Come proteggersi dalla dissenteria - consiglio medico. Igiene digestiva

Risposte ai libri di testo scolastici

All'inizio è utile mangiare piatti che aumentano la secrezione di succhi (insalata, vinaigrette, brodo). Il cibo deve essere masticato accuratamente. Mentre si mangia è dannoso fare altro, distrarsi o avere fretta. Il cibo non dovrebbe essere molto caldo, dovrebbe contenere sostanze che stimolano la motilità intestinale ( pane di segale, cavolo, prugna, kefir, yogurt, ecc.). Il cibo dovrebbe essere assunto contemporaneamente. L'ultimo pasto dovrebbe avvenire entro e non oltre due ore prima di andare a dormire.

2. Qual è il significato cucinando cibo?

La lavorazione culinaria del cibo ne semplifica l'assorbimento e riduce significativamente anche la possibilità di contrarre infezioni gastrointestinali.

3. Insalate, vinaigrette, brodi di carne e vegetali favoriscono la secrezione dei succhi per via umorale. Come avviene questo?

Insalata, vinaigrette, brodi di carne e vegetali contengono biologicamente sostanze attive. I prodotti della loro degradazione vengono assorbiti nel sangue attraverso la mucosa gastrica. Con il flusso sanguigno raggiungono le ghiandole dello stomaco e iniziano a secernere intensamente succo gastrico.

4. Qual è l'importanza delle sostanze di zavorra per la digestione?

Stimolano la motilità intestinale, favoriscono la rimozione tempestiva resti non digeriti cibo.

5. Quali segnali possono essere utilizzati per giudicare la scarsa qualità dei prodotti alimentari?

Questi segni includono un odore, un aspetto e un colore sgradevoli. Dovresti sempre prestare attenzione alla durata di conservazione del prodotto.

6. Quali precauzioni si possono prendere per evitare il botulismo?

Rigoroso controllo sanitario dell'industria alimentare.

Il rispetto dei requisiti sanitari e igienici è imperativo quando si conserva a casa. Ricorda che le spore del microbo anaerobico botulismo vivono nel terreno e si moltiplicano e rilasciano veleno in condizioni in cui non c'è ossigeno. Il pericolo è rappresentato dai funghi in scatola che non sono stati sufficientemente ripuliti dal terreno, dove possono rimanere le spore, e dalla carne e dal pesce in scatola provenienti da lattine di bambù (gonfie). Sono severamente vietati i prodotti che presentano segni di scarsa qualità: hanno odore di formaggio piccante o di olio rancido.

7. Qual è il pericolo della salmonellosi?

La malattia dura diversi giorni, durante i quali si osserva un aumento della temperatura, dolori addominali, feci frequenti, nausea e vomito. La salmonellosi indebolisce notevolmente il corpo.

8. Come proteggersi dalla dissenteria e dal colera?

Non bere acqua da una fonte dubbia e non lavarvi i piatti, le verdure o le mani. Far bollire con attenzione l'acqua e il latte. Se c'è il pericolo di un'epidemia, sciacquarsi le mani con candeggina o cloramina prima di mangiare, quindi lavarle accuratamente in seguito acqua pulita con sapone.

Shigillosi (dissenteria)- una malattia infettiva acuta caratterizzata da grave intossicazione del corpo e danno primario al colon. Clinicamente si manifesta con diarrea (frequente feci molli), dolore e tenesmo nella zona addominale. Le secrezioni contengono sangue, pus e muco.

