Emziren bir anne doğumdan sonra nasıl korunur? Doğum sonrası dönemde kadın

Hamileliğin başlangıcı genellikle yeni ebeveynler için bir sürprizdir. Doğumdan sonra doğum kontrolü, genç bir annenin hastaneden döndüğünde düşündüğü son şeydir. Bir kadın umutlarını hamile kalabileceği inancına bağlıyor Emzirme yasaktır. Peki Rus ruleti oynamaya ve emzirmenin hamileliğe karşı koruma sağlayacağını ummaya değer mi?

Muhtemelen her birimizin emzirme döneminde “kısırlık” teorisine dayanarak aynı yaşta çocuk doğuran bir arkadaşı vardır.

Doğumdan sonra bir doğum kontrol yöntemi seçmek sorumlu bir konudur. Ve şüphesiz genç ebeveynlerin dikkatini gerektiriyor. Doğum kontrol yöntemlerinin tümü, yakın zamanda doğum yapmış kadınlar ve hatta emziren anneler için uygun değildir.

• İnvolüsyon (gebelik öncesi duruma dönüş) iç organlar ve vücut sistemlerinin onarımı ortalama 12 ay sürmektedir.
• Özellikle emziren kadınlarda vitamin ve mineral tedariki tükenir. Yenilemek için besinler Vücudun emzirmenin bitiminden sonra en az altı aya ihtiyacı vardır.
• Çalışmalar, hamileliğin doğumdan sonraki 2 yıldan daha erken ortaya çıkması durumunda komplikasyon riskinin arttığını göstermektedir: anemi, gestoz, düşük, intrauterin büyüme geriliği.

Bir kadın ilk adetinin görülmesinden sonra hamile kalma yeteneğini yeniden kazanır. Emzirmeyen annelerde loşinin bitiminden hemen sonra adet kanaması yeniden başlar. Ancak yumurtlamanın ilk adetinizin başlangıcından önce gerçekleştiğini unutmamanız gerekir. Döllenme zaten gerçekleşmiş olabilir, ancak kadının henüz bundan haberi yoktur. Doğumdan üç hafta sonra doğum kontrolünü kullanmaya başlamanız gerekir.

Emziren annelerin döngü iyileşme süreleri farklıdır. İlk adet kanaması doğumdan sonraki 1 ila 2 yıl arasında gerçekleşir. Ancak bu, emzirmenin bir doğum kontrol yöntemi olarak kabul edilebileceği anlamına gelmez.

Laktasyonel amenore yöntemi

Emziren annelerin bir kısmı emzirirken hamile kalmanın imkansız olduğunu düşünmektedir. Yalnızca şartlı olarak güvenilir bir doğum kontrol yöntemi olarak adlandırılabilecek laktasyonel amenore yönteminin ilkelerini ele alalım.

Emzirme sırasında kadının vücudu prolaktin hormonunu üretir. Folikül olgunlaşmasını ve yumurtlamayı baskılar. Mekanizma yalnızca bebeğin gece gündüz talep üzerine emzirilmesi durumunda çalışır. Bu da bebeğin günde 10-12 kez, geceleri ise en az 4 kez emdiği anlamına gelir. Beslenme araları gündüz 3 saatten, gece ise 6 saatten fazla ise prolaktin düzeyi düşer ve yumurtlama meydana gelebilir.

"Tamamlayıcı gıdaların tanıtılması ve buna bağlı olarak beslenme sayısının azaltılmasının ardından MLA, hamileliğe karşı güvenilir bir koruma yöntemi olmaktan çıkıyor."

Çocuk, WHO tarafından önerilen emzirmeyi düzenlemek için tüm modern kurallara göre beslenirse, doğum kontrolü çocuk 6 aylık olana kadar ertelenebilir.

Laktasyonel amenore yalnızca aşağıdaki koşullar karşılandığında işe yarar:

1. İlave su olmadan özel emzirme, ek besleme ve emzik ve biberon kullanımı.
2. Gündüz 3-4 saatte bir beslenme ve gece beslenmelerine 6 saatten fazla ara verilmemelidir.
3. Çocuk 6 aydan büyük değil.
4. Menstruasyon henüz başlamamıştır.

Planlanmışsa erken tamamlayıcı beslenme veya bir rejime göre besleniyorsa, anne doğumdan 6-8 hafta sonra bir jinekoloğa başvurmalıdır. Doktor emziren anneler için uygun doğum kontrol yöntemlerini seçecektir.

Bariyer kontrasepsiyon yöntemleri

Prezervatif

Bir prezervatif güvenilir yol korunma istenmeyen hamilelik Ayrıca kadını cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardan da korur. Bu, bir kadının bedeninin doğumdan sonra henüz güçlü olmadığı günümüzde özellikle önemlidir. İlk 1,5-2 ayda rahim involüsyon sürecindedir. İç farenks hafifçe açıktır ve enfeksiyon rahim boşluğuna kolayca girebilir.

Doğumdan sonra ilk kez prezervatif kullanmak, kadında vajinal kuruluk nedeniyle rahatsızlık yaratabilir. Doğal yağlamanın olmamasının nedeni bir değişikliktir hormonal seviyeler. 2-3 ay sonra düzelecektir ancak bu arada ilave kayganlaştırıcı kullanabilirsiniz. Ancak yağ bazlı değil, jel bazlı bir kayganlaştırıcı seçmek daha iyidir. Yağ bazı ovalandığında prezervatifin lateksinde mikro çatlaklar oluşturabilir. Bu da etkinliğini azaltır.

Verimlilik: %97 doğru kullanım prezervatif.

Doğum kontrol halkası Nova Yüzük

21 gün boyunca vajinanın derinliklerine yerleştirilen halka şeklinde bir cihaz. Çıkarıldıktan sonra cihazın kullanımına 7 gün ara verilir. Bu hormonal yöntemÖstrojen içerdiğinden emzirme sırasında doğum kontrolü yasaktır. Hormonlar sütten bebeğe geçerek emzirme düzeyini azaltır.

Verimlilik: %97-98. Sadece emzirmeyen kadınlar için uygundur.

Doğum kontrol halkası Nova Yüzük

Rahim içi cihaz

Bu özel cihaz rahim boşluğuna yerleştirilen. Spermin hareketini ve döllenmiş yumurtanın rahim boşluğuna tutunmasını engeller. RİA yumurtlamayı veya gebe kalmayı engellemez. Oluşan her gebelik ilk haftada sonlandırılır.

Emzirme döneminde RİA'ların kullanılmasına izin verilir. Ancak bu cihazın kurulumunun bir takım özellikleri vardır. yan etkiler. Rahim içi cihaz, rahim boşluğunu kaplayan endometriyumu inceltir. Bu da daha sonraki anlayışta sorunlara yol açabilir. Pelvik organlarda inflamatuar süreç gelişme riski artar.

RİA doğumdan 6 hafta sonra takılır. Bu doğum kontrol yöntemini kullanırken, bir kadın mutlaka bir muayeneden geçmelidir. önleyici muayene Yılda 2 kez bir jinekoloğa görünün. Spiral 5 yıla kadar kurulur. Çıkarıldıktan sonra anlayışı 6 ila 12 ay ertelemeniz gerekir.

Rahim içi cihaz

Verimlilik:% 98-99 Emzirme döneminde kullanılmasına izin verilir.

Doğal doğum kontrol yöntemleri

Seks kesintisi

Cinsel ilişki sırasında erkek boşalmadan önce penisini vajinadan çıkarır. Ancak spermin bir kısmı, orgazmdan önce bile salınan kayganlaştırıcı madde içinde bulunabilir. Ve böylece vajinaya girin ve yumurtayı dölleyin. Doğumdan sonra bu doğum kontrol yöntemini kullanmak tamamen güvensizdir.

Verimlilik: %50

Bazal sıcaklık ölçümü

Rektumdaki bazal sıcaklığın artması, gebe kalma için uygun günlerin başlangıcını gösterir. Bazal sıcaklığın düzenli olarak ölçülmesiyle yumurtlama günleri hesaplanır. Bu yöntemin doğumdan sonra etkili olduğu düşünülmemelidir. Sırasında doğum sonrası iyileşme Pelvik organlardaki değişikliklere veya emzirme hormonlarına bağlı olarak sıcaklık dalgalanabilir. Ayrıca tam bir gece uykusundan sonra yataktan çıkmadan bazal sıcaklık ölçülür. Ancak bebek annelerinin sürekli para kazanmaları pek mümkün değil gece uykusu. Bu nedenle bu tür doğum kontrolüne güvenmemelisiniz.

