Puntura tiroidea: risultati dell'analisi. Come perforare un nodo tiroideo

Come viene eseguita una biopsia della tiroide?

La procedura è abbastanza semplice e sicura. Durante la biopsia, il paziente è cosciente, cioè senza anestesia o anestesia. Il requisito principale prima della procedura è rimuovere gioielli, piercing e, se necessario, dentiere e anche rifiutarsi di mangiare cibo per almeno diverse ore (idealmente 10 ore).

Dopo aver visitato il medico, dovrai compilare alcuni documenti che ti permetteranno di familiarizzare con le fasi della procedura e le possibili conseguenze e complicazioni, oltre a dare allo specialista il consenso ufficiale e il diritto di iniziare il suo lavoro. Molto spesso, le persone sperimentano normale paura o ansia prima della procedura e, per calmarle un po', il medico può somministrare un sedativo o un blando sedativo. Ma in realtà non c'è nulla di spaventoso o pericoloso nella procedura; sembra una normale iniezione sotto la pelle o in una vena.

Tecnica della biopsia

Quindi, una biopsia con ago sottile dei noduli tiroidei viene eseguita da uno specialista. Il medico pratica un'iniezione nella ghiandola tiroidea e raccoglie materiale biologico per ulteriori analisi di laboratorio. In questo caso il paziente deve sdraiarsi sulla schiena e non fare alcun movimento (gli è infatti consentito solo respirare), per evitare dolori che potrebbero inavvertitamente procurarsi lui stesso. Inoltre, un ago puntato su una determinata area a seguito del movimento può spostarsi e finire in un'altra area, rovinando il risultato.

Non è consigliabile ingoiare la saliva, tossire o addirittura parlare durante una biopsia, tutto con lo stesso scopo di ottenere il risultato più accurato. Prima di fare una puntura, la pelle deve essere trattata con antisettici speciali in modo che non penetri alcuna infezione. La durata della raccolta del materiale non supera i 10 minuti e più spesso non supera i 5 minuti. Dopo aver completato la biopsia, è consigliabile che il paziente si distenda per alcuni minuti senza fare movimenti bruschi, quindi si sieda con attenzione e solo successivamente si alzi. Sul sito di iniezione viene applicata una benda imbevuta di un agente curativo. Per diversi giorni dopo la procedura, il sito di iniezione può prudere e prudere, perché in questo momento la sensibilità della pelle aumenta notevolmente, ma questo passa abbastanza rapidamente e non causa particolari inconvenienti.

Quando dovrebbe essere eseguita la procedura?

Le principali indicazioni per la procedura sono neoplasie, linfonodi ingrossati o sintomi che indicano tiroidite autoimmune.

Indicazioni per la biopsia:

è apparsa una neoplasia che cresce ad un ritmo molto veloce - 3-4 mm in sei mesi;
il nodo raggiunge una dimensione superiore a 1,5 cm;
la formazione contiene microcalcificazioni, ha una struttura piuttosto densa ed è ricoperta di capillari sanguigni. Se sono presenti tutti e 3 i fattori la procedura viene eseguita anche per i nodi piccoli.

Uno specialista può eseguire urgentemente una biopsia della tiroide se il paziente è stato irradiato, se a uno dei suoi parenti stretti è stato diagnosticato un cancro o se un tumore ha iniziato a ostruire le vie aeree.

Tipi di procedura

Esistono diversi tipi di biopsia della tiroide:

ago sottile;
ago sottile ad ultrasuoni;
aprire.

Una biopsia della tiroide è già stata discussa un po' più in alto. Ora ci occuperemo della sua versione più avanzata: la biopsia ad ultrasuoni.

Biopsia ad ultrasuoni

Questa procedura è accompagnata da un esame ecografico, che aumenta notevolmente la precisione dell'analisi. Utilizzando uno speciale scanner ad ultrasuoni, l'endocrinologo identifica un'area problematica sulla ghiandola tiroidea, quindi dirige un ago nell'area desiderata per raccogliere il materiale. La precisione dello studio arriva fino al 90%.

Biopsia aperta

Questa procedura è prescritta solo nei casi in cui altri studi non hanno dato risultati o si sono rivelati imprecisi. Una biopsia aperta comporta una piccola operazione che dura poco più di un'ora. Prima dell'inizio dell'operazione, è necessario somministrare al paziente l'anestesia e trattare la pelle con una speciale soluzione antisettica per evitare ulteriori infezioni e infezioni nella ferita.

Successivamente, il medico rimuove lo strato di pelle, aprendo così l'accesso diretto all'area problematica della ghiandola tiroidea e rimuove le cellule presumibilmente malsane, che vengono immediatamente inviate per analisi di laboratorio. Se i risultati confermano la presenza di cellule maligne, nella maggior parte dei casi il chirurgo rimuove immediatamente il tumore canceroso.

Al termine dell'operazione, i tessuti vengono cuciti insieme con fili speciali, ovvero viene posizionata una sutura sulla quale viene necessariamente applicata una benda per prevenire l'infezione dell'incisione. Un paziente sano torna a casa entro 2-3 ore, anche se a volte gli operatori sanitari consigliano di passare la notte sotto la supervisione di specialisti. Non è raro che una sutura sanguini dopo un certo tempo, anche se se il sanguinamento non è grave, questo non è affatto un problema. Devi solo asciugare delicatamente il sangue e lasciare che la ferita guarisca da sola.

Preparazione per la procedura

Poiché la biopsia di un nodulo tiroideo è una procedura precisa ed importante, è necessario che la sua esecuzione sia influenzata da un numero minimo di fattori estranei. Per ottenere questo risultato è necessario non solo eseguire l'operazione in modo efficiente, ma anche prepararsi in modo altrettanto efficiente.

È necessario informare in anticipo il proprio medico dell'intolleranza a determinati farmaci (se presenti), delle allergie ai farmaci e dei farmaci attualmente utilizzati regolarmente.
Dovresti fare un esame del sangue generale in modo che il medico conosca le sue caratteristiche specifiche.
Segnalare ulteriori malattie o caratteristiche individuali del corpo.

Effetti collaterali e complicazioni

Anche se le biopsie sono comuni e sicure, a volte possono verificarsi complicazioni o effetti collaterali. Ecco perché è importante trovare uno specialista bravo e qualificato che abbia un'alta reputazione e ottime recensioni.

Le possibili complicazioni includono:

La comparsa di ematomi. Se il medico non ha sufficiente esperienza, durante la biopsia potrebbe toccare e danneggiare accidentalmente muscoli o vasi sanguigni, causando la formazione di lividi e dolore a lungo termine.
Danni alla trachea. Se una sezione della trachea è danneggiata, il paziente avvertirà periodicamente una tosse involontaria che, purtroppo, non può essere curata.
Sanguinamento grave e prolungato, febbre. Questi sintomi si verificano anche quando il medico non è sufficientemente qualificato.
Nausea e fastidio alla gola. Gli effetti collaterali più comuni, che possono essere facilmente trattati con pastiglie o compresse speciali, così come con alcuni rimedi popolari, come la soluzione di soda e i decotti di erbe medicinali.
Linfonodi ingrossati nella zona del collo.

