Bir hafta sonra acil kontrasepsiyon. Acil doğum kontrol hapları - türleri ve etkinlikleri

Acil kontrasepsiyonun vücuda zararlı olmasına ve birçok kadının bunu bilmesine rağmen, buna rağmen çok çok popüler olmaya devam ediyor. Bazı durumlarda bu tür ilaçların kullanılması gerçekten durumdan çıkmanın tek yoludur, bazılarında ise vücuda haksız yere zarar verir. Jinekologlar tarafından önerilen en popüler ilaçlara bakalım acil kontrasepsiyon, nasıl doğru alınır, etkileri nelerdir? yan etkiler, kontrendikasyonlar nelerdir vb.

Acil kontrasepsiyon ne zaman gereklidir?

Bu amaçla ilaç kullanımının temel nedeni korunmasız cinsel ilişkidir. Evet, yaygın olmasına rağmen modern yöntemler Doğum kontrolü ve rahatlığı nedeniyle bazı çiftler bunu unutuyor. En gerekli anda ya elinizde prezervatif yok ya da... kırılıyor. Panik yapmalı mısın? bu durumda?

Öncelikle sakinleşmeli ve adet döngüsünün hangi gününün şu anda devam ettiğini hesaplamaya çalışmalısınız. Sonuçta, acil doğum kontrolü o kadar da güvenli değildir; hoş olmayan sonuçlar. Yani adet döngüsünün ilk veya son 7-8 gününde korunmasız cinsel ilişki yaşıyorsanız ve bunun (adet döngüsü) süresi klasik 28-30 gün ise ve düzenli ise, büyük olasılıkla hap kullanmamalısınız, Çünkü yumurtlama (gebeliğin oluşabileceği gün) adet döngüsünün ortasına denk gelir.

Bir diğer Sıkça sorulan soru- Acil kontrasepsiyon planlı kontrasepsiyonla birlikte kullanılabilir mi? Örneğin, oral kontraseptif almanın ilk döngüsünün ilk 14 gününde, ilki henüz tam olarak "etki göstermediği" için aynı anda başka bir doğum kontrol yöntemi kullanmalısınız. Veya gerçekleşti eş zamanlı uygulama Doğum kontrol haplarının etkinliğini azaltan antibiyotikler veya diğer ilaçlarla sorun yok. Bu durumda ek “acil” ilaçlar almamalısınız. OK'lere ek olarak hormonal olmayan kontrasepsiyon kullanılmalıdır. Başka bir şey de spermisitlerin (örneğin, cinsel ilişkiden önce değil, cinsel ilişkiden sonra veya hemen önce, önerilen 5-10 dakikalık zaman aralığını beklemeden vajinaya bir fitil sokulmuşsa) veya prezervatiflerin (buna eğilimlidirler) kullanılmasıdır. bazen yırtılmak için).

Bir kadın emziriyorsa ne yapmalı? Bu durumda acil kontrasepsiyon gerekli midir? Elbette bu tür durumlardan kaçınmak daha iyidir ancak bir şeyler ters giderse ilaç kullanabilirsiniz. acil sipariş. Ancak bu durumda ilaç vücuttan tamamen çıkana kadar emzirmeyi bir gün ertelemeniz gerekecektir.

Acil durum koruma seçenekleri

Jinekologlar birkaç tane sunuyor olası şemalar Ayrıca alınan çok çeşitli ilaçlar ve ilaçların kendisi de vardır.

En ünlüsü ve hala popüler olanı postinordur. Ancak çok sayıda yan etkisi olan "eski nesil" bir ilaç olarak kabul edilir. Alım şu şekilde gerçekleştirilir: cinsel ilişkiden sonraki 48 saat içinde (ancak en geç 72 saat içinde), bir kadın bir tablet içer ve 12 saat sonra - bir tane daha. Üstelik ilk hap ne kadar erken alınırsa acil kontrasepsiyonun etkili olma olasılığı o kadar yüksek olur, ilaçlar bir nedene bağlı olarak alınır ve gebelik oluşmaz.

Ecapelle daha modern bir ilaçtır. Onun ayırt edici özellik- 1 tablet 1,5 mg levonorgestrel içerir. Bu nedenle ikinci bir hap almaya gerek yoktur (önceki nesil acil kontraseptifler 2 kat daha az içeriyordu) bu hormonun, bu nedenle iki kerelik bir doz gerekliydi). DSÖ, 1,5 mg levonorgestrel içeren ilaçların tercih edilmesini önermektedir. Her ikisinin de yan etkileri olmasına rağmen. Tepkiler farklı kadınlar Hap almak bireyseldir. Excapel, korunmasız cinsel ilişkiden en geç 72 saat sonra alınmalıdır.

Ve son olarak üçüncü seçenek, düzenli olarak kombine oral kontraseptif almaktır. daha yüksek dozajözel bir şemaya göre. Veya bir seferde 3 tablet Silest (veya analogları - Regividon, Miniziston) alın ve 12 saat sonra 3 tablet daha alın. Veya 4 tablet Marvelon alın ve 12 saat sonra aynı miktarda.

Aşağıdaki kural yukarıda açıklanan tüm ilaçlar için geçerlidir - bunları aldıktan sonra 2-3 saat içinde kusma veya ishal meydana gelirse, büyük olasılıkla tabletler tamamen emilmemiştir ve buna göre tam bir etkiye sahip olmayacaktır, bu da hamilelik anlamına gelir mümkün. Prosedürü tekrarlamanız gerekir.

Bu arada hamilelik meydana gelirse ne olur? Bu acil doğum kontrolü onun ve doğmamış çocuğunun sağlığını etkileyecek mi? Doktorlar ilaç nedeniyle kürtaj yapılmaması gerektiği konusunda hemfikir; bunun çocuğun sağlığına herhangi bir etkisi olmayacak. Diğer bir konu ise ilacın hamilelik sırasında alınmasıdır (bu nedenle bazı insanlar kendi başlarına düşük yapmaya çalışırlar), bu durumda sorunlar ortaya çıkabilir. Ancak erken aşamalarda “ya hep ya hiç” ilkesi geçerlidir, bu nedenle erken aşamalarda düşük meydana gelmemişse, büyük olasılıkla her şey yolunda gitmiştir, daha doğrusu kadının isterse geçeceği taramalar iyi sonuçlanmıştır. hamileliğin devam edeceğini gösterecektir.

Yan etkiler ve kullanım sıklığı

Acil kontrasepsiyon yalnızca başka seçeneğin olmadığı mücbir sebep durumlarında kullanılmalıdır. Yılda en fazla 2-3 kez, hatta daha az sıklıkta olması tavsiye edilir. Acil doğum kontrol haplarının en sık görülen yan etkisi rahim kanamasıdır ve genellikle hapların alınmasından birkaç gün sonra ortaya çıkar. Diğer kadınlarda ise tam tersine menstruasyonda gecikmeler yaşanıyor. adet döngüsü ihlal edilir. Diğer yaygın yan etkiler baş ağrısı, baş dönmesi, ishal ve kusma ve çeşitli alerjik reaksiyonlardır.

Diğer acil kontrasepsiyon seçenekleri

Postkoital kontrasepsiyonun başka yöntemleri de vardır - etkili ve çok etkili değil. Birincisi, bir rahim içi cihazın acil kurulumunu içerir (bir dizi testi geçmeniz ve ultrasona girmeniz gerektiğinden kısa sürede her zaman mümkün değildir; ayrıca kurulum için birçok kontrendikasyon vardır). Bu, korunmasız cinsel ilişkiden sonraki 3 gün içinde yapılırsa yumurta döllense bile büyük olasılıkla rahim duvarına yerleşemeyecektir. Bu seçenek kadınlar için uygun zaten bir spiral kurmayı planlayanlar. Önemli bir dezavantaj, rahim ağzının yaralanabilmesidir, çünkü sadece adet döngüsünün başlangıcında rahim ağzı yumuşar ve bir RİA'nın güvenli bir şekilde yerleştirilmesine daha fazla adapte olur.

Diğer yöntemler halktır. kanıtlanmamış etkinlik ve hatta tehlikeli. Kadınlar, onların yardımıyla menstruasyonun planlanandan önce başlamasını teşvik etmeye çalışırlar, ancak aslında hamileliğin erken aşamalarında düşük yapmaya neden olmak isterler. İLE halk yöntemleri acil kontrasepsiyon, iyotlu şekerden oluşan bir “yiyecek” içerir; askorbik asit, maydanoz, sıcak banyolar, solucan otu gibi otlar ve çok daha fazlası. Ancak bu yöntemlerin kullanılmasını önermiyoruz.

Acil doğum kontrolünün oldukça tehlikeli olduğunu ancak kürtajdan daha az tehlikeli olduğunu her zaman unutmayın. Birinci veya ikinciyi kendi deneyiminize göre test etmemek için, güvenilir yöntem planlı kontrasepsiyon.

