Laringeal fibroma ses tellerinin iyi huylu bir tümörüdür. İyi huylu laringeal oluşumlar Ses telinin anjiyofibromu

Ses kısıklığı çoğunlukla sabittir.
Sesin hızlı yorulması (uzun bir konuşma sırasında ses daha sessizleşir, boğuklaşır, "boğazını temizleme" ihtiyacı vardır, akşamları ses "sarkar").
Sesin tınısını değiştirme.
Boğaz ağrısı, kuruluk, boğazda rahatsızlık.
Boğazda bir yumru hissi.
Konuşurken boğaz ağrısı.
Öksürük, bazen paroksismal.
Hemoptizi.
Konuşma sırasında ses telleri kapandığında tümör aralarına sıkışabilir. Bu durum sesin aniden kaybolmasıyla kendini gösterir.
Diftoni, konuşurken farklı perdelerde iki ses tonunun oluşmasıdır. Bunun nedeni, tümörün ses tellerini asenkron olarak titreşen iki parçaya bölmesidir.
Tümör büyük olduğunda, larinks lümeninin çoğunu kapladığında nefes darlığı karakteristiktir.

Formlar

Larenks ve iyi huylu tümörlerin tümör benzeri oluşumları ayırt edilir.

Tümör benzeri oluşumlar şunları içerir:
- Ses tellerinde "şarkı söyleyen nodüller" (esasen kronik sınırlı bir larenjit - gırtlak iltihabı). Genellikle sesli konuşma mesleklerinde (şarkıcılar, öğretmenler, spikerler, öğretim görevlileri vb.) Artan ses yükleriyle gelişirler. Ses telleri üzerinde karşılıklı olarak yerleşmiş simetrik yuvarlak oluşumlardır. Kadınlarda daha sık görülür;
- ses teli kistleri - genellikle tek taraflı, irin oluşumuyla iltihaplanabilen sıvı içeren kabarcıklar;
- Ses teli polipleri, bazen damarlarla dolu şişmiş soluk mukoza zarından oluşan oluşumlardır. Geniş bir “pedikül” kullanılarak ses teline bağlanırlar. Genellikle tek taraflı, erkeklerde daha sık görülür;
- Laringeal granülomlar, granülasyon dokusundan (iyileşme sırasında yaralanan mukoza zarının bölgesinde oluşan doku) oluşan oluşumlardır. Trakeanın travmatik entübasyonundan (anestezi altında yapılan operasyonlar için veya solunum problemleri durumunda solunum tüpünün takılması) veya gırtlak üzerindeki diğer travmatik etkilerden (artan ses yükleri, zararlı faktörlere maruz kalma vb.) sonra ortaya çıkar. Olabilir:
  - iki taraflı;
  - veya tek taraflı - bu durumda karşı ses telinde fincan şeklinde bir çöküntü oluşur.

Aslında iyi huylu oluşumlar doku yapısında farklılık gösterir:
- epitel (mukoza zarının üst tabakasının hücrelerinden oluşur) - papillomlar. Çoğu zaman griden koyu kırmızıya kadar ince taneli bir yüzeye sahip papiller büyüme görünümündedirler. Larinksin çoklu papillomlarına papillomatoz denir. Çocuklarda daha sık görülür. Papillomlar kötü huylu bir tümöre dönüşmeye eğilimlidir;
- bağ dokusundan - miyomlar. Genellikle gri renkli olan nodüler oluşumlar önemli boyutlara ulaşabilir ve kötü huylu bir tümöre dönüşmeye eğilimli değildir;
- vasküler dokudan - hemanjiyomlar. Genellikle tek yuvarlak oluşumlar koyu kırmızı veya mavimsi renktedir, kolayca kanar ve yaşlılarda daha sık gelişir;
- kas dokusundan - leiomyom veya rabdomiyom. Bacaktaki düğüme benzer şekilde net hatlara sahip oluşumlar. Nadirdirler ve oldukça yavaş büyürler;
- karışık yapı, örneğin anjiyofibromlar (çok sayıda kan damarı içeren bağ dokusu tümörleri).

Bir iyi huylu neoplazmı veya tümör benzeri durumu diğerinden yalnızca görünümle ayırt etmek çoğu zaman imkansızdır.
Kesin teşhis ancak biyopsi alındıktan sonra yapılabilir.