Verimlilik: %60'tan fazla değil

Takvim yöntemi

Tehlikeli bir takvimin tutulması ve güvenli günler Doğumdan sonra güvenilir bir doğum kontrol yöntemi değildir. Doğumdan sonra döngü birkaç ay içinde kurulur. Bu yöntem emziren bir kadın için de uygun değildir çünkü adet döngüsü oluştuktan sonra bile adet gecikmesi yaşanabilir. Bu emzirme hormonlarındaki artışa bağlıdır. Prolaktin yumurtlamayı "tıkar", birkaç gün, hatta haftalarca gecikebilir.

Verimlilik: %50'den az

Hormonal kontraseptifler

Hormonal ilaçlar istenmeyen hamileliği önlemenin en etkili yöntemi olarak kabul edilir. Bu tür ilaçların çalışması yumurtlamanın baskılanmasına dayanmaktadır. Aktif içerikİlacın içeriğinde bulunan yumurtanın yumurtalıktan salınmasını engelliyor ve yumurtlamayı baskılıyor.

“Herhangi bir hormonal ilaç bir jinekolog tarafından reçete edilmelidir. Arkadaşınıza yakışan şey size hiç yakışmayabilir ve sağlığınıza zarar verebilir. Özellikle emzirme döneminde kullanılıyorlarsa. Resepsiyon sentetik hormonlar– bu, kişinin kendi hormonal seviyelerinin doğal işleyişinin bozulmasıdır. Vücudun doğal işleyişine müdahale etmeden önce tüm artıları ve eksileri tartmakta fayda var.”

Doğum kontrol haplarını kullanmadan önce mutlaka doktorunuza danışmalısınız.

Mini hap

Mini hap adı verilen doğum kontrol hapları emzirme döneminde alınabilir. Doğal progesteronun yerine geçen progestin hormonunu içerirler. Bu hapları her gün kesintisiz olarak almanız gerekir. Aksi takdirde plansız gebelik riski artar. Bu tür ilaçların sürekli kullanımı progesteron seviyelerini korur. yüksek seviye yumurta olgunlaşmasını ve yumurtlamayı önler. Progestin üretilen sütün miktarını ve kalitesini etkilemez.

Verimlilik: İlaçların doğru ve düzenli alınması durumunda %98. Emziren kadınlar için uygundur.

Kombine oral kontraseptifler

Ayrıca hormonal ilaçlar. Ancak mini haplardan farklı olarak, progestine ek olarak östrojenler ve gestajenler de dahil olmak üzere başka türde hormonlar da içerirler. Östrojenler anne sütünün salgılanmasını azaltır. Bu tür ilaçlar ancak emzirme tamamlandıktan sonra reçete edilir. Ek olarak, bu ilaçların bir takım kontrendikasyonları vardır.

Verimlilik: İlaç alma kurallarına uyarsanız% 100'e kadar. Emzirme döneminde önerilmez.

Progestojen ilaç enjeksiyonları

Başka bir çeşit hormonal kontrasepsiyon ilaçların kas içinden kullanılmasıdır. Gestagen enjeksiyonu 2 ayda bir yapılır. Ve enjeksiyonu atlayamazsınız. Aksi takdirde kontraseptif özellikleri azalır.

Doğum kontrol ilacının implantasyonu

Progestin ilacı içeren bir kapsül deri altına implante edilir. Hormonal kontraseptif implanttan yavaş yavaş salınır. Tedarik edilen uzun süreli etki doğum kontrolü - 5 yıla kadar. Bu yöntemi kullanarak kendinizi sürekli eziyetten ve istenmeyen hamilelikle ilgili şüphelerden kurtarabilirsiniz. Ancak bu durumda önceden emin olmanız gerekir. yeni hamilelikönümüzdeki beş yıl içinde planlanmayacak. Her ne kadar gerekirse ilaç çıkarılabilir. Bu tür bir cerrahi müdahale, minimal olmasına rağmen yine de bulaşıcı ve inflamatuar bir süreci tetikleyebilir.

Verimlilik: %95-97 Emziren anneler için uygundur.

Acil postkoital kontrasepsiyon

Alınan Postinor gibi hormonal ilaçlar acil bir durumda Emzirme döneminde korunmasız cinsel ilişkiden hemen sonra alınması kesinlikle yasaktır. İçerdikleri yükleme dozu Bebeğin süt yoluyla aldığı hormonlar. Bir komplikasyon sıklıkla hormonal dengesizlik ve intermenstrüel kanama.

Verimlilik: %99. Emzirme döneminde alınmaz.

Spermisitler

Bu kimyasal türler doğum kontrolü yerel uygulama tabletler, fitiller, kremler veya jeller. İlaç cinsel ilişkiden hemen önce vajinaya yerleştirilir. Aktif maddeler spermin yapısını tahrip ederek ölümlerine veya hareketliliğinin azalmasına neden olur. Geçerlilik süresi: başvurudan sonra 5 saate kadar.

Verimlilik: %77-98. Emzirme döneminde kullanılabilir.

Emziren bir kadın için tüm doğum kontrol yöntemleri arasında prezervatif en güvenli olanıdır. Doğumdan 6 hafta sonra - rahim içi cihaz. Son çare olarak östrojen içeriği olmayan mini haplar. Bu tür ilaçlar süt üretimini etkilemez. Ama aynı zamanda ek bir stres de yaratıyorlar. hormonal sistem kadınlar.

Her genç anne bir sonraki hamileliğini doğumdan hemen sonra planlamaz. Ayrıca yakın gelecekte hamilelik kadının sağlığı açısından istenmeyen bir durumdur. Bu nedenle cinsel aktivitenin ve doğum kontrolünün kontrol edilmesi ihtiyacı açıkça ortaya çıkıyor.

Doğumdan sonra doğum kontrolü ihtiyacı

Uzun zamandır beklenen bir bebeğin doğumundan sonra, birçok anne tamamen ev işleri ve çocuğa bakma atmosferine kapılır, bazen doğum kontrolünü unutur. Ancak yeni bir hamileliğin başlangıcı doğum sonrası dönem Genç aileler çoğunlukla plan yapmazlar. Ve jinekologlar doğumdan sonra 2-3 yıl boyunca başka bir hamilelikten kaçınmayı öneriyorlar. Ancak bu dönemden sonra kadının vücudu tamamen iyileşecek ve bir sonraki hamileliğe kendisi veya fetüs için herhangi bir komplikasyon olmadan kolayca dayanabilecektir.

Genç bir anne, emzirme dönemleri olmadığından hamileliğin başlangıcını fark etmeyebilir. Aynı yaştaki çocuklar böyle görünür. Uzmanlara göre, Rusya'daki bu tür gebeliklerin yüzde 85'inden fazlası, ailenin doğum sonrası dönemde korumaya yönelik bilgisizliğinden veya dikkatsiz tutumundan kaynaklanıyor.

Bazen planlanmamış bir hamilelik nedeniyle bir kadının kürtaj yaptırmaya karar vermesi, sağlığını olumsuz yönde etkiler. Genç ebeveynler doğumdan sonra hamileliğin korunmasına daha fazla dikkat etmelidir. Bununla birlikte, bazıları süte geçip miktarını etkilediğinden veya bebeğe zarar verebileceğinden, tüm doğum kontrol yöntemleri emziren bir anne için uygun değildir.

Laktasyonel amenore

Birçok anne emzirirken hamile kalmanın imkansız olduğundan emindir. Ancak jinekologlar, cinsel aktivitenin başlamasından hemen sonra emzirirken doğum kontrolü ihtiyacı konusunda uyarıyorlar. Her kadının vücudu bireyseldir. Ve gerçekten de laktasyonel amenore yöntemi emzirmenin ilk altı ayındaki vakaların %99'unda işe yarar.

Laktasyonel amenore yöntemi doğal yol Emzirme sırasında bir kadında yumurtlamanın olmamasına dayanan hamilelik koruması.

6 aylık bebek tamamlayıcı besinlerle tanışmaya başlar, bu da emzirmenin giderek azalması anlamına gelir. Bir kadının yumurtlamasından sorumlu olan hormonların düzeyi giderek artar ve hamile kalma şansı birkaç kat artar. Laktasyonel amenore yönteminin yalnızca çocuk 6-7 aylık olana kadar ve aşağıdaki koşullara bağlı olarak kullanılması önerilir:

• takviye ve tamamlayıcı gıdaların reddedilmesi;
• geceleri emzirme;
• talep üzerine beslenme;
• adet yokluğu.

Tüm kurallara uyulsa bile doğum sonrası dönemde emzirme %100 bir doğum kontrol yöntemi olarak kabul edilemez. Doğum kontrol etkisi her ay azalıyor. Gelecekte hamilelik olasılığı, her kadının vücudunun özelliklerine bağlıdır.