Temas halinde

Sınıf arkadaşları

Acil kontrasepsiyon, vücuda zararlı olmasına rağmen hala çok çok popüler olmaya devam ediyor. Bazı durumlarda bu tür ilaçların kullanılması gerçekten durumdan kurtulmanın tek yoludur, bazılarında ise vücuda haksız yere zarar verir. Jinekologlar tarafından önerilen en popüler acil kontraseptif ilaçlara, bunların nasıl doğru şekilde alınacağına, hangi yan etkilere sahip olduklarına, hangi kontrendikasyonlara vb. göz atalım.

Acil kontrasepsiyon ne zaman gereklidir?

Bu amaçla ilaç kullanımının temel nedeni korunmasız cinsel ilişkidir. Evet, modern doğum kontrol yöntemlerinin yaygın olarak kullanılmasına ve kolaylıklarına rağmen bazı çiftler bunu unutuyor. En gerekli anda elinizde prezervatif yok ya da... kırılıyor. Bu durumda paniğe kapılmalı mıyız?

Öncelikle sakinleşmeli ve adet döngüsünün hangi gününün şu anda devam ettiğini hesaplamaya çalışmalısınız. Sonuçta acil kontrasepsiyon o kadar güvenli değil; alınan haplar hoş olmayan sonuçlara yol açabilir. Yani adet döngüsünün ilk veya son 7-8 gününde korunmasız cinsel ilişki yaşıyorsanız ve bunun (adet döngüsü) süresi klasik 28-30 gün ise ve düzenli ise, büyük olasılıkla hap kullanmamalısınız, Çünkü yumurtlama (gebeliğin oluşabileceği gün) adet döngüsünün ortasına denk gelir.

Bir diğer sık ​​sorulan soru da acil kontrasepsiyonun planlı kontrasepsiyonla birlikte kullanılıp kullanılamayacağıdır?

Örneğin ilk kullanım döngüsünün ilk 14 gününde oral kontraseptifler Aynı zamanda başka bir doğum kontrol yöntemi kullanmalısınız çünkü ilki henüz tam olarak "etki göstermemiştir". Veya OK'lerin antibiyotiklerle veya kontraseptiflerin etkinliğini azaltma eğiliminde olan diğer ilaçlarla eşzamanlı kullanımı vardı. Bu durumda ek “acil” ilaçlar almamalısınız. Tamam'a ek olarak şunu kullanmamalısınız: hormonal kontrasepsiyon. Başka bir şey de spermisitlerin (örneğin, cinsel ilişkiden önce değil, cinsel ilişkiden sonra veya hemen önce, önerilen 5-10 dakikalık zaman aralığını beklemeden vajinaya bir fitil sokulmuşsa) veya prezervatiflerin (buna eğilimlidirler) kullanılmasıdır. bazen yırtılmak için).

Bir kadın emziriyorsa ne yapmalı? Bu durumda acil kontrasepsiyon gerekli midir?

Elbette bu tür durumlardan kaçınmak daha iyidir ancak bu gerçekleşirse acil ilaçları kullanabilirsiniz. Ancak bu durumda ilaç vücuttan tamamen çıkana kadar emzirmeyi bir gün ertelemeniz gerekecektir.

Acil kontraseptifler

Jinekologlar birkaç olası ilaç rejimi sunar.

En ünlüsü ve hala popüler olanı postinordur. Ancak çok sayıda yan etkisi olan "eski nesil" bir ilaç olarak kabul edilir. Alım şu şekilde gerçekleştirilir: cinsel ilişkiden sonraki 48 saat içinde (ancak en geç 72 saat içinde), bir kadın bir tablet içer ve 12 saat sonra - bir tane daha. Üstelik ilk hap ne kadar erken alınırsa acil kontrasepsiyonun etkili olma olasılığı o kadar yüksek olur, ilaçlar bir nedene bağlı olarak alınır ve gebelik oluşmaz.

Ecapelle daha modern bir ilaçtır. Ayırt edici özelliği, 1 tablette 1,5 mg levonorgestrel içeriğidir. Bununla bağlantılı olarak ikinci bir hap almaya gerek yoktur (önceki nesil acil kontraseptif ilaçlar bu hormonu 2 kat daha az içeriyordu, bu nedenle çift doz gerekiyordu). DSÖ, 1,5 mg levonorgestrel içeren ilaçların tercih edilmesini önermektedir. Her ikisinin de yan etkileri olmasına rağmen. Farklı kadınların hap almaya verdiği tepkiler bireyseldir. Excapel, korunmasız cinsel ilişkiden en geç 72 saat sonra alınmalıdır.

Ve son olarak üçüncü seçenek, özel bir rejime göre daha büyük dozajlarda düzenli kombine oral kontraseptif almaktır. Veya bir seferde 3 tablet Silest (veya analogları - Regividon, Miniziston) alın ve 12 saat sonra 3 tablet daha alın. Veya 4 tablet Marvelon alın ve 12 saat sonra aynı miktarda.

Aşağıdaki kural yukarıda açıklanan tüm ilaçlar için geçerlidir - bunları aldıktan sonra 2-3 saat içinde kusma veya ishal meydana gelirse, büyük olasılıkla tabletler tamamen emilmemiştir ve buna göre tam bir etkiye sahip olmayacaktır, bu da hamilelik anlamına gelir mümkün. Prosedürü tekrarlamanız gerekir.

Hamilelik meydana gelirse ne olur?

Bu acil doğum kontrolü onun ve doğmamış çocuğunun sağlığını etkileyecek mi? Doktorlar ilaç nedeniyle kürtaj yapılmaması gerektiği konusunda hemfikir; bunun çocuğun sağlığına herhangi bir etkisi olmayacak. Diğer bir konu ise ilacın hamilelik sırasında alınmasıdır (bu nedenle bazı insanlar kendi başlarına düşük yapmaya çalışırlar), bu durumda sorunlar ortaya çıkabilir. Ancak erken aşamalarda “ya hep ya hiç” ilkesi geçerlidir, bu nedenle erken aşamalarda düşük olmazsa, büyük olasılıkla her şey yolunda gitmiştir, daha doğrusu kadının isterse geçeceği taramalar iyi sonuçlanmıştır. hamileliğin devam edeceğini gösterecektir.

Yan etkiler

Acil kontrasepsiyon yalnızca başka seçeneğin olmadığı mücbir sebep durumlarında kullanılmalıdır. Yılda en fazla 2-3 kez, hatta daha az sıklıkta olması tavsiye edilir. Acil doğum kontrol haplarının en yaygın yan etkisi rahim kanamasıdır ve genellikle hapların alınmasından birkaç gün sonra ortaya çıkar. Ancak diğer kadınlarda ise tam tersine adet gecikmeleri yaşanmakta ve adet döngüsü bozulmaktadır. Diğer yaygın yan etkiler baş ağrısı, baş dönmesi, ishal ve kusma ve çeşitli alerjik reaksiyonlardır.

Postkoital kontrasepsiyonun başka yöntemleri de vardır - etkili ve çok etkili değil. Birincisi, bir rahim içi cihazın acil kurulumunu içerir (bir dizi testi geçmeniz ve ultrasona girmeniz gerektiğinden kısa sürede her zaman mümkün değildir; ayrıca kurulum için birçok kontrendikasyon vardır). Bu, korunmasız cinsel ilişkiden sonraki 3 gün içinde yapılırsa yumurta döllense bile büyük olasılıkla rahim duvarına yerleşemeyecektir. Bu seçenek, halihazırda spiral takmayı planlayan kadınlar için uygundur. Önemli bir dezavantaj, rahim ağzının yaralanabilmesidir, çünkü yalnızca adet döngüsünün başlangıcında rahim ağzı yumuşar ve RİA'nın güvenli bir şekilde yerleştirilmesine daha fazla adapte olur.

Diğer yöntemler ise etkinliği kanıtlanmamış ve hatta tehlikeli olan halk yöntemleridir. Kadınlar, onların yardımıyla adetin başlamasını planlanandan önce kışkırtmaya çalışırlar, ancak aslında hamileliğin erken aşamalarında düşük yapmaya neden olmak isterler. Acil kontrasepsiyonun halk yöntemleri arasında iyotlu şeker, askorbik asit, maydanoz, sıcak banyolar, solucan otu gibi otlar ve çok daha fazlasını içeren bir “yiyecek” bulunur. Ancak bu yöntemlerin kullanılmasını önermiyoruz.

Acil doğum kontrolünün oldukça tehlikeli olduğunu ancak kürtajdan daha az tehlikeli olduğunu her zaman unutmayın. Güvenilir bir rutin doğum kontrolü yöntemi seçin.

