Koagülogramın sonuçları normaldir. Kan pıhtılaşması: yorumlama, normlar, sapmaların nedenleri

Bugünkü raporda koagulogram tartışılıyor: ne tür bir analiz, norm, yorum. Kolaylık sağlamak için verileri tablolara yerleştirdik.

Pıhtılaşma kan testi kapsamlı bir testtir laboratuvar değerlendirmesi hemostaz durumu. Hemostazın ana işlevi kanamayı durdurma ve kan pıhtılarını atma sürecine katılmaktır. Analiz, kanın pıhtılaşma mekanizmalarındaki arızaları teşhis etmenizi sağlar ve ayrıca herhangi bir işlemden önce de gereklidir. cerrahi müdahale ve düşük yapma nedenlerinin belirlenmesinde.

Dokuların ve kan damarlarının bütünlüğünün ihlali, kanama sırasında pıhtılaşmayı sağlayan protein faktörlerinin bir dizi biyokimyasal reaksiyonunun başlatılmasını aktive eder. Nihai sonuç, fibrin iplikçiklerinden bir kan pıhtısının oluşmasıdır. Kanın pıhtılaşmasına yol açan 2 ana yol vardır:

• iç - uygulanması için kan hücrelerinin ve kan damarlarının endotel altı zarının doğrudan teması gereklidir;
• harici - hasarlı dokular ve kan damarları tarafından salgılanan antitrombin III proteini tarafından aktive edilir.

Mekanizmaların her biri ayrı ayrı etkisizdir, ancak yakın bir ilişki kurarak sonuçta kanamanın durdurulmasına yardımcı olurlar. İhlal telafi edici mekanizmalar hemostatik sistem, insan yaşamını ve sağlığını tehdit eden tromboz veya kanama gelişiminin nedenlerinden biridir. Hemostatik sistemin durumunun zamanında teşhis edilmesinin önemini vurgulayan şey budur.

Koagulogram - bu ne tür bir analiz?

Hastalar genellikle örneğin ameliyattan önce veya hamilelik sırasında kan koagülogramının ne olduğunu merak ederler ve bunu almak neden bu kadar önemlidir?

Koagülogram, kanın pıhtılaşma mekanizmasını başlatan ve durduran sistemin durumunu değerlendirmek için yapılan tıbbi bir analizdir.

Ameliyat öncesi zorunlu muayene şu şekilde belirlenir: olası risk ameliyat sırasında kanama. Hemostatik sistemdeki arızalar tespit edilirse, kanama riski çok fazla ise hastaya cerrahi müdahale reddedilebilir. Ayrıca pıhtılaşma mekanizmalarından birinin yürütülememesi de düşük yapma nedeni olabilmektedir.

Hemostatik sistemi etkileyen herhangi bir patolojiye yönelik tedavinin etkinliği sıkı kontrol gerektirir ve söz konusu muayene yoluyla uygulanır. Olumlu dinamikler, seçilen taktiklerin doğruluğunu ve olumlu sonucu gösterir. İyileşmenin olmaması, tedavi rejiminin bir uzman tarafından derhal düzeltilmesini gerektirir.

Kan koagülogramında neler bulunur?

Koagulogram parametreleri: protrombin indeksi (PTI), uluslararası normalleştirilmiş oran (INR), fibrinojen proteini, antitrombin (AT III), aktive edilmiş kısmi tromboplastin zamanı (APTT) ve protein fragmanı (D-dimer).

PTI ve INR

İki parametreyi (PTI ve INR) kullanarak değerlendirmek mümkündür normal işleyiş Kan pıhtılaşmasının dış ve genel yolu. Deneğin serumundaki protein faktörlerinin konsantrasyonunun azalması durumunda, söz konusu kriterlerin normalden daha büyük bir sapma gösterdiği gözlenir.

Protrombinin karaciğer hücreleri (hepatositler) tarafından üretildiği ve normal çalışması için K vitamini gerektirdiği tespit edilmiştir. Hipofonksiyonu (eksikliği) durumunda, kan pıhtısı oluşumunda bir başarısızlık meydana gelir. Bu gerçek Tromboz ve kardiyovasküler patolojilere yatkınlığı olan kişilerin tedavisinin temelini oluşturur. Tedavinin özü, vitaminin normal sentezine müdahale eden ilaçları reçete etmektir. Söz konusu her iki kriter de bu taktiklerin etkililik derecesini belirlemek için kullanılır.

Protrombin indeksini hesaplamak için formül:

PTI std. – pıhtılaşma faktörü III eklendikten sonra kontrol örneğinde plazmanın pıhtılaşması için geçen süre.

INR koagülogramı aşağıdaki formül kullanılarak hesaplanır:

ISI (Uluslararası Hassasiyet Endeksi) standart bir katsayıdır.

Söz konusu değerlerin ters bir korelasyonla karakterize edildiği, yani protrombin zaman indeksi ne kadar yüksek olursa INR'nin o kadar düşük olduğu bilinmektedir. Bu ifade ters ilişki için de doğrudur.

Fibrinojen

Fibrinojen protein sentezi hepatositlerde meydana gelir. Biyokimyasal reaksiyonların ve sindirim enzimlerinin etkisi altında, aktif form trombüsün bir parçası olan fibrin monomer formunda. Protein eksikliğinin iki nedeni olabilir: Konjenital genetik mutasyonlar ve biyokimyasal reaksiyonların aşırı tükenmesi. Bu durum aşırı kanama ile karakterizedir ve zayıf pıhtılaşma kan.

Ayrıca doku bütünlüğü bozulursa mekanik hasar veya inflamatuar süreçlerde fibrinojen üretimi önemli ölçüde artar. Protein konsantrasyonunu ölçmek patolojileri teşhis etmenizi sağlar kardiyovasküler sistem(CVS) ve karaciğeri ve olası komplikasyon riskini de değerlendirin.

AT III

AT III aşağıdakilerden biridir en önemli faktörler Ana üreticileri hepatositler ve endotelyumdur. iç boşluk gemiler. Ana işlevi, trombinin işleyişini engelleyerek pıhtılaşma süreçlerini baskılamaktır. Bu iki proteinin normal oranı sayesinde stabil hemostaz sağlanır. Antitrombinin yetersiz sentezi, pıhtılaşma süreçlerinin artmasına ve kritik düzeyde tromboza yol açar.

APTT

Bir koagülogramdaki APTT, kişinin iç yolun normal uygulamasını değerlendirmesine olanak tanıyan bir kriterdir. Süresi doğrudan kininojenin (polipeptitlerin öncüsü) konsantrasyonuna ve çeşitli protein pıhtılaşma faktörlerine bağlıdır.

