Podawanie inhalacyjne. Droga inhalacyjna

Do inhalacji leki Produkują specjalne nasadki do stosowania zarówno przez nos, jak i przez usta. W zestawie znajduje się inhalator aerozolowy.

Nauczenie pacjenta wdychania leku przez nos (ryc. 9-17)

Wyposażenie: dwie puste puszki po lekach aerozolowych; produkt leczniczy.

I. Przygotowanie do szkolenia

1. Wyjaśnij z pacjentem informacje dotyczące leku, zabiegu i uzyskaj jego zgodę.

3. Umyj ręce.

II. Edukacja

4. Podaj pacjentowi i weź dla siebie pustą puszkę po leku w aerozolu.

5. Pomóż pacjentowi usiąść.

6. Zademonstruj pacjentowi procedurę z użyciem pojemnika do inhalacji bez leku:

a) zdjąć nasadkę ochronną z inhalatora;

b) odwrócić puszkę z aerozolem do góry dnem i nią wstrząsnąć;

c) odchyl lekko głowę do tyłu, przechylając ją w stronę prawego ramienia;

d) dociśnij palcem prawe skrzydło nosa do przegrody nosowej;

d) wykonaj głęboki wydech ustami;

f) włożyć końcówkę ustnika w lewą połowę nosa;

g) zrobić głęboki oddech przez nos i jednocześnie naciśnij spód puszki;

h) zdjąć końcówkę ustnika z nosa, wstrzymać oddech na 5-10 s (skoncentrować na tym uwagę pacjenta);

i) spokojny wydech;

j) podczas wdychania prawa połowa nos, przechyl głowę na lewe ramię i dociśnij lewe skrzydło nosa do przegrody nosowej.

Ryż. 9-17. Wdychanie leku przez nos: a - dociśnięcie prawego skrzydła nosa do przegrody nosowej; b - głęboki wydech przez usta; c - przeprowadzenie inhalacji; d - wstrzymanie oddechu na 5-10 s

7. Poproś pacjenta, aby zabieg wykonał samodzielnie, najpierw z pustym inhalatorem, a następnie w Twojej obecności z aktywnym inhalatorem.

8. Poinformować pacjenta: po każdej inhalacji należy umyć ustnik wodą z mydłem i wytrzeć do sucha.

III. Koniec procedury.

9. Zamknąć inhalator nasadką ochronną i odłożyć go w specjalnie do tego przeznaczone miejsce.

10. Umyj ręce.

11. Odnotuj w dokumentacji medycznej wyniki treningu, wykonany zabieg i reakcję pacjenta na niego.

DROGA WEJŚCIOWA

Dojelitowe drogi podawania leku:

Przez usta ( na os);

Przez odbytnicę (ok odbytnica);

Pod językiem (sub-język, w niektórych przypadkach odnosi się do drogi jelitowej).

LEKI PRZYJMOWANE DOUSTNIE

Stosowanie leków doustnie jest najwygodniejsze i najbardziej powszechne, ponieważ w ten sposób można podawać różne postacie dawkowania (proszki, tabletki, pigułki, drażetki, mieszaniny itp.).

Jednak ta metoda podawania ma wiele wad:

1) częściowa inaktywacja leku w wątrobie;

2) zależność działania od wieku, stanu organizmu, indywidualnej wrażliwości i procesów patologicznych w organizmie;

3) powolne i niepełne wchłanianie w przewodzie pokarmowym. Ponadto podawanie leków doustnie jest niemożliwe w przypadku wymiotów i nieświadomy pacjent.

Skuteczność podawania dojelitowego terapia lekowa V instytucja medyczna w dużej mierze zależy od przyjętej metodyki wydawania leków.

Optymalna technika

1. Na mobilnym stoliku ustawić pojemniki z substancjami stałymi i butelki z płynnymi postaciami, pipety (oddzielnie dla każdej butelki z kroplami), zlewki, pojemnik z wodą, nożyczki, a także położyć karty recept.

2. Przechodząc od pacjenta do pacjenta, podawaj lek bezpośrednio przy jego łóżku, zgodnie z kartą recepty (lek wydawany jest z opakowania, w którym został otrzymany w aptece).

Przed podaniem leku pacjentowi:

Przeczytaj uważnie arkusz spotkań;

Upewnij się, że pacjent przed tobą to ten, którego nazwisko widnieje na karcie wizyty;

Sprawdź nazwę leku, jego dawkę i sposób podawania;

Sprawdź etykietę na opakowaniu pod kątem zgodności z zaleceniem lekarza;

Zachowaj szczególną ostrożność, gdy wśród pacjentów są pacjenci o tym samym nazwisku i/lub przyjmujący te same leki.

3. Nigdy nie podawaj leku bez opakowania. Nie dotykaj tabletek rękami, gdyż nie jest to bezpieczne dla zdrowia.

4. Odetnij nożyczkami opakowanie tabletek foliowych lub papierowych; Delikatnie wstrząśnij tabletkami z butelki na łyżkę.