Elbette bir kadın sağlığından sorumluysa, kendisini ilişkilerin mahrem yönüyle ilgili tüm sıkıntılardan korumanın en iyi yolunu dikkatlice düşünür. Ancak her şeyi her zaman öngörmek imkansızdır. Hayat çok yönlüdür ve bazen sunduğu sürprizler her zaman hoş ve öngörülebilir olmayabilir.

Öyle olur
– Prezervatifin kopması veya kayması;
– Seks kesintisi başarısız;
– İki veya daha fazla oral kontraseptif hapın unutulması;
– Korunmasız cinsel temas meydana gelirse (çeşitli durumlara bağlı olarak).

Tüm bu durumlarda hamile kalma riski oldukça yüksektir. Ancak paniğe gerek yok. İstenmeyen gebelikler önlenebilir cinsel temas Acil durum veya postkoital kontrasepsiyon olarak adlandırılan yöntemin kullanılması.

Bu eski nesil hormonal ilaçların bir temsilcisidir. Bir tablet 0.75 mg levonorgestrel içerir ( sentetik hormon). İki aşamada uygulanması gerekmektedir. İlk Postinor tableti cinsel ilişkiden sonraki 72 saat içinde veya tercihen hemen sonrasında alınmalıdır. Sonraki hapİlkinden 12 saat sonra. Postinor almanın etkinliği, alımın ne kadar sürdüğüne bağlıdır. korumasız hareketşu ilacı aldın:
%94 - eğer hap eylemden sonraki 24 saat içinde alınmışsa;
% 86 - eğer hap eylemden sonraki 25-48 saat içinde alınmışsa;
% 57 - eğer hap eylemden sonraki 49-72 saat içinde alınmışsa.

Aldıktan sonra nadir değildir yan etkiler:
Mide bulantısı hissetmek
Kusmak
İshal
Baş dönmesi
Kırılmış hissetmek
Baş ağrısı
Meme bezleri ve alt karın bölgesinde ağrılı ve hoş olmayan hisler
Sıcaklık artışı

Postinor almanın kontrendikasyonları şunlardır:
Ciddi hastalıklar karaciğer (hepatit (daha önce acı çekmiş olsa bile), siroz).
Ergenlik

Postinor yalnızca adet döngüsü düzenli olan kadınlar tarafından kullanılabilir.

Olası döllenme tarihinden itibaren maksimum 96 saat süreyle kullanılabilir. İki kat fazla levonorgestrel (1,5 mg) içerdiğinden yalnızca bir tablet yeterlidir. Hamilelik riski ortalama %1,1'dir. Kontrendikasyonlar ve yan etkiler Postinor ile aynıdır.

Gynepristone veya Agesta

Ancak Dünya Sağlık Örgütü'ne göre acil kontrasepsiyon için ilk tercih edilecek yöntem anti-hormon mifepriston içeren ilaçlar olmalıdır. Açık şu an Eczanelerde Ginepristone ve Agesta mevcuttur. Etkinliği %98,8'dir. Korunmasız cinsel ilişkiden en geç 72 saat sonra 10 mg mifepriston içeren bir tablet alınmalıdır.

Gynepristone (Agesta) pratikte işinize zarar vermez üreme sistemi ancak ilacı aldıktan sonra bile aşağıdaki yan etkilerle karşılaşabilirsiniz:
Hoş olmayan hisler alt karın bölgesinde
Zayıf hissetmek
Baş ağrısı atakları
Kusma veya mide bulantısı
Alerjik döküntü
Artan vücut ısısı
Adet döngüsünün başarısızlığı

Ginepristone (Agesta), karaciğer ve böbrek sorunları, hormonal düzeylerdeki değişiklikler ve bozukluklar ve diğer bazı hastalıklar için kullanılmamalıdır.

Ginepristone'un (Agesta) sık kullanımı, etkisinin etkinliğini azaltır.

Hamileliğe karşı postkoital koruma amaçlı ilaçların kesinlikle talimatlara uygun olarak kullanılması gerekir. Bu işlem aç karnına yapılır (son öğünün üzerinden en az 2 saat geçmiş olmalıdır) ve hapları aldıktan sonra 2 saat boyunca hiçbir şey yemeyin.

Acil kontrasepsiyon, kullanımdan sonraki üç saat içinde kusmaya neden olursa, ilacın etkinliği keskin bir şekilde azalır. Ek bir doz alınması gerekir.

Doğum kontrol hapı aldıktan sonra bile bunu unutmayın. acil eylem, bir süre sonra kişisel jinekoloğunuzla iletişime geçmeniz gerekir:
İstenmeyen enfeksiyonlarınız olup olmadığını kontrol etmek için - bu ilaçlar cinsel temas yoluyla bulaşan hastalıklara karşı koruma sağlamaz
Hamileliğin henüz oluşmadığından emin olmak için (bu özellikle, hapları aldıktan sonra adetiniz bir haftadan fazla gecikmişse veya adet akışınız şüphe uyandıracak kadar azsa geçerlidir).
Böylece doktor, adet döngünüzü bir süre gözlemledikten sonra, gerekirse yumurtalık fonksiyonunu uyaracak tedaviyi reçete eder.

Acil kontrasepsiyon o kadar da zararsız değildir: hormonal dengesizlik ve üreme sisteminin işlev bozukluğu. Ayrıca bunların kullanımı, geleneksel doğum kontrol haplarının sistematik kullanımından veya prezervatifin dikkatli kullanılmasından daha az etkilidir.

Ancak risk almaktansa bunlardan yararlanmak daha iyidir: vücut bunları almanın sonuçlarıyla oldukça çabuk başa çıkacak ve planlanmamış bir hamilelik sonucu doğan bir çocuğa hayatınızın geri kalanında bakmak zorunda kalacaksınız. .

Prezervatif yırtılırsa ne yapmalı?

Bu nedenle hamile olabileceğinizden şüpheleniyorsanız gerekli adımları atmanız en iyisidir.

1. Hangi ilacı kullanacağınıza karar verin. Ginepristone veya Agesta ilaçlarını tercih etmek daha iyidir. Bu arada bu ilaçlar Postinor'dan daha ucuz.

2. En kısa sürede eczaneye gidin. Daha da iyisi, telefonunuzu kullanın ve neyin mevcut olduğunu ve nerede olduğunu öğrenin. Eczanede size Ecapelle ve Postinor hakkında eski usul tavsiyelerde bulunabilirler ve Ginepristone veya Agesta için doktor reçetesi gerekebilir. Her durumda, önce jinekoloğa gitmek mantıklıdır. Ginepristone veya Agesta temelde mevcut değilse, Ecapelle'i satın alın.

3. Kendinizi yurt dışında bulursanız, benzer ilaçlar diğer isimler altında. Örneğin Postinor yerine Plan B, Levonelle, NorLevo ve diğerlerini bulabilirsiniz. Ve örneğin bir Türk eczanesinde iletişim kurmaya hazır değilseniz, o zaman daha iyi ilaç Acil kontrasepsiyonu yanınıza alın.

4. Kendinizi bir kamp gezisinde veya uygarlığın izlerinin zar zor görülebildiği bir yerde bulursanız, acil doğum kontrolüne önceden başvurmak iyi bir fikir olacaktır. Aksi takdirde, düzenli doğum kontrol haplarını sahtekarlıkla veya dolandırıcılıkla edinmelisiniz. Tabii ki, başlangıçta bu tür amaçlar için tasarlanmamışlardı, ancak acil durumlarda oldukça başarılı bir şekilde kullanılabilirler. Yukarıda açıklanan ilaçlar gibi, ne kadar erken alınmaları gerekiyorsa o kadar iyidir ( maksimum süre– 72 saat). Postinor olarak 2 dozda kullanılırlar (ilk doz alındıktan 12 saat sonra ikinci doz). Ancak hormonların konsantrasyonuna ve bileşimine bağlı olarak 1 dozdaki tablet sayısı farklı olabilir:
– Etinil estradiol içeren (MARVELON, MINIZISTON, MICROGENON, FEMODEN, RIGEVIVIDONE): doz – 4 tablet;
– Etinil estradiol içeren (NON-OVLON, BISECURIN, OVIDON, OVULEN, ANOVLAR): doz – 2 tablet;
– Mini haplar (MICROLUT, EXCLUTON, OVRET) aynı maddeleri içerir aktif madde Postinor gibi, ancak çok küçük miktarlarda, bu nedenle etkiyi elde etmek için dozun "etki" olması gerekir - 20 tablet.

Şimdi genç ve deneyimsizler için bazı psikolojik yönlerden bahsedelim.

1. Kendilerini böyle bir durumda bulan kızlar, çoğu zaman sağlıkları konusunda büyük ölçüde endişelenmeye başlarlar. İnanın bu durum aktif cinsel yaşamda pek çok kişinin başına, bazılarının ise 5-6 kez başına geliyor. Aşırı sinirlilik size herhangi bir uyuşturucudan daha fazla zarar verecektir.