APTT değeri, test örneğine reaktifler eklendiğinde tam teşekküllü bir kan pıhtısı oluşturmak için geçen süre ölçülerek belirlenir. Kriterin normdan daha büyük ölçüde sapması, kanama sıklığında bir artışa ve daha az ölçüde aşırı kan pıhtılaşması oluşumuna yol açar. Ayrıca antikoagülan ilaçların kullanımının etkinliğini güvenilir bir şekilde izlemek için aPTT'nin izole kullanımı kabul edilebilir.

D-dimer

Normalde bir kan pıhtısının zamanla yıkıma (yıkım) uğraması gerekir. D-dimer değerini ölçerek bu sürecin verimliliğini ve eksiksizliğini belirlemek mümkündür. Trombüsün tam olarak çözülmemesi durumunda kriterde bir artış gözlenir. Ayrıca antikoagülan tedavinin etkinliğini izlemek için D-dimer kullanımı da kabul edilebilir.

Tablodaki yetişkinlerde kan koagülogramının normu ve yorumlanması

Tüm koagulogram göstergeleri (her bir kriter ve yorum anlamına gelir) tabloda sunulmaktadır.

Önemli: Referans (normal) değerleri seçerken deneğin yaşı dikkate alınmalıdır.

Özellikler

Koagülogram için kan testi yapılmasına yönelik yönlendirme bir doktor, cerrah, jinekolog veya hepatolog tarafından yapılabilir. Ve her birinde özel durum belirli bir dizi kriter seçilir. Belirlenen koagulogram parametreleri iki ila tam kompleks 6 kriterin tümü dahil. Gelişmiş analiz göstergeleri, kanın pıhtılaşmasını sağlayan mekanizmaların işleyişinin kapsamlı ve kapsamlı bir değerlendirmesi için önemlidir.

Yetişkinlerde kan pıhtılaşmasının deşifre edilmesinin kesinlikle bir uzman tarafından yapılması gerektiğine dikkat edilmelidir. Tedavi seçiminin amacına yönelik bağımsız yorum kabul edilemez; bu durum hastalığın komplikasyonlarına yol açabilir ve ölümcül sonuç. Ayrıca söz konusu analiz kesin teşhisin konulması için yeterli değildir. Ek laboratuvar ve enstrümantal yöntemlerle birlikte kullanılmalıdır.

Normdan sapma

Normdan onda biri veya yüzlerce birim kadar hafif bir sapmanın teşhis açısından önemi olmadığı unutulmamalıdır. Bu, bir kişinin tüm laboratuvar okumalarındaki günlük dalgalanmaların yanı sıra bireysel özelliklerle açıklanmaktadır.

Referans değerlerden birkaç birim veya daha fazla önemli sapmalar teşhis değeri kazandırır. Kriterdeki on kat artış, patolojinin ciddi bir aşamasını gösterir ve acil tedavi gerektirir.

Hamilelik sırasında koagülogram

Hamilelik sırasında tüm kadınlar için ayrıntılı bir koagülogram analizi zorunludur. Bu gerçek, kanın pıhtılaşmasını sağlayan mekanizmaların ihlal edilmesiyle açıklanmaktadır. uzun zaman klinik belirtiler olmaksızın ortaya çıkabilir.

Standart muayene sıklığı her üç ayda birdir, ancak eğer bir kadında varisli damarlar damarlar, böbrek veya karaciğer yetmezliği veya kronik otoimmün patolojiler varsa, doktorun takdirine göre sıklığı artar.

Hamile kadınlar için normal değerler

Sonuçları deşifre ederken, göstergeler her biri için farklı olduğundan hamileliğin tam haftasını dikkate almalısınız.

Kimin koagulograma ihtiyacı var?

Bir kişi için genişletilmiş bir muayene yapmanın ana endikasyonları:

• DIC sendromu şüphesi;
• bir operasyonun yürütülmesi;
• sık burun kanaması veya diş eti kanaması;
• bilinmeyen etiyolojinin hematomları;
• kronik anemi;
• ağır ve uzun süreli adet kanaması;
• görme keskinliğinde açıklanamayan keskin bir azalma;
• tromboz;
• ailede hemostaz bozuklukları öyküsünün varlığı;
• lupus antikorlarının tespiti;
• Eşlik eden patolojileri olan CVD hastalıkları;
• gecikme rahim içi gelişim fetüs;
• tekrarlayan düşükler (kalıcı düşük).

Hemostasiogram ve koagulogram - fark nedir?

İnsanlar genellikle şu soruyla ilgileniyorlar: Koagülogram ve hemostasiogram ne tür testler ve aralarında herhangi bir fark var mı?

Koagülogram hemostasiogramın bir parçasıdır; pıhtılaşma mekanizmalarının doğru uygulanmasını değerlendirmenizi sağlar. Buna karşılık, hemostasiogram, kanın tüm hücresel bileşimini (eritrositler, nötrofiller) ve hemostazda yer alan göstergeleri (hematokrit, trombokrit) dikkate alan ileri bir tanıdır.

Koagulogram testi nasıl yapılır?

En güvenilir sonuçlara analiz metodolojisinin doğru uygulanmasıyla ulaşılır. Kan koagülogramı için uygun hazırlık da önemlidir.

En sık sorulan soru– Aç karnına koagülogram testi yaptırmak gerekli mi, değil mi? Evet, biyomateryali kesinlikle aç karnına almalısınız. Son yemekten sonraki minimum aralık 12 saat olmalıdır. Yiyecekleri sindirme süreci, tüm insan biyolojik sıvılarının dahil olduğu karmaşık, çok aşamalı bir süreçtir. Uyumsuzluk bu kuralın yanlış sonuçlara yol açabilir.

Muayene hazırlığı aynı zamanda materyali almadan en az 1 saat önce kişi için fiziksel ve duygusal stresin ortadan kaldırılması anlamına da gelir. Şiddetli stres, insan dokularının durumunu değiştirmenin yanı sıra biyokimyasal bileşim sıvılar. Ve gitmeden önce tedavi odası Laboratuvarda en az 15 dakika serbest pozisyonda oturulması ve mümkün olduğunca sakinleşmeye çalışılması tavsiye edilir.

Antikoagülan ilaçların alınması, tamamen güvenilmezliğe kadar sonuçları önemli ölçüde bozar. Bu nedenle, onlar da diğerleri gibidirler ilaçlar(içermek oral kontraseptifler), 3 gün önceden elenmelidir. Bu mümkün değilse, laboratuvar çalışanını aldığınız tüm ilaçlar hakkında bilgilendirin.

