Tipi di otturazioni dentali: cosa sono, quali è meglio mettere. Materiali per realizzare otturazioni

Fondamentalmente, le otturazioni dentali possono essere divise in due tipi: temporanee e permanenti. Entrambi svolgono la loro funzione specifica. Il temporaneo è solitamente impostato su scopi medicinali quando è necessario mettergli sotto qualche medicina per un po'.

Un'otturazione temporanea svolge spesso una funzione diagnostica. Se il medico non è sicuro se il nervo del dente è danneggiato o meno, inserisce un'otturazione temporanea e quando è convinto che il nervo non è danneggiato, la sostituisce con un'otturazione permanente.

Le otturazioni permanenti durano anni, a volte anche molti anni, a seconda del tipo di materiale di cui sono realizzate. Attualmente esistono 3 tipologie principali di otturazioni a seconda del materiale:

Metallo,
- cemento,
- composito.

Molto usate erano le otturazioni in cemento per molto tempo nello studio dentistico. Ma tali otturazioni presentano numerosi svantaggi significativi. Il loro principale svantaggio è la scarsa aderenza ai bordi del dente, per cui il materiale può allontanarsi dalla parete del dente. I residui di cibo penetrano nello spazio risultante e lungo il bordo dell'otturazione si formano carie secondarie o nuove carie.

Il secondo tipo di otturazioni dentali è metallo, sono anche chiamate amalgame. Tale riempimento è costituito da una lega di un certo metallo con mercurio, che è lo svantaggio più importante e significativo, perché mercurio - ha proprietà tossiche. Inoltre, tali otturazioni non sembrano esteticamente gradevoli e presentano alcune difficoltà nell'installazione, si induriscono entro 2-3 ore; Per questo motivo le otturazioni metalliche appartengono al passato.

E forse il materiale più conveniente e durevole, spesso utilizzato nei tempi moderni, sono le otturazioni dentali in composito. Ne esistono tre tipi: otturazioni a base di resine epossidiche, contenenti acrilico e fotopolimerizzabili. Solo un paio di anni fa questi materiali venivano forniti alla Russia dall'estero, ma oggi la produzione è stata stabilita a San Pietroburgo, Cherkassk e in numerose altre città.

Svantaggi delle otturazioni durevoli

Il primo e il secondo tipo di otturazione hanno. Ad esempio, le otturazioni acriliche sono piuttosto tossiche e possono causare dopo la loro installazione infiammazioni dei denti, pulpite e carie secondaria.

Le otturazioni a base di resine epossidiche hanno meno tossicità, ma si scuriscono nel tempo.

Le più utilizzate oggi sono le otturazioni dentali fotopolimerizzabili (compositi luminosi, otturazioni in gel). Tale riempimento subisce polimerizzazione sotto l'influenza della luce ultravioletta e si indurisce, sebbene la lampada venga utilizzata anche durante l'installazione di alcuni riempimenti di cemento.

Un’otturazione leggera è buona ed esteticamente gradevole poiché può essere modellata per adattarsi alla forma anatomica del dente, inoltre è possibile scegliere una tonalità che si adatti allo smalto del paziente. Nel tempo il colore dell'otturazione fotopolimerizzabile non cambia. Tale otturazione è atossica, stabile, durevole e consente di ripristinare la forma anche di un dente notevolmente danneggiato.

Possibilità medicina moderna far entrare ogni paziente poltrona odontoiatrica, scegli il materiale per le otturazioni dentali in base ai tuoi desideri e alle tue capacità finanziarie. È impossibile rispondere inequivocabilmente alla domanda su quale sigillo sia il più affidabile. La scelta del materiale dipende dal dente specifico e caso specifico e viene deciso da uno specialista che, su richiesta del cliente, illustrerà le tipologie di otturazioni, le loro caratteristiche e darà consigli in base caso specifico e raccomandazioni per ulteriore cura.

Istruzioni

Le otturazioni in amalgama metallica sono una lega di mercurio e diversi metalli come argento, rame, stagno e zinco. L'argento li rende resistenti alla corrosione e duri, il rame conferisce loro resistenza, lo zinco conferisce duttilità al materiale e lo zinco accelera il processo di indurimento. Questa sostanza di riempimento è caratterizzata da maggiore resistenza, resistenza all'abrasione meccanica e all'umidità e proprietà antisettiche. Tuttavia, presenta anche una serie di svantaggi. Ad esempio, una tecnologia di produzione errata può portare ad avvelenamento da mercurio e corrosione. Tale riempimento ha anche un aspetto antiestetico, cambia il colore dello smalto e provoca un forte restringimento durante l'indurimento. Tali otturazioni vengono utilizzate molto raramente; appaiono quelle migliorate che non presentano questi svantaggi;

Le otturazioni in plastica sono convenienti, ma anche non molto popolari. Ciò è dovuto al fatto che questo materiale è tossico e non abbastanza resistente influenza esterna. Inoltre, tale otturazione non protegge dalla carie secondaria.

Le otturazioni in ceramica sono particolarmente richieste tra le persone benestanti. Sono costosi, ma la loro qualità è molto vicina all’aspetto e alla composizione dello smalto dei denti naturali. Questo materiale è durevole, resistente alle variazioni di temperatura e non si corrode. reazioni chimiche e non macchia i denti.