2. Hala gençseniz ve acil doğum kontrolü satın aldığınız için kendinizi suçlu hissediyorsanız, muhtemelen bir daha asla ziyaret etmeyeceğiniz başka bir bölgedeki eczaneyi ziyaret edin.

3. Elbette partnerinizden hap almasını istemek daha iyidir, ancak kural olarak gençler de bunu yapmaktan utanırlar. Eğer erkeğiniz durumu kendi eline almayı kayıtsız şartsız kabul ederse, içiniz rahat olsun: gelecekte ona güvenebilirsiniz. Değilse, kendi başınıza hareket edin ve ilişkinizi daha sonra çözeceksiniz: şimdi daha acil bir meseleniz var.

4. Manevi gücü hiç hissetmiyorsanız bir arkadaşınızı “destek grubu” olarak arayın. Hatta ilacı sizin için almayı bile kabul edebilir, ancak bunu kötüye kullanmamalısınız: sonuçta sorunlarınızı kendiniz çözmek en iyisidir.

5. Tabletler " acil yardım"nispeten pahalılar, ancak bu onları satın almayı reddetmek için bir neden değil. Para isteyebilir veya ödünç alabilirsiniz
– Partneriniz (ki bu oldukça mantıklı)
- Bir arkadaşımda
- Sonuçta annemde

Son ikisi için gerçek sebebi söylemek yerine makul bir mazeret bulmak daha iyidir; ancak bu, ilişkinizin yakınlık derecesine bağlıdır.

Çoğunluk modern kızlar ve kadınlar konularda oldukça bilgili ve temel yöntemlerini bilir. Bu arada, bunların arasında açıkçası modası geçmiş ve tamamen alakasız olanlar da var. Örneğin, takvim yöntemi yaklaşık gün hesaplandığında yumurtlama veya kesintiye uğramış cinsel ilişki yöntemi.

Doğum kontrol yöntemlerinin etkinliğini değerlendirmek için kullanılan ölçeğe göre ( İnci indeksi ), yukarıda belirtilen yöntemler son derece etkisizdir. Onlar için Pearl endeksi sırasıyla 25-40 ve 18-27 puan olarak belirlendi. Karşılaştırma için, prezervatif ve diğer bazı yöntemlerin kullanıldığı bariyer doğum kontrol yöntemi bu ölçekte 2-3 puan alır.

Pearl endeksi ne kadar düşük olursa, plansızlığa karşı korumanın da o kadar yüksek olduğuna inanılıyor. Belki de hamileliği önlemek için kullanılan tüm doğum kontrol yöntemleri arasında en etkili olanı Doğum kontrol hapları ( , Ayrıca şöyle bilinir AŞÇI) , ayrıca bazıları hormonal ilaçlar, Örneğin, enjeksiyonlar veya rahim içi cihazlar.

Elbette hamilelik haplarının dezavantajları da var, ancak uzmanlara göre bu tür doğum kontrolünün avantajları, tüm olumsuz yönlerini fazlasıyla telafi ediyor. Belki, ana zorluk Doğum kontrol hapı kullanan kadınların karşılaştığı sorun, bu ilaçları sürekli, yani her gün alma ihtiyacıdır.

Aksi takdirde, bir sonraki hap dozunu kaçırırsanız, örneğin bariyer doğum kontrol yöntemlerinin kullanılmadığı cinsel ilişkiden sonra hamile kalma riski keskin bir şekilde artar. Böyle bir durumda ne yapmalı ve hamile kalmamak için ne içmeliyiz? Bu soruların tek bir doğru cevabı var: acil kontraseptifler .

Tıpta bu terim için kullanılan ad cinsel ilişki sonrası , yani acil durum, yangın veya acil kontrasepsiyon. Bu yöntem korunmasız cinsel ilişki sonrasında etkilidir. Ayrıca acil kontraseptifler alındığında hamileliğin önlenmesine yardımcı olacaktır. Doğum kontrol hapları Bir kadının ilacı art arda iki defadan fazla alamaması veya unutması durumunda sürekli olarak.

Her şeyi hesaba katarak, acil doğum kontrol hapları yalnızca istenmeyen gebeliğe karşı ana koruma yöntemi başarısız olduğunda kullanılır. Üstelik bu tür doğum kontrol haplarını eylemden sonra 72 saat içinde almak için zamanınızın olması gerekir. Aksi takdirde bu tür durumlar için özel olarak tasarlanmış acil doğum kontrol hapları bile bu tür durumlara engel olamayacaktır. istenmeyen hamilelik.

Önerilere uygun olarak şunu vurgulamak önemlidir. Dünya Örgütü sağlık (bundan sonra WHO olarak anılacaktır) acil durumu doğum kontrolü Korunmasız ilişkiden sonra kadınlar tarafından düzenli olarak kullanılmamalıdır. Bu tür ilaçların içerdiği hormonal bileşikler sadece olumsuz yönde etkilenebileceğinden üreme fonksiyonu ama aynı zamanda bir bütün olarak tüm vücut için.

Acil doğum kontrolü hâlâ daha yumuşak bir alternatif hamileliğin cerrahi olarak sonlandırılması . Ama herkes gibi ilaçlar doğru şekilde alınmalı ve kötüye kullanılmamalıdır.

Acil doğum kontrol haplarına daha detaylı bakmadan ve bu tür ilaçların vücudu nasıl etkilediğinden bahsetmeden önce, gebe kalma süreciyle ilgili bazı temel konular üzerinde durmakta fayda var. Gelecekte hamilelik önleyici hapların kadın vücudu üzerindeki etki mekanizmasını daha iyi anlamak için.

Yani hamileliğin gerçekleşmesi için gerçekleşmesi gerekir. Bu, partnerlerin üreme hücrelerinin (erkek spermatozoa ve kadınların yumurtalar ), hücrelerin oluşumuyla sonuçlanır zigotlar (diploit hücre, başka bir hücreyi "doğurma" yeteneğine sahip). Cinsel ilişkinin kendisi döllenme eylemiyle ilişkilendirilemez. Çünkü kadın ve erkek arasındaki her temas üreme amaçlı değildir.

Korunmasız ilişki sırasında erkeğin spermi doğal olarak kadının vajinasına girer. Çarşamba olması dikkat çekici kadın vücudu spermlere zararlıdır. Bunun nedeni yüksek seviye vajinadaki asitlik. Bu nedenle boşalma sonrasında spermlerin büyük çoğunluğu ölür. Ancak en hareketli kısımları hala içeri giriyor rahim ve döllenmeye yol açabilir. Korunmasız ilişkiden ne kadar süre sonra hamile kalabilirsiniz?

Bu soruyu cevaplamak için, yıldızların anlayışı için dedikleri gibi "hizalanması" gerektiğini anlamalısınız:

  • Bu dönemde bir kadının yumurtlaması gerekir; bu fenomen, yumurtanın olgunluk durumuyla karakterize edilir. Herhangi bir nedenle mola sırasında folikül yumurta “salıvermedi” fallop tüpü veya olgunluğa erişmemişse döllenme gerçekleşmeyecektir;
  • Bir erkeğin spermi vajinanın asidik ortamını yenebilecek ve yumurtanın yapısına nüfuz edebilecek kadar güçlü ve hareketli olmalıdır;
  • sperm ve yumurta birleştiğinde döllenmiş yumurtayı bölme işlemi başlamalıdır;
  • Döllenmiş yumurtanın implantasyonu, rahim duvarlarına bölünmesi sürecinde gerçekleşmelidir.

Döllenme sürecinin tamamı yaklaşık yedi gün sürer. Bu dönemde oluşum meydana gelir. embriyo , bunun yardımıyla koryon (önceki plasenta ) rahimde sabitlenir ve burada önümüzdeki dokuz ay içinde büyüyüp gelişir. Acil doğum kontrol haplarının gebe kalma açısından tehlikeli olmadığı vakaların sıklıkla bulunduğunu vurgulamak önemlidir.

Bu, cinsel ilişkiden sonra acil doğum kontrol haplarının kullanımına ilişkin tüm kurallara uysanız bile (örneğin, hamileliği önlemek için maksimum 72 saat sonra alınmalıdır) döllenmenin yine de gerçekleşebileceği anlamına gelir. Elbette bu tür durumlar çoğunlukta değildir ve istisna olma olasılıkları daha yüksektir. Bununla birlikte, geleneksel doğum kontrol yöntemleri kullansanız bile, halk arasında istenmeyen gebelik olarak adlandırılan "hamile kalma" olasılığı her zaman mevcuttur.