Doğum sonrası doğum kontrol yöntemleri

Doğum kontrol hapı seçerken temel kural fazla miktarda süte geçip bebeğe zarar vermemesidir. Bazıları doğumdan sonra kırılgan olan kadın vücudu için de güvensizdir. Kendinizi tanıdıktan çeşitli metodlar doğum kontrolü, yine de bir uzmana danışmaya değer. Jinekolog, emziren annenin kendisi için güvenli, uygun fiyatlı ve uygun seçeneği seçmesine yardımcı olacaktır.

Hormonal doğum kontrol yöntemleri

Hamileliğe karşı hormonal kontraseptifler etki eder endokrin sistem kadınlar, hamile kalma olasılığı hariç.

Deri altı implant

Doğum kontrol hapı kadının omzuna deri altına yerleştirilir. Bu manipülasyon basittir - doktor tarafından birkaç dakika içinde gerçekleştirilir. İmplant boyutu yaklaşık 4 cm'dir. Hormonal implant yaklaşık olarak işe yarar üç yıl ve %99–100 koruma garantisi sağlar. Eylemi, yapay olarak oluşturulan hormonların bir kadının kanına günlük olarak eşit şekilde salınmasına dayanmaktadır. Yumurtalıklardan yumurta salınmasını engellerler. Bu doğum kontrolü Bebek doğduktan 3 hafta sonra takılabilir. Doğumun üzerinden daha fazla zaman geçtiyse, hormonal implantın kurulumundan sonraki yedi gün boyunca hamileliğe karşı başka koruma araçlarının (uterus kapakları, fitiller) kullanılması gerekir. Doğum kontrol hapı sütün miktar ve kalitesini olumsuz etkilemediği için emziren anneler tarafından da kullanılabilir.

İmplant yaklaşık 3 yıl boyunca planlanmamış gebeliklere karşı koruma sağlar

Doğum kontrol enjeksiyonları

Bir enjeksiyondan sonra eylemlerine başlarlar. Etki şu kadar sürer: üç ay. Daha sonra prosedür tekrarlanmalıdır.

Rusya'daki kadınların çoğu henüz doğum kontrol enjeksiyonlarıyla karşılaşmamışken, yurt dışında zaten büyük bir popülerlik kazanmıştır. Son 15 yılda dünya çapında 8 milyondan fazla insan bu tür enjeksiyonları kullandı.

Enjeksiyonların etkisi, kadına elde edilen bir maddenin uygulanmasına dayanmaktadır. doğal hormon progesteron. Hormon yumurtlamayı baskılar, rahim ağzının kalınlaşmasına ve sayısının artmasına neden olur. servikal mukus bu da spermin hareketini engeller. Enjeksiyon son derece etkilidir ve istenmeyen gebeliklere karşı %99-100 oranında koruma sağlar. Doğum kontrol enjeksiyonu bir kadının üzerine yerleştirildi tıbbi kurum Her üç ayda bir beşinci günde aylık döngü. İlaç kalçaya veya omuza kas içinden enjekte edilir. Östrojen içermez, yani yoktur negatif etki emzirme için.

Her üç ayda bir kontraseptif enjeksiyon yapılmalıdır.

Rahim içi cihaz (RİA)

Bu, hormon veya bakır içeren, T şeklinde veya başka şekilde şekillendirilmiş küçük plastik bir cihazdır. Spermin yumurtaya girişini engelleyerek ömrünü kısaltır ve döllenme durumunda zigotun rahim duvarlarına tutunmasını engeller.

Rahim içi cihazın abortif etkisi vardır, yani çoğu durumda döllenme meydana gelir, ancak cihazın varlığı nedeniyle yumurta rahme yerleşemez ve ölür. RİA yalnızca jinekolojik olarak kurulur sağlıklı kadınlar düzenli adet döngüsü ile. Sadece bir jinekolog takabilir veya çıkarabilir. Yoklukla yan semptomlar veya rahatsızlık Bir kadında spiral 5 ila 7 yıl boyunca işlevini yerine getirebilir. Emziren anneler için böyle bir doğum kontrol yönteminin kurulumu doğumdan 5-6 hafta sonra mümkündür. Sezaryen operasyonu geçiren kadınlara RİA'nın takılması doğumdan sonraki 6 aya kadar ertelenmelidir. İstenmeyen gebeliğe karşı bu koruma yöntemi emzirmeyi etkilemez.

Rahim içi cihaz 5 ila 7 yıl kadar sürebilir

Mini hap

Mini haplar hormon içermeyen tabletlerdir. çok sayıda progestin (300–500 mcg). Progestin ayrıca kadının yumurtalıkları tarafından üretilen progesterona alternatif olarak da hizmet eder. Ancak mini haplar kombinasyon haplarından farklıdır. oral kontraseptifler(AŞÇI) küçük doz aktif madde ve tek bileşenli bileşim. Vücuda daha naziktirler ve östrojen içermezler. Tabletlerin etken maddesi az miktarda anne sütü yoluyla bebeğe geçer ancak bebeğe herhangi bir etkisi olmaz. Ayrıca bu tür doğum kontrol ilaçları üretilen süt miktarını hiçbir şekilde etkilemez.

Mini hapın etkisi, ilacın servikal mukusun kıvamını değiştirme yeteneğine dayanmaktadır. Akıntı daha kalın ve daha lifli hale gelir, böylece spermin rahme nüfuz etmesi engellenir. İlaç ayrıca yumurtanın fallop tüplerinden sperme doğru hareket etme yeteneğini de azaltır. Mini hapın içerdiği maddeler endometriyumdaki değişikliklere katkıda bulunur: döllenme gerçekleşse bile zigot rahim duvarlarına bağlanamaz. Ancak çoğu zaman bu etki yalnızca mini hapı birkaç ay boyunca alırken elde edilir.

Mini haplar emzirmeyi etkilemez

Mini haplar aşağıdaki ilaçları içerir:

Kombine oral kontraseptifler (KOK)

KOK'lar mini haplardan farklı olarak östrojen içerir. Doğumdan sonra kullanımlarına yalnızca birkaç durumda izin verilir:

• başlangıçta emzirme yoksa;
• emzirme zaten tamamlanmışsa.

Kombine kontraseptifler iki bileşenli bir bileşime sahiptir ve gebe kalmaya karşı korumaya ek olarak herhangi bir durumu tedavi edebilir. kadın Hastalıkları kadınlar. KOK alma konusunda kendi başınıza karar veremezsiniz. Geçmeli tam sınav

Bundan sonra doktor sizin için uygun doğum kontrol haplarını yazabilecektir. Her gün uygun şekilde seçilen kombine oral kontraseptifleri talimatlara uyarak alarak %99-100 doğum kontrol etkisi elde edebilirsiniz.

Emzirme döneminde acil kontrasepsiyon İstenmeyen hamileliğe karşı acil koruma, çok miktarda hormon içerdiği ve vücut üzerinde güçlü bir etkiye sahip olduğu için nadiren kullanılır. İçindeki tabletleri kullanabilirsiniz.üç gün

cinsel ilişkiden sonra diğer korunma yöntemlerinin (mum, prezervatif, başlık vb.) kullanılmadığı veya işe yaramadığı durumlarda. Bu süre zarfında bir jinekoloğa danışmanız tavsiye edilir. Emziren kadınlarda cinsel ilişki sonrası acil kontrasepsiyon kontrendikedir. Bunun nedeni, bu tür preparatların sütün kalitesini etkileyen ve onunla birlikte bebeğe geçen çok büyük miktarda madde içermesidir. İÇİNDE acil durumlar

Postinor 2 ilacı emziren kadınlar için nispeten güvenli olabilir, ancak onu aldıktan sonra 10 saat boyunca beslenmeyi bırakmalısınız. Emziren annelerin katıldığı araştırmalara göre maksimum miktarın aktif bileşen Postinora 2'ye uygulamadan üç saat sonra ulaşılır. Yarılanma ömrü gösterileri farklı zaman

: 10 ila 48 saat arası.

