Lavoro della tabella del ciclo cardiaco cardiaco. Lavoro cardiaco in cicli e cosa sono la sistole e la diastole atriali

Il cuore agisce come una pompa e garantisce un flusso sanguigno costante attraverso il cuore sistema vascolare corpo.

L'attività del cuore consiste in singoli cicli cardiaci. Ogni ciclo comprende sistole (contrazione) e diastole (rilassamento).

La durata del ciclo cardiaco con frequenza cardiaca = 75 battiti/min è 0,8 s.

Ciclo cardiaco inizia con la sistole atriale (dura 0,1 s).

La sistole atriale è seguita dalla diastole atriale (0,7 s).

Contemporaneamente all'inizio della diastole atriale, si verifica la sistole ventricolare (0,33 s), che è sostituita dalla diastole ventricolare (0,47 s).

Pertanto, 0,1 s prima della fine della diastole ventricolare, inizia una nuova sistole atriale.

Durante la sistole atriale, la pressione sanguigna aumenta da 2-4 a 5-9 mm Hg.

In questo momento, i ventricoli sono rilassati e la pressione al loro interno è inferiore a quella degli atri, i lembi delle valvole atrioventricolari pendono e il sangue scorre dagli atri ai ventricoli lungo un gradiente di pressione, ad es. si verifica un ulteriore riempimento dei ventricoli con sangue.

Flusso inverso di sangue dagli atri nella cavità e vene polmonari impedisce la contrazione dei muscoli a forma di anello (sfinteri) che coprono le aperture delle vene.

Durante questo periodo l'eccitazione da nodo del seno raggiunge i ventricoli e inizia la sistole ventricolare.

La sistole ventricolare è composta da due fasi: la fase di tensione e la fase di eiezione.

Nella fase di tensione (0,08 s), l'onda di eccitazione non copre immediatamente i muscoli ventricolari, ma si diffonde gradualmente in tutto il miocardio.

Pertanto, una parte delle fibre muscolari (che sono più vicine agli atri) si contrae, mentre l'altra parte rimane rilassata.

Questo periodo di sistole è chiamato fase riduzione asincrona(0,05 s).

L'inizio dell'eccitazione in questa fase è accompagnato dalla contrazione dei muscoli papillari e dalla tensione dei fili tendinei, che impedisce l'eversione delle valvole lembi negli atri.

La pressione nei ventricoli rimane praticamente invariata.

Poiché il processo di eccitazione copre l'intero apparato contrattile del cuore, la pressione nel ventricolo aumenta, diventando maggiore che negli atri e corrente inversa sangue, le valvole atrioventricolari si chiudono di colpo.

Allo stesso tempo, la pressione nelle arterie supera ancora la pressione nei ventricoli, quindi anche le valvole semilunari sono chiuse.

Si sviluppa così un periodo di contrazione con le valvole chiuse.

Poiché il sangue, come ogni liquido, è praticamente incomprimibile, per un breve periodo (0,03 s) i muscoli dei ventricoli si tendono, ma il loro volume non cambia.

Questo periodo è chiamato fase di contrazione isometrica.

La pressione aumenta notevolmente e raggiunge 115-125 nel ventricolo sinistro e 25-30 mm Hg in quello destro. Pressione dentro vasi arteriosi in questo momento, al contrario, diminuisce (a causa del continuo deflusso di sangue verso la periferia).

Quando la pressione nei ventricoli diventa più alta che nelle arterie, le valvole semilunari si aprono e il sangue scorre alta pressione rilasciato nell'aorta e nell'arteria polmonare.

Inizia la fase di espulsione, che dura 0,25 s.

Una persona ha un'espulsione di sangue ( eiezione sistolica) può verificarsi quando la pressione nel ventricolo sinistro raggiunge 65-75 mm Hg e in quello destro - 5-12 mm Hg.

All'inizio, quando il gradiente di pressione è elevato, il sangue viene espulso rapidamente dai ventricoli nei vasi.

Questa è la fase di espulsione rapida. Dura 0,10-0,12 s. Quando la quantità di sangue nei ventricoli diminuisce, la pressione al loro interno diminuisce.

Allo stesso tempo, il flusso di sangue nell'aorta e nell'arteria polmonare è accompagnato da un aumento della pressione nei vasi in uscita.

La differenza di pressione diminuisce e la velocità di espulsione diminuisce.

Inizia la fase di espulsione lenta (0,10-0,15 s).

Dopo la fase di eiezione si verifica la diastole ventricolare.

