Egilok hangi hastalık için kullanım talimatı. Tekrarlayan kalp krizlerinin önlenmesi

Egilok - yeni açıklama tıbbi ürün, okuyabileceksin farmakolojik etki, kullanım endikasyonu, Egilok. Egilok hakkında yorumlar -

Dahili sempatomimetik ve membranı olmayan kardiyoselektif bir β-adrenerjik bloker
Hazırlık: EGILOK®
İlacın aktif maddesi: METOPROLOL (METOPROLOL)
ATX kodlaması: C07AB02
CFG: Beta1 engelleyici
Kayıt numarası: P No. 015639/01
Kayıt tarihi: 29.12.06
Reg'in sahibi. Ödül: EGIS PHARMACEUTICALS Plc (Macaristan)

Tabletler beyaz veya neredeyse Beyaz renk, yuvarlak, bikonveks, çapraz şekilli bir ayırma çizgisi ve bir tarafında çift şev ve diğer tarafında "E435" gravürü, kokusuz.
1 sekme
metoprolol tartarat
25 miligram

Tabletler beyaz veya beyaza yakın, yuvarlak, bikonveks, bir tarafında çentikli ve diğer tarafında "E434" oyulmuş, kokusuzdur.
1 sekme
metoprolol tartarat
50 miligram

Yardımcı maddeler: mikrokristalin selüloz, sodyum karboksimetil nişasta, susuz koloidal silikon dioksit, povidon, magnezyum stearat.

30 adet - koyu renkli cam kavanozlar (1) - karton paketler.
60 adet - koyu renkli cam kavanozlar (1) - karton paketler.

Tabletler beyaz veya beyaza yakın, yuvarlak, bikonveks, bir tarafında çentikli ve diğer tarafında "E432" oyulmuş, kokusuzdur.
1 sekme
metoprolol tartarat
100 mg

Yardımcı maddeler: mikrokristalin selüloz, sodyum karboksimetil nişasta, susuz koloidal silikon dioksit, povidon, magnezyum stearat.

30 adet - koyu renkli cam kavanozlar (1) - karton paketler.
60 adet - koyu renkli cam kavanozlar (1) - karton paketler.

İlacın açıklaması resmi olarak dayanmaktadır onaylanmış talimat kullanım için ve üretici tarafından onaylanmıştır.

Egilok'un farmakolojik etkisi

İçsel sempatomimetik ve membran stabilize edici aktiviteye sahip olmayan bir kardiyoselektif a-adrenerjik bloker. Antihipertansif, antianjinal ve antiaritmik etkileri vardır.

engelleme yüksek dozlar Kalbin 1-adrenerjik reseptörleri, katekolaminler tarafından uyarılan ATP'den cAMP oluşumunu azaltır, hücre içi Ca2+ akımını azaltır, negatif krono-, dromo-, batmo- ve inotropik etkiye sahiptir (kalp hızını azaltır, iletkenliği ve uyarılabilirliği inhibe eder, miyokardı azaltır kontraktilite).

İlacın başlangıcında (oral uygulamadan sonraki ilk 24 saatte) OPSS artar, 1-3 gün sonra orijinal düzeyine döner, daha fazla kullanımla azalır.

Antihipertansif etkinin azalmasından kaynaklanır. kardiyak çıkışı ve renin sentezi, renin-anjiyotensin sistemi ve merkezi sinir sistemi aktivitesinin inhibisyonu, aort arkının baroreseptörlerinin duyarlılığının restorasyonu (kan basıncındaki bir düşüşe yanıt olarak aktivitelerinde bir artış olmaz) ve Sonuç olarak, periferik azalma sempatik etkiler. İstirahat halindeki yüksek tansiyonu düşürür fiziksel stres ve stres.

Kan basıncı maksimum 15 dakika sonra düşer - 2 saat sonra; etki 6 saat devam eder.Birkaç haftalık düzenli alımdan sonra stabil bir düşüş gözlenir.

Antianginal etki, kalp atış hızındaki (diyastolün uzaması ve miyokardiyal perfüzyondaki iyileşme) ve kontraktilitedeki azalmanın yanı sıra sempatik innervasyonun etkilerine karşı miyokard duyarlılığındaki azalmanın bir sonucu olarak miyokardiyal oksijen talebindeki azalma ile belirlenir. Anjina ataklarının sıklığını ve şiddetini azaltır ve egzersiz toleransını artırır.

Antiaritmik etki, aritmojenik faktörlerin (taşikardi, sempatik sistemin artan aktivitesi) ortadan kaldırılmasından kaynaklanır. gergin sistem, cAMP'de bir artış, arteriyel hipertansiyon), sinüs ve ektopik kalp pillerinin spontan uyarım hızında bir azalma ve AV iletiminde bir yavaşlama (esas olarak antegrad ve daha az ölçüde AV düğümü aracılığıyla retrograd yönlerde) ve ek yollar boyunca.

Supraventriküler taşikardi, atriyal fibrilasyon ile, sinüs taşikardisi de fonksiyonel hastalıklar kalp ve hipertiroidizm kalp atış hızını yavaşlatır ve hatta sinüs ritminin restorasyonuna yol açabilir.

Migren gelişimini engeller.

Uzun süreli kullanımda kandaki kolesterol içeriğini azaltır.

Ortamda kullanıldığında terapötik dozlar 2-adrenerjik reseptör içeren organlar (pankreas, iskelet kasları, düz kas periferik arterler, bronşlar, uterus) ve karbonhidrat metabolizması.

Yüksek dozlarda (100 mg/günden fazla) kullanıldığında, β-adrenerjik reseptörlerin her iki alt tipi üzerinde de bloke edici etkiye sahiptir.

İlacın farmakokinetiği.

Emme

Gastrointestinal sistemden hızla ve tamamen (%95) emilir. Plazmadaki Cmax, alımdan 1.5-2 saat sonra elde edilir. Biyoyararlanım %50'dir. Tedavi sırasında biyoyararlanım %70'e yükselir. Yemek yemek, biyoyararlanımı %20-40 oranında artırır.

Dağıtım

Vd 5,6 lt/kg'dır. Plazma proteinlerine bağlanma - %12. BBB ve plasenta bariyerinden nüfuz eder. öne çıkıyor anne sütü küçük miktarlarda.

Metabolizma

Metoprolol karaciğerde biyotransformasyona uğrar. Metabolitler farmakolojik aktiviteye sahip değildir.

üreme

T1/2 ortalama 3.5-7 saat Metoprolol 72 saatte neredeyse tamamen idrarla atılır Dozun yaklaşık %5'i değişmeden atılır.

İlacın farmakokinetiği.

özel klinik durumlarda

Şiddetli karaciğer fonksiyon bozuklukları ile, doz ayarlaması gerektirebilecek metoprololün biyoyararlanımı ve T1 / 2'si artar.

Böbrek fonksiyon bozukluğu durumunda, metoprololün T1/2 ve sistemik klirensi önemli ölçüde değişmez.

Kullanım endikasyonları:

Arteriyel hipertansiyon (monoterapide veya diğer antihipertansif ilaçlarla kombinasyon halinde), dahil. hiperkinetik tip;

koroner arter hastalığı ( ikincil koruma miyokard enfarktüsü, anjina ataklarının önlenmesi);

Kalp ritmi bozuklukları (supraventriküler aritmiler, ventriküler ekstrasistol);

Hipertiroidizm (içeren karmaşık terapi);

Migren ataklarının önlenmesi.

İlacın dozajı ve uygulama yöntemi.

-de arteriyel hipertansiyon atandı günlük doz 50-100 mg/gün 1 veya 2 doz (sabah ve akşam) şeklinde. yetersiz ile tedavi edici etki belki de günlük dozda 100-200 mg'a kademeli bir artış.

Anjina pektoris, supraventriküler aritmiler ile migren ataklarının önlenmesi için 2 bölünmüş dozda (sabah ve akşam) 100-200 mg / gün doz reçete edilir.

Miyokard enfarktüsünün sekonder önlenmesi için, 2 bölünmüş dozda (sabah ve akşam) ortalama günlük 200 mg doz reçete edilir.

Taşikardinin eşlik ettiği fonksiyonel kardiyak aktivite bozuklukları ile, 2 bölünmüş dozda (sabah ve akşam) günlük 100 mg'lık bir doz reçete edilir.

Yaşlı hastalarda, böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda ve hemodiyaliz gerekliyse doz rejiminde değişiklik gerekli değildir.

Şiddetli karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda, metoprolol metabolizmasındaki yavaşlama nedeniyle ilaç daha küçük dozlarda kullanılmalıdır.

Tabletler yemek sırasında veya yemekten hemen sonra ağızdan alınmalıdır. Tabletler ikiye bölünebilir ancak çiğnenemez.

Egilok'un yan etkileri:

Merkezi sinir sistemi ve periferik sinir sistemi tarafından: tükenmişlik, zayıflık, baş ağrısı, zihinsel ve motor reaksiyonların hızını yavaşlatmak; nadiren - uzuvlarda parestezi, depresyon, anksiyete, konsantre olma yeteneğinde azalma, uyuşukluk, uykusuzluk, kabuslar, kafa karışıklığı veya kısa süreli hafıza bozukluğu, astenik sendrom, Kas Güçsüzlüğü.

Duyu organlarından: nadiren - görme azalması, lakrimal sıvının salgılanmasında azalma, kseroftalmi, konjonktivit, kulak çınlaması.

Yandan kardiyovasküler sistemin: sinüs bradikardisi, çarpıntı, kan basıncında azalma, ortostatik hipotansiyon; nadiren - miyokardiyal kontraktilitede azalma, kronik kalp yetmezliği semptomlarının geçici olarak şiddetlenmesi, aritmiler, artan rahatsızlıklar çevresel dolaşım(soğutma alt ekstremiteler, Raynaud sendromu), miyokardiyal iletim bozuklukları; izole vakalarda - AV blokajı, kardiyalji.

Yandan sindirim sistemi: mide bulantısı, kusma, karın ağrısı, ishal, kabızlık, ağız kuruluğu, tat almada değişiklik; hepatik transaminazların artan aktivitesi; nadiren - hiperbilirubinemi.

Dermatolojik reaksiyonlar: ürtiker, kaşıntı, döküntü, sedef hastalığının şiddetlenmesi, sedef benzeri cilt değişiklikleri, cilt hiperemisi, ekzantem, fotodermatoz, terlemede artış, geri dönüşlü alopesi.

Yandan solunum sistemi: burun tıkanıklığı, nefes vermede zorluk (yüksek dozlarda veya eğilimli hastalarda uygulandığında bronkospazm), nefes darlığı.