Sigara içmek 30 dakika öncesinden, alkol içmek ise 24 saat öncesinden yasaktır. Kan nakli anından itibaren en az 1 ay geçmelidir çünkü bu, fibrinojen ve APTT değerini önemli ölçüde bozabilir.

Sonucu ne etkiler?

Biyomateryalde aşağıdaki hasar durumlarından birinin oluşması durumunda analiz iptal edilmeli ve sonuç geçersiz sayılmalıdır:

• ihlal sıcaklık rejimi biyomateryalin depolanması veya toplanması;
• hemoliz - kırmızı kan hücrelerinin yok edilmesi;
• serumda yağlı kalıntıların varlığı;
• kırmızı kan hücrelerinin hacmi kritik olarak normdan sapıyor;
• ilaç almanın bir sonucu olarak biyomateryalde antikoagülan moleküllerin varlığı.

Biyomateryalden tüm kurallara uygun olarak yeniden numune alınmalıdır.

Koagülogram kaç gün sürer?

Devlet kliniği, minimum gösterge seti ile bir teste girme fırsatı sağlar, kural olarak bu, PTI ve INR'nin bir koagülogramıdır. Uygulama süresi, biyomateryali alma günü sayılmadan 1 günü geçmez.

Özel klinikler, analizin hem sınırlı bir versiyonunu (fiyat 200 ruble'den başlıyor) hem de genişletilmiş tam versiyonunu (1.500 ruble'den) sunuyor. Süre devlet laboratuvarlarına benzer.

Bu nedenle özetlemek gerekirse şunu vurgulamak gerekir:

• hemostaz bozukluklarının zamanında tespiti, olası kanama veya kan pıhtı oluşumunu tehdit eden aşırı pıhtılaşma riskini önemli ölçüde azaltabilir;
• Biyomateryali göndermeden önce uygun şekilde hazırlamak önemlidir;
• veri laboratuvar parametreleri Kesin tanı koymak için yeterli değildir, çünkü normdan sapmalar bir dizi patolojik durumdan kaynaklanabilir. Nihai tanının belirlenmesi ek laboratuvar ve enstrümantal yöntemler teşhis

Gibi analiz koagülogram oldukça yaygın olarak biliniyor, ancak standart olarak tıbbi muayene o atanmadı. Bu nedenle hastalar bazen doktorun ameliyat teklifine şaşırırlar. bu çalışma. Daha sıklıkla, kardiyovasküler sistem patolojisi olan hastalarda ve daha önce kan pıhtılaşması yapılır. planlanan operasyon veya hamile. İÇİNDE ikinci durum her trimesterde mutlaka yapılır.

Gizemli terimin altında ne gizli? Koagülogram (çalışmanın diğer adı hemostasiogram) hastanın kanının pıhtılaşmasını incelemek için gerçekleştirilir. Analiz gerçekleşir temel Ve genişletilmiş. Genellikle ilk önce reçete edilir temel araştırma. Normdan sapmanın sistemde nerede meydana geldiğini anlamaya yardımcı olur. Ve bir patoloji tespit edilirse, sadece niteliksel değişikliklerin değil aynı zamanda niceliksel değişikliklerin de belirlendiği ayrıntılı bir çalışma yapılır.

Analiz için ana endikasyonlar

• Planlanan operasyonlar. Ameliyat sırasında her zaman bir miktar kanama riski vardır. Bu nedenle kan pıhtılaşma sisteminin durumu hakkında bilgi sahibi olmak önemlidir.
• Gebelik. Bu dönemde değişiklikler meydana gelebilir. kadın vücudu hem olumlu hem de olumsuz. Genellikle her trimesterde bir kez yapılır. Fetoplasental yetmezlik teşhis edilirse veya daha sık görülürse.
• Damar bozuklukları (artmış trombüs oluşumu).
• Karaciğer hastalıkları.
• Otoimmün patolojiler.
• İhlal.
• Kardiyovasküler patoloji ( , ).
• Antikoagülanları reçete ederken.
• İçin doğru seçim dozlar asetilsalisilik asit ve buna dayalı ilaçlar.
• Kontraseptif ilaçların reçetesi. Bu durumda analiz 3 ayda bir yapılır.
• . Kanamaları önlemek için koagülogram yapılır.

Doğal hemostaz sistemi

İÇİNDE sağlıklı vücut düzgün çalışan sistem hemostaz– damar duvarının bütünlüğü ihlal edildiğinde aşırı kan kaybına karşı doğal koruma. Pek çok insan insan sağlığına ve yaşamına yönelik tehlikeyi biliyor, ancak doğa hiçbir şeyi boşuna yaratmaz: Trombüs oluşumu kan kaybına karşı korumanın ta kendisidir. Doğal hemostaz sisteminin nasıl çalıştığını bulmaya çalışalım.

Kan sürekli sıvı haldedir. Üstelik bu sıvının belli bir bileşimi ve fiziksel parametreleri var. Vücudun sistemleri bu durumu yaşam boyunca yorulmadan korur. Ancak çeşitli durumlar ortaya çıkar: Örneğin, bir kabın duvarının hasar görmesi sonucu açılır. Kana ilk salınan madde tromboplastin. Pıhtılaşma sistemini başlatır: Normalde kanda bulunan proteinleri harekete geçirir. Bu proteinler damar bütünlüğünün bozulduğu yerde pıhtı oluşturur. Trombüs oluşumuna yol açan bir zincir gerçekleştirilir: protrombin aktive eden trombin sentezlenir fibrinojen, bundan da oluşur fibrin. Trombositlerin örümcek ağındaki böcekler gibi fibrinde sıkışıp kan pıhtısı oluşturması gibi. Fibrin pıhtısı damardaki yarayı "yamalar" ve kanama durur.

Sağlıklı bir vücutta her iki sistem (pıhtılaşma ve antikoagülasyon) dengededir. Ancak üçüncü bir sistem daha var - rezorpsiyon (fibrinoliz). Damarın bütünlüğü yeniden sağlandıktan sonra kan pıhtısının çözünmesini sağlayan da budur. Koagulogram göstergeleri tüm sistemlerin durumu hakkında bir sonuca varmamızı sağlar.

Temel hemostasiogram parametreleri

1. . Pıhtılaşma sisteminin durumunun en önemli testi.
2. , INR (uluslararası normalleştirilmiş oran), PTT (protrombin zamanı). Genellikle bu testlerden biri laboratuvardaki mevcut ekipmanlara göre gerçekleştirilir. En evrensel test. Bütün bu çalışmalar gösteriyor ki dış yol pıhtılaşma.
3. . Testte kısaltmayı bulabilirsiniz - APTT.
4. Trombin zamanı.

