Narkotyczne leki i substancje psychotropowe: pełna lista. Leki psychotropowe

W leczeniu chorób związanych z zaburzeniami i zmianami w psychice człowieka wykorzystuje się dużą grupę leków zwanych lekami psychotropowymi. Oprócz niektórych leków, właściwości psychotropowe Zawiera również szereg substancji, które mogą zmienić świadomość zdrowego człowieka i nie są stosowane w medycynie (alkohol, narkotyki, środki halucynogenne).

Leki psychotropowe: mechanizm działania

Mechanizm działania leków wpływających na psychikę jest dość zróżnicowany. Głównym punktem jest wpływ leków psychotropowych na układ przekazywania impulsów w neuronach mózgu i zmiany stężenia niektórych substancji - neuroprzekaźników (serotonina, dopamina, bradykininy, endorfiny itp.), A także zmiany w metabolizmie różne poziomy centralny układ nerwowy.

Leki psychotropowe: klasyfikacja

Jak wszystkie leki, leki wpływające na psychikę dzielą się na kilka grup. W zależności od efektu wszystkie środki odurzające i psychotropowe dzielą się na:

W XX wieku niektórzy psychiatrzy podejmowali próby wyodrębnienia innej grupy - psychodelików, obecnie jednak substancje te są klasyfikowane jako halucynogenne i nie są stosowane praktyka lekarska(LSD, meskalina).

Leki psychotropowe stymulujące ośrodkowy układ nerwowy

Ta grupa jest stosowana w chorobach, którym towarzyszy hamowanie funkcji ośrodkowego układu nerwowego, takich jak udar mózgu, wirusowe zapalenie mózgu. Należą do nich leki „Piracetam”. Kwas gamma-aminomasłowy„, „Ginkgo biloba”.

i środki uspokajające

Te leki stosowany w zaburzeniach psychicznych, którym towarzyszy zwiększone pobudliwość emocjonalna(waleriana, sole bromu, fenobarbital w małych dawkach). Środki uspokajające mają większą selektywność działania tylko na sferę emocjonalną (lek „Sibazon”, benzodiazepiny).

Leki przeciwdepresyjne

Leki te pozwalają zmniejszyć i wyrównać objawy depresji (uczucie melancholii, beznadziejności, apatii), które mogą wynikać z przyczyn obiektywnych (nieustabilizowane życie, problemy codzienne) lub zaburzeń psychicznych (początkowe Należą do nich leki „Amitryptylina” , „Glaucyna”, „Azafen” ”, „Duloksetyna”.

Neuroleptyki

Ważnym przedstawicielem tej grupy leków psychotropowych jest lek „Aminazyna”, który jest stosowany w leczeniu psychoz (urojenia, halucynacje wzrokowe i słuchowe, zwiększone pobudzenie) do usunięcia objawy psychotyczne. Lek ten jest również stosowany w leczeniu schizofrenii.

Prawie wszystkie leki psychotropowe są i, jeśli są stosowane nieprawidłowo, mogą powodować uzależnienie i uzależnienie. Dlatego zaliczane są do leków ściśle kontrolowanych i wydawane są wyłącznie na receptę. Czytając w encyklopedii lub pytając swojego lekarza o leki psychotropowe, które są dostępne dla każdego, możesz dowiedzieć się, czy do ich zakupu potrzebna jest recepta.

Oprócz medytacji i hipnozy, w celu osiągnięcia odmiennych stanów świadomości można stosować leki (narkotyki).

Od czasów starożytnych ludzie używali narkotyków, które zmieniają stan świadomości, aby się pobudzić lub zrelaksować, zasnąć lub utrzymać sen, poprawić normalne postrzeganie lub wywołać halucynacje. Substancje wpływające na zachowanie, świadomość i/lub nastrój nazywane są substancjami psychotropowymi. Należą do nich nie tylko sprzedawane na czarnym rynku heroina i marihuana, ale także środki uspokajające, pobudzające i znane narkotyki, takie jak alkohol, nikotyna i kofeina.

< Рис. Хотя употребление алкоголя и табака разрешено, они включены в категорию психотропных препаратов, поскольку они оказывают влияние на поведение, сознание и настроение.>

Należy zauważyć, że to, czy narkotyk jest legalny czy nielegalny, nie odzwierciedla zagrożeń i konsekwencji zdrowotnych związanych z jego używaniem. Na przykład spożycie kofeiny (kawy) jest całkowicie dozwolone i nie jest w żaden sposób regulowane; spożycie tytoniu jest minimalnie regulowane i obecnie nie podlega nawet jurysdykcji Agencji ds. Żywności i Leków(Administracja ds. Żywności i Leków);Spożycie alkoholu reguluje wiele przepisów, ale napoje alkoholowe są legalne, a używanie marihuany jest nielegalne. Można jednak argumentować, że ze wszystkich tych narkotyków nikotyna jest najbardziej szkodliwa, ponieważ jej spożycie pochłania 36 000 istnień ludzkich rocznie. Co więcej, istnieją uzasadnione powody, aby wątpić, czy nikotyna stałaby się legalnym narkotykiem, gdyby ktoś próbował ją dzisiaj wprowadzić.

W tabeli uwzględniono również kofeinę i nikotynę. Chociaż oba leki są środkami pobudzającymi i mogą je mieć negatywny wpływ na zdrowie, ich stosowanie nie prowadzi do wymiernych zmian w świadomości i dlatego nie są uwzględniane w tej sekcji.

W tabeli Tabela 6.2 przedstawia klasy leków psychotropowych, które są powszechnie stosowane i nadużywane. Leki stosowane w leczeniu chorób psychicznych (patrz rozdział 16) również wpływają na nastrój i zachowanie i dlatego można je uznać za leki psychotropowe. Nie uwzględniono ich w tabeli, ponieważ rzadko dochodzi do ich nadużywania. Ogólnie rzecz biorąc, ich działanie nie jest natychmiastowe (na przykład większość leków na depresję stosuje się przez kilka dni i tygodni, zanim zaczną poprawiać nastrój) i zwykle są one odbierane jako niezbyt przyjemne. Wyjątkiem mogą być drobne środki uspokajające przepisane w celu zmniejszenia różne typy niepokój, czasami są nadużywane.

Tabela 6.2. Leki psychotropowe, które są powszechnie stosowane i nadużywane

Podano tylko kilka przykładów z każdej klasy. Użyliśmy nazw rodzajowych (np. psilocybina) lub nazwy handlowe(np. Xanax w przypadku alprazolamu, Seconal w przypadku sekobarbitalu) – w zależności od tego, który z nich jest szerzej znany.

Dzisiejszym uczniom może być trudno docenić, jak wiele zmian zaszło w Stanach Zjednoczonych w ciągu ostatnich 40 lat w zakresie używania substancji behawioralnych.

W latach pięćdziesiątych bardzo niewielu Amerykanów zażywało coś innego niż nikotynę i alkohol. Od tego czasu z kraju stosunkowo wolnego od narkotyków zmieniliśmy się w kraj opanowany przez narkotyki. W latach 60. i 70. używanie narkotyków i substancji narkotykopodobnych stale rosło. Jednak w latach 80. XX w. ich spożycie zaczęło stopniowo spadać i tendencja ta utrzymywała się do 1992 r. (wykres 6.6). Do tego spadku przyczyniła się edukacja młodych ludzi na temat zagrożeń związanych z używaniem narkotyków. Interesujący jest zwrot, jaki nastąpił w 1992 r., kiedy to nastawienie uczniów do zagrożeń związanych z zażywaniem narkotyków zdawało się złagodzić.(Johnston, O'Malley i Bachman, 1998).

Ryż. 6. 6. Użycie zabronionych środków. Odsetek amerykańskich uczniów szkół średnich, którzy zadeklarowali używanie nielegalnych narkotyków w ciągu 12 miesięcy przed ukończeniem szkoły średniej. Górna krzywa obejmuje marihuanę, halucynogeny, kokainę, heroinę i wszystkie wydawane bez recepty opiaty, stymulanty, środki uspokajające i uspokajające. Dolna krzywa nie obejmuje marihuany (za: Johnston, O'Malley i Bachman, 1995). U większości ludzi szczytowe spożycie alkoholu przypada na okres od 16 do 25 lat. - Notatka tłumacz.]

Uważa się, że substancje wymienione w tabeli. 6.2, wpływają na zachowanie i świadomość, ponieważ wpływają na mózg w szczególny biochemiczny sposób. W przypadku wielokrotnego stosowania dana osoba może się od nich uzależnić. Uzależnienie od narkotyków, zwane także uzależnieniem, charakteryzuje się: 1) tolerancją (tolerancją) – przy długotrwałym używaniu osoba musi zażywać coraz więcej leku, aby osiągnąć ten sam efekt; 2) zespół odstawienia – w przypadku przerwania stosowania osoba doświadcza nieprzyjemnych reakcji fizycznych i psychicznych; 3) zażywanie niekontrolowane – osoba bierze więcej narkotyku niż zamierzała, stara się kontrolować zażywanie, ale nie może i spędza dużo czasu na zdobywaniu tego narkotyku.

Stopień rozwoju tolerancji i nasilenie objawów odstawiennych różnią się w zależności od leku. Na przykład tolerancja na opiaty rozwija się bardzo szybko, a osoby spożywające je w dużych ilościach mogą tolerować dawki, które przy pierwszym użyciu mogłyby okazać się śmiertelne. natomiast u palaczy marihuany rzadko rozwija się silna tolerancja. Objawy odstawienia są częste i ciężkie u osób stosujących przez długi czas duże dawki alkoholu, opiatów i środków uspokajających. U osób używających używek objawy odstawienia są również częste, ale mniej zauważalne, natomiast u osób spożywających środki halucynogenne po prostu nie występują.(Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne, 1994). [ Zdaniem części ekspertów – doświadczonych narkologów, zespół odstawienny może powstać także w przypadku zażywania środków halucynogennych. - Notatka wyd.]

Chociaż tolerancja i objawy odstawienia są głównymi cechami uzależnienia od narkotyków, niekoniecznie są konieczne do postawienia diagnozy. Jeśli dana osoba nie wykazuje żadnych oznak tolerancji ani objawów odstawienia, ale wykazuje wzorce kompulsywnego używania – jak to robią niektórzy użytkownicy marihuany – wówczas nadal uważa się ją za uzależnienie od narkotyków.

Uzależnienie od narkotyków zwykle odróżnia się od nadużywania narkotyków. Osoba, która nie jest uzależniona od narkotyku (tj. nie ma objawów tolerancji, odstawienia lub kompulsywnego używania), ale nadal go używa pomimo poważnych konsekwencji, nazywa się narkomanem. Na przykład, jeśli czyjeś uzależnienie od alkoholu wielokrotnie prowadzi do wypadków, wagarów lub problemów małżeńskich (bez oznak uzależnienia), wówczas mówi się, że jest to osoba nadużywająca alkoholu.

W tej części przyjrzymy się niektórym rodzajom leków psychotropowych i ich efektom.

Depresanty

Leki działające depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy obejmują środki uspokajające, barbiturany (tabletki nasenne), środki wziewne (lotne rozpuszczalniki i aerozole) oraz etanol Spośród nich przedmiotem największej konsumpcji i nadużywania jest alkohol; dlatego też na tym się skupimy, omawiając leki depresyjne.

Alkohol i jego skutki. Większość społeczeństw, zarówno rozwijających się, jak i uprzemysłowionych, spożywa alkohol. Można go wytwarzać poprzez fermentację szerokiej gamy surowców: zbóż (takich jak żyto, pszenica czy kukurydza), owoców (takich jak winogrona, jabłka czy śliwki) i warzyw (takich jak ziemniaki). Destylując sfermentowany napój, można zwiększyć zawartość alkoholu w celu uzyskania „alkoholu”, takiego jak whisky lub rum.

Pomiar ilości alkoholu w wydychanym powietrzu (podobnie jak robi to analizator oddechu) zapewnia wiarygodny pomiar zawartości alkoholu we krwi. Dlatego łatwo jest określić związek pomiędzy stężeniem alkoholu we krwi (BAC) a zachowaniem. W stężeniu od 0,03 do 0,05% we krwi (30 do 50 mg alkoholu na 100 mililitrów krwi) alkohol daje uczucie lekkości w głowie, odpręża i łagodzi sztywność. Ludzie mówią rzeczy, których normalnie by nie powiedzieli; stają się bardziej towarzyskie i ekspansywne. Pewność siebie może wzrosnąć, ale reakcje motoryczne zaczynają zwalniać (to właśnie ta para efektów sprawia, że ​​prowadzenie pojazdu po spożyciu alkoholu jest niebezpieczne).

Gdy CAC wynosi 0,10%, dotknij i funkcje motoryczne zaczynają zauważalnie się pogarszać. Mowa staje się niewyraźna, a osoba ma trudności z koordynacją ruchów. Niektórzy ludzie stają się źli i agresywni, inni stają się cisi i ponurzy. Zdolności pijącego są poważnie upośledzone przy stężeniu 0,20%, a poziomy powyżej 0,40% mogą spowodować śmierć. Prawna definicja zatrucia w większości stanów wynosi 0,10%.

< Рис. Прибор, измеряющий содержание спирта в выдыхаемом человеком воздухе (Breathalyzer), используется для установления факта приема водителями алкоголя. Он измеряет количество алкоголя в воздухе, выдыхаемом водителем, что является показателем содержания алкоголя в крови.>

Ile można wypić, nie ulegając upojeniu zgodnie z normami prawnymi? Zależność pomiędzy HAC a spożyciem alkoholu jest złożona. Zależy to od płci, masy ciała i wskaźnika spożycia. Wiek, cechy indywidualne ważny jest także metabolizm i doświadczenie związane z piciem. Chociaż wpływ spożycia alkoholu na CAC jest bardzo zróżnicowany, średni efekt pokazano na ryc. 6.7. Co więcej, nie jest prawdą, że piwo i wino upijają człowieka rzadziej niż tzw trunki. 4-uncjowy kieliszek wina, 12-uncjowa puszka piwa (4% ABV) i 1,2 uncji whisky (40% ABV) zawierają mniej więcej taką samą ilość alkoholu i dają mniej więcej taki sam efekt.

Ryż. 6.7. JAK ipicie alkoholu. Przybliżony związek między stężeniem alkoholu we krwi a spożyciem alkoholu w ciągu dwóch godzin. Na przykład, jeśli ważysz 180 funtów i wypijesz cztery piwa w ciągu dwóch godzin, wskaźnik będzie wynosić od 0,05% do 0,09%, a Twoja zdolność prowadzenia pojazdów będzie poważnie ograniczona. Sześć piw w tym samym dwugodzinnym okresie da Ci BAC powyżej 0,10%, czyli poziom uważany za pewne zatrucie (źródło: Krajowa Administracja Bezpieczeństwa Ruchu Drogowego).

Picie alkoholu. Picie jest uważane za integralną część życie publiczne dla wielu studentów. Promuje wesołe towarzystwo, łagodzi napięcie, łagodzi sztywność i ogólnie sprzyja dobrej zabawie. Jednakże picie towarzyskie może powodować problemy w postaci straconego czasu na naukę, słabego wyniku na egzaminach z powodu kaca i przekleństw lub wypadków w stanie nietrzeźwości. Bez wątpienia największym problemem są wypadki: wypadki samochodowe spowodowane alkoholem są główną przyczyną śmierci wśród osób w wieku od 15 do 24 lat. Kiedy w kilku stanach obniżono wiek legalnego spożywania alkoholu z 21 do 18 lat, liczba ofiar śmiertelnych wypadków drogowych wśród osób w wieku od 18 do 19 lat wzrosła z 20 do 50%. Od tego czasu we wszystkich stanach podniesiono minimalny wiek spożywania alkoholu, po przekroczeniu którego liczba wypadków drogowych znacznie spadła.

Około dwie trzecie dorosłych Amerykanów przyznaje, że pije napoje alkoholowe. Co najmniej 10% z nich ma problemy społeczne, psychiczne lub zdrowotne wynikające z używania alkoholu. Najwyraźniej połowa z tych 10% jest uzależniona od alkoholu. Intensywne lub długotrwałe picie może powodować poważne problemy zdrowotne. Wysoki ciśnienie krwi, udary mózgu, wrzody, nowotwory jamy ustnej, krtani i żołądka, marskość wątroby i depresja to tylko niektóre z „zysków” związanych z regularnym spożywaniem znacznych ilości alkoholu.

Mimo że osobom poniżej 21. roku życia zabrania się zakupu napojów alkoholowych, wśród młodych ludzi niemal wszyscy mają doświadczenie z alkoholem (próbowało tego 67% ósmoklasistów, 81% maturzystów i 91% studentów). Bardziej niepokojąca jest powszechna praktyka „upijania się” (definiowanego na potrzeby badań jako wypicie pięciu lub więcej drinków z rzędu). Według badań ogólnokrajowych 28% uczniów szkół średnich i 44% studentów przyznało, że upijało się.(Wechsler i in. 1994, 1998). Jeśli maturzyści, którzy dopiero myślą o pójściu na studia, upijają się rzadziej niż ci, którzy nie zamierzają iść na studia, to ci, którzy już rozpoczęli studia, skutecznie nadrabiają zaległości i przewyższają swoich rówieśników. Stracony czas na naukę, opuszczone zajęcia, kontuzje, seks bez zabezpieczenia i problemy z policją to tylko niektóre z problemów, z jakimi borykają się studenci college'u w wyniku upijania się. Z powodu tych problemów coraz więcej uniwersytetów w ogóle nie pozwala na spożywanie alkoholu na swoich kampusach. Ustawa o szkołach i uczelniach wolnych od narkotyków, uchwalona przez Kongres w 1989 r., nakłada na te instytucje obowiązek wdrażania programów edukacji alkoholowej oraz świadczenia usług doradczych dla studentów i pracowników.

Alkohol jest źródłem ryzyka dla rozwijającego się płodu. Matki, które dużo piją, są dwukrotnie bardziej narażone na poronienia wielokrotne i urodzenie wcześniaka. Picie alkoholu w czasie ciąży objawia się upośledzeniem umysłowym oraz licznymi deformacjami twarzy i jamy ustnej, tzw. płodowym zespołem alkoholowym. Nie jest jasne, ile alkoholu potrzeba, aby wywołać ten zespół, ale uważa się, że zaledwie kilka uncji alkoholu tygodniowo może wyrządzić szkody.(Streissguth, Clarren i Jones, 1985).

Opiaty

Opiaty to zbiorcza nazwa opium i jego pochodnych; Działając depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy, substancje te osłabiają doznania fizyczne i zdolność reagowania na bodźce. (Substancje te są zwykle nazywane „narkotykami”, ale „opiaty” są terminem dokładniejszym; termin „narkotyki” nie jest właściwie zdefiniowany i obejmuje wiele nielegalnych narkotyków). Opiaty są stosowane w medycynie ze względu na ich właściwości uśmierzające ból, ale ich zdolność zmiany nastroju i zmniejszenia niepokoju doprowadziło do ich powszechnego nielegalnego stosowania. Opium, suszony na powietrzu sok z maku lekarskiego, zawiera szereg substancji chemicznych, w tym morfinę i kodeinę. Kodeina, powszechny składnik leków przeciwbólowych i przeciwkaszlowych, ma stosunkowo łagodne działanie (wg co najmniej w małych dawkach). Morfina i jej pochodne heroina są znacznie silniejsze. Większość nielegalnych opiatów zawiera heroinę, ponieważ jest ich więcej wysokie stężeniełatwiej jest się ukryć i przemycić niż morfinę.

Wszystkie leki na bazie opiatów wiążą się z tymi samymi cząsteczkami w mózgu, znanymi jako receptory opioidowe. Różnice między tymi lekami zależą od tego, jak szybko docierają do receptorów i ile czasu zajmuje ich aktywacja, czyli siła ich działania. Ilość, w jakiej opiaty dostają się do organizmu, zależy od sposobu ich zażywania. Kiedy opiaty są palone lub wstrzykiwane, ich stężenie w mózgu osiąga maksymalny poziom w ciągu kilku minut. Im szybciej to nastąpi, tym większe ryzyko śmierci z powodu przedawkowania. Leki „wciągane” są wolniej wchłaniane przez organizm, ponieważ muszą zostać wchłonięte przez błonę śluzową nosa do znajdujących się pod nią naczyń krwionośnych.

Używanie heroiny. Heroinę można wstrzykiwać, palić lub wdychać. Początkowo środek ten zapewnia dobre samopoczucie. Doświadczeni użytkownicy zgłaszają szczególny dreszczyk emocji lub uczucie uniesienia w ciągu minuty lub dwóch po podanie dożylne. Niektórzy opisują to uczucie jako coś bardzo przyjemnego, bliskiego orgazmowi. Młodzi ludzie, którzy wciągają heroinę, twierdzą, że zapominają o wszystkim, co ich dręczy. Następnie użytkownik czuje się uporządkowany i usatysfakcjonowany, bez świadomości głodu, bólu i pragnień seksualnych. Człowiek może „przejść w tryb przełączania”, na przemian budząc się i zasypiając, a jednocześnie wygodnie oglądać telewizję lub czytać książkę. Inaczej zatrucie alkoholem, osoba zażywająca heroinę zachowuje nabyte umiejętności i reakcje w testach czujności i inteligencji i rzadko staje się agresywna lub brutalna.

< Рис. Потребители наркотиков, пользующиеся общими иглами, увеличивают риск приобрести СПИД.>

Zmiany świadomości wywołane heroiną nie są szczególnie zaskakujące; nie ma oszałamiającego wrażenia wizualnego ani poczucia bycia gdzieś przeniesionym. To właśnie zmiana nastroju – uczucie euforii i zmniejszonego niepokoju – motywuje ludzi do rozpoczęcia stosowania tego środka. Jednak heroina jest bardzo uzależniająca; nawet bardzo krótki okres użytkowania może stworzyć uzależnienie fizyczne. Kiedy dana osoba pali lub „wciąga” (wdycha) heroinę przez jakiś czas, tworzy się tolerancja i ta metoda podawania nie daje już pożądanego efektu. Próbując przywrócić pierwotny szum, zaczyna „wkładać pod skórę” [ Tutaj i poniżej staraliśmy się w miarę możliwości przekazać istotę nazw slangowych nadanych przez autora dla odpowiednich substancji, efektów itp. - Notatka tłumacz.] (wstrzyknąć heroinę podskórnie), a następnie „wstrzyknąć bezpośrednio” (wstrzyknąć dożylnie). Kiedy użytkownik przejdzie na przyjmowanie leku dożylnie, będzie potrzebował coraz większych dawek, aby osiągnąć ten sam haj, jednocześnie odczuwając większy dyskomfort fizyczny podczas powstrzymywania się od leku (dreszcze, pocenie się, kolka żołądkowa, nudności, bóle głowy). Powstaje zatem dodatkowa motywacja do dalszego stosowania leku, spowodowana koniecznością uniknięcia bólu fizycznego i dyskomfortu.

Istnieje wiele zagrożeń związanych z używaniem heroiny; Średni wiek śmierci częstych użytkowników wynosi 40 lat(Hser, Anglin i Powers, 1993). Zawsze istnieje możliwość śmierci z powodu przedawkowania, ponieważ stężenie heroiny w narkotyku kupowanym na ulicy ulega znacznym wahaniom. Dlatego użytkownik nigdy nie może być pewien mocy proszku zakupionego z nowego źródła. Śmierć następuje na skutek uduszenia w wyniku zahamowania ośrodka oddechowego w mózgu. Używanie heroiny na ogół wiąże się z poważnym pogorszeniem życia osobistego i społecznego. Ponieważ utrzymanie tego nawyku jest kosztowne, użytkownik wkrótce angażuje się w nielegalne działania, aby uzupełnić swoje zapasy.

Dodatkowe zagrożenia związane z używaniem heroiny obejmują AIDS (zespół nabytego niedoboru odporności), zapalenie wątroby i inne infekcje związane z zastrzykami z niesterylnymi igłami. Najczęściej do wstrzykiwania narkotyków używa się wspólnej igły łatwy sposób zarazić się wirusem AIDS: krwią zainfekowana osoba można przykleić do igły lub strzykawki, a następnie wstrzyknąć bezpośrednio do krwiobiegu następnej osoby, która użyje tej samej igły. Dzielenie się igłami i strzykawkami do wstrzykiwania narkotyków pochłania wszystko większe miejsce wśród przyczyn szerzenia się AIDS.

Receptory opioidowe. W latach 70. badacze dokonali ważnych przełomów w zrozumieniu uzależnienia od opiatów, odkrywając, że działają one na bardzo specyficzne miejsca neuroreceptorów w mózgu. Mediatory przenikają do szczeliny synaptycznej pomiędzy dwoma neuronami i wiążą się z neuroreceptorami, wyzwalając aktywność neuronu odbierającego (patrz rozdział 2). Cząsteczki opiatów mają kształt grupy neuroprzekaźników zwanych endorfinami. Endorfiny wiążą się z receptorami opioidowymi, powodując uczucie przyjemności i zmniejszając dyskomfort(Julian, 1992). Heroina i morfina łagodzą ból, wiążąc się z pustymi receptorami opioidowymi (ryc. 6.8). Powtarzające się zażywanie heroiny powoduje spadek produkcji endorfin; organizm potrzebuje wtedy więcej heroiny, aby wypełnić niezajęte receptory opioidowe i zmniejszyć ból. Jeśli zażywanie heroiny zostanie przerwane, osoba doświadcza bolesnych objawów odstawienia, ponieważ wiele receptorów opioidowych pozostaje niewypełnionych (z powodu spadku normalnej produkcji endorfin). Zasadniczo heroina zastępuje naturalne opiaty występujące w organizmie.(Koob i Bloom, 1988).

Ryż. 6.8. Leczenie uzależnienia od narkotyków. a) Heroina wiąże się z receptorami opioidowymi i wywołuje uczucie przyjemności naśladując endorfiny naturalnie wytwarzane przez organizm. b) Metadon, substancja podobna do heroiny (agonista heroiny), również wiąże się z receptorami opioidowymi i powoduje przyjemne uczucie. Substancja ta zmniejsza zarówno głód heroiny, jak i objawy odstawienia związane z jej brakiem. c) Naltrekson jest substancją działającą odwrotnie do heroiny (antagonistą), blokującą receptory opioidowe w taki sposób, że stają się one niedostępne dla heroiny. Pragnienie heroiny nie ustaje, a substancja ta okazała się ogólnie nieskuteczna jako metoda leczenia.

Wyniki tych badań pozwoliły na opracowanie nowych leków działających poprzez modulację receptorów opioidowych. Istnieją dwie klasy substancji stosowanych w leczeniu uzależnienia od narkotyków: agoniści i antagoniści. Agoniści wiążą się z receptorami opiatów, powodując uczucie przyjemności i tym samym zmniejszając apetyt na opiaty, ale powodując mniejsze zaburzenia psychiczne i fizjologiczne. Antagoniści blokują również receptory opioidowe, ale ich nie aktywują; substancja ta „blokuje” receptory, przez co nie są one już dostępne dla heroiny. Jednocześnie nie ma poczucia przyjemności, a pragnienie heroiny nie jest zaspokojone (ryc. 6.8).

Metadon jest najbardziej znaną substancją agonistyczną stosowaną w leczeniu uzależnienia od heroiny. Sama w sobie uzależnia, ale powoduje mniej zaburzeń psychicznych niż heroina i ma niewiele destrukcyjnych skutków fizycznych. Przyjmowany doustnie (doustnie) w małych dawkach, tłumi głód heroiny i zapobiega objawom odstawienia.

Naltrekson jest antagonistą heroiny, ponieważ wiąże się z receptorami opioidowymi silniej niż sama heroina. Naltrekson jest często stosowany na oddziałach ratunkowych w celu odwrócenia skutków przedawkowania heroiny. Jednak jako lek na uzależnienie od heroiny nie był w ogóle skuteczny. Co ciekawe, naltrekson zmniejsza apetyt na alkohol. Alkohol stymuluje wydzielanie endorfin, a naltrekson, blokując receptory opioidowe, zmniejsza przyjemne działanie alkoholu, a co za tym idzie, chęć jego wypicia(Winger, Hoffman i Woods, 1992).

Stymulanty

W odróżnieniu od depresantów i opiatów, nazywane są stymulantami środki odurzające, zwiększając ton i poziom ogólny podniecenie. Ich stosowanie prowadzi do wzrostu liczby neuroprzekaźników monoaminowych (noradrenaliny, epinefryny, dopaminy i serotoniny) w synapsach; przypomina to efekt, który wystąpiłby, gdyby wszystkie neurony uwalniające monoaminy wyładowały się jednocześnie. W rezultacie następuje zarówno fizyczne pobudzenie organizmu (jednocześnie wzrasta tętno i wzrasta ciśnienie krwi), jak i podniecenie psychiczne, czyniąc osobę nadpobudliwą(Kuhn, Swartzwelder i Wilson, 1998).

Amfetaminy to silne stymulanty, które noszą nazwy handlowe metedryna, deksedryna i benzedryna i są potocznie nazywane„prędkość” (akcelerator), „cholewki” (winda) i „bennie” (zdrobnienie od „benzedryny”). Bezpośrednim efektem stosowania tych leków jest zwiększenie wrażliwości oraz zmniejszenie uczucia zmęczenia i nudy. Ciężkie czynności wymagające wytrzymałości wydają się łatwiejsze po zażyciu amfetaminy. Podobnie jak w przypadku innych narkotyków, głównym powodem zażywania amfetamin jest ich zdolność do zmiany nastroju i zwiększenia pewności siebie. Używa się ich również do pozostawania w stanie czuwania.

Małe dawki przyjmowane przez ograniczony czas w celu przezwyciężenia zmęczenia (na przykład podczas jazdy nocą) wydają się stosunkowo bezpieczne. Jednakże, gdy działanie amfetaminy ustanie, następuje okres kompensacyjnego „zejścia”, podczas którego osoba zażywająca czuje się przygnębiona, rozdrażniona i zmęczona. Może spróbować ponownie zażywać ten lek. Tolerancja rozwija się szybko i użytkownik dla uzyskania pożądanego efektu potrzebuje coraz większych dawek. Ponieważ duże dawki mogą powodować niebezpieczne skutki uboczne – pobudzenie, dezorientację, kołatanie serca i wysokie ciśnienie krwi – leki zawierające amfetaminę należy stosować ostrożnie.

Kiedy tolerancja rozwija się do tego stopnia, że ​​przyjmowanie doustne nie jest już skuteczne, wielu użytkowników wstrzykuje amfetaminę do żyły. Duże dawki dożylne natychmiast dają przyjemne uczucie („błysk” lub „daj spokój”); po tym uczuciu pojawia się drażliwość i dyskomfort, które można przezwyciężyć jedynie dodatkowym zastrzykiem. Jeśli taka sekwencja będzie się powtarzać co kilka godzin przez kilka dni, sprawa zakończy się „kiepstwem” - głęboki sen, za którym jest okres apatia i depresja. Osoba nadużywająca amfetaminy może próbować złagodzić dyskomfort za pomocą alkoholu lub heroiny.

Długotrwałemu zażywaniu amfetaminy towarzyszy dramatyczne zniszczenie zdrowia fizycznego i psychicznego. Taki użytkownik („maniak prędkości” - z prędkość) Mogą rozwinąć się objawy nie do odróżnienia od objawów ostrej schizofrenii (patrz rozdział 15). Należą do nich urojenia prześladowcze (fałszywe przekonanie, że ktoś cię śledzi lub zamierza cię złapać), halucynacje wzrokowe i słuchowe. Stany urojeniowe mogą prowadzić do nieumotywowanej przemocy. Na przykład w szczytowym okresie epidemii amfetaminy w Japonii (na początku lat pięćdziesiątych, kiedy amfetaminy sprzedawano bez recepty i reklamowano jako „poprawiające senność i poprawiające morale”), 50% zabójstw w okresie dwóch miesięcy miało związek z nadużywanie amfetaminy.(Hemmi, 1969).

Kokaina.Podobnie jak inne używki, kokaina lub koka, substancja otrzymywana z suszonych liści rośliny koki, zwiększa energię i pewność siebie; daje użytkownikowi poczucie bystrej inteligencji i nadmiernej czujności. Na początku tego stulecia kokaina była szeroko stosowana i łatwa do zdobycia; w rzeczywistości była częścią oryginalnej receptury Coca-Coli. Następnie jego spożycie spadło, ale potem jego popularność zaczęła rosnąć, mimo że jest obecnie zakazana.

Kokainę można wciągać lub sporządzać roztwór i wstrzykiwać bezpośrednio do żyły. Można go również przekształcić w łatwopalną substancję zwaną crackiem („pęknięcie”) i wędzić.

Freud przeprowadził jedno z pierwszych badań nad działaniem kokainy.(Freuda, 1885). Opowiadając o własnych doświadczeniach z kokainą, początkowo chwalił ten narkotyk i zalecał jego używanie. Jednak wkrótce po leczeniu kokainą przyjaciela Freud zaczął powstrzymywać się od bezwarunkowego wspierania kokainy, ponieważ skutki były katastrofalne. Przyjaciel ten popadł w poważne uzależnienie, wymagające coraz większych dawek kokainy i pozostający w stanie osłabienia aż do śmierci.

Jak wkrótce odkrył Freud, kokaina łatwo uzależniała, pomimo jego wcześniejszych doniesień, które temu zaprzeczały. Właściwie wraz z pojawieniem się ostatnie lata cracku, który powoduje większe uzależnienie, kokaina stała się jeszcze bardziej niebezpieczna. Przy wielokrotnym stosowaniu rozwija się tolerancja i pojawiają się objawy odstawienia, chociaż nie są one tak dramatyczne jak w przypadku opiatów. Niespokojna drażliwość, która następuje po euforycznym haju, przy wielokrotnym użyciu, zamienia się w uczucie przytłaczającej agonii. Choć wspinaczka była dobra, zejście jest równie złe i można je złagodzić jedynie poprzez zażycie większej ilości kokainy (rysunek 6.9).

Ryż. 6.9. Molekularne działanie kokainy. A) Impuls nerwowy powoduje uwolnienie przekaźników, które przenoszą sygnał przez synapsę do neuronu odbierającego. Niektóre przekaźniki są następnie ponownie wchłaniane przez pierwotny neuron (proces resorpcji), podczas gdy inne ulegają chemicznemu zniszczeniu i stają się nieaktywne (proces rozkładu). Procesy te omówiono w Rozdziale 2. b) Kilka kierunków badań pokazuje, że kokaina blokuje reabsorpcję trzech neuroprzekaźników (dopaminy, serotoniny i noradrenaliny) zaangażowanych w regulację nastroju. Kiedy kokaina zakłóca wchłanianie zwrotne, wzmacnia się normalne działanie tych neuroprzekaźników; w szczególności nadmiar dopaminy powoduje uczucie euforii. Jednak długotrwałe zażywanie kokainy powoduje niedobór tych neuroprzekaźników, ponieważ ich ponowne wchłanianie do dalszego wykorzystania jest zablokowane, co oznacza, że ​​organizm rozkłada je szybciej niż je wytwarza. Kiedy normalna podaż neuroprzekaźników zostanie wyczerpana w wyniku wielokrotnego zażywania kokainy, euforię zastępuje lęk i depresja.

Osoby używające dużych dawek kokainy mogą doświadczyć tych samych nietypowych objawów, co osoby używające mocnej amfetaminy. Typowe halucynacje wzrokowe obejmują błyski światła („błyszczy śnieg”) lub poruszające się światła. Mniej powszechne, ale bardziej niepokojące jest uczucie, że pod skórą pełzają robaki – „robaki kokainowe”. Halucynacje mogą być tak silne, że osoba próbuje wyłowić robaki nożem. Podobne odczucia pojawiają się w wyniku spontanicznego wyładowania neuronów czuciowych pod wpływem kokainy.(Weiss, Mirin i Bartel, 1994).

Halucynogeny

Narkotyki, których głównym efektem jest zmiana doznań percepcyjnych, nazywane są halucynogenami lub psychodelikami. Z reguły halucynogeny zmieniają postrzeganie przez użytkownika zarówno świata zewnętrznego, jak i wewnętrznego. Zwykłe bodźce środowiskowe są odbierane jako nowe zdarzenia — na przykład dźwięki i kolory wydają się radykalnie różne. Postrzeganie czasu zmienia się tak, że minuty mogą wydawać się godzinami. Użytkownik może doświadczyć halucynacji słuchowych, wzrokowych i dotykowych oraz mieć zmniejszoną zdolność odróżniania się od otoczenia.

Niektóre substancje halucynogenne są ekstrahowane z roślin: meskalina z kaktusa i psilocybina z grzybów. Niektóre z nich są syntetyzowane w laboratorium, np. LSD (dietyloamid kwasu lizergowego) i PCP (fencyklidyna).

LSD.Narkotyk LSD, czyli „kwas”, jest bezbarwną, pozbawioną smaku i zapachu substancją często sprzedawaną rozpuszczoną w kostkach cukru lub na kawałkach papieru. Ta silna substancja powoduje halucynacje w bardzo małych dawkach. Niektórzy użytkownicy doświadczają żywych halucynacji kolorów i dźwięków, podczas gdy inni doświadczają wrażeń mistycznych lub półreligijnych. Każdy użytkownik – nawet ktoś, kto miał wiele przyjemnych doświadczeń z LSD – może doświadczyć nieprzyjemnej reakcji zaskoczenia (zwanej „złym biegiem”). Inny reakcja negatywna w przypadku LSD istnieje „przeżyta przeszłość”; może się to zdarzyć dni, tygodnie, miesiące, a nawet lata po ostatnim użyciu tego środka. Osoba doświadcza w nim złudzeń lub halucynacji podobnych do tych, których doświadcza podczas używania LSD. Ponieważ LSD jest prawie całkowicie usuwane z organizmu w ciągu 24 godzin od spożycia, „przeżycie przeszłości” wydaje się polegać na odzyskaniu wspomnień z przeszłych doświadczeń.

Bardziej niebezpiecznym skutkiem LSD jest możliwa utrata przez użytkownika orientacji w rzeczywistości. Ta zmiana świadomości może prowadzić do irracjonalnego i zdezorientowanego zachowania, a w niektórych przypadkach do stanu paniki, w którym ofiara nie jest w stanie kontrolować tego, co robi i myśli. W tym stanie ludzie skakali z wysokości na śmierć. LSD było popularne w latach sześćdziesiątych XX wieku, ale później jego użycie spadło, być może ze względu na powszechną wiedzę na temat poważnych reakcji organizmu na narkotyk. Istnieją jednak pewne oznaki ponownego zainteresowania LSD i innymi substancjami halucynogennymi(Johnston, O'Malley i Bachman, 1995).

Fencyklidyna (FCP, PCP). Choć sprzedawany jest jako środek halucynogenny (na ulicy nazywany jest „anielskim pyłem”, „Shermansem” i „superkwasem”), w klasyfikacji technicznej FTP występuje jako środek znieczulający dysocjacyjny. Może powodować halucynacje, ale także sprawia, że ​​użytkownik czuje się odłączony od otoczenia.

FTP został po raz pierwszy zsyntetyzowany w 1956 roku do celów znieczulenie ogólne. Jego zaletą było to, że uśmierzał ból, nie powodując przy tym głębokiej śpiączki. Jednak jego legalna produkcja została wstrzymana, gdy lekarze odkryli, że substancja powoduje u wielu pacjentów nadmierne pobudzenie, halucynacje i stany bliskie psychozy przypominające schizofrenię. Ponieważ jego składniki są tanie, a produkt stosunkowo łatwy do wykonania we własnej kuchni, FTP jest powszechnie stosowany jako podróbka innych, droższych produktów ulicznych. Większość tego, co jest sprzedawane jako THC (aktywny składnik marihuany), to tak naprawdę FTP.

FTP można przyjmować w postaci płynnej lub w tabletkach, ale częściej jest on palony lub wciągany. W małych dawkach łagodzi wrażliwość na ból i daje odczucia podobne do stanu po umiarkowanej dawce alkoholu: dezorientacja w myśleniu, utrata powściągliwości i zły stan zdrowia. koordynacja psychomotoryczna. Większe dawki powodują dezorientację i stan przypominający śpiączkę. W przeciwieństwie do użytkowników LSD, użytkownik FTP nie jest w stanie zaobserwować swojego stanu wywołanego narkotykiem i często nic z niego nie pamięta.

Konopie indyjskie

Roślina konopi indyjskich była zbierana od czasów starożytnych ze względu na jej właściwości efekt psychotropowy. Suszone liście i kwiaty, czyli marihuana, to postać, w której jest najczęściej używana w Ameryce; utwardzoną żywicą tej rośliny jest haszysz(haszysz, „hash”) jest powszechnie używany na Bliskim Wschodzie. Marihuanę i haszysz zazwyczaj się pali, ale można je również przyjmować doustnie, zmieszać z herbatą lub jedzeniem. Aktywnym składnikiem obu substancji jest THC (tetrahydrokannabinol). Przyjmowany doustnie w małych dawkach (5-10 mg), THC powoduje łagodny haj; większe dawki (30-70 mg) powodują poważne i długotrwałe reakcje podobne do działania leków halucynogennych. Podobnie jak w przypadku alkoholu, reakcję często dzieli się na dwa etapy: okres stymulacji i euforii, po którym następuje okres spokoju i snu.

Podczas palenia marihuany THC jest szybko wchłaniane przez wiele osób naczynia krwionośne płuca. Z płuc krew trafia bezpośrednio do serca, a następnie do mózgu, wywołując euforię w ciągu kilku minut. Jednakże THC gromadzi się również w innych narządach, takich jak wątroba, nerki, śledziona i jelita. Ilość THC, która dostaje się do organizmu, zależy od tego, jak dana osoba pali; Palenie papierosów przenosi od 10 do 20 procent THC zawartego w marihuanie, podczas gdy palenie fajki przenosi około 40 do 50 procent. Fajka wodna, czyli bongo, zapobiega ulatnianiu się dymu podczas wdychania go przez ciało, zapewniając skuteczny sposób przenoszenia THC. Gdy THC dotrze do mózgu, wiąże się z receptorami kannabinoidowymi, których jest szczególnie dużo w hipokampie. Ponieważ hipokamp bierze udział w tworzeniu nowych wspomnień, nie jest zaskakujące, że marihuana ma hamujący wpływ na tworzenie pamięci(Kuhn, Swartzwelder i Wilson, 1998).

Regularni użytkownicy marihuany zgłaszają szereg zmian sensorycznych i percepcyjnych: ogólną euforię i dobre samopoczucie, pewne zniekształcenia przestrzeni i czasu oraz zmiany w postrzeganiu społecznym. Nie wszystkie doznania wywołane marihuaną są przyjemne. 16% regularnych użytkowników twierdzi, że odczuwa niepokój, strach i chaotyczny sposób myślenia jako powszechne, a około jedna trzecia zgłasza od czasu do czasu objawy takie jak ostra panika, halucynacje i nieprzyjemne zniekształcenia obrazu ciała. Osoby używające marihuany regularnie (codziennie lub prawie codziennie) zgłaszają ospałość fizyczną i psychiczną; około jedna trzecia doświadcza łagodnych form depresji, lęku lub drażliwości(Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne,1994). Należy zaznaczyć, że dym marihuany zawiera jeszcze więcej znanych substancji rakotwórczych niż tytoń.

Marihuana przeszkadza w skomplikowanych zadaniach. Koordynacja ruchowa jest poważnie upośledzona przy niskich i umiarkowanych dawkach; wpływa to niekorzystnie na czas reakcji na zatrzymanie samochodu i zdolność manewrowania podczas jazdy po krętej drodze(Instytut Lekarski, 1982). Dane te wyraźnie pokazują, że prowadzenie pojazdu w czasie działania tego leku jest niebezpieczne. Liczba wypadków samochodowych związanych z używaniem marihuany jest trudna do ustalenia, ponieważ w przeciwieństwie do alkoholu, poziom THC we krwi szybko spada, stając się tkanka tłuszczowa i narządy ciała. Mimo to badanie krwi wykonane dwie godziny po przyjęciu dużej dawki marihuany może nie wykazać obecności THC wygląd Dla człowieka jest oczywiste, że coś jest z nim wyraźnie nie tak. Szacuje się, że jedna czwarta wszystkich kierowców uczestniczących w wypadkach jest pod wpływem samej marihuany lub marihuany w połączeniu z alkoholem.(Jones i Kochający, 1985).

Efekty marihuany mogą utrzymywać się długo po tym, jak minie subiektywne uczucie euforii lub senności. Badanie pilotów linii lotniczych w symulatorze lądowania wykazało, że ich wydajność uległa znacznemu pogorszeniu po pełnych 24 godzinach po wypaleniu jednego papierosa z marihuaną zawierającego 19 mg THC, mimo że piloci nie zgłosili żadnego resztkowego wpływu marihuany na ich czujność lub inne wskaźniki wydajności(Yesavage i in. 1985). Dane te zwróciły uwagę na używanie marihuany wśród osób, których praca wiąże się z bezpieczeństwem publicznym.

To, że marihuana upośledza pamięć, jest powszechnym subiektywnym doświadczeniem i zostało dobrze udokumentowane przez badaczy. Marihuana ma dwa oczywiste skutki na pamięć. 1) Sprawia, że ​​pamięć krótkotrwała jest bardziej podatna na zakłócenia. Na przykład chwilowe rozproszenie uwagi może spowodować, że dana osoba straci orientację w rozmowie lub zapomni, co powiedziała w środku zdania.(Darley i in., 1973a). 2) Marihuana upośledza uczenie się, co oznacza, że ​​zakłóca transfer nowych informacji z pamięci krótkotrwałej do pamięci długotrwałej(Darley i in., 1977; Darley i in., 1973b). Dane te sugerują, że próba studiowania pod wpływem marihuany nie jest dobrym pomysłem: reprodukcja materiału będzie słaba.

Tabela 6.3 przedstawia działanie głównych leków psychotropowych opisanych w tej części. W większości przypadków są to skutki krótkotrwałe. Długoterminowe skutki większości narkotyków, z wyjątkiem nikotyny i alkoholu, są w dużej mierze nieznane. Jednak historia tych dwóch popularnych leków mówi nam, że musimy zachować ostrożność podczas długotrwałego stosowania jakiegokolwiek leku.

Tabela 6.3. Skutki głównych leków psychotropowych

Leki psychotropowe obejmują listę leków stosowanych w leczeniu chorób psychicznych i zaburzenia nerwowe. W celu stłumienia objawów tych schorzeń stosuje się również leki psychotropowe. Tabletki psychotropowe zawierają silne substancje uzależniające długotrwałe użytkowanie. Na tej podstawie leki wydawane są wyłącznie na receptę.

Zaburzenia psychiczne: objawy

Zaburzenia psychiczne odzwierciedlają brak równowagi spokój ducha osoba.

Zaburzenia psychiczne obejmują listę następujących objawów:

• depresja;
• halucynacje;
• nieuzasadniony niepokój, niekontrolowany strach;
• ataki paniki;
• astenia;
• mania;
• bezsenność;
• schizofrenia;
• stany urojeniowe itp.

Najczęstszym typem zaburzenia psychicznego jest depresja. W takim przypadku lekarz przepisuje leki psychotropowe. Lista objawów depresji:

• utrata siły i nastroju;
• zahamowana reakcja;
• hamowanie aktywności motorycznej;
• uczucie różnych uczuć tłumiących osobowość (niepewność, rozpacz, poczucie winy, brak snu itp.)

Oprócz tych objawów pacjent może cierpieć na nadmierne pocenie się, zmiany ciśnienia, brak apetytu, smutek i inne objawy niezdrowego stanu.

Ciężkie stadia depresji mogą prowadzić do samobójstwa. Dlatego lekarz przepisuje listę leków do terapii.

Halucynacje mogą być wzrokowe, słuchowe lub dotykowe. Za halucynacje słuchowe uważa się różne głosy, odgłosy i dźwięki wyobrażane przez pacjenta, które stale przeszkadzają lub mają charakter tymczasowy. Halucynacje wzrokowe mogą pojawiać się w postaci pojedynczych fragmentów lub całego obrazu. Halucynacje o charakterze dotykowym często pojawiają się po pojawieniu się halucynacji słuchowych i wzrokowych. Mogą objawiać się w postaci wrażeń z wyimaginowanego wpływu. Pacjentowi należy przepisać leki psychotropowe.

Lękowym stanom psychicznym towarzyszy lista objawów: silne napięcie nerwowe, przyspieszone bicie serca, pocenie się, utrata samokontroli. Objawy takie mogą być wywołane przez pewne lęki, które są mocno wyolbrzymione w umyśle pacjenta (lęk wysokości, strach przed zamkniętymi przestrzeniami, strach przed transportem i inne).

Ataki paniki to niekontrolowane ataki paniki. Objawy ataków paniki są często mylone z objawami choroby serca. Aby przyjąć właściwą listę leków, należy skonsultować się z lekarzem.

Stanowi astenicznemu towarzyszy lista objawów: silne zmęczenie, wyczerpanie, zmniejszona aktywność, a także drażliwość i częste wahania nastroju. Po tym może wystąpić astenia poważne przepracowanie, przeżył stres.

Mania objawia się bardzo podekscytowanym stanem psychicznym, emocjonalnym i fizycznym człowieka i niewłaściwe zachowanie.

Historia psychotropów

Na początku lat pięćdziesiątych XX wieku naukowcy odkryli leki psychotropowe. Aminazyna i rezerpina położyły podwaliny pod nowoczesne leki psychotropowe. Do tego czasu w leczeniu chorób psychicznych stosowano listy prymitywnych tabletek: corazol, insulina, kofeina. W leczeniu zaburzeń neurastenicznych stosowano listy środki uspokajające na bazie składników roślinnych.

Po 1952 roku zbadano i zsyntetyzowano substytuty leków chlorpromazyny i rezerpiny. Naukowcy odkryli, że analogi tych leków mają pozytywny wpływ.

Na początku 1970 roku otrzymano wykazy nowych leków psychotropowych, a jednym z nich był lek Piracetam.

We współczesnym świecie lista tabletek psychotropowych wpływających na stan psycho-emocjonalny człowieka jest szeroko stosowana w leczeniu chorób psychicznych.

Klasyfikacja tabletek psychotropowych

W zależności od kierunku działania leki psychotropowe i odurzające dzielą się na następującą listę:

• nootropy – leki psychotropowe wpływające na funkcjonowanie ośrodkowego układu nerwowego;
• środki uspokajające – leki stosowane w leczeniu uczucia niepokoju i strachu oraz mające działanie uspokajające;
• środki uspokajające działają również tłumiąco na pobudzony układ nerwowy i znajdują się na liście leków;
• W przypadku psychozy stosuje się leki przeciwpsychotyczne;
• leki przeciwdepresyjne.

Lista tabletek nootropowych

Leki stosuje się w zaburzeniach, którym towarzyszy stan depresyjny ośrodkowego układu nerwowego: udar, zapalenie mózgu, zaburzenia metaboliczne organizmu.

W leczeniu tych zaburzeń powszechnie stosuje się następujące leki:

Lista leków uspokajających

Są to leki psychotropowe, które łagodzą stany lękowe, strach i drgawki. Długotrwałe zażywanie narkotyków powoduje uzależnienie organizmu.

Środki uspokajające obejmują następującą listę leków:

Lek chlordiazepoksyd stosuje się w leczeniu obsesyjnych stanów psychicznych, nerwic i ataków paniki. Stosowanie leków psychotropowych nie powoduje uzależnienia.

Lek Lorazepam działa stabilizująco na układ nerwowy i ma działanie nasenne. Lek stosuje się w leczeniu nerwic i fobii.

Lek Diazepam jest dostępny w postaci tabletek. Lek blokuje stany lękowe i stany obsesyjne, eliminuje bezsenność.

Lek psychotropowy Bromazepam jest silnym lekiem uspokajającym. Lek stosuje się w leczeniu następującej listy objawów: napadów paniki, nerwic i zaburzeń snu.

W leczeniu stosuje się lek Atarax warunki asteniczne, przejawy różne rodzaje fobie. Lek eliminuje objawy takie jak uderzenia gorąca, drżenie i duszność.

Lek Oxilidin ma działanie uspokajające i przyspiesza działanie listy tabletki nasenne i aktywuje krążenie mózgowe.

Lista uspokajających leków psychotropowych

Leki działają uspokajająco i mają lekkie działanie hipnotyczne. Stosowany przy łagodnych zaburzeniach nerwowych i psychicznych.

Do uspokajających leków psychotropowych zalicza się:

• Leki zawierające brom w mieszaninach (lista leków Sodium Bromide, Potassium Bromide, Bromural, Bromcamphor)
• Lek psychotropowy pochodzenia roślinnego (nalewki z waleriany, serdecznika, piwonii, ekstrakt z ziela passiflory)
• Leki Barbiturany (Barbamil, Amytal, Fenobarbital, Barbital-sodowy, Phenibut)
• Połączone leki psychotropowe (Corvalol, Valocardin, Valosedan, Passit itp.)

Lista psychotropowych tabletek przeciwpsychotycznych

To jest lista leków mających na celu leczenie psychozy, które są stosowane w małych dawkach zaburzenia nerwicowe. Skutkiem ubocznym leków jest negatywny wpływ na hormon dopaminę. Spadek poziomu dopaminy może prowadzić do rozwoju polekowej choroby Parkinsona. Główny objaw rozwoju tej choroby Pojawia się sztywność mięśni i drżenie kończyn.

Lista tabletek przeciwpsychotycznych jest podzielona na dwa typy:

• typowy;
• nietypowy.

Typowe leki obejmują listę leków mocne działanie, których spożycie ma negatywny wpływ na organizm, pojawiają się skutki uboczne.

Do leków atypowych zalicza się leki, których składniki aktywne są najbezpieczniejsze i nie powodują skutków ubocznych.

Typowe leki przeciwpsychotyczne obejmują następujące leki:

Lek psychotropowy Tizercin jest szeroko stosowany w leczeniu zaburzeń związanych ze stanami urojeniowymi, w małych ilościach lek może mieć działanie hipnotyczne.

Neuroleptyki atypowe, lista leków:

Lek psychotropowy Klozapina ma łagodne działanie właściwości uspokajające, działanie leku ma na celu leczenie halucynacji i stanów urojeniowych. Minimalne ryzyko wystąpienia skutków ubocznych.

Lek psychotropowy Risperidon. Działanie tego leku mające na celu eliminację objawów psychozy, omamów, urojeń i stanów obsesyjnych.

Lek psychotropowy Olanzapina jest przepisywany w stanach katatonicznych i zaburzeniach psychicznych. Skutkiem ubocznym długotrwałego stosowania jest pojawienie się tendencji do otyłości.

Oto lista głównych psychotropowych leków przeciwpsychotycznych, które są szeroko stosowane w praktyce medycznej w leczeniu zaburzeń psychicznych.

Lista psychotropowych leków przeciwdepresyjnych

Ta lista leków psychotropowych ma działanie uspokajające stany lękowe i normalizuje aktywność nerwową. Leki dzielą się na łagodzące, stymulujące i zrównoważone.

Mechanizm działania listy leków psychotropowych jest bardzo zróżnicowany. W większości przypadków chorób psychicznych stosowane są leki przeciwdepresyjne i przeciwpsychotyczne. W zależności od stanu pacjenta stosunek dawek może się różnić, zgodnie z zaleceniami lekarza. Leki psychotropowe wpływają na przekazywane impulsy mózgowe i zmieniają stosunek neuroprzekaźników, a także ulegają zmianie procesy metaboliczne OUN. Do neuroprzekaźników zaliczają się hormony ludzkie – endorfiny, serotonina, dopamina i inne.

Skutki uboczne

Ponieważ dawki stosowane w leczeniu pacjentów są zwykle wyższe niż zwykle, w większości przypadków występują działania niepożądane, które mogą wymagać zaprzestania stosowania listy tabletek.

Działania niepożądane mogą obejmować suchość w ustach i uczucie suchości. skóra, wzmożona potliwość, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, wahania rytmu serca, problemy z oddawaniem moczu. Wszystkie te objawy narkotykowe wkrótce znikną.

W przypadku pogorszenia się stanu zdrowia fizycznego leczenie zostaje przerwane i zastąpione innymi lekami psychotropowymi.

Mogą wystąpić zaburzenia układu hormonalnego. U kobiet objawia się jako zaburzenie cykl menstruacyjny, a mężczyźni mają problemy z potencją. Ten dopuszczalne odchylenia podczas leczenia lekami psychotropowymi, które stopniowo zanikają i nie wymagają interwencji medycznej.

Może również wystąpić zaburzenie czynności wątroby. Lista środków powoduje objawy niepowodzenia: bóle głowy, kolkę wątrobową, nudności i wymioty. Jeśli wystąpią takie objawy, należy przerwać przyjmowanie leków i skonsultować się z lekarzem, ponieważ może rozwinąć się niewydolność wątroby.

Kolejnym zaburzeniem w funkcjonowaniu organizmu człowieka może być spadek poziomu leukocytów poniżej dopuszczalnej normy 3500. Wskaźnik ten wymaga natychmiastowego zaprzestania leczenia listą leków.

Należy pamiętać, że przyjmowanie listy leków psychotropowych należy rozpoczynać jedynie w ostateczności. ostre przypadki zaburzenia psychiczne, ponieważ wpływają one na cechy osobiste człowieka, jego aktywność i orientację społeczną. Jeśli to możliwe, warto skorzystać z alternatywnych sposobów wyjścia z depresji, np. zgłosić się do psychologa i spróbować rozwiązać problem bez stosowania tabletek.

Substancje psychotropowe to broń masowego rażenia, której ofiarami jest obecnie kilkaset tysięcy ludzi w całej Rosji. Nie chodzi tu tylko o osoby, które zmarły w wyniku przedawkowania lub jego konsekwencji. Znaczna część uzależnionych przegrała normalne życie, a także perspektywy wyjścia ze społecznego dna. Ciągłe przyjmowanie syntetycznej trucizny niszczy osobowość i sprawia, że ​​osoba odnosząca sukcesy staje się ciężarem dla rodziny i przyjaciół.

Co to są substancje psychotropowe?

Podział substancji zabronionych na narkotyki i leki psychotropowe to konwencja, która ma pośredni związek z rzeczywistością. Zarówno pierwszy, jak i drugi narkotyk powodują trwałe uzależnienie i negatywnie wpływają na osobowość i zdrowie. Jednak leki psychotropowe działają nieco inaczej, powodując zmiany już od pierwszej dawki. stan psychiczny osoba.

Najpopularniejszymi odmianami tej trucizny są sole i przyprawy, które są spożywane różne metody. Substancje produkowane są metodami rzemieślniczymi, a ich jakość nie jest kontrolowana. W przeciwieństwie do „tradycyjnych” narkotyków (heroina, metadon, kokaina, LSD, morfina) wpływ leków psychotropowych na organizm człowieka nie został dostatecznie zbadany.

Można śmiało powiedzieć, że natychmiastowo ograniczają funkcje poznawcze. Żeby było jasne, osoba uzależniona od przypraw nie będzie w stanie nauczyć się nowego języka, opanować innego zawodu ani samodzielnie zrozumieć skomplikowanej książki. Twoje myśli będą zajęte czymś zupełnie innym: szukaniem pieniędzy na zakup nowej dawki.

Najniebezpieczniejsze leki psychotropowe:

• Przyprawa(klasyczny). Substancja działa na ludzi w różny sposób i może spowodować śmierć. Całkowita ilość zgony powstałe zatrucia szacuje się na kilkaset rocznie w całej Rosji.
• Amfetamina. Lek, który ma silny wpływ na organizm, może powodować zatrzymanie oddechu i skurcz serca. Ostry wzrost temperatura ciała prowadzi do rozkładu białka; bez wykwalifikowanej pomocy osoba stanie w obliczu nieuniknionej śmierci.
• Metakwalon.Środek psychotropowy, aktywnie stosowany w Stanach Zjednoczonych w latach 70. i 80. ubiegłego wieku, został wspomniany w słynnym dziele „Wilk z Wall Street”. Głównym zagrożeniem metakwalonu jest złożone przedawkowanie, którego praktycznie nie da się wyleczyć.
• Metylofenidat. Substancja została opracowana do leczenia łagodnych zaburzeń i chorób psychicznych, w tym leczenia uzależnienia od narkotyków. Jednak przedawkowanie leku wykazało skutki uboczne: krwotok mózgowy, tachykardia, złożone halucynacje, epilepsja i wiele innych.
• Mefedron(sole do kąpieli). Narkotyk, który był pozycjonowany jako tania alternatywa dla kokainy, jest niebezpiecznym środkiem psychotropowym. I choć nie odnotowano żadnych śmiertelnych przypadków zatruć, substancja ta stanowi „odskocznię” do przejścia w stronę bardziej niebezpiecznych narkotyków.
• Ketamina. Lek, który po długotrwałym stosowaniu faktycznie wypada z obiegu, przyczynia się do powstawania pustek w mózgu. I choć wielu naukowców podważa tę tezę, zdecydowanie nie warto eksperymentować na sobie.

Mechanizm działania na organizm

Różny substancje psychotropowe i ich mieszaniny mogą powodować określone skutki, ale narkomani szukają euforii i przyjemności. Ponadto przyprawy, sole, mieszanki itp. mogą zarówno uspokajać, jak i podniecać, prowokując do działania. Biorąc pod uwagę, że wszystkie nielegalne substancje są wytwarzane domowej roboty, stężenie może się różnić w zależności od dawki.

Po przekroczeniu w miarę bezpiecznego poziomu, nieodwracalne skutki. Duże obciążenie serca zmusza ten narząd do kilkukrotnie cięższej pracy, co prowadzi do niewydolności serca. Bez wykwalifikowanej pomocy doprowadzi to do śmierci w wyniku zatrucia.

Rosnące ciśnienie jest „testem zderzeniowym” dla wszystkich układów organizmu, przede wszystkim dla układu sercowo-naczyniowego. Mózg cierpi, a krwotok jest w najlepszym razie utratą funkcji, w najgorszym stanie „roślinnym” i późniejszą śmiercią. Często po lekach psychotropowych osoba przestaje rozróżniać smaki i zapachy, a funkcje poznawcze gwałtownie się zmniejszają.

Jak substancje psychotropowe powodują uzależnienie

Należy zauważyć, że uzależnienie od soli, przypraw, amfetaminy i podobnych narkotyków przebiega nieco inaczej niż od tradycyjnych narkotyków. Opiaty, morfina, metadon powodują silne uzależnienie fizjologiczne, uniemożliwiające produkcję poszczególnych enzymów.

Psychotropy działają inaczej: „dają” szereg nieopisanych wrażeń, wydaje się, że cały organizm pracuje w trybie awaryjnym, wydając „rezerwy” w ciągu kilku minut. To uwolnienie emocji, zupełnie nowe doświadczenie, do którego osoba uzależniona chce wracać wielokrotnie. Aby to zrobić, trzeba zwiększyć dawkę, ale pożądany efekt już nie występuje. Młodzi ludzie natychmiast zamieniają się w starych ludzi, którzy nie mogą pracować, uczyć się i potrzebują specjalnej terapii i leczenia.

Uzależnienie psychiczne jest trudne do leczenia: standardowa detoksykacja nie wystarczy, ponieważ produkty rozkładu leków psychotropowych prawie nie kumulują się w tkankach. Ale pozbądź się pragnienia emocje bardzo trudne: zajmie to lata pracy.

Efekt stymulujący

Wiele substancji psychotropowych (na przykład sole) są stosowane przez narkomanów w celu przyspieszenia reakcji. Nie da się jednak kontrolować dawki, która przyniesie jedynie efekt stymulujący. Po jego przekroczeniu nastąpi kolejna skrajność - utrata kontroli nad sobą, ciężkie zatrucie.

W tym stanie człowiek jest zdolny do popełniania bezsensownych i desperackich czynów. Tak więc pewien młody mężczyzna w środkowej Rosji po zażyciu przyprawy zgwałcił staruszkę, za co otrzymał prawdziwy wyrok więzienia. Na sąsiedniej Białorusi dwóch chłopaków pod wpływem środków psychotropowych gołymi rękami wydłubało oczy trzeciemu mężczyźnie, który do końca życia pozostał niepełnosprawny. Takie historie można kontynuować bardzo długo - są setki, jeśli nie tysiące.

Leki neurosupresyjne

Jednak nie wszystkie leki psychotropowe powodują atak aktywności: niektóre mają dokładnie odwrotny cel. Działają uspokajająco i pomagają regulować produkcję dopaminy, serotoniny i innych hormonów wpływających na nastrój. W Stanach Zjednoczonych leki neurodepresyjne nazywane są „legalnymi środkami psychotropowymi” i zażywają je w tym kraju setki tysięcy ludzi.

Ale produkty te niosą ze sobą wiele niebezpieczeństw, z których niektóre nie zostały jeszcze zbadane. Banalne przedawkowanie powoduje dokładnie takie same odczucia, jak w przypadku zwykłych przypraw i soli. Szalona praca serca może się nagle zakończyć, gdy się zatrzyma. Gwałtowny wzrost ciśnienia jest tylko o krok od pęknięcia naczynia krwionośnego w mózgu, co doprowadzi do nieodwracalnych konsekwencji.

Konsekwencje zażywania leków psychotropowych:

• Szybkie zużycie narządów wewnętrznych;
• Zmniejszone funkcje poznawcze;
• Silne uzależnienie psychiczne;
• Niekontrolowane zachowanie;
• Negatywne zmiany osobowości (temperament, agresja, złość);
• Natychmiastowa utrata kwalifikacji i możliwości uczenia się;
• Pogorszenie koordynacji;
• Zmniejszone zdolności fizyczne (szkodliwe dla sportowców).

Wideo Top 5 najniebezpieczniejszych narkotyków

Uzależnienie od narkotyków?

Skorzystaj z konsultacji już teraz

Leki psychotropowe obejmują leki wpływające na aktywność umysłową człowieka. U zdrowego człowieka procesy pobudzenia i hamowania są w równowadze. Przyczyną jest ogromny przepływ informacji, różnego rodzaju przeciążenia, negatywne emocje i inne czynniki wpływające na człowieka warunki stresowe prowadzące do nerwic. Choroby te charakteryzują się częściowymi zaburzeniami psychicznymi (lęki lękowe, obsesje, przejawy histeryczne itp.), Krytycznym podejściem do nich, somatycznym i zaburzenia autonomiczne itp. Nawet przy przedłużającym się przebiegu nerwic nie prowadzą one do rażących zaburzeń zachowania. Istnieją 3 rodzaje nerwic: neurastenia, histeria i nerwica obsesyjno-kompulsywna.

Choroby psychiczne charakteryzują się poważniejszymi zaburzeniami psychicznymi, w tym urojeniami (zaburzenia myślenia, powodujące błędne sądy, wnioski), halucynacjami (wyimaginowane postrzeganie rzeczy nieistniejących), które mogą być wzrokowe, słuchowe itp.; zaburzenia pamięci, które występują na przykład podczas zmian w dopływie krwi do komórek mózgowych podczas stwardnienia rozsianego naczynia mózgowe, z różnymi procesami zakaźnymi, urazami, ze zmianami aktywności enzymów biorących udział w metabolizmie biologicznym substancje czynne oraz w innych stanach patologicznych. Te odchylenia w psychice są wynikiem zaburzeń metabolicznych w komórkach nerwowych i proporcji w nich najważniejszych substancji biologicznie czynnych: katecholamin, acetylocholiny, serotoniny itp. Choroby psychiczne mogą wystąpić z wyraźną przewagą procesów pobudzenia, na przykład: stany maniakalne, w których obserwuje się pobudzenie ruchowe i delirium, a także nadmierne tłumienie tych procesów, pojawienie się stanu depresyjnego - zaburzenia psychicznego, któremu towarzyszy nastrój depresyjny, melancholijny, zaburzenia myślenia i próby samobójcze.

Leki psychotropowe stosowane w praktyce lekarskiej można podzielić na następujące grupy: leki przeciwpsychotyczne, uspokajające, uspokajające, przeciwdepresyjne, psychostymulujące, wśród których wyróżnia się grupę leków nootropowych.

Leki z każdej z tych grup są przepisywane na odpowiadające im choroby psychiczne i nerwice.

NEUROLEPTYKA

Leki przeciwpsychotyczne mają działanie przeciwpsychotyczne (eliminują urojenia, halucynacje) i uspokajające (zmniejszają uczucie niepokoju, niepokoju). Ponadto leki przeciwpsychotyczne zmniejszają aktywność motoryczną, zmniejszają napięcie mięśni szkieletowych, działają hipotermicznie i przeciwwymiotnie oraz wzmagają działanie leków działających hamująco na ośrodkowy układ nerwowy (środki znieczulające, nasenne, przeciwbólowe itp.).

Neuroleptyki działają w obszarze tworzenia siatkowatego, zmniejszając jego aktywujący wpływ na mózg i rdzeń kręgowy. Blokują receptory adrenergiczne i dopaminergiczne różne działy Centralny układ nerwowy (układ limbiczny, neostriatum itp.) wpływa na wymianę mediatorów. Wpływ na mechanizmy dopaminergiczne może także wyjaśniać działanie niepożądane neuroleptyków – zdolność wywoływania objawów parkinsonizmu.

Ze względu na budowę chemiczną leki przeciwpsychotyczne dzielą się na następujące główne grupy:

Pochodne fenotiazyny;

Pochodne butyrofenonu i difenylobutylopiperydyny;

Pochodne tioksantenu;

Pochodne indolu;

Neuroleptyki różnych grup chemicznych.

POCHODNE FENOTIAZYNY

Są to typowe leki przeciwpsychotyczne, posiadające wszystkie podstawowe właściwości tej grupy leków.

AMINAZINA (analogi farmakologiczne: chlorpromazyna) jest aktywnym lekiem przeciwpsychotycznym o wyraźnym działaniu uspokajającym, stosowanym w leczeniu schizofrenii i innych chorób psychicznych. Wraz z lekiem przeciwpsychotycznym, aminazyna ma działanie hipotermiczne, przeciwwymiotne, dopaminolityczne, hipotensyjne (efekt blokowania a-adrenergicznego). Aminazyna zmniejsza napięcie mięśni szkieletowych i aktywność motoryczną, zmniejsza napięcie mięśni gładkich narządów wewnętrznych i wydzielanie gruczołów (działanie M-antycholinergiczne). Aminazyna nasila działanie środków znieczulających, przeciwdrgawkowych, nasennych i przeciwbólowych. Aminazyna ma słabe działanie przeciwhistaminowe i przeciwzapalne. Aminazyna jest przepisywana w leczeniu różnych chorób psychicznych z halucynacjami, urojeniami i agresywnością. W praktyka neurologiczna zalecany przy chorobach charakteryzujących się wzmożonym napięciem mięśniowym; Aminazyna jest głównym lekiem stosowanym w leczeniu pobudzenia psychoruchowego różnego pochodzenia. Skutki uboczne aminazyna: objawy parkinsonizmu (usuwane przez podanie cyklodolu), reakcje alergiczne, hepatotoksyczność, zaburzenia dyspeptyczne, niedociśnienie, zapaść ortostatyczna, zaburzenia krwiotwórcze itp.a praca z aminazyną może powodować kontaktowe zapalenie skóry. Aminazyna jest przeciwwskazana w chorobach wątroby, nerek, przewodu pokarmowego (wrzód trawienny), ciężkim niedociśnieniu tętniczym, dekompensacji serca: zakrzepowe zapalenie żył, chorobach układ krwiotwórczy.

Postać uwalniania aminazyny: tabletki 0,025 g; 0,05 g i tabletki dla dzieci 0,01 g, a także ampułki 1; 2 i 5 ml 2,5% roztworu. Lista B.

Przykład przepisu aminozyna po łacinie:

Rp.: Sol. Aminazini 2,5% 2 ml

D.t. D. N. 6 w ampullu.

S. 1-2 ml dożylnie (powoli) w 10-20 ml 5% roztworu glukozy.

Rp.: Dragee Aminazini 0,025 N. 20 D. S. 1 drażetka 3 razy dziennie.

TRIFTAZYNA (analogi farmakologiczne: trifluoperazyna, stelazyna) jest jednym z najaktywniejszych leków przeciwpsychotycznych. Działanie przeciwpsychotyczne łączy się z działaniem stymulującym (energetyzującym). Jednocześnie działa uspokajająco u pacjentów ze stanami halucynacyjno-urojeniowymi. Triftazin ma działanie przeciwwymiotne. Triftazin stosuje się w leczeniu różnych postaci schizofrenii i innych chorób psychicznych, którym towarzyszą urojenia i halucynacje, w tym psychoz alkoholowych. Triftazin można również stosować jako środek przeciwwymiotny. Skutki uboczne triftazyny: parkinsonizm, reakcje alergiczne, agranulocytoza. Triftazin jest przeciwwskazany w chorobach wątroby, nerek, dekompensacji serca i ciąży.

Forma uwalniania: riftazyna: tabletki 0,005 gi 0,01 g; ampułki po 1 ml 0,2% roztworu. Lista B.

Przykładowy przepis t riftazyna po łacinie:

Rp.: Tab. Triftazini 0,005 N. 100

FLUOROFENAZYNA (analogi farmakologiczne: flufenazyna, liorodyna, moditen) jest lekiem przeciwpsychotycznym o silnym działaniu przeciwpsychotycznym, któremu towarzyszy działanie aktywujące (energetyzujące), a w większych dawkach działanie uspokajające. Najbardziej racjonalną postacią dawkowania jest dekanian flufenazyny (liorodin-depot, moditen-depot) - długo działający lek, który daje wyraźny i długotrwały efekt neuroleptyczny. Fluorofenazynę stosuje się w leczeniu różnych postaci schizofrenii i innych chorób psychicznych. Pojedyncza dawka fluorofenazyny jest skuteczna przez 2-3 tygodnie, podawana domięśniowo w dawce 12,5-25 mg (w razie potrzeby fluorofenazynę łączy się z lekami przeciw parkinsonizmowi w celu wyeliminowania skutków ubocznych w postaci parkinsonizmu).

Forma uwalniania fluorofenazyny: ampułki po 1 ml i 2 ml 2,5% roztworu oleju. Lista B.

Przykład przepisu torfenazyna po łacinie:

Rp.: Sol. Phthorphenazini decanoatis oleosae 2,5% 1 ml

D.t. D. N. 5 w ampullu.

S. Podawać 1 ml domięśniowo raz na 2 tygodnie.

etaperazyna (analogi farmakologiczne: perfenazyna) - ma silniejsze działanie przeciwpsychotyczne, zwiotczające mięśnie i przeciwwymiotne niż aminazyna. Inne efektyDziałanie etaparazyny jest mniej wyraźne niż aminazyny. Etaperazynę stosuje się przy schizofrenii, różnych psychozach, psychopatiach, nieustępliwych wymiotach (w tym u kobiet w ciąży z czkawką, swędzenie skóry. Ze względu na działanie aktywujące (energetyzujące) etaperazyna jest wskazana przy apatii, letargu itp. E taperazynę przepisuje się także w leczeniu nerwic związanychcierpiący na strach i napięcie.

Forma uwalniania taperazyny: tabletki 0,004 g i 0,01 g. Lista B.

Przykład przepisu taperazyna po łacinie:

Rp.: Tab. Aethaperazini 0,004 N. 30

LEWOMEPROMAZYNA(analogi farmakologiczne: tizercyna) - działanie jest zbliżone do aminazyny; przeciwnie, daje pewien efekt przeciwbólowy. Lewomepromazyna ma szybkie działanie przeciwpsychotyczne i uspokajające, dlatego wskazane jest jej stosowanie w ostrych psychozach. Lewomepromazyna n przepisywany doustnie, można podawać dożylnie w dawce 0,05-0,075 g w 10-20 ml 40% roztworu glukozy. Lewomepromazyna str. 1 stosowany w neurologii na bezsenność związaną z bólem. Skutki uboczne lewomepromazyny są takie same jak aminazyny, ale mniej wyraźne. Lewomepromazyna jest przeciwwskazana w ciężkie niedociśnienie, choroby układu krwiotwórczego, wątroby, nerek.

Forma uwalniania lewomepromazyny: tabletki 0,025 g; ampułki po 1 ml 2,5% roztworu. Lista B.

Przykładowy przepis l evomepromazyna po łacinie:

Rp.: Sol. Lewomepromazini 2,5% 1 ml

D.t. D. N. 10 w ampullu.

S. 1-2 ml domięśniowo 2 razy dziennie, zwiększając dawkę do 101 dziennie.

ALIMEMAZYNA (analogi farmakologiczne: teralen) – ma działanie przeciwhistaminowe, uspokajające i ma umiarkowane działanie przeciwpsychotyczne. Alimenazynę stosuje się w leczeniu neurowegetatywnym i zaburzenia psychosomatyczne, rozwijający się na glebie różne naruszenia OUN, z choroby alergiczne, wymioty; w geriatrii i pediatrii. W praktyce psychiatrycznej alimenazynę przepisuje się dorosłym (doustnie i domięśniowo) w dawce do 100-200 mg na dzień, a jako środek przeciwalergiczny i uspokajający - 10-40 mg na dzień. Alimenazyna jest dobrze tolerowana; w rzadkich przypadkach obserwuje się zaburzenia pozapiramidowe. Alimenazyna jest przeciwwskazana w ciężkich chorobach wątroby i nerek.

Postać uwalniania limenazyny: tabletki 0,005 g; ampułki po 5 ml 0,5% roztworu, krople - 4% roztwór.

Przykładowy przepis A limenazyna po łacinie:

Rp.: Tab. Alimemazini 0,005 N. 20

D.S. 1-2 tabletki 3-4 razy dziennie.

Rp.: Sol. Alimemazini 0,5% 5 ml

D.t. D. N. 10 w ampullu.

S. Podawać 5 ml domięśniowo 1-2 razy dziennie.

METERAZINA (analogi farmakologiczne: maleinian prochlorperazyny, stemmetyl, chlorperazyna) – wg działanie farmakologiczne zbliżony do etaprazyny. Meterazynę stosuje się w leczeniu schizofrenii, psychoz z przewagą letargu, apatii i zjawisk astenicznych w obrazie klinicznym. Leczenie metazyną rozpoczyna się od dawki 12,5-25 mg na dobę, stopniowo zwiększając dawkę do 150-300 mg na dobę aż do uzyskania efektu terapeutycznego, a następnie zmniejszając dawkę do optymalnej dawki podtrzymującej. Skutki uboczne metazyny są takie same jak aminazyny.

Forma uwalniania meterazyny: tabletki 0,005 g i 0,025 g. Lista B.

Przykład przepisu metarazyna po łacinie:

Rp.: Tab.Metherazini 0,005 N. 50

D.S. 1 tabletka 2-3 razy dziennie ze stopniowym zwiększaniem do 6 tabletek dziennie.

Frenolon- w dzieńTviyu jest zbliżony do triftazyny. Do tego służy Frenalon różne formy schizofrenia (nie w fazie depresji). Skutki uboczne frenolonu i przeciwwskazania są takie same jak w przypadku triftazyny. Forma uwalniania frenolonu: tabletki (drażetki) 0,005 g; ampułki po 1 ml 0,5% roztworu. Lista B.

Przykład przepisu frenolon po łacinie:

Rp.: Dragee Frenoloni 0,005 N. 50

Rp.: Sol. Frenoloni 0,5% 1 ml

D.t. D. N. 5 w ampullu.

S. Podawać domięśniowo 1-2 ml dziennie.

PROPAZYNA- pod względem właściwości farmakologicznych jest zbliżony do aminazyny, jest jednak mniej aktywny, ale i mniej toksyczny.

Postać uwalniania propazyny: tabletki, drażetki 0,025 g i 0,05 g; ampułki po 2 ml 2,5% roztworu. Lista B.

Przykładowy przepis na propazynę po łacinie:

Rp.: Tab. Propazini 0,025 N. 50

D.S. 1 tabletka 3 razy dziennie.

Rp.: Sol. Propazini 2,5% 2 ml

D.t. D. N. 10 w ampullu.

S. Rozcieńczyć w 5 ml 0,5% roztworu nowokainy i podać domięśniowo.

TIOPROPERAZYNA (analogi farmakologiczne: mazeptil) jest lekiem przeciwpsychotycznym o działaniu stymulującym. Tioproperazyna ma wyraźne działanie przeciwwymiotne. Skutki uboczne tioproperazyny, wskazania do stosowania i przeciwwskazania są podobne jak w przypadku triftazyny.

Postać uwalniania tioproperazyny: tabletki 0,001 gi 0,01 g; ampułki po 1 ml 1% roztworu. Lista B.

Przykładowy przepis t joproperazyna po łacinie:

Rp.: Tab. Tioproperazyna 0,001 N. 50

D.S. Stosować 1 tabletkę 3-5 razy dziennie.

Rp.: Sol. Tioproperazyna 1% 1 ml

D.t. D. N. 10 w ampullu.

S. Podać 1 ml domięśniowo.

PERYCYAZYNA (analogi farmakologiczne: neuleptil) - działanie przeciwpsychotyczne leku łączy się ze środkiem uspokajającym - „korektorem zachowania”.

Forma uwalniania peryciazyny: kapsułka 0,01 g i butelki - 4% roztwór (1 kropla zawiera 1 mg leku); w postaci kropli peryciazyna jest wygodniejsza do stosowania w praktyce dziecięcej kleszcz.

Przykład przepisu perycyazyna po łacinie:

Odp.: Czapki. Periciazini 0,01 N. 30

D.S. 1 kapsułka 1-2 razy dziennie, stopniowo zwiększając dawkę do uzyskania efektu.

TIOORYDAZYNA (analogi farmakologiczne: sonapax, melleril) - ma łagodne działanie przeciwpsychotyczne, które łączy się z umiarkowanym działaniem stymulującym i tymoleptycznym, przeciwdepresyjnym. Tiorydazynę stosuje się w leczeniu schizofrenii (postaci ostrej i podostrej), pobudzeniu psychoruchowym, nerwicach i innych chorobach. Tiorydazyna jest przeciwwskazana w reakcje alergiczne, zmiany w obrazie krwi, stany śpiączki. W przypadku długotrwałego stosowania tiorydazyny może rozwinąć się toksyczna retinopatia.

Forma uwalniania jorydazyny: tabletki 0,01 g i 0,025 i Lista B.

Przykładowy przepis t jorydazyna po łacinie:

Rp.: Przeciągnij Thioridazini 0,01 N. 20

D.S. 1 tabletka 2-3 razy dziennie.

PIPOTIAZYNA (analogi farmakologiczne: piportil) - przepisywany w leczeniu różnych postaci schizofrenii, psychoz z halucynacjami, a także chorób psychicznych u dzieci. Pipotiazynę stosuje się wyłącznie w warunkach szpitalnych; 2,5% olejowy roztwór palmitynianu pipotiazyny (piportil L 4) ma długotrwałe działanie. Średnia dawka pipotiazyny dla dorosłych wynosi 100 mg (4 ml roztworu) podawana domięśniowo (głęboko) raz na 4 tygodnie. W leczeniu psychoz przewlekłych pipotiazynę można przepisywać doustnie w dawce 20-30 mg raz dziennie. Jeśli stabilny efekt terapeutyczny Dawkę hipotiazyny można zmniejszyć do 10 mg na dobę. Przeciwwskazania: zaburzenia czynności nerek, jaskra zamykającego się kąta. Forma uwalniania Pipotiazyna: tabletki 10 mg; krople - 30 ml 4% roztworu; ampułki 1 ml (25 mg) i 4 ml (100 mg).

POCHODNE BUTYROFENONU I DIFENYLOBUTYLOPIPERYDYNY

HALOPERIDOL (analogi farmakologiczne: halofen) - ma wyraźne działanie przeciwpsychotyczne, uspokajające i przeciwwymiotne. Haloperidol nasila działanie leku działającego depresyjnie na OUN. Inne skutki charakterystyczne dla leków przeciwpsychotycznych są słabo wyrażone(wpływ na ciśnienie krwi, przewód pokarmowy itp.). Jednak haloperidol ma również wyraźny efekt uboczny neuroleptyków (rozwój parkinsonizmu). Przeciwwskazania: choroby organiczne ośrodkowego układu nerwowego, dekompensacja serca, choroby nerek. Haloperidol jest przepisywany w leczeniu chorób psychicznych z objawami halucynacji, urojeń, agresywności i nieustępliwych wymiotów (doustnie, domięśniowo lub dożylnie).

Forma uwalniania aloperydolu: tabletki 0,0015 gi 0,005 g; ampułki po 1 ml 0,5% roztworu; butelki po 10 ml 0,2% roztworu (do podawania doustnego). Lista B.

Przykład przepisu aloperidol po łacinie:

Rp.: Sol. Haloperidoli 0,2% 10 ml

D.S. 10 kropli 2-3 razy dziennie, stopniowo zwiększając dawkę.

Rp.: Tab. Haloperidoli 0,0015 N. 50

D.S. 1 tabletka 3 razy dziennie.

Rp.: Sol. Haloperidoli 0,5% 1 ml

D.t. D. N. 10 w ampullu.

S. 0,5-1 ml domięśniowo przy pobudzeniu psychomotorycznym.

DEKANOAT HALOPERIDOLU- lek długo działający. Przepisywany w tych samych wskazaniach co haloperidol. Dekanian haloperydolu podaje się domięśniowo 1-2 ml raz na 4 tygodnie; w ciężkich postaciach schizofrenii dawkę można zwiększyć do 3-4 ml lub zmniejszyć odstęp o 2-3 dni. Skutki uboczne G dekanian aloperidolu a przeciwwskazania są takie same jak w przypadku haloperidolu. Forma uwalniania: ampułki 1 ml. Lista B.

DROPERIDOL- wyróżnia się mocnym i szybki efekt. W praktyce psychiatrycznej droperydol stosuje się w celu łagodzenia stany reaktywne. Głównym zastosowaniem droperydolu jest praktyka anestezjologiczna w leczeniu neuroleptanalgezji w połączeniu z fentanylem (wzgórzem) i innymi lekami przeciwbólowymi. Skutki uboczne droperydolu: zjawisko parkinsonizmu; pojawienie się uczucia strachu, depresji, niedociśnienia. Droperydol jest przeciwwskazany w przypadku parkinsonizmu, niedociśnienia i stosowania leków przeciwnadciśnieniowych.

Postać uwalniania droperydolu: ampułki zawierające 10 ml 0,25% roztworu. Lista B.

Przykład przepisu droperydol po łacinie:

Rp.: Sol. Droperidoli 0,25% 10 ml

D.t. D. N. 5 w ampullu.

S. Pół godziny przed zabiegiem 1-2 ml lub 2-5 ml dożylnie w celu złagodzenia bólu podczas zabiegu.

BENPERIDOL (analogi farmakologiczne: frenactil itp.) - ma budowę i działanie zbliżone do droperydolu. Benperidol ma takie same wskazania do stosowania. Skutki uboczneStosowanie i przeciwwskazania Benperidolu. Benperidol jest przepisywany w dawce 0,25-1,5 mg na dzień. Postać dawkowania benperidolu: tabletki 0,25 mg; ampułki po 5 ml 0,1% roztworu leku. Spać sok B.

TRIFLUPERIDOL (analogi farmakologiczne: Trisedyl) – ma silne działanie neuroleptyczne, blokuje ośrodkowe receptory dopaminowe. Trifluperidol stosuje się w stanach maniakalnych, w leczeniu schizofrenii, psychoz z towarzyszącym pobudzeniem itp. Skutki uboczne trifluperidolu i przeciwwskazania są podobne jak w przypadku droperydolu.

Forma uwalniania rifluperydolu: tabletki 0,0005 g; butelki po 10 ml 0,1% roztworu i ampułki po 1 ml 0,25% roztworu. Lista B.

Przykładowy przepis t rifluperidol po łacinie:

Rp.: Tab. Trifluperidoli 0,0005 N. 20

D.S. 1/2 – 1 tabletka dziennie, stopniowo zwiększając dawkę do 8-10 tabletek dziennie.

Rp.: Sol. Trifluperidoli 0,25% 1 ml

D.t. D. N. 10 w ampullu.

S. Podawać domięśniowo w ilości 0,5-1 ml dziennie.

FLUSPIRILEN- pod względem głównych skutków, skutków ubocznych i przeciwwskazań jest zbliżony do haloperidolu, ale fluspirylen działa długoterminowo (w ciągu tygodnia).

Postać uwalniania fluspirilenu: ampułki po 2 ml (1 ml zawiesiny zawiera 0,002 g leku).

Przykład przepisu na fluspirylen po łacinie:

Rp.: Zawieszony. Fluspirileni 2 ml

D.t. D. N. 10 w ampullu.

S. Podawać 1-3 ml domięśniowo raz w tygodniu.

PIMOSIDE- Przez właściwości farmakologiczne zbliżony do haloperidolu, ale trwalszy. Skutki uboczne i przeciwwskazania pimozydu są takie same jak w przypadku haloperidolu. Nie można przepisywać kobietom w ciąży.

Forma uwalniania pimozydu: tabletki 0,001 g.

Przykład przepisu pimozyd po łacinie:

Rp.: Tab. Pimozidi 0,001 N. 30

D. S. 1 tabletka 1 raz dziennie, stopniowo zwiększając dawkę do 5 tabletek (przyjmować jednorazowo).

PENFLURIDOL (analogi farmakologiczne: semap) - podobny do pimozydu, ale ma więcejdługotrwały efekt. Penfluridol stosuje się w powolnych postaciach schizofrenii itp.

Forma uwalniania penfluridolu: tabletki 0,02 g.

Przykład przepisu enfluridol po łacinie:

Rp.: Tab. Penfluridoli 0,02 N. 12

DS 1-3 tabletki 1 raz na 5-7 dni.

POCHODNE TIOKSANTENU

CHLOROPROTYKSEN (analogi farmakologiczne: truxal) – ma działanie uspokajające, przeciwpsychotyczne, przeciwdepresyjne i przeciwwymiotne. Chlorprotiksen nasila działanie leków nasennych i przeciwbólowych. Chlorprotiksen jest przepisywany w przypadku psychoz i stanów nerwicowych z przewagą uczucia strachu, niepokoju i agresywności. Skutki uboczne chloroprotiksenu: niedociśnienie, tachykardia, rzadko - zaburzenia pozapiramidowe (objawy parkinsonizmu). Przeciwwskazania do stosowania chloroprotiksenu: parkinsonizm, epilepsja.

Postać uwalniania x lorprotiksen: drażetki, tabletki 0,015 gi 0,05 g Lista B.

Przykładowy przepis xlorprotiksen po łacinie:

Rp.: Tab. Chlorprotiksen 0,015 N. 50

D.S. 1 tabletka 4 razy dziennie.

POCHODNE INDOLU

REZERPINA- alkaloid rauwolfia - przepisywany w przypadkach nietolerancji innych leków przeciwpsychotycznych. Rezerpinę stosuje się głównie jako lek sympatykolityczny w leczeniu nadciśnienia (patrz odpowiednia sekcja).

KARBIDYNA- ma działanie neuroleptyczne, przeciwdepresyjne i ośrodkowe adrenolityczne. Karbidynę stosuje się w leczeniu różnych postaci schizofrenii, psychozy alkoholowe i inne. Skutki uboczne karbidyny: drżenie rąk, objawy parkinsonizmu. Karbidyna jest przeciwwskazana w przypadku zaburzeń czynności wątroby. Postać uwalniania arbidyny: tabletki 0,025 g i ampułki 2 ml 1,25% roztworu. Lista B.

Przykładowy przepis na Arbidina po łacinie:

Rp.: Tab. Carbidini 0,025 N. 30

D. S. 1/2 tabletki dziennie, zwiększając dawkę do 3-5 tabletek dziennie.

Rp.: Sol. Karbidini 1,25% 2 ml

D.t. D. N. 10 w ampullu.

S. Podawać 2 ml domięśniowo 2-3 razy dziennie.

NEUROLEPTYKA RÓŻNYCH GRUP CHEMICZNYCH

KLOZAPINA (analogi farmakologiczne: leponex, azaleptyna) – wykazuje silne działanie przeciwpsychotyczne. Klozapina jest przepisywana w różnych postaciach schizofrenii, w psychozie maniakalno-depresyjnej (w okresie maniakalnym) itp. Klozapina ma działanie uspokajające i nasenne. Podczas leczenia klozapiną konieczne jest monitorowanie stanu układu sercowo-naczyniowego i morfologii krwi. Klozapina doustnieprzewidziany na psychozy toksyczne (w tym alkoholowe), epilepsję, choroby wątroby, nerek, układu sercowo-naczyniowego, jaskrę, ciążę.

Forma uwalniania lozapiny: tabletki 0,025 gi 0,1 g; ampułki 2 ml 2,5% rozwiązanie.

Przykładowy przepis na lozapina po łacinie:

Rp.: Tab. Clozapini 0,025 N. 30

D. S. 1 tabletka 2-3 razy dziennie ze stopniowym zwiększaniem dawki do 0,2-0,4 g dziennie.

Rp.: Sol. Clozapini 2,5% 2 ml

D.t. D. N. 10 w ampullu.

S. Podać 2 ml domięśniowo.

SULPIRYD (analogi farmakologiczne: dogmatil, eglonil) – ma działanie przeciwpsychotyczne, przeciwwymiotne, przeciwserotoninowe, stymulujące, tymoleptyczne. Sulpiryd działanie uspokajające nie daje. Sulpiryd stosuje się w leczeniu chorób psychicznych, którym towarzyszy apatia (stany depresyjne, ostre psychozy, schizofrenia itp.). Sulpiryd stosuje się także w leczeniu wrzodów żołądka i dwunastnicy. Sulpiryd można stosować w pediatrii, geriatrii w leczeniu chorób psychicznych (w połączeniu z innymi lekami) i nerwicowych. Skutki uboczne sulpirydu: zaburzenia snu, pobudzenie, podwyższone ciśnienie krwi, nieregularne miesiączki itp. Sulpiryd jest przeciwwskazany w przypadku: choroby nowotworowe, nadciśnienie, stany podniecenia.

Postać uwalniania z ulpirydem: kapsułki 0,05 g; ampułki po 2 ml 5% roztworu i butelki po 200 ml 0,5% roztworu (0,025 g na łyżeczkę).

Przykładowy przepis z ulpirida po łacinie:

Odp.: Czapki. Sulpiridi 0,05 N. 30

D.S. 2 kapsułki 2-4 razy dziennie.

Rp.: Sol. Sulpiryda 5% 2 ml

D.t. D. N. 10 w ampullu.

S. Podać 2-4 ml domięśniowo.

TIAPRIDE (analogi farmakologiczne: delpral, doparid, tridal itp.) - działanie podobne do sulpirida. Tiapryd jest przepisywany na pląsawicę, starcze zaburzenia psychomotoryczne: reaktywne zaburzenia zachowania. Tiapryd stosuje się w leczeniu pacjentów z alkoholizmem i narkomanią. Tiapryd jest przepisywany doustnie i domięśniowo. Doustnie: w dawce dziennej 0,3-0,6 g; przy pobudzeniu psychomotorycznym dawkę dzienną można zwiększyć do 1,2 g na dzień. Domięśniowo dla dorosłych: 0,4 g dziennie.

Forma uwalniania tiaprydu: tabletki 0,1 g; ampułki po 2 ml 10% roztworu tiaprydu. Lista B.

LEKI UPOKOJAJĄCE (LEKI ANKSJOLITYCZNE)

Do tej grupy (środków uspokajających) zaliczają się leki o działaniu przeciwlękowym (przeciwlękowym) i psychosedacyjnym (uspokajające). Leki przeciwlękowe (uspokajające) eliminują uczucie strachu, niepokoju, zmniejszają wewnętrzne napięcie i niepokój. Pod względem działania psychosedacyjnego środki uspokajające są zbliżone do neuroleptyków, ale w przeciwieństwie do nich nie mają działania przeciwpsychotycznego. Leki przeciwlękowe mogą powodować działanie nasenne, przeciwdrgawkowe i zwiotczające mięśnie, a niektóre leki wykazują właściwości aktywujące.

Działanie farmakologiczne środków uspokajających wynika z ich wpływu na niektóre struktury mózgu (wzgórze, podwzgórze, układ limbiczny) i interakcję z określonymi receptorami mózgowymi.

Środki uspokajające stosuje się w leczeniu różnych nerwic, stanów nerwicowych, którym towarzyszy lęk, niepokój (na przykład w okresie menopauzy itp.). Środki uspokajające stosuje się w kompleksowej terapii chorób narządów wewnętrznych (nadciśnienie, wrzód trawienny itp.), w przygotowaniu do operacji (zdolność środków uspokajających do wzmagania działania znieczulenia, leków nasennych, przeciwbólowych, a także powodowania rozluźnienia mięśni szkieletowych w wyniku do ich centralnego działania). Działanie przeciwdrgawkowe stosuje się w celu łagodzenia stanu padaczkowego i innych stanów drgawkowych.

Przy długotrwałym stosowaniu środków uspokajających może wystąpić uzależnienie od narkotyków, reakcje alergiczne, zaburzenia czynności wątroby i nerek. Przeciwwskazania: choroby wątroby i nerek. Nie należy przepisywać leków przeciwlękowych osobom wymagającym precyzyjnej koordynacji ruchów i szybkiej reakcji podczas pracy (kierowcy transportu itp.). Zabrania się spożywania napojów alkoholowych, gdyż środki uspokajające mogą nasilać ich działanie i może dojść do zatrucia. Należy zachować ostrożność przepisując leki przeciwlękowe u pacjentów z jaskrą.

Środki uspokajające dzieli się ze względu na budowę chemiczną na następujące grupy:

Pochodne benzodiazepiny;

karbaminiany propanodiolu;

Pochodne difenylometanu;

Środki uspokajające różnych grup chemicznych.

POCHODNE BenzODIAZEPINY

Pochodne benzodiazepin działają na struktury mózgu odpowiedzialne za manifestację reakcji emocjonalnych, układ limbiczny itp. i oddziałują z jego receptorami benzodiazepinowymi. Uważa się, że benzodiazepiny zwiększają zawartość GABA i zwiększają wrażliwość receptorów na GABA, który jest neuroprzekaźnikiem hamującym w mózgu. Wykazano także, że benzodiazepiny w pewnym stopniu hamują powstawanie dopaminy i noradrenaliny w strukturach mózgu oraz hamują manifestację ich działania. Antagonistą pochodnych benzodiazepin jest flumazenil (aneksat) – imidobenzodiazepina, dostępna w postaci roztworu w ampułkach 5 ml (0,5 mg) i 10 ml (1 mg).

DIAZEPAM(analogi farmakologiczne: sibazon, seduxen, relanium) - jest typowym środkiem uspokajającym posiadającym wszystkie powyższe właściwości. Diazepam posiada wskazania do stosowania, przeciwwskazania oraz skutki uboczne charakterystyczne dla środków uspokajających. Diazepam jest przepisywany doustnie w dawce 0,005-0,015 g; podawać powoli dożylnie (w stanie padaczkowym) lub domięśniowo (w przypadku silnego lęku, pobudzenia psychomotorycznego) 2 ml 0,5% roztworu.

Forma uwalniania diazepamu: tabletki PS 0,005 g i ampułki po 2 ml 0,5% roztworu; dla dzieci - tabletki powlekane 0,001 g i 0,002 g.

Przykłady przepisów d iazepam po łacinie:

Rp.: Tab. Diazepami 0,005 N. 20

D.S. 1 tabletka 3 razy dziennie.

Rp.: Sol. Seduxeni 0,5% 2 ml D.t. D. N. 5 w ampullu.

S. Podać 2-4 ml domięśniowo (przy pobudzeniu psychomotorycznym).

CHLOZEPID (analogi farmakologiczne: chlordiazepoksyd, elenu) – ma działanie charakterystyczne dla środków uspokajających. Skutki uboczne chlozepidu, wskazania do stosowania, przeciwwskazania są takie same jak w przypadku innych środków uspokajających. Lek jest nieco mniej aktywny niż diazepam.

Postać uwalniania Chlozepidu: tabletki 0,005 g, Elenium - drażetki 0,01 g i ampułki 0,1 g (w komplecie z 2 ml wody destylowanej). Lista B.

Przykłady przepisów chlozepida po łacinie:

Rp.: Tab. Chlozepidi obductae 0,005 N. 50

D.S. 1 tabletka 2 razy dziennie.

KLOBAZAM (analogi farmakologiczne: Frisium) - ma wyraźne działanie uspokajające i przeciwdrgawkowe. Clobazam stosuje się w leczeniu różnych stanów nerwicowych, a także padaczki. Jako środek uspokajający klobazam stosuje się w dawkach 10-20 mg na dzień; w leczeniu padaczki przepisuje się 5-15 mg na dzień (dawkę stopniowo zwiększa się, ale nie więcej niż 0,08 g na dzień). Skutki uboczne klobozamu i przeciwwskazania są typowe dla benzodiazepinowych środków uspokajających. Postać uwalniania klobazamu: tabletki po 5 i 10 mg. Lista B.

LORAZEPAM (analogi farmakologiczne: Tavor, Ativan) - działanie podobne do poprzednich leków. Lorazepam N stosowany w leczeniu stanów nerwicowych, nerwicowatych i psychopodobnych. Redukuje uczucie strachu, niepokoju, napięcia.

Forma uwalniania l orazepam: tabletki 0,0025 g Lista B.

Przykłady przepisów l orazepam po łacinie:

Rp.: Tab. Lorazepami 0,0025 N. 20

D.S. 1 tabletka 2 razy dziennie.

NOZEPAM (analogi farmakologiczne: tazepam, oksazepam) – jest typowym środkiem uspokajającym do wszystkiego cechy charakterystyczne leki z tej grupy i wskazania do stosowania.

Forma uwalniania nozepamu: tabletki 0,01 g. Lista B.

Przykłady recepty na Nozepam w języku łacińskim:

Rp.: Tab. Nozepami 0,01 N. 50

D.S. 1 tabletka 3-4 razy dziennie

FENAZEPAM- ma silne działanie uspokajające, likwiduje uczucie niepokoju (jego działanie psychosedacyjne jest zbliżone do neuroleptyków). Fenazepam ma wyraźne działanie przeciwdrgawkowe, nasenne i zwiotczające mięśnie. Skutki uboczne i przeciwwskazania do stosowania fenazepamu są charakterystyczne dla całej grupy środków uspokajających. Fenazepam stosuje się w stanach nerwicowych, psychopatycznych, a także w leczeniu epilepsji, zaburzeń snu itp.

Postać uwalniania fenazepamu: tabletki 0,0005 gi 0,001 g; ampułki po 1 ml 3% roztworu. Lista B.

Przykłady recepty na fenazepam w języku łacińskim:

Rp.: Tab. Fenazepami 0,0005 N. 50

D.S. 1 tabletka 2-3 razy dziennie.

MEDAZEPAM (analogi farmakologiczne: mezapam, nobrium, rudotel) – ma działanie przeciwlękowe, uspokajające, przeciwdrgawkowe, zwiotczające mięśnie. Medazepam to tzw środek uspokajający na dzień. Lek stosuje się w leczeniu nerwic, alkoholizmu itp. Skutki uboczne medazepamu: zawroty głowy, tachykardia, zaburzenia zakwaterowania. Przeciwwskazania są typowe dla tej grupy.

Forma uwalniania edazepamu: tabletki 0,01 g. Lista B.

Przykłady przepisów edazepam po łacinie:

Rp.: Tab. Medazepami 0,01 N. 50

D.S. 1 tabletka 1-3 razy dziennie.

Patrz także nitrazepam (punkt „Leki nasenne”) i klonazepam (punkt „Leki przeciwdrgawkowe”).

ALPRAZOLAM (analogi farmakologiczne: Xanax) to benzodiazepinowy środek uspokajający o właściwościach aktywujących. Alprazolam stosuje się w stanach lękowych, mieszanych stanach depresyjno-lękowych (jednoczesne występowanie objawów depresji i lęku), stanach nerwicowo-reaktywno-depresyjnych itp. Alprazolam jest przepisywany w dawce 0,25-1 mg 2-3 razy dziennie . Alprazolam jest przeciwwskazany w przypadku nadwrażliwości na benzodiazepiny, ciąży i laktacji.

Skutki uboczne alprazolamu: częste w przypadku leków z grupy benzodiazepin.

Forma uwalniania lprazolamu: tabletki 0,25; 0,5 i 1 mg. Lista B.

TEMAZEPAM (analogi farmakologiczne: Signopam) - ma wyraźne działanie przeciwlękowe i przeciwbólowe. Temazepam ułatwia zasypianie i rozluźnia mięśnie szkieletowe. Temazepam stosuje się w leczeniu nerwic, którym towarzyszy uczucie strachu, napięcia, a także drgawki i bezsenność. Temazepam jest również stosowany w leczeniu chorób naczyniowych mózgu itp. Przepisywany 5 mg 2-3 razy dziennie. (W okresie leczenia lekiem zabrania się prowadzenia pojazdów!) Skutki uboczne temazepamu: zawroty głowy, nudności, zwiększone zmęczenie, senność. Temazepam jest przeciwwskazany w czasie ciąży i jaskry. Postać uwalniania temazepamu: tabletki po 0,01 g. Lista B.

GIDAZEPAM- ma działanie przeciwlękowe i aktywizujące, stosowany jako „dzienny” środek uspokajający. Gidazepam jest przepisywany na stany nerwicowe w dawce 0,02-0,05 g 3 razy dziennie. Gidazepam stosuje się także w leczeniu przewlekłego alkoholizmu. Skutki uboczne gidazepamu i przeciwwskazania są takie same jak w przypadku innych leków z tej grupy. Postać uwalniania gidazepamu: tabletki 0,02 i 0,05 g. Lista B.

BROMAZEPAM(bromazanil) – stosowany w objawowym leczeniu ostrych i schorzenia przewlekłe napięcie, podekscytowanie i niepokój. Postać uwalniania bromazanilu: tabletki zawierające 6 mg bromazepamu. Lista B.

KARBAMINIANY PROPANEDIOLU

MEPROBAMAT (analogi farmakologiczne: meprotan, andaksyna) to typowy środek uspokajający o charakterystycznych właściwościach. Meprobamat jest nieco mniej aktywny niż benzodiazepiny. Meprobamat ma takie same wskazania do stosowania, przeciwwskazania i skutki uboczne. Meprobamat jest przepisywany doustnie.

Forma uwalniania meprobamatu: tabletki 0,2 g. Lista B.

Przykłady przepisów meprobamat po łacinie:

Rp.: Tab. Meprobamati 0,2 N. 20

D.S. 1 tabletka 3-4 razy dziennie.

POCHODNE DIFENylOMETANU

AMISIL- oprócz wyraźnego działania uspokajającego, ma działanie przeciwskurczowe (obwodowe M-cholinolityczne), przeciwhistaminowe, przeciwserotoninowe, znieczulające. Ze względu na ośrodkowe działanie antycholinergiczne (hamowanie receptorów M-cholinergicznych w tworzeniu siateczkowym) amizil można stosować w leczeniu parkinsonizmu. Amizil działa przeciwdrgawkowo, nasila działanie narkotycznych leków nasennych, przeciwbólowych, tłumi odruch kaszlowy. Misil stosuje się w leczeniu różnych stanów nerwicowych, którym towarzyszy lęk, depresja i skurcze. mięśnie gładkie. Lek stosowany jest jako środek przeciwkaszlowy.

Skutki uboczne amizilu są związane z obwodowymi efektami M-cholinolitycznymi (podobnymi do atropiny): suchość w ustach, rozszerzone źrenice, tachykardia itp. Przeciwwskazane w jaskrze.

Forma wydania misil: tabletki 0,002 g Lista A.

Przykładowe przepisy a misila po łacinie:

Rp.: Tab. Amizyli 0,002 N. 50

D.S. 1 tabletka 3 razy dziennie.

TRANQUILIZATORY RÓŻNYCH GRUP CHEMICZNYCH

MEBIKAR- ma działanie uspokajające, ale nie hipnotyczne. Skutki uboczne Mebikar: reakcje alergiczne, które wymagają odstawienia leku.

Postać leku Mebicar: tabletki 0,3 g Lista B.

Przykłady przepisów mebicara po łacinie:

Rp.: Tab. Mebicari 0,3 N. 10

D. S. 1 tabletka 3 razy dziennie (w razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 2-3 g dziennie).

GRANDAXIN- jako środek uspokajający działa podobnie do diazepamu, ale nie ma działania nasennego, przeciwdrgawkowego i nie powoduje rozluźnienia mięśni. Skutki uboczne Grandaxin: reakcje alergiczne, zwiększona pobudliwość. Grandaxin jest przeciwwskazany w czasie ciąży.

Postać uwalniania Grandaxin: tabletki po 0,05 g.

Przykłady przepisów grandaxina po łacinie:

Rp.: Tab. Grandaxini 0,05 N. 20

D.S. 1 tabletka 2-3 razy dziennie.

TRIOKSAZYNA- podobne w działaniu do poprzednich leków. Trioksazyna jest przepisywana doustnie. Forma uwalniania t-rioksazyny: tabletki 0,3 g. Lista B.

Przykłady przepisów t rioksazyna po łacinie:

Rp.: Tab. Trioksazini 0,3 N. 20

D.S. 1-2 tabletki 2-3 razy dziennie.

OKSYLIDYNA- działa uspokajająco, uspokajająco, obniża ciśnienie krwi. Skutki uboczne oksylidyny: wysypki skórne, nudności, wymioty, zaburzenia czynności nerek. Oksylidyna jest przeciwwskazana w przypadkach ciężkiego niedociśnienia tętniczego i choroby nerek. Forma uwalniania oksylidyny: tabletki 0,02 gi 0,05 g; ampułki po 1 ml 2% i 5% roztworów. Lista B.

Przykłady przepisów oksylidyna po łacinie:

Rp.: Tab. Oxylidini 0,05 N. 100

D.S. 1 tabletka 3 razy dziennie.

Rp.: Sol. Oxylidini 2% 1 ml D. t. D. N. 10 w ampullu.

S. Podawać 1 ml domięśniowo 2 razy dziennie.

INSYDON- działa uspokajająco, poprawia nastrój, stabilizuje reakcje wegetatywne, likwiduje uczucie strachu i napięcia. Insidon stosuje się w leczeniu nerwic, stanów nerwicowych i psychopatycznych, wegetatywnych zespołów czynnościowych. Insidon N jest przepisywany dorosłym 50 mg 3 razy dziennie; dla dzieci dawka jest zmniejszana, biorąc pod uwagę wiek. Przebieg leczenia wynosi 1-2 miesiące. Skutki uboczne insidonu: suchość w ustach, zawroty głowy, łatwe zmęczenie. Postać leku Insidon: tabletki 0,05 g Lista B.