Yandan endokrin sistem: hipoglisemi (insülin alan hastalarda); nadiren - hiperglisemi.

Hemopoietik sistemden: trombositopeni, agranülositoz, lökopeni.

Diğer: sırtta veya eklemlerde ağrı, vücut ağırlığında hafif bir artış, libido ve/veya potens azalması.

İlaca kontrendikasyonlar:

Kardiyojenik şok;

AV blok II ve III derecesi;

Sinoatriyal abluka;

Şiddetli bradikardi (kalp atış hızı 50 vuru/dk'dan az);

Dekompansasyon aşamasında kalp yetmezliği;

Anjiyospastik anjina (Prinzmetal anjinası);

Şiddetli arteriyel hipotansiyon (sistolik kan basıncı 100 mm Hg'nin altında);

emzirme dönemi;

MAO inhibitörlerinin eşzamanlı alımı;

Verapamil girişinde / girişinde eşzamanlı;

Metoprolol ve ilacın diğer bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık.

İlaç, ne zaman dikkatli bir şekilde uygulanmalıdır? diyabet, metabolik asidoz, bronşiyal astım, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (pulmoner amfizem, kronik obstrüktif bronşit), yok edici hastalıklar çevresel damarlar(aralıklı topallama, Raynaud sendromu), kronik Karaciğer yetmezliği, kronik böbrek yetmezliği, miyastenia gravis, feokromositoma, 1. derece AV blokajı, tirotoksikoz, depresyon (tarih dahil), sedef hastalığı, gebelik, ayrıca 18 yaşın altındaki çocuklar ve ergenler, yaşlı hastalar.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın.

Egilok'un hamilelikte kullanımı ancak anneye beklenen faydanın aşılması durumunda mümkündür. potansiyel risk fetüs için. Bu dönemde ilacı reçete etmek gerekirse, intrauterin gelişme geriliği, bradikardi, arteriyel hipotansiyon, solunum depresyonu, hipoglisemi mümkün olduğundan, doğumdan sonraki 48-72 saat içinde fetüsün ve yenidoğanın durumunun dikkatle izlenmesi gerekir.

Emzirme döneminde metoprololün yenidoğan üzerindeki etkisi araştırılmamıştır, bu nedenle Egilok alan kadınlar emzirmeyi bırakmalıdır.

Egilok kullanımı için özel talimatlar.

Egilok ilacı reçete edilirken kalp atış hızı ve kan basıncı düzenli olarak izlenmelidir. Kalp atış hızı 50 atım/dk'nın altında ise doktora danışmanın gerekli olduğu konusunda hasta uyarılmalıdır.

Diabetes mellituslu hastalarda kan glukoz düzeyleri düzenli olarak izlenmeli ve gerekirse insülin veya oral hipoglisemik ilaçların doz ayarlaması yapılmalıdır.

Egilok'un kronik kalp yetmezliği olan hastalara atanması ancak tazminat aşamasına geldikten sonra mümkündür.

Egilok alan hastalarda, aşırı duyarlılık reaksiyonlarının şiddetini artırmak mümkündür (ağırlaştırılmış alerjik geçmiş) ve girişten etki eksikliği olağan dozlar epinefrin (adrenalin).

Egilok kullanımının arka planına karşı, periferik dolaşım bozukluklarının semptomları kötüleşebilir.

Egilok kademeli olarak iptal edilmeli ve 10 gün içinde dozu sürekli olarak azaltılmalıdır. Tedavinin keskin bir şekilde kesilmesiyle, bir yoksunluk sendromu meydana gelebilir (artan anjina atakları, artan kan basıncı). İlacın kesildiği dönemde, anjina pektorisli hastalar yakın tıbbi gözetim altında olmalıdır.

Anjina pektoris ile, ilacın seçilen dozu, egzersizle birlikte 55-60 atım / dak aralığında dinlenme halinde kalp atış hızı sağlamalıdır - 110 atım / dak'dan fazla olmamalıdır.

kullanan hastalar kontak lens, beta-blokerlerle tedavinin arka planına karşı lakrimal sıvı üretiminde bir azalmanın mümkün olduğunu dikkate almalıdır.

Metoprolol bazılarını maskeleyebilir klinik bulgular hipertiroidizm (taşikardi). Semptomları alevlendirebileceğinden tirotoksikozlu hastalarda ani ilaç kesilmesi kontrendikedir.

Diabetes mellitusta, Egilok almak hipoglisemi semptomlarını (taşikardi, terleme, artmış kan basıncı) maskeleyebilir.

olan hastalara metoprolol verildiğinde bronşiyal astım beta2-agonistlerin eş zamanlı kullanımı gereklidir.

Feokromositomalı hastalarda Egilok alfa blokerlerle birlikte kullanılmalıdır.

herhangi birinden önce cerrahi müdahale devam eden Egilok tedavisi (ilaç seçimi) hakkında anestezi uzmanına bilgi verilmesi gerekir. Genel anestezi minimum negatif inotropik etki ile); ilacın kesilmesi gerekli değildir.

İlacı yaşlı hastalara reçete ederken, karaciğer fonksiyonu düzenli olarak izlenmelidir. Dozlama rejiminin düzeltilmesi, yalnızca yaşlı hastalarda artan bradikardi, kan basıncında belirgin bir azalma, AV blokajı, bronkospazm, ventriküler aritmiler ve ciddi karaciğer fonksiyon bozukluğu görülmesi durumunda gereklidir. Bazen tedaviyi durdurmak gerekir.

Gerçekleştirilmelidir özel kontrol olan hastaların durumu depresif bozukluklar tarihte. Depresyon gelişirse Egilok kesilmelidir.

-de eş zamanlı uygulama Egilok'un klonidin ile iptal edilmesi durumunda, klonidin birkaç gün sonra iptal edilmelidir (yoksunluk sendromu riski nedeniyle).

Katekolamin depolarını azaltan ilaçlar (örneğin, reserpin) beta-blokerlerin etkisini artırabilir, bu nedenle bu tür ilaç kombinasyonlarını alan hastalar, kan basıncında aşırı azalma veya bradikardiyi saptamak için sürekli tıbbi gözetim altında olmalıdır.

pediatrik kullanım

Egilok'un çocuk ve 18 yaşın altındaki adölesanlarda etkililiği ve güvenliliği belirlenmemiştir.

Araç kullanma becerisi ve kontrol mekanizmaları üzerindeki etkisi

Aktiviteleri daha fazla dikkat gerektiren hastalarda, ayaktan tedavi bazında ilaç reçete etme sorunu, yalnızca bireysel hasta yanıtı değerlendirildikten sonra kararlaştırılmalıdır.

Aşırı dozda ilaç:

Semptomlar: şiddetli sinüs bradikardisi, baş dönmesi, mide bulantısı, kusma, siyanoz, arteriyel hipotansiyon, aritmi, ventriküler prematüre atımlar, bronkospazm, senkop; akut doz aşımı ile - kardiyojenik şok, bilinç kaybı, koma, tam bir enine blokaj ve kalp durması gelişimine kadar AV blokajı, kardiyalji.

Doz aşımının ilk belirtileri, alımdan 20 dakika ila 2 saat sonra ortaya çıkar.

Tedavi: gastrik lavaj, adsorbanların uygulanması, semptomatik tedavi: kan basıncında belirgin bir düşüş ile - akut durumda Trendelenburg pozisyonu arteriyel hipotansiyon, bradikardi ve tehdit edici kalp yetmezliği - içinde / içinde (2-5 dakikalık bir aralıkla) beta-agonistlerin verilmesi veya / yokluğunda 0.5-2 mg atropin sülfat verilmesi olumlu etki- dopamin, dobutamin veya norepinefrin. Takip önlemleri olarak, transvenöz intrakardiyak kalp pili ayarı olan 1-10 mg glukagon reçete etmek mümkündür. Bronkospazm ile - beta2-agonistlerin intravenöz uygulaması, konvülsiyonlarla - yavaş intravenöz diazepam uygulaması. Metoprolol hemodiyaliz ile zayıf bir şekilde atılır.

Egilok'un diğer ilaçlarla etkileşimi.

Egilok'un MAO inhibitörleri ile eşzamanlı kullanımı ile önemli bir artış hipotansif eylem. MAO inhibitörleri ile Egilok almak arasındaki ara en az 14 gün olmalıdır.

Eşzamanlı intravenöz verapamil uygulaması kalp durmasına neden olabilirken, nifedipinin eşzamanlı uygulaması kan basıncında önemli bir düşüşe yol açar.

Anlamına gelir inhalasyon anestezisi(hidrokarbon türevleri) Egilok ile eşzamanlı kullanıldığında miyokard kontraktil fonksiyonunun inhibisyonu ve arteriyel hipotansiyon gelişimi riskini artırır.

Beta-agonistlerin eşzamanlı kullanımı ile teofilin, kokain, östrojenler, indometasin ve diğer NSAID'ler Egilok'un hipotansif etkisini azaltır.

Egilok ve etanolün eş zamanlı kullanımı ile merkezi sinir sistemi üzerindeki inhibitör etkide artış olur.

Egilok'un ergot alkaloidleri ile eşzamanlı kullanımı ile periferik dolaşım bozuklukları riski artar.

Egilok'un eşzamanlı kullanımı ile oral hipoglisemik ilaçlar ve insülinin etkisi artar ve hipoglisemi riski artar.

Egilok'un antihipertansif ilaçlar, diüretikler, nitratlar, blokerler ile eşzamanlı kullanımı ile kalsiyum kanalları arteriyel hipotansiyon riskinde artış.

Egilok'un verapamil, diltiazem ile eş zamanlı kullanımı ile, antiaritmik ilaçlar(amiodaron), reserpin, metildopa, klonidin, guanfasin, genel anestezi ajanları ve kardiyak glikozitler, kalp hızındaki azalmanın ve AV iletiminin inhibisyonunun şiddetinde artış olabilir.

Mikrozomal karaciğer enzimlerinin indükleyicileri (rifampisin, barbitüratlar), metoprolol metabolizmasını hızlandırır, bu da kan plazmasındaki metoprolol konsantrasyonunda bir azalmaya ve Egilok'un etkisinde bir azalmaya yol açar.

Mikrozomal karaciğer enzimlerinin inhibitörleri (simetidin, oral kontraseptifler, fenotiyazinler) kan plazmasındaki metoprolol konsantrasyonunu arttırır.

İmmünoterapi için kullanılan alerjenler veya alerjen ekstraktları cilt testleri de ortak uygulama Egilok ile sistemik hastalık riskini artırın alerjik reaksiyonlar veya anafilaksi.

