Infertilità femminile: cause, diagnosi e trattamento. Test genetici per l'infertilità

Il più importante fase del trattamento dell’infertilità- diagnosi approfondita sotto la guida di specialisti attenti e competenti. La clinica del professor Zdanovsky dispone di tutte le risorse per condurre esami di coppie con problemi nella sfera riproduttiva. La nostra clinica dispone di laboratori propri e di attrezzature di nuova generazione, che ci consentono di eseguire le manipolazioni e gli studi più complessi. La diagnostica viene eseguita nella nostra clinica medici esperti - professionisti nella tua attività.

Diagnosi di infertilità nella clinica di V.M. Zdanovsky a Mosca

Cos'è l'infertilità? Infertilità: assenza di gravidanza in una coppia sposata età riproduttiva entro un anno di attività sessuale regolare senza l’uso di contraccettivi. Per le donne di età superiore ai 35 anni, questo intervallo di tempo è di 6 mesi.

Ci sono:

• L'infertilità primaria è una condizione in cui una donna non ha avuto una sola gravidanza, nonostante la regolarità vita sessuale per un anno senza usare contraccettivi.
• L’infertilità secondaria è una condizione in cui una donna ha avuto gravidanze in passato, ma non rimane incinta dopo un anno di attività sessuale regolare e non protetta.
• Infertilità femminile - disturbi sistema riproduttivo prevenire l’inizio della gravidanza naturale.
• L’infertilità maschile è un disturbo del sistema riproduttivo che impedisce agli spermatozoi di fecondare un ovulo in condizioni naturali.

L'infertilità è una conseguenza di vari processi patologici nel sistema riproduttivo di donne e uomini. Eziologico e fattori patogenetici l'infertilità dovrebbe essere considerata nel suo contesto varie forme. In Russia, la frequenza dei matrimoni sterili varia dall'8 al 17,2% in diverse regioni.

Importante! Esamina entrambi i coniugi!

Per le donne di età inferiore a 35 anni è necessario il consulto con uno specialista dopo 12 mesi di assenza di gravidanza. Donne di età superiore ai 35 anni, anche giovani, ma con un'anamnesi medica sfavorevole (irregolari ciclo mestruale, interventi chirurgici sugli organi bacino e cavità addominale, aborto spontaneo, ecc., anche se il partner ha subito interventi chirurgici organi riproduttivi o malattie) è necessario rivolgersi ad uno specialista dopo 6 mesi. assenza di gravidanza. Fumare, bere alcolici, sovrappeso, lo stress e l'uso di lubrificanti intimi possono ridurre la probabilità di una gravidanza. Gli uomini che hanno problemi nella sfera riproduttiva e sessuale, che hanno avuto malattie o operazioni sugli organi riproduttivi, dovrebbero essere consultati da un urologo-andrologo. La norma per i giovani è il rapporto sessuale 2-3 volte a settimana

Se i pazienti hanno altre malattie (ad esempio, cancro), dove la malattia o il suo trattamento possono portare alla sterilità, si dovrebbe raccomandare la consultazione con uno specialista per determinare le tattiche riguardanti la fertilità futura.

Un uomo o una donna che pianifica una gravidanza e ha una malattia cronica infezione virale, come l'epatite B, l'epatite C o l'HIV, dovrebbero essere menzionati centri specializzati che abbiano l’esperienza e le capacità adeguate per garantire un adeguato monitoraggio con una valutazione di tutti i rischi riguardanti la nascita di una prole sana.

Nella nostra clinica prescriviamo solo metodi di esame veramente necessari che aiutano a chiarire il quadro senza aumentare i costi della diagnosi e del trattamento. Siamo guidati dal principio dell’OMS “Non tralasciare nulla di importante, ma anche non fare nulla di superfluo, qualcosa che porterebbe a un vicolo cieco nel processo di esame, costerebbe più delle risorse materiali necessarie per un esame standardizzato”. delle coppie sterili. 1997

Metodi per diagnosticare l'infertilità nella clinica del Professor V.M. Zdanovsky

Vengono esaminati entrambi i partner, poiché sia ​​le donne che gli uomini possono avere ugualmente disturbi riproduttivi. Se sei alla prima visita porta con te i risultati degli esami e delle prove che hai già sostenuto, se presenti. L'esame di una coppia sposata inizia solitamente dal marito.

Per diagnosticare i disturbi riproduttivi, un uomo viene consultato ed esaminato da un urologo-andrologo. La nostra differenza sta nel fatto che lo specialista della clinica ha una formazione in embriologia e diagnostica ecografica, può eseguire uno spermiogramma, condurre un esame ecografico e, sulla base dei dati ottenuti, fornire una conclusione qualificata e informata sullo stato riproduttivo maschile; sistema. Una visita e dentro orario serale o nei fine settimana e la diagnosi può essere stabilita!

L'uomo viene sottoposto al seguente esame:

• esame generale del paziente e familiarità con la sua anamnesi (storia).
• spermogramma: esame dell'eiaculato del partner,
• rilevamento di infezioni: sifilide, AIDS, epatite B e C, ecc.

Lo spermogramma è il massimo analisi informativa se sospetti la presenza fattore maschile infertilità. La diagnosi e il trattamento in futuro dipenderanno in gran parte dai risultati di questo studio. È lo spermogramma che permette di determinare la capacità di fecondazione degli spermatozoi di un uomo, se sono mobili o meno, qual è il numero di spermatozoi sani e quanto sono vitali.

Per diagnosticare l’infertilità femminile, eseguiamo le seguenti procedure:

• esame generale del paziente per identificare le condizioni che influenzano negativamente la funzione della gravidanza,
• rilevamento di infezioni: sifilide, AIDS, epatite B e C, ecc.
• batteriologico e test clinici, rivelando agenti infettivi trasmesso sessualmente,
• studio dei livelli ormonali nel sangue (AMH, LH, FSH, Prolattina, Estradiolo, T-3, T-4, Cortisolo, STH, TSH, Progesterone),
• Ultrasuoni, che consentono di valutare le condizioni delle tube, dell'utero e delle ovaie. Viene effettuato utilizzando sensori transvaginali e, se necessario, transaddominali,
• biopsia endometriale seguita da esame istologico e immunoistochimico del materiale ottenuto,
• isteroscopia per rilevare ed eliminare la patologia intrauterina,
• laparoscopia: diagnosi degli organi genitali attraverso cavità addominale
• sonoisterografia - ecografia capacità di sci di fondo tube di Falloppio e cavità uterina con somministrazione di liquidi

Importante! Non condurre ulteriori esami sulla donna oltre alla raccolta dell'anamnesi, generale e visita ginecologica, determinazione dei livelli ormonali, in assenza di risultati dell'esame del partner e del suo spermogramma. Ciò è dovuto al fatto che ottenere una gravidanza con forme gravi i disturbi della spermatogenesi vengono eseguiti solo con l'aiuto dei metodi di fecondazione in vitro e delle loro modifiche. In questi casi non è consigliabile uno studio approfondito del sistema riproduttivo della donna.

La diagnosi di infertilità è molto importante; fornisce agli specialisti informazioni dettagliate sullo stato del corpo di entrambi i partner. Sulla base delle informazioni ricevute, il medico elabora un programma ben ponderato, che includerà solo modi efficaci trattamenti adatti a tutti caso specifico. Le raccomandazioni dello specialista dipendono dai dati ottenuti durante l’esame: come ottenere risultati efficaci in modo rapido e con minori costi morali e materiali risultato desiderato. Ora i pazienti possono scegliere una varietà di istituzioni mediche, dove viene effettuata la diagnosi e il trattamento dell'infertilità. Mosca e altri grandi città La Russia può vantarsi di averne abbastanza grande quantità centri che si occupano di questi problemi. Consigliamo di rivolgersi alla clinica del professor Zdanovsky, che da decenni cura con successo le coppie infertili. Esperienza, miglioramento continuo delle qualifiche e conoscenza scientifica I nostri medici ci permettono di raggiungere il successo anche con i tipi di infertilità più difficili. Il nostro motto: faremo tutto ciò che è in nostro potere per voi.

Prezzo per i servizi della clinica

L'elenco delle tariffe presentato su questo sito non costituisce un'offerta.
Potete conoscere l'elenco completo dei servizi e dei relativi costi chiamando i numeri indicati sul sito.

È stato scientificamente provato che un periodo di 12 mesi è sufficiente per determinare il livello di fertilità di quasi ogni coppia, a condizione che questa coppia conduca una vita sessuale regolare. Secondo le statistiche, con rapporti sessuali sistematici non protetti, la gravidanza si verifica nel 30% delle coppie nei primi 3 mesi, nel 60% delle coppie entro sei mesi e nel 10% nel primo anno.

Se, dopo il periodo assegnato, non si è verificata una gravidanza, ci sono tutte le ragioni per consultare un medico. Esame completo in caso di infertilità, questo è il massimo soluzione corretta in questa situazione, poiché ti permetterà di determinare la presenza o l'assenza di un motivo che ti impedisce di concepire un figlio. In modo ottimale, contattare uno specialista dovrebbe essere effettuato nella fase del bambino, il che aiuterà a eliminare possibili rischi la nascita di bambini difettosi (con malattie e anomalie congenite), complicazioni durante la gravidanza e il parto.

Quando dovresti consultare un medico?

Una donna che vuole rimanere incinta dovrebbe anche pensare di visitare un ginecologo se presenta i seguenti segni:

• iperprolattinemia ( livello aumentato prolattina nel sangue, che causa irregolarità mestruali);
• una forte diminuzione del peso corporeo;
• completa assenza di menarca in una donna;
• i peli nella zona genitale si trovano in uno schema anormale (diretti verticalmente, eccessivi, insufficienti);
• sottosviluppo delle ghiandole mammarie;
• storia di aborti spontanei e aborti spontanei;
• assenza.

I suddetti sintomi di infertilità sono abbastanza comuni, quindi è importante prestare loro attenzione il prima possibile.

Infertilità femminile: fasi dell'esame

Il processo diagnostico in caso di sospetta infertilità in famiglia dovrebbe iniziare con un esame del futuro padre. oggi si presenta con la stessa frequenza che nelle donne. Se l'esame non ha rivelato fattori causali da parte del marito, poi iniziano a diagnosticare la donna. Comprende molti punti, che iniziano con un sondaggio e terminano, se necessario, con la laparoscopia.

Fare un’anamnesi è il primo passo nella diagnosi di infertilità

La consultazione con un ginecologo è molto importante all'inizio di un esame per l'infertilità. Permette al medico di valutare il quadro generale del problema e identificare le possibili cause di infertilità.

Nel valutare la salute ginecologica della paziente, il medico le chiede i seguenti punti:

• I sintomi che ti danno fastidio ( salute generale, durata dell'assenza di gravidanza, dolore “prima” e “durante”, perdita o aumento di peso improvviso, secrezioni dal seno e dalla vagina).
• Storia familiare (presenza patologie ginecologiche madre, parenti, età, fattore Rh e salute del marito, cattive abitudini).
• Anamnesi (interventi chirurgici, infezioni di cui la donna aveva sofferto in precedenza, lesioni, malattie ginecologiche e di altro tipo).
• Funzione mestruale (età del primo menarca, regolarità, durata, dolore delle mestruazioni, quantità di secrezioni).
• Funzione sessuale (inizio dell'attività sessuale, metodi contraccettivi utilizzati, regolarità dei rapporti sessuali, numero di matrimoni e partner, livello della libido, presenza dell'orgasmo, disagio durante il rapporto sessuale).
• Fertilità (numero di gravidanze e figli vivi, spontanei e aborti indotti, decorso di gravidanze precedenti, complicazioni durante il parto).
• Risultati di esami e trattamenti effettuati in precedenza.

Obiettivamente, il ginecologo valuta stato generale pazienti di sesso femminile:

• tipo di corpo;
• condizione delle mucose e della pelle;
• natura della crescita dei capelli;
• sviluppo e condizione delle ghiandole mammarie.

Anche lui palpa ghiandola tiroidea, zona addominale, tiene conto dei valori della pressione sanguigna e della temperatura corporea della donna.

Visita ginecologica speciale per sospetta infertilità

Viene effettuato utilizzando speculum ginecologico sulla poltrona. Durante la procedura, il medico valuta la condizione e il grado di sviluppo degli organi genitali (interni ed esterni), il tipo di peli pubici, l'aspetto della secrezione e la sua natura. La presenza di anomalie nella struttura degli organi genitali può essere un sintomo di infantilismo e altro anomalie congenite sistema riproduttivo.

Crescita eccessiva dei peli tipo maschile indica problemi di natura ormonale. La secrezione è un segno di infiammazione o altro processo patologico nella vagina, che richiede ulteriori test per identificare l'agente patogeno.

Test funzionali

L'esame per l'infertilità include necessariamente anche test funzionali che forniscono informazioni sulla natura dell'ovulazione, a livello ormoni femminili, la presenza di corpi antisperma.

Vengono utilizzati i seguenti:

• Indice cervicale. Questo studio riflette la qualità del muco cervicale, espressa in un sistema di punteggio. Valuta il livello di saturazione di estrogeni nel corpo femminile.
• Temperatura basale. Basato sulle misurazioni giornaliere della temperatura in ano viene costruita una curva La sua analisi fornisce un quadro ciclo mensile, conferma la presenza o l'assenza di ovulazione e attività ovarica.
• Test postcoitale. Viene eseguito per studiare più in dettaglio l'attività degli spermatozoi nel muco della cervice.

Test necessari per l'infertilità

Gli studi più preziosi dal punto di vista informativo sono i test sui livelli ormonali, per i quali vengono prelevati l'urina e il sangue da una donna.

Per diagnosticare l'infertilità sono indicati:

Importante:V Tutti questi studi dovrebbero essere effettuati qualche tempo dopo la visita ginecologica e il rapporto sessuale, tenendo conto del fatto che il livello di alcuni ormoni può variare.

Diagnostica strumentale e hardware dell'infertilità nelle donne

Questi metodi di esame includono:

Si ricorre a loro se esiste una forma uterina di infertilità. Tecnologie chirurgiche la diagnostica è molto altamente informativa e anche poco traumatica.

Molto spesso viene utilizzato questo:

• Isteroscopiaè una procedura per esaminare attraverso la cavità uterina dispositivo ottico che viene inserito nell'utero attraverso sistema operativo esterno- cervice. Viene eseguito sotto anestesia generale nell'ospedale. Il medico non solo può esaminare le condizioni dell'utero dall'interno, ma anche identificarlo e rimuoverlo immediatamente formazioni patologiche(cisti, polipo).

La diagnosi di infertilità comprende:

Raccolta iniziale dell'anamnesi di una coppia infertile
. esame fisico generale
.
. esame ormonale
. sistema riproduttivo
. esame per
. pervietà tubarica
. spermogramma del coniuge
. Test Shuvarsky (compatibilità dei coniugi)
. visita medica

Diagnostica infertilità femminile - tenendo conto delle capacità e delle attrezzature della clinica “ Nuova vita”, in 2-3 mesi puoi identificare la causa e sviluppare un piano trattamento efficace la coppia sposata si prepara alla gravidanza.

I pazienti che sono già stati sottoposti ad esami in altre cliniche portano le conclusioni degli esami e dei trattamenti precedenti.

Criteri fondamentali per valutare la fertilità di una coppia sposata:

Ciclo mestruale regolare
- presenza di ovulazione (ciclo mestruale ovulatorio),
- sperma fertile del marito/partner (più di 20 milioni di spermatozoi in 1 ml. Motilità superiore al 50%, non più dell'85% sperma deformato)
- tube di Falloppio pervie, forma normale dell'utero, assenza di patologia endometriale.

Probabilmente è tutto ciò di cui hai bisogno per rimanere incinta da sola.

Tuttavia, se stai cercando di rimanere incinta per un anno intero, calcola giorni ovulatori, fai dei test, ma la gravidanza non si verifica, quindi è meglio contattare la nostra clinica.

Appuntamento iniziale con un ostetrico-ginecologo (specialista della riproduzione) per diagnosticare l'infertilità:

Raccolta dell'anamnesi della coppia esaminata (domande su malattie passate, operazioni, sviluppo in infanzia, ereditarietà, ecc.)
. Esame fisico (altezza, peso, esame e palpazione delle ghiandole mammarie, percussione, palpazione, ecc.),
. Visita ginecologica- esame agli specchi su una sedia, esame bimanuale degli organi pelvici,
. Esame ormonale(al fine di identificare o escludere fattori endocrini),
. Esame immunologico (se indicato, immunogramma, tipizzazione HLA di istocompatibilità classe 2, ecc.),
. Ecografia del bacino,
. Esame degli strisci a livello di purezza, infezioni nascoste, coltura, raschiamento citologico dalla cervice e dal canale centrale,
. Studio della pervietà delle tube di Falloppio (isterosalpingografia, ecografia),
. marito/compagno,
. Esame del sangue per anticorpi contro i virus (entrambi i coniugi)

Questi studi aiuteranno a valutare la condizione e il funzionamento degli organi riproduttivi.

Diagnostica- più complesso e lungo di quello di, ciò è dovuto al fatto che alcuni studi vengono svolti in certi giorni ciclo mestruale.

Ad esempio, non possiamo eseguire e testare la pervietà tubarica durante lo stesso ciclo mestruale.

Non possiamo vedere visivamente l'ovulo perché è molto piccolo, mentre l'analisi dello sperma può determinare immediatamente la fertilità di un uomo.

Diagnostica infertilità maschile - se vengono rilevate anomalie nei parametri spermatici, l'uomo deve sottoporsi ad un esame.

Molte coppie oggi hanno problemi a concepire un bambino. Gli esperti raccomandano di iniziare lo screening dell’infertilità dopo un anno. tentativi infruttuosi. Tuttavia, molti problemi possono essere identificati anche nella fase di pianificazione del bambino, che sta diventando sempre più popolare. Ciò contribuirà a risparmiare tempo e nervi.

L'infertilità, la cui diagnosi comprende uno specifico elenco iniziale di studi, è sospettata in una coppia se, con regolarità sesso non protetto la gravidanza non si è verificata entro un anno. Inoltre, va tenuto presente che questo periodo diminuisce con l'età. Una donna sopra i 35 anni dovrebbe visitare un medico entro sei mesi.

Per sesso regolare si intendono i rapporti 3 volte a settimana, idealmente a giorni alterni dall'8° al 18° giorno del ciclo, con la sua durata standard. Contatti più frequenti sono controindicati poiché compromettono la qualità dello sperma.

Il test di infertilità viene effettuato in due modi. Il primo è l’eliminazione graduale possibili ragioni. La seconda strategia prevede il controllo di tutti i fattori contemporaneamente. L'opzione passo passo consente di risparmiare denaro e l'ultima opzione consente di risparmiare tempo.

Il problema è che trovare una causa non esclude la presenza di un’altra. Nel 30% dei casi sia gli uomini che le donne hanno problemi.

Quindi, un esame per l'infertilità include i seguenti studi:

• test per le malattie sessualmente trasmissibili;
• spermiogramma e test MAR;
• misurazione Temperatura rettale;
• Ultrasuoni e follicologenesi;
• esame ormonale;
• controllo della pervietà dei tubi;
• test postcoitale;
• isteroscopia;
• Laparoscopia.

I primi due punti valgono per entrambi i coniugi, il resto solo per la donna. Idealmente, tutti questi studi possono essere completati in un paio di mesi, ma in pratica a volte ci vogliono anni. Se lo spermogramma non è molto buono, agli uomini viene inoltre prescritto:

• esame ormonale (estradiolo, FSH, testosterone, LH, prolattina);
• TRUS;
• succo di prostata.

Un esame di infertilità include necessariamente test per le malattie sessualmente trasmissibili. Oggi, la PCR viene spesso utilizzata per questo. Si tratta di un metodo molto sensibile in grado di rilevare anche pochi DNA in una preparazione.

È imperativo essere esaminati per citomegalovirus, herpes, HPV, clamidia, trichomanas e gonococchi. È anche necessario eseguire colture con un antibiogramma per micoplasmi, ureaplasmi e microflora patogena. È inoltre necessario sottoporsi a una visita medica e a strisci generali. Non sarebbe male per le donne sottoporsi a una colposcopia e ad un esame del sangue.

L'infiammazione non ha solo un effetto dannoso sulla capacità di concepire un bambino, ma anche sulla capacità di sopportarlo. Allo stesso tempo, la qualità peggiora muco cervicale, l'endometrio, lo sperma, la funzione ovarica e la pervietà tubarica sono compromessi.

Uno spermogramma è un elemento chiave nell'esame di un uomo. Permette di identificare la percentuale di spermatozoi mobili, le loro forme normali e la loro concentrazione. Questi indicatori influenzano in modo significativo la capacità fecondante dello sperma. Il test MAR rileva il numero di spermatozoi rivestiti di anticorpi.

Si consiglia a una donna di misurare per almeno 3 mesi. Ciò aiuterà a valutare la funzione delle sue ovaie, provare a monitorare l'ovulazione e sospettare alcune patologie. Nella seconda metà del ciclo, la temperatura dovrebbe aumentare di 0,4 gradi.

L’ecografia può rilevare molti problemi ovarici che impediscono il concepimento. La follicolometria aiuta a monitorare e confermare l'ovulazione.

L'isteroscopia prevede l'esame dell'interno dell'utero. Questo studio permette di identificare molte delle sue patologie (polipi, sinechie, setto). Durante la laparoscopia gli organi pelvici vengono esaminati dall'esterno e viene controllata la pervietà delle tube. Questa manipolazione può essere Intervento chirurgico. In questo caso, vengono rimossi i focolai di endometriosi, aderenze e cisti.

Molto spesso, la pervietà tubarica viene prima controllata utilizzando HSG. Una soluzione viene iniettata nell'utero e viene eseguita una radiografia o un'ecografia. Se la sostanza viene versata nella cavità addominale, i tubi sono percorribili.

Con un test postcoitale, una donna viene in clinica durante il periodo di ovulazione dopo il sesso. Il numero di spermatozoi presenti in lei viene prelevato e determinato. In questo modo controllano se possono entrare nell'utero dalla vagina.

Gli ormoni devono essere testati in base ai giorni del ciclo. Inoltre, è meglio tenere conto delle misurazioni della temperatura rettale e della durata del ciclo individuale. È necessario scoprire il livello di prolattina, progesterone, LH, estradiolo, FSH, testosterone, DHEA-S, cortisolo. Si consiglia inoltre di controllare gli ormoni ghiandola tiroidea e TSH.

Pertanto, il test di infertilità è raccomandato ai coniugi che hanno tentato di concepire per un anno senza successo. È meglio farlo subito ricerca necessaria entrambi, poiché i problemi dell'uno non li escludono dall'altro. Se viene scelta un'opzione passo passo, l'uomo verrà esaminato per primo, poiché è più semplice.

Per scoprire le ragioni della diminuzione della fertilità, vengono eseguiti dei test. Il costo dell'esame dipende dal numero e dal tipo di esami prescritti. misure diagnostiche. Il prezzo del test per l’infertilità nelle donne varia a seconda del tipo di test. Non esiste un costo universale per tutti i test.

Analisi per l'infertilità nelle donne

Poiché non è possibile determinare l’infertilità nelle donne sulla base dei sintomi o dell’anamnesi medica, è necessario farlo ricerca di laboratorio. Includono: esami del sangue e delle urine, determinazione del gruppo sanguigno e del suo fattore Rh, analisi per la sifilide e l'epatite, nonché alcuni tipi di infezioni virali.

Screening per le infezioni sessualmente trasmissibili

L'esame viene effettuato per identificare gli agenti patogeni delle infezioni a trasmissione sessuale, come la gardnerella, l'ureaplasma, la clamidia e il micoplasma. È molto importante individuarli e trattarli in tempo, poiché spesso sono causa di infertilità o morte del feto.

Test immunitari

Per identificare i corpi antisperma che interferiscono con il concepimento, vengono utilizzati il ​​test MAP e il test PCT (postcoitale). L'essenza di quest'ultimo è determinare l'effetto del muco all'interno della cervice sull'attività degli spermatozoi un paio d'ore dopo il rapporto.

Misurazione della temperatura basale

Questo test deve essere effettuato per almeno 3-4 cicli. È il più economico e ha una precisione sufficiente. Con il suo aiuto, puoi determinare se una donna sta ovulando o meno.

Un esame preliminare consente ai nostri specialisti di identificare le cause dell'infertilità e svilupparla piano ottimale, al quale sarà possibile raggiungere migliori risultati trattamento e dare alla luce un bambino sano.

Un test per l'infertilità nelle donne consente di capire dove risiede l'origine del problema. Forse il colpevole del mancato concepimento è il partner; Secondo le statistiche, circa il 40% delle coppie sposate non ha figli a causa dell'infertilità dell'uomo. Pertanto, entrambi i partner devono sottoporsi al test.

La diagnosi di infertilità nelle donne comprende varie procedure, dalle più semplici test standard a procedure invasive complesse. In alcuni casi, durante l'intervento è possibile non solo individuare la causa dei disturbi sorti, ma anche eliminarla, ad esempio con l'aiuto dell'isteroscopia o della laparoscopia.

Nella maggior parte dei casi, il problema di infertilità vissuto da una coppia è legato al gioco di 4 oggetti principali ruolo decisivo quando si concepisce un bambino: sperma, ovaie, utero e tube di Falloppio. La probabilità di rilevare disturbi nel funzionamento di questi organi negli uomini e nelle donne è approssimativamente la stessa: 40%. Nel 10% dei casi entrambi i partner hanno problemi. Il restante 10% sono casi in cui non sono state rilevate anomalie evidenti nel funzionamento degli organi e la causa non era chiara. Tali situazioni sono chiamate idiopatiche o infertilità di origine sconosciuta.