Insulina isofano geneticamente modificata umana. Superamento della dose consentita

Diabete - malattia grave, che purtroppo non può essere completamente eliminato. Come è noto, sullo sfondo della malattia c'è un disturbo nella secrezione ormonale nei tessuti del pancreas. E molto spesso ai pazienti viene prescritta l'insulina sintetica “Isofano”. Questa sostanza controlla i livelli di zucchero nel sangue fornendo lavoro normale Il corpo intero.

Naturalmente, i pazienti sono interessati a qualsiasi cosa Informazioni aggiuntive riguardo al farmaco. In che modo l’insulina semisintetica “Isophane” influisce sul corpo? Istruzioni, controindicazioni, possibili complicazioni durante la terapia sono punti importanti, di cui parleremo nell'articolo.

Modulo per il rilascio

Non è un segreto che il diabete sia comune e malattia pericolosa, che ne richiede l'uso vari farmaci, compresa l'insulina. "Isofano" - nome depositato un farmaco che è una miscela già pronta di ormoni semisintetici. Il medicinale è disponibile sotto forma di soluzione per somministrazione sottocutanea. Il farmaco viene venduto in flaconi di vetro da 10 ml con un dosaggio di 40 UI/ml. Per preparare la soluzione viene utilizzata acqua purificata per preparazioni iniettabili.

Se ci sono altri farmaci con la stessa composizione e proprietà dell'insulina Isofan. I suoi sinonimi sono "Insuman", "Protafan" e "Khimulin". Vale la pena dire subito che tali farmaci sono disponibili solo con prescrizione medica o rilasciati da un endocrinologo.

Quali proprietà ha il farmaco?

L'insulina "Isophane" è un ormone semisintetico che ha le stesse proprietà della sostanza prodotta dal pancreas umano. Il farmaco riduce la quantità di glucosio nel sangue migliorando i processi di lipogenesi e gluconeogenesi.

L'ormone sintetico interagisce con i recettori insulino-dipendenti delle membrane cellulari, attivando i processi metabolici all'interno della cellula. Dopo l'assunzione del farmaco si osserva l'attivazione della sintesi di alcuni enzimi, tra cui la glicogeno sintetasi, la piruvato chinasi e l'esochinasi.

L'effetto può essere osservato già 1-1,5 ore dopo la somministrazione della soluzione. A seconda della dose e delle caratteristiche del corpo del paziente, l’attività massima dell’insulina sintetica si osserva 4-12 ore dopo la somministrazione. L'effetto dura dalle 11 alle 24 ore.

Principali indicazioni per l'uso

Viene utilizzato il farmaco "insulina-isofano". diabete mellito secondo tipo (forma insulino-dipendente). Viene utilizzato anche per la terapia insulinica temporanea. A volte trattamento simileè richiesto anche per il diabete di tipo 1. Ad esempio, la somministrazione di una soluzione è consigliata ai pazienti nei casi in cui non forniscono l'effetto desiderato.

Dopo alcuni è necessaria l'insulina umana interventi chirurgici. Questa medicina Viene utilizzato anche per il diabete mellito gestazionale (questa forma della malattia si sviluppa nelle donne durante la gravidanza). La somministrazione di insulina alle future mamme è consigliata nel caso in cui la dietoterapia non sortisca l'effetto desiderato.

Insulina semisintetica “Isofano”: istruzioni per l'uso

Per il diabete mellito di tipo 2, i pazienti hanno bisogno terapia per tutta la vita. Dose, quantità giornaliera, programma di somministrazione: tutto ciò è determinato dall'endocrinologo curante. È importante seguire rigorosamente tutte le istruzioni dello specialista. Ci sono alcuni regole generali uso del farmaco "Insulina-Isofano".

• La soluzione è destinata esclusivamente alla somministrazione sottocutanea. IN in rari casi Il medico può raccomandare la somministrazione del farmaco per via intramuscolare. Sono vietate le iniezioni endovenose.
• Il farmaco non deve essere somministrato nello stesso posto.
• Per prima cosa è necessario agitare il flacone più volte, quindi aspirare la quantità necessaria di soluzione nella siringa (la dose viene selezionata individualmente).
• L'iniezione deve essere effettuata immediatamente dopo aver riempito la siringa.