Eşzamanlı kullanımla Egilok, özellikle başlangıçta sigara içmenin etkisi altında teofilin klerensinin arttığı hastalarda ksantin klerensini azaltır.

Egilok ile eş zamanlı kullanımda lidokain klerensi azalır ve plazmadaki lidokain konsantrasyonu artar.

Egilok'un eşzamanlı kullanımı, depolarizan olmayan kas gevşeticilerin etkisini artırır ve uzatır; Dolaylı antikoagülanların etkisini uzatır.

Etanol ile birleştirildiğinde, kan basıncında belirgin bir düşüş riski artar.

Eczanelerde satış koşulları.

İlaç reçete ile verilir.

Egilok ilacının saklama koşullarının şartları.

Liste B. İlaç, çocukların erişemeyeceği bir yerde, 15 ° ila 25 ° C sıcaklıkta saklanmalıdır. Raf ömrü - 5 yıl.

Beta 1 engelleyici

aktif madde

Serbest bırakma formu, kompozisyon ve paketleme

haplar beyaz veya neredeyse beyaz, yuvarlak, bikonveks, çapraz şekilli bir ayırma çizgisi ve bir tarafta çift pah ("çift adım" şekli) ve diğer tarafta "E435" gravürü, kokusuz.

Yardımcı maddeler: mikrokristalin selüloz - 41,5 mg, sodyum karboksimetil nişasta (tip A) - 7,5 mg, koloidal susuz silikon dioksit - 2 mg, K90 - 2 mg, magnezyum stearat - 2 mg.

20 adet - kabarcıklar (3) - karton paketleri.

haplar beyaz veya neredeyse beyaz, yuvarlak, bikonveks, bir tarafında çentik ve diğer tarafında "E434" işlemesi olan, kokusuz.

Yardımcı maddeler: mikrokristalin selüloz - 83 mg, sodyum karboksimetil nişasta (tip A) - 15 mg, koloidal susuz silikon dioksit - 4 mg, povidon K90 - 4 mg, magnezyum stearat - 8 mg.

15 adet - kabarcıklar (4) - karton paketleri.
60 adet - koyu renkli cam kavanozlar (1) - karton paketler.

haplar beyaz veya neredeyse beyaz, yuvarlak, bikonveks, yivli, bir tarafında çizgi ve diğer tarafında "E432" oyulmuş, kokusuz.

Yardımcı maddeler: mikrokristalin selüloz - 166 mg, sodyum karboksimetil nişasta (tip A) - 30 mg, susuz kolloidal silikon dioksit - 8 mg, povidon K90 - 8 mg, magnezyum stearat - 8 mg.

30 adet - koyu renkli cam kavanozlar (1) - karton paketler.
60 adet - koyu renkli cam kavanozlar (1) - karton paketler.

farmakolojik etki

β-adrenerjik reseptörlerin kardiyoselektif blokeri.

Metoprolol etkisini baskılar artan aktivite sempatik sistem kalpte ve ayrıca neden olur Hızlı düşüş Kalp atış hızı, kontraktilite, ejeksiyon ve kan basıncı.

Arteriyel hipertansiyon ile metoprolol, ayakta ve yatar pozisyonda olan hastalarda kan basıncını düşürür. Uzun antihipertansif etki ilaç ile ilişkilidir kademeli düşüş OPSS. Arteriyel hipertansiyon ile uzun süreli kullanım ilaç istatistiksel olarak yol açar önemli azalma sol ventrikülün kütlesi ve diyastolik fonksiyonunu iyileştirir. Hafif ila orta şiddette hipertansiyonu olan erkeklerde metoprolol, kardiyovasküler nedenler(Öncelikle, ani ölüm, ölümcül ve ölümcül olmayan kalp krizi ve inme).

— fonksiyonel bozukluklar taşikardinin eşlik ettiği kardiyak aktivite;

- IHD (miyokard enfarktüsünün ikincil önlenmesi, anjina ataklarının önlenmesi);

- kalp ritmi bozuklukları (supraventriküler aritmiler, ventriküler ekstrasistoller);

- hipertiroidizm (karmaşık tedavinin bir parçası olarak);

- migren ataklarının önlenmesi.

Kontrendikasyonlar

- kardiyojenik şok;

- AV blok II ve III derecesi;

- sinoatriyal blokaj;

- sinüs bradikardisi (kalp hızı<50 уд./мин);

- dekompansasyon aşamasında kalp yetmezliği;

- şiddetli periferik dolaşım bozuklukları;

- 18 yaşına kadar (yeterli klinik veri eksikliği nedeniyle);

- eş zamanlı intravenöz verapamil uygulaması;

- şiddetli bronşiyal astım formu;

- alfa blokerlerin eşzamanlı kullanımı olmadan feokromositoma;

- metoprolol veya ilacın diğer herhangi bir bileşenine karşı aşırı duyarlılık;

- Diğer beta blokerlere karşı aşırı duyarlılık.

Klinik veri eksikliği nedeniyle Egioloc, kalp hızının eşlik ettiği akut miyokard enfarktüsünde kontrendikedir.<45 уд./мин, с интервалом PQ >240 ms ve sistolik kan basıncı<100 мм рт.ст.

Dikkatlice ilaç diabetes mellitus için reçete edilmelidir; metabolik asidoz; bronşiyal astım; KOAH; böbrek/karaciğer yetmezliği; myastenia gravis; feokromositoma (alfa-blokerler ile eş zamanlı kullanıldığında); tirotoksikoz; 1. derece AV blokajı, depresyon (tarih dahil); sedef hastalığı; periferik damarların oblitere hastalıkları (aralıklı topallama, Raynaud sendromu); gebelik; emzirme döneminde; yaşlı hastalar; ağır alerjik geçmişi olan hastalar (adrenalin kullanımına yanıtta olası azalma).

Dozaj

İlaç, yemek sırasında veya yemekten bağımsız olarak ağızdan alınmalıdır. Gerekirse, tablet ikiye bölünebilir.

Aşırı bradikardi gelişimini önlemek için doz kademeli olarak ve bireysel olarak seçilmelidir. Maksimum günlük doz 200 mg'dır.

-de hafif veya orta derece arteriyel hipertansiyon başlangıç ​​dozu günde 2 kez (sabah ve akşam) 25-50 mg'dır. Gerekirse doz kademeli olarak 100-200 mg/güne çıkarılabilir veya başka bir antihipertansif ajan eklenebilir.

-de angina pektoris başlangıç ​​dozu günde 2-3 kez 25-50 mg'dır. Etkisine göre doz kademeli olarak 200 mg/güne çıkarılabilir veya başka bir antianjinal ilaç eklenebilir.

-de kalp ritmi bozuklukları başlangıç ​​dozu günde 2-3 kez 25-50 mg'dır. Gerekirse günlük doz kademeli olarak 200 mg/gün'e çıkarılabilir veya başka bir antiaritmik ajan eklenebilir.

-de hipertiroidizm olağan günlük doz, 3-4 doz halinde 150-200 mg'dır.

-de çarpıntı hissi ile birlikte kalbin fonksiyonel bozuklukları olağan doz günde 2 kez 50 mg'dır (sabah ve akşam); Gerekirse, doz 2 doza bölünerek 200 mg'a çıkarılabilir.

İçin migren ataklarının önlenmesiönerilen doz 2 doza bölünmüş olarak (sabah ve akşam) 100 mg/gün'dür; gerekirse doz 2 doza bölünerek 200 mg/gün'e çıkarılabilir.

-de olan hastalar böbrek fonksiyon bozukluğu doz rejiminde herhangi bir değişiklik gerekli değildir.

Karaciğer sirozunda, metoprololün plazma proteinlerine düşük bağlanması nedeniyle genellikle bir doz değişikliği gerekli değildir. -de şiddetli karaciğer yetmezliği(örneğin, bir portokaval baypastan sonra), Egilok dozunun azaltılması gerekli olabilir.

-de yaşlı hastalar doz ayarlaması gerekli değildir.

Yan etkiler

Egilok genellikle hastalar tarafından iyi tolere edilir. Yan etkiler genellikle hafif ve geri dönüşümlüdür. Aşağıda listelenen yan etkiler klinik çalışmalarda ve metoprololün terapötik kullanımında bildirilmiştir. Bazı durumlarda, bir advers olayın ilacın kullanımı ile ilişkisi güvenilir bir şekilde kurulmamıştır. Yan etkilerin sıklığı için aşağıdaki parametreler şu şekilde tanımlanmıştır: çok sık (>%10), sıklıkla (%1-9,9), seyrek olarak (%0,1-0,9), nadiren (%0,01-0,09), çok nadiren, dahil bireysel mesajlar (<0.01%).

Sinir sisteminden:çok sık - artan yorgunluk; sık sık - baş dönmesi, baş ağrısı; nadiren - artan uyarılabilirlik, kaygı; seyrek olarak - parestezi, kasılmalar, depresyon, konsantrasyonda azalma, uyuşukluk, uykusuzluk, kabuslar; çok nadiren - amnezi / hafıza bozukluğu, depresyon, halüsinasyonlar.

Kardiyovasküler sistemin yanından: sık sık - bradikardi, ortostatik hipotansiyon (bazı durumlarda senkopal durumlar mümkündür), alt ekstremitelerde soğukluk, çarpıntı; seyrek olarak - kalp yetmezliği semptomlarında geçici bir artış, miyokard enfarktüsü olan hastalarda kardiyojenik şok, birinci derece AV blokajı; nadiren - iletim bozuklukları, aritmi; çok nadiren - kangren (periferik dolaşım bozukluğu olan hastalarda).

Solunum sisteminden: sık sık - fiziksel eforla nefes darlığı; seyrek olarak - bronşiyal astımı olan hastalarda bronkospazm; nadiren - rinit.

Sindirim sisteminden: sık sık - mide bulantısı, karın ağrısı, kabızlık veya ishal; seyrek olarak - kusma; nadiren - oral mukozanın kuruluğu, bozulmuş karaciğer fonksiyonu.

Derinin yanından: seyrek olarak - ürtiker, artan terleme; nadiren - alopesi; çok nadiren - ışığa duyarlılık, sedef hastalığının alevlenmesi.

Duyu organlarından: nadiren - bulanık görme, gözlerde kuruluk ve / veya tahriş, konjonktivit; çok nadiren - kulak çınlaması, tat duyumlarının ihlali.

Üreme sisteminden: nadiren - iktidarsızlık / cinsel işlev bozukluğu.

Diğerleri: seyrek olarak - vücut ağırlığında bir artış; çok nadiren - artralji, trombositopeni.

