Zespół przewlekłego udaru naczyniowo-mózgowego. Zaburzenia krążenia tętniczego mózgu: formy, objawy, leczenie

Krążenie mózgowe to ruch krwi w układzie naczyniowym mózgu i rdzeń kręgowy. Na proces patologiczny, powodując wypadki naczyniowo-mózgowe tętnice główne i mózgowe (aorta, pień ramienno-głowowy oraz tętnice szyjne wspólne, wewnętrzne i zewnętrzne, kręgowe, podobojczykowe, kręgowe, podstawne, korzeniowe i ich odgałęzienia), mózgowe i żyły szyjne, zatoki żylne. Charakter patologii naczyń mózgowych może być inny: zakrzepica, zatorowość, załamania i pętle, zwężenie światła, tętniaki naczyń mózgu i rdzenia kręgowego.

Koncepcja naczyniowa niewydolność mózgu jest ogólnie definiowany jako stan braku równowagi pomiędzy zapotrzebowaniem i dopływem krwi do mózgu. Polega ona najczęściej na ograniczeniu przepływu krwi w zwężeniu miażdżycowym naczynia mózgowe. W takim przypadku przejściowy spadek ogólnoustrojowego ciśnienia krwi może spowodować rozwój niedokrwienia w obszarze mózgu zaopatrywanym przez naczynie o zwężonym świetle.

W zależności od charakteru zaburzeń krążenia mózgowego wyróżnia się początkowe objawy niewydolności dopływu krwi do mózgu:

• ostre incydenty naczyniowo-mózgowe (przemijające zaburzenia, krwotoki dooponowe, udary mózgu);
• przewlekłe, wolno postępujące zaburzenia mózgu i mózgu krążenie kręgosłupa(encefalopatia krążeniowa i mielopatia).

Przewlekły udar naczyniowo-mózgowy- Encefalopatia dyskkrążeniowa to powoli postępująca niewydolność naczyń mózgowych, niewydolność krążenia mózgowego, prowadząca do rozwoju wielu drobnoogniskowych martwiców tkanki mózgowej i upośledzenia funkcji mózgu.

Przejściowe incydenty naczyniowo-mózgowe - ostre zaburzenie funkcje mózgu pochodzenia naczyniowego, które charakteryzują się nagłością i krótkim czasem trwania zaburzeń krążenia w mózgu i wyrażają się ogólnymi objawami mózgowymi i objawy ogniskowe. Najważniejszym kryterium przemijających incydentów naczyniowo-mózgowych jest całkowita odwracalność ogniskowych lub rozlanych objawów neurologicznych w ciągu 24 godzin. Wyróżnia się postacie: przemijające napady niedokrwienne i przełomy nadciśnieniowe.

Niedokrwienne incydenty naczyniowo-mózgowe powstają w wyniku miejscowego niedokrwienia mózgu i objawiają się ogniskowymi zaburzeniami neurologicznymi, rzadziej zaburzeniami świadomości. Miejscowe niedokrwienie mózgu rozwija się w wyniku zakrzepicy lub zatorowości w tętnicach zewnętrznych lub wewnątrzczaszkowych, w w rzadkich przypadkach hipoperfuzja mózgu z powodu ogólnoustrojowych zaburzeń hemodynamicznych. Jeżeli zaburzenia neurologiczne ustąpią w ciągu 24 godzin, chorobę uznaje się za przejściowy atak niedokrwienny. Jeśli zaburzenia neurologiczne utrzymują się dłużej niż jeden dzień, rozpoznaje się udar niedokrwienny mózgu.

Przyczyny incydentów naczyniowo-mózgowych

Główną przyczyną jest miażdżyca. Jest to choroba, której towarzyszy tworzenie się blaszek tłuszczowych na wewnętrznych ścianach tętnic, stopniowo je blokując i utrudniając przepływ krwi przez nie. Przed manifestacją objawy kliniczne zwężenie tętnica szyjna może wynosić 75%. Płytki krwi gromadzą się w dotkniętych obszarach, tworząc skrzepy krwi, których oddzielenie od ściany naczynia krwionośnego może prowadzić do zablokowania naczyń krwionośnych w mózgu. Zakrzepy krwi mogą również tworzyć się w mózgu. Innymi przyczynami wypadków naczyniowo-mózgowych są choroby serca i naczynia krwionośne, zmiany zwyrodnieniowe kręgosłup szyjny. Udar może być spowodowany reumatyczną chorobą serca, zmianami w zastawkach serca, migreną, stresem i wysiłkiem fizycznym. Upośledzenie krążenia mózgowego może być następstwem urazu, na przykład powstałego w wyniku krótkotrwałego uszczypnięcia szyi pasem bezpieczeństwa (tzw. „kręgu szyjnego”) w wypadku komunikacyjnym. Z powodu lekkiego rozdarcia ściany tętnicy szyjnej zaczyna się w niej gromadzić krew, co prowadzi do zablokowania tętnicy. Zaburzenia krążenia mózgowego mogą być przyczyną: krwawienia mózgowego, choroba popromienna, skomplikowana migrena itp.

Jedną z częstych przyczyn jest krwotok mózgowy spowodowany wysokim poziomem ciśnienie krwi. Wraz z gwałtownym wzrostem ciśnienia krwi naczynie może pęknąć, powodując przedostanie się krwi do mózgu, powodując krwiak śródmózgowy. Rzadszą przyczyną krwotoku jest pęknięty tętniak. Zwykle związane z wrodzona patologia tętniak tętniczy to przypominający woreczek występ na ścianie naczynia. Ściany takiego występu, w przeciwieństwie do ścian normalnego naczynia, nie mają wystarczająco mocnej muskularnej i elastycznej ramy. Dlatego czasami stosunkowo niewielki wzrost ciśnienie, jakie można zaobserwować przy aktywność fizyczna, stres emocjonalny jest dość zdrowi ludzie prowadzi do pęknięcia ściany tętniaka.

Ponadto bardzo ważne jest, aby pamiętać, że na tle zespołu mogą rozwinąć się zaburzenia krążenia mózgowego chroniczne zmęczenie. W takim przypadku należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem w celu leczenia zespołu chronicznego zmęczenia. Ten stan człowieka może prowadzić do zakłóceń w funkcjonowaniu takich układów organizmu, jak układ hormonalny, trawienny i oczywiście układ sercowo-naczyniowy.