• Postinor 2'nin aktif maddesi levonorgestreldir. Aşağıdaki özelliklere sahiptir:
• zigotun rahimde yer edinmesine izin vermeyen endometriyumun büyümesini engeller;
• yumurtlamayı engellemeye yardımcı olur, bu nedenle olgun yumurta fallop tüpüne girmez;

spermin yumurtaya doğru hareket etmesini önleyen servikal mukusun kalınlaşmasını teşvik eder. İlaç düzenli kullanıma uygun değildir. Postinor 2'nin sık kullanımı kadınlarda ağrıya ve kanamaya neden olabilir. Ayrıca uyuşturucuya acil kontrasepsiyon

katmak: Acil kontraseptifler, taşıdıkları için birincil kontraseptif olarak uygun değildir. vücutta. Bu ilaçların kürtaj etkisi vardır ancak emzirmeyi bırakma süresi her ilaç için farklıdır:

• Bazı uzmanlara göre Ecapelle bebekler için kesinlikle güvenlidir. Vücuttan hızla atılan levonorgestrol içerir. Bebeğinizi 5-7 saat memeye koymazsanız madde anne sütüne geçecektir. çocuk vücudu güvenli bir miktarda. Ecapelle korunmasız cinsel ilişkiden sonraki 3 güne kadar 1 tablet alınır.
• Kontraseptifler Zhenale ve Ginepriston çok güçlü hormonal ilaçlardır ve bebeğin vücuduna girmesi neden olabilir. ciddi ihlaller vücudunun işleyişinde. Bu nedenle bu tür doğum kontrol haplarını aldıktan sonra 14 gün emzirmeye ara vermek gerekir.
• Miropriston'u alırken uzmanlar emzirmeyi üç gün boyunca durdurmanızı tavsiye ediyor.

Fotoğraf galerisi: acil doğum kontrol ilaçları

Ginepristone'un aktif maddesi olan mifepristone Ecapelle, bir kadının vücudundan hızla atılır.
Zhenale'yi aldıktan sonra iki hafta emzirmeyi bırakmalısınız.
Miropriston almanız gerekiyorsa bebeğin güvenliği için emzirmenin üç gün süreyle iptal edilmesi önerilir. Postinor 2 aldıktan sonra emzirmenin en az 10 saat durdurulması önerilir.

Bariyer yöntemi

Bariyer doğum kontrolü yöntemleri arasında prezervatif ve silikon kapaklar bulunur. İstenmeyen gebeliğe karşı koruma sağlayan bu yöntemler, spermin döllenmenin gerçekleşebileceği rahme girmesini mekanik olarak engeller.

Prezervatif

Prezervatif cinsel ilişkiden hemen önce ereksiyon halindeki erkek cinsel organına yerleştirilir. Erkek tohumunu kendi içinde tutar ve içeri girmesine izin vermez. kadın vücudu. İstenmeyen gebeliklere karşı korumanın etkinliği %96-99'dur. Dezavantajı, üzerinde güçlü bir etki olması durumunda kopma olasılığıdır. Diğer birçok doğum kontrol yönteminin aksine prezervatif hem kadını hem de erkeği korur. çeşitli hastalıklar Cinsel yolla bulaşan hastalıklar. Prezervatif en basit ve mevcut yöntem Emzirme döneminde kullanıldığında kontrendikasyonu olmayan hamileliğe karşı koruma sağlar.

Rahim kapağı

Çoğunlukla silikon veya lateksten yapılır ve bir fincan veya yarım küre şeklindedir. Kapak, hizmet ömrü bir ila iki yıla ulaşabilen yeniden kullanılabilir bir üründür. Doğum kontrol başlığı kadının kendi rahim ağzına takılır ve sperm geçişini kapatır. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara karşı koruma sağlamaz. Başlığın gebelikten korunmadaki etkisi, başlığın doğru seçilmesine ve takılmasına bağlıdır.

Doğum kontrol başlığı birden çok kez tekrar kullanılabilir

Sağlığa zarar vermeden doğum kontrol başlığı 35-45 saat içeride bırakılabilir, bu sürenin sonunda hoş olmayan bir koku ortaya çıkabilir.

Kapağı vajinaya yerleştirmeden önce, çatlak ve yırtık olup olmadığını kontrol etmeli, ardından ellerinizi iyice yıkamalısınız. En büyük etki için, kapağı yarıdan biraz daha az dolduran sperm öldürücü jel kullanılması tavsiye edilir. Doğum kontrol hapı daha sonra rahim ağzına bağlanacağı vajinanın derinliklerine yerleştirilir. Bunu bir ortamla yapmak en uygunudur veya işaret parmağı, çömelme veya yatakta uzanma.

Kapağın avantajı tekrar tekrar kullanım imkanıdır. Cinsel ilişkiden sonra kapağı en az altı saat daha açık bırakmanız gerekir: hızlı çıkarma, kalan spermin rahme nüfuz etmesine izin verebilir. Ayrıca, önceden yıkanmış ellerle, sizin için rahat bir pozisyon alarak kapağı çıkarmanız gerekir. Doğum kontrol hapını çıkardıktan sonra iyice durulayın ve kurulayın. Rahim kapağının emzirme sırasında kullanım için herhangi bir kontrendikasyonu yoktur ve anne ve çocuğun durumu üzerinde olumsuz bir etkisi yoktur. Ancak doğum yaptıktan sonra en az 4 ay, yani rahim ağzı kalıcı bir şekil alana kadar bu tür bir ilacı kullanmaktan kaçınmalısınız.

Kapak önceden yıkanmış ellerle takılmalı ve çıkarılmalıdır.

Sterilizasyon

Sterilizasyon, vakaların %99'unda cerrahi, geri dönüşü olmayan bir doğum kontrol yöntemidir. Özü, fallop tüpleri üzerindeki mekanik etkide yatmaktadır ve bunun sonucunda tıkanmaları meydana gelmektedir. Bunu dört yoldan biriyle yapıyorlar:

1. Fallop tüpünün bir kısmının çıkarılması.
2. Dağlama fallop tüpleri bir akım kullanarak tüpte yara izleri belirerek yumurta ve spermin birbirine doğru hareketini engeller.
3. Tüp ligasyonu - tüplerin bağlanması ve daha sonra kendi kendine çözünen bir kelepçe ile sabitlenmesi.
4. Boru kelepçeleme - kelepçeleri kullanarak boruları bloke etmek. Bu yöntemin avantajı bu tür kelepçelerin daha sonra çıkarılabilmesidir.

Operasyonun doğru yapılması durumunda gebelikten korunma %100 garanti edilir. Çoğu durumda böyle bir etki geri döndürülemez olduğundan, kullanmadan önce bir kadının bu prosedürün artılarını ve eksilerini tartması gerekir. Genellikle operasyon, halihazırda çocuk sahibi olan ve daha fazla çocuk sahibi olmak istemeyen kadınlara yapılır. Ayrıca hamileliğin sağlığa zarar verebileceği durumlarda da endikedir. Kadına kısırlaştırma yöntemleri konusunda danışılmalı ve yöntemin geri döndürülemezliği konusunda açıklama yapılmalı, ardından kısırlaştırmaya rıza gösterdiğini gösteren belgeleri imzalamalıdır.

Gerekirse kelepçe bir işlem kullanılarak borudan çıkarılabilir.

Sterilizasyon koşulları:

• fizyolojik ve tam muayene psikolojik durum kadınlar;
• gerçekleştirmek için sağlık açısından herhangi bir kontrendikasyon yok cerrahi müdahaleörneğin cinsel yolla bulaşan hastalıklar, onkoloji, psikolojik dengesizlik vb.;
• 18 yaş üstü kadının yaşı;
• sağlıklı bir kadının en az bir çocuğu olması gerekir;
• kadın hamile olmamalıdır;
• Operasyonun gerçekleştirilmesi için kadının yazılı onayı.

Doğal Aile Planlaması Yöntemleri

Aile planlamasının takvim yöntemi, istenmeyen gebeliklerden kaçınmanın en ucuz ve en doğal yoludur. Her şey kontrolle ilgili adet döngüsü ve çocuk sahibi olmanın mümkün olduğu ve imkansız olduğu günlerin hesaplanması. Bir kadının hamile kalamadığı günlerde, seks hayatı korumasız. Yumurtlama günlerinde veya ona en yakın günlerde cinsel ilişkiyi hariç tutarak veya doğum kontrolü kullanarak hamileliği önleyebilirsiniz. Bu doğum kontrol yöntemi emziren anneler için kontrendike değildir, yalnızca düzenli ve istikrarlı bir döngüye sahip kadınlar için uygundur, aksi takdirde doğurgan olmayan günlerin hesaplamaları yanlış olacaktır. Yumurtlama takvimi, güvenli günlerin doğru şekilde hesaplanmasına yardımcı olacaktır.

Yumurtlama takvimine ek olarak vücut sinyalleri de doğurgan günlerin belirlenmesine yardımcı olabilir:

• günlük vücut ısısı okumaları 0,4 - 0,6 derece artar;
• günlük vajinal akıntı çok yoğun hale gelir, bazen tek seferlik akıntı meydana gelebilir hafif vurgu kan;
• artan libido;
• alt karın bölgesinde ağrı;
• rahim ağzının sarkması ve açılması;
• göğüslerde hassasiyet.