Yukarıdaki etkilerden herhangi biri klinik olarak anlamlı bir yoğunluğa ulaşırsa ve nedeni güvenilir bir şekilde belirlenemezse, Egilok ilacının kullanımı kesilmelidir.

doz aşımı

Belirtiler: kan basıncında belirgin azalma, sinüs bradikardisi, AV blokajı, kalp yetmezliği, kardiyojenik şok, asistoli, bulantı, kusma, bronkospazm, siyanoz, hipoglisemi, bilinç kaybı, koma. Yukarıda listelenen semptomlar etanol, antihipertansif ilaçlar, kinidin ve barbitüratlar ile eş zamanlı kullanımda artabilir.

Doz aşımının ilk belirtileri ilacı aldıktan 20 dakika ila 2 saat sonra ortaya çıkar.

Tedavi: yoğun bakım ünitesinde hastanın dikkatli bir şekilde izlenmesi (kan basıncı, kalp hızı, solunum hızı, böbrek fonksiyonu, kan şekeri konsantrasyonu, kan serum elektrolitlerinin kontrolü) gereklidir. İlaç yakın zamanda alınmışsa, aktif kömür ile gastrik lavaj ilacın daha fazla emilimini azaltabilir (lavaj mümkün değilse, hastanın bilinci yerindeyse kusturulabilir). Kan basıncında aşırı azalma, bradikardi ve kalp yetmezliği tehdidi durumunda - 2-5 dakikalık aralıklarla, beta-agonistlerin verilmesi (istenen etki elde edilene kadar) veya / verilmesi 0.5-2 mg atropin. Olumlu bir etkinin yokluğunda - dopamin, dobutamin veya norepinefrin (norepinefrin). Hipoglisemi ile - 1-10 mg glukagonun tanıtılması, geçici bir kalp pilinin takılması. Bronkospazm ile - beta 2-agonistlerin tanıtımı. Konvülsiyonlarla - diazepamın yavaş intravenöz uygulaması. Hemodiyaliz etkisizdir.

ilaç etkileşimi

Egilok ilacının diğer antihipertansif ilaçlarla eşzamanlı kullanımı ile antihipertansif etkileri genellikle artar. Arteriyel hipotansiyonu önlemek için, bu tür ajanların kombinasyonlarını alan hastaların dikkatle izlenmesi gereklidir. Bununla birlikte, antihipertansif ilaçların etkilerinin toplamı, gerekirse, etkili kan basıncı kontrolü sağlamak için kullanılabilir.

Metoprolol ile diltiazem ve verapamil gibi yavaş kalsiyum kanal blokerlerinin eşzamanlı kullanımı negatif inotropik ve kronotropik etkilerin artmasına neden olabilir. Beta-bloker alan hastalarda verapamil tipinin IV uygulamasından kaçınılmalıdır.

Dikkat gerektiren kombinasyonlar

Oral antiaritmik ilaçlar (kinidin ve amiodaron gibi): bradikardi geliştirme riski, AV blokajı.

Kardiyak glikozitler: bradikardi geliştirme riski, iletim bozuklukları; metoprolol kardiyak glikozitlerin pozitif inotropik etkisini etkilemez.

Diğer antihipertansif ilaçlar (özellikle guanetidin, reserpin, alfa-metildopa, klonidin ve guanfasin grupları): arteriyel hipotansiyon ve/veya bradikardi gelişme riski.

Metoprolol ve klonidin eşzamanlı kullanımının sonlandırılması, metoprolol ve ardından (birkaç gün sonra) klonidin iptal edilerek başlatılmalıdır; önce klonidin kesilirse hipertansif bir kriz gelişebilir.

Merkezi sinir sistemine etki eden bazı ilaçlar (örneğin, hipnotikler, sakinleştiriciler, tri- ve tetrasiklik antidepresanlar, antipsikotikler ve etanol): arteriyel hipotansiyon gelişme riski.

Anestezi için araçlar: kalp aktivitesini baskılama riski.

Alfa ve beta sempatomimetikler: arteriyel hipertansiyon geliştirme riski, önemli bradikardi, kalp durması olasılığı.

Ergotamin: artmış vazokonstriktör etki.

Beta 2 sempatomimetikler: fonksiyonel antagonizma.

NSAID'ler (örn. indometasin): antihipertansif etkinin olası zayıflaması.

Östrojenler: metoprololün antihipertansif etkisinde olası azalma.

Oral hipoglisemik ajanlar ve insülin: metoprolol bunların hipoglisemik etkilerini artırabilir ve hipoglisemi semptomlarını maskeleyebilir.

Curare benzeri kas gevşeticiler: artan nöromüsküler blokaj.

Enzim inhibitörleri (örneğin, simetidin, etanol, hidralazin; paroksetin, fluoksetin ve sertralin gibi seçici serotonin geri alım inhibitörleri): kan plazmasındaki konsantrasyonundaki artışa bağlı olarak metoprololün etkilerini artırmak mümkündür.

Enzim indükleyiciler (rifampisin ve barbitüratlar): artan hepatik metabolizma nedeniyle metoprololün etkileri azalabilir.

Sempatik gangliyonları veya diğer beta blokerleri (örneğin göz damlaları) veya MAO inhibitörlerini bloke eden ilaçların veya MAO inhibitörlerinin eşzamanlı kullanımı, dikkatli tıbbi gözetim gerektirir.

Özel Talimatlar

Egilok ilacı reçete edilirken kalp atış hızı ve kan basıncı düzenli olarak izlenmelidir. Hastaya kalp atış hızının nasıl hesaplanacağı öğretilmeli ve kalp atış hızı durumunda tıbbi tavsiyeye ihtiyaç duyulacağı konusunda talimat verilmelidir.<50 уд./мин.

Diabetes mellituslu hastalarda kan glukoz düzeyleri düzenli olarak izlenmeli ve gerekirse insülin veya oral hipoglisemik ilaçların doz ayarlaması yapılmalıdır.

İlacı günde 200 mg'ı aşan bir dozda kullanırken kardiyoselektivite azalır.

Egilok'un kronik kalp yetmezliği olan hastalara atanması ancak tazminat aşamasına geldikten sonra mümkündür.

Egilok alan hastalarda, aşırı duyarlılık reaksiyonlarının şiddetini (ağırlaştırılmış bir alerjik öyküye karşı) ve geleneksel dozlarda epinefrin (adrenalin) uygulanmasının etkisinin olmaması mümkündür.

Egilok alan hastalarda anafilaktik şok daha şiddetli olabilir.

Egilok kullanımının arka planına karşı, periferik dolaşım bozukluklarının semptomları kötüleşebilir.

Egilok kademeli olarak iptal edilmeli ve 14 gün içinde dozu sürekli olarak azaltılmalıdır. Tedavinin keskin bir şekilde kesilmesi ile anjina ataklarını ve koroner rahatsızlık geliştirme riskini artırmak mümkündür. İlacın kesildiği dönemde koroner arter hastalığı olan hastalar yakın tıbbi gözetim altında olmalıdır.

Anjina pektoris ile, seçilen Egilok dozu, egzersizle birlikte 55-60 atım / dak aralığında dinlenme kalp atış hızı sağlamalıdır - 110 atım / dak'dan fazla olmamalıdır.

Kontakt lens kullanan hastalar, beta blokerlerle tedavinin arka planında lakrimal sıvı üretiminde bir azalmanın mümkün olduğunu dikkate almalıdır.

Egilok, hipertiroidizmin bazı klinik belirtilerini (örn. taşikardi) maskeleyebilir. Tirotoksikozlu hastalarda ilacın aniden kesilmesi semptomları şiddetlendirebileceğinden kontrendikedir.

Diabetes mellitusta, Egilok almak hipogliseminin neden olduğu taşikardiyi maskeleyebilir. Seçici olmayan beta-blokörlerin aksine, pratik olarak insülin kaynaklı hipoglisemiyi arttırmaz ve kan şekeri konsantrasyonunun normal seviyelere dönmesini geciktirmez.

Bronşiyal astımı olan hastalara metoprolol reçete ederken, beta 2-agonistlerin eşzamanlı kullanımı gereklidir.

Feokromositomalı hastalarda Egilok alfa blokerlerle birlikte kullanılmalıdır.

Herhangi bir cerrahi müdahale gerçekleştirmeden önce, cerrahı / anestezi uzmanı Egilok ile devam eden tedavi hakkında bilgilendirmek gerekir (minimum negatif inotropik etkiye sahip genel anestezi için bir ilaç seçimi); ilacın kesilmesi gerekli değildir.

Katekolamin depolarını azaltan ilaçlar (örneğin, reserpin) beta-blokerlerin etkisini artırabilir, bu nedenle bu tür ilaç kombinasyonlarını alan hastalar, kan basıncında aşırı azalma veya bradikardiyi saptamak için sürekli tıbbi gözetim altında olmalıdır.

İlacı yaşlı hastalara reçete ederken, karaciğer fonksiyonu düzenli olarak izlenmelidir. Dozlama rejiminin düzeltilmesi, yalnızca yaşlı hastalarda artan bradikardi durumunda gereklidir (<50 уд./мин), выраженного снижения АД (систолическое АД <100 мм рт.ст.), AV-блокады, бронхоспазма, желудочковых аритмий, тяжелых нарушений функции печени. Иногда необходимо прекратить лечение.

Şiddetli böbrek yetmezliği olan hastaların böbrek fonksiyonlarını izlemeleri önerilir.

Depresif bozukluğu olan hastaların durumunun özel olarak izlenmesi gerekir. Beta-bloker kullanımına bağlı depresyon gelişmesi durumunda tedavi kesilmelidir.

İlerleyici bradikardi meydana gelirse, doz azaltılmalı veya ilaç kesilmelidir.

pediatrik kullanım

Yeterli klinik veri bulunmaması nedeniyle ilacın kullanılması önerilmemektedir. 18 yaşın altındaki çocuk ve ergenlerde.

Araç kullanma becerisi ve kontrol mekanizmaları üzerindeki etkisi

Araç kullanırken ve yüksek konsantrasyon gerektiren (baş dönmesi ve artan yorgunluk riski) potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerde bulunurken dikkatli olunmalıdır.

Gebelik ve emzirme

İlacın hamilelik sırasında kullanılması önerilmez. İlacın kullanımı, ancak anneye yönelik amaçlanan yararın, fetüs için potansiyel riskten daha ağır basması durumunda mümkündür. İlacın hamilelik sırasında reçete edilmesi gerekiyorsa, bradikardi, arteriyel hipotansiyon, hipoglisemi ve solunum depresyonu gelişebileceğinden doğumdan sonraki 48-72 saat içinde fetüsün ve yenidoğanın durumunun dikkatle izlenmesi gerekir.