A ciągłe stresujące sytuacje, w których człowiek się znajduje, również nie dają mu zdrowia. Oprócz wypadków naczyniowo-mózgowych i nadciśnienie tętnicze Stres może prowadzić do rozwoju załamań nerwowych i dysfunkcji centralnego układu nerwowego. Tak, i zaburzenia krążenia mózgowego z stresujące sytuacje może być również całkiem poważny.

Objawy udaru mózgu

Objawy kliniczne początkowe przejawy niedobory dopływu krwi do mózgu to:

• ból głowy po intensywnej pracy umysłowej i fizycznej;
• zawroty głowy, hałas w głowie;
• zmniejszona wydajność;
• utrata pamięci;
• roztargnienie;
• zaburzenia snu.

Ogniskowe objawy neurologiczne u takich pacjentów są zwykle nieobecne lub występują w postaci rozproszonych mikroobjawów. Aby zdiagnozować początkowe objawy niewydolności dopływu krwi do mózgu, należy zidentyfikować obiektywne znaki miażdżyca, nadciśnienie tętnicze, dystonia naczynioruchowa i wykluczenie innych patologii somatycznych, a także nerwica.

Diagnostyka udaru mózgu

Dla diagnozy ważne jest:

• obecność chorób naczyniowych przez wiele lat - nadciśnienie, miażdżyca, choroby krwi, cukrzyca;
• charakterystyczne skargi pacjenta;
• dane z badań neuropsychologicznych – najczęstsza skala MMSE służąca do identyfikacji zaburzeń funkcji poznawczych (normalnie za wykonanie proponowanych testów trzeba uzyskać 30 punktów);
• badanie przez okulistę, który odkrył oznaki angiopatii w dnie oka;
• Dane ze skanowania dupleksowego – możliwość neuroobrazowania zmiany miażdżycowe naczynia mózgowe, malformacje naczyniowe, encefalopatia żylna;
• dane z rezonansu magnetycznego - wykrycie małych ognisk hipodensyjnych w przestrzeniach okołokomorowych (wokół komór), stref białaczki, zmian w przestrzeniach zawierających alkohol, cech zaniku kory mózgowej i zmian ogniskowych (poudarowych);
• badania krwi - ogólne, cukier, koagulogram, lipidogram.

Nawracające bóle głowy, zawroty głowy, podwyższone ciśnienie krwi, upośledzona aktywność intelektualna – nawet zwykłe roztargnienie powinno skłonić Cię do wizyty u neurologa.

Leczenie incydentów naczyniowo-mózgowych

Leczenie powinno mieć na celu zapobieganie rozwojowi nawracającego PMI i udaru mózgu. W łagodnych przypadkach (ustąpienie objawów zaburzeń krążenia w ciągu kilku minut) możliwe jest leczenie ambulatoryjne. W ciężkich przypadkach trwających dłużej niż 1 godzinę i przy powtarzających się naruszeniach wskazana jest hospitalizacja.

Środki terapeutyczne obejmują:

• poprawa mózgowego przepływu krwi;
• szybka aktywacja krążenia obocznego;
• poprawa mikrokrążenia;
• łagodzenie obrzęku mózgu;
• poprawa metabolizmu mózgu.

Aby poprawić mózgowy przepływ krwi wskazana jest normalizacja ciśnienia krwi i zwiększona aktywność serca. W tym celu dożylnie przepisuje się korglykon 1 ml 0,06% roztworu w 20 ml 40% roztworu glukozy lub strofantynę 0,25-0,5 ml 0,05% roztworu glukozy.

Aby obniżyć wysokie ciśnienie krwi Dibazol wskazany jest w 2-3 ml 1% roztworu IV lub 2-4 ml 2% roztworu domięśniowo, chlorowodorek papaweryny w 2 ml 2% roztworu IV, no-spa w 2 ml 2% roztworu domięśniowo lub 10 ml 25% roztwór siarczanu magnezu domięśniowo.

W celu poprawy mikrokrążenia i krążenia obocznego stosować leki zmniejszające agregację elementy kształtowe krew. Do szybko działających leków przeciwpłytkowych zalicza się reopoliglucynę (400 ml kroplówki dożylnie), aminofilinę (10 ml 2,4% roztworu dożylnego w 20 ml 40% roztworu glukozy).

Pacjenci z ciężką postacią PNMK Wskazane jest podawanie pozajelitowe leków przeciwpłytkowych przez pierwsze trzy dni, następnie należy przyjmować doustnie 0,5 g kwasu acetylosalicylowego 3 razy dziennie po posiłku przez rok, a w przypadku nawrotów napadów niedokrwiennych przez dwa lata, aby zapobiec tworzeniu się agregaty komórkowe (mikrozatory), a tym samym zapobieganie nawrotom PNMC i udaru mózgu. W przypadku przeciwwskazań do stosowania kwasu acetylosalicylowego (wrzód żołądka) można zalecić doustnie bromokamfor 0,5 g 3 razy dziennie, który ma zdolność nie tylko zmniejszania agregacji płytek krwi, ale także przyspieszania dezagregacji elementów komórkowych krwi.

Z obrzękiem mózgu terapię odwodnieniową prowadzi się: furosemid (Lasix) doustnie 40 mg dożylnie lub domięśniowo 20 mg w ciągu pierwszej doby. Aby poprawić metabolizm w mózgu, przepisuje się Amin Alon, Cerebrolysin i witaminy z grupy B.

Jako leczenie objawowe w przypadku ataku ogólnoustrojowych zawrotów głowy wskazane są leki podobne do atropiny - belloid, bellataminal, a także cynaryzyna (stugerop), diazepam (seduxen) i aminazyna. Wskazane jest stosowanie terapii uspokajającej (waleriana, oksazepam – tazepam, trioksazyna, chlordiazepoksyd – elen itp.) przez 1-2,5 tygodnia.

Z PNMK w układzie tętnicy szyjnej wewnętrznej u osób młody Angiografia jest wskazana w celu rozwiązania problemu interwencji chirurgicznej. Leczenie chirurgiczne stosuje się w przypadku zwężenia lub ostrej blokady tętnicy szyjnej w szyi.

Wpływa na zdrowie całego organizmu. Zakłócenie w jego funkcjonowaniu może prowadzić do tego, że tkanki nie otrzymują już wystarczającej ilości tlenu i składniki odżywcze. W rezultacie metabolizm ulegnie spowolnieniu, a nawet może wystąpić niedotlenienie. Z powodu takich problemów mogą rozwinąć się poważne patologie.