Ek hemostasiogram parametreleri

• Protein C. Bu parametrenin yetersiz miktarı tromboza yol açar.
• . Protein C gibi antikoagülasyon sisteminde bir faktördür.
• . Bir kan pıhtısının yok edilmesi sonucu oluşur.
• Heparine plazma toleransı.
• AVR ( Etkinleştirme süresi yeniden kireçlenme).
• (çözünür fibrin-monomer kompleksleri).
• Plazma yeniden kireçlenme süresi.

Hamilelik sırasında koagülogram yapılması

Tamamen sağlıklı olmasına rağmen en fazla araştırmayı kim alıyor? Şüphesiz bunlar hamile kadınlardır. Çok sayıda ultrason, test, test, muayene - tüm bu testlerin anne adayının doğum için geçmesi gerekir sağlıklı çocuk. Listeye ekle gerekli araştırma hamile kadınlar bir koagulogram içerir. Bu analizler hemostazı karakterize eder ve bu sistemdeki bozuklukların erken tespitine olanak sağlar. Anne adayının vücudunda pek çok süreç hamilelik öncesine göre farklı ilerler. Özellikle hemostaz aktivitesi artar ki bu normaldir.

Ancak normdan sapmalar da var. Bu da artık hem anne hem de çocuk için tehlikeli olmaya başladı. Kan sistemlerinin işleyişindeki bozukluklar onarılamaz sonuçlara yol açabilir. Her türlü problemin zamanında tespit edilip etkisiz hale getirilmesi için hemostasiogram yapılır.

Hamilelik sırasında hemostatik sistemin aktivasyonu nedir?

1. Öncelikle değişir hormonal arka plan kadınlar.
2. İkinci olarak yeni (uteroplasental) bir dolaşım ortaya çıkar.
3. Üçüncüsü, hamile kadının vücudu, çocuğun doğumu sırasında kaçınılmaz kan kaybına hazırlanır.

Hamilelik sırasında kanama bozukluğu varsa, sözde (yaygın) gelişme tehlikesi her zaman vardır. damar içi pıhtılaşma), ilk aşamada karakterize edilir ve ikinci aşamada hipoagülasyona yol açar. DIC sendromu en çok görülenlerden biri olarak kabul edilir ciddi komplikasyonlar kadın doğumda sıklıkla kontrol edilemez ve sadece fetüsün değil aynı zamanda kadının hayatı için de tehlike oluşturur.

Tam tersi bir durum da mümkündür. Antikoagülan sistemdeki bir ihlal nedeniyle kan çok incelir. Sonuç olarak özellikle doğum sırasında kanama riski artar. Hemostazı yeniden sağlamak için koagulogramın analizi ve daha fazla yorumlanması gerçekleştirilir. Çalışmanın sonuçlarına göre tedavi reçete edilir.

Normalde bu test hamileliğin her üç ayında yapılır. Aşağıdaki durumlarda planlanmamış:

• Kadının düşükleri vardı.
• Semptomlar gözleniyor preeklampsi: ekstremitelerin şişmesi, idrarda protein.
• Rahim hipertonisi (düşük yapma tehlikesi) tanısı konur.

Hemostazın bozulmasının birçok nedeni vardır, ancak akrabaları kalp krizi, felç, varisli damarlar veya kan sistemi hastalıkları geçirmiş olan kadınların durumlarına özellikle dikkat etmesi gerekir.

Önemli! Hamile kadınlar arasında herhangi bir ilacın doğmamış çocuğa zararlı olduğuna dair yaygın bir inanış vardır. Ancak hemostatik sistem şaka yapılacak bir şey değildir. Zamanında muayene ve gerekli ilaçların alınması, kadının sağlıklı bir çocuk taşımasına ve doğurmasına yardımcı olacaktır.

Hemostasiogram çalışması

Kan testinden sonra koagülogramın şifresi çözülür. Bir laboratuvar raporunda hangi göstergeler görülebilir ve bunlar ne anlama gelir?

1. Fibrinojen

Bu enzim karaciğerde sentezlenir. Normalde bu rakam 2 g/l ile 4 g/l arasında değişir. Hamile kadınlar için artışı normal kabul edilir, ancak üçüncü trimesterde bile fibrinojen içeriği 6 g/l'yi geçmemelidir. Bu çok hassas bir faktördür. Enflamasyona ve doku nekrozuna tepkisi belirlenmiştir. Artış aynı zamanda akut enfeksiyonlara da işaret edebilir inflamatuar süreçler(pnömoni), kalp veya beyin enfarktüsü başlangıcı, hipotiroidizm, yanıklar, doğum kontrolü. Fibrinojen miktarı azalırsa, vitamin eksikliğinden (C, B 12), hepatitten, toksikozdan, bazı ilaçların alınmasından veya karaciğer sirozundan şüphelenilebilir. Ve elbette meşhur DIC sendromu.

2.APT

Kan pıhtısının oluşması için geçen süre incelenir. Bu gösterge diğer pıhtılaşma faktörlerindeki değişikliklere keskin tepki verir. Normal APTT 30 ila 40 saniye arasındadır. Parametredeki bir artış, K vitamini eksikliğini veya karaciğer hastalığını gösterebilir.

3. Protrombin

Trombin, K vitaminine maruz kaldığında karaciğerde bu proteinden sentezlenir. Bu faktörün değeri değiştirilerek gastrointestinal sistemin ve karaciğerin durumu değerlendirilir.

4. Lupus antikoagülanı

Bu gösterge esas olarak antifosfolipid sendromu veya diğer otoimmün hastalık şüphesi durumunda hemostasiogram sırasında değerlendirilir. Kanda üretilir IgM antikorları ve fosfolipidlere IgG (normalde yoktur), bu da aPTT oranındaki artışa katkıda bulunur. Görünümleri gestozu gösterir veya otoimmün hastalıklar. Genellikle bu durum başarısızlıkla sonuçlanır: Kadın çocuğunu kaybeder.

masa: normal göstergeler temel koagülogram

5. Trombin zamanı

Fibrinojen proteininin fibrine dönüşmesi için geçen süreyi gösterir. Normal ayar 11 ila 18 saniye arasındadır. Gebelikte fibrinojen miktarı arttığından trombin süresinin de uzadığını varsaymak mantıklıdır. Ancak gösterge hala normun dışına çıkmıyor. Veriler normdan sapmışsa, bu kandaki fibrinojen eksikliğini veya fazlalığını gösterebilir.

6. Protrombin zamanı

Bu gösterge, aktif olmayan formundan (protrombin proteini) trombin oluşum zamanını gösterir. Kanamanın durdurulmasına yardımcı olan bir kan pıhtısı oluşturmak için trombin gereklidir. Bu göstergenin artması durumunda hipovitaminoz K, pıhtılaşma faktörlerinin eksikliği ve karaciğer hastalığı tanısı konulabilir.

7. Protrombin indeksi

En önemli göstergelerden biri. Normal plazmanın pıhtılaşma süresi hastadaki aynı zamanla karşılaştırılır. PTI yüzde olarak ifade edilir. Normal oran %93-107 arasında olmalıdır. PTI'deki bir değişiklik karaciğer hastalığına, riske işaret edebilir. Hamilelik sırasında veya doğum kontrol hapı alırken bu oranda bir artış meydana gelebilir. Kanın pıhtılaşma özellikleri bozulursa PTI düşürülecektir. Protrombin indeksi doğrudan K vitamini ile ilişkili olduğundan, azalma bu vitaminin eksikliğini veya bağırsakta zayıf emilimi (örneğin bağırsak rahatsızlıklarında) gösterir. Aspirin almak veya ayrıca PTI düzeylerini düşürür.

8. Trombositler

Hemostazın korunmasında doğrudan rol oynayan kan hücreleri. Bu hücrelerin kanındaki norm, ul başına 150.000 ila 400.000 arasındadır. Gösterge azalırsa teşhis konur. Bu annenin yetersiz beslendiğini gösterebilir. Trombositler sentezlenir kemik iliği.

9. Antitrombin-III

Giyer protein doğası ve trombin enziminin bir antagonistidir. Rolü pıhtılaşma sisteminin etkisini engellemektir. Bu parametre yüzde olarak ifade edilir. Norm yüzde 71 ila 115 arasındadır. Parametre yarı yarıya azalırsa tromboz riski artar. Kan pıhtılaşmasının artması durumunda antikoagülanlar reçete edilir. Bu durumda göstergenin izlenmesi de gereklidir.

10. DIC sendromu

Normalde pıhtılaşma ve antikoagülasyon sistemleri dengededir. Bu sistemlere ait faktörlerden herhangi birinin bozulması durumunda tüm hemostaz dengesiz hale gelir. Bu özellikle hamile kadınlarda tehlikelidir. En ciddi komplikasyon yaygın damar içi pıhtılaşmadır. Pıhtılaşma sisteminin aktivasyonu ve fibrinoliz, DIC sendromunun gelişimini uyarır. Patolojinin gelişmesinin bir sonucu olarak, hamile bir kadın plasental abrupsiyon, endometrit vb. Yaşayabilir.

11. D-dimer

Fibrin lifinin eksik parçalanmasının bir sonucu olarak, oldukça büyük "parçalar" (D-dimerler) ortaya çıkar. Bu, hamile kadınlar için koagülogramın ana göstergelerinden biridir. Genel norm– 500 ng/ml'den az. Ancak hamilelerde diğer parametreler normal kabul edilir. Zaten hamileliğin başlangıcında gösterge artmaya başlar ve doğumdan önce normu birkaç kez aşar. Şeker hastalığı olanlarda, böbrek hastalarında, komplike gebeliklerde (preeklampsi) ve yaşlılıkta da artış görülebilir.

12. Fosfolipidlere karşı antikorlar (Antifosfolipid sendromu)

Hastalık otoimmündür. Vücutta fosfolipitlere karşı antikor miktarı artmaya başlar. Bu, arteriyel ve venöz trombozu karakterize eden bir dizi semptomdur. APS tanısı alan hamile kadınlar fetaplasental yetmezlik nedeniyle bebeklerini kaybetme riskiyle karşı karşıyadır.

13. Plazma yeniden kireçlenme süresi

Fibrin proteini pıhtı oluşumunun göstergesi. Bu parametre bir bütün olarak pıhtılaşma sürecini yansıtır.

14. Heparine karşı plazma toleransı

Bu test bir öncekiyle eş zamanlı olarak gerçekleştirilir. Heparin plazmaya eklenir ve plazmanın yeniden kalsifikasyon zamanı not edilir. Bu gösterge normalden azsa pıhtılaşma sisteminin diğer faktörlerinde değişiklikler mümkündür. Karaciğer sirozu ve hepatitten şüpheleniliyor. Parametrenin artmasıyla birlikte pretromboz, malign tümörler gibi hastalıkların vücutta varlığı varsayılabilir. Ancak normalde hamileliğin son evrelerinde göstergede bir artış meydana gelebilir.

Önemli! Hamilelik sırasında koagülogramın kodunun çözülmesinin (aslında diğer tüm hastalar için olduğu gibi) yalnızca bir uzman tarafından gerçekleştirilebileceğine dikkat edilmelidir. Kendinize teşhis koymak ve şu veya bu veriye dayanarak tedavi önermek kabul edilemez.

Nerede test yaptırabilirim ve maliyeti ne kadardır?

Herkes, eğer imkanı varsa, en yakın tıp merkezlerinden birinde hemostasiogram gibi bir kan testi yaptırabilir. gerekli ekipman ve reaktifler. Koagülogramın maliyeti merkezin hizmet yelpazesine ve ekipmanına bağlıdır. Temel olarak, temel paketin fiyatı 700 ila 1.300 ruble (Moskova'da) arasında değişmektedir. Genişletilmiş bir pıhtılaşmanın maliyeti yaklaşık 3.500 ruble.

Ancak hamile kadınlar için seriye koagülogram da dahil edilmiştir. zorunlu çalışmalar ve ücretsiz olarak düzenlenmektedir. Zorunlu sağlık sigortası sistemi kapsamında, öncelikle doktorunuzun tavsiyesi üzerine, tamamen ücretsiz olarak test yaptırabilirsiniz.

Nasıl gönderilir?

Koagulogram testi durumunda "nasıl alınır" sorusu hiç de gereksiz değildir. Çalışmanın sonuçları şunlara bağlıdır: uygun hazırlık hasta. Bu analiz gerçekleştirillen in vitro(in vitro - vücudun dışında). Kan bir damardan alınır.

Kan aç karnına bağışlanır. Son öğün testten en geç 8-12 saat önce olmalıdır. Herhangi bir içecek (kahve, çay ve özellikle alkol) içemezsiniz. Yalnızca izin veriliyor temiz su. Kabul edildi ilaçlar- özellikle kanın pıhtılaşma sürecini etkileyenler - test sırasında belirtilmelidir. Bu çok önemli duygusal durum hasta. Gergin olmamaya, sakin ve dengeli olmaya çalışmalısınız. Kasların aşırı zorlanması da çalışmanın sonuçlarını olumsuz etkiliyor. Teste başlamadan hemen önce bir bardak daha içmek faydalıdır. soğuk su. Sonuçların yorumlanması yalnızca (!) bir uzman tarafından yapılır.

Video: Kan testleri size ne söylüyor?

Kan pıhtılaşma parametrelerinin belirlenmesi gerektiğinde bir koagulogram veya hemostasiogram reçete edilir.

Çoğu zaman bu ihtiyaç, kan kaybını önlemek için yapılan cerrahi müdahalelerden önce ortaya çıkar. Hamile kadınlar ve kalp, karaciğer ve böbrek rahatsızlığı olan kişiler de teste tabi tutulur.

Sonuç olarak bir takım göstergeler elde edilir. Her parametre ayrı ayrı ve bunların kombinasyonu önemlidir. Bu nasıl bir analizdir, kan nereden alınır, koagülograma nasıl hazırlanılır, uzun süreli çalışma kaç gün sürer ve sonuçların deşifre edilmesinin kuralları nelerdir?

Kan, damarlarda sıvı halde dolaşır, ancak damarlar hasar gördüğünde kalınlaşır ve kan pıhtıları oluşturarak yarayı kapatır ve hasarlı dokunun iyileşmesini sağlar. Bu yetenek hemostaz sistemi tarafından kontrol edilir. Pıhtılaşma üç aşamada gerçekleşir:

1. Hasar gördüğünde kan damarlarının iç yüzeyi trombüs oluşum süreçlerini tetikler. Kan damarlarının duvarları kan kaybını azaltmak için spazm yapar.
2. Trombositler kemik iliğinde üretilir. Hasarlı bölgeye koşan ve yarayı kapatmak için birbirine yapışan plakalardır.
3. Karaciğer 15 pıhtılaşma faktörü (çoğunlukla enzimler) üretir. Birbirleriyle reaksiyona girerek sonunda kanamayı durduran bir fibrin pıhtısı oluştururlar.

Hemostasiogram hemostazın durumunu gösterir. Aşağıdaki durumlarda reçete edilir:

• Pıhtılaşma süresinin belirlenmesine yönelik herhangi bir işlem öncesinde;
• her türlü teslimattan önce;
• hematopoietik organların patolojileri ve tedavilerinin kontrolü;
• karaciğer hastalıkları;
• en kardiyovasküler hastalıklarİle yüksek risk kan pıhtıları;
• bazı ilaçları alırken;
• çeşitli nitelikteki kan kaybı;
• vücutta kronik inflamasyon odakları.

Hemostatik sistemin aktivitesi azalırsa, kanama eğilimi artar ve aşırı aktivite ile kan damarlarının kan pıhtıları ile tıkanma riski artar.

Önce cerrahi müdahale Kan kaybını önlemek için pıhtılaşma süresini belirleyin. Ve kalp hastalığı için kalınlaşmayı önlemek önemlidir uyarmak veya.

İnsan hemostaz sistemi hakkında eğitici bir video animasyonu izleyin:

Böyle bir prosedüre hazırlanmak, nasıl doğru şekilde alınacağı

Güvenilir sonuçlar elde etmek için sınav materyalinin doğru şekilde sunulması önemlidir.

Bunu yapmak için şunları hatırlamanız gerekir:

1. Kan örneklemesi sabahları aç karnına yapılır. Son öğün testten en az 8 saat önce (tercihen 12 saat) olmalıdır. Bir gün önce baharatlı, tütsülenmiş, yağlı veya alkollü içecekler içmemelisiniz.
2. Testi yapmadan önce sigara içmemelisiniz.
3. İçebilirsin. Ama sadece temiz su.
4. Bazı ilaçlar pıhtılaşmayı etkiler ve sonuçların güvenilmez olmasına neden olabilir. Aldığınız ilaçların bir listesini doktorunuza vermelisiniz. Mümkünse muayeneden 2 gün önce ilaç almayı bırakmalısınız.

Testten önce bir bardak su içilmesi tavsiye edilir. Ayrıca testi hemen sonra yapmamalısınız. fiziksel aktivite veya güçlü sinir gerginliği. Sonuçlar bozulabilir.

Toplama, turnike kullanılmadan damardan yapılır. Test edilen malzemenin steril olması önemlidir. Sonuç 1-2 gün içinde hazır olur.

Hemostasiogram en zor çalışmalardan biridir. Doğru tanı koymak için Ayrıca genel bir kan testi yapılması da tavsiye edilir.(). O zaman resim tamamlanacak.

Analiz için materyal toplama kurallarının ihlali, yakın zamanda yapılan kan transfüzyonları ve toplanan numuneye giren kılcal kan dokusunun sonucu etkileyebilir.

Kan pıhtılaşma testi ne gösterir?

Bir hemostasiogram farklı göstergeler dizisi içerebilir. Her şey araştırmanın amacına bağlıdır. Doktor her özel durumda gerekli parametreleri belirtir.

Tipik olarak hemostasiogram sonucunda aşağıdakiler belirlenir:

Muayene sırasında kan pıhtılaşmasının her üç aşamasının göstergeleri kontrol edilir.

Kadın sağlığı için bu testi yaptırma hakkında daha fazla yararlı bilgi doğurganlık yaşı videodan öğrenebilirsiniz:

Tablodaki çocuklarda ve yetişkinlerde normal göstergeler ve sapmalar

Koagülogram için normal kan testi sonuçlarını ve hemostazdaki değişikliklerin olası nedenlerini içeren bir tabloyu dikkatinize sunuyoruz.

Olası bozuklukların yorumlanması ve tanı

Nihai teşhis doktor tarafından yapılır. Hemostasiograma dayanarak, genel analiz kan, tıbbi öykü, hasta muayenesi. Ek muayeneler istenebilir.

Genel olarak göstergelerdeki artış kanın kalınlaştığını gösterir. Parametrelerdeki bir azalma, yetersiz sayıda trombosit olduğunu gösterir ve bu da kan kaybı riskine neden olur.

Hemostaz bozukluklarının nedenleri:

Koagülogram kardiyologlar, hematologlar, cerrahlar, terapistler, hepatologlar ve jinekologlar tarafından reçete edilir.

Kardiyovasküler hastalıkların teşhisi

Kardiyovasküler sistem sorunları için kan pıhtılarını önlemek önemlidir. Çünkü kanın pıhtılaşarak damarları tıkaması riski vardır. Kalp krizi, felç veya tromboz meydana gelebilir. Artan viskozite durumunda inceltici maddeler reçete edilir.

Analiz aynı zamanda bazı kalp ilaçlarının etkinliğini izlemek için de önemlidir. Kalp ameliyatı sırasında kan kaybı riskini değerlendirmek için hemostasiogram yapılır.

Koagülogram – kan pıhtılaşma parametrelerini belirlemeye yönelik en önemli çalışma Güvenli ameliyat için, kalp hastalıkları için ve hamilelik sırasında yapılır. Sonuçlara göre kanama veya tromboz riskini değerlendirebilirsiniz.

Koagülogram, pıhtılaşabilirliğini ölçmek için yapılan bir kan testidir. Bir hastayı ameliyata hazırlarken doktorların bu sonucu bilmesi önemlidir. Bir kişinin bir bozukluğu varsa, karaciğer, kardiyovasküler ve otoimmün sistem hastalıkları, varisli damarlar öyküsü varsa, kanın pıhtılaşmasına ilişkin verilere sahip olmak gerekir. alt uzuvlar. Koagülogram kullanılarak kanamanın nedenleri belirlenir ve hamilelik sırasında kadının kanının durumu izlenir.

Koagülogram için kan testi doğru şekilde nasıl yapılır - testi geçmek için ipuçları

Kanın pıhtılaşma sistemine denir hemostaz ve insan vücudunu aşırı kan kaybından korur.

Bu sistemin çalışmasını test eden analize denir. Hemostasiogram veya koagulogram.

Vücudun endokrin ve sinir fonksiyonları hemostazın düzgün işleyişinden sorumludur. Böylece kan temel işlevleriyle başarılı bir şekilde başa çıkabilir oldukça sıvı olması lazım. Damarlardaki kan dolaşımı sayesinde dokular beslenir ve tüm organlara taşınır. faydalı maddeler, bağışıklık sistemi devreye girer, vücuda normal termoregülasyon sağlanır.

Kan pıhtılaşmasının azalması şunlara yol açar: ağır kan kaybınaçeşitli kökenlerden kanama durumunda.

Aksine hiper pıhtılaşma pıhtı oluşumuna yani kan pıhtıları.

Koagülogram testi hayati önem taşıdığından doktor her zaman doğru test verileri elde etmek ister.

Koagulogram için kanı uygun şekilde bağışlamak için analize uygun şekilde hazırlanmalısınız. Var sıra eğitim kuralları, sonuçların doğruluğunu garanti eden uyumluluk:

• 8-12 saat boyunca yemek yemeyin Analizi yapmadan önce.
• Bir gün önce tavsiye edilir akşamları sadece hafif bir akşam yemeği yiyin.
• Testten önce içebilirsiniz ama sadece sıradan içme suyu.
• Testten önce kahve veya çay, meyve suları veya alkollü içecekler içmeyin..
• Ayrıca tavsiye edilir bir saat sigara içmekten kaçının kan bağışlamadan önce.
• Kan alınmadan hemen önce koagulogram almalısın bir bardak temiz su iç.
• Kan bağışından 15 dakika önce kendinizi duygusal veya fiziksel olarak aşırı yormanız önerilmez.
• Kan almadan önce sakin, dengeli ve rahat olmanız, gergin olmamanız gerekir.
• Pıhtılaşmayı etkileyen ilaç kullanan hastanın bu durumu hekimine bildirmesi gerekmektedir.

Kan alma sırasında baş dönmesi veya baş dönmesi belirtileri yaşayan hastalar bayılma, analizi yapan uzmanı bu konuda uyarmanız gerekiyor!

Tüm kan koagülogram göstergeleri - her göstergenin anlamı, açıklama

Koagülogram için standart kan testi birçok göstergeyi içerir. Alınan verilerin profesyonelce yorumlanması, kalifiye uzmanlar tarafından tüm parametrelerin birlikte analiz edilmesiyle gerçekleştirilir.

Kan pıhtılaşma verileri özellikle aşağıdaki durumlarda faydalıdır:

1. Kan pıhtıları oluşturma eğilimi vardır.
2. Ameliyat sonrası, rahim veya başka bir kanama başlamışsa.
3. Antikoagülanlarla tedavi gerçekleştirilir.
4. İnme veya kalp krizi geçmişi.
5. Damar hastalıkları var.
6. Karaciğer hastalıkları mevcut.

Koagulogramın ana göstergeleri aşağıdaki gibidir:

• Pıhtılaşma zamanı örneğin bir parmak kesildiğinde bir yaradan kan akmaya başladığı an ile içinde bir fibrin pıhtısı oluştuğu için kanın durduğu an arasındaki zaman aralığı anlamına gelir. Normalde kılcal kan için bu aralık 30 saniye ile 3-5 dakika arasında değişir. Venöz kan Kıvrılması daha uzun sürer - 5-10 dakika içinde. Bu gösterge trombositlerin işleriyle nasıl başa çıktıklarını gösterir.

Yaradan kanamanın süresi daha uzun olabilir, Herhangi bir nedenle trombosit sayısı düşükse, C vitamini eksikliği varsa, kişi uzun süredir aspirin gibi antikoagülan ilaçlar kullanıyorsa, hemofili veya karaciğer hastalığı varsa. Ağır kanamalardan sonra ve hormonal kontrasepsiyon kullanıldığında kan daha hızlı pıhtılaşır.

• Protrombin indeksi (PTI) kan plazmasının pıhtılaşma süresinin oranı olarak ölçülür sağlıklı insan Kontrol kanı olarak adlandırılan, analizin alındığı hastanın kanının pıhtılaştığı zamana kadar. PTI değeri insan karaciğerinin durumunu gösterir. Hamilelik sırasında bu gösterge artar - bu normaldir. Patolojik değişim büyük taraf protrombin indeksinin değerleri, oral kontraseptif kullanırken ve ayrıca kan pıhtılaşması riski varsa ortaya çıkar. PTI azaldığında kanama tehlikesi vardır.

Bir kan pıhtılaşma grafiğini analiz ederken, protrombin indeksinin normu% 93-107 arasında değişmektedir. Sürdürmek normal durum Bu gösterge için vücudun K vitaminine ihtiyacı vardır.

• Trombin zamanı normalde 15-18 saniyeye eşit olup, fibrinojenin fibrine dönüşüm aralığını ölçer. Trombin zamanı normalden azsa büyük olasılıkla kanda fazla fibrinojen vardır. Trombin açığının uzaması, bu proteinin kalıtsal eksikliği veya ciddi karaciğer yetmezliği ile ilişkilidir.

Bir hastanın tedavisinde heparin kullanıldığında bu gösterge kesinlikle izlenmelidir!

• Aktifleştirilmiş kısmi tromboplastin zamanı (aPTT) - Kalsiyum klorürü plazma ve bir dizi diğer bileşenle birleştirdikten sonra kan pıhtısının oluşma zamanını gösteren kan pıhtılaşmasının en hassas göstergesi. Normalde APT koagülogramı 30-40 saniyelik bir aralık gösterir. Gösterge, koagulogramın diğer herhangi bir bileşenindeki yüzde 30 veya 40 oranındaki değişikliklere duyarlıdır. K vitamini eksikliği ve karaciğer hastalıklarında aPTT'de artış görülmektedir.
• Etkinleştirilen yeniden hesaplama süresi (ATR) kanın pıhtılaşmasının aşamalarından birinin nasıl oluştuğunu anlamaya yardımcı olur. Normalde gösterge 50 ila 70 saniye arasında değişir. Analizde koagulogram avr'ı normatif olandan daha kısaysa, trombofili durumundan bahsedebiliriz. Zaman aralığının uzaması durumunda kanama durumunda ağır kan kaybı tehlikesi ortaya çıkar. Heparin tedavisi sırasında yanık, travma, şok gibi kritik durumlarda kandaki trombosit sayısının azalmasına bağlı olarak yeniden kalsifikasyon süresinde artış meydana gelir.
• Fibrinojen konsantrasyonu Normalde 5,9 ile 11,7 µmol/l arasında değişir. Karaciğeri etkileyen hastalıklarda bu oran azalır. Artışlar - malign neoplazmlarda, hormon eksikliğinde tiroid bezi, akut bulaşıcı hastalıklar.

• Çözünür fibrin-monomer kompleksleri (SFMC) Plazmin ve trombinin etkisi altında fibrin moleküllerinde değişiklikler gösterir. 100 ml başına RFMC için normalin üst sınırı 4 mg'dır. Koagulogram rfmk'yi incelerken, göstergenin kodunun çözülmesi intravasküler pıhtılaşmanın bir belirteci görevi görür. Bunu değiştirmek, fibrinojenin değişmesiyle aynı nedenlere bağlıdır.
• Trombotest kanda bulunan fibrinojen miktarını görsel olarak görmenizi sağlar. Norm trombotest derecesi 4 veya 5'tir.
• Heparine plazma toleransı kandaki trombin miktarını gösterir. Analiz, heparin uygulandıktan sonra kan plazmasında fibrin pıhtısının oluşması için geçen süreyi belirler. İÇİNDE normal kan Sağlıklı bir insanda bu 7-15 dakikada gerçekleşir. Heparinin etkisine karşı kan direncindeki azalma, bir saatin dörtte birinden fazla bir tolerans aralığı ile gösterilir. Karaciğer hastalıklarında heparin direnci azalır. Gebeliğin özelliği olan hiper pıhtılaşma için tolerans süresi yedi dakikadan az olacaktır. kanserli tümörler, ameliyat sonrası dönemler, kardiyovasküler sistem hastalıkları.
• Fibrinolitik aktivite Kanın kan pıhtılarını bağımsız olarak çözme yeteneğini karakterize eder. Kan pıhtısının yapısını parçalayabilen fibrinolizin, plazmadaki bu göstergeden sorumludur. Kan pıhtıları normalden daha hızlı çözülürse kişinin kanaması artmış demektir.

• Dük'ün kanama zamanı özel bir neşterle parmağınızı deldiğinizde kanama süresini karakterize eder. Enjeksiyon belli bir derinliğe - 4 mm'ye kadar yapılır. Daha sonra her 15-30 saniyede bir özel kağıt kullanılarak yaradan sızan kanın bir damlası alınır. Bu durumda kağıt parmağa değmez. Bir damla kan alındıktan sonra, bir sonraki damlanın yaradan ne zaman çıkacağı not edilir. Bu sayede kılcal kanamanın durma süresi kontrol edilir. Normalde yaklaşık 1,5 ila 2 dakikadır. Bu testin sonucu serotonin ve kan trombositlerinden etkilenir.
• Fibrinojen karaciğer tarafından sentezlenen bir proteindir. Belirli faktörler altında hematopoietik sistemde yüksek molekül ağırlıklı protein fibrine dönüştürülür. Fibrin lifleri kan pıhtılarının oluşumunun temelini oluşturur. Fibrinojen içeriği sağlıklı kan 2-4 g/l arasında olmalıdır.

Bir koagulogram, aşağıdaki durumlarda fibrinojen seviyelerinde tehlikeli bir azalma olduğunu gösterir:

1. Hamilelik sırasında toksikoz.
2. Hemostazdaki arızalar.
3. Karaciğer sirozu.
4. Şiddetli hepatit formu.
5. B vitaminleri ve askorbik asit eksikliği.
6. Balık yağı almak.
7. Anabolik steroidlerin ve antikoagülanların kullanımı.

Kandaki fibrinojen içeriği artar pnömoni ile, akut enfeksiyonlar ve hormonal ilaçların alınmasının bir sonucu olarak doğumdan sonra, hamilelik sırasında, ameliyatlardan sonra, yanık yaralanmaları, hipotiroidizm, kalp krizi veya felç gibi çeşitli inflamatuar süreçler.

• Fibrinojen B – Sağlıklı bir kan testinde bu belirtecin negatif olması gerekir.
• Kan pıhtısının geri çekilmesi - normal yüzde seviyesi 44 ila 65 arasındadır. Bu, kan pıhtısının hacmindeki azalmanın, kan serumu salınmasıyla daralmasının bir göstergesidir. Artan retraksiyon aneminin karakteristiğidir. Azalma, kırmızı kan hücrelerinin sayısındaki artış ve trombositlerdeki azalma nedeniyle oluşur.
• Plazma yeniden kireçlenme süresi (PRT) normalde 60 ile 120 saniye arasında değişir. Bu bir tanesi önemli göstergeler AVR ile örtüşen ve içine kalsiyum tuzlarının eklendiği andan itibaren tespit edilen oksalat ve sitrat plazmasının pıhtılaşma süresini kaydeden hemostaz. Yeniden kireçlenme süresindeki azalma, pıhtılaşma sisteminin hiperaktivitesini gösterir.

Kan pıhtılaşması - yetişkinler ve çocuklar için normal göstergelerin tablosu

Koagulogramın ana göstergeleri - standartlar tablosu:

Çocuk göstergeleri biraz farklı. Özellikle yeni doğanlar için fibrinojen normu 1,25–3,00 g/l'dir.

Çocuğa herhangi bir cerrahi müdahale öncesinde kan koagülogram testi yapılır, Hemofili veya başka bir anormallikten şüpheleniliyorsa hematopoietik sistem, sık sık burun kanaması ile.