Latin dozajında ​​fenazepam. Phenazepam - olumsuz duygulara karşı bir ilaç

1 ml çözelti şunları içerir:

aktif madde:

bro(fenazepam) -1,0 mg

Yardımcı maddeler:

povidon (düşük molekül ağırlıklı tıbbi polivinilpirolidon) - 9,0 mg, gliserol (gliserol) - 100,0 mg, sodyum disülfit (sodyum pirosülfit) - 2,0 mg, polisorbat-80 (Tween-80) - 50,0 mg, sodyum çözeltisi hidroksit (kostik soda) 1M - pH 6,0-7,5'e kadar, enjeksiyonluk su - 1 ml'ye kadar.

Fenazepam bir benzodiazepin türevidir.

Belirgin bir anksiyolitik, hipnotik, sedatif, ayrıca antikonvülsan ve merkezi kas gevşetici etkiye sahiptir.

Engelleyici etkiyi artırır Gama-aminobütirik asit iletim için sinir uyarıları. bulunan benzodiazepin reseptörlerini uyarır. Yükselen sinirlerin postsinaptik GABA reseptörlerinin allosterik merkeziEtkinleştiriliyor retiküler oluşum beyin sapı ve yan boynuz internöronları omurilik; beynin subkortikal yapılarının uyarılabilirliğini azaltır ( Limbik sistem, talamus, hipotalamus), polisinaptik spinal refleksleri inhibe eder.

Anksiyolitik etki, limbik sistemin amigdala kompleksi üzerindeki etkisinden kaynaklanır ve duygusal stresin azalması, kaygının, korkunun ve huzursuzluğun azalmasıyla kendini gösterir. Ciddiyeti, ilacın kandaki konsantrasyonuna değil, emilim hızına ve sistemik dolaşıma girme hızına bağlıdır.

Sakinleştirici etki beyin sapının retiküler oluşumu ve talamusun spesifik olmayan çekirdekleri üzerindeki etkiden kaynaklanır ve nevrotik kökenli semptomlarda (kaygı, korku) azalma ile kendini gösterir.

Psikotik kökenli üretken semptomlar (akut sanrısal, halüsinasyon, duygusal bozukluklar) pratikte etkilenmez; duygusal gerginlikte bir azalma nadiren görülür; sanrısal bozukluklar.

Hipnotik etki, beyin sapının retiküler oluşumundaki hücrelerin inhibisyonu ile ilişkilidir. Uykuya dalma mekanizmasını bozan duygusal, bitkisel ve motor uyaranların etkisini azaltır.

Antikonvülsan etki, presinaptik inhibisyonu artırarak gerçekleştirilir, konvülsif dürtünün yayılmasını bastırır, ancak odağın uyarılmış durumunu hafifletmez.

Merkezi kas gevşetici etki, polisinaltik spinal aferent inhibitör yolların (daha az ölçüde monosinaptik olanlar) inhibisyonundan kaynaklanmaktadır. Doğrudan frenleme de mümkündür motor sinirler ve kas fonksiyonu.

Aktif metabolitler (alifatik ve aromatik oksidasyon ürünleri) oluşturmak üzere karaciğerde metabolize edilir. İntravenöz uygulamadan sonra ilacın maksimum konsantrasyonu 3 dakika sonra ortaya çıkar. Phenazepam® konsantrasyonunun azaltılması sırasında intravenöz uygulama iki aşamada gerçekleşir: alfa aşaması Hızlı düşüş Konsantrasyonlar ve konsantrasyonda yavaş bir azalmanın beta fazı. Phenazepam® esas olarak idrarla metabolitler halinde atılır.

Tedavinin başlamasından 10 gün sonra hastaların kan plazmasında Phenazepam®'ın sabit konsantrasyon seviyeleri belirlenir ve 6,4 ila 292 ng/ml arasında değişir. Optimum terapötik etki, Phenazepam®'ın kandaki sabit konsantrasyonu 30-70 ng/ml'yi aşmazsa elde edilir; konsantrasyonlar 100 ng/ml'yi aştığında yan etkiler en belirgindir.

Anksiyete, korkunun eşlik ettiği nevrotik, nevroz benzeri, psikopatik ve psikopat benzeri durumlar, artan sinirlilik, gerginlik ve duygusal değişkenlik, hipokondriak-sinesopatik sendrom (diğer sakinleştiricilerin etkisine dirençli olanlar dahil), otonom fonksiyon bozuklukları korku ve duygusal stres durumlarının önlenmesi için uyku bozuklukları, reaktif psikoz; bir parçası olarak karmaşık terapi yoksunluk ve toksikomani sendromu ile.

Bir antikonvülsan olarak ilaç, temporal lob ve miyoklonik epilepsili hastaları tedavi etmek için kullanılır.

İÇİNDE nörolojik uygulamaİlaç hiperkinezi ve tikleri, kas sertliğini ve otonomik kararsızlığı tedavi etmek için kullanılır.

Anesteziyolojide ilaç premedikasyon için kullanılır (indüksiyon anestezisinin bir bileşeni olarak).

İlacın içerdiği bileşenlere ve diğer benzodiazepinlere karşı aşırı duyarlılık, koma, şok, miyastenia gravis, açı kapanması glokomu ( akut atak veya yatkınlık), akut alkol zehirlenmesi (yaşamsal fonksiyonların zayıflamasıyla birlikte), narkotik analjezikler ve uyku hapları ilaçlarŞiddetli kronik obstrüktif akciğer hastalığı (muhtemelen kötüleşen Solunum yetmezliği), Akut solunum yetmezliği; Hamilelik, emzirme, 18 yaşın altındaki yaş (güvenlik ve etkililik belirlenmemiştir).

karaciğer ve/veya böbrek yetmezliği, serebral ve spinal ataksiler, hiperkinezi, beynin organik hastalıkları, uyuşturucu bağımlılığıöykü, psikoaktif ilaçları kötüye kullanma eğilimi, psikoz (paradoksal reaksiyonlar mümkündür), hipoproteinemi, uyku apnesi(kurulmuş veya varsayılmıştır), yaşlılık yaşı, depresyon ("Özel talimatlar" bölümüne bakın).

Hamilelik sırasında kontrendikedir. Tedavi sırasında emzirme durdurulmalıdır.

Phenazepam® intramüsküler veya intravenöz olarak (akış veya damlama) reçete edilir.

Korkunun hızlı bir şekilde giderilmesi için , endişe . psikomotor ajitasyon . bitkisel paroksizmlerde ve psikotik durumlarda olduğu gibi: kas içi veya intravenöz olarak, yetişkinler için başlangıç ​​​​dozu - 0,5-1 mg (% 0,1'lik çözeltinin 0,5-1 ml'si), ortalama günlük doz- 3-5 mg (%0,1'lik solüsyondan 3-5 ml), ciddi vakalarda 7-9 mg'a kadar (%0,1'lik solüsyondan 7-9 ml). İlacın kullanım süresi doktor tarafından belirlenir.

Şu tarihte: seri epileptik nöbetler ilaç kas içine uygulanır veya intravenöz olarak, 0,5 mg'lık bir dozla (%0,5 ml %0,1'lik çözelti) başlanarak, ortalama günlük doz 1 - 3 mg'dır (1 - 3 ml %0,1'lik çözelti).

Alkol yoksunluk sendromunun tedavisi için Phenazepam® günde bir kez 0,5 mg'lık bir dozda (0,5-1 ml% 0,1 çözelti) kas içi veya intravenöz olarak reçete edilir.

Nörolojik pratikte kas tonusunun arttığı hastalıklar için, ilaç kas içinden günde 1-2 kez 0,5 mg (0,5-1 ml% 0,1 çözelti) olarak reçete edilir.

Premedikasyon: intravenöz olarak yavaşça 3-4 ml% 0.1'lik çözelti.

Maksimum günlük doz 10 mg'dır. Parenteral uygulama için tedavi süresi 3-4 haftaya kadardır. İlacın kesilmesiyle doz kademeli olarak azaltılır.

Sürdürülebilirliğe ulaştıktan sonra tedavi edici etkiİlacın oral dozaj formlarına geçilmesi tavsiye edilir.

Dışarıdan gergin sistem: tedavinin başlangıcında (özellikle yaşlı hastalarda) - uyuşukluk, yorgunluk, baş dönmesi, konsantre olma yeteneğinde azalma, ataksi, yönelim bozukluğu, yürüyüş dengesizliği, zihinsel ve motor reaksiyonlarında yavaşlama, konfüzyon; nadiren - baş ağrısı Aşırı mutluluk, depresyon, titreme, hafıza kaybı, hareketlerin koordinasyonunda bozulma (özellikle yüksek dozlar), depresif ruh hali, distonik ekstrapiramidal reaksiyonlar (gözler dahil kontrolsüz hareketler), asteni, miyasteni, dizartri, epileptik nöbetler(epilepsili hastalarda); son derece nadiren - paradoksal reaksiyonlar (agresif patlamalar, psikomotor ajitasyon, korku, intihar düşünceleri, kas spazmları, halüsinasyonlar, ajitasyon, sinirlilik, anksiyete, uykusuzluk).

Hematopoietik organlardan : lökopeni, nötropeni, agranülositoz (üşüme, ateş, boğaz ağrısı, aşırı yorgunluk veya halsizlik), anemi, trombositopeni.

Dışarıdan sindirim sistemi: ağız kuruluğu veya salya akması, mide ekşimesi, bulantı, kusma, iştah azalması, kabızlık veya ishal; karaciğer fonksiyon bozukluğu, "karaciğer" transamlarının ve nazal aktivitesinde artış alkalin fosfatazlar, sarılık.

Dışarıdan genitoüriner sistem: idrar kaçırma, idrar retansiyonu, böbrek fonksiyon bozukluğu, libido azalması veya artması, dismenore.

Alerjik reaksiyonlar: deri döküntüsü, kaşınan cilt.

Yerel reaksiyonlar: flebit veya venöz tromboz(enjeksiyon yerinde kızarıklık, şişlik veya ağrı).

Diğer: bağımlılık, uyuşturucu bağımlılığı; reddetmek tansiyon; nadiren - görme bozukluğu (diplopi), kilo kaybı, taşikardi.

Şu tarihte: keskin düşüş doz veya kullanımın kesilmesi durumunda “yoksunluk” sendromu ortaya çıkabilir (sinirlilik, sinirlilik, uyku bozuklukları, disfori, spazm). düz kaslar iç organlar Ve iskelet kasları, duyarsızlaşma, terleme artışı, depresyon, bulantı, kusma, titreme, algı bozuklukları dahil. hiperakuzi, parestezi, fotofobi; taşikardi, konvülsiyonlar, nadiren - akut psikoz).

Belirtiler:Şiddetli uyuşukluk, uzun süreli konfüzyon, reflekslerde azalma, uzun süreli dizartri, nistagmus, titreme, bradikardi, nefes darlığı veya nefes almada zorluk, kan basıncında azalma, koma.

Tedavi: hayati önem taşıyan kontrol önemli işlevler vücut, solunum ve kardiyovasküler aktivitenin sürdürülmesi, semptomatik tedavi. Spesifik antagonist (iv 0,2 mg - gerekirse 1 mg'a kadar - kişi başına 5% glikoz çözeltisi veya %0,9 sodyum klorür çözeltisi).

Nöroleptiklerin, sakinleştiricilerin, uyku haplarının, anesteziklerin, analjeziklerin etkisini artırır, antikonvülsanlar, alkol.

Parkinson hastalarında levodopanın etkinliğini azaltır.

Zidovudinin toksisitesini artırabilir.

Mikrozomal oksidasyon inhibitörleri gelişme riskini artırır toksik etkiler.

Mikrozomal karaciğer enzimlerinin indükleyicileri etkinliği azaltır.

Kan serumundaki imipramin konsantrasyonunu arttırır.

Antihipertansif ilaçlar kan basıncındaki düşüşün şiddetini artırabilir.

Klozapinin eş zamanlı uygulanması sırasında solunum depresyonunda artış meydana gelebilir. Şu tarihte: eşzamanlı kullanım sidnocarb ile fenazepamın etkinliği keskin bir şekilde azalır ve buna kandaki fenazepam konsantrasyonunda bir azalma eşlik eder.

Şiddetli depresyon için Phenazepam® reçete edilirken özellikle dikkatli olunmalıdır, çünkü ilaç intihar niyetini gerçekleştirmek için kullanılabilir. İlaç yaşlı ve zayıf hastalarda dikkatli kullanılmalıdır.

Böbrek/karaciğer yetmezliği için ve uzun süreli tedavi resim üzerinde kontrol gereklidir Periferik kan ve karaciğer enzimleri.

Daha önce psikoaktif ilaç almamış hastalar, antidepresan, anksiyolitik alan veya alkolizmden muzdarip olan hastalara kıyasla ilaca daha düşük dozlarda "yanıt verir".