Informazioni aggiuntive

Una biopsia con ago sottile della ghiandola tiroidea non sempre rileva il cancro, quindi un risultato bioptico negativo (cioè assenza di cellule tumorali) a volte è errato. Tali situazioni si verificano perché spesso le neoplasie sono di dimensioni molto piccole e l'ago semplicemente passa e cattura cellule assolutamente sane. Pertanto, il TNA della tiroide viene eseguito sotto guida ecografica.

In alcune situazioni, è molto più conveniente utilizzare una biopsia a cielo aperto, anche se richiederà più tempo e impegno di preparazione e il periodo di recupero sarà un po' più lungo. Ma durante questa procedura, il tumore maligno può essere rimosso immediatamente.

Con una ghiandola tiroidea ingrossata e livelli ormonali alterati, prima di una biopsia può essere prescritto un esame radiografico della zona del collo.

E anche in caso di alterazione del background ormonale, di solito è consuetudine sostituire una biopsia tiroidea con ricerca radioattiva e tomografia, in base ai risultati dei quali è possibile determinare la dimensione dell'organo con la massima precisione e identificare una malattia come ipertiroidismo.

Durante l'analisi di laboratorio del materiale biologico, il citologo lo asciuga, lo colora e lo posiziona su un vetrino coprioggetto per un ulteriore esame al microscopio. Conoscendo la struttura delle cellule e dei tessuti sani, effettua una diagnosi delle cellule raccolte. I risultati possono essere visualizzati entro 24-48 ore. A volte il risultato non è diagnostico, cioè la diagnosi non può essere fatta a causa della mancanza del materiale necessario. La ragione di ciò potrebbe essere un tumore molto denso. Se si ottiene un risultato simile, viene prescritta una procedura ripetuta.

Quando la ghiandola tiroidea non funziona correttamente, altre funzioni del corpo iniziano a essere interrotte, quindi è importante visitare un medico in modo tempestivo e, se necessario, eseguire le procedure necessarie. Il risultato ottenuto aiuta non solo a determinare le condizioni del corpo, ma anche a diagnosticare e trattare tempestivamente i tumori maligni.

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Caratteristiche della procedura

Una biopsia della tiroide comporta il prelievo di un campione di tessuto da analizzare per determinare la natura del tumore (benigno o maligno). È necessario prelevare un campione bioptico direttamente dall'area che suscita sospetti al medico. Successivamente viene effettuato l'esame istologico e, se necessario, citologico. Sulla base dei risultati del test, è possibile stabilire la natura dell'origine della neoplasia. Questa è la risposta a un sondaggio sul perché viene eseguita una biopsia della tiroide.

Di solito durante l'esame ecografico vengono rilevati nodi e sigilli sospetti. In alcuni casi, puoi sentirli tu stesso o persino notarli visivamente. È particolarmente importante sottoporsi a tale diagnostica quando si formano nodi di grandi dimensioni e crescono rapidamente.

Ricordare. Una puntura tempestiva della ghiandola tiroidea evita conseguenze indesiderabili, inclusa la morte dovuta a cancro rilevato tardivamente.

Indicazioni per il test

Le seguenti circostanze possono essere indicazioni per una biopsia della tiroide:

neoplasie di grandi dimensioni (più di 10 mm);
sigilli sospetti;
rilevamento di calcificazioni;
crescita intensiva del nodo;
mancanza di effetto del trattamento conservativo per diversi mesi;
anomalie della struttura vascolare dell'organo;
rischi ereditari di cancro;
posizione specifica della patologia, ad esempio, sull'istmo;
qualsiasi sospetto che indichi la probabilità di sviluppare il cancro.

La procedura in sé è abbastanza sicura, quindi viene eseguita anche sui bambini piccoli.

Importante. Una biopsia non è in grado di innescare la degenerazione cancerosa delle cellule, quindi tali timori sono completamente infondati.

Tuttavia, vale la pena considerare che la puntura della tiroide può essere controindicata in alcuni casi, ad esempio in patologie cardiovascolari, problemi al sistema nervoso e anche se l'organo è posizionato in modo errato, il che rende difficile l'accesso ad esso.

Metodo di esecuzione

In medicina, esistono due metodi per prelevare un campione bioptico.

Il primo è aperto, cioè invasivo. Viene utilizzato molto raramente, ad esempio quando vi sono controindicazioni per eseguire una puntura regolare. Si accede alla ghiandola tiroidea attraverso una piccola incisione nel collo.
Il secondo metodo è la scheda della ghiandola tiroidea. Cos'è? Un campione di tessuto del nodo viene prelevato forando il collo e la ghiandola tiroidea con un ago, nel quale il biomateriale viene aspirato sotto l'influenza del vuoto. Il nome completo della procedura è biopsia con ago sottile della ghiandola tiroidea.

Preparazione

In una nota. Per ottenere risultati affidabili, qualsiasi ricerca è preceduta dalla preparazione. In questo caso non sono previste misure particolari.

È sufficiente rispettare le seguenti condizioni:

Se una persona sta assumendo farmaci, è necessario consultare in anticipo il proprio medico per annullarli temporaneamente o modificare il dosaggio.
Per chiarire la situazione con il tumore, dovresti prima sottoporti a tutti i test necessari.
Viene eseguita la diagnostica ecografica e, in base alla conclusione, viene presa una decisione sulla necessità di raccogliere biomateriale da alcune aree della ghiandola tiroidea.
Poiché viene eseguita una puntura della ghiandola tiroidea, è meglio venire in clinica a stomaco vuoto in modo che l'uso di un ecografo o la puntura stessa non provochino un riflesso del vomito.

Se c'è grave stress e paura della procedura, al paziente può essere iniettato un sedativo. L'uso dell'anestesia viene discusso su base individuale. Il sollievo dal dolore è necessario per i bambini con una soglia del dolore bassa e per alcuni problemi di salute. In altri casi, l'anestesia non viene utilizzata, poiché la procedura è quasi indolore e qualsiasi farmaco può influenzare il risultato dello studio.

Il metodo di esecuzione della procedura è estremamente semplice ed è caratterizzato dalla minimizzazione dei rischi, soprattutto rispetto al metodo aperto. Il paziente viene adagiato sul lettino, il collo viene trattato con un antisettico e, se necessario, viene applicato un gel per migliorare la trasmissione del segnale ecografico.

Nella maggior parte dei casi, il TNA della tiroide viene eseguito sotto guida ecografica.

Nota. La guida ecografica è un prerequisito quando si esegue una biopsia da piccoli linfonodi, nonché quando l'area patologicamente alterata dell'organo si trova in una posizione scomoda. Se stiamo parlando di un gozzo di grande diametro, puoi fare a meno del supporto hardware.

