Yenidoğanlarda nazolakrimal kanalın araştırılması. Sondalama sonrası komplikasyonlar

Yenidoğanların yaklaşık %5'ine dakriyosistit adı verilen lakrimal kese iltihabı tanısı konur. Bu ana oftalmolojik patoloji, lakrimal kanalın sondalanmasının belirtildiği.

Hastalık, lakrimal kesede mukus ve ölü embriyonik ve epitel hücrelerinin birikmesi nedeniyle nazolakrimal kanalın tıkanması sonucu gelişir. Bu içerik, iltihaplanma sürecinin gelişimi için uygun bir ortam yaratır.

Nazolakrimal kanallar germinal jelatinimsi filmler ve fetal membranlar tarafından bloke edilebilir. mekanik faktör gelişimin 8. ayına kadar fetüste koruma. Doğumdan sonraki ilk günlerde bu zarlar kendiliğinden kırılır ve gözyaşı kanalları serbest bırakılır.

Gözyaşı kanallarının tıkanması için sondalama gereklidir

Öte yandan doğum sırasında yaralanma veya yaralanma nedeniyle gözyaşı kanallarının tıkanması da meydana gelebilir. doğuştan özellikler kemik yapısı yüz kafatası(lakrimal kesenin katlanması ve divertikülü, kanalların konjenital dar lümeni, küçük burun konkası, burun septumunun eğriliği).

Normal lakrimal drenaj aşağıdaki mekanizmaların bir kombinasyonu ile sağlanır:

• lakrimal açıklıkların kılcallığı (gözyaşı sıvısının emilmesi);
• orbicularis oculi kasının kasılmasıyla gözyaşı kanallarındaki negatif basıncın korunması;
• lakrimal kesenin kasılması;
• nazolakrimal kanalların mukozasında hidrolik valf görevi gören özel kıvrımların varlığı;
• burun boşluğunun açıklığı ve normal burun solunumu burun akıntısıyla bu çok zordur.

Sondaj ne zaman gereklidir?

Bebeklerde dakriyosistit kendisini esas olarak cerahatli veya mukopürülan akıntı gözyaşı kesesinin sıkışmasına tepki olarak yoğunlaşabilen gözlerden. Bu durumda konjonktiva hiperemiktir, gözde sürekli yırtılma görülür, ağlama olmasa bile sulanır. Aktif iltihaplanma ile birlikte genel belirtiler rahatsızlıklar – baş ağrısı, halsizlik, sıcaklık yükselebilir.

Lakrimal kese iltihabı belirtileri

Yenidoğanlarda lakrimal kanalın sondalanması, konservatif yöntemlerle (ilaçlarla ve iterek masajla) tedavi edilemeyen kalıcı hastalık için endikedir. Ayrıca işlem şu şekilde gerçekleştirilir: teşhis amacı. Nazolakrimal kanalların açık kalma olasılığını kontrol etmek için konik veya yumuşak silindirik problar (bujiler) kullanılır ve lakrimal kese ayrıca antiseptiklerle yıkanır.

Birçok ebeveyn, sondalamanın tehlikeli olup olmadığı sorusuyla ilgilenmektedir. Aslında buna bazı komplikasyonlar da eşlik edebilir:

• probun çapı veya yerleştirme açısı yanlış seçilirse kanal duvarının yırtılma olasılığı;
• pürülan içeriğin maksiller boşluğa girmesiyle lakrimal kesenin yırtılma olasılığı;
• probun girmesiyle kanalikül veya lakrimal kemiğin ince kemik duvarının delinmesi maksiller sinüs veya burun boşluğu;
• probun kırılması ve cerrahi olarak çıkarılması ihtiyacı;
• işlemden sonra biraz kanama olursa, bu bir komplikasyon olarak kabul edilmez, ancak bloke edici membranların başarılı bir şekilde çıkarıldığının bir göstergesidir.

Dakriyosistit komplikasyonu - lakrimal kesenin balgamı

Bununla birlikte, yenidoğanlarda göz muayenesi zamanında yapılmazsa lakrimal kese ağzının inflamatuar stenozu gelişir ve boşluğunda irin toplanır. Bu tür içeriklerin birikmesi ciddi sonuçlara yol açar - lakrimal kesenin balgamı ve paraorbital selülit, ardından gelen sinüzit, entmoidit, tromboflebit oftalmik arterler ve meningeal sepsis. Sürekli gözyaşı ve göz içi basıncının artmasına bağlı olarak görme bozukluğu gelişebilir.

Bir yaşın altındaki çocuklarda ses çıkarmaya çalışırlar, ancak en iyi şekilde tolere edilir ve en yüksek gösterge yaşamın ilk 3 ayında iyileşme (%98). Günümüzde ameliyat yapmak mümkün özel klinik Tedavinin ödeneceği yer veya eyalet oftalmoloji departmanıyla iletişime geçin. Örneğin, Morozov hastanesi bebekler için göz mikrocerrahisinde uzmanlaşın.

Prosedürün özellikleri

Ameliyat için randevu almadan önce çocuğun bir göz doktoru ve çocuk doktoru tarafından muayene edilmesi gerekir. Uzmanlar dikkat ediyor genel durum bebek – öksürük, burun akıntısı, ateş ve oftalmolojik olanlar dahil diğer hastalıkların olmaması. Kan testleri yaptırmak ve alerjilerin varlığını belirlemek gereklidir. ilaçlarİşlem sırasında kullanılacaktır.

Tedavinin ücret karşılığında yapılmış olması kalitesini garanti etmez. Doğru şekilde gerçekleştirilen ilk sondalama prosedürü, lakrimal kanaliküllerin normal elastikiyetini korumanıza ve atonilerini önlemenize olanak tanır. travmatik yaralanma sonda. Kötü gerçekleştirilen manipülasyon nedenleri yeniden geliştirme dakriyosistit. Ayrıca lakrimal kanalların açıklığı yeniden sağlansa bile aşağıdakilerin mümkün olduğu dikkate alınmalıdır:

• periyodik alevlenme ve süpürasyon ile kronik dakriyosistit gelişimi;
• nazolakrimal kanalda fistül veya yapışıklık oluşumu;
• lakrimal kesenin dilatasyonu ve atonisi.

İstatistiklere göre, çocukların yarısı için bir prosedür yeterli ve yalnızca her onda biri birden fazla tekrar gerektiriyor.

Nazal geçiş yoluyla erişim sağlayan lakrimal kanalların araştırılması

Sondaj nasıl yapılır? İki aya kadar olan bebeklerde burun pasajlarının yapısal özellikleri nedeniyle endonazal retrograd sondaj yapılabilmektedir. Manipülasyon anestezi olmadan gerçekleştirilir. Burun geçişine düğme şeklinde bir sonda yerleştirilir ve bunun içinden nazolakrimal kanalın ağzına doğru seçilir. Yok edici filmleri kırmak için küt bir uç kullanılır. Gözyaşı kanalları antibiyotiklerle yıkanır. Geriye dönük sondalamanın etkisinin olmaması, kişiyi yandan bir sonda yerleştirmeye başvurmaya zorlar göz küresi lakrimal punktum yoluyla.

