Ghiandole paratiroidi. paratiroidi

Una persona ha due paia di ghiandole paratiroidi (paratiroidi), situate sulla superficie o all'interno. La ghiandola contiene le cosiddette cellule principali (“scure” e “chiare”) che hanno protoplasma acidofilo con inclusioni ossifile nel protoplasma (compaiono solo dopo i 20 anni, moltiplicandosi con l'età). La maggior parte della ghiandola è costituita da cellule “scure”. Il parenchima della ghiandola è un sistema di tubuli che contengono sostanza colloidale. Le ghiandole sono ben dotate di vasi sanguigni e vasi linfatici, ricevono innervazione simpatica (dai gangli cervicali) e parasimpatica (nervo vago).
Ormoni paratiroidei. Le ghiandole paratiroidi producono l'ormone paratiroideo (paratirina), che è vicino alla calcitonina ghiandola tiroidea regola il metabolismo del calcio nel corpo e ne mantiene il contenuto nel sangue ad un certo livello. Ciò si ottiene grazie a: a) riassorbimento del calcio dalle ossa b) riassorbimento dai tubuli distali del nefrone c) accelerazione dell'assorbimento dall'intestino sotto l'influenza del metabolita della vitamina D, che si forma nei reni. Parallelamente, l'ormone paratiroideo provoca il rilascio di fosfato da sostanza minerale, che forma l'osso (idrossiapatite) e inibisce il riassorbimento dei fosfati nei reni, riducendone così la concentrazione nel sangue.
Con l'insufficienza della funzione delle ghiandole paratiroidi, il contenuto di calcio nel sangue diminuisce in modo significativo (normalmente questo indicatore è 2,25-2,75 mmol / l). Al contrario, con l'iperfunzione delle ghiandole, si osserva il suo aumento.
Meccanismo d'azione dell'ormone paratiroideo SU cellule ossee associati a specifici recettori di membrana. A causa del contatto dell'ormone con il recettore, aumenta l'attività dell'adenilato ciclasi, aumenta il contenuto di cAMP e l'ingresso di Ca2 + nelle cellule ossee.
Un aumento della concentrazione di calcio intracellulare porta ad un’accelerazione della trasformazione delle cellule progenitrici in osteoblasti e osteoclasti, seguita dal rilascio di Ca2+ da tessuto osseo.
Regolazione della funzione delle ghiandole paratiroidi. Il regolatore più importante Il livello dell’ormone paratiroideo è la concentrazione di calcio nel sangue. Con l'ipocalcemia aumenta la produzione dell'ormone paratiroideo; con l'ipercalcemia l'ormone sintetizzato nelle cellule inizia a disintegrarsi e la sua concentrazione nel sangue diminuisce. La stimolazione delle ghiandole paratiroidi si osserva anche quando viene eccitato il sistema adrenergico, i cui mediatori agiscono attraverso i recettori α-adrenergici delle membrane cellulari.
Il livello di calcio nel sangue è particolarmente importante per il funzionamento delle strutture eccitabili. La sua diminuzione è accompagnata da un aumento dell'eccitabilità del sistema neuromuscolare, dalla comparsa di contrazioni toniche involontarie muscoli scheletrici. Le contrazioni spasmodiche dei muscoli respiratori e faringei possono portare alla morte. Questa sindrome si chiama tetania ed è una manifestazione di ipoparatiroidismo, una condizione che si sviluppa a seguito della rimozione delle ghiandole paratiroidi durante un intervento chirurgico sulla ghiandola tiroidea o della distruzione autoimmune delle cellule che producono l'ormone paratiroideo. Con lo sviluppo di tumori (adenomi) delle ghiandole paratiroidi, il livello di calcio nel plasma sanguigno può aumentare fino a 0,17 g/l (normalmente 0,1 g/l), causando lo sviluppo di iperparatiroidismo. Il paziente soffre di danni alle ossa, battito cardiaco lento (bradicardia) e depositi di calcio nei vasi sanguigni e nei reni. In molti casi, i calcoli renali sono causati da attività elevata ghiandole paratiroidi. Un paziente affetto da iperparatiroidismo può morire a causa di un arresto cardiaco dopo aver consumato un pasto ricco di calcio.

TIROIDE.

La ghiandola tiroidea produce 2 ormoni: tiroxina, che aumenta il metabolismo, e calcitonina, che riduce il contenuto di calcio nel sangue.

Sviluppo

La ghiandola tiroidea si sviluppa come una sporgenza della parete faringea tra le tasche branchiali I e II. A livello della III e IV coppia di tasche branchiali, dalle pareti destra e sinistra della sporgenza si formano filamenti epiteliali che danno origine ai lobuli destro e sinistro della ghiandola tiroidea. La crescita stessa forma un istmo che collega entrambi i lobi della ghiandola.

Struttura

La ghiandola tiroidea ha una struttura lobulare. L'esterno è circondato da una capsula da cui si estendono i tramezzi. Il parenchima della ghiandola è formato da follicoli che hanno forma sferica con una cavità all'interno. La loro parete è formata da cellule epiteliali: i tirociti, che sono endocrinociti. I tirociti sintetizzano la proteina tireoglobulina, che contiene l'amminoacido tirosina. Viene secreta la tireoglobulina superficie interna tirocita, dove subisce la iodurazione della tirosina. Si formano iodio-tironine: monoiodio - diiodio - triiodio - tetraiodio (quattro iodio) tironine. Tri e tetraiodotironine sono ormoni. La tetraiodotironina è chiamata tiroxina. Questo è il principale ormone tiroideo. Le tireoglobuline vengono separate dalla superficie dei tireociti nel follicolo, riempiendone il lume. La raccolta di tireoglobuline in un follicolo è chiamata colloide. Man mano che il colloide si accumula, il follicolo si allunga e l'altezza dei tireociti diminuisce. All'inizio della sintesi colloidale hanno forma prismatica, poi cubica e infine piatta.

I follicoli sono circondati da un sottile strato sciolto tessuto connettivo, in cui passano i capillari sanguigni.

Quando la tiroxina viene rilasciata nel sangue, i tirociti assorbono gocce di colloide. I lisosomi distruggono la tireoglobulina, liberando da essa tri- e tetraiodotironine (tiroxina). Tiroxina libera e la triiodotironina entra nel sangue attraverso la superficie basale del tirocito.

La parete del follicolo contiene cellule parafollicolari che si formano da quelle che sono migrate ghiandola tiroidea cellule della cresta neurale. Queste cellule non raggiungono il lume del follicolo con il loro apice. Appartengono al sistema ARID. Si tratta di endocrinociti che, insieme alle catecolamine (norepinefrina e serotonina), producono gli ormoni calcitonina e somatostatina. La calcitonina aumenta la deposizione di Ca nelle ossa, riducendone così il contenuto nel sangue.

L'ormone tireotropo ipofisario (THH) stimola l'assorbimento e la degradazione della tireoglobulina, rilasciando ormoni liberi.

Rigenerazione

Il parenchima tiroideo ha un'elevata capacità di rigenerarsi. La proliferazione dei tireociti nel follicolo porta alla formazione di una gemma sulla sua superficie, che si separa dal follicolo. I tirociti del rene iniziano a produrre una secrezione che si accumula all'interno del rene. Il colloide risultante spinge i tireociti verso la periferia, formando un follicolo.

Tra i follicoli sotto forma di grappoli compatti si trova l'epitelio interfollicolare contenente cellule parafollicolari. Si presume che l'epitelio interfollicolare serva anche come fonte di formazione di nuovi follicoli.

GHIANDOLE PARATIROIDI.

Le ghiandole paratiroidi producono l'ormone paratirina (o ormone paratiroideo). Stimola il riassorbimento osseo (distruzione) da parte degli osteoclasti con rilascio di Ca. Ciò porta ad un aumento di Ca nel sangue. La paratirina è un antagonista della tiroxina.

Sviluppo.

Le ghiandole paratiroidi si formano come escrescenze dell'epitelio della parete delle tasche branchiali della faringe III e IV coppia. Pertanto, ci sono 3-4 ghiandole paratiroidi. Queste escrescenze si staccano, il loro epitelio forma dei cordoni da cui si forma il parenchima della ghiandola.

Struttura.

Ciascuna ghiandola paratiroidea è racchiusa in una capsula della ghiandola tiroidea superficie posteriore. Pertanto, quando si rimuove la ghiandola tiroidea, è necessario rimuoverla dalla capsula per non danneggiare le ghiandole paratiroidi. Quando questi ultimi vengono rimossi si verifica la morte per mancanza di Ca.

Il parenchima della tiroide è formato da trabecole costituite da cellule paratiroidee. Tra le trabecole sono presenti strati di PBST con capillari sanguigni. Ci sono paratirociti principali e ossifili.

I principali paratirociti producono paratirina. Esistono paratirociti chiari e scuri, che, a quanto pare, sono diversi stati funzionali principali cellule paratiroidee. Le cellule ossifile sono forme senescenti di cellule principali.

Le ghiandole paratiroidi sono indipendenti dall'ipofisi. La loro attività è regolata dal feedback negativo. Con una diminuzione del contenuto di Ca nel sangue, aumenta la funzione delle ghiandole paratiroidi e aumenta la produzione di paratirina. Ciò porta ad un aumento di Ca nel sangue. Quest'ultimo sopprime la funzione delle ghiandole paratiroidi.

GHIANDOLE SURRENALI.

Ghiandole surrenali essenzialmente 2 ghiandole endocrine aventi origini diverse, uniti in un unico corpo. Le ghiandole surrenali sono costituite da una corteccia e midollo.

Formato nella corteccia ormoni steroidei– mineralcorticoidi, glucocorticoidi, ormoni sessuali.

Il midollo sintetizza le catecolamine – norepinefrina e adrenalina. Sono derivati ​​dell'aminoacido tirosina.

Tirosina → dopamina → norepinefrina → adrenalina. Pertanto, la norepinefrina è un precursore dell'adrenalina.

Sviluppo.

Alla quinta settimana di embriogenesi si formano ispessimenti dell'epitelio celomico su entrambi i lati della radice mesenterica. Questi ispessimenti, formati da grandi cellule acidofile, sono chiamati corpi interrenali. Dalle loro cellule si forma la corteccia surrenale primaria (acidofila). Alla decima settimana dell'embriogenesi, la corteccia primaria è circondata da uno strato di piccole cellule basofile, anch'esse originate dall'epitelio celomico. Queste cellule danno origine alla corteccia surrenale definitiva (finale o secondaria). Successivamente, la corteccia primaria si atrofizza e la corteccia secondaria cresce.

Il midollo si forma alla 6-7a settimana di embriogenesi dalle cellule della cresta neurale che sono migranti nel corpo interrenale. Le cellule endocrine del midollo sono cellule neuroendocrine.

Struttura.

Corteccia surrenale.

Ghiandola paratiroidea (paratiroide) - due paia di ghiandole (superiore e inferiore), situate sulla superficie posteriore della ghiandola tiroidea, all'esterno della sua capsula, hanno una forma rotonda, diametro 5 mm, peso 0,05 - 0,5 g. Una disposizione atipica della le ghiandole si verificano - nel tessuto tiroideo o ghiandole del timo, nel mediastino, dietro l'esofago e nell'area della biforcazione arteria carotidea. A volte vengono identificate fino a 12 ghiandole.

Macrostruttura e dimensioni.

La ghiandola è di colore rossastro o giallo-marrone. è rifornito principalmente dai rami dell'arteria tiroidea inferiore, drenaggio venoso avviene attraverso le vene della tiroide, dell'esofago e della trachea. Innervazione simpatica - dovuta alla rotatoria e alla superiore nervi laringei. Innervazione parasimpatica - dal nervo vago. È ricoperto da una sottile capsula di tessuto connettivo, dalla quale si estendono i setti verso l'interno, in cui si trovano vasi e nervi.

Struttura microscopica della ghiandola paratiroidea.

Il parenchima è costituito da cellule ghiandolari (cellule paratiroidi), la maggior parte delle quali sono le principali cellule chiare ormonalmente attive, nonché cellule scure - ormonalmente inattive. Negli adulti, le cellule compaiono lungo la periferia della ghiandola, si colorano con eosina e sono considerate cellule principali degenerative

Funzione della ghiandola paratiroidea.

Produce l'ormone paratiroideo (ormone paratiroideo), che ha 84 residui di aminoacidi. L'ormone circola nel sangue in tre forme principali: intatto (peso molecolare 9500), frammento carbossilico biologicamente attivo (peso molecolare 7000-7500), frammento biologicamente attivo (peso molecolare 4000).

La formazione di frammenti avviene nel fegato e nei reni. L'ormone paratiroideo regola lo scambio di fosforo e calcio. Sotto la sua influenza, il livello di calcio nel sangue aumenta (influenzando gli osteoblasti e rilasciando sali di calcio e fosforo dalle ossa).

Corpo epiteliale inizia a svilupparsi a 5-6 settimane sviluppo intrauterino. Allo stesso tempo inizia la secrezione dell'ormone paratiroideo, il suo ruolo nel feto è lo stesso degli adulti: mantenimento livello normale calcio nel sangue. La concentrazione dell'ormone paratiroideo nel sangue dei vasi del cordone ombelicale è vicina alla concentrazione dell'ormone nel sangue materno - 70-330 mg per 1 l, queste concentrazioni vengono mantenute indipendentemente l'una dall'altra.

Dopo la nascita di un bambino, si verificano cambiamenti istologici nella ghiandola paratiroidea. Appaiono le cellule ossifile, il loro numero aumenta fino a 10 anni e già all'età di 12 anni appare nella ghiandola il tessuto adiposo e il volume del tessuto ghiandolare diminuisce gradualmente. La massima attività funzionale della ghiandola si manifesta nei primi 2 anni di vita, quando l'osteogenesi è intensa; d'ora in poi funzione ghiandola paratiroidea sta lentamente diminuendo.

Tiroide e ghiandole paratiroidi- ghiandole taglia piccola situato nella parte anteriore del collo. Le secrezioni della ghiandola tiroidea regolano il metabolismo, mentre le ghiandole paratiroidi, quattro ghiandole così chiamate perché situate nella parte posteriore della ghiandola tiroidea, producono un ormone coinvolto nel controllo della quantità di calcio e fosforo nel sangue.

La tiroide contiene due lobi laterali che circondano l'inizio della trachea e sono collegati da uno stretto lobo chiamato istmo; A volte la ghiandola tiroidea ha un altro lobo, chiamato lobo piramidale.

Tutti hanno sentito parlare della ghiandola tiroidea che, come una farfalla, si trova sul collo. Ma poche persone sanno che dietro ogni lobo della ghiandola tiroidea c'è una piccola ghiandola paratiroidea accoppiata: i suoi ormoni partecipano attivamente al metabolismo del fosforo-calcio e sono anche molto importanti per il corpo. Cos'è questo organo e cosa ruolo biologico giochi: proviamo a capirlo utilizzando gli ultimi risultati ricerca medica, foto e video in questo articolo.

Le ghiandole paratiroidi (altri nomi: paratiroidi, paratiroidi) sono quattro piccole formazioni endocrine che si trovano sul parete di fondo tiroide, a coppie ai poli inferiore e superiore dell'organo.

La loro struttura morfologica è rappresentata da cellule base “scure” (la maggioranza) e “chiare” con protoplasma acido-resistente e inclusioni ossifiliche. Le ghiandole hanno un buon apporto di sangue e linfa e ricevono anche il sistema simpatico (dai linfonodi cervicali) e il parasimpatico (dai linfonodi cervicali) nervo vago) innervazione.

L'ormone paratiroideo è l'unico biologico sostanza attiva, che viene sintetizzato dalle cellule secretrici delle ghiandole paratiroidi. Il suo funzione principale– mantenere un livello stabile calcio ionizzato nel sangue.

Il calcio è il principale microelemento che rappresenta la struttura interna del tessuto osseo. È lui che è responsabile del forte e ossa sane, normale funzionamento del cuore e del tessuto muscolare.

Questo è interessante. In totale, il corpo contiene circa 1000 g di calcio e il 99% di esso è contenuto nell'idrossiapatite nelle ossa lunghe e piatte.

Il rilascio dell'ormone paratiroideo da parte delle cellule secretorie è innescato da una diminuzione dei livelli di calcio nel sangue.

Valori normali per questo microelemento:

• 2.250-2.750 mmol/l;
• o 9-11 mg/100 ml.

L'ormone paratiroideo stimola l'attività degli osteoclasti, cellule che distruggono il tessuto osseo, provocando così un massiccio rilascio di calcio nel sangue e il ripristino dell'omeostasi. Come qualsiasi altro sostanza ormonale, l'ormone paratiroideo agisce mediante il meccanismo feedback: recupero concentrazione normale il calcio porta ad una diminuzione della sua produzione. Quindi, gli ormoni ghiandola paratiroidea sono un antagonista della calcitonina prodotta dalle cellule C della ghiandola tiroidea.

Tabella: Confronto tra ormone paratiroideo e calcitonina:

Oltre a demineralizzare il tessuto osseo, l’ormone paratiroideo aumenta i livelli di calcio nel corpo attraverso:

• aumentare il riassorbimento del microelemento nei tubuli renali - riducendone l'escrezione nelle urine;
• Aumento della sintesi di vitamina D, che migliora l’assorbimento del calcio nell’intestino.

Ruolo biologico delle ghiandole paratiroidi nel corpo

Pertanto, le ghiandole paratiroidi sono responsabili del mantenimento di un livello stabile di calcio nel sangue e del mantenimento di un livello costante ambiente interno. Il calcio è un oligoelemento essenziale per operazione normale maggior parte degli organi interni

Effetto delle ghiandole paratiroidi sui muscoli

Le contrazioni muscolari attive sono possibili solo con la partecipazione del calcio, i cui ioni trasmettono cellule nervose da un miocita all’altro, “costringendo” il muscolo a lavorare. La carenza di calcio, causata da una diminuzione della produzione dell’ormone paratiroideo, può portare a debolezza muscolare, affaticamento generale, mialgia e crampi scarsamente controllati.

Effetto delle ghiandole paratiroidi sul cuore

Il cuore è il muscolo più grande del corpo umano, che consuma quotidianamente un gran numero di energia. Il calcio è anche necessario per il suo normale funzionamento e la trasmissione tempestiva dell'eccitazione dal nodo autonomo ai cardiomiociti. La mancanza di microelementi provoca lo sviluppo di aritmie di vario tipo.

Effetto delle ghiandole paratiroidi sul sistema nervoso

Un livello sufficiente di calcio è necessario anche per la rapida trasmissione degli impulsi attraverso i neuroni del cervello. Le ghiandole paratiroidi influenzano indirettamente l'attività dell'attività mentale.

L'influenza delle ghiandole paratiroidi sul cristallino dell'occhio

L’ormone paratiroideo aiuta a ridurre i depositi di calcio nel tessuto del cristallino, quindi quando le ghiandole paratiroidi sono insufficienti, una persona spesso sviluppa cataratta.

L'influenza delle ghiandole paratiroidi sul sangue

Gli ioni calcio sono necessari anche per il normale funzionamento del sistema di coagulazione del sangue. Fermata veloce il sanguinamento da ferite è un altro funzione importante sistema di omeostasi a cui partecipano le ghiandole paratiroidi.

Patologie endocrine associate a disfunzione delle ghiandole paratiroidi

Quando in una delle ghiandole paratiroidi appare un sito che produce ormoni con attività patologica, si parla di sviluppo di iperparatiroidismo.

Questa patologia, a sua volta, provoca lo sviluppo di:

• ipercalcemia;
• osteodistrofia delle paratiroidi.

Primario e fallimento secondario ghiandole paratiroidi si chiama ipoparatiroidismo.

La malattia delle paratiroidi viene diagnosticata in modo tipico quadro clinico, ricerca di laboratorio livello dell'ormone paratiroideo ( prezzo medio in laboratori privati ​​- 600 rubli), ultrasuoni. Prima del trattamento, devi consultare un medico: fallo da solo squilibrio ormonale non può essere curato. Le istruzioni mediche implicano la creazione piano individuale terapia per ogni singolo paziente.

Nota! Sottosviluppo congenito paratiroidi porta a gravi disturbi del metabolismo del fosforo-calcio e viene diagnosticato durante il periodo neonatale. Tali pazienti richiedono per tutta la vita terapia sostitutiva ormone paratiroideo. La rimozione di tutte le ghiandole paratiroidi negli animali ha portato a una morte rapida, preceduta da un periodo di crampi muscolari a breve termine.

Ora che ci siamo incontrati ruolo biologico questi piccoli ma molto importanti organi endocrini, puoi facilmente elencare le funzioni delle ghiandole paratiroidi e l'effetto che hanno sull'organismo. La violazione della secrezione dell'ormone paratiroideo è piuttosto rara, ma in ogni caso richiede diagnosi tempestiva e trattamento.