Successivamente, il medico sente il punto ottimale per l'inserimento dell'ago e pratica una puntura. Un campione di tessuto viene prelevato utilizzando un ago. In questo momento il paziente avverte solo un leggero fastidio doloroso, come con un'iniezione standard. Tutte le manipolazioni richiedono in media 5-15 minuti.

Importante. Per una diagnosi più accurata vengono prelevati 2-3 campioni di tessuto, risparmiando al paziente la necessità di ripetere la biopsia.

Poiché la ghiandola tiroidea viene forata con un ago sottile, è sufficiente trattare il sito della puntura con un antisettico. Se si verifica sanguinamento, utilizzare un cerotto. La ferita guarirà entro pochi giorni. Quando si utilizza un ago grosso, il sito della puntura viene coperto con una benda sterile per 3-4 giorni.

Possibili conseguenze

Se la puntura tiroidea viene eseguita correttamente sotto guida ecografica, il rischio di complicanze è ridotto al minimo. Poiché nel punto in cui è stato inserito l'ago rimane una piccola ferita, possono verificarsi i seguenti fenomeni:

ammaccare;
leggera fuoriuscita di sangue e icore;
arrossamento della pelle;

Ricordare. È importante seguire le regole relative al trattamento del sito della puntura con antisettici, si consiglia di non bagnarlo per diversi giorni; Altrimenti, l'infiammazione potrebbe iniziare a causa dell'ingresso di batteri nella ferita.

In rari casi, si osservano le seguenti conseguenze della puntura tiroidea:

tosse;
dolore durante la deglutizione;
vertigini;
linfonodi ingrossati.

Le difficoltà sorgono se il medico tocca i tessuti adiacenti (ad esempio, in assenza di guida ecografica) o perfora la trachea o un vaso sanguigno. Se la tua temperatura corporea aumenta, tachicardia o peggioramento generale delle tue condizioni, dovresti cercare immediatamente aiuto in una clinica.

Analisi dei biomateriali

Il biomateriale raccolto viene inviato per l'esame microscopico. Quella di base è l'analisi istologica. Grazie ad esso si determinano cambiamenti strutturali nei tessuti. Inoltre, può essere eseguito uno studio citologico che, attraverso un'analisi approfondita della biopsia a livello della struttura cellulare, dimostra un quadro più dettagliato della situazione attuale.

Importante! I cambiamenti nella struttura delle cellule indicano la presenza di un processo patologico di natura maligna.

Una biopsia puntura della ghiandola tiroidea ci consente di esaminare la struttura di tali campioni di biomateriale dall'organo come:

sangue;
colloide;
epitelio follicolare;
tessuto nodoso.

In una nota. È importante raccogliere il tessuto esattamente dall'area che causa il maggior sospetto al medico. Anche piccole deviazioni dalla zona patologica possono portare ad una distorsione dei risultati finali. A questo proposito, in casi eccezionali viene prescritta una biopsia per piccole formazioni.

Decodificare i risultati

Il medico può fare una diagnosi accurata solo dopo aver ricevuto i risultati di una biopsia della tiroide, la cui interpretazione indica la natura del tumore.

Fortunatamente, la stragrande maggioranza dei casi (oltre il 90%) è associata allo sviluppo di tumori benigni. In questo caso, l'ulteriore trattamento si limita principalmente all'osservazione e all'uso di farmaci.

Preoccupazioni molto maggiori destano risultati di natura incerta o con sospetto oncologico (neoplasia). In questo caso, si consiglia di ripetere l'esame in un altro laboratorio con un campione bioptico esistente o di prelevare nuovi campioni di tessuto.

In una nota. Le formazioni maligne sono determinate da caratteristiche distintive nella struttura dei tessuti alterati. Pertanto è possibile rilevare adenoma, carcinoma, sarcoma o cancro epidermoide e metastasi. L'oncologia è anche classificata in papillare, follicolare, midollare e anaplastica.

Una biopsia aiuta a scoprire di che tipo di tumore si tratta e in quale stadio di sviluppo si trova. Quanto prima viene identificato il problema, maggiori sono le possibilità del paziente di un esito favorevole.

Una biopsia della tiroide è un processo diagnostico in cui una piccola quantità di materiale biologico viene rimossa da un organo del corpo per essere analizzato. I risultati di questa procedura forniscono un aiuto inestimabile agli operatori sanitari.

Una biopsia con ago sottile della ghiandola tiroidea consente a uno specialista di identificare molti diversi disturbi nel funzionamento del corpo: dai tumori cancerosi alle malattie infettive.

Tipi di analisi

Esistono diversi modi in cui è possibile eseguire una biopsia tiroidea:

1. Foratura. Durante questa procedura, un operatore sanitario inserisce un ago di piccolo diametro sotto la pelle. In molti casi, la biopsia tramite puntura di un nodulo tiroideo è preferibile all'intervento chirurgico e causa meno danni ad altri organi e sistemi del corpo.

2. Apri. Questo metodo prevede la rottura della pelle. Il chirurgo pratica una piccola incisione attraverso la quale ha accesso all'organo in esame. La tecnica considerata viene utilizzata solo se tutte le altre misure diagnostiche non hanno dato il risultato atteso.

Obiettivi

La procedura medica in questione viene solitamente prescritta nei casi in cui il paziente presenta alcuni segni esterni che indicano la presenza di processi patologici nell'organo in esame. E per determinare le cause dei processi che si verificano, viene prescritta una biopsia del nodulo tiroideo. Può essere utilizzato per diagnosticare:

1. Le ragioni che hanno portato ad un tumore nella zona della laringe. Spesso questi tumori vengono rilevati durante una visita medica di routine, nonché durante un esame ecografico.

2. Fattori che hanno causato la crescita del cosiddetto gozzo. Una biopsia con ago sottile dei noduli tiroidei viene prescritta quando un paziente lamenta problemi di respirazione e deglutizione, perdita di peso e disfunzione delle corde vocali.

Procedure preparatorie

Il materiale ottenuto durante il processo diagnostico viene successivamente inviato a numerosi test diversi. Pertanto, è importante che il processo di attuazione non sia influenzato da fattori estranei. Inoltre, nonostante l'intervento minimo nel funzionamento del corpo, la biopsia della tiroide ne interrompe comunque il normale funzionamento.

A questo proposito, prima di iniziare l'operazione di prelievo del campione, è opportuno informare il medico sulle proprie caratteristiche individuali. Questi includono:

uso costante di alcuni tipi di farmaci, il cui principio attivo può influenzare il contenuto del materiale biologico estratto dall'organo a secrezione interna;

allergia a qualsiasi agente farmacologico, compresi quelli utilizzati per alleviare il dolore;

le tue caratteristiche intrinseche del processo di coagulazione del sangue, nonché l'assunzione di pillole che influenzano questo processo (aspirina, Coumadin).