Bir yaşını doldurmuş çocuklarda operasyon kısa süreli maske veya maske altında yapılır. intravenöz anestezi. Yenidoğanlarda anestezi kullanılmaz. Bu gibi durumlarda, sonda ile kanallarda kazara travma veya subluksasyon meydana gelmemesi için, çocuğun güvenilir bir kafa desteği ile yeterince hareketsiz hale getirilmesi önemlidir. servikal omurga omurga. Bebek yıkama sıvısını yutabildiği için işlem sırasında canlandırma ekipmanının bulunması gerekir.

Yenidoğanda sondalama tekniği

Probun kalınlığı nazolakrimal kanalın boyutu dikkate alınarak seçilmelidir. Doktor geçişini kolaylaştırmak için özel yağlayıcılar kullanır. Probun hareketi düzgün ve basınçsızdır. Alet, mukoza zarının kıvrımlarını yavaşça itmeli ve kıvrımlı kanalı takip etmelidir. Yıkama sıvısının basıncı da küçüktür, zorlanmaz. Çoğu durumda prob alt lakrimal punktuma yerleştirilir, ancak yeniden araştırmak- tübülü gereksiz travmaya maruz bırakmamak için zaten üst kısımdan.

Gözyaşı kanalı incelendikten hemen sonra lokal antiseptik ile tedavi edilir. antibakteriyel maddeler: Vitabact, Tobrex, kloramfenikol çözeltisi, gentamisin.

Dakriyosistit tedavisi basit durulama araştırma yapılmadan çocuklarda çok etkili değildir bir yaşın üzerinde. Yaşlılıkta (iki yıl sonra), dakriyosistit cerrahi olarak dakriyosistorinostomi ile tedavi edilir. Bu durumda lakrimal kese ile burun boşluğu arasındaki iletişimi yeniden sağlamak için burun kemiklerinin trefinasyonu yapılır. Tübüllerin içine, lümenlerini altı aydan iki yıla kadar uzun süre koruyabilen ince elastik tüplerin yerleştirilmesi de mümkündür.

Çocuklarda lakrimal kanalın zamanında ve yeterli düzeyde sondalanması olası ciddi durumlara karşı koruma sağlar. bulaşıcı komplikasyonlar görme kaybı riskinin de önüne geçiyor.

Normalde, doğumdan sonra bir çocuğun vücudunda bir takım değişiklikler olur; Yeni doğan anne karnı dışındaki hayata uyum sağlıyor. Ancak bazen tıbbi müdahale gerektiren bazı sorunlar ortaya çıkabilir. Bu sorunlardan biri dakriyosistittir - doktorlar bu terimle lakrimal kanalın tıkanmasını kastediyorlar. Bebek anne karnındayken gözyaşı kanalı jelatin tıkaçla kapatılır ve bu tıkaç normalde doğum sırasında bebek çığlık attığında patlar.

Bazen tarafından çeşitli nedenler bu olmaz ve sonra dakriyosistit gibi bir hastalıkla karşı karşıya kalırız. yenidoğanların %5'inde.

Ne yazık ki nedenleri bu devletin hiçbir şekilde ebeveynlere veya tıbbi personele bağımlı değildir. Bu yüzden önlemek işe yaramayacaklar.

Hastalık aşağıdaki nedenlerden dolayı gelişebilir:

• bebeğin doğumundan sonra gözyaşı kanalındaki tıkacın bütünlüğünün korunması;
• anatomik özellikler lakrimal kanalın yapısı, yani daralması;
• burun boşluğunun anormal yapısı.

Bütün bunlar boşaltım süreçlerinin bozulmasına, tüm sıvının lakrimal kesede toplanmasına, kanalların mukoza salgıları ve ölü epitel ile tıkanmasına ve iltihaplanmaya neden olmasına yol açar.

Hastalığın belirtileri

Kural olarak, dakriyosistit belirtileri açıktır ve onları gözden kaçırmak pek mümkün değildir. Ancak yine de dikkat etmeniz gereken tehlikeli sinyallere aşina olmanızı öneririz.

• Şiddetli yırtılma. Bir çocuk ağlamıyor ama gözyaşları hala akıyorsa bu açık bir işaret hastalık. Semptomun özelliği, çocuğun geliştiği yaşamın ikinci ayından itibaren nesnelliğidir. yeterli miktar göz yaşları.
• Algılanabilir gözün köşesinde şişlik boyutu farklılık gösterebilir.
• Şiddetli kızarıklık etkilenen göz.
• İrin deşarjı.
• Tek taraflı doğa yani dakriyosistit genellikle bir gözü etkiler.
• Tedavi edilmezse hipertermi (vücut ısısının artması) ortaya çıkar ve balgam oluşabilir. cerahatli iltihaplanma.

Bir çocukta benzer belirtiler görülürse, bunların kendiliğinden kaybolmasını beklemeyin; komplikasyonları önlemek için derhal bir göz doktoruna başvurun.

Göz doktoruna gittikten sonra küçük hasta lakrimal kanalın tıkandığından şüpheleniliyorsa, doktorun öncelikle bu tanıyı onaylaması veya reddetmesi gerekir.

Bunun için çeşitli teknikler kullanılmaktadır.

Dakriyosistit teşhisi için yöntemler:

• Boru şeklindeki test. Bir çocuğun dakriyosistit olup olmadığını anlamak için lakrimal kanalların tıkalı olduğundan emin olmanız gerekir. Bunu yapmak için etkilenen göze yakagol adı verilen renkli bir çözelti damlatılır. Renk 5 dakika içinde kaybolursa tanı doğrulanmaz; maddenin emilimi 10 dakika veya daha fazla yavaşlarsa açıklık yoktur veya önemli ölçüde bozulmuştur.
• Burun testi. Prosedür bir öncekine benzer, ancak göze damlatıldıktan sonra burun geçişine yerleştirilen pamuklu çubukla yaka golünün ne kadar hızlı emildiği tahmin edilmektedir.
• Salgıların analizi lakrimal keseden.

Çalışmalardan sonra dakriyosistit tanısı doğrulanırsa, göz doktoru tedaviyi reçete edecektir. Hastanın durumuna göre konservatif veya cerrahi olabilir.

Konservatif tedavi

Diğer hastalıkların çoğunda olduğu gibi, kullanmadan önce ameliyat Doktor konservatif yöntemler kullanarak hastaya yardım etmeye çalışıyor.

