Yenidoğanlarda gonoblenorenin önlenmesi ve tedavisi. Blennorea - gonokokun neden olduğu akut pürülan konjonktivit

Blennorea, bol süpürasyonun eşlik ettiği gözün mukoza zarının iltihaplanmasıdır; genellikle gonokoklardan (gonoblenore) kaynaklanır. Gonoblenore (blennore) ve yetişkinler vardır. Şimdi, Rusya'da blenore ile başarılı mücadele ve bunun önlenmesi nedeniyle, blenore son derece nadirdir.

Şu tarihte: yenidoğanların blenoresi Fetal baş geçtiğinde meydana gelir doğum kanalı bel soğukluğu olan anne. Genellikle her iki göz de etkilenir. Doğumdan sonraki 2-3. günde çocukta göz kapaklarında şişlik ve kızarıklık, konjonktivada şişlik gelişir. çok yoğun hale gelir ve açılması veya dışarı çıkması zorlaşır. Hastalığın başlangıcında konjonktival keseden akıntı az, seröz kanlıdır ve 4-5. Günde bol ve cerahatli hale gelir. Blennore, pürülan bir ülser oluşumu ile gözün korneasına zarar vererek karmaşık hale gelebilir, bu da oluşumuyla sonuçlanır. Belki de göz küresinin gelişmesine neden olan gelişme gösteren kornea (bkz.).

Yetişkinlerde Blenore çok daha şiddetlidir. Hastalık, belsoğukluğu olan bir hastanın kirli ellerinin enfeksiyon kapması sonucu göze girmesi sonucu ortaya çıkar. genitoüriner organlar veya hastanın kişisel hijyen malzemeleri (bez, havlu vb.) aracılığıyla başkalarına bulaşabilir. Genellikle biri etkilenir, semptomlar yeni doğanların burun akıntısı ile aynıdır, ancak daha belirgindir; daha sık gözlemleniyor ciddi lezyonlar kornea.

Blenore hastalarını muayene ederken, göz kapaklarını açarken dışarı bir akıntı fışkırabilir. Bu nedenle göz kapaklarını açmadan önce pamuklu çubukla sürülmesi ve koruyucu gözlük kullanılması tavsiye edilir.

Tedavi. En etkili ve sahip Hızlı hareket Ve . Gözleri yıkadıktan sonra izotonik solüsyon sodyum klorür, ilk iki saat içinde her 5-10 dakikada bir, daha sonra gün boyunca her saat başı bir penisilin çözeltisi (10 ml damıtılmış su başına 100.000 ünite) göze 2 damla damlatılır. Her 3 saatte bir göze %30'luk solüsyon (albucid) damlatılır. Genel olarak kabul edilen dozajlarda kas içine bir penisilin çözeltisi uygulanır. Erişkinlerde göz nezlesi için enfeksiyonun ikinci göze geçişini önlemek amacıyla, koruyucu bandaj kenarları yapışkanla yapıştırılmış bir saat camı ile.

Yenidoğanlarda blenorenin önlenmesi aşağıdaki gibidir. Doğumdan hemen sonra tüm yenidoğanlar göz kapaklarını% 2'lik solüsyona batırılmış şekilde iyice silerler. Daha sonra göz kapaklarını hafifçe açarak konjonktival keseye 1 damla% 2 nitrat çözeltisi (lapis) enjekte edin. Blenorenin önlenmesinde de büyük önem ve bel soğukluğuna karşı mücadele (bkz.).

Blennore (blennorrhoea; Yunanca blennos'tan - mukus ve rhoia - akıntı, akıntı; gözlerin gonoblenoresi ile eşanlamlıdır) gonokok enfeksiyonunun neden olduğu bir göz hastalığıdır. Yenidoğanların blenoresi ve yetişkinlerin blenoresi vardır. Yenidoğanlarda blennore ile göz enfeksiyonu çoğu durumda fetal başın bel soğukluğu olan bir annenin doğum kanalından geçmesiyle ortaya çıkar.

Birinci klinik semptomlar Blenore, çocuğun yaşamının 2-3. gününde ortaya çıkar; genellikle her iki göz de aynı anda hastalanır. İlk olarak, göz kapaklarının konjonktivasında keskin bir hiperemi ve şişlik vardır; Konjonktivanın yüzeyi pürüzsüzdür ve dokunulduğunda kolayca kanar. Akıntı seröz-kanlı niteliktedir.

3-4 gün sonra göz kapaklarının konjonktivası kalınlaşır, şişmiş papillaların bolluğu nedeniyle pürüzlü hale gelir, göz küresinin konjonktivası şişer ve korneanın kenarına bir rulo gibi sarkar. Akıntı bollaşır ve kalın yeşilimsi irin şeklini alır (renk. Şekil 3). Bu dönemde kornea sıklıkla sürece dahil olur. İçinde sızıntılar belirir, kısa sürede ülserleşir; Şiddetli vakalarda, uygun tedavinin yokluğunda ülser genişler, derinleşir ve korneada delinme meydana gelebilir. Enfeksiyon göz küresinin içine nüfuz edebilir ve panoftalmitise (bkz.) ve ardından göz küresinin atrofisine neden olabilir. Daha uygun vakalarda ülser yara izi bırakır, ancak onun yerine az çok yoğun bir bulanıklık kalır ve çoğu zaman görüşü büyük ölçüde azaltır.

Bazen yeni doğanlarda, gonokok enfeksiyonu olmayan, blenoreye benzeyen bir göz hastalığı gelişir. Konjonktivanın epitel hücrelerinde, trahomda gözlenenlere benzer şekilde genellikle tuhaf "kapanmalar" bulunur (bkz.). Bu sözde inklüzyon konjonktiviti, daha yavaş ve daha az şiddetli bir seyirle gerçek blenoreden farklıdır; kornea sürece dahil değildir.

Yetişkinlerde Blenore genellikle yenidoğanlara göre daha şiddetlidir. Göz enfeksiyonu, enfeksiyonun dışarıdan bulaşmasıyla oluşur. Genitoüriner sistem kirli eller veya ev eşyaları (bezler, havlular). Hastalık yeni doğanlarda görülen blenore ile aynı evrelerden geçer ancak kuluçka süresi 1-2 gün sürer, kornea hasarı daha erken ortaya çıkar ve özellikle şiddetlidir.

Yenidoğan blenoresine karşı mücadele öncelikle aşağıdakilerden oluşur: önleyici tedbirler kabul. Annenin genitoüriner sisteminin belsoğukluğunu (bkz.) kuvvetli bir şekilde tedavi etmek, Crede - Matveev'e göre profilaksi yapmak gerekir - doğumdan hemen sonra, gözlerin konjonktival kesesine 1-2 damla% 2'lik gümüş nitrat çözeltisi enjekte edilir. yeni doğanların. Yetişkinlerde, bir gözde blenore belirtileri tespit edilirse, irin hastalıklı gözden sağlıklı göze olası nüfuz etmesinin derhal önlenmesi gerekir. Bu amaçla sağlıklı göz saat camı ile bandaj uygulayın; hastanın bakabileceği ve doktorun gözün durumunu izleyebileceği.

Tedavi: saatte bir penisilin çözeltisinin damlatılması (10 ml fizyolojik çözelti başına 100.000 ünite) veya% 30 albusit çözeltisi; Gözlerin solüsyonla tekrar tekrar durulanması büyük önem taşımaktadır. potasyum permanganat(1:5000). Yetişkinlerde blenore için, aynı anda kas içi penisilin çözeltisi enjeksiyonu uygulanır.