Le fiale con la soluzione vengono conservate in frigorifero a una temperatura di 2-8 gradi Celsius. Prima di somministrare il medicinale è necessario misurare il livello di glucosio nel sangue. In nessun caso dovresti usare il farmaco se noti una torbidità della soluzione o la formazione di sedimenti sulle pareti della bottiglia.

Ci sono controindicazioni?

Il medicinale presenta alcune controindicazioni: queste informazioni sono contenute nelle istruzioni per l'uso. "Insulina-Isofano" non è prescritto ai pazienti con ipoglicemia. Le controindicazioni includono l'insulinoma e l'ipersensibilità ai componenti del farmaco. Vale la pena notare che a volte anche il cambiamento del sito di iniezione può portare a una reazione allergica e ad altri effetti collaterali.

Possibili effetti collaterali

Questo farmaco è necessario per i pazienti con forme di diabete insulino-dipendenti. Tuttavia, la terapia è associata ad alcune complicazioni. Quali violazioni possono derivare dall'uso del farmaco "Isofan-Insulina"? Le istruzioni contengono le seguenti informazioni:

• Alla lista dei più frequenti violazioni può includere reazioni allergiche, che sono accompagnate dalla comparsa di eruzioni cutanee e orticaria, una brusca caduta pressione sanguigna, aumento della temperatura corporea e comparsa di edema.
• Una conseguenza pericolosa della terapia insulinica è l'ipoglicemia, una condizione caratterizzata da una diminuzione dei livelli di zucchero nel sangue. I sintomi includono pallore pelle, battito cardiaco accelerato, ansia, problemi di sonno, sentimento costante fame. Tale violazione è solitamente associata a un dosaggio errato o al mancato rispetto delle istruzioni del medico. Nei casi più gravi si sviluppa il coma ipoglicemico.
• L'inizio del trattamento in alcuni pazienti è associato a deficit visivo. Non è necessario preoccuparsi troppo di questo, poiché nella maggior parte dei casi è così effetti collaterali andare via da soli.
• Alla lista possibili complicazioni può essere attribuito reazioni immunologiche, che passano anche quando l'organismo si adatta a questa forma di insulina.
• All'inizio dell'assunzione del farmaco, è possibile reazioni cutanee, compresi arrossamento e prurito. Anche loro se ne vanno da soli.
• Anche l'introduzione grandi dosi la droga è irta disordini mentali. Notato maggiore irritabilità, ansia, cambiamenti nel comportamento, sviluppo della depressione.

Vale la pena capire che l'insulina Isofan deve essere somministrata secondo il programma stabilito dal medico. Saltare un'iniezione è accompagnato dallo sviluppo di acidosi diabetica.

Insulina "Isofan": analoghi

IN medicina moderna Per controllare i livelli di glucosio vengono utilizzate insuline umane sintetiche (effetti a breve e medio termine), analoghi e miscele di ormoni umani. Naturalmente, il mercato farmaceutico offre molti farmaci che aiutano ad eliminare temporaneamente i sintomi del diabete.

L'elenco degli analoghi comprende farmaci come "Actrafan", "Biogulin", "Diaphan". In alcuni casi, si consiglia ai pazienti di assumere i farmaci "Protafan", "Humodar", "Pensulin". Sono considerate buone anche le insuline “Basale” e “Ferein”. Vale la pena capire che gli ormoni sono farmaci seri e non dovresti mai usarli da solo. Solo un medico può selezionare un analogo e determinare la dose. Ad esempio, la presenza di almeno un additivo in una soluzione può causare in alcuni pazienti una reazione allergica massiccia, compreso lo shock anafilattico.

Informazioni sulle interazioni con altri farmaci

Prima di iniziare la terapia è necessario informare il medico sui farmaci che si stanno assumendo. L'effetto dell'insulina sintetica è potenziato da somministrazione simultanea con sulfamidici, androgeni e steroidi anabolizzanti, inibitori MAO, farmaci antinfiammatori non steroidei. L'effetto ipoglicemizzante è più pronunciato durante l'uso simultaneo del farmaco "Isofan" con ketoconazolo, ciclofosfamide, chinino, clorochinina, chinidina e farmaci contenenti litio. A proposito, non è consigliabile bere alcolici durante la terapia, poiché l'etanolo aumenta l'effetto dell'insulina sintetica.