Cinsel ilişkiden sonra istenmeyen hamilelik hapları iki ana kategoriye ayrılır:

  • ertesi sabah hapları , yani sonraki 24 saat içinde alınması en iyi ilaçlar korumasız temas. Aslında bir kadının hamilelik haplarının etkili olması ve döllenmeyi önlemeye yardımcı olması için maksimum 72 saati vardır;
  • COC veya (sözde Yuzpe yöntemi ).

KOK'lara ait oral kontraseptiflere veya mini hap serisindeki ilaçlara gelince, bu aslında acil kontrasepsiyon değildir. Sonuçta doğum kontrol haplarının sürekli alınması gerekiyor. Ancak bu tür ilaçların, herhangi bir doğum kontrolü yöntemiyle korunmayan bir eylem sonrasında hamileliği önlemek için hap olarak kullanılabilecek çeşitleri vardır.

Kural olarak, bu amaçlar için hormon veya antihormon içeren doğum kontrol haplarının artan dozu kullanılır. Ayrıca acil kontrasepsiyon yöntemleri arasında korunmasız cinsel ilişkiden sonraki 120 saat içinde kurulum yer almaktadır. rahim içi cihaz .

Acil doğum kontrol hapları içerdiği maddeler nedeniyle gebelik açısından tehlikelidir. kimyasal bileşim Döllenmeyi engelleyen maddeler. Korunmasız cinsel ilişkiden sonra hamileliğe karşı tabletlerdeki ana aktif bileşikler şunlar olabilir: antihormonlar .

İlk bileşikler biyolojik olarak aktif maddeler ile ilgili olan sincaplar veya steroidler ve canlı bir organizmanın organları veya dokuları tarafından üretilir. Hormonlar kan dolaşımı yoluyla organdan organa taşınır ve vücudun gelişimi ve büyümesi, metabolizması vb. gibi fizyolojik faaliyetlerinden sorumludur.

Adından da anlaşılacağı gibi antihormonlar - Bunlar hormonlara zıt etki gösteren bileşiklerdir. Bastırıyorlar hormonal aktivite organizmada.

Antihormonların, eksojen veya endojen kökenli doğaları gereği sıklıkla yapısal analoglar bastırdıkları hormonlar.

Bu nedenle, hamile kalmaktan kaçınmak için hangi acil doğum kontrol hapını alacağınızı merak etmeden önce, ilaçların şunları içerdiğini hatırlamalısınız: bu türden içerebilir:

  • , yani sentetik projestin (steroidal kadın seks hormonu), aşağıdaki gibi ilaçlarda bulunur: , Tetragynon ;
  • mifepriston , yani sentetik antiprogestin (antihormon), bu türlerde bulunur Doğum kontrol hapları Nasıl: , Renomelan, Agesta, .

Levonorgestrel bazlı ilaçlar

Öncelikle nasıl çalıştığından bahsedelim levonorgestrel ve onu içeren müstahzarlar. Yani, ilk dozdan sonra acil kontrasepsiyonla ilgili hamileliği sonlandıran haplar:

  • mukusun kimyasal bileşimini anında etkiler endoserviks ( servikal kanal serviks, rahim ağzı) aynı zamanda viskozitesini arttırır, böylece spermin fallop tüpüne nüfuz etme sürecini yavaşlatır;
  • yumurtalıklar üzerinde hareket ederek olgun bir yumurtanın ana folikülden salınmasını önler (yumurtlamadan önce hap alınmasına bağlı olarak), sonuçta yumurtlama sürecini bloke eden veya geciktiren gonadotropik hormonları baskılar;
  • sperm tarafından döllenen yumurtanın rahim duvarlarına yerleşmesini önlemek Daha fazla gelişme embriyo ve “çocuk” yerinin oluşumu. Döllenmenin başarısız olması için levonorgestrel sadece endometriyumun yapısını değiştirmekle kalmaz, böylece yumurtlamanın meydana gelmediği salgı fazına girmesini engeller, aynı zamanda etkiler. rahim (fallop) tüpleri. Sonuç olarak kasılma sayısı önemli ölçüde azalır ve bu da döllenmiş yumurtanın rahim boşluğuna girmesini imkansız hale getirir.

Yukarıda sıralanan ilaçları içmenin, aşağıdakileri de içerdiğini vurgulamak önemlidir: levonorgestrel sadece bir doktora danıştıktan sonra. Ayrıca tabletlerin içerisinde yer alan talimatları da mutlaka okumalısınız. Mesele şu ki, bu doğum kontrol hapları muazzam dozda hormon içeriyor.

Onları aldıktan sonra kadın bedeni deneyimler hormonal dengesizlik sonuçları tahmin edilemeyen durumlar olabilir. Bu nedenle uzmanlar bu tür doğum kontrol yöntemlerini “tek kullanımlık” yöntemler olarak sınıflandırıyor ve yılda 4 defadan fazla kullanılmaması şiddetle tavsiye ediliyor. Ayrıca bu tür acil kontraseptif ilaçların adet döngüsünde birden fazla kullanılması kesinlikle yasaktır.

Acil doğum kontrol hapları (uygulamanın özellikleri nedeniyle bunlara “ertesi gün hapları” da denir) - etkili olmalarına rağmen oldukça etkilidirler. tartışmalı yöntem planlanmamış hamileliğe karşı koruma. Doktorlar bunu söyledikten sonra tek doz Bu tür ilaçlarla vücutta ciddi değişiklikler meydana gelir, bu nedenle kadının üreme sisteminin işlevlerini tam olarak eski haline getirmesi zaman alır.

Mifepriston bazlı ilaçlar

Antihormon içeren ikinci grup acil kontraseptif ilaçlar hakkında ne söylenebilir? mifepriston – levonorgestrel içeren doğum kontrol haplarıyla hemen hemen aynı etkiyi gösterirler; Ayrıca:

  • yumurtlama sürecini engellemek;
  • döllenmiş yumurtanın rahim duvarlarına yapışmasını imkansız hale getiren endometriyumun yapısını değiştirmek;
  • güçlendirmek rahim kasılmaları Böyle bir hiperreaktivite nedeniyle döllenmiş yumurta rahim boşluğundan "dışarı atılır".

Korunmasız cinsel ilişki sonrası istenmeyen gebeliklerden korunmak için de kullanabileceğinizi belirtmekte fayda var. hormonal olmayan ilaçlar , Örneğin, vajinal fitiller kapsamak nonoksinol (Steridil, ) veya ( , ). Yukarıdaki ilaçlar sadece ekspres kontrasepsiyon yöntemlerine atıfta bulunmakla kalmaz, sperm öldürücü etkiye sahip olduklarından, anti-inflamatuar, antibakteriyel, antiviral ve antifungal yeteneklerinden dolayı uygulama alanları çok daha geniştir.

Herhangi bir doğum kontrol yöntemiyle korunmayan bir eylemden sonra hamilelik için yukarıdaki hapların isimleri hepsi değildir. Şu anda herhangi bir eczanede iyi bir seçim bu tür ilaçlar. Hangi acil doğum kontrol haplarının denildiğini doğrudan eczanedeki eczacınızdan öğrenebilirsiniz ancak bu soruları doktorunuza sormanız daha doğru olacaktır. Sonuçta, herhangi bir ilacın (ve doğum kontrol hapları bu kuralın istisnası değildir) kendi kontrendikasyonları ve yan etkileri vardır.

Bu özellikle kadınlar için geçerlidir. Emzirme (emzirme) veya belirli hastalıklardan muzdarip olan büyük dozlar hormonlar veya antihormonlar ölümcül olabilir. Postkoital kontrasepsiyonla ilişkili doğum kontrol haplarının zararlı olup olmadığı sorusunun net bir cevabı olmasın, çünkü bazıları için iyi ve etkili olan, diğerleri için kötü olabilir. büyük problemler Sağlık sorunları nedeniyle hiçbir kadın, önceden tıbbi konsültasyon olmadan istenmeyen gebelik sorununu çözmek için bu yöntemi kullanmamalıdır.

Yalnızca bir uzman, öncelikle tüm bunları dikkate alarak doğru ilacı seçebilir. bireysel özellikler hastalar ( sıradan bir insan korunmasız bir eylemden sonra bileşim, kontrendikasyonlar veya yan etkiler hakkında hiçbir şey söylemeyen hapların adlarında kaybolabilir). İkincisi, vücudunuza zarar vermemek ve istenen sonuca ulaşmak için acil kontraseptifleri nasıl doğru bir şekilde alacağınızı size söyleyecek olan doktordur.

