Ripristino di un tagliente scheggiato di un dente anteriore. Restauro artistico dei denti anteriori

Restauro– questi sono vari metodi per ripristinare i molari distrutti, le loro caratteristiche funzionali e morfologiche.

In tali casi, ricorrono alla ricostruzione artistica (sinonimo - estetica, cosmetica), protesi o. Tali procedure vengono eseguite utilizzando materiali diversi, principalmente agenti di riempimento compositi ().

Grazie al restauro estetico dei denti anteriori è possibile:

1. Effettuare riparazioni sia di un dente che dell'intera dentatura.
2. Se disponibile, per scopi medicinali, seleziona il tono e la forma della dentatura.
3. Elimina varie patologie (crepe, macchie, scheggiature).
4. Se il trattamento ortodontico è inefficace, la direzione dei denti può essere corretta.

Tipi di tecniche

Nell’odontoiatria moderna esistono solo 2 tipi di metodi per il restauro estetico dei molari, ma soddisfano pienamente le aspettative del paziente.

Ci sono:

1. Restauro dentale diretto (sinonimo – restauro in composito o utilizzando materiali fotopolimerizzabili (fotopolimeri e vetroionomeri)).
2. Restauro dentale indiretto (effettuato utilizzando faccette dentali).

Restauro dentale diretto

Uno specialista può eseguire la procedura in un giorno, ma potrebbero essere necessari diversi appuntamenti. Solo un dentista ortopedico si occupa di questo tipo di trattamento.

La procedura viene eseguita utilizzando materiali compositi moderni e di alta qualità. Con questo tipo di riparazione tutti i processi di modellazione e installazione avvengono nella bocca umana.

Restauro dentale indiretto

Questo metodo è più complesso e si svolge in 3 fasi. Viene presa l'impronta del molare, preparata dalla cavità orale. Secondo esso, una faccetta è costituita da una massa ceramica, che viene attaccata al dente.

Questi processi hanno luogo nel laboratorio odontotecnico. Una faccetta è un tipo di microprotesi in composito o ceramica. Lo spessore di questo materiale va da 0,45 a 0,6 mm. Inoltre, c'è un'impiallacciatura molto sottile, circa 0,3 mm -.

Viene utilizzato per la superficie anteriore e il bordo incisale del molare, che costituiscono la parte principale del sorriso.

Pro e contro di entrambi i metodi

Ciascuno di questi metodi presenta sia vantaggi che svantaggi.

Vantaggi del restauro dentale diretto:

1. Minore interferenza con la struttura del tessuto.
2. Meno danni allo smalto dei denti.
3. Lunga durata della guarnizione.
4. Conservazione delle terminazioni nervose della mandibola.
5. Ripristino completo della funzione masticatoria ed estetica.
6. La procedura è indolore.
7. Velocità di esecuzione.
8. Avere la possibilità di apportare modifiche al colore o alla forma durante la produzione.

Svantaggi del restauro dentale diretto:

1. Poiché tutti i processi avvengono nella cavità orale, ciò comporta molti disagi al paziente.
2. È molto difficile ripristinare un buon contatto con i molari adiacenti, il che può portare a infezioni e altri difetti.
3. Come il paziente, l’équipe medica si sente a disagio e può commettere errori automatici.
4. Nel tempo potrebbe verificarsi un leggero cambiamento di colore.

Vantaggi del restauro dentale indiretto:

1. Sembra più esteticamente gradevole poiché imita il tuo stesso dente.
2. Resistente agli additivi alimentari e agli sbalzi di temperatura.
3. Resistenza molto elevata del materiale.
4. Il colore è più naturale.
5. Possibilità di correzione del morso.

Svantaggi del restauro dentale indiretto:

1. Lo svantaggio principale è che il processo di trattamento è in più fasi e richiede molto tempo.
2. La struttura è fragile.
3. È necessario macinare la superficie degli incisivi e delle zanne.
4. La sostituzione è necessaria dopo alcuni anni.

Procedura di restauro

La correzione artistica diretta viene effettuata dal dentista-terapista nella cavità orale. Per questo metodo, i medici utilizzano una sostanza di riempimento fotopolimerizzabile.