Patogeni della dissenteria- batteri della famiglia delle Shigella intestinali - Shigella dissenteriae, Shigella flexneri, Shigella boydii E Shigella sonnei. Le Shigelle sono anaerobi facoltativi Gram-negativi che infettano solo gli esseri umani. Sono conservati per molto tempo prodotti alimentari(latte, burro, formaggio, verdure), sopravvivono per qualche tempo in terreni contaminati dalle feci dei pazienti, in pozzi neri e corpi idrici aperti contaminati. Una persona sana viene infettata da un paziente affetto da dissenteria o portatore di batteri. Le vie di trasmissione degli agenti patogeni sono la casa, il cibo e l'acqua. Infezione domestica avviene nel contatto diretto con il paziente (ad esempio, quando si prende cura di lui), attraverso le mani contaminate del paziente o del portatore di batteri, oggetti domestici: stoviglie, maniglie delle porte, interruttori, ecc. Dalle mani contaminate del paziente, il l'agente patogeno della dissenteria penetra nei prodotti alimentari, negli utensili alimentari (acqua), in vari articoli domestici. Durante la stagione calda (soprattutto estate e autunno), i prodotti alimentari vengono contaminati dalle mosche, che trasportano feci microscopiche contenenti batteri sulla proboscide e sulle zampe. Il consumo di prodotti contaminati che non sono stati sottoposti a trattamento termico (latte e latticini, insalate, vinaigrette, carne in gelatina, patè, verdura, frutta, bacche, ecc.) Può causare malattie di gruppo di dissenteria. La possibilità di tali focolai aumenta se un paziente affetto da dissenteria o portatore di batteri direttamente coinvolto nella preparazione e distribuzione del cibo (lavoratori dell'industria alimentare e lattiero-casearia, esercizi di ristorazione, gruppi di bambini e giovani) non rispetta i requisiti igienici. L'infezione può verificarsi bevendo acqua contaminata da feci provenienti da corpi idrici aperti (fiumi, laghi, stagni) o nuotando al loro interno.

Le malattie di dissenteria si verificano in qualsiasi periodo dell'anno, ma più spesso in estate e in autunno a causa del consumo di bacche, frutta, verdura, acqua bollita da corpi idrici aperti, attività di mosca, ecc. Durante questo periodo si verificano spesso epidemie di shigellosi.

La via di infezione è oro-fecale. La dissenteria si trasmette solo attraverso la bocca. Una volta nello stomaco, alcuni agenti patogeni muoiono e viene rilasciata l'endotossina, che viene assorbita nell'intestino e, entrando nel sangue, ha un effetto tossico sul corpo. Alcuni microbi raggiungono il colon dove, a seguito della loro proliferazione, si verificano infiammazioni, compresa la formazione di ulcere.

Periodo di incubazione da 2 a 7 giorni (in media - 3 giorni, nei casi più gravi - fino a diverse ore).

Manifestazioni cliniche della shigellosi a causa del fatto che Shigella si trova di più condizioni favorevoli per il suo sviluppo nel colon trasverso e nel colon discendente. La malattia spesso si sviluppa in modo acuto. Appaiono debolezza, malessere, brividi, mal di testa, la temperatura può aumentare, si notano nausea, a volte vomito e crampi addominali. Le feci diventano più frequenti (fino a 10-25 o più volte al giorno), i movimenti intestinali sono inizialmente di natura fecale, poi diventano liquidi, scarsi e contengono muco e sangue. Si verificano frequenti impulsi dolorosi che non sono accompagnati da movimenti intestinali (tenesmo). La dissenteria si manifesta spesso in forme latenti e asintomatiche, rilevate principalmente durante gli esami di laboratorio.

Patogenesi. Lo sviluppo della malattia e il quadro clinico dipendono in gran parte dal numero di Shigella entrati nel corpo umano (mangiando 10 Shigella, il 10% dei volontari ha sviluppato una malattia, mentre l'ingestione di 500 microrganismi patogeni l'ha causata nel 50% dei volontari). La Shigella invade le cellule epiteliali delle cripte intestinali del colon per la presenza di geni di invasione, che fanno parte di un cromosoma simile Salmonella tifi e si trovano nel plasmide. I batteri non penetrano oltre la lamina propria.

Il luogo dell'attività vitale e della riproduzione della Shigella è l'epitelio della mucosa del colon, dove sono inaccessibili ai leucociti, agli anticorpi e agli antibiotici. Le Shigella si moltiplicano nel citoplasma della cellula epiteliale fino a quando non vengono assorbite dai fagolisosomi della cellula epiteliale. Quando Shigella muore, si forma la tossina Shiga, che ha un effetto citopatico sulle cellule epiteliali ed è selettiva sulle cellule endoteliali del colon, nonché sul glomerulo vascolare dei nefroni. L'effetto citopatico della Shigella sulle cellule epiteliali è spiegato dalla distruzione e desquamazione delle cellule epiteliali, dallo sviluppo del catarro desquamativo del colon in stato iniziale malattie.

Nella dissenteria acuta non complicata nello stomaco e, soprattutto nell'intestino, inizialmente, di regola, vengono rilevati solo cambiamenti nell'epitelio superficiale. Consistono in un certo appiattimento delle cellule, combinato con pronunciati cambiamenti distrofici. Questi ultimi consistono in deformazioni e alterazioni delle proprietà tintoriali dei nuclei, allentamento del citoplasma ed espansione degli spazi intercellulari. Il bordo striato è assottigliato o addirittura distrutto. Lo strato epiteliale è costantemente infiltrato da linfociti, plasmacellule e occasionalmente da alcuni leucociti neutrofili ed eosinofili. Nel proprio strato della mucosa c'è una pletora, espressa in modo diverso aree diverse, così come il gonfiore. A volte si verifica il distacco parziale dell'epitelio dalla membrana basale con la formazione di cavità che contengono una piccola quantità di liquido sieroso misto a singoli leucociti e linfociti. Successivamente, le cellule epiteliali danneggiate vengono rigettate. Distruzione dell'epitelio della mucosa e paralisi vasi sanguigni l'intestino, che si associa ad aumento dell'essudato, determina la sostituzione del catarro con infiammazione fibrinosa e lo sviluppo di ulcere con rigetto dei film fibrinosi e delle masse necrotiche della mucosa. Pertanto, la natura dei cambiamenti morfologici nel colon durante la dissenteria è in gran parte spiegata sia dalla residenza intraepiteliale delle Shigella che dall'effetto vasoneuroparalitico della loro tossina.

Macroscopicamente il lume intestinale contiene masse semiliquide o mollicce miste a muco e talvolta striate di sangue. L'intestino è alquanto disteso in alcuni punti e spasmodico in altre zone. La mucosa è gonfia, congestionata in modo irregolare, ricoperta da grandi scaglie di muco o da contenuti distribuiti in modo più uniforme e meno viscosi. Dopo la sua rimozione sono talvolta visibili piccole emorragie e occasionalmente ulcerazioni superficiali alla sommità delle pieghe. I linfonodi del mesentere aumentano di dimensioni e diventano rossastri. Tutti i cambiamenti sono di natura focale.

Durante il periodo di regressione del processo infiammatorio, si osserva una diminuzione dei cambiamenti catarrali e un aumento dell'infiltrazione linfoplasmocitica dello stroma della mucosa e della sottomucosa.

Per i ceppi più patogeni di Shigella, innanzitutto Shigella 1 tipo e Shigella flexneri Possono verificarsi anche alterazioni significativamente più gravi con alterazione pronunciata, infiammazione ulcerosa, difteritica e flemmonosa, talvolta con diffusione del processo al peritoneo. La tossina Shiga provoca la colite fibrino-emorragica e la sindrome emolitico-uremica, danneggiando le cellule endoteliali della microvascolarizzazione del colon e, di conseguenza, l'apparato glomerulare del rene.

La diffusione della Shigella dal tratto digestivo avviene raramente e principalmente per via intracanalicolare. I principali cambiamenti al di fuori dell’intestino sono causati dall’esposizione alle tossine e dalla perdita di liquidi.

Quando trattamento improprio dissenteria acuta, è possibile la formazione di dissenteria protratta e cronica. Ciò è facilitato dalle precedenti caratteristiche individuali della struttura intestinale, in particolare dalla grande lunghezza e tortuosità delle cripte intestinali. Il processo patologico ha il carattere di colite, meno spesso enterocolite, in parte ulcerativa. Possono esserci ulcerazioni della mucosa misure differenti, di forma irregolare, con bordi lisci e fondo generalmente chiaro. Le pareti dell'intestino sono localmente ispessite a causa dell'edema e della proliferazione del tessuto connettivo, localizzate principalmente nella sottomucosa. Nella comparsa e soprattutto nella progressione dell'infiammazione cronica non prendono parte tanto le Shigella che hanno causato la dissenteria acuta, ma altri microrganismi, tra cui altri tipi di Shigella, a seguito di una superinfezione.

