Yoksunluk sendromu: evde belirtiler ve tedavi. Alkol bağımlılığı

Bu sayfada alkolü etkileyen tüm ICD-10 kodları ve kullanımının sonuçları yer almaktadır. Uluslararası Hastalık Sınıflandırması, 10. revizyonuna göre alkolizm, sarhoşluk, zehirlenme, deliryum ve diğer hastalıklar ve kodları.

Alkolle ilişkili hastalıklar Z 71.4, Z 50.2, Z 72.1, Z 81.1 kodları, F10.0-F11 bloğu (alkolizm ve kronik alkolizm) ve alkolle ilişkili hastalıkları sınıflandıran diğer kodlar altında yer almaktadır.

ICD-10'a göre alkolizmin sınıflandırılması:

  • Z71.4 - Alkolizm danışmanlığı ve denetimi
  • Z50.2 – Alkolizmden muzdarip kişilerin rehabilitasyonu
  • Q86.0 - Fetal alkol sendromu (dismorfi)
  • G31.2 - Dejenerasyon gergin sistem alkolün neden olduğu
  • P04.3 - Annenin alkol tüketimine bağlı olarak fetus ve yenidoğan üzerindeki etkiler
  • Y57.3 - Alkolizm tedavisinde kullanılan, alkol intoleransına neden olan özel ilaçlar
  • T51- Toksik etki alkol
  • F10-F11 - Alkolizm ve kronik alkolizm

    • Z71.4 - Alkolizm danışmanlığı ve denetimi

    “Alkolizm konusunda danışmanlık ve izleme” tanısı kadınlara erkeklere göre %34 daha sık konuluyor. ICD-10 tanı kodu Z71.4.

    Açık şu an 14.000'den fazla kişiye teşhis konuldu ve bu teşhise sahip hastalarda %0 ölüm oranı kaydedildi. Bu, alkolizmin tehlikeli olmadığı anlamına gelmez; bu tanıya sahip hastaların çoğu, sistematik olarak alkol bağımlılığı sorunuyla uğraşır ve bu da istatistiksel olarak sıfır ölüm riskiyle sonuçlanır. Daha ciddi durumlar mevcutsa uygun kodlarla farklı bir tanı konur.

    Z50.2 – Alkolizmden muzdarip kişilerin rehabilitasyonu

    Alkol bağımlılığı rehabilitasyonu sırasında Z50.2 kodu atanır. ICD-10, Z50 bölümünü “Rehabilite edici prosedürlerin kullanımını içeren bakım” olarak tanımlamaktadır.

    Hastanın rehabilitasyon sürecinde reçete edilebilirler çeşitli ilaçlar vücudun durumunu düzeltmek için (Anksiyolitikler, Fosenazid ve diğerleri). Kesin tedavi yöntemleri ve bu tanıyı koymanın önemi hastanın durumuna, alkolizmin seyrine ve tıbbi geçmişine bağlıdır.

    Q86.0 - Fetal alkol sendromu (dismorfi)

    Fetal dismorfi ICD-10'da “Q00-Q99” sınıfında sınıflandırılmıştır. Doğuştan anomaliler[gelişimsel kusurlar], deformasyonlar ve kromozomal anormallikler.”

    Fetüsteki alkol sendromu (dismorfi), bir kadının hamilelik sırasında ve öncesinde uzun süreli alkol kullanımı durumunda ortaya çıkar. Gelişim kusurları ve konjenital patolojiler Birçok duruma bağlı olarak farklı görünebilir; bunların en önemlisi tüketilen alkolün miktarı ve sistematiğidir. Hastalığın nedeni, anne yoluyla çocuğun vücuduna giren asetaldehit ve alkolün diğer parçalanma ürünlerinin toksik etkisidir.

    Fetal alkol dismorfisi belirtileri dört ana sapma grubuyla temsil edilir:

    1. Kraniofasiyal dismorfi.
    2. Doğum öncesi ve doğum sonrası dismorfi.
    3. Beyin hasarı.
    4. Somatik deformiteler.

    Ne yazık ki neredeyse tüm patolojiler doğumdan itibaren ortaya çıkar ve pratik olarak tedavi edilemez. Çocuğun vücudunun alkolü işleyememesinden kaynaklanan sinir sistemi hasarı hemen kendini gösterir (özellikle titreme ve diğer gözle görülür anormallikler). Tedavi semptomatiktir ve acıdan maksimum rahatlamayı amaçlamaktadır. Bu tanıya sahip çocukların ciddi sosyal ve hukuki yardım ve desteğe ihtiyaçları vardır.

    G31.2 - Alkolün neden olduğu sinir sistemi dejenerasyonu

    Uzun süreli alkol kullanımı sinir sisteminde geri dönüşü olmayan dejeneratif hasara neden olur. Hastalık ICD-10'da G00-G99 “Sinir sistemi hastalıkları” sınıfında, G30-G32 “Sinir sisteminin diğer dejeneratif hastalıkları” bloğunda açıklanmaktadır.

    P04.3 - Annenin alkol tüketimine bağlı olarak fetus ve yenidoğan üzerindeki etkiler

    Fetal dismorfi, hamilelik sırasında annenin içki içmesinin tek sonucu değildir. Kod P04.3, P00-P96 "Perinatal dönemde ortaya çıkan seçilmiş koşullar" sınıfına aittir.

    Dismorfi (fetal alkol sendromu), hastalıkların sınıflandırılmasında ayrı bir Q86.0 kodu aldığı için kategoriden çıkarıldı. Şu durumda olduğu gibi alkol sendromu, tüm hasarlar iki nedenden dolayı meydana gelir:

    1. Sistematik alkol kötüye kullanımı. Alkol plasenta yoluyla çocuğun vücuduna kolayca girer. Zaten gelişmiş organları bozan bir yetişkinin aksine, fetüs başlangıçta tüm organizmanın gelişiminde sapmalar geliştirmeye başlar.
    2. Çocuğun organları alkolü filtrelemez. Gelişmekte olan fetüsün karaciğeri ve böbrekleri henüz alkolü işleyemez. Vücut toksik etkilere karşı savunmasızdır.

    Y57.3 - Alkolizm tedavisinde kullanılan, alkol intoleransına neden olan özel ilaçlar

    Y57.3 kodu şunu ifade eder: dış nedenler Y40-Y59'u engellemek için morbidite ve mortalite " İlaçlar olumsuz reaksiyonlara neden olan ilaçlar ve biyolojik maddeler tedavi amaçlı kullanım" İÇİNDE bu durumda, uyuşturucular olumsuz etkiöyle özel araçlar alkolizm tedavisi için, alkol intoleransına neden olur.

    Benzer tıbbi ve geleneksel yöntemler kodlama var yüksek verimÇünkü vücudun aşırı olumsuz ve acı verici tepkisi nedeniyle hasta fiziksel olarak alkol kullanamayacaktır. Ciddi sonuçlar sağlık ve fırsat için ölümcül sonuç genellikle hastanın doktorların yasaklarına rağmen alkol içmeye çalışmasıyla ortaya çıkar. İlaçlar veya yiyeceklerle birlikte alkolün kazara kan dolaşımına girmesi vakaları çok daha az yaygındır.

    T51 - Alkolün toksik etkileri

    ICD-10'da alkolün toksik etkileri ve alkol yerine kullanılan maddelerden kaynaklanan zehirlenmeler T51 kodu altında anlatılmaktadır. Detaylı İçerik Makalede T51 bölümü mevcuttur.

    Alkol taşıyıcı anneler için ICD-10 kodları:

    • T51.0 - Etanol (Etil alkol)
    • T51.1 - Metanol (Metil alkol)
    • T51.2 - 2-Propanol (İzopropil alkol)
    • T51.3 - Fuzel yağları(Alkol: amil, bütil, propil)
    • T51.8 - Diğer alkoller
    • T51.9 - Alkol, belirtilmemiş

    Aşağıdaki hastalıklar T51 bölümünden çıkarılarak F10 koduna taşınmıştır:

    • Akut vakalar alkol sarhoşluğu ve “fazla içme” durumu.
    • Sarhoşluk.
    • Patolojik alkol zehirlenmesi.

    F10.2-F11 - Alkolizm ve kronik alkolizm

    Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 28 Nisan 1998 tarih ve 140 sayılı Emrine göre alkolizm sınıflandırması aşağıda belirtilen kodlar kullanılarak yapılmalıdır. Uluslararası sınıflandırma hastalıklar 10. revizyon. Özel kod, tıbbi geçmişe, bağımlılığın ciddiyetine ve vücuttaki davranışsal, fiziksel ve psikolojik hasarın derecesine bağlı olarak atanır.

    F10.0 - Akut zehirlenme
    ICD-10'da akut alkol zehirlenmesi F10 "Zihinsel ve davranışsal bozukluklar Alkol tüketiminden kaynaklanmaktadır." Alkollü içeceklerin aşırı tüketiminden kaynaklanan karmaşık fiziksel, psikolojik ve davranışsal değişiklikler ve sonuçlar nedeniyle tanı konur.

    Teşhis akut zehirlenme hem alkoliklere hem de alkole hiç bağımlı olmayan kişilere verilebilir. Zehirlenmenin şiddeti, sarhoş olan miktara ve vücudun bireysel reaksiyonuna bağlıdır. Çoğu durumda, zehirlenme yalnızca basit ev önlemlerini gerektirir ve akşamdan kalmalığa neden olur. İÇİNDE akut form gerekli olabilir sağlık hizmeti, IV'ler, vücut temizliği ve diğer detoksifikasyon önlemleri.

    Şiddetli zehirlenmenin ana belirtileri ve ardından akut zehirlenme:

    1. Pasif vücut pozisyonu, yeterli vücut hareketlerinin olmaması.
    2. Bilinç depresyonu: uyku hali, derin boşluk ve hatta koma.
    3. Cildin ve mukoza zarının soluk ve mavi tonu, arteriyel hipotansiyon, hipotermi ve vücudun otonom fonksiyonlarındaki diğer bozukluklar.

    F10.1 - Zararlı kullanım, alkolün kötüye kullanılması
    Zararlı kullanım, ciddi sonuçlara yol açan alkol kötüye kullanımı anlamına gelir. Olumsuz sonuçlar sağlık için.

    F10.1 Kodu, belirli bir süre boyunca sistematik alkol kullanımını içermektedir. geçen sene ve dahası. Bu tür bir istismara henüz alkol bağımlılığının (alogolizm) oluşumu eşlik etmediğinde, aynı zamanda sağlığa fiziksel zarara da neden olur. Bu durumda meselenin sosyal tarafı dikkate alınmıyor.

    F10.2.4.1 - Kronik alkolizm (alkol bağımlılığı)
    Bu, akut fazda alkolizmin başlangıç ​​aşamasını ifade eder. Hastalığın gelişiminin bu aşamasında alkol bağımlılığının tüm belirtileri mevcuttur. Tipik olarak alevlenmeler, zaten bağımlı olan bir kişinin herhangi bir nedenle fiziksel olarak hareket edemediği durumlarda ortaya çıkar. uzun zamanİstediğiniz alkolü alın.

    Bağımlılığın ilk aşaması aşağıdaki belirtilerle karakterize edilir:

    • Alkollü içeceklere karşı toleransın kademeli olarak artması.
    • Hala kontrol edilip telafi edilebilen psikopatik benzeri ve nevrastenik bozukluklar.
    • Alkol için patolojik özlem.

    Alkol bağımlılığının ilk aşamasının karakteristik farklılıklarından biri: artan çekiş zaten alkol var ama aynı zamanda yoksunluk sendromu Hala kayıp.

    F10.2.2.1 — İlk aşama kronik alkolizm, bakım aşaması
    Mevcut aşama şu şekilde karakterize edilir: aşağıdaki belirtiler alkol bağımlılığı:

    • Alkol arzusunun arttığına dair işaretler var.
    • Sık sık ruh hali değişimleri; kötü ruh hali her zamanki rutininize göre içemediğinizde.
    • Hasta alkollü içecek kullanımına ilişkin durumları aramaya başlar.

    F10.3 - Alkol bağımlılığının ortalama aşaması (hafif, orta, şiddetli)
    Hastanın orta aşamada alkol bağımlılığı (kronik alkolizm) varsa F10.3 (F10.2.4.2) kodu atanır - hastalık akut fazdayken yoksunluk sendromu mevcuttur.

    Orta aşama alkolizmin belirtileri, hafif derece yer çekimi::

    • Uykusuzluk, bölünmüş uyku, artan gece terlemeleri.
    • Sürekli kötü ruh hali, iştah azalması, dengesiz duygusal durum.
    • Hafif el titremeleri.
    • Alkol için güçlü takıntılı özlem.
    • Asteni.

    Bu aşamada hastaların kendi başlarına alkolden vazgeçmeleri son derece zordur. Uygun tedavi ve davranış düzeltmesi olmadan alkolizm ilerlemeye devam edecektir.

    Alevlenmede orta aşamanın belirtileri orta derece ciddiyet:

    • Baş ağrısı ve baş dönmesi.
    • Huzursuz ve kesintili uyku, gece terlemeleri.
    • Genel halsizlik ve halsizlik, iştahsızlık.
    • Artan kalp atış hızı, ellerde ve yüzde titreme.
    • Depresyon, sinirlilik, kaygı.
    • Şişkinlik ve sürekli susuzluk.

    Alkol arzusu daha da güçlenir; hasta neredeyse bunu kontrol edemediğini fark eder.

    Aşamada alkolizmin orta aşamasının belirtileri haşin alevlenmeler:

    • Uykusuzluk hastalığı, baş ağrısı ve baş dönmesi yoğunlaşır, baş dönmesi ortaya çıkar.
    • Kabuslar, periyodik halüsinasyonlar ve illüzyonlar.
    • Tüm vücutta titreme, şiddetli halsizlik, insanlarla iletişim kurmada zorluk.
    • Kaygı, suçluluk ve endişe ortaya çıkar.
    • Üşüme, mide bulantısı, ağır terleme, kardiyopalmus.

    Şiddetli yoksunluk belirtileri ile alkol için aktif bir istek ortaya çıkar. Bir alkolik, kritik durumlar ve koşullar dışında (ve daha sonra fırsat ortaya çıkana kadar) neredeyse hiçbir zaman kendi başına alkolden vazgeçmez.

    F10.2.2.2 - Kronik alkolizmin orta aşaması, idame tedavisi
    Alkol bağımlılığının orta aşamasındaki bakım tedavisi, hastanın stabil ve tatmin edici bir durumu anlamına gelir.

    Klasik klinik tablo:

    • Tedavi sırasında tatmin edici bir zihinsel ve somatik durum gözlenir.
    • Somatik nitelikteki sağlıkla ilgili şikayetler.
    • Alkol için belirgin bir patolojik özlemin olmaması.

    Bu durumda hasta kendini oldukça iyi hissedebilir ve yeterli davranabilir ancak aynı zamanda ayık bir yaşam tarzına yönelik tutumlar pasif olarak algılanır.

    F10.2.4.3 - Kronik alkolizmin son aşaması, şiddetli yoksunluk sendromuyla alevlenme
    ICD-10'a göre genel hastalık kodu aynı kalır (F10.3). Açıklayıcı kod, alkol bağımlılığının son aşamasında, şiddetli yoksunluk sendromunun olduğu akut aşamada atanan F10.2.4.3'tür. Hafif ve orta şiddette yoksunluk, alkol bağımlılığının bu aşaması için tipik değildir.

    Aşağıdaki belirtiler bu aşama için tipiktir:

    • Güçlü suçluluk ve kaygı duyguları, korkular, uykusuzluk.
    • Baş dönmesi, baş ağrısı, insanlarla iletişim kurmada zorluk.
    • Üşüme, şiddetli terleme (özellikle geceleri), bulantı ve kusma.
    • Hızlı kalp atışı, tüm vücudun titremesi.
    • Halüsinasyonların ve illüzyonların epizodik görünümü.
    • Motor huzursuzluğu, titreşen yönelim bozukluğu.

    Alkolizmin son aşamasında hasta alkol için aktif bir istek duyar. Hasta artık alkol arzusunu bağımsız olarak kontrol edemiyor ve alkolden vazgeçemiyor.

    F10.2.3.3 - Alkolizmin son aşaması, caydırıcı ilaçlar alırken terapötik remisyon
    İğrenç ilaçlarla tedavi yoluyla, son dönem alkoliklerde terapötik remisyon sağlanabilir.

    Remisyon sırasında:

    • Nörolojik ve somatik semptomlarda kısmi bir azalma vardır.
    • Hastanın kalıcı psikopatolojik bozuklukları devam ediyor.
    • Refahta genel bir iyileşmenin arka planına karşı, hastalar ayıklık ve daha ileri tedavi için resmi yönergeleri aşılayabiliyorlar.

    F10.4 - Deliryumlu alkol yoksunluğu durumu ( deliryum deliryum, Delirium tremens)
    ICD-10'a göre deliryumlu yoksunluk sendromuna (deliryum tremens) F10.4 kodu atanmıştır. Akut bozukluk Alkolizmin son aşamalarında, alkolden çekilmenin arka planında ortaya çıkan ruh - alkolün bırakılması.

    Deliryumlu alkol yoksunluk sendromunun belirtileri:

    • Üşüme, artan vücut ısısı.
    • Çılgın; işitsel, işitsel ve dokunsal halüsinasyonlar.
    • Uzayda ve kendinde yönelim bozukluğu.

    Deliryum tremens, hastanın kendine zarar vermesi de dahil olmak üzere, uygun tedavi olmaksızın sıklıkla ölümle sonuçlanır. Deliryum ile alkolden çekilme sırasında halüsinasyonlar doğası gereği tehdit edicidir: genellikle küçük, tehlikeli ve korkutucu şeyler ortaya çıkar - böcekler, şeytanlar.

    Alkol tüketimi sırasında alkolik deliryum çok keskin bir şekilde gelişir. Alkolizmin 2. ve 3. evrelerindeki kişiler, 2-5 gün boyunca alkol almayı bıraktıktan sonra alkolizmden en çok etkilenirler. İstatistiksel olarak bu seviyeye ulaşmak için, hastalığın 2. veya 3. evresinde olan bir kişinin 5-7 yıl boyunca sistematik olarak büyük miktarlarda alkol alması gerekir.

    F10.5.2 - Akut ve subakut alkolik halüsinoz
    Kod, çoğunlukla halüsinasyona dayalı alkolik psikotik bozukluklara atanmıştır. Akut ve subakut alkolik halüsinoz, aşağıdaki semptomlarla karakterize edilir:

    • Akut zihinsel bozukluk durumu.
    • Belirgin motor huzursuzluğu.
    • Şiddetli korku, kaygı, duygusal sıkıntı.
    • Acı verici deneyimlere ve halüsinasyonlara doğrudan katılma girişimleri.

    F10.5.1 - Alkol psikotik bozuklukçoğunlukla sanrısal
    Bu ICD-10 kodu şu durumlarda atanır: aşağıdaki durumlar kronik alkolizmin arka planında gelişen:

    • Alkol paranoyası.
    • Alkol paranoyası.
    • Alkolik kıskançlık hezeyanı.

    Alkolik sanrısal psikotik bozukluk aşağıdaki semptomlarla karakterize edilir:

    • Güçlü korku hissi.
    • İlişkiler ve kıskançlık konusunda saçmalık.
    • Paranoya, davetsiz düşünceler zulüm hakkında.

    F 10.6 (F10.5.3) - Amnestik sendromla sonuçlanan ağırlıklı olarak polimorfik alkol psikotik bozukluğu
    Sınıflandırmaya uyan bozukluklar: alkolik ensefalopati, Korsakoff psikozu.

    Ana belirtiler:

    • Yönelim bozukluğu, uygunsuz ve verimsiz davranışlar, konumun yanlış anlaşılması.
    • Olayları hatırlama yeteneği kaybolur: Hasta evli veya çocuk sahibi olduğunu unutabilir.
    • Görsel, dokunsal ve işitsel halüsinasyonlar.

    Hastalığın bu aşamasında alkolik, tüm insanlarla sanki onları ilk kez görüyormuş gibi iletişim kurar (eğer kişi psikoz gelişimi sırasında ortaya çıkmışsa). Periferik sinirlerin atrofi sürecinin başlangıcı, sık sık hoş olmayan halüsinasyonlara yol açar: hasta, farelerin vücudunun etrafında koştuğunu, örümceklerin ve diğer böceklerin süründüğünü düşünür.

    Alkol dünyada en yaygın kullanılan psikoaktif maddedir. Tatillerin vazgeçilmez bir özelliğidir, tören toplantıları ancak sistematik olarak kötüye kullanılması, dünyadaki en yaygın kronik hastalıklardan biri olan ve küresel bir tıbbi, ekonomik ve sosyal sorun olmaya devam eden alkol bağımlılığının oluşmasına yol açmaktadır.

    Buna göre Dünya Örgütü Sağlık (WHO), alkol bağımlılığını, sürekli veya periyodik alkol tüketimi sonucu ortaya çıkan zihinsel ve fiziksel durumdaki bir bozukluk olarak tanımlamaktadır. Davranışsal özellikler, sakatlık, istemli kontrol kaybı, hastayı ruhunu etkilemek için alkol almaya zorlamak veya alkol almayı reddederken hoş olmayan durumlardan kaçınmak için kendini gösterir.

    Günde kabul edilen güvenli standart alkol dozu 12-14 g saf etanoldür; bu, 250-300 ml biraya, 100-300 ml şaraba veya 30 ml votkaya karşılık gelir. Bu doz aşıldığında sağlıksız içme meydana gelir ve alkol bağımlılığının gelişmesine yol açar.

    Sağlıksız içme:

    1. Güvensiz içki içmek. Kadınlar ve 65 yaş üstü kişiler için: haftada 7'den fazla standart içecek; 65 yaşın altındaki erkekler için: haftada 14'ten fazla standart doz. Alkol almanın herhangi bir sonucu veya bağımlılığı yoktur ancak fiziksel, zihinsel ve sosyal tehlike riski artar.

    2. Alkollü içki içmek zararlı sonuçlar(eşanlamlı - ev içi sarhoşluk). Son 12 ay içinde performans gösterememe gibi alkole bağlı semptomların tekrarlaması sosyal rol toplumda, kanunlarla çatışmalar, kişilerarası sorunlar. Bu yalnızca zihinsel ve fiziksel sağlık açısından sonuçlar doğurur.

    3. Alkol bağımlılığı. Aşağıdaki kriterleri karşılıyor: kompulsif (karşı konulamaz çekim, yanlış olarak algılanma) alkol içme ihtiyacı; alkol alımı üzerindeki kontrolün azalması; alkol dozu azaltıldığında veya durdurulduğunda yoksunluk sendromunun gelişimi (yoksunluk sendromu); artan tolerans (öforiye ulaşmak için her seferinde artan alkol dozu gerekir). Somatik hastalıkların ortaya çıkışı ve gelişimi: sirozla sonuçlanan alkolik karaciğer hastalığı, alkolik kardiyomiyopati, kronik pankreatit, toksik ensefalopati.

    Alkolizmin nedenleri

    Günümüzde alkol bağımlılığı bozuklukları birçok faktörün kümülatif etkileşiminin sonucu olarak görülmektedir.

    1. Genetik yatkınlık. Yüksek risk ebeveynleri alkolizmden muzdarip olan çocuklarda ve ayrıca ebeveynleri bu hastalıktan muzdarip olan evlat edinilmiş ikizlerde hastalığın gelişimi (4-5 kez). Belki de bu, biyokimyasal reaksiyonlardan kaynaklanmaktadır (karaciğer enzimi alkol dehidrojenazın aldehitleri - alkolün parçalanma ürünlerini oksitleme yeteneğinin yetersizliği).

    2. Psikolojik faktörler. Alkole bireysel yatkınlık, iç gerilimi, kaygıyı, korkuları hafifletmek için alkol içmek, içsel özgüveni arttırmak.

    3. Sosyal faktörler. Ailede ve çevrede alkol kullanma gelenekleri; düşük gelir, Stresli durumlar, evlilik uyumsuzluğu.

    Alkol bağımlılığının belirtileri

    Sistematik alkol kullanımıyla birlikte zamanla alkole karşı tolerans (tolerans) artar, tüketilen alkol miktarı üzerindeki kontrol kaybolur ve coşkuya ulaşmak için giderek daha büyük bir doza ihtiyaç duyulur; koruyucu kaybolur kusma refleksi ve alkole karşı isteksizlik.

    Yoksunluk sendromu

    Ağır içki içilen dönemlerden sonra, alkol alımının aniden kesilmesinin neden olduğu bir durum olan alkolden çekilme durumu (yoksunluk sendromu) ortaya çıkar. Bitkisel bozukluklarla ifade edilen acı verici bir sağlık durumu olarak kendini gösterir: yüzde kızarıklık, ellerde, bacaklarda, dilde, göz kapaklarında titreme (sallama); baş ağrısı, baş dönmesi, kan basıncında artış, çarpıntı. Uyku bozuklukları ve korku hissi eşlik eder. Yoksunluk durumu bir doz daha alkol alınarak giderilir.

    Delirium tremens

    Daha sonra, küçük dozlarda alkolden sonra yoksunluk durumu ortaya çıkar ve deliryumun (deliryum tremens) gelişmesine kadar daha şiddetli hale gelir. Deliryumun gelişmesiyle birlikte tam uykusuzluk meydana gelir. Çoğu zaman hayvanlar şeklinde ve hastanın kendisini bir katılımcı gibi hissettiği tüm sahneler şeklinde çoklu görsel yanılsamalar (halüsinasyonlar) ortaya çıkar. Bu duruma uzay ve zamanda yönelim ihlali ve ani motor ajitasyon eşlik eder. Deliryum yaklaşık 5 gün sürer, uykuyla sonlanır ve ağır vakalarda ölümle sonuçlanabilir.

    Alkolik epilepsi

    Oluşabilir epileptiform nöbetler (alkolik epilepsi) - kısa süreli bilinç kaybı, kasılmalar. Bunların ortaya çıkmasının nedeni organik hasar serebral korteksin alkolü.

    Zehirlenmenin doğası değişir. Hastalığın başlangıcında orta derecede zehirlenme ile öfori, konuşma uyarılması ve disinhibisyon meydana gelir ve zehirlenme azaldıkça uyuşukluk meydana gelir. Alkolizmde, sarhoş bir alkoliğin duygusal geçmişi huysuz ve öfkelidir, ağlamaklı bir duruma ani geçişlerle saldırganlığa eğilimlidir.

    Hastalık ilerledikçe, amnezi (hafıza kaybı) epizodları ortaya çıkar, bunlar derinleşir ve hasta, içmeye başlamadan önceki kısa süreyi yalnızca kısa bir süreyi hatırlayabilir.

    Akşamdan kalma süresi giderek artar, bu da yalnızca kesintiye uğrayan sürekli alkol alımına yol açar dış koşullar. Alkolik kişiliğin bozulmasının belirtileri ortaya çıkıyor - sarhoşluğun, kabalığın, karakterin patlayıcılığının, alkol dışındaki her şeye ilgi kaybının boyutunun karakteristik olarak küçümsenmesiyle aldatma. Etik standartlar düşürülmüştür: Özensizdirler, kıyafetlerinde dikkatsizdirler. İnsan ilişkileri değerini ve anlamını kaybeder. Hastalar eylemlerinin sorumluluğunu alma duygusundan yoksun bırakılır. Entelektüel yetenekler azalır.

    Alkol bağımlılığı sendromunda tüm iç organlar ve sistemler etkilenir. Yoğun sızıntı kronik hastalıklar daha yavaş elde edilir klinik etki Reçete edilen tedaviden.

    Alkolizmin sonuçları

    Alkol tüketiminin sonuçları karaciğer hastalıkları (sirozla sonuçlanan alkolik karaciğer hastalığı), pankreasta hasar (kronik pankreatit gelişimi, ikincil) şeker hastalığı, pankreas kanseri), kalp hasarı (alkolik dilate kardiyomiyopati).

    Karaciğer hasarının bir sonucu olarak, lipit (yağ) metabolizması bozulur, bu da ateroskleroza yol açarak felç ve miyokard enfarktüsü gelişmesine ve kalp yetmezliğine yol açar. Hastalar var hipertonik hastalık sık sık krizler yaşanıyor. gelişen toksik ensefalopati alkolik demansa (demans) yol açar. İhlaller şu durumlarda meydana gelir: bağışıklık sistemi bunun sonucunda da bir artış Solunum hastalıkları, sık zatürre. Cinsel ve üreme fonksiyonu bozulur.

    Alkolizmin teşhisi

    Alkol bağımlılığını teşhis etme hakkı yalnızca bir narkologa aittir. Teşhis kriterleri Doktorların bu hastalığı tanırken kullandıkları, ayırt etmeyi mümkün kılar ev içi sarhoşluk ve alkolizm.

    Hastaya şu kişiler danışır: nörolog, terapist, psikoterapist. İç organların patolojisi tespit edilirse, gerekli klinik tanı çalışmaları seti reçete edilir.

    Alkol bağımlılığı tedavisi

    Hastanın alkolü tamamen bırakma motivasyonunun oluşturulması tedavinin en önemli şartıdır.

    Alkolizm tedavisinin temel prensipleri:

    hastanın gönüllü rızası, bireysel yaklaşım, karmaşık olayları yürütmek. Dikkate alınır kalıtsal faktörler, aile ve sosyo-kültürel gelenekler, kişilik tipi, eşlik eden patolojinin varlığı.

    Tedavinin başlangıcında, alkolün vücut üzerindeki toksik etkilerini ortadan kaldırmayı ve homeostaziyi (vücudun iç ortamının sabitliğini) normalleştirmeyi amaçlayan detoksifikasyon tedavisi gereklidir. Detoksifikasyon yöntemleri (zorla diürez, hemosorpsiyon, plazmaferez, gastroenterosorpsiyon, fiziksel hipertermi) hastanın sağlık durumuna bağlıdır. Uzman bir tıp kurumunda gerçekleştirilirler.

    Hafif yoksunluk sendromu olan hastalarda aşağıdaki ilaçlar evde kullanılabilir:

    Orta zamanlı. 2 paketin içeriği (Paket No. 1 ve No. 2) 1/3 bardakta çözülür kaynamış su, yemeklerden 30 dakika önce alın.

    Regidron. Paketin içeriği 1 litrede çözülür ılık su 24 saat içinde alınır.

    Uygulanan sıvının hacmi hastanın sağlık durumuna bağlıdır. Dozaj rejimleri ve tedavi süresi bir narkolog tarafından önerilir. Bu tedavi yöntemleri hastayı aşırı içki içmekten kurtarır.

    Sebep olan ilaçlar rahatsızlık(mide bulantısı, kusma), alkol içtikten sonra (disülfiram), alkol arzusunun (naltrekson) belirtilerini azaltır, ayrıca sadece bir uzman - bir narkolog tarafından reçete edilir.

    Alkol bağımlılığının halk ilaçları ile tedavisi

    Alkole karşı isteksizliğe neden olan şifalı otların kaynatmalarını kullanırlar (kantaron, pelin, selâmotu kökü, kekik otu).

    Motivasyon olmadan bağımlılığı tedavi etmek için sadece ilaç ve bitkisel ilaç kullanmak olumlu sonuç vermez.

    Şu anda en iyi etki kombinasyon terapisinin kullanımını sağlar - ilaçlar bir narkolog gözetiminde reçete edilir ve psikolojik yöntemler psikoterapistler tarafından yürütülür. Çoğu zaman, bağımlı hastanın tüm yakınları arasındaki davranış ve ilişkilerde değişiklik yapılması gerekir.

    En sık kullanılan ve en etkili yöntemler şunlardır: Bilişsel davranışçı terapi (BDT), Adsız Alkolikler grupları (12 adımlı program).

    BDT yöntemiyle çalışan psikoterapistler, bağımlılığın temel nedenini kişinin kendisine, geleceğine ve dünyaya karşı olumsuz tutumları olarak görmekte; bu inançları dönüştürmek, kendine olan güvenini artırmak ve gönüllü olarak alkolden vazgeçmek asıl görevidir. psikoterapistin. Hastalarla çalışma hem bireysel hem de grup halinde gerçekleştirilir. Olumlu değişiklikleri güçlendirmek için ödevleri kullanın.

    Çoğu zaman sözde "komploların" iyi bir psikolojik etkisi vardır, ancak yalnızca kişinin kendisi alkol bağımlılığından vazgeçmek istediğinde.

    Alkolikler kodlama yöntemi

    Duygusal stres terapisi (kodlama) tekniği Rusya ve Ukrayna'da yaygındır. Özü, hastaya katı tutumlar aşılamakta yatmaktadır - ölüm korkusu hissi veya alkol almayı bırakmazsa ciddi bir hastalığa yakalanma korkusu. Var olmak Farklı türde kodlama:

    1. A.G. Dovzhenko yöntemini kullanarak programlama. Hipnoz altında hastaya alkolden hoşlanmama ve alkol kullanımının yasaklanması aşılanır. Bu yöntem etkili olmadığı için pek çok narkolog tarafından tanınmamaktadır.
    2. Az miktarda alkollü içecek tüketildiğinde bile rahatsızlığa (mide bulantısı, kusma, karın ağrısı, baş ağrısı) neden olan ilaçların uygulanması.
    3. “Torpido” yöntemi. Bu yöntem, ilaçların uzun bir süre boyunca hastanın vücuduna girmesine dayanmaktadır. iğrenç alkole.

    Kodlama var olumsuz taraflar. Kodlama için kullanılan ilaçlar toksiktir ve kullanım için birçok kontrendikasyona sahiptir. Hasta alır katı yasak alkol tüketimiyle ilgili ancak bağımlılığa yol açan sorunlar devam etti. Sonuç olarak, ek stres alır, depresif ruh halleri yoğunlaşır (umutsuzluk, umutsuzluk), bu da alkolden uzak durma dönemini (remisyon) son derece acı verici hale getirir. Ve bu yöntemin etkinliği son derece düşüktür; hastaların yaklaşık %85'i bir yıl içinde yeniden alkol kullanmaya başlar. Bu nedenle kodlama sadece başlangıç ​​aşamasında belirli bir grup hastada narkolog gözetiminde, daha sonra ise psikolojik yöntemlere başvurulmaktadır.

    Alkol bağımlılığının sadece yasaklarla tedavisi mümkün değildir; hastanın bilincinde değişiklikler olması, hayatının sorumluluğunun ortaya çıkması ve birey olarak kendisini gerçekleştirecek yeni fırsatları hissedebilmesi gerekir. Bunun için psikolojik yöntemlere başvurulur. Alkol bağımlılığını tedavi etmenin modern yöntemleri, çok çeşitli tedavi yöntem ve araçlarının kullanılmasını içerir ve bu genellikle uzun bir süreçtir.

    Alkol bağımlılığının komplikasyonları:

    1. Zihinsel bozukluklar: akut – delirium tremens (deliryum tremens); kronik - epileptiform nöbetler (alkolik epilepsi), demans (demans), Korsakoff psikozu (güncel olaylara ilişkin ciddi hafıza bozukluğu, hatırlayamama).

    2. Somatik (iç organlarda hasar) bozukluklar: Karaciğerin alkolik sirozu, kronik pankreatit, alkolik kardiyomiyopati.

    Alkolizmin önlenmesi

    Alkol tüketimi ritüel ve geleneklerle yakından ilişkilidir. Asırlardır süregelen gelenekler bir yasakla bastırılamaz, yerine başka bir şey getirilemez. Ancak iç kültür, bilinç düzeyindeki artış ve entelektüel değerlerdeki artış alkol bağımlılığının sona ermesine yol açacaktır. Elbette ulusal reklam programları çok önemli. sağlıklı görüntü hayat. Alkol içmenin zararlı olduğu ve itibarsız olduğu yönünde tutumların oluşması.

    Doktorun konsültasyonu

    Soru: Kalp hastalığını önlemek için ölçülü alkol içebilir miyim?
    Cevap: Sonuçlar son araştırma yaşlı hastalarda ve kardiyovasküler patolojiden muzdarip kişilerde küçük dozlarda alkol içmenin bile iskemik felç gelişme riskini önemli ölçüde artırdığını söylüyorlar. Bu nedenle bu tür hastaların alkol tüketiminden tamamen uzak durması gerekmektedir.

    Soru: Alkolik olan bir hastayı bilgisi dışında tedavi etmek mümkün müdür?
    Cevap: Hayır, mümkün değildir. Bu sadece bedenin değil aynı zamanda ruhun da hastalığıdır ve ancak dikkate alınarak yardım edilebilir. bireysel özellikler kişi. Tedavi ancak hastanın durumunun tamamen farkında olması ve bu sorundan vazgeçmeye kararlı olması durumunda etkili olacaktır.

    2) Alkol için ikincil özlem kabul ile ilgili insan vücudu etanol ve buna göre sarhoş durumda ortaya çıkar. Olanların mekanizması bir zincir olarak gösterilebilir: alınan ilk doz - devam etmek için güçlü bir istek - sonraki dozlar - kontrol kaybıyla birlikte artan sarhoşluk - sabah "akşamdan kalmalık" - içme arzusu - bir sonraki doz - artan doz arzu - ... Ve gördüğünüz gibi, zincir artık hiç zincir değil ve kısır döngü. Ve kişi kendisini küçük bir doz alkolle sınırlandıramadığında ve içtiği miktar üzerindeki kontrolünü kaybettiğinde yalnızlaştı.

    Şartlar arasında" alkol için ikincil özlem" Ve " Sarhoşken alkol için patolojik istek» genellikle eşittir işaretiyle verilir. Bu tür bir çekim, alkol bağımlılığının her aşamasında ortaya çıkabilir ve zamanla giderek daha ciddi sonuçlara neden olabilir.

    Karşı konulamaz "sağlığınızı iyileştirme" arzusu, sizi bir "ilaç dozu" içmeye zorlar ve ardından refahta bir miktar iyileşme fark edilir. Ancak çok geçmeden akşamdan kalmalık geri gelir, ancak çok daha ağır ve daha acı vericidir. Ve eğer ilk başta yoksunluk kendini yalnızca biçimde hissettiriyorsa bitkisel belirtiler, daha sonra zamanla bunlara zihinsel bozukluklar da eklenir.

    III. Değişmiş reaktivite sendromu. Acemi bir alkolik aşırı doz aldığında vücudun savunma reaksiyonları harekete geçer: kusma, alkolden kaçınma. Deneyimli bir alkolik, savunmasını uzun süre "uyutmuştur", böylece özgürce, sürekli ve "at" dozlarında içebilir, bazen bir gün önce içki içerken ne olduğuna dair kesinlikle hiçbir şey hatırlamaz.

    IV. Sendrom zihinsel bağımlılık . Kendini alkole karşı takıntılı bir özlem olarak gösterir. Ayık olan bir alkolik kendini rahatsız hisseder. Ama o, sudaki balık gibi şerbetçiotunda kalır.

    V. Fiziksel bağımlılık sendromu. Alkol zehirlenmesi durumunda vücudun tüm fiziksel fonksiyonlarında bir iyileşme olarak kendini gösterir.

    VI. Komplikasyon sendromu. Komplikasyonlar, vücudun alkolle sürekli ve uzun süreli sarhoş olmasının sonuçlarıdır. Sendrom, vücudun tüm organlarının ve sistemlerinin işleyişinin bozulması, zihinsel bozuklukların ve sosyal sorunların ortaya çıkmasıyla ifade edilir.

    Alkolizmin aşamaları

    1. İlk aşama

    Alkolizmin ilk aşamasının ilk aşamalarında kişi ara sıra alkol içer, içtiği miktarı kontrol eder ve zamanında durabilir. Ertesi gün sanki hiçbir şey olmamış gibi, gayet sağlıklı bir şekilde uyanır. Kazara aşırı dozda alkol alınmasına kusma eşlik eder ve alkole karşı kalıcı bir tiksinmeye neden olur. Ertesi sabah, dünkü olayların bir hatırlatıcısı bile mide bulantısına ve baş dönmesine neden olur.

    Ancak birincil çekim zaten mevcut. Zamanla tüm hoş olmayan anlar unutulur ve bir sonraki eğlenceye dair beklenti artar. canlılık. Ve ayık bir beklentiyle, ruh hali sıfıra düşer ve can sıkıntısı aşılır ve bir tür tatminsizlik baskı yapar.

    Her nasılsa farkedilemez, ancak kusma zehirli vücudun yardımına gittikçe daha az gelir ve içmek giderek daha kolay hale gelir. Bir seferde tüketilen alkolün dozu 4-5 kat artabilir ancak artık durdurulması mümkün değildir. Gittikçe daha fazla içmek istiyorum. Ve kişi her gün içebilir ve alkol, sakinleştirici özelliklerini korurken yine de vücudun tonunu artırır.

    Ve sabahları insan bazen nerede, ne zaman ve kiminle olduğunu hatırlamakta zorluk çeker. Başım zonkluyor, kalbim göğsümden fırlıyor, bir yudum bile Temiz su Mideniz bulanır, elleriniz titrer ve dışarı çıkmaktan korkarsınız. Ama "kafanızı nasıl düzelteceğinizi", sağlığınızı nasıl "yeniden kazanacağınızı" biliyor. Ve ilk kez akşamdan kalma oluyor, kendine "hayat veren" bir doz dolduruyor, sonra ikinci, üçüncü...

    Alkoliklerin hastalığının ikinci aşamasına geçmesini sağlayan bariyerin bu anın, bu özel dozun olduğunu unutmayın.

    2. İkinci aşama

    Alkolizmin ikinci aşamasında vücut, alkol içmeyen bir kişinin ölümüne yol açabilecek dozlara dayanabilecek kadar alkole adapte olmuştur. Bir alkollü neredeyse her gün içki içer. Molalar var ama bunlar örneğin parasızlıktan, işe gitme ihtiyacından, boşanma tehdidinden vb. kaynaklanıyor. dış faktörler. Bunlar sözde aşırı içkilerdir.

    Sahte içki içme, zihinsel ve fiziksel bağımlılık sendromlarının, patolojik çekiciliğin ve akşamdan kalma sendromunun tüm "ihtişamıyla" ortaya çıktığı ikinci aşamanın karakteristik bir işaretidir.

    Alkolün sakinleştirici etkisi tamamen kaybolur ve geriye yalnızca harekete geçirici etkisi kalır. Alkoliklerin bu aşamadaki davranışları oldukça düzenli kalmasına rağmen, zehirlenmenin son aşamasının tamamen unutulması yaygın bir olay haline gelir.

    Hastanın zihinsel ve fiziksel sağlığı kesinlikle kandaki etanolün varlığına veya yokluğuna bağlıdır. Ayık bir durumda alkolik çalışamaz, konsantre olamaz ve düşüncelerini ifade edemez. Depresyondadır, depresiftir, ilgisizdir. Ancak "dozu alır almaz" ruh hali keskin bir şekilde iyileşiyor ve fiziksel işlevleri normale dönüyor. Alkolik aktif, neşeli ve aktiftir.

    Hastalığın bu aşamasında, vücudun düzenli zehirlenmesi ve bunun sonucunda kronik sarhoşluk, zihinsel alandaki değişikliklerle kendilerini yüksek sesle duyurur. Zeka gözle görülür biçimde azalır, hafıza bozulur, mesleki beceriler kaybolur ve kişilik bozulması başlar. Sadece hasta için değil aynı zamanda çevresi için de tehlike oluşturan sanrısal durumlar sıklıkla gözlenir. Nörolojik durum, görme bozukluğu, işitme kaybı, duyu bozuklukları, nevrit ve hareketlerin bozulmuş koordinasyonunu ortaya çıkarır.

    3. Üçüncü aşama

    Alkolizmin üçüncü aşaması, aşırı içki içmeyle karakterize edilir. Ancak vücut artık daha önceki alkol dozlarına tahammül edemiyor. Her zamanki seviyeye ulaşmak için artık daha az alkol gerekiyor. Ondan aktive edici etki pratikte yoktur.

    Amnezi, aşırı içki içmenin ayrılmaz bir özelliği haline gelir. Günlerce içki içmek vücudun psikofiziksel tükenmesine yol açar. Ancak alkole karşı kontrol edilemeyen iştah hakim olur ve genellikle sarhoş olan miktar üzerindeki kontrol eksikliği, alkole karşı toleransın keskin bir şekilde azalmasıyla birleştiğinde ölümcül aşırı dozlara yol açar.

    Alkol bağımlılığı sendromu, alkol içeren içeceklere karşı karşı konulmaz bir istek şeklinde kendini gösterir. Bu, birkaç gelişim aşamasına sahip bir hastalıktır. Düzenli olarak aşırı miktarda tüketen kişi alkollü ürünler bağımlılık oluşumunun tüm aşamalarından yavaş yavaş geçer. Bütün bunlar sonuçta kişiliğin bozulmasına yol açar. Pek çok sorun ortaya çıkıyor - sosyal, psikolojik, fiziksel. Sonuç olarak bu tür insanlar yaşlılığa kadar yaşayamaz ve erken ölürler.

    Bir kişinin alkollü içeceklere karşı tutumu

    Birçok insan alkol kullanıyor. Bazıları alkolü tamamen bırakmış, bazıları ise yıllardır küçük dozlarla yetinmiş. Bayram. Hala diğerleri uzun zamandır Kendilerini dizginliyorlar ama bazı durumlarda sarhoş oluyorlar. Tüm insanları alkollü içeceklerle ilgili olarak sınıflandıran bir Bechtel sınıflandırması vardır.

    Bunu akılda tutarak 6 tür vardır:

    1. Para çekme. Bir nedenden ötürü alkolden uzak duran insanlar. Bir kişi ya hiç içmez ya da çok nadiren yılda bir kez içer. Alkole karşı bu tutum, dini veya felsefi tutumların oluşması, fiziksel hoşgörüsüzlük nedeniyle oluşur.
    2. Sıradan içenler. Genellikle geleneklerin ve başkalarının baskısı altında ayda bir defadan fazla olmamak üzere 150 ml'ye kadar alkollü içecekler alırlar. Aynı zamanda içki içmekten zevk almazlar, sıklığını ve dozunu artırmaktan kaçınmaya çalışırlar.
    3. Orta düzeyde içenler. Alkollü içeceklere karşı özel bir istekleri yoktur ancak şirketi desteklemekten mutluluk duyarlar. Alkolden zevk alıyorlar ama haftada bir defadan fazla içmiyorlar.
    4. Düzenli içenler. Günlük alkollü içecek tüketiminde 500 g'dan 1 litreye kadar farklılık gösterirler. Çoğunlukla ziyafetler başlatırlar ve sosyal açıdan olumsuz davranışlar sergilerler.
    5. Alışılmış içki içenler. Haftada 2-3 kez, yarım litreyi geçmeyecek şekilde alkol alın. Zamanla alkolik olurlar.
    6. Aşırı sarhoşlar. Tamamen ayıklık dönemlerini, birkaç aya kadar süren bir aşırı yeme aşaması izler.

    Böylece insanlar bir defada içtikleri miktara ve içme sıklığına göre bölünebiliyor.

    Alkol bağımlılığı sendromu

    Güçlü içeceklere duyulan özlem, karşı konulmaz bir içme arzusu şeklinde kendini gösterir. Geriye kalan her şeyi arka plana itiyor: aile, iş, kendi sağlığı. A. G. Goffman - Rus doktor Tıp Bilimleri, alkolizmin 4 aşamasını belirledi.

    Birincisi günlük sarhoşluktur. Bir kişi alkol içeren içeceklere karşı artan bir istek duyar. Ancak fırtınalı bir ziyafetin ardından sarhoş olmaya çalışmaz. Bu durumda alkol zehirlenmesi belirtileri mide bulantısı, baş dönmesi ve baş ağrısı şeklinde ortaya çıkar. Bir şişe alkolün görüntüsü bile iğrençtir.

    İkinci aşama alkolizmin kendisidir. Bu aşamanın temel özelliği, 4 derecelik tezahüre ayrılan yoksunluk sendromudur:

    • çoğunlukla büyük dozlardan sonra ortaya çıkar;
    • alkol miktarına bakılmaksızın hasta arzusunu kontrol edemediğinde ortaya çıkar;
    • kişi, ziyafetin ertesi günü karşı konulamaz bir akşamdan kalma arzusu yaşar, ancak bir dereceye kadar kendini dizginleyebilir;
    • Sarhoş olma arzusu diğer ihtiyaçlardan önceliklidir; kişi bunu tatmin etmek için suç işleyebilir.

    Alkol bağımlılığının üçüncü aşaması, belirgin bir yoksunluk sendromuyla kendini gösterir. Aynı zamanda kişi küçük bir doz alkolden bile sarhoş olabilir. İç organlar acı çeker, kolaylaşır zihinsel aktivite, entelektüel yetenekler azalır.

    Son aşama, uzun yıllar boyunca güçlü içeceklerin kötüye kullanılmasından sonra ortaya çıkar. Kişilikte bir bozulma ve alkol arzusunda bir azalma var. Bu sıklıkla olur ihtiyarlık eğer bir kişi bunu görecek kadar yaşarsa.

    Alkol bağımlılığının derecesi

    Bağımlılığın gelişimi aynı zamanda birbirini izleyen birkaç aşamayla da karakterize edilir. Bu tür göstergelere dayalı sınıflandırma, seçkin bir Sovyet psikiyatristi olan D. D. Fedotov tarafından yapılmıştır. Toplamda dört aşama belirlendi:

    1. Küçük dozlarda güçlü içeceklerin tüketilmesine ihtiyaç vardır. Bir coşku hali yaşamak için sorunlardan, acı verici hislerden kaçmaları gerekir. Ziyafet beklentisiyle kişi kendini neşelenir ve istediği zaman içmek mümkün değilse saldırganlaşır.
    2. Alışılmış dozlara sürekli uyum sağlamak, kişiyi alınan alkol miktarını artırmaya zorlar. Sarhoş olmak ve coşku durumuna ulaşmak için daha fazla içmesi gerekiyor.
    3. Aşama, yoksunluk sendromu şeklinde kendini gösterir. Alkole sürekli bir fiziksel bağımlılık vardır ve tekrar tekrar içmeyi gerektirir. Büyük dozlar artık öğürme refleksine neden olmaz, ancak vücut üzerinde toksik etkiye sahiptir. Zihinsel bozukluklar ve kronik zehirlenme gözlenir.
    4. Akşamdan kalma olmak için hastanın her şeye ihtiyacı var büyük dozlar alkol. Fiziksel teslimiyetin yanı sıra psikolojik bağımlılık da vardır. Bir alkolik nadiren aşırı içki içmeyi bırakır ve pratik olarak normal yemek yemez. İç organlarda kronik hastalıklar, ağır ruhsal bozukluklar meydana gelir ve zihinsel işlevler tamamen bozulur.

    Alkol bağımlılığının üçüncü evresi olan hastalar beş yıldan fazla hayatta kalamazlar. Dördüncü aşamada alkoliğe kimse yardım edemez. yüzünden ciddi lezyonlar insan iç organları çok çabuk ölür.

    Hastalığın teşhisi

    Bir kişinin durumunun güçlü içeceklerin içilmesiyle ilişkili olarak bozulması, alkol bağımlılığını gösterir. Hastanın etrafındakiler hastalığın aşağıdaki belirtilerini gözlemler:

    • kişi, en yakın insanların bile dikkatini dağıtamayacağı karşı konulmaz bir içme arzusu yaşar;
    • önceden sakin olan bir kişi içine kapanır, aktif bir kişi saldırganlık gösterir;
    • yoksunluk sendromu veya fizyolojik yoksunluk durumu ortaya çıkar;
    • alkol içerken kendini kontrol edememe;
    • diğerleri daha önce zehirlenmeye neden olan dozları tüketirken zehirlenme belirtilerinin olmadığını fark eder;
    • ile ilgili faaliyetleri gerçekleştirme yeteneğinin azalması fiziksel aktivite, hareketlerin koordinasyonu, entelektüel yetenekler;
    • sağlık ve psikolojik durumun bozulmasına rağmen alkollü içeceklerden vazgeçme konusundaki isteksizlik;
    • Zamanın büyük bir kısmı alkollü içeceklerin satın alınması ve tüketilmesi için gerekli eylemlerin gerçekleştirilmesine harcanmaktadır.

    Bağımlılığı olan kişiler, içtikleri miktar üzerindeki kontrollerini kaybederler ve sıklıkla sarhoşluğun şiddetli aşamasına ulaşırlar. Sevdikleriniz ne kadar erken “alarm çalmaya” başlar ve tedaviye katkıda bulunursa o kadar iyidir. Kliniklerde alkolizm belirtilerini tespit eden testler var.

    Alkol bağımlılığı sendromunun tedavisi

    Geri dönüşü olmayan hastalıkların olmadığı hastalığın erken evresinde tedavi, olumlu etki. Tedavide önemli faktörler hastanın rızası ve tam bir başarısızlık alkol içeren ürünlerden. Narkolog her durumda seçer bireysel yöntemler hastalığın nedenlerini dikkate alarak, sosyal özellikler ve kişilik tipi.

    Adjuvan tedavi seçenekleri şunları içerir:

    • psikolojik etkisi olan kodlama;
    • sinir sisteminin işleyişini iyileştiren psikotrop ilaçlar;
    • alkollü içeceklerden hoşlanmamaya neden olan ilaçları ve bitkisel bileşenleri almak;
    • vücudu onarmayı amaçlayan vitamin tedavisi;
    • Alkolün parçalanma ürünlerinin vücuttan atılmasını destekleyen özel solüsyonlarla detoksifikasyon.

    Ayrıca endikasyonlara göre reçete edilir. semptomatik tedavi. İle ilişkili iç organların fonksiyon bozukluklarını ortadan kaldırır. aşırı tüketim alkol.

    İÇİNDE modern tıp Alkol bağımlılığının tedavisinde yenilikçi yöntemler kullanılıyor. Bunlar şunları içerir: plazmaferez, biyoksenik tedavi, ILBI.

    Bütün bu teknikler ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. akut durumlar ama hastanın eski haline dönmeyeceğine dair yüzde 100 garanti vermiyorlar. Alkol içeren herhangi bir ürünün 50 gramı bile bağımlılığı canlandırabilir. Bu nedenle tedaviden sonra alkol içmek kesinlikle yasaktır. Sadece güçlü içeceklerden uzak durarak bağımlılıktan kaçınabilirsiniz

    Alkol bağımlılığı, alkole ve düzenli kullanımına karşı güçlü bir istektir. Alkol bağımlılığı çeken bir kişinin karşı konulamaz, kontrol edilemeyen bir içki içme isteği vardır ve bu, hayatındaki hemen hemen her şeyden daha önemli hale gelir. Alkol bağımlılığını alkol bağımlılığından (aşırı miktarlarda düzenli tüketim) ayıran şey, bu tutkulu arzu, tüketilen alkol miktarını sınırlamanın zorluğu ve alkol almayı bıraktıktan sonra ortaya çıkan yoksunluk sendromudur.

    Risk faktörleri

    En sık 20 ila 40 yaş arası erkeklerde görülür. Bazen miras alınır. Korkulu, endişeli veya depresif kişiler, kaygılarını önemli miktarda alkol alarak gidermeye çalışabilirler. Bu kişilerin barlarda veya alkol tüketilen diğer yerlerde çalışmaları durumunda bağımlılık geliştirme riski daha yüksektir.

    Alkol bağımlılığı genellikle çeşitli faktörlerin birleşiminin sonucudur. Bazen istismara yatkınlık aileden gelir. aşırı içki içen insanlarla çevrili bir çocuk yetiştirirken.

    Belirtiler

    Belirtiler şunları içerebilir:

    • güçlü, kontrol edilemeyen bir içme isteği ve tüketilen alkol miktarı üzerinde kontrol kaybı;
    • İstenilen etkiyi elde etmek için alkol tüketiminin artmasına yol açan alkolün etkilerine karşı direncin arttırılması;
    • Son alkol dozundan birkaç saat sonra ortaya çıkan mide bulantısı, terleme ve titreme gibi yoksunluk belirtileri.

    Komplikasyonlar

    Ağır vakalarda, alkol tüketiminin tamamen kesilmesinden sonra yoksunluk belirtileri ortaya çıkabilir. Birkaç günlük mutlak ayıklığın ardından ateş, titreme, nöbetler, yönelim bozukluğu ve halüsinasyonlar gibi semptomların eşlik ettiği deliryum tremens gelişebilir. Durum 3-4 gün sürebilir. Aşırı durumlarda, bazen hastanın ölümüne yol açan şok gelişebilir.

    Alkol var doğrudan etki insan vücudunda ve beyninde birçok hastalığın gelişmesine neden olabilir. Uzun süreli alkol bağımlılığı en sık görülen nedendir. ciddi hastalıklar karaciğer ve alkol de etkileyebilir sindirim sistemi insanlarda mide ülserlerine yol açıyor.

    Çok fazla içki içen insanlar genellikle yetersiz beslenmeye sahiptir, bu da vücutta bir eksikliğe (tiamin) ve bunun sonucunda demans gelişmesine yol açabilir. Nadir durumlarda, kronik tiamin eksikliği, bilinç bozukluğu ve hafıza kaybının eşlik ettiği ve koma gelişmesine yol açabilen ciddi bir beyin hastalığı olan Wernicke-Korsakoff sendromuna neden olur. Eğer aşırı tüketim Alkollü içeceklerin uzun süre kullanılması halinde iç organlarda meydana gelen hasarlar hastanın hayatını tehdit edebilir.

    Alkolün karaciğere ve beyne verdiği zararın yanı sıra, düzenli olarak aşırı alkol tüketimi aileleri, ilişkileri ve kariyerleri de yok edebilir.

    Alkol alımının kademeli olarak azaltılması veya tüketimin kabul edilebilir düzeylere sınırlandırılması nadiren mümkündür. Bunun yerine hastanın içkiyi tamamen bırakması istenecektir. Hafif veya orta dereceli yoksunluk belirtileri durumunda, yoksunluk süreci hastaya mümkün olan her türlü desteğin sağlandığı evde gerçekleştirilebilir. Açık Kısa bir zaman anksiyeteyi ve diğerlerini azaltmak için benzodiazepinler gibi reçete edilebilir fizyolojik belirtiler yoksunluk sendromu.

    Çok olduğu durumlarda içki içen adam Aniden ve derhal alkolü bırakırsa, hastada nöbetler ve deliryum tremenslerinin eşlik ettiği şiddetli yoksunluk belirtileri gelişebilir. Deliryum tremens belirtileri şunları içerir: potansiyel bir tehdit hastanın bir hastaneye veya özel bir detoksifikasyon merkezine yatırılmasını gerektiren insan hayatı.

    Yoksunluk belirtileri genellikle anksiyolitiklerle giderilir.

    Tedavi somatik bozukluklar Uzun süreli alkol bağımlılığının bir sonucu olarak ortaya çıkan, ülser önleyici ilaçların (gelişmiş mide ülseri vakalarında) kullanımını, tiamin eksikliğini düzeltmek için B1 vitamini enjeksiyonlarını ve diğer terapötik önlemleri içerir.

    Yoksunluk belirtileri ortadan kalktıktan sonra doktor, hastanın alkol isteğini azaltan veya alkol alırken rahatsızlığa neden olan ilaçlar reçete edebilir. Bireysel danışmanlık veya grup psikoterapi seansları, kişilerin alkol bağımlılığının gelişmesine ve sürmesine katkıda bulunan sorunlarla baş etmelerine yardımcı olabilir.



    İlgili yayınlar