Epstein Barr virüsü kronik sinüzite neden olabilir. Epstein-Barr virüsü enfeksiyonu

Epstein Barr Virüsü a (EBV) herpesvirüs ailesine aittir. B hücrelerini (B lenfositleri) ve epitel hücrelerini enfekte edebilir.

Epstein-Barr virüsü çoğunlukla vücut sıvıları, özellikle tükürük yoluyla bulaşır. Ayrıca cinsel ilişki, kan nakli ve organ nakli sırasında kan ve meni yoluyla da yayılabilir.

Ayrıca enfekte kişiler tarafından daha önce kullanılmış olan diş fırçası veya gözlük gibi kişisel eşyalar yoluyla da yayılabilir.

En azından tamamen kuruyana kadar nesneler üzerinde canlı kalır.

İnsan vücuduna girdikten sonra hastalığın semptomları ortaya çıkmadan önce bile diğer insanlara bulaşabilmektedir.

EBV, enfekte olduktan sonra ömrünün geri kalanı boyunca vücutta inaktif bir formda kalır.

Teşhis

Enfeksiyonun tespiti, ona karşı antikorları belirleyen laboratuvar yöntemlerine dayanır:

• Kapsid antijenine IgM - enfeksiyonun başlangıcında ortaya çıkar ve kural olarak 4-6 hafta içinde kaybolur.
• Kapsid antijenine IgG - görünür akut aşama EBV enfeksiyonları, en yüksek seviyeleri enfeksiyondan 2-4 hafta sonra gözlenir, ardından biraz azalır ve kişinin hayatının geri kalanında devam eder.
• Erken antijenlere karşı IgG - hastalığın akut evresinde ortaya çıkar ve 3-6 ay sonra saptanamayan seviyelere düşer. Birçok insan için bu antikorların tespiti aktif bir enfeksiyonun işaretidir. Ancak sağlıklı insanların yaklaşık %20'sinde uzun yıllar boyunca erken antijenlere karşı IgG bulunabilir.
• Nükleer antijene karşı antikorlar - tespit edilmedi akut faz EBV enfeksiyonları, ancak semptomların ortaya çıkmasından 2-4 ay sonra seviyeler yavaş yavaş artar. Bir kişinin hayatının geri kalanında kalırlar.

Kural olarak, EBV enfeksiyonunun en yaygın şekli olan bulaşıcı mononükleozun teşhisi için Epstein-Barr Virüsüne karşı antikorlara gerek yoktur. Ancak tipik semptomları olmayan kişilerde veya EBV'nin neden olabileceği diğer hastalıkları olan hastalarda hastalığın nedenini belirlemek için bu spesifik testlere ihtiyaç duyulabilir.

Epstein-Barr Virüsüne karşı antikorların belirlenmesine ilişkin sonuçların yorumlanması aşağıdakiler hakkında bilgi sağlar:

• Enfeksiyona duyarlılık. Virüsün kapsid antijenine karşı antikorları olmayan kişilerin EBV enfeksiyonuna duyarlı olduğu kabul edilir.
• Birincil (yeni veya yeni) enfeksiyon. Kapsid antijenine karşı IgM'ye sahip olan ve çekirdek antijene karşı antikorları olmayan kişilerin birincil EBV enfeksiyonuna sahip olduğu kabul edilir. Primer enfeksiyon aynı zamanda kapsid antijenine karşı yüksek veya artan IgG düzeylerinin saptanması ve hastalığın başlangıcından 4 hafta sonra virüsün nükleer antijenine karşı antikorların bulunmaması ile de gösterilir.
• Önceki enfeksiyon. Kapsid ve nükleer antijenlere karşı antikorların eşzamanlı varlığı, geçmiş bir enfeksiyonu gösterir. Erişkinlerin yaklaşık %90'ı EBV ile enfekte olduğundan çoğunda daha önceki enfeksiyona bağlı antikorlar bulunur.

Epstein-Barr Virüsü enfeksiyonunu doğrulamanın başka bir yolu da polimeraz zincir reaksiyonu kullanılarak kan veya tükürükteki viral DNA'nın tespit edilmesidir. Fakat olumlu sonuç Bu analiz, aktif bir bulaşıcı süreci göstermez çünkü aynı zamanda gizli bir virüs taşıyıcılığı formuyla da gözlemlenebilir.

Enfeksiyon tedavisi

Dünya çapında yetişkinlerin yaklaşık %90'ı EBV ile enfektedir. Ancak enfekte olan her kişi, kendisiyle ilişkili herhangi bir hastalığın belirtilerini geliştirmez.

En sık biçim EBV enfeksiyonları, enfeksiyonun akut aşamasında gelişen enfeksiyöz mononükleozdur. EBV'ye etki eden antiviral ilaçlar bulunmadığından tedavisi spesifik değildir.

Virüs insan vücuduna girdikten sonra ömür boyu orada kalır ve ortadan kaldırılamaz. Vakaların büyük çoğunluğunda, Epstein-Barr Virüsü vücutta aktif olmayan veya gizli bir formda kalır ve hiçbir belirtiye neden olmaz. Periyodik olarak enfekte insanlar Tükürükte viral parçacıkların salınımını tespit etmek mümkündür, bu da klinik açıdan sağlıklı bir kişinin bile bulaşıcı olabileceği anlamına gelir.

Ancak bu gibi durumlarda tamamen etkisiz olacağından herhangi bir tedaviye gerek yoktur.

Epstein-Barr virüsü enfeksiyonunun az sayıda insanda Burkitt lenfoması, mide karsinomu, nazofaringeal kanser, multipl skleroz gibi diğer hastalıkların gelişimine katkıda bulunduğuna inanılmaktadır. Bu durumlarda her biri için uygun olan özel durum Ancak önerilen tedavi rejimlerinin hiçbiri, etkisi EBV'yi hedefleyen ilaçları içermemektedir.

Bununla birlikte, hastalığın başka bir şekli de bunun neden olduğu kronik aktif EBV enfeksiyonudur. Bu çok nadir hastalık vücutta çok fazla lenfositin oluştuğu. Kandaki Epstein-Barr Virüsüne karşı antikorlarda ve dokulardaki viral RNA miktarında önemli bir artış ile karakterizedir. Bu hastalığın çoğu vakası Japonya'da tanımlanmıştır.

Kronik aktif EBV enfeksiyonu için kriterler:

1. 6 aydan uzun süren, genellikle ateş, genişlemiş lenf düğümleri ve dalakla kendini gösteren şiddetli ilerleyici hastalık. Bu semptomlar genellikle birincil EBV enfeksiyonundan sonra ortaya çıkar veya virüse karşı antikorlarda önemli bir artışla ilişkilidir. yüksek seviye Kandaki viral RNA.
2. Dokuların infiltrasyonu (lenf düğümleri, akciğerler, karaciğer, merkezi sinir sistemleri s, kemik iliği, gözler, deri) lenfositler.
3. Etkilenen dokularda artan viral RNA veya protein seviyeleri.
4. Bağışıklık sistemini baskılayan başka hastalıkların olmaması.

En sık görülen semptomlar ve kronik aktif Epstein-Barr Virüsü enfeksiyonunun belirtileri şunlardır:

• genişlemiş lenf düğümleri (hastaların% 79'unda gözlendi)
• dalak büyümesi (%68),
• sıcaklıkta artış (%47),
• hepatit (%47),
• Kan hücrelerinin sayısında azalma (%42),
• karaciğer büyümesi (%32),
• interstisyel pnömoni (%26),
• merkezi sinir sistemi hastalıkları (%21),
• periferik nöropati (%21).

Kronik aktif Epstein-Barr Virüsü enfeksiyonu olan hastalar için, antiviral ilaçlar (asiklovir veya valasiklovir), immünoglobulinler, interferonlar, immünosupresif tedavi (kortikosteroidler, siklosporin, azatiyoprin) ve sitotoksik lenfositlerin uygulanması dahil olmak üzere çeşitli tedavi rejimleri vardır.

Bu rejimlerden bazılarının hastaların durumlarında geçici iyileşmeler sağlamasına rağmen hiçbirinin kalıcı fayda sağladığı gösterilmemiştir.

Kronik aktif Epstein-Barr Virüsü enfeksiyonunun şu anda bilinen tek tedavisi, hastaya uygun bir donörden kök hücrelerin verildiği allojenik hematopoietik kök hücre naklidir. Bu tedavi olmadan hastalık neredeyse kaçınılmaz olarak hastanın ölümüne yol açar ve hatta allojeneik hematopoietik kök hücre nakli bile iyi bir prognozu garanti etmez.

Virüsün neden olduğu hastalıklar

Epstein-Barr virüsü (EBV) en yaygın virüslerden biridir insanları etkilemek. Yetişkinlerin yaklaşık %90'ı EBV ile enfektedir, çoğu bunun farkında bile değildir.

Çoğu zaman bulaşıcı mononükleoza neden olur, ancak bu her insanda görülmez. Ayrıca Epstein-Barr Virüsünün belirli kanser türlerinin, multipl sklerozun ve diğer birçok hastalığın gelişiminde de rol oynadığına dair artık makul şüpheler var.

Enfeksiyöz mononükleoz, EBV'nin (mononükleoz vakalarının yaklaşık %90'ı) veya diğer virüslerin (örneğin sitomegalovirüs) neden olduğu çok yaygın bir bulaşıcı hastalıktır.

Bulaşıcı mononükleoz ciddi bir hastalık olarak kabul edilmez, ancak belirtileri yine de kişinin normal aktivitelerini birkaç hafta boyunca etkileyebilir.

Kuluçka dönemi (enfeksiyondan gelişmeye kadar geçen süre) klinik tablo hastalık) 4-6 hafta sürebilir.

Mononükleoz belirtileri genellikle 1-4 hafta sürer, ancak bazı hastaların iyileşmesi 2 ayı bulabilir.

Mononükleozun en sık görülen semptomları ateş, boğaz ağrısı ve boyun, koltuk altı ve kasıktaki şişmiş lenf düğümleridir.

