. Wspólną częścią ich nazw jest Ig, co oznacza immunoglobulinę, a ostatnia litera wskazuje konkretną klasę. Przeciwciała wykrywające i klasyfikujące wirusa cytomegalii: IgG, IgM i IgA.

IgM

Największe pod względem wielkości immunoglobuliny, „grupa szybkiej odpowiedzi”. Podczas pierwotnej infekcji lub gdy w organizmie aktywowany jest „uśpiony” wirus cytomegalii, jako pierwsza wytwarzana jest IgM. Mają zdolność wykrywania i niszczenia wirusa we krwi i przestrzeni międzykomórkowej.

Obecność i ilość IgM w badaniu krwi – ważny wskaźnik. Ich stężenie jest największe na początku choroby, w ostrej fazie. Następnie, jeśli uda się zahamować aktywność wirusa, miano immunoglobulin klasy M stopniowo maleje, by po około 1,5 – 3 miesiącach zanikają całkowicie. Jeśli we krwi utrzymuje się niskie stężenie IgM od dawna wskazuje to na przewlekłe zapalenie.

Zatem wysokie miano IgM wskazuje na obecność substancji czynnej proces patologiczny(świeże zakażenie lub zaostrzenie CMV), niskie – mniej więcej w końcowym stadium choroby lub jej przebieg przewlekły. Jeśli wynik jest negatywny, oznacza to utajoną formę infekcji lub jej brak w organizmie.

IgG

Przeciwciała klasy G pojawiają się we krwi później – 10-14 dni od zakażenia. Mają także zdolność wiązania i niszczenia czynników wirusowych, ale w przeciwieństwie do IgM, są wytwarzane w organizmie zakażonej osoby przez całe życie.

W wynikach testów są one zazwyczaj oznaczone jako „Anty-cmv-IgG”.

IgG „pamięta” strukturę wirusa i gdy patogeny ponownie dostaną się do organizmu, szybko je niszczą. Dlatego prawie niemożliwe jest zarażenie wirusem cytomegalii po raz drugi; jedynym niebezpieczeństwem jest nawrót „uśpionej” infekcji ze spadkiem odporności.

Jeśli wynik testu na obecność przeciwciał IgG przeciwko wirusowi cytomegalii jest pozytywny, organizm jest już „zaznajomiony” z tą infekcją i wykształcił na nią odporność na całe życie.

IgA Ponieważ wirus przyczepia się i rozmnaża głównie na błonach śluzowych, organizm wytwarza specjalne przeciwciała - IgA - w celu ich ochrony. Podobnie jak IgM, przestają być produkowane wkrótce po zahamowaniu aktywności wirusa i 1-2 miesiące po jego zakończeniu ostry etap

choroby nie są już wykrywane w badaniach krwi.

Skojarzenie przeciwciał IgM i IgG w wynikach badania ma fundamentalne znaczenie w diagnostyce statusu wirusa cytomegalii.

Awidność immunoglobulin

Inną ważną cechą przeciwciał IgG jest awidność. Wskaźnik ten mierzony jest w procentach i wskazuje siłę wiązania pomiędzy przeciwciałem (immunoglobuliną) a antygenem – wirusem sprawczym. Im wyższa wartość, tym skuteczniej układ odpornościowy zwalcza czynnik zakaźny.

Poziom awidności IgG jest dość niski podczas pierwotnej infekcji; wzrasta wraz z każdą kolejną aktywacją wirusa w organizmie. Badanie przeciwciał na awidność pomaga odróżnić pierwotną infekcję od choroby nawracającej. Informacje te są ważne przy przepisywaniu odpowiedniego leczenia.

Cytomegalowirus Igg i Igm. Testy ELISA i PCR dla wirusa cytomegalii, awidność dla wirusa cytomegalii

Co oznacza dodatni wynik IgG? Dodatni wynik testu w kierunku IgG przeciwko CMV oznacza, że ​​dana osoba była już wcześniej zakażona wirusem cytomegalii i posiada na nią długoterminową, stabilną odporność. Wskaźnik ten nie wskazuje na poważne zagrożenie i potrzebę pilnego leczenia. Wirus „śpiący” nie jest groźny i nie przeszkadza w prowadzeniu normalnego trybu życia – bezpiecznie z nim współistnieje bardzo

ludzkość. Wyjątkiem są osoby osłabione, z niedoborami odporności, pacjenci chorzy na raka i ci, którzy przebyli tę chorobę rak

IgG na wirusa cytomegalii dodatnie

Wysokie miano IgG we krwi

Oprócz danych, czy IgG jest dodatnie czy ujemne, analiza wskazuje tzw. miano immunoglobulin każdego typu. Nie jest to wynik „fragmentarnego” obliczenia, ale raczej współczynnik, który daje wyobrażenie o aktywności odpowiedzi immunologicznej. Ujęcie ilościowe Stężenie przeciwciał uzyskuje się poprzez wielokrotne rozcieńczanie surowicy krwi. Miano pokazuje maksymalny współczynnik rozcieńczenia, przy którym próbka pozostaje dodatnia.