Nedenler

Mesleki tehlikeler (kimyasallarla çalışma, gaz dolu koşullarda çalışma vb.).
Kötü alışkanlıklar (sigara içmek, alkol kullanımı).
Aşırı ses stresi – sesli konuşma mesleğine sahip kişilerde veya gürültülü endüstrilerde çalışırken.
Uzun süreli veya travmatik trakeal entübasyon (anestezi altında yapılan operasyonlarda veya solunum problemleri durumunda solunum tüpünün takılması).
Laringeal papillomların gelişmesinin nedeni, tip 6 ve 10 papillomovirüs ailesinin DNA içeren insan papilloma virüsüdür. Enfeksiyon genellikle cinsel temas, öpüşme, paylaşılan nesneler (örneğin havlular, el bezleri) yoluyla veya doğum sırasında anneden çocuğa geçer. Virüs vücutta olabilir ve hiçbir şekilde kendini göstermeyebilir.
Kalıtım – yakın akrabalarda laringeal tümörler.
Uzun süreli kronik larenjit (gırtlak iltihabı), özellikle hiperplastik formu (gırtlak mukozasının çoğalması ile karakterize edilir).
Burundan nefes alma sorunları (ağızdan sık veya sürekli nefes alma).
Gastrointestinal sistem hastalıkları (asitli mide içeriğinin yemek borusuna geri akışı, gırtlakta kronik iltihaplanmaya katkıda bulunur).
Olumsuz dış iklim koşulları (soğuk, sıcak, kuru hava, toz).
Hormonal bozukluklar (gırtlak hormona bağımlı bir organ olduğu için).
Larenks tümörleri konjenital olabilir.
Bazı durumlarda ses tellerinde tümörler ve tümör benzeri durumlar hiçbir neden yokken ortaya çıkar.

Teşhis

Şikayetlerin ve tıbbi öykünün analizi:
- Sürekli ses kısıklığından veya ses tınısındaki değişikliklerden mi endişeleniyorsunuz?
- bu şikayetlerin ne kadar zaman önce ortaya çıktığı;
- hastanın işinin zararlı maddeleri solumak olup olmadığı, çok konuşmak veya yüksek sesle şarkı söylemek zorunda olup olmadığı, kötü alışkanlıkları, kronik hastalıkları olup olmadığı vb.
Larenks muayenesi (laringoskopi) bir laringeal ayna kullanılarak ve tercihen ayrıca özel laringeal endoskoplar kullanılarak gerçekleştirilir. Oluşumun şekline, konumuna, yüzeyine, rengine, boyutuna dikkat edin.
Stroboskopi, belirli bir dalga boyundaki aralıklı ışığı kullanarak ses tellerinin hareketini inceleyen bir yöntemdir. Ses tellerinin hareketsiz bölgelerini ve titreşim bozukluklarını tespit etmenizi sağlar. Video stroboskopi, ekranda bir görüntü yakalamayı mümkün kılar.
Tanıyı açıklığa kavuşturmak için, örneğin larinksin bilgisayarlı tomografisi (BT) gibi bir radyolojik inceleme yapılır.
Tümörün doğasını belirlemek için bazen birkaç yerden biyopsi alınır. Tümör çok sayıda damar içeriyorsa biyopsinin yerine bir delik açılır (özel bir iğne ile tümörün içinden doku alınır), ardından hücreler incelenir. Tümör küçükse bazen biyopsi almak onu tamamen ortadan kaldırabilir.
Danışma da mümkündür.

Ses tellerinin iyi huylu bir tümörünün tedavisi

Ses tellerinin damarsal olanlar hariç her türlü iyi huylu oluşumunun tedavisi sadece cerrahidir. Tümörler, mikroskop ve mikro aletler kullanılarak gırtlaktan (endolaringeal) veya tümör büyükse dışarıdan erişim yoluyla (boyundaki bir kesi yoluyla) çıkarılır.
Ses tellerindeki tümörleri çıkarmak için geleneksel kesici aletler yerine aşağıdaki yöntemler de kullanılır: lazer, elektrocerrahi yöntemler, ultrason, kriyodestrit (soğuğa maruz bırakma).
Vasküler tümörler radyasyon tedavisine iyi yanıt verir. Cerrahi olarak da çıkarılabilirler ancak kanama riski yüksektir.
Larenksteki papillomları (mukoza zarının papiller büyümeleri) tedavi etmek için antiviral, kemoterapi ve radyasyon tedavisi de kullanılır.
Ameliyattan sonra ilk kez ses istirahati önerilir.
Gelecekte, rasyonel ses vurgusu önerilir - çığlık atmamaya, rahatsız edici bir aralıkta şarkı söylememeye çalışın.
Nefes ve ses egzersizleri reçete edilir.
Ses tellerinin “şarkı söyleyen nodülleri” veya granülomlarının (ses tellerinin yüzeyindeki tüberküloz şeklindeki tümör benzeri durumlar) erken evrelerinde konservatif tedavi mümkündür: ses rejimine uyum, ses egzersizleri, tahriş edici faktörlerin ortadan kaldırılması (sigara, alkol, duman soluma vb.), enzimatik, büzücü ilaçların larinkse infüzyonu.