Diğer belirtiler şunları içerebilir:

• Tükenmişlik.
• Kas ağrısı ve zayıflığı.
• Boğazda beyaz kaplama.
• Deri döküntüsü.
• Baş ağrısı.
• İştah azalması.

Bu semptomlara ek olarak, enfeksiyöz mononükleozlu hastaların yaklaşık yarısında dalak büyümesi vardır.

Mononükleozun en yaygın, ancak genellikle şiddetli olmayan komplikasyonu, karaciğerin orta derecede iltihaplanmasıdır. Hepatitin bu formu nadiren şiddetlidir ve çoğunlukla herhangi bir tedavi gerektirmez ve kendi kendine geçer.

Genişlemiş bir dalak, yaralanma sırasında dalak yırtılması riskini artırır. Boğaz ve bademcik dokularının şiddetli şişmesi hava yolunun tıkanmasına neden olabilir. İÇİNDE Nadir durumlarda Perifaringeal apse gelişebilir.

Neyse ki en çok ciddi komplikasyonlar mononükleoz çok nadirdir. Bunlar kırmızı kan hücrelerinin yok edilmesini içerebilir ( hemolitik anemi), perikard iltihabı (perikardit) ve kalp kası iltihabı (miyokardit), beyin iltihabı (ensefalit). Kural olarak, bulaşıcı mononükleoz, bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerde daha agresif bir şekilde ortaya çıkar.

Enfeksiyöz mononükleoz tanısı

Enfeksiyöz mononükleoz tanısı hastanın semptomlarına dayanır - ateş, boğaz ağrısı ve genişlemiş lenf düğümleri. Doktor, Epstein-Barr Virüsüne karşı antikorları belirleyen kan testleri yapabilir, ancak hastalığın ilk günlerinde bunlar bilgilendirici değildir.

Ayrıca, mononükleoz ile lenfosit seviyesinin arttığı ve mononükleoz tanısını dolaylı olarak doğrulayan genel bir kan testi de yapabilirsiniz. Bu lenfositlerden bazıları, mikroskop altında incelendiğinde sıklıkla alışılmadık bir yapıya sahiptir - bunlar, varlığı da bu hastalığın karakteristik özelliği olan mononükleer hücreler olarak adlandırılır.

Maalesef, etkili ilaçlar Enfeksiyöz mononükleozun tedavisi yoktur çünkü antibiyotikler ve antiviraller Epstein-Barr Virüsüne etki etmeyin.

Tanı konulduktan sonra hastalara şunları yapmaları önerilir:

• Bol bol dinlenin, özellikle hastalığın ilk 1-2 haftasında yatak istirahatine bağlı kalmak daha iyidir.
• Kullanmak yeterli miktar sıvılar.
• Ateş ve kas ağrısıyla mücadele etmek için ateş düşürücü ve ağrı kesiciler alın - ibuprofen, parasetamol.
• Boğaz ağrısını hafifletmek için boğaz pastilleri kullanabilir, soğuk içecekler içebilir veya dondurulmuş tatlılar (dondurulmuş tatlılar gibi) yiyebilirsiniz.
• Ayrıca boğaz ağrınız varsa günde birkaç kez tuzlu su çözeltisiyle gargara yapmalısınız. Bu çözeltiyi hazırlamak için ½ çay kaşığı tuzu bir bardak ılık suda çözmeniz gerekir.
• Enfeksiyöz mononükleoz tanısı konulduktan sonra en az 4-6 hafta boyunca tüm yorucu fiziksel aktivitelerden, özellikle temas sporlarından kaçınılmalıdır. Bu dalak yırtılması gibi komplikasyonların gelişmesini önlemeye yardımcı olur.

Hastalar enfeksiyondan sonra 18 ay boyunca tükürüklerinde viral parçacıklar dökmeye devam ederler. Semptomlar 6 aydan uzun sürdüğünde hastalığa genellikle kronik mononükleoz adı verilir.

Enfeksiyöz mononükleozlu hastaların çoğu tamamen iyileşir ve uzun vadeli herhangi bir sorun yaşamaz. Ancak bazıları birkaç ay boyunca yorgunluk yaşayabilir.

Epstein-Barr virüsü ve kanser

Bilim adamları, Epstein-Barr Virüsünün dünya çapında her yıl lenfoma, nazofaringeal ve mide kanseri dahil 200.000 kanser vakasına neden olduğunu tahmin ediyor.

Dünyada EBV ile ilişkili yıllık kanser sayısı

Burkitt lenfoması insan lenfatik sistemini etkileyen bir kanserdir. Gelişimi Epstein-Barr Virüsü ile yakından ilgilidir.

Burkitt lenfoması ilk olarak boyun, kasık veya koltuk altlarında genişlemiş lenf düğümleri olarak ortaya çıkar. Hastalık ayrıca karın, yumurtalıklar, testisler, beyin ve beyin omurilik sıvısında da başlayabilir.

Diğer semptomlar şunları içerir:

• Sıcaklık artışı.
• Geceleri artan terleme.
• Açıklanamayan kilo kaybı.

Burkitt lenfomasını teşhis etmek için kemik iliği biyopsisi, göğüs röntgeni, bilgisayarlı tomografi veya göğüs, karın ve pelvisin manyetik rezonans görüntülemesi, lenf bezi biyopsisi ve beyin omurilik sıvısı muayenesi yapılır.

Bu hastalığın tedavisinde kemoterapi kullanılır.

Etkin olmazsa kemik iliği nakli yapılabilir.

Yoğun kemoterapi, Burkitt lenfoma hastalarının yaklaşık yarısını tedavi edebilir. Kanser kemik iliğine yayılmışsa tedavi oranları daha düşüktür veya Beyin omurilik sıvısı.

Mide karsinomu dünyada kanserden ölümlerin ikinci en sık nedeni olan bir kanserdir. Bilim adamları, tüm mide kanseri vakalarının yaklaşık %10'unun Epstein-Barr virüsü ile ilişkili olduğunu tahmin etmektedir.

Açık erken aşamalar Mide kanseri şunlara neden olabilir:

• Dispepsi.
• Yemekten sonra şişkinlik.
• Göğüste ağrılı yanma hissi.
• Hafif mide bulantısı.
• İştah azalması.

Hastalık ilerledikçe ve tümör büyüdükçe daha ciddi semptomlar gelişir:

• Karın ağrısı.
• Dışkıda kan.
• Kusmak.
• Açıklanamayan kilo kaybı.
• Yutma güçlüğü.
• Cildin ve skleranın sararması.
• Kabızlık veya ishal.
• Genel halsizlik ve yorgunluk.

Tanı biyopsi ile fibroözofagogastroduodenoskopi kullanılarak konur, bilgisayarlı tomografi veya midenin röntgen kontrast muayenesi.

Mide kanseri tedavisinde kullanılır cerrahi yöntemler, kemoterapi, radyasyon ve hedefe yönelik tedavi.

Nazofarenks kanseri nadir görülen bir formdur malign neoplazmlar boyun. Bilim adamlarına göre bu durum arasında güçlü bir bağlantı var. kanser ve Epstein-Barr virüsü.

Nazofarenks kanserinin belirtileri şunlardır:

• Bulanık görme veya çift görme.
• Konuşma bozuklukları.
• Tekrarlayan bulaşıcı hastalıklar kulaklar.
• Yüzde ağrı veya uyuşukluk.
• Baş ağrısı.
• İşitme bozukluğu, kulak çınlaması.
• Boyunda veya burunda bir tümör.
• Burun kanaması.
• Burun tıkanıklığı.
• Boğaz ağrısı.

Nazofarenks kanserini tedavi etmek için cerrahi yöntemler, kemoterapi ve radyasyon tedavisi ve hedefe yönelik tedavi kullanılır.

Hodgkin lenfoması, lenfatik sistemi etkileyen kötü huylu bir tümördür. Epstein-Barr Virüsünün bu kanserin gelişimindeki kesin rolü tam olarak anlaşılamamıştır. Ancak oldukça fazla sayıda Hodgkin lenfoma vakasından sorumlu olduğuna inanılmaktadır.

Bu hastalığın belirtileri şunlardır:

• Boyun, koltuk altı veya kasıktaki lenf düğümlerinin ağrısız büyümesi.
• Artan vücut ısısı ve titreme.
• Geceleri artan terleme.
• Kilo kaybı.
• İştah azalması.
• Cilt kaşıntısı.

Hodgkin lenfomanın tedavisi için aşağıdakiler kullanılır:

• Kemoterapi.
• Radyasyon tedavisi.
• İmmünoterapi.
• Yoğun yüksek doz kemoterapi ve kemik iliği nakli

Epstein-Barr virüsü ve multipl skleroz

Multipl skleroz, merkezi sinir sisteminin ilerleyici sakatlığa neden olan ciddi bir kronik inflamatuar demiyelinizan hastalığıdır. Bilimsel kanıtlar Epstein-Barr Virüsünün şunlardan biri olduğunu gösteriyor: etiyolojik faktörler Bu etkinin mekanizması hala bilinmemekle birlikte, bu hastalığın

Multipl sklerozun çok değişken bir klinik tablosu vardır. Bu hastalığın en yaygın belirtileri şunlardır:

• Tükenmişlik.
• Görüş problemleri.
• Uyuşma ve karıncalanma hissi.
• Spazmlar, sertlik ve kas zayıflığı.
• Hareketle ilgili sorunlar.
• Nöropatik ağrı.
• Düşünme ve öğrenmeyle ilgili sorunlar.
• Depresyon ve anksiyete.
• Cinsel sorunlar.
• İle ilgili sorunlar mesane ve kalın bağırsak.
• Konuşma ve yutma bozuklukları.

Maalesef, modern tıp multipl sklerozu tedavi edemez. Bu hastalığın tedavisi klinik tabloya bağlıdır. Bu şunları içerebilir:

• Multipl sklerozun alevlenmesinin kortikosteroidlerle tedavisi.
• Hastalığın spesifik semptomlarının tedavisi.
• Alevlenmelerin sayısını azaltmayı amaçlayan tedavi.