5. Pacjent musi przyjąć lek w Twojej obecności i omówić z Tobą wszelkie wątpliwości.

6. Leki płynne należy dokładnie wymieszać.

7. Butelki z preparatami białkowymi należy ostrożnie obracać podczas mieszania, aby zapobiec denaturacji białek i tworzeniu się piany; upewnij się, że lek nie zmienił koloru; zwróć uwagę na datę ważności.

Korzyści z tego rodzaju dystrybucji leków są oczywiste. Po pierwsze, pielęgniarka kontroluje, czy pacjent przyjął lek. Po drugie, może odpowiedzieć na jego pytania. Po trzecie, wykluczone są błędy podczas dystrybucji leków. Podając je pacjentowi, należy go ostrzec o cechach tego lub innego leku: gorzkim smaku, ostrym zapachu, czasie działania, zmianie koloru moczu lub kału po jego zażyciu.

Uwaga! Pacjent ma prawo znać nazwę, przeznaczenie i dawkę leku.

Należy poinformować pacjenta, jak przyjmować lek. Konieczne jest poinformowanie pacjenta o osobliwościach interakcji leku, którego używa, z jedzeniem.

Zewnętrzna droga podania– działanie leków jest przeważnie miejscowe na skórę i błony śluzowe, w oczach, nosie, uszach i przez drogi oddechowe.

Cel aplikacja lokalna leki:

Poprawa wchłaniania leków przez skórę lub błony śluzowe;

Zapewnienie miejscowego efektu znieczulającego;

Zapewnia działanie bakteriobójcze i bakteriostatyczne.

Sposób użycia: okłady, balsamy, pudrowanie, nakładanie, wcieranie, bandaże, wkraplanie kropli, inhalacje.

Postacie dawkowania: maści, emulsje, mazidła, balsamy, galaretki, żele, pianki, pasty, roztwory, zaciery, proszki, nalewki, aerozole.

Zalety: dostępność, różnorodność postacie dawkowania i sposoby ich wykorzystania.

Wady: Metoda przeznaczona jest przede wszystkim dla wpływ lokalny, bo tylko substancje rozpuszczalne w tłuszczach.

PAMIĘTAĆ!

Podczas stosowania leku na skórę należy:

Sprawdź miejsce zastosowania leku, upewnij się, że nie ma zaczerwienienia, wysypki, obrzęku, łzawienia;

Proces ciepła woda lub środek antyseptyczny do skóry;

Osuszyć ręcznikiem lub gazikami.

Przed kontaktem ze skórą postacie dawkowania:

Płyn (balsam, zacier) - wlać na serwetkę z gazy;

Miękkie (maść, pasta, krem, galaretka, żel) - nakładać na skórę za pomocą aplikatora, serwetek, szpatułki, dłoni;

Stały (pudry) – nakładać na skórę potrząsającymi ruchami z opakowania.

Nakładanie proszku

Kolejność działań:

2. Umyj i osusz skórę serwetką lub ręcznikiem.

3. Nałożyć równomiernie na skórę („puder”) ruchami potrząsającymi.

4. Zdjąć rękawiczki i wrzucić do środka dezynfekującego.

5. Zadbaj o swoje dłonie.

Nałożenie plastra na nieuszkodzoną skórę

Kolejność działań:

1. Umyj ręce i załóż rękawiczki.

2. Otwórz opakowanie plastra nożyczkami.

3. Usuń warstwę ochronną, nie dotykając dłonią wewnętrznej powierzchni.

4. Przymocuj plaster do skóry.

5. Zapewnij pacjentowi komfortowe warunki.

7. Zadbaj o swoje dłonie.

Sposoby nakładania maści, żeli, galaretek, past na skórę:

1. Zastosowanie.

2. Pocieranie.

3.Kompresuje.

4. Bandaże.

Nakładanie maści na skórę

Kolejność działań:

1. Zbadaj obszar skóry, na który chcesz nałożyć maść.

2. Umyj ręce i załóż rękawiczki.

3. Wyciśnij z tubki na aplikator wymagana ilość maści.

4. Podczas nakładania maści na skórę nakładać maść cienką warstwą;

podczas wcierania maści należy wcierać maść ruchami obrotowymi aż do całkowitego wchłonięcia (do momentu wyschnięcia skóry).

5. Podczas nakładania maści na skórę pozostawić skórę otwartą na 10-15 minut, aż do całkowitego wchłonięcia;

podczas wcierania maści należy okryć pacjenta w celu zapewnienia ciepła lub ciepła, owinąć miejsce, w którym maść została wcierana.

6. Stwórz wygodną pozycję dla pacjenta.

7. Zdjąć rękawiczki, wrzucić do środka dezynfekującego, umyć i wysuszyć ręce.

Notatki :

Na aplikator nakłada się drażniącą maść, na dłonie obojętną maść.