Objawy kliniczne choroby

We wczesnych stadiach zaburzeń hemodynamicznych nie pojawiają się żadne objawy. I nawet po pewnym czasie objawy tej choroby są na tyle niespecyficzne, że nie da się od razu wykryć choroby. Główne cechy słabe krążenie co następuje:

• Brak chęci do jedzenia.
• Pogorszenie odporności.
• Zimne kończyny.
• Uczucie mrowienia i drętwienia rąk.
• Kruche włosy i paznokcie.
• Żylaki
• Ciągłe zmęczenie.
• Pojawienie się wrzodów na nogach.
• Zmiany w pigmentacji skóry.
• Obrzęk.

Rozpowszechnienie

A leczenie, które jest ze sobą powiązane, może prowadzić do udaru mózgu. Z tego powodu, gdy tylko dana osoba doświadczy pierwszych oznak takiej patologii, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. W końcu tylko na czas i skuteczna terapia, mające na celu poprawę krążenia krwi w mózgu, pozwoli uniknąć negatywnych konsekwencji.

Słaby przepływ krwi w rękach

Słabe krążenie w kończynach prowadzi do pogorszenia krążenia krwi w organizmie. Stan ten występuje, ponieważ powstałe płytki zatykają naczynia krwionośne.

Najczęstsze objawy tej choroby to drętwienie palców, bóle głowy, obrzęk łokci i dłoni, mrowienie, zespół zimnych kończyn i pogorszenie paznokci.

Słabe krążenie krwi w rękach zwykle występuje z następujących powodów:

• Nadużywanie kofeiny, alkoholu i narkotyków.
• Cukrzyca.
• Palenie.
• Wysokie ciśnienie krwi.
• Siedzący tryb życia.
• Wysoki poziom cholesterolu.

Osoby, które mają słabe krążenie krwi w dłoniach, muszą jeść więcej pokarmów zawierających błonnik, a także starać się jeść pokarmy o niskiej zawartości tłuszczu, ponieważ najczęściej to właśnie z ich powodu tworzą się płytki blokujące naczynia krwionośne. Dlatego wielu pacjentom cierpiącym na tę chorobę zaleca się utratę wagi.

Osoby chcące poprawić krążenie w kończynach zdecydowanie powinny spożywać pokarmy bogate w witaminy E i C. Warto pić także w przypadku złego krążenia wystarczająca ilość woda. Sok z arbuza jest szczególnie przydatny w przypadku tej choroby.

Stanowczo zaleca się pacjentom utrzymywanie ciała i kręgosłupa w prawidłowej pozycji, aby zapewnić ciągły przepływ krwi bez trudności i przeszkód. Aby zapobiec drętwieniu dłoni, podczas snu trzymaj je w wygodnej pozycji.

Słabe krążenie krwi w nogach

Słabe krążenie w kończynach może prowadzić do wielu problemów zdrowotnych. Jeśli nie zostaną podjęte żadne działania przeciwko takiej chorobie, konsekwencje mogą być poważne.

Główną przyczyną zaburzeń krążenia w nogach jest różny problem ten występuje, gdy na ścianach tętnice obwodowe Tworzy się powłoka substancji tłuszczowych, która twardnieje. Powstałe stwardnienie utrudnia przepływ krwi przez żyły i tętnice.

Często zaburzenia krążenia krwi są spowodowane używaniem narkotyków i niektórych leków, siedzącym trybem życia i zły obrazżycie. Dość często w przypadku miażdżycy obserwuje się słaby przepływ krwi do nóg. Problemy te występują także u osób, które cierpią na anemię, dużo palą i źle się odżywiają.

Jeśli krążenie krwi jest zaburzone, pojawia się uczucie mrowienia w kończynach dolnych, drgawki, czarne i sine plamy, występujące najczęściej w mięśnie łydek, a także uczucie drętwienia.

Aby postawić trafną diagnozę, pacjent będzie musiał wykonać jedno z następujących badań: angiografię tętniczą, USG Doppler, CTA lub MRA. Lekarze porównują poziom ciśnienia krwi w kostkach i ramionach, aby sprawdzić, jak dobrze krew przepływa przez kończyny.

Postępowanie lecznicze zależy od ciężkości blokady żył i tętnic. Łagodne i umiarkowane formy choroby leczy się lekami i różnymi kremami. Zaleca się również aerobik.

Poważne zaburzenia krążenia w nogach leczy się wyłącznie zabieg chirurgiczny: endarterektomia, angioplastyka, bajpas obwodowy, rewaskularyzacja lub aterektomia.

Konsekwencje złego krążenia

Jeśli problemy z krążeniem nie zostaną leczone, może wystąpić zawał mięśnia sercowego. Co więcej, ryzyko udaru wzrasta. W niektórych przypadkach słabe krążenie prowadzi do krytycznego niedokrwienia. Takich komplikacji można uniknąć tylko poddając się regularnym badaniom.

Poprawa krążenia krwi metodami ludowymi

Jeśli zostanie stwierdzone słabe krążenie krwi, co zrobić w takiej sytuacji? Aby szybko wyeliminować chorobę, należy połączyć główne leczenie środki ludowe.

Zrobić skuteczny środek, należy rozpuścić małą łyżeczkę soli kuchennej i taką samą ilość soli morskiej w szklance ciepłej wody. Płyn ten należy wessać przez nozdrza i wstrzymać oddech na kilka sekund. Należy leczyć tym roztworem przez około 10 dni.

Aby poprawić krążenie krwi w nogach, pomoże następujący przepis: strąk pokruszonej ostrej papryki, łyżka suchej musztardy i trochę soli morskiej. Wszystko wymieszaj i zalej szklanką wódki. Powstałą mieszaninę podaje się w infuzji przez co najmniej 10 dni w ciemnym miejscu. Tym produktem naciera się kończyny, po czym zakłada się wełniane skarpetki. Lepiej wykonać tę procedurę przed snem.

Roztwór soli fizjologicznej pomaga całkiem dobrze pozbyć się tego problemu. Aby to zrobić, rozcieńcz 5 łyżek soli morskiej w szklance ciepłej wody. Następnie w roztworze nasącza się niewielki kawałek waty i wkłada do nosa na 20 minut, utrzymując głowę odchyloną do tyłu.

Zapobieganie zaburzeniom przepływu krwi

Aby uniknąć problemów z układem krążenia, należy przede wszystkim obniżyć poziom cholesterolu, a także przezwyciężyć brak aktywności fizycznej. Odmowa złe nawyki pomaga zmniejszyć ryzyko rozwoju podobne patologie. Ponadto ważne jest szybkie leczenie chorób zakaźnych, które powodują powikłania.