Şu tarihte: Uygun tedavi Multipl skleroz ile bu hastaların yaşam beklentisi neredeyse hiç kısalmaz.

Epstein-Barr virüsü üzerinde elli yıldan fazla süren yakın çalışmalara rağmen, onun birçok hastalığın gelişimindeki rolü tam olarak anlaşılmamıştır. Bu bilimsel alanda araştırmalar dünya çapında devam etmektedir. Bilim adamlarını çok daha ilginç keşiflerin beklediğini söylemek yanlış olmaz.

Epstein-Barr Virüsünün keşfi ve incelenmesinin tarihi

Mart 1964'te The Lancet tıp dergisi, üç bilim adamı Anthony Epstein, Yvonne Barr ve Bert Ashong tarafından yürütülen dikkate değer bir çalışmanın sonuçlarını yayınladı. İlk insan virüsünü keşfettiler, kansere neden olan Daha sonra ikisinin adını taşımaya başladı: Epstein-Barr virüsü.

EBV'nin keşfinin tarihi ve kanser gelişimindeki rolünün aydınlatılması, cerrah Denis Burkitt'in çalışmalarıyla başladı. İkinci Dünya Savaşı sırasında Afrika'ya gönderildi ve savaşın bitiminden sonra birkaç yıl Uganda'da çalıştı.

1958'de belirli bir kanser türüne ilişkin ilk rapor

1958'de Burkitt ilk kez bildirdi özel biçim Orta Afrika'da yaşayan küçük çocuklar arasında oldukça yaygın olan kanser. Daha sonra Burkitt'in onuruna Burkitt lenfoması adı verilen bu agresif tümörler, beyaz kan hücrelerinin kontrolsüz çoğalmasından kaynaklandı.

Bu çocuklar genellikle diş problemleri veya yüz ve boyunda şişlik nedeniyle tesise geliyorlardı. Tümörlerin boyutu hızla arttı ve ne yazık ki o sırada mevcut olan hiçbir tedaviye yanıt vermedi.

VEB coğrafi eki

Burkitt, hastalığın güçlü bir coğrafi yakınlığa sahip olduğunu, en çok yıl boyunca yüksek sıcaklıkların olduğu yağışlı bölgelerde görüldüğünü belirtti. Sıtma tablosuna benzer şekilde çevresel koşullarla olan bu güçlü ilişki, Burkitt ve meslektaşlarını lenfomanın bir virüsten kaynaklandığına inanmaya yöneltti. ısırıklarla bulaşır haşarat Ancak ellerinde bu teori için hiçbir kanıt yoktu.

İnsanlarda kanserojen bir virüsün keşfi

22 Mart 1961'de Burkitt İngiltere'yi ziyaret etti ve Londra Tıp Okulu'nda keşfini diğer doktorlara ve bilim adamlarına anlattığı bir konferans verdi. İzleyicilerden biri, hastalıkların laboratuvar teşhisiyle ilgilenen ve yeni bir aracın kullanımında uzman olan genç bir doktor olan Anthony Epstein'dı. elektron mikroskobu.

Dr. Epstein ayrıca tavuklarda tümörlere neden olan Rous sarkom virüsü üzerinde de çalıştı ve virüsün nasıl oluştuğunu anladı. kansere neden olabilir. Kanserojen virüsü keşfeden ilk bilim adamı olmaya kararlıydı. insanlarda, yani Burkitt'in teorisi yeni tür Lenfomanın bir virüsle ilişkili olabileceği, onu çok ilgilendiriyordu.

Konferanstan sonra bilim adamları işbirliği yapmaya karar verdiler; Burkitt lenfomalı çocuklardan alınan tümör örnekleri Uganda'dan Dr. Epstein'ın laboratuvarına teslim edildi.

Dr. Epstein yıllarca örneklerde virüsü bulmaya çalıştı ama sonuç alamadı. İlginçtir ki, kötü hava koşulları bu keşfi yapmasına yardımcı oldu. Sis nedeniyle numunelerden birini taşıyan uçak başka bir havaalanına yönlendirildi. Yolculuğun uzun olması ve sarsıntı bazı hücrelerin salınmasına neden oldu.

Genç bilim adamı Yvonne Barr ile birlikte Dr. Epstein nihayet bu serbest yüzen hücreleri çalışma için büyütmeyi başardı. Meslektaşı Bert Ashong ve elektron mikroskobunun yardımıyla bilim insanları, büyüyen hücrelerin bazılarının küçük viral parçacıklarla dolu olduğunu görebildiler.

Bu keşif, EBV araştırmasının uzun ve zorlu yolundaki yalnızca ilk adımdı. Dr. Epstein ve meslektaşları, Werner ve Gertrude Henle eşleriyle birlikte virüsü incelemek için ortak bir proje oluşturdular. 1965 yılında bunun tamamen yeni bir insan virüsü olduğu doğrulandı ve buna Epstein-Barr virüsü adı verildi.

Ancak sorunlar ortaya çıktı. Burkitt lenfomasından alınan hücrelerin yalnızca %1'inin EBV ile enfekte olduğu ve bu tümörün bazı örneklerinde vir olduğu ortaya çıktı. bir türlü tespit edilemedi. Bu durum EBV'nin kansere neden olduğuna dair ciddi şüpheleri artırdı.

Korkan Henle çifti ve meslektaşları daha ileri deneyler yaptılar. Enfekte olmuş B hücrelerinin virüsü aktarabildiğini buldular. enfekte olmamış B hücreleri, bunların kötü huylu olmasına neden olur.

Epstein Barr'a ilk teşhis

Bilim adamları nihayet enfekte hücreleri tespit edebilecek bir kan testi oluşturulduğunda ihtiyaç duydukları kanıta sahip oldular. Burkitt lenfomalı tüm çocukların EBV testi pozitif çıktı.

Ancak bilim adamlarını şok eden şey, Amerika'da yaşayan yetişkinlerin %90'ının testlerinin pozitif çıkması ancak hiçbirinde Burkitt lenfoması olmamasıydı.

Bu sorunun cevabı, Henle'nin laboratuvarındaki işçilerden birinin mononükleoz hastalığına yakalanmasının ardından bulundu. Bundan önce EBV test sonucu hep negatifti ama hastalığından sonra pozitif çıktı. Araştırmalar her mononükleoz vakasının EBV'den kaynaklandığını doğrulamıştır.

Ancak yine de bir tane daha vardı önemli soru– Burkitt lenfomanın nedeni EBV mi, yoksa hastalık virüsün bulaşması için mükemmel koşullar mı yarattı ve varlığı sadece bir tesadüf müydü? Ve neden enfekte Afrikalı çocukların sadece küçük bir kısmında lenfoma gelişiyor?

Bu sorulara kesin yanıtlar alabilmek için Fransa'dan bilim insanları, Uganda'dan binlerce çocuğun katıldığı bir çalışma gerçekleştirdi. 1972 yılına gelindiğinde bu çalışmaya, EBV enfeksiyonuna yakalandıklarında kan örnekleri alınan 42.000 çocuk dahil edilmişti.

Sonraki 5 yıl içinde çocukların bazılarında Burkitt lenfoması gelişti. Hepsinde, tümörler gelişmeden çok önce alışılmadık derecede şiddetli EBV enfeksiyonu belirtileri vardı. Bu, Burkitt lenfoma gelişiminde EBV'nin rol oynadığına dair güçlü bir kanıttı ancak diğer faktörlerin de rol oynadığı açıktı.

1976'da İsveçli bilim insanları Burkitt lenfoma tümörlerindeki hücrelerdeki kromozomları incelediğinde her şey nihayet yerine oturdu. Tüm hücrelerde aynı kromozomun aynı yerden kırıldığını fark ettiler. Kromozomun kırılan parçasının, hücre bölünmesini düzenleyen c-myc onkogenini içerdiği ortaya çıktı.

C-myc'nin aktivitesi sıkı bir şekilde kontrol edilir, ancak Burkitt lenfoma hücrelerinde beyaz kan hücrelerinde her zaman aktif olan genlere bağlanır. Bu, c-myc'nin kalıcı olarak aktif hale gelmesine ve beyaz kan hücrelerinin çoğalmaya devam etmesine neden oldu.

EBV ve diğer kalıcı viral enfeksiyonlar, B hücrelerinin belirli bir süre içinde hızla bölünmesine neden olur uzun dönem zaman. Bu, c-myc onkogeniyle ilişkili genetik hata riskini artırır. Genetik hata ile EBV'nin birleşimi, Burkitt lenfoması gelişme riskini önemli ölçüde artırır.

Ama hepsi bu değil. Bilim insanları moleküler teknikleri kullanarak EBV enfeksiyonunun nazofaringeal kanserle de güçlü bir şekilde ilişkili olduğunu buldu. Burkitt lenfomasında olduğu gibi genler, diyet ve EBV gibi diğer faktörler de önemlidir.

Daha yakın zamanlarda, EBV'nin aynı zamanda mide malignitelerinin bir alt kümesiyle de ilişkili olduğuna dair kanıtlar ortaya çıkmaya başladı. Büyük bilimsel analiz 2009 yılında yapılan bir araştırmada mide malignitelerinin yaklaşık %10'unun EBV içerdiği sonucuna varılmıştır.

Virüs, kanserin yanı sıra Epstein Barr multipl skleroz, eritema multiforme, genital ülserler, oral kıllı lökoplaki gelişiminde rol oynayabilir.