Tümörün tekrarını önlemek için aşağıdaki önlemler alınır:

hastayı sigarayı bırakmaya ikna etmek, sigara içmeye devam ederseniz gırtlak kanserine yakalanma olasılığının oldukça yüksek olduğunu açıklamak gerekir;
tozlu, gazlı koşullarda, yakıcı uçucu maddelerle çalışırken, onlarla temasın azaltılması ve koruyucu ekipman kullanılması önerilir (en iyisi bir solunum cihazı veya en azından gazlı bez bandajıdır);
nazal solunum bozukluklarının düzeltilmesi (örneğin, sapmış bir nazal septumun cerrahi olarak düzeltilmesi);
üst solunum yolu ve mide hastalıklarının zamanında tedavisi;
çok sıcak veya soğuk, kuru, dumanlı, tozlu atmosferlere maruz kalmanın sınırlandırılması;
kuru deniz ikliminde kalmanın faydalı bir etkisi vardır;
hormonal bozuklukların düzeltilmesi;
iç mekan havasının nemlendirilmesi.

Kötü alışkanlıkların bırakılması (sigara, alkol kullanımı).

Burun solunumunun bozulmasının eşlik ettiği hastalıkların zamanında tedavisi.

Mide hastalıklarının önlenmesi ve tedavisi.

Tahriş edici maddeleri (yakıcı veya sıcak dumanlar, aşırı tozlu hava) solumaktan kaçının.

Doktorlar uzun süreli (3-5 günden fazla) veya travmatik (örneğin çok geniş tüp kullanmak) entübasyondan (solunum problemleri için solunum tüpü takılması veya anestezi altında ameliyat yapılırken) kaçınmalıdır.

Hastalığın ilk belirtilerinde bir doktora görünün.

bunlara ek olarak

Larenkste iyi huylu tümörlerin belirtileri:

tümör dokusunun yapısı ses telininkine benzer;
yüzey ülserasyon olmaksızın genellikle pürüzsüzdür;
eğitim nispeten yavaş büyüyor;
gırtlak dokusuna doğru büyümez;
gırtlak hareketliliğine müdahale etmez (gırtlak fonksiyonları için gerekli olan eklem ve kasların çalışmasına müdahale etmez - solunum, konuşma, koruyucu);
metastaz vermez - diğer organlardaki tümör odakları.

Bazen kişinin ses telleri iyi huylu oluşumlardan etkilenir. Bu kusura “vokal kord fibroması” denir. Söz konusu hastalık komşu organlara yayılmamaktadır. Ancak böyle bir tümörün derhal tedavi edilmesi gerekir, aksi takdirde kötü huylu bir tümöre dönüşebilir.

Söz konusu kusurun görünümü doğuştan veya sonradan edinilmiş olabilir. Buna göre eğitim oluşumunun provokatörleri, hastanın bu sorunla doğup doğmadığına veya nispeten yakın zamanda ortaya çıkmasına bağlı olarak sınıflandırılır.

Genellikle, Aşağıdaki faktörler doğumda miyomları tetikleyebilir:

kalıtım;
Hepatit, kızamıkçık veya frengi gibi annenin bebeği taşırken yaşadığı hastalıklar;
radyasyon;
Hamilelik sırasında uygunsuz ilaçların kullanılması.

Önemli! Eğer kişi uzun süre burun yerine ağızdan nefes alıyorsa miyomlara yakalanma ihtimali yüksektir. Ayrıca bu kusura çoğunlukla havanın çok kuru olması neden olur.

Edinilmiş fibroma gelince, söz konusu neoplazm bir kişide alkol kötüye kullanımı ve sigara içmenin bir sonucu olarak gelişebilir. Ayrıca provokatör, bağların sürekli olarak aşırı gerilmesine neden olabilir.

Ayrıca eğitim sıklıkla aşağıdaki nedenlerden dolayı kendini gösterir:

bağışıklık sistemi bozuklukları için;
viral kökenli hastalıklar;
boğazdaki inflamatuar süreçlerle;
insan vücudu uzun süre zararlı maddelere maruz kalıyorsa;
endokrin sistemin bozulması durumunda;
mide hastalıkları.

