Senil (yaşlılık) psikoz nedir, belirtileri ve tedavisi. Senil psikozlar

Senil psikoz- bu grup zihinsel hastalık 60 yaşın üzerindeki kişilerde gelişir. Bu bozukluklara zihinsel ve entelektüel aktivitede azalma, kişinin edindiği becerilerin kaybı eşlik eder.

Bazı kaynaklarda yaşlılık psikozunun yaşlılık demansı olduğu bilgisi bulunmaktadır. Bu ifade tamamen doğru değil. Yaşlılık psikozunun belirtilerinden biri demans olabilir, ancak tam olmayacaktır. Bu hastalık grubunun ana semptomları psikotik tiptedir. Üstelik zeka tamamen korunabilir.

Senil psikoz, Pick hastalığına ve yaşlılık öncesi psikozlara benzer semptomlara sahiptir. Erken yaş. Bu, hastalığın erken evrelerinde tanıyı zorlaştırır.

• Sitedeki tüm bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve bir eylem kılavuzu DEĞİLDİR!
• Size DOĞRU TEŞHİS verebiliriz sadece DOKTOR!
• Sizden kendi kendinize ilaç vermemenizi rica ediyoruz, ancak bir uzmandan randevu alın!
• Size ve sevdiklerinize sağlık!

Nedenler

Senil psikoz, bir grup hücrenin yaşa bağlı kademeli ölümü nedeniyle ortaya çıkar. Bugüne kadar bu süreçlere neden olan nedenler kesin olarak belirlenememiştir. Uzmanlar çeşitli versiyonlar öne sürdüler.

Örneğin, diğer birçok atrofik süreçte olduğu gibi, varsayılan neden kalıtımdır. Gerçekten de tıbbi uygulama“Ailesel demans” vakaları nadir değildir. Olumsuz dış etki ve somatik patolojiler hastalığın gelişiminde tetikleyici faktörlerdir.

Bir tane daha muhtemel nedeni senil psikozun ortaya çıkışı dejeneratif süreçler, beyinde lokalizedir. Hastalığın çeşitli bulaşıcı hastalıkların etkisi altında geliştiğine dair bir teori var.

Uzmanlar yaşlılık psikozunun diğer nedenleri arasında aşağıdakileri tespit etmektedir:

• fiziksel hareketsizlik,
• sağlıksız diyet
• uyku bozuklukları,
• görme ve işitmenin bozulması.

Belirtiler

Hastalık akut olarak ortaya çıkabilir veya öncesinde oluşabilir. prodromal dönem Buna artan yorgunluk, uyku bozukluğu, iştah kaybı ve kişisel bakımla ilgili zorluklar eşlik eder.

Tüm yaşlılık psikozları düzgün bir seyir ile karakterize edilir. Yavaş yavaş ilerlerler, bu da zihinsel aktivitenin derin bir şekilde bozulmasına yol açar.

Senil psikozun ana belirtileri şunlardır:

• hızlı yorulma;
• bilinç bulanıklığı;
• ara sıra halüsinasyonlar;
• övgü;
• uykusuzluk hastalığı;
• iştah kaybı;
• motor heyecanı.

Bunlar, bu grup rahatsızlıkların geliştiği vakaların büyük çoğunluğunda ortaya çıkan yaygın semptomlardır. Ancak şunu bilmelisiniz ki yaşlılık psikozu akut ve kronik olmak üzere iki biçimde ortaya çıkar. Buna göre, onların bireysel işaretler farklı olacak.

Evet, için kronik hastalık Hastalığın aşağıdaki ana semptomları karakteristiktir:

• depresif ve paranoid sendromların ortaya çıkışı;
• uzun süreli deliryum nöbetleri, halüsinasyonlar;
• zeka ve hafızanın korunmasıyla üretken hastalıkların gelişimi.

Senil psikoz formları

Prusya psikozunun iki ana formu vardır: akut ve kronik. Birincisine bilinç bulanıklığı, ikincisine depresif ve paranoyak durumların ortaya çıkması eşlik eder.

Ek olarak, doktorlar diğer hidrosiyanik psikoz türlerini de ayırt eder:

Hastalık aşağıdaki formlara ayrılır:

Teşhis

Hastalığın gelişiminin erken aşamalarında teşhis edilmesi oldukça zordur. Hastalık, yaşlı insanlarda sıklıkla görülen tümör, kardiyovasküler ve diğer rahatsızlıkların karakteristik semptomlarının arkasına gizlenmiştir.

Senil psikozun varlığı hakkında doğru bir sonuca varmak ancak hastalığın involüsyon aşamasında kendini göstermesinden sonra mümkündür. Teşhis semptomlara dayanır ve ek yöntemler bilgisayarlı tomografi gibi çalışmalar.

Senil psikozun varlığını doğru bir şekilde belirlemeyi ve onu benzer semptomları olan hastalıklardan (örneğin geç şizofreniden) ayırmayı mümkün kılan, ikincisinin kullanılmasıdır.

Tedavi

Senil psikozu tamamen iyileştirecek etkili bir tedavi yoktur. Bu koşullar, semptomların şiddetini azaltacak veya tamamen ortadan kaldıracak bakım tedavisinin kullanılmasını gerektirir.

Tedavi ayaktan veya yatarak yapılabilir. Hastaneye yatırma kararı doktor tarafından verilir ve hastayı hastaneye yatırmaya rıza gösterir. tıbbi kurum akrabalar verir.

Genellikle açık erken aşamalar hastalığın gelişimi, hasta hastaneye yatırılmaz. Ortam değişikliği durumunu olumsuz etkileyebilir ve hastalığın keskin bir şekilde ilerlemesine neden olabilir.

Tedavi, aşağıdaki faktörler dikkate alınarak bir doktor tarafından reçete edilir:

1. Hastalığın şekli ve şiddeti.
2. Somatik hastalıkların varlığı ve ciddiyeti.
3. Hastanın genel durumu.

Tıbbi uygulama, akut yaşlılık psikozuyla baş etmenin kronik bir hastalıktan daha kolay olduğunu göstermektedir. Tedavisi aynı zamanda gelişmesine neden olan bedensel hastalıkların düzeltilmesini de içerir.

Yaşlılık psikozu depresif durumlar olarak kendini gösterirse, hastaya psikotrop ilaçlar reçete edilir. Dozaj ayrı ayrı hesaplanır. Psikozun diğer belirtileri triftazin, propazin, sonapax, haloperidol yardımıyla ortadan kaldırılır.

Bu ilaçlar oldukça ciddi yan etkiler. Dozu kendi başınıza arttırmak kabul edilemez çünkü komplikasyonların gelişmesine yol açabilir.

Senil psikoz için kendi kendine ilaç tedavisi yasaktır çünkü hastalığın kronik bir formuna neden olabilir. Hasta, ilgili doktorun gözetiminde hem kendisinin hem de sevdiklerinin hayatını zorlaştıran hastalığın belirtilerinden kurtulabilecektir.

Etkili önleyici tedbirler yaşlılık psikozuna karşı geliştirilmemiştir. Uzmanlar çağırıyor Genel öneriler Yaşlı insanların dolu ve sağlıklı bir yaşam sürmesine olanak tanıyan:

• yeterli düzeyde aktivitenin sürdürülmesi;
• sosyal bağlantıların sürdürülmesi;
• yaşlı insanların erişebileceği yeni hobiler aramak.

Ek olarak, yaşlılık psikozunun gelişmesine neden olabileceğinden, ortaya çıkan somatik hastalıkları derhal tedavi etmek gerekir.

Psikolojik etki

Senil psikozun tedavisi sadece reçeteyi içermez ilaçlar ama aynı zamanda psikoterapi.

• Hastanın dikkatini davranışının mantıksızlığına odaklamak ve olası komplikasyonlar neden olabileceği;
• hastanın ruh halinde iyileşmeye yol açan ve kaygıyı azaltmaya yardımcı olan olumlu anılarla tedavi;
• hastanın zaman ve mekanda zorla yönlendirilmesi;
• zihinsel uyarım için oyunların kullanılması, bulmacaların çözülmesi;
• sanat terapisi, müzik dinlemek ve hasta üzerinde uyarıcı etkisi olan diğer yöntemler.

Senil psikoz (veya yaşlılık psikozu), 60 yıl sonra ortaya çıkan, farklı etiyolojilere sahip bir grup akıl hastalığıdır. Bilinç bulanıklığı ve çeşitli endoform bozuklukların (şizofreni ve benzeri) ortaya çıkmasıyla kendini gösterir. Çeşitli kaynaklarda yaşlılık psikozunun yaşlılık demansı ile aynı olduğu, bunların tek ve aynı şey olduğu bilgisini bulabilirsiniz. Ancak bu tamamen doğru değil. Evet, yaşlılık psikozuna demans da eşlik edebilir, ancak bu durumda tam değildir. Ve yaşlılık psikozunun temel belirtileri hâlâ psikotik bozukluk(bazen zeka bozulmadan kalır).

Yaşlılık psikozunun ana nedeninin, beyin hücrelerinin yaşa bağlı kademeli ölümü olduğu düşünülmektedir. Ancak bu fenomen sadece yaşla açıklanamaz çünkü yaşlı insanların hepsinde bu durum gelişmez. Bu hastalığa yatkınlık genetik olabilir; senil psikoz vakaları sıklıkla aynı ailede tekrarlanır.

Senil psikozun akut ve kronik formları vardır. Akut formlar bilinç bulanıklığı ile kendini gösterirken, kronik formlar paranoid, depresif, halüsinasyon ve parafrenik durumların ortaya çıkmasıyla kendini gösterir. Yaşa bakmaksızın, tıbbi tedavi bu tür koşullar zorunludur.

Senil psikozun akut formları

Oluşumları somatik hastalıkların varlığıyla ilişkilidir, bu yüzden somatojenik olarak adlandırılırlar. Nedeni vitamin eksikliği, kalp yetmezliği, hastalık olabilir genitoüriner sistem, üst kısım hastalıkları solunum sistemi, uyku eksikliği, fiziksel hareketsizlik, işitme ve görme azalması.

Yaşlılarda görülen bu tür somatik hastalıklar her zaman zamanında teşhis edilememekte ve tedavi sıklıkla gecikmektedir. Bunun sonucunda akut bir yaşlılık psikozu ortaya çıkar. Bütün bunlar, yaşlı insanlarda herhangi bir bedensel hastalığın zamanında tedavisinin ne kadar önemli olduğunu bir kez daha vurguluyor - onların ruh sağlığı buna bağlı olabilir.

Tipik olarak, senil psikozun akut formu aniden ortaya çıkar. Ancak bazı durumlarda, olaydan önce prodromal dönem (1-3 gün) adı verilen bir dönem gelir.

Bu dönemde hasta öz bakımında güçsüzlük ve sorunlar yaşar, mekansal yönelim zorlaşır, iştah ve uyku bozulur. Daha sonra aslında saldırının kendisi gerçekleşir.

Motor huzursuzluğu, telaş ve düşünce karışıklığıyla ifade edilir. Çeşitli çılgın fikirler ve düşünceler (hasta genellikle kendisine zarar vermek, malını elinden almak vb. istediklerine inanır). Halüsinasyonlar ve yanılsamalar ortaya çıkabilir, ancak bunlar azdır ve sabit bir görünüme sahiptir. Kural olarak, akut senil psikoz geliştiğinde, gelişmesine yol açan somatik bozuklukların semptomları da kötüleşir. Psikoz birkaç günden 2-3 haftaya kadar sürer. Hastalığın kendisi sürekli olarak ortaya çıkabileceği gibi periyodik alevlenmeler şeklinde de ortaya çıkabilir. Alevlenmeler arasındaki dönemde hasta halsizlik ve ilgisizlik hisseder. Tedavi akut form yaşlılık psikozu tercihen bir hastanede gerçekleştirilir.

Yaşlılık psikozunun kronik formları

Birkaç kronik form vardır ve bunlar, hastalığın seyrine eşlik eden anahtar belirtiler (semptomlar) tarafından belirlenir.

(kadınlarda daha sık görülür). Hafif vakalarda uyuşukluk, ilgisizlik, şimdiki zamanın anlamsızlığı ve geleceğin anlamsızlığı hissi vardır. Şiddetli vakalarda belirgin anksiyete, derin depresyon, kendini suçlama sanrıları, Cotard sendromuna kadar varan ajitasyon meydana gelir. Hastalığın süresi genellikle 12-17 yıl olmakla birlikte, hastanın hafıza bozuklukları genellikle çok derin değildir.

Paranoyak durumlar

Genellikle yakın çevreye (akrabalar, komşular) yönelik kronik deliryum ile karakterizedirler. Hasta sürekli kendi evinde kırıldığını, baskı gördüğünü, ondan kurtulmak istediklerini söylüyor. Ona kişisel eşyalarının çalındığı veya zarar gördüğü anlaşılıyor. Ağır vakalarda, onu yok etmeye çalıştıklarına dair sanrısal fikirler ortaya çıkar - onu öldürmek, zehirlemek vb. Hasta kendini odasına kilitleyebilir ve diğer kişilerin erişimini kısıtlayabilir. Ancak hastalığın bu formunda kişi kendi başının çaresine bakabilir ve genel olarak sosyalleşme korunur. Hastalık gelişir ve uzun yıllar sürer.

Halüsinoz

Halüsinasyon durumları (veya halüsinoz). Birkaç çeşidi vardır - sözel, dokunsal ve görsel halüsinoz.

Genellikle halüsinasyonların bir kombinasyonu olarak ifade edilir Çeşitli türler paranoyak fikir ve düşüncelerle. Bu hastalık yaklaşık 60 yaşlarında ortaya çıkar ve uzun yıllar, bazen 10-15 yıla kadar devam eder. Klinik tablo hızla şizofreni belirtilerine benzer hale gelir (örneğin, hasta kendisini öldürmek veya soymak istediğinden şüphelenir ve buna çeşitli belirtiler eşlik eder). görsel halüsinasyonlar, hasta “sesler duyar” vb.). Hafıza bozuklukları yavaş gelişir, hastalığın ilk evrelerinde fark edilmez ve hastalığın uzun yıllar sonrasında açıkça kendini gösterir.

Senil parafreni (konfabuloz)

Hastalığın tipik belirtileri geçmişle ilgili çok sayıda konfabülasyondur (hasta ünlü ve nüfuzlu insanlarla tanıdıklarını ve bağlantılarını kendisine atfeder, ihtişam sanrılarına kadar kendini fazla tahmin eder). Bu tür uydurmalar “klişe” görünümüne bürünüyor, yani ne biçim ne de içerik olarak pratikte değişmiyorlar. Bu tür bozukluklar 70 yaş ve üzerinde ortaya çıkar; hafıza bozuklukları ilk aşamada belirgin değildir ve yavaş yavaş gelişir.

Tabii ki, ruhun yaşa bağlı olarak kademeli olarak bozulması kısmen Doğal süreç. Ancak bu tür hastalıkların belirtileri hem hastanın kendisi hem de yakınları için acı verici olabiliyor. Son derece Ağır koşullar Hastanın kendisine veya başkalarına istemeden zarar vermesine neden olabilir. Bu nedenle bu tür durumların tedavisi kesinlikle gereklidir. Bir kişi hayattayken mümkün olan her şeyi yapmalısınız. son yıllar hayatı neşe ve huzurla doluydu.

Senil psikoz için tedavi yöntemleri

Hastaneye yatış gerekliliği kararı hasta yakınlarının onayı alınarak doktor tarafından verilir. Tedavi dikkate alınarak gerçekleştirilir Genel durum hasta: hastalığın şekli ve şiddeti ile bedensel hastalıkların varlığı ve şiddeti dikkate alınır.

Depresif durumlar için azafen, pirazidol, amitriptilin ve melipramin gibi psikotrop ilaçlar reçete edilir. Bazen iki ilacın kombinasyonu belirli bir dozajda kullanılır. Senil psikozun diğer formları aşağıdaki ilaçlarla tedavi edilir: triftazin, propazin, haloperidol, sonapax. Herhangi bir yaşlılık psikozunun tedavisi aynı zamanda düzelticilerin (örneğin siklodol) atanmasını da içerir.

her birinde özel durum ilaçlar ayrı ayrı seçilir ve tedavi aynı zamanda eşlik eden somatik hastalıkların düzeltilmesini de içermelidir.

Doktorlar senil psikozun akut formları için en uygun prognozu verir. Hastalığın uzun vadeli, kronik formlarında prognoz genellikle olumsuzdur; çoğu zaman ilaçlar yalnızca semptomları hafifletir, ancak hastalık kalır ve kişiye hayatının geri kalanında eşlik eder. Bu nedenle hastanın ailesinin ve arkadaşlarının sabırlı olması, sakin ve sadakat göstermesi gerekir - sonuçta yaşa bağlı zihinsel bozulma nesnel bir olgudur, yaşlı kişinin iradesine bağlı değildir.

Senil psikoz (veya yaşlılık psikozu), 60 yıl sonra ortaya çıkan, farklı etiyolojilere sahip bir grup akıl hastalığıdır. Bilinç bulanıklığı ve çeşitli endoform bozuklukların (şizofreni ve manik-depresif psikoz gibi) ortaya çıkmasıyla kendini gösterir. Çeşitli kaynaklarda yaşlılık psikozunun yaşlılık demansı ile aynı olduğu, bunların tek ve aynı şey olduğu bilgisini bulabilirsiniz. Ancak bu tamamen doğru değil. Evet, yaşlılık psikozuna demans da eşlik edebilir, ancak bu durumda tam değildir. Ve yaşlılık psikozunun ana belirtileri hala psikotik bir bozukluğun doğasındadır (bazen zeka sağlam kalır).

Senil psikozun akut ve kronik formları vardır. Akut formlar bilinç bulanıklığı ile kendini gösterirken, kronik formlar paranoid, depresif, halüsinasyon ve parafrenik durumların ortaya çıkmasıyla kendini gösterir. Yaş ne olursa olsun bu tür durumların tıbbi tedavisi zorunludur.

Senil psikozun akut formları

Oluşumları somatik hastalıkların varlığıyla ilişkilidir, bu yüzden somatojenik olarak adlandırılırlar. Bunun nedeni vitamin eksikliği, kalp yetmezliği, genitoüriner sistem hastalıkları, üst solunum yolu hastalıkları, uyku eksikliği, fiziksel hareketsizlik, işitme ve görme azalması olabilir.

Yaşlılarda görülen bu tür somatik hastalıklar her zaman zamanında teşhis edilememekte ve tedavi sıklıkla gecikmektedir. Bunun sonucunda akut bir yaşlılık psikozu ortaya çıkar. Bütün bunlar, yaşlı insanlarda herhangi bir bedensel hastalığın zamanında tedavisinin ne kadar önemli olduğunu bir kez daha vurguluyor - onların ruh sağlığı buna bağlı olabilir.

Tipik olarak, senil psikozun akut formu aniden ortaya çıkar. Fakat bazı durumlarda olay akut psikozöncesinde sözde prodromal dönem (1-3 gün) bulunur.

Bu dönemde hasta öz bakımında güçsüzlük ve sorunlar yaşar, mekansal yönelim zorlaşır, iştah ve uyku bozulur. Daha sonra aslında akut psikoz saldırısı meydana gelir.

Motor huzursuzluğu, telaş ve düşünce karışıklığıyla ifade edilir. Çeşitli sanrısal fikir ve düşünceler ortaya çıkar (hasta genellikle kendisine zarar vermek, malını elinden almak vb. istediklerine inanır). Halüsinasyonlar ve yanılsamalar ortaya çıkabilir, ancak bunlar azdır ve sabit bir görünüme sahiptir. Kural olarak, akut senil psikoz geliştiğinde, gelişmesine yol açan somatik bozuklukların semptomları da kötüleşir. Psikoz birkaç günden 2-3 haftaya kadar sürer. Hastalığın kendisi sürekli olarak ortaya çıkabileceği gibi periyodik alevlenmeler şeklinde de ortaya çıkabilir. Alevlenmeler arasındaki dönemde hasta halsizlik ve ilgisizlik hisseder. Akut senil psikoz formunun tedavisi tercihen bir hastanede gerçekleştirilir.

Yaşlılık psikozunun kronik formları

Birkaç kronik form vardır ve bunlar, hastalığın seyrine eşlik eden anahtar belirtiler (semptomlar) tarafından belirlenir.

Depresif durumlar

Depresif durumlar (kadınlarda daha sık görülür). Hafif vakalarda uyuşukluk, ilgisizlik, şimdiki zamanın anlamsızlığı ve geleceğin anlamsızlığı hissi vardır. Şiddetli vakalarda belirgin anksiyete, derin depresyon, kendini suçlama sanrıları, Cotard sendromuna kadar varan ajitasyon meydana gelir. Hastalığın süresi genellikle 12-17 yıl olmakla birlikte, hastanın hafıza bozuklukları genellikle çok derin değildir.

Paranoyak durumlar

Genellikle yakın çevreye (akrabalar, komşular) yönelik kronik deliryum ile karakterizedirler. Hasta sürekli kendi evinde kırıldığını, baskı gördüğünü, ondan kurtulmak istediklerini söylüyor. Ona kişisel eşyalarının çalındığı veya zarar gördüğü anlaşılıyor. Ağır vakalarda, onu yok etmeye çalıştıklarına dair sanrısal fikirler ortaya çıkar - onu öldürmek, zehirlemek vb. Hasta kendini odasına kilitleyebilir ve diğer kişilerin erişimini kısıtlayabilir. Ancak hastalığın bu formunda kişi kendi başının çaresine bakabilir ve genel olarak sosyalleşme korunur. Hastalık gelişir ve uzun yıllar sürer.

Genellikle çeşitli türdeki halüsinasyonların paranoyak fikir ve düşüncelerle birleşimiyle ifade edilir. Bu hastalık yaklaşık 60 yaşlarında ortaya çıkar ve uzun yıllar, bazen 10-15 yıla kadar devam eder. Klinik tablo hızla şizofreni belirtilerine benzer hale gelir (örneğin, hasta onu öldürmek veya soymak istediğinden şüphelenir ve buna çeşitli görsel halüsinasyonlar eşlik eder, hasta "sesler duyar" vb.). Hafıza bozuklukları yavaş gelişir, hastalığın ilk evrelerinde fark edilmez ve hastalığın uzun yıllar sonrasında açıkça kendini gösterir.

Senil parafreni (konfabuloz)

Hastalığın tipik belirtileri geçmişle ilgili çok sayıda konfabülasyondur (hasta ünlü ve nüfuzlu insanlarla tanıdıklarını ve bağlantılarını kendisine atfeder, ihtişam sanrılarına kadar kendini fazla tahmin eder). Bu tür uydurmalar “klişe” görünümüne bürünüyor, yani ne biçim ne de içerik olarak pratikte değişmiyorlar. Bu tür bozukluklar 70 yaş ve üzerinde ortaya çıkar; hafıza bozuklukları ilk aşamada belirgin değildir ve yavaş yavaş gelişir.

Elbette, ruhun yaşa bağlı olarak kademeli olarak bozulması kısmen doğal bir süreçtir. Ancak bu tür hastalıkların belirtileri hem hastanın kendisi hem de yakınları için acı verici olabiliyor. Aşırı ağır durumlarda hasta kendisine veya başkalarına istemeden zarar verebilir. Bu nedenle bu tür durumların tedavisi kesinlikle gereklidir. İnsan yaşarken hayatının son yıllarının neşe ve huzurla dolu olmasını sağlamak için mümkün olan her şeyi yapmalıdır.

Senil psikoz için tedavi yöntemleri

Hastaneye yatış gerekliliği kararı hasta yakınlarının onayı alınarak doktor tarafından verilir. Tedavi hastanın genel durumu dikkate alınarak gerçekleştirilir: Hastalığın şekli ve ciddiyeti ile somatik hastalıkların varlığı ve ciddiyeti dikkate alınır.

Depresif durumlar için azafen, pirazidol, amitriptilin ve melipramin gibi psikotrop ilaçlar reçete edilir. Bazen iki ilacın kombinasyonu belirli bir dozajda kullanılır. Senil psikozun diğer formları aşağıdaki ilaçlarla tedavi edilir: triftazin, propazin, haloperidol, sonapax. Herhangi bir yaşlılık psikozunun tedavisi aynı zamanda düzelticilerin (örneğin siklodol) atanmasını da içerir.

Her bir durumda, ilaçlar ayrı ayrı seçilir ve tedavi aynı zamanda eşlik eden somatik hastalıkların düzeltilmesini de içermelidir.

Doktorlar senil psikozun akut formları için en uygun prognozu verir. Hastalığın uzun vadeli, kronik formlarında prognoz genellikle olumsuzdur; çoğu zaman ilaçlar yalnızca semptomları hafifletir, ancak hastalık kalır ve kişiye hayatının geri kalanında eşlik eder. Bu nedenle hastanın ailesinin ve arkadaşlarının sabırlı olması, sakin ve sadakat göstermesi gerekir - sonuçta yaşa bağlı zihinsel bozulma nesnel bir olgudur, yaşlı kişinin iradesine bağlı değildir.

Senil psikozlar

e. senil psikozların akut formları semptomatik psikozlardır.

Senil psikozların nedenleri:

Bazı durumlarda yaşlılık psikozunun nedeni fiziksel hareketsizlik, uyku bozuklukları, yetersiz beslenme, duyusal izolasyon (görme, işitme azalması) olabilir. Yaşlılarda bedensel hastalıkların tespiti çoğu zaman zor olduğundan çoğu durumda tedavisi gecikmektedir. Bu nedenle bu hasta grubunda mortalite yüksektir ve %50'ye ulaşır. Çoğu kısım için psikoz akut olarak ortaya çıkar, bazı durumlarda gelişiminden önce bir veya birkaç gün süren prodromal bir dönem gelir, çevrede belirsiz yönelim atakları, öz bakım sırasında çaresizliğin ortaya çıkması, artan yorgunluk uyku bozuklukları ve iştahsızlık gibi.

Açıkça tanımlanmış klinik tablolar çok daha az yaygındır, çoğunlukla deliryum veya stupordur.

Hastalık sürekli veya tekrarlanan alevlenmeler şeklinde ortaya çıkabilir. İyileşme döneminde hastalar sürekli olarak adinamik asteni ve psikoorganik sendromun geçici veya kalıcı belirtilerini yaşarlar.

Senil psikozların formları ve semptomları:

Depresif durumlar şeklinde ortaya çıkan kronik senil psikoz formları kadınlarda daha sık görülür. En hafif vakalarda alt depresif durumlar uyuşukluk, dinamizm ile karakterize edilir; hastalar genellikle boşluk hissinden şikayetçidir; şimdiki zaman önemsiz görünüyor, gelecek hiçbir umuttan yoksun. Bazı durumlarda hayata karşı tiksinme duygusu ortaya çıkar. Genellikle mevcut olan belirli şeylerle ilişkilendirilen hipokondriyal ifadeler vardır. somatik hastalıklar. Çoğu zaman bunlar, kişinin ruh hali hakkında az sayıda şikayetin olduğu "sessiz" depresyonlardır.

Paranoid durumlar (psikozlar):

Paranoid durumlar veya psikozlar, yakın çevredeki insanlara (akrabalar, komşular) yayılan, küçük kapsamlı sanrılar olarak adlandırılan kronik paranoid yorumlayıcı sanrılarla kendini gösterir. Hastalar genellikle taciz edildiklerinden, onlardan kurtulmak istediklerinden, yiyeceklerine, kişisel eşyalarına kasıtlı olarak zarar verildiğinden ya da sadece çalındıklarından bahseder. Çoğunlukla başkalarının "zorbalık yaparak" ölümlerini hızlandırmak veya apartman dairesinden "hayatta kalmak" istediklerine inanırlar. İnsanların onları örneğin zehirleyerek yok etmeye çalıştıkları yönündeki ifadeler çok daha az yaygındır. Hastalığın başlangıcında, genellikle hastanın odasına girmesini engelleyen çeşitli cihazların kullanımıyla ifade edilen, daha az sıklıkla çeşitli yerlere gönderilen şikayetlerde ifade edilen sanrısal davranış sıklıkla gözlenir. Devlet kurumları ve ikamet yerini değiştirirken. Hastalık bir süre daha devam ediyor uzun yıllar boyunca kademeli azalma ile sanrısal bozukluklar. Bu tür hastaların sosyal uyumu genellikle çok az zarar görür. Yalnız hastalar kendilerine tam olarak bakarlar ve eski tanıdıklarıyla aile ve dostluk bağlarını sürdürürler.

Halüsinasyon durumları:

Halüsinasyon durumları veya halüsinozlar esas olarak şu şekilde ortaya çıkar: ihtiyarlık. Diğer psikopatolojik bozuklukların bulunmadığı veya gelişmemiş veya geçici bir biçimde meydana geldiği sözel ve görsel halüsinozlar (Bonnet halüsinozu) vardır. Hastalık şiddetli veya tam körlük veya sağırlık. Yaşlılık psikozlarında, örneğin dokunsal halüsinoz gibi başka halüsinozlar da mümkündür.

Dokunsal halüsinoz:

Halüsinasyon-paranoyak durum:

Halüsinasyon-paranoid durumlar daha çok 60 yıl sonra, uzun yıllar süren, bazı durumlarda 10-15 yıla kadar süren psikopatik benzeri bozukluklar şeklinde ortaya çıkar. Klinik tablo, yakın çevredeki insanlara da yayılan sistematik olmayan zehirlenme ve zulüm fikirlerinin eklenebileceği hasar ve soyguna ilişkin paranoid sanrılar (küçük kapsamlı sanrılar) nedeniyle daha karmaşık hale gelir. Klinik tablo, Bonnet sözel halüsinozunun tezahürlerine benzer şekilde polivokal sözel halüsinozun gelişmesinin bir sonucu olarak esas olarak 70-80 yaşlarında değişir. Halüsinoz, bireysel düşünsel otomatizmlerle (zihinsel sesler, açıklık hissi, yankı düşünceleri) birleştirilebilir.

Senil parafreni (yaşlılık konfabulozu):

Başka bir parafrenik durum türü senil parafrenidir (yaşlılık konfabulozu). Bu tür hastalar arasında 70 yaş ve üzeri kişiler çoğunluktadır. Klinik tablo, içeriği geçmişle ilgili olan çoklu konfabulasyonlarla karakterizedir. Hastalar olağandışı veya önemli olaylara katılımları hakkında konuşurlar sosyal hayat, üst düzey insanlarla tanışmak ve doğası gereği genellikle erotik olan ilişkiler hakkında.

Senil psikozun belirtileri:

Kronik yaşlılık psikozlarının çoğu aşağıdakilerle karakterize edilir: genel işaretler: sınırlama klinik bulgular bir dizi bozukluk, tercihen bir sendrom (örneğin depresif veya paranoid); Ortaya çıkan psikozu açıkça nitelendirmeye izin veren psikopatolojik bozuklukların ciddiyeti; üretken bozuklukların (sanrılar, halüsinasyonlar vb.) uzun süreli varlığı ve yalnızca kademeli olarak azalması; içindeki kombinasyon uzun dönem zekanın, özellikle hafızanın yeterli düzeyde korunmasıyla üretken bozukluklar; Bellek bozuklukları çoğunlukla dismnestik bozukluklarla sınırlıdır (örneğin, bu tür hastalar duygusal hafızayı uzun süre korurlar - duygusal etkilerle ilişkili anılar).

Senil psikoz tanısı:

Senil psikoz tanısı klinik tabloya dayanarak konur. Yaşlılık psikozlarındaki depresif durumlar, manik-depresif psikozdaki depresyondan farklıdır. geç yaş Paranoid psikozlar, geç başlangıçlı şizofreni ve başlangıçtaki paranoid durumlardan ayrılır. senil demans. Sözel Bonnet halüsinozu, damar ve sinirlerde ara sıra meydana gelen benzer durumlardan ayırt edilmelidir. atrofik hastalıklar beyin ve şizofrenide olduğu gibi; Kaputun görsel halüsinozu - senil psikozun akut formlarında görülen hezeyanlı bir durumla birlikte. Senil parafreni, ilerleyici amnezi belirtileriyle karakterize edilen presbiyofreniden ayırt edilmelidir.

Yaşlılık psikozlarının tedavisi:

Tedavi hastaların fiziksel durumu dikkate alınarak gerçekleştirilir. Psikotrop ilaçlardan (yaşlanmanın hastaların eylemlerine tepkisinde bir değişikliğe neden olduğu unutulmamalıdır), depresif durumlar için amitriptilin, azafen, pirazidol ve melipramin kullanılır. Bazı durumlarda melipramin ve amitriptilin gibi iki ilaç aynı anda kullanılır. Diğer yaşlılık psikozları için propazin, stelazin (triftazin), haloperidol, sonapax, teralen endikedir. Her türlü senil psikozun tedavisinde psikotrop ilaçlar Düzelticiler önerilir (siklodol vb.). Yan etkiler daha sıklıkla kolayca alınabilen titreme ve oral hiperkinezi ile kendini gösterir. kronik seyir ve tedavisi zordur. Her durumda, hastaların somatik durumunun sıkı bir şekilde izlenmesi gereklidir.

Akut senil psikoz formlarının prognozu aşağıdaki durumlarda olumludur: zamanında tedavi ve sersemlik halinin kısa sürmesi. Uzun süreli bilinç bulanıklığı, kalıcı ve bazı durumlarda ilerleyici bir psikoorganik sendromun gelişmesini gerektirir. Kronik senil psikoz formlarının iyileşme açısından prognozu genellikle olumsuzdur. Depresif durumlar, Bonnet görsel halüsinoz ve diğer formlar için - üretken bozuklukların zayıflaması - terapötik remisyon mümkündür. Paranoid durumu olan hastalar genellikle tedaviyi reddederler; Deliryumun varlığına rağmen en iyi uyum sağlama yeteneklerine sahiptirler.

Merhaba, sevgili okuyucular! Bu yazıda size yaşlılık psikozunun ne olduğunu ve bununla ne yapılacağını anlatacağım. Bu method Bunu ailemle birlikte pratikte şahsen kullandım - sonuç tüm beklentileri aştı!

Senil psikoz belirtileri

Senil psikoz (ICD kodu 10) – bir düşüş süreci entellektüel yetenekler Kişinin önceden edindiği beceriler, zihinsel aktivite deliryum ve demansa yol açar. Hastalık esas olarak 60 yaş üstü kadınlarda gelişir ancak tam bir demans değildir.

Hastalığın semptomları psikotik tiptedir, dolayısıyla entelektüel yetenekler aynı kalabilir.

Belirtiler

Hastalığın aşağıdaki belirtileri ayırt edilir:

• depresyon;
• övgü;
• endişe;
• konuşma bozukluğu;
• bilinç bulanıklığı, konfüzyon.

Merkezi sinir sisteminin işleyişindeki bir bozukluk nedeniyle kişinin bilinci kısmen bulanıktır.

çeşitler

Senil psikoz iki tiptir: akut ve kronik.

Baharatlı eşliğinde:

• kararmış bilinç;
• insanlar arasındaki uyumsuzluk;
• kimlik kaybı;
• motor heyecanı;
• titizlik;
• hareketlerin bozulmuş koordinasyonu;
• sanrısal;
• halüsinasyonlar;
• asılsız korkular;
• endişeli durum.

Bu tür hastalıkların belirtileri genellikle birkaç hafta sürer ve bilinç bulanıklığı amnezi ile sonuçlanabilir.

• cansızlık;
• işe yaramazlık hissi;
• dinamizm;
• olumsuz tutum;
• asılsız suçluluk duyguları;
• hipokondri;
• endişe.

Küçük tezahür akli dengesizlik Zamanla işlevi bozar insan vücudu bu da intihara yol açabilir.

Akrabalar ve arkadaşlar ne yapmalı?

Akrabalar, hastalığın tedavi edilemez olduğunun farkına vararak tanıyı anlayışla tedavi etmelidir. Hastalık hastaya bağlı değildir. Şu tarihte: şiddetli formlar zihinsel sendrom hastanın ihtiyacı var Özel bakım Bir tıp kliniğinde tıbbi personeli kim organize edebilir?

Evde akrabaların hastanın boş zamanlarını, onu aktiviteye dahil ederek düzenlemeleri gerekir. Aktif resim hayat sağlığınızı iyileştirmenize ve yatak yaralarının oluşmasını önlemenize yardımcı olacaktır.

Hasta bakımı aşağıdaki eylemlerden oluşur:

• vücudun kafur alkol solüsyonuyla silinmesi;
• sık yıkama;
• yatak çarşaflarının değiştirilmesi;
• yatak kuruluğunun izlenmesi;
• düzenli temizlik lavmanlarının kurulumu.

Akrabalar depresyon, hezeyanla uğraşmak zorunda, artan kaygı, depresif ruh hali, hastanın intihar eğilimleri. Yaşlılar sıklıkla yakın çevrelerini hırsızlık ve mallara zarar vermekle suçlarlar. Kırılmamak, mevcut durumu kabul etmek önemlidir.

Hastalardan ne bekleyebilirsiniz?

Senil psikozun akut formu, zamanında bulunursa tedavi edilebilir sağlık hizmeti ve hastanın bilinci uzun süre karanlık bir durumda kalmaz.
Kronik form tedavi edilmesi imkansızdır. Uzun süreli bir hastalık, hareket, konuşma bozukluğu, ifade yapısı ve kaşeksi gelişimi ile ilgili sorunları beraberinde getirir.

Önleme

Önleyici tedbirler almaya 35 yaşından başlayarak yaşlılık sendromunu önleyebilirsiniz:

• yol göstermek ;
• sürekli ;
• vücut ağırlığını izlemek;
• kan basıncını kontrol etmek;
• kolesterol seviyelerini kontrol edin;
• Sağlıklı yiyecek.

Çözüm

En önemli şey beyler, lütfen beyninizi eğitin. Her gün en azından biraz zamanınızı zihninizi eğitmeye ayırırsanız, hafızanızla ilgili hiçbir hastalıktan korkmazsınız. İşte hizmet, bu görevle mükemmel bir şekilde başa çıkıyor.

Umarım bu ipuçları size yardımcı olur. Bugünlük bu kadar, size iyi bir ruh hali ve beden sağlığı diliyorum. Güle güle.

Materyal Yulia Gintsevich tarafından hazırlandı.

Hepimiz kaçınılmaz yaşlanmayı kesin olarak yenecek sihirli hapların hayalini kurarız. Bugün birçok yaşlı insanın güzel görünümlerini uzun süre koruduğu bir sır değil. dış görünüş ve yüksek fiziksel aktivite. Yine de, bunak zihinsel gerileme korkusu neredeyse herkese tanıdık geliyor. Sevilen birinin yaşa bağlı beyin bozuklukları - yaşlılık psikozu belirtileri varsa ne yapmalı?

Senil psikoz Latince “senilis” (Latince: “senil”) kelimesinden gelir ve yaşlılık hastalıklarını ifade eder. Yaşla birlikte sadece fizyolojik değil aynı zamanda zihinsel aktivite kişi giderek daha fazla zayıflar. Bu süreç yaşlılar için doğaldır ancak aşırı bilinç kaybı patolojiktir.

Demans, uzun süreli depresif durumlar, paranoid belirtiler bunun ana belirtileri olarak kabul edilir. tehlikeli hastalık. Şizofreni ve senil demans belirtileri vardır. Bununla birlikte, senil psikoz kavramı, bilincin tamamen bulanıklaşmasını değil, yalnızca kısmi bir bulanıklığını varsayar. Sınıflandırıcıya göre Dünya Örgütü sağlık hizmetlerinde “demansa bağlı deliryum” adı ve ICD-10 kodu F05.1'dir.

Nedenler

Bir dizi farklı faktör senil psikozun gelişimini tetikleyebilir:

1. Yaşlılık demansının gelişimi, yaşa bağlı beyin patolojisi ile ilişkili manik-depresif sendrom: Alzheimer hastalığı (beyin hücrelerinin ölümü), Pick hastalığı (serebral korteksin tahribatı ve atrofisi).
2. Operasyonlar sırasında anestezi kullanımı. Ameliyat sonrası dönemde akut risk beyin sendromu yaşlı bir insanda özellikle büyüktür.
3. Genetik eğilim.
4. Şiddetli travma sonrası stres bozukluğuna yol açan duygusal travma yaşanmıştır.
5. Bir takım somatik patolojiler: iş bozuklukları solunum sistemi, genitoüriner organlar, kalp yetmezliği, hipovitaminoz.
6. Kronik uykusuzluk, fiziksel hareketsizlik, sistematik olarak yetersiz beslenme, görme ve işitme bozukluğu.

Çoğunlukla belirtilen semptomlar Yaşlı insanlar, bunların yaşın normal belirtileri olduğunu düşünerek doktora bile gitmezler. Bu, yaşlılık zihinsel bozukluklarının ortaya çıkmasına temel oluşturabilecek tedavinin gecikmesine yol açar.

İlkelere bağlı kalınmasına rağmen sağlıklı görüntü hayat ne yazık ki yaşlılıkta sağlık sorunlarının yaşanmayacağını garanti etmiyor. Birçok yaşlı insan, dikkatli bir şekilde dikkat edilmesine rağmen yaşa bağlı bilinç bozuklukları yaşamıştır. sağlıklı beslenme, rejim ve zamanında tıbbi muayeneler.

Neyse ki her yaşlı insanda yaşlılık psikozu gelişmez. Ek olarak, erken tedaviyle sapmalar sıklıkla daha ciddi patolojilere dönüşmez.

Ana belirtiler

Birincil belirtiler arasında şiddetli sürekli yorgunluk, uykusuzluk, iştah kaybı. Yaşlı bir kişi çaresizlik göstermeye başlar ve gerçeklikte kaybolur. Hastalığın ana belirtileri şunlardır:

• karışıklık, bazen tamamen deformasyon noktasına kadar akıl sağlığı kişilikler;
• uzayda yönelimin ihlali;
• kas-iskelet sistemi bozukluğu;
• tam veya kısmi amnezi (hafıza kaybı);
• Akut form, eşzamanlı hareket koordinasyon kaybıyla birlikte telaşlı motor ajitasyonu ile karakterize edilir.

Bütün bunlar şu gerçeği ortaya çıkarıyor: yaşlı adam kendi başının çaresine bakamayabilir ve doktora gitmesi gerektiğinin farkına varamayabilir.

60 yaşın üzerindeki kişiler risk altındadır, ancak bazen 50 yaş ve üzerinde yaşlılık involüsyonel psikozları da gözlenir.

Vurgulamak ayrı grup benzer şekilde ve aynı semptomlarla gelişen, ancak zaten 45-60 yaşlarında patolojiler (presenil). Çalışmalar, yaşlılık öncesi ve yaşlılık psikozlarının kadınlarda erkeklere göre çok daha sık görüldüğünü bulmuştur.

Senil psikozun formları ve türleri

Tıp hastalığın akut ve kronik evrelerini birbirinden ayırır. Akut patoloji daha sık meydana gelir. Ani başlangıçlı ve canlı semptomatik belirtilerle karakterizedir.

Paranoid sanrılar bilinç bozukluğunun sık görülen bir sinyalidir. Örneğin hasta çevresindeki insanlara karşı saldırganlaşır, onların kendisine veya malına zarar vermek istediğinden emin olur. Bundan önce (1-3 gün), kural olarak iştah kaybı ve halsizlik, uykusuzluk, mekansal yönelim bozukluğu not edilir. Bilinç deformasyonu geliştikçe, düşünce bulanıklığı ve kaygı ilerler ve halüsinasyonlar ortaya çıkabilir.

Patoloji akut faz birkaç günden haftalara kadar sürebilirken, genel fiziksel durum kötüleşiyor. Semptomlar aralıklı veya sürekli olarak ortaya çıkabilir. Hastanın akrabaları ve arkadaşlarının, doktorların acil yardımı olmadan akut yaşlılık psikozunun hangi sonuçlarının mümkün olabileceğini anlamaları önemlidir: bu, kendine ve başkalarına zarar veren güçlü ve şiddetli bir zihin bulanıklığıdır.

Kronik patoloji esas olarak bilinç bulanıklığının hafif belirtileriyle ortaya çıkar:

1. Yaşlı bir adam isteyerek ve çok konuşuyor çok sayıda var olmayan olaylar ve sahte anılar. Bütün bunları şimdiki zamanda görüyor.
2. Halüsinasyonlar düzenli hale gelir. Halüsinasyonların resimleri çok inandırıcıdır, hacim ve renkle donatılmıştır. Hasta insanları, hayvanları görür, onlarla konuşur, hayali yaşam durumlarını deneyimler. Dokunsal halüsinasyonlar yaşıyor: kaşıntı, yanma, ağrı. Bu durumda hasta gerçekte var olmayan rahatsızlık nedenlerine işaret eder: böcekler, kum, kırıntılar vb.
3. Paranoyak yanılsama.
4. Halüsinasyon-paranoid sendrom. Sanrılar halüsinasyonlarla birleşir ve şizofreni belirtileri ortaya çıkabilir. Uzun bir yaşam süresi boyunca gelişebilir (10 - 15 yıla kadar).
5. Depresyon ( genel semptomçoğunun klinik tablosunda zihinsel bozukluklar), ilgisizlik ve zayıflığın eşlik ettiği. Hasta kişi geleceğin çekiciliğini ve umutsuzluğunu hisseder. Durumun kötüleşmesine neden olur Yüksek endişe, güçlü zihinsel ajitasyon.

Yaşlı bir kişinin vücudunun üretken fonksiyonlarının baskılanması, başkaları tarafından fark edilmeden kalabilir ve yalnızca küçük hafıza bozukluklarında kendini gösterebilir. Ancak bu durumda bile uzman gözetimi olmadan hasta ciddi tehlike altındadır.

Teşhis, tedavi ve önleme

Hastalığı klasik depresyon, senil demans ve manik-depresif psikozdan ayırmak önemlidir. Açık Ilk aşamalar sınavlar da hariç tutulmalı damar bozuklukları, onkoloji ve diğer patolojiler. Teşhis klinik tablonun yanı sıra temel alınarak gerçekleştirilir. ek araştırma(örneğin bilgisayarlı tomografi).

Kendi başına veya Halk ilaçları Yaşlılık psikozunu başarılı bir şekilde tedavi etmek imkansızdır. Derhal bir psikiyatriste başvurmalısınız. Yaşlılıkta akut psikozların tedavisi için hastanın hastaneye yatırılması gerekir; yalnızca hastanede tam teşekküllü tıbbi ve tedavi hizmeti alacaktır; hemşirelik bakımı. Ortaya çıkan tüm semptomlar göz önüne alındığında, tedavi tam olarak uygun olarak kesinlikle bireysel olarak reçete edilir. klinik tablo eşlik eden hastalıklar.

Kullanılmış ilaçlar(tedavi süreci kesinlikle bir doktorun gözetimi altında gerçekleştirilir):

1. Antidepresanlar ile kombinasyon halinde sakinleştiriciler(depresif durumların düzeltilmesi için).
2. Nöroleptikler (endişeli davranışın normalleşmesi, kafa karışıklığı).
3. Sakinleştiricilerle kombinasyon halinde nöroleptikler (ile Ciddi endişe, uykusuzluk hastalığı).

Yaşlı kişiyi basit zihinsel ve zihinsel konularla meşgul etmek faydalıdır. fiziksel aktivite Beyni uyardığından ve akut psikozun tekrarlama riskini azalttığından. Aynı zamanda büyük önem taşıyor psikolojik destek aileler, uygun evde bakım.

Videoda psikiyatrist Mikhail Tetyushkin inceliyor özel durum hastalıklar. Doktor semptomlar ve tedavi yöntemleri hakkında yorum yapar ve ayrıca sevdiklerine hasta bir kişiyle nasıl etkileşim kurmaları gerektiği konusunda tavsiyelerde bulunur.

Çözüm

Maalesef, modern tıp hala senil demans ve beyin atrofisini tamamen ortadan kaldıracak yöntemleri bilmiyor. Eğer tıbbi yardım Zamanında sağlanırsa, uzun süreli bilinç bulanıklığının eşlik etmediği akut senil psikoz genellikle tedavi edilebilir.

Yaşlılık psikozunun kronik evresi genellikle ciddi sonuçlarla doludur: ilerleyici kişilik bozuklukları, hatta intihar. Tehlikesi, belirgin belirtilerin genellikle çok geç ortaya çıkmasıdır; teşhis konulamaz. erken aşama Tıbbi önlemler zamanında alınmadı. Bu nedenle tedavi açısından hastalığın olumsuz bir prognozu vardır.

Senil psikoz gelişiminin önlenmesi düzenli içerir tıbbi muayeneler, ağırdan kaçınmak Stresli durumlar ve yaşlılıkta duygusal aşırı yüklenme, alkol ve uyuşturucunun vücut üzerindeki etkileri.

Yaşlı akrabanız yaşlılık demansı ve diğer "yaşa bağlı" bozuklukların belirtilerini göstermeye başlarsa paniğe kapılmamak, zamanında önlem almak önemlidir. gerekli tedbirler. Unutmayın, yaşlılık yaklaştıkça aile ve dostlarımızın ilgimize, ilgimize ve bakımımıza giderek daha fazla ihtiyaç duyuyorlar.