Anatomia patologica. Con la dissenteria si osservano cambiamenti locali e generali.

I cambiamenti morfologici più pronunciati si rilevano principalmente nella mucosa del segmento distale del colon in dritto e sigmoideo. Il grado di questi cambiamenti diminuisce verso il cieco. Esistono 4 stadi della colite da shigellosi:

1. catarrale;

2.fibrinoso;

3.ulcerativo;

4. stadio della rigenerazione dell'ulcera.

Stadio della colite catarrale dura 2-3 giorni. Macroscopicamente la mucosa del colon discendente fino al retto risulta iperemica, tumefatta con aree di necrosi ed emorragia. Il lume intestinale si restringe a causa dello spasmo dello strato muscolare. Microscopicamente si nota la desquamazione dell'epitelio, nel citoplasma di cui si trova Shigella. Nelle cripte intestinali sono presenti pletora, edema, emorragie e focolai di necrosi, infiltrazione dello stroma PMN.

Stadio della colite fibrinosa dura 5-10 giorni. Macroscopicamente, in misura significativa, la mucosa si presenta rigonfia, edematosa, ispessita, ricoperta da una pellicola fibrinosa grigiastra di colore bruno-verde. Microscopicamente, la mucosa è irregolarmente necrotica e imbevuta di fili di fibrina (colite difterica). Lo strato mucoso e sottomucoso lungo la periferia dei focolai necrotici è pieno di sangue, edematoso, con emorragie focali e infiltrato di leucociti. Nei plessi Meissner e Auerbach si rilevano vacuolizzazione e cariolisi cellule nervose, rottura delle fibre nervose con proliferazione dei lemmociti.

Stadio della colite ulcerosa compare all'11-14° giorno di malattia. Si verificano ulcere inizialmente nel retto e nel colon sigmoideo. A causa del rigetto dei film fibrinosi e delle masse necrotiche, le ulcere hanno contorni irregolari e profondità diverse. La formazione di ulcere è associata alla possibilità di sanguinamento e perforazione della parete intestinale.

Fase di rigenerazione dell'ulcera inizia dalla 3a alla 4a settimana di malattia. I difetti della mucosa sono riempiti con tessuto di granulazione e poi con tessuto cicatriziale fibroso. Per difetti minori la rigenerazione può essere completa. Con gravi danni alla mucosa si formano cicatrici che portano ad un restringimento del lume intestinale.

In alcuni casi, la malattia può diventare prolungata e cronica. Il substrato morfologico di questo decorso di dissenteria è la colite poliposi-ulcerativa (dissenteria cronica). In tali pazienti la Shigella viene coltivata dai bordi delle ulcere. La reazione di agglutinazione con l'antigene della dissenteria è positiva.

Forse decorso atipico della malattia quando la malattia termina allo stadio di colite catarrale. Nei bambini, sullo sfondo dell'infiammazione catarrale della mucosa, possono verificarsi improvvisi cambiamenti nel sistema linfatico intestinale. Si verifica iperplasia delle cellule follicolari solitarie. I follicoli aumentano di dimensioni e sporgono sopra la superficie della mucosa (colite follicolare). Le aree centrali dei follicoli possono subire necrosi e fusione purulenta, compaiono ulcere sulla superficie dei follicoli (colite ulcerosa follicolare).

Cambiamenti dal lato organi interni non sono specifici. La milza è leggermente ingrandita e si nota iperplasia delle cellule linfoidi della polpa bianca. Si osserva spesso una degenerazione grassa nel cuore e nel fegato e talvolta si rileva una piccola necrosi focale. Nei reni si osservano pronunciati cambiamenti distrofici fino alla necrosi dell'epitelio tubolare. Spesso si verificano disturbi del metabolismo minerale che portano alla comparsa di metastasi calcaree.

Complicazioni. Esistono complicazioni causate da alterazioni ulcerative del colon ed extraintestinali.

Complicazioni "intestinali":

1.sanguinamento intestinale;

2. perforazione (microperforazione) dell'ulcera con sviluppo di paraproctite;

3. flemmone intestinale;

4.peritonite;

5. stenosi cicatriziale del colon.

Complicazioni extraintestinali:

1.broncopolmonite;

2.pielite e pielonefrite;

3. ascessi epatici pileflebitici;

4.amiloidosi secondaria;

5. cancrena della parete intestinale (con aggiunta di infezione anaerobica);

6.artrite cronica in individui con infezione da HLA-B27 Shigella flexneri.

MICROPREPARAZIONE “Colite difterica in dissenteria” (colorazione con ematossilina-eosina). La mucosa intestinale è necrotica, permeata di fili di fibrina e leucociti polimorfonucleati. Lo strato sottomucoso è pieno di sangue, gonfio, con emorragie e infiltrazione pronunciata leucociti.

Colera

Colera- una malattia diarroica infettiva acuta del gruppo di infezioni particolarmente pericolose, manifestata da gastroenterite acuta e disidratazione del corpo.

Il colera è costantemente segnalato in più di 40 paesi in tutto il mondo. Il numero di persone colpite ogni anno nel mondo varia da diverse centinaia a oltre 100mila persone.

Classificazione. Viene fatta una distinzione tra il colera classico e il colera El Tor, che è caratterizzato da un decorso più lieve e da una minore mortalità. Durante il colera ci sono solitamente tre periodi:

enterite acuta;

gastroenterite acuta;

periodo algido (freddo).

Il periodo algico non si sviluppa in tutti i casi.

La disidratazione è accompagnata da emoconcentrazione e quest'ultima è accompagnata da un aumento della viscosità e dall'ipossia circolatoria dovuta al rallentamento del flusso sanguigno attraverso i capillari. Questa ipossia provoca lo sviluppo di cambiamenti distrofici e necrotici negli organi, con il pericolo maggiore rappresentato dai cambiamenti nel cervello, nel cuore e nei reni. L'esotossina colpisce anche le cellule dei gangli nervosi autonomi e provoca la demielinizzazione delle fibre nervose. Inoltre, con un aumento della viscosità del sangue, aumenta l'incidenza di trombosi e tromboembolia. Significativa è anche la perdita di elettroliti durante il vomito e la diarrea, in particolare il potassio, che può raggiungere 1/3 del suo contenuto nell'organismo e, in caso di rifornimento insufficiente, può portare a disfunzione del muscolo cardiaco e di una serie di altri organi .

Immagine macroscopica. In una persona morta di colera, l'intestino tenue appare pareticamente dilatato, pieno di un liquido incolore simile a congee. La mucosa è gonfia, edematosa e sono visibili le placche di Peyer ingrossate. La mucosa gastrica è edematosa, congestionata, talvolta con emorragie focali. La milza è solitamente di dimensioni ridotte a causa dell'anemia e dell'atrofia della polpa bianca. La pelle è flaccida, rugosa (“mano della lavandaia”), muscoli scheletrici e miocardio di densità pietrosa, secco, rosso scuro in sezione. Sotto l'endocardio del ventricolo sinistro del cuore si possono rilevare emorragie piatte - macchie di Minakov (a causa di un cuore “vuoto” con un volume ridotto di sangue circolante). Aree di necrosi cerosa possono essere rilevate nel muscolo scheletrico. Durante la prima ora dopo la morte del paziente, i muscoli scheletrici possono rilassarsi e contrarsi, accompagnati da contrazioni.

Immagine microscopica. Nell'intestino tenue c'è un'immagine di enterite catarrale. Parete intestino tenue bruscamente gonfio, con capillari linfatici dilatati. All'esame autoptico i villi intestinali appaiono privi di epitelio, che si conserva solo nella profondità delle cripte, tuttavia, dall'esame dei campioni di enterobiopsia, si è stabilito che questo è il risultato dell'autolisi precoce, e durante l'esame vita del paziente l'epitelio non è desquamato. L'infiltrazione cellulare (principalmente plasmocitica) della mucosa è minimamente espressa. I cambiamenti nella mucosa gastrica sono simili. Nelle cellule dei plessi intramurali (Auerbach e Meissner) - rigonfiamento cellulare, cariopicnosi, cariolisi, in alcuni casi - morte dei neuroni con il fenomeno della proliferazione attorno alle cellule gliali. Nel fegato, oltre ai cambiamenti distrofici, vengono rilevati gonfiore e un aumento del numero di reticoloendoteliociti stellati. Nel miocardio - cambiamenti necrobiotici, particolarmente chiaramente visibili se esaminati in luce polarizzata, il fenomeno della degenerazione grassa a piccole goccioline. Nel rene si riscontra spesso desquamazione dell'epitelio dei tubuli prossimali con quadro di nefropatia ostruttiva.

Manifestazioni cliniche e complicanze. Il periodo di incubazione varia da alcune ore a 5 giorni, più spesso 2-3 giorni. La malattia di solito inizia con malessere generale, debolezza, vertigini, brividi, febbre fino a 37-38°C, poi diarrea fino a 20 o più volte al giorno e, con il progredire della malattia, vomito. A volte la disidratazione si sviluppa molto rapidamente, entro poche ore. Poi la diarrea e il vomito cessano e vengono alla ribalta i disturbi emodinamici: bassi pressione arteriosa, tachicardia, polso debole, aritmia. La respirazione è rapida e superficiale. Nel periodo algico, a causa di disturbi della microcircolazione, la pelle diventa fredda al tatto, la temperatura corporea è inferiore a 36 ° C. La coscienza rimane lucida per lungo tempo, e solo poco prima della morte si sviluppano stupore (stordimento) e coma, associati entrambi con disturbi della microcircolazione e ipossia cerebrale, lo stesso con la diselecremia. Da notare che esistono anche forme lievi di colera con uno o due episodi di diarrea, mentre i malati non vengono curati e, non essendo isolati, rappresentano un pericolo per gli altri in quanto escretori di batteri.

Le complicanze del colera possono includere l'insufficienza renale acuta con uremia associata a nefropatia ostruttiva, il cosiddetto colera tifoide sotto forma di colite fibrinosa, che si ritiene sia associato all'attivazione secondaria dell'autoflora. Le complicanze aspecifiche comprendono polmonite, cellulite, erisipela e sepsi.

Cause immediate di morte.

1. Coma di colera.

2.Insufficienza cardiaca acuta.

3. Insufficienza renale acuta.

4. Tromboembolia dell'arteria polmonare.

5. Polmonite.

Patomorfosi. Nelle condizioni moderne, con diagnosi tempestive e inizio del trattamento antibiotico, il tasso di mortalità per colera è basso. Il colera causato da Vibrio cholerae biovar eltor è caratterizzato da frequenti portatori di vibrio, un decorso più lieve, un decorso abortivo e un raro sviluppo di complicanze.

MICROPREPARAZIONE “Enterite del colera” (colorazione con ematossilina-eosina). I villi della mucosa sono rigonfiati, con epitelio desquamato, la mucosa e lo strato sottomucoso sono infiltrati da cellule linfoidi e leucociti polimorfonucleati e si osserva congestione vascolare.

Le infezioni intestinali acute sono grande gruppo malattie che colpiscono l'apparato digerente causate da virus (enterovirus, rotavirus), dalle loro tossine (botulismo) o batteri patogeni(dissenteria, salmonellosi, febbre tifoide, colera) che entrano nel corpo umano attraverso la bocca.

Le fonti di infezioni intestinali sono principalmente:

Persone malate o persone portatrici di microrganismi periodo di incubazione quando non sono ancora comparsi i sintomi, soprattutto della dissenteria, del colera, dell'amebiasi, della febbre tifoide, ecc.;
- animali malati o portatori di microrganismi di malattie come pseudotubercolosi, yersiniosi, salmonellosi e altre.

All'ambiente esterno da una persona malata agenti patogeni ingerito con feci o vomito, meno spesso con l'urina. Sono capaci a lungo essere attivi nel suolo, nell'acqua, su vari oggetti, inoltre, i microrganismi che vivono negli alimenti sono in grado di moltiplicarsi. Il processo più veloce di riproduzione degli agenti patogeni delle infezioni intestinali si verifica nella carne e nei latticini.

L'infezione umana avviene attraverso il consumo di acqua e cibo contaminati, attraverso le mani non lavate e cibi e oggetti contaminati. Le mosche sono anche portatrici di infezioni intestinali. Le persone che non seguono le regole dell'igiene personale sono spesso a rischio di contrarre infezioni intestinali.

U persone infette la malattia di solito appare all'improvviso. Se la causa dei sintomi non viene identificata immediatamente e il trattamento non viene assunto trattamento adeguato, quindi le complicazioni iniziano a svilupparsi molto rapidamente, in pericolo di vita(shock infettivo-tossico, disidratazione). Compagno frequente malattia infettivaè uno squilibrio della microflora intestinale, la cosiddetta disbiosi intestinale

In questo caso, è necessario essere esaminati urgentemente per stabilire la diagnosi corretta e iniziare il trattamento.

I principali segni di infezioni intestinali sono:
- diarrea;
- aumento della temperatura corporea;
- mal di stomaco;
- vomito, nausea.

Le infezioni intestinali possono essere evitate se:
- non bere acqua da fonti casuali;
- conservare gli alimenti deperibili solo nel frigorifero;
- non mangiare uova crude; è necessario cuocerle per almeno 10 minuti;
- non consumare prodotti scaduti;
- utilizzare solo latte pastorizzato o bollito;
- lavare accuratamente bacche, verdure e frutta prima di mangiarli;
- prevenire la riproduzione delle mosche;
- mantenere pulita la cucina, il bagno e le altre zone giorno;
- lavarsi regolarmente le mani immediatamente prima di mangiare, dopo essere stati in strada e in bagno.

Domande all'inizio del paragrafo.

Per un'assimilazione completa nutrientiè necessario che il cibo abbia aspetto attraente, buon odore e gusto. Tale cibo stimola l'appetito e favorisce la secrezione dei succhi digestivi. La separazione dei succhi digestivi è facilitata da tempo costante pasti ( riflesso condizionato per un po).

All'inizio del pasto è utile mangiare piatti che aumentano la secrezione di succhi, come insalata, vinaigrette, brodo. Si sconsiglia di mangiare dolci perché riducono l'appetito. È dannoso bere caffè forte e tè forte a stomaco vuoto, poiché la caffeina in essi contenuta stimola la secrezione del succo gastrico, utile solo quando il cibo è nello stomaco. Quando non è presente, l'acido dello stomaco può irritare la parete dello stomaco.

Domanda 2. Cosa e come mangiare?

Il cibo deve essere masticato accuratamente. Quindi sarà meglio saturo di saliva e le particelle grossolane che possono irritare o addirittura danneggiare la mucosa non entreranno nello stomaco. Inoltre, quando si mangia frettolosamente, la separazione dei succhi digestivi peggiora. Mentre si mangia è dannoso distrarsi e impegnarsi in attività estranee.

Il cibo non deve essere troppo caldo (temperatura non superiore a 50 °C). Altrimenti sono possibili ustioni dell'esofago e dello stomaco, che possono portare a infiammazioni croniche. Anche la mucosa dell'esofago e dello stomaco viene irritata dalla senape, dal pepe, dall'aceto e dalle cipolle se consumati in grandi quantità.

Domanda 3. Come mantenere una dieta corretta?

Il cibo deve contenere sostanze che stimolano la motilità intestinale. Contribuiscono alla rimozione tempestiva dei residui alimentari non digeriti. Pane di segale, cavoli, barbabietole, carote, lattuga, prugne e latticini (kefir, yogurt) hanno questo effetto.

Domanda 4. Come prevenire l'intossicazione alimentare?

Il cibo dovrebbe essere preparato al momento, quando possibile.

Gli alimenti di scarsa qualità assumono solitamente un aspetto, un odore e un colore sgradevoli. Tuttavia, ciò non accade sempre. Spesso il cibo contaminato da microbi non perde le sue qualità esterne e quindi rappresenta un pericolo. Questo è il motivo per cui vari prodotti alimentari riportano una data di scadenza. Devi sempre prestargli attenzione.

Domanda 5. Come proteggersi dalle infezioni intestinali: botulismo, salmonellosi, colera, dissenteria?

Domande alla fine del paragrafo.

Domanda 1. Quali sono le regole per mangiare?

All'inizio del pasto è utile mangiare piatti che aumentano la secrezione di succhi (insalata, vinaigrette, brodo). Il cibo deve essere masticato accuratamente. Mentre si mangia, è dannoso impegnarsi in attività estranee, essere distratti o avere fretta. Il cibo non dovrebbe essere troppo caldo, dovrebbe contenere sostanze che stimolano la motilità intestinale (pane di segale, cavoli, prugne, kefir, yogurt, ecc.). Il cibo dovrebbe essere assunto contemporaneamente. L'ultimo pasto dovrebbe avvenire entro e non oltre due ore prima di andare a dormire.

Domanda 2. Qual è l'importanza della cottura del cibo?

La cottura degli alimenti ne facilita la digestione e riduce notevolmente anche la possibilità di contrarre infezioni gastrointestinali.

Domanda 3. Insalate, vinaigrette, brodi di carne e vegetali favoriscono la secrezione dei succhi per via umorale. Come avviene questo?

Insalata, vinaigrette, brodi di carne e vegetali contengono sostanze biologicamente attive. I prodotti della loro degradazione vengono assorbiti nel sangue attraverso la mucosa gastrica. Con il flusso sanguigno raggiungono le ghiandole dello stomaco e iniziano a secernere intensamente il succo gastrico.

Domanda 4. Qual è l'importanza di alimenti come pane di segale, cavoli e insalata per la digestione?

Stimolano la motilità intestinale e favoriscono la rimozione tempestiva dei detriti alimentari non digeriti.

Domanda 5. Quali segnali possono essere utilizzati per giudicare la scarsa qualità dei prodotti alimentari?

Tra questi segni cattivo odore, aspetto, colore. Dovresti sempre prestare attenzione alla data di scadenza del prodotto.

Domanda 6. Quali precauzioni aiuteranno a evitare il botulismo?

Rigoroso controllo sanitario dell'industria alimentare.

Il rispetto dei requisiti sanitari e igienici è obbligatorio anche quando si conserva in casa. Ricorda che le spore del microbo anaerobico botulismo vivono nel terreno e si moltiplicano e rilasciano veleno in condizioni in cui non c'è ossigeno. Il pericolo è rappresentato dai funghi in scatola che non sono stati sufficientemente ripuliti dal terreno, dove possono rimanere le spore, e dalla carne e dal pesce in scatola provenienti da lattine di bambù (gonfie). Sono severamente vietati i prodotti che presentano segni di scarsa qualità: hanno odore di formaggio piccante o di burro rancido.

Domanda 7. Qual è il pericolo della salmonellosi?

La malattia dura diversi giorni, durante i quali si osserva un aumento della temperatura, dolore addominale, movimenti intestinali frequenti, nausea e vomito. La salmonellosi indebolisce notevolmente il corpo.

Domanda 8. Come proteggersi dalla dissenteria e dal colera?

Non bere acqua da una fonte dubbia e non lavarvi i piatti, le verdure o le mani. Far bollire bene l'acqua e il latte. Se esiste la minaccia di un'epidemia, prima di mangiare, sciacquarsi le mani con una soluzione di candeggina o cloramina, quindi lavarle accuratamente con acqua pulita e sapone.