Questo, ad esempio, può essere eliocomposito o fotocomposito. Si crea il colore dello smalto e si conferisce l'impermeabilità naturale.

Questo processo dura da 20 minuti. fino a un'ora.

Fasi:

1. Periodo preparatorio: igiene orale, scelta del colore desiderato tramite bilancia, anestesia.
2. Preparazione del dente: sezioni di tessuto interessato e resti non necessari vengono rimossi con un trapano.
3. Conservare il materiale in un luogo asciutto: se si bagna, la qualità del materiale peggiora.
4. Rafforzamento in caso di perdita di molto tessuto dentale: per la superficie anteriore dei molari si utilizzano quelli trasparenti.
5. Lo specialista modella la corona utilizzando compositi e compomeri. Fissato tramite adesivo.
6. La fase finale: dare la forma definitiva, lucidare e levigare la superficie.

La correzione indiretta con faccette è più facile da eseguire. Il lavoro principale si svolge in laboratorio e non provoca disagio al paziente. Lo scopo di questo metodo non è tanto il restauro quanto quello di nascondere il difetto.

Fasi:

1. Scelta del colore dell'impiallacciatura.
2. Estrazione del molare desiderato: viene eliminato uno strato sottile dalla superficie anteriore.
3. Fare un cast.
4. Per proteggere gli spazi aperti dopo la preparazione, speciali faccette in plastica proteggono il dente.
5. In laboratorio si realizzano i modelli dentali in gesso e da essi si ricavano le faccette.
6. Utilizzando la colla composita, la faccetta e il tessuto dentale vengono collegati.

Caratteristiche del restauro

Quando si pianifica la ricostruzione estetica è necessario tenere conto delle controindicazioni.

Questi includono:

1. In precedenza, la superficie linguale veniva sigillata sulla zona interessata.
2. Sviluppo innaturalmente rapido dell'infiammazione.
3. Malocclusione.
4. Cancellabilità rapida dello smalto.
5. Bruxismo (digrignamento nel sonno).
6. Mancanza di denti da masticare.
7. Passione per la boxe.
8. Piccola cavità orale.

Importante! Per correggere la parte anteriore della superficie, utilizzare materiali di alta qualità con elevata somiglianza con un dente naturale.

Costo stimato

Il prezzo della procedura dipende da molti fattori. Questo è il metodo di trattamento, l'uso di strumenti monouso sterili, l'ambito di lavoro previsto e, ovviamente, il materiale.

Pertanto, il costo dipende dalle caratteristiche e dai desideri individuali:

1. Ripristino di un piccolo chip – 1450-2000 rubli.
2. Restauro senza protezione dei perni – 3450-4000 rubli.
3. Restauro diretto con perno protettivo – 4500-6500 rubli.
4. Restauro indiretto con materiali compositi – 1400-2500 rubli.
5. Restauro indiretto con strutture in ceramica – fino a 15.000 rubli.

Durante il restauro dei denti è possibile ripristinare non solo la loro forma, ma anche le loro funzioni.

Il materiale correttamente selezionato consente di formare una struttura quasi simile per resistenza e aspetto ai denti permanenti, migliorando l'estetica e normalizzando lo stato fisiologico.

Cosa si intende per restauro dentale?

Di solito, quando si parla di restauro dei denti, non intendiamo solo restaurare il dente ricostruendolo, ma anche riportarlo all'aspetto corretto in accordo con il resto dei denti. Pertanto il restauro si chiama cosmetico, artistico o estetico.

Durante la procedura, il dentista esegue le opportune manipolazioni, ottimizzando la forma del dente e il suo colore. A questo scopo vengono utilizzati materiali moderni che imitano la dentina e lo smalto nella struttura e nell'aspetto grazie a varie opzioni di trasparenza e tono.

Indicazioni e difetti correggibili

Utilizzando vari metodi di restauro, è possibile eliminare i seguenti difetti:

• forma dei denti irregolare;
• e irregolarità;
• bersaglio tra i denti.

Possibili restrizioni e controindicazioni

La decisione di restaurare i denti dovrebbe essere affrontata con cautela nelle seguenti situazioni:

Inoltre, il restauro non viene effettuato sulle strutture permanenti o su quelle che le hanno sostituite, in cui avviene attivamente la formazione delle radici e si verificano processi di mineralizzazione dei tessuti.