Özellikle alakalı bu taktik yeni doğmuş bir bebeğe gelince.

Bir çocuğa ameliyat olmadan yardım etmek için şunları kullanın:

• Masaj. Ebeveynler hastaneye gitmeden bebeklerine kendileri masaj yapabilirler. Masaj seanslarının günde 6 defaya kadar yapılması gerekeceği göz önüne alındığında bu özellikle önemlidir. Başlamadan önce gözünüzü tüm kir ve salgılardan temizlemeniz gerekir. Seansın kendisi, küçük parmağın gözün köşesinde olduğu dairesel hareketlerden oluşur. Bitirdikten sonra, irini çıkarmak için etkilenen bölgeyi furatsilin'e batırılmış pamuklu çubukla tekrar silin.
• İlaç tedavisi antibakteriyel ilaçlar. Tobrex, Levomycetin, Vitabact, Vigamox ve diğerleri gibi ürünler kullanılmaktadır.

Ancak sonrasında herhangi bir gelişme olmazsa konservatif tedavi Doktor, çocuk için lakrimal kanalın araştırılmasını veya bujiajını önerir.

Bujienaj için hazırlanıyor

Bujienaj bir ameliyattan çok bir prosedür olarak kabul edilse de doktorun müdahalesini gerektirir. yüksek hassasiyet ve ebeveynlerden ciddi tutumçocuğu hazırlamak için. Öncelikle sondalama işleminin aşağıdaki koşullar altında gerçekleştirildiği gerçeğini dikkate almak gerekir: lokal anestezi. Ve bu tür anestezi daha zararsız olmasına rağmen çocuğun vücudu genel olandan daha çok, doktorun talimatlarına kesinlikle uymaya değer:

• Nazal septum deviasyonunun varlığını dışlamak için çocuğu bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından muayene edin.
• Müdahaleden önce, geçin tam sınav Sağlıklı olduğundan emin olmak ve viral ve bakteriyel enfeksiyonları dışlamak için bebeği çocuk doktoruna götürün. Zorunlu genel analiz kan.
• Sindirim problemlerini önlemek için işlemden birkaç saat önce bebeğinizi beslemeyin. Süreyi doktorunuza danışın.
• Yenidoğanı önceden hazırlanmış bir bezle, operasyona müdahale etmeyecek şekilde sıkıca kundaklayın.

Sondalama prosedürü oldukça basittir, korkmayın ve ertelemeyin; unutmayın, operasyon ne kadar erken yapılırsa (tercihen bir yıl içinde), daha muhtemel herhangi bir komplikasyon olmadan geçeceğini söyledi. Sondalama için en uygun yaş 1-3 ay olarak kabul edilir.

Problama prosedürü

Böylece dakriyosistit tanısı konulmuştur. Peki bir yaşın altındaki çocuklarda gözyaşı kanalının sondalanması nasıl yapılır?

İşlem 2 aşamada gerçekleştirilir:

• Doğrudan araştırma. Bebek sıkıca kundaklanır ve başı sabitlenir. Deneyimli bir uzman göze anestezi uygular ve gözyaşı kanalındaki tıkacın yok edildiği ve gözyaşı kanalının kendisinin genişlediği tel benzeri bir cihaz olan Bowmon sondasını yerleştirir.
• Lakrimal sistemin sanitasyonu. İşlem bölgesindeki inflamatuar süreçleri önlemek için antibakteriyel ve antiinflamatuar tedavi uygulanır.

Tüm prosedür beş dakikadan fazla sürmez ve çoğu durumda kanal tıkanıklığı sorununu çözer. Ancak hastaların %40'ının hala ihtiyacı olacak tekrar çalıştırmak bujienaj.

Ameliyat sonrası iyileşme

Yenidoğanlarda lakrimal kanalın araştırılması karmaşık olmasa da yine de bir operasyondur ve gerçekleştirildikten sonra bazı tavsiyelere uymak gerekir:

• Komplikasyonları önlemek için göze antibiyotik damlaları yerleştirin.
• Tıkacı tamamen çıkarmak için gözyaşı kanallarına masaj yapın.
• Bebeğinizi şunlardan koruyun: soğuk algınlığı– hastalığın nüksetmesine neden olabilirler.

Doktorunuzun tüm tavsiyelerine uyarak çocuğunuzu komplikasyonlardan koruyacaksınız.

Ameliyatın olası riskleri

Kural olarak, yenidoğanlarda lakrimal kanalın araştırılmasının hiçbir sonucu yoktur.

İşlemden hemen sonra çocukta şu sorunlar yaşanabilir: lekelenme burundan nefes almada zorluk. Anestezi baş ağrısına, mide bulantısına ve kusmaya neden olabilir. Çocuk huzursuz ve kaprisli olabilir. Ameliyat günü geçerse tüm bunlar normaldir. Belirtiler devam ederse veya kötüleşirse derhal bir doktora başvurun.

Gözün mukoza zarında tahriş meydana gelebilir. nadir durumlarda Konjonktivit gelişebilir ve vücut ısısı yükselebilir. Ve bu tür vakalar nadir olmasına rağmen, zamanında doktora danışmak için bunları bilmek daha iyidir.

Genel olarak bu operasyon kesinlikle güvenli kabul edilir, çünkü uygulanması sırasında bütünlüğü deri, geçerli değil genel anestezi. Doktora geç gitmenin sonuçları çok daha tehlikeli olabilir.

Komplikasyonlar

Bu makaleyi okuduktan sonra hala bebeğinizin gözyaşı kanalını incelemekten korkuyorsanız, bir uzmana zamanında başvurmazsanız, çoğunlukla bir yıl sonra ortaya çıkabilecek komplikasyonları öğrenmenizi öneririz.

Tedavi edilmeyen dakriyosistitin sonuçları nasıl ortaya çıkabilir:

• kornea ülseri;
• gelişen sepsis, menenjit ve diğer hastalıklar nedeniyle bebeğin hayatının tehdit edilmesi;
• hastalığın geçiş süreci kronik formİle ciddi sonuçlar– atoni, dilatasyon, lakrimal kanalların füzyonu.

Dakriyosistit, özellikle yeni doğmuş bir bebeğin kolaylıkla düzeltilebilen bir durumudur. erken yaş. Bir doktordan böyle bir teşhis duyarsanız paniğe kapılmayın - bujienaj prosedürünü uygulayın ve sorunu tamamen unutun.

Yaşamın ilk yılı en sorumlu olarak kabul edilir. Bu süre zarfında çocukların vücutları uyum sağlar. dış koşullar bu nedenle sıklıkla çeşitli sorunlarla karşı karşıya kalırlar. Bunlara dakriyosistit veya lakrimal kese iltihabı dahildir. Bunun birçok nedeni vardır; provoke edici faktörleri bulmak ve sorunları ortadan kaldırmak gerekir. Bu, birkaç modern yöntem kullanılarak yapılabilir.