Prima di eseguire una biopsia aspirativa della ghiandola tiroidea, è consigliabile eseguire un esame del sangue per determinare alcuni dei suoi parametri.

Requisiti generali del processo

La procedura per prelevare un campione di cellule non richiede preparazioni particolari. Il paziente è sveglio in questo momento; non è necessaria l'anestesia generale. Naturalmente, tutto ciò è vero solo nel caso in cui venga eseguita una biopsia puntura della ghiandola tiroidea.

Durante l'intervento chirurgico, quando la diagnosi viene effettuata con il metodo aperto, i requisiti di preparazione sono molto più severi. Pertanto, al paziente è vietato mangiare e bere per almeno dieci ore prima della procedura. Per tutta la durata dell'intervento è immerso in un sonno medicato. L'assunzione di farmaci in questo giorno è possibile solo dopo un'adeguata consultazione con un medico specialista.

Prima di visitare la sala operatoria, è necessario rimuovere la dentiera (se presente), gioielli, piercing e prodotti metallici simili presenti sulla parte superiore del corpo.

Prima della procedura, il paziente deve leggere e firmare un documento in cui gli vengono spiegati tutti i potenziali effetti collaterali dell'operazione. Con questo documento ne acconsente l'inizio.

Si consiglia di chiarire con il proprio medico tutte le sfumature relative a questo processo prima di eseguire una biopsia della tiroide. Anche le recensioni dei pazienti precedenti ti aiuteranno a fare la tua scelta.

Va detto che la procedura in questione è ancora molto importante per diagnosticare i processi patologici in questo organo a secrezione interna. Inoltre, i problemi endocrinologici, se non trattati tempestivamente, possono portare a numerose conseguenze gravi per l'organismo.

Fare una foratura

Attualmente esistono diversi modi per eseguire una biopsia della tiroide:

quando si visita una clinica;

durante il trattamento in ospedale;

visitare uno studio medico privato.

Il paziente deve sdraiarsi mentre viene prelevato il campione di tessuto. La zona del collo, cioè la sede dell'organo esaminato, dovrebbe essere in posizione allungata. Per fare questo, puoi usare un cuscino o un cuscino, posizionandolo sotto le spalle della persona. In questo caso, la testa verrà inclinata all'indietro, il che renderà più facile per l'operatore sanitario accedere al sito di manipolazione.

È di grande importanza mantenere il paziente immobile durante la procedura. La biopsia con ago sottile della ghiandola tiroidea richiede precisione e accuratezza. Pertanto è vietato:

parlare;

Il tempo di raccolta di un campione biologico varia dai 3 ai 10 minuti.

Prima dell'intervento, se necessario, al paziente vengono somministrati farmaci sedativi che hanno un effetto sedativo. Questo aiuta ad alleviare la tensione nervosa e a rilassarsi. Per proteggersi dalle infezioni, la pelle nell'area della puntura viene trattata con speciali composti asettici.

Per aumentare l'accuratezza della misura diagnostica in esame, è possibile eseguire una biopsia puntura della ghiandola tiroidea sotto il controllo di una macchina ad ultrasuoni.

Il campione di tessuto risultante viene inviato per l'analisi a un laboratorio, dove viene sottoposto a numerosi studi diversi.

La ferita formata nel punto in cui l'ago viene inserito sotto la pelle viene protetta con una piccola benda.

Attrezzatura

Per la puntura con ago sottile, come suggerisce il nome, viene utilizzato un ago, la cui dimensione è leggermente più piccola di quella utilizzata per prelevare il sangue per gli esami. È collegato a una siringa speciale, che a sua volta è installata in un supporto, che fornisce all'operatore sanitario ulteriore comodità durante l'esecuzione delle manipolazioni.

Recentemente, la biopsia accompagnata da ultrasuoni è diventata particolarmente popolare. Ciò consente di guidare con maggiore precisione l'ago per raccogliere materiale biologico in una posizione specifica della ghiandola tiroidea.

Una macchina ad ultrasuoni è costituita da un modulo computerizzato e da un'attrezzatura speciale che consente la scansione dell'area desiderata del corpo umano. Il principio di funzionamento si basa sull'emissione di speciali onde radio della frequenza richiesta, riflesse dagli organi interni, e sulla loro registrazione da parte di uno speciale localizzatore.

I risultati si riflettono immediatamente su un display speciale che ricorda un televisore. L'immagine viene sintetizzata utilizzando speciali algoritmi basati sull'ampiezza, frequenza e tempo del segnale ultrasonico riflesso.

Dopo aver notato sullo schermo eventuali cambiamenti patologici nella ghiandola tiroidea, un medico può posizionare un ago per raccogliere le cellule in modo tale che vi penetri materiale biologico proveniente da una possibile area problematica.

Sensazioni interne durante una biopsia

Molto spesso, il paziente avverte un certo disagio durante la procedura solo perché la sua testa si trova in una posizione scomoda. Inoltre, al momento della puntura della pelle e della raccolta del materiale biologico si avvertono solo lievi sensazioni dolorose nell'area della tiroide.

La ferita stessa potrebbe prudere leggermente e l'area circostante diventerà più sensibile. Questo sintomo scompare dopo pochi giorni.

A proposito, l'uso di alcuni antidolorifici è del tutto possibile nel momento in cui viene eseguita una biopsia della tiroide. Le recensioni dei pazienti non mettono in dubbio la loro efficacia.

Campionamento aperto

In alcuni casi, quando la precedente opzione di test non consentiva di ottenere il risultato richiesto, la diagnosi delle malattie della tiroide viene effettuata prelevando campioni di cellule in modo aperto. L'intervento chirurgico descritto dura 60 minuti e viene eseguito esclusivamente in ambiente ospedaliero di un istituto medico.

Prima della procedura, è necessario mettere il paziente in un sonno medicato. A questo scopo vengono utilizzate iniezioni endovenose di agenti farmacologici appropriati. Inoltre, a volte è consigliabile combinarli con una serie di farmaci sedativi.

La pelle della gola di una persona, che copre la ghiandola tiroidea, viene trattata con una composizione speciale che impedisce la penetrazione di vari agenti patogeni nella ferita. Utilizzando un bisturi, viene rotta l'integrità della pelle, dopodiché viene eseguita una biopsia di un nodo tiroideo affetto da un tumore o che presenta altre patologie esterne chiaramente visibili ad occhio nudo.

Durante l'intervento viene immediatamente effettuata un'analisi per determinare la presenza di segni di cancro nel materiale biologico. Se vengono rilevati tumori cancerosi, il chirurgo può rimuovere l'area interessata o l'intero organo.

Dopo aver completato le procedure necessarie, l'incisione viene sigillata utilizzando suture speciali, coperte con medicazioni asettiche per prevenire l'infezione della ferita.