Wartość może się różnić w zależności od zastosowanych odczynników, właściwości preparatu badania laboratoryjne. Jeśli miano anty-cmv IgG znacznie wzrośnie, może to być spowodowane reaktywacją wirusa lub wieloma innymi przyczynami. Dokładniejsza diagnoza będzie wymagała szeregu dodatkowych badań.

Miano wykraczające poza wartości referencyjne nie zawsze wskazuje na zagrożenie. Aby ustalić, czy jest taka potrzeba pilne leczenie, konieczne jest rozważenie danych ze wszystkich badań jako całości; w niektórych przypadkach lepiej powtórzyć analizę. Powodem jest wysoka toksyczność leków przeciwwirusowych stosowanych w celu zahamowania aktywności wirusa cytomegalii.

Stan zakażenia można dokładniej zdiagnozować porównując obecność IgG z obecnością i ilością przeciwciał „pierwotnych” we krwi – IgM. Na podstawie tego połączenia, a także wskaźnika awidności immunoglobulin, lekarz postawi trafną diagnozę i wyda zalecenia dotyczące leczenia lub zapobiegania zakażeniu wirusem cytomegalii.

Instrukcje dekodowania pomogą Ci niezależnie ocenić wyniki testu.

Dekodowanie wyników analizy

1. Jeśli we krwi wykryte zostaną przeciwciała przeciwko wirusowi cytomegalii, oznacza to, że w organizmie doszło do infekcji. Interpretację wyników badania i przepisanie terapii (jeśli to konieczne) należy powierzyć lekarzowi prowadzącemu, jednak aby zrozumieć procesy zachodzące w organizmie, można skorzystać z poniższego schematu: Anty-CMV IgM ujemny, Anty-CMV IgG ujemny:
2. brak immunoglobulin wskazuje, że dana osoba nigdy nie została zakażona wirusem cytomegalii i nie ma odporności na tę infekcję. Anty-CMV IgM dodatnie, Anty-CMV IgG ujemny: ta kombinacja wskazuje na niedawną infekcję i ostra forma
3. choroby. W tym czasie organizm już aktywnie walczy z infekcją, ale jeszcze nie rozpoczęła się produkcja immunoglobulin IgG z „pamięcią długoterminową”. w tym przypadku możemy mówić o ukrytej, nieaktywnej infekcji. Zakażenie nastąpiło dawno temu, ostra faza minęła, a nosiciel wykształcił silną odporność na cytomegalowirusa.
4. Dodatni anty-CMV IgM, Dodatni anty-CMV IgG: wskaźniki wskazują albo nawrót infekcji na tle korzystne warunki lub o niedawnej infekcji i ostrym stadium choroby - w tym okresie pierwotne przeciwciała przeciwko wirusowi cytomegalii jeszcze nie zniknęły, a immunoglobuliny IgG już zaczęły się wytwarzać. Liczba przeciwciał (mian) i dodatkowe badania pomogą lekarzowi dokładniej zrozumieć.

Istnieje wiele niuansów w ocenie wyników testu ELISA, które może zrozumieć tylko specjalista. Dlatego w żadnym wypadku nie należy diagnozować się samodzielnie; należy powierzyć wyjaśnienie i przepisanie terapii lekarzowi.

Co zrobić, jeśli IgG przeciwko CMV jest dodatnie

Odpowiedź na to pytanie zależy od kilku czynników. Obecność przeciwciał IgG przeciwko wirusowi cytomegalii we krwi wskazuje na przebytą infekcję wirusem CMV. Aby określić algorytm dalszych działań, należy uwzględnić wyniki diagnostyczne jako całość.

Wykryto cytomegalię – co robić?

Jeżeli całość danych uzyskanych podczas badania wskazuje na aktywną fazę choroby, lekarz przepisze kurs specjalny leczenie. Ponieważ niemożliwe jest całkowite pozbycie się wirusa, terapia ma następujące cele:

• chronić przed uszkodzeniami narządy wewnętrzne i systemy;
• zmniejszyć ostra faza choroby;
• jeśli to możliwe, wzmocnij odpowiedź immunologiczną organizmu;
• zmniejszyć aktywność infekcji, osiągnąć stabilną długoterminową remisję;
• zapobiegać rozwojowi powikłań.

Wybór metod i leków jest kwestią indywidualną obraz kliniczny i cechy ciała.

Jeśli wirus cytomegalii jest w stanie ukrytym, utajonym (we krwi stwierdza się tylko IgG), wystarczy monitorować stan zdrowia i utrzymywać odporność.