Postkoital kontraseptif ilaçları almanın birkaç temel kuralı vardır:

  • Bu tür ilaçların kullanım süresine kesinlikle uymak gerekir. Hapların büyük çoğunluğu korunmasız ilişkiden en geç 72 saat sonra alınmalıdır. Birçok insanın bir sorusu var: 72 saat kaç gün? Bir günde veya bir günde 24 saat olduğu iyi bilinmektedir, dolayısıyla 72 saat üç gün veya üç gündür. İlk acil doğum kontrol hapının mümkün olduğu kadar erken alınması, ikincisinin ise optimal olarak birinciden 12 saat sonra veya maksimum 16 saat sonra alınması gerektiğine inanılmaktadır. Tabletlerin etkinliğinin doğrudan kullanım süresine bağlı olduğunu vurgulamak önemlidir. Uyuşturucunun olduğuna inanılıyor levonorgestrel cinsel ilişkiden sonraki 24 saat içinde en etkili (%95 etkili). 48 saat sonra alındığında etkinlik %85'e, 72 saat sonra ise %58'e düşer. Kapsamak mifepriston Tabletler ayrıca temas anından itibaren en geç 72 saat içinde alınır.
  • İlaçların talimatlarında belirtilen veya doktor tarafından reçete edilen doza uymak önemlidir. Yukarıda belirtildiği gibi acil doğum kontrol hapları belirli bir süre sonra iki kez alınır, örneğin: Postinor . Ancak bu kural tüm ilaçlar için geçerli değildir. Eskinor F veya Kaçış (içermek levonorgestrel ) Ve Genale , Jinepriston, (içermek mifepriston ) cinsel ilişki anından itibaren 72 saat içinde bir tablet içilir.
  • Doğum kontrol haplarının dozajını bağımsız olarak ayarlamak kesinlikle yasaktır. Bu gelişmeye yol açabilir yan etkiler ve ayrıca ciddi olumsuz sonuçlara neden olur ( kanama, ). Biyolojik olarak iyileşmeyi sağlamak için acil doğum kontrol hapı almadan birkaç saat önce ve sonrasında yemek yememeniz önerilir. aktif bileşikler vücutta daha iyi emilir. İlaçları aldıktan sonra kusma meydana gelirse, hapı tekrar almanız gerekecektir.

Kombine oral kontraseptifler

Ayrıca sözde dikkat etmeye değer. Yuzpe doğum kontrol yöntemi . Daha önce de belirtildiği gibi acil kontraseptifler tanınmış olanları kullanabilirsiniz COC'ler (kombine oral kontraseptifler). Bu yöntem, cinsel ilişki sonrası doğum kontrol haplarının herhangi bir nedenle kontrendike olduğu kişiler için mükemmel bir çözüm olabilir.

Aşağıdaki KOK'lar acil kontraseptif olarak kullanılabilir: , Tetragynon, Ovral, ve diğerleri. Kural olarak, bu tür tabletler hormon içerir - östrojen, levonorgestrel, desogestrel, etinil estradiol Ve progestojen .

Talimatlara göre her gün bir KOK almanız gerekiyor. Ancak bu kural şu ​​şekilde ihlal edilebilir: Acil durumİstenmeyen hamileliği önlemek için. Önemli olan vücuda zarar vermemek için aşırıya kaçmamaktır. Aşağıdaki COC dozajları aşağıdakiler için güvenli kabul edilir:

  • cinsel ilişkiden en geç üç gün veya 72 saat sonra yapılması gereken ilk dozda 2 ila 4-5 tablet (KOK türüne bağlı olarak);
  • aynı sayıda tablet ilk KOK alımından 12 saat sonra alınmalıdır.

Yeterlik Bu method aynı zamanda ilaçları alma zamanına da bağlıdır. Yani, daha eskiden bir kadın Hapları aldım, bu yüzden Büyük şans yumurtlamanın gerçekleşmeyeceği ve döllenmenin gerçekleşmeyeceği anlamına gelir.

Kontrendikasyonlar

“Koşulsuz” bir hareketten sonra nasıl hamile kalmayacağımızı konuştuk. Artık acil kontrasepsiyonun olumsuz yönlerini tartışmanın ve bu kadar tavizsiz bir yöntemin yardımına kimin başvurmaması gerektiğini belirlemenin zamanı geldi.

Acil doğum kontrol haplarının elbette bir kadının psiko-duygusal gönül rahatlığı dışında hiçbir faydası yoktur - bu bir gerçektir. Ne kadar ve ne gibi zararlar verebilirler?

levonorgestrel ilaçlar:

  • en safra yolu patolojileri ;
  • örneğin karaciğer hastalıkları için Karaciğer yetmezliği ;
  • Hamileliğin bir jinekolog tarafından doğrulandığı durumlarda; döllenmiş yumurta rahim duvarlarına başarıyla implante edildi;
  • hastanın yaşı 16 veya daha az olduğunda;
  • en laktoz intoleransı ;
  • malabsorbsiyon durumunda galaktoz ve glikoz ;
  • örneğin bazı mide-bağırsak hastalıkları için, Crohn hastalığı ;
  • ;
  • değişikliklere duyarlı tümörlerin varlığında hormonal seviyeler ;
  • en Menstrüel düzensizlikler ;
  • ;
  • arıza durumunda hemostaz sistemleri .

içeren kullanımı yasaktır. mifepriston ilaçlar:

  • en Karaciğer yetmezliği ;
  • en porfiri ;
  • en böbrek yetmezliği ;
  • arıza durumunda hemostaz (kan pıhtılaşması) sistemleri ;
  • kabul üzerine glikokortikoidler , Örneğin, , ve benzeri;
  • kabul üzerine antikoagülanlar ;
  • en adrenal yetmezlik ;
  • onaylanmış hamilelik ile;
  • en Emzirme; P
  • kronik aşamada bazı hastalıkların varlığında;
  • en anemi ;
  • otuz beş yaş üstü kadınlar;
  • en dış gebelik.

Tabii ki, her kadının bağımsız olarak ne yapacağına karar verme hakkı vardır. modern yöntemler doğum kontrolü veya hatta geleneksel yöntemlerİstenmeyen gebeliklere karşı korunmak için kullanın. Ancak her zaman ne olduğunu düşünmeniz gerekir. zararlı etkiler Bazı ilaçları alırken vücutta meydana gelebilir.

Acil durum veya yangın önleyici doğum kontrol hapları tehlikeli olabilir:

  • sonradan gelişme riski dış gebelik döllenmiş bir yumurtanın daha fazla gelişme için rahimdeki bağlandığı yere taşınması sürecindeki bir kesintiden kaynaklanan;
  • riski rahim kanaması sağlık çalışanlarının bile her zaman başarılı bir şekilde baş edemediği;
  • risk kısırlık Bu özellikle adet döngüsü henüz oluşmamış genç kadınlar için geçerlidir;
  • gelişme riski Crohn hastalığı , kronik İltihaplı hastalık Tüm kısımlarını etkileyen gastrointestinal sistem ( ağız boşluğu rektuma);
  • Artma riski tromboz İstisnasız tüm "ertesi" gün haplarında bulunan yüksek dozda hormonlar tarafından tetiklenen, bu da , ve hatta öldürücü etkiye sahiptir.

Acil doğum kontrol haplarının etkilerini deneyimleyen kadınların incelemelerine göre, bu ilaçların en sık görülen yan etkileri şunlardır:

  • mide bulantısı;
  • alerjik reaksiyonlar gibi döküntü Ve cilt kaşıntısı;
  • şişme veya meme hassasiyeti (mastalji);
  • daha az karın ağrısı;
  • şiddetli baş ağrısı;
  • stres ;
  • Duygusal istikrarsızlık.

Kürtaj hapları. Fiyat, nereden alınır, nasıl doğru kullanılır?

Lafta eczane veya tıbbi genellikle acil kontrasepsiyonla ilişkilidir. Ancak bu aynı şeyden çok uzaktır. Tabii ki, her iki ilaç da istenmeyen hamileliğin önlenmesine yardımcı olur, ancak etki mekanizması ve sözde kürtaj haplarının alınma zamanı farklıdır.

Temel farklar hakkında konuşalım tıbbi kürtaj Birçok uzmana göre bu daha güvenli cerrahi müdahale, Örneğin, vakum aspirasyonu veya kazıma. Kürtaj hapları istenmeyen gebeliğin sonlandırılmasında ne zamana kadar etkili olabilir?

Yani daha önce de belirttiğimiz gibi korunmasız bir hareket sonrasında acil kontrasepsiyon olarak sınıflandırılan doğum kontrol hapları sizi 72 saat boyunca hamilelikten koruyabilir. Tıbbi kürtaj ilaçları, hamilelik zaten meydana geldiğinde kullanılır.

Peki kürtaj haplarını ne zaman veya ne zamana kadar kullanabilirsiniz? Bu fonlar kabul edilebilir erken aşamalar hamilelik (42 güne kadar) amenore -son adet döngüsünün ilk günü).

Bu, kürtaj haplarının altıncı haftadan yedinci haftaya kadar hamileliğin gidişatına etki ettiği anlamına geliyor.