Estrogeni, contraccettivi orali, glucagone, eparina, ormoni tiroidei indeboliscono l'effetto del farmaco. Lo stesso si può dire della nicotina, della marijuana, della morfina, di alcuni diuretici (in particolare tiazidici e diuretici dell'ansa), degli antidepressivi triciclici.

In ogni caso, dovresti capire che non puoi modificare la dose o il programma di assunzione dell’insulina senza che il tuo medico lo sappia. Sulla comparsa del deterioramento e reazioni avverse Dovresti informare immediatamente il tuo endocrinologo curante.

Nella terapia di mantenimento sia del diabete di stadio 1 che di stadio 2, l'ormone introdotto tempestivamente nell'organismo svolge un ruolo importante. Nuovo farmaco L'insulina Isofan aiuterà i pazienti con diabete a vivere in sicurezza. Il trattamento del diabete con insulina ha proprietà sostitutive.

Lo scopo di tale intervento farmacologico è compensare la perdita o l'eccesso di carboidrati nell'ambito del metabolismo attraverso la somministrazione sottocutanea di un ormone speciale. Questo ormone agisce sul corpo in modo identico all'insulina naturale, prodotta dal pancreas. Il trattamento può essere parziale o completo.

Tra i farmaci utilizzati con successo nel trattamento del diabete mellito di stadio 2 e 1, l'insulina Isofan si è dimostrata efficace. Contiene umano insulina geneticamente modificata, con una durata d'azione media.

Questa medicina, questo ormone, è indispensabile per vita piena una persona che ha problemi con lo zucchero

il sangue viene prodotto in diverse forme:

Questa scelta consente ad una persona affetta da diabete gradi diversi una persona a tenere sotto controllo i livelli di zucchero nel sangue con qualsiasi metodo di introduzione nel sangue, regolandolo quando necessario.

Insulina Isofan - indicazioni per l'uso:

Isofan: analoghi e altri nomi

I nomi commerciali dell'insulina Isofan possono essere i seguenti:

Questi stessi farmaci possono essere chiamati analoghi dell'insulina Isofan.

Come funziona

L'insulina umana geneticamente modificata Isophane colpisce il corpo, fornendo un effetto ipoglicemizzante. Questo farmaco entra in contatto con i recettori nel citoplasma della membrana cellulare. Questo crea il complesso del recettore dell'insulina. Il suo compito è quello di rendere attivo il metabolismo che avviene all'interno delle cellule stesse, oltre a favorire la sintesi dei principali enzimi esistenti.

La riduzione della quantità di zucchero nel sangue avviene aumentandone il trasporto all'interno della cellula, oltre a ridurre il tasso di produzione dello zucchero, favorendo il processo di assorbimento. Un altro vantaggio dell'insulina umana è la sintesi proteica, l'attivazione della litogenesi, la glicogenogenesi.

La durata di un determinato farmaco è direttamente proporzionale alla velocità di assorbimento del farmaco nel sangue e il processo di assorbimento dipende dal metodo di somministrazione e dalla dose del farmaco. Pertanto, l'effetto di questo farmaco è pazienti diversi diverso.

Tradizionalmente, dopo l'iniezione, l'effetto del medicinale inizia dopo 1,5 ore. Il picco di efficacia si verifica 4 ore dopo la somministrazione del farmaco. Durata dell'azione – 24 ore.

L'intensità dell'assorbimento dell'isofano dipende da quanto segue:

1. Sito di iniezione (gluteo, addome, coscia);
2. Concentrazione del principio attivo;
3. Dose.

Questo medicinale viene escreto dai reni.

Modalità d'uso: indicazioni per l'uso

Secondo le istruzioni per l'uso di Isofan, deve essere somministrato per via sottocutanea due volte al giorno: al mattino e alla sera prima dei pasti (30-40 minuti prima dei pasti). Il sito di iniezione deve essere cambiato ogni giorno, la siringa usata deve essere conservata normalmente temperatura normale, e quello nuovo è nella confezione, nel frigorifero. Questo farmaco viene iniettato raramente nel muscolo e quasi mai per via endovenosa, poiché è un'insulina ad azione intermedia.

La dose di questo farmaco viene calcolata individualmente per ogni persona affetta da diabete, in consultazione con il medico curante. Basato sul volume di zucchero nel plasma e sulle specificità del diabete. Media dose giornaliera, varia tradizionalmente tra 8-24 UI.