I ventricoli iniziano a rilassarsi e la pressione al loro interno diminuisce ulteriormente.

La pressione nei vasi in uscita diventa più alta che nei ventricoli, il sangue cambia direzione e le valvole semilunari si chiudono di colpo a causa del flusso inverso del sangue.

Il tempo che intercorre dall'inizio del rilassamento ventricolare al momento della chiusura delle valvole semilunari è chiamato periodo protodiastolico (0,04 s).

Successivamente (circa 0,08 s) i ventricoli si rilassano con le valvole atrioventricolari e semilunari chiuse.

Questo periodo di diastole è indicato come fase di rilassamento isometrico.

Continua finché la pressione nei ventricoli non scende al di sotto di quella negli atri.

A quel punto gli atri sono già pieni di sangue, perché La diastole ventricolare coincide parzialmente con la diastole atriale, durante la quale il sangue scorre liberamente dalla vena cava nell'atrio destro e dalle vene polmonari nell'atrio sinistro.

Come risultato di un calo di pressione nei ventricoli (dove la pressione scende a 0) e di un aumento della pressione negli atri, si verifica una differenza di pressione, le valvole a lembo si aprono e il sangue dagli atri inizia a riempire i ventricoli. Questa è la fase di riempimento ventricolare (0,25 s).

Inizialmente il riempimento avviene velocemente perché... il gradiente di pressione è ampio.

Questo periodo è chiamato fase di riempimento rapido (0,08 s).

Quando i ventricoli si riempiono, la pressione al loro interno aumenta e negli atri diminuisce. Il gradiente di pressione diminuisce e la velocità di riempimento rallenta.

Questo periodo è chiamato fase di riempimento lento (0,17 s).

Alla fine della diastole, 0,1 s prima della sua fine, inizia una nuova sistole atriale, cioè inizia un nuovo ciclo cardiaco.

In questo momento si verifica un ulteriore riempimento dei ventricoli con il sangue.

Questo periodo finale della diastole ventricolare è chiamato periodo presistolico.

Cuore, questo corpo principale, esibendosi funzione importante- mantenimento della vita. I processi che si verificano nell'organo provocano l'eccitazione, la contrazione e il rilassamento del muscolo cardiaco, determinando così il ritmo della circolazione sanguigna. Il ciclo cardiaco è il periodo di tempo tra il quale si verificano la contrazione e il rilassamento muscolare.

In questo articolo esamineremo in dettaglio le fasi del ciclo cardiaco, scopriremo quali sono gli indicatori di attività e cercheremo anche di capire come funziona il cuore umano.

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L'attività del cuore consiste in una continua alternanza di contrazioni ( funzione sistolica) e rilassamento (funzione diastolica). Il passaggio tra sistole e diastole è chiamato ciclo cardiaco.

In una persona a riposo, la frequenza di contrazione è in media di 70 cicli al minuto e ha una durata di 0,8 secondi. Prima della contrazione, il miocardio è in uno stato rilassato e le camere sono piene del sangue che proviene dalle vene. Allo stesso tempo, tutte le valvole sono aperte e la pressione nei ventricoli e negli atri è uguale. L'eccitazione miocardica inizia nell'atrio. La pressione aumenta e, a causa della differenza, il sangue viene espulso.

Così funziona il cuore funzione di pompaggio, dove gli atri sono un contenitore per ricevere il sangue, e i ventricoli “indicano” la direzione.

Va notato che il ciclo dell'attività cardiaca è fornito dall'impulso al lavoro muscolare. Pertanto, l'organo ha una fisiologia unica e accumula autonomamente la stimolazione elettrica. Ora sai come funziona il cuore.

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Ciclo di lavoro cardiaco

I processi che si verificano durante il ciclo cardiaco includono elettrici, meccanici e biochimici. Entrambi i fattori esterni (sport, stress, emozioni, ecc.) e caratteristiche fisiologiche organismi soggetti a cambiamenti.

Il ciclo cardiaco è composto da tre fasi:

La sistole atriale ha una durata di 0,1 secondi. Durante questo periodo, la pressione negli atri aumenta, in contrasto con lo stato dei ventricoli, che in questo momento sono rilassati. A causa della differenza di pressione, il sangue viene espulso dai ventricoli.
La seconda fase consiste nel rilassamento atriale e dura 0,7 secondi. I ventricoli sono eccitati e questo dura 0,3 secondi. E in questo momento la pressione aumenta e il sangue scorre nell'aorta e nell'arteria. Quindi il ventricolo si rilassa nuovamente per 0,5 secondi.
La fase numero tre è un periodo di tempo di 0,4 secondi in cui gli atri e i ventricoli sono a riposo. Questa volta si chiama pausa generale.