Le otturazioni temporanee sono progettate per essere rimosse dopo qualche tempo e sostituite con quelle permanenti. Molto spesso vengono collocati in medicina e scopi diagnostici. Diciamo che il medico non è sicuro se il nervo è danneggiato o meno. Per fare ciò viene posizionata un'otturazione temporanea: se il dente è malato, allora è necessario rimuovere il nervo. Otturazioni mediche il più delle volte nascosto sotto vari farmaci, che dovrà essere eliminato dopo un po' di tempo. Quelli. un'otturazione temporanea non è quella che cade il 3° giorno dopo la visita dal medico, ma un'otturazione che il medico ha rimosso da solo senza difficoltà particolari. L'"arsenico" è anche ricoperto da otturazioni temporanee.

Otturazioni permanenti

Le otturazioni permanenti sono progettate per durare per anni e decenni. Le otturazioni permanenti variano nella loro composizione.

Materiali per realizzare otturazioni

Otturazioni in metallo- da vari tipi amalgami (lega di metallo con mercurio). Lo svantaggio è la presenza di mercurio in essi, che è dannoso per l'organismo. L'amalgama si espande anche dopo l'installazione. Spesso si verifica la scheggiatura della parete del dente adiacente all'otturazione, sebbene nell'amalgama moderno questo svantaggio sia ridotto al minimo. Le otturazioni in amalgama vengono utilizzate sui denti da masticare e in situazioni difficili, ad esempio con difetti sottogengivali. Spesso vengono anche posti sotto le corone quando non è importante aspetto otturazioni.
Cementi vetroionomerici hanno una buona vestibilità dei bordi e sono economici. Speciali additivi nutrono il tessuto dentale con ioni di fluoro e prevengono lo sviluppo di carie secondarie. Ma tali otturazioni sono fragili e si consumano rapidamente.
Otturazioni in cemento(polvere + liquido). Contrastano anche la formazione della “carie secondaria”, ma sono di breve durata a causa della fragilità del materiale.
Compositi e plastiche polimerizzati chimicamente- il gruppo più numeroso materiali di riempimento che ha preso il posto delle otturazioni in cemento. La differenza tra compositi e plastica risiede principalmente nel contenuto del riempitivo (molto spesso si tratta di porcellana). I compositi possono essere approssimativamente suddivisi in compositi contenenti acrilico, compositi a base di resina epossidica e compositi fotopolimerizzabili. Compositi acrilici- molto durevoli, “frangibili”, molto resistenti all'abrasione, ma molto tossici e presentano molti pori formati durante la polimerizzazione. Indossarli dente sano, puoi facilmente contrarre la pulpite (infiammazione dei nervi). Anche la carie secondaria si sviluppa abbastanza spesso (anche sui denti a cui è adiacente l'otturazione). Compositi in resina epossidica- più resistente all'abrasione, ma fragile. Naturalmente sono migliori delle resine acriliche e sono meno tossiche. Tuttavia, dopo alcuni anni, tali compositi si scuriscono.
Compositi leggeri(fotopolimerizzabili, detti anche fotopolimeri, detti anche compositi elioindurenti) è il materiale più diffuso per le otturazioni dentali nel nostro Paese. È una miscela di polimero e riempitivo che si indurisce sotto l'influenza della luce blu emessa da una lampada speciale. Sono belli, durevoli e il controllo dell'indurimento consente al medico di realizzare il dente per tutto il tempo necessario e senza fretta. Inoltre, hanno un'ampia gamma di colori (quasi tutti gli strati del dente possono essere riprodotti in colore e trasparenza), eccellente lucidabilità (cioè un'otturazione lucidata non differisce in lucentezza dallo smalto) e sufficiente durata. Oggi possiamo parlare di cinque-sette anni di servizio impeccabile. Il loro problema principale è il restringimento e l'adattamento dei bordi. Pertanto non sono adatti per chiudere difetti di grandi dimensioni e non possono sostituire le protesi.

Svantaggi delle otturazioni fotopolimerizzabili

Sfortunatamente, davanti a tutti qualità positive I moderni materiali fotopolimerizzabili presentano 3 gravi svantaggi:

Restringimento durante la polimerizzazione (o fotopolimerizzazione). Questo svantaggio incorporati nella chimica di questi materiali. Nel momento in cui il ripieno inizia a indurirsi, si contrae in volume, cioè si verifica il restringimento. Il grado di contrazione varia dal 5% allo 0,8%, il che porta al fatto che l'otturazione si stacca dalle pareti del dente. È vero che sono stati inventati diversi modi per combattere questo svantaggio, ma non sempre sono efficaci e talvolta non sono tecnicamente fattibili. E se la dimensione dell'otturazione non è grande, questo non è un problema, ma se l'otturazione è grande, il rischio che l'otturazione si rompa e che si formi carie al di sotto aumenta insieme alla dimensione dell'otturazione stessa.
Il secondo problema è una continuazione del primo, perché il restringimento porta a la comparsa di deformazioni interne nel riempimento stesso, di conseguenza, le pareti sottili si rompono.
Polimerizzazione (o indurimento) insufficiente dell'otturazione. Il fatto è che sotto l'influenza della luce della lampada polimerizzante in bocca, l'otturazione si indurisce (o polimerizza) solo del 60-70%. Ciò influisce sulla forza del riempimento e sulla stabilità del colore. Se qualsiasi riempimento potesse essere semplicemente riscaldato a 100 gradi per 15 minuti, la sua forza aumenterebbe più volte. Questo principio risiede proprio nella tecnologia per la produzione di inlay da materiali compositi fotopolimerizzabili.