Çocuklarda lakrimal kanal tıkanıklığı ve dakriyosistit nedenleri

Dakriyosistit esas olarak çocuklarda nazolakrimal kanalın tıkanması ve ayrıca lakrimal açıklıkların tıkanması nedeniyle ortaya çıkar. Bu, fetüsün rahimdeki gelişimi nedeniyle olur. Bebeğin alt burun boşluğu, solunum sistemini amniyotik sıvıdan korumak için gerekli olan ince bir filmle kaplıdır. Bebeğin doğumdan sonraki ilk nefesiyle birlikte normalde embriyo zarı yırtılır ve gözyaşı kanalları tamamen serbest kalır. Bazen bu gerçekleşmez.

Ayrıca lakrimal açıklıkların tıkanmasına neden olan başka faktörler de vardır:

• aynı anda bir veya iki tübülün zayıf gelişimi (daralması);
• burun ve göz kapaklarının yanı sıra yüzün iç dokularının yapısal özellikleri;
• nazolakrimal kanalın sıkışmasına neden olabilecek doğum travması (bu, obstetrik forseps kullanıldığında mümkündür);
• doğum sonrası göz enfeksiyonu;
• stafilokok, gonokok, streptokok enfeksiyonu doğumdan sonra bebekte;
• uzun süreli burun akıntısı veya nazofarenksin diğer hastalıkları;
• maksiller sinüslerde inflamatuar süreç.

Ayrıca lakrimal kanallarda ve burun boşluğunda bulunan tümörler, kistler veya taşlar nedeniyle de patoloji ortaya çıkabilir. Bu durumda kapsamlı bir muayene ve kapsamlı tedavi gereklidir.

Sıklıkla gözyaşı kanalı film eriyene kadar 2-3 hafta bloke kalır. Bir ay içerisinde bu durum gerçekleşmezse bir uzmandan yardım alınması gerekir. İstatistiklere göre konjenital dakriyosistit yenidoğanların %3 ila 7'sini etkilemektedir.

Sondaj için endikasyonlar (bougienage)

Bu makalede sorunlarınızı çözmenin tipik yolları anlatılmaktadır, ancak her durum benzersizdir! Eğer özel sorununuzu nasıl çözeceğinizi benden öğrenmek istiyorsanız sorunuzu sorun. Hızlı ve ücretsizdir!

Araştırmanın bariz nedeni, tedavi veya masajın başlangıcından itibaren 14-21 gün içinde olumlu dinamiklerin olmamasıdır. İşlem 1 aydan büyük çocuklara yapılır. Gözyaşı uzun süre devam ederse, göz çevresi şişmişse ve damla veya masaj tedavisi yardımcı olmuyorsa bujienajı düşünmelisiniz. Prosedür sık ​​sık yapılmalıdır. inflamatuar süreçler lakrimal kese veya kanallarda ve ayrıca herhangi bir konjenital anomalide.

Antibiyotik içeren damlalarla tedavi kalıcı bir sonuç vermez. Bu tür kendi kendine ilaç tedavisi yalnızca patolojinin semptomlarını gizler ve en iyi senaryo, kurtulur bulaşıcı hastalık. Tek kişi doğru karar Hastalığın belirtileri tespit edilirse çocuk doktoruna ziyaret yapılacaktır. En çok o seçecek uygun yol Ayrıntılı bir teşhis sonrasında gözyaşı çıkışının restorasyonu.

Bebeği ameliyata hazırlamak

Ameliyatın ilk adımı ziyarettir çocuk doktoru ve bir kulak burun boğaz uzmanı. Bu, bebeği incelemek ve kontrendikasyonları dışlamak için yapılmalıdır.

Çocuk doktoru ayrıca sağlık durumunuzu belirlemek için genel bir kan ve idrar testi de önerir. Laboratuvar araştırması Uzmanların danışması ve muayenesi, bebeğin kesinlikle sağlıklı olduğundan emin olmanıza yardımcı olacaktır. Dakriyosistit tespit edilirse sondalamaya izin verilir. Viral veya bakteriyel enfeksiyon diğer yöntemlerle tedavi edilir. Bir kontrendikasyon tespit edilirse (örneğin büyük miktarda irin birikmesi), operasyonu bir süre ertelemek daha iyidir.

İşlemden önce kusmayı önlemek için bebeği beslememelisiniz. Çocuk doktoru, çocukların yemeksiz kalabilecekleri süreyi belirleyecektir. Yeni doğanlar için bu süre çok kısadır - yaklaşık 1,5-3 saat. Daha büyük çocuklar yemeksiz daha uzun süre dayanabilirler. Bebeğin kundaklanmasına da dikkat edilmelidir. Çocuğun doktorun muayenesine müdahale etmemesi için sıkıca kundaklanması tavsiye edilir. Bununla önceden ilgilenmek önemlidir.

Bebek büyüyene kadar işlemi birkaç ay ertelemek mümkün mü? Bougienage mümkün olduğu kadar çabuk yapılır. 1 yıla kadar olan sürede komplikasyon gelişme olasılığı düşük olduğundan operasyonun erken yapılması önerilir. Ek olarak, bazen cerahatli akıntı ile karmaşık hale gelen gözlerde sürekli rahatsızlık ve gözyaşı ile bebeğe eziyet etmemelisiniz.

Sondalama nasıl oluyor?

Bujienaj, bunun için steril bir odanın ayrıldığı hastanenin duvarları içinde yapılır. İşlem sırasında çocuğun ağrı hissedeceğinden korkmanıza gerek yoktur. Operasyona başlamadan önce bebeğin gözlerine lokal anestezik etkisi olan özel damlalar damlatılır.

Anestezi etkisini gösterdikten sonra, gözyaşı kanalının sulanması için bir alet (Bowman probu) yerleştirilir. Giriş 90 derecelik açıyla hafif dönme hareketleriyle gerçekleşir, derinliği doktor tarafından belirlenir. Uzman, probun konumuna bağlı olarak işlem sırasında göz kapağını yukarı veya aşağı çevirir. Sondalamadan sonra gözyaşı kanalını temizlemek gerekir. Bunun için dezenfektan solüsyonu kullanılır.

Konjonktivanın yıkanması 5-10 dakikadan fazla sürmez. Bazen Bowman probu kullanılarak gözyaşı kanallarının yeniden temizlenmesi gerekebilir. Bunun göstergesi iltihaplanma sürecinin devam etmesidir.