Wyróżnia się dwa rodzaje udarów naczyniowo-mózgowych: ostre i przewlekłe. Obie patologie prowadzą do różne patologie. Ostry udar naczyniowo-mózgowy prowadzi do udaru mózgu. Przewlekły udar naczyniowo-mózgowy z kolei prowadzi do rozwoju encefalopatii dyskkrążeniowej.

Choroby charakteryzują się zaburzeniami neurologicznymi i psychicznymi. W przypadku udaru rozwijają się w ciągu kilku godzin lub dni, a w przypadku encefalopatii dysko-cytacyjnej objawy mogą rozwijać się przez dziesięciolecia. Oprócz samego obrazu klinicznego, który ostro rozwija się w przypadku zaburzeń krążenia, patologia prowadzi do długotrwałych konsekwencji, na przykład zmniejszenia inteligencji i upośledzenia pamięci.

Ostre zaburzenia obejmują:

• przejściowy atak niedokrwienny;
• udar niedokrwienny;
• udar krwotoczny;
• krwotok do przestrzeni podpajęczynówkowej.

Każda z tych patologii ma swój własny obraz kliniczny i leczenie. Przewlekłe zaburzenie krążenia mózgowego to niezależna choroba, który ma również swoje własne, unikalne objawy, diagnozę i podejście do leczenia.

Powody

Przyczyny udaru niedokrwiennego:

1. Choroba zakrzepowo-zatorowa. Rozwija się zaburzenia naczyniowe. Częściej występuje na tle istniejącej miażdżycy. Powstała tkanka miażdżycowa powoduje rozwój skrzepu krwi, który ma skłonność do rozrywania i blokowania tętnic.
2. Czynniki hemodynamiczne: nagły spadek ciśnienia krwi (zapaść), zmniejszenie objętości krwi krążącej lub z powodu arytmii serca.
3. Nadciśnienie tętnicze. Występuje z powodu stale podwyższonego ciśnienia krwi.

Powody krwotoczny udar mózgu:

• Tętniak, rozwarstwienie tętnic mózgowych.
• Choroby krwi.
• Niewydolność naczyniowa spowodowana zapaleniem ścian tętnic i żył.
• Nadciśnienie.

Powody podpajęczynówkowy krwotoki:

1. Traumatyczne: urazowe uszkodzenie mózgu.
2. Nieurazowe: pęknięcie tętnicy na skutek tętniaka, zaburzenia układu krzepnięcia krwi, uzależnienie od kokainy.

Rozwój przewlekłego udaru naczyniowo-mózgowego opiera się na uszkodzeniu małych naczyń, co powoduje mikroangiopatię. Ta patologia rozwija się z powodu:

• cukrzyca;
• nadciśnienie:
• złe nawyki: alkohol i palenie;
• przebyte choroby zapalne mózgu.

Objawy upośledzenia aktywności mózgu podczas udaru niedokrwiennego rozwijają się w ciągu 2-3 godzin. U większości pacjentów na kilka dni przed ostrym schorzeniem następuje spadek ciśnienia krwi. Obraz kliniczny:

1. Ogólne objawy mózgowe: ostry ból głowy, senność, letarg, ewentualnie apatia podniecenie psychiczne. Bólowi głowy towarzyszą nudności i wymioty. Zaburzenia autonomiczne: uczucie gorąca, pocenie się, duszność, kołatanie serca, drżenie, suchość w ustach.
2. Ogniskowe objawy neurologiczne. Są one określane na podstawie lokalizacji niedokrwienia. Jednakże ostra porażka krwi w mózgu prawie zawsze towarzyszą następujące objawy: całkowita nieobecność lub częściowe osłabienie siły mięśni szkieletowych, utrata pola widzenia, zaburzenia mowy i czucia, upośledzenie sfera wolicjonalna, upośledzona zdolność rozpoznawania obiektów wrażenia dotykowe, upośledzona dokładność celowych ruchów i chodzenia.

Objawy udaru naczyniowo-mózgowego według rodzaju udar krwotoczny :

• Ogólne objawy mózgowe: ostry ból głowy, splątanie, dezorientacja, mieszana świadomość, nudności i wymioty, senność lub pobudzenie.
• Specyficzny objawy mózgu: zaburzenia mowy, na początku krwotoku pojawiają się drgawki, utrata pamięci, otępienie w krytyce swojego bolesnego stanu. W przypadku krwotoku w pniu mózgu dochodzi do naruszenia układu sercowo-naczyniowego i układ oddechowy, świadomość jest stopniowo przygnębiona.

Niewystarczający dopływ krwi do mózgu z powodu krwotok podpajęczynówkowy:

1. Ostry i nagły ból głowy, przypominający uderzenie w głowę. Pulsacja w okolicy potylicznej. Nudności i powtarzające się wymioty.
2. zdezorientowana świadomość. Pacjenci są senni, oszołomieni i mogą zapaść w śpiączkę.
3. Zespół nadciśnienia tętniczego: rozszerzenie źrenic, zmniejszona ostrość wzroku, zaburzenia koordynacji.
4. słabe funkcjonowanie nerwu okoruchowego: opadające powieki, zez, podwójne widzenie.
5. Mrówki.
6. Niedowład połowiczy, porażenie połowicze - zmniejszenie lub całkowity brak siły mięśni po jednej stronie ciała.

Z powodu silnego uwalniania adrenaliny do krwi wzrasta ciśnienie krwi. Rozwija się niewydolność krążeniowo-oddechowa i tętno. W 3% krwotoku podpajęczynówkowego następuje śmierć.

Niewystarczające krążenie mózgowe podczas przemijającego ataku niedokrwiennego z dwoma rodzajami obrazu klinicznego.

Pierwszy to atak niedokrwienny spowodowany brakiem krążenia krwi w układzie kręgowo-podstawnym (występuje w przypadku osteochondrozy szyjnej):

• Zawrót głowy, zaburzenia autonomiczne, podwójne widzenie, wymioty, mimowolne ruchy oko.
• Proste halucynacje wzrokowe.
• Zespoły naprzemienne to jednoczesne uszkodzenie nerwów czaszkowych po jednej stronie głowy i naruszenie sfer motorycznych i czuciowych po drugiej.
• Dezorientacja w przestrzeni, amnezja.

