Allergia alle proteine del latte vaccino, scelta della formula. Allergia al latte vaccino

Nella maggior parte dei casi, l'allergia a questa proteina scompare da sola entro i 2-4 anni, a causa della maturazione del sistema immunitario e della formazione del sistema digestivo. Ma a volte l'ipersensibilità del sistema immunitario all'alfa-lattoalbumina persiste fino a quando adolescenza o per la vita. Per ridurre la probabilità di uno sviluppo così sfavorevole di eventi, è importante escludere gli alimenti contenenti questa proteina dalla dieta del bambino.

Quali alimenti contengono alfa-lattoalbumina?

Se un bambino è allergico a questa proteina, è importante sapere quali alimenti contengono alfa-lattoalbumina ad eccezione latte di mucca. La principale difficoltà nella formazione dieta ipoallergenicaè che tutti i prodotti alimentari contenenti latte vaccino, non solo intero, ma anche secco e condensato, sono soggetti ad esclusione. Oltre a prodotti come gelati, prodotti da forno, dolciumi, ecc., contenenti latte o siero di latte, è importante escludere menù per bambini salsicce (spesso contengono latte in polvere), così come la carne bovina (contiene proteine specifiche).

Quando si scelgono miscele o cereali per un neonato o un bambino infanzia dovresti concentrarti sul criterio principale: quale miscela non contiene alfa-lattoalbumina. Tali prodotti alimentari sono ipoallergenici e non contengono proteine del latte vaccino, oppure sono contenuti sotto forma di idrolizzati, proteine parzialmente decomposte che sono percepite in modo meno aggressivo dal sistema immunitario del bambino.

Con un attento monitoraggio della dieta del bambino allergia al cibo all'alfa-lattoalbumina con più probabilmente passerà senza lasciare traccia dopo apparato digerente il bambino sarà finalmente formato.

Alfa lattoglobulina: funzioni e proprietà

L'α-lattoglobulina (dal latino lactis - latte, globulus - palla, -in - simile) è una proteina globulare che fa parte del plasma del latte e appartiene al gruppo delle proteine del siero di latte. Di composizione aminoacidica E proprietà chimiche L'α-lattoglobulina è simile alla β-lattoglobulina, ma le azioni fisiologiche di queste proteine sono significativamente diverse. Nell'organismo l'alfa-lattoglobulina svolge una funzione specifica: partecipa alla sintesi del lattosio. Questo è il motivo per cui il consumo di latticini contenenti questo peptide è particolarmente importante per le madri che allattano.

α-lattoglobulina e allergie

In totale, nel latte sono state identificate circa 40 proteine, ognuna delle quali può causare una reazione allergica. Gli allergeni più comuni sono le proteine della caseina e la β-lattoglobulina; molto meno comuni sono i casi di allergia all'α-lattoglobulina; Rispetto alla forma β, la forma α è più facilmente tollerata dai neonati, poiché durante la digestione del latte si forma nello stomaco un coagulo più sciolto e cagliato, che ne facilita notevolmente l'assorbimento.

La maggior parte delle proteine perde la propria attività biologica se congelata o riscaldata a 60-80° C, ma l'alfa-lattoglobulina è un peptide termostabile, quindi le sue proprietà allergeniche rimangono dopo la bollitura, il congelamento, la pastorizzazione e la fermentazione del latte. Pertanto, sono state notate gravi reazioni allergiche al contenuto estremamente basso di questa proteina nei prodotti cibo per bambini, siero di latte e semifreddi.

Dove si trova l’α-lattoglobulina?

L'α-lattoglobulina è la principale proteina del siero di latte di capra e latte materno. La principale proteina del latte vaccino è la β-lattoglobulina e il contenuto della forma α è insignificante (circa il 2% del contenuto totale di lattoproteine).

Medico Scienze mediche, professore, membro corrispondente dell'Accademia Internazionale dell'Informatizzazione delle Nazioni Unite

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1 Commento

I sostenitori del latte nella dieta affermano che è un'ottima fonte di calcio, minerali e tutta una serie di vitamine. Caratteristiche benefiche il latte ha un effetto benefico sul rafforzamento e sulla funzione delle ossa sistema circolatorio e ridurre il rischio di cancro.

Allergia al latte vaccino

L'allergia al latte vaccino è nota alle persone fin dai tempi antichi. Anche prima della nostra era, il grande medico greco antico Ippocrate descrisse questa condizione. Al giorno d'oggi, secondo le statistiche mediche, fino al 5% dei bambini gioventù manifestare i sintomi di questa malattia. Negli adulti, una vera allergia al latte vaccino è rara, ma molti sviluppano un'intolleranza a causa della mancanza di enzimi necessari per digerirlo.