İlacı terapötik dozlarda kullanırken, sadece çok sayıda metoprolol anne sütüne geçer, yenidoğanın durumu izlenmelidir (olası bradikardi). Emzirme döneminde ilacın kullanılması önerilmez. Gerekirse emzirme döneminde Egilok ilacının kullanımı emzirmeyi durdurmalıdır.

Şiddetli karaciğer yetmezliği

Egilok, kardiyoselektif beta bloker grubuna aittir. İlaç antiaritmik, antianginal ve antihipertansif etkilere sahiptir.

Ana etken maddesi 1 tablette 25, 50 veya 100 mg miktarında metoprolol tartrattır.

Kabul endikasyonları aşağıdaki hastalıklar olabilir:

  • iskemik kalp hastalığı (CHD);
  • arteriyel hipertansiyon;
  • migren ataklarının önlenmesi;
  • taşikardi ile birlikte kardiyak bozukluklar;
  • kalp ritmi başarısızlıkları;
  • hipertiroidizm ile karmaşık tedavinin bir parçasıdır.

Egilok ve ilacın analogları genellikle taşikardi ve atriyal fibrilasyon ataklarını durdurmak için kullanılır. Özellikleri nedeniyle, ilaç kalp atış hızını (HR) sinüs ritmi seviyesine önemli ölçüde azaltır. Yatışının 2. haftasının sonunda kalıcı bir hipotansif etkiye neden olur.

İlaç yüksek biyoyararlanıma sahiptir. Ancak yemekle birlikte alındığında neredeyse yarı yarıya (%30-40) artabilir. Kan plazmasındaki maksimum hacme 1.5-2 saat içinde ulaşılır.

Ana elementin etkisi altında, sempatik sistemin kalbe ilişkin aşırı aktivitesi bastırılır. Sonuç olarak, bu ilacın düzenli ve bazı durumlarda uzun süreli kullanımı kolesterol seviyelerini düşürmeye yardımcı olur.

Talimatlara göre, ilaç hamilelik ve emzirme döneminde kullanılmamalıdır. Elbette bu mümkündür, ancak yalnızca II. ve III. trimesterlerde, potansiyel yararın fetüse yönelik iddia edilen zarardan daha ağır bastığı durumlarda. İlaç yine de reçete edilirse, bebek bradikardi, hipoglisemi, arteriyel hipotansiyon ve depresif solunum yaşayabileceğinden, hamileliğin seyri sürekli ve dikkatli bir şekilde izlenmelidir.

Emzirme döneminde Egilok (ilacın analogları) almak son derece istenmeyen bir durumdur. n - ilacın kullanım süresi boyunca uzmanlar emzirmeyi kesmeyi tavsiye eder. Ayrıca verilerin yetersiz olması nedeniyle ilacın 18 yaşından küçük çocuklara alınması kesinlikle önerilmemektedir.

Ayrıca, yetişkinler tarafından ilacı almak için bir kontrendikasyon sinüs bradikardisi, hasta sinüs sendromu (SSS), bronşiyal astımın şiddetli aşamaları ve periferik dolaşım bozuklukları, sinoatriyal ve atriyoventriküler blok II ve III derece, kalp yetmezliği, ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılıktır. .

Anatomik-terapötik-kimyasal sınıflandırmaya göre (Anatomik Terapötik Kimyasal - ATC) Egilok, bileşimdeki ilacın analogları aşağıdakilere sahiptir:

  • beloc;
  • vazokardin;
  • metoprolol;
  • korvitol;
  • Cardolax;
  • Egilok Geciktirici.

Egilok için eylemdeki analogların listesi çok daha geniştir.

  • Betacor;
  • bisoprolol;
  • Lokren;
  • Niperten;
  • biletsiz;
  • Nevotenler;
  • Kordinorm;
  • kardiyostad;
  • sotalol;

Egilok ve Egilok C arasındaki fark nedir ve nasıl değiştirilir?

Egilok C ayrıca kardiyoselektif ajanlarla ilgili beta1-blokerler sınıfına dahildir, iç zar stabilize edici ve sempatomimetik aktiviteye sahip değildir. Bu, ilacın beta1-adrenerjik reseptörleri bloke edebildiği, ancak onları uyarmadığı anlamına gelir.

Egilok ve Egilok C arasındaki fark nedir sorusuna, Egilok C'nin etki süresinin daha uzun olduğu yanıtı verilebilir. Kan plazmasında, konsantrasyonu sürekli olarak gözlenir, bu da stabil bir klinik etki sağlar ve bir günden fazla bir süreye ulaşır. Metoprolol içeren konvansiyonel tablet formlarıyla karşılaştırıldığında kan plazmasında önemli bir Cmax olmaması nedeniyle, daha yüksek bir ß1-seçiciliğine sahiptir.

Egilok'un Egilok C'den farkları burada bitmiyor. İkinci seçeneğin yan etki riski çok daha düşüktür. Ek olarak, tabletlerinin her biri, metoprolol süksinat elementini serbest bırakan birçok pelet (mikrogranül) içerir. Tablet gastrointestinal sisteme girdiğinde, ayrı peletlere ayrılır. Bağımsız parçacıklar olarak işlev görürler ve ana maddenin 20 saat veya daha uzun süre kontrollü salınımını garanti ederler. Bu işlemin hızı, ortamın asitliği ile belirlenir.

Sorunun çözümünde bir nokta daha belirtilebilir, Egilok'un Egilok S'den farkı nedir?

Fark dozajda yatmaktadır - geleneksel tabletler genellikle günde 2 kez alınır ve dozu sabah ve akşam olarak böler. Ve uzun süreli etki ilacı, tercihen sabahları günde 1 kez kullanmak için yeterlidir. Draje öğütülmeden yutulur ve su ile yıkanır.

Bir nokta daha: Egilok 15-25 derece sıcaklıkta depolama gerektirir, Egilok C 30 dereceye kadar sıcaklıklara dayanabilir.

Her iki ilaç için doz aşımı belirtileri aynıdır: yavaş kalp hızı (bradikardi), kalp yetmezliği, kan basıncının düşmesi, artan terleme, titreme (uzuvların titremesi), halüsinasyonlar, mide bulantısı, kusma.

Egilok'u nasıl değiştireceğinize karar verirken çeşitli seçenekleri değerlendirebilirsiniz. Ancak bu konudaki nihai karar ancak hasta tam bir muayeneden sonra doktor tarafından verilmelidir.

Aynısı, eklem ilacı sorunu olduğunda bu durumlar için de geçerlidir. Örneğin, hasta Nifecard ve Egilok almanın mümkün olup olmadığıyla ilgileniyorsa, böyle bir planın alaka düzeyi yalnızca bir uzman tarafından yüz yüze bir ziyaret sırasında belirlenebilir.

Aynı zamanda, ilk seferinde doğru seçeneği seçmek her zaman mümkün değildir - bir sağlık çalışanı, belirli bir hasta için doğru olanı bulmadan önce birkaç sistemi sıralayabilir.

İncelemelere bakıldığında, uzmanlara genellikle şu soru sorulur: Metoprolol veya Egilok - hangisi daha iyi? Aslında bunlar eşanlamlıdır - Egilok metoprololdür.

  • Anaprilin(üretici ülkeler - Rusya, Ukrayna, Letonya). Bu araç uzun süredir ilaç pazarında yer almaktadır - ilk nesil beta blokerlere aittir. Artık birçok doktor etki süresinin kısa olması nedeniyle kullanımını bırakmıştır. Anaprilin acil durumlarda iyidir - taşikardi, hipertansiyon veya panik atak atağını engellemek için. Ancak sistemik tedavi için uygun değildir.
  • Conkor(Almanya'da üretilmiştir). Egilok'un nasıl değiştirileceğini seçerken, doktorlar genellikle Concor'u önerir. Daha az yan etkiye ve daha hafif bir etkiye sahiptir. Egilok alımının keskin bir şekilde iptal edilmesiyle, sonuçların ölüm dahil en trajik olabileceği de dikkate alınmalıdır. Ancak ilacın hızlı bağımlılığa neden olması nedeniyle belirli bir süre sonra istenen etkiyi üretmeyi bırakır. Yeni bir ilaca kademeli bir geçişe ihtiyaç vardır. Bu durumda Concor mükemmel. Etkinliği çok daha yüksektir: karşılaştırma için - 50 mg Egilok = 5 mg Concor. Bu nedenle organlara binen yük azalır, böylece vücut tedaviyi daha kolay tolere eder. Ayrıca yeni ilacın etki süresi iki katına çıkar. Concor'un tek dezavantajı daha yüksek fiyattır.
  • bisoprolol(üreticiler - Almanya, Ukrayna, Rusya, İsrail). Egilok ve Bisoprolol aynı ilaçlardır, bu nedenle bir ilacı diğeriyle değiştirmek oldukça kabul edilebilir. Bununla birlikte, ikinci çare, hapı aldıktan sonraki sabah antihipertansif özelliklerini muhafaza etmesi, analoglarının ise benzer bir etkiye sahip olmaması açısından daha ilginçtir. Kural olarak, ilacın bir sonraki dozu alınmadan birkaç saat önce (genellikle 3-4) kan basıncını düşürmeyi kısmen veya tamamen durdururlar.
  • atenolol(üreten ülkeler - Hindistan, Rusya, Danimarka).

İlacı değiştirmek ve Egilok'u nasıl değiştireceğini seçmek isteyenler, Atenolol'ün buna kıyasla daha ucuz, ancak aynı zamanda daha az etkili bir ilaç olduğunu bilmelidir. Günlük ihtiyacı 100 ila 250 mg arasındadır. Bu nedenle vücutta artan bir yük vardır.

Evet ve finansal olarak, günde kullanılan daha fazla sayıda tablet nedeniyle böyle bir satın alma kârsızdır. Sonuç: Eczanede daha etkili ilaçlar yoksa satın almaya değer. Bazı ilaçların olası kimliğine rağmen, tabletleri değiştirmeden önce mutlaka doktorunuza danışmalısınız.

Macaristan'da üretilen bir ilaç olan egilok, hipertansif hastalar arasında giderek daha popüler hale geliyor. Basınç düşürücü bir etkiye sahip olan Egilok, aynı zamanda hipertansiyon ve ateroskleroz komplikasyonlarından etkilenen kalbin durumunu hafifletir. İlaç ayrıca doğrudan yüksek tansiyonla ilgili olmayan hastalıklara da yardımcı olur. Pek çok hasta, çok sayıda bulunan analogları göz ardı ederek tam olarak egilok'u tercih ediyor. Onları belirli bir seçim yapmaya motive eden nedir?