Ek olarak, hormonal dengesizliğin arka planında da fibrom ortaya çıkabilir.

Nasıl görünüyor

Laringeal fibromun fotoğrafından hastalığın tam olarak neye benzediğini anlayabilirsiniz. Miyomlar oluştuğunda kişi kan öksürmeye başlar.

Üstelik tümör büyüdükçe nefes darlığı veya asfiksi sıklıkla gözlenir. Bu nedenle bu tür belirtiler tespit edilirse kişinin derhal yardım alması gerekir.

Belirtiler

boyun bölgesinde ağrı;
zor nefes alıyor;
ses kısıklığı gösterdi;
ve ortaya çıkan bağ yorgunluğu.

Neoplazmın teşhisi

Yalnızca bir kulak burun boğaz uzmanı doğru tanıyı tanımlayabilir ve koyabilir. Çoğu zaman, eğer kişi daha önce şikayetlerden rahatsız olmamışsa, doktor tarafından yapılan rutin muayene sırasında oluşum tespit edilebilir.

Önemli! Doğru tanıyı koymak için hastaya laringoskopi yapılır. Bu manipülasyon sırasında materyal toplanır ve araştırmaya gönderilir.

Çoğu durumda, kişiye pedikül adı verilen iyi huylu bir oluşum tanısı konur.

Tedavi yöntemleri

Gerçek şu ki, eğer manipülasyon zamanında yapılmazsa, iyi huylu bir tümörün kötü huylu bir tümöre dönüşme riski yüksektir. Bu nedenle mümkün olduğu kadar çabuk karar vermeniz gerekir.

Ameliyat

Ses tellerindeki fibromanın tedavisi yalnızca gırtlak yoluyla yapılan ameliyatla gösterilir. Bu prosedür bir endoskop kullanılarak gerçekleştirilir.

Tümörün eksizyonu sırasında, büyümenin tamamen ortadan kaldırılması için uzmanın süreci sıkı bir şekilde kontrol etmesi gerekir, aksi takdirde kalan fibromun parçacıkları yeniden büyüyebilir.

Bazı durumlarda kusurun gırtlak yoluyla giderilmesi imkansız hale gelir. Daha sonra boyunda küçük bir kesi yapılır ve açılan delikten tümör çıkarılır. Söz konusu yöntem oldukça zordur ve uygulanması deneyimli bir uzman gerektirir.

Ek olarak, miyomları çıkarmak için sıklıkla aşağıdaki gibi yöntemlere başvururlar:

ultrasonik yöntem;
sıvı nitrojen kullanarak;
bir lazer kullanarak.

Kural olarak, manipülasyonun olumlu etkinliği hastanın sesiyle değerlendirilebilir. Cerrahi müdahale başarılı bir şekilde gerçekleştirilmişse kişinin sesinde hırıltı duyulmayacaktır.

Önemli! Günümüzde kriyoterapi, miyomları gidermenin en yumuşak ve güvenli yöntemi olarak kabul edilmektedir. Bu amaçla kişinin ses teli bölgesine bir kriyoprob yerleştirilerek koterizasyon gerçekleştirilir.

Ek olarak, lazer katman katman yakma da amaçlanan amacı ile iyi bir şekilde başa çıkmaktadır. Bu durumda, bitişikteki tüm gemilerin hasar görmesi riski neredeyse yoktur. Fakat hastalık 3. aşamada ise lazer eksizyonu kontrendikedir.

Halk ilaçları

Ses teli fibromunun halk ilaçlarıyla tedavisi oldukça mümkündür. Ancak böyle bir tedavinin ana yöntem olarak işe yaramayacağını anlamak önemlidir. Çoğu durumda, bu tür yöntemler hastalığın gelişmesini önlemeyi amaçlayan önleyici bir tedbir olarak kullanılır.

Eğer fibroma alınmışsa hastanın iyileşme süresine sıkı sıkıya uyması çok önemlidir. Öneriler aşağıdakileri içerir:

Bir ay boyunca ses tellerini zorlamak kesinlikle yasaktır;
içecek bol ve sıcak olmalı;
tüm gazlı içeceklerin yanı sıra boya içerenler de tamamen hariç tutulmalıdır;
Yiyeceklerin yalnızca püre halinde tüketilmesi tavsiye edilir;
Alkollü içecekler ve sigara içmek kesinlikle yasaktır.

Ek olarak, tüm rehabilitasyon süresi boyunca düzenli olarak propolis infüzyonu veya huş ağacı kaynatma ile gargara yapmak gerekir.