In caso di ipersensibilità all'insulina non si devono assumere più di 8 UI al giorno; se l'ormone è scarsamente percepito, la dose può essere aumentata a 24 o più UI al giorno; Se dose giornaliera il farmaco deve superare 0,6 UI per chilogrammo di peso corporeo del paziente, quindi vengono somministrate 2 iniezioni alla volta luoghi differenti.

Effetto collaterale:

Un sovradosaggio di questo farmaco può portare a ipoglicemia e coma. Il superamento della dose può essere neutralizzato assumendo cibo alto contenuto carboidrati (cioccolato, caramelle, biscotti, tè dolce).

In caso di perdita di coscienza, al paziente deve essere somministrata per via endovenosa una soluzione di destrosio o glucagone. Quando la coscienza ritorna, al paziente deve essere somministrato cibo ricco di carboidrati. Ciò consentirà di evitare sia il coma glicemico che la recidiva ipoglicemica.

Insulina Isofan: può essere utilizzata con altri farmaci?

Aumenta l'effetto ipoglicemizzante (riportando il volume di zucchero nel sangue alla normalità) la simbiosi di Isofan con:

L'effetto ipoglicemizzante (riportazione della quantità di zucchero nel sangue alla normalità) è ridotto a causa della simbiosi di Isofan con i seguenti farmaci:

• somatropina;
• Epinefrina;
• Contraccettivi;
• Epinefrina;
• fenitoina;
• Antagonisti del calcio.

La quantità di zucchero nel sangue diminuisce a causa della simbiosi dell'insulina Isofan con tiazidici e diuretici dell'ansa, con BMCC, nonché con ormoni tiroidei, simpaticomimetici, Clondine, Danazolo, sulfinpirazone. Anche la morfina, la marijuana, l’alcol e la nicotina riducono lo zucchero nel sangue. I pazienti con diabete non devono bere né fumare.

È importante cambiare permanentemente il sito di iniezione per le iniezioni di insulina per evitare il verificarsi di lipodistrofia. È anche importante monitorare i livelli di zucchero nel sangue per evitare un sovradosaggio o un sottodosaggio di insulina.

Oltre all’assunzione di farmaci inappropriati insieme a Isofan, l’ipoglicemia può essere scatenata anche da fattori quali:

Una dose errata o un lungo intervallo di tempo tra le iniezioni possono causare iperglicemia (specialmente nel diabete di tipo 1). Se la terapia non viene adeguata in tempo, il paziente può cadere in coma chetoacidotico.

Il paziente che utilizza questo medicinale ha più di sessant'anni e soprattutto ha problemi di lavoro ghiandola tiroidea, reni, fegato, dovresti consultare il tuo medico riguardo al dosaggio dell'insulina Isofan. Le stesse misure dovrebbero essere prese se il paziente soffre di ipopituitarismo o morbo di Addison.

Insulina Isofan: costo

Il prezzo dell'insulina Isofan varia da 500 a 1200 rubli per confezione, che comprende 10 fiale, a seconda del paese di origine e del dosaggio.

Come iniettare: istruzioni speciali

Prima di aspirare il medicinale nella siringa, controlli per vedere se la soluzione è torbida. Dovrebbe essere trasparente. Se compaiono dei fiocchi, corpi stranieri, la soluzione è diventata torbida, si è formato un precipitato, il medicinale non può essere utilizzato.

Il diabete mellito è una malattia che non può essere completamente curata. I medici consigliano farmaco efficace"Insulina-isofano", che è una sospensione semisintetica iniettabile sotto la pelle. È prescritto per controllare lo zucchero nel sangue e normalizzare i processi lavorativi nel corpo. Può essere utilizzato per trattamenti completi e parziali.

Composizione e azione

L’“insulina-isofano” è un ormone umano geneticamente modificato (lat. Insulinum isophanum humanum biosyntheticum), un ormone il cui effetto sull’organismo è identico a quello naturale ed è a medio-lungo termine.