Basato sui materiali del sito

I tessuti dentali duri non hanno le stesse proprietà della rigenerazione e quindi, a causa di carie o scheggiatura di un pezzo di smalto/dentina, è necessario sostituirli materiali artificiali. Il restauro può essere effettuato utilizzando otturazioni o realizzando intarsi. I difetti gravi vengono trattati da un ortopedico. Molte persone sono interessate alla domanda su come viene posizionata l'otturazione. Scopriamolo in questo articolo.

In odontoiatria, un'otturazione è un materiale utilizzato per riempire i buchi nei denti che si sono formati a causa della carie o che per qualche motivo si sono rotti (a causa di un colpo, una caduta o altri effetti meccanici). È necessario isolare i tessuti dentali sensibili in modo che i germi non entrino nell'area interessata.

Andiamo quindi a capire quali tipologie di otturazioni esistono. Di seguito sono riportate le tipologie di otturazioni.

Scopi e materiali di riempimento

Gli scopi principali del riempimento sono due:

eliminazione del tessuto dentale danneggiato durante il processo di preparazione, arrestando il successivo sviluppo della carie e prevenendo possibili complicazioni;
sostituire un difetto con un'otturazione, cosa molto importante dal punto di vista fisiologico ed estetico.

I materiali utilizzati per restaurare i denti devono soddisfare i seguenti requisiti:

sicurezza, mancanza di effetti tossici sul corpo;
forza che non può essere influenzata vari tipi influenze chimiche e meccaniche;
alta qualità dal punto di vista estetico.

Vale la pena notare che un riempimento installato correttamente idealmente non dovrebbe essere visibile (almeno per un non specialista). Come viene posizionata un'otturazione?

Lavoro preparatorio

L'installazione di un sigillo è preceduta da una serie di lavori preparatori, tra cui:

Il ripieno stesso comprende:

se necessario applicare apposita guarnizione isolante;
trattamento adesivo (applicazione di acido);
introdurre materiale nella cavità danneggiata e compattarlo ulteriormente;
creazione di un modello di riempimento;
i fotopolimeri richiedono l'esposizione mediante una lampada speciale;
lucidatura e molatura dopo che il riempimento è completamente indurito.

Tipi di otturazioni

A seconda del loro scopo, le otturazioni si dividono in temporanee e permanenti.

Il primo tipo isola per un po' la cavità e si inserisce farmaco medicinale(in alcuni materiali medicinali contenuto inizialmente). Il dentista può installare un’otturazione temporanea anche se non è sicuro che il paziente non sviluppi pulpite (le otturazioni in questo caso vengono utilizzate come metodo diagnostico). Quanto costa un riempimento? Ne parleremo più avanti.

Temporaneo

Anche le otturazioni temporanee differiscono nella loro composizione. Per realizzarle, i materiali utilizzati non sono durevoli come quelli permanenti, e quindi il dentista potrà facilmente rimuovere tale otturazione dopo un paio di giorni alla successiva visita del paziente. I tipi di otturazioni temporanee interessano molti. Il materiale più comune è la dentina artificiale mescolata con acqua. È anche un mezzo che aiuta a fissare e isolare la pasta di arsenico utilizzata per rimuovere la polpa dentale.

Va ricordato che l'arsenico è una sostanza tossica. L'uso di farmaci che lo contengono piccole dosi, aiuta a neutralizzare il nervo nella cavità del dente.

Permanente

Otturazioni permanenti (i tipi di otturazione non si limitano a questo), realizzate in materiale Alta qualità, opportunamente posizionati, dovrebbero restare in sede per molto tempo, anche decenni.

Vale la pena notare che la perdita dell'otturazione dopo alcuni mesi indica una violazione della tecnologia o che il medico non ha tenuto conto dei carichi meccanici (cioè in questo caso è stato necessario installare corone artificiali).

Otturazioni metalliche

La base di un'otturazione metallica è un materiale come l'amalgama, cioè un composto di alcuni metalli e mercurio. Fino a poco tempo fa l’amalgama più comune era l’argento. Prima di installare tale otturazione, il dentista doveva mescolare accuratamente il mercurio e la polvere d'argento fine. Questi ingredienti rappresentano un pericolo per la salute, quindi lavorare con essi dovrebbe essere effettuato solo nel rigoroso rispetto di tutte le regole. Tuttavia, l'amalgama finito è praticamente atossico (ad esempio, in fumo di tabacco contiene molto più mercurio).

Lo svantaggio di queste otturazioni dentali è che può svilupparsi un effetto galvanico, cioè la comparsa di una debole corrente nella cavità orale se contiene corone o ponti metallici. Inoltre, tale otturazione risalta sullo sfondo del dente, è caratterizzata da lucentezza, si indurisce per un tempo molto lungo (fino a tre ore) e il coefficiente di dilatazione è molto diverso da indicatori normali tessuti dentali naturali, quindi quando si mangiano cibi caldi e freddi compaiono spesso delle patatine.

I vantaggi delle otturazioni metalliche sono la possibilità di installarle in una cavità orale umida, un'elevata resistenza all'usura e un ritiro negativo. I dentisti trovano ancora nella bocca dei loro pazienti l'amalgama, che è stata installata nel secolo scorso.