Kullanım için talimatlar

"Egilok" adı, ilaca üretici (Macaristan) tarafından verilen bir ticari markadır. Hintli Egilok da var.

Egilok'un INN'si metoprolol'dür. Bu, yardımcı ile desteklenen ana aktif bileşendir: susuz kolloidal silikon dioksit, mikrokristalin selüloz, magnezyum stearat, sodyum karboksimetil nişasta ve povidon. Dozaj salım formu: tabletler.

Yardımcı bileşenler, kullanımdan önce bazın (aktif madde - metoprolol tartrat) korunmasına hizmet eder. Enterosorbentler, emülgatörler, dolgu maddeleri, stabilizatörler olarak hizmet ederler. Bileşenler, bileşimin stabilitesini ve ilacın güvenliğini sağlayacak şekilde düzenlenmiştir. Vücuda girdikten sonra, ana bileşenin istenen eylemi tam olarak gerçekleştirmesine yardımcı olurlar.

Latince'de egilok, Egilok'tur ve mevcut başlangıca göre, hızlı etkili bir formsa Metoprolol tartat olarak adlandırılır. Uzun süreli egilok geciktirici, başka bir metoprolol bileşiği - süksinat içerir. Buna göre: Metoprolol süksinat.

Tabletler, miligram aktif madde olarak dozlanır, üç tip dozaj: 25, 50, 100 mg. Hepsi beyaz veya beyaza yakın, bikonveks. Daha küçük (25 mg) dozajlı tabletlerde, yüzey çapraz şekilli bir çentikle işaretlenmiştir. Bu, daha küçük dozlara ihtiyaç duyulduğunda tabletin bölünmesini (kırılmasını) kolaylaştırır. Genellikle - ilacı almanın başlangıcında, optimal dozaj seçildiğinde, bu gereklidir.

Büyük dozlarda tabletler düzgün kırılmaya yardımcı olan risklere sahiptir. Tablet hazırlığının kokusu yoktur.

Farmakolojik grup, etki mekanizması

Egilok'un farmakoterapötik grubu: beta1-blokerler. Egilok, kardiyoselektif anlamına gelir - miyokardiyuma ve onu besleyen koroner damarlara odaklanan seçici etki ilaçları.

Seçici beta1-blokerler makul bir dozda sadece β1-adrenerjik reseptörlerle çalışır, sadece onları bloke eder. Solunum, gebelik, periferik damarlardan sorumlu başka bir tip - β2-adrenerjik reseptörler - sessizce çalışmaya devam eder, egilok onlara yönelik değildir. İlaç kasıtlı olarak amaçlanan hedefe doğru hareket eder, yaratıldığı reseptörleri bulur. Onlarla temasa geçen egilok, katekolaminlerin provoke edici faktörlerle vücutta güçlü bir sarsıntı oluşturmasına izin vermez:

  1. duygusal stres;
  2. artan fiziksel aktivite;
  3. Havada keskin bir değişiklik ("vasküler" hastaların neredeyse% 100'ü buna durumlarında bir bozulma ile tepki verir).

Egilok'un etkisi altındaki sempatik sistem, miyokard ile ilgili aktiviteyi azaltır. β1-adrenerjik reseptörleri bloke eden Egilok, nabzı yavaşlatır, aynı anda dört önemli değeri düşürür: kalp atış hızı, kalp debisi, kasılma ve kan basıncı sayıları.

Kalbe ve damarlarına böyle bir destek yaşam kalitesini artırır, önemli ölçüde uzatır.

Beta1-adrenerjik reseptörleri bloke ederken, kalp sakince çalışır. Kan temini, ventriküllerin gevşeme anında (diyastolik faz) daha eksiksiz ve aşırı yüklenmeden gerçekleştirilir. Grubun ilaçları eczacılar için şanslı bir buluş. Egilok (), bir dizi beta blokerin tipik bir temsilcisidir.

Yüksek tansiyonu olan hastaların sorunu sol ventrikül disfonksiyonu, ventrikülün üzerine aşırı yük binmesi (kan basıncı) nedeniyle artmasıdır. Egilok'un düzenli uzun süreli kullanımı bu patolojiyi tersine çevirmenizi sağlar. Aşırı yüklenme yaşamadan ventrikül boyutunu değiştirir: normale döner.

Sol ventrikülün boyutunun ve fonksiyonlarının normalleşmesi, dinlenme (diyastol) için gerekli sürenin restorasyonu hastaların sağkalımını doğrudan etkiler. Özellikle erkeklerde damar kazalarından ölüm oranı önemli ölçüde azalır. Egilok tabletlerini aldıkları şeyden: kalp krizi, felç, ani ölüm vakaları gibi talihsizlikleri önlemek için. Hipertansiyon orta, "hafif" ise, terapötik etki daha belirgindir.

Kalp kasının kanla oksijen temini ihtiyacı azalır, kan dolması artar. Kalbin ön yükü azalır, kanı pompalamak için ilacı almadan önceki kadar çaba sarf etmesine gerek kalmaz. Oksijen, yüksek kalp hızı ve basıncında olduğundan daha iyi emilir.

Egilok'un seçiciliği, aynı gruptaki seçici olmayan ilaçlara göre bir avantajdır. Solunum kasları (bronşlar) ve periferik damarların duvarlarının düz kasları üzerinde neredeyse (yeterli dozlarda) spazmodik bir etki göstermez. Miyokard bölgesine dahil olmayan kasların dokularını etkilemez. Olumlu bir etki ile sadece kardiyolojik olarak çalışır.

Egilok şeker hastaları için iyidir: metabolik süreçleri etkilemeden hipoglisemiye neden olmaz. İnsülin salgılanması, kanda metoprolol (egilok) varlığına bağlı değildir. Egilok ile uzun süreli tedavi sırasında kolesterol seviyeleri önemli ölçüde azalır.

Farmakokinetik

Aktif maddenin karaciğerin metabolik bariyerini geçtikten sonra emilimi hızla gerçekleşir. Egilok tabletleri kullanım talimatlarına göre yemekle birlikte tüketilirse, süreç biyoyararlanım yüzdesindeki artışla iyileşir. Karaciğer, gastrointestinal sisteme giren her şeyi kontrol eder, bu nedenle gıda ile değişmeden egilok'a “kaymak” daha kolaydır. Vücuda aç karnına alınmasına göre %40 daha kolay erişilebilir hale gelir. Metabolitler Egilok'un terapötik aktivitesini kaybeder.

Metoprololün kan proteinlerine bağlanma yüzdesi dalgalanır. Sağlıklı bir karaciğer ile küçüktür ama patolojisi ile %10'a ulaşır.

İlaç böbrekler tarafından atılır. Böbrek yetmezliğinde yavaşlatılabilir ama bu ölçülebilir bir zarara neden olmaz.

kullanım endikasyonları

Egilok için kullanım endikasyonları, diğer beta blokerlerin kullanımına benzer. Bu tabletlerin ne yazdığını egilok'un etki mekanizmasını inceleyerek anlayabilirsiniz. İlaç aşağıdakiler için kullanılır:

  • Her aşamadaki hipertansif hastalık (arteriyel hipertansiyon) - monoterapi veya bir ilaç kompleksinin bir bileşeni olarak;
  • İnorganik kaynaklı taşiaritmiler (taşikardiler) - miyokardın fonksiyonel geri dönüşümlü başarısızlıkları;
  • Organik nedenlere bağlı aritmiler: supraventriküler taşikardi, paroksismal, atriyal ekstrasistol, ventriküler, supraventriküler;
  • anjina pektoris, kararlı seyir;
  • Migren alevlenmesinin önlenmesi, ağrı ataklarının önlenmesi;
  • Hipertiroidizm (semptomların giderilmesi, spesifik terapötik yöntemlerin eklenmesi);
  • Kalp krizi ile komplike anjina pektoris - temel terapötik önlemler kompleksinde egilok. Enfarktüs sonrası durumun tedavisi, aynı anda nüksün önlenmesi, yeni bir kalp krizinin önlenmesi.


Kullanım talimatları, Egilok'un hangi basınçta etkili olduğunu gösterir. Bu hastalığın herhangi bir aşaması için reçete edilir. Kan basıncı normunun biraz fazla olması durumunda, ilaç tek başına yardımcı olabilir (monoterapi). Daha sonra kullanım talimatları minimum sağlar - alım başına 25 mg Egilok zaten yeterli olabilir.

İskemi - daralma, ihlal. Aslında ihlal yok, besleme arterlerinde güçlü bir daralma var. Akut vakalarda ve - bunların tıkanması, aterosklerozda lümenin kapanması (plaklar çıkar), tromboz (damarın bir trombüs tarafından tıkanması). Damarların lümeni daraldığında, miyokardın beslenmesi kaçınılmaz olarak bozulur. Egilok damarları gevşetir, kanın içlerinden miyokardiyuma geçişini kolaylaştırır. İHD, tehlikeli aşaması olan "deneyimli" bir anjina şeklidir. Egilok, kan akışını iyileştirerek, kalbi besleyerek hayatta kalmasına yardımcı olur.

Kalp krizlerinden sonra uygulanır, tekrarlayanlardan korur, hayatta kalma oranını artırır

Bunlar nevroz, distoni, diğer sinir sistemi veya kardiyovasküler bozukluklardan muzdarip olanlarda ortaya çıkar. Tüm semptom kompleksi arasında, taşikardi genellikle diğerlerinin önüne geçer. Daha çok endişelendiriyor, korku yaratıyor, kendini yoğunlaştırıyor ve diğer semptomları yoğunlaştırıyor. Burada daha iyi bir beta bloker ilacı yok. Egilok sık nabzı atacak ve bir miktar anksiyolitik, anti-anksiyete etkisine sahip olarak kişiyi sakinleştirecektir. Aynı zamanda, diğer rahatsız edici semptomlar da ortadan kalkacaktır: korku, terleme, titreme. Organik değişimleri olmayan bir kalp bile bu kadar ürkütücü bir durumdan fayda görmez. İlaç her şeyin normale dönmesine yardımcı olacaktır.

Organik kökenli aritmi

Karmaşık, şiddetli ritim bozuklukları. Çeşitli nedenlerden kaynaklanırlar: ateroskleroz, miyokardiyal impulsların iletiminde bozulma, sinüs düğümünün patolojisi. Beta-blokerler taşikardi sırasında ritmi düzenler (kalp atış hızını azaltır). Bazı ekstrasistol türleri kendilerini egilok'a ödünç verir, ritim düzelir. Ya da en azından ekstrasistoller daha seyrek hale gelir, kaotik yerine sinüs ritmi kazanır. Egilok ilacı bazen dolaylı olarak ifade edilen bradikardi ile bile kullanılır - sağlık nedenleriyle. Burada özel bir bakıma ihtiyaç var ama hastanın hayatını kurtarmak gerekiyor. Egilok 25 bile fazlalık olabilir, bölünür, ilk başta böyle bir tabletin dörtte biri ile dozlanır. Ve bu küçük doz yine de istenen etkiye sahip olacaktır. Neredeyse nabız kasılmalarını yavaşlatmadan.

Kullanım talimatları bradikardiyi egilok kontrendikasyonlarına yönlendirir, ancak pratik kardiyologların incelemeleri şunu belirtir: bazen, en küçük dozlarda gereklidir. Hareket hızı için dilin hemen altında taşlama (yine talimatların aksine). Bu, akut bir durumda bir hayat kurtaracak ve diğer ilaçların seçimi - ancak daha sonra.

Kalp atış hızı izin veriyorsa (çok düşük değil), beta blokerler bu tanıya yardımcı olur. Anjina pektoris atakları, adının "stres" kelimesinin eklenmesiyle anılması sebepsiz değildir, fiziksel veya zihinsel aşırı yüklenme sırasında ortaya çıkar. Sürekli alınan Egilok stresi azaltır. Saldırılar nadir hale gelir ve zayıf bir şekilde ortaya çıkar.

Migren, atakların önlenmesi

Hastalık yaygındır, ancak çok az çalışılmıştır. Bugün ağrının suçlusu, serebral damarların kan ve yüksek tansiyon ile aşırı doldurulmasından dolayı genişlemesi (genişlemesi) olarak kabul edilir.

Egilok tansiyonu düşürerek uyarır, dilatasyonu engeller.

Ek olarak, bir anti-anksiyete etkisi işe yarar: Kaygılı bireylerde migren ataklarının sık görüldüğü fark edilmiştir. Anksiyete yok, migren yok.

Hastalık beta blokerlerle tedavi edilmez. Ancak yardımcı bir amaçla kullanılırlar. Egilok, hastalığın sık nabız özelliğini sakinleştirmeye yardımcı olacaktır. Yol boyunca terleme, titreme ve tansiyonun yoğunluğu azalır. Hipertiroidizmin semptomları düzelir, bu hastanın sağlığı için önemlidir.

Tekrarlayan kalp krizlerinin önlenmesi

İlaç, diğerleriyle kombinasyon halinde, bir kişinin kalp krizinin tekrarlama riskinden korunmasına yardımcı olur. Zayıflayan kalp, ikinci kalp krizine dayanamayabilir. Burada ilaçların rolü ve doktorun kendi seçimlerinde gezinme, tedavi taktikleri oluşturma becerisi hayati önem taşımaktadır.

Artık egilok'un neye yardımcı olduğunu biliyorsunuz. Gösterilmediğinde öğrenmenin zamanı geldi. Egilok almaya kontrendikasyonlar şunlardır:


Dikkatle kullanın

  • Feokromositoma - alfa blokerlerle bir kombinasyon gereklidir, onlar olmadan egilok kullanılmaz.
  • Diabetes mellitus doza bağlı bir etkidir; yüksek dozlarda hipogliseminin uyarılması dışlanmaz.
  • Metabolik asidoz - bir beta blokerin metabolik süreçlerinin başarısızlığına öngörülemeyen bir sonuçla müdahale olabilir.
  • Bronşiyal astım - solunum sistemini kontrol eden tip 2 reseptörler - β2-adrenerjik reseptörler - nadiren hassas, astımlı hastalarda - üzerinde küçük bir etki oluşur.
  • Yok edici endarterit, periferik vasküler patoloji.
  • Yetmezlik - renal, hepatik: klirens sorunları, gecikmiş yoksunluk, vücutta önerilen ilacın konsantrasyonunun üzerinde bir artış mümkündür.
  • Depresyon alevlenme veya remisyon aşamasıdır.
  • Alerjiye eğilim - Şok önleyici ilaçlar (adrenalin) uygulanması gerekiyorsa, vücut egilok'un etkisi altında bunlara yanıt vermeyebilir.
  • Hipertiroidizm (tirotoksikoz) - etkilenen tiroid bezinin artan hormonal aktivitesi, semptomatik tedavi için bile dikkatli ilaç ve doz seçimi gerektirir.
  • KOAH - şiddetli akciğer hastalığı, solunum sistemini neredeyse nötr olan seçici beta blokerlere bile duyarlı hale getirir. Egilok'un kardiyoselektivitesi, diğer sistemler üzerindeki mikro etkileri dışlamaz. Hastalıktan rahatsız olurlarsa özel kontrol gerekir.



Hamilelik, emzirme

Her ikisi de risk altındaysa: anne - Egilok'un kaldırılmasından, fetüs - kullanımından, doktorlar riskleri ilişkilendirir. Hamile kadın için mümkünse çocuğa zarar vermeyen bir ilaç seçilir. Böyle bir ihtimal dışlanırsa ve gerekli olan egilok ise (yaşamsal belirtilere göre) ikisini de kurtarmaya çalışırlar. İlacın gelişmekte olan organizma üzerindeki etkisi dikkatle izlenir.

Yenidoğan hemen muayene edilir, sistem ve organlarda olası patolojik sapmalar açısından kontrol edilir.

Böyle bir durumda yoğun tedavi uygulanır, anne karnında elde edilen ilacın olumsuz etkisini düzeltmeye çalışırlar.

Çocuk uzun süre gözlem altında kalabilir.

Uygulama yöntemi, dozaj

İlacı alın, kesinlikle kabul zamanını - yiyecekle ilişkilendirmeyin. Yemekten önce veya sonra dakikalarca beklemeyin. Yapabilirsin - yemekle birlikte, daha da iyi emilecek. Talimatların tavsiyelerine göre, günlük Egilok dozu sabah ve akşam olmak üzere iki doza bölünür. Minimum, duruma, eşlik eden hastalıklara göre belirlenir. Küçük dozlarla başlayın. Kademeli seçim ile optimuma ulaşılır. Bu tür artan "adımların" her birinde, iki haftaya kadar ertelenirler - etkinliği kontrol ederler.

Günlük maksimum: 200 mg, daha fazla değil, yan etki riski artacaktır. Tavsiye edilen günlük dozun aşılması durumunda Eğilok'un seçiciliği kısmen kaybolmaktadır. Aktif madde, izin verilmemesi gereken her iki adrenerjik reseptör tipini bloke etmeye başlayabilir. Doktor reçeteleri titizlikle yapılmalıdır: Ne kadar reçete yazacağını bilir ve ilacın tüm özelliklerini dikkate alır.

Egilok'un dozajı hastalığın tipine göre değişebilir ve değişmelidir. Bazı teşhisler için aynı dozlar olabilir.

Egilok'un dozu, başlangıçtaki - 25 mg'dan maksimum - 200 mg'a kadar değişir. Seçim bireyseldir, adım adımdır. Şemaya göre alım: sabah + akşam, doz ikiye bölünür. Beklenen etkiyi sağlayan en rahat dozda durun. Zamanla, başlangıç ​​aşamasında saptanan arteriyel hipertansiyon, Egilok monoterapisi ile düzeltilebilir. Hastalığın ısrarlı seyri ile yüksek tansiyon, diğer grupların kan basıncını düşüren iyi kombine ilaçları eklenir.

Hastanın durumuna ve genel ilaç toleransına göre 25 veya 50 mg ile başlayın. IHD için bu doz günde iki veya üç kez alınır. Günlük doz 200 mg'a çıkarılabilir. Böyle bir miktar zayıf bir şekilde tolere edilirse ve daha küçük bir miktar istenen etkiyi vermezse, bunlar normal olarak tolere edilen bir miktarda bırakılır. Hastanın durumunu hafifleten egilok'u tamamlayan başka bir ilaç eklenerek tedavi düzeltilir.

fonksiyonel taşiaritmi

Randevu: sabah ve akşam - 50 mg. Etki yetersiz ise - 100 mg. Genellikle monoterapi iyi sonuç verir.

Ekstrasistol, taşikardi

25 veya 50 mg ile başlayın. Çok sayıda resepsiyon: günde üç kez. İyi tolerans, ancak düşük etkinlik ile doz artırılır. Maksimum çubuğu - 200 mg'ı aşmayın. Aritmilerin kombine tedavisini uygulayabilirsiniz. Kalıcı olarak başlamak daha iyidir.

Kararlı eforlu anjina

Tedavi rejimi koroner kalp hastalığının tedavisine benzer, çünkü koroner arter hastalığı anjina pektorisin ilerlemesi sırasında oluşur ve aşamalarından biridir.

Migren ataklarının önlenmesi

Doz seçimi bireyseldir. Genellikle iki doza bölünmüş 100 mg'dır. Veya - iki yüz miligramlık maksimum günlük doz. Ayrıca ikiye bölünerek iki kez alınır (sabah+akşam).

Migren atakları nadir ise sürekli kullanmayınız. Bir saldırının yaklaşması, haberciler (azalmış görme, gözlerin önünde yanıp sönen parlak noktalar) ile karakterize edilir. Bu tür prekürsörler mevcut olduğunda, Egilok hemen önceden seçilmiş bir dozda alınır. Birkaç gün devam edin.

Sık sık sinir bozucu migren ile Egilok kullanım için endikedir - sürekli

Günde dört doza kadar. Maksimum günlük doz veya - ona yakın (150 - 100 mg).
Tekrarlayan kalp krizlerinin önlenmesi. İlacın maksimum veya yarım günlük dozu (200 veya 100 mg). İkiye bölünmüş resepsiyon: sabah ve akşam.

Yan etkiler

Egilok'un anlaşılabilir yan etkileri vardır: ilaç, seçiciliğine rağmen sistemik dolaşımdadır. Organizmalar farklıdır, reaktivite de. Çoğu için yararlı olan herkes için uygun değildir. Egilok almanın istenmeyen etkileri:

  • baş ağrısı, baş dönmesi;
  • Sinir süreçlerinin inhibisyonu veya aktivasyonu: aşırı uyarılabilirlikten şiddetli yorgunluğa;
  • Cinsel işlev bozukluğu - azalmış libido / güç;
  • Amnestik-konfabulasyon sendromu (hafıza sorunları);
  • Artan motive edilmemiş kaygı;
  • soğuk ayak hissi;


  • Ağız mukozasının kuruması;
  • uykusuzluk veya uyuşukluk;
  • Kalp yetmezliğinin semptomatik alevlenmesi;
  • ortostatik hipotansiyon;
  • halüsinasyonlar;
  • Ağrılı kalp atışı;
  • Kardiyojenik şok;
  • Karaciğer yetmezliği;
  • Karın ağrısı,
  • Kalp iletiminin ihlali;
  • Kabızlık;


  • Kangren (periferik dolaşım bozukluklarının şiddetlenmesi nedeniyle);
  • Kusmak;
  • kulak çınlaması;
  • konjonktivit;
  • Tat algısının bozulması;
  • Azalmış görüş;
  • rinit;
  • alopesi;
  • bronkospazm;
  • Gözlerin mukoza zarının tahrişi;
  • ışığa duyarlılık;
  • Eforla nefes darlığı;
  • kurdeşen;
  • artralji;
  • güçlü terleme;
  • Artan kilo alımı.
  • Miyokard bölümlerinin blokajı (atriyoventriküler);
  • bronkospazm;
  • hipoglisemi;
  • Cildin siyanozu (siyanoz);
  • Bilinçsiz durum;
  • komaya girmek.

    • Vücutta alınan etanol varlığında barbiüratlar alarak kan basıncını düşürücü ilaçlarla tedavinin arka planına karşı Egilok ilacının aşırı dozu daha tehlikelidir. Semptomlar kötüleşir, prognoz kötüleşir.

    Acilen yardıma ihtiyaç var, hastaneye yatış, bir dizi rehabilitasyon önlemi gerekiyor.

    Ambulans gelmeden önce bilinç korunursa enterosorbent verebilir, kusturmaya çalışabilirsiniz.

    ilaç etkileşimi

    Antihipertansif ilaçlarla birlikte uygulama aditif bir etkiye neden olur. Kombinasyon tedavisi bir doktor tarafından reçete edilir, başlatılır ve kontrol edilir. Toplam etki, bu tür bir tedavinin amacıdır, ancak aşırı olmamalıdır. Dozları aşmak, bir takım komplikasyonlara neden olabilen hipotansiyon için tehlikelidir. Bazıları basınç artışından daha tehlikelidir.

    Egilok ve diğer beta blokerleri kalsiyum kanal blokerleri (yavaş) ile kombine etmek risklidir. Verapamil'in intravenöz kullanımı özellikle tehlikelidir, asistoli (kalp durması) tehdidi vardır.

    Ağızdan alınan antiaritmikler (kordaron, kinin) atriyoventriküler blokajı tetikleyebilir. Şiddetli bradikardi dışlanmamıştır.

    Egilok'u kardiyak glikozitlerle birleştirmeyin: kalbin iletken işlevi zarar görebilir, şiddetli bradikardi gelişebilir.

    Reserpin, diğer bazı antihipertansif ilaçlar, beta blokerlerin bir temsilcisi olan egilok ile birleştirilmez. Durum hipotansiyon, bradikardi ile doludur.

    Klonidin hala aegiloc ile alınırsa, uzun süreli klonidin kullanımı şu anda uygulanmamaktadır. İlaçları aynı anda iptal etmek imkansızdır. Sıra şu şekildedir: önce metoprolol (egilok) almayı bırakın. Klonidin birkaç gün daha "ilaç menüsünde" kalır. Sonra iptal edilir. Aksini yaparsanız, önce klonidini çıkarın - iki sonucun olma olasılığı yüksektir. Hipertansif bir kriz gelişimi ve uyuşturucu bağımlılığı oluşumu var.

    CNS depresanları (nöroleptikler, sakinleştiriciler, etanol ve benzeri etkiye sahip diğer maddeler) egilok ile birlikte kritik hipotansiyona neden olabilir. Acil kurtarma önlemleri gerekli olacaktır. Ve beta bloker alan kişiye anestezi verilirse asistoli riski vardır.

    Alfa ve beta sempatomimetikleri Egilok ile kombine etmeyin (keskin hipotansiyon, klinik olarak anlamlı bradikardi, yüksek kalp durması riski).

    Ergotamin vazokonstriktör etki sağlar, bu kombinasyonda bir beta-bloker buna karşı koyamaz.

    Egilok'un ilaçlarla birçok uyumsuzluğu vardır. NSAID'ler - bu tür anti-inflamatuar ilaçlar etkinliğini azaltır.

    Egilok ile eşleştirilmiş hipoglisemik ve insülin aktivitesi - artış (hipoglisemi riski).

    Östrojenler, beta blokerlerin kan basıncını düşürmesini "önler"

    Çeşitli enzimlerin inhibitörleri, nörotransmiterler - ilacın etkisi, vücuttaki konsantrasyonunu artırarak artar.

    Barbiüratlar ve diğer enzim indükleyiciler metoprolol'ü inhibe eder, egilok'un etkisi zayıflar.

    Sempatik NS'nin (sinir sistemi) düğümlerini (ganglia) bloke eden maddeler ve egilok ile aynı gruptan ilaçlar (beta blokerler) kullanılıyorsa, göz damlası olsa bile özel kontrol gerekir. Vücudun bu kombinasyonlara verdiği tepkiler tahmin edilemez.

    Özel Talimatlar


    analoglar

    Egilok, kullanma talimatından da anlaşılacağı gibi, aynı metoprololdür (fiyat ve üretim yeri farklıdır).

    İlaç etkili, yaygın ve birçok insan için gereklidir. Egilok'un yurt içinde ve dünyada birçok benzeri bulunmaktadır. Çoğuna, onları üreten şirketlere göre, bazılarına aktif maddeyle eşleşen bir ad verilir. Egilok'un fiyatı en düşük değil, düşük de değil: 100 mg'lık otuz tablet için hasta 130-150 ruble ödeyecek. Ucuz bir egilok analoğu satın alabilirsiniz, talimatlar, kompozisyon, özellikler aynıdır: metoprolol (doktorla değiştirmeyi kabul ettikten sonra) Almanca, aynı paket 55 ruble.

    En ünlü analoglar:

    • Metoprolol: Rusya, Polonya;
    • Lidaloc: Rusya;
    • Metoprolol teva: İsrail;
    • Metolol: Rusya;
    • Metoprolol oranlı eczane: Almanya;
    • Emsok: Almanya;
    • Metoprolol organik: Rusya;
    • Metoprolol zentiva: Slovenya;
    • Egilok Retard (uzamış): İsviçre, Macaristan;
    • Metoprolol-Obl: Rusya;
    • Metoprolol süksinat: Hindistan;
    • Metozok: Rusya;
    • Metokor adifarm: Bulgaristan;
    • Metoprolol tartarat: Ukrayna;
    • Corvitol 50: Almanya;
    • Betalok, Betalok ZOK (uzatılmış): İsveç, Fransa;
    • Metocard: Rusya, Polonya;
    • Metoprolol-akri: Rusya;
    • Vazokardin: Slovenya;
    • Beloc: İsveç;
    • Egilok C (uzatılmış): Macaristan;
    • Serdol: Romanya;
    • Egilok: Macaristan.

    Tatil - reçete.

    Egilok, kalp atış hızını düzenleyen ve kan basıncını normalleştiren karmaşık ilaçları ifade eder. Yaşlılar ve kardiyovasküler rahatsızlıkları olan herkes için vazgeçilmez bir ilaçtır. Egilok kullanımı için endikasyon aralığı çok geniştir.

    İlaç Egilok - kullanım haklı

    Egilok ilacının kullanımı ancak son yıllarda yaygınlaşmaya başlamış, bundan önce doktorlar Egilok'un etkili olduğu hastalıkların her birinin tedavisi için ayrı ilaç kullanmayı tercih ediyorlardı. Bu yaklaşım tamamen haklıdır, ancak genellikle kalp yetmezliği, damar problemleri, yüksek tansiyon ve kalp sistollerinin sıklığının neden olduğu diğer hastalıklar aynı anda görülür. Bir tablet Egilok almak, bir avuç ilaç almaktan çok daha kolay!

    İlaç, beta-blokerlere aittir, yani, bir atak sırasında kalbin sistolik kasılmalarının sayısının azalması nedeniyle adrenalinin etkisini azaltır. Ana aktif bileşen metoprololdür. İlacın etkisi 20 dakika sonra ortaya çıkar, 3-4 saat sonra maksimum olur ve 6 saat içinde tamamen kaybolur. Vücuttan esas olarak böbrekler tarafından atılır. Kalbin çalışmasında yaşa bağlı değişiklikler istisna oluşturmadığından, Egilok'un kullanımı istisnasız tüm yaşlılara gösterilmektedir.

    Genel olarak, Egilok tabletleri aşağıdaki kullanım endikasyonlarına sahiptir:

    • taşikardi;
    • çeşitli türlerde aritmiler;
    • tirotoksikoz;
    • hipertiroidizm;
    • birincil ve ikincil hipertansiyon;
    • geçirilmiş miyokard enfarktüsü ve açıkça tanımlanamayan kalp hastalığı;
    • migren;
    • yüksek kan kolesterol seviyeleri.

    Egilok ilacı ve kullanım endikasyonlarının özellikleri

    Doktorlar, Egilok'u yemekle birlikte almanızı tavsiye ediyor, bu, biyoyararlanımını yüzde 40-60 artırmanıza izin veriyor. Bu mümkün değilse, ilacı aç karnına kullanabilirsiniz. İlaç yeterli miktarda temiz su ile yıkanmalıdır, aksi takdirde süresi değişir.

    Tedavi sırasında Egilok ile birlikte kullandığınız diğer ilaçlara dikkat etmelisiniz, bunlar öngörülemeyen bir etki verebilir. Örneğin, Verapomil'in eşzamanlı uygulanması ve Egilok'un alınması kalp durmasına neden olabilir. Nifedipin, kan basıncında çok güçlü ve dramatik bir düşüşe neden olur. Etanol ve alkol içeren ajanlarla kombinasyon halinde Egilok, merkezi sinir sistemi üzerinde depresan bir etkiye sahiptir. Bu ilaç, kas gevşeticilerin, antikoagülanların ve diğer bazı ilaçların etkisini artırır.

    Egilok, kalp sistol sayısında güçlü bir azalmaya ve ayrıca kan basıncında çok yoğun bir düşüşe neden olabileceğinden, ilacı alırken bu göstergeler sürekli izlenmelidir. Dakikada 60 vuruşun altındaki bir nabız sizi uyarmalıdır - bu, derhal tıbbi yardım istemek için iyi bir nedendir.

    Egilok kullanımına kontrendikasyonlar

    İlaç 18 yaşından küçük kişiler tarafından kullanılmamalıdır. Dikkatle, ilaç hamile ve emziren annelere reçete edilir. Egilok ayrıca akut kalp krizi, kalp krizi sırasında kontrendikedir. İşte ilacın kullanımını sınırlayan faktörlerin kısa bir listesi.

    benzer gönderiler