Malzemelere dayalı

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3112034/

En alakalı ve en uygun olanı sunmaya çalışıyoruz kullanışlı bilgi sizin ve sağlığınız için. Bu sayfada yayınlanan materyaller doğası gereği bilgilendirme amaçlıdır ve eğitim amaçlıdır. Site ziyaretçileri bunları şu şekilde kullanmamalıdır: tıbbi öneriler. Teşhisin belirlenmesi ve tedavi yönteminin seçilmesi, ilgilenen doktorunuzun münhasır ayrıcalığı olmaya devam etmektedir! Olası durumlardan sorumlu değiliz Olumsuz sonuçlar Web sitesinde yayınlanan bilgilerin kullanımı sonucu ortaya çıkan

Epstein-Barr virüsü hastalığı oldukça yenidir ve tam olarak anlaşılamamıştır. Ancak hastalığı tanımak ve durdurmak zaten mümkün. Hangi belirtiler vücutta bir virüsün varlığını gösterir, hastalığın nasıl tedavi edileceği ve tehlikeleri nelerdir? tedavi edilmeyen hastalık bir kişiye mi? Bunları ve aşağıdaki diğer soruları makalede okuyun.

Hastalık hakkında biraz

1965 yılında Kanadalı biyologlar Michael Epstein ve Yvonne Barr, tümör örnekleri üzerinde bir çalışma yürüttüler. Onlara ünlü cerrah Denis Burkitt (belirli bir onkolojik patoloji - Burkitt lenfomasını keşfeden) tarafından sağlandı. Sonuç olarak bilimsel araştırma bilim adamları mikroskobik olarak tanımladılar bulaşıcı etken Daha sonra kaşiflerinin adını alan Epstein-Barr virüsü olan gammaherpevirüs ailesinden.

Videodaki Epstein-Barr virüsü hakkında

Bu patojen, enfeksiyona neden olabilecek en yaygın bakteri olarak kabul edilir. insan vücudu– Dünya nüfusunun yaklaşık %60'ı bu virüsün taşıyıcılarıdır.

Ve ilişkili olduğu birçok patoloji var:

• Filatov hastalığı (enfeksiyöz mononükleoz) ve Hodgkin hastalığı (lenfogranülomatoz);
• nazofarenksin malign neoplazmaları;
• lenfoma;
• genel bağışıklık yetersizliği;
• zona hastalığı;
• sindirim organlarının tümörleri;
• ağız boşluğunun "kıllı" lökoplakisi.

Tıbbın çeşitli alanlarından uzmanlar (bulaşıcı hastalık uzmanları, hematologlar, çocuk doktorları, terapistler ve onkologlar) hastaların hastalıklarla ilgili sorunlarını çözmelerine yardımcı oluyor. Patojenin varlığının sonuçlarının olumlu bir sonucu için, vücuttaki varlığının mümkün olduğu kadar erken tespit edilmesi ve başkalarına yayılmasının önlenmesi önemlidir.

Epstein-Barr virüsü size nasıl bulaşabilir?

Hastalık, grip veya su çiçeği gibi bulaşıcı bir enfeksiyon olarak sınıflandırılmamaktadır; enfeksiyonun kaynağı, virüsün taşıyıcısı veya hasta bir kişidir.

Enfeksiyon oluşur:

• havadaki damlacıklar yoluyla - hapşırırken, öksürürken, konuşurken virüs nazofaringeal mukus ve tükürük ile dış ortama salınır;
• yakın ve yakın temasla - bulaşıklar, oyuncaklar, havlular aracılığıyla, bir öpücükle;
• enfekte transfüzyon sırasında bağışlanan kan ve ilaçları;
• utero (bebek enfekte bir anneden enfekte olur).

Buna rağmen çeşitli yollar enfeksiyon, birçoğu hastalığın belirtilerini göstermeden virüs taşıyıcılarından enfekte olur, ancak kalıcı belirtilerin gelişmesiyle birlikte bağışıklık savunması virüsten. Bu nedenle popülasyonda bir "bağışıklık katmanı" vardır; çocukların %40'ı ve yetişkinlerin %80'i bulaşıcı ajana karşı yaşam boyu antikorlara sahiptir.

Enfeksiyon nedenleri

Nazofarenksin mukozaları patojenin “giriş kapısıdır”; burada virüs çoğalır ve enfeksiyonun birincil odağının oluşumu meydana gelir - zorlaşır burun solunumu, nezle bademcik iltihabı belirtileri ortaya çıkabilir. Vücudun bağışıklık savunmasının durumu, varlığı eşlik eden hastalıklar Orofarinks ve virüsün patojenite derecesi, birincil enfeksiyonun sonucunu etkiler ve ya virüsün "giriş kapısında" yok olmasına ya da asemptomatik veya klinik olarak tespit edilebilir bir biçimde enfeksiyonun gelişmesine yol açar.

Enfeksiyon biter:

• iyileşmek;
• kronik bir enfeksiyon formuna geçiş;
• asemptomatik virüs - taşıma;
• otoimmün hastalıklar (sistemik lupus eritematozus, romatoid artrit, Sjogren hastalığı);
• onkolojik patoloji.

Epstein-Barr virüsünün belirtileri ve bulguları

Kuluçka süresi yaklaşık üç hafta sürer; virüs “uykuda” durumdadır.

Enfeksiyonun klinik belirtileri çeşitlidir, hastalar şikayetçidir:

• ateş;
• herpetik döküntü görünümü;
• yutulduğunda boğaz ağrısı;
• lenf düğümlerinin iltihabı;
• kalpte ve böbreklerde ağrı;
• sindirim sistemi bozuklukları;
• uyku bozukluğu;
• sürekli yorgunluk.

Virüsün taşıyıcıları sıklıkla mantar hastalıklarından muzdariptir; bu patojenin arka planına karşı, diğer viral enfeksiyonlarla da enfeksiyon meydana gelebilir.

EBVI hangi hastalıklara neden olur?

Çoğu zaman, Epstein-Barr virüsü, kendini gösteren bulaşıcı mononükleoz (glandüler ateş) ile ilişkilidir:

• ateş;
• tüm lenf düğümlerinin genişlemesi ve şişmesi;
• endişe;
• yüzün şişkinliği;
• iştahsızlık ve kilo kaybı;
• kas ağrısı;
• bademcik iltihabı;
• genişlemiş dalak ve karaciğer;
• boğaz ağrısı.

Kan testlerinde lenfositlerin ve karaciğer enzimlerinin (GGT, AST ve ALT) konsantrasyonu artar ve virositler (atipik mononükleer hücreler) ortaya çıkar. Hastalık üç hafta sonra spesifik tedaviye iyi yanıt verir, tüm semptomlar zayıflar ve hastalık geriler.

Virüs sinsiliğiyle biliniyor; tedaviye zamanında başlanmazsa hastalık hastanın bağışıklığını zayıflatır ve aşağıdakilerle karakterize edilen kronik EBV enfeksiyonuna dönüşür:

• hemofagositik sendrom;
• hepatit;
• multipl skleroz;
• nezle boğaz ağrısı;
• akciğer iltihaplanması;
• ekzantem;
• lenfogranülomatoz - lenfatik sistemin onkolojik bir hastalığı;
• sindirim ve solunum organlarının bakteriyel enfeksiyonları;
• cilt ve mukoza zarının mantar enfeksiyonları.

EBV'nin üremeyi tetiklediği durumlar vardır atipik hücreler onkolojik patolojilerin gelişmesine yol açan:

• nazofarenks karsinomu - nazofarenksi etkileyen bir tümör;
• Burkitt lenfoması - yumurtalıklarda, böbreklerde, retroperitoneal lenf düğümlerinde, çenelerde hasar meydana gelir;
• mukoza zarının lökoplakisi – mukoza zarında ağız boşluğu cinsel organlarda beyazımsı bir kaplamaya sahip kanama alanları belirir.

Bağışıklık sistemi zayıf olan hastalarda (kanser hastaları, HIV enfeksiyonu taşıyıcıları), virüs iç organlarda ciddi patolojilere, omurilik ve beyinde hasara neden olabilir.

Epstein-Barr virüsü nasıl tedavi edilir?

Hastanın vücuduna bir virüsün girdiğinden şüpheleniyorsanız deneyimli bir uzman gerekli muayenelerin yapılmasını önerecektir:

1. Klinik ve biyokimyasal analiz kanı.
2. Enzim immünolojik testi (virüse karşı antikorlar için serolojik test).
3. PCR çalışması (patojen DNA'nın tespiti).
4. Heterofilik test (heterojen bir antikor grubunu - B ürünü - virüsün neden olduğu lenfoid proliferasyonu tanımlamak için yapılır).
5. İmmünogram - durumun doğru bir resmi için bağışıklık sistemi.
6. Karaciğer ve dalağın ultrasonu.

Enfeksiyon doğrulanırsa tedavi gecikmeden yapılmalıdır - bu sadece iyileşmekle kalmayacak genel durum Hastayı tedavi etmenin yanı sıra birçok komplikasyonu da önleyecektir. Özel karmaşık terapi içinde gerçekleştirilmelidir tıbbi kurum, kalifiye uzmanların gözetimi altında.

Epstein-Barr virüsü uzun yıllar boyunca hareketsiz kalabilir ve vücudun bağışıklık kuvvetleri zayıfladığında ortaya çıkabilir. Eğer servikal veya koltuk altı lenf düğümleri büyümüş, boğazda ağrı var, sık tekrarlama farenjit ve tüm bunlar iktidarsızlıkla birleştiğinde, tip 4 virüsün neden olduğu herpesin semptomları ve tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinmeye değer.

Epstein-Barr virüsü - nedir bu?

Epstein-Barr virüsü - EBV olarak kısaltılır veya Epstein Barr virüsü olarak da bilinir, İnsan herpes virüsü tip 4 (EBV, HHV-4) - herpes enfeksiyonunun bir temsilcisidir. Dünya Sağlık Örgütü'ne göre bu tip virüs yaygın kabul ediliyor; her 10 kişiden 9'u taşıyıcıdır. 4. suşun viral enfeksiyonu tam olarak anlaşılamamıştır; çok uzun zaman önce, yaklaşık 40 yıl önce araştırılmaya başlanmıştır.

Şekil ve yapı

Viral partikülün şekli spesifiktir; yarıçapı 90 nm'dir (nanometre). Virüs bir iç ve dış kabuk, bir kapsid ve bir çekirdekten oluşur. Yüzeyinde glikoproteinler bulunur.

Epstein-Barr virüsü partikülü, antijenleri (kapsid proteini, erken, nükleer antijen veya nükleer ve membran) içerir.