Otturazioni in cemento

In odontoiatria vengono utilizzati diversi tipi di cementi, ma per installare le otturazioni vengono spesso utilizzati i cementi vetroionomerici o fosfatici. I cementi sono materiali costituiti da due componenti, ovvero durante la loro fabbricazione vengono miscelati liquido e polvere.

Le otturazioni in cemento fosfato (il tipo di otturazione può essere verificato dal vostro dentista) fino a poco tempo fa venivano installate per tutti come misura aiuto gratuito. Tra i vantaggi di questi materiali ci sono la facilità d'uso e il basso costo. Allo stesso tempo, la resistenza è molto bassa, c'è anche una scarsa aderenza alle pareti della cavità dentale, causando formazione di un divario. Di conseguenza, i detriti alimentari vi penetrano costantemente e si sviluppa la carie secondaria.

Spesso hanno cercato di risolvere questo problema introducendo polvere d'argento fine nel cemento per aumentarne la resistenza, ma l'adattamento marginale rimaneva comunque insufficiente. Quali altri tipi di otturazioni dentali esistono?

Cementi vetroionomerici

I cementi vetroionomerici sono un materiale più avanzato che ha alto grado fusione con i tessuti dentali duri. Contengono ioni di fluoro, che rimineralizzano lo smalto, motivo per cui vengono installate otturazioni di questo tipo sui denti da latte dei bambini. L'adesività di questi cementi è superiore a quella dei cementi fosfatici, quindi il problema dell'adesione è parzialmente risolto. Tuttavia, tali otturazioni sono instabili e vari tipi di additivi non aiutano a eliminare questa carenza.

In generale tutti i cementi hanno un tempo di lavorazione breve. Dopo aver preparato la composizione, è necessario aggiungerla alla cavità e al dente ed effettuare un'otturazione in pochi minuti, poiché il materiale si solidifica molto rapidamente e non ha più l'elasticità necessaria.

Otturazioni in plastica

L'avvento delle otturazioni in composito e plastica sui denti è diventato un vero successo in odontoiatria. La maggior parte di essi sono creati sulla base di composti di acido acrilico. Questo materiale ha alto livello resistenza meccanica e, con una corretta installazione, la loro durata è garantita. Un altro vantaggio è la possibilità di scegliere il colore del materiale. In alcuni casi, la plastica dopo la lucidatura e la molatura potrebbe non differire affatto dall'aspetto di uno smalto sano.

Tuttavia, tali otturazioni presentano molti svantaggi. Durante il processo di polimerizzazione appare un numero elevato di pori microscopici che alla fine portano alla progressione della carie secondaria. Inoltre, il guscio poroso favorisce la proliferazione di microrganismi su di esso, causando molte malattie del cavo orale. Anche dal punto di vista estetico i vantaggi sono di breve durata, poiché tale materiale può scurirsi, soprattutto sotto l'influenza della nicotina e colorante alimentare. Inoltre, la plastica acrilica è tossica composto chimico colpisce la polpa. Se il nervo non viene rimosso dal dente prima di installare un'otturazione permanente, la pulpite può svilupparsi anche in presenza di un rivestimento isolante di alta qualità.

Le paste costituite da due componenti di materiali compositi a base di resine epossidiche presentano molti meno difetti. Sebbene la composizione in in questo casoè anche tossico, ma questo indicatore è inferiore a quello di quelli acrilici. Le otturazioni in composito si consumano più lentamente, ma sono ancora più fragili. Possono essere utilizzati per riempire un buco nella superficie masticatoria, ma anche per ripristinarlo bordo tagliente il loro uso non è raccomandato.

Otturazioni in fotopolimero o fotopolimerizzabili

Le otturazioni leggere (otturazioni solari, fotopolimeri) sono otturazioni basate sui materiali più moderni. Hanno una consistenza pastosa e si induriscono se esposti raggi ultravioletti, la cui fonte sono lampade speciali. Quando si inserisce tale otturazione nella cavità e infine si dà la sua forma, il dentista può prendersi il suo tempo e questa caratteristica contribuisce alla sua alta qualità. Come viene installato il riempimento?

Inoltre, non è necessario rimuovere molto materiale in eccesso dopo che il riempimento si è indurito e richiede solo lucidatura con speciali accessori abrasivi fini per aggiungere lucentezza. Disponibilità vasta gamma sfumature consente di far corrispondere completamente il colore dell'otturazione al colore dello smalto sano nell'ambiente circostante. Se è installato e lucidato con alta qualità, anche uno specialista non è sempre in grado di trovarlo.

Tali qualità estetiche contribuiscono all'uso di otturazioni in fotopolimero per ripristinare il gruppo dentale frontale, più evidente quando si parla o si sorride. Allo stesso tempo, il materiale è caratterizzato da una tossicità e un grado di restringimento minimi. Presenta una leggera abrasione, motivo per cui le otturazioni leggere durano a lungo. per lunghi anni. Se la tua situazione finanziaria lo consente, è meglio installarli, perché i costi saranno completamente giustificati.

Schede

Sono a metà strada tra una piccola corona protesica e un'otturazione. Si tratta in sostanza di un'otturazione già pronta che viene realizzata in un laboratorio odontotecnico e poi fissata da un medico utilizzando un materiale composito in una cavità precedentemente preparata. L'installazione degli intarsi è simile al fissaggio delle corone.

Le linguette variano nei materiali e sono:

composito;
metallo;
plastica;
ceramica.