Çözüm

Artık ne olduğunu biliyorsunuz; ses teli fibromu. Bu çok tehlikeli bir hastalıktır ve zamanında önlem alınmazsa kötü huylu bir tümöre dönüşebilir. Bu nedenle düzenli muayenelerden geçmeniz ve vücudun verdiği sinyallere dikkat etmeniz önerilir.

Larinksin iyi huylu tümörleri ses telleri bölgesini etkileyen bir dizi hastalıktır. İyi huylu bir tümör komşu dokulara yayılmaz ve diğer organlarda oluşuma neden olmaz.

Bunlar arasında en yaygın olanı, fibröz bağ dokusundan oluşan, küresel şekilli iyi huylu bir tümör olan fibromadır.

Bu hastalık birçok faktörün varlığında ortaya çıkabileceği gibi hiçbir neden olmaksızın da ortaya çıkabilir.

Genel özellikleri

Bu ses tellerini işgal eden iyi huylu bir tümördür. Ses telleri, ortasında yer alan laringeal mukozanın kaslı bir kıvrımıdır.

Bu hastalık sıklıkla konuşma etkinliğiyle ilişkili kişilerde ortaya çıkar(sanatçılar, öğretmenler, spikerler, konuşmacılar). Burada miyomların ortaya çıkmasının nedeni ses tellerinin düzenli olarak aşırı gerilmesidir.

Laringeal fibroma komşu dokuları etkilemez ve tümörlerin başka yerlerde oluşmasına olanak vermez. Fibröz bağ dokusundan oluşur. Tümör düz epitel ile kaplıdır ve boyutu bir santimetreyi geçmeyen bir top şeklindedir. Çoğu zaman tümör ses tellerinin serbest kenarlarında görülür.

Daha sık tümör tespit edilir orta yaşlı erkeklerde. Miyomlar yavaş büyür ve bezelye büyüklüğünü geçmez. İnce bir sap üzerinde yer alan fibroma, konuşmayı telaffuz ederken sesin sonoritesinin kaybına (afoni) neden olabileceği gibi ses kısıklığı, diplofoni (bir sesi telaffuz ederken aynı anda iki ton farklı perdenin oluşması), öksürük ve zorluk gibi durumlara da neden olabilir. nefes almak.

Miyomlar yumuşak (polip olarak da adlandırılır) ve serttir (yoğun). Dışa doğru, ikincisi beyaz veya pembe çiçeklerden oluşan bir düğüme benziyor. Çok sayıda kan damarı içeren tümörler kırmızımsı renktedir. Polipler yarı saydam oluşumlardır.

Fibroma genellikle ses telinin serbest kenarında, ön ve orta üçte bir arasında görülür. Fibromalı bir sap varlığında kötü huylu bir tümörden farklıdır, ses tellerinin tam hareketliliği korunur.

Nedenler

İki tür iyi huylu tümör vardır: doğuştan veya yaşam boyunca ortaya çıkan. Bunlar arasında fibromlar, polipler, anjiyomlar vb. daha yaygındır.

Konjenital bir tümörün nedenleri, kalıtım veya hamile bir kadının bulaşıcı hastalıkları (kızamıkçık, viral hepatit, HIV, sifiliz vb.), Radyasyon ve kadının hamilelik sırasında uygunsuz ilaçlar alması gibi faktörlerin fetus üzerindeki etkisi olarak kabul edilir. gebelik.

Larinksin edinilmiş iyi huylu tümörleri aşağıdaki durumlarda ortaya çıkar:

bağışıklık sisteminin işleyişinde bozulma olması durumunda;
viral hastalıklar için (grip, kızamık vb.);
boğazın kronik inflamatuar hastalıkları (larenjit, farenjit);
zararlı maddelerin vücut üzerindeki uzun süreli etkisi nedeniyle (duman, toz);
endokrin sistemin bozulması durumunda;
ses tellerinde ağır, uzun süreli stres sonrasında.

Miyom oluşumunun ana nedenleri:

Fibroma doğuştan bir tümör olabilir veya belirgin bir sebep olmadan ortaya çıkabilir.

Belirtileri ve tanı yöntemleri

konuşmada ses kısıklığı;
Boyunda ağrı;
zor nefes alıyor;
hızlı ses yorgunluğu (konuşma sırasında ses daha sessiz hale gelebilir);
boğazda rahatsızlık hissi;
ses telleri gergin olduğunda ağrı;
kan tükürme;
ani tam ses kaybı;
nefes darlığı.

Bir tümör mevcutsa hasta asfiksi yaşayabilir.