Hastalarda saldırganlığın artması gibi olağandışı reaksiyonlar görülürse, akut durumlar ajitasyon, korku, intihar düşünceleri, halüsinasyonlar, artış kas krampları Uykuya dalmada zorluk, sığ uyku, tedavi kesilmelidir.

Yan etkilerin sıklığı ve niteliği, bireysel duyarlılığa, doza ve tedavi süresine bağlıdır. Doz azaltıldığında veya Phenazepam® alımı durdurulduğunda yan etkiler ortadan kalkar.

İlaç alkolün etkisini arttırır, bu nedenle Phenazepam® tedavisi sırasında alkol alınması önerilmez.

Phenazepam®, hızlı tepkiler ve hassas hareketler gerektiren işler yapan nakliye sürücüleri ve diğer kişiler için çalışma sırasında kontrendikedir.

İntravenöz ve intramüsküler uygulama için çözelti 1 mg/ml.

İntravenöz ve intramüsküler uygulama için çözelti 1 mg/ml.

Cam ampullerde 1 ml, kullanım talimatlarını içeren 10 ampul ve bir ampul kazıyıcı bir karton kutuya yerleştirilir veya polivinil klorür filmden yapılmış bir kabarcıklı pakete 5 veya 10 ampul yerleştirilir.

Kullanım talimatlarını ve ampul kazıyıcıyı içeren 1 veya 2 kabarcıklı paket bir karton pakete yerleştirilir.

Kullanım talimatlarıyla birlikte 50 veya 100 ampul ve karton ızgaralı bir karton pakette bir ampul kazıyıcı.

Renkli kırılma halkası veya kırılma noktası olan ampulleri paketlerken ampul kazıyıcı dahil edilmeyebilir.

50 veya 100 ampulü karton ızgaralı bir karton pakete paketlerken, ampul kazıyıcının ayrı olarak paketlenmesine izin verilir.

Sıcaklıkta ışıktan korunan bir yerde15 ila 25 °C arasında değişir.

Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın.

Aktif madde: bro(fenazepam) 1 mg; 500 mcg; 2,5 mg

Yardımcı maddeler: laktoz (süt şekeri), patates nişastası, povidon (kollidon 25), kalsiyum stearat, talk.

Anksiyolitik (sakinleştirici), benzodiazepin türevi. Belirgin bir anksiyolitik, hipnotik, sedatif, ayrıca antikonvülsan ve merkezi kas gevşetici etkiye sahiptir.
Esas olarak talamus, hipotalamus ve limbik sistemde meydana gelen merkezi sinir sistemi üzerinde depresan etkisi vardır. Merkezi sinir sisteminde sinir uyarılarının iletiminin pre ve postsinaptik inhibisyonunun ana aracılarından biri olan gama-aminobütirik asidin (GABA) inhibitör etkisini arttırır.
Fenazepamın etki mekanizması, supramoleküler GABA-benzodiazepin-kloriyonofor-reseptör kompleksinin benzodiazepin reseptörlerinin uyarılmasıyla belirlenir, bu da GABA reseptörlerinin aktivasyonuna yol açar, bu da beynin subkortikal yapılarının uyarılabilirliğinde bir azalmaya neden olur ve polisinaptik spinal reflekslerin inhibisyonu.

Farmakokinetik. Emme. Ağızdan alındığında, ilaç gastrointestinal sistemden iyi emilir. Kandaki fenazepamın Cmax'ı 1 ila 2 saat arasındadır.

Metabolizma. Karaciğerde metabolize edilir.

Boşaltım. T1/2 6 ila 18 saat arasında değişir. İlaç esas olarak idrarla atılır.

- anksiyete, korku, artan sinirlilik, gerginlik, duygusal değişkenliğin eşlik ettiği nevrotik, nevroz benzeri, psikopatik, psikopat benzeri ve diğer durumlar;
— reaktif psikozlar;
— hipokondriak-senestopatik sendrom (diğer sakinleştiricilerin etkisine dirençli olanlar dahil);
— otonom fonksiyon bozuklukları;
- uyku bozuklukları;
— korku durumlarının ve duygusal stresin önlenmesi;
- zamansal ve miyoklonik;
- Ve ;
— ;
- bitkisel değişkenlik.