Sonuç ve olası komplikasyonlar

Daha sonra doktor operasyonun ne kadar başarılı olduğunu kontrol eder. Bebeğin gözlerine damlatılan özel renkli bir solüsyon (collargol) kullanılırken burun boşluğunun geçişi birkaç dakika pamukla kapatılır. 3-5 dakika sonra pamuk yünü çıkarılır, üzerinde solüsyonun renkli izleri kalmışsa yenidoğanlarda lakrimal kanalın incelenmesi doğru şekilde yapılmıştır. 6-20 dakika sonra ortaya çıkan sonuç yavaş, 20 dakika sonra ise negatif olarak kabul edilir. Bu durumda yapılması gerekenler prosedürü tekrarla bir süre sonra.

İşlem sonrası sonuç hemen fark edilir; 1-2 gün içinde tübüllerin hafif iltihaplanması mümkündür. Sondalamanın avantajı, sorunu sonsuza kadar unutabilme yeteneğidir. Gözyaşı ve iltihap tedaviden sonra bile geçmiyorsa cerrahi müdahale belki de nedeni yapısal özelliklerdedir.

şunu unutma olası komplikasyonlar bazı durumlarda ortaya çıkıyor.

Çoğu zaman ameliyatın bir sonucu yanlış teknik Tamamlandığında gözyaşı kanalı üzerinde herhangi bir tehlike oluşturmayan küçük bir iz oluşur.

Ayrıca görünebilir bol gözyaşı, mukoza zarının tahrişi ve konjonktivitin ortaya çıkışı. Ameliyattan bir süre sonra irin akıntısı, gözyaşlarının durgunluğu, mukoza zarında şiddetli kızarıklık ve ateşin artması durumunda derhal doktora başvurmalısınız.

Müdahale sonrası bebeğin bakımı

Doğru rehabilitasyon dönemi ve doktor tavsiyelerine uymak, sondalama sonrası komplikasyonların gelişmesini önleyebilir. İlk hafta çocuklara uzman doktor tarafından reçete edilen antibakteriyel damlalar verilmelidir.

nedeniyle ortaya çıkan yapışıklıklardan kaçının. uygunsuz bakım, bir masaj yardımcı olacaktır. Evde kendiniz yapabilirsiniz. Masajdan önce yenidoğanın gözlerini papatya kaynatma veya furatsilin ile silmek daha iyidir. Seanstan önce mutlaka tırnaklarınızı kısa kesin ve ellerinizi sabunla yıkayın. Masaj tekniği basittir: İşaret parmağınızı burun köprüsünün yanındaki gözün köşesine yerleştirin ve hafif bir baskı uygulayın. Ped ile hafif bir baskı uygulamak ve yavaşça buruna doğru hareket etmek gerekir. Parmağını gözün ortasına doğru döndürürken basınç azaltılmalıdır. 5-10 kez tekrarlayın.

Enfeksiyondan kaçınmak için 5-7 gün boyunca diğer insanlarla daha az temasta bulunmak daha iyidir. Çocuğun her zamanki gibi yıkanmasına ve yıkanmasına izin verilir, silerek temiz su gözler.

Gözyaşı kanalı sondasından kaçınmak mümkün mü?

Düzenli masaj yapmak bu durumu değiştirebilecek tek yöntemdir. Basınç ve dairesel hareketlerin yanı sıra göz yıkamanın da yardımıyla gözyaşı çıkışına engel olan filmi kırmak mümkün olabilir.

Masaj aşağıdaki şemaya göre yapılır:

• yeni doğmuş bir bebeğin gözleri temizlenir pamuklu çubuk bir antiseptik (papatya kaynatma, Furacilin veya Miramistin) ile;
• gözyaşı kesesinin yakınına hafifçe bastırın ve parmağınızı burun köprüsüne doğru hareket ettirin, basınç zayıf ve pürüzsüz olmalıdır;
• 10 harca masaj hareketleri, bundan sonra bebeğin gözlerinden akıntı gelişir;
• ortaya çıkan gözyaşı ve irin, Furacilin veya başka bir antiseptik ile ıslatılmış temiz bir bezle temizlenmelidir (ayrıca bakınız:);
• Açık son aşamaÇocuğunuza antiinflamatuar damlalar vermeniz gerekir.

Kural olarak prosedür, bebeğin en rahat olduğu ve kaprisli olmadığı emzirme döneminde gerçekleştirilir. Kaç gün masaj yapmalıyım? Kurs günde 5-6 tekrar olmak üzere iki haftaya kadar sürer. İstenilen etki görünmüyorsa, araştırma yapılması gerekir. Bağımsız kullanım alternatif yöntemler(örneğin yemek tarifleri geleneksel tıp) ciddi sonuçlara yol açabilir.

Algılama hoş olmayan prosedür hem bebek için hem de anne için. Gerçekleştirmek mümkün kendi kendine tedavi Evde doktorunuzun önerdiği damlaları kullanarak ve masaj yaparak uygulayınız. yokluğunda olumlu sonuç iyileşmek için derhal ameliyat yapılmalıdır doğal süreçler yeni doğmuş bir bebeğin vücudunda.

Doktor lakrimal kanalın araştırılması için bir prosedür yapılması gerektiğinden bahsederse, bu, çocuğun nazolakrimal kanalda tıkanıklık veya yenidoğanın dakriyosistitini geliştirdiği anlamına gelir. Bu durumda gözyaşları nazolakrimal kanala akamaz ve lakrimal kanaldaki lakrimal açıklıkların veya kesenin yakınında tutulur. Bu nedenle bebeğin gözünde iltihap gelişir.

Yenidoğanlarda dakriyosistit gelişiminin nedenleri

Lakrimal kanalın gelişimindeki anormalliklerle ilişkili nedenleri ve bazı sorunların bir sonucu olarak ortaya çıkan nedenleri belirlemek mümkündür. normal gelişim gözyaşı oluşumu ve uzaklaştırılması için sistemler.

Konjenital nedenler:

• Gözlerin, göz kapaklarının, kafatası kemiklerinin, burnun gelişimsel anomalileri.
• Bazı genetik patolojilerde yüz yapısındaki bozukluklar.
• Dar ve kısa nazolakrimal kanal.

Gelişimsel kusurlarla ilgili olmayan nedenler

• Bir tıkaç nedeniyle gözyaşı kanalının tıkanması.
• Göz enfeksiyonları.
• Tümörler.

Gözyaşı kanalının mukus tıkacı tarafından tıkanması, sondalamayı gerektiren en yaygın nedendir.

Sırasında rahim içi gelişim lakrimal nokta ve bebeğin kanalı bir tıkaçla kapatılmış - ince tabaka bağ dokusu. Bebek doğup ilk nefesini aldığında burundaki hava basıncı nedeniyle bu zar patlar. Bazen bu gerçekleşmez, örneğin filmin çok kalın olması veya ilk ağlamanın zayıf olması nedeniyle. Film, gözün iç köşesinde, gözyaşının buruna akması gereken deliklerin üzerinde veya nazolakrimal kanalda içeride kalır. Gözyaşları sürekli olarak üretilir (onlara ihtiyaç vardır) normal çalışma gözler), ancak boşaltılacak yerleri yok. Nazolakrimal kanalın herhangi bir yerinde birikerek durgunlaşır, iltihaplanmaya neden olur ve dokuyu iltihaplı bir kese oluşturacak şekilde gerer.

Tıkanıklık belirtileri

1. Gözyaşı durgunluğu. Ağlamayan bir bebekte bile alt göz kapağında ve göz köşesinde gözyaşlarının nasıl biriktiğini görebilirsiniz.
2. Kronik lakrimasyon.
3. Dış görünüş ağır akıntı uykudan sonra gözlerde. İnsanlar buna "ekşi göz" diyor.
4. Kabarık göz kapakları.
5. Gözleri tedavi ederken sabah tuvaletini kullanırken bir veya iki gözden akıntı görebilirsiniz. Akıntı işlemin aşamasına bağlı olarak beyazımsı, sarımsı veya yeşilimsi olabilir.

Tedavi edilmezse semptomlar kötüleşir.

• Bebek gözün özellikle köşesine dokunmaya ağlayarak tepki verir. Bu acıdan bahsediyor.
• Önce köşe, sonra göz ve üst kısım burun kırmızılaşır ve şişer.
• İrin gözün iç köşesinde birikir.
• Pürülan içerikli bir kese oluşur.

Bu semptomları görmezden gelmeye devam ederseniz ve yenidoğanlarda lakrimal kanalın araştırmasını veya başka bir tedaviyi yapmazsanız, flegmon gelişir (irin dokuya yayılır) ve menenjit gelişimi ile birlikte irin burun sinüslerine ve beyne girebilir.

İnflamasyonun nedenini açıklığa kavuşturmak için yenidoğanda lakrimal kanalın araştırılması

Doktor bir çocuğun dakriyosistit olduğundan şüpheleniyorsa, o zaman karmaşık bir işlem yapar. teşhis tedbirleri Bu semptomların nedenlerini belirleyecek ve gözyaşı sıvısının durgunluğunun hangi seviyede meydana geldiğini belirleyecektir. Bu hastalığın tanısı ve tedavisi göz doktoru (göz doktoru) tarafından yapılır.

• Gözyaşı açıklıklarının durumunu belirlemek için muayene.
• Enfeksiyonu ekarte etmek için smear.
• Borulu test. Gözlere özel bir boya damlatılır - rengi iyota benzeyen yakagol damlaları. Ortalama olarak, yakagol 5 dakika içinde kaybolmalıdır: gözyaşları onu çözer ve nazolakrimal kanala taşır. Daha uzun sürüyorsa gözyaşı akışında zorluk olduğunu varsaymak için neden vardır. Damlalar 10 dakikadan fazla kaybolmazsa gözyaşı kanalikülünün geçilmez olduğu kabul edilir.
• Çıkışın zorluğu veya yokluğundan şüpheleniliyorsa Vesta burun testi yapılır. Kanaliküler olanla hemen hemen aynı yoldan geçer ancak gözün test edilen tarafındaki burun deliğine yerleştirilir. pamuk yünü, bükülmüş gevşek kamçı. Çıkış zor ise turunda 5 veya daha fazla dakika içinde yakagol ile boyanır. Hiç çıkış yoksa, o zaman hiç renkli değildir.
• Burun ve kafatasındaki patolojileri dışlamak için bir kulak burun boğaz uzmanına (KBB) danışmak gerekir.

Tanı sonrası tedavi taktikleri

Gözle ilgili problemlerin dakriyosistit ile ilişkili olduğu ve çocuğun yaşının 4-6 ayı geçmediği ortaya çıkarsa iki aşamalı bir tedavi rejimi kullanılır.

Aşama 1. Yenidoğanın anatomik ve fizyolojik özellikleri dikkate alınarak yüksek olasılık durgunluğun kendiliğinden geçeceği öngörülüyor:

• Tuvalet gözü. Günde en az iki kez yapın. Kaynamış ılık su veya furatsilin çözeltisi kullanın. Her göz için, nemlendirilmiş ve gözün dış köşesinden iç köşesine (iki veya üç kez) geçirilen ayrı bir pamuk topu veya disk kullanın.
• Lakrimal kese bölgesinde göze masaj yapın. Çocuğun ebeveynleri veya büyükanne ve büyükbabası tarafından yapılabilir. Masajı yapan yetişkinin tırnakları kısa kesilmeli, cila yapılmasına izin verilmemektedir. Masaj öncesinde yetişkinin elleri sabunla yıkanır ve temiz bir havluyla kurulanır.

Masaj tekniği

• Burnun dışından, yaklaşık olarak ortasından, hafif bastırarak dairesel hareketler kullanarak işaret parmağı tübülün içeriğini yukarı doğru sıkın. Gözün iç köşesine (“et”) - 7-10 kez ulaşın.
• Salınan irin veya sıvıyı pamuklu bir bezle toplayın.
• Parmağınızı “et” bölgesinden başlayarak dairesel baskı hareketleriyle burun kanadına doğru kaydırın. - 5 - 8 kez.
• Parmağınızla bastırıp titreterek gözün iç köşesine en az 10 saniye masaj yapın.
• Akıntıyı temiz bir pamuklu ped ile tekrar çıkarın.
• İlacınızı doktorunuzun önerdiği şekilde alın.

Bu masaj, doktorun önerdiği şekilde 1 - 3 ay boyunca günde en az 6 defa günlük olarak yapılır.

Masaj yardımcı olmazsa veya çocuğun yaşı 8-12 aya yaklaşıyorsa, gözyaşı kanalının incelenmesi gerçekleştirilir - tedavinin 2. aşaması.

Problama prosedürü

Sondalama klinikte gerçekleştirilir tedavi odası göz doktoru Çocuğun kollarını sallamasını önlemek için kundaklanması gerekir. Anne (veya hemşire) çocuğu kollarında tutar ve başını sabitler.

Kendini göze gömüyor anestezik(donma), bu sayede çocuğun acı hissetmemesi sağlanır. Bir çocuğun sondalama sırasında ağlaması korku, olağandışı duyumlar ve manipülasyonlarla ilişkilidir.

İlk önce üst açıklık incelenir (buginated), bunun için göz kapağı yukarı doğru çekilir. Daha sonra alt noktaya bujiaj yapılarak göz kapağı aşağıya doğru çekilir. Noktalara, onları genişleten konik bir sondalama aleti (Sichel probu) yerleştirilir; çıkarılır ve Bowman probu yerleştirilir. Prob yatay olarak kemiğe doğru yönlendirilir, daha sonra ön ucu aşağı gelecek şekilde döndürülür ve dikey olarak yönlendirilir. Probun yolu boyunca donmuş film kırılır. Daha sonra lakrimal kanal tıbbi bir solüsyonla yıkanır.