• Zalecenia w tym przypadku są tradycyjne:
• pełne zdrowe odżywianie;
• porzucenie złych nawyków;
• terminowe leczenie pojawiających się chorób;
• aktywność fizyczna, hartowanie;

odmowa współżycia seksualnego bez zabezpieczenia. Te sameśrodki zapobiegawcze

są istotne, jeśli nie wykryto przeciwciał przeciwko CMV, to znaczy, że nie doszło jeszcze do pierwotnej infekcji. Następnie, gdy wirus dostanie się do organizmu, układ odpornościowy będzie w stanie zahamować rozwój infekcji i zapobiec poważnym chorobom. Pozytywny wynik testu na obecność przeciwciał IgG przeciwko wirusowi cytomegalii nie jest wyrokiem śmierci; u osoby dorosłej zdrowa osoba nie wpływa na jakość życia. Aby jednak zapobiec aktywacji wirusa i rozwojowi powikłań, należy podejmować wysiłki w celu utrzymania zdrowia fizycznego - unikać przepracowania i stresu, odżywiać się racjonalnie i utrzymywać zdrowy układ odpornościowy. wysoki poziom. W tym przypadku własne siły ochronne organizm będzie tłumił aktywność wirusa cytomegalii i nie będzie w stanie zaszkodzić nosicielowi.

Dodatnie przeciwciała iG wskazują na wcześniejszy kontakt organizmu z wirusem cytomegalii – CMV. Podczas odpowiedzi pierwotnej wytwarzane są immunoglobuliny M. Aktywacja ich syntezy następuje po uszkodzeniu tkanki przez patogen chorobotwórczy.

Zakażenie wirusem cytomegalii u kobiety oznacza umiarkowane i ciężki etap nozologia. Łagodny stopień cytomegalia ma charakter kompensacyjny, nie prowadzi do zewnętrznych zmian patologicznych.

Cytomegalowirus jest niebezpieczny w czasie ciąży. Jeśli lekarze stwierdzą u kobiety przeciwciała IgM, to tak możliwe problemy dla płodu. Wczesna profilaktyka zapobiega infekcji. W przypadku niedoboru odporności towarzyszy uszkodzeniu tkanki wirusa cytomegalii objawy kliniczne. Dokładna diagnoza stanu zdrowia wskaże taktykę zwalczania patogenu. Test negatywny na igG lub igM wymaga również ustalenia ciężkości choroby.

Co oznacza wykrycie przeciwciał CMV iG?

Cytomegalowirus pojawia się we krwi podczas pierwotnej lub wtórnej infekcji. Za pomocą igM możliwa jest identyfikacja ostre zapalenie przepisać odpowiednie leczenie. Synteza immunoglobulin jest markerem infekcji, określającym etap procesu patologicznego.

Jeśli w organizmie występuje wirus cytomegalii, test IgG jest dodatni, natomiast w przypadku braku patogenu wynik testu jest nieujemny.

Badano 5 klas immunoglobulin: A, D, E, M, G. Każda z nich odpowiada za określone funkcje układu odpornościowego. Niektóre przeciwciała zwalczają wirusy, inne niszczą bakterie, a jeszcze inne aktywują reakcje zapalne, przeciwhistaminowe i detoksykacyjne.

Aby zdiagnozować infekcję wirusem cytomegalii, wykrywa się stężenie 2 klas przeciwciał - igG, igM. Wykazano różnice w zawartości różnych immunoglobulin we krwi, ale wiarygodne dane uzyskuje się po oznaczeniu stężenia immunoglobulin G.

Badania naukowe wykazały, że gdy wirus cytomegalii dostanie się do organizmu, nie da się go pozbyć za pomocą istniejących metod. Patogen długo utrzymuje się wewnątrzkomórkowo i rozmnaża się poprzez replikację kwasu dezoksyrybonukleinowego (DNA).

O ciężkości procesu patologicznego decyduje stężenie wirusa i stan odporności. Pozytywny iGG wskazuje ostra infekcja Na podwyższony poziom przeciwciała krwi.

Rodzaje przeciwciał dla wirusa cytomegalii

Patologia ujawnia:

• Immunoglobuliny M – białka szybkie duże rozmiary za szybką reakcję infekcje wirusowe. Nie tworzą „pamięci” i ulegają zniszczeniu po 5 miesiącach.
• Immunoglobuliny G powstają przez całe życie. Białka mają mały rozmiar. Ich wytwarzanie jest aktywowane przez igM po zahamowaniu infekcji wirusowej.

Odkryć specyficzne przeciwciała pomocna jest reakcja łańcuchowa polimerazy i test immunologiczny enzymatyczny. Wykrywanie immunoglobulin pozwala określić stadium choroby i stopień przewlekłości zakażenia.