La figura mostra chiaramente le tre fasi del ciclo cardiaco:

SU questo momento, nel mondo della medicina c'è un'opinione secondo cui lo stato sistolico dei ventricoli contribuisce non solo all'espulsione del sangue. Al momento dell'eccitazione, i ventricoli subiscono un leggero spostamento verso la regione superiore del cuore. Ciò porta al fatto che il sangue viene risucchiato dalle vene principali negli atri. In questo momento gli atri sono in uno stato diastolico e sono allungati a causa del sangue in entrata. Questo effetto pronunciato nello stomaco destro.

Battito cardiaco

La frequenza delle contrazioni in un adulto è compresa tra 60 e 90 battiti al minuto. La frequenza cardiaca dei bambini è leggermente più alta. Ad esempio, nei neonati il cuore batte quasi tre volte più velocemente - 120 volte al minuto, e nei bambini sotto i 12-13 anni il battito cardiaco è di 100 battiti al minuto. Naturalmente si tratta di cifre approssimative perché... a causa di diversi fattori esterni il ritmo può durare più o meno.

L'organo principale è avvolto da fili nervosi che regolano tutte e tre le fasi del ciclo. Forti esperienze emotive, attività fisica e molto altro aumentano gli impulsi nei muscoli che provengono dal cervello. Indubbiamente, la fisiologia, o meglio i suoi cambiamenti, gioca un ruolo importante nell'attività del cuore. Ad esempio, un aumento dell’anidride carbonica nel sangue e una diminuzione dell’ossigeno danno una potente spinta al cuore e ne migliorano la stimolazione. Se i cambiamenti nella fisiologia influenzano i vasi sanguigni, ciò porta all'effetto opposto e la frequenza cardiaca diminuisce.

Come accennato in precedenza, il lavoro del muscolo cardiaco, e quindi le tre fasi del ciclo, è influenzato da molti fattori in cui il sistema nervoso centrale non è coinvolto.

Per esempio, Calore il corpo accelera il ritmo e quello basso lo rallenta. Anche gli ormoni, ad esempio, hanno un effetto diretto, perché Entrano nell'organo insieme al sangue e aumentano il ritmo delle contrazioni.

Il ciclo cardiaco è uno dei più processi complessi, che si verifica nel corpo umano, perché ci sono molti fattori coinvolti. Alcuni di essi hanno un impatto diretto, altri influenzano indirettamente. Ma l'insieme di tutti i processi permette al cuore di svolgere il suo lavoro.

La struttura del ciclo cardiaco è il processo più importante, che supporta le funzioni vitali del corpo. Difficile organo organizzato con il tuo generatore impulsi elettrici, fisiologia e controllo della frequenza di contrazione - funziona per tutta la vita. L'insorgenza di malattie dell'organo e il suo affaticamento sono influenzati da tre fattori principali: stile di vita, caratteristiche genetiche e condizioni ambientali.

L'organo principale (dopo il cervello) è l'anello principale della circolazione sanguigna, quindi influenza tutto processi metabolici nell'organismo. Il cuore mostra qualsiasi fallimento o deviazione dal condizione normale. Pertanto, è così importante che ogni persona conosca i principi di base del lavoro (tre fasi di attività) e della fisiologia. Ciò consente di identificare le violazioni nel lavoro di questo organismo.

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Ciclo cardiaco

Questo è un periodo di tempo durante il quale si verificano la contrazione e il rilassamento completi di tutte le parti del cuore. La contrazione è la sistole, il rilassamento è la diastole. La durata del ciclo dipenderà dalla frequenza cardiaca. La frequenza di contrazione normale varia da 60 a 100 battiti al minuto, ma la frequenza media è di 75 battiti al minuto. Per determinare la durata del ciclo, dividere 60 s per la frequenza (60 s / 75 s = 0,8 s).

Sistole atriale – 0,1 s

Sistole ventricolare – 0,3 s

Pausa totale 0,4 s

Stato del cuore alla fine pausa generale. Le valvole lamellari sono aperte, le valvole semilunari sono chiuse e il sangue scorre dagli atri ai ventricoli. Alla fine della pausa generale, i ventricoli sono pieni di sangue al 70-80%. Il ciclo cardiaco inizia con

sistole atriale, gli atri si contraggono per completare il riempimento dei ventricoli con il sangue. È la contrazione del miocardio atriale e l'aumento della pressione sanguigna negli atri - a destra fino a 4-6 e a sinistra fino a 8-12 mm che garantisce il pompaggio di sangue aggiuntivo nei ventricoli e nella sistole atriale completa il riempimento dei ventricoli con il sangue. Il sangue non può rifluire perché i muscoli circolari si contraggono. I ventricoli conterranno il finale volume diastolico sangue. In media 120-130 ml, ma per le persone che praticano attività fisica fino a 150-180 ml, che forniscono di più lavoro efficace, questo dipartimento entra nello stato diastole. Poi arriva la sistole ventricolare.

Sistole ventricolare– la fase più difficile dei cicli, durata 0,№-0,№3 s. Nella sistole secernono periodo di tensione, dura 0,08 s e periodo di esilio. Ogni periodo è diviso in 2 fasi:

periodo di tensione –

1. fase di contrazione asincrona – 0,05 s e

2. fasi di contrazione isometrica – 0,03 s. Questa è la fase della contrazione isovalumica.

Periodo di esilio –

1. fase di espulsione rapida 0,12 s e

2. fase lenta 0,!3 s.

La sistole ventricolare inizia con una fase di contrazione asincrona. Alcuni cardiomiociti si eccitano e sono coinvolti nel processo di eccitazione. Ma la tensione risultante nel miocardio ventricolare garantisce un aumento della pressione al suo interno. Questa fase termina con la chiusura delle valvole lembi e la chiusura della cavità ventricolare. I ventricoli si riempiono di sangue e la loro cavità è chiusa, mentre i cardiomiociti continuano a sviluppare uno stato di tensione. La lunghezza del cardiomiocita non può cambiare. Ciò è dovuto alle proprietà del liquido. I liquidi non si comprimono. A spazio confinato Quando si verifica la tensione dei cardiomiociti, è impossibile comprimere il fluido. La lunghezza dei cardiomiociti non cambia. Fase di contrazione isometrica. Accorciamento a bassa lunghezza. Questa fase è chiamata fase isovalumica. Durante questa fase, il volume del sangue non cambia. Lo spazio ventricolare è chiuso, la pressione aumenta, a destra fino a 5-12 mm Hg. nella sinistra 65-75 mmHg, mentre la pressione ventricolare diventerà maggiore della pressione diastolica nell'aorta e nel tronco polmonare e l'eccesso di pressione nei ventricoli rispetto alla pressione sanguigna nei vasi porta all'apertura delle valvole semilunari. Le valvole semilunari si aprono e il sangue comincia a fluire nell'aorta e nel tronco polmonare.

Inizia la fase di espulsione, quando i ventricoli si contraggono, il sangue viene spinto nell'aorta, nel tronco polmonare, la lunghezza dei cardiomiociti cambia, la pressione aumenta e all'altezza della sistole nel ventricolo sinistro 115-125 mm, nel ventricolo destro 25-30 mm . All'inizio c'è una fase di espulsione rapida, poi l'espulsione diventa più lenta. Durante la sistole ventricolare vengono espulsi 60-70 ml di sangue e questa quantità di sangue costituisce il volume sistolico. Volume sanguigno sistolico = 120-130 ml, cioè Alla fine della sistole nei ventricoli c'è ancora un volume sufficiente di sangue - volume sistolico finale e questa è una sorta di riserva affinché, se necessario, la produzione sistolica possa essere aumentata. I ventricoli completano la sistole e in essi inizia il rilassamento. La pressione nei ventricoli comincia a diminuire e il sangue che viene immesso nell'aorta, il tronco polmonare rifluisce nel ventricolo, ma nel suo percorso incontra le sacche della valvola semilunare, che chiudono la valvola quando sono riempite. Questo periodo è stato chiamato periodo protodiastolico– 0,04 secondi. Quando le valvole semilunari sono chiuse, sono chiuse anche le valvole a lamella periodo di rilassamento isometrico ventricoli. Dura 0,08 secondi. Qui la tensione diminuisce senza modificare la lunghezza. Ciò provoca una diminuzione della pressione. Il sangue si è accumulato nei ventricoli. Il sangue inizia a esercitare pressione sulle valvole atrioventricolari. Si aprono all'inizio della diastole ventricolare. Inizia il periodo di riempimento del sangue con sangue - 0,25 s, mentre si distingue una fase di riempimento rapido - 0,08 e una fase di riempimento lento - 0,17 s. Il sangue scorre liberamente dagli atri al ventricolo. Questo è un processo passivo. I ventricoli saranno riempiti di sangue al 70-80% e il riempimento dei ventricoli sarà completato entro la sistole successiva.