La composizione del medicinale contiene 100 unità del principio attivo in 1 ml, oltre a sostanze aggiuntive, tra cui acqua per preparazioni iniettabili, protamina solfato, sodio diidrogeno fosfato, fenolo cristallino, metacresolo e glicerolo. Disponibile sotto forma di sospensione. Ha le seguenti azioni:

• migliora la lipogenesi e la gluconeogenesi, abbassando così i livelli di zucchero nel sangue;
• aumenta l'assorbimento del glucosio da parte dei tessuti;
• attiva i processi metabolici intracellulari;
• riduce la degradazione del glicogeno;
• dopo la somministrazione, inizia ad agire entro 1-1,5 ore;
• l'efficacia dura 11-24 ore.

Quando viene prescritto?

Indicazioni per l'uso:

• diabete mellito di tipo 1 e 2;
• la fase in cui il corpo resiste ai farmaci antidiabetici assunti per via orale;
• diabete mellito di tipo 2 nelle donne in gravidanza (in assenza di effetti dalle diete);
• resistenza parziale ai farmaci che abbassano lo zucchero come parte di una terapia complessa;
• complicazioni della malattia;
• interventi chirurgici (come parte di un trattamento complesso o singolo).

Istruzioni per l'uso di "Insulina-isofano"

Il medicinale viene somministrato per via sottocutanea, a volte può essere iniettato per via intramuscolare. La dose media giornaliera è di 0,5-1 UI/kg. Quando si eseguono manipolazioni, il farmaco dovrebbe essere temperatura ambiente. L'iniezione viene somministrata 1-2 volte al giorno 30-45 minuti prima di colazione, 8-24 unità alla volta. La sede dell'intervento viene modificata ogni volta (coscia, gluteo, parete addominale anteriore). Il dosaggio viene selezionato individualmente, in base ai livelli di glucosio nel sangue e nelle urine, nonché al decorso della malattia.

Le istruzioni raccomandano che bambini e adulti con ipersensibilità utilizzare una dose giornaliera fino a 8 UI e con una dose bassa può essere superiore a 24 UI. I pazienti che hanno ricevuto 100 o più UI con terapia ormonale sostitutiva devono essere ricoverati in ospedale. Se un paziente sta utilizzando un sostituto del farmaco, i livelli di glucosio nel sangue devono essere monitorati. Secondo le istruzioni per l'uso iniezioni endovenose L'insulina ad azione intermedia è vietata.

Controindicazioni

Tranne qualità utili, il farmaco ha le seguenti controindicazioni:

• ipersensibilità ai componenti del medicinale;
• riduzione della glicemia durante la gravidanza;
• la presenza di un tumore al pancreas che porta ad un'eccessiva produzione dell'ormone insulina (insulinoma);
• Usare con cautela nei pazienti di età superiore a 65 anni e con problemi al fegato e ai reni.

Effetti collaterali

Sebbene l’insulina sia un farmaco importante per i diabetici, presenta i seguenti effetti collaterali:

• eruzioni allergiche sotto forma di orticaria;
• diminuzione della pressione;
• aumento della temperatura;
• Edema di Quincke e shock anafilattico;
• sensazione di freddo e mancanza di respiro;
• iperglicemia;
• gonfiore e prurito nel sito di iniezione;
• deficit visivo;
• sensazione di paura e fame, mancanza di sonno, stato depressivo e altri.

Compatibilità

Esistono farmaci che potenziano le proprietà dell '"insulina-isofano" quando accoglienza congiunta, Questi includono:

• agenti ipoglicemizzanti in compresse;
• inibitori della monoaminossidasi, enzima di conversione dell'angiotensina, FANS;
• sulfamidici;
• antibiotici selezionati;
• steroidi assimilativi;
• rimedi per malattie fungine;
• "Teofillina" e "Clofibrato";
• farmaci con litio.

La nicotina riduce l'effetto del farmaco, l'alcol aumenta l'effetto ipoglicemizzante. E ci sono anche medicinali, che influenzano l'aumento e la diminuzione dell'efficacia dell '"insulina-isofano" sono i β-bloccanti, "Reserpina", "Pentamidina". I farmaci che riducono l’effetto includono:

• ormoni della tiroide e della corteccia surrenale;
• "Eparina";
• diuretici;
• antidepressivi;
• "Danazolo" e "Morfina";
• contraccettivi orali.

Nome latino: insulinum isofano
Codice ATX: A10A
Principio attivo: insulina
isofano umano geneticamente modificato
Produttore: Novo Nordisk, Danimarca
Condizioni per la dispensazione in farmacia: Su prescrizione
Condizioni di archiviazione: t entro 2-8 gradi
Data di scadenza: 2 anni.

L'insulina umana geneticamente modificata isofano viene utilizzata per trattare condizioni associate a una produzione insufficiente dell'ormone corporeo attraverso l'apparato insulare. Non esiste sul mercato alcun farmaco con questo nome, poiché si tratta di una forma sostanza attiva, ma ci sono analoghi. Un esempio lampante di tale sostanza in vendita è la risulina.

Indicazioni per l'uso

L'indicazione principale è il trattamento del diabete di tipo 1, ma in alcuni casi può essere prescritto in presenza di una forma della malattia non insulino-dipendente. Qualunque nome depositato l'isofano è indicato per il trattamento di una persona che non assume più ipoglicemizzanti a causa di resistenza totale o parziale. Il farmaco viene utilizzato meno frequentemente nelle donne in gravidanza con diabete di tipo 2.

Composizione e forme di rilascio

1 ml di soluzione è costituito da 100 unità di principio attivo. Componenti ausiliari: protamina solfato, acqua sterile per preparazioni iniettabili, fenolo cristallino, sodio fosfato diidrato, glicerolo, metacresolo.

Sospensione iniettabile, trasparente. Una bottiglia contiene 3 ml della sostanza. Una confezione contiene 5 cartucce o 10 ml del farmaco vengono venduti in una bottiglia.

Proprietà medicinali

L'insulina isofano è un agente ipoglicemizzante di media durata prodotto utilizzando la tecnologia DNA ricombinante. Dopo la somministrazione sottocutanea, l'ormone endogeno si lega al complesso del recettore dell'insulina, provocando la sintesi di molti composti enzimatici: esochinasi, piruvato chinasi e altri. Grazie alla sostanza introdotta dall'esterno, lo spazio intracellulare del glucosio aumenta, grazie al quale viene assorbito intensamente dai tessuti, e il tasso di sintesi dello zucchero da parte del fegato viene significativamente ridotto. Con l'uso frequente, il farmaco innesca i processi di lipogenesi, glicogenogenesi e proteinagenesi.

Durata dell'azione e velocità di insorgenza dell'effetto persone diverse dipende da molti fattori, in particolare dalla velocità processi metabolici. Ciò significa che questo processo è di natura individuale. In media, poiché è un ormone velocità media azione, l'inizio dell'effetto si sviluppa entro un'ora e mezza dal momento della somministrazione sottocutanea. La durata dell’effetto è di un giorno, il picco di concentrazione avviene entro 4 – 12 ore.

Il farmaco viene assorbito in modo non uniforme e viene escreto principalmente attraverso i reni. La gravità dell'effetto dipende direttamente dal sito di iniezione (stomaco, braccio o coscia). Il farmaco non penetra nella barriera placentare e dentro latte materno, quindi è consentito alle donne incinte e alle madri che hanno appena partorito.

Modalità di applicazione

Il costo medio dei medicinali in Russia è di 1.075 rubli per confezione.

Iniettare per via sottocutanea, una volta al giorno, in luoghi diversi. La frequenza delle iniezioni in un posto non deve superare più di 1 volta al mese, quindi i siti di iniezione del farmaco vengono cambiati ogni volta. Prima dell'uso diretto, le fiale vengono arrotolate nei palmi delle mani. Le istruzioni per eseguire le iniezioni sono di base: lavorazione sterile, gli aghi vengono inseriti per via sottocutanea con un angolo di 45 gradi nella piega serrata, quindi l'area viene accuratamente disinfettata. I dosaggi sono selezionati dal medico individualmente.

Durante la gravidanza e l'allattamento

Il farmaco è approvato per l'uso durante questi periodi.

Controindicazioni e precauzioni

Questi includono: intolleranza a un principio attivo specifico e basso livello zucchero in un momento specifico.

Interazioni tra farmaci

Ridurre l'effetto del farmaco: glucocorticoidi scopo del sistema, contraccezione orale, estradiolo e progesterone, steroide anabolizzante, diuretici, antidepressivi, ormoni tiroidei.

Aumentare l'efficacia: alcol, salicilati, sulfonamidi e beta bloccanti, inibitori MAO.

Effetti collaterali e sovradosaggio

L'ipoglicemia o la lipodistrofia sono possibili se non vengono seguite le regole di iniezione e il dosaggio prescritto. Effetti collaterali sistemici come reazioni allergiche, mancanza di respiro, diminuzione della pressione sanguigna, iperidrosi e tachicardia.

In caso di sovradosaggio compaiono i classici segni di ipoglicemia: forte sentimento fame, debolezza, perdita di coscienza, vertigini, sudorazione, desiderio di mangiare dolci, nei casi più gravi - coma. I sintomi lievi possono essere alleviati dall'assunzione carboidrati veloci, medio - iniezioni di destrosio o glucosio per via endovenosa. Situazioni difficili richiedono chiamate urgenti ai medici a casa.

Analoghi

Geropharm-bio LLC, Russia

Il farmaco appartiene all'insulina durata media. In realtà si tratta di insulina umana, ottenuta grazie alla tecnologia del DNA ricombinante.

effetto farmacologico

L’insulina isofano ha un effetto ipoglicemizzante. Interagisce con speciali recettori del citoplasmatico esterno membrana cellulare e forma un sistema di recettori dell'insulina che stimola processi intracellulari, che include la sintesi del nucleo di enzimi chiave (piruvato chinasi, esochinasi, glicogeno sintetasi).

Un aumento del trasporto intracellulare del glucosio provoca una diminuzione del suo livello nel sangue. Ciò è facilitato anche da una diminuzione del tasso di produzione di glucosio da parte del fegato, da un aumento dell'assorbimento e dell'assorbimento da parte dei tessuti. Stimola la glicogenogenesi, la lipogenesi, la sintesi proteica.

La velocità di assorbimento, grazie alla quale i farmaci hanno un effetto duraturo, dipende da diversi fattori: luogo e metodo di somministrazione, dose. A questo proposito, l’effetto dell’insulina può variare in modo significativo. Inoltre, queste fluttuazioni possono essere osservate non solo in persone diverse, ma anche nello stesso paziente.

Dopo iniezione sottocutanea in media, il farmaco inizia a funzionare dopo 1,5 ore e massimo effetto avviene tra le 4 e le 12 ore. L'effetto del farmaco dura 24 ore.

L'inizio dell'effetto e la completezza dell'assorbimento dell'insulina variano:

• dal sito di iniezione (addome, glutei, coscia);
• sulla concentrazione dell'ormone nel farmaco;
• sulla quantità di insulina somministrata (dose).

Altre caratteristiche:

1. Non passa nel latte materno.
2. Distribuito in modo non uniforme nei tessuti.
3. Non penetra la barriera placentare.
4. Il 30-80% viene escreto dai reni.
5. Viene distrutto dall'insulinasi principalmente nei reni e nel fegato.

Quando assumere l'insulina isofano

• Diabete mellito di tipo I e II.
• Fase di resistenza ai farmaci ipoglicemizzanti orali.
• Effettuando il trattamento combinato, resistenza parziale ai farmaci di questo gruppo.
• Diabete mellito di tipo II nelle donne in gravidanza.
• Malattie intercorrenti.

Controindicazioni

Effetti collaterali del farmaco Insulina isofano

Relativo all’effetto sul metabolismo dei carboidrati:

Ipoglicemia:

1. aumento della sudorazione,
2. fame,
3. pelle pallida,
4. tremore, tachicardia,
5. eccitazione,
6. mal di testa,
7. parestesia in bocca;
8. grave ipoglicemia, che è irta dello sviluppo del coma ipoglicemico.

Le manifestazioni allergiche sono estremamente rare:

• Edema di Quincke,
• eruzione cutanea,
• shock anafilattico.

• solitamente all'inizio del trattamento disturbi transitori rifrazione;
• rigonfiamento.

Reazioni locali:

1. gonfiore e prurito nell'area dell'iniezione;
2. iperemia;
3. lipodistrofia nell'area di iniezione (con uso a lungo termine).

Interazione

Rafforzare l'effetto ipoglicemizzante dell'insulina:

• inibitori MAO;
• farmaci ipoglicemizzanti orali;
• bromocriptina;
• inibitori dell'anidrasi carbonica;
• sulfamidici;
• fenfluramina;
• preparati contenenti etanolo;
• ACE inibitori;
• beta-bloccanti non selettivi;
• mebendazolo;
• preparati al litio;
• tetracicline;
• ketoconazolo;
• steroide anabolizzante;
• ciclofosfamide;
• octreotide;
• piridossina;
• clofibrato;
• teofillina.

Riduce l’effetto ipoglicemizzante dell’insulina:

1. diuretici tiazidici;
2. contraccettivi orali;
3. diazossido;
4. ormoni tiroidei;
5. morfina;
6. glucocorticoidi;
7. danazolo;
8. eparina;
9. antidepressivi triciclici;
10. nicotina;
11. simpaticomimetici;
12. clonidina;
13. fenitoina.

Ma i salicilati e la reserpina possono sia indebolire che potenziare l’effetto dell’insulina.

Overdose

Il sovradosaggio può causare ipoglicemia.

Trattamento dell'ipoglicemia

Il paziente può far fronte da solo a una lieve ipoglicemia mangiando un pezzo di zucchero, caramelle o cibi ricchi di carboidrati. Pertanto, i pazienti diabetici dovrebbero sempre avere con sé zucchero, biscotti, caramelle o succhi di frutta.

Nei casi di ipoglicemia grave, quando il paziente perde conoscenza, viene somministrata per via endovenosa una soluzione di destrosio al 40% o glucagone.

La più recente insulina geneticamente modificata può essere somministrata sia per via intramuscolare che sottocutanea. Quando la coscienza ritorna in una persona, deve accettare ricco di carboidrati cibo, questo impedirà ri-sviluppo ipoglicemia.

Istruzioni per l'uso e dosi

La dose di iniezione sottocutanea è determinata da uno specialista individualmente in ciascuno caso specifico. Si basa sul livello di glucosio nel sangue del paziente. La dose media giornaliera del farmaco varia da 0,5 a 1 UI/kg, dipende da cosa e da caratteristiche individuali il paziente, come reagisce all'insulina isofano umana e geneticamente modificata.

Di solito l'insulina isofano, come quella umana e farmaco geneticamente modificato viene iniettato nella coscia per via sottocutanea, ma le iniezioni possono essere effettuate nella natica anteriore parete addominale, alla zona muscolo deltoide spalla La temperatura del farmaco somministrato deve essere quella ambiente.

Misure precauzionali

Oltre al fatto che l'insulina umana e geneticamente modificata può essere superata, le cause dell'ipoglicemia possono essere:

1. saltare i pasti;
2. diarrea, vomito;

Malattie che riducono la necessità dell'ormone insulina (ipofunzione della ghiandola pituitaria, corteccia surrenale, ghiandola tiroidea, funzionalità renale ed epatica compromessa);

1. sostituzione dei farmaci;
2. cambiare la zona di iniezione;
3. aumento dell'attività fisica;
4. interazione con altri farmaci.

La somministrazione intermittente di insulina umana e geneticamente modificata o il dosaggio errato possono portare a iperglicemia, i cui sintomi di solito si sviluppano gradualmente (diverse ore o addirittura giorni). L'iperglicemia è accompagnata da:

• l'apparenza della sete;
• bocca asciutta;
• minzione frequente;
• nausea;
• perdita di appetito;
• vertigini;
• secchezza e arrossamento della pelle;
• odore di acetone dalla bocca.

Se l’iperglicemia nel diabete di tipo I non viene trattata tempestivamente, può svilupparsi una malattia diabetica molto pericolosa per la vita, la chetoacidosi.

In caso di malattia di Addison, disfunzione della tiroide, fegato e reni, ipopituitarismo e diabete mellito negli anziani, è necessario aggiustare la dose e prescrivere con attenzione l'insulina umana e geneticamente modificata.

Una modifica della dose può essere necessaria anche nei casi in cui il paziente modifica la sua dieta abituale o aumenta l'intensità dell'attività fisica.

L’insulina umana e geneticamente modificata riduce la tolleranza all’alcol. A causa del cambiamento del tipo di insulina, il suo scopo principale, esiste un'alta probabilità di una diminuzione della capacità di guidare veicoli o di controllare vari meccanismi.

Prezzo

I prezzi per Isofan nelle farmacie di Mosca vanno da 500 a 1200 rubli, a seconda del dosaggio e del produttore.