Drugi wariant obrazu klinicznego to zaburzenie krążenia w tętnicach szyjnych. Znaki:

1. Utrata siły mięśni po jednej stronie ciała lub tylko jednej kończyny.
2. Zmniejszona wrażliwość po jednej stronie ciała lub w palcach.
3. Zaburzenia mowy.
4. Dezorientacja w przestrzeni.

Obraz kliniczny encefalopatii krążeniowej składa się z różnych objawów zależnych od lokalizacji przewlekła awaria krew w mózgu. Objawy zazwyczaj dzieli się na grupy:

1. Zaburzenia poznawcze: roztargnienie, zmniejszona pojemność pamięci, obniżona inteligencja.
2. Zaburzenia emocjonalne: drażliwość, brak kontroli nad emocjami, napady złości, częste zmiany nastroje.
3. przesunięcie sfery motorycznej.
4. Zaburzenia rzekomoopuszkowe: trudności w połykaniu, obniżony głos, powolna mowa, czasami gwałtowny śmiech i płacz.
5. słabe funkcjonowanie móżdżku: utrata koordynacji, chodzenie.
6. Zaburzenia autonomiczne: nadmierna potliwość, zawroty głowy.

W przypadku encefalopatii żylnej dochodzi do naruszenia odpływu krwi, co prowadzi do rozwoju zespołu nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, który objawia się pulsującymi bólami głowy, zawrotami głowy, nudnościami, wymiotami, pogorszeniem widzenia i szumem w uszach.

Postępująca encefalopatia krążeniowa prowadzi do zaburzeń w obrębie miednicy mniejszej: pacjenci czasami nie mogą powstrzymać moczu lub kału.

Upośledzenie funkcji poznawczych w chorobach naczyniowych jest długoterminową konsekwencją ostrego lub przewlekłego krążenia mózgowego. Dlatego u pacjentów często rozwija się otępienie naczyniowe i inne zaburzenia poznawcze. Przystosowanie społeczne pacjentów jest upośledzone; często wymagają opieki dbałość o higienę. Konsekwencje długoterminowe zaburzenia - amnezja, obniżone IQ, zdezorientowane myślenie. Uszkodzenia psychiczne mogą osiągnąć taki stopień, że pacjenci zapominają twarze bliskich krewnych.

Zapobieganie

Ostre i przewlekłe zaburzenia krążenia mózgowego wynikają głównie ze zmian w hemodynamice, ciśnieniu krwi, składzie krwi i integralności ścian naczyń. Zatem, aby uniknąć patologii naczyniowych mózgu, należy zapobiegać dwóm głównym dolegliwościom - miażdżycy i nadciśnieniu.

Do tego wystarczą podstawowe umiejętności właściwy obrazżycie: regularna i dozowana aktywność fizyczna z naciskiem na trening cardio, ograniczenie spożycia alkoholu, rzucenie palenia, ograniczenie jedzenia, które prowadzi do wzrostu poziomu lipoprotein o niskiej i bardzo niskiej gęstości we krwi. Również osobom, których członkowie rodziny przeszli udar mózgu, zawał serca lub cierpią na nadciśnienie, zaleca się raz dziennie mierzyć ciśnienie krwi i monitorować jego poziom. Należy pamiętać, że ryzyko powikłania mózgowe pojawia się, gdy ciśnienie krwi przekracza 140/90 mmHg.

Do prawidłowego funkcjonowania mózgu potrzebna jest duża ilość krwi, która jest naturalnym transporterem tlenu. Uszkodzenie głównych tętnic, żył żylnych i szyjnych z powodu rozwoju zakrzepicy, zatorowości, tętniaków itp. prowadzi do poważnego niedoboru tlenu, śmierci tkanek i utraty niektórych funkcji życiowych organizmu. Słabe krążenie krwi w mózgu jest poważną patologią wymagającą pilnego leczenia.

Cechy dopływu krwi do mózgu

Mózg składa się z pięciu głównych części: końcowej, tylnej, pośredniej, środkowej i rdzenia, z których każda pełni swoją niezbędną funkcję. Utrudniony dopływ krwi do mózgu prowadzi do zakłóceń w skoordynowanym funkcjonowaniu wydziałów i śmierci komórek nerwowych. W efekcie mózg traci pewne funkcje.

Oznaki problemów z krążeniem w głowie

Objawy choroby obejmują:

Jeśli krążenie krwi w mózgu jest zaburzone, występuje głód tlenu, powodując stopniowy wzrost intensywności objawów. Każdy z objawów może wskazywać na wiele innych chorób i wymaga obowiązkowego kontaktu z neurologiem.

Przyczyny utrudnionego dopływu krwi do mózgu

Do prawidłowego funkcjonowania mózg potrzebuje około 25-30% tlenu dostarczanego organizmowi. Układ zaopatrzenia stanowi około 15% całkowitej objętości krwi znajdującej się w organizmie człowieka.

Niedostateczne krążenie krwi objawia się objawami, które pozwalają określić obecność określonych zaburzeń.

Przyczyną rozwoju patologii jest:

Bez względu na przyczynę niewydolności krążenia, konsekwencje zaburzeń odbijają się nie tylko na aktywności samego mózgu, ale także na funkcjonowaniu narządów wewnętrznych. Na wynik terapii wpływa dokładność zidentyfikowanej przyczyny - katalizatora i terminowa eliminacja naruszeń.

Jakie są niebezpieczeństwa związane ze słabym przepływem krwi w mózgu?

• Udar niedokrwienny – towarzyszą mu nudności i wymioty. Przy uszkodzeniu ogniskowym wpływa na funkcjonowanie poszczególnych narządów wewnętrznych. Wpływa na funkcje motoryczne i mowę.
• Udar krwotoczny - zaburzenia są wywoływane przez krew dostającą się do obszaru mózgu. W wyniku zwiększonego ciśnienia mózg ulega uciskowi, a tkanka zostaje zaklinowana w otworze wielkim. Duża prędkość przepływu krwi w naczyniach mózgu prowadzi do szybkiego pogorszenia stanu pacjenta. Udar krwotoczny prowadzi do liczby zgonów.
• Przejściowy atak niedokrwienny jest zmianą przejściową. Krążenie krwi można przywrócić za pomocą leków poprawiających aktywność mózgu i stymulujących hematopoezę.
  Przejściowy atak obserwuje się głównie u pacjentów w podeszłym wieku. Atakowi towarzyszy silnik i funkcja wizualna, drętwienie i porażenie kończyn, senność i inne objawy.

Zaburzenia mózgowego przepływu krwi u dzieci

Krytyczna jest zmiana całkowitego wskaźnika mózgowego przepływu krwi o więcej niż 10%. W tym przypadku obserwuje się zmianę napięcia tlenu i dwutlenku węgla, co prowadzi do poważne naruszenia aktywność mózgu.

Zarówno u dorosłych, jak i u dzieci mózg jest zaopatrywany w krew przez kilka głównych tętnic i naczyń:

• Tętnica środkowa mózgu dostarcza krew do głębokich części mózgu i gałka oczna. Część wewnętrzna odpowiada za odżywienie okolicy szyjnej, skóry głowy i twarzy.
• Tylna tętnica mózgowa dostarcza krew do płatów potylicznych półkul. W zadaniu tym pomagają małe naczynia krwionośne, które bezpośrednio zaopatrują głębokie partie mózgu: istotę szarą i białą.
• Krążenie obwodowe – kontroluje zbieranie krew żylna z istoty szarej i białej.

Kontrola nad pracą systemu odbywa się dzięki złożony mechanizm regulacja. W miarę jak tkanka mózgowa rozwija się po urodzeniu, powstają nowe synapsy i połączenia neuronowe, wszelkie zaburzenia w krążeniu krwi w mózgu u noworodka wpływają na jego psychikę i rozwój fizyczny. Niedotlenienie jest obarczone powikłaniami w późniejszym wieku.

Podczas rozwiązywania problemu matematycznego lub innego obciążenia psychicznego obserwuje się wzrost parametrów prędkości przepływu krwi. tętnice mózgowe. Zatem proces regulacji odpowiada na zapotrzebowanie na większą ilość glukozy i tlenu.

Dlaczego noworodki mają problemy z dopływem krwi do mózgu?

Dlaczego upośledzenie dopływu krwi do głowy jest niebezpieczne dla dziecka?

Złożoność terapii polega na tym, że przepisując leki poprawiające krążenie krwi w naczyniach mózgu, lekarz musi wziąć pod uwagę efekt leki na wciąż kruche struktury życia dziecka: przewód pokarmowy, układ nerwowy itp.

Konsekwencją braku dopływu krwi jest:

1. Słaba koncentracja.
2. Problemy w nauce.
3. Granica niepełnosprawności intelektualnej.
4. Rozwój wodogłowia i obrzęku mózgu.
5. Padaczka.

Jak sprawdzić dopływ krwi do mózgu

Wszelkie leki, tabletki, zastrzyki i inne leki są przepisywane dopiero po pełne badanie pacjenta i zidentyfikować problem, który wpłynął na pogorszenie dopływu krwi do mózgu.

Jak i jak poprawić krążenie mózgowe

Co poprawia krążenie krwi, jakie leki

Stale pojawiają się leki nowej generacji, które mają mniej negatywnych skutków ubocznych. skutki uboczne. Terapia lekowa jest przepisywana wyłącznie przez lekarza prowadzącego. Samoleczenie jest surowo zabronione!

Jak poprawić przepływ krwi bez leków

Środki ludowe poprawiające dopływ krwi do mózgu

Zioła poprawiające przepływ krwi mogą powodować krwawienie. Przed zastosowaniem nalewek ziołowych zaleca się konsultację z lekarzem.

Ćwiczenia oddechowe poprawiające krążenie krwi

Jak każdy skuteczny środek, ćwiczenia bez odpowiedniego nadzoru i przygotowania mogą być niebezpieczne. Pierwsze zajęcia należy prowadzić wspólnie z instruktorem.

Ćwiczenia oddechowe są obecne w jodze i nie tylko gimnastyka orientalna. Skuteczne metody zostały również opracowane przez rodaków. Dlatego na szczególną uwagę zasługuje metoda Streltsovej, ponieważ pozwala szybko przywrócić utracone funkcje mózgu.

Ćwiczenia i gimnastyka

Optymalne dopasowanie następujące typy gimnastyka:

1. Joga.
2. Qigong.
3. Pilates.
4. Zajęcia na basenie, pływanie.

Dieta na słabe krążenie mózgowe

Jakie pokarmy poprawiają przepływ krwi

1. Tłusta ryba.
2. Owoce morza.
3. Produkty mleczne.
4. Warzywa i owoce, szczególnie bogate w witaminy żelaza.

Pokarmy szkodliwe dla dopływu krwi do mózgu

Zabrania się:

1. Cukier.
2. Słodycze i wypieki.
3. Wędzone i tłuste potrawy.
4. Aromaty i przyprawy syntetyczne.
5. Napoje gazowane i alkoholowe.

Alkohol i krążenie mózgowe

Nadużywanie alkoholu jest szkodliwe dla człowieka. W przypadku długotrwałego nadużywania istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia udaru krwotocznego, który może być śmiertelny.

Według niedawnego badania opublikowanego w Stroke: Journal of the American Heart Association, umiarkowane spożycie poprawia krążenie krwi, a nadmierne ilości prowadzą do zaniku komórek mózgowych.

Przejściowy incydent mózgowo-naczyniowy (TCI)- krótkotrwałe ostre niedokrwienie mózgu, któremu towarzyszą przemijające objawy mózgowe i ogniskowe, które całkowicie ustępują w ciągu nie więcej niż 24 godzin od początku ataku. Objawy kliniczne są zróżnicowane, w zależności od rodzaju i tematu PNMK. Diagnoza przeprowadzana jest retrospektywnie i obejmuje badanie neurologiczne, okulistyczne, kardiologiczne, badanie ukrwienia mózgu (USG, badanie dupleksowe, MRA), zdjęcie rentgenowskie i tomografię komputerową kręgosłupa. Leczenie PNMK ma na celu normalizację dopływu krwi do mózgu i metabolizmu, zapobieganie nawrotom i zapobieganie wystąpieniu udaru. W przypadku istotnej hemodynamicznie niedrożności dużych tętnic możliwe jest leczenie chirurgiczne przez angiochirurga.

Informacje ogólne

Przemijający udar naczyniowo-mózgowy ma etiologię i mechanizmy rozwoju podobne do udaru niedokrwiennego mózgu. Osobliwość jest jego krótki czas trwania (trwający nie dłużej niż jeden dzień) i przemijający charakter wszystkich pojawiających się objawów. W neurologii światowej i krajowej powszechnie przyjmuje się, że przypadki, w których objawy kliniczne ostrego incydentu mózgowo-naczyniowego (ACVA) utrzymują się dłużej niż 24 godziny, są zwykle uznawane za udar.

DO zaburzenia przejściowe krążenia mózgowego obejmują przejściowy atak niedokrwienny (TIA) i mózgowy wariant przełomu nadciśnieniowego. PNMK jest jedną z najczęstszych postaci zaburzeń krążenia mózgowego. Trudno jest jednak uzyskać wiarygodne dane statystyczne na temat struktury zapadalności na PNMC, gdyż z jednej strony wielu pacjentów nie zgłasza się terminowo do lekarza, a z drugiej strony lekarzom trudno jest zdiagnozować fakt PNMC wyłącznie na podstawie wywiadu lekarskiego.

Etiologia i patogeneza

PNMK opiera się na zmniejszeniu przepływu krwi przez tętnice dostarczające krew do mózgu. Istnieje wiele czynników prowadzących do takich zmian dyskrążeniowych. Na pierwszym miejscu wśród nich znajdują się miażdżyca i nadciśnienie. Do czynników etiologicznych zalicza się także cukrzycę, zakaźne alergiczne i ogólnoustrojowe zapalenie naczyń (choroba Kawasaki, guzkowe zapalenie tętnic, ziarniniakowatość Wegenera), zmiany naczyniowe na kolagenozę. Wrodzone wady rozwojowe naczyń krwionośnych - patologiczna krętość, hipoplazja - odgrywają pewną rolę.

Głównym mechanizmem patogenetycznym występowania PNMC w tym przypadku jest zator tętniczo-tętniczy. Zatory to cząstki skrzepliny ściennej powstałe w świetle patologicznie zmienionego naczynia lub rozpadającego się blaszka miażdżycowa. Źródłem zatorów mogą być skrzepy krwi powstające w jamach serca z powodu wad nabytych lub wrodzonych, śluzaka, tętniaka pozawałowego. Wykształcony w główna arteria Zator wraz z przepływem krwi przedostaje się do końcowych gałęzi naczyń mózgowych, prowadząc do ich zamknięcia i gwałtownego zmniejszenia dopływu krwi do odpowiedniego obszaru mózgu.

W przypadku niedrożności tętnicy szyjnej może wielokrotnie dochodzić do przejściowego incydentu naczyniowo-mózgowego. Czynnikami etiologicznymi przełomu nadciśnieniowego są skurcz tętnic mózgowych i odkładanie się krwi żylnej. PNMK w okolicy kręgowo-podstawnej powstaje w wyniku ucisku tętnica kręgowa z powodu niestabilności kręgosłupa szyjnego, osteochondrozy, spondylozy szyjnej, urazu kręgosłupa. W niektórych przypadkach przyczyną PNMK jest kompensacyjny skurcz tętnic, który rozwija się podczas ciężkiego niedociśnienia tętniczego, na przykład podczas ostrej utraty krwi, zawału mięśnia sercowego i ciężkich zaburzeń rytmu. Przy okluzji tętnicy podobojczykowej rozwój PNMK jest możliwy dzięki mechanizmowi „kradzieży”, gdy boczny dopływ krwi ręce idą z okolicy kręgowo-podstawnej ze szkodą dla mózgowego przepływu krwi.

Główny moment patogenetyczny zapewniający krótki czas trwania niedokrwienie mózgu przy PNMK istnieje dobrze rozwinięty system obiegu zabezpieczeń. Dzięki temu podczas okluzji tętnic przepływ krwi ulega szybkiej redystrybucji alternatywnymi drogami omijającymi w taki sposób, aby zapewnić wystarczające ukrwienie obszaru niedokrwionego i całkowite przywrócenie jego funkcji w ciągu 1 dnia od momentu zamknięcia. Jeśli tak się nie stanie, w niedokrwionych komórkach mózgu następują nieodwracalne zmiany, prowadzące do bardziej trwałych zaburzenia neurologiczne i sklasyfikowany jako udar niedokrwienny.

Objawy PNMK

Zwykle nagłe i ostry rozwój. Do ogólnych objawów mózgowych PNMK należą: ból głowy, osłabienie, nudności (być może wymioty), niewyraźne widzenie, reakcje wegetatywno-naczyniowe (uderzenia gorąca, drżenie, pocenie się itp.), krótkotrwałe zaburzenia świadomości. Objawy ogniskowe zależą całkowicie od tematu procesu niedokrwiennego. Średnio PNMK trwa od kilku minut do kilku godzin. Patognomoniczny to całkowite przywrócenie upośledzonych funkcji neurologicznych w ciągu 24 godzin.

PNMK w układzie ICA (tętnica szyjna wewnętrzna) charakteryzuje się zmiennymi strefami niedoczulicy i/lub parestezji, obejmującymi poszczególne obszary skóry kończyn lub twarzy po stronie przeciwnej (heterolateralnej) do ogniska niedokrwiennego. Można zaobserwować niedowład centralny, rozprzestrzeniając się na lokalne grupy mięśni lub jedną kończynę. Mniej powszechne są hemihipestezja i niedowład połowiczy. Siła mięśni jest zwykle umiarkowanie zmniejszona. Typowa jest anizorefleksja, czasami występują patologiczne odruchy Rossolimo i Babińskiego. Często obserwuje się afazję lub dyzartrię. Może wystąpić zmniejszenie ostrości wzroku w jednym oku, pojawienie się napadu padaczki Jacksona, w w niektórych przypadkach przechodząc w uogólniony atak epilepsji.

PNMK w basenie kręgowo-podstawnym objawia się ogólnoustrojowymi zawrotami głowy z szumami usznymi, zaburzeniami autonomicznymi, ataksją przedsionkową (brak koordynacji ruchów, niestabilność chodu, niestabilność w pozycji Romberga itp.), zaburzeniami widzenia w postaci metamorfopsji, fotopsji, utraty wzroku pola. Obserwuje się oczopląs poziomy. Możliwa jest dyzartria, dysfonia, podwójne widzenie, dysfagia i występowanie zespołów naprzemiennych. PNMK w okolicy kręgowo-podstawnej zwykle towarzyszy ból głowy w tylnej części głowy, którego intensywność jest związana z ruchami głowy.

Przejściowe zaburzenie krążenia mózgowego w obszarze pnia mózgu objawia się ogólnoustrojowymi zawrotami głowy, niedowładem mięśni zewnątrzgałkowych, utratą słuchu i podwójnym widzeniem. Mogą pojawić się przejściowe zaburzenia połykania i artykulacji, hemianopsja i miejscowe niedoczulica skóry twarzy. Z PNMK w okolicy rdzenia przedłużonego ( formacja siatkowa, oliwki dolne) oznaczone są tzw. Ataki upuszczania to przejściowe napady bezruchu wynikające z poważnego osłabienia mięśni. W przypadku PNMK w środkowych częściach płata skroniowego obserwuje się krótkotrwały zespół Korsakowa - utratę orientacji w otoczeniu i czasie w połączeniu z zaburzeniami pamięci o bieżących wydarzeniach.

Należy zaznaczyć, że możliwe jest jednoczesne zwężenie kilku tętnic głowy, prowadzące do przejściowego niedokrwienia kilku obszarów naczyniowych. W takich przypadkach obraz kliniczny PNMK łączy w sobie objawy uszkodzenia wszystkich obszarów mózgu objętych procesem niedokrwiennym.

Diagnostyka PNMK

W rzadkich przypadkach pacjenci są badani przez neurologa bezpośrednio podczas PNMK. Częściej pacjenci, którzy przeszli PNMK w domu, zgłaszają się na konsultację do neurologa, a epizod niedokrwienny może zostać zarejestrowany przez miejscowego terapeutę lub lekarza medycyny ratunkowej. Niektórzy pacjenci nawet nie mają o tym pojęcia doznał udaru, ale szczegółowe przesłuchanie umożliwia stwierdzenie występowania podobnych ataków w przeszłości. Historia PNMK ma ważny w wyborze dalsza taktyka zarządzanie pacjentem.

Stan neurologiczny po poddaniu się PNMJ zwykle nie wykazuje istotnych odchyleń. Wymagane spotkanie dodatkowe badania- konsultacja okulistyczna z zakresu perymetrii i oftalmoskopii; koagulogramy, oznaczanie poziomu cukru, cholesterolu i lipidów we krwi; REG, skanowanie dupleksowe lub USG naczyń głowy i szyi, MRI mózgu, angiografia MR. Z reguły w badaniach stwierdza się objawy przewlekłego niedokrwienia mózgu i encefalopatii dyskokrążeniowej; możliwe jest wykrycie niedrożności tętnic szyjnych lub kręgowych.

Badanie tętnic kręgowych odbywa się za pomocą REG i USG z testami funkcjonalnymi (na przykład z obrotami i pochyleniami głowy), uzupełnionymi radiografią kręgosłupa w kręgosłup szyjny lub tomografia komputerowa kręgosłupa. W przypadku diagnostyki zakrzepicy dużych naczyń zaopatrujących mózg zaleca się konsultację z chirurgiem naczyniowym w celu podjęcia decyzji o celowości leczenia operacyjnego. W zależności od dostępności serdecznie- choroby naczyniowe Przeprowadza się konsultację kardiologiczną, EKG, codzienny pomiar ciśnienia krwi, USG serca.

Leczenie PNMK

W łagodnych przypadkach, gdy PNMK trwa nie dłużej niż godzinę, terapię prowadzi się w warunkach ambulatoryjnych. W przypadku cięższych objawów lub powtarzających się PNMK wskazane jest leczenie w szpitalu neurologicznym. Głównymi celami leczenia PNMK jest poprawa krążenia mózgowego i przywrócenie prawidłowego metabolizmu tkanek mózgowych.

Przepisuje się leki poprawiające parametry reologiczne krwi (pentoksyfilina, dekstran). W trakcie leczenia zaleca się 3-5 wstrzyknięć dożylnych dziennie. kapie. Następnie mianowany długotrwałe użytkowanie kwas acetylosalicylowy. Bromkamfora jest zalecana pacjentom z PNMK, którzy mają przeciwwskazania do przyjmowania salicylanów (np. w przypadku choroby wrzodowej żołądka). Wśród neurometabolitów szeroko stosowane są piracetam, hydrolizat mózgowy świń, kwas gamma-aminomasłowy i witaminy. W.

Ważna jest normalizacja wartości ciśnienia krwi. W tym celu dożylnie lub wstrzyknięcie domięśniowe dibazol, papaweryna, domięśniowe podanie siarczanu magnezu, drotaweryna. W przypadku ogólnoustrojowych i ciężkich zawrotów głowy objawy wegetatywne przepisywane są alkaloidy belladonna, fenobarbital, ekstrakt z belladonny, diazepam i, zgodnie ze wskazaniami, chloropromazyna. Po PNMK zaleca się terapię uspokajającą walerianą, trioksazyną, tazepamem lub elenem przez 1-2 tygodnie.

Stwierdzone zwężenie tętnicy szyjnej przekraczające 70% jej światła jest wskazaniem do leczenia operacyjnego. Najbardziej odpowiedni wybór dokonywany jest indywidualnie taktyka chirurgiczna- ewersja lub klasyczna endarterektomia tętnicy szyjnej, stentowanie, protetyka, bajpas szyjno-podobojczykowy. Zgodnie ze wskazaniami wykonuje się także stentowanie lub protetykę tętnicy kręgowej.

Prognozowanie i zapobieganie PNMK

Pod względem całkowitej eliminacji powstałego deficytu neurologicznego PNMK ma korzystne rokowanie. Powtarzalność typowa dla PNMK jest niekorzystna. Częstotliwość nawrotów może sięgać kilku razy w roku. Każdy kolejny epizod PMN zwiększa prawdopodobieństwo rozwoju udar niedokrwienny. Najkorzystniejsze rokowanie dotyczy PNMK w okolicy tętnicy słuchowej wewnętrznej. Gdy zaburzenia zlokalizowane są w okolicy szyjnej, rokowanie jest gorsze niż w przypadku PMNK okolicy kręgowo-podstawnej. Zazwyczaj tacy pacjenci mają udar w ciągu 1 roku.

Podstawą profilaktyki PNMK jest zdrowy tryb życia, wykluczający czynniki niekorzystnie wpływające na stan naczyń krwionośnych – palenie tytoniu, spożywanie dużych dawek alkoholu, nadmierne spożywanie tłuszczów zwierzęcych. DO środki zapobiegawcze obejmuje kontrolę ciśnienia krwi, poziomu cukru we krwi, spektrum lipidów; odpowiednie leczenie nadciśnienia tętniczego, cukrzycy, chorób naczyniowych. Profilaktyka wtórna PNMK polega na regularnej obserwacji przez neurologa i powtarzanych cyklach terapii naczyniowej.