Epstein Barr virüsünün nedenleri

Herpes tip 4 o kadar yaygın bir hastalıktır ki birçok insan bunu çocukluk çağında yaşamaktadır.

Virüs taşıyıcıları ve enfeksiyon kaynakları şöyle kabul edilir:

• olan kişi aktif form hastalık, mikrobiyal bir ajanın vücuda girmesinden sonraki son günlerde, belirgin semptomların ortaya çıkmasından önce ve sonrasında;
• enfeksiyondan altı ay sonra;
• Hastalığı bir kez geçiren her 5 kişiden 1'i, hayatının geri kalanında virüs taşıyıcısı olarak kalıyor.

Epstein-Barr virüsü nasıl bulaşır:

1. Temas ve günlük yaşam yoluyla. Vücut, saç ve diş bakımına yönelik ortak mutfak eşyaları ve eşyaların kullanılması, öpüşme veya oral seksten daha az yaygın bir yoldur.
2. Hava yolu. Virüs taşıyıcısıyla konuşurken, öksürürken veya hapşırırken ortaya çıkar.
3. Kan yoluyla enfeksiyon. Kan nakli sağlıklı bir kişi için enfeksiyon kaynağı olabilir. Uyuşturucu bağımlılarında enfeksiyon şırınga yoluyla gerçekleşir.
4. Anneden çocuğa enfeksiyon. Tehlikeli dönemler hamilelik, emzirme ve doğumun kendisidir.

Herpes virüsünün besinsel bir bulaşma yolu vardır (yiyecek ve su yoluyla), ancak bu teori yayılmada özel bir rol oynamaz.

Risk grubu şunları içerir:

• 2 ila 10 yaş arası çocuklar (anneden alınan antikorlar sayesinde bir yaşın altındaki bir çocuğun enfekte olma olasılığı daha düşüktür);
• HIV ve AIDS'li kişiler;
• hamilelik sırasında kadınlar;
• immün yetmezlik ile.

Virüsün vücutta gelişimi

EBV'nin aktif üremesi, ağız boşluğu ve gırtlak (bademcikler ve geniz eti) mukozalarına girdiğinde başlar. Viral parçacık kılcal damarlar yoluyla kana girer ve insan vücuduna yayılır. Mevcut hasarlı bağışıklık hücreleri yok edilir ve bu da lenf düğümlerinin büyümesine neden olur.

Vücudun savunması zayıfsa herpes enfeksiyonunun çoğalmasını engelleyemez ve hastalık kronikleşir. Yüksek bağışıklık ile hastalık önlenebilir.

EBV insanlar için ne kadar tehlikelidir?

Epstein-Barr virüsünün oluşturduğu en yaygın tehlike bulaşıcı mononükleozdur (Filatov hastalığı). Güçlü bağışıklık ile hastalık teşhis edilemeyebilir. Ancak hastalık zamanında tespit edilirse ve doğru tedaviye tabi tutulursa, yalnızca iyileşmeyi değil aynı zamanda gelişmeyi de bekleyebilirsiniz. ömür boyu bağışıklık bu aşamada.

Virüsün gelişmesine izin verilirse ve EBV zamanında tespit edilmezse:

• karaciğerde inflamatuar süreçler (toksik hepatit);
• katılım bakteriyel enfeksiyon ve cerahatli gelişimi;
• beyin ve omuriliğin iltihabı;
• dalağın bütünlüğünün ihlali (yırtılması);
• hipoagülasyon;
• pnömoni (viral, bakteriyel).

Herpesvirüs tip 4 enfeksiyonundan kaynaklanan diğer sonuçlar da kaydedilmiştir:

• sendromu kronik yorgunluk(CFS) otonom sinir sistemi hasar gördüğünde not edilir;
• EBV'nin genelleştirilmiş formları;
• onkolojik hastalıklar (lenfoma, Burkitt lenfoması, nazofarenks kanseri, bademcikler, adenoidler, yemek borusu, mide ve ince bağırsak;
• bağışıklıktaki değişiklikler;
• kan hastalıkları;
• dış görünüş otoimmün hastalıklar.

Epstein Barr virüsünün belirtileri

Hastalığın klinik belirtileri iklime bağlı olarak farklılık gösterir. Ilıman bir iklimde, komplikasyonların çoğu asemptomatik olarak gelişir (hastalığın subklinik bir formuna sahiptir), örneğin mononükleoz.

Enfeksiyöz mononükleoz nasıl ortaya çıkar?

1. Akut solunum yolu enfeksiyonlarının karakteristik belirtileri. Bozulma genel refah, güç kaybı, ateş, burun akıntısı ve burun tıkanıklığı, lenf düğümlerinde iltihaplanma.
2. Hepatite eşlik eden semptomlar. Sol taraftaki hipokondriyumdaki ağrı genişlemiş dalak ve karaciğerden kaynaklanır, sarılık mümkündür.
3. Boğaz ağrısı belirtileri. Boğaz kırmızılaşır, ağrı ortaya çıkar ve servikal lenf düğümleri genişler.
4. Zehirlenmenin karakteristik belirtileri. Artan terleme zayıflık, acı verici hisler kaslarda ve eklemlerde.

EBV'nin diğer semptomları da belirtilmiştir:

• nefes alma sorunları ortaya çıkar;
• bir kişi öksürükten dolayı işkence görür;
• sık sık baş ağrısı ve baş dönmesinden rahatsız oluyorsanız;
• uykuya dalmak zorlaşır ve uykunun kendisi huzursuzdur;
• dalgın dikkat;
• hafıza bozukluğu;
• saldırganlık;
• sinirlilik.

Akut ve klinik belirtiler kronik aşama farklıdır.

Kronik viral enfeksiyonun belirtileri:

• kandaki kırmızı kan hücrelerinin ve hemoglobinin sayısı azalır, bu da anemiye yol açar;
• uzun bir dinlenmeden sonra bile geçmeyen artan yorgunluk vardır; tıpta buna kronik yorgunluk sendromu denir;
• cilt ve mukoza zarları mantar, bakteri ve virüs enfeksiyonuna sağlıklı insanlara göre çok daha duyarlıdır - buna vücudun bağışıklık kuvvetlerinin zayıflaması neden olur;
• iyi huylu görünüm ve gelişme riski ve malign tümörler boy uzaması – onkoloji;
• kronik virüs taşıyıcıları otoimmün hastalıklarla karşı karşıyadır - romatizmal eklem iltihabı(küçük eklemleri etkileyen bir bağ dokusu hastalığı), lupus eritematozus (her ikisini de etkileyen bir patoloji) bağ dokuları, Bu yüzden kan damarları), "sicca sendromu" veya Sjögren hastalığı ( inflamatuar süreçler ve göz ve ağız mukozasının kuruluğu).

Çocuklarda tezahürün özellikleri

Çocuklarda okul öncesi yaş ve 12 yaşına kadar hastalık sıklıkla asemptomatiktir. Enfeksiyondan sonra ateş, iltihaplanma veya başka bir şey olmaz karakteristik özellikler. Bu daha güçlü bağışıklık ile ilişkilidir.

Vadesi dolmuş yaş özellikleri Ergenlerde 12 yaşından sonra bağışıklık sistemi zayıflar. Bu hormonal bozuklukların arka planında olur. Bu nedenle hastalığın semptomları canlıdır: sıcaklık yükselir, lenf düğümleri ve dalak genişler ve boğaz çok ağrır.

Virüs vücuda nazofarenks veya ağız mukozası yoluyla girerse kuluçka süresi kısalır (10 ila 20 gün). Ancak çocuklarda iyileşme genellikle eski nesillere göre daha hızlı gerçekleşir.

Hangi doktorla iletişime geçmeliyim?

Yukarıdaki semptomların çoğunu yaşıyorsanız bir doktora başvurmalısınız.

Bir bulaşıcı hastalık uzmanı ve bir immünolog, sorunla başa çıkmanıza yardımcı olacaktır. Hastanede böyle bir uzman yoksa, aşağıdaki kişiler anamnez toplayabilir, daha ileri incelemeye başvurabilir ve muayene yapabilir:

• çocuk doktoru – çocuklar için;
• terapist - yetişkinler için.

Ayrıca bir KBB uzmanı, hematolog ve onkologdan da tavsiye alabilirsiniz.

Hastalığın teşhisi

Tip 4 herpes enfeksiyonunu yalnızca muayene ve tıbbi öyküden sonra belirlemek imkansızdır çünkü sitomegalovirüse (herpes suşu 6) benzerdir. Doğru tedaviyi alabilmek için, yalnızca türün belirlenmesine değil, aynı zamanda akut aşamanın kronik aşamadan ayırt edilmesine de yardımcı olan çeşitli testler yapılır.

1. Genel kan analizi. EBV'nin varlığından bahsediliyor yüksek beyaz kan hücreleri, lenfositler, monositler ve eritrosit sedimantasyon hızı, virositlerin (beyaz kan hücreleri) tespiti. Trombosit ve hemoglobin normundan sapmalar mümkündür.
2. Kan Kimyası. Virüsün varlığı, transferaz grubundan (AST ve ALT), laktat dehidrojenazdan (LDH), c-reaktif protein ve fibrinojenin varlığından ve bilirubindeki artıştan gelen enzimlerdeki bir artışla gösterilir.
3. İmmünogram. Bu araştırma yöntemi bağışıklık sisteminin durumunu değerlendirmenizi sağlar.
4. Serolojik reaksiyonlar (enzim immünoassay, ELISA). İmmünoglobulinlerin miktarı ve sınıfı belirlenir. Akut dönemde IgM baskın hale gelir, yaklaşık 3 ay sonra IgG yükselir.
5. PCR teşhisi. Aşırı duyarlı laboratuvar yöntemi Herhangi bir DNA ve RNA'yı tanımlamaya yönelik araştırma. Hemen hemen her biyomateryali kullanabilirsiniz: tükürük, beyin omurilik sıvısı, üst solunum yolundan alınan örnek, iç organ biyopsisi.