Kürtaj haplarının, dört haftaya kadar hala rahme zayıf bir şekilde bağlı olan döllenmiş yumurta üzerinde en etkili olduğunu belirtmekte fayda var.

Bu dönemde hormonal arka plan Kadın bedeni henüz değişikliklerinin zirvesine ulaşmamıştır ve istenmeyen bir hamileliği sonlandırmak için ilaçlara başvurabilirsiniz.

Kürtaj haplarının alınmadan alınmaması gerektiği unutulmamalıdır. tıbbi gözetim. Bu kürtaj yönteminin cerrahi müdahaleden daha güvenli olduğu düşünülse de her şey her zaman sorunsuz ve sorunsuz gitmez. Olumsuz sonuçlar kadın bedeni için.

Hariç tutmak için olası zarar Sağlığınız için mutlaka bir jinekoloğa başvurmalı, ayrıca bu tür hapları sadece onun varlığında almalısınız ki, konusunda uzman bir uzman size yardımcı olabilsin. hızlı yardım(örneğin, açılırsa ağır kanama) ve tıbbi kürtajın ciddi sonuçlarını önleyin. Ne yazık ki pek çok insan kürtaj haplarının ne kadar tehlikeli olabileceğini düşünmüyor.

Sonuçta, komplikasyonlar ortaya çıkarsa ve doktorlar kadına acil bakım sağlamazsa onlardan ölebilirsiniz. Tıbbi bakım. Bu nedenle tıbbi düşük ilaçları içerenler mifepriston (steroidal antiprogestojen madde sentetik kökenli), örneğin veya yalnızca tıbbi gözetim altında 200 mg'ı aşmayan bir dozajda bir kez alınır.

Mifegin kendisi gibi Fransız bir üreticinin ürettiği bir ilaç yerli analog Mifepreks kimyasal bileşimlerinde aynı biyolojik olarak aktif maddeyi içerir mifepriston üretimi engelleyen progesteron Progesteron reseptörleri üzerindeki etkisi nedeniyle. Normal bir hamilelik sırasında, örneğin progesteron , üretilmiş sarı gövde yumurtalıklar , formlar endometriyum , ana işlev yaratılış hangisi en iyi koşullar gelişim için embriyo .

Mifepriston içeren ilaçların etkisi tam tersi etki sağlar ( miyometriyum küçülür, büyüme artar prostaglandinler ), sonuçta istenmeyen hamileliğin önlenmesine yol açar. Kürtaj haplarının kullanımından en fazla 48 saat geçtikten sonra kadının tıbbi kürtajı durdurması ve aşağıdakileri yapması gerekir: ilaçlar beğen veya Gemeprost .

Bunlar, fetüsün rahimden "dışarı atılması" sürecini uyaran prostaglandin analoglarıdır. Bunu önlemek için bunu anlamak çok önemlidir. ciddi komplikasyonlar Yukarıdaki ilaçları aldıktan sonra hastanın 2 saat zorunlu tıbbi gözetim altında olması gerekir.

Hamileliğin sona erdiğinden tam olarak emin olmak için kadının işlemden iki gün sonra ultrasona girmesi ve iki hafta sonra jinekologla tekrar randevuya gelmesi gerekir. Uzmanlara göre bu yöntemin etkinliği %99'a ulaşıyor. Bununla birlikte, bazı durumlarda kürtaj hapları fetustan tamamen kurtulmaya yardımcı olmaz ve daha sonra kadının aşağıdaki gibi nahoş prosedürlerden geçmesi gerekir:

  • aşınma (ortak tabirle kazıma ) döllenmiş yumurtanın çıkarılmasının yanı sıra bazılarının da çıkarılmasını amaçlayan bir operasyondur. patolojik oluşumlar rahim mukozasında;
  • vakum aspirasyonu (günlük yaşamda isim daha yaygındır mini kürtaj ), özel bir vakum aspirasyonu kullanılarak fetüsün rahimden çıkarıldığı bir kürtaj yöntemidir.

Yukarıda da söylediğimiz gibi tıbbi kürtaj, rahim üzerinde mekanik bir etki yaratmadığından, planlanmamış bir hamileliği sonlandırmanın en nazik yolu olarak kabul edilir. Sonuç olarak mukoza zarları zarar görmez, bu da birçok şeyi ortadan kaldırır. olası komplikasyonlar. Bununla birlikte, bu yöntemin aynı zamanda kürtaj haplarının kullanımının yasak olduğu bir takım kontrendikasyonları da vardır:

  • yumurtalıkların veya uterusun inflamatuar hastalıkları;
  • dış gebelik ;
  • rahimdeki yara izleri daha önceki operasyonlar nedeniyle;
  • bazı mide-bağırsak hastalıkları .

Tıbbi kürtaj sırasında aşağıdaki komplikasyonlar ortaya çıkabilir:

  • rahimde kanama;
  • alerjik reaksiyonlar;
  • mide bulantısı;
  • karın bölgesinde keskin ağrı;
  • tamamlanmamış kürtaj, onlar. fetal red meydana gelmediği için hamileliğin ilerlediği bir durum;
  • kan basıncında dalgalanmalar;
  • kusmak.

Doğum kontrol haplarının fiyatı

Postkoital doğum kontrol haplarının fiyatı çeşitli faktörlere bağlıdır. Birincisi ilacın üreticisine, ikincisi paketteki tablet sayısına, üçüncüsü ise doğum kontrol haplarının satıldığı bölgeye göre maliyet değişiyor. Örneğin, bu kadar popüler ve yaygın olan tabletler Postinor Ukrayna'da ortalama fiyat 200 Grivnası ve Rusya'da 350 ruble.

Kürtaj haplarının fiyatı ne kadar? Bu tür ilacın fiyatı öncelikle üreticisine bağlıdır. Ayrıca daha önce de belirttiğimiz gibi farmakolojik kürtaj tıbbi prosedür bu sadece bir doktorun gözetimi altında gerçekleşmelidir. Bu nedenle, kürtaj haplarının maliyetine, hastayı izleyecek ve bir şeyler planlandığı gibi gitmezse ona zamanında yardım sağlayabilecek bir jinekoloğun hizmetlerinin fiyatı da eklenir.

Planlanmamış bir hamilelik paniğe, şoka ve bilinmeyenin korkusuna neden olabilir. İstatistikler, Avrupa'da yaklaşık %45'i olmak üzere, dünyadaki gebeliklerin yaklaşık %40'ının istenmeyen olduğunu göstermektedir. Yumurtlama sırasında korunmasız bir cinsel ilişki, istenmeyen gebeliklere yol açabilir. Bu durumda yardımcı olabilecek, ertesi gün hapı olarak bilinen bir acil doğum kontrol yöntemi vardır.

Dr. Albert Yuzpe 1970'lerde acil kontrasepsiyon üzerine çalıştı. Yüksek dozda kombine östrojen ve progesteron almanın plansız hamileliği önlemeye yardımcı olabileceği bulunmuştur. Yıllar geçtikçe bu tür ilaçlar geliştirildi ve artık yaygın olarak kullanılıyor. . 40 yılı aşkın süredir kullanımları nedeniyle güvenliklerini ve etkinliklerini kanıtlamışlardır.

Progestin (yapay progesteron) ile östrojen ve mifepriston kombinasyonu gibi bazı türler arka planda kalmış ve nadiren kullanılmaktadır. Bu nedenle, ana tabletler 2 tip olarak kaldı - progestin (levonorgestrel) ve antiprogesteron (ulipristal asetat).

Acil doğum kontrol hapı türleri

Acil kontrasepsiyon yalnızca korunmasız cinsel ilişkiden sonra kullanılmalıdır. Bundan sonra 3-5 güne kadar kullanabilirsiniz. Ne kadar zaman geçerse ilacın etkisi o kadar az olabilir. Bu tabletler üç adet geliyor farklı şekiller(WHO tarafından tavsiye edilmektedir):

Acil kontrasepsiyon türü

Aktif madde ve ticari isimler

Tanım

Sadece progestin içeren ilaçlar Levonorgestrel

(Escapelle, Levonelle, Postinor, vb.)

Aktif madde sentetik bir progestojendir, yani bir analogdur doğal hormon vücutta ama daha aktif. Ayrıca sıradan olarak küçük dozlarda kullanılır. doğum kontrol hapları(kombine oral kontraseptifler). Bu acil doğum kontrol haplarının yumurtlamadan önce etkili olduğu, bunu önlediği veya geciktirdiği kabul edilir. Daha önce salınan bir yumurtanın rahim duvarına yerleşmesini önleme yeteneğini gösteren araştırmalar tartışmalı olmaya devam ediyor. Bu tür ürünler genellikle doktor reçetesi olmadan satılmaktadır.