Dopo qualche tempo il paziente potrebbe notare un leggero sanguinamento dall'incisione, che non è una patologia. In alcuni casi, è consigliabile trascorrere la notte in una struttura medica per l'osservazione e una pronta risposta ai possibili effetti collaterali.

Conseguenze dell'operazione

La procedura più comune utilizzata è una biopsia con ago sottile piuttosto che una biopsia aperta della ghiandola tiroidea. I risultati di quest'ultimo possono essere necessari solo in un numero limitato di casi, ad esempio nel caso di tumori maligni.

L'operazione stessa viene eseguita in anestesia generale, quindi il paziente non avverte alcuna sensazione dolorosa. Successivamente possono verificarsi leggera nausea, dolore, stanchezza generale e sonnolenza.

Il fastidio alla gola avvertito da alcune persone può essere alleviato con pastiglie speciali o gargarismi con soda.

La sutura chirurgica può prudere per tre o quattro giorni. Questo fenomeno accompagna spesso il processo di rigenerazione dei tessuti. A proposito, la moderna industria farmacologica produce un gran numero di farmaci in grado di ridurre il disagio durante la riabilitazione postoperatoria.

Si consiglia di dormire su un cuscino alto per una o due settimane dopo l'intervento. Questa posizione riduce la deformazione della pelle nell'area dell'incisione, il che ha un effetto positivo sul processo di guarigione. Quando si è seduti, è meglio sostenere la testa con le mani per mantenere l'integrità della sutura.

Effetti collaterali

La biopsia con ago sottile della ghiandola tiroidea, come il campionamento aperto, è un'operazione abbastanza di routine e non porta ad alcuna conseguenza negativa.

Tuttavia, in rari casi, questa procedura può causare infezioni o portare a sanguinamento prolungato e continuo.

Un quadro clinico simile può essere osservato nei pazienti che soffrono di scarsa coagulazione del sangue o che assumono aspirina e farmaci simili. Se si verificano i sintomi descritti, non farti prendere dal panico, ti basterà contattare il tuo medico, che ti darà le opportune raccomandazioni per eliminarli.

Va notato che alcune caratteristiche individuali del corpo umano non consentono di prescrivere questa procedura diagnostica. Possono anche influenzare il contenuto informativo, vanificando gli sforzi compiuti. Ad esempio, gli stessi problemi con la coagulazione del sangue o l'incapacità di assumere una posizione stazionaria durante la procedura. A proposito, in quest'ultimo caso è possibile utilizzare l'anestesia generale.

Segnale di pericolo

Considerando tutte le sfumature di un processo come una biopsia puntura della ghiandola tiroidea, vale la pena notare una serie di sintomi pericolosi, il cui verificarsi richiede la ricerca immediata di un aiuto medico di emergenza:

la comparsa di una grande quantità di sangue da sotto la benda applicata sulla ferita;

dolore quando si deglutisce la gola;

la comparsa di un tumore nell'area della procedura;

arrossamento della pelle;

aumento della temperatura corporea generale;

un aumento delle dimensioni dei linfonodi del collo;

stato di febbre.

Risultati della procedura

Il processo di esecuzione di una biopsia tiroidea è stato descritto sopra. I risultati di questa procedura vengono trasferiti in un laboratorio medico, dove il materiale biologico risultante viene studiato utilizzando varie tecniche che consentono di individuare numerose disfunzioni:

malattie infettive;

tumori cancerosi;

anomalie nello sviluppo della ghiandola tiroidea.

Inoltre, è possibile rilevare la cosiddetta cisti, che influisce negativamente sul funzionamento di questo organo del sistema endocrinologico, ma allo stesso tempo non è una formazione maligna.

Alcune sfumature aggiuntive

Quando impari come eseguire una biopsia della tiroide, dovresti prestare attenzione ad alcuni punti aggiuntivi.

1. I risultati negativi della procedura (quando non sono state rilevate tracce di processi patologici nel corpo) non possono servire come base per concludere che non esiste alcuna malattia del sistema endocrinologico. Può accadere che l'area interessata non sia inclusa nell'area di studio.

Varie formazioni estranee nella ghiandola tiroidea sono così piccole che l'ago non può toccarle. Pertanto, l'analisi di laboratorio non rivelerà alcuna violazione.

2. In casi particolari, è consigliabile utilizzare solo la biopsia aperta, sebbene questa procedura richieda più lavoro. A proposito, durante questa procedura è possibile rimuovere i tumori maligni che si presentano nella ghiandola tiroidea.

3. Spesso viene prescritta una biopsia tramite puntura invece di un esame a raggi X quando la ghiandola tiroidea è ingrandita e i livelli ormonali del corpo non si discostano dalla norma.

4. Quando la concentrazione di alcuni ormoni nel corpo supera un certo livello, invece della biopsia, sarebbe più consigliabile sottoporsi ad un test radioattivo per il contenuto di iodio e alla tomografia computerizzata. Ciò consentirà di determinare la dimensione dell'organo interno e diagnosticare l'ipertiroidismo.

Conclusione

Molti processi che garantiscono la vita umana dipendono dal corretto funzionamento della ghiandola tiroidea. Dopotutto, il sistema endocrino occupa forse la posizione più importante nella regolazione di tutti gli organi.

Pertanto, al minimo segno di deviazione nel suo lavoro, è necessario contattare un istituto medico per la diagnostica. Questo è spesso il motivo per cui viene eseguita una biopsia. La procedura per realizzarlo è stata descritta in dettaglio sopra. Non provoca effetti collaterali gravi e la sua importanza per identificare le cause di varie patologie nel corpo non può essere sopravvalutata.

Inoltre, è possibile prelevare materiale biologico in diversi modi. La tecnologia dell'ago sottile è praticamente indolore e richiede un tempo minimo. E l'intervento chirurgico non solo fornisce i risultati più accurati, ma consente anche di rimuovere contemporaneamente i tumori maligni esistenti.

Se durante l'esame il medico scopre un paziente, questa è un'indicazione per una puntura o, in altre parole, una biopsia puntura della ghiandola tiroidea. La procedura è necessaria per determinare la struttura morfologica della neoplasia e stabilirne la natura.

Le statistiche mostrano che circa la metà degli abitanti del mondo dopo i 50 anni si trova ad affrontare il problema della comparsa di noduli sulla tiroide. La stragrande maggioranza di essi non rappresenta una minaccia per la vita e non ne pregiudica la qualità. Tuttavia, queste persone necessitano di un controllo medico regolare. Solo il 5-7% dei tumori rilevati risulta essere maligno. È importante rilevarli in tempo utilizzando vari metodi di esame, inclusa la biopsia della tiroide.

Anche se prescrivo la puntura della tiroide abbastanza spesso, i pazienti hanno sempre molte domande su cosa sia, come viene eseguita una biopsia della tiroide e quanto tempo ci vorrà per attendere i risultati dell'esame.

Cos'è una biopsia

Una biopsia puntura della ghiandola tiroidea è un metodo per raccogliere materiale biologico e il suo esame istologico e morfologico. Questa procedura consente di diagnosticare in modo affidabile la presenza di tumori maligni.

I metodi di esame della ghiandola tiroidea, come l'esame visivo e la palpazione, non consentono di determinare la natura del nodulo. L'esame ecografico (ultrasuoni) rivela i confini poco chiari della formazione e la sua struttura eterogenea. Ma questo non dà la certezza esatta che il nodulo rilevato sia maligno. Il medico può solo presumere lo sviluppo del cancro. Per fare una diagnosi corretta è necessaria una biopsia del nodulo tiroideo.

Cos'è una biopsia e come viene eseguita? Questa procedura può essere eseguita in diversi modi: aprire e forare(biopsia con ago sottile):

quando utilizzato aperto tecnica, il materiale biologico viene prelevato attraverso un'incisione appositamente praticata. Questo metodo è invasivo, quindi viene utilizzato raramente, se ci sono controindicazioni alla biopsia e non vi è alcun risultato accurato utilizzando il metodo di puntura;
biopsia con ago sottile La ghiandola tiroidea viene eseguita sotto il controllo di una macchina ad ultrasuoni. Questo metodo di raccolta del materiale per la ricerca è il più accurato.

Sulla base dei risultati di una biopsia aperta o puntura, il medico pianifica ulteriori misure terapeutiche e decide se il paziente necessita di un intervento chirurgico o se è sufficiente un trattamento conservativo. Una biopsia tiroidea eseguita correttamente è una fase molto importante dell'esame.

I pazienti a cui viene prescritta un'agobiopsia della tiroide spesso giungono alla conclusione che questa procedura sarà necessariamente seguita da un intervento chirurgico. Questa opinione non è sempre vera. In precedenza, i chirurghi preferivano tattiche di trattamento attivo e a molti pazienti con diagnosi di noduli tiroidei veniva consigliato di sottoporsi a un intervento chirurgico. È stato l'emergere di metodi di esame informativi e accurati, come la biopsia con ago sottile della ghiandola tiroidea, che ha permesso di ridurre il numero di operazioni e ridurre il numero di complicanze: disturbi metabolici, problemi alle corde vocali.

Il ruolo della biopsia nella gamma dei metodi diagnostici non può essere sopravvalutato. I suoi principali vantaggi:

differisce nel contenuto informativo;
facile da implementare;
ben tollerato dalla maggior parte dei pazienti;
non richiede l'uso di attrezzature complesse e costose.

Grazie a queste caratteristiche del metodo, la puntura della tiroide viene eseguita con successo in molti centri endocrinologici.

Indicazioni per la procedura

Non tutte le persone con noduli tiroidei vengono sottoposte a una procedura di biopsia. La maggior parte delle formazioni non causano disagio o problemi di salute e spesso non vengono rilevate durante tutta la vita di una persona.

La puntura della ghiandola tiroidea viene eseguita solo nei casi in cui viene rilevato un tumore mediante palpazione o durante l'esame ecografico. Il medico raccomanda ulteriori diagnosi.

Secondo le istruzioni mediche, la puntura della tiroide deve essere eseguita nei seguenti casi:

se la dimensione dei linfonodi rilevati nel paziente supera i 10 mm;
in presenza di cisti;
quando compaiono sensazioni dolorose durante la palpazione nell'area dei linfonodi cervicali;
se vengono rilevati tumori nella ghiandola tiroidea e allo stesso tempo i sintomi e i risultati degli esami di laboratorio suggeriscono il cancro;
se una persona è stata esposta a radiazioni ionizzanti;
se uno dei parenti stretti del paziente soffriva di cancro alla tiroide.

Controindicazioni

Non esistono controindicazioni dirette che impediscano una biopsia con ago sottile della ghiandola tiroidea. Ma ci sono una serie di restrizioni che il medico tiene in considerazione quando decide se sottoporsi a una puntura della tiroide. Questi includono:

presenza di malattie cardiovascolari;
scarsa coagulazione del sangue nel paziente;
età anziana;
precedenti interventi chirurgici in grandi quantità;
presenza di malattie mentali;
ipertensione;
la dimensione del nodo rilevato supera i 3,5 cm.

La decisione sulla possibilità di effettuare una puntura da un determinato paziente viene presa dal medico su base individuale. Se è necessario eseguire una biopsia su una persona affetta da qualsiasi disturbo mentale o su un bambino, viene somministrata l'anestesia endovenosa.

Come viene eseguita una biopsia della tiroide?

Il materiale biologico viene raccolto in condizioni di laboratorio. Questa procedura richiede circa 15 minuti. In questo caso, sono necessari diversi minuti per eseguire una puntura e ottenere campioni di tessuto.

Preparazione

Una biopsia con ago sottile della ghiandola tiroidea non richiede misure preparatorie speciali. Prima dell'esame puoi mangiare il tuo solito cibo. Si consiglia alle persone emotive e sensibili che non hanno mai subito una biopsia e che non sanno di cosa si tratta di limitarsi al cibo leggero e di assumere un sedativo prima della procedura.

La preparazione psicologica per l'esame è importante. Spesso i pazienti sono preoccupati perché pensano che la puntura della tiroide sia dolorosa. Tali paure non sono necessarie. Impediscono solo alle persone di valutare il proprio benessere durante la procedura. Molti pazienti si lasciano prendere dal panico prima che venga eseguita la biopsia, soprattutto se non sanno esattamente quanto tempo ci vorrà. Infatti, grazie all'utilizzo di aghi sottili e alla possibilità di utilizzare anestetici locali, la procedura non è dolorosa. Sono paragonabili alle iniezioni intramuscolari.

Fasi del procedimento

Gli standard moderni per l'esecuzione della biopsia la rendono efficace e sicura. Viene effettuato sotto controllo ecografico obbligatorio. Grazie a ciò, la puntura viene effettuata con assoluta precisione, nella zona del nodo più suscettibile ai cambiamenti.

Nella maggior parte dei casi di puntura non è necessaria l’anestesia locale. Secondo le indicazioni possono essere utilizzati anestetici locali sotto forma di creme e spray. La puntura viene eseguita molto rapidamente e gli aghi sottili non causano dolore grave e quasi non danneggiano la ghiandola tiroidea. Quanto più piccolo è il loro diametro, tanto più confortevole si sente il paziente al momento della puntura. Inoltre, tali aghi consentono di ottenere risultati più accurati. Con un trauma basso, il materiale di ricerca non si mescola con il sangue.

