Leczenie jodem radioaktywnym (radiioterapia) w ramach bezpłatnego programu HTMC (opieka medyczna high-tech). Leczenie tarczycy jodem radioaktywnym

Powinieneś wiedzieć, że nawet po udanej operacji niewielka część tarczyca pozostaje. Leczenie radioaktywny jod używany do zniszczenia wszelkich pozostałych tkanek lub komórek nowotworowych.

Tarczyca to jedyny narząd w naszym organizmie, który wchłania i zatrzymuje jod. Właściwość tę wykorzystuje się podczas leczenia tarczycy jodem radioaktywnym. Więcej o zasadach terapii, zagrożeniach i konsekwencjach dla pacjenta przeczytasz w materiale.

Jod radioaktywny stosowany jest w leczeniu nadczynności tarczycy, stopniowo zmniejszając objętość tarczycy całkowite zniszczenie. Metoda leczenia jest znacznie bezpieczniejsza niż się wydaje, a w rzeczywistości jest bardziej niezawodna i daje stabilny wynik, w przeciwieństwie do przyjmowania leków przeciwtarczycowych.

Podczas operacji chirurg ostrożnie usuwa tkankę gruczołu. Trudność polega na bardzo bliskim położeniu nerwu struny głosowe i należy zachować szczególną ostrożność, aby zapobiec uszkodzeniom. Operację komplikuje jeszcze bardziej naczynia krwionośne w tkaninie gruczoł dokrewny.

Co to jest ablacja?

Radioaktywny jod może zniszczyć wszystko gruczoł dokrewny lub jego część. Właściwość tę wykorzystuje się w celu łagodzenia objawów towarzyszących nadczynności tarczycy.

Ablacja oznacza zniszczenie lub erozyjne owrzodzenie. Ablację jodem radioaktywnym przepisuje lekarz po dokładnym ustaleniu dawki mikroelementu. Wychwyt określa się podczas badania USG, a lekarz monitoruje czynność gruczołu dokrewnego i ilość pobieranego przez niego radioaktywnego jodu. Ponadto podczas badania specjalista „widzi” tkanki chore i zdrowe.

Przy ustalaniu optymalnej dawki jodu ważnymi kryteriami są:

• wielkość tarczycy;
• wynik testu absorpcji.

W związku z tym dawkę radioaktywnego jodu zwiększa się w zależności od wielkości tarczycy i im bardziej się on wchłania, tym bardziej zmniejsza się jego ilość.

Jak to działa?

Izotop spontanicznie rozpada się, tworząc kilka substancji. Jedną z nich jest cząsteczka beta, która przenika do wnętrza tkanka biologiczna i powoduje śmierć jego komórek. Efekt terapeutyczny osiąga się za pomocą tego rodzaju promieniowania, które działa celowo na tkanki gromadzące jod.

Wnikanie promieniowania gamma do organizmu i narządów człowieka rejestrowane jest za pomocą kamer gamma, które ujawniają obszary gromadzenia się izotopu. Zarejestrowane na zdjęciach miejsca luminescencji wskazują na lokalizację guza.

Komórki tarczycy są ułożone w sposób uporządkowany, tworząc kuliste wnęki komórek A (mieszków włosowych). Wewnątrz narządu wytwarzana jest substancja pośrednia, która nie jest pełnoprawnym hormonem - tyreoglobulina. Jest to łańcuch aminokwasów zawierający tyrozynę, która wychwytuje 2 atomy jodu.

Zapasy gotowej tyreoglobuliny gromadzą się w pęcherzyku; gdy tylko organizm poczuje potrzebę dostarczenia hormonów gruczołów dokrewnych, natychmiast uwalniają się one do światła naczyń krwionośnych.

Aby rozpocząć terapię, należy zażyć tabletkę i popić dużą ilością wody, aby przyspieszyć przenikanie radioaktywnego jodu przez organizm. Być może będziesz musiał pozostać w szpitalu na specjalnym oddziale nawet przez kilka dni.

Lekarz szczegółowo wyjaśni pacjentowi zasady postępowania mające na celu ograniczenie wpływu promieniowania na inne osoby.

Komu przepisane jest leczenie?

Wśród wnioskodawców są pacjenci:

• ze zdiagnozowanym wolem rozlanym toksycznym;

Zapewnia to popularność metody wysoka wydajność. Mniej niż połowa pacjentów z tyreotoksykozą otrzymuje odpowiednią opiekę podczas przyjmowania leków w postaci tabletek. Leczenie tarczycy jodem radioaktywnym jest doskonałą alternatywą dla leczenia radykalnego.

Zasada terapii

Przed rozpoczęciem procesu pacjent będzie musiał przejść przez następujące kroki:

• Zbiór testów i badań tarczycy.
• Oblicz przybliżony termin terapii radiojodem i zaprzestań przyjmowania leków przeciwtarczycowych 2 tygodnie wcześniej.

Skuteczność leczenia podczas pierwszej sesji sięga 93%, przy powtarzanej terapii 100%.

Lekarz przygotuje pacjenta z wyprzedzeniem i wyjaśni, co go czeka. Pierwszego dnia możliwe są wymioty i nudności. Ból i obrzęk pojawiają się w miejscach gromadzenia się radioaktywnego jodu.

Bardzo często jako pierwszy reaguje ślinianki, osoba odczuwa suchość błon śluzowych jamy ustnej i zaburzenia smaku. Kilka kropli cytryny na język, lizak lub guma do żucia może pomóc poprawić sytuację.

Krótkoterminowe skutki uboczne włączać:

• wrażliwość szyi;
• obrzęk;
• obrzęk i tkliwość gruczołów ślinowych;
• ból głowy;
• brak apetytu.

Wole

Na toksyczna forma Wole (guzkowe lub rozsiane) zawiera nadmiar hormonów, co predysponuje do nadczynności tarczycy. W przypadku rozproszonego uszkodzenia gruczołu dokrewnego hormony są wytwarzane przez całą tkankę narządu; w przypadku wola guzkowego utworzone węzły wytwarzają hormony.

Celem stosowania jodu radioaktywnego jest leczenie tarczycy poprzez wystawienie jej obszarów na promieniowanie izotopu. Stopniowo można „ograniczyć” nadmierną produkcję hormonów i stworzyć stan.

Leczenie rozlanego wola toksycznego radioaktywnym jodem doprowadzi do zmniejszenia nawodnienia gałka oczna. Jest to przeszkoda w noszeniu soczewki kontaktowe, więc będziesz musiał z nich zrezygnować na kilka dni.

• Po terapii pacjent musi pić duże ilości wody, aby szybko wypłukać radioaktywny jod z organizmu.
• Podczas wizyty w toalecie należy w miarę możliwości przestrzegać zasad higieny, aby mocz z pozostałościami izotopowymi nie trafiał nigdzie poza spłuczką w toalecie.
• Ręce się myje detergent i osusz jednorazowymi ręcznikami.
• Pamiętaj o częstym zmienianiu bielizny.
• Weź prysznic przynajmniej 2 razy dziennie, aby dokładnie spłukać pot.
• Ubrania osoby poddanej terapii jodem radioaktywnym są prane osobno.
• Pacjent ma obowiązek szanować bezpieczeństwo innych osób, w związku z czym: nie należy od dawna w pobliżu (bliżej niż 1 metr), unikać zatłoczonych miejsc publicznych, wykluczyć kontakty seksualne w ciągu 3 tygodni.

Okres półtrwania radioaktywnego jodu wynosi 8 dni i w tym czasie komórki tarczycy ulegają zniszczeniu.

Rak

Guzy nowotworowe to zmutowane normalne komórki. Gdy tylko co najmniej jedna komórka nabierze zdolności do szybkiego podziału, mówi się o powstaniu onkologii. Co ciekawe, nawet komórki nowotworowe są w stanie wytwarzać tyreoglobulinę, ale w znacznie niższych stężeniach.

Tarczyca w organizmie wchłania prawie cały jod, który dostaje się do organizmu. Kiedy dana osoba przyjmuje radioaktywny jod w postaci kapsułek lub postać płynna, koncentruje się w jej komórkach. Promieniowanie może zniszczyć sam gruczoł lub jego komórki nowotworowe, w tym przerzuty.

Leczenie raka tarczycy radioaktywnym jodem jest uzasadnione niewielkim wpływem, jaki wywiera on na resztę organizmu. Stosowana dawka promieniowania jest znacznie wyższa niż przy skanowaniu.

Zabieg jest skuteczny, gdy konieczne jest zniszczenie pozostałej po nim tkanki tarczycy interwencja chirurgiczna po leczeniu raka tarczycy, jeśli występuje węzły chłonne i inne części ciała. Leczenie radioaktywne tarczyca poprawia przeżycie pacjentów z brodawkami i rak pęcherzykowy. Jest to standardowa praktyka w takich przypadkach.

Chociaż korzyści z terapii jodem radioaktywnym są uważane za mniej oczywiste w przypadku pacjentów z niewielkimi zmianami nowotworowymi tarczycy. Usunięcie chirurgiczne całe ciało uważane jest za bardziej efektywne.

Dla skuteczne leczenie rak tarczycy, pacjent musi mieć wysoki poziom hormon tyreotropowy we krwi. Stymuluje komórki nowotworowe i komórki narządów do pobierania radioaktywnego jodu.

Podczas usuwania gruczołu dokrewnego istnieje sposób na jego podniesienie Poziom TSH- przerwać przyjmowanie tabletek na kilka tygodni. Niski poziom hormony zmuszą przysadkę mózgową do aktywacji uwalniania TSH. Stan ten jest tymczasowy; jest to sztucznie wywołana niedoczynność tarczycy.

Pacjenta należy ostrzec o wystąpieniu objawów:

• zmęczenie;
• depresja;
• przyrost masy ciała;
• zaparcie;
• ból mięśni;
• zmniejszona koncentracja.

Jako opcja dla podwyższone TSH tyreotropinę stosuje się we wstrzyknięciu przed terapią radioaktywnym jodem. Pacjentowi zaleca się powstrzymanie się od spożywania pokarmów zawierających jod przez 2 tygodnie.

Zagrożenia i skutki uboczne

Pacjentów podejmujących terapię należy ostrzec o konsekwencjach:

• Mężczyźni otrzymujący duże całkowite dawki radioaktywnego jodu będą otrzymywać zmniejszoną ilość aktywne plemniki. Bardzo rzadko zdarzają się przypadki późniejszej niepłodności, która może trwać do 2 lat.
• Kobiety po terapii powinny powstrzymać się od ciąży przez 1 rok i być przygotowane na naruszenia cykl menstruacyjny, ponieważ leczenie radiojodem wpływa na jajniki. W związku z tym należy unikać karmienia piersią.
• Każdy, kto przeszedł terapię izotopową, tak zwiększone ryzyko rozwój białaczki w przyszłości.

Po leczeniu jodem radioaktywnym pacjent wymaga stałego nadzoru lekarskiego przez całe życie. Terapia radiojodem ma niezaprzeczalną przewagę nad innym radykalnym rozwiązaniem – chirurgią.

Cena zabiegu w różne kliniki różni się nieznacznie. Opracowano instrukcje uwzględniające wszystkie wymogi bezpieczeństwa i wydajności.

Leczenie radiojodem pozwala bezboleśnie i szybko wyeliminować przyczynę chorób tarczycy. Ten nowoczesny sposób zwrócić to, co utracone dobra kondycja Na minimalne ryzyko dla zdrowia.

Leczenie raka tarczycy radioaktywnym jodem metoda alternatywna, który stosuje się pod warunkiem całkowitego usunięcia tego narządu. Terapia ta jest skuteczna w przypadku zróżnicowanych postaci nowotworów i innych chorób tego narządu. W niektórych przypadkach ta metoda jest dla pacjenta jedyną szansą na korzystny wynik. Wykonalność zabiegu określa wykwalifikowany specjalista na podstawie ustalonej diagnozy.

Jod radioaktywny 131 – co to jest?

Jod jest ważny element w organizmie człowieka, który ma zdolność gromadzenia się i zatrzymywania przez komórki tarczycy. Dzięki temu narząd może wykorzystać ten składnik do produkcji niezbędnych hormonów tarczycy normalne funkcjonowanie niezbędny ważne narządy i układy ciała.

Jod radioaktywny 131 jest syntetyzowanym izotopem jodu. Substancja jest bez smaku, bezbarwna i bezwonna. W medycynie składnik ten służy do leczenia różne choroby tarczyca. Efekt terapeutyczny polega na tym, że radioaktywny jod przedostający się do organizmu ulega samorozpadowi w ciągu 8 dni i tworzy promieniowanie ksenonowe oraz beta i gamma. Ta cecha substancji jest głównym celem leczenia, ponieważ pomaga niszczyć komórki nowotworowe.

90% efektu terapeutycznego osiąga się dzięki cząsteczkom beta, które charakteryzują się dużą szybkością ruchu i niewielką odległością w tkankach (2 mm). Ich radioaktywność pomaga zniszczyć resztkowe komórki tarczycy i nowotwory, które rozprzestrzeniły się poza jej granice.

Cząsteczki gamma nie mają efekt terapeutyczny, ale charakteryzują się dużą zdolnością penetracji. Dzięki temu za pomocą specjalnych kamer gamma możliwa jest detekcja obecności i lokalizacji przerzutów, w których stwierdza się nagromadzenie radioaktywnego jodu.

Istota metody terapii radiojodem

Ta metoda Leczenie stosuje się u pacjentów, którzy przeszli chirurgiczne usunięcie tarczycy. Zabieg stosuje się po 4 tygodniach od zabiegu.

Kiedy radioaktywny jod zostanie wprowadzony do organizmu, resztkowe komórki narządów i nowotwory wychwytują go i gromadzą. Dzięki temu ulegają one zniszczeniu, co pozwala na zatrzymanie rozwoju choroby. W rezultacie funkcja tarczycy jest całkowicie stłumiona. Izotop nie wpływa na sąsiednie tkanki.

Wymaganą dawkę substancji dobiera doświadczony specjalista na podstawie formy i etapu proces patologiczny.

Wskazania do stosowania

Terapia radiojodem tarczycy jest przepisywana tylko wtedy, gdy jej skuteczność jest w pełni uzasadniona.

Główne wskazania do zabiegu:

• nadczynność tarczycy spowodowana zwiększoną aktywnością tarczycy;
• tyreotoksykoza;
• wole guzkowe;
• rak brodawkowy, pęcherzykowy, anaplastyczny;
• obecność przerzutów.

Eksperci dzielą wszystkich pacjentów chorych na raka tarczycy na trzy główne grupy ryzyka. Każdy z nich oznacza stopień prawdopodobieństwa ponowny rozwój choroby, a także pojawienie się przerzutów.

Na podstawie tych danych ustala się wymagane dawkowanie radioaktywny jod w milikurii, a także wykonalność procedury.

1. Grupa niskiego ryzyka. Wielkość guza nie przekracza 1-2 cm, zatem guz nie wykracza poza tarczycę i nie ma przerzutów. W tym przypadku nie jest zalecana terapia radiojodem.
2. Grupa średniego ryzyka. Średnica guza przekracza 3 cm, więc wrósł do torebki. Dawka radioaktywnego jodu wynosi 30-100 mCi.
3. Grupa wysokie ryzyko. Rozmiar guza szybko wzrasta, co prowadzi do jego rozrostu na sąsiednie tkanki, pojawiają się także odległe przerzuty. Ilość radioaktywnego jodu jest przepisywana od 100 mCi.

Przeciwwskazania

Według opinii leczenie tarczycy jodem radioaktywnym jest bardzo skuteczne, ale tę terapię nie przydatne dla każdego.

Główne przeciwwskazania:

• ciąża;
• duży lub wole wieloguzkowe;
• indywidualna nietolerancja jod;
• laktacja;
• zapalenie tarczycy po porodzie;
• choroby psychiczne;
• wątrobiany, niewydolność nerek;
• ciężka postać zdekompensowana cukrzyca;
• niedokrwistość hipoplastyczna, aplastyczna;
• wrzód żołądka, dwunastnica w okresie zaostrzeń.

Terapia radiojodem jest dozwolona wyłącznie u pacjentów w wieku powyżej 18 lat.

Korzyści terapii radiojodem

Sądząc po recenzjach, leczenie tarczycy radioaktywnym jodem ma wiele zalet. Potwierdzają to eksperci, którzy twierdzą, że za pomocą tej metody można celować tarczyca i obecnych w nim nowotworów, bez angażowania w ten proces sąsiednich tkanek.

Główne zalety terapii radiojodem:

• nie ma potrzeby znieczulenia;
• niski wskaźnik nawrotów;
• po zabiegu nie pozostają żadne blizny;
• minimalna ilość przeciwwskazania;
• krótki okres rehabilitacji.

Przygotowanie do zabiegu

Aby terapia była jak najbardziej skuteczna, należy wcześniej przygotować pacjenta do stosowania izotopu. Główną rolę w skuteczności leczenia odgrywa hormon tyreotropowy (TSH), który jest syntetyzowany przez przysadkę mózgową. Ponieważ to on jest odpowiedzialny za gromadzenie jodu przez tarczycę.

Komórki złośliwe mają mniejszą zdolność wchłaniania, dlatego konieczne jest wytworzenie w organizmie podwyższonego poziomu TSH, aby poprawić pobieranie radioaktywnego jodu przez nowotwór.

Istnieją dwa główne sposoby zwiększenia poziomu hormonu tyreotropowego do wymaganego poziomu.

1. Niepewność terapia zastępcza. Należy przerwać przyjmowanie leków na 3-6 tygodni przed terapią radiojodem. W tym przypadku TSH osiąga wartość 30 lub wyższą, czyli znacznie wyższą niż normalny zakres. Wadą tej metody jest pojawienie się niedoczynności tarczycy, której towarzyszą nieprzyjemne objawy.
2. Zastrzyki z „Thyrogenu” (rekombinowanego ludzkiego TSH). Lek podaje się kilka dni przed zastosowaniem izotopu, co może znacznie przyspieszyć wzrost poziomu hormonów.

Obie metody podwyższania TSH są skuteczne, jednak o tym, który z nich wybrać, decyduje lekarz w zależności od cechy indywidualne pacjent.

Ponadto konieczne jest przestrzeganie niektórych ogólne zalecenia przygotować organizm na działanie izotropu.

1. Wyeliminuj zewnętrzne narażenie na jod. Oznacza to, że nie należy pływać w słonej wodzie, oddychać morskie powietrze, smaruj rany jodem. Wszystkie te wymagania muszą być spełnione przez cztery dni przed rozpoczęciem terapii radiojodem.
2. Przestań brać witaminy leki hormonalne oraz suplementy diety na 1 miesiąc przed zabiegiem.
3. Kobiety należy zbadać pod kątem ciąży, ponieważ izotop negatywnie wpływa na rozwój płodu.
4. Na 7 dni przed zabiegiem należy odstawić leki na nadczynność tarczycy.

Niezbędna dieta

Dostosowanie żywienia jest także ważnym warunkiem przygotowania pacjenta do terapii radiojodem. Dieta zakłada znaczne ograniczenie w diecie pokarmów zawierających jod. Jest to konieczne, aby w organizmie powstał niedobór tego składnika. W rezultacie doprowadzi to do aktywnego wchłaniania radioaktywnego jodu przez komórki nowotworowe.

Należy przestrzegać diety przez 2 tygodnie przed terapią i 5-7 dni po niej.

Dopuszczalne produkty:

• świeże mięso (nie więcej niż 140 g dziennie);
• świeże jabłka, pomarańcze, cytryny, grejpfruty;
• makaron;
• białka jaj.

Dopuszczalne jest także spożywanie orzechów niesolonych, olej roślinny, cukier, miód, konfitura owocowa, herbata, kompot rodzynkowy, masło orzechowe.

Produkty zabronione w tym okresie:

• dowolne owoce morza;
• żółtka jaj;
• czekolada;
• produkty mleczne;
• sól jodowana;
• soja i produkty na jej bazie;
• kiełbasa;
• wszystkie produkty, które mają pomarańczowy, brązowy i czerwony odcień;
• kawa;
• lody.

Jak przebiega leczenie?

Radioterapię przeprowadza się w warunkach szpitalnych. Pacjent musi połknąć kapsułkę lub roztwór wodny radioaktywny jod i pić dużo wody (co najmniej 400 ml).

Następnie pacjent jest izolowany w oddzielnym pomieszczeniu, ponieważ promieniowanie z niego stanowi zagrożenie dla innych. Dlatego początkowo musisz zabrać ze sobą minimum rzeczy, ponieważ później podlegają one utylizacji.

W ciągu 2 godzin po zabiegu zabronione jest spożywanie pokarmów stałych, ponieważ w tym okresie jod jest aktywnie wchłaniany przez tarczycę i komórki nowotworowe.

Pomiary promieniowania przeprowadza się co najmniej raz dziennie i do momentu, gdy wskaźnik ten spadnie do normalny poziom, pacjent będzie odizolowany od innych. Średnio okres ten trwa od 3 do 7 dni.

Skutki uboczne

Konsekwencje leczenia jodem radioaktywnym dla tarczycy mogą być różne. U każdej osoby wyrażają się one inaczej w zależności od wieku i objętości wstrzykniętego izotropu.

Najbardziej prawdopodobnymi działaniami niepożądanymi leczenia radiojodem tarczycy są:

• mdłości;
• wymiotować;
• ogólna słabość;
• zmniejszony apetyt;
• obrzęk szyi.

Radioterapii u 30% pacjentów towarzyszy zapalenie gruczołów ślinowych. Ten nieprzyjemny objaw pojawia się 24 godziny po zabiegu i często jest spowodowany wprowadzeniem do środka izotropu duże ilości na tle pozostałości tkanki tarczycy.

Według opinii leczenie tarczycy jodem radioaktywnym powoduje zmianę wrażeń smakowych u jednej trzeciej pacjentów. W tym samym czasie jedzenie staje się bez smaku lub nabywa metaliczny smak. Objawy te ustępują samoistnie po 10-15 dniach.

Zastosowanie izotropu może wywołać zaostrzenie choroby przewlekłe takie jak zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie żołądka. Aby wyeliminować nieprzyjemne konsekwencje, zaleca się leczenie objawowe.

Nadal nie ma uzasadnionych dowodów na skuteczność terapii radiojodem negatywny wpływ za poczęcie i urodzenie dziecka. Ale planowanie dla dzieci jest zalecane dopiero rok po tej procedurze.

Okres rekonwalescencji

Czas trwania rehabilitacji po leczeniu radiojodem tarczycy wynosi około 1 miesiąca. W tym okresie należy stosować się do zaleceń lekarza, co pomoże uchronić inne osoby przed możliwością narażenia na promieniowanie, a także przyspieszy powrót pacjenta do zdrowia.

1. Należy zwiększyć spożycie wody do 1,5-2 litrów dziennie, co przyspieszy proces usuwania izotopu z organizmu.
2. Musisz brać prysznic co najmniej 2 razy dziennie.
3. Należy zbliżać się do innych osób i zwierząt na odległość nie większą niż 1 m; całowanie i przytulanie dzieci jest zabronione.
4. Powinieneś spać sam i spać oddzielny pokój.
5. Mężczyźni powinni oddawać mocz w pozycji siedzącej.
6. Po wizycie w toalecie zbiornik należy przepłukać dwukrotnie wraz ze zużytym papier toaletowy i dokładnie umyj ręce mydłem.
7. Wszystkie przedmioty higieny osobistej należy przechowywać w pomieszczeniu plastikowa torba.
8. Zaleca się stosowanie oddzielnych naczyń.
9. Pościel i odzież należy prać codziennie.
10. Jeśli to możliwe, ogranicz kontakt z bliskimi przez cały okres rehabilitacji.
11. Drzwi do pokoju powinny być zamknięte.

Wszystkie ograniczenia mają charakter tymczasowy; po 30 dniach dana osoba będzie mogła wrócić do normalnego trybu życia.

Historia stosowania terapii radiojodem sięga 1934 roku. Endokrynolodzy amerykańscy jako pierwsi zastosowali tę metodę w leczeniu tarczycy. Dopiero siedem lat później w innych krajach zaczęto stosować radioaktywny jod.

Pacjenci leczeni w Ameryce czy Izraelu otrzymują opiekę ambulatoryjną, bo jest tańsza. W Rosji i Europie pacjenci są leczeni w klinikach.

Jod radioaktywny stosuje się, gdy konieczne jest leczenie tarczycy, aby zapobiec dalszemu rozwojowi choroby.

Głównym celem, kiedy tę metodę Terapia tarczycy jodem radioaktywnym polega na niszczeniu tyreocytów i komórki nietypowe nowotwory złośliwe narządu. Procedura ta eliminuje narażenie na promieniowanie całego ciała. Wykorzystuje się izotop I-131, który jest wytwarzany sztucznie. Weź go raz lub w trakcie, aby zmniejszyć nadpobudliwość gruczołu.

Metodę tę stosuje się w przypadku identyfikacji chorób związanych z nadczynnością tarczycy:

1. Nadczynność tarczycy to zjawisko, w którym dochodzi do powstawania małych, łagodnych węzłów chłonnych.
2. Tyreotoksykoza jest powikłaniem nadczynności tarczycy.
3. Rozproszony wole toksyczne.
4. Najbardziej skuteczne jest leczenie raka tarczycy za pomocą radiojodu. Kiedy pojawiają się zmiany nowotworowe całkowite usunięcie zmian chorobowych, ale po zabiegu zaleca się leczenie radiojodem. Faktem jest, że nawet po usunięciu zmian możliwe są nowe, zarówno łagodne, jak i złośliwe.

Izotop I-131 przedostaje się do komórek tarczycy, które mają zwiększona aktywność, niszczy chore komórki. Wpływa to tylko na tarczycę, a w tym okresie funkcje tarczycy są tłumione. Terapię można przeprowadzić jednorazowo lub przeprowadzić w określonym cyklu. Decyzję podejmuje lekarz prowadzący na podstawie stanu narządu. Izotop nie wpływa na inne narządy podczas zabiegu.

Podany izotop I-131 jest natychmiast wychwytywany przez aktywne komórki narządu i zaczyna je niszczyć. Ponieważ izotop jest zbierany wyłącznie przez komórki tarczycy, zniszczenie następuje tylko w tym narządzie.

1. Po operacji.
2. Kiedy organizm pacjenta nie reaguje dobrze na leki lub nie reaguje wcale.
3. Pacjenci powyżej 60. roku życia.
4. Jeśli wystąpi nawrót, na przykład podczas leczenia raka lub wole rozproszone.
5. Pacjenci, którzy z jakiegoś powodu nie mogą przejść operacji i leczenie farmakologiczne nie ma żadnego efektu.
6. Pacjenci z poważnymi problemami sercowo-naczyniowymi.

Terapia radiojodem daje dobry efekt tylko w przypadku wykrycia wysoko zróżnicowanego nowotworu: pęcherzykowego i brodawkowatego. W przypadku innych form wybierane są inne metody terapii. Przed przepisaniem leczenia jodem radioaktywnym pacjentowi przepisuje się leczenie pełne badanie. Aby określić wymagane stężenie izotopów, potrzebne są wskaźniki stanu tarczycy.

Celem przygotowania pacjenta do leczenia radiojodem jest zwiększenie ilości hormonu tyreotropowego, który pełni funkcję kontrolną w normalizacji funkcjonowania narządu tarczycy. Im wyższy Wskaźniki TSH przed terapią radiojodem, tym skuteczniejsze będzie leczenie, ponieważ działanie komórek nowotworowych przyczynia się do ich najszybszego zniszczenia.

Podwyższony poziom TSH we krwi aktywuje tarczycę do syntezy własnych hormonów i aktywuje ten narząd do wchłaniania składnika zawierającego jod. Ten sam hormon stymuluje wzrost komórek nowotworowych. Kiedy jest wysoka wydajność TSH zwiększa się proces wchłaniania, ale odpowiednio wzrasta także proces ich niszczenia.

Istnieją dwa sposoby zwiększenia hormonu tyreotropowego:

1. Wprowadź sztuczny lek - rekombinowany TSH. Lek ten nie był testowany w Rosji. Można go używać tylko tam, gdzie został już oficjalnie zarejestrowany: Finlandia, Estonia, Ukraina.
2. Należy odstawić tyroksynę na 3-4 tygodnie przed zabiegiem. Organizm nie ma już dostępu do produktów zawierających jod.

Sam proces przygotowawczy może trwać miesiąc, a czasem dłużej.

W przypadku podjęcia decyzji o zastosowaniu jodu radioaktywnego w leczeniu tarczycy, pacjent jest proszony przed rozpoczęciem kursu, na około 2 do 4 tygodni, aby nie przyjmował leków będących substytutami hormonów.

Przed tą metodą terapii, nawet po usunięciu tarczycy, nie przepisuje się tyrotoksyny w celu przeprowadzenia terapii radiojodem. Wycofanie tyrotoksyny stwarza warunki dla komórek nowotworowych do wchłaniania radioaktywnego jodu.

Dlatego, gdy I-131 zaczyna wchodzić do ciała, zaczynają je aktywnie wychwytywać. Komórki uszkodzone przez nowotwór nie rozumieją, jaki rodzaj jodu wchłaniają. Dlatego im bardziej są aktywni, tym szybciej umrą.

Zaleca się, aby pacjenci przestrzegali diety bezjodowej. Właściwie to dieta wegetariańska. Cel diety: należy stworzyć warunki dla maksymalnego wchłaniania radiojodu przez komórki tarczycy. Proces przygotowawczy do terapii radiojodem koniecznie obejmuje stosowanie diety o niskiej zawartości jodu.

W tym okresie należy wyłączyć z użycia:

• owoce morza;
• wodorost, w tym kapusta;
• wszelkie produkty mleczne;
• produkty wykorzystujące żółtka jaj;
• produkty sojowe;
• rośliny strączkowe zabarwione na czerwono;
• niektóre owoce: persymony, jabłka, winogrona;
• ryby morskie;
• Owsianka Herkules.

Nie należy spożywać suplement diety E127. Dodaje się go do niektórych konserw mięsnych, surowych wędzonych kiełbas i owoców w puszkach, takich jak truskawki i wiśnie. Występuje w słodyczach, które je zawierają różowy. W tym okresie nie należy spożywać dużej ilości zieleniny uprawianej na glebach bogatych w jod.

To ograniczenie ma charakter tymczasowy i należy je stosować jedynie przez zalecane 3–4 tygodnie.

W tym okresie nie powinny wystąpić żadne dodatkowe problemy zdrowotne. Po upływie tego okresu lekarz pozwoli pacjentowi przejść na zwykłą dietę.

Stosując dietę należy przestrzegać następujących zasad:

1. Codzienna dieta musi zapewnić aktywność fizyczna osoba.
2. W menu muszą znajdować się wyłącznie produkty dozwolone.
3. Liczba produktów jest ograniczona, ale nie minimalna i nie powinna powodować pogorszenia stanu zdrowia.
4. Stosując dietę nie należy stosować półproduktów.
5. Używaj zwykłej soli.
6. Lepiej gotować makaron i chleb w domu bez użycia żółtek i mleka. Można spożywać białka jaj.

Dieta bez jodu pomaga przygotować organizm na przyjęcie leku. Zauważono jednak, że sam proces regeneracji organizmu po terapii jest szybszy. Dodatkowo przestrzeganie diety pozwala organizmowi uzyskać ulgę. Jest łatwo tolerowany.

Leczenie jodem radioaktywnym może polegać na jednorazowym przyjęciu kapsułki, ale czasami zalecany jest cykl podawania. Lek może mieć postać kapsułek lub postać płynną. Po zakończeniu procesu diagnostycznego tworzona jest kapsułka z wymaganą dawką. Wykonywany jest indywidualnie, a cały proces produkcyjny trwa około tygodnia.

Pacjent przyjmuje kapsułkę i może wrócić do domu. Lepiej jednak, aby pacjent był pod nadzorem specjalistów przez pięć dni. W dniu zażycia izotopu należy powstrzymać się od jedzenia na dwie godziny przed przyjęciem, a także po przyjęciu. Płyn można pić tylko w dużych ilościach. Płyn pomoże usunąć izotop z organizmu.

Po zażyciu kapsułki pacjent przez kilka dni stanowi słabe źródło promieniowania, którego nie należy narażać na kontakt z innymi osobami. Na początku do pomieszczenia, w którym znajduje się pacjent, który zażył kapsułkę, nie wolno wchodzić dzieciom ani kobietom w ciąży.

Pościel zmieniana jest codziennie. Toaletę należy również dokładnie wyczyścić po każdym użyciu. Faktem jest, że pot i ślina, a także inne wydzieliny organizmu będą początkowo źródłem promieniowania w małych ilościach.

Skuteczność tej metody terapii jest dość wysoka: 98% pacjentów odczuwa poprawę.

Konsekwencjami terapii mogą być jednak skutki uboczne o charakterze krótkotrwałym:

• mrowienie na języku;
• dyskomfort w szyi;
• uczucie suchości w ustach;
• ból gardła;
• nawiedzany przez nudności i wymioty;
• może się zmienić doznania smakowe;
• obrzęk.

Wielu pacjentów boi się tej metody leczenia, podając jako powód możliwość narażenia na promieniowanie. Jest to całkowicie bezpodstawne. Leczenie jodem radioaktywnym jest wyjątkową alternatywą dla operacji. Jeśli zastosujesz się do wszystkich zaleceń i wymagań lekarza, zabieg przyniesie pozytywne rezultaty.

Terapia radiojodem polega na odbiór wewnętrzny leki zawierające jod radioaktywny - izotop 131. Dawki leków są minimalne, dzięki czemu organizm nie naraża się na promieniowanie i nie powoduje negatywnych konsekwencji.

Lek dostając się do organizmu zaczyna się rozpadać, w wyniku czego uwalniane jest promieniowanie beta i gamma. Cząsteczki beta nie wpływają na tarczycę i są bardzo szybko eliminowane. A cząstki gamma są silniejsze i są w stanie przeniknąć do dowolnych narządów pacjenta. Na podstawie emitowanych fal gamma specjalne urządzenie możliwe jest określenie rozkładu jodu w organizmie.

Leki do terapii radiojodem dzielą się na dwa typy:

1. Kapsułki żelatynowe.
2. Płynny roztwór. Pozwala dostosować dawkowanie, jednak negatywnie wpływa na stan zębów i błony śluzowej jamy ustnej.

Jod radioaktywny jest wchłaniany jedynie przez komórki tkanki tarczycy, głównie w jej centralnej lokalizacji. W miejscu martwych komórek obserwuje się zmiany zwłóknieniowe, natomiast pozostałe komórki obwodowe są w stanie wydzielać niewielką ilość hormonów. Jod radioaktywny niekorzystnie wpływa także na przerzuty, także te odległe.

Leczenie jodem radioaktywnym w przypadku raka tarczycy

Leczenie raka tarczycy jodem radioaktywnym prowadzi się w specjalistyczne kliniki, ponieważ pacjenta należy chronić przed kontaktem przez kilka dni.

Jak przebiega leczenie tarczycy jodem radioaktywnym?

1. Najpierw pacjentowi przepisuje się badanie, na podstawie którego wybiera się indywidualną dawkę radioaktywnego jodu.
2. W razie potrzeby przeprowadza się specjalny preparat mający na celu poprawę wchłaniania jodu.
3. Pacjent jest dany preparat płynny lub kapsułki. Lek należy popić dużą ilością wody.

Zazwyczaj sale zabiegowe i diagnostyczne zlokalizowane są w bliskiej odległości od oddziałów, jeżeli jednak znajdują się na innym piętrze, wówczas pacjenci, którzy otrzymali dawkę promieniowania, mogą korzystać jedynie ze specjalnie wyznaczonych wind i schodów.

Przez cały okres leczenia pacjent musi przebywać w ścisłej izolacji. W każdym indywidualnym przypadku okres ten waha się od 3 do 21 dni, w zależności od dawki leku. Średnio pobyt w szpitalu trwa od 3 do 8 dni.

Po leczeniu pacjent jest regularnie badany w celu ustalenia, czy cała tkanka tarczycy i przerzuty nie uległy zniszczeniu. W pełni oceń efekt terapeutyczny możliwe po 3-4 miesiącach od zakończenia leczenia.

Wskazania i przeciwwskazania do zabiegu

Radioaktywny jod w celów medycznych stosować według ścisłych wskazań. Przed rozpoczęciem terapii pacjent musi przejść pełne badanie w celu potwierdzenia diagnozy.

Wskazania do stosowania:

• nowotwory złośliwe;
• nowotwory wtórne spowodowane rakiem;
• ciężkie postacie tyreotoksykozy;
• nawrót tyreotoksykozy;
• guzy nieoperacyjne.

Kierując pacjenta na leczenie, onkolog musi upewnić się, że nie ma on przeciwwskazań:

• niewydolność nerek i wątroby;
• wole wieloguzkowe, objętość większa niż 40 ml;
• nadwrażliwość na lek;
• zapalenie tarczycy występujące po ciąży;
• ostry etap wrzodów żołądkowo-jelitowych;
• cukrzyca, stadium niewyrównane;
• zaburzenia zachowania, choroby psychiczne;
• anemia aplastyczna;
• zaburzenie hematopoezy w mózgu kota;
• HIV, stany niedoboru odporności.

Terapia radiojodem jest przeciwwskazana u dzieciństwo, ponieważ tarczyca u dzieci pochłania nadmierną dawkę promieniowania, co prowadzi do poważne komplikacje. Z tego samego powodu leczenie tarczycy radioaktywnym jodem jest przeciwwskazane u kobiet w ciąży i karmiących piersią.

Uwaga! W czasie ciąży radioaktywne preparaty jodu przenikają do tarczycy płodu, powodując ryzyko skażenia radioaktywnego.

Jakie są zalety i wady leczenia jodem radioaktywnym?

Leczenie jodem radioaktywnym ma swoje zalety i wady. Należy to wziąć pod uwagę przed przepisaniem leczenia.

Zalety terapii radiojodem:

• można stosować w przypadku małych guzów, unikając operacji;
• nie pozostawia blizn na ciele pacjenta;
• nie ma potrzeby stosowania znieczulenia;
• Terapia radiojodem pozwala pozbyć się nawet odległych przerzutów, wpływając jednocześnie tylko na komórki nowotworowe;
• żadnych uszkodzeń przytarczyc i nerw szyjny.

Wady:

• pacjent, który zażył preparat izotopu jodu 131, emituje promieniowanie radioaktywne i dlatego jest niebezpieczny dla innych;
• potrzeba izolacji przez okres od 3 do 21 dni, w zależności od dawki leku;
• wszystkie rzeczy, z którymi pacjent miał kontakt, podlegają zniszczeniu lub specjalnemu traktowaniu;
• występują działania niepożądane, które obniżają jakość życia pacjenta;
• utrata funkcji i potrzeb tarczycy terapia hormonalna po leczeniu.

Gonady poddawane są działaniu określonej dawki promieniowania, dlatego już po roku od terapii można zaplanować ciążę. Powinieneś skonsultować się z lekarzem w sprawie możliwości zajścia w ciążę, ponieważ powrót do zdrowia zależy bezpośrednio od ilości przyjętego leku.

Chirurgia czy jod radioaktywny, co wybrać?

Często pojawia się pytanie: co wybrać: operację czy terapię radiojodem? Najczęściej wątpliwości pojawiają się w przypadku wola tyreotoksycznego, ponieważ większość pacjentów chce pozbyć się problemu bez interwencji chirurgicznej.

Ale w przypadku nowotworów złośliwych jest to koniecznością. Jod radioaktywny jest przepisywany po chirurgicznym usunięciu nowotwór złośliwy. Zintegrowane podejście leczenie pozwala całkowicie zniszczyć komórki tkanki tarczycy pozostałe po operacji.

Przygotowanie do terapii

Leczenie tarczycy jodem radioaktywnym wymaga specjalnego przygotowania. Głównym warunkiem jest odstawienie L-tyroksyny i leków zawierających jod na 4-6 tygodni przed rozpoczęciem terapii.

Po zaprzestaniu terapii hormonalnej zwiększa się on w organizmie, co sprzyja lepszemu pobieraniu izotopów jodu przez tarczycę. Najlepszy efekt osiąga się, jeśli stężenie hormonu tyreotropowego nie spadnie poniżej 30 mU/l.

W niektórych przypadkach na dwa dni przed rozpoczęciem leczenia radiojodem podanie dożylne Thyrogen zawierający rekombinowanego człowieka Hormon TSH. W osiągnięciu wymaganego poziomu hormonu może pomóc dieta zawierająca minimalną ilość jodu, którą należy rozpocząć na dwa tygodnie przed rozpoczęciem terapii.

Niezbędne badania:

1. Badania na hormony tarczycy, TSH, kalcytoninę.
2. Badania wapnia i fosforu.
3. Badanie USG szyi.
4. Scyntygrafia.
5. Rentgen płuc.
6. Sprawdzenie funkcji oddychania zewnętrznego.

Jeśli kobieta planuje leczyć tarczycę radioaktywnym jodem, musi upewnić się, że nie jest w ciąży.

Możliwe diety i korekta żywieniowa podczas terapii radiojodem

Onkolog przepisujący leczenie jodem radioaktywnym powinien go ostrzec o znaczeniu diety wolnej od jodu. Do przygotowania tarczycy wymagana jest niska zawartość jodu w diecie, a także zniesienie hormonów tarczycy.

Co należy wykluczyć ze swojej diety?

• Wodorosty, krewetki, ryby i inne owoce morza.
• Sól morska i jodowana.
• Masło.
• Wędliny, marynaty.
• Kiełbaski.
• Mleko, kefir, ser.
• Żółtko jaja.
• Produkty zawierające agar-agar.
• Żywność zawierająca barwnik czerwony i pomarańczowy.
• Produkty sojowe.
• Zieloni, zielone warzywa.
• Rośliny strączkowe.
• Susz.

Uwaga! Należy przestudiować skład gotowe posiłki, zrezygnuj z fast foodów i posiłków w miejsca publiczne– należy gotować wyłącznie w domu, z zatwierdzonych produktów.

Co możesz zjeść?

1. Makaron bez jajek.
2. Ryż biały i brązowy.
3. Jedna porcja płatków dziennie.
4. Nie więcej niż 150 g mięsa dziennie.
5. 2-3 porcje ryba rzeczna za tydzień.
6. Galaretka na bazie żelatyny.
7. Białko jaja.
8. Gorzka czekolada.

Z warzyw można wybrać cukinię, marchewkę, ziemniaki, ogórki, buraki i dynię, ale ograniczone ilości. Do wyboru możesz jeść 2 owoce dziennie: jabłka, ananasy, brzoskwinie, melony. Dopuszczalne jest picie naturalne soki, kompoty i napoje owocowe.

Leczenie po tyroidektomii tarczycy

Po usunięciu tarczycy podaje się jod radioaktywny. Ta sekwencja umożliwia całkowite zniszczenie zalegającej tkanki tarczycy, przerzutów regionalnych i odległych.

Przerzuty raka tarczycy niosą poważne zagrożenie dla pacjenta. Powstawanie nowotworów wtórnych znacznie skraca oczekiwaną długość życia.

Terapia radiojodem po usunięciu narządu może poprawić przeżywalność w przypadku zróżnicowanych typów nowotworów.

Zaleca się rozpoczęcie leczenia nowotworu jodem radioaktywnym po miesiącu od częściowego lub całkowitego usunięcia narządu. Udowodniono, że jeśli terapia radiojodem prowadzona jest w wczesne daty po operacji zmniejsza się prawdopodobieństwo nawrotu i powstawania guzów wtórnych.

W trakcie terapii należy zachować środki ostrożności w celu ochrony osób w Twoim otoczeniu.

Jakich zasad należy przestrzegać?

1. Zabrania się opuszczania pokoju.
2. Po wizycie w toalecie należy dwukrotnie opróżnić zbiornik.
3. Weź prysznic 1-2 razy dziennie.
4. Przedmioty higieniczne (szczotkę, grzebień, maszynkę do golenia) opłucz pod bieżącą wodą.
5. Unikaj dostania się śliny, wymiocin i kału na podłogę.
6. Nie można karmić zwierząt i ptaków resztkami jedzenia – wszystko wyrzucane jest do specjalnych pojemników.
7. Artykuły higieniczne i odzież pozostają na oddziale po wypisaniu do utylizacji.
8. Drink wystarczająca ilość czysta woda.

Uwaga! Przez 1-1,5 miesiąca po zabiegu należy unikać kontaktu z kobietami w ciąży, dziećmi i osobami o obniżonej odporności – niewielkie dawki promieniowania w dalszym ciągu uwalniają się wraz z potem i strumieniem powietrza.

Po wypisaniu ze szpitala możesz rozpocząć pracę za 3-4 tygodnie. Ale przez kolejne dwa miesiące konieczne jest ograniczenie aktywność fizyczna, a także odmawiają korzystania z basenu i łaźni publicznych.

Konsekwencje leczenia jodem radioaktywnym

Terapia radiojodem może powodować powikłania.

Pierwsze efekty leczenia jodem radioaktywnym na tarczycę pojawiają się w ciągu 7-10 dni po przyjęciu leku i są to m.in.:

• pieczenie i ból gardła;
• nudności, wymioty;
• zaburzenia jelit;
• ból brzucha;
• suchość w ustach, pragnienie;
• zaostrzenie przewlekłych patologii;
• niewielki wzrost temperatury;
• poważne osłabienie;
• zapalenie gruczołów ślinowych;
• objawy alergiczne.

Długotrwałe skutki uboczne nie są typowe dla terapii radiojodem. Preparaty jodu są szybko eliminowane z organizmu, nie wykazując działania rakotwórczego. Nawet jeśli na gonady wywarty zostanie niewielki wpływ promieniowania, to po 1-1,5 roku można zacząć planować ciążę.

Gdzie w Rosji leczy się radiojodem i jaki jest koszt terapii?

W Rosji jest niewiele klinik, w których praktykuje się leczenie raka radioaktywnym jodem. Wyjaśnia to fakt, że oddział radioterapii musi być specjalnie wyposażony, a to jest dość drogie. Z tego powodu w większości klinik ten typ Nie ma terapii.

Gdzie przechodzą terapię w Rosji?

1. Centra medycyny nuklearnej w Kazaniu i Krasnojarsku.
2. Federalna Państwowa Instytucja Budżetowa „RNTsRR” w Moskwie.
3. Archangielsk centrum medyczne nazwany na cześć N.A. Siemaszko.
4. „MRNC” nazwany na cześć. AF Cyba” Obnińsk.
5. Szpital Miejski nr 13, Niżny Nowogród.
6. Szpital regionalny w Omsku.

Średnio ceny kursu wahają się od 70 000 do 150 000 rubli. Koszt terapii zależy od dawki leku, warunków życia i długości pobytu w szpitalu. Ostateczne ceny należy uzyskać bezpośrednio w klinice.

Uwaga! Możesz otrzymać kwotę za obowiązkowa polisa ubezpieczeniowa– skorzystaj z bezpłatnego leczenia. Aby to zrobić, musisz zebrać pakiet niezbędnych dokumentów i poczekać na decyzję komisji lekarskiej.

Problemy tarczycy objawiają się naruszeniem podstawowych funkcji lub zmianami w strukturze narządu. Leczenie jodem radioaktywnym jest jedną z możliwości pozbycia się choroby. Metodę tę stosuje się w procesie diagnozowania i leczenia tej choroby od 1941 roku.

Działanie metody

Aby zrozumieć istotę tej techniki, musisz zrozumieć, czym jest radioaktywny jod. Jest to lek pozyskiwany medycznie będący izotopem jodu I-131. Unikalny efekt polega na zniszczeniu szkodliwych komórek tyreocytów tarczycy, a także zniszczeniu nowotwory złośliwe NA poziom komórkowy. W tym przypadku pacjent nie jest napromieniany jako całość.

Ale ważne jest, aby zrozumieć, że zniszczenie dotyczy również zdrowe komórki, wraz z tkankami, które mają bolesne uszkodzenia.

Ważną cechą jest niskoprzenikające działanie promieni beta, które nie stwarza żadnego zagrożenia dla tkanek otaczających gruczoł.

W efekcie dochodzi do zahamowania czynności funkcjonalnych narządu aż do niedoczynności tarczycy, a odwracalność tego procesu jest niemożliwa. Wystąpienie choroby uważa się za konsekwencję wyniku leczenia, a nie za powikłanie. Następnie pacjent musi przejść kursy terapii zastępczej, która skutecznie eliminuje wszelkie skutki promieniowania. Terapia jest konieczna także w przypadku tyreotoksykozy.

Tyreotoksykoza to choroba, w przebiegu której tarczyca wytwarza nadmiar hormonów, co negatywnie wpływa na funkcjonowanie całego organizmu.

Ważny! Leczenie jodem radioaktywnym wymaga szczególnej ostrożności i trwa co najmniej kilka miesięcy. Dopiero po przejściu pewien okres lekarz będzie w stanie dokładnie określić wynik pozytywny terapia.

Wskazania do stosowania

Kumulacja leku zachodzi wyłącznie w gruczole, co sprzyja precyzyjnemu działaniu, szczególnie na tkanki, które mają tendencję do gromadzenia się PRT. Dlatego inne narządy i układy organizmu nie cierpią w żaden sposób podczas procesu leczenia choroby. Stosowanie jodu jest wskazane w następujących przypadkach:

• choroba rozlanego wola toksycznego;
• niedoczynność tarczycy spowodowana obecnością łagodnych połączeń guzkowych;
• tyreotoksykoza, objawiająca się niedoczynnością tarczycy;
• rak tarczycy;
• konsekwencje powikłań chirurgicznych po chorobie nowotworowej, których ryzyko jest niezwykle wysokie.

Akcja RIT

Z reguły leczenie jest przepisywane po całkowitym usunięciu tarczycy. Częściowe usunięcie Lub leczenie zachowawcze nie przyczyniają się do stosowania tego rodzaju procedury. Jodek przedostaje się do płynu tkankowego z krwi, a podczas głodu jodu do komórek wydzielniczych w sposób aktywny spożywaj RIT. Co więcej, badania na to wskazują komórki nowotworowe szczególnie dobrze oddziałują z lekiem.

Leczenie jodem radioaktywnym ma jeden główny cel – całkowite usunięcie pozostałości tarczycy pozostawionych w organizmie pacjenta. Nawet najbardziej umiejętna operacja nie gwarantuje ostatecznego usunięcia komórek narządów, a jod „oczyszcza” wszystko, co może wyrządzić krzywdę i ponownie przekształcić się w guzy nowotworowe.

Niszczące właściwości izotopu jodu wpływają nie tylko na resztki tkanek, ale także na przerzuty i nowotwory, co pozwala lekarzowi dokładnie i łatwo monitorować stężenie tyreoglobuliny. W szczególności wiadomo, że akumulacja znacznej części izotopu następuje w miejscu lokalizacji tarczycy, czyli w gruczołach ślinowych, w układ trawienny I układ moczowo-płciowy. Zauważony indywidualne przypadki lokalizacja receptorów wychwytu izotopów w gruczołach sutkowych. Zatem ogólne badanie ujawni rozwój przerzutów nie tylko w narządach i tkankach położonych w pobliżu tarczycy, ale także w bardziej odległych.

Sztucznie wytworzony lek ma promieniowanie, podczas gdy jod nie ma smaku ani zapachu. Aplikacja przeznaczona jest do jednorazowego użycia w postaci płynnej substancji lub zamkniętej kapsułki. Po wejściu leku do organizmu pacjenta konieczna jest określona dieta i pewne procedury:

1. Unikaj jedzenia stałego pokarmu przez 120 minut;
2. Zaleca się, aby nie odmawiać sobie dużej ilości soku i wody, ponieważ lek, który nie dociera do tkanki gruczołu, jest wydalany z moczem;
3. Przez pierwszą połowę dnia (12 godzin) po zabiegu oddawanie moczu powinno odbywać się co godzinę - należy to monitorować;
4. Przyjęcie leki w przypadku tarczycy jest to wskazane nie wcześniej niż 2 dni po RIT;
5. Wskazane jest ograniczenie kontaktu i komunikacji z innymi ludźmi na 1-2 dni.

Środki przygotowawcze przed zabiegiem

W szpitalu przygotowanie do radioterapii odbywa się pod kierunkiem doświadczona pielęgniarka. Ale nadal warto wiedzieć, co należy zrobić:

1. Należy koniecznie poinformować lekarza o lekach przyjmowanych na tyreotoksykozę i innych lekach. Część z nich będzie musiała zostać odwołana na 3-4 dni przed zabiegiem;
2. Posiadać potwierdzenie braku ciąży w okresie terapii jodem;
3. Możliwe jest wykonanie badania w celu określenia intensywności wchłaniania leku przez tarczycę, szczególnie po usunięciu narządu w przypadku choroby nowotworowej. Jest to konieczne, aby lek wskazywał na obecność lub brak (całkowity) tkanki tarczycy, która może nadal funkcjonować;
4. Wymagana jest dieta bezjodowa. Konieczne jest, aby organizm zaczął głodować z powodu braku regularnego jodu. Pomaga to lepiej wchłonąć lek, a także (jeśli tarczyca została całkowicie usunięta w przypadku raka) zobaczyć możliwe rozprzestrzenianie się ognisk choroby w organizmie.

Porzucenie jodu nie oznacza kompletna porażka od soli, czego boi się wielu pacjentów. Istnieje specjalny rejestr produktów w pełni spełniających wymagania diety bezjodowej, o którym poinformuje Cię lekarz.

Skutki uboczne

Warto to zrozumieć nawet najbardziej nieszkodliwy sposób leczenie wpływa na organizm. A co z aplikacją? izotop radioaktywny zwłaszcza. Dlatego możliwe są następujące krótkotrwałe objawy:

• ból języka, gruczołów ślinowych;
• ból gardła, suchość w ustach;
• wymioty, nudności;
• zmiany w odczuciach smakowych;
• zaostrzenie objawów żołądkowo-dwunastniczych, a także wszystkich chorób przewlekłych;
• obniżony poziom leukocytów i płytek krwi we krwi;
• zmęczenie, depresja, zaburzenia nerwowe.

Ważne jest, aby zrozumieć, że leczenie radioaktywnym jodem w czasie ciąży może prowadzić do konsekwencji dla płodu, które są nie do pogodzenia z życiem.

Nawet jeśli pacjentka została wyleczona z raka lub tyreotoksykozy, ale karmi piersią, nie można przepisać zabiegu. Jeśli to konieczne, będziesz musiał przerwać przyjmowanie leku. karmienie naturalne przez co najmniej 7-10 dni po leczeniu.

Wniosek

Pomimo skutków ubocznych leczenie jodem radioaktywnym ma więcej zalet niż wad. Rozważając możliwości pozbycia się raka tarczycy i tyreotoksykozy, pacjenci wolą wybrać tę metodę, która w przeciwieństwie do operacji nie pozostawia blizn i, co najważniejsze, całkowicie wyleczy, nie uszkadzając zdrowych tkanek.

Ważne jest, aby po zabiegu nie było potrzeby kosztownego kursu rekonwalescencji i nie było potrzeby stosowania znieczulenia. Ale żeby już nigdy nie było zagrożenia rak nawet przy całkowitym usunięciu tarczycy pacjent wymaga systematycznej obserwacji lekarskiej aż do całkowitej stabilizacji poziom hormonów. Obserwacje pokazują, że stan pacjenta całkowicie normalizuje się po 12-15 dniach. Jednak skutki raka nie są w pełni poznane, dlatego może być wymagana ponowna sesja.