Konieczne jest dokładne przestudiowanie instrukcji stosowania maści.

PAMIĘTAĆ!

Przed podaniem leków do oczu, nosa, uszu należy:

1) stosować środki higieny osobistej;

2) przestrzegać reżim temperaturowy krople:

w oczach, nosie - temperatura pokojowa

w uszach - temperatura ciała.

Leki stosuje się w nosie w następujących celach:

Zapewnienie oddychania przez nos (środki zwężające naczynia krwionośne);

Terapia przeciwzapalna;

Immunostymulacja.

Zakładanie kropli do nosa

Kolejność działań:

1. Umyj ręce i załóż rękawiczki.

3. Unieś czubek nosa.

4. Umieścić 3-4 krople leku w jednym kanale nosowym, docisnąć skrzydełko nosa do przegrody i przechylić głowę w tym samym kierunku.

5. Po 2 minutach w tej samej kolejności zaaplikuj krople do drugiego kanału nosowego.

6. Zdjąć rękawiczki i wrzucić do środka dezynfekującego.

7. Zadbaj o swoje dłonie.

Uwagi: W przypadku stosowania preparatów olejowych należy odchylić głowę pacjenta do tyłu i wstrzyknąć 5-6 kropli do obu kanałów nosowych. W jamie ustnej pacjent będzie czuł smak spływających kropli leku tylna ściana gardła.

Przed i po manipulacji powinieneś poprosić o zwolnienie jama nosowa ze śluzu za pomocą chusteczek. Wydmuchuj nos bez wysiłku, na zmianę z każdego otworu nosowego.

Wcieranie maści do nosa

Kolejność działań:

1. Umyj ręce i załóż rękawiczki.

2. Usiądź (lub połóż) pacjenta, odchyl jego głowę lekko do tyłu.

3. Zastosuj do wata niewielka ilość maści.

4. Unieś czubek nosa.

5. Wprowadzić turundę z maścią do przewodu nosowego ruchami obrotowymi na głębokość nie większą niż 1,5 cm.

6. Pozostaw turundę w nosie na 10-15 MINUT, a następnie usuń.

7. W razie potrzeby wprowadzić turundę z maścią do drugiego kanału nosowego.

8. Zrzuć turundę na specjalną tacę.

10. Zadbaj o swoje dłonie.

Leki stosuje się w uchu w następujących celach:

· uśmierzanie bólu;

· podanie antybiotyków;

· zmiękczanie siarki.

Zakładanie kropli do ucha

Sekwencja działań:

1. Umyj ręce i załóż rękawiczki.

2. Usiądź (lub połóż) pacjenta, przechyl jego głowę na zdrową stronę.

3. Podgrzać preparat do temperatury ciała.

5. Wprowadź 5-6 kropli do przewodu słuchowego zewnętrznego.

6. Lekko naciśnij tragus ucha, aby skierować krople do wewnątrz.

7. Przyłóż wacik i nie zmieniaj pozycji głowy przez 5-10 minut.

8. Upuść piłkę na specjalną tacę.

9. Zdjąć rękawiczki i wrzucić do środka dezynfekującego.

10. Zadbaj o swoje dłonie.

Nakładanie maści do ucha

Kolejność działań:

1. Umyj ręce i załóż rękawiczki.

2. Usiądź (lub połóż się) pacjenta, przechylając głowę na przeciwległe ramię.

3. Na jałowy wacik nałożyć odpowiednią ilość maści.

4. Odsuń się małżowina uszna do góry i do tyłu, aby wyprostować przewód słuchowy zewnętrzny.

5. Wprowadzić watę do przewodu słuchowego zewnętrznego, wykonując ruchy obrotowe.

6. Pozostaw turundę w uchu na czas działania terapeutycznego, a następnie wrzuć ją do środka dezynfekującego.

7. Zdjąć rękawiczki i wrzucić do środka dezynfekującego.

Cele podawanie leków okulistycznych:

Lokalny efekt leku;

Pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego;

Rozszerzanie źrenic do badania.

Wszystkie leki i opatrunki muszą być sterylne, a do dolnej części wstrzykiwane są leki przeznaczone do praktyki okulistycznej worek spojówkowy aby uniknąć uszkodzenia wrażliwej rogówki; Nie zaleca się używania suchych piłek. Podczas stosowania leku nie należy dotykać rzęs, powiek i spojówek.

Oko jest narządem wrażliwym na infekcje i urazy.

Zakładanie kropli do oczu

Kolejność działań:

1. Umyj ręce i załóż rękawiczki.

2. Usiądź (lub połóż) pacjenta z głową odchyloną do tyłu. Podaj sterylną kulkę/serweczkę w dłonie. w celu zapewnienia higieny osobistej.

3. Poproś pacjenta, aby spojrzał w górę.

4. Odsuń się kciuk lewa ręka dolna powieka skierowana w dół.

5. Wprowadź 1 kroplę do dolnego sklepienia gałka oczna bez dotykania rzęs i trzymając pipetę prostopadle do dolnej powieki.

6. Poproś pacjenta, aby zamknął oczy.

7. Dołącz K wewnętrzny kącik sterylny wacik zwilżony 0,9% roztworem chlorku sodu w celu usunięcia części leku.

8. Wrzuć kulki na specjalną tacę.

9. Zdjąć rękawiczki i wrzucić do środka dezynfekującego.

10. Zadbaj o swoje dłonie.

11. Stwórz wygodną pozycję dla pacjenta.

Nakładanie maści do oczu z tubki

Kolejność działań:

1. Umyj ręce i załóż rękawiczki.

2. Usiądź (lub połóż się) pacjenta z głową odchyloną do tyłu i poproś go, aby spojrzał w górę.

3. Kciukiem odciągnij dolną powiekę w dół.

4. Nałożyć maść na dolny sklepienie spojówkowe od wewnętrznego kącika oka do zewnętrznego.

5. Poproś pacjenta o zamknięcie powiek.

6. Usuń nadmiar maści sterylnym wacikiem i wykonaj lekki masaż okrężny przez zamknięte powieki,

7. Wyrzuć kulki, potraktuj „nos” tuby kulką zwilżoną alkoholem.

8. Zdjąć rękawiczki i wrzucić do środka dezynfekującego.

9. Zadbaj o swoje dłonie.

10. Stwórz wygodną pozycję dla pacjenta.

Droga inhalacyjna wstęp

Droga podania wziewna – podawanie leków przez drogi oddechowe. Wprowadzane są aerozole, substancje gazowe (podtlenek azotu, tlen), pary lotnych cieczy (eter, fluorotan).

Lek znajdujący się w butelce z inhalatorem ma postać aerozolu. Stosowany jako środek zwężający naczynia krwionośne i przeciwzapalny w nosie i ustach.

Zalety:

Działanie lokalne (w ustach, nosie);

Wpływ w niezmienionej formie na ognisko patologiczne.

Wady:

Podrażnienie błony śluzowej drogi oddechowe;

Słaba penetracja leków bezpośrednio do zmiany chorobowej w przypadku upośledzonej niedrożności oskrzeli.

Istnieją inhalatory – stacjonarne, przenośne, kieszonkowe.

Inhalatory kieszonkowe stosuje się w leczeniu ataku astmy oskrzelowej. Pielęgniarka uczy pacjenta obsługi indywidualny inhalator.

Korzystanie z inhalatora kieszonkowego

Kolejność działań:

1. Umyj i wysusz ręce.

2. Zdejmij zakrętkę ochronną z puszki i odwróć ją do góry nogami.

3. Wstrząśnij lekiem.

4. Zakryj dyszę ustami.

5. Weź głęboki oddech, naciśnij spód puszki i wstrzymaj oddech na 5-10 sekund.

6. Wykonaj powolny wydech przez nos.

7. Załóż nasadkę ochronną.

8. Umyj i osusz ręce.

Lek można podawać do nosa za pomocą specjalnej dyszy.

Podanie leku do odbytnicy (standard)

Koniec procedury.

16. pomóż pacjentowi ułożyć się w wygodnej pozycji

17. zdejmij rękawiczki

18. zdejmij ekran

19. wyjaśnij pacjentowi, że musi pozostać w pozycji leżącej przynajmniej przez godzinę

20. Zdezynfekuj rurkę wylotową gazu i rękawice

Cel procedury: Podanie leku do odbytnicy w celu działania miejscowego lub resorpcyjnego

Sprzęt: Balon lub strzykawka w kształcie gruszki Janet; rura wylotowa gazu; szpachelka; wazelina; lekarstwo (50-100 ml), podgrzane do 37-38°C; papier toaletowy; rękawice; cerata; pielucha; ekran

Inhalacja- sposób podawania substancje lecznicze poprzez ich wdychanie. Można wdychać gazy, łatwo parujące ciecze oraz substancje drobno rozproszone (aerozole i proszki).

Krótko z historii: informacje o inhalacje lecznicze spotykane w dokumentach starożytnych kultur, takich jak Chiny, Indie, Grecja, Rzym i Środkowy Wschód. Następnie poddano je działaniu aromatycznych oparów lub oparów uzyskanych z naturalnych ekstraktów roślinnych lub gorących materiałów organicznych. Podobno Hipokrates jako pierwszy opisał inhalator, czyli wilgotny gliniany naczynie do wdychania gorących oparów. Do dziś w niektórych krajach (Chiny, Indie itp.) nadal stosuje się papierosy jako środek terapii inhalacyjnej (papierosy przeciwastmatyczne).