Hastalığın belirgin belirtileri olmayabilir. Ses tellerinin altında gizlenen miyomlar, örneğin derin nefes alırken veya öksürürken tespit edilebilir.

Bir kulak burun boğaz uzmanı muayene sırasında hastalığı teşhis edebilir. Tanı prosedürüne ayna laringoskopi denir. Tümörün iyi huylu olduğuna şüphe bırakmamak için histolojik inceleme yapılır.

Tedavi

Cerrahi

Tümörün yalnızca cerrahi tedavisi mümkündür. Ses teli miyomlarının tedavisi tamamen çıkarılmasını içerir. İşlem gırtlak yoluyla gerçekleştirilir. Tümörün büyük olduğu durumlarda boyunda kesi yapılır. Operasyon tam anestezi altında gerçekleştirilir. Alet olarak laringeal forseps kullanılır.

Tümörün yerini ve doğasını belirlemek için, X ışınları, ultrason, CT, MRI, stroboskopi (sabit alanları ve diğer bozuklukları tanımlamak için kullanılan ses tellerinin hareketinin teşhisi), biyopsi (doğanın teşhisi) tümör) kullanılır. Tümörü çıkarmak için lazer, ultrason ve radyasyon terapisi kullanılabilir.

Operasyon sonrasında hastanın birkaç gün sıcak içecek ve sıcak yemek tüketmesi yasaktır. İki haftadan fazla sesinizi yükseltmek yasaktır. Hastanın sigara içmesi ve alkol alması kontrendikedir. Hasta ameliyattan sonra öksürürse doktor narkotik ilaçlar (kodein, dionin) reçete edebilir. Ses tellerine daha fazla aşırı yüklenme yapılması önerilmez.

Halk ilaçları

Halk ilaçları ile tedavi tıbbi ek tedavi. Larenks tümörleri çay, kaynatma veya merhem hazırlamak için kullanılan şifalı bitkilerle tedavi edilir.

Enflamasyonu hafifletir, hasarlı bölgeleri tedavi eder ve kanser hücrelerinin büyümesini yavaşlatırlar. En etkili olanı muz, huş ağacı yaprakları, defne yaprağı ve menekşelerin kaynatılmasıdır.

Üstelik hastalığın erken evrelerinde kullanılmaları gerekiyor - tedavi daha verimli olacaktır. Bal ve aloe, propolis veya huş ağacı özünden oluşan bir tentür hazırlayabilir ve bununla günde yaklaşık üç kez gargara yapabilirsiniz.

Önleme

Üst solunum yolu ve gastrointestinal sistem hastalıklarından kaçınılırsa tümörün yeniden ortaya çıkması önlenebilir. Gelecekte hasta kötü alışkanlıklardan tamamen vazgeçmeli ve ses tellerine aşırı yüklenmemelidir. Önleyici tedbir olarak nefes ve ses egzersizleri önerilmektedir.

Tanım:

Laringeal fibroma ses tellerini işgal eden iyi huylu bir tümördür. Ses telleri, ortasında yer alan laringeal mukozanın kaslı bir kıvrımıdır.

Bu hastalık sıklıkla konuşma faaliyetleriyle uğraşan kişilerde (sanatçılar, öğretmenler, spikerler, konuşmacılar) görülür. Burada miyomların ortaya çıkmasının nedeni ses tellerinin düzenli olarak aşırı gerilmesidir.

Daha sıklıkla tümör orta yaştaki erkeklerde bulunur. Miyomlar yavaş büyür ve bezelye büyüklüğünü geçmez. İnce bir sap üzerinde yer alan fibroma, konuşmayı telaffuz ederken sesin sonoritesinin kaybına (afoni) neden olabileceği gibi ses kısıklığının, diplofoninin (bir sesi telaffuz ederken aynı anda iki ton farklı perdenin oluşması) ve nefes almada zorluğun nedeni olabilir.

Laringeal fibromanın nedenleri:

Laringeal fibroma gelişiminin ana nedeni ses tellerinin uzun süreli aşırı gerilimidir. Kural olarak, bu işle ilgilidir; profesyonel şarkıcılar, aktörler ve öğretmenler risk altındadır.

Bu tümöre ayrıca şunlar da neden olabilir:

Sigara içmek;
kuru ve sıcak hava bulunan odalarda çalışmak;
sistematik alkol kullanımı;
burun solunum bozuklukları;
genetik eğilim;
kronik;
gırtlak veya ses tellerinde travma (örneğin entübasyon sırasında);
Mide hastalıklarında asit reflü.

İstatistiklere göre orta yaşlı erkekler daha sık etkileniyor.

İyi huylu tümörler olan miyomlar yavaş büyüme, yayılmama ve düşük malignite riski ile karakterize edilir. Boyutları genellikle küçüktür. Makrolojik olarak dar veya geniş bir sap üzerinde pembe veya kırmızımsı renkte parlak küresel bir oluşumdur. Histolojik olarak, epitelle kaplı, açıkça tanımlanmış bir kapsüle sahip bağ dokusudur. Miyomların en çok tercih edilen lokalizasyonu ses telleridir. Çok nadiren gırtlağın diğer kısımlarında da bulunurlar.

Laringeal fibromanın belirtileri:

Konuşmada ses kısıklığı;
Boyunda ağrı;
zor nefes alıyor;
hızlı ses yorgunluğu (konuşma sırasında ses daha sessiz hale gelebilir);
boğazda rahatsızlık hissi;
ses telleri gergin olduğunda ağrı;
kan tükürme;
ani tam ses kaybı;
.

Tümör varsa hasta ortaya çıkabilir.

Hastalığın belirgin belirtileri olmayabilir. Ses tellerinin altında gizlenen miyomlar, örneğin derin nefes alırken veya öksürürken tespit edilebilir.

Teşhis:

Kulak burun boğaz uzmanı bir fibromadan şüpheleniyorsa, mutlaka bir laringoskop kullanarak gırtlağı inceleyecektir. Gerekirse endoskop muayenesi reçete edilir.

Bazen bronşların veya soluk borusunun muayenesi sırasında fibrom tesadüfen tespit edilir. Histolojik yapıyı açıklığa kavuşturmak için biyopsi kullanılır.

Laringeal fibromanın tedavisi:

Tümörün yalnızca cerrahi tedavisi mümkündür. Ses teli miyomlarının tedavisi tamamen çıkarılmasını içerir. İşlem gırtlak yoluyla gerçekleştirilir. Tümörün büyük olduğu durumlarda boyunda kesi yapılır. Operasyon dikkatli bir şekilde gerçekleştirilir. Alet olarak laringeal forseps kullanılır.

Tümörün yerini ve doğasını belirlemek için, X ışınları, ultrason, CT, MRI, stroboskopi (sabit alanları ve diğer bozuklukları tanımlamak için kullanılan ses tellerinin hareketinin teşhisi), biyopsi (doğanın teşhisi) tümör) kullanılır. Tümörün çıkarılması için lazer, ultrason vb. kullanılabilir.

Çoğu zaman iyi huylu tümörler ses sistemini etkiler. Bu tür neoplazmlara denir. Komşu doku ve organlara yayılmazlar. Bu tümör lifli bir yapıya sahiptir ve küresel bir şekle sahiptir. İnsan gırtlağında ortaya çıkması için çeşitli önkoşullar vardır.

Ses teli fibromu

Gırtlakta ses telleri adı verilen kas-bağlayıcı yapıların yerini miyomlar alır. Hastalık çoğunlukla faaliyetleri konuşmayla ilgili olan kişilerde gelişir: öğretmenler, aktörler, spikerler, hatipler. Tümör, sürekli ses aşırı yükünün arka planında ortaya çıkar.

Neoplazmın boyutu 10 mm'yi geçmez, küresel bir görünüme sahiptir ve düz epitel ile kaplıdır.

Çoğu zaman tümör bağların kenarlarında bulunur. Yavaş büyür ancak küçük boyutuyla bile sesin tonunu etkileyebilir. Ayrıca şunlara neden olabilir:

Diplofoni (bir sesin telaffuzu, farklı perdelerde paralel tonların oluşmasına neden olur)
Nefes almada zorluk

Yoğunluklarına bağlı olarak miyomlar sert veya yumuşak (polip) olabilir. Yapısı daha yoğun olanlar pembe veya beyaz bir düğümdür. Tümörün kızarıklığı çok sayıda kan damarının varlığını gösterir. Polipler çoğunlukla yarı saydam renktedir.

Tümör oluşumunun nedenleri

Miyomlar edinilmiş veya doğuştan olabilir. Bu nedenle, tümör büyümesini tetikleyen nedenler ve faktörler, kişinin tümörle doğup doğmadığına veya yakın zamanda ortaya çıkıp çıkmadığına bağlı olarak bölünmüştür.

Kalıtsal faktör
Hamilelik sırasında annenin geçirdiği enfeksiyonlar (sifiliz, hepatit, HIV, kızamıkçık)
Radyasyonun etkisi
Uygunsuz ilaç alan hamile bir kadın

Tümör, alkol ve sigarayı kötüye kullanan bir kişide zamanla gelişebilir. Miyomları tetikleyen faktör ses tellerinin düzenli olarak aşırı gerilmesidir. Edinilmiş tümörler çoğunlukla aşağıdakilerle gelişir:

Bağışıklık bozuklukları
Viral hastalıklar
Boğaz ağrısı
Vücuttaki zararlı bileşenlere uzun süreli maruz kalma
Endokrin sistemin arızası
Larinkste solunum tüpünün varlığı
Mide hastalıkları
Hormonal dengesizlik

Eğer kişi uzun süre burnundan nefes alamıyorsa ve bunu ağzından yapıyorsa miyom gelişme riskiyle karşı karşıyadır. Bazı çevresel koşullar da (aşırı sıcaklık, kuru hava) tetikleyici faktörlerdir.

Tezahürün belirtileri

Fibroma her zaman kendini göstermeyebilir; bazen gelişimi belirgin semptomlar olmadan ortaya çıkabilir. Sadece derin bir nefes veya güçlü bir öksürük ile tespit edilebilir. Ses tellerinde hala mevcutsa ana belirtileri şunlar olabilir:

Boyun ağrısı
Nefes almada zorluk
Seste ses kısıklığının ortaya çıkması
Ses tellerinin hızlı yorulması
Sesin kaybolması

Bazen bağlarda yer alan fibroma nedeniyle hasta kan öksürebilir. Tümörün büyümesi nefes darlığı veya hatta ortaya çıkmasına neden olur. Bu işaretlerden herhangi biri ortaya çıkarsa bir KBB uzmanına başvurmak daha iyidir.

Neoplazmın teşhisi

Bir kulak burun boğaz uzmanı ses tellerinde miyomların varlığını veya yokluğunu belirleyebilir. Çoğu zaman, rutin muayeneler sırasında bir tümör keşfedilir, çünkü hastanın büyümesine dair hiçbir semptom ve buna bağlı olarak herhangi bir şikayeti yoktur.

Bir tümörü tespit etmek için doktor özel bir ayna kullanır. Tümörün doğasını belirlemek için biyopsi alınır. İyi huylu fibromun bir sapı vardır ve yüksek hareketlilik açısından kötü huylu fibromadan farklıdır.

Tedavi yöntemleri

Ses tellerindeki bir tümörü tedavi ederken ilaç tedavisi neredeyse hiç olumlu sonuç vermez. Değerli vaktinizi boşa harcamamak için miyomlar her zaman ameliyatla alınır. Tedavide gecikme, tümörün büyümesi ve maligniteye geçişi ile doludur.

Miyomların büyümesini önlemek veya rehabilitasyon süresini hızlandırmak için geleneksel tıbbın yanı sıra halk hekimliği de imdada yetişiyor. Yıllar boyunca kanıtlanmış tariflere göre hazırlanan merhemler ve kaynatma maddeleri sağlığınızı önemli ölçüde iyileştirebilir.

Operasyon

Ameliyat gırtlak yoluyla yapılır. Miyomlar endoskopik yöntemle çıkarılır. Operasyon sırasında tüm tümörlerin çıkarılması gerekir, aksi takdirde kalan parçalar yeniden büyümeye başlayabilir.

Gırtlak yoluyla fibromaya ulaşmanın mümkün olmadığı durumlarda boyundan yapılan kesi ile operasyon gerçekleştirilir. Tümör forseps veya özel bir halka ile tutulur. Operasyon karmaşıktır ve bunu gerçekleştirecek yüksek vasıflı cerrahlar gerektirir. Bir tümörü çıkarmak için ayrıca şunları kullanırlar:

Lazer
ultrason
Sıvı nitrojen
Radyasyon tedavisi

Operasyonun başarısı hastanın sesine göre değerlendirilebilir. Müdahale başarılı olursa belli olur ve hırıltı olmaz.

Miyomları ortadan kaldırmanın en güvenli yöntemi (nitrojenin uzaklaştırılmasıdır). Hastanın boğazına tümörü dağlayan bir kriyoprob aplikatörü yerleştirilir.

Bir tümörün lazerle çıkarılması sırasında, katman katman yakılır. Çevre dokular ve kan damarları zarar görmez, bu da kanama olasılığını ortadan kaldırır. Evre 3 tümörlerde kullanılmaz.

Rehabilitasyon dönemi

Miyom aldırma ameliyatından sonra hastanın üç hafta boyunca ses tellerini zorlamaması gerekir. Yiyecekler vücuda yumuşatılmış veya öğütülmüş halde girmelidir. Yiyecekler boğazınıza zