Uspokajające leki psychotropowe. Narkotyczne środki i substancje psychotropowe: pełna lista

Leki psychotropowe to leki, które mają specyficzne działanie terapeutyczne lub profilaktyczne na osoby chore psychicznie.

Taki lub inny wpływ na funkcje psychiczne można wywierać za pomocą środków stosowanych w różne obszary lekarstwo. Oznaki pobudzenia lub depresji ośrodkowego układu nerwowego, zaburzenia uwagi i sprawności umysłowej, inne centralne efekty są często odnotowywane jako skutki uboczne podczas używania różnych leków.

Cechą charakterystyczną leków psychotropowych jest ich specyficzny pozytywny wpływ na funkcje psychiczne, co zapewnia ich działanie terapeutyczne w przypadku zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego.

Pierwsze nowoczesne leki psychotropowe powstały na początku lat pięćdziesiątych. Wcześniej arsenał leków stosowanych w leczeniu choroba umysłowa był bardzo ograniczony i niespecyficzny. Głównymi lekami stosowanymi w tym celu były środki nasenne i uspokajające, insulina, kofeina; Corazol był stosowany do konwulsyjnej terapii schizofrenii. W zaburzeniach neurastenicznych stosowano głównie bromki, środki uspokajające pochodzenia roślinnego oraz środki nasenne w małych (uspokajających) dawkach.

W 1952 roku odkryto specyficzną skuteczność chlorpromazyny (chlorpromazyny) i rezerpiny w leczeniu pacjentów psychiatrycznych. Wkrótce zsyntetyzowano i zbadano liczne analogi chloropromazyny i rezerpiny i wykazano, że pochodne tych i innych klas związki chemiczne może zapewnić korzystny efekt w leczeniu schizofrenii i innych psychoz, zespołów maniakalnych, zaburzeń nerwicowych, ostrych psychoz alkoholowych i innych zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego.

W 1957 roku odkryto pierwsze antydepresanty (iproniazyd, imipramina). Następnie odkryto uspokajające właściwości meprobamatu (meprotanu) i pochodnych benzodiazepiny.

Na początku lat 70. pojawiła się nowa grupa leków psychotropowych, której pierwszym przedstawicielem był piracetam.

Nazwano dział farmakologii zajmujący się badaniem substancji wchodzących w skład tych grup, a preparaty o tego typu działaniu zaczęto nazywać środkami psychofarmakologicznymi. Fundusze te zostały połączone we wspólną grupę.

Obecnie środki psychofarmakologiczne to szeroka gama substancji wpływających na funkcje psychiczne, stan emocjonalny i zachowanie. Wiele z nich znalazło zastosowanie jako wartościowe leki w praktyce psychiatrycznej i neurologicznej, a także w ogólnej medycynie somatycznej. Są przepisywane pacjentom o profilu terapeutycznym, chirurgicznym, onkologicznym i innym w celu leczenia i zapobiegania pogranicznym zaburzeniom psychicznym.

Wkrótce po odkryciu pierwszych leków psychotropowych podjęto próbę ich klasyfikacji.

W 1967 roku Kongres Psychiatrów w Zurychu zaproponował podział tych leków na dwie grupy: a) leki przeciwpsychotyczne, stosowane przede wszystkim w ciężkich zaburzeniach ośrodkowego układu nerwowego (psychoza) oraz b) środki uspokajające, stosowane w lżejszych zaburzeniach ośrodkowego układu nerwowego. system, głównie w nerwicy z fortuną stres psychiczny i strach. Substancje przeciwpsychotyczne według tej klasyfikacji obejmują chlorpromazynę i inne pochodne fenotiazyny, rezerpinę; na środki uspokajające - pochodne propanodiolu (meprotan itp.) oraz pochodne difenylometanu (amizil itp.).

Antypsychotyki były pierwotnie nazywane. Termin (oznacza blokowanie system nerwowy) zaproponowano odniesienie się do substancji, które powodują regulowane hamowanie system neurowegetatywny i używany do sztucznego snu z chłodzeniem ciała (hibernacja). Termin odpowiada pojęciu. Tranquilizery zostały również oznaczone jako itp. greckie słowo oznacza (stąd). Termin lub jest związany ze zdolnością niektórych leków do działania uspokajającego w stanach patologicznych, którym towarzyszy strach i napięcie emocjonalne.

W 1966 roku grupa naukowa WHO zaproponowała następującą klasyfikację leków psychotropowych:

• ALE. Leki przeciwpsychotyczne, są również wcześniej określane jako duże środki uspokajające, lub; są to pochodne fenotiazyny, butyrofenonu, tioksantenu, rezerpiny i podobnych substancji. Substancje te zapewniają efekt terapeutyczny z psychozą i innymi zaburzeniami psychicznymi. Charakterystycznym skutkiem ubocznym wywoływanym przez te substancje są objawy pozapiramidowe.


• B.Środki uspokajające przeciwlękowe, wcześniej nazywane, redukujące patologiczny lęk, napięcie, pobudzenie; zwykle wykazują działanie przeciwdrgawkowe, nie wywołują wegetatywnych i pozapiramidowych skutków ubocznych; może uzależniać. Należą do nich meprobamat (meprotan) i jego analogi, pochodne diazepoksydu (benzodiazepiny), w tym chlordiazepoksyd (chlozepid), diazepam (sibazon) itp.


• W. Antydepresanty - Substancje stosowane w leczeniu patologicznych stanów depresyjnych. Czasami są również nazywane. Do tej grupy należą inhibitory MAO, imipramina (imizin) i inne trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne.


• G. Psychostymulanty, w tym fenamina i jej analogi, kofeina.


• D. Psychodysleptyki (halucynogeny), tzw. Ta grupa obejmuje dietyloamid kwasu lizergowego, meskalinę, psilocybinę, itp.

Z punktu widzenia medycyny praktycznej bardziej właściwe jest podzielenie leków psychotropowych na następujące główne grupy: a) neuroleptyki (leki przeciwpsychotyczne); b) środki uspokajające; c) środki uspokajające; d) leki przeciwdepresyjne; e) środki normotymiczne; f) nootropy; g) psychostymulanty.

Każda z tych grup leków psychotropowych podzielona jest na podgrupy w zależności od budowy chemicznej, mechanizmu działania, właściwości farmakologicznych i zastosowania terapeutycznego leków wchodzących w skład tych grup.

Substancje psychomimetyczne, czyli halucynogeny, które mają silne działanie psychotropowe, ale nie mają zastosowania jako leki, w ta klasyfikacja leki psychotropowe nie są uwzględnione.

Ciało to niezwykle złożone urządzenie biochemiczne, reakcje chemiczne i czyje strumienie? występują rytmicznie i w harmonii ze sobą. Ich przepływ charakteryzuje się specjalnymi sekwencjami, pewnymi proporcjami i ściśle proporcjonalnymi natężeniami przepływu. Kiedy do organizmu wprowadzana jest obca substancja, taka jak lek psychotropowy, prądy te i mechanizmy wewnętrzne zostają zakłócone. Leki mogą przyspieszać, spowalniać, zatrzymywać, pompować nadmiar lub zatrzymywać przepływ krytycznych składników metabolizmu.

Dlatego substancje psychotropowe powodują skutki uboczne. W rzeczywistości właśnie to robią. Leki psychotropowe niczego nie leczą. Niemniej jednak, Ludzkie ciało obdarzony niezrównaną zdolnością do wytrzymania i obrony przed taką ingerencją. Różne układy organizmu znajdują się w defensywie, próbując przetworzyć obcą substancję i ciężko pracują, aby zrównoważyć jej wpływ na organizm.

Ale ciało nie może się opierać w nieskończoność. Wcześniej czy później jego systemy zaczynają się załamywać. Coś podobnego przydarzyłoby się samochodowi napełnionemu paliwem rakietowym: mógłbyś jeździć nim z prędkością tysiąca mil na godzinę, ale opony, silnik i wnętrze samochodu nie zostały zaprojektowane do tego celu; samochód się rozpada.

Leki psychotropowe przeznaczone dla dzieci powodują bardzo poważne skutki uboczne.

Używki przepisane na „ADHD” w żadnym wypadku nie należy podawać dzieciom poniżej szóstego roku życia. Działania niepożądane przyjmowania tych leków to: nerwowość, bezsenność, nadwrażliwość, brak apetytu, nudności, zawroty głowy, bóle głowy, letarg, krople ciśnienie krwi oraz tętno, tachykardię, dusznicę bolesną, ból w podbrzuszu, utratę masy ciała i psychozę toksyczną. Niektóre dzieci rozwijają niekontrolowane tiki i skręcanie, znane jako zespół Tourette'a.

Silne środki uspokajające, leki przeciwpsychotyczne, często powodują trudności w myśleniu, upośledzają zdolność koncentracji, powodują koszmary senne, otępienie emocjonalne, depresję, rozpacz, zaburzenia seksualne. Konsekwencje fizyczne przyjmowanie substancji psychotropowych obejmuje: późne dyskinezy- nagłe, niekontrolowane i bolesne skurcze mięśni, drżenie, grymasy, zwłaszcza twarzy, warg, języka i kończyn; twarz zamienia się w przerażającą maskę. Leki psychotropowe również powodują akatyzja, stan ostry niepokój, który według badań wywołuje pobudzenie i psychozę. Potencjalnie śmiertelny jest „złośliwy zespół neuroleptyczny”, który obejmuje drętwienie mięśni, zmieniony stan świadomości, nierówny puls, wahania ciśnienia krwi i niewydolność serca.

Słabe środki uspokajające lub benzodiazepiny przyczyniają się do: apatii, urojeń, splątania, nerwowości, problemów seksualnych, halucynacji, koszmarów sennych, ostrej depresji, skrajnego niepokoju, bezsenności, nudności, drżenia mięśni. Nagłe odstawienie leków psychotropowych doprowadziło do napadów padaczkowych i śmierci. Dlatego ważne jest, aby nigdy nie przerywać przyjmowania tych leków nagle lub bez odpowiedniego nadzoru medycznego, nawet jeśli zażywasz leki psychotropowe dopiero od dwóch tygodni.

Środki uspokajające (nasenne) leki często powodują wymienione powyżej skutki uboczne, a także kaca, stan „picia”, utratę koordynacji (ataksja) i wysypki skórne.

Antydepresanty (trójpierścieniowe) może powodować senność, letarg, apatię, trudności w myśleniu, splątanie, niemożność koncentracji, problemy z pamięcią, koszmary senne, uczucie paniki, skrajny niepokój, a także majaczenie, reakcje maniakalne, halucynacje, drgawki, gorączkę, zmniejszona zawartość białe krwinki (z tym związane ryzyko infekcji), uszkodzenie wątroby, zawał serca, paraliż

Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) może powodować bóle głowy, nudności, niepokój, pobudzenie, bezsenność, koszmary senne, utratę apetytu, impotencję, splątanie i akatyzję. Szacuje się, że 10 do 25 procent użytkowników SSRI doświadczyło akatyzji, której często towarzyszą myśli samobójcze, uczucia wrogości i agresywne zachowanie.

Jeśli martwisz się o coś - na przykład taki codzienny problem jak relacje z bliskimi, przyjaciółmi, rodzicami lub nauczycielami lub wyniki Twojego dziecka w szkole - zażywanie jakiejkolwiek substancji psychotropowej, czy to narkotyku ulicznego, czy leku psychiatrycznego, nie pomoże go rozwiązać. Jeśli celem leku psychotropowego jest poprawa samopoczucia w przypadku depresji, smutku lub lęku, ulga będzie krótkotrwała. Jeśli problem nie zostanie rozwiązany lub nie zaczęto go rozwiązywać, osoba często staje się z czasem gorsza niż wcześniej. Kiedy działanie leku psychotropowego słabnie, każdy ból, dyskomfort lub zaburzenie, które występowały przed jego zażyciem, może się pogorszyć; może to spowodować, że osoba będzie kontynuowała przyjmowanie i przyjmowanie tego leku.

BADANIA LEKÓW PSYCHOTROPOWYCH

Psychiatrzy nie należą do tych, którzy o tym nie wiedzą.

Dowody naukowe wskazujące na związek między przemocą, samobójstwem i lekami psychiatrycznymi są przytłaczające.

Być może najbardziej szczere jest oświadczenie Candace B. Perth, badaczki z Georgetown University Medical Center w Waszyngtonie, opublikowane w czasopiśmie „ Połowa 20 października 1997: „Jestem przerażony potworem, którego ja i neurolog z Uniwersytetu Johnsa Hopkinsa [Uniwersytet] stworzyliśmy, gdy 25 lat temu odkryliśmy prosty test wiązania receptorów leków… opinia publiczna jest wprowadzana w błąd co do dokładności tych selektywnych inhibitory odwracają wychwyt serotoniny [neuronalnej], ponieważ medycyna nadmiernie upraszcza ich działanie w mózgu…”

1. Badanie wykazało, że we krwi Erica Harrisa, jednego z zamordowanych podejrzanych w incydencie w Columbine School, znajdował się psychotropowy lek Luvox w dawce terapeutycznej. 4 maja 1999 oddział kanału telewizyjnego ABC (ABC) w Kolorado poinformował, że Luvox - znak towarowy fluwoksamina, która według badań może zmniejszać stany maniakalne, co potwierdza artykuł w: („The American Journal of Psychiatry”) pod nagłówkiem „Mania i fluwoksamina”, który stwierdza, że ​​„lek może zmniejszyć manię u niektórych osób, gdy jest podawany w normalnych dawkach”.

Ponadto badanie przeprowadzone w Hadis Medical School Uniwersytetu Hebrajskiego w Jerozolimie, opublikowane w Roczniki Farmakoterapii(„Annals of Pharmacotherapy”) zakończyło się następującym stwierdzeniem na temat Luvoxu: „Nasze badania wykazały, że fluwoksamina jest w stanie zmniejszyć lub odwrotnie rozwinąć zachowania maniakalne u pacjentów z depresją. Klinicyści powinni uważnie monitorować ten „efekt przełączania”…”

2. Psychiatra i ekspert od narkotyków stwierdza: „Według producenta, Solvay Corporation, 4% dzieci i młodych ludzi, którzy przyjmują lek Luvox, doświadcza epizodów maniakalnych przez krótkie okresy czasu. Badania kliniczne. Mania to psychoza, która może zrodzić dziwne, wspaniałe, dobrze przemyślane destrukcyjne plany, w tym masakry……”

3. Gazeta" Poczta w Nowym Jorku poinformowała 31 stycznia 1999 r., że zgodnie z ustawą o wolności informacji otrzymała dokumenty wykazujące, że nowojorski Instytut Psychiatryczny badał Prozac (fluoksetynę) na sześcioletnich dzieciach. doświadczył wzrostu myśli samobójczych i/lub agresywnych zachowań”. Inny efekt uboczny, dzikie wybuchy maniakalne, został również odnotowany w raportach śledczych.

4. Badanie przeprowadzone w Yale University School of Medicine i opublikowane w Dziennik Amerykańskiej Akademii Psychiatrii Dzieci i Młodzieży(„Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry”) w marcu 1991 r. wykazał, że sześciu z 42 badanych pacjentów w wieku od 10 do 17 lat rozpoczęło lub pogłębiło autodestrukcyjne nieprawidłowości behawioralne podczas leczenia antydepresyjnego.

5. Badanie opublikowane we wrześniu 1998 r. w Dziennik Nauk Sądowych("Czasopismo kryminalistyczne badanie lekarskie"), wykazały, że z 392 nastolatków, którzy popełnili samobójstwo w Paryżu w latach 1989-1996, 35 procent używało środków psychoaktywnych.

6. Na Konferencji Północnej w 1995 roku doniesiono, że nowe antydepresanty, w szczególności, mają pobudzające działanie amfetaminy, a użytkownicy tych narkotyków mogą stać się „agresywni” lub „mieć halucynacje i/lub myśli samobójcze”.

7. Zespół kanadyjskich naukowców badający wpływ leków psychotropowych na więźniów stwierdził, że „ brutalne, brutalne incydenty są znacznie bardziej prawdopodobne w przypadku osadzonych, którzy są leczeni psychotropowo (psychiatrycznie lub zmieniające umysł), w porównaniu z okresem, w którym osadzeni nie przyjmowali leków psychotropowych„[podkreślenie dodane]. Więźniowie, którzy zażywali silne środki uspokajające, wykazywali ponad dwukrotnie wyższy poziom przemocy w porównaniu z okresem, w którym nie przyjmowali leków psychiatrycznych.

8. W artykule opublikowanym w 1964 r. („The American Journal of Psychiatry”) donosi, że silne środki uspokajające (chlorpromazyna, haloperidol, melaril itp.) mogą „wywoływać ostrą reakcję psychotyczną u osobnika”. wcześniej nie psychotyczny[podkreślenie dodane]

9. W podręczniku z 1970 roku poświęconym skutkom ubocznym leków psychiatrycznych wskazano na potencjał przemocy tkwiący w tych lekach; twierdzono, że „w rzeczywistości nawet akty przemocy, takie jak morderstwo i samobójstwo, wiązały się z reakcjami gniewu wywołanymi przez chlordiazepoksyd (Librium) i diazepam (Valium)”.

10. Valium zastąpiło później Xanax (Alprazolam) jako najpopularniejszy łagodny środek uspokajający. Według badania Xanax z 1984 r. „Ekstremalna wściekłość i wrogie zachowanie wystąpiły u ośmiu z pierwszych osiemdziesięciu pacjentów, których leczyliśmy alprazolamem (Xanax).”

11. Badanie Xanax przeprowadzone w 1985 roku, które zostało zgłoszone przez American Journal of Psychiatry("American Journal of Psychiatry") wykazał, że 58 procent pacjentów leczonych tym lekiem doświadczyło poważnej "utraty kontroli", to znaczy przemocy i utraty kontroli nad sobą, w porównaniu z zaledwie 8% wśród tych, którzy przyjmowali placebo.

12. W artykule opublikowanym w 1975 roku opisano negatywne skutki silnych środków uspokajających zwanych „akatyzja” (z greckiego a- tj. „bez” lub „nie” i katyzja- czyli „siedzenie”), po raz pierwszy odkryte jako niezdolność osób, które zażywały narkotyk, do siedzenia spokojnie i wygodnie.

13. W swojej publikacji „Wiele twarzy Akatyzji” badacz Theodore Van Putten donosi, że prawie połowa ze 110 przebadanych osób cierpi na akatyzję. Opisał, co dzieje się z ludźmi po zażyciu tych leków. Jedna kobieta zaczęła walić głową o ścianę trzy dni po wstrzyknięciu silnego środka uspokajającego. Inny, któremu przez pięć dni podawano narkotyki, doświadczył „plasku halucynacji, krzyków, jeszcze bardziej ekscentrycznego myślenia, wybuchów agresji i autodestrukcji, pobudzonego biegania lub tańca”. Inna twierdziła, że ​​czuła wrogość, nienawidziła wszystkich i słyszała dokuczające jej głosy.

14. Dr William Wirsching, psychiatra z UCLA, poinformował na dorocznym spotkaniu Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego w 1991 roku, że u pięciu pacjentów rozwinęła się akatyzja podczas przyjmowania Prozacu. Dr Wirshing był pewien, że wszystkie z nich „skłoniła akatyzja do popełnienia samobójstwa”.

15. W 1986 r. w badaniu opublikowanym w American Journal of Psychiatry, stwierdzono, że pacjenci przyjmujący lek przeciwdepresyjny Elavil „…wydawali się być znacznie bardziej wrogo nastawieni, niespokojni i impulsywni w zachowaniu… wzrost zachowań buntowniczych i aktów przemocy był statystycznie istotny”.

16. W badaniu dzieci przyjmujących Elavil, opublikowanym w 1980 roku w Psychosomatyka wskazywano, że niektórzy z nich stali się wrogo nastawieni lub histerycznie. Jedno z dzieci zaczęło "wykazywać nadmierny niepokój i złość, bardzo dużo biegał i krzyczał, że już się nie boi, że "już nie jest kurczakiem"".

17. W jednym z artykułów opublikowanych w American Journal of Forensic Psychiatry("American Journal of Forensic Psychiatry") w 1985 roku opisuje "nadzwyczajne akty przemocy fizycznej" spowodowane akatyzją w wyniku stosowania Haldolu (haloperidolu). Przypadki te obejmowały akty skrajnej, bezsensownej, ekscentrycznej i brutalnej przemocy.

Czasami twierdzi się, że przemoc miała miejsce, ponieważ dana osoba „nie zażyła lekarstwa”. Tezy te są realizowane w mediach w interesie psychiatrii, aby odwrócić uwagę od środków psychotropowych jako źródła przemocy. To leki psychotropowe powodują takie stany. Kilka badań ilustruje ten punkt widzenia.

18. W lutym 1990 r. dr Marvin Teicher, psychiatra z Harvardu, zgłosił się w: American Journal of Psychiatryże u sześciu pacjentów z depresją, ale nie samobójcze, rozwinęły się intensywne, gwałtowne, samobójcze pragnienia w ciągu kilku tygodni po zażyciu Prozacu.

Listy lekarzy, które pojawiły się po tej publikacji, opublikowane w: American Journal of Psychiatry oraz Nowa Angielski Dziennik Medycyny("The New England Journal of Medicine") donosi o podobnych obserwacjach. Raport w The New England Journal of Medicine odnotował, że pacjenci nie wykazywali tendencji samobójczych przed przyjęciem leku psychotropowego, a ich myśli samobójcze ustały nagle w momencie odstawienia leku.

19. W 1995 roku dziewięciu australijskich psychiatrów ostrzegło, że selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) powinny być sprzedawane z powiadomieniem możliwe ryzyko po tym, jak niektórzy pacjenci zranili się lub stali się agresywni po zażyciu tych leków. „Nie chciałem umrzeć, po prostu czułem, że moje ciało jest rozrywane na kawałki” – powiedział im jeden z pacjentów. Inny stwierdził: „Wziąłem moją maczetę do cięcia trzciny w prawą rękę i chciałem odciąć mi lewy nadgarstek”. Objawy autodestrukcyjne rozpoczęły się po rozpoczęciu leczenia lub zwiększeniu dawek i zmniejszyły się lub zniknęły po odstawieniu leków..

20. Badanie opublikowane w 1988 roku wykazało skłonność silnego środka uspokajającego Haldol (haloperidol) do nasilania wrogich i agresywnych zachowań. Według badania, wiele osób, które nie były agresywne przed leczeniem lekiem ” stał się znacznie bardziej gwałtowny na haloperidolu[podkreślenie dodane] Naukowcy, którzy przeprowadzili to badanie, przypisali obserwowany wzrost gwałtownych manifestacji akatyzji.

21. Raport opublikowany w Dziennik Amerykańskiego Towarzystwa Medycznego, podał przykład podniecenia, jakie może towarzyszyć akatyzji. Opisując zachowanie mężczyzny, który cztery dni wcześniej zaczął brać haloperidol, naukowcy zauważyli, że „... stała się niekontrolowanie podniecona, nie mogła usiedzieć spokojnie i biegała przez kilka godzin„.

Innym mało znanym faktem jest to, że odstawienie leków psychotropowych może zmienić osobę w brutalnego szaleńca. Ten wywołany narkotykami efekt jest łatwy do ukrycia, ponieważ często po popełnieniu brutalnego przestępstwa psychiatrzy i ich sojusznicy, tacy jak finansowana firmy farmaceutyczne Narodowe Stowarzyszenie na Rzecz Chorych Psychicznie (NAMI) obwinia o nieprzyjmowanie leków za agresywne zachowanie jednostki. Prawda jest jednak taka, że ​​skrajna przemoc jest wielokrotnie udokumentowanym efektem ubocznym. zakończenie przyjmowanie leków psychotropowych.

22. W 1995 roku badanie medyczne przeprowadzone w Danii wykazało następujące objawy odstawienia spowodowane uzależnieniem od leków psychotropowych: " huśtawki emocjonalne: przerażenie, strach, panika, lęk przed obłędem, utrata pewności siebie, niepokój, nerwowość, agresja, chęć zniszczenia a w najgorszych przypadkach chęć zabicia” [podkreślenie dodane].

23. W 1996 roku centrum narodowe Preferred Medicine, złożona z lekarzy z Nowej Zelandii, opublikowała raport „Ostre odstawienie leku”, który stwierdza, że ​​odstawienie leków psychoaktywnych może powodować:

efekt reakcji, który zaostrza istniejące wcześniej objawy „choroby”, oraz

nowe objawy, które nie są związane z poprzednim stanem pacjenta, a których jeszcze nie doświadczył.

Leki przeciwdepresyjne mogą powodować „pobudzenie, poważną depresję, halucynacje, agresywność, hipomanię i akatyzję”.

Janet, nastolatka, której przepisano łagodny środek uspokajający i antydepresanty, twierdzi, że gdy przestała brać te leki, pojawiły się w niej myśli o przemocy i musiała stopniowo ograniczać swoje agresywne odruchy, w tym pragnienie uderzenia każdego, kto odmówił podania jego dawki. obniżając go. „Nigdy wcześniej nie miałem takich impulsów. Te nowe odczucia nie były częścią tak zwanej „choroby psychicznej”, którą miałem mieć; nigdy nie byłem agresywny przed przepisaniem tych leków. Po stopniowym i powolnym ich odstawianiu nigdy więcej nie doświadczyłem tak niekontrolowanych agresywnych popędów”.

Jak wspomniano wcześniej, nawet Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne uznaje w swoim Przewodnik po diagnostyce i statystykachże jedną z ważnych „komplikacji” odstawienia Ritalinu, leku psychotropowego, który obecnie przepisuje się milionom dzieci, jest samobójstwo.

Skutki odstawienia leków psychotropowych mogą być poważne; wymagają starannego nadzoru medycznego, aby zapewnić bezpieczną detoksykację osoby z narkotyku. Jako przykład, Stevie Nicks z zespołu rockowego Fleetwood Mac mówi o poważnych trudnościach związanych z detoksykacją z leków psychotropowych: „Jestem jednym z tych, którzy zdali sobie sprawę, że to właśnie mnie zabija [lek psychiatryczny Klonopin]”. Zajęło jej 45 dni, zanim odzwyczaiła się od Klonopin. „Byłem ciężko chory od 45 dni, bardzo, bardzo chory. I widziałem pokolenia ludzi przyzwyczajających się do substancje psychotropowe przychodzą i odchodzą. Wiesz, ci, którzy biorą heroinę, 12 dni... i odeszli. I nadal tu jestem."

Kiedy weźmie się pod uwagę dane z tych badań i dramatyczny wzrost używania psychotropowych leków zmieniających umysł zarówno przez dzieci, jak i dorosłych, przyczyny wzrostu bezsensownej przemocy stają się jasne.

ROZDZIAŁ IV

NARKOTYKI PSYCHOTROPOWE

4.1. ogólna charakterystyka leki psychotropowe

Pod pojęciem leków psychotropowych rozumiemy leki, które mają dominujący wpływ na ośrodkowy układ nerwowy i procesy psychiczne.

Charakterystyczną cechą leków psychotropowych jest ich specyficzny pozytywny wpływ na funkcje psychiczne (w przeciwieństwie do innych) substancje lecznicze, w którym wpływ na ośrodkowy układ nerwowy i procesy psychiczne jest uboczny, często wtórny).

Leki psychotropowe łączą w sobie szeroką gamę substancji o różnej budowie i naturze chemicznej, które wpływają na funkcje psychiczne, stan emocjonalny i zachowanie. Wiele z nich znalazło zastosowanie jako wartościowe leki nie tylko w psychiatrii i neurologii, ale także w medycynie ogólnej somatycznej (chirurgia, onkologia itp.) w leczeniu i profilaktyce zaburzeń psychicznych z pogranicza.

4 .1.1. Z historii badań nad lekami psychotropowymi

Wiele substancji stosowanych obecnie jako leki psychotropowe jest znanych od czasów starożytnych i są szeroko stosowane w ludowych i Medycyna tradycyjna. Dotyczy to przede wszystkim produktów roślinnych ( żeń-szeń oraz trawa cytrynowa jako tonik waleriana, serdecznik, passiflora i inne jako środki uspokajające), a także pochodzenia zwierzęcego ( poroże jelenia, jeleń). Od niepamiętnych czasów znane jest psychostymulujące działanie herbaty i kawy, choć w czystej postaci kofeina a towarzyszące mu alkaloidy wyizolowano dopiero w XIX wieku.

Różne halucynogeny od dawna są szeroko stosowane w obrzędach religijnych i kultowych: Indianie Ameryki Środkowej - mezcal; narody Azja Południowo-Wschodnia – opium, haszysz ,marihuana; ludy Północy - niektóre gatunki muchomor; w kraje europejskie – lulek, narkotyki, belladonna .

są stosowane w medycynie od wieków preparaty opiumowe jako środki przeciwbólowe. Podobno od czasów Paracelsusa znany jest efekt uspokajający (uspokajający). bromki, które później były szeroko stosowane w klinice i niektórych badaniach fizjologicznych (na przykład w laboratoriach IP Pavlov bromki wraz z kofeiną były używane do badania procesów wzbudzania i hamowania w ośrodkowym układzie nerwowym).

Jednak systematyczne badania leków psychotropowych rozpoczęły się dopiero w pierwszej połowie XX wieku. Tak więc historia powstania leków psychotropowych łagodzących stany depresyjne rozpoczęła się od stosowania: fenamina(amfetamina), która została wprowadzona do praktyka kliniczna pod koniec lat 30-tych. jako lek poprawiający nastrój u pacjentów z depresją endogenną. Jednak pierwszy duży przełom w tej dziedzinie wiązał się z odkryciem psychostymulującego i euforycznego działania pochodnych hydrazydu kwasu izonikotynowego (GINK), które były wówczas szeroko stosowane w chemioterapii gruźlicy. Dalsze badania w tym kierunku doprowadziły do ​​stworzenia pierwszego prawdziwego antydepresanta – iproniazyd, który był przodkiem grupy leków przeciwdepresyjnych – inhibitorów monoaminooksydazy, które zastąpiły fenaminę.

Pod koniec lat 40. - na początku lat 50. klinicyści odkryli, że preparaty litowe, które wcześniej były wykorzystywane do zupełnie innych celów (leczenie dny moczanowej i kamicy nerkowej), mają zdolność do zatrzymywania ostrego pobudzenia maniakalnego u pacjentów umysłowych i zapobiegania atakom afektywnym.

W 1946 Alpern i Ducrot zwrócili uwagę na lek fenotiazyna, który był wcześniej stosowany jako środek antyseptyczny i przeciwrobaczy. Stwierdzono, że niektóre pochodne fenotiazyny mają wyraźny właściwości psychotropowe. Działają uspokajająco, wzmacniają działanie substancji narkotycznych, nasennych, przeciwbólowych i miejscowo znieczulających. Do tej pory leki z serii fenotiazynowej stanowią znaczną część leków psychotropowych należących do klasy neuroleptyków. Jednym z pierwszych leków przeciwpsychotycznych, który do tej pory nie stracił na wartości, jest: chlorpromazyna, zsyntetyzowany przez Charpentiera w 1952 r.

W 1957 roku odkryto pierwsze antydepresanty ( iproniazyd, imipramina); później odkrył właściwości uspokajające meprobamat oraz pochodne benzodiazepiny. Swoją drogą samo określenie środki uspokajające (od łac. uspokajać- aby uspokoić, pogodnie) wszedł nauki medyczne także w 1957

W latach 60. dzięki wielkim postępom w chemii związki organiczne, zostały już zsyntetyzowane i przebadane dla kilkudziesięciu leków psychotropowych, a Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) podjęła pierwsze próby usystematyzowania tych leków. Jedna z najwcześniejszych klasyfikacji została zaproponowana przez Delaya i Denikera w 1961 roku. Zgodnie z tą klasyfikacją wszystkie leki psychotropowe dzielą się na 4 główne klasy: 1) psycholeptyki, które działają uspokajająco, hamująco; 2) psychoanaleptyki które mają ekscytujący, stymulujący, psychoenergetyzujący efekt; 3) psychodysleptyki(substancje, które mają działanie psychomimetyczne (psychedeliczne), czyli zdolność do wywoływania psychozy, a które później zostały wyłączone z liczby leków psychotropowych) oraz 4) normotymika(tymoizoleptyki, tymoregulatory), które mogą wyrównywać nastrój i zapobiegać rozwojowi regularnych zaostrzeń psychoz fazowych.

W 1967 Kongres Psychiatrów w Zurychu zaproponował podział leki psycholeptyczne na dwie grupy: a) leki przeciwpsychotyczne, stosowany głównie w ciężkich zaburzeniach ośrodkowego układu nerwowego (psychoza) i b) środki uspokajające stosowany w mniej wyraźnych zaburzeniach ośrodkowego układu nerwowego, głównie w nerwicach ze stanem stresu psychicznego i lęku. Podobnie, psychoanaleptyki zostali podzieleni na grupy leki przeciwdepresyjne i grupa psychostymulanty(psychotyki).

Rozpoczęty w latach 60-tych. Klasyfikacje były wielokrotnie zmieniane, a dziś istnieje już 7-8 klas leków psychotropowych.

W 1972 Giurgea zsyntetyzował lek piracetam co otworzyło zupełnie nowe możliwości ekspozycja na lek na centralny układ nerwowy, kładąc podwaliny pod grupę leki nootropowe .

Rozwój, synteza i testowanie nowych leki swoje apogeum osiągnął w latach 80. i 90. XX wieku. w związku ze znaczącymi postępami w dziedzinie neurochemii. Obecnie intensywnie prowadzone są poszukiwania nowych, skuteczniejszych i najmniej szkodliwych dla organizmu leków psychotropowych.

4 .1.2. Klasyfikacja i cechy działania farmakologicznego różnych klas leków psychotropowych

Klasyfikacja leków psychotropowych zmienia się okresowo, ponieważ niektóre leki są wykluczane z listy leków ze względu na ich niską skuteczność lub wysoką toksyczność, podczas gdy inne przeciwnie, są wprowadzane do nomenklatury medycznej po odpowiednim przebadaniu.

Zgodnie z najbardziej ogólnie przyjętą klasyfikacją, dziś zwyczajowo wyróżnia się 7 głównych klas leków psychotropowych:

1. Leki przeciwpsychotyczne (neuroplegiki lub leki przeciwpsychotyczne).

2. Uspokajające.

3. Środki uspokajające.

4. Normotimiki.

5. Leki przeciwdepresyjne.

6. Leki nootropowe (nootropowe).

7. Psychostymulanty.

Pod względem działania farmakologicznego leki psychotropowe są bardzo zróżnicowane. Tak, grupa neuroleptyki Ma działanie uspokajające, któremu towarzyszy zmniejszenie reakcji na bodźce zewnętrzne, osłabienie pobudzenia psychoruchowego i napięcia afektywnego, stłumienie lęku, zmniejszenie agresywności. Ich główną cechą jest zdolność do tłumienia urojeń, halucynacji, automatyzmu i innych zespoły psychopatologiczne i zapewnić efekt uzdrawiający u pacjentów ze schizofrenią i innymi chorobami psychicznymi. Wzmacniają działanie leków, środków nasennych i uspokajających, przeciwbólowych i znieczulenie miejscowe i odwrotnie, osłabiają działanie leków psychostymulujących. Wiele neuroleptyków charakteryzuje się działaniem kataleptogennym. Niektóre leki przeciwpsychotyczne, oprócz działania przeciwpsychotycznego, działają uspokajająco lub aktywująco, a czasem przeciwdepresyjnie. Wszystko to determinuje profil ich działania oraz wskazania do stosowania w psychiatrii i innych dziedzinach medycyny.

środki uspokajające, w przeciwieństwie do neuroleptyków, nie mają wyraźnego działania przeciwpsychotycznego. Przyczyniają się przede wszystkim do likwidacji zaburzeń nerwicowych i nerwicowych, niwelowania napięcia emocjonalnego, lęku i lęku. Środki uspokajające ułatwiają zasypianie, wzmacniają działanie tabletek nasennych, środków odurzających i przeciwbólowych. Jednocześnie niektóre z najsilniejszych środków uspokajających mogą mieć działanie terapeutyczne w stanach psychotycznych i psychopatycznych. Większość środków uspokajających ma niską toksyczność i rzadko powoduje skutki uboczne. Jednak przy nieuzasadnionym i niekontrolowanym przyjmowaniu może rozwinąć się uzależnienie od narkotyków ( uzależnienie od narkotyków).

Środki uspokajające w porównaniu ze środkami uspokajającymi mają mniej wyraźne działanie uspokajające i antyfobowe. W przeciwieństwie do środków uspokajających nie mają one selektywnego działania uspokajającego, ale działają ogólnie przygnębiająco na funkcje ośrodkowego układu nerwowego. Ich rozwój działanie uspokajające związane albo ze spadkiem procesów wzbudzenia, albo ze wzrostem procesów hamowania w mózgu. Środki uspokajające nie powodują rozluźnienia mięśni, ataksji, senności, zjawiska uzależnienia psychicznego i fizycznego, dlatego są szeroko stosowane w praktyka ambulatoryjna w leczeniu nerwicy, epilepsji, tików nerwowych itp. Środki uspokajające charakteryzują się również dobrą tolerancją i brakiem skutków ubocznych.

Do leki psychotropowe obejmują leki, które wpływają na aktywność umysłową osoby. U zdrowej osoby procesy wzbudzania i hamowania są w równowadze. Ogromny przepływ informacji, różne przeciążenia, negatywne emocje i inne czynniki oddziałujące na człowieka są przyczyną stresujących warunków, które prowadzą do pojawienia się nerwic. Choroby te charakteryzują się stronniczością zaburzeń psychicznych (lęk, obsesja, objawy histeryczne itp.), Krytycznym podejściem do nich, zaburzeniami somatycznymi i autonomicznymi itp. Nawet przy przedłużającym się przebiegu nerwicy nie prowadzą do rażącego zachowania zaburzenia. Istnieją 3 rodzaje nerwic: neurastenia, histeria i zaburzenie obsesyjno-kompulsywne.

Choroby psychiczne charakteryzują się poważniejszymi zaburzeniami psychicznymi, w tym urojeniami (zaburzenie myślenia, które powoduje błędne osądy, wnioski), halucynacje (urojone postrzeganie rzeczy nieistniejących), które mogą być wzrokowe, słuchowe itp.; zaburzenia pamięci, które występują, na przykład, gdy dopływ krwi do komórek mózgowych zmienia się wraz z miażdżycą naczynia mózgowe, dla różnych procesy zakaźne, urazy, zmiany aktywności enzymów biorących udział w metabolizmie substancji biologicznie czynnych i inne stany patologiczne. Te zaburzenia psychiczne są wynikiem zaburzenia metabolicznego w komórki nerwowe i stosunek najważniejszych substancji biologicznie czynnych w nich: katecholamin, acetylocholiny, serotoniny itp. Choroby psychiczne mogą wystąpić zarówno z ostrą przewagą procesów pobudzenia, na przykład stanami maniakalnymi, w których obserwuje się pobudzenie motoryczne i majaczenie, jak i przy nadmierne zahamowanie tych procesów, początek depresji zaburzenie psychiczne towarzyszy depresyjny, melancholijny nastrój, zaburzone myślenie, próby samobójcze.

Leki psychotropowe stosowane w praktyce medycznej można podzielić na następujące grupy: neuroleptyki, środki uspokajające, uspokajające, przeciwdepresyjne, psychostymulanty, wśród których wyróżnia się grupę leków nootropowych.

Preparaty każdej z tych grup są przepisywane na odpowiednie choroby psychiczne i nerwice.

NEUROLEPTYKA

Leki z grupy neuroleptyków mają działanie przeciwpsychotyczne (eliminują urojenia, halucynacje) i uspokajające (zmniejszają uczucie niepokoju, niepokoju). Ponadto zmniejszają się leki przeciwpsychotyczne aktywność silnika zmniejszają napięcie mięśni szkieletowych, działają hipotermicznie i przeciwwymiotnie, wzmacniają działanie leki depresyjne na ośrodkowy układ nerwowy (znieczulenie, nasenne, przeciwbólowe itp.).

Leki przeciwpsychotyczne działają w okolicy formacja siatkowa, zmniejsza jej aktywujący wpływ na mózg i rdzeń kręgowy. Blokują receptory adrenergiczne i dopaminergiczne różne działy OUN (układ limbiczny, neostriatum itp.) wpływają na wymianę mediatorów. Wpływ na mechanizmy dopaminergiczne może również tłumaczyć efekt uboczny neuroleptyków – zdolność wywoływania objawów parkinsonizmu.

Zgodnie ze strukturą chemiczną leki przeciwpsychotyczne dzielą się na następujące główne grupy:

Pochodne fenotiazyny;

Pochodne butyrofenonu i difenylobutylopiperydyny;

Pochodne tioksantenu;

Pochodne indolu;

Leki przeciwpsychotyczne różnych grup chemicznych.

POCHODNE FENOTIAZYNY

Są to typowe leki przeciwpsychotyczne, które posiadają wszystkie główne właściwości tej grupy leków.

AMINAZINA (analogi farmakologiczne: chlorpromazyna) jest aktywnym lekiem przeciwpsychotycznym o wyraźnym działaniu uspokajającym, stosowanym w leczeniu schizofrenii i innych chorób psychicznych. Wraz z lekiem przeciwpsychotycznym chloropromazyna ma działanie hipotermiczne, przeciwwymiotne, dopaminolityczne, hipotensyjne (działanie blokujące receptory a-adrenergiczne). Aminazyna obniża napięcie mięśni szkieletowych i aktywność ruchową, zmniejsza napięcie mięśni gładkich narządów wewnętrznych i wydzielanie gruczołów (działanie M-antycholinergiczne). Aminazyna p wzmaga działanie leków znieczulających, przeciwdrgawkowych, nasennych, przeciwbólowych. Aminazyna ma słabe działanie przeciwhistaminowe i przeciwzapalne. Aminazin jest przepisywany w leczeniu różnych chorób psychicznych z halucynacjami, urojeniami, agresywnością. W praktyce neurologicznej zalecany przy chorobach charakteryzujących się wzrostem napięcia mięśniowego; chloropromazyna jest głównym lekiem na pobudzenie psychoruchowe różnego pochodzenia. Skutki uboczne chlorpromazyny: objawy parkinsonizmu (wyeliminowane przez wprowadzenie cyklodolu), reakcje alergiczne, hepatotoksyczność, zaburzenia dyspeptyczne, niedociśnienie, zapaść ortostatyczna, upośledzona hematopoeza itp.a praca z chlorpromazyną może być kontaktowym zapaleniem skóry. Aminazyna jest przeciwwskazana w chorobach wątroby, nerek, przewodu pokarmowego (wrzód trawienny), niedociśnieniu tętniczym, dekompensacji serca: zakrzepowym zapaleniu żył, chorobach układu krwiotwórczego.

Forma uwalniania chlorpromazyny: drażetka 0,025 g; 0,05 g i tabletki dla dzieci po 0,01 g, a także ampułki po 1; 2 i 5 ml 2,5% roztworu. Lista B.

Przykład przepisu chlorpromazyna po łacinie:

Rp.: Sol. Aminazini 2,5% 2 ml

D.t. d. N. 6 w amp.

S. 1-2 ml dożylnie (powoli) w 10-20 ml 5% roztworu glukozy.

Rp .: Dragee Aminazini 0,025 N. 20 D. S. 1 tabletka 3 razy dziennie.

TRIFTAZYNA (analogi farmakologiczne: trifluoperazyna, stelazyna) jest jednym z najaktywniejszych leków przeciwpsychotycznych. Działanie przeciwpsychotyczne połączone jest z działaniem pobudzającym (energetyzującym). Jednocześnie u pacjentów ze stanami omamowo-urojeniowymi daje efekt uspokajający. Triftazin ma działanie przeciwwymiotne. Triftazin stosuje się w leczeniu różnych postaci schizofrenii, innych chorób psychicznych, którym towarzyszą urojenia, halucynacje, w tym psychozy alkoholowe. Triftazin może być również stosowany jako środek przeciwwymiotny. Skutki uboczne triftazyny: parkinsonizm, reakcje alergiczne, agranulocytoza. Triftazin jest przeciwwskazany w chorobach wątroby, nerek, dekompensacji serca, ciąży.

Forma uwalniania triftazyny: tabletki 0,005 gi 0,01 g; 1 ml ampułki 0,2% roztworu. Lista B.

Przykładowy przepis t Riftazina po łacinie:

Rep.: tab. Triftazini 0,005 N. 100

FLUORFENAZYNA (analogi farmakologiczne: flufenazyna, liorodin, moditen) jest neuroleptykiem o silnym działaniu przeciwpsychotycznym, któremu towarzyszy działanie aktywizujące (energetyzujące), a w innych wysokie dawki- działanie uspokajające. Najbardziej racjonalną postacią dawkowania jest dekanian flufenazyny (depot lyorodine, depot moditen) - lek o przedłużonym działaniu, dający wyraźny i długotrwały efekt przeciwpsychotyczny. Fluorfenazyna jest stosowana w leczeniu różnych postaci schizofrenii i innych chorób psychicznych. Pojedyncza dawka fluorofenazyny działa przez 2-3 tygodnie, podawana domięśniowo w ilości 12,5-25 mg (w razie potrzeby fluorofenazynę łączy się z lekami przeciwparkinsonowskimi w celu wyeliminowania skutków ubocznych w postaci parkinsonizmu).

Forma uwalniania fluorfenazyny: ampułki 1 ml i 2 ml 2,5% roztworu oleju. Lista B.

Przykładowy przepis f torfenazyna po łacinie:

Rp.: Sol. Phthorphenazini decanoatis oleosae 2,5% 1 ml

D.t. d. N. 5 w amp.

S. Wstrzykiwać domięśniowo 1 ml raz na 2 tygodnie.

ETAPERAZIN (analogi farmakologiczne: perfenazyna) - wykazuje silniejsze działanie przeciwpsychotyczne, zwiotczające mięśnie i przeciwwymiotne niż aminazyna. Inne efektyEfekty etaperazyny są mniej wyraźne niż w przypadku chloropromazyny. Etaperazine stosuje się w schizofrenii, różnych psychozach, psychopatii, nieuleczalnych wymiotach (m.in. u kobiet w ciąży z czkawką, swędzenie skóry. W związku z działaniem aktywującym (energetyzującym) etaperazyna jest wskazana w przypadku apatii, letargu itp. Etaperazyna jest również przepisywana w leczeniu nerwicy,pełen strachu i napięcia.

Forma uwalniania e-taperazyny: tabletki 0,004 g 0,01 g. Lista B.

Przykładowy przepis e taperazyna po łacinie:

Rep.: tab. Aethaperazini 0,004 N. 30

LEWOMEPROMAZYNA(analogi farmakologiczne: tizercyna) - w działaniu jest zbliżony do chlorpromazyny; natomiast daje pewien efekt przeciwbólowy. Lewomepromazyna ma szybkie działanie przeciwpsychotyczne i działanie uspokajające Dlatego wskazane jest stosowanie w ostrych psychozach. Lewomepromazyna n Przypisz do środka, możesz wprowadzić dożylnie 0,05-0,075 gw 10-20 ml 40% roztworu glukozy. Lewomepromazyna p stosowany w neurologii, na bezsenność związaną z bólem. Skutki uboczne lewomepromazyny są takie same jak aminazyny, ale mniej wyraźne. Lewomepromazyna jest przeciwwskazana w: ciężkie niedociśnienie, choroby układu krwiotwórczego, wątroby, nerek.

Forma uwalniania l evomepromazyna: tabletki 0,025 g; 1 ml ampułki 2,5% roztworu. Lista B.

Przykładowy przepis l Evomepromazine po łacinie:

Rp.: Sol. Lewomepromazini 2,5% 1 ml

D.t. d. N. 10 ampułek.

S. 1-2 ml domięśniowo 2 razy dziennie, zwiększając dawkę do 101 dziennie.

ALIMEMAZYNA (analogi farmakologiczne: teralen) - ma działanie przeciwhistaminowe, uspokajające, ma umiarkowaną aktywność przeciwpsychotyczną. Alimenazyna jest stosowana w leczeniu neurowegetatywnym i zaburzenia psychosomatyczne rozwijający się na podstawie różnych zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego, z chorobami alergicznymi, wymiotami; w geriatrii i pediatrii. W praktyce psychiatrycznej alimenazyna jest przepisywana dorosłym (doustnie i domięśniowo) do 100-200 mg dziennie, jako środek przeciwalergiczny i uspokajający - 10-40 mg dziennie. Alimenazyna jest dobrze tolerowana rzadkie przypadki obserwuje się zaburzenia pozapiramidowe. Alimenazyna jest przeciwwskazana w ciężkiej chorobie wątroby i nerek.

Postać uwalniania a limenazyny: tabletki po 0,005 g; 5 ml ampułki 0,5% roztworu, krople - 4% roztwór.

Przykładowy przepis Limenazyna po łacinie:

Rep.: tab. Alimemazini 0,005 N. 20

D.S. 1-2 tabletki 3-4 razy dziennie.

Rp.: Sol. Alimemazini 0,5% 5ml

D.t. d. N. 10 ampułek.

S. Wstrzykiwać domięśniowo 5 ml 1-2 razy dziennie.

METERAZYNĘ (analogi farmakologiczne: maleinian prochlorperazyny, stetyl, chlorperazyna) – farmakologicznie podobny do etaperazyny. Meterazine stosuje się w leczeniu schizofrenii, psychoz z przewagą w: obraz kliniczny letarg, apatia, zjawiska asteniczne. Leczenie Meterazyną rozpoczyna się od dawki 12,5-25 mg dziennie, stopniowo zwiększając dawkę do 150-300 mg dziennie, aż do uzyskania efektu terapeutycznego, a następnie zmniejszając dawkę do optymalnej dawki podtrzymującej. Skutki uboczne meterazyny są takie same jak działania chlorpromazyny.

Postać uwalniania meterazyny: tabletki 0,005 gi 0,025 g. Lista B.

Przykład przepisu meterazyna po łacinie:

Rp.: Tab.Metherazini 0,005 N. 50

D.S. 1 tabletka 2-3 razy dziennie, stopniowo zwiększając do 6 tabletek dziennie.

FRENOLONE- przez działanietvyu jest bliski triftazinum. Frenalon stosuje się w różnych postaciach schizofrenii (nie w fazie depresji). Skutki uboczne frenolonu i przeciwwskazania są takie same jak w przypadku triftazyny. Forma uwalniania frenolonu: tabletki (pelety) po 0,005 g; 1 ml ampułki 0,5% roztworu. Lista B.

Przykład przepisu frenolon po łacinie:

Rp.: Dragee Frenoloni 0,005 N. 50

Rp.: Sol. Frenoloni 0,5% 1ml

D.t. d. N. 5 w amp.

S. Wstrzykiwać domięśniowo 1-2 ml dziennie.

PROPAZYNA- na właściwości farmakologiczne zbliżony do chloropromazyny, ale mniej aktywny, ale też mniej toksyczny.

Forma uwalniania propazyny: tabletki, pigułki 0,025 g i 0,05 g; Ampułki 2 ml 2,5% roztworu. Lista B.

Przykład przepisu na propazynę po łacinie:

Rep.: tab. Propazini 0,025 N.50

D.S. 1 tabletka 3 razy dziennie.

Rp.: Sol. Propazini 2,5% 2ml

D.t. d. N. 10 ampułek.

S. Rozcieńczyć w 5 ml 0,5% roztworu nowokainy, wstrzyknąć domięśniowo.

TIOPROPERAZYNA (analogi farmakologiczne: Mazheptil) jest lekiem przeciwpsychotycznym o działaniu stymulującym. Tioproperazyna ma wyraźne działanie przeciwwymiotne. Skutki uboczne tioproperazyny, wskazania do stosowania i przeciwwskazania są podobne jak w przypadku triftazyny.

Forma uwalniania tioproperazyny: tabletki 0,001 gi 0,01 g; 1 ml ampułki 1% roztworu. Lista B.

Przykładowy przepis t joproperazyna po łacinie:

Rep.: tab. Tioproperazyna 0,001 N. 50

D.S. Weź 1 tabletkę 3-5 razy dziennie.

Rp.: Sol. Tioproperazini 1% 1ml

D.t. d. N. 10 ampułek.

S. Wstrzyknąć 1 ml domięśniowo.

PERYCIAZIN (analogi farmakologiczne: neuleptil) - działanie przeciwpsychotyczne leku łączy się ze środkiem uspokajającym - "korektorem zachowania".

Postać uwalniania peryciazyny: kapsułka 0,01 g i fiolki - roztwór 4% (1 kropla zawiera 1 mg leku); w postaci kropli peryciazyna jest wygodniejsza do stosowania w praktyce dziecięcej. kleszcz.

Przykład przepisu Peryciazyna po łacinie:

Rep.: Czapki. Periciazini 0,01 N. 30

D.S. 1 kapsułka 1-2 razy dziennie, stopniowo zwiększając dawkę do uzyskania efektu.

tiorydazyna (analogi farmakologiczne: sonapaks, melleril) - wykazuje łagodne działanie przeciwpsychotyczne, które łączy się z umiarkowanym działaniem stymulującym i tymoleptycznym, przeciwdepresyjnym. Tiorydazyna jest stosowana w schizofrenii (postacie ostre i podostre), pobudzeniu psychoruchowym, nerwicach i innych chorobach. Tiorydazyna jest przeciwwskazana w reakcje alergiczne, zmiany w obrazie krwi, śpiączka. Na długotrwałe użytkowanie tiorydazyna może powodować toksyczną retinopatię.

Forma uwalniania tiorydazyny: drażetka 0,01 gi 0,025 i Lista B.

Przykładowy przepis t Iorydazyna po łacinie:

Rp.: Dragge Thioridazini 0,01 N. 20

D.S. 1 tabletka 2-3 razy dziennie.

PIPOTIAZYNA (analogi farmakologiczne: Piportil) - przepisywany w leczeniu różnych postaci schizofrenii, psychozy z halucynacjami, a także chorób psychicznych u dzieci. Pipotiazyna jest stosowana wyłącznie w warunkach szpitalnych; 2,5% roztwór oleju Palmitynian pipotiazyny (piportyl L 4) ma przedłużone działanie. Średnia dawka pipotiazyny dla dorosłych 100 mg (4 ml roztworu) jest podawana domięśniowo (głęboko), 1 raz na 4 tygodnie. Podczas leczenia przewlekłe psychozy pipotiazynę można podawać doustnie w dawce 20-30 mg 1 raz dziennie. Jeśli osiągnięty zostanie stabilny efekt terapeutyczny, dawkę hipotiazyny p można zmniejszyć do 10 mg na dobę. Przeciwwskazania: zaburzenia czynności nerek, jaskra z zamkniętym kątem. Postać uwalniania pipotiazyny: tabletki 10 mg; krople - 30 ml 4% roztworu; ampułki po 1 ml (25 mg) i 4 ml (100 mg).

POCHODNE BUTYROFENONU I DIFENYLOBUTYLOPIPERYDYNY

HALOPERIDOL (analogi farmakologiczne: halofen) - ma wyraźne działanie przeciwpsychotyczne, uspokajające i przeciwwymiotne. Haloperidol nasila działanie leków depresyjnych na OUN. Inne efekty związane z neuroleptykami są łagodne(działanie na ciśnienie tętnicze, przewód pokarmowy itd.). Jednak haloperidol ma również wyraźny efekt uboczny neuroleptyków (rozwój parkinsonizmu). Przeciwwskazania: choroby organiczne ośrodkowego układu nerwowego, dekompensacja czynności serca, choroby nerek. Haloperidol nie jest przepisywany w leczeniu chorób psychicznych z objawami halucynacji, urojeń, agresywności, z nieugiętymi wymiotami (doustnie, domięśniowo lub dożylnie).

Forma uwalniania g aloperidolu: tabletki 0,0015 g i 0,005 g; 1 ml ampułki 0,5% roztworu; fiolki po 10 ml 0,2% roztworu (do podawania doustnego). Lista B.

Przykładowy przepis d aloperidol po łacinie:

Rp.: Sol. Haloperidoli 0,2% 10ml

D.S. 10 kropli 2-3 razy dziennie, stopniowo zwiększając dawkę.

Rep.: tab. Haloperidoli 0,0015 N. 50

D.S. 1 tabletka 3 razy dziennie.

Rp.: Sol. Haloperidoli 0,5% 1ml

D.t. d. N. 10 ampułek.

S. 0,5-1 ml domięśniowo z pobudzeniem psychoruchowym.

DEKANONIAN HALOPERYDOLU- lek o przedłużonym działaniu. Przypisz według tych samych wskazań, co haloperidol. Dekanian haloperidolu podaje się domięśniowo 1-2 ml raz na 4 tygodnie, z ciężkie formy Dawkę schizofrenii można zwiększyć do 3-4 ml lub skrócić odstęp o 2-3 dni. Skutki uboczne g dekanian aloperydolu a przeciwwskazania są takie same jak w przypadku haloperidolu. Forma uwalniania: ampułki 1 ml. Lista B.

DROPERIDOL- ma silny i szybki efekt. W praktyce psychiatrycznej droperydol stosuje się w celu łagodzenia stany reaktywne. Głównym zastosowaniem droperydolu jest praktyka anestezjologiczna w neuroleptanalgezji w połączeniu z fentanylem (talamonal) i innymi lekami przeciwbólowymi. Skutki uboczne droperydolu: zjawiska parkinsonizmu; lęk, depresja, niedociśnienie. Droperydol jest przeciwwskazany w parkinsonizmie, niedociśnieniu, wyznaczaniu leków przeciwnadciśnieniowych.

Postać uwalniania droperydolu: 10 ml ampułki z 0,25% roztworem. Lista B.

Przykład przepisu droperydol po łacinie:

Rp.: Sol. Droperydoli 0,25% 10 ml

D.t. d. N. 5 w amp.

S. Pół godziny przed zabiegiem 1-2 ml lub 2-5 ml kroplówki dożylnie do znieczulenia podczas zabiegu.

BENPERIDOL (analogi farmakologiczne: frenaktyl itp.) - w budowie i działaniu jest zbliżony do droperydolu. Benperidol ma takie same wskazania do stosowania. Skutki ubocznem.in. benperidol i przeciwwskazania. Benperidol jest przepisywany w dawce 0,25-1,5 mg na dzień. Forma uwalniania benperidolu: tabletki 0,25 mg; ampułki po 5 ml 0,1% roztworu leku. spać sok B.

TRIFLUPERIDOL (analogi farmakologiczne: trisedil) - wykazuje silne działanie neuroleptyczne, blokuje ośrodkowe receptory dopaminy. Trifluperidol stosuje się w stanach maniakalnych, w leczeniu schizofrenii, psychozy z towarzyszącym pobudzeniem itp. Skutki uboczne i przeciwwskazania trifluperydolu są podobne jak w przypadku droperydolu.

Postać uwalniania riffluperidolu: tabletki n 0,0005 g; fiolki 10 ml 0,1% roztworu i ampułki 1 ml 0,25% roztworu. Lista B.

Przykładowy przepis t Rifluperidol po łacinie:

Rep.: tab. Trifluperidoli 0,0005 N. 20

D. S. 1/2 - 1 tabletka dziennie, stopniowo zwiększając dawkę do 8-10 tabletek dziennie.

Rp.: Sol. Trifluperydoli 0,25% 1ml

D.t. d. N. 10 ampułek.

S. Wstrzykiwać domięśniowo 0,5-1 ml dziennie.

FLUSPIRILEN- według głównych efektów, skutków ubocznych i przeciwwskazań jest zbliżony do haloperidolu, ale fluspirylen ma działanie długotrwałe (w ciągu tygodnia).

Postać uwalniania fluspirylenu: ampułki po 2 ml (1 ml zawiesiny zawiera 0,002 g leku).

Przykład przepisu na fluspirilenę po łacinie:

Rp.: Zawiesz. Fluspirileni 2ml

D.t. d. N. 10 ampułek.

S. Wstrzykiwać domięśniowo 1-3 ml raz w tygodniu.

pimozyd- zgodnie z właściwościami farmakologicznymi jest zbliżony do haloperidolu, ale działa bardziej nieprzerwanie. Skutki uboczne pimozydu i przeciwwskazania są takie same jak w przypadku haloperidolu. Nie należy podawać kobietom w ciąży.

Forma uwalniania pimozydu: tabletki 0,001 g.

Przykład przepisu pimozyd po łacinie:

Rep.: tab. Pimozidi 0,001 N. 30

D.S. 1 tabletka 1 raz dziennie, stopniowo zwiększając dawkę l 5 tabletek (przyjmowanych jednorazowo).

PENFLURYDOL (analogi farmakologiczne: semap) - podobny do pimozydu, ale ma więcejprzedłużone działanie. Penflurydol stosuje się w powolnych postaciach schizofrenii itp.

Postać uwalniania penflurydolu: tabletki 0,02 g.

Przykładowy przepis p enflurydol po łacinie:

Rep.: tab. Penfluridoli 0,02 N. 12

D.S. 1-3 tabletki raz na 5-7 dni.

POCHODNE TIOKSANTENU

CHLOROPROTYKSEN (analogi farmakologiczne: truxal) - ma działanie uspokajające, przeciwpsychotyczne, przeciwdepresyjne i przeciwwymiotne. Chlorprotiksen nasila działanie środków nasennych, przeciwbólowych. Chlorprothixen jest przepisywany na psychozę i stany nerwicowe z przewagą uczucia strachu, niepokoju, agresywności. Skutki uboczne chlorprotiksenu: niedociśnienie, tachykardia, rzadko - zaburzenia pozapiramidowe (objawy parkinsonizmu). Przeciwwskazania do stosowania chlorprotiksenu: parkinsonizm, padaczka.

Forma uwalniania chlorprotiksenu: drażetki, tabletki 0,015 gi 0,05 g. Lista B.

Przykładowy przepis xlorprothixen po łacinie:

Rep.: tab. Chlorprotiksen 0,015 N. 50

D.S. 1 tabletka 4 razy dziennie.

POCHODNE INDOLU

REZERPINA- alkaloid rauwolfia - przepisywany w przypadku nietolerancji innych leków przeciwpsychotycznych. Rezerpina jest stosowana głównie jako środek sympatykolityczny w leczeniu nadciśnienia tętniczego (patrz odpowiedni punkt).

KARBIDYNA- ma działanie neuroleptyczne, przeciwdepresyjne i adrenolityczne ośrodkowe. Karbidynę stosuje się w różnych postaciach schizofrenii, psychozy alkoholowe itp. Skutki uboczne karbidyny: drżenie rąk, zjawisko parkinsonizmu. Karbidyna jest przeciwwskazana z naruszeniem czynności wątroby. Forma uwalniania arbidyny: tabletki 0,025 gi ampułki 2 ml roztworu 1,25%. Lista B.

Przykładowy przepis dla arbidyna po łacinie:

Rep.: tab. Carbidini 0,025 N. 30

1/2 tabletki dziennie, zwiększając się do 3-5 tabletek dziennie.

Rp.: Sol. Carbidini 1,25% 2ml

D.t. d. N. 10 ampułek.

S. Wstrzykiwać domięśniowo 2 ml 2-3 razy dziennie.

NEUROLEPTYKA RÓŻNYCH GRUP CHEMICZNYCH

klozapina (analogi farmakologiczne: Leponex, Azaleptin) - ma silne działanie przeciwpsychotyczne. Klozapina jest przepisywana na różne postacie schizofrenii, psychozę maniakalno-depresyjną (w okresie maniakalnym) itp. Klozapina ma działanie uspokajające, nasenne. Podczas leczenia klozapiną konieczne jest monitorowanie stanu układu sercowo-naczyniowego oraz morfologii krwi. Klozapina vs rotivopwystawione na psychozę toksyczną (w tym alkohol), epilepsję, choroby wątroby, nerek, układu sercowo-naczyniowego, jaskrę, ciążę.

Forma uwalniania dla lozapiny: tabletki 0,025 gi 0,1 g; Ampułki 2 ml 2,5% rozwiązanie.

Przykładowy przepis dla lozapina po łacinie:

Rep.: tab. Clozapini 0,025 N. 30

D.S. 1 tabletka 2-3 razy dziennie ze stopniowym zwiększaniem dawki do 0,2-0,4 g dziennie.

Rp.: Sol. Clozapini 2,5% 2ml

D.t. d. N. 10 ampułek.

S. Wstrzyknąć domięśniowo po 2 ml.

SULPIRYD (analogi farmakologiczne: dogmatil, eglonil) - ma działanie przeciwpsychotyczne, przeciwwymiotne, antyserotoninowe, stymulujące, tymoleptyczne. Sulpiryd nie działa uspokajająco. Sulpirydy i są stosowane w leczeniu chorób psychicznych, którym towarzyszy apatia (stany depresyjne, ostre psychozy schizofrenia itp.). Sulpiryd jest również stosowany w leczeniu wrzodów żołądka i dwunastnicy. Sulpiryd może być stosowany w pediatrii, geriatrii w chorobach psychicznych (w połączeniu z innymi lekami) i nerwicowych. Skutki uboczne sulpirydu: zaburzenia snu, pobudzenie, podwyższone ciśnienie krwi, nieregularne miesiączki itp. Sulpiryd jest przeciwwskazany w chorobach nowotworowych, nadciśnieniu, stanach pobudzenia.

Forma uwalniania z ulpirydu: kapsułki po 0,05 g; ampułki po 2 ml 5% roztworu i fiolki po 200 ml 0,5% roztworu (0,025 g na łyżeczkę).

Przykładowy przepis z ulpiryd po łacinie:

Rep.: Czapki. Sulpirydy 0,05 N. 30

D.S. 2 kapsułki 2-4 razy dziennie.

Rp.: Sol. Sulpirydy 5% 2 ml

D.t. d. N. 10 ampułek.

S. Wstrzyknąć domięśniowo 2-4 ml.

TIAPRYD (analogi farmakologiczne: delpral, doparid, tridal itp.) - blisko w działaniu do sulpiryd. Tiaprid jest przepisywany na pląsawice, starcze zaburzenia psychomotoryczne: reaktywne zaburzenia zachowania. Tiapryd stosuje się również w leczeniu pacjentów z alkoholizmem i narkomanią. Tiapryd podaje się doustnie i domięśniowo. Wewnątrz: w dziennej dawce 0,3-0,6 g; przy pobudzeniu psychomotorycznym dzienną dawkę można zwiększyć do 1,2 g na dobę. Domięśniowo dla dorosłych przepisać 0,4 g dziennie.

Forma uwalniania tiapridu: tabletki po 0,1 g; Ampułki 2 ml z 10% roztworem tiaprydu. Lista B.

ŚRODKI ŁAGODZĄCE (LEKI PRZECIWLEKOWE)

Ta grupa (środki uspokajające) obejmuje leki, które mają działanie przeciwlękowe (przeciwlękowe) i psychosedacyjne (uspokajające). Środki przeciwlękowe (uspokajające) eliminują uczucie strachu, niepokoju, redukują stres wewnętrzny, niepokój. Zgodnie z działaniem psychosedacyjnym środki uspokajające są zbliżone do leków przeciwpsychotycznych, ale w przeciwieństwie do nich nie wykazują działania przeciwpsychotycznego. Leki przeciwlękowe mogą dawać działanie nasenne, przeciwdrgawkowe i rozluźniające mięśnie, niektóre leki wykazują właściwości aktywujące.

Farmakologiczne działanie środków uspokajających wynika z ich wpływu na określone struktury mózgu (wzgórze, podwzgórze, układ limbiczny) oraz interakcji z określonymi receptorami w mózgu.

Środki uspokajające stosuje się w leczeniu różnych nerwic, stanów nerwicowych z towarzyszącym lękiem, lękiem (np. przy menopauzie itp.). Środki uspokajające są stosowane w kompleksowej terapii chorób narządów wewnętrznych (nadciśnienie, wrzód trawienny itp.), w przygotowaniu do operacji (biorą pod uwagę zdolność środków uspokajających do nasilania działania środków znieczulających, nasennych, przeciwbólowych, a także powodują relaksację mięśni szkieletowych ze względu na ich centralne działanie). Działanie przeciwdrgawkowe stosuje się w celu złagodzenia stanu padaczkowego i innych stanów drgawkowych.

Przy długotrwałym stosowaniu środków uspokajających może wystąpić uzależnienie od narkotyków, a także reakcje alergiczne, zaburzenia czynności wątroby i nerek. Przeciwwskazania: choroby wątroby, nerek. Środki przeciwlękowe nie mogą być przepisywane osobom, które w trakcie pracy wymagają precyzyjnej koordynacji ruchów, szybkiej reakcji (kierowcy transportu itp.). Zabronione jest picie napojów alkoholowych, ponieważ środki uspokajające nasilają ich działanie i może dojść do zatrucia. Leki przeciwlękowe należy stosować ostrożnie w jaskrze.

Środki uspokajające dzielą się, ze względu na ich budowę chemiczną, na następujące grupy:

Pochodne benzodiazepiny;

karbaminiany propanodiolu;

Pochodne difenylometanu;

Środki uspokajające różnych grup chemicznych.

Pochodne benzodiazepiny

Pochodne benzodiazepiny działają na struktury mózgu odpowiedzialne za manifestację reakcji emocjonalnych, układ limbiczny itp., oddziałują z jego receptorami zodiazepinowymi. Uważa się, że benzodiazepiny zwiększają zawartość GABA i zwiększają wrażliwość receptorów na GABA, który jest neuroprzekaźnikiem hamującym w mózgu. Wykazano również, że benzodiazepiny w pewnym stopniu hamują tworzenie dopaminy i noradrenaliny w strukturach mózgu i hamują manifestację ich działania. Antagonistą pochodnych benzodiazepiny jest flumazenil (aneksat) - imidobenzodiazepina, wytwarzany w postaci roztworu w ampułkach 5 ml (0,5 mg) i 10 ml (1 mg).

DIAZEPAM(analogi farmakologiczne: sibazon, seduxen, relanium) - jest typowym środkiem uspokajającym o wszystkich powyższych właściwościach. Diazepam ma wskazania do stosowania, przeciwwskazania i skutki uboczne charakterystyczne dla środków uspokajających. Diazepam n podaje się doustnie w ilości 0,005-0,015 g; podawać powoli dożylnie (w stanie padaczkowym) lub domięśniowo (z silnym lękiem, pobudzeniem psychoruchowym), 2 ml 0,5% roztworu.

Forma uwalniania diazepamu: tabletki ps 0,005 gi ampułki po 2 ml 0,5% roztworu; dla dzieci - tabletki powlekane po 0,001 g i 0,002 g.

Przykłady przepisów d iazepama po łacinie:

Rep.: tab. Diazepami 0,005 N. 20

D.S. 1 tabletka 3 razy dziennie.

Rp.: Sol. Seduxeni 0,5% 2 ml D. t. d. N. 5 w amp.

S. Wstrzyknąć domięśniowo 2-4 ml (z pobudzeniem psychoruchowym).

ZAMKNIJ PID (analogi farmakologiczne: chlordiazepoksyd, elenium) - ma działanie nieodłączne od środków uspokajających. Skutki uboczne chlosepidu, wskazania do stosowania, przeciwwskazania są takie same jak w przypadku innych środków uspokajających. Lek jest nieco mniej aktywny niż diazepam.

Postać uwalniania chlosepidu: tabletki 0,005 g, Elenium - drażetki 0,01 gi ampułki 0,1 g (w komplecie 2 ml wody destylowanej). Lista B.

Przykłady przepisów chlosepida po łacinie:

Rep.: tab. Chlozepidi obductae 0,005 N. 50

D.S. 1 tabletka 2 razy dziennie.

KLOBAZAM (analogi farmakologiczne: frizium) - ma wyraźne działanie uspokajające i przeciwdrgawkowe. Clobazam stosuje się w leczeniu różnych stanów nerwicowych, a także epilepsji. Jako środek uspokajający stosuje się klobazam w dawkach 10-20 mg dziennie, w leczeniu padaczki przepisuje się 5-15 mg dziennie (dawka jest stopniowo zwiększana, ale nie więcej niż 0,08 g dziennie). Skutki uboczne klobosamu i przeciwwskazania są typowe dla benzodiazepinowych środków uspokajających. Forma uwalniania klobazamu: tabletki 5 i 10 mg. Lista B.

LORAZEPAM (analogi farmakologiczne: tavor, ativan) - jest zbliżony do poprzednich leków. Lorazepam P stosowany w leczeniu stanów nerwicowych, nerwicowych i psychopodobnych. Zmniejsza uczucia strachu, niepokoju, napięcia.

Forma uwalniania l orazepamu: tabletki 0,0025 g. Lista B.

Przykłady przepisów l orazepama po łacinie:

Rep.: tab. Lorazepami 0,0025 N. 20

D.S. 1 tabletka 2 razy dziennie.

NOZEPAM (analogi farmakologiczne: tazepam, oksazepam) - jest typowym środkiem uspokajającym posiadającym wszystkie charakterystyczne cechy tej grupy leków i wskazania do stosowania.

Forma uwalniania nosepamu: tabletki 0,01 g. Lista B.

Przykłady recept na Nosepam po łacinie:

Rep.: tab. Nozepami 0,01 N. 50

D.S. 1 tabletka 3-4 razy dziennie

FENAZEPAM- wykazuje wysoką aktywność uspokajającą, niweluje uczucie niepokoju (zgodnie z efektem psychosedacyjnym jest zbliżony do neuroleptyków). Fenazepam ma wyraźne działanie przeciwdrgawkowe, hipnotyczne, zwiotczające mięśnie. Skutki uboczne i przeciwwskazania do stosowania fenazepamu są charakterystyczne dla całej grupy środków uspokajających. Fenazepam stosuje się na nerwicę, stany psychopatyczne a także epilepsja, zaburzenia snu itp.

Forma uwalniania fenazepamu: tabletki 0,0005 gi 0,001 g; 1 ml ampułki 3% roztworu. Lista B.

Przykłady recepty na fenazepam po łacinie:

Rep.: tab. Fenazepami 0,0005 N. 50

D.S. 1 tabletka 2-3 razy dziennie.

MEDAZEPAM (analogi farmakologiczne: mezapam, nobrium, rudotel) - ma działanie przeciwlękowe, uspokajające, przeciwdrgawkowe, zwiotczające mięśnie. Medazepam to tak zwany środek uspokajający w ciągu dnia. Lek stosuje się w leczeniu nerwicy, alkoholizmu itp. Skutki uboczne medazepamu: zawroty głowy, tachykardia, zaburzenia akomodacji. Przeciwwskazania są typowe dla tej grupy.

Forma uwalniania medazepamu: tabletki 0,01 g. Lista B.

Przykłady przepisów m edazepama po łacinie:

Rep.: tab. Medazepami 0,01 N. 50

D.S. 1 tabletka 1-3 razy dziennie.

Zobacz także nitrazepam (patrz rozdział o środkach nasennych) i klonazepam (sekcja o lekach przeciwdrgawkowych).

ALPRAZOLAM (analogi farmakologiczne: Xanax) to benzodiazepinowy środek uspokajający o właściwościach aktywujących. Alprazolam stosuje się w stanach lękowych, a także w mieszanych stanach depresyjno-lękowych (jednoczesne występowanie objawów depresji i lęku), stanach nerwicowo-reakcyjno-depresyjnych itp. Alprazolam jest przepisywany w dawce 0,25-1 mg 2-3 razy dziennie. Alprazolam jest przeciwwskazany w przypadku nadwrażliwości na benzodiazepiny, ciąży, laktacji.

Skutki uboczne alprazolamu: powszechne w przypadku leków z grupy benzodiazepin.

Uwalnianie z lprazolamu: tabletki po 0,25; 0,5 i 1 mg. Lista B.

TEMAZEPAM (analogi farmakologiczne: signopam) - ma wyraźne działanie przeciwlękowe i przeciwbólowe. Temazepam ułatwia zasypianie, rozluźnia mięśnie szkieletowe. Temazepam stosuje się w leczeniu nerwicy, której towarzyszy uczucie lęku, napięcia, a także drgawki i bezsenność. Temazepam stosuje się również w leczeniu chorób naczyniowych mózgu itp. Przypisuj 5 mg 2-3 razy dziennie. (W okresie leczenia farmakologicznego zabrania się prowadzenia pojazdów!) Skutki uboczne temazepamu: zawroty głowy, nudności, zwiększone zmęczenie, senność. Temazepam jest przeciwwskazany w ciąży, jaskrze. Forma uwalniania temazepamu: tabletki 0,01 g. Lista B.

GIDAZEPAM- działa przeciwlękowo i aktywująco, jest stosowany jako środek uspokajający „na dzień”. Gidazepam jest przepisywany na stany nerwicowe, 0,02-0,05 g 3 razy dziennie. W leczeniu stosuje się również Gidazepam przewlekły alkoholizm. Skutki uboczne gidazepamu i przeciwwskazania są takie same jak w przypadku innych leków z tej grupy. Forma uwalniania gidazepamu: tabletki 0,02 i 0,05 g. Lista B.

BROMAZEPAM(bromazanil) - stosuje się w objawowym leczeniu ostrych i przewlekłych stanów napięcia, pobudzenia i niepokoju. Forma uwalniania bromazanilu: tabletki zawierające 6 mg bromazepamu. Lista B.

KARBAMATY PROPANODIOLU

MEPROBAMAT (analogi farmakologiczne: meprotan, andaksyna) - typowy środek uspokajający z charakterystyczne właściwości. Meprobamat jest nieco mniej aktywny niż benzodiazepiny. Meprobamat ma te same wskazania do stosowania, przeciwwskazania i skutki uboczne. Meprobamat podaje się doustnie.

Forma uwalniania meprobamatu: tabletki po 0,2 g. Lista B.

Przykłady przepisów meprobamat po łacinie:

Rep.: tab. Meprobamati 0,2 N. 20

D.S. 1 tabletka 3-4 razy dziennie.

POCHODNE DIFENYLOMETAN

AMISIL- oprócz wyraźnego działania uspokajającego ma działanie przeciwskurczowe (obwodowe M-antycholinergiczne), przeciwhistaminowe, antyserotoninowe, znieczulające. W związku z ośrodkowym działaniem antycholinergicznym (hamowanie receptorów M-cholinergicznych w formacji siatkowatej) amizil może być stosowany w parkinsonizmie. Amizil ma działanie przeciwdrgawkowe, nasila działanie narkotycznych środków nasennych, przeciwbólowych i tłumi odruch kaszlowy. Mizil p jest stosowany w leczeniu różnych stanów nerwicowych, którym towarzyszą lęki, depresja, skurcze mięśnie gładkie. Lek stosuje się jako środek przeciwkaszlowy.

Skutki uboczne amizilu są związane z obwodowym działaniem antycholinergicznym M (podobnym do atropiny): suchość w ustach, rozszerzone źrenice, tachykardia itp. Przeciwwskazane w jaskrze.

Uwolnij z myzil: tabletki 0,002 g. Lista A.

Przykłady przepisów mysila po łacinie:

Rep.: tab. Amizyli 0,002 N.50

D.S. 1 tabletka 3 razy dziennie.

ŁAGODZĄCE RÓŻNYCH GRUP CHEMICZNYCH

MEBICAR- działa uspokajająco, ale nie hipnotycznie. Skutki uboczne mebicaru: reakcje alergiczne wymagające odstawienia leku.

Postać uwalniania Mebicara: tabletki 0,3 g. Lista B.

Przykłady przepisów mebicara po łacinie:

Rep.: tab. Mebicari 0.3 N.10

D.S. 1 tabletka 3 razy dziennie (w razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 2-3 g dziennie).

GRANDAXIN- jako środek uspokajający podobny do diazepamu, ale nie działa nasennie, przeciwdrgawkowo, nie powoduje zwiotczenia mięśni. Skutki uboczne grandaxin: reakcje alergiczne, zwiększona pobudliwość. Grandaxin jest przeciwwskazany w czasie ciąży.

Forma uwalniania grandaxin: tabletki 0,05 g.

Przykłady przepisów grandaxina po łacinie:

Rep.: tab. Grandaxini 0,05 N. 20

D.S. 1 tabletka 2-3 razy dziennie.

TRIOKSAZYNA- działanie jest podobne do poprzednich leków. Trioksazyna jest przepisywana doustnie. Forma uwalniania trioksazyny: tabletki 0,3 g. Lista B.

Przykłady przepisów roksazyna po łacinie:

Rep.: tab. Trioksazini 0,3 N. 20

D.S. 1-2 tabletki 2-3 razy dziennie.

OKSYLIDYNA- działa uspokajająco, uspokajająco, obniża ciśnienie krwi. Skutki uboczne oksylidyny: wysypki skórne, nudności, wymioty, zaburzenia czynności nerek. Oksylidyna jest przeciwwskazana w ciężkim niedociśnieniu tętniczym, chorobie nerek. Postać uwalniania oksylidyny: tabletki 0,02 g i 0,05 g; Ampułki 1 ml z roztworami 2% i 5%. Lista B.

Przykłady przepisów oksylidyna po łacinie:

Rep.: tab. Oksylidynowy 0,05 N. 100

D.S. 1 tabletka 3 razy dziennie.

Rp.: Sol. Oksylidyni 2% 1 ml D. t. d. N. 10 ampułek.

S. Wstrzykiwać domięśniowo 1 ml 2 razy dziennie.

INSIDON- działa uspokajająco, poprawia nastrój, stabilizuje reakcje wegetatywne, likwiduje uczucie lęku, napięcia. Insidon stosuje się w nerwicach, stanach nerwicowych i psychopatycznych, zespołach wegetatywno-funkcjonalnych. Insidon nie jest przepisywany dorosłym w dawce 50 mg 3 razy dziennie, u dzieci dawka jest zmniejszona, biorąc pod uwagę wiek. Przebieg leczenia wynosi 1-2 miesiące. Skutki uboczne insidonu: suchość w ustach, zawroty głowy, łatwe zmęczenie. Forma uwalniania insidonu: drażetka, po 0,05 g. Lista B.

Najpopularniejsze leki Ingerleib Michaił Borysowicz

Leki psychotropowe

Leki psychotropowe