Il muscolo cardiaco ha struttura cellulare e la struttura cellulare del miocardio fu stabilita nel 1850 da Kölliker, ma a lungo Si credeva che il miocardio fosse una rete di sensazioni. E solo la microscopia elettronica ha confermato che ogni cardiomiocita ha la propria membrana ed è separato l'uno dall'altro. L'area di contatto è costituita dai dischi di inserimento. Attualmente, le cellule del muscolo cardiaco sono divise in cellule del miocardio funzionante - cardiomiociti del miocardio funzionante degli atri e dei ventricoli, cellule del sistema di conduzione del cuore, in cui si distinguono

Per capire quanto sia certo malattie cardiache, qualsiasi studente di medicina, e soprattutto un medico, dovrebbe conoscere le basi della normale fisiologia dell'attività del sistema cardiovascolare. A volte sembra che il battito cardiaco sia basato su semplici contrazioni del muscolo cardiaco. Ma in realtà nel meccanismo frequenza cardiaca ci sono processi elettrobiochimici più complessi che portano all'emergenza lavoro meccanico fibre muscolari lisce. Di seguito cercheremo di capire cosa mantiene i battiti cardiaci regolari e ininterrotti per tutta la vita di una persona.

I presupposti elettrobiochimici per il ciclo dell'attività cardiaca iniziano a essere posti nel periodo prenatale, quando nel feto si formano le strutture intracardiache. Già nel terzo mese di gravidanza, il cuore del bambino ha una base a quattro camere con una formazione quasi completa delle strutture intracardiache, ed è da questo momento che si verificano cicli cardiaci completi.

Per facilitare la comprensione di tutte le sfumature del ciclo cardiaco, è necessario definire concetti come le fasi e la durata delle contrazioni cardiache.

Il ciclo cardiaco è inteso come una contrazione completa del miocardio, durante la quale si verifica un cambiamento sequenziale in un certo periodo di tempo:

Contrazione sistolica atriale,

Contrazione sistolica ventricolare,

Rilassamento diastolico generale dell'intero miocardio.

Pertanto, in un ciclo cardiaco, o in una contrazione cardiaca completa, l'intero volume di sangue che si trova nella cavità dei ventricoli viene spinto nei grandi vasi che si estendono da essi - nel lume dell'aorta a sinistra e arteria polmonare sulla destra. Grazie a ciò tutti gli organi interni, compreso il cervello, ricevono sangue in modalità continua ( grande cerchio circolazione sanguigna - dall'aorta), così come i polmoni (circolazione polmonare - dall'arteria polmonare).

Video: meccanismo di contrazione del cuore

Quanto dura un ciclo cardiaco?

La durata normale del ciclo del battito cardiaco è determinata geneticamente e rimane quasi la stessa per corpo umano, ma allo stesso tempo può variare entro limiti normali persone diverse. Di solito la durata di un intero frequenza cardiaca ammonta a 800 millisecondi, che comprendono la contrazione degli atri (100 millisecondi), la contrazione dei ventricoli (300 millisecondi) e il rilassamento delle camere cardiache (400 millisecondi). Allo stesso tempo, la frequenza cardiaca aumenta stato calmo varia da 55 a 85 battiti al minuto, cioè il cuore è in grado di completare il numero specificato di cicli cardiaci al minuto. La durata individuale del ciclo cardiaco viene calcolata utilizzando la formula Frequenza cardiaca: 60.

Cosa succede durante il ciclo cardiaco?

ciclo cardiaco dal punto di vista bioelettrico (l’impulso ha origine nel nodo senoatriale e si diffonde in tutto il cuore)

I meccanismi elettrici del ciclo cardiaco comprendono le funzioni di automatismo, eccitazione, conduzione e contrattilità, cioè la capacità di generare elettricità nelle cellule del miocardio, di condurla ulteriormente lungo le fibre elettricamente attive, nonché la capacità di rispondere con contrazione meccanica in risposta all'eccitazione elettrica.

Grazie a tale meccanismi complessi durante tutta la vita di una persona, viene mantenuta la capacità del cuore di contrarsi correttamente e regolarmente, rispondendo allo stesso tempo in modo sottile alle condizioni in costante cambiamento ambiente. Ad esempio, la sistole e la diastole si verificano più velocemente e più attivamente se una persona è in pericolo. Allo stesso tempo, sotto l'influenza dell'adrenalina della corteccia surrenale, viene attivato l'antico principio evolutivamente stabilito delle tre "B": lotta, paura, corsa, la cui attuazione richiede un maggiore afflusso di sangue ai muscoli e al cervello, che, a sua volta, dipende direttamente dall'attività del sistema cardiovascolare, in particolare dall'alternanza accelerata delle fasi del ciclo cardiaco.

riflesso emodinamico del ciclo cardiaco

Se parliamo di emodinamica (movimento del sangue) attraverso le camere del cuore durante un battito cardiaco completo, vale la pena notare seguenti caratteristiche. All'inizio della contrazione cardiaca, dopo che la stimolazione elettrica è stata ricevuta dalle cellule muscolari degli atri, in esse vengono attivati meccanismi biochimici. Ogni cellula contiene miofibrille costituite dalle proteine miosina e actina, che iniziano a contrarsi sotto l'influenza di microcorrenti di ioni dentro e fuori la cellula. L'insieme delle contrazioni delle miofibrille porta alla contrazione della cellula e l'insieme delle contrazioni delle cellule muscolari porta alla contrazione dell'intera camera cardiaca. All'inizio del ciclo cardiaco gli atri si contraggono. In questo caso il sangue, attraverso l'apertura delle valvole atrioventricolari (tricuspide a destra e mitrale a sinistra), entra nella cavità dei ventricoli. Dopo che l'eccitazione elettrica si è diffusa alle pareti dei ventricoli, si verifica la contrazione sistolica dei ventricoli. Il sangue viene espulso nei vasi suddetti. Dopo l'espulsione del sangue dalla cavità ventricolare, si verifica la diastole generale del cuore, mentre le pareti delle camere cardiache sono rilassate e le cavità si riempiono passivamente di sangue.

Fasi normali del ciclo cardiaco

Una contrazione cardiaca completa è composta da tre fasi, chiamate sistole atriale, sistole ventricolare e diastole totale degli atri e dei ventricoli. Ogni fase ha le sue caratteristiche.

Prima fase Il ciclo cardiaco, come già descritto sopra, consiste nell'effusione del sangue nella cavità dei ventricoli, che richiede l'apertura delle valvole atrioventricolari.

Seconda fase ciclo cardiaco, comprende periodi di tensione ed espulsione, in cui nel primo caso si ha una iniziale contrazione delle cellule muscolari dei ventricoli, e nel secondo si ha un'effusione del sangue nel lume dell'aorta e tronco polmonare con conseguente movimento del sangue in tutto il corpo. Il primo periodo si divide in contrattile di tipo asincrono e isovolumetrico, con le fibre muscolari del miocardio ventricolare che si contraggono rispettivamente singolarmente e poi in modo sincrono. Il periodo di espulsione è anche diviso in due tipi: espulsione rapida del sangue ed espulsione lenta del sangue, nel primo caso viene rilasciato il volume massimo di sangue e nel secondo un volume non così significativo, poiché il sangue rimanente si sposta in grandi vasi sotto l'influenza di una leggera differenza di pressione tra la cavità ventricolare e il lume dell'aorta (tronco polmonare).

Terza fase, è caratterizzato da un rapido rilassamento delle cellule muscolari dei ventricoli, a seguito del quale il sangue rapidamente e passivamente (anche sotto l'influenza del gradiente di pressione tra le cavità piene degli atri e i ventricoli “vuoti”) inizia a riempire i ventricoli più recente. Di conseguenza, le camere cardiache vengono riempite con un volume di sangue sufficiente per il successivo gittata cardiaca.

Ciclo cardiaco in patologia

La durata del ciclo cardiaco può essere influenzata da molti fattori fattori patologici. Quindi, in particolare, una frequenza cardiaca accelerata dovuta a una diminuzione del tempo di un battito cardiaco si verifica durante la febbre, l'intossicazione del corpo, malattie infiammatorie organi interni, A malattie infettive, A stati di choc, nonché per infortuni. L'unico fattore fisiologico che può causare un accorciamento del ciclo cardiaco è stress da esercizio. In tutti i casi, la diminuzione della durata di un battito cardiaco completo è dovuta al crescente bisogno di ossigeno delle cellule del corpo, che è assicurato da battiti cardiaci più frequenti.

Un aumento della durata della contrazione cardiaca, che porta ad una diminuzione della frequenza cardiaca, si verifica quando il sistema di conduzione del cuore viene interrotto, il che, a sua volta, si manifesta clinicamente con aritmie di tipo bradicardico.

Come si può valutare il ciclo cardiaco?

È del tutto possibile studiare e valutare direttamente l'utilità di un battito cardiaco completo utilizzando metodi funzionali diagnostica Lo standard “gold” in questo caso è quello che consente di registrare e interpretare indicatori come la gittata sistolica e la frazione di eiezione, che normalmente sono rispettivamente 70 ml di sangue per ciclo cardiaco e 50-75%.

Così, operazione normale il cuore è fornito da una continua alternanza delle fasi descritte delle contrazioni cardiache, che si sostituiscono successivamente. Se si verificano deviazioni nella normale fisiologia del ciclo cardiaco, si sviluppano. Di norma, questo è un segno di aumento del dolore e in entrambi i casi soffre. Per sapere come trattare questi tipi di disfunzioni cardiache, è necessario comprenderne chiaramente le basi ciclo normale attività cardiaca.

Video: lezioni sul ciclo cardiaco

Per spostare il sangue attraverso i vasi, è necessario creare una differenza di pressione, poiché il flusso sanguigno viene effettuato da alto livello a basso. Ciò è possibile grazie alla contrazione (sistole) dei ventricoli. Durante il periodo di diastole (rilassamento), si riempiono di sangue; più ne entra, più forte lavorano le fibre muscolari, spingendo il contenuto in grandi vasi.

Per le malattie del miocardio, endocrine e patologia nervosa la sincronia e la durata di parti del ciclo cardiaco vengono interrotte.

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Ciclo cardiaco: sistole e diastole

La contrazione e il rilassamento alternati dei cardiomiociti assicurano il funzionamento sincrono dell'intero cuore. Il ciclo cardiaco è composto da:

pause– rilassamento generale (diastole) di tutte le parti del miocardio, le valvole atrioventricolari si aprono, il sangue passa nelle cavità del cuore;
sistole atriale– movimento del sangue nei ventricoli;
contrazioni ventricolari– rilascio dei grandi vasi.

Atriale

L'impulso per la contrazione del miocardio avviene nel nodo del seno. Dopo che le aperture vascolari sono state bloccate, la cavità atriale si chiude. Nel momento in cui l'intero strato muscolare è coperto dall'eccitazione, le fibre vengono compresse e il sangue viene spinto nei ventricoli. Le alette della valvola si aprono sotto pressione. Gli atri poi si rilassano.

Contributo atriale normale a riempimento generale ventricoli è insignificante, poiché durante il periodo di pausa sono già riempiti all’80%. Ma con un aumento della frequenza delle contrazioni (sfarfallio, sfarfallio, fibrillazione, forma sopraventricolare di tachicardia), il loro ruolo nel riempimento aumenta in modo significativo.

Zheludochkov

Il primo periodo di contrazioni è chiamato tensione miocardica. Dura finché la valvola non si apre grandi vasi emergenti dai ventricoli. È composto da 2 parti: contrazione non simultanea (asincrona) e isometrica. Quest'ultimo significa il coinvolgimento di tutte le cellule del miocardio nel lavoro. Il flusso sanguigno chiude le valvole atriali e il ventricolo è completamente chiuso su tutti i lati.

La seconda fase (espulsione) inizia con l'apertura dei lembi valvolari del tronco polmonare e dell'aorta. Ha anche due periodi: veloce e lento. Alla fine della gittata cardiaca, la pressione nella rete vascolare aumenta e quando diventa uguale alla pressione cardiaca, la sistole si ferma e inizia la diastole.

Differenza tra sistole e diastole

Per il muscolo cardiaco il rilassamento non è meno importante della contrazione. Di definizione appropriata, la diastole fa la sistole. Questo periodo è altrettanto attivo. Durante questo periodo, i filamenti di actina e miosina divergono nel muscolo cardiaco, il che, secondo la legge di Frank-Starling, determina la forza della gittata cardiaca: maggiore è l'allungamento, maggiore è la contrazione.

La capacità di rilassarsi dipende dalla forma fisica del muscolo cardiaco; negli atleti, a causa della diastole prolungata, la frequenza delle contrazioni è ridotta e il flusso sanguigno è ridotto. vasi coronarici in questo momento aumenta. Durante il periodo di rilassamento si distinguono due fasi:

protodiastolico(il movimento inverso del sangue chiude le valvole valvolari dei vasi sanguigni);
isometrico- raddrizzamento dei ventricoli.

Questo è seguito dal riempimento, e poi dal sistole atriale. Al termine, le cavità ventricolari sono pronte per la successiva contrazione.

Tempo di sistole, diastole, pausa

Se la frequenza cardiaca è normale, la durata approssimativa dell'intero ciclo è di 800 millisecondi. Di questi, le singole fasi rappresentano (ms):

contrazione atriale 100, rilassamento 700;
sistole ventricolare 330 – tensione asincrona 50, isometrica 30, eiezione 250;
Diastole ventricolare 470 – rilassamento 120, riempimento 350.

Opinione di un esperto

Elena Ariko

Esperto in Cardiologia

Cioè, per gran parte della vita (da 470 a 330) il cuore è in uno stato riposo attivo. In risposta a impatto dello stress la frequenza delle contrazioni aumenta proprio per la diminuzione del tempo di rilassamento. Un polso accelerato è considerato uno dei fattori di rischio per le malattie del sistema circolatorio, poiché il miocardio non ha il tempo di riprendersi e accumulare energia per il battito successivo, il che porta ad un indebolimento del cuore.

Cosa determina le fasi della sistole e della diastole?

Ai fattori che determinano la distensibilità e la successiva contrattilità del miocardio, relazionare:

elasticità delle pareti;
spessore del muscolo cardiaco, sua struttura (alterazioni della cicatrice, infiammazione, distrofia dovuta alla malnutrizione);
dimensione della cavità;
struttura e pervietà delle valvole, dell'aorta, dell'arteria polmonare;
attività del nodo senoatriale e velocità di propagazione dell'onda di eccitazione;
condizione del sacco pericardico;
viscosità del sangue.

Guarda il video sul ciclo cardiaco:

Ragioni per la violazione degli indicatori

La violazione della contrattilità miocardica e l'indebolimento della sistole causano ischemia e processi distrofici– , . A causa del restringimento delle aperture delle valvole o della difficoltà nell'espellere il sangue dai ventricoli, la quantità di sangue residuo nelle loro cavità aumenta e un volume ridotto entra nella rete vascolare.

Tali cambiamenti sono tipici per congeniti e Cardiomiopatia ipertrofica, restringimento dei grandi vasi.

La violazione della formazione di un impulso o del suo movimento attraverso il sistema di conduzione modifica la sequenza dell'eccitazione miocardica, la sincronia della sistole e della diastole di parti del cuore e riduce la gittata cardiaca. Le aritmie modificano la durata delle fasi del ciclo cardiaco, l'efficienza delle contrazioni ventricolari e la possibilità del loro completo rilassamento.

Le malattie accompagnate da disfunzione diastolica e poi sistolica includono anche:

patologie autoimmuni sistemiche;
violazioni regolazione endocrina- malattie ghiandola tiroidea, ghiandola pituitaria, ghiandole surrenali;
– uno squilibrio tra parti del sistema nervoso autonomo.

Ciclo cardiaco su ECG ed ecografia

Un ECG consente di studiare la sincronicità della funzione cardiaca e i cambiamenti nelle singole fasi del ciclo cardiaco. Su di esso puoi vedere i seguenti periodi:

onda P – sistole atriale, per il resto del tempo la loro diastole continua;
il complesso ventricolare 0,16 secondi dopo P riflette il processo della sistole ventricolare;
si verifica un po' prima della fine della sistole e dell'inizio del rilassamento (diastole ventricolare).

L'ecografia con ecografia Doppler aiuta a visualizzare e misurare i parametri del cuore. Questo metodo diagnostico fornisce informazioni sulla velocità del flusso sanguigno nei ventricoli, sulla sua espulsione, sul movimento dei lembi valvolari e sull'entità della gittata cardiaca.

Esempio di EchoCG con tracciamento delle macchie. LV lungo l'asse lungo dalla posizione apicale (APLAX), i segmenti posteriore e anterosettale del LV sono contrassegnati

Per sistole si intende il periodo di contrazione e per diastole si intende il periodo di rilassamento del cuore. Successivamente e ciclicamente si sostituiscono. A sua volta, ciascuna parte del ciclo cardiaco è divisa in fasi. Col tempo la maggior parte cade sulla diastole, da questo dipende l'utilità delle contrazioni delle fibre muscolari.

Con la patologia del miocardio, delle valvole e del sistema di conduzione, le funzioni sistolica e diastolica sono compromesse. Cambiamenti nel funzionamento del cuore possono verificarsi anche sotto l'influenza di disturbi nella regolazione ormonale o nervosa.