Le schede si distinguono per la tecnologia di creazione:

modellato direttamente nella cavità orale - in questo caso, dopo aver preparato il dente, viene aggiunta cera dentale ammorbidita nella cavità, quindi viene formato l'intero intarsio e il modello in cera viene trasferito nel laboratorio della clinica, dove viene fusa una struttura metallica identica sulla sua base;
realizzato su modello - in questo caso, dopo aver preparato la cavità, viene presa l'impronta del dente utilizzando un materiale elastico a base siliconica; su di esso viene poi colato un modello in gesso, su di esso viene già modellato un inserto in cera e trasformato nel materiale desiderato (composito, metallo, ecc.).

Tali microprotesi presentano molti vantaggi rispetto a otturazioni ordinarie. Si adattano perfettamente alle pareti; i modelli in ceramica hanno elevate qualità estetiche, poiché il materiale stesso è traslucido e la gamma di colori è molto ampia. Con l'aiuto degli intarsi è possibile creare un “punto di contatto” anatomicamente perfetto tra i denti. È interessante notare che la loro abrasione è inferiore a quella dello smalto sano.

Abbiamo studiato nel dettaglio le tipologie di otturazioni dentali.

Azioni del paziente

A seconda del materiale utilizzato per creare l’otturazione, dipendono anche le raccomandazioni del medico al paziente. Ad esempio, se non si induriscono immediatamente, non dovresti mangiare o masticare gomme per due ore.

Per prolungare la durata dell'imbottitura, un adulto deve rispettare le seguenti regole:

un'attenta igiene orale;
consumare alimenti di alta qualità e ridurre le bevande gassate e gli alimenti con vari tipi di acidi nella dieta, prodotti farinacei, dolci, ecc.;
monitorare le letture del calcio nel corpo, poiché la sua carenza è compensata dallo smalto dei denti e dal tessuto osseo;
sbarazzarsi di cattive abitudini(ad esempio, consumo frequente di noci, semi, cracker, che causano la comparsa di microfessure nello smalto, che crescono gradualmente e causano scheggiature o perdita di otturazioni).

Trattamento della carie fasi iniziali aiuta anche a mantenere la salute dentale e a prevenire la caduta delle otturazioni. Dovresti prenderti cura dei tuoi denti in modo tempestivo, senza aspettare il mal di denti. L'installazione di un'otturazione è solo una parte della storia. Quanto tempo rimarrà nel dente dipende dal paziente stesso.

Abbiamo esaminato i principali tipi di otturazioni in odontoiatria. Infine, parliamo del prezzo.

Quanto costa un riempimento?

Il prezzo dipende dal tipo di riempimento. Il costo minimo parte da 1200 rubli.

Il riempimento è il più comune servizio odontoiatrico. La tecnica si sta sviluppando attivamente, motivo per cui ogni anno apparirenuovi tipi di otturazioni dentali. Oggi in questo settore dell’odontoiatria vengono utilizzate le tecnologie e i materiali più moderni. Alcuni di loro meritano un'attenzione speciale.

Cos'è un'otturazione dentale?

Questo termine di solito significa materiale medico, che riempie i vuoti nel dente. L'imbottitura protegge i tessuti sensibili e impedisce ai batteri nocivi di entrare nella cavità danneggiata, ripristinando la funzione masticatoria. Anche le otturazioni sono importanti per l’aspetto del nostro sorriso, anche se nella maggior parte dei casi sono invisibili.

Tutti i tipi di otturazioni dentali vengono installati nei seguenti casi:

Dopo il trattamento endodontico di carie, pulpite e altre malattie orali.
Per prevenire lo sviluppo della carie nei bambini.
Durante la cancellazione masticare i denti(molari) in caso di violazione della loro mineralizzazione.
Per rendere la struttura più resistente e prevenire la distruzione dei residui dei denti, è possibile posizionare un'otturazione sotto la corona.
Dopo danno meccanico molari, nel caso degli incisivi anteriori e dei canini si ricorre solitamente al restauro.
Per proteggere il dente durante il trattamento intracanalare a lungo termine.
Dare forma corretta molari per distribuire uniformemente il carico durante la masticazione.

Esistono diversi tipi di otturazioni dentali. La loro classificazione dipende dal materiale di riempimento e dal periodo di usura.

Tipi di otturazioni a seconda del periodo di utilizzo

Per i pazienti è disponibile un'ampia varietà di design. Differiscono tra loro non solo nei materiali utilizzati, ma anche in termini di usura. A seconda di ciò, i prodotti possono essere suddivisi in temporanei e permanenti.

Otturazioni temporanee

L'inserto viene utilizzato per proteggere i canali radicolari puliti durante trattamento a lungo termine che viene effettuato per fasi. Molto spesso viene utilizzato per la microprotesi, poiché la produzione di otturazioni in plastica e intarsi in ceramica richiede tempo.

Tali otturazioni vengono utilizzate nel trattamento delle malattie del cavo orale, caratterizzate da infiammazione e sviluppo di organismi nocivi nelle parti molli e tessuti duri. Il dentista versa una composizione antisettica nel canale del dente e, per evitare che entri nella bocca, il canale viene chiuso con materiale per il riempimento temporaneo dei denti.

Utilizzato per il riempimento temporaneo composizione speciale, che si chiama pasta dentinale. È resistente alla saliva e resiste bene per qualche tempo allo stress meccanico della masticazione del cibo. Il prodotto non sembra molto naturale, ma in questo caso non ha importanza.

La struttura viene installata per 3-4 giorni. IN in rari casi potrebbe restare per diverse settimane. Il materiale semplicemente non durerà più a lungo.

Otturazioni permanenti

La durata di tali schede è calcolata in anni. Oggi sono apparsi materiali eccellenti svolgere le loro funzioni anche per decenni.

Ci sono molti più requisiti per un riempimento permanente:

Il materiale deve essere chimicamente resistente ai liquidi, alle sollecitazioni meccaniche e all'ambiente acido-base del cavo orale.
Necessario percentuale minima ritiro durante l'indurimento e plasticità sufficiente per creare una forma.
La composizione non deve cambiare colore o macchiare i tessuti circostanti.
Il materiale per le otturazioni deve essere completamente sicuro.

IN realtà moderne a queste condizioni si può aggiungere un aspetto insignificante. Tuttavia, la scheda funziona e funzione estetica, anche se questo non è sempre particolarmente importante.

Per realizzare ripieni indossare a lungo termine vengono utilizzate una varietà di composizioni. Alcuni di loro stanno già lentamente uscendo dalla circolazione, mentre altri stanno semplicemente conquistando quest'area.

Tipi di otturazioni a seconda del materiale

Se comprendi l'argomento nel modo più dettagliato possibile, puoi identificare dozzine di nomi univoci. Ma alcune composizioni differiscono solo nel rapporto dei componenti, quindi è più comune dividerle in gruppi.

Amalgama

Il riempimento è costituito da una lega di mercurio, argento, stagno e zinco. Questo metallo medico è assolutamente sicuro per la salute umana e i prodotti realizzati con esso hanno le seguenti qualità positive:

Gli inserti in metallo sono sia durevoli che flessibili, quindi è meglio posizionare tali otturazioni sui denti da masticare. Il materiale è facile da modellare il modulo richiesto e il carico sulla mascella sarà distribuito uniformemente.
Il materiale ha una consistenza uniforme. Affinché la superficie del ripieno sia liscia, non è nemmeno necessario lucidarla.
Il metallo non è soggetto ad abrasione. Per questa ragione La durata di un'otturazione dentale raggiunge i dieci anni e altro ancora.
Nonostante il mercurio nella composizione, la lega è completamente sicura. Anche se sigilla l'intera fila, la quantità di metallo dannoso non supererà comunque il limite consentito.

La foto mostra otturazioni in amalgama sui denti

Tali inserti non vengono utilizzati molto spesso. Tutto ciò è dovuto al loro aspetto contrastante: quando sbadigli o ridi, attirano immediatamente la tua attenzione.

Plastica

Queste otturazioni sono costituite da un polimero chiamato acrilico. Di solito viene utilizzato nelle protesi per la sua somiglianza con lo smalto naturale e il prezzo relativamente basso. Qui finiscono i vantaggi.

La foto mostra un sigillo di plastica

Spesso i prodotti vengono utilizzati come misura temporanea se semplicemente non ci sono abbastanza soldi per un'opzione più avanzata. Sotto tutti gli altri aspetti, le otturazioni in plastica non funzionano bene il lato migliore. Il materiale si consuma rapidamente. Sui molari dura solo pochi mesi.

L'acrilico ha una struttura porosa. Dopo l'installazione, sulla plastica si accumulano depositi che fungono da terreno fertile per i batteri. Non ne soffre solo l'otturazione, ma anche il dente.

Questa caratteristica della plastica influisce anche sull'aspetto del riempimento. Anche se “si comporta” in modo eccellente durante tutta la sua vita utile, non potrai comunque indossarlo sempre. Il materiale di riempimento tende ad ingiallire, che sarà evidente a tutti intorno a te quando ridi.

Ceramica

Questa otturazione è un po’ come una corona, ma è più comunemente conosciuta come intarsio dentale. Il materiale presenta numerosi vantaggi rispetto ad altre opzioni:

Sembra molto naturale perché replica completamente il colore e la consistenza dello smalto naturale. A causa di questa caratteristica, anche gli incisivi e le zanne vengono riempiti in questo modo.
In termini di resistenza, la ceramica può essere paragonata allo strato protettivo del nostro smalto. Con lesioni alla zona della mascella, è molto più probabile che il materiale cada piuttosto che rompersi.
Il materiale non è soggetto a restringimento e abrasione durante la masticazione. Pertanto, tali otturazioni sono ottime per ripristinare la funzione masticatoria e l’aspetto dei molari.

La foto mostra una linguetta in ceramica

Lo svantaggio principale dell’otturazione in ceramica è il suo prezzo. Inoltre, il materiale stesso è piuttosto economico; dovrai pagare di più per il lavoro del medico. Realizzare una tale otturazione su un dente richiede molto tempo e richiede anche esperienza e professionalità.

Fotopolimero

Ciò può includere diverse composizioni compositive contemporaneamente. Ciò che hanno tutti in comune è che il materiale viene introdotto nel canale radicolare in forma liquida e si indurisce all'interno. La polimerizzazione di tali sostanze avviene sotto l'influenza della radiazione ultravioletta.

Grazie alla loro buona resistenza, è possibile posizionare otturazioni leggere sui denti da masticare. Inizialmente subiscono un restringimento. I compositi che compongono il prodotto riproducono fedelmente l'aspetto dei denti. Sono invisibili nelle foto e nella vita reale. Dopo l'indurimento, il materiale presenta una struttura molto densa, che protegge dall'accumulo di depositi e dallo sviluppo di batteri.