Epstein-Barr virüsünün tedavisi

Özel olarak seçilmiş ilaçlar, virüsün gelişme riskini azaltacak ve hastalığın hoş olmayan belirtilerini ortadan kaldıracaktır.

İlaç tedavisi

EBV'nin farmasötik yöntemlerle tedavisi için ilaçlar Reçetelemek:

1. olan ilaçlar antiviral etki– DNA sentezini ve virüs replikasyonunu engellemek için. Valtrex, Famvir, Cymevene, Foscarnet - tedavi süresi 2 haftaya kadardır.
2. İnterferon grubunun immün sistemi uyarıcı ve immün modüle edici ajanları (İnterferon-alfa, Reaferon, Imunofan).
3. Kortikosteroidler oldukça etkili anti-inflamatuar ilaçlar, hormonlardır (Prednizolon).
4. İmmünoglobulinler - vücudun savunmasını arttırmak ve bağışıklık sistemini güçlendirmek için. İlaç intravenöz olarak uygulanır.
5. Timüs hormonları olası enfeksiyon komplikasyonlarını önlemeye yardımcı olur.

Tedavi etkinliği antiviral ilaç kanıtlanmadı. Bu gruptaki diğer ilaçların kullanımı da çok sayıda yan etkinin varlığı nedeniyle her zaman faydalı olmayabilir.

Herpesvirüs tip 4'ün halk ilaçları ile tedavisi

İlaç tedavisi ile birleştirilirse etkili olacaktır alışılmamış yöntemler ilaç. Terapi halk yollarıçoğunlukla bağışıklığı arttırmayı amaçlamaktadır.

Ekinezya tentürü

Vücuttaki metabolik süreçleri iyileştirmeye, verimliliği artırmaya, yorgunluğu gidermeye, bağışıklık uyarıcı olarak hareket etmeye ve çeşitli soğuk algınlığı türlerine karşı direnci artırmaya yardımcı olacaktır.

Tıbbi ekstrakt eczaneden ucuza satın alınabilir (yaklaşık 40 rubleye mal olur) veya evde bağımsız olarak hazırlanabilir:

• 50 gr kıyılmış ot 1 litre votka dökün;
• koymak karanlık yer 3 hafta boyunca demlenmesine izin verin, ilacı periyodik olarak çalkalayın;
• 3 hafta sonra süzün.

Tentür yemeklerden yarım saat önce günde üç kez 25 damla alınır.

Ginseng tentürü

İshal, uykusuzluk, kusma ve burun kanamasını önlemek için doza kesinlikle uyulmalıdır. Hipertansiyonu olan kişilerde EBV tedavisi için reçetenin kullanılması önerilmez, artan uyarılabilirlik ve ginseng'e karşı bireysel hoşgörüsüzlük. Tentür ayrıca hamile kadınlar ve 12 yaşın altındaki çocuklar için kontrendikedir.

50 rubleye ilaç içeren hazır bir eczane paketi satın alabilir veya evde yapmak için bir tarif kullanabilirsiniz:

• kuru ginseng kökünü toz haline getirin;
• Elde edilen tozun 30 gramını 1 litre votkaya dökün;
• ürünün 4 hafta demlenmesine izin verin, kabı içindekilerle birlikte periyodik olarak çalkalayın;
• 4 hafta sonra hazır ürün gerilmek.

Ginseng bazlı ilacı yemeklerden 30 dakika önce günde iki kez 5-10 damla alın.

Köknar esansiyel yağı

Harici tedavi için tasarlanmıştır. Köknar yağı iltihaplı lenf düğümlerinin üzerindeki cildi yağlayın.

Vücudun savunmasını artıran çaylar

Sağlıklı çay demlemek için ek bileşenlere ihtiyacınız olacak. Tıbbi özellikler ve vitamin içerir.

1. Yeşil çay, bal, zencefil ve limon. 1 çay kaşığı. çay, 7 gram soyulmuş ve dilimlenmiş zencefil ekleyin, 250 kaynar suya dökün, 10 dakika sonra bir dilim limon ekleyip 5 dakika demlemeye bırakın ve ancak o zaman 1 çay kaşığı ekleyin. Bal.
2. Mahonia kökü ve Oregon üzüm meyveleri ile çay. 1 çay kaşığı. içeceğe kuru hammaddeler ekleyin.

Ünlü doktor Komarovsky, herpesvirüs 4 suşu ile su çiçeği arasında bir paralellik kuruyor - her iki hastalık da daha kolay aktarılıyor çocukluk. Enfeksiyon ne kadar geç ortaya çıkarsa ciddi komplikasyon riski de o kadar artar.

Önleme

Virüsten sonsuza kadar kurtulmak mümkün olmayacak, ömür boyu B lenfositlerinde kalacak, en modern araçlar bile bunu yapamıyor. Bağışıklık azaldığında herpesivrus her zaman kendini hatırlatabilecektir. Bunun olmasını önlemek için vücudunuzu destekleyebilirsiniz:

• günlük rutine uyum;
• sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek;
• diyetinizi ayarlamak;
• vitamin tüketimi.

Gündelik seksten kaçının, hasta insanlarla iletişimi sınırlayın ve kendinizi olumlu duygularla kuşatın.

Hastalık süresince hastanın yatakta kalması, sınırlandırılması gerekir. fiziksel egzersiz, yemek yemek küçük porsiyonlarda, ancak çoğu zaman mideye zor gelenleri, karaciğeri, baharatlı, tuzlu ve tatlı yiyecekleri menüden hariç tutun. Vücudunuzu bir vitamin ve besin kompleksi ile zenginleştirin. Tüm tavsiyelere uymak hızlı bir iyileşmeye katkıda bulunur.

Herpes enfeksiyonu, tedavi edilmeyen yetişkinler ve çocuklar için son derece tehlikeli olan Epstein-Barr virüsünü içerir. Hastalık oldukça bulaşıcıdır ve enfekte bir kişiden sağlıklı bir kişiye doğrudan bulaşır. Hastalığın kronik ve akut tipleri vardır ve her birinin farklı semptomları vardır. Epstein-Barr virüsünün ilk belirtilerini tespit ederseniz bir doktora danışmalı ve bireysel tedaviye başlamalısınız.

Nedenleri ve risk grubu

Epstein Barr virüsü enfeksiyonu (EBV enfeksiyonu) veya herpes virüsü tip 4, Herpesviridae familyasına ait patojenik mikroorganizmalardan kaynaklanır. Çocuklardaki hastalık, benzer semptomlara sahip oldukları için sıklıkla herpes tip 6 ile karıştırılır. Hastalık bulaşıcıdır ve istatistiklere göre her 10 kişiden 9'unun vücudunda Epstein Barr Virüsü bulunmaktadır. Epstein-Barr virüsünün vücutta gelişmesinin ana nedeni zayıflamadır koruyucu işlevler bağışıklık. Doktorlar, Epstein-Barr virüsüne yakalanma olasılığı diğerlerine göre daha yüksek olan bir risk grubunu tespit ediyor:

• 10 yaşın altındaki çocuklar;
• HIV ile enfekte;
• AIDS hastaları;
• şiddetli bağışıklık yetmezliği olan kişiler;
• bebek taşıyan kadınlar.

Nasıl bulaşır?

Enfeksiyon ağız veya burnun mukoza zarlarına yayılır. Virüs en bulaşıcıdır ve aşağıdaki yollarla bulaşır:

• İletişim ve ev. Virüs vücuda girdiğinden enfeksiyon öpüşme yoluyla gerçekleşir. Büyük miktarlar tükürükte bulunur. Ayrıca hastalık sağlıklı bir kişiye eşyaları kullandıktan sonra geçer ve Epstein-Barr virüsü ile enfekte olur.
• Havadan. Epstein-Barr virüsünün havada yayıldığı ve solunduğunda vücuda girdiği enfeksiyon konuşma, öksürme, hapşırma yoluyla yayılır. sağlıklı vücut ve yayılır.
• Bulaşabilir. Bu yolla virüs kan dolaşımına karışıyor. Enfeksiyon sıklıkla donörden kan nakli sırasında ya da cerrahi müdahale organ nakli konusunda.
• Transplasental. Hamile bir kadına enfeksiyon bulaşırsa, tip 4 herpes ile birlikte yüksek olasılık plasenta yoluyla fetusa girer.
• Beslenme. Virüs, iyi yıkanmamış sebze, meyve veya kirli su tüketildikten sonra gelişir.

Epidemiyoloji

İstatistiklere göre dünya nüfusunun %90'ından fazlası Epstein-Barr virüsünün taşıyıcılarıdır ve enfeksiyon genellikle ilk olarak çocukluk çağında ortaya çıkar. 2 yaşın altındaki çocukların yüzde 50'sinden fazlası virüse yakalanıyor.

Virüs taşıyıcılarının yalnızca %20'si, önemli bir belirti olmaksızın hastalığı geliştirir. klinik işaretler. Hastaların sonraki %40'ında virüs karakterize edilir olağan işaretler solunum yolları rahatsızlığı ve hiçbir komplikasyon yoktur. Virüslü hastaların yüzde 15'inde büyük bir tehdit oluşturan bulaşıcı mononükleoz tanısı konuyor, ancak zamanında tedavi karmaşık değil.

Epstein-Barr hastalığından tamamen kurtulmak mümkün değildir; kişi tüm hayatı boyunca bu hastalıkla yaşar. Hastanın bağışıklık sisteminin koruyucu fonksiyonları azaldığında virüs ilerlemeye başlar. Bu durumda sıklıkla gelişir. kronik form kanser ve otoimmün hastalıkların gelişiminin kaynağı haline gelen patoloji. Sık tekrarlayan Epstein-Barr virüsü ile kronik yorgunluk sendromu ortaya çıkar.

Nasıl gidiyor?