Allergeni del latte vaccino

Le allergie sono causate dalle proteine contenute nel latte. Tipi diversi Nel latte sono presenti circa 20 proteine, di cui 4 considerate allergeniche: si tratta della caseina, della beta-lattoglobulina, dell'alfa-lattoalbumina e delle lipoproteine.

La caseina è la principale proteina del latte; nel latte vaccino costituisce oltre l'80% di tutte le proteine in esso contenute. La caseina è presente nel latte di tutti i mammiferi, quindi, se si è allergici ad essa, si osserverà una reazione a qualsiasi latte: capra, cavalla, ecc., nonché ai latticini e ai formaggi, poiché è presente anche in loro.

Le beta-lattoglobuline si trovano anche nel latte di tutti gli animali; nel latte vaccino rappresentano circa il 10%; numero totale proteine.

L'alfa-lattoalbumina è una proteina specie-specifica, quindi se si spiega un'allergia ipersensibilità corpo ad esso, quindi, molto probabilmente, non ci sarà alcuna allergia al latte di altri animali. Tuttavia, se si verifica una reazione all'alfa-lattoalbumina, è molto probabile anche una reazione allergica alla carne, ovvero al manzo.

Le lipoproteine sono considerate i più deboli tra gli allergeni del “latte”. Tuttavia, fanno parte non solo del latte e prodotti a base di latte fermentato, ma anche il burro, e sono “responsabili” di allergie ad esso.

Tipi di reazioni allergiche al latte

Circa la metà dei soggetti allergici al latte vaccino sviluppano una reazione immediata, che avviene entro un breve periodo di tempo dopo il consumo di un prodotto contenente latte: da pochi minuti a poche ore. Possono verificarsi reazioni cutanee come orticaria, rinite allergica e attacchi di asma bronchiale. IN in rari casi Può svilupparsi anche uno shock anafilattico.

L'altra metà dei pazienti ha una reazione ritardata. Manifestazioni allergiche si verificano entro poche ore fino a 2-3 giorni dopo il consumo prodotto allergenico e molto spesso appaiono nel modulo sintomi gastrointestinali(diarrea, vomito).

Prevenzione e trattamento

La cosa principale nella prevenzione e nel trattamento dell'allergia al latte vaccino, come con altri tipi di allergie, è evitare il contatto con l'allergene, cioè non consumare latte e prodotti che lo contengono. Questo è ciò di cui si tratta difficoltà principale, poiché i prodotti contenenti latte o suoi derivati (kefir, ricotta, formaggi, burro), si trovano letteralmente ad ogni passo. Impasto al burro e tutti i pasticcini che ne derivano, gelato e cioccolato al latte, per non parlare di tutti i tipi di yogurt e cagliata, porridge di latte e zuppa con panna acida. Tutto questo dovrebbe essere escluso dalla dieta. Ricorda inoltre che spesso il latte è incluso in prodotti dove non te lo aspetteresti affatto. Ad esempio, ad alcune salsicce viene aggiunto latte in polvere e a molti dolci viene aggiunto latte condensato. Sì, a proposito, sia il latte in polvere che quello condensato contengono la stessa gamma completa di allergeni del latte intero.

Per i neonati ci sono speciali miscele ipoallergeniche a base di soia, latte di capra, latte fermentato. Nei casi più gravi si utilizzano miscele a base di proteine del latte profondamente idrolizzate, che non contengono proteine, ma i loro idrolizzati, cioè sostanze risultanti dalla loro parziale degradazione. Le miscele a base di idrolizzati sono molto costose e molto insipide, ma a volte sono l'unica salvezza.

Molti bambini superano l'allergia al latte all'età di 2-3 anni, grazie alla maturazione del loro tratto gastrointestinale. Ma per alcune persone, questa allergia dura tutta la vita.

Il trattamento farmacologico dell'allergia al latte vaccino si basa sugli stessi principi del trattamento di altri tipi di allergie. Vengono prescritti antistaminici e farmaci che alleviano manifestazioni specifiche di allergie, ad esempio unguenti vari A reazioni cutanee. Solo un medico può selezionare farmaci specifici che aiuteranno specificamente nel tuo caso.

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allergologo3 21:22

allergologo6 15:41

allergologo9 18:01

allergologo5 20:17

allergologo8 10:13

allergologo8 16:47

allergologo7 18:09

allergologo4 09:28

allergologo6 13:14

allergologo8 20:56

allergologo6 20:39

E non hai bisogno di bere alcun assorbente? Grazie. Dispiace per la confusione

allergologo3 17:27

allergologo9 15:14

Eleonora Vladimirovna, mia figlia ha 2 anni e 11 mesi, soffre da un anno dermatite atopica, un'allergia a proteine del pollo(3,6 UI), tuorlo (0,8 UI) e acari della polvere(0,6 UI). Immunoglobulina totale 7,46 UI.