La puntura viene eseguita nella sala di trattamento come segue:

Il paziente giace sulla schiena, sotto la schiena viene posto un cuscino o un cuscino. Questo aiuta ad estendere il collo il più possibile;
Utilizzando un apparecchio ad ultrasuoni, il medico individua una formazione nodulare, ne valuta la localizzazione e le dimensioni, verifica la presenza di cisti e cicatrici;
la pelle nell'area della puntura viene trattata con un antisettico e vengono applicate salviette sterili;
L'ago di puntura viene inserito con un movimento attento e rapido e viene raccolto il materiale biologico. Questa azione viene eseguita sotto guida ecografica. Il medico vede l'ago sullo schermo e lo sposta nell'area più modificata del nodo. Mentre il tessuto viene aspirato attraverso la siringa, l'ago si muove in diverse direzioni. Ciò consente di ottenere un substrato cellulare più diversificato;
l'ago viene rimosso e il tessuto risultante viene posizionato su un vetrino. Il giorno della procedura viene inviata al laboratorio. Lì, il tessuto viene esaminato e viene fatta una conclusione, sulla base della quale vengono decifrati i risultati della biopsia della tiroide.

Conseguenze del procedimento

La puntura è ben tollerata dalla maggior parte dei pazienti. Ma l’idea che la procedura possa causare danni rimane abbastanza comune. Le persone credono che possa diventare un prerequisito per la degenerazione di una neoplasia benigna in un tumore maligno. Nella pratica medica, tali paure non sono supportate dai fatti.

Il rischio di complicanze dipende dalla professionalità del medico che esegue la procedura e dal suo rispetto dei requisiti stabiliti. Dopo la procedura, sono possibili le seguenti conseguenze:

nell'area della puntura potrebbe comparire un ematoma. La ragione di ciò è la presenza di numerosi piccoli vasi e capillari attorno alla ghiandola tiroidea, che possono essere danneggiati durante la manipolazione. Poiché l'operazione viene eseguita sotto controllo ecografico, viene eliminato il rischio di danni ai grandi vasi, alla trachea o all'esofago;
a volte i pazienti sviluppano tosse, poiché i linfonodi si trovano vicino alla trachea;
raramente, dopo aver effettuato una foratura, si osserva un aumento della temperatura corporea fino a 37 gradi. Questa condizione non è pericolosa;
fattori psico-emotivi possono causare battito cardiaco accelerato, disagio emotivo, aumento della sudorazione e talvolta persino svenimento. Tutte le domande e le preoccupazioni che riguardano il paziente devono essere discusse preventivamente con il medico;
A volte i pazienti affetti da osteocondrosi cervicale avvertono vertigini dopo la procedura. Per evitare ciò, dopo aver completato le manipolazioni, è necessario sdraiarsi per 5-10 minuti e poi alzarsi lentamente.

Questi effetti sono rari e sono considerati normali fenomeni fisiologici. Dopo qualche giorno se ne vanno da soli. Si può avvertire un leggero prurito nella zona della puntura, che indica la guarigione.

Potrebbe essere necessaria assistenza medica urgente se:

sanguinamento abbondante nel sito di puntura della pelle;
febbre e brividi, temperatura corporea elevata;
problemi di deglutizione: sensazioni dolorose o incapacità di deglutire liquidi o cibi solidi;
dolore nell'area dei linfonodi del collo e loro ingrossamento;
gonfiore dell'area intorno al sito della puntura.

In generale, la puntura della tiroide è una procedura innocua se eseguita in modo accurato e corretto. Il benessere del paziente dopo la procedura dipende dalla professionalità del medico che esegue la manipolazione.

Risultati della biopsia tiroidea

Gli studi di laboratorio sui campioni ricevuti richiedono in media una settimana, ma se gli specialisti di laboratorio sono occupati, possono essere necessari 10-15 giorni. L'accuratezza dei risultati di una biopsia puntura è considerata elevata e ammonta al 95%. Molto spesso, i risultati dello studio dei campioni prelevati da nodi di dimensioni inferiori a un centimetro non sono informativi o errati.

Per evitare di ripetere la procedura di biopsia, i chirurghi prelevano quanto più tessuto possibile da 5-6 punti da ciascun nodo. Il materiale è sottoposto a diagnostica morfologica. Nei laboratori citologici, dove vengono inviati i vetrini con strisci, vengono utilizzati i metodi Papanicolaou o May-Grunwald-Giemsa e vengono eseguiti esami microscopici.

Un citologo può fare una diagnosi accurata per la stragrande maggioranza dei pazienti. Ma in rari casi, i dati dell'esame microscopico non sono sufficienti per confermare o smentire la presenza di una formazione maligna. Risultati non informativi derivano sia da errori tecnici che dalla diversa composizione cellulare del biomateriale prelevato, quando il citologo non è in grado di determinare il tipo cellulare predominante. In questi casi, è necessario eseguire una puntura ripetuta della ghiandola tiroidea.

Dopo l'esame, il paziente riceve una conclusione che riflette il quadro citologico, la posizione e la dimensione delle formazioni nodulari e le loro caratteristiche. Sulla base di questo documento, l'endocrinologo delinea un piano per ulteriori misure terapeutiche.

Opzioni per le conclusioni del citologo e l'interpretazione dei risultati

La formulazione delle conclusioni si basa su raccomandazioni internazionali uniformi adottate al Congresso mondiale dei citologi del 2010. Permettono di fornire una conclusione accurata e concisa, consentendo al medico curante di prescrivere il trattamento corretto.

Le conclusioni possono essere le seguenti:

nodo benigno. Non è considerata una neoplasia. Tipicamente, è iperplasia e non richiede trattamento. Il rischio di sviluppare il cancro è minimo;
. Può essere midollare, papillare, indifferenziato, ecc.;
. Un risultato sfavorevole che indica la probabilità di sviluppare un carcinoma. Per escludere un tumore canceroso, sono necessari l'escissione del nodo e un esame approfondito per l'oncologia;
. Questa malattia è spesso accompagnata dalla comparsa di linfonodi che non hanno natura tumorale;
conclusione poco informativa. Questo risultato significa che la biopsia deve essere ripetuta.

Decifrare i risultati di una biopsia tiroidea è la fase più emozionante per ogni paziente. Secondo le statistiche, il 98% di tutti gli studi mostra un risultato favorevole. La probabilità che si verifichino formazioni di natura maligna è presentata nella tabella.

I risultati della biopsia della tiroide vengono decifrati e la diagnosi viene fatta da un endocrinologo. Se nel paziente non vengono rilevate neoplasie maligne, viene sottoposto a un ciclo di trattamento conservativo. Gli interventi chirurgici vengono utilizzati per la tireotossicosi e un significativo ingrossamento della ghiandola tiroidea con un cambiamento nella forma del collo.

Il rilevamento delle cellule tumorali richiede la rimozione della ghiandola tiroidea o del lobo dell'organo, nonché un esame completo del corpo per identificare le metastasi.

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Perché i noduli tiroidei sono pericolosi?

In molte persone si verificano noduli nella ghiandola tiroidea, e ciò accade così spesso nelle persone dopo i 40-50 anni che a una certa età i noduli benigni sono quasi la norma. Le statistiche dicono che i nodi si verificano in ogni 15a giovane donna e in ogni 40esimo uomo della stessa categoria. Dopo i 50 anni, il nodulo può essere riscontrato nel 50% delle persone e più la persona è anziana, maggiore è la probabilità. Un singolo nodulo sulla tiroide, la cui dimensione è inferiore a 1 cm, è considerato leggermente pericoloso. Quando i nodi sono grandi o ce ne sono molti, è necessario l'esame.

Se all'interno del sigillo vengono prodotti ormoni, si tratta di un nodo tossico; altrimenti si dice calmo; Per comprendere il pericolo rappresentato da questi tumori, bisognerebbe prima capire da dove provengono. Gli endocrinologi affermano che uno dei motivi per la comparsa dei nodi è la mancanza di iodio nel corpo. È necessario per la sintesi degli ormoni. Non ricevendone abbastanza, la ghiandola tiroidea inizia a lavorare di più nel tentativo di compensare la carenza.

L'attività eccessiva della ghiandola tiroidea porta al fatto che inizia a crescere e si forma un gozzo. Non tutte le parti della ghiandola funzionano altrettanto intensamente e in quei luoghi in cui si osserva un'attività speciale, i vasi si dilatano, la densità del tessuto cambia e si forma un nodo. Oltre alla carenza di iodio, le radiazioni, la scarsa ecologia e l'ereditarietà possono portare a questo risultato. I nodi crescono e quando la loro dimensione supera i 3 cm, sono comuni i seguenti sintomi:

l'esofago, la trachea e i nervi situati accanto alla ghiandola tiroidea vengono compressi;
c'è una sensazione di nodo alla gola, difficoltà a deglutire;
diventa difficile respirare;
il paziente può diventare rauco.

Biopsia con ago

Il metodo principale per diagnosticare il cancro è la puntura della ghiandola tiroidea. Cos'è una puntura: un ago medico viene inserito in un organo e viene prelevato un campione. I tessuti prelevati direttamente dal nodo vengono prelevati per l'analisi. Lo studio del materiale della puntura ci consente di determinare la natura della neoplasia. In alcuni casi, una biopsia di un nodulo tiroideo viene eseguita su un paziente che ha un singolo nodulo di dimensioni inferiori a un centimetro. Ciò accade se:

è stato esposto alle radiazioni durante la sua vita;
ha parenti con cancro alla tiroide;
L'ecografia ha rivelato segnali d'allarme.

Conseguenze della puntura tiroidea

La procedura non è complicata; i pazienti la tollerano bene. Al massimo si avverte un leggero dolore o un ematoma nel punto della puntura. Le persone che soffrono di osteocondrosi del collo possono avvertire vertigini dopo una puntura quando cercano di alzarsi improvvisamente. Le possibili complicanze sono minime; in casi molto rari si verifica laringospasmo o danno al nervo laringeo. Se i risultati della biopsia rivelano oncologia, al paziente viene prescritto un trattamento o viene sottoposto a un intervento chirurgico per rimuovere il tumore. Verrà tagliato il tessuto danneggiato, non l’intera ghiandola.

Controindicazioni

La puntura tiroidea non ha controindicazioni dirette. Se il paziente è un bambino piccolo, potrebbe essere necessaria l’anestesia endovenosa. I soggetti con malattie cardiovascolari che presentano una crisi ipertensiva o un disturbo del ritmo cardiaco il giorno dello studio ricevono la procedura dopo essere stati autorizzati da un medico. Una biopsia può essere rifiutata se una persona ha una malattia in cui la permeabilità della parete vascolare è compromessa (sindrome DIC).

Biopsia con ago sottile della ghiandola tiroidea

La procedura è spesso abbreviata TAPB o TAB. Durante questa procedura, il materiale viene prelevato per l'analisi per determinare la composizione cellulare. La biopsia con ago sottile dei noduli tiroidei è il metodo più affidabile e accurato per determinare il cancro di questo organo. È necessario colpire l'ago direttamente nel nodo con una precisione di un millimetro, è difficile farlo alla cieca. La puntura viene eseguita monitorando il processo con una macchina ad ultrasuoni.

Come lo fanno

Molte persone sono preoccupate per come viene eseguita la puntura della tiroide, perché si tratta di una procedura invasiva; un ago sottile penetra nell'organo. Le principali domande dei pazienti sono: quanto dura questo intervento, è doloroso. Non è necessaria alcuna preparazione speciale per la puntura. La sequenza è la seguente:

Il paziente si sdraia sul lettino e gli viene posto un cuscino sotto la testa. Il medico palpa il collo e trova un nodo. Al paziente viene chiesto di deglutire la saliva più volte.
Il medico inserisce un ago lungo e sottile nel nodulo tiroideo. La precisione della manipolazione è garantita da una macchina ad ultrasuoni. L'ago è collegato a una siringa vuota. Il contenuto del nodo viene assorbito al suo interno.
L'ago viene rimosso e il materiale risultante viene applicato sul vetro da laboratorio. Tipicamente, vengono somministrate 2-3 iniezioni in diverse aree del nodo. Questo viene fatto per l'obiettività dei risultati; il materiale biologico deve essere vario.
Dopo aver raccolto il materiale, il sito della puntura viene coperto con un adesivo sterile. Dopo 10 minuti, il soggetto può tornare a casa. Puoi lavarti ed essere fisicamente attivo dopo 2 ore.

Insieme alla preparazione, la procedura richiederà circa 20 minuti, la puntura stessa non dura più di cinque. Non è necessaria alcuna anestesia. Un citologo condurrà un'analisi microscopica del materiale per studiare la composizione cellulare. Possibili conclusioni basate sui risultati della ricerca:

Nodo colloidale. Si tratta di una formazione che non ha natura oncologica. Un tale nodulo non degenera in un tumore.
"Tiroidite di Hashimoto" o autoimmune. Ci sono cambiamenti infiammatori nei tessuti della ghiandola tiroidea e il nodo ne fa parte. Ma non è cancro.
Tumore follicolare. L'85% di tali formazioni sono adenomi. In altri casi, sono possibili carcinomi.
Carcinoma: papillare, midollare, squamoso, anaplastico. Linfoma. Tali conclusioni significano che il nodo è un tumore maligno.
Il materiale non è informativo. Con questo risultato è necessario ripetere il campionamento del materiale.

Quanto costa

La puntura della tiroide viene eseguita in cliniche specializzate. Il costo della procedura è costituito da componenti come:

Visita medica;
puntura diretta;
controllo ecografico;
analisi dei risultati, esame citologico.

Il costo varia a seconda della clinica, la gamma è compresa tra 2.000 e 4.500 rubli. Il prezzo è influenzato da:

il “marchio” della clinica, la sua fama;
qualifiche del medico;
attrezzature per strutture mediche.