Hem yumurtlama takvimi hem de vücut semptomlarının yönlendirilmesi önemlidir. doğal yöntem aile planlaması %99 ve %100 işe yaradı. İnsanların hata yapabileceği, unutkan veya dikkatsiz olabileceği göz önüne alındığında, doğal aile planlaması istenmeyen gebeliklere karşı yalnızca %75-80 oranında koruma sağlar.

PPA yöntemi veya kesintiye uğramış cinsel ilişki - başka bir tür doğal doğum kontrolü. Bunun özü, erkeğin boşalma anından önce penisi kadının vajinasından çıkarmayı başarmasıdır. Bu yöntem güvenilmezdir. Doktorlar, boşalmadan önce bile akıntıda sperm bulunduğundan veya erkeğin penisi çıkarmak için zamanı olmayabileceğinden, bunu kullanmayı önermezler. Elbette bu yöntemi kullanmak, hiç kullanmamaktan daha iyidir. Bununla birlikte, hamilelikten korunmanın güvenilmezliğine ek olarak, bunun da getirebileceğini bilmekte fayda var. psikolojik rahatsızlık her iki partner ve erkeğin boşalmadan önce penisine ulaşamayacağı korkusu.

Kimyasal kontrasepsiyon

Hamileliğe karşı korunmanın kimyasal yolları arasında jeller, fitiller, kremler ve aerosoller bulunur. Bu tür doğum kontrol ilaçları, etken maddeleri nedeniyle sperm, bakteri ve virüsleri yok eder. Tesisler kimyasal doğum kontrolü hormonal olmayan kontraseptiflerdir, etkileri spermin yok edilmesine ve hasarlı spermin uterusa geçişini önleyen servikal mukusun viskozitesinin arttırılmasına dayanır. Kimyasal kontraseptifler sadece cinsel ilişkiden önce kullanılmalıdır. Sperm zaten rahme girmeyi başardığı için seksten sonra fitil veya krem ​​​​kullanmanın bir anlamı yok.

Kimyasal kontraseptifler şunları içerir:

• Erotex;
• Benatex;
• Evitex;
• Pharmatex;
• Jinekoteks.

Doğum kontrol fitilleri ve kremler gebeliğe karşı %100 koruma sağlamaz. Bu tür doğum kontrol yöntemlerinin diğer koruma araçlarıyla (prezervatif, başlık) birleştirilmesi tavsiye edilir. Sadece kimyasal kontraseptiflerin kullanılması istenmeyen gebeliklere karşı %75-90 oranında koruma sağlar. Bu nedenle cinsel açıdan aktif olan kadınların başka korunma yöntemlerini seçmesi gerekmektedir.

Doğum kontrol fitilleri ve kremleri hormonal olmayan araçlar, yerel bir etkiye sahip olun ve girmeyin anne sütü emzirme döneminde kullanımları mümkündür. Aşağıdaki durumlarda kadınlar için uygundurlar:

• Spiral veya resepsiyonun kurulması durumunda nadir cinsel ilişki hormon hapları mantıklı değil;
• Emzirme;
• hormonal hapların kullanımı veya RİA kurulumu için kontrendikasyonların varlığı;
• perimenopoz (seks hormonlarının üretiminin giderek azaldığı menopozdan önceki dönem);
• Rahim kapağı kullanıldığında veya hormonal doğum kontrol hapı atlandığında ek koruma sağlanır.

Hamileliğe karşı %100 koruma sağlamak için doğum kontrol fitilleri diğer doğum kontrol yöntemleriyle birleştirilmelidir.

Fitil, cinsel ilişkiden 10-20 dakika önce rahat bir pozisyonda (yatarak veya çömelerek) uygulanmalıdır. Bu süre zarfında erimesi, vajina boyunca eşit şekilde dağılması ve harekete geçmesi için zamanı olacaktır. Mumu kullandıktan sonra 3 saat boyunca kendinizi sabunla yıkamamalısınız çünkü sabun sperm öldürücüyü etkisiz hale getirebilir ve etkisi etkisiz olacaktır.

Doğum kontrol kremleri, jelleri ve aerosolleri mumla aynı özelliklere ve koruma parametrelerine sahiptir. Birbirlerinden önemli farkları sadece salınım biçimindedir.

Çoğu zaman krem, özel uçlu bir tüple birlikte gelir. Krem ayrıca cinsel ilişkiden 10-15 dakika önce önceden uygulanmalıdır. Sık kullanımda vajinal kuruluğa neden olabilir ve disbiyoza yol açabilir, bu nedenle kremin düzenli kullanımı önerilmez. Kremin bir diğer dezavantajı ise su ve sabunla etkileşime girdiğinde koruyucu özellikler kayıp. Cinsel ilişkiden hemen sonra temizlik yapmak veya havuzda seks yapmak etkilerini etkisiz hale getirebilir.

Pharmatex kontraseptifleri krem, tablet, fitil formunda mevcuttur

Emzirirken doğumdan sonra hamile kalma riski vardır, dolayısıyla bu dönemde emzirme sırasında doğum kontrolü önemlidir. Çünkü hızlı hamilelik doğumdan sonra bir kadının zayıflamış vücudu için istenmeyen bir durumdur. Bazı doktorlar, doğumdan sonra kadın emzirdiğinde ve adet görmediğinde, doğal koruma istenmeyen hamilelikten vücut. Buna rağmen, yumurtlama hala gerçekleştiği için kadınların adet görmeden bile hamile kaldığı durumlar vardı. Bu nedenle emzirme döneminde de doğum kontrolüne dikkat etmeniz gerekir.

Seçim kriterleri

En iyi seçenek, hamilelik sırasında bile emzirme döneminde kendinizi nasıl koruyacağınızı jinekoloğunuza danışarak düşünmektir. Eğer bu daha önce yapılamazsa her zaman kliniğin kadın bölümüne danışabilirsiniz.

Bu tür önlemler bir kadının emzirdiği gerçeğiyle ilişkilidir. Büyüyen bir bebeğin sağlığını baltalamayı amaçlayan hiçbir eylem olmamalıdır. Genellikle emzirme döneminde doğum kontrol yöntemleri birleştirilir.

Emzirme sadece için önemli değil küçük çocuk ama aynı zamanda annesi için de. Hızlı iyileşmeyi destekler üreme sistemi kadınlar, çünkü beslenme sırasında uterusta doğal bir kasılma vardır. Ayrıca emzirme, hamileliğe karşı doğal bir korunma yöntemidir. Bu nedenle çocuğu hamile olan kadınlar için gebe kalma sorunu ortaya çıkmaktadır. yapay besleme. Ve bu durumda doğum kontrol yönteminin seçimi önemli değildir.

Emzirmeye yönelik doğum kontrol yöntemlerinin gözden geçirilmesi

Aşağıdaki yöntemler Doğum kontrolü emzirme için uygundur:

1. Yoksunluk(mutlak cinsel perhiz) - elbette bu yöntem en etkili yöntemdir ve emzirmeye hiçbir şekilde zarar vermez, ancak çoğu çift bunu uygulamaz, ancak bir ara önlem olarak kullanır.
2. Laktasyonel amenore(emzirme sırasında menstruasyonun olmaması). Bu durumda, böylesine kritik bir dönemde anne ve çocuğun güvenliğini doğanın kendisi üstlendiğini söyleyebiliriz. Prolaktin doğumdan sonra üretilen özel bir hormondur, süt oluşumunu teşvik eder. meme bezleri ve yumurtlama sürecini bastırır.
3. Prezervatif kullanmak. Bunları kullanarak kendinizi yalnızca istenmeyen erken gebeliklerden değil, aynı zamanda çeşitli patolojiler cinsel yolla bulaşanlar. Bu method anne ve bebeğin sağlığını ve anne sütü üretimini hiçbir şekilde etkilemeyecektir. Prezervatifin dezavantajları arasında kauçuğa karşı alerjik reaksiyon yer alır, ancak bu oldukça nadirdir.
4. Vajinal fitiller spermler vajinaya girdikten sonra yok edilir. Fitillerin aktif maddeleri süte nüfuz edemez ve kan dolaşımı kadınlar. Ayrıca cinsel yolla bulaşan belirli enfeksiyon türlerine karşı da koruma sağlayabilirler.
5. Rahim içi cihazla koruma. Yöntem çok etkilidir. RİA'yı doğumdan hemen sonra veya bir süre sonra takabilirsiniz. Bu doğum kontrol yönteminin dezavantajı yanlış olabilir yüklü spiral inflamatuar süreçlere yol açar. Ayrıca genital bölge hastalıkları için de ağrılı ve ağır adet kanaması. Kurulum sırasında rahim içi cihaz Spiral rahim içinde hareket edebileceğinden ve bu da daha fazla komplikasyona yol açabileceğinden, bir kadının her altı ayda bir muayene edilmesi gerekir.
6. Deri altı implantlar emzirme döneminde doğum kontrol haplarıyla aynı etkiyi gösterirler. Ampul omuz bölgesinde deri altına dikilir. Hesaplama birkaç yıl üzerinden yapılır.
7. Cinsel ilişkinin kesilmesi. Yöntem her zaman etkili değildir, ancak hamilelik için kimyasal madde kullanımını içermediğinden birçok çift bunu kullanır.