Ma la situazione con le proteine del latte non mi è chiara: latte - 0,2 UI, caseina - 0,1 UI, alfa-lattoalbumina - 0,4 UI, beta-lattoglobulina - 0,4 UI.

L'allergologo consiglia di non escludere del tutto il latte, ma di consumarlo bollito o acido. Ma l'alfa-lattoalbumina non viene distrutta dalla bollitura e dall'inacidimento? Forse, dopo tutto, i latticini dovrebbero essere esclusi del tutto dalla dieta, o forse non ne abbiamo forte reazione escludere del tutto i latticini?

allergologo8 10:25

Sintomi: eruzione cutanea, disbatteriosi.

Puoi mangiare latte acido tutti i giorni?

Allergocomponente f76 - Alfa-lattoalbumina nBos d 4, IgE (ImmunoCAP)

Determinazione quantitativa delle immunoglobuline specifiche di classe E nel sangue

Uno dei principali allergeni del latte vaccino è la proteina del siero di latte alfa-lattoalbumina.

Immunoglobuline specifiche di classe E alla β-lattoalbumina nel latte vaccino.

ImmunoCAPf76 (Latte vaccino, Alfa-lattoalbumina, nBosd 4), IgE; Latte vaccinoAlfa-lattoalbumina (nBosd 4),IgEAbinSiero; ?-LattoalbuminaBosd4, IgE.

Reazione di immunofluorescenza su una fase solida porosa tridimensionale, IFL (ImmunoCAP).

kU/l (kilounità per litro).

Quale biomateriale può essere utilizzato per la ricerca?

Sangue venoso o capillare.

Informazioni generali sullo studio

Un allergene è una sostanza che provoca una reazione allergica. A malattie atopiche gli allergeni stimolano la formazione di anticorpi della classe IgE e lo sono fattori causali sviluppo sintomi clinici malattie allergiche. Il rilevamento di immunoglobuline E specifiche nel sangue per un allergene specifico conferma il suo ruolo nello sviluppo di reazione allergica Tipo I (reagina), il che significa che consente di determinare il possibile "colpevole" dell'allergia e prescrivere adeguate misure terapeutiche e preventive.

Tuttavia, la sostanza allergenica non contiene una, ma diverse strutture proteiche che possono agire come allergeni. Alcuni sono “maggiori” - gli allergeni principali, altri sono “minori” - secondari. Ciò consente di differenziare le allergie vere e crociate.

L'allergia alimentare è una reazione causata dall'assunzione di cibo, su cui si basa meccanismi immunitari. Spesso può essere confuso con intolleranza alimentare associati ad altri motivi (caratteristiche della cottura, composizione del prodotto, disturbi metabolici, malattie gastrointestinali). Esclusione irragionevole di prodotti anallergici per l'uomo prodotti alimentari o, al contrario, il loro utilizzo in presenza di allergie può avere impatto negativo sul corpo.

Le allergie alimentari si osservano più spesso nei bambini nei primi anni di vita, soprattutto fino ai 3 anni di età. Uno dei più comuni allergeni alimentariè il latte. Nei bambini sensibilizzati al latte vaccino, le allergie possono manifestarsi non solo sintomi della pelle, ma anche sconfitta tratto digerente, rinite, esacerbazione dell'asma, reazioni anafilattiche. L'ipersensibilità al latte vaccino non sempre scompare durante l'infanzia e può persistere per molti anni fino all'età adulta o per tutta la vita.

Il latte vaccino contiene circa 40 proteine che possono agire come allergeni. Tenere in considerazione proprietà fisiche e chimiche si dividono in caseine (80% delle proteine del latte) e proteine del siero di latte (20%). Il siero di latte contiene prevalentemente proteine globulari, beta-lattoglobulina e alfa-lattoalbumina e, in quantità minori, proteine del siero di latte bovino, lattoferrina e immunoglobuline. Le alfa-lattoalbumine e le beta-globuline vengono sintetizzate nelle ghiandole mammarie e le proteine del siero di latte bovino, la lattoferrina e le immunoglobuline penetrano dal sangue.