La foto mostra un sigillo leggero

SU questo momento l'otturazione in composito è utilizzata più attivamente in odontoiatria. A grandi quantità Ha anche il vantaggio di avere un prezzo ragionevole. Pertanto, non solo i dentisti, ma anche i pazienti stessi spesso scelgono questa opzione.

Vetroionomero

Le otturazioni vetroionomeriche e composite possono essere combinate in un unico gruppo. Entrambi i materiali vengono chiamati cementi dai dentisti perché induriscono dopo la chiusura. canale radicolare.

Il cemento vetroionomerico è caratterizzato dalla presenza di fluoro nella sua composizione. Grazie a ciò, la possibilità di sviluppare carie e altri danni alla dentina dopo il trattamento è praticamente eliminata.

Questo materiale è particolarmente popolare nell'odontoiatria pediatrica. A volte i denti da masticare ne vengono riempiti anche senza espansione del canale radicolare, semplicemente per fermare lo sviluppo della carie. Per lo stesso scopo, i prodotti vetroionomeri vengono talvolta posizionati sotto un ponte dentale o una corona in porcellana.

Nella foto sono raffigurate otturazioni in vetroionomerico

Le otturazioni in cemento sui denti non sono particolarmente durevoli. Servono in media per diversi anni e potrebbero rompersi a causa del forte stress meccanico.

In tutti i casi, la produzione del prodotto consiste nelle seguenti fasi:

Rimozione del tessuto danneggiato.
Espansione dei canali radicolari.
Installazione del sigillo stesso.

Molto spesso, l'otturazione viene utilizzata come parte del trattamento della carie, quindi nella stragrande maggioranza dei casi inizia con l'eliminazione di questa malattia. Utilizzando un trapano, lo specialista rimuove tutto il tessuto dentale dove la malattia è già penetrata.

Se parliamo di carie profonda, vengono rimosse anche le radici. Altrimenti, è possibile l'infiammazione e lo sviluppo della pulpite. Tali conseguenze sono tipiche di tutti i tipi di otturazioni dentali, quindi non sarà possibile preservare le terminazioni nervose.

Dopo la depolpazione, lo specialista espande leggermente la cavità del dente. In questo caso vengono rimossi anche i tessuti sani. L'intervento si effettua tramite trapano ed è necessario semplicemente per rendere più semplice e veloce l'otturazione del dente.

Di solito in questo momento lo specialista non sa ancora esattamente quali tipi di otturazioni dentali utilizzerà. Anche se è stata fatta una scelta, questa può essere modificata a seconda della situazione.

Succede che all'inizio del trattamento il paziente decide di mettersi riempimento leggero. Allora diventa chiaro che questo è impossibile, perché il la maggior parte smalto e un intarsio in ceramica avrà un aspetto molto migliore. Preparati a cambiamenti così inaspettati.

Le otturazioni in ceramica e plastica non vengono posizionate immediatamente. Ci vuole tempo per realizzarli.

Quanto costa un riempimento?

A Mosca i prezzi per i prodotti più semplici partono da 400 rubli. Le otturazioni composite possono costare fino a 2 mila rubli ciascuna. Gli intarsi in ceramica sono i più costosi, poiché sono più legati alla microprotesi. Il prezzo del prodotto non dipende nemmeno dal materiale, ma dalla complessità della forma dell'imbottitura e dal tempo impiegato nella produzione. Come lavoro più difficile, maggiore è il costo.

IN cliniche pubbliche Si mette il ripieno gratuito. Vengono utilizzati solo i materiali cementizi più convenienti. Se desideri un prodotto di qualità superiore, dovrai pagare un extra.

Tutti almeno una volta dovranno occuparsi di un'otturazione, quindi queste informazioni saranno utili a tutti. Se non sai cosa sono le otturazioni dentali, semplicemente non sarai in grado di scegliere. migliore opzione per me.

Per la maggior parte delle persone, le otturazioni dentali sono le prime procedura dentale. Permette di preservare l'organo, la sua estetica e funzionalità. Quest'ultimo è particolarmente importante per i molari. L'incapacità di masticare correttamente il cibo influisce salute generale persona, per non parlare probabili malattie tratto gastrointestinale. Ciò significa che le otturazioni per molari devono avere requisiti speciali. Quindi da diversi offerti odontoiatria moderna materiali per scegliere quello più adatto a loro, vale la pena conoscere i tipi di otturazioni e le qualità che richiedono.

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Cosa sono le otturazioni?

I dentisti hanno diversi materiali a loro disposizione proprietà diverse, qualità e prezzo. Quale utilizzare per masticare i denti è determinato da molte circostanze, inclusa la dimensione della cavità da riempire.

A volte ha senso installare una scheda. Ma se è possibile cavarsela con il riempimento, la scelta viene fatta tra cemento e materiali compositi, anch'essi disponibili in diversi tipi.

Cemento

Tali ripieni sono stati utilizzati per molto tempo, poiché ne esistono tre sottospecie, in gradi diversi soddisfare le esigenze dell’odontoiatria moderna:

Composito

Materiali per otturazioni relativamente nuovi hanno già ricevuto la loro parte di riconoscimento tra dentisti e pazienti.