Oral kontrasepsiyon

Oral kontraseptiflerle emzirirken kendinizi nasıl korursunuz?

2 tip var Doğum kontrol hapları:

1. Yumurtalıkların aktivitesini ve buna bağlı olarak süt üretimini etkilemeyen progestojenler içerir. Bu tür tabletlerdeki hormon içeriğinin düşük olması nedeniyle bunlara halk arasında mini haplar denir.
2. Gestagen ve östrojen bazlı ürünler. Yumurtalıkların işleyişini etkileyerek yumurtlamayı engellemeyi amaçlarlar. Bu ilaçlar üretilen sütün miktar ve kalitesini olumsuz etkilediğinden emzirme döneminde kullanılmazlar.

Bu nedenle kendinize ve çocuğunuza zarar vermemek için hap kullanarak doğum kontrol yöntemini seçmeden önce bir jinekoloğa gitmeniz ve ona danışmanız gerekir. Progesteron grubunun hazırlıkları elverişsiz koşullar spermin daha da ilerlemesi için.

İÇİNDE doğal şartlar Rahim ağzı az miktarda mukusla kaplıdır, bu enfeksiyonlara karşı korunmak için gereklidir. Bir kadın doğum kontrol hapı aldığında mukus daha viskoz ve kalın hale gelir. Sperm içinden geçemez ve yumurtayı dölleyemez.

En sık kullanılan ilaçlar aşağıdaki tür: Mercilone, Fermulen, Charozetta, vb. Bu ilaçların içerdiği progestojen hormonu anne sütüne geçememektedir.

Bu tür doğum kontrol haplarının diğer avantajları şunlardır:

1. Yan etkiler son derece nadiren gelişir.
2. Sütün tadı değişmez.
3. Laktasyon üretimi her zamanki gibi gerçekleştirilir.
4. İltihaplarla savaşırlar veya bu yönde önleyici etki gösterirler.
5. Kanın bileşimi değişmez, trombosit üretimi normaldir.
6. Azaltılamıyor cinsel istek kadınlar.
7. Progesteron tipi doğum kontrol haplarını almayı bırakırsanız, hamile kalma yeteneği hızla geri kazanılır.

Tabletlerin kontrendikasyonları ve dezavantajları

Emzirme döneminde hamilelik hapları kontrendike olabilir aşağıdaki nedenler:

1. Meme kanseri teşhisi konulursa.
2. Onkoloji gibi karaciğer hastalıkları, kronik hastalıklar akut aşamada siroz.
3. Böbreklerdeki kanserler.
4. Serebrovasküler hastalıklar.
5. Epilepsi ve kullanıldıkları diğer rahatsızlıklar antikonvülsanlar.
6. Bilinmeyen bir nedenden dolayı kadının cinsel organından kanama.

Tüm bu patolojiler olmasa bile, yine de bir doktora danışmadan gebe kalma önleyici hapları kendi başınıza alamazsınız.

Emzirme döneminde hormonal kontrasepsiyon uygun şekilde kullanılmalıdır. aşağıdaki kurallar:

1. Tabletler kesinlikle programa göre kullanılır; kaçırılan dozlara izin verilmez.
2. Bu ilaçlar en geç 1,5-2 ay sonra reçete edilir; ilk 2-3 hafta doğumdan sonra başka koruma yöntemleri kullanmanız gerekecektir.
3. Hapları her gün aynı saatte almanız gerekir.

Bu tür mini hapların ana dezavantajları, kadını cinsel yolla bulaşan hastalıklardan korumamaları ve progestojen ve östrojen ilaçları kadar güvenilir olmamalarıdır. Doğumdan hemen sonra hamile kalmayı planlıyorsanız doğum kontrol hapı almayı bırakmalısınız.

Kadın sterilizasyonu

Çoğu zaman, doğum veya kürtaj sonrası sterilizasyon endikasyonlara göre kullanılır. Örneğin, başka bir hamilelik kadının sağlığını ve hatta yaşamını tehdit edebilirse. Yöntem bandajlama ile gerçekleştirilir. fallop tüpleri.

Bir kadın kısırlaştırılma arzusunu bağımsız olarak ifade edebilir. Bu genellikle zaten çocukları varsa ve 35 yaşın üzerindeyse yapılır. Ama şunu hatırlamakta fayda var iş gücü artık geri yüklenemez. Bu nedenle bu doğum kontrol yöntemini kullanmadan önce adımınızı düşünmelisiniz.

Video

Videomuzda bir kadın doğum uzmanı-jinekolog en çok sorulan soruların yanıtlarını veriyor SSS Doğum sonrası doğum kontrolü ile ilgili.

Doğumdan sonra doğum kontrolü

Doğumdan sonraki 10. günde servikal kanalın tamamen onarıldığı ve 7-8 haftada uterusun mukoza zarının (endometrium) restorasyonunun sona erdiği bilinmektedir. Doğumdan 6 hafta sonra emzirmeyen kadınların %15'i ve emziren kadınların %5'i yumurtlar. Böylece bir kadın doğumdan 3 ay sonra hamile kalabilmektedir.

Ancak doğumdan sonraki ilk 1,5-2 yıldaki hamilelik çoğu kadın için son derece istenmeyen bir durumdur: vücudunuz henüz hamilelik için tam olarak iyileşmemiştir. bir sonraki hamilelik. Ayrıca hamilelik, çocuk için çeşitli komplikasyon ve risklerle ortaya çıkabilir ve bu dönemde kürtaj, üreme sisteminden kaynaklanan ciddi komplikasyonların gelişmesi nedeniyle son derece tehlikelidir. Böylece doğum sonrası dönemde kontrasepsiyon kullanımı anneye gerekli zaman Sağlığınızı iyileştirmek ve yeni doğan bebeğinize normal bakım sağlamak için.

Doğum sonrası dönemde önerilen doğum kontrol yöntemleri, bebeğin emzirilmesine, karıştırılmasına veya biberonla beslenmesine ve annenin şu veya bu tür doğum kontrolüne karşı kontrendikasyonları olup olmadığına bağlıdır.

Östrojen ve gestagen içeren hormonal kontraseptif preparatların ( kombine oral kontraseptifler) sütün miktar ve kalitesi üzerinde olumsuz etki yaratabileceğinden ve emzirme süresini kısaltabileceğinden emzirme kesilinceye kadar alınmamalıdır. Ancak yine de anne hormonal kontraseptif kullanmaya kararlıysa, yalnızca gestajen içeren kontraseptif ilaçlar kullanılabilir.

Laktasyonel amenore yöntemi

Yöntemin nedeni, bebeğini 6 ay boyunca sadece emziren (gece ara vermeden) ve adet görmediği takdirde %98 oranında kısır kalmasıdır. Bu yöntemin avantajları arasında emziren tüm kadınların erişebilmesi ve mutlak özgürlük bulunmaktadır. Ancak çocukları karma beslenen kadınlar için bu yöntem etkisizdir ve güvenilir bir doğum kontrol yöntemi değildir.

Gestagen içeren doğum kontrol hapları (mini haplar)

Hem gestajen hem de östrojen içeren kombine oral kontraseptiflerin aksine, yalnızca gestajen içeren hormonal preparatların emzirmeyi etkilemediği ve fiziksel ve zihinsel gelişimçocuklar. Çok sayıda çalışmanın sonuçları, yalnızca gestajen içeren ilaçların emziren anneler için emzirmeyen annelere göre daha etkili olduğunu, çünkü bu ilaçların kabul edilebilirliğinin, genital sistemden lekelenme sıklığının artması nedeniyle azaldığını göstermiştir.

Mini haplar - yalnızca mikro dozlarda gestajen (30-500 mcg) içerir.

Mini haplar servikal kanalın mukusunu etkileyerek döngünün ortasında miktarını azaltır ve yüksek viskozitesini korur, bu da spermin geçmesini zorlaştırır. Mukusun viskozitesi tableti aldıktan 2 saat sonra ortaya çıkar. Mini hapın etkisi altında, endometriyumda implantasyon için uygun olmayan değişiklikler meydana gelir; fallop tüplerinin kasılma aktivitesindeki azalma nedeniyle yumurtanın fallop tüpü boyunca hareketi yavaşlar. Yumurtalıklarda mini haplar yumurtlamayı %55-65 oranında engeller.