Epstein-Barr virüsü burun, ağız ve bademciklerin mukozalarına nüfuz eder ve ardından aktive olur. Kılcal viryonlar yoluyla patojen mikroorganizmalar kan sıvısına nüfuz eder ve vücuda yayılır. Bağışıklık sistemi hücrelerinde (B-lenfositler) hasar meydana gelir ve bunun sonucunda ikincisi daha büyük hacimlerde üretilir. Bu işlem nedeniyle T lenfositleri hasarlı bağışıklık hücrelerini öldürür. Eğer kişi Epstein-Barr virüsünden bir an önce kurtulmazsa ve bağışıklık sistemi güçlendirilmezse süreç beyin hücrelerine ve birçok iç organa yayılacaktır.

Formlar ve semptomlar

Enfeksiyöz mononükleoz

Yetişkinlerde ise ilk belirtiler farklı zamanlarda görülüyor; bazılarında ilk belirtiler 2-4 gün sonra ortaya çıkarken, bazılarında ise virüs 1-2 ay kadar kendini hissettirmiyor. Enfeksiyöz mononükleoz düzgün bir gelişme ile karakterizedir. Hastalık ortaya çıktığında aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:

• vücutta genel halsizlik ve halsizlik;
• yükselen sıcaklık göstergeleri 40 °C'ye kadar vücut sıcaklığı;
• vücudun sarhoşluğu;
• bölgesel lenf düğümlerinin yanı sıra başın arkasında, boynunda, çene altında, köprücük kemiklerinin üstünde ve altında bulunanların genişlemesi;
• burundan nefes almada zorluk;
• burun sesi;
• boğazda pürülan akıntı.

Tedavi edilmeyen bu formun herpes tip 4'ü, dalağın genişlemesi sonucu splenomegaliye yol açar. Normale geri dön iç organ 14-20 gün içinde gelir; özellikle ağır vakalarda dalak yaklaşık iki ay boyunca genişlemiş kalır. Ayrıca ilerlemiş enfeksiyöz mononükleoz ile karaciğer genişler, ancak bu komplikasyon nadiren teşhis edilir.

EBV'nin kronik türü

Bu derece Epstein-Barr virüsü ile hasta sık sık nüksetmelerden muzdariptir ve uzun vadeli hastalıklar. Hastalığın bu formu ile aşağıdaki belirtiler not edilir:

• fazla fiziksel aktivite olmadan çabuk yorulma;
• artan terleme;
• zayıflık;
• kaslarda ve eklemlerde ağrı;
• ciltte döküntüler;
• belirgin öksürük uzun zaman;
• burundan nefes almada zorluk;
• acı verici hisler Kafada;
• sağ kaburganın altında hoş olmayan hisler.

Kronik Epstein-Barr virüsünün arka planında, ikincil viral ve mantar enfeksiyonları hastalığın genel görünümünü ağırlaştıran.

Gizli form

Bu tipte Epstein-Barr virüsü uyku halindedir ve hasta herhangi bir rahatsızlık yaşamaz. patolojik belirtiler. Bu durumda doktorlar viral patolojinin asemptomatik seyrinden bahseder. Vücutta tip 4 uçuğun tespiti ancak PCR analizi yapılarak mümkündür. Diğer teşhis yöntemlerini kullanarak Epstein Barr virüsü DNA'sını tespit etmek imkansızdır.

Atipik veya silinmiş

Hastanın etiyolojisi bilinmeyen ateşli semptomları var. Çoğu zaman bu durum birkaç ay veya yıl içinde ortaya çıkar. Bu durumda genişlemiş lenf düğümleri ve eklemlerde ve kaslarda ağrılı hisler kaydedilir. Silinen fazdaki Epstein-Barr virüsü ifade edilir ikincil immün yetmezlik Bir kişinin sıklıkla bakteriyel, fungal ve viral patolojilerden muzdarip olduğu.

doğuştan

Belirtiler doğuştan hastalık Epstein-Barr akışı akut form veya sık tekrarlamalar gözlenir. Çocuklarda hastalık yaşamın ilk günlerinden itibaren kendini hissettirir. Doğumdan sonra doktorlar yenidoğanın solunum, kardiyovasküler ve sinir sistemlerinin işleyişindeki anormallikleri kaydeder. Hamile bir kadına EBV enfeksiyonu teşhisi konulursa, hamileliğin kendiliğinden sonlanması veya erken doğum mümkündür.

Teşhis prosedürleri

Epstein-Barr virüsü laboratuvar testleriyle tespit edilebilir:

• genel ve biyokimyasal kan testi;
• immünolojik testler;
• PCR teşhisi;
• serolojik reaksiyonlar.

Son çalışma en bilgilendirici olanıdır, çünkü bu analiz Epstein-Barr patolojisine karşı antikorları belirler. Tablo serolojik analiz verilerini ve bunların yorumunu göstermektedir.

Epstein-Barr herpes virüsü yaygın bir enfeksiyondur ve spesifik bir önleme yöntemi yoktur. EBV, B lenfositlerini enfekte ederek kontrolsüz üremelerine neden olur ve otoimmün hastalıkların oluşumuna katkıda bulunur, tümör büyümesi Lenfoid doku.

Epstein-Barr virüsü 1964 yılında Burkitt lenfomasından izole edildi. kötü huylu tümör bir ihlalin neden olduğu hücre bölünmesi ve B lenfositlerinin olgunlaşması. Epstein-Barr virüsü (EBV veya EBV enfeksiyonu) düşük bulaşıcı bir hastalıktır; bu hastalık, çocukların %55-60'ında ve yetişkinlerin %90'ında antikor bulunması nedeniyle salgınlara neden olmaz.

Hastalık, adını virüsü izole eden bilim adamlarından alıyor. Diğer tanınmış uluslararası isim Epstein-Barr enfeksiyonu- Enfeksiyöz mononükleoz.

EBV, DNA içeren herpes virüsleri Herpesviridae'ye aittir, patojenik aktivite gösterdiği için 4 tip antijen (protein reseptörü) taşır. Antijenler (AG'ler) açısından Epstein-Barr virüsü, herpes simpleksten farklı değildir.

Kan ve tükürük testleri kullanılarak Epstein-Barr virüsünü teşhis etmek için spesifik antijenler kullanılır. Epstein-Barr virüsünü tanımanın yollarını, EBV enfeksiyonuna yönelik testleri, çocuklarda ve yetişkinlerde semptomlar ve tedaviyi web sitesinde okuyabilirsiniz.

Epstein-Barr virüsünün 2 türü vardır:

• A türü dünyanın her yerinde bulunur, ancak Avrupa ve ABD'de kendisini daha çok bulaşıcı mononükleoz şeklinde gösterir;
• B suşu - Afrika'da kendisini Burkitt lenfoması olarak, Asya'da ise nazofaringeal karsinom olarak gösterir.

Virüsten hangi dokular etkileniyor?

Epstein-Barr virüsünün aşağıdakilerle tropizmi (etkileşim yeteneği) vardır:

• lenfoid dokular - lenf düğümlerinin, karaciğerin, dalağın genişlemesine neden olur;
• B-lenfositleri - B-lenfositlerinde çoğalır, onları yok etmez, ancak hücrelerin içinde birikir;
• solunum yolu epiteli;
• sindirim sisteminin epitelyumu.

Epstein-Barr virüsünün benzersizliği, enfekte olmuş hücreleri (B-lenfositler) yok etmemesi, ancak vücutta üremelerini ve büyümelerini (çoğalmalarını) tetiklemesidir.

EBV'nin bir diğer özelliği de enfekte olmuş hücrelerde yaşam boyu var olabilmesidir. Bu sürece kalıcılık denir.

Enfeksiyon yöntemleri

Epstein-Barr virüsü, insanlar aracılığıyla bulaşan antroponotik bir enfeksiyondur. EBV genellikle HIV gibi bağışıklık yetersizliği olan kişilerin tükürüğünde bulunur.

Epstein-Barr virüsü nemli bir ortamda hayatta kalır, bu da vücuda nüfuz etmeyi kolaylaştırır ve herpes gibi bulaşır:

• havadan yöntem;
• ellerle dokunsal, öpüşme sırasında tükürük;
• kan nakli sırasında;
• transplasental yöntem - bir kadından gelen fetüste enfeksiyon uteroda meydana gelir ve çocuk zaten Epstein-Barr virüsünün semptomlarıyla doğar.

EBV ısıtıldığında, kurutulduğunda veya antiseptiklerle tedavi edildiğinde ölür. Enfeksiyon çocukluk döneminde 2 ila 10 yaş arası çocuklarda görülür. Epstein-Barr enfeksiyonunun ikinci zirvesi 20-30 yaşlarında ortaya çıkar.

Özellikle çok sayıda enfekte var gelişmekte olan ülkeler 3 yaşına gelindiğinde tüm çocukların enfekte olduğu yer. Hastalık 2-4 hafta sürer. Akut semptomlar Epstein-Barr virüsü enfeksiyonları ilk 2 haftada ortaya çıkar.

Enfeksiyon mekanizması

Epstein-Barr viral enfeksiyonu vücuda nazofarinks mukozasından girer, lenf düğümlerindeki B lenfositlerini etkileyerek yetişkinlerde ve çocuklarda ilk klinik semptomların ortaya çıkmasına neden olur.

5-43 günlük bir kuluçka döneminin ardından enfekte B lenfositleri kana karışır ve buradan tüm vücuda dağılır. Epstein-Barr virüsünün kuluçka süresi ortalama 7 gündür.

İn vitro (test tüpü) deneylerde, EBV enfeksiyonu ile enfekte olmuş B lenfositleri "ölümsüzlük" ile karakterize edilir. Süresiz olarak bölünerek çoğalma yeteneği kazanırlar.

EBV enfeksiyonu sırasında vücutta meydana gelen malign değişikliklerin temelinde bu özelliğin yattığı varsayılmaktadır.

Bağışıklık sistemi, enfekte B lenfositlerinin yayılmasını başka bir grup lenfositin (öldürücü T lenfositlerin) yardımıyla engeller. Bu hücreler, enfekte B lenfositinin yüzeyinde görünen viral Ag'ye yanıt verir.