Çoğu ülkede reçetesiz satılmaktadır. Ancak Rusya ve Ukrayna'da bu reçeteli bir ilaçtır, ancak birçok eczanede Prostinor reçetesiz satın alınabilmektedir.

Antiprogesteron ilaçları Ulipristal asetat

(EllaOne, Dwella)

Bu, onlara etki eden, böylece aslında hormonların etkisini bloke eden bir progesteron reseptör modülatörüdür. uygun koşullar hamilelik için. Sonuç olarak yumurta rahim duvarına yerleşemez.

Doktor reçetesi gereklidir.

Yüksek doz kombine oral kontraseptifler (COC'ler) veya Yuzpe yöntemi Etinil estradiol + levonorgestrel

(Rigevidon, Tri-regol, Etinil estradiol, Ovosept ve diğerleri)

Bunlar, düzenli kullanıma (cinsel ilişkiden önce) yönelik birçok geleneksel doğum kontrol hapının içinde bulunan aktif maddelerdir. Ancak acil kontrasepsiyon için de kullanılabilirler.

Yuzpe yöntemine göre cinsel ilişkiden sonraki 72 saat içinde 12 saat arayla 2'ye bölünmüş dozlarda birkaç tablet almanız gerekir. Toplamda 200 mcg etinil estradiol ve 1 mg levonorgestrel elde edilmelidir.

Ancak bu yöntem alaka düzeyini kaybetmiştir ve yalnızca diğer acil kontrasepsiyon türlerinin kullanılması mümkün olmadığında reçete edilir. Çalışmalar, 12 saat arayla iki doz 0,075 mg levonorgestrelin daha etkili olduğunu göstermiştir. etkili yöntem KOK'larda östrojenin neden olduğu bulantı ve kusma gibi yan etkiler daha azdır.

Doktor reçetesi gereklidir.

Acil kontrasepsiyon için yukarıdaki ilaçlara ek olarak, daha önce aynı amaçla mifepriston da kullanılıyordu. Ancak artık genellikle yalnızca tıbbi kürtaj, yani mevcut bir hamileliğin sonlandırılması için kullanılıyor. Mifepriston acil kontrasepsiyon olarak levonorgestrel ve Yuzpe yönteminden daha etkili olmasına rağmen.

Acil kontrasepsiyon, korunmasız cinsel ilişkiden sonra istenmeyen hamileliğin önlenmesine yardımcı olur. Aşağıdaki durumlarda kullanılabilirler:

  • düzenli doğum kontrol haplarınızdan birini unuttuğunuzu düşünüyorsunuz;
  • hiç oral kontraseptif kullanmıyorsunuz;
  • başka bir doğum kontrol yönteminde bir şeyler ters gittiğinde.

Pahalı ve tehlikeli oldukları için bunları düzenli bir doğum kontrol yöntemi olarak kullanmamalısınız. yüksek dozlar hormonlar. Levonorgestrel ayrıca 16 yaşın altındaki kişiler tarafından alınmamalı ve ulipristal asetat 18 yaşın altındaki kişiler tarafından alınmamalıdır. Tıbbi tavsiye için doktorunuza başvurmalısınız.

Nasıl çalışıyorlar?

Yaygın bir yanılgı, acil doğum kontrol haplarının hamileliği sonlandıracağıdır. Bu yanlış. Aslında, genellikle cinsel ilişkiden sonraki birkaç saat ila birkaç gün içinde ortaya çıkan gebeliğin oluşmasını engellerler. Bu sırada sperm rahimden içeri doğru yükselir. fallop tüpleri Yumurtlama beklentisiyle. Hapın alınması yumurtanın folikülden salınmasını önler ve gebe kalma için elverişsiz koşulları biraz değiştirir. Bu nedenle acil kontrasepsiyon, tıbbi kürtaj için kullanılan ilaçla aynı şey değildir. İşte tabletin yaptığı:

  • Yumurtlamayı geciktirmeye yardımcı olur
  • Yumurtanın döllenmesini önler
  • Döllenmiş dişi üreme hücresinin rahim mukozasına implantasyonunu önler (yalnızca ulipristal asetat).

Yüksek dozda KOK'larla ilgili en büyük iki çalışmanın (Yuzpe yöntemi) 2003 yılında farklı bir hesaplama yöntemi kullanılarak yapılan analizinde %47 ve %53* etkililik tahminleri bulunmuştur. Bu, 1996'da önceden hesaplanan en yüksek verimlilik oranı olan %74'ten daha düşüktür.

*Dikkat! Bu rakamlar kadınların neredeyse %50'sinin hamile kalacağı anlamına gelmemektedir. Aksine, korunmasız cinsel ilişkiden sonra bu acil kontrasepsiyon yöntemini kullanan her 1000 kişi için yaklaşık 50 kadının hamile kalacağını gösteriyorlar.

Yan etkileri nelerdir?

Acil kontrasepsiyon hormonal ajan orta derecede rahatsızlığa neden olan bazı yan etkilere neden olabilir. Çoğu kadın ilacı aldıktan sonra ciddi yan etkiler veya komplikasyonlar yaşamaz. Aşağıda en yaygın sonuçlardan bazıları verilmiştir:

  • mide bulantısı ve kusma;
  • daha az karın ağrısı;
  • göğüslerde hassasiyet;
  • tükenmişlik;
  • baş ağrısı;
  • adet döngüsündeki değişiklikler;
  • baş dönmesi;
  • ışık deşarjı;
  • daha ağır kanamalı bir sonraki adet kanaması.

Tableti aldıktan sonraki ilk iki saat içinde kusma meydana gelirse talimatlar için doktorunuza başvurun. Ayrıca adetiniz gecikmişse yapmanız gerekecektir.

Acil kontrasepsiyon kullanıyorsanız ve zaten hamileyseniz, bebeğiniz için belgelenmiş hiçbir risk yoktur. Ancak hamile olduğunuzu zaten biliyor ve hamileliği sonlandırmak istiyorsanız, hapın tıbbi kürtaja yönelik olmaması nedeniyle bunun bir faydası olmayacaktır.

Diğer faydalı bilgiler

Acil kontrasepsiyon kullanırken dikkate alınması gereken birkaç nokta daha vardır:

  • eğer varsa kilolu : İlaç, vücut kitle indeksi 25'in üzerinde olan kadınlarda daha az etkili olma eğilimindedir. Ella ayrıca BMI'si 35'e kadar olan kadınlarda da işe yarar. Doktorlar genellikle BMI'sı 35'in üzerinde olan kadınlara bakır verilmesini önerir. rahim içi cihazİstenmeyen hamileliği önlemek için acil kontrasepsiyon olarak. Kurulumdan sonra uzun yıllar çalışacaktır ve korunmasız cinsel ilişkiden sonra hap almaktan daha etkilidir.
  • Emniyet: İyi haber şu ki, acil kontrasepsiyon 30 yılı aşkın bir süredir güvenli bir şekilde kullanılıyor ve hiçbir rapor yok. ciddi komplikasyonlar. Kan pıhtılaşması veya kanama bozuklukları riski taşıyorsanız doktorlar genellikle yalnızca progestin içeren hapları kullanmanızı önerir. Bunun nedeni östrojenin kan pıhtılaşması riskini arttırmasıdır.
  • Nereden alabilirim: Hazırlıklar levonorgestrel herhangi bir eczanede satılır. Stokta olduğundan emin olmak için önceden arama yapmak isteyebilirsiniz. Maliyeti yaklaşık 8-10 dolar. Veya internetten sipariş verebilirsiniz. Ancak çoğu ülkede bu ilaçlar reçetesiz satılsa da Ukrayna ve Rusya'da reçeteli ilaçlardır. Ulipristal asetat(EllaOne, Dwella) daha verimlidir ve pahalı araçlar, tüm ülkelerde reçeteyle satılmaktadır. Ayrıca, buna dayalı acil kontraseptif ilaçlar Ukrayna ve Rusya'da kayıtlı değildir, bu nedenle yalnızca internet üzerinden ve yüksek fiyat(özellikle Rusya'da).

Nasıl kullanılır?

Dikkat! Aşağıdaki uygulama kuralları buradan alınmamıştır. resmi talimatlar ilaçlara ve aktif maddeye dayanan tanınmış çevrimiçi farmasötik ansiklopedi Drugs.com'dan.

Aktif madde Ticari unvan Dozaj rejimi
Levonorgestrel 1,5 mg (bir tablet) Escapelle, Levonelle Korunmasız cinsel ilişkiden sonra mümkün olan en kısa sürede bir tablet alın. Üretici, temastan sonraki 72 saat (3 gün) içinde alınmasını önerir ve ne kadar erken olursa o kadar iyi olur. Bazı çalışmalar, 120 saate (5 gün) kadar alındığında orta derecede etkililiğin hala mevcut olduğunu göstermiştir.


İlgili yayınlar