Kontrendikasyonlar: ağır damar hastalıkları beyin ve kalp, karaciğer fonksiyon bozuklukları (karaciğer sirozu, viral hepatit, karaciğer tümörleri), rahim kanaması ile birlikte bilinmeyen sebep, yumurtalık kistlerinin varlığı, meme kanseri, tromboembolik hastalıklar.

Yan etkiler: adet düzensizlikleri (döngünün ortasında olası rahim kanaması; adet döngüsünün kısalması); bulantı kusma; depresyon; kilo almak; cinsel dürtünün azalması; baş ağrısı, baş dönmesi; meme bezlerinin tıkanması; Fonksiyonel yumurtalık kistleri ve ektopik gebelik gelişme riski artar.

Yöntemin avantajı: Düşük hormon içeriği, düşük risk kardiyovasküler bozukluklarüzerinde hiçbir etkisi yok Karbonhidrat metabolizması ve kan pıhtılaşma sistemi, tedavi edici etki bazı döngü bozuklukları ile, adet öncesi sendromu adet döngüsünün ortasında yumurtlama sırasında ağrı, iç genital organların inflamatuar hastalıkları; gebe kalma yeteneğinin hızlı bir şekilde restorasyonu (ilacın kesilmesinden sonraki 3 ay içinde); emzirme döneminde kullanılır; 35 yaş üstü sigara içen kadınlar tarafından kullanılabilir.

Yöntemin dezavantajları: İlaç her gün aynı saatte alınmalıdır. Aksi takdirde verimlilik keskin bir şekilde azalır.

Dikkat! Hormonal kontraseptifler cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı koruma sağlamaz.

Rahim içi cihazlar (RİA)

Bu yöntem, doğum sonrası dönemde kullanılan hamileliği önleyici ajanlar için tüm gereklilikleri karşılar: emzirmeyi etkilemez; geri dönüşümlüdür; bulunmamaktadır genel etki vücutta; kullanımı kolay; mevcut; yüksek etkili.

RİA uterusun tonunu arttırır ve bu nedenle embriyonun atılmasını teşvik eder erken aşamalar, artışlar motor aktivitesi fallop tüpleri ve böylece döllenmiş bir yumurtanın gelişmesini ve implantasyonu önler.

Basit RİA'lar ve bakır RİA'lar vardır.

RİA yerleştirilmesine kontrendikasyonlar akut ve kroniktir inflamatuar hastalıklar cinsel organlar, hamilelik, kötü huylu ve iyi huylu tümörler genital organlar, üreme sisteminin gelişimindeki anormallikler.

RİA yerleştirirken karşılaşılan komplikasyonlar: alt karın bölgesinde ağrı, hafif kanlı sorunlar genellikle 2-4 hafta içinde kaybolur. Enflamatuar hastalıkların gelişimi, RİA'nın kendiliğinden atılması, ağır ve ağrılı dönemler mümkündür.

Spiral doğumdan en geç 6 hafta sonra tanıtılır. Bunun nedeni doğumdan sonraki 1-2 gün ila 6 hafta arasındaki dönemde RİA kaybı oranının yüksek olmasıdır.

RİA cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı koruma sağlamaz!

İÇİNDE Son zamanlarda Hormonal intrauterin sistemlerin kullanımı giderek yaygınlaşmaktadır - geleneksel RİA'ların avantajlarını birleştiren sistemler ve hormonal kontraseptifler ve sahip iyileştirici etki bazı kadın hastalıkları için.

Hormonal rahim içi sistem

Rahim içi sistem, istenmeyen gebeliklerin önlenmesinde en etkili ve kabul edilebilir geri dönüşümlü yöntemlerden biridir. Bu yöntemin özü, gestagen levonor-gestrel'in rahim boşluğuna verilen sistemden yavaş yavaş salınmasıdır. O sağlar yerel etki Açık servikal mukus, endometriyum ve sperm hareketliliği, cerrahi sterilizasyonla karşılaştırılabilecek güvenilir bir doğum kontrol etkisi sağlar. Üstelik bu etki 5 yıl sürüyor - ayarlayın ve unutun! Bu, özellikle bir bebeğe bakmak çok fazla çaba ve zaman gerektirdiğinden, her gün doğum kontrolünü hatırlamak için zamanı olmayan genç anneler için uygundur.

Mirena emzirme döneminde kullanılabilir.

Sayesinde yerel eylem Sistem nedeniyle anne sütündeki hormon konsantrasyonu son derece düşüktür.
Emzirme döneminde çocuğun büyüme ve gelişmesini etkilemez.
Anne sütünün miktar ve kalitesini etkilemez.

Rahim içi sistemin diğer avantajları arasında adet kan kaybının hacminde ve süresinde azalma (hastaların %82-96'sında); idiyopatik menorajide terapötik etki, disfonksiyonel rahim kanaması, rahim miyomları küçük boyutlar, adenomiyoz, dismenore, adet öncesi sendromu. Geleneksel RİA'lardan farklı olarak intrauterin sistem aynı zamanda pelvik inflamatuar hastalık ve ektopik gebelik riskini de önemli ölçüde azaltır.

Sistem adet rahatlığı sağlar- adet kanaması daha az olur ve neredeyse ağrısız hale gelir.

İlk aylarda adetler arası kanamalar görülebilir, sonradan daha nadir ve seyrek hale gelir. Bazı kadınlarda ise tamamen durabilirler. Bundan korkmamalısınız çünkü bu, rahmin lokal hormon uygulamasına verdiği tepkidir.

Bu dönemde kendinizi sporla sınırlamamalı, havuza girip seks yapabilirsiniz. Normal bir yaşam tarzı sürmelisiniz ve Mirena® güvenilir yardımcınız olacaktır. Mirena sistemini kullanmayı bıraktıktan sonra adet döngüsü ve hamile kalma yeteneği hızla eski haline döner.

Bariyer kontrasepsiyon yöntemleri

Başlıca avantajları, ortakların vücutları üzerinde sistemik bir etkinin olmamasıdır. Bu yöntemler arasında en yaygın kullanılanı kondomdur. Kural olarak, modern prezervatifler lateksten oluşur ve kayganlaştırıcıyla birlikte veya yağsız olarak gelir. Prezervatifi yağ veya tükürük ile yağlamayın; aksi takdirde bu, contanın sızdırmazlığını bozabilir.

Prezervatif kullanmanın faydaları:

Nispeten düşük maliyetli;
- kullanım kolaylığı;
- yüksek verim doğru kullanıldığında;
- vücuttaki metabolizma üzerinde hiçbir etkisi yoktur;
- cinsel yolla bulaşan hastalıkların önlenmesi;
- rahim ağzı kanseri gelişme riskinin azaltılması;

Prezervatifin dezavantajları:

Prezervatifin kalitesi kötüyse veya son kullanma tarihi geçmişse, ayrıca yanlış kullanım prezervatif kırılabilir;
- hem erkeklerde hem de kadınlarda cinsel ilişki sırasında duyu azalması;
- Vajinal mukozanın kuruluğu nedeniyle kadınların dış cinsel organları ve vajinalarında tahriş olgusunun gelişmesi veya aşırı duyarlılık prezervatifin kurucu bileşenlerine;

Diyaframlar kullanılabilir, ancak bunları seçerken bunların gerekli olduğunu unutmayın. sıkı sıkıya bağlı kalmanın saklama ve kullanma kuralları. Bu yöntem nadiren kullanılır. Diyafram cinsel ilişkiden önce vajinaya yerleştirilir. Kubbesi rahim ağzını örtmelidir.

Diyafram kullanımına kontrendikasyonlar:

Cinsel çocukçuluk;
- vajina ve rahim duvarlarının sarkması, pelvik taban kaslarının tonusunun azalması;
- zayıf iyileşen perine yırtıkları;
- çok geniş vajina;
- rahim ağzının patolojisi;
- inflamatuar süreçler cinsel organlar.

Prezervatif ve diyaframın birlikte kullanılması daha iyidir. kimyasal yöntemler doğum kontrolü- spermi yok eden spermisitler. Spermisitler kremler, jöleler, köpük aerosoller, fitiller, tabletler, filmler şeklinde üretilir.

Spermisitler enjekte edilir Üst kısmı Vajina cinsel ilişkiden 10-15 dakika önce. Bir cinsel eylem için ilacın tek bir kullanımı yeterlidir. Sonraki her cinsel ilişkide ilave spermisit uygulanması gerekir.

Spermisitlerin faydaları: Kullanım kolaylığı, cinsel yolla bulaşan bazı hastalıklara karşı bir miktar koruma sağlar.

Spermisitlerin ana dezavantajı- düşük kontraseptif etkinlik, bu nedenle spermisitlerin bariyer kontrasepsiyon yöntemleriyle birlikte kullanılması tavsiye edilir. Alerjik reaksiyonlar, cinsel organlarda kaşıntı ve yanma gelişebilir.