Sondalamadan sonra

1. Gözyaşı kanallarına masaj 1-2 hafta kadar devam eder.
2. Atamak göz damlası antibiyotiklerle.
3. Belirlenen zamanda, işlemin kalitesini değerlendirmek için çocuğu doktora gösterin.

Annemin soruları

1. Sondalama işlemi birden fazla yapılabilir mi?

Evet, yapabilir. Çocukların yaklaşık %10-15'inde işlemin tekrarlanması gerekir.

1. Doktor neden bu kadar erken yaşta gözyaşı kanalını araştırmakta ısrar ediyor?

Çünkü dişler çıkmaya başladığında burun mukozası ve lakrimal kanal şişer, manipülasyon ağrılı olur ve teknik olarak daha zordur.

1. Bazen sondalamadan sonra ameliyat gerektiğini söylüyorlar. Neden yardımcı olmadı?

Kural olarak bu, örneğin kafatasının veya burnun anormal yapısı gibi ciddi patolojilerle ilişkilidir.

Konuyla ilgili video

Yenidoğanların yaklaşık %5'i dakriyosistitten muzdariptir. Sadece yaşamın ilk günlerinde veya haftalarında bebeklerde teşhis edilir. Bu gibi durumlarda yenidoğanlarda gözyaşı kanalının sondalanması sıklıkla tedavi görevi görür.

Dakriyosistit nedir ve lakrimal kanalın tıkanmasının nedenleri

Anne karnında bebeğin etrafı sarılmıştır amniyotik sıvı. Sıvının gözyaşı kanallarına girmesini önlemek için içlerinde bir jelatin tıkaç (mukus ve epitel parçacıkları) oluşur. Doğum anına kadar gözyaşı kanallarını tıkar. Bebeğin ilk nefesiyle birlikte kırılır ve sıvının doğal çıkışıyla kendi kendini temizleme gerçekleşir.

Tıkacın çıkmadığı durumlarda gözyaşının durgunlaşması ve bakterilerin çoğalması sonucu iltihap gelişir. Bu ya bebekte lakrimal kanalın tıkanmasıdır. Dakriyosistit tedaviye iyi yanıt verir ve çoğu zaman çocuklar 2-3 aylıkken sağlıklıdır.

Gözyaşı kanallarının tıkandığının 5 belirtisi: hastalığın zamanında nasıl tanınacağı

Hastalığın belirtileri konjonktivite çok benzer.

Buradan - yanlış tedavi Yenidoğanlarda lakrimal kanalın tıkanması, antiinflamatuar ilaçların yalnızca geçici olarak rahatlamasına neden olur.

Ve yakında hastalığın yeni bir alevlenmesi takip ediyor.

Bu gibi durumlar jelatin tıkacını kırma ihtiyacını doğurur.

Dakriyosistiti önlemek için ebeveynler hastalığın semptom ve bulgularını dikkatle izlemelidir. Tıkanma aşağıdaki belirtilerle kendini gösterir:

• göz altında şişlik, kızarıklık;
• sürekli yırtılma (gözlerin sürekli ıslak ve yaşla dolu olması);
• şişmiş, ağır göz kapakları;
• Sabah çocuğun gözleri çok ekşi olur, kirpikler birbirine yapışır ve göz çevresinde kuru kahverengimsi sarı kabuklar fark edilir.

Mukus veya irin lakrimal kesede "gizlidir". Şişlik bölgesine hafifçe bastırırsanız veya masaj yaparsanız kanaldan göz boşluğuna bulanık, cerahatli bir sıvı çıkacaktır.

Reznik Evgenia Aleksandrovna, Aile kliniği“Medis+”, göz doktoru, Ivanovo

Dakriyosistit ciddi alevlenmelerle bilinir: lakrimal kesenin aşırı sıvıdan gerilmesi doku erimesine ve beyinde enfeksiyona yol açar.

Her iki gözün durumunu izleyin. Tıkanma sıklıkla bir gözde gelişir, ancak enfeksiyonun diğer gözün sağlıklı mukoza zarına yayılması da mümkündür. Dolayısıyla konjonktivit ve tıkanıklık tek bir şişede.

Dakriyosistitin masajla tedavisi

Çoğu zaman, jelatin tıkaç veya ilkel film, tıbbi müdahale olmaksızın yaşamın üçüncü haftasında kendi kendine çıkar. Aynı zamanda ebeveynler, göz çevresindeki bölgeye masaj yaparak tıkacın çıkarılmasına aktif olarak yardımcı olurlar.

Yenidoğanlarda gözyaşı kanalının tıkanmasına yönelik masajın yapılması çok basittir. Ana görev doğruluk ve kısırlıktır.

Gözlemlenmeli kurallara uymak masaj prosedürleri:

1. Masajdan önce ebeveynlerden biri ellerini iyice yıkar. Tırnaklar kısa ve ince yaralanmayacak şekilde törpülenmiş olmalı, hassas cilt gözlerde.
2. Gözü salgılardan arındıracak bir solüsyon hazırlamak gerekir. Bunu yapmak için bir bardak haşlanmış ılık su 1 tablet furatsilin çözülür. Tabletler, önceden filtrelenmiş sıcak papatya veya nergis kaynatmalarıyla değiştirilebilir.
3. Pamuklu bir çubuk (yalnızca steril!) Solüsyonda nemlendirilir ve gözün dış köşesinden iç kısmına doğru nazikçe silinir. Gerekirse tamponu temiz bir tamponla değiştirin.
4. Masaj işaret parmağıyla hafif itmelerle başlayarak burun boyunca gözün iç köşesine doğru yapılır. 5-10 kez tekrarlayın.
5. sen iç köşe gözlerimizde tüberkülozu ve onun en yüksek noktasını hissediyoruz. Gözyaşı kanalına hafifçe bastırın ve 5-10 hareketi tekrarlayın.

Hareketler sürekli olmalı ve masaj lakrimal kanaldan akıntıyı tetiklemelidir.

Videoda gözyaşı kanalı tıkanıklığına yönelik göz masajı detaylı bir şekilde açıkça gösteriliyor.

İşlem sonrasında göz damlası uygulanır. antibakteriyel damlalar. Levomycetin ve Vitabact uygundur. Albucid damlalarını kullanamazsınız. Kristalleşme özelliğine sahiptirler, dolayısıyla yüksek risk tıkanıklığı daha da kötüleştirir.

Masaj düzenli olarak yapılır: günde 5 ila 7 defa. Kurs iki hafta veya daha uzun sürer. Masajın etkisizliği, yenidoğanlarda lakrimal kanalın araştırılmasının gerekli olduğu anlamına gelir.