Doğal öldürücü NK hücreleri de aktive edilir. Bu hücreler enfekte olmuş B lenfositlerini yok eder ve ardından EBV, antikorlar tarafından etkisiz hale getirilmeye hazır hale gelir.

İyileşme sonrasında enfeksiyona karşı bağışıklık oluşturulur. EBV'deki antikorlar yaşam boyunca tespit edilebilir.

Belirtiler

EBV enfeksiyonunun sonucu kişinin bağışıklık sisteminin durumuna bağlıdır. Yetişkinlerde Epstein-Barr virüsü enfeksiyonunun belirtileri yalnızca orta derecede karaciğer enzim aktivitesini içerebilir ve tedavi gerektirmeyebilir.

Epstein-Barr viral enfeksiyonu, fotoğraftaki gibi genişlemiş servikal lenf düğümleri ile kendini gösteren hafif semptomlarla ortaya çıkabilir. Ama azalmayla bağışıklık reaktivitesi vücutta, özellikle T-lenfositlerin yetersiz aktivitesi ile bulaşıcı mononükleoz gelişebilir değişen dereceler yer çekimi.

Enfeksiyöz mononükleoz

Epstein-Barr virüsü enfeksiyonu hafif, orta ve şiddetli formlarda ortaya çıkar. Atipik formda hastalık, gizli (gizli) bir formda asemptomatik olabilir ve bağışıklık reaktivitesinde bir azalma ile tekrarlayabilir.

Küçük çocuklarda hastalık akut olarak başladığı için ilerler. Yetişkinler, Epstein-Barr virüsü enfeksiyonunun daha az akut başlangıcı ve semptomların kademeli gelişimi ile karakterize edilir.

Kursun doğası gereği ayırt edilirler aşağıdaki formlar virüs:

• baharatlı;
• uzun süreli;
• kronik.

Epstein-Barr enfeksiyonu genç yaşta tespit edilir. Tezahürlerinde bademciklerin şiddetli şişmesi ile birlikte benzer.

Bademcikler üzerinde yoğun bir kaplama ile pürülan foliküler boğaz ağrısı gelişebilir. Fotoğrafta boğaz ağrısı nasıl görünüyor, yetişkinlerde ve çocuklarda boğaz ağrısı neye benziyor makalesine bakın.

EBV'nin karakteristik semptomları arasında burun tıkanıklığı ve göz kapaklarının şişmesi yer alır.

Epstein-Barr virüsü enfeksiyonunun ilk belirtileri zehirlenme belirtileridir:

• baş ağrısı, kas ağrısı;
• iştahsızlık;
• bazen mide bulantısı;
• zayıflık.

Enfeksiyon belirtileri bir hafta içinde gelişir. Boğaz ağrısı ortaya çıkar ve yoğunlaşır ve sıcaklık 39 dereceye yükselir. Hastaların %90'ında sıcaklıkta bir artış gözlenir, ancak akut solunum yolu viral enfeksiyonlarından farklı olarak sıcaklıktaki artışa üşüme veya artan terleme eşlik etmez.

Yüksek ateş bir aydan fazla sürebilir, ancak daha sıklıkla 2 günden 3 haftaya kadar sürer. İyileştikten sonra düşük dereceli ateş uzun süre (altı aya kadar) devam edebilir.

Karakteristik işaretler

Enfeksiyonun tipik belirtileri şunlardır:

• lenf düğümlerinin genişlemesi - önce faringeal halkanın bademcikleri büyür, servikal lenf düğümleri, sonra - koltuk altı, kasık, mezenterik;
• boğaz ağrısı - virüs etkiler solunum sistemi Bu bölgede;
• alerjik reaksiyonların neden olduğu deri döküntüsü;
• virüslerin girişine yanıt olarak ortaya çıkan bağışıklık komplekslerinin etkisine bağlı eklem ağrısı;
• Mezenterik lenf düğümlerinin genişlemesinden kaynaklanan karın ağrısı.

En iyilerinden biri tipik semptomlar- Lenf düğümlerinin simetrik genişlemesi:

• bezelye veya ceviz büyüklüğüne ulaşmak;
• derinin altında serbestçe hareket eder, ona kaynaşmaz;
• dokunuşa yoğun;
• iltihaplanma;
• birbirinize lehim yapmayın;
• hafif ağrılıdır, çevredeki doku şişebilir.

Lenf düğümlerinin boyutu 3 hafta sonra azalır ancak bazen uzun süre genişlemiş halde kalır.

Ağrının görünümü enfeksiyon için tipiktir. Ağrı, hiperemik ve beyaz bir kaplamayla kaplı genişlemiş bademcikler nedeniyle oluşur.

Sadece bademcikler iltihaplanmaz, aynı zamanda faringeal halkanın diğer bademcikleri de iltihaplanır, bu yüzden ses nazal hale gelir.

• Epstein-Barr enfeksiyonu, karaciğer boyutunda 2 hafta artış ve ciltte sarılık renginin ortaya çıkmasıyla karakterizedir. Karaciğerin büyüklüğü 3-5 hafta sonra normale döner.
• Dalak da büyür ve hatta karaciğerden daha büyük ölçüde büyür, ancak 3 haftalık hastalıktan sonra boyutu normale döner.

Epstein-Barr virüsleriyle enfeksiyona sıklıkla alerji belirtileri eşlik eder. Hastaların dörtte birinde enfeksiyon, döküntü ve Quincke ödeminin ortaya çıkmasıyla kendini gösterir.

Enfeksiyöz mononükleozun kronik formu

EBV ile kronik enfeksiyon, viral enfeksiyona mantar veya bakteri enfeksiyonunun eklenmesi nedeniyle immün yetmezliğe yol açar.

Hasta sürekli olarak şunları yaşar:

• baş ağrısı;
• kaslarda ve eklemlerde rahatsızlık;
• nöbetler;
• zayıflık;
• zihinsel bozukluklar, hafıza bozukluğu;
• depresyon;
• sürekli yorgunluk hissi.

Burkitt lenfomanın belirtileri

Malign hastalık Burkitt lenfoması sıklıkla 3 ila 7 yaş arası çocuklarda, erkeklerde gelişir. genç, lenf düğümlerinin bir tümörüdür üst çene, ince bağırsak, karın boşluğu. Hastalık sıklıkla mononükleozu olan kişilerde görülür.

Teşhis koymak için etkilenen dokunun biyopsisi yapılır. Burkitt lenfomasını tedavi ederken aşağıdakiler kullanılır:

• kemoterapi;
• antiviral ilaçlar;
• immünomodülatörler.

Nazofarenks karsinomu

Nazofarenks karsinomu 30-50 yaş arası erkeklerde daha sık görülür; hastalık Çin'de yaygındır. Hastalık boğaz ağrısı ve sesin tınısında değişiklik olarak kendini gösterir.

Karsinom, genişlemiş lenf düğümlerinin çıkarıldığı ameliyatla tedavi edilir. Operasyon kemoterapiyle birleştirilir.

Tedavi

Tedavi, Isoprinosine, Viferon ve alfa-interferonun kullanıldığı immün reaktiviteyi arttırmayı amaçlamaktadır. Anti-virüs ajanları vücutta interferon üretimini uyarmak için kullanılır:

• Neovir – doğumdan itibaren;
• Anaferon – 3 yıldan itibaren;
• Sikloferon – 4 yıldan itibaren;
• Amiksin - 7 yıl sonra.

Virüsün hücreler içindeki aktivitesi, Valtrex, Famvir, Cymevene gibi anormal nükleotid grubundan gelen ilaçlarla bastırılır.

Bağışıklığı arttırmak için aşağıdakiler reçete edilir:

• immünoglobulinler, interferonlar – Intraglobin, Reaferon;
• immünomodülatörler – Thymogen, Likopid;
• sitokinler - Lökinferon.

Epstein-Barr virüsü için spesifik antiviral ve immünomodülatör tedaviye ek olarak aşağıdakiler kullanılır:

• antihistaminikler - Fenkarol, Tavegil, Zirtek;
• şiddetli hastalık için glukokortikosteroidler;
• Sumamed, Eritromisin, tetrasiklin grubu, Sefazolin gibi makrolid grubunun anjinası için antibiyotikler;
• probiyotikler – Bifiform, Probiform;
• karaciğeri destekleyen hepatoprotektörler - Essentiale, Gepabene, Karsil, Ursosan.

Ateş, öksürük, burun tıkanıklığı ve Epstein-Barr viral enfeksiyonunun diğer semptomları için ateş düşürücüler de dahil olmak üzere tedavi reçete edilir.

İlaçların çeşitliliğine rağmen, Epstein-Barr virüsü enfeksiyonu olan yetişkinlerde ve çocuklarda bulaşıcı mononükleozun nasıl ve nasıl tedavi edileceğine dair birleşik bir plan geliştirilmemiştir.

Epstein-Barr virüsünün klinik formları

İyileşmenin ardından hastalar altı ay boyunca dispanserde izleniyor. EBV için her 3 ayda bir kan ve orofaringeal mukus bağışlanır.

Hastalık nadiren komplikasyonlara neden olur. Ama ne zaman şiddetli formlar EBV enfeksiyonu kalıcı hale gelir ve kendini gösterebilir:

• Hodgkin lenfoması - lenf düğümlerinin kanseri;
• sistemik hepatit;
• otoimmün hastalıklar - multipl skleroz, sistemik lupus eritematozus;
• tükürük bezlerinin tümörleri, bağırsaklar, dilin lökoplakisi;
• lenfositik pnömoni;
• kronik yorgunluk sendromu.

Tahmin etmek

Epstein-Barr virüsleriyle enfeksiyonun prognozu olumludur. Ölüme yol açan komplikasyonlar oldukça nadirdir.

Virüs taşıyıcılığı tehlike oluşturur. Bağışıklığın azalmasıyla da ilişkili olabilecek olumsuz koşullar altında, kronik enfeksiyöz mononükleozun tekrarlamasına neden olabilirler ve Epstein-Barr enfeksiyonunun çeşitli malign formlarında kendilerini gösterebilirler.