Gönüllü cerrahi sterilizasyon(DHS)

Hem erkekler hem de kadınlar için en etkili ve geri dönüşü olmayan doğum kontrol yöntemini temsil eder ve aynı zamanda güvenli ve ekonomik bir doğum kontrol yöntemidir. Ancak en sık 40 yaş üstü kadınlarda ve ailede 2'den fazla çocuk varsa kullanılır (yöntem hakkında daha fazla bilgi için 35 yaş üstü kadınlarda gebelik ve doğum bölümüne bakın).

Düşük doz ve mikro doz kombine (östrojen ve gestajen içeren) hormonal kontraseptifler

Bir kadın bebeğini emzirmiyorsa kullanılabilirler. Bu ilaçlar, kombine hormonal kontrasepsiyonun neredeyse tüm olumsuz etkileriyle ilişkili olan östrojen hormonunu az miktarda içerir. Aynı zamanda hamileliği önleme açısından da oldukça etkili ilaçlardır bunlar.

Kombinasyon almaya başlayın hormonal ilaçlar Doğumdan 2 ay sonra mümkündür.
Eylemlerinin mekanizması yumurtlamayı baskılamak, fallop tüplerinin hareketini yavaşlatmak, endometriyumu etkilemek ve servikal kanalın mukusunun viskozitesini arttırmaktır. Modern düşük ve mikro dozlu kombine oral kontraseptiflerin vücuttaki metabolizma üzerinde belirgin bir etkisi yoktur.

Kontrendikasyonlar Kombine oral kontraseptiflerin kullanımına: hamilelik, emzirme, ciddi hastalıklar kardiyovasküler sistemin, serebral damarlar; karaciğer patolojisi ( akut hastalıklar karaciğer, şiddetli karaciğer fonksiyon bozukluğu, iyi huylu ve malign tümörler karaciğer); akut tromboflebit, tromboz veya tromboembolizm veya bunların geçmişte varlığı, genetik ve edinsel trombofili varlığı; bilinmeyen kökenli genital sistemden kanama.

35 yaş üstü yaş dikkate alınarak kontrendikasyonlar: hipertonik hastalık 3. derece obezite, kan lipid ve kolesterol düzeylerinde artış, günde 15'ten fazla sigara içilmesi, diyabet, migren, epilepsi, depresyon, karaciğer patolojisi ( safra taşı hastalığı, geçmişte hamilelikte kaşıntı ve sarılık, kronik karaciğer hastalıkları), tüberküloz, rahim miyomları.

En güvenilmez doğum kontrol yöntemleri şunlardır: kesintiye uğramış cinsel ilişki ve takvim yöntemi.

Takvim (veya biyolojik) yöntemi

Adet döngüsünün süresine bağlı olarak gebe kalma için tehlikeli günlerin belirlenmesine dayanmaktadır. Doğum sonrası dönemde, özellikle ilk altı ayda adet döngüsü ancak doğumdan sonra kurulduğu için güvenilmezdir. Ayrıca doğumdan sonraki ilk adet döngüsünde adet kanaması olmasa bile gebelik meydana gelebilir. Bu yöntem yumurtalık fonksiyon bozukluğu olan kadınlar için uygun değildir. Bu nedenle tavsiye edilemez güvenilir yöntem doğum kontrolü.

En muhtemel günler anlayış

Seks kesintisi

Çok var olumsuz yönler: Çoğunlukla hem erkeklerde hem de kadınlarda cinsel işlev bozukluklarına yol açar. Ayrıca spermlerin bir kısmı kadının dış cinsel organına, oradan da vajinaya ve rahme ulaşabilir.

İstenmeyen hamileliği önlemeye yönelik belirli bir yöntemin güvenilirlik derecesi hakkında konuşursak, o zaman sözde tarafından belirlenir. İnci indeksi- kullanan 100 kadın arasında meydana gelen istenmeyen gebeliklerin sayısı Bu method bir yıl boyunca doğum kontrolü.

Hamilelikten korunmak için size uygun olan her türlü yöntemi kullanabilirsiniz. Emziren kadınların anne sütüne geçmeyen ve üretimini etkilemeyenleri seçmeleri gerekir.

emzirme

Bu, çaresiz bir bebeğe bakarken bir kadını tekrar hamile kalmaktan korumanın doğal bir yoludur. Bir bebek memeyi emdiğinde, annenin vücudu süt üreten hormon olan prolaktin salgılaması için uyarılır. Prolaktin ise yumurtlamayı bastırır, bu nedenle emziren kadınlar için adet döngüsünün yeniden başlaması emzirme süresine bağlı olarak birkaç aydan birkaç yıla kadar sürebilir ve Kişisel özellikler. Beslemeler arasındaki ara 3-4 saatten fazla değilse bu etki devam eder, aksi takdirde prolaktin seviyeleri düşmeye başlar. Ancak yine de doğumdan 6-8 ay sonra emziren kadınların hamile kalma şansı %10'dur ve girişle birlikte bu olasılık artar.

Prezervatif

Çok popüler ve etkili yöntem bariyer doğum kontrolü. İstenmeyen gebeliklere ve cinsel yolla bulaşan hastalıklara (cinsel yolla bulaşan hastalıklar) karşı koruma sağlar. Prezervatifler kaliteyi hiçbir şekilde etkilemez Anne sütü. Onlar bitene kadar doğum sonrası akıntı Vücut enfeksiyonlara karşı son derece savunmasız olduğundan, yalnızca prezervatifle seks yapabilirsiniz.

Hikayede yeni doğum kontrolü türlerine bakın:

Diyafram (vajinal kapak)

Tabanında elastik bir halka bulunan ince kauçuktan yapılmış bir kubbedir. Cinsel ilişkiden önce vajinaya takılır ve spermin rahim ağzına girmesini engeller. Emzirmeyi etkilemez. Daha fazla etkinlik için sperm öldürücü bir yağlayıcıyla birlikte kullanılması gerekir. Rahimde erozyon veya iltihap varsa kullanmayın.

Oral kontraseptifler

Kremler, fitiller, jeller, vajinal tabletler spermisitler ile

Spermisitler, spermi yok eden veya hareketliliğini bozan kimyasallardır. Emzirmeye müdahale etmeyin. Ana dezavantajı yeterince etkili olmamalarıdır; prezervatif veya diyaframla birlikte kullanılmaları gerekir.

Rahim içi cihaz

Beş yıla kadar bir jinekolog tarafından uygulanır. Bebeğin doğumundan hemen sonra yapılmasına izin verilse de, uterus yeterince iyileştiğinde doğumdan 6 hafta sonra yerleştirmek daha iyidir. RİA'nın anne sütü üzerinde hiçbir etkisi yoktur ve hamileliğe karşı güvenilir bir koruma sağlar, ancak enfeksiyonlara karşı koruma sağlamaz. Rahim ve eklerin inflamatuar hastalıklarından muzdarip kadınlar için önerilmez.

Kadın veya erkek kısırlaştırma

Koruma sorununa radikal bir çözüm. Tüp ligasyonu doğumdan hemen sonra yapılabilir. Veya kocanıza vazektomi (vas deferens ligasyonu) yaptırmasını önerin. Bu yöntemin bir dezavantajı vardır - geri döndürülemezlik. Artık çocuk sahibi olmak istemediklerine kesin olarak ikna olanlar için uygundur.

Doğumdan sonra neden koruma kullanmalısınız?

Ne yazık ki, bebeğin doğumundan sonraki ilk aylarda / yılda, özellikle çocuk emziriliyorsa hamile kalmanın imkansız olduğu ve bu nedenle yeni ebeveyn olan çiftlerin neredeyse yarısının doğum kontrolünü ihmal ettiği yönünde bir görüş var. Sonuç - . Gebe kalma, ilk adetin gelmesinden önce bile gerçekleşebilir - sonuçta, yumurtlama bundan yaklaşık 2 hafta önce gerçekleşir ve doğurganlığın geri dönüş anını kaçırmak kolaydır.

Çok fazla erken gebelikİkinci bir çocuğa karşı olmasanız bile doğumdan sonra bu istenmeyen bir durumdur. Çocuk taşımak vücudu büyük ölçüde yorar ve yeni bir hamilelik bir kadın için zor olabilir ve fetüsün gelişimini olumsuz yönde etkileyebilir. Doktorlar, doğumdan sonraki ilk iki yılda meydana gelen hamileliğin komplikasyon riskinin iki kat daha fazla olduğunu söylüyor. Bu nedenle sonrasında bile doğal doğum, lafı olmaz sezaryen, yüksek kaliteli doğum kontrolüne dikkat etmeye değer.