Savçenko Sergey Vladimiroviç, Tıp merkezi“KBB Plus”, kulak burun boğaz uzmanı, Perm

Sondalama, etkinliğini abartmanın zor olduğu zararsız bir prosedürdür. En tıkanıklığın alevlenmesi, annelerin ve büyükannelerin operasyonu geciktirmesiyle ilişkilidir.

Davranmak halk ilaçları, evde yetiştirilen merhemler Sonuç üzücü: hastalık kötüleşiyor, çocuk bitkin düşüyor.

Soruşturmanın ana nedeni

Bazen masaj sonuç vermez. Yaş altı aya yaklaşıyorsa ve yenidoğanlarda gözyaşı kanalı tıkanıklığı tedavi edilemiyorsa masaj durdurulur ve bu durumda tıbbi müdahale gerekir.

6 aylıktan sonra ilkel film o kadar kalınlaşır ki masajla dışarı itilmesi imkansız hale gelir. Optimum yaş sondalama için – 3,5 ay.

En etkili yöntem Bebeklerde gözyaşı kanallarını erken yaşta incelemeyi düşünün. Prosedür tamamen güvenlidir, ancak ebeveynleri endişelendirmektedir.

Araştırma prosedürünün özü: neden korkmamalısınız?

Prosedürün adı korkutucu ve kulağa ölüm cezası gibi geliyor, bu nedenle ebeveynler altı aya kadar yenidoğanlarda gözyaşı kanalını nasıl inceleyeceklerini bilmelidir.

Yenidoğanlarda lakrimal kanalın incelenmesi 20 dakikadan fazla sürmez kapsamında gerçekleştirilen lokal anestezi ve birkaç basit adımda:

1. Damlalar anestezi olarak kullanılır (örneğin,% 0,5 Alcaine popülerdir). Eylemleri ortalama 15 dakika sürüyor. Çocuk göz bölgesindeki hassasiyeti tamamen kaybeder.
2. Sichel probu lakrimal kanala yerleştirilir ve genişletilir ve ardından Bowman probu bunun içinden geçirilir.
3. İkincisi tıkacı kırar ve gözyaşı kanalını tıkanmadan temizler.
4. Kanal salinle yıkanır ve dezenfekte edilir.
5. Vesta testi kanalın ne kadar iyi temizlendiğini gösterir.

West testi, gözlere renkli bir solüsyonun (collargol veya fluoreisein) damlatılmasını içerir. Geçit temizse, renkli çözeltiyi emmek için musluğa bir çubuk yerleştirilir. Tampon 5-7 dakika içerisinde renklenirse kanal temiz kabul edilir. 10 dakika veya daha uzun süren uzun bir bekleme, kısmi bir tıkanmaya işaret eder; bu, tekrarlanan problama gerektirir.

İşlem genellikle iyi gider ve çocuk birkaç saat içinde aktif hale gelir.

Sondalama sonrasında bir hafta veya daha uzun süre göz bakımı yapılması gerekir.

Sondalama prosedüründen sonra çocuğun bakımı

İlk 10-15 gün çocukta burun tıkanıklığı, hafif kanama ve akıntı olabilir.. Bazen daha hızlı kaybolurlar, ancak kaybolmazlarsa endişelenmeyin.

İlk 5 gün göze antibiyotik damlatılır. Akıntının yoğun olması durumunda gözlerin yıkanması tavsiye edilir.

Kostryukov Alexander Vladimirovich, Oftalmoloji Merkezi Profesör Basinsky, göz doktoru, Orel

Benim pratiğimde, görmenin ciddi şekilde tehdit edildiği bir çocuğun dakriyosistit alevlenmesiyle getirildiği münferit vakalar yoktur.

Yenidoğanlarda lakrimal kanalın geleneksel olarak sondalanması, yalnızca çocuğun konjenital patolojiler binada yüz iskeleti veya kumaşlar.

Sondalama için kontrendikasyonlar

Lakrimal kesenin selüliti ve nazal septumun konjenital eğriliği sondalama için kontrendikasyon olarak kabul edilir. Ancak doktorlar yenidoğanlarda dakriyosistit durumlarını ayrı ayrı değerlendirmektedir.

Ebeveynlerin görüşleri

Zheleznyak Alisa Viktorovna, 28 yaşında, Tver

Kanalın tıkanması nedeniyle çok mağdur olduk. Kızıma altı aylık olana kadar masaj yaptırdım ama fayda etmedi. Son teslim tarihine ulaştık ama yine de araştırmamız gerekiyordu. Ve iki kez, çünkü ilk seferinde mantar sertleştiği için kötü bir şekilde yumrukladılar.

Size şunu söyleyeyim, araştırmakta yanlış bir şey yok. Evet bebek ağlıyor ama alevlenmeleri tedavi etmektense bir süre sabırlı olmak daha iyidir.

Porokhova Anastasia Vladimirovna, 24 yaşında, Rostov-na-Donu

Bebeğimin 4,5 aylık olana kadar gözleri sulu ve cerahatliydi. Bitkisel kaynatmalarla, kendi sütümle ve damlalarla yıkadım ama her zaman nüksetmeler oluyordu. Günde 2-3 kez masaj yaptım ama fayda etmedi. Çocuk 3 aylıkken KBB uzmanı araştırma yapmakta ısrar etti ama ben çok korktum ve zaman kaybediyordum.

Bir ay sonra göz daha şiddetli iltihaplanmaya başladı. Ve sonra masaja başladım! Günde 10 defa göz çevresini yoğurdum. Elbette çocuk kaprislidir çünkü iltihaplı göz kapağına masaj yapmak tahriş edicidir. Ama her şey yardımcı oldu! Zar zor farkedilen bir irin tabakasının çıktığını gördüm.

Her şeyi yıkadım ve gözüme birkaç damla damlattım. O zamandan bu yana göz kapağı hızla iyileşti ve altı ay sonra tamamen sağlıklı olduk!

Ivashchenko Alla Olegovna, 21 yaşında, Moskova

Çocuk zaten 1,5 yaşında ve gözyaşları hala orada. Üç kez sondalama yaptık ve her şey belirlenen düzene göre gitti: ameliyat, iyileşiyoruz ve bir buçuk ay sonra göz irinle doldu. Doktorun önerdiği şekilde masaj, damla, kaynatma ve durulama yapıyorum. Yarın tekrar randevuya gideceğiz.

Sonuç olarak her çocuğun sağlık durumunun kendine has özellikleri olduğunu belirtmek isteriz. Yalnızca bir doktorun sonuç çıkarma ve teşhis koyma hakkı vardır. Doktora zamanında ziyaret, hastalıktan hızlı ve neredeyse ağrısız bir şekilde kurtulmak için bir fırsattır.