Esistono anche diverse sottospecie, ognuna delle quali presenta vantaggi e svantaggi:

Contiene acrilico. Contengono un composto tossico, motivo per cui non sono adatti a tutti. Questa funzionalità diventa causa comune pulpite, poiché l'acrilico ha un effetto molto negativo su questa parte del dente. Il materiale è abbastanza resistente, si consuma lentamente, ma assorbe tutto ciò che accade nella cavità orale. Ciò aumenta il rischio di carie non solo del dente otturato, ma anche stando lì vicino. Le otturazioni acriliche tendono rapidamente a deformarsi e a “mangiarsi”;

Epossidico. Meno tossici e anche resistenti all'abrasione, ma si rompono abbastanza facilmente. Il vantaggio di tali otturazioni è il loro indurimento rapido e uniforme, che consente loro di riempire grandi cavità nei denti. Ma questa stessa qualità può essere considerata negativa se un dentista inesperto non ha il tempo di installarlo correttamente all'interno certo tempo. Inoltre, le otturazioni in resina epossidica rilasciano sostanze che possono distruggere la polpa. Durerà 3-4 anni, a condizione che non vi sia un carico pesante sul dente;

Fotopolimerizzante. Sono abbastanza durevoli, poiché il loro aspetto finale è ottenuto come risultato della polimerizzazione sotto l'influenza della radiazione ultravioletta. Tendono a restringersi nel tempo, anche se non tanto quanto le altre otturazioni in composito. Solo il 70% indurito. Per garantire che durino più di 5 anni, durante l'installazione è necessaria un'accurata smerigliatura e lucidatura.

Esiste un sottotipo ancora più moderno: i nanocompositi. Il materiale è costituito da minuscole particelle che forniscono un'adesione affidabile ai tessuti dei denti e la forza dell'otturazione stessa. Questa è l'opzione più adatta per il trattamento dei molari. I dentisti lo considerano universale.

Compomeri

Questo materiale ha preso il meglio da composizioni composite e cementi vetroionomerici, da cui ha preso il nome. I compomi sono costituiti da monomero, resina e acido poliacrilico, perossido di benzoile e ammina. Quando si installa un tale sigillo polimerizza in modo uniforme, che gli conferisce densità e fornisce uniformità indipendentemente dalla dimensione.

Nonostante ciò, vengono utilizzati principalmente i compomeri per riempire i denti anteriori. Il carico che cade sui denti da masticare è troppo grande per loro. Pertanto, i dentisti ne sono fiduciosi Questo materiale di otturazione non è adatto per i molari..

Cos’è importante per l’otturazione dei molari?

Per decidere come curare i denti da masticare, è necessario evidenziare quali qualità dovrebbero avere le otturazioni per loro:

Forza. Parliamo di resistenza alla frattura, minima deformazione nel tempo e bassa abrasione. Il carico meccanico sui molari è elevato, quindi le proprietà elencate sono di fondamentale importanza;
Aderente. La presenza di questa qualità garantirà la sicurezza del dente, poiché è praticamente impossibile l'infezione, i residui di cibo e lo sviluppo di carie secondarie;
Insensibile alla saliva. Il ripieno non deve essere facilmente solubile;
Neutralità del materiale. Denti da masticare I dentisti preferiscono non depolpare, se possibile, per conservarli più a lungo. Riempimento che libera composti nocivi Per terminazioni nervose, vanifica questi sforzi.

Vale la pena otturare i denti gratuitamente?

Si ritiene che ricevere cure odontoiatriche decenti Di polizza di assicurazione medica obbligatoria impossibile sia nello stato, tanto meno in clinica privata. A volte questo corrisponde alla realtà. Ma in effetti, nella “Lista medicinali quando si forniscono cure odontoiatriche ambulatoriali gratuite” ci sono diversi nomi materiali da riempimento compositi e cementizi, che può essere utilizzato nel trattamento dei denti da masticare.

I primi includono:

Questi sono i materiali fotopolimerizzazione, caratterizzato da piccole vestibilità e restringimento. Installato correttamente riempimento in fotocomposito durerà fino a 10 anni. Inoltre, le sue qualità estetiche sono oltre ogni lode: c'è un'ampia scelta di tonalità, la struttura dopo la lucidatura è simile allo smalto.

Per garantire che l'aspetto dell'otturazione rimanga lo stesso, si consiglia di eseguire questa procedura ogni sei mesi. Ma visto che parliamo di molari, per quale estetica di grande importanza non ha, non è necessario.

L'elenco dei farmaci di riempimento che le istituzioni mediche devono fornire gratuitamente ai pazienti comprende i cementi vetroionomerici:

Aquione;
Celio;
Celiluce;
Kavalite;
Vitremero.

Tali materiali sono buoni aderire alle pareti della cavità, non suscettibile alla rapida lavabile, non ha paura degli ambienti umidi. Tra gli svantaggi possiamo citarli scarsa attrattiva esterna, ma per i denti da masticare molari questo non è così importante.

Purtroppo, Tra i farmaci liberi non ci sono cementi vetroionomerici rinforzati e nanocompositi. Ma se il paziente non ha la possibilità di pagare di tasca propria per la compilazione, ha senso scegliere uno dei materiali elencati per il trattamento dei denti da masticare molari.

Nell'elenco dei farmaci per trattamento dentale, per il quale paga il Fondo di assicurazione medica obbligatoria, ci sono anche i cementi ai silicati Silitsin e Silidont. In assenza di altre possibilità, è consentito utilizzarli per riempire i denti da masticare primari nei bambini. È meglio non mettere un tale riempimento sugli adulti. Anche se dura più di 3 anni, probabilmente si svilupperà la carie al di sotto.