La risposta anticorpale alle proteine del latte varia notevolmente da un paese all'altro persone diverse, pertanto, non esiste un allergene specifico che possa essere considerato il principale fattore di allergenicità del latte vaccino. Nella maggior parte dei casi, gli anticorpi IgE vengono rilevati contemporaneamente contro diverse proteine del latte, le principali sono la caseina (Bosd 8), la beta-lattoglobulina (Bosd 5) e l'alfa-lattoalbumina (Bosd 4).

L'alfa-lattoalbumina è una proteina monomerica globulare legante il calcio da 14,2 kDa che costituisce il 25% delle proteine del siero di latte e circa il 5% di tutte le proteine del latte. Nelle cellule secretrici della ghiandola mammaria agisce come regolatore della sintesi del lattosio. La struttura dell'alfa-lattoalbumina bovina è simile per il 72% a quella umana, ha proprietà antibatteriche e immunostimolanti, che la rendono un componente molto importante degli alimenti per l'infanzia. Esistono formule speciali per lattanti in cui la concentrazione di alfa-lattoalbumina viene aumentata e la beta-lattoglobulina viene ridotta.

L'allergenicità di una proteina dipende dalla sua struttura conformazionale e la reattività crociata con le alfa-lattoalbumine nel latte di altre specie animali è possibile, ma non ben studiata. Gli anticorpi IgE contro le beta-lattoglobuline e le alfa-lattoalbumine presentano reattività crociata nel 10% dei casi.

Scopo questo studioè la determinazione delle IgE specifiche per l'allergene nativo del latte vaccino (ottenuto da materie prime naturali) - alfa-lattoalbumina (nBos d 4) utilizzando il metodo ImmunoCAP. La diagnostica delle allergie con la tecnologia ImmunoCAP è caratterizzata da alta precisione e specificità, che si ottiene rilevando basse concentrazioni di anticorpi IgE in una quantità molto piccola di sangue del paziente. Lo studio si basa sul metodo immunofluorescente, che consente di aumentare la sensibilità più volte rispetto ad altri metodi diagnostici. In tutto il mondo, fino all'80% delle definizioni specifiche immunoglobuline IgE eseguita con questo metodo. Organizzazione Mondiale La Salute e l’Organizzazione Mondiale delle Allergie riconoscono la diagnosi utilizzando ImmunoCAP come il “gold standard”, poiché questa tecnica ha dimostrato la sua accuratezza e coerenza dei risultati in studi indipendenti.

A cosa serve la ricerca?

Diagnosi di allergia alle proteine del siero di latte vaccino;
selezione di miscele idrolizzate per l'alimentazione dei bambini piccoli.

Quando è programmato lo studio?

Se sei sensibilizzato al latte vaccino;
quando si selezionano formule idrolizzate per i bambini piccoli;
durante l'esame di bambini affetti da dermatite atopica, orticaria, angioedema, asma bronchiale, rinite/congiuntivite allergica, disordini gastrointestinali, shock anafilattico e altre manifestazioni di malattie allergiche.

Valori di riferimento: negativi.

Ragioni del risultato positivo:

sensibilizzazione a uno dei principali (“maggiori”) allergeni del latte vaccino – l’alfa-lattoalbumina.

Motivi dei risultati negativi:

mancanza di sensibilizzazione a questo allergene;
restrizione o esclusione a lungo termine del contatto con l'allergene.

L’esecuzione di questo studio è sicura per il paziente rispetto ai test cutanei (invivo), poiché elimina il contatto del paziente con l’allergene. Ricezione antistaminici E caratteristiche dell'età non pregiudicano la qualità e l’accuratezza dello studio.

Esame del sangue clinico con formula dei leucociti e VES

Immunoglobulina E totale (IgE) nel siero

Allergochip ImmunoCAP

Test allergici per l'eczema

Allergocomponente f77 - Beta-lattoglobulina nBos d 5, IgE (ImmunoCAP)

Allergocomponente e204 - Albumina sierica bovina nBos d6, IgE (ImmunoCAP)

determinazione delle immunoglobuline specifiche di classe E verso altri allergeni

Chi ordina lo studio?

Allergologo, gastroenterologo, pediatra, dermatologo, pneumologo, otorinolaringoiatra, terapista, medico di medicina generale.

Monaci L, Tregoat V, van Hengel AJ, Elke Anklam. Allergeni del latte, loro caratteristiche e loro rilevamento negli alimenti: una revisione. Eur Food Research Tech 2006;223(2):149-79
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Lien EL. Formule per neonati con concentrazioni aumentate di alfa-lattoalbumina. Am J Clin Nutr 2003;77(6):1555S-8S
Permjakov EA, Berliner LJ. Alfa-lattoalbumina: struttura e funzione. FEBS Lett 2000;473(3):269-74
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