İlaç ağızdan alınmalıdır. Tek doz Fenazepam genellikle 0,5-1 mg'dır.
Phenazepam'ın ortalama günlük dozu 1,5 - 5 mg'dır, 2-3 doza bölünür: genellikle sabah ve öğleden sonra 0,5-1 mg, gece - 2,5 mg'a kadar. Phenazepam'ın maksimum günlük dozu 10 mg'dır.
Uyku bozuklukları için ilacın yatmadan 20-30 dakika önce 0,25-0,5 mg dozunda kullanılması gerekir.
Nevrotik, psikopatik, nevroz benzeri ve psikopat benzeri durumlar için ilacın başlangıç ​​dozu 0,5-1 mg 2-3'tür. 2-4 gün sonra ilacın etkinliği ve tolere edilebilirliği dikkate alınarak doz artırılabilir. 4-6 mg/'a kadar
Şiddetli ajitasyon, korku, anksiyete durumunda tedaviye günde 3 mg'lık bir dozla başlanır ve terapötik etki elde edilene kadar doz hızla artırılır.
Epilepsi için doz 2-10 mg/gündür.
Şu tarihte: alkol yoksunluğu Fenazepam 2,5-5 mg/gün dozunda reçete edilir
Kas tonusunun arttığı hastalıklar için ilaç 2-3 mg 1-2 dozunda reçete edilir.
Tedavi süresince uyuşturucu bağımlılığının gelişmesini önlemek için Phenazepam'ın kullanım süresi 2 haftadır. İÇİNDE bazı durumlarda tedavi süresi 2 aya kadar arttırılabilir. Npenapata'yı keserken doz kademeli olarak azaltılır.

Şiddetli depresyon için Phenazepam reçete edilirken özellikle dikkatli olunmalıdır, çünkü ilaç intihar niyetini gerçekleştirmek için kullanılabilir.

Böbrek/karaciğer yetmezliği ve uzun süreli tedavi durumunda periferik kan tablosunun ve karaciğer enzimlerinin izlenmesi gereklidir.

Yan etkilerin sıklığı ve niteliği, bireysel duyarlılığa, doza ve tedavi süresine bağlıdır. Phenazepam dozu azaltıldığında veya kullanımı durdurulduğunda yan etkiler ortadan kalkar.

Diğer benzodiazepinler gibi Phenazepam'ın da uyuşturucu bağımlılığına neden olma potansiyeli vardır. uzun süreli kullanım V büyük dozlar(>4 mg/).

İlacın kullanımını aniden bırakırsanız yoksunluk sendromu ortaya çıkabilir (özellikle ilacı 8-12 haftadan uzun süre kullandığınızda).

Phenazepam alkolün etkisini arttırır, bu nedenle ilaçla tedavi sırasında alkol alınması önerilmez.

Pediatride kullanım
Çocuklar, özellikle genç yaş, benzodiazepinlerin CNS depresan etkilerine karşı çok duyarlıdır.

Araç ve makine kullanma becerisi üzerindeki etkisi
Phenazepam'ın ulaşım sürücüleri ve hızlı ve doğru tepkiler gerektiren işler yapan diğer kişiler tarafından kullanılması kontrendikedir.

Merkezi sinir sistemi ve periferik sinir sistemi açısından: tedavinin başlangıcında (özellikle yaşlı hastalarda) - uyuşukluk, yorgunluk, konsantrasyon bozukluğu, yönelim bozukluğu, zihinsel ve motor reaksiyonların yavaşlaması, konfüzyon; nadiren - hafıza kaybı, hareketlerin koordinasyonunda bozulma (özellikle yüksek dozlarda kullanıldığında), ruh halinde azalma, distonik ekstrapiramidal reaksiyonlar, asteni; çok nadiren - paradoksal reaksiyonlar (agresif patlamalar, korku, intihar eğilimleri, kas spazmları, uyku bozukluğu).

Sindirim sisteminden: ağız kuruluğu veya salya akması, iştah azalması veya karaciğer transaminazları ve alkalin fosfataz aktivitesinde artış, sarılık.

Dışarıdan üreme sistemi: libidoda azalma veya artış; fetüs üzerindeki etki - teratojenite (özellikle ilk trimester), merkezi sinir sistemi depresyonu, solunum yetmezliği, baskılanma emme refleksi yenidoğanlarda.

Diğer: bağımlılık, uyuşturucu bağımlılığı, kan basıncında azalma; nadiren - görme bozukluğu (diplopi), kilo kaybı; dozda keskin bir azalma veya kullanımın kesilmesi ile - yoksunluk sendromu.

Phenazepam'ın merkezi sinir sisteminin depresyonuna neden olan diğer ilaçlarla (hipnotikler, antikonvülzanlar, antipsikotikler dahil) eşzamanlı kullanımında, bunların etkilerinin karşılıklı olarak arttırılması dikkate alınmalıdır.
Parkinson hastalarında fenazepam levodopa ile eş zamanlı kullanıldığında ikincisinin etkinliği azalır.
Phenazepam'ın zidovudin ile eşzamanlı kullanımı ile ikincisinin toksisitesi artabilir.
Fenazepam, mikrozomal oksidasyon inhibitörleriyle aynı anda kullanıldığında fenazepamın toksik etkilerini geliştirme riski artar.
Phenazepam, mikrozomal karaciğer enzimlerini indükleyicilerle aynı anda kullanıldığında Phenazepam'ın etkinliği azalır.
Phenazepam'ın imipramin ile eşzamanlı kullanımıyla, ikincisinin kan serumundaki konsantrasyonu artar.
Fenazepam ile eş zamanlı kullanıldığında antihipertansif ilaçlar antihipertansif etkinin şiddeti artabilir.
Phenazepam'ın klozapin ile eş zamanlı kullanımı ile solunum depresyonunda artış meydana gelebilir.

- koma;
- şok;
- miyastenia;
- (akut atak veya yatkınlık);
- Şiddetli KOAH (solunum yetmezliğinde olası artış);
— ;
— hamilelik (özellikle ilk üç aylık dönem);
- dönem Emzirme;
- çocuklar ve Gençlik 18 yaşına kadar (güvenlik ve etkililik belirlenmemiştir);
— artan hassasiyet benzodiazepinlere.

İlaç, hepatik ve/veya serebral ve spinal ataksi, hiperkinezi, kötüye kullanım eğilimi durumunda dikkatli kullanılmalıdır. psikotrop ilaçlar, beynin organik hastalıkları (paradoksal reaksiyonlar mümkündür), yaşlı hastalarda depresyon.

Hamilelik ve emzirme döneminde PHENAZEPAM® ilacının kullanımı
Hamilelik sırasında Phenazepam yalnızca sağlık nedenleriyle kullanılır. İlaç var toksik etki Fetüse zarar verir ve hamileliğin ilk üç ayında kullanıldığında doğum kusurları gelişme riskini artırır. Başvuru terapötik dozlar daha fazlası geç tarihler Hamilelik, yenidoğanın merkezi sinir sisteminin depresyonuna neden olabilir. Hamilelik sırasında Phenazepam'ın kronik kullanımı yenidoğanda yoksunluk sendromuna neden olabilir.

İlacın doğumdan hemen önce veya doğum sırasında kullanılması, yenidoğanda solunum depresyonuna, kas tonusunun azalmasına, hipotansiyona, hipotermiye ve emmenin zayıflamasına ("gevşek bebek" sendromu) neden olabilir.

Karaciğer fonksiyon bozukluğu için kullanın
İlaç dikkatli kullanılmalıdır.

Böbrek yetmezliği için kullanın
Böbrek yetmezliği durumunda ilaç dikkatli kullanılmalıdır.

Yaşlı hastalarda kullanım
İlaç yaşlı ve zayıf hastalarda dikkatli kullanılmalıdır.

Çocuklarda kullanım
Kontrendikasyon: 18 yaşın altındaki çocuklar ve ergenler (güvenlik ve etkililik belirlenmemiştir).

Belirtileri: orta derecede doz aşımı ile - artmış terapötik eylem Ve yan etkiler; önemli bir doz aşımı ile - belirgin bilinç depresyonu, kalp ve solunum aktivitesi.

Tedavi: Vücudun hayati fonksiyonlarının izlenmesi, solunum ve kardiyovasküler aktivitenin sürdürülmesi, semptomatik tedavi. Phenazepam'ın kas gevşetici etkisinin bir antagonisti olarak striknin nitrat (1 ml %0,1'lik çözelti 2-3 enjeksiyonu) önerilir. Flumazenil (Anexat) spesifik bir antagonist olarak kullanılabilir: %5 glukoz çözeltisi (dekstroz) veya %0,9 sodyum klorür çözeltisi içinde 0,2 mg IV (gerekirse doz 1 mg'a yükseltilebilir).