Wskazania:

- pikantny i choroby przewlekłe górne drogi oddechowe, oskrzela i płuca

Choroby zawodowe górne drogi oddechowe, oskrzela i płuca

Gruźlica górnych dróg oddechowych i płuc

Ostre i przewlekłe choroby ucha środkowego i zatok przynosowych

Skurcz oskrzeli podczas astma oskrzelowa

Nosicielstwo Bacillus górnych dróg oddechowych

Gripp i in. ostre infekcje górne drogi oddechowe

Nadciśnienie 1 i 2 łyżki.

Inhalacyjna droga podawania leku odbywa się przez drogi oddechowe, w tym także donosowo. Przez inhalację można wprowadzić do organizmu leki o działaniu miejscowym i ogólnoustrojowym: gazowe (podtlenek azotu, tlen), pary lotnych cieczy (eter, fluorotan), aerozole (zawiesiny najmniejszych cząstek roztworów). Zwykle do nosa podaje się leki powodujące zwężenie naczyń krwionośnych błony śluzowej i tym samym eliminujące przekrwienie nosa (w postaci kropli lub aerozoli).
Zalety inhalacyjnej drogi podawania:
- działać bezpośrednio na miejscu proces patologiczny w drogach oddechowych;
- lek przedostaje się do zmiany chorobowej, omijając wątrobę, w niezmienionej postaci, co ją powoduje wysokie stężenie we krwi.
Wady inhalacyjnej drogi podawania:
- w przypadku ostrego naruszenia niedrożności oskrzeli lek nie wnika dobrze w ognisko patologiczne;
- działanie drażniące leki na błonę śluzową dróg oddechowych.
W praktyka lekarska Powszechnie stosowane są inhalacje parowe, ciepło-wilgotnościowe i olejkowe, przeprowadzane przy użyciu specjalnych urządzeń. Wdychanie leków odbywa się również za pomocą inhalatorów kieszonkowych.
Zapoznać pacjenta z zasadami obchodzenia się z inhalatorem:
1. Zdejmij zakrętkę ochronną z puszki i odwróć ją do góry nogami.
2. Dobrze wstrząśnij puszką z aerozolem.
3. Chwyć ustnik ustami.
4. Weź głęboki wdech, na wysokość którego naciskasz dno puszki: w tym momencie „wydawana” jest dawka aerozolu.
5. Wstrzymaj oddech na kilka sekund, następnie wyjmij ustnik z ust i powoli wykonaj wydech.
6. Po inhalacji nałożyć na pojemnik nasadkę ochronną.

Pakiet lodu.

· lód na tacy.

· pojemnik z wodą (14-16°C),

· ręcznik

1. Wyjaśnij pacjentowi przebieg zbliżającego się zabiegu, uzyskaj zgodę na zabieg.

2. Napełnij bańkę drobno pokruszonym lodem, dodaj wodę, wytrzyj powietrze i zakręć nakrętkę. Sprawdź szczelność, odwracając butelkę do góry nogami.

II. Wykonanie zabiegu:

1. Owiń lód w ręcznik i połóż go wymagany obszar ciała.

2. Po 20-30 minutach pamiętaj o usunięciu bańki i zrób sobie przerwę na 10-15 minut.

III. Koniec procedury:

1. Usuń bańkę lodową, opróżnij ją z wody i zdezynfekuj bańkę. Zapytaj pacjenta, jak się czuje.

2. Umyj i osusz ręce (używając mydła lub środka dezynfekującego do rąk).

3. Zanotuj dokonaną manipulację w karcie kontrolnej pacjenta.

NOTATKA: Gdy lód w bańce się topi, woda jest spuszczana i dodawane są kawałki lodu. Nie można zamrozić bańki wypełnionej wodą w zamrażarce, ponieważ... może to prowadzić do odmrożeń.

Grzałka

(suchy upał) powoduje rozluźnienie mięśni gładkich, zwiększa krążenie krwi narządy wewnętrzne, ma działanie przeciwbólowe i wchłanialne. Efekt stosowania poduszki grzewczej zależy nie tyle od temperatury poduszki grzewczej, ile od czasu jej działania.

Wskazania:

1. Ból spazmatyczny.

2. Pierwszy okres gorączki.

3. Drugi dzień po kontuzji.

4. Rozgrzewanie ciała podczas chłodzenia.

Przeciwwskazania:

1. Niejasny ból brzucha.

2. Pikantny procesy zapalne V

3. Pierwszy dzień po kontuzji.

4. Uszkodzenie skóry.

5. Krwawienie o dowolnej etiologii.

6. Zainfekowane rany.

7. Nowotwory złośliwe.

I. Przygotowanie do zabiegu:

1. Przygotuj sprzęt:

· gumowa podkładka grzewcza.

· pielucha,

· tarapaty(60°C).

2. Wyjaśnij pacjentowi przebieg zbliżającego się zabiegu, wyjaśnij pacjentowi zrozumienie przebiegu zbliżającego się zabiegu i uzyskaj jego zgodę.

3. Wlej gorącą wodę do poduszki grzewczej.

4. Wypuść powietrze z poduszki grzewczej.

5. Dokręć korek.

6. Sprawdź szczelność poduszki grzewczej odwracając ją do góry nogami.

7. Owiń poduszkę grzewczą w pieluchę.

II. Wykonanie zabiegu:

1. Umieść podkładkę grzewczą na wybranej powierzchni ciała.

2. Po 5 minutach sprawdź, czy tkanki się nie przegrzały.

3. Po 20 minutach zdejmij podkładkę grzewczą (nie trzymaj jej nieprzerwanie dłużej niż 20 minut). Na długotrwałe użytkowanie okłady rozgrzewające, co 20 minut rób 15-20-minutową przerwę.

III. Koniec procedury:

1. Zbadaj skórę pacjenta (na skórze powinno pojawić się lekkie zaczerwienienie).

2. Wyjmij i zdezynfekuj podkładkę grzewczą.

3. Zapytaj pacjenta, jak się czuje.

4. Umyj i wysusz ręce (używając mydła lub środka dezynfekującego do rąk).

5. Zanotuj dokonaną manipulację w karcie kontrolnej pacjenta.

Lek może przedostać się do organizmu na różne sposoby. Drogi podawania leku zależą od szybkości efekt terapeutyczny, jego dotkliwość i czas trwania. W niektórych przypadkach charakter jego działania, a co za tym idzie i nasz powrót do zdrowia, zależy od tego, w jaki sposób lek dostanie się do organizmu. Istnieje kilka głównych metod doustnego podawania leków, a każdy z nich ma swoje zalety i wady. Zanim zdecydujesz, jaką drogę podania wybrać, musisz dokładnie wiedzieć, jakie formy leków istnieją.

Podstawowe formy leków

Przed określeniem dróg wprowadzania leków do organizmu należy wiedzieć, jakie rodzaje leków istnieją, a jest ich wiele:

• Rozwiązania- Jest to płynna postać leku. Są substancją leczniczą rozcieńczoną w wodzie, alkoholu, glicerynie lub innym rozpuszczalniku. Warto jednak pamiętać, że wysokiej jakości i nieskazitelne rozwiązanie musi być przejrzyste, nie mętny osad lub obce cząstki. Można je stosować zarówno do podawania pozajelitowego, jak i dojelitowego.
• Wywary i napary- produkty te są przygotowane z surowce roślinne. Ale warto pamiętać, że oni od dawna nie przechowywane, nie dłużej niż 3 dni w chłodnym i chronionym miejscu promienie słoneczne miejsce.
• Pigułki- jest to materiał stały, otrzymywany poprzez prasowanie. Przyjmuje się je głównie doustnie, ale możliwe jest także zewnętrzne podanie leków, jeżeli zostaną rozdrobnione na proszek.

• Drażeczka- to inny rodzaj produktów; powstają poprzez nałożenie substancji głównej na granulkę. Stosowany do podawania doustnego.
• Kapsułki - solidna forma lek to tabletka pokryta żelatyną lub inną substancją. Najczęściej kapsułki zawierają leki o gorzkim smaku lub specyficznym zapachu; otoczka znacznie ułatwia przyjmowanie tych leków. Dodatkowo pozwala zabezpieczyć substancję przed szybkim zniszczeniem w przewodzie pokarmowym.
• Świece jest formą dawkowania leku, który, kiedy temperatura pokojowa pozostaje w postaci stałej, ale topi się w organizmie człowieka. Jeśli weźmiemy pod uwagę podawanie leków, istnieją dwie drogi podawania czopków – doodbytnicza i dopochwowa.
• Skrawek- Ten forma plastyczna produkt mięknący pod wpływem temperatury ciała i łatwo przylegający do skóry. Nadaje się wyłącznie do użytku zewnętrznego.
• Maści- produkt o lepkiej konsystencji, stosowany głównie do użytku zewnętrznego. Muszą zawierać około 25% suchej masy.

Istnieje kilka sposobów podawania leków; rozważymy każdy z nich bardziej szczegółowo.

Rodzaje podawania dojelitowego

Dojelitowa droga podawania leku jest uważana za jedną z najwygodniejszych i najbezpieczniejszych. Istnieje kilka podtypów tej drogi: doustna, podjęzykowa, doodbytnicza.

1. Podanie doustne innymi słowy połknięcie leku- to jeden z najbardziej proste metody, dlatego jest najczęściej przepisywany przez wielu lekarzy. Wchłanianie tak dostarczonych leków następuje głównie poprzez dyfuzję do wnętrza organizmu jelito cienkie, V w rzadkich przypadkach- w żołądku. Efekt stosowania widoczny jest po 30-40 minutach. Właśnie z tego powodu pomoc w nagłych wypadkach Ta metoda nie jest odpowiednia. Szybkość i kompletność wchłaniania zależy od spożycia pokarmu, jego składu i ilości. Tak więc, jeśli pijesz lek na pusty żołądek, poprawia się wchłanianie słabych zasad, ponieważ kwasowość w żołądku jest niska, ale kwasy są lepiej wchłaniane po jedzeniu. Ale są też leki, na przykład „chlorek wapnia”, które dostając się do organizmu po jedzeniu, mogą tworzyć nierozpuszczalne sole wapnia, co ogranicza możliwość ich wchłaniania do krwi.

2. Inną wygodną i skuteczną dojelitową drogą podawania leku jest podanie podjęzykowe. Lek umieszcza się pod językiem, dzięki dużej siatce naczyń włosowatych w błonie śluzowej bardzo szybko się wchłania. Efekt pojawia się w ciągu kilku minut. Ta metoda podawania jest najczęściej stosowana w przypadku stosowania nitrogliceryny w przypadku dławicy piersiowej, klonidyny i nifedypiny w celu wyeliminowania kryzysu nadciśnieniowego.

3. Droga doodbytnicza nie jest stosowana zbyt często. Stosuje się go głównie w przypadku, gdy pacjent cierpi na choroby przewodu pokarmowego lub jest nieprzytomny.

Podanie dojelitowe: zalety i wady

Wszystkie drogi i metody podawania leków mają swoje zalety; podawanie dojelitowe ma je również:

• Prostota i łatwość użycia.
• Naturalność.
• Względne bezpieczeństwo dla pacjenta.
• Nie wymaga sterylności ani nadzoru personelu medycznego.
• Możliwość długotrwałej terapii.
• Komfort dla pacjenta.

Ale są też wady dojelitowej drogi podawania leku:

• Efekt pojawia się powoli.
• Niska biodostępność.
• Różna prędkość i kompletność ssania.
• Wpływ spożycia pokarmu i innych składników na proces wchłaniania.
• Niemożność stosowania przez pacjentów w stanie nieprzytomnym.
• Nie zaleca się stosowania u pacjentów z patologiami żołądka i jelit.

Rodzaje pozajelitowego podawania leków

Pozajelitowa droga podawania leku obejmuje podawanie leków bez angażowania układ trawienny. Można go podzielić na kilka typów.

• Śródskórnie- metoda ta stosowana jest głównie w celach diagnostycznych, np. w testy alergiczne Burnet lub do znieczulenia miejscowego.
• Podskórnie- używane, jeśli chcesz zdobyć maksymalny efekt od leku. Osiąga się to dzięki temu, że podskórna warstwa tłuszczu jest dobrze ukrwiona, co ułatwia szybkie wchłanianie.
• Domięśniowo- stosowany w przypadku, gdy podanie podskórne powoduje podrażnienie lub ból, a także gdy sam lek wchłania się powoli.

• śródkostne- tę metodę stosuje się rzadko, głównie przy rozległych oparzeniach i deformacjach kończyn, gdy nie można zastosować innych opcji.

Jeśli leki mają być podawane, drogi przez naczynia są następujące:

• Dożylnie- ta metoda służy do wprowadzenia duża ilość leki i niektóre leki, dla których istnieje taki wymóg stosowania.

• Dotętnicze- stosowany w stanach spowodowanych wstrząsem, dużą utratą krwi, uduszeniem, urazem porażenie prądem, zatrucia i infekcje.
• W naczynia limfatyczne - tę metodę stosuje się, aby lek nie dostał się do wątroby i nerek, co zapewnia dokładniejsze dostarczenie leku do miejsca choroby.

Donaczyniowe podawanie leków nie zawsze jest wygodne; drogi mogą również prowadzić przez jamy:

• Opłucnowa.
• Brzuszny.
• Kiery.
• Artykułowy.

zalety i wady

Podawanie pozajelitowe ma wiele zalet:

• Metoda ta umożliwia podawanie leku z ominięciem przewód pokarmowy, co jest bardzo ważne dla pacjentów z poważnymi patologiami żołądka.
• W sytuacjach awaryjnych konieczna jest szybkość działania.
• Maksymalna dokładność dozowania.
• Lek wchodzi do krwi w postaci niezmienionej.

Pozajelitowa droga podawania leku ma wiele wad:

• Lek musi być podawany przez przeszkolony personel medyczny.
• Wymagana jest aseptyka i środki antyseptyczne.
• Podanie leku jest utrudnione, a nawet niemożliwe, jeśli w miejscu wstrzyknięcia występuje krwawienie lub uszkodzenie skóry.

Inhalacje

Inhalacyjna droga podawania leków pozwala na zastosowanie w leczeniu aerozoli, gazów (lotnych środków antyseptycznych) i proszków. Dzięki tej metodzie podawania leki szybko przedostają się do środka i wywierają swoje działanie. efekt terapeutyczny. Ponadto łatwo jest kontrolować stężenie leku we krwi – przerwanie inhalacji prowadzi do zawieszenia działania leku. Wdychając aerozol, stężenie leku w oskrzelach jest bardzo wysokie i minimalne

Warto jednak pamiętać, że niezależnie od tego, jak skuteczna jest inhalacja, nie pozwala ona na użycie substancji drażniących. Należy również pamiętać, że leki wziewne mogą wpływać na inne (na przykład znieczulenie).

Plusy i minusy podawania wziewnego

W dalszym ciągu zastanawiamy się nad sposobami podawania leków. Ma zalety i wady metoda inhalacyjna. Zalety inhalacji:

• Działa bezpośrednio w miejscu patologii.
• Lek z łatwością przenika do miejsca zapalenia, omijając w niezmienionej formie wątrobę, co powoduje jego wysokie stężenie we krwi.

Wady inhalacji:

• Jeśli drożność oskrzeli jest poważnie upośledzona, lek nie przenika dobrze w miejsce choroby.
• Leki mogą podrażniać błony śluzowe nosa, ust i gardła.

Omówiono główne drogi podawania leków, ale są też inne, które w niektórych przypadkach mogą okazać się również niezbędne.

Drogi podawania doodbytniczego, dopochwowego i cewkowego

Jeśli porównamy doodbytniczą drogę podawania leku z podawaniem doustnym, możemy z całą pewnością stwierdzić, że efekt pierwszej metody następuje znacznie szybciej. Lek szybko wchłania się do krwi, nie ulega zniszczeniu przez enzymy przewodu pokarmowego i wątroby.

Czopki, maści i inne formy leków, uprzednio zmielone na proszek i rozcieńczone, podaje się doodbytniczo do organizmu, stosując jednocześnie lewatywy. Warto jednak pamiętać, że roztwór podany doodbytniczo da efekt znacznie szybciej niż czopek. Objętość lewatywy u dorosłych waha się od 50 do 100 ml, a u dzieci od 10 do 30 ml. Ale tę metodę Wprowadzenie leków ma również wady:

• Niewygodny w użyciu.
• Specjalne różnice w prędkości i pełny obraz ssanie.

Metody dopochwowe i cewkowe umożliwiają podawanie dowolnej postaci leków. Ale obie te metody dają najlepszy wynik, jeśli stosuje się je w leczeniu infekcji tych narządów lub w celach diagnostycznych, np. do podawania środki kontrastowe, takie jak „Jodamid”, „Triombrast” i inne.

Drogi podawania do kręgosłupa i wewnątrzczaszkowe

W bardzo rzadkich przypadkach stosuje się zastrzyki do kręgosłupa i wewnątrzczaszkowe (podpotyliczne, podpajęczynówkowe, podtwardówkowe i inne). Wynika to w dużej mierze z faktu, że jedynie wykwalifikowany specjalista powinien podawać lek takimi metodami. Podobne metody wymagają stosowania wyłącznie sterylnych, całkowicie przezroczystych, prawdziwych roztwory wodne z neutralną reakcją. Akcja następuje bardzo szybko.

Przezskórne systemy terapeutyczne

W ostatnio pojawiają się coraz częściej leki w nowej formie. Jednym z nich są transdermalne systemy terapeutyczne (TTS). Są miękką postacią dawkowania przeznaczoną do użytku zewnętrznego o powolnym uwalnianiu leku. Nowoczesne TTS to folie i plastry, które zostały wyprodukowane przy użyciu najnowocześniejszych technologii i są bardzo wygodne w użyciu: plaster przykleja się do skóra, a film umieszcza się za policzkiem. W tym przypadku główna substancja wchłania się do krwi przez skórę lub błonę śluzową.

Wielu lekarzy na całym świecie w ostatnim czasie coraz częściej zwraca na to uwagę najnowsze sposoby podawanie leków. Każdy ma zalety i wady, w tym TTS. Rozważmy zalety:

• Lek działa w przyspieszonym tempie.
• Lek wchodzi do krwi stopniowo i bez przerwy, co zapewnia stabilny poziom głównej substancji.
• Nieprzyjemne doznania są całkowicie wykluczone, dotyczy to również wymiotów i bólu po zastrzykach.
• Kompletna nieobecność niepożądane skutki z przewodu pokarmowego.
• Zmniejszona częstotliwość alergii.
• Możliwość szybkiego odstawienia leku w przypadku wystąpienia przeciwwskazań.
• Dokładne dawkowanie.
• Możliwość ukierunkowanego dostarczenia leku do wybranej części ciała.

Każda z opisanych dróg podawania leku ma swoje zalety i wady. Ale bez względu na to, jak dobra jest ta metoda, najważniejsze jest to, że lekarz musi ją przepisać i pożądane jest, aby najbardziej złożone i rzadkie sposoby administrację przeprowadzała specjalnie przeszkolona osoba ds instytucja medyczna. Zadbaj o siebie, abyś nie musiał myśleć o tym, jak dostarczyć lek do organizmu.