In base alle condizioni dei denti di un particolare paziente, il dentista può offrire un restauro diretto (tutte le manipolazioni vengono eseguite in bocca e completate durante una visita) o indiretto (la maggior parte del lavoro viene eseguito senza la partecipazione del paziente).

Metodo di estensione diretta: pro e contro

Questo metodo è caratterizzato dal restauro della parte coronale del dente utilizzando i seguenti materiali:

Quest'ultimo metodo è indicato per la grave distruzione della parte coronale.

Funzionalità dell'utilizzo delle schede

Quando si sceglie questo metodo di restauro si parla di microprotesi. Gli intarsi sembrano realizzati per un paziente specifico. Le dimensioni dell'inserto vengono determinate dal dentista, che trasmette i dati al protesista.

Intarsi in ceramica

Questa tecnica è efficace in presenza di cavità profonde dopo il trattamento di processi cariosi.

Per riempire una cavità vuota, un intarsio è l'opzione migliore, poiché riempie tutto lo spazio libero e segue completamente i contorni delle fessure del dente, a differenza dell'otturazione convenzionale.

Pertanto, è possibile non solo ripristinare il dente, ma anche prevenire cambiamenti nel morso. Inoltre, le indicazioni per l'uso degli intarsi sono lesioni che portano alla distruzione dei denti a causa della scheggiatura di una parte significativa della corona.

L'ovvio vantaggio degli intarsi è che sono realizzati in porcellana o ceramica, che possono funzionare in modo affidabile per un lungo periodo di tempo senza cambiare colore o forma. Se lo desideri, puoi scegliere un metallo più economico come materiale per l'intarsio se, quando sorridi, l'area ferita del dente non è visibile agli altri.

I denti restaurati con il metodo diretto non creano disagio nella cavità orale a causa del collegamento dell'otturazione e del dente in un unico insieme. Questa caratteristica del restauro ci consente di garantire il corretto funzionamento dell'articolazione temporo-mandibolare, mantenendo la salute dell'intero corpo.

Restauro dei denti anteriori:

Metodo indiretto

Questo viene fatto attraverso l'installazione di faccette o strutture a ponte. La massima estetica è data dalle faccette, che sembrano microprotesi che ricoprono la superficie anteriore dei denti.

Foto prima e dopo il restauro estetico dei denti con corone in metallo-ceramica

Corone e ponti sono efficaci quando è necessario sostituire i denti mancanti, soprattutto se si tratta dei denti del gruppo masticatorio, che sopportano il carico principale durante il pasto.

Utilizzo di fotopolimeri

L'aspetto e le proprietà dei fotopolimeri dipendono dal loro tipo:

La creazione di legami chimici tra il composito e lo smalto dei denti si ottiene attraverso l'uso di una speciale colla o adesivo.

Durante il restauro vengono eseguite le seguenti procedure:

Il fotopolimero viene applicato a strati, variando le diverse tonalità del riempimento e la sua trasparenza per ottenere l'aspetto più naturale. Quando il dente è completamente formato si procede alla rifinitura, modellandone la forma mediante frese. La fase finale è la lucidatura del riempimento in fotopolimero.

Ho un'opinione

Esistono numerose recensioni online di pazienti che hanno subito restauri dentali di varia complessità.

Ho sempre desiderato che i miei denti fossero bianchi come la neve, ma anche dopo lo sbiancamento professionale, dopo un po' i miei denti hanno ripreso una tinta gialla.

Alla fine ho deciso di installare delle faccette sui miei denti anteriori. Da un anno i miei denti sembrano assolutamente bianchi, devo però limitarmi nell'alimentazione, rifiutando cibi solidi e ruvidi, che possono causare la rottura delle faccette. Quindi, oltre all’aspetto positivo, ce n’è anche uno negativo.

Katerina

La lesione ha provocato una violazione della forma del dente. Un notevole difetto estetico ha fatto pensare al restauro. I medici mi hanno consigliato una corona, ma ho optato per il fotopolimero. Il risultato ha soddisfatto pienamente le aspettative e il dente restaurato è diventato indistinguibile da quello permanente.