"Yanlış krup" görülebilir a) gripte b) kızamıkta d) ile suçiçeği d) kızıl hastalığı ile

"Kızıl" dil (ipliksi papillaların atrofisi) d) kızıl hastalığının bir belirtisidir

Bireysel bir organizmada belirli değişikliklere neden olmayan, ancak grubun sağlık durumunda statik olarak tanımlanmış değişikliklere neden olan d) dozlarına genellikle "Küçük" denir.

Ağrıyı gidermek için %0,25'lik dikain solüsyonu tonometriden önce konjonktival keseye damlatılmalıdır b) 30 saniye arayla 2-3 kez

Wallace'ın “dokuz kuralına” göre yanık cildin %18'i c) her bir alt ekstremite d) vücudun ön yüzeyi e) arka yüzey gövde

30 yaşındaki kadın cesedi bulundu komadaŞiddetli hipotansiyon ile. Anamnezden hastanın 2 yıl önce kurs aldığı biliniyor. radyasyon tedavisi Prolaktinoma hakkında. Yakın zamana kadar hipotiroidizm nedeniyle artan dozlarda tiroksin alıyordu. Bu durumda ilk adım: a) Hidrokortizon uygulamak

40 yaşında bir erkek, her iki ayak parmakları arasındaki deride ağrısız, beyazımsı maserasyon alanları ile başvuruyor. Tanımlanan duruma neden olabilecek hastalıkları listeleyin a) kandidiyaz b) dermatofitoz d) bakteriyel intertrigo

40 yaşında bir kadın amenoreden, yüzünde ve göğsünde artan kıl büyümesinden şikayetçi. Karnın sol üst kadranında yuvarlak bir oluşum fiziksel olarak palpe edilir, klitoral hipertrofi tespit edilir. Hastanın büyük olasılıkla b) adrenal karsinomu vardır.

42 yaşındaki avcı, hayvanını tuzaktan çıkarırken bir tilki tarafından sol bilek ekleminden ısırıldı. Bu durumda aşağıdaki önlemlerden hangisi gereklidir? b) yaranın birincil tedavisi c) profilaktik dozda anti-tetanoz serumunun uygulanması d) anti-kuduz aşılaması e) anti-kuduz immünoglobulininin uygulanması f) hayvanın beyninin histolojik ve virolojik muayenesi

Wallace'ın "dokuz kuralına" göre yanık cildin %9'u a) baş ve boyun b) her üst ekstremitedir

Candida albicans sağlıklı bir kişiden a) ağız boşluğundan b) gastrointestinal sistemden e) vajinadan izole edilebilir

Anormal meme bezi a) doğru şekilde çıkarılmalıdır

Mutlak eritrositoza eşlik edebilir a) Vaquez hastalığı b) kronik obstrüktif bronşit c) hipernefrom

Rahim içi kontraseptif kullanımına ilişkin mutlak kontrendikasyonlar şunlardır: a) rahim kanaması bilinmeyen etiyoloji c) pelvik organlarda aktif inflamatuar süreç d) ektopik gebelik öyküsü

Anjina pektorisli bir hastada bisiklet ergometre testi yapmanın mutlak kontrendikasyonları şunlardır: a) ciddi aort stenozu b) alt ekstremitelerde mevcut tromboflebit d) akut pnömoni

Yoksunluk sendromu gözlenir b) fiziksel bağımlılık varlığında ilacı almayı bıraktıktan sonra

Fonksiyonel sınıf II anjina pektorisli bir hastanın fiziksel aktivitesinin uyarlanması şunları içerir: a) ağrının meydana geldiği hareket hızının yavaşlatılması b) daha sık tüketildiğinde yiyecek miktarının azaltılması c) aynı miktarda işin daha yavaş yapılması

Kronik enteritte disbiyoz için yeterli tedavi şunları içerir: a) rasyonel bir diyet b) enzim replasman tedavisi d) laktobakterin, kolibakterin

Böbrek adenokarsinomu çoğunlukla akciğerlere b) metastaz yapar

Adrenerjik ilaçlar göz içi basıncını a) vazokonstriksiyon yoluyla azaltır

Özellikle çocuklarda ve ergenlerde aktif primer akciğer tüberkülozuna a) periferik lenf düğümlerinin mikropoliadeniti b) eritema nodozum c) fiktenüler keratokonjonktivit d) Poncet poliartriti eşlik edebilir

Alkolizm a) bir tür madde bağımlılığıdır

Alkol, a) pankreas enzimlerinin artan salgılanması b) Oddi sfinkterinin spazmı c) mukoza zarının şişmesi nedeniyle akut pankreatit oluşumuna katkıda bulunur 12 duodenum d) pankreas hücreleri üzerinde toksik etki e) kusma, duodenum içeriğinin pankreas kanalına geri akışını teşvik etme

Alkolik polinöropati a) sıklıkla subakut olarak gelişir b) distal ekstremitelerde parestezi ile karakterize edilir, baldır kaslarında ağrı d) sıklıkla parezi ve felç ile kendini gösterir, bacaklarda daha belirgindir

Alkol yoksunluk sendromu gözlenir b) hastalığın ikinci aşamasında aşırı içmenin kesilmesinden sonra d) etanol parçalanma ürünlerinin birikmesi nedeniyle

Alopesi aşağıdaki hastalıkların bir belirtisi olabilir a) alopesi b) frengi

Amebiasis b) karaciğer apsesine neden olabilir

Amipli karaciğer apseleri klinik olarak a) titreme ile birlikte ateş ve ardından b) kilo kaybı d) hepatomegali e) sağ hipokondriyumda ağrı ile kendini gösterir.

Amenoreye ALL DOĞRU eşlik edebilir

Amenore kabul edilir a) 15 yaşında adet görme ve ikincil cinsel özellikler yoksa birincil c) kızlık zarı kaynaştığında yanlış d) menopoz sonrası fizyolojik

Amentive sendromu c) bilinç bozukluklarını ifade eder

Böbreklerde amiloidoz meydana gelebilir a) ankilozan spondilit ile

c) romatoid artrit için d) Crohn hastalığı için e) tüberküloz için f) osteomiyelit için g) yanıklar için

Amyostatik sendrom a) kas sertliği ile birlikte hipokinezi ile kendini gösterir b) genel sertlik, yoksulluk ve hareketlerin yavaşlaması ile karakterize edilir c) tezahürlerinden biri “dişli çark” semptomudur

22 yaşındaki hastanın kan analizi: Hemoglobin - 110 g/l, eritrositler - 4.210 9 /l, lökositler - 2510 9 /l, ESR - 25 mm/saat. Lökosit formülünde blast hücreleri %87'yi oluşturur. Resim akut lösemi için tipiktir c)

Heparin antagonisti d) protamin sülfattır

Akut viral hepatit ile aplastik anemi gelişebilir b) Hastalığın başlangıcından 2-3 ay sonra

Hasarlı bölgeye yağ sürmek iyi bir yöntemdir acil Bakım epidermal ayrılmanın eşlik ettiği yüzeysel yanıkları olan hastalar b) yanlış

Asbestoz a) silikatlar grubuna aittir

Astım üçlüsü şunları içerir: b) bronşiyal astım c) steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlara karşı intolerans d) nazal polipoz

Aterom d) yağ bezinin tutma kistidir

Aterom oluşamaz b) avuç içlerinde c) ayak tabanlarında

Atopik konjonktivit her zaman mevsimsel bir hastalıktır b) yanlış

Grand mal nöbetin aurası a) aynı hastada stereotipik niteliktedir d) birkaç saniye sürer

Asetonüri karakteristiktir c) hamile kadınların kusması için

Balanopostit, a) fimosisin karakteristik bir komplikasyonudur

Krup için entübasyon veya trakeostomi için mutlak endikasyon b) krupun asfiksi aşamasıdır

Hamileliğin başladıktan sonra uzatılması tavsiye edilmez. erken doğum b) döneminde 34 hafta

Hamileliği teşhis etmek için biyolojik yöntemler a) olası hamilelik belirtileri grubuna aittir.

Solüsyonun transfüzyonundan önce biyolojik uyumluluk testi yapılmalıdır c) poliglusin

Endometrial biyopsi c) bozuklukların teşhisinde kullanılır adet döngüsü

Karaciğerin makro ve mikronodüler sirozunda aktivite için biyokimyasal kriterler şunlardır: a) ALT, AST'de bir artış d) proteinogramda β-globülinlerde önemli bir artış

Vakaların% 100'ünde yetişkinlerin Blennore'sine gonokok neden olur b) yanlış

Vakaların büyük çoğunluğunda yenidoğanların Blenore'sine b) gonokok neden olur

Diz ekleminin blokajı görülebilir a) menisküs yırtığı ile b) Koenig hastalığı ile c) kondromatozis ile

Multipl sklerozda plaklar çoğunlukla lokalizedir b) optik sinirler c) yan kordlarda omurilik d) beyincikte

Ankilozan spondilitte lumbosakral bölgedeki ağrı sendromu şu şekilde karakterize edilir: a) birkaç günden birkaç aya kadar süren bir “kriz” seyri b) gecenin ikinci yarısında yoğunlaşma c) eklemlerdeki ağrı ile ilişkili olabilir d) ilişkili olabilir göz hasarı olan

Akut miyokard enfarktüsünde ve akut perikarditte ağrı sendromu ortak özellikler. Akut perikardit tanısı koyarken c) derin inspirasyonla ağrının artması yardımcı olabilir

Akut miyokard enfarktüsünde ve akut perikarditte ağrı sendromunun ortak özellikleri vardır. Aşağıdaki belirtilerden hangisi bu durumların ayırıcı tanısında yardımcı olabilir? c) derin ilhamla artan ağrı

Alkolizm daha kötü huyludur: a) ergenlerde b) kadınlarda d) psikopat bireylerde

Alzheimer ve Pick hastalıkları a) yaşlılık öncesi demans grubuna aittir b) sıklıkla astenik sendroma eşlik eder d) nörolojik olarak sıklıkla afazi, agnozi, apraksi şeklinde ortaya çıkarlar

Little hastalığı a) serebral palsinin en yaygın şeklidir b) en belirgin şekilde yaşamın ilk yılının sonuna doğru kendini gösterir d) spastik parezi ve felç şeklinde kendini gösterir e) zihinsel ve konuşma bozukluklarının eşlik ettiği bir hastalıktır

Kan ve mukusla karışık karın ağrısı ve ishal b) ülseratif kolit c) dizanteri d) Crohn hastalığı e) kolon kanserinin karakteristik özelliğidir

Kuru plörezi ile ağrı b) sağlıklı tarafa doğru eğilirken yoğunlaşır

12 yaşında hasta önkolun dış yüzeyindeki kozmetik kusurdan yakınıyor. Objektif olarak: ön kolun dış yüzeyinde 4x3 cm boyutlarında cilt üzerinde çıkıntı yapan mavimsi kırmızı tümör benzeri bir oluşum vardır, a) queriosa hemanjiyomu

20 yaşındaki bir hasta, ateşinin 38,4°C'ye yükselmesiyle aniden hastalandı. Hastalığın başlangıcı menstruasyonun başlangıcıyla aynı zamana denk geliyordu. Alt karın bölgesindeki keskin ağrıdan endişeleniyorum. Özel bir muayene sırasında her iki taraftaki eklerin keskin ağrısına, uterusun normal büyüklükte olduğuna, sızıntı olmamasına dikkat çekilir. Büyük olasılıkla hasta d) akut inflamasyon gonore etiyolojisinin uzantıları

25 yaşındaki hasta, supraskapular bölgede kozmetik kusura neden olan tümör benzeri bir oluşumun varlığından şikayetçiydi. Muayenede bu bölgede yuvarlak, hamur kıvamında, hareketli, cilde bağlı olmayan, 1012 cm boyutlarında, lobüler yapıda, palpasyonda ağrısız, üzerindeki deride değişiklik olmayan bir oluşum tespit ediliyor. Hastanın büyük olasılıkla a) lipomu vardır

28 yaşındaki hasta şikayetçi oldu Genel zayıflık, kolay yorulma, kilo kaybı, bir yıl boyunca adet görmeme. 2 yıl önce 2 litreden fazla kan kaybıyla doğum. b) Sheehan sendromu

28 yaşındaki hasta 8 aydır adet görmeme şikayetiyle başvurdu. 6 yıl önce herhangi bir tuhaflık olmadan doğum. Objektif olarak: galaktore, hafif akromegali ve hirsutizm. Vajinal muayenede patoloji saptanmadı. Yukarıdaki veriler d) hipofiz tümörü teşhisini akla getirmektedir

28 yaşındaki hasta, vücut ağırlığında 18 kg artış ve adetlerin seyrek olmasından şikayetçiydi. Bu belirtiler doğumdan sonra gelişti. Doğumdan önce adet fonksiyonu normaldi. 2 yıl önce doğum preeklampsinin arka planında meydana geldi ve büyük kanama nedeniyle komplike oldu. a) doğum sonrası endokrin sendromu

30 yaşındaki bir hasta, 1,5 ay önce sol meme meme ucunda ve areolada akıntı görüldüğünü fark etti. Daha sonra areolanın belirli bölgeleri ülsere olmaya ve kabukla kaplanmaya başladı. d) Paget kanseri

30 yaşındaki hasta, yaklaşık 3 haftadır kendisini rahatsız eden sağ ayağının periungual kıvrımı bölgesinde ağrıdan şikayetçiydi. a) tırnak batması

30 yaşında bir hasta primer infertilite nedeniyle muayene ediliyor. Fonksiyonel tanı testleri iki fazlı adet döngüsünün varlığını gösterir. Ultrason ve histerosalpingografide patoloji saptanmadı. Teşhisi açıklığa kavuşturmak için b) endometriyal biyopsi yapılması gerekir

34 yaşındaki hasta, korku hissi, terleme, el ve ayak parmaklarında karıncalanma, çarpıntı ve kalp bölgesinde ağrının eşlik ettiği dayanılmaz baş ağrılarından yakınıyor. Saldırı anındaki kan basıncı 200/115 mm Hg'dir. Sanat. Yataktan kalkmaya çalışırken bayılma meydana gelir. Hastanın büyük ihtimalle b) feokromositoma hastası olması muhtemeldir

40 yaşında hasta, üşüme, uykusuzluk ve kabızlıktan yakınıyor. Şu tarihte: objektif araştırma artış tespit edildi tiroid bezi ve primer hipotiroidizmden şüpheleniliyor. Bu tanıyı doğrulamak için en bilgilendirici yol b) TSH düzeyinin belirlenmesidir.

Hasta 44 yaşında geçen sene asiklik uterin kanamadan muzdariptir. Kanamanın nedenini açıklığa kavuşturmak için a) servikal kanal ve uterus boşluğunun ayrı tanısal küretajının yapılması gerekir.

56 yaşındaki hasta, bacaklarda “çorap benzeri” his kaybı ve görmede azalma şikayetiyle doktora başvurdu. Anamnezden hastanın 20 yıldır acı çektiği anlaşılıyor şeker hastalığı. Bu hastayla ilgili olarak öncelikle d) mevcut klinik belirtileri diyabetin olası komplikasyonları olarak değerlendirmek gerekir.

58 yaşında bir hasta uzun süredir pilorik midede peptik ülserden şikayetçi. b) dekompanse pilor stenozu c) mide çıkış kanseri

60 yaşındaki hasta kaldırımda kaydı ve düşerken düz olan bileğine çarptı. Bilek ekleminde hareket ederken ağrıdan şikayetçi, şişlik not edilir a) tipik bir yerde yarıçapın ekstansör kırığı

72 yaşındaki hasta, sağ tarafı üzerine düşerek sokaktan getirildi. Kasık bölgesindeki ağrıdan şikayetçidir. Bacak eksik dış rotasyon pozisyonundadır, 2 cm kısaltılmıştır. Uzuvun normal pozisyona getirilmesi girişimine kalça ekleminde ağrı eşlik eder. Büyük ihtimalle hastada a) femur boynunda adduksiyon (çarpışmasız) kırığı vardır

82 yaşındaki hasta yataktan düştü ve kalça ekleminde keskin bir ağrı hissetti. Bacakta yaralanma tarafındaki hareketler uyluğun üst üçte birinde keskin ağrıya neden olur ve büyük trokanter bölgesinde bir morluk görülür. Hastada büyük olasılıkla b) pertrokanterik femur kırığı vardır

Bir hasta, gün içinde akrabalarının yanında bir çatışmanın ardından kanepeye düştü, a) histerik atak

Hasta genel durumunun kötü olmasından, kilo kaybından, iştahsızlıktan, iştahsızlıktan, kabızlıktan yakınıyordu. a) depresif sendrom

Hasta yanlışlıkla birkaç yudum sirke esansı içti. Yutkunurken ve göğüs kemiğinin arkasında dayanılmaz, yakıcı bir ağrıyla geldi. Hastane öncesi eylemleriniz şunları içermelidir: a) ağrı kesicilerin uygulanması b) midenin bol miktarda su içeren bir tüp aracılığıyla yıkanması

Hastayım, uzun süredir acı çekiyorum varisli damarlar alt ekstremite damarları, alt bacakta varisli damardan kanama şikayeti ile doktora gitti. Taktikleriniz: a) kanama bölgesine basınçlı bandaj uygulayın, kanama bölgesinin proksimal ve distaline turnike uygulayın ve bir cerrahi hastaneye gönderin

Hemoroidli bir hasta cerrahi tedavi için cerrahi hastaneye gönderilmelidir a) hemoroid trombozu için b) tekrarlanan hemoroidal kanama için e) hemoroid ile kronik anal fissür kombinasyonu için

Uyluğun alt üçte birinde yarası olan ve yara bölgesinden kanaması olan bir hastanın uzak bir hastaneye nakledilmesi gerekir. Bu durumda hemostatik turnike uygulanmasına ilişkin aşağıdakilerden hangisi doğrudur? a) Turnike 2 saatten fazla uygulanmamalı, bu süre zarfında turnikenin kısa süreliğine periyodik olarak serbest bırakılması gerekir b) Turnikenin ne zaman uygulanacağını belirten bir not eklenmelidir d) Turnikenin turnike uygulanması uyluğun orta üçte birlik kısmı uzuvun hareketsizleştirilmesiyle birleştirilmelidir

18 yaşındaki hasta, göz kapağı bölgesinde ağrı ve sağdaki palpebral fissürün daralmasından şikayetçiydi. c) dış arpa

23 yaşındaki hasta, 5 yıldır sık ​​sık atak geçiren ve kendisini rahatsız eden çarpıntı şikayetinden yakınıyor. c) Wolff-Parkinson-White sendromu

Kırılan gözlük camı parçalarından yaralanan 26 yaşındaki hasta en yakın acil servise başvurdu. b) kloramfenikol çözeltisi %0,25

30 yaşındaki hasta ikinci parmağındaki ağrıdan şikayetçiydi. sağ el. 3 gün önce parmağını iğneyle yaraladığını belirtiyor. Vücut sıcaklığı - 37,5°C. Enjeksiyon alanında lokal olarak bir sızıntı var, epidermisin altında bir damla irin görülüyor. Hastaya kutanöz panaritium tanısı konuldu. a) kutanöz-deri altı suçlu ("kol düğmesi")

30 yaşında şeker hastası bir hasta İ harfini yaz, insülin uygulamasından 3 saat sonra koma halinde bulundu. e) 20 ml %40 glukoz solüsyonunu uygulayın

32 yaşında hasta epigastrik bölgede akut “hançer” şeklinde ağrıdan yakınıyor. Hastanın uzun süredir duodenum ülseri hastası olduğu biliniyor. İlk önce hastalığın hangi komplikasyonunu düşünmelisiniz? b) perforasyon hakkında

33 yaşındaki hasta, sabah saatlerinde her iki gözündeki göz kapaklarının şiştiğini, birbirine yapıştığını ve gözlerin keskin bir şekilde kırmızıya döndüğünü keşfetti. b) baharatlı cerahatli konjonktivit

35 yaşında hasta sık sık (yılda 2-3 kez) boğaz ağrısından yakınıyordu. a) kronik bademcik iltihabı

40 yaşındaki hasta, sağ kaval kemiğinde rahatsızlığa neden olmayan tümör benzeri bir oluşumdan şikayetçiydi. Muayenede: alt bacağın dış yüzeyinde, yumuşak doku kalınlığında, yuvarlak, ağrısız, yoğun, deri ve kemikle ilişkisiz, orta derecede hareketli, 1,51,5 cm boyutlarında, deride bir oluşum vardır. üzeri değişmez, bu bölgede cilt hassasiyetinde herhangi bir bozukluk olmaz. Büyük olasılıkla hastada d) fibroma vardır

Hasta 40 yaşında, ilk gün kapsamlı kalp krizi miyokard. Muayenede - "mermer" desenli soluk, soğuk cilt, sinüs taşikardisi 140 bpm, kan basıncı - 70/40 mm Hg. Sanat. Acil tedavi dopamin verilmesiyle e) başlamalıdır

Mesleği marangoz olan 40 yaşındaki hasta, cildinin palmar yüzeyinde yuvarlak tümör benzeri bir oluşumdan şikayetçiydi. a) epitelyal kist

43 yaşında bir hasta halsizlik, terleme, düşük dereceli ateş, servikal ve submandibular lenf düğümlerinde büyümeden şikayetçidir. Palpasyonda düğümler yoğun, biraz ağrılı ve birbirine kaynaşmış durumdadır. d) tüberküloz

Uzun süredir stabil yüksek arteriyel hipertansiyonu olan 45 yaşındaki hasta, baş ağrısı, şiddetli halsizlik ve sabahları yüzdeki periyodik şişlikten şikayetçiydi. b) Cohn sendromu

50 yaşındaki hasta, uzun süredir sağ ayağının ilk parmağındaki tırnak batmasından şikayetçi ve periyodik olarak konservatif tedavi görüyor. a) akut inflamasyonun konservatif önlemlerle (antiseptik solüsyonlu banyolar, antibiyotikler) durdurulmasından sonra, tırnak, tırnak tabakası ve periungual kıvrım üzerinde cerrahi müdahale - ayakta tedavi bazında