Tatiana

L'aspetto dei denti permanenti è stata una vera delusione a causa della loro piccolezza, curvatura e presenza di ampi spazi interdentali. Essendo cresciuto, sono andato per un consulto da un ortodontista, con l'intenzione di installare gli apparecchi ortodontici, ma lui mi ha risposto che mi era stato consigliato il restauro da un odontoiatra.

Di conseguenza, è stato scelto un metodo di riempimento utilizzando un materiale fotopolimerizzabile. Non mi aspettavo nemmeno un risultato così sorprendente. All'inizio ho avvertito un po' di disagio a causa del cambio di dizione, ma mi sono adattato rapidamente e mi sono completamente abituato ai miei nuovi denti.

Irina

Aprendo la bottiglia con i denti mi si è scheggiato un pezzo del dente anteriore. Hanno fatto un'estensione con un'otturazione due volte di seguito, ma dopo un po' è caduta.

Di conseguenza, hanno realizzato un intarsio e installato un perno, dopo di che il dente è stato esteso alla lunghezza richiesta. Ora appare e funziona come prima.

Sergey

Domande per il dentista

Ciò a cui i pazienti sono più spesso interessati in relazione a questo problema.

Cosa scegliere per ricostruire i denti anteriori?

Utilizzo di faccette in ceramica

Esistono due opzioni più comunemente utilizzate per restaurare i denti anteriori:

• — consente di restaurare un dente se è danneggiato più di un terzo, elimina il difetto sotto forma di taglienti dei denti frontali, garantisce un'elevata estetica e dura più di 5 anni, mantenendo l'attrattiva esterna.
• - la scelta ottimale per il restauro di denti leggermente danneggiati a costi minimi, a condizione che sia garantita un'igiene adeguata, una lucidatura regolare dell'otturazione (ogni 6-12 mesi) e la sua sostituzione dopo 5 anni.

È doloroso far crescere un dente?

Il restauro dentale non è più doloroso del loro trattamento. Può verificarsi disagio durante la macinazione dello smalto dei denti o durante il processo di fissaggio di una faccetta o di un perno.

Se necessario, il dentista decide se alleviare il dolore, riducendo al minimo le sensazioni negative del paziente.

Come far crescere le zanne ed è possibile farlo a casa?

Le zanne possono essere estese nei seguenti modi:

In entrambi i casi, non sarà più possibile riportare i denti alla forma precedente a causa della necessità di molatura obbligatoria, che viola l'integrità dello smalto.

Inoltre, va tenuto presente che la presenza di zanne estese implica procedure igieniche più attente e restrizioni alimentari (nella scelta delle faccette).

Tali denti diventano semplicemente un elemento decorativo, perdendo il loro scopo fisiologico sotto forma di garantire una masticazione del cibo di alta qualità.

Inoltre, la dimensione delle zanne superiore a 4 mm può causare lesioni alle mucose della bocca, delle gengive e delle labbra con lo sviluppo di un processo infiammatorio.

Le estensioni delle zanne possono essere eseguite solo in uno studio dentistico.

Come si ripristina un dente con una parete?

Se la radice di un dente di questo tipo è sana e in condizioni normali, il restauro estetico viene eseguito utilizzando un perno con successiva estensione o fissando una corona dopo aver installato una linguetta del moncone nella radice.

Secondo i dentisti, il secondo metodo è preferibile, poiché garantisce elevata affidabilità ed estetica (nella scelta della ceramica).

Al paziente sono state offerte due soluzioni. Il primo è il restauro con faccette in ceramica o restauro con materiale composito. La paziente ha deciso di ripristinare il difetto con il materiale composito Asteria Estelite.

Il materiale composito fotopolimerizzabile è un materiale fluido monocomponente. Ambito di applicazione: restauro dei denti di tutti i gruppi.

In questo lavoro è stato utilizzato il composito Asteria Estelite. Materiale innovativo prodotto in Giappone. Questo materiale è ampiamente utilizzato per lavori di restauro in aree esteticamente significative: denti anteriori, gruppi laterali inclusi nella linea del sorriso.

Il materiale ha un effetto camaleonte. Questa sfumatura elimina completamente gli errori nella scelta dei colori. La sua tavolozza comprende tonalità per e dentina.

Fasi del restauro di un bordo incisale scheggiato

• Il lavoro viene eseguito utilizzando l'isolamento. In questo caso il dentista ha utilizzato una diga di gomma. Una diga di gomma è un dispositivo costituito da una sciarpa in lattice e da un telaio di sostegno. L'isolamento è necessario per impedire l'ingresso di umidità e saliva nella cavità chirurgica. E la cavità orale del paziente è protetta dall’ingresso di materiali medicinali e farmaci utilizzati dal dentista durante il trattamento. L'installazione di una diga di gomma non richiede più di 5 minuti.
• Successivamente, il dentista inizia a selezionare la tonalità del composito da restauro. Abbiamo utilizzato Asteria Estelite, un composito ibrido di ultima generazione. Le proprietà ottiche di questo materiale sono adattate al tessuto dentale. Grazie a loro, il confine tra i tessuti dello smalto dei denti e i compositi non è evidente. La composizione del composito include particelle sferiche. Queste particelle hanno la proprietà di aumentare il livello di lucidatura e brillantezza. I restauri anteriori sono identici ai denti naturali. Questo materiale da restauro presenta numerosi vantaggi: tassi di riempimento elevati, resistenza, contrazione estremamente bassa, resistenza alla compressione, basso coefficiente. Il materiale è stato creato per.

• passa utilizzando matrici. Matrix è un dispositivo dentale. Utilizzato durante i lavori di restauro per mantenere il confine dell'applicazione strato per strato del composito. Con il loro aiuto, il dentista verifica gli spazi di contatto e ripristina la superficie prossimale del dente. Cioè, la matrice è necessaria per ricreare l'anatomia del dente.

• La fase finale è la lucidatura approfondita del restauro in composito. Per lucidare il restauro di un dente anteriore scheggiato, il dentista utilizza diversi attacchi e paste. Dopo la lucidatura, la pasta viene lavata via con acqua.

Il restauro dei denti anteriori viene effettuato in due modi: diretto e indiretto. Il dentista ti aiuterà a scegliere l’opzione migliore, tenendo conto delle condizioni della mascella, delle gengive e delle capacità finanziarie del cliente. Il paziente deve essere pronto a pagare caro per un bel sorriso. Tuttavia, ne vale la pena: gli incisivi restaurati avranno un bell'aspetto e dureranno a lungo.

Questo metodo è il ripristino dei tessuti persi (danneggiati) dell'incisivo centrale. Per il restauro vengono utilizzati materiali di riempimento fotopolimerizzabili. Ci sono casi in cui il restauro diretto dei denti anteriori è l'unico modo per rendere attraente il sorriso e allo stesso tempo preservare la massima quantità di tessuto dell'incisivo interessato.

Questo metodo consente di eliminare irregolarità, usura e ampi spazi interdentali (diastemi). Il risultato di tale procedura sarà uno smalto brillante senza difetti o segni di danneggiamento. Le alte tecnologie consentono di costruire un dente, anche se rimane solo la radice.

I fotopolimeri plastici sono convenienti da usare nel lavoro. Il dentista può facilmente dar loro qualsiasi forma. Grazie all'utilizzo di materiali di otturazione compositi, è diventato possibile livellare la superficie, ripristinare colore e forma e persino correggere la posizione visiva dei denti consecutivi.

Il restauro dei denti anteriori con il metodo diretto viene effettuato in una sola seduta. Il processo stesso può essere suddiviso in più fasi:

1. Preparatorio. Innanzitutto, il dentista pulisce lo smalto dei denti dai calcoli e dalla placca utilizzando mezzi speciali, seleziona un polimero adatto utilizzando una scala di colori e somministra l'anestesia locale.
2. Preparazione. Il medico perfora il tessuto interessato o rimuove le tracce del restauro precedente.
3. Isolamento. L'incisivo da restaurare viene isolato dalla saliva del paziente utilizzando tamponi di cotone ed un aspirasaliva per prevenire la perdita spontanea del composito.
4. Fissazione del perno. Questa fase viene eseguita se il dente è completamente o quasi distrutto.
5. Simulazione.
6. La fase finale. Usando una fresa, il medico modella la forma finale dell'incisivo danneggiato, lo leviga e lo lucida.

Sembra qualcosa di simile al video qui sotto:

Il sorriso ritrovato grazie a tali sforzi richiederà un'ulteriore cura attenta sotto forma di trattamento regolare dello smalto con un dentifricio speciale. Il dentista ti dirà quale e come usarlo correttamente.

Restauro indiretto

Il restauro indiretto di un dente anteriore richiederà grandi costi di materiale e tempo. Il processo di restauro degli incisivi avviene separatamente dal paziente. Nello studio dentistico vengono prese le impronte, vengono effettuate varie misurazioni e viene selezionato il colore. Dopo queste procedure, il cliente seleziona una struttura da ripristinare. Potrebbe essere l'impostazione:

• corone;
• impiallacciature o lumineers.

Una corona è una protesi permanente in ceramica. Questo design ha eccellenti qualità estetiche e costi elevati. Un'alternativa è una struttura metallo-ceramica, che non differisce nell'aspetto da una corona in ceramica, ma ad essa viene aggiunto del metallo.

Preparazione della base Corona installata

Per correggere temporaneamente il difetto, viene realizzata una corona di plastica e installata su una base preparata. Se non vai dal dentista per installare una struttura permanente, la plastica non durerà più di un anno. Durante questo periodo, la sua superficie assorbirà tutti i coloranti che si troveranno nel cibo.

Dmitrij Sidorov

Dentista ortopedico

Il restauro indiretto prevede diverse visite allo studio dentistico ad un certo intervallo. Il cliente deve essere preparato al fatto che per qualche tempo prima dell'installazione della protesi dovrà camminare con un difetto temporaneamente mascherato.

Le faccette sono lastre sottili di ceramica. Risolvono il problema in modo più delicato rispetto alle corone. Lo spessore della lastra è di soli 0,5–0,7 mm, inoltre ha una trasparenza naturale. Gli incisivi ricoperti con faccette non sono diversi dai denti naturali.

Tuttavia, ci sono controindicazioni per l'installazione di questo design:

• incisivi con aree colpite da carie;
• malattia parodontale;
• bruxismo;
• morso indiretto.

I Lumineer sono piastre ceramiche ultrasottili con uno spessore di 0,2–0,3 mm. Per le loro caratteristiche sono il più vicino possibile allo smalto di un incisivo vivente. Su richiesta del cliente questa struttura può essere rimossa senza danneggiare lo smalto. La loro installazione non richiede il trattamento della superficie dei denti; è sufficiente rimuovere semplicemente il biofilm.

Nella foto sotto potete vedere il risultato prima e dopo la loro installazione:

Impiallacciature e apparecchi luminosi vengono installati solo su uno strato di smalto che ha lo spessore richiesto. Se, a causa di un trauma meccanico, di una vecchia otturazione ingombrante o della distruzione dei tessuti dentali, lo smalto naturale non è sufficiente, il restauro estetico dei denti anteriori viene effettuato utilizzando una corona.

Costo stimato

Il metodo di restauro diretto è più economico dell’installazione di corone, e lo è ancora di più. Ogni fase del trattamento ha il suo costo: anestesia, otturazione, fissazione, ecc. In ogni caso, il prezzo per il restauro indiretto del gruppo dentale frontale è basso e varia da 3.000 a 7.000 rubli, compreso il costo dell'esame iniziale.

Costerà al paziente almeno 7.500 rubli. Una struttura in ceramica simile costerà da 20.000 rubli. Lo stesso importo minimo dovrà essere predisposto per il cliente che desidera installare faccette. Il costo degli apparecchi di illuminazione supererà questo prezzo di almeno 2 volte.

Caratteristiche del restauro dei denti anteriori

Il restauro dei denti anteriori comporta tutta una serie di misure e procedure mediche. Durante il processo di restauro, gli incisivi dovrebbero migliorare visivamente e fisiologicamente. Se lo smalto dei denti è danneggiato dalla carie, i tessuti vengono distrutti, viene prima effettuato il trattamento. Solo dopo si potrà parlare di restauro estetico.

Forma della corona dentale

Per ottenere una corona dentale che corrisponda perfettamente alla forma dell'incisivo, il medico prende un'impronta della mascella e realizza un modello in gesso. Le impronte risultanti vengono inviate al laboratorio, dove, utilizzando un apposito apparecchio, un odontotecnico determinerà le caratteristiche del morso del paziente. Di conseguenza, la corona corrisponderà pienamente alle caratteristiche della mascella umana. Spesso la forma della corona è addirittura migliore della forma originale dell'incisivo distrutto.

Colore dei denti

Per determinare il colore dei denti vengono utilizzati sistemi professionali come la scala Vita.

Il risultato è influenzato dall'intensità della luce, dalla tonalità dei vestiti e dei mobili e dalle pareti dell'ufficio. Gli incisivi devono essere inumiditi. I rappresentanti del gentil sesso dovrebbero evitare trucco brillante e rossetto durante la procedura. Spesso il medico accende un'installazione speciale con lampade che creano l'illuminazione corretta. Solo in tali condizioni puoi determinare più o meno accuratamente la tonalità del colore dello smalto.

Trasparenza dei denti

Nella maggior parte dei casi, la lucentezza e la trasparenza dei denti dipendono dalle proprietà dello smalto. Esistono tre tipi di trasparenza:

• alto;
• media;
• Basso.

La valutazione della trasparenza dovrebbe essere effettuata in condizioni di illuminazione intensa e scarsa. Il test del lume della lampada polimerizzante viene eseguito con illuminazione laterale e luce riflessa utilizzando la luce proveniente da uno specchio. In tali condizioni gli incisivi con trasparenza bassa non cambiano il loro aspetto; con trasparenza media si notano piccoli cambiamenti, con trasparenza elevata l'aspetto subisce grandi cambiamenti; Poiché la trasparenza dipende dallo smalto, ricreare lo strato di smalto è uno dei compiti più importanti del dentista affinché non risulti così:

Alternative ai restauri

In alternativa all'installazione di strutture complesse viene utilizzato il restauro artistico; qualsiasi sorriso risulterà esteticamente gradevole se si effettua lo sbiancamento estetico dei denti anteriori. Il vantaggio della procedura è la capacità di eliminare i cambiamenti negativi senza danneggiare la struttura dell'incisivo.

Per lo sbiancamento interno di un dente “morto”, il contenuto della camera pulpare viene rimosso e riempito con un gel speciale. Gli incisivi vivi vengono sbiancati esternamente. Questi metodi di restauro aiutano anche con alcuni tipi di “denti tetraciclinici” (grave oscuramento).

Anastasia Vorontsova

Restauro dentale estetico – il processo di ripristino dell’aspetto e della funzionalità della dentatura.

I materiali di riempimento e le faccette compositi vengono utilizzati per il restauro dentale.

Nel caso in cui non parliamo solo del restauro dei denti, ma anche del raggiungimento dell'estetica della dentatura, parliamo di restauro estetico.

I suoi sinonimi sono restauro dentale artistico ed estetico.

Questa procedura dentale consente di correggere difetti come:

• Cambiare la forma e la dimensione del dente.
• Crepe, denti scheggiati.
• Correzione del colore dei denti quando altri metodi sono inefficaci.

Tecniche moderne

Esistono due metodi di restauro dentale: diretto e indiretto.

• Il restauro dentale diretto viene effettuato utilizzando fotopolimeri o materiali di riempimento compositi. La procedura viene eseguita da un dentista-terapista.
• Con il restauro indiretto, tutti i difetti dei denti vengono eliminati utilizzando faccette (placche), che vengono incollate con cemento speciale sulla superficie anteriore del dente. Prima di installare la faccetta, la superficie anteriore del dente viene molata e viene presa un'impronta, dalla quale l'odontotecnico realizza una struttura in ceramica.

Fasi del restauro estetico dei denti

Le fasi principali del restauro sono:

• Preparazione per la procedura. Consiste nella pulizia igienica dei denti dal tartaro e dalla placca, determinando il colore del dente da restaurare e la tonalità corrispondente del materiale composito mediante un'apposita scala.
• Se necessario, viene somministrata l'anestesia locale.
• Perforazione di vecchie otturazioni e installazione di nuove se è necessario sostituire un vecchio restauro.
• Il dente viene isolato dall’alito umido e dalla saliva del paziente. Per l'isolamento viene utilizzata una sciarpa in lattice con fori per i denti. Questa misura è necessaria perché L'infiltrazione di umidità tra il dente e il restauro può portare a vari problemi, tra cui la carie e la perdita della struttura.
• Se la corona del dente è gravemente distrutta (più della metà) e il dente è privo di polpa, il restauro deve essere rinforzato con un perno.
• Restauro della parte coronale del dente con materiale di riempimento. Per dare al dente un aspetto naturale, viene utilizzata la tecnica strato per strato di applicazione del materiale di riempimento. Vengono applicati strati di materiale da restauro di varia trasparenza e tonalità, che successivamente conferiranno al dente restaurato un aspetto naturale.
• Rifinitura del dente restaurato. La modellazione finale della forma del dente viene eseguita utilizzando frese, seguita dalla molatura e lucidatura del restauro.

Video: “Restauro dei denti anteriori”

Caratteristiche del restauro estetico

Il ripristino dell'estetica durante il restauro ha i seguenti punti chiave.

Forma della corona dentale

Il lavoro di ripristino della forma di un dente ricorda il lavoro di uno scultore che scolpisce un modello di dente utilizzando materiale di riempimento anziché argilla.

• È molto difficile modellare un dente dalla stessa plastilina con tutti i tubercoli e le fessure.
• Per eseguire tale lavoro è necessario possedere almeno determinate competenze.
• Purtroppo non tutti i dentisti sono in grado di realizzare un restauro che sia indistinguibile da un dente vero.

Colore dei denti

È importante che il colore del dente restaurato corrisponda al colore dei denti rimanenti.

• I materiali di riempimento utilizzati per il restauro dentale sono disponibili in numerose tonalità.
• Sovrapponendo diverse tonalità una sull'altra è possibile ottenere diverse combinazioni di colori. Purtroppo non tutti i dentisti sanno “giocare” con i colori.
• Il problema è che il colore del dente cambia dal tagliente al collo e anche questo punto deve essere preso in considerazione. Altrimenti, il dente restaurato sarà diverso dal resto.

Trasparenza dei denti

Così come il colore di un dente cambia dal tagliente al colletto, cambia anche la sua trasparenza.

Pertanto, nel restauro delle cuspidi e dei bordi incisali del dente, si utilizzano materiali che, una volta polimerizzati, avranno maggiore trasparenza.

Screpolatura

Gli svantaggi dei restauri sono che:

• Con il passare del tempo, i restauri in composito possono perdere la lucentezza caratteristica di un dente sano e scurirsi. Se questo difetto non è evidente sul gruppo di denti da masticare, sui denti anteriori attirerà immediatamente l'attenzione degli altri. Pertanto, tali restauri devono essere modificati frequentemente.
• Se un dente viene distrutto più della metà e viene anche depolpato, esiste il rischio di rottura del restauro. Molto spesso, le rotture si verificano quando c'è un carico masticatorio elevato sul dente, soprattutto quando viene ripristinato dalla radice.

Restauro indiretto

• Prodotto utilizzando impiallacciature.
• Se un dente situato nell'area del sorriso viene distrutto solo sul lato anteriore, il modo migliore per ripristinarlo è installare una faccetta in ceramica.
• Le faccette in ceramica non perdono la loro lucentezza né scuriscono.

Alternative ai restauri

• Corone in ceramica o metallo-ceramica. Se il dente è gravemente danneggiato e anche depolpato, è meglio installare una corona dentale invece del restauro.
• Per restaurare i denti laterali, invece del restauro con materiale da otturazione, è possibile utilizzare gli intarsi. In termini di durata e affidabilità, sono superiori ai restauri e un intarsio in ceramica supererà esteticamente i restauri.

Prezzo

Prezzi per restauro estetico i denti sono costituiti da diversi indicatori:

• Stato della clinica e qualifiche degli specialisti.
• Ambito del restauro della corona dentale (restauro completo, parziale, scheggiato).
• Anestesia a seconda del farmaco.
• Applicazioni della diga di gomma.
• Fissaggio con perni, a seconda del materiale e del produttore.
• Materiali di consumo, compreso un kit sterile (guanti, maschera, copriscarpe, bavaglino).
• Procedure per preparare un dente per l'installazione di una faccetta (modellare il dente, prendere un'impronta, realizzare una faccetta).