50 yaşında bir hasta, uzun süreli (5 saate kadar) göğüs ağrısından 4 gün sonra başvurdu. EKG'de - tam abluka sol paket dalı. Kullanılabilirliğe karar verirken akut kalp krizi miyokard, d) laktat dehidrojenaz aktivitesinin belirlenmesi tanısal değere sahip olacaktır

50 yaşındaki hasta, banyo sonrasında sağ ve sol kulaklarında aniden işitme duyusunda keskin bir azalma hissetti. Sıcaklıkta, ağrıda veya baş dönmesinde herhangi bir artış kaydedilmedi. a) kükürt tapası

52 yaşında bir hasta, anüsten yoğun kırmızı kan kanamasından şikayetçiydi. Taktikleriniz b) yatarak ambulansla acil cerrahi hastaneye sevk

53 yaşındaki hasta, uzun süredir fiziksel ve duygusal stresin neden olduğu sık sık anjina pektoris atakları nedeniyle koroner kalp hastalığından muzdarip. b) irritabl zayıflık sendromu olarak

53 yaşındaki hasta ses kısıklığı, öksürük, boğaz ağrısı ve yutkunmada rahatsızlık şikayeti ile başvurdu. Bu şikayetler altı aydır rahatsız eden hastada son bir buçuk aydır nefes almada zorluk ve nefes darlığı görünümü yaşanıyor. b) gırtlak kanseri

53 yaşındaki hasta kabızlık, kan görülmesinden şikayetçiydi. dışkı, karnın sol yarısında şişkinlik. b) yanlış

56 yaşındaki hasta, kabızlık, dışkıda kan görülmesi, dışkı şeklindeki değişiklikler (şerit şeklinde) ve alt karın bölgesinde ağrıdan şikayetçiydi. Objektif olarak: genel durum tatmin edicidir, c) rektumun dijital muayenesi

60 yaşında hasta, hastalığın başlangıcından 6 saat sonra başvurdu. keskin acı her iki alt ekstremitede. Mitral kalp hastalığı, atriyal fibrilasyon ve hipertansiyondan muzdariptir. a) aort çatallanma bölgesinde tromboembolizm

60 yaşındaki hasta klinikte muayene edildi. Akut kataral kolesistit tanısından şüpheleniliyor. Diğer eylemleriniz c) cerrahi bir hastanede acil hastaneye yatış

Miyokard enfarktüsü geçiren 62 yaşındaki hasta, baş ağrısı ve baş dönmesi şikayetiyle doktora başvurdu. Muayenede nabız dakikada 86, atardamar basıncı- 200/100 mmHg. Md., b) finoptin

64 yaşındaki hasta, 2 yıldır her iki gözünde de görme kaybı olduğunu, 3 ay boyunca her iki gözüyle nesneleri ayırt edemediğini, gözlerinin kızarmadığını ve acımadığını belirtti. b) olgun senil (yaşa bağlı) katarakt

67 yaşında hasta sık idrara çıkma, noktüri ve idrar akımının incelmesinden yakınıyor. Benzer olaylar yaklaşık 2 yıl önce ortaya çıktı. Büyük olasılıkla hastada a) prostat adenomu vardır

70 yaşındaki hasta, yaralanmadan 2 gün sonra doktora başvurdu kasık fıtığı 39°C'ye kadar çıkan ateş nedeniyle. Muayenede: fıtık çıkıntısı bölgesinde keskin bir şişlik ve doku hiperemisi, dalgalanma vardır. Büyük olasılıkla hastada a) fıtık kesesinin flegmonu vardır

Hastanın bilinci kapalıdır. Muayenede: siyanoz, kasılmalar, şah damarında nabız tespit edilmiyor. İlk önce hangi acil eylem gerçekleştirilmelidir? c) akciğerlerin yapay ventilasyonunun ve harici kalp masajının yapılması

Diyabetik ketoasidoz gelişme sürecindeki bir hasta aşağıdaki şikayetleri gösterebilir. TAMAMI DOĞRU

Hasta geçmişte ciddi bir travmatik beyin hasarı geçirmişti. d) Jackson nöbeti (fokal)

Hasta uzun yıllardır konvülsif nöbetler geçirmektedir. Son zamanlarda daha sık hale geldi. a) fokal nöbet

Hasta yatakta hareketsiz oturuyor, bakışları boşluğa yöneliyor. İlgilenen yüz ifadesi. Soruları tek heceli olarak resmi bir şekilde yanıtlar. c) oneiroid gibi

Apandis infiltrasyonu nedeniyle tedavi gören hasta, taburcu olduktan sonra doktora başvurdu; Bu durumda b) Cerrahi hastaneden taburcu olurken hastaya verilen tavsiyelere uymak gerekir.

Hasta G2 dişi bölgesinde ağrıdan şikayetçiydi. Muayenede: G2 bölgesinde şişlik, diş etlerinde hiperemi, diş eti cebinden süpürasyon, üçüncü derece diş hareketliliği var. Hasta alevlenmeden romatizma hastasıdır. Bu hasta için en uygun taktik a) diş çekimidir

Hasta çift görmeden yakınıyordu. Muayenede: sol göz içe doğru sapmış, etkilenen gözdeki şaşılık açısı 30°, sağlıklı gözde - 10°, etkilenen gözde içe doğru hareket eksikliği var. 10 yıl önce hasta künt bir kafa travması geçirmişti. Hastanın büyük ihtimalle b) paralitik yakınsak şaşılık, merkezi abdusens felcine sahip olması muhtemeldir

Hasta tesadüfen keşfettiği bir değişiklikten şikayetçi oldu dış görünüş dilin arkası. b) Deskuamatif glossit

Hastada antitetanoz serumu uygulanmasından sonra anjiyoödemin eşlik ettiği yaygın ürtiker gelişti. Bu hastada ne tür çapraz duyarlılık olabilir? c) at etine d) kepeğe

Hasta 3 yıl önce romatizmal kriz geçirmişti. Şu anda sağlık kontrolünden geçmektedir ve herhangi bir şikayeti bulunmamaktadır. Fizik muayenede mitral kapak yetersizliği ortaya çıkıyor. b) etkin değil

Hastanın elinde ve ön kolunda buhar yanıkları oluştu. Muayenede: ciltte şişlik ve hiperemi var, yer yer açık sarı eksüda ile dolu küçük kabarcıklar var, gergin değil. Hasarın derecesini belirtiniz a) 1-2 derece

Hasta popliteal bölgeden kesici bir cisimle yaralandı. Yaradan şiddetli kanama var. Kanamayı geçici olarak durdurmanın hangi yöntemleri etkili olabilir? bu durumda? a) diz ekleminin maksimum fleksiyonu d) uyluğun üst üçte birlik kısmına hemostatik turnike uygulanması

Hasta şikayetçi keskin ağrılar perineal bölgede sakrum ve suprapubik bölgeye kadar uzanır. Vücut ısısı 39,5°C'ye yükseldi. İdrar yapmak zor ve acı vericidir. Büyük ihtimalle hasta

d) akut prostatit

Omuzu çıkık olan bir hasta, parmaklarında uyuşukluk hissine dikkat çeker. İlk parmağın aktif kaçırılması keskin bir şekilde sınırlıdır. Etkilenen taraftaki radyal arter nabzının zayıflaması belirlenir. Bu durumda tıbbi taktikler şunları içerir: a) çıkığın derhal azaltılması

Omuz çıkığı olan bir hasta, parmaklarda uyuşukluk hissine işaret eder. Nesnel olarak: İlk parmağın aktif kaçırılması keskin bir şekilde sınırlıdır, radyal arterin nabzı sağlıklı olana göre zayıflar. Çıkığın derhal düzeltilmesi gerekir a)

Şiddetli laküner bademcik iltihabı olan bir hasta, gerekirse bulaşıcı hastalıklar bölümünde d) hastaneye yatırılmalıdır.

Karaciğer sirozu olan bir hastanın a) alkolden uzak durması b) hepatotoksik ilaçların hariç tutulması c) klinik gözlem d) karaciğer testlerinin periyodik biyokimyasal izlenmesi gerekir

40 yaşında erkek olan hastanın herhangi bir şikayeti bulunmuyor. Objektif bir inceleme sırasında: sağ yanağın mukoza zarında, dişlerin birleştiği çizgi boyunca, sağlıklı mukoza zarına kıyasla dokunulduğunda biraz daha yoğun beyazımsı bir alan vardır, b) lökoplaki

Billroth I'e göre 30 yaşındaki bir hastaya perfore ülser nedeniyle midenin 2/3'ü rezeke edildi. Ardından, ağır bir yemekten 30-40 dakika sonra hastada çarpıntı, baş dönmesi, aşırı terleme ve ortostatiklik gelişti. hipotansiyon. Hastanın e) dumping sendromuna sahip olması muhtemeldir

Kaynama a) nazolabial üçgen bölgesinde ve yüzün üst yarısında lokalize ise hastaya her zaman hastaneye kaldırılma gösterilir.

Bir hasta işyerinde gözüne kaçtı yabancı cisim. Fabrika asistanı korneanın yüzeyinde bir metal parçası buldu ve onu çıkardı.

Saman nezlesi olan bir hastaya polen alerjenlerine karşı spesifik bir hiposensitizasyon sürecinden geçmesi tavsiye edilir a) bitkinin çiçeklenmesinin başlamasından 1-3 ay önce

Hastaya apendiküler kolik tanısı konuldu. Klinik kan testinde herhangi bir değişiklik yok, vücut ısısı normal. Eylemleriniz c) dinamiklerde gözlem

Konjonktivit nedenleri arasında bakteriyel enfeksiyonlar hiçbir şekilde ilk sırayı almaz. Onlar kadar bulaşıcı değiller viral belirtiler ve tedaviye uygundur alerjiden daha iyi. Ama arasında bakteriyel konjonktivit hem semptomların şiddeti hem de sayı bakımından diğerlerini çok geride bırakan bir hastalık var olası komplikasyonlar. Buna Blenore denir.

Blenore nedir

Blennore veya oftalmoblennore, bakteriyel ajanların neden olduğu konjonktivanın akut inflamatuar bir hastalığıdır. farklı nitelikte. Ortak bir özellik Patojenin türü ne olursa olsun, bol akıntı etkilenen gözden gelen irin.

Oftalmoblenorenin ana semptomu ona adını verir. Yunan kelimesi“Ophthalmos” “göz”, “blenos” “mukus”, “reo” ise “döküyorum, akıyor” anlamına geliyor.

Blenore ile enfeksiyon yöntemi, hastalarda iyileşme için ciddiyet ve prognoz çeşitli yaşlardaönemli ölçüde farklılık gösterir, bu da hastalığın iki formunu - çocukluk ve yetişkin - açıkça tanımlamamızı sağlar.

Video: konjonktivanın inflamatuar hastalıkları

Hastalığın nedenleri

Bütünlük patolojik değişiklikler altında birleşmiş yaygın isim oftalmoblenore doğrudan herhangi bir patojenle ilişkili değildir. Bu hastalığın nedeni konjonktiva ile temas edebilir:

• coli - temsilci normal mikroflora bağırsaklar;
• Koch-Wicks basili - salgın konjonktivitin etken maddesi;
• otitis, menenjit, sinüzit ve diğer inflamatuar süreçlere neden olan pnömokok dahil streptokoklar;
• klamidya.

Bu mikroorganizmalar, tedavisi en kolay ve komplikasyon olasılığı en düşük olan benore vakalarının yaklaşık %30-40'ına neden olur. Aykırı, şiddetli formlar Göz, mukoza zarlarında hızla çoğalan hareketsiz eşleştirilmiş bakteriler olan gonokoklarla enfekte olduğunda hastalıklar gelişir. Modern tıbbi uygulama Bu patojen öncelikle belsoğukluğunun etken maddesi olarak bilinir.

Bazı araştırmacılar, cinsel yolla bulaşan bir hastalık olarak gonorenin birkaç yüzyıldan birkaç bin yıla kadar var olduğuna inanmaktadır. Onlara göre, modern gonokokların atalarının orijinal yaşam alanı gözlerin mukozalarıydı. Sonuç olarak, belsoğukluğunun birincil formu modern blenore ile neredeyse aynıydı.

Çeşitlilik akut konjonktivit Gonokokların neden olduğu hastalığa gonoblenore veya gonokokal konjonktivit adı verildi. Hastalığın diğer formları şu şekilde gruplandırılmıştır: Genel ifade"gonokokal olmayan blenore." Patojenin türü bulaşma olasılığını ve hızını belirler - gonokoklar son derece agresiftir - ancak bakterilerin nüfuz etme yöntemini etkilemez.

Gonokok - Blenore ve gonore'nin etken maddesi

Bir yetişkin, hem temas yoluyla (kirli eller, havlular, kozmetik aplikatörler, el bezleri yoluyla) hem de kendi kendine enfeksiyon sonucu - eğer kendisi bel soğukluğu hastasıysa, bel soğukluğu ile enfekte olabilir. Yöntemlerin dikkatsiz kullanımı alternatif terapi zarar da verebilir. İdrar terapisi seansı sırasında kontamine idrarın gözleri yıkamak için kullanıldığı ve hasta açısından bariz sonuçların ortaya çıktığı durumlar anlatılmaktadır.

Bebekler için, genital sistem enfeksiyonu olan bir anneden dikey bulaşma şekli daha önemlidir. Bu durumda enfeksiyon meydana gelebilir:

• için rahim içi gelişim- en iç yaralanmalar plasenta bariyerinin korunmasını ihlal eden;
• doğum sırasında;
• Çocuğun doğum sonrası bakımı sırasında.

Şunu belirtmek gerekir ki, hepsi listelenen yöntemler transferler ancak şu şekilde mümkündür: yetersiz seviye hijyen doğum koğuşları ve günlük yaşamda. Önleyici tedbirlere dikkatle uyulması enfeksiyon riskini en aza indirir.

Blenore belirtileri

Blennorea'da çocukluk olgun yıllara göre çok daha kolay ilerler.İlk belirtileri büyük ölçüde enfeksiyon zamanına bağlıdır. Örneğin rahim içi enfeksiyon durumunda bir çocuk parlak bir şekilde doğar. şiddetli semptomlar iltihaplanma. Patojenle temas doğum sırasında meydana gelirse, 2-3 gün sonra konjonktival hasar gelişir. Yaşamın ilk aylarında temas enfeksiyonu ile blenore genellikle bir gözü etkiler, daha sonra hijyen önlemlerine uyulmazsa ikinciye yayılır.

Blenorenin ilk belirtileri konjonktivada görülür. Yüzeyi kızarır ve şişer, hafifçe dokunulduğunda kanama belirtileri görülür. Pürülan akıntı hayır ama mukoza az miktarda kanlı sıvı üretiyor. Göz kapakları da şişer ve kalınlaşır - bazen o kadar fazla ki onları açmak zordur.

İnfantil Blenore sıklıkla her iki gözü de etkiler.

Enfeksiyon anından itibaren 3-4 gün sonra hastalık süpürasyon aşamasına girer. Kanlı sorunlar yerini koyu soluk bir sıvı aldı. Göz kapaklarının şişmesi azalır, ancak görme hala zordur. büyük miktar yapışkan irin. Hastalığın hafif vakalarında süreç sadece konjonktivayı içerir ve süpürasyon süresi 15-20 gün ile sınırlıdır. Komplike blenore, mukoza zarını kısmen tahrip eder, korneaya yayılır ve damar ağı, ikincil enfeksiyonlara neden olur. Bu durumda irin salınması çok daha uzun sürer ve tedavinin prognozu kötüleşir.

Süpürasyonu takip eden papiller hipertrofi dönemi öncelikle konjonktivanın yapısını etkiler. Enfeksiyon belirtileri - kızarıklık, şişlik, akıntı - yavaş yavaş kaybolur, bunların yerini mukoza zarının kıvrımları ve çıkıntıları alır. Dışarıdan bakıldığında konjonktiva kırmızı noktalar ve oluklarla kaplı görünür. Zamanla bu belirtiler de kaybolur. Derin doku hasarında yara izinin devam etmesi muhtemeldir.

Yetişkinlikte, blenore genellikle bir gözü etkiler ve hijyen kurallarının ihlal edilmesi durumunda ikinciye geçer. Hastalığın periyodizasyonu çocukluk çağı formuna karşılık gelir, ancak her aşama şiddetli bir seyir gösterir ve süpürasyon ve papiller hipertrofi dönemleri ile birliktedir. büyük olasılıkla komplikasyonlar eşlik eder.

İyileşmeden hemen önce konjonktiva kıvrımlar ve çıkıntılar oluşturur

Teşhis

Blenorenin birincil tanısı göz doktoru tarafından konur. dış muayene. Aynı zamanda, kazara enfeksiyonu önlemek için doktor araçları kullanır. kişisel koruma: eldiven, gözlük, maske. Hastanın göz kapakları manipüle edilir pamuklu çubukla.Bir çocukta hastalık tespit edilirse, zorunlu sınav Anne babası da etkileniyor. Muayene sırasında göz doktoru ortaya çıkarır tipik semptomlar bir veya başka bir aşamaya karşılık gelen blenore ve ön tanı koyar. Patojenin doğasını doğru bir şekilde belirlemek için laboratuvar testleri gereklidir.

Besleyici bir ortama aşılama için etkilenen konjonktivadan bir smear kullanılır. Bakteri kolonilerinin büyüme özellikleri türün belirlenmesini mümkün kılar patojen faaliyeti ve duyarlılığı çeşitli gruplar antibiyotikler. Tam açıklama hücresel yapı mikroskobik inceleme ile gerçekleştirilir.

Bakteriyel büyümenin özellikleri besin ortamı türlerini ve ilaçlara duyarlılıklarını belirlememize izin verin

Smear alınarak elde edilen biyolojik materyal doğrudan mikroskopi için kullanılabilir. Ayrıca aşağıdakiler için gereklidir:

• polimeraz zincirleme tepki(PCR);
• enzim immünoanalizi (ELISA);
• immünfloresan reaksiyonları (RIF).

İlk yöntem belirli bir bakterinin karakteristik genetik dizisini tanımlar, son ikisi ise mikroorganizmaların karakteristik antijenlerini bunlarla ilgili standart antikorları seçerek belirler. Komplike bir blenore seyri durumunda, göz dokularındaki derin hasarı doğrulamak veya dışlamak için ek oftalmolojik muayeneler gerekebilir:

• biyomikroskopi - yarık lamba kullanarak çalışma;
• diafanoskopi - dokuların dar bir ışık huzmesi ile transillüminasyonu;
• Floresein damlatma testi, göze bir boya solüsyonunun sokulmasını içeren bir biyomikroskopi çeşididir.

Belirtilenlerin gerçekleştirilmesi teşhis tedbirleri Blenore vakalarını semptomlara benzer hastalıklarla doğru bir şekilde ayırt etmenizi sağlar.

Tablo: blennorenin ayırıcı tanısı

Blennore tedavisi

Oftalmoblenore tedavisi bir göz doktoru ve dermatovenerologun gözetiminde gerçekleştirilir; çocukluk çağı hastalıkları vakaları bir çocuk doktorunun katılımını gerektirir. Patojen hastanın yalnızca bir gözünü etkiliyorsa ikincisine saat camlı bandaj uygulanır. Bu tasarım görüşü sınırlamaz ancak enfeksiyonun daha fazla yayılmasını önler.

Saat camlı bandaj enfeksiyonun sağlıklı göze yayılmasını önler.

Etkilenen göz her saat başı steril bir suyla yıkanmalıdır. tuzlu su çözeltisi. Daha büyük bir etki elde etmek için zayıf potasyum permanganat veya furatsilin çözeltilerinin kullanılması tavsiye edilir. Yıkandıktan sonra antimikrobiyal ilaç damla damla eklenir:

• %30 sülfasetamid çözeltisi (sülfasil sodyum, Albucid);
• penisilin çözeltisi.

Geceleri göz kapaklarının altına antibiyotikli merhemler sürülür. Mevcut dahili alım antimikrobiyal ajanlar:

• azitromisin;
• doksisiklin;
• penisilin;
• tetrasiklin.

Özellikle ciddi vakalarda bunların aşağıdakilerle birleştirilmesi tavsiye edilir: kas içi enjeksiyonlar seftriakson - bu, bakteriyel direnç geliştirme riskini azaltırken tedavinin etkinliğini artıracaktır. Tedavi aktif olarak 14 gün boyunca gerçekleştirilir. Tamamlandıktan sonra smear tekrar alınmalı ve mikrobiyolojik inceleme malzeme. Göz dokularının derin hasar görmesi durumunda şunları yapmanız gerekebilir:

• iyileştirici ilaçların uygulanması (göz jelleri Actovegin, Solcoseryl, taurin çözeltisi);
• mikrocerrahi tedavi.

Fotoğraf galerisi: Blenore tedavisinde kullanılan ilaçlar

Doksisiklin - güçlü antibiyotik tetrasiklin serisi Penisilin ve türevleri - klasik araçlar terapi için gonokok enfeksiyonları
Albucid - çare geniş aralık Blenoreyi tedavi etmek ve önlemek için kullanılan eylemler Solcoseryl hasarlı göz dokusunun onarılmasına yardımcı olur Seftriakson etkili bir antibiyotiktir. karmaşık terapi ağız kokusu

Tedavi prognozu ve olası komplikasyonlar

Blenore tedavisinin prognozu tamamen patojenin doğasına, hastanın vücudunun özelliklerine ve yardımın zamanında olmasına bağlıdır. Gonokokal olmayan form, hafif seyri ve düşük komplikasyon olasılığı ile ayırt edilir. Gonoblenore ise tam tersine çok agresiftir. Ayrıca vakaların üçte birinde ikincil klamidyal enfeksiyon nedeniyle komplike hale gelir.

Kapsamlı ve zamanında tedavi tedavi prognozunu oldukça olumlu hale getirir. Artan risk Prematüre bebeklerde ve bağışıklık sistemi zayıf olan yetişkinlerde ciddi komplikasyonların gelişimi devam etmektedir. Bu durumda, konjonktiva ve korneanın derin yerleşimli lezyonları muhtemeldir ve bunlar aşağıdakilere neden olabilir:

• ikincil enfeksiyonlar;
• ülserasyon;
• lökoma (diken);
• panoftalmi - göz küresi elemanlarının masif iltihabı;
• endoftalmi - cerahatli iltihaplanma gözün iç dokuları;
• körlük;
• gözün atrofisi.

Önleme

Oftalmoblenorenin önlenmesi önemli kısım modern doğum bakımı. Belsoğukluğu olan anne adayları yoğun bir antigonokok tedavisine tabi tutulur. Kanıtlanmış prosedüre göre - Matveev-Crédet yöntemi olarak adlandırılan - her yenidoğanın göz kapaklarının yüzeyi% 2'lik bir solüsyonla silinir. borik asit. Bundan sonra konjonktival keselerÇocuğa 1-2 damla taze hazırlanmış antibakteriyel ilaç eklenir:

• %2 gümüş nitrat çözeltisi (klasik yöntem);
• %30 sodyum sülfasil çözeltisi;
• penisilin çözeltisi (20.000 birim/ml);
• %0,5 eritromisin merhemi;
• %1 tetrasiklin merhem;

Her yenidoğanın göz kapaklarının yüzeyi antibakteriyel ilaçlarla tedavi edilir

Nüfusun tüm kategorileri arasındaki ana önleyici tedbirler şunlardır:

• bilgi aktarımı ve kişisel hijyen becerilerinin geliştirilmesi;
• dikkatli gözlem hijyen prosedürleri günlük yaşamda ve toplumda;
• bir göz doktoru tarafından önleyici muayeneler.

Başarılar modern tıp Blenore tedavisi için prognozu genel olarak olumlu hale getirin ve gelişmiş önleyici faaliyetler enfeksiyon riskini önemli ölçüde azaltır. Ancak yalnızca yerleşik kurallara dikkatli bir şekilde uyulması hijyen standartları göz doktoruna düzenli ziyaretler ve dikkatli tutumİle kendi sağlığı kendinizi tehditlerden korumanıza yardımcı olacaktır.

Blennorea. Bu hastalığın yenidoğanlarda da görüldüğünü yeni öğrendim. Blenorenin bir çocuğun gözleri için tehlikeli olabileceği ortaya çıktı. Bu, çocuğun gözlerinden irin bol miktarda aktığı bulaşıcı bir hastalıktır. Yenidoğanlarda Blenore doğumdan sonraki ikinci veya üçüncü günlerde ortaya çıkabilir. Çok az insan, Blenore'nin önlenmesinin çocuğun doğumundan önce başlaması gerektiğini biliyor. Yetişkinlerin hatırlaması gerekiyor bulaşıcı hastalıklar cinsel yolla bulaşanlar. Bu bel soğukluğu, bazen klamidya veya spesifik olmayan floradır. Yenidoğanlarda blenore gelişimine neden olan, bel soğukluğunun etken maddesi olan gonokoktur.

Blenore kendini şu şekilde gösterir: Çocuğun göz kapakları şişer ve kızarır, dokunulduğunda yoğun hissederler. Bazen irin çocuğun gözlerini açmasını zorlaştırır. Ve eğer gözlerinizi açarsanız, çocukta iltihaplı bir konjonktiva görebilirsiniz. Şişlik birkaç gün sonra azalır. Daha sonra çocuğun göz kapakları yumuşar. Sarı irin kirpiklerin birbirine yapışmasına neden olabilir. Genellikle on ila on dört gün sonra yenidoğanlarda blenore kaybolur. Ancak çocuğun yüzünde bir süre daha kırmızımsı bir şişlik olabilir. iç yüzey yüzyıl

Bazen sırasında inflamatuar süreçÇocuğun göz mukozası derinden etkilenir. Bu tamamen iyileşemeyeceği anlamına geliyor. Bu durumda oluşan izler değişebilir. normal yapı yüzyılda bir çocukta. Lakrimal aparatın işlevini bozan göz kapağı bile ortaya çıkabilir. Sonuç olarak çocukta kuru gözler gelişir. Bu, çocukta kronik göz konjonktivitinin gelişmesine katkıda bulunur. Şunu bil ki tehlikeli komplikasyonlar yenidoğanlarda blenore, kornea tahrip olduğunda lanoftalmittir ve göz küresi enfeksiyon meydana gelir. Bu durumda çocuğun gözü kurtarılamayabilir.

Blennore'nin önlenmesi

Yeni doğmuş bir bebeğin gözündeki kornea dokusunu etkileyen herhangi bir iltihabın, irisin yakınında bir kusur olan beyaz bir noktanın oluşmasına neden olabileceğini unutmayın. Bu noktaya katarakt (lökoma) denir. Bu kusurla birlikte çocuğun görme sorunları vardır. Blennore - belirtileri, yeni doğmuş bir bebekte ortaya çıkarsa, tedavi çok ciddiye alınmalıdır. Sonuçta, blenore körlüğe yol açabilir.

Yenidoğanlarda Blenore'nin önlenmesi kolaydır. Bunu yapmak için yetişkinlerin cinsel partnerlerini dikkatlice seçmeleri gerekir. Gündelik ilişkilerde prezervatif kullanılması zorunludur. Hamileliği planlarken bir jinekolog ve gerekirse bir zührevi doktor tarafından muayene edilmek gerekir. Hamilelik meydana geldiğinde zamanında kayıt yaptırmak gerekir. İÇİNDE Doğumevi Bebek doğduktan sonra dikkatlice takip edin. Ellerinizi iyice yıkayın. Bebeğiniz sağlıklı olsun!

İnternet sitesi 2017-01-22

Yenidoğanlarda Blenore, konjonktiva iltihabıdır. Blennorea doğası gereği akut ve cerahatlidir ve bulaşıcı bir başlangıca sahiptir. Çoğu zaman bu hastalığa gonokok, daha az sıklıkla pnömokok, stafilokok, streptokok ve klamidya neden olur.

Enfeksiyon nasıl oluşur?

Yenidoğanlarda Blenore Belirtileri

Hastalık sırasında üç dönem vardır

1. Sızma dönemi. Hastalığın başlangıcından itibaren üçüncü günde göz kapakları biraz yumuşar, şişlikler biraz azalır. Aynı zamanda gözlerden sürekli ve büyük miktarlarda cerahatli sıvı salınmaya başlar. kalın sır Göz kapaklarını birbirine yapıştıran su çocuğun yüzüne doğru akıyor. Bu sürenin süresi 24-48 saattir.
2. Pürülan dönem. İltihaplı gözlerden gelen takviye bu dönemde maksimuma ulaşır. Göz kapakları daha da yumuşak hale gelir ancak büyük miktardaki irin nedeniyle birbirine yapışır. Dönemin süresi üç günden iki haftaya kadardır.
3. Papiller hipertrofi dönemi. Bu dönemde salgılanan irin miktarı azalır, kalınlığı azalır ve daha seröz bir karaktere bürünür. Konjonktivada papiller büyüme ve kıvrımlar belirir, yavaş yavaş kazanır sağlıklı görünümlü. Bu süre iki ila dört hafta kadar sürer.

Yenidoğanlarda Blenore Komplikasyonları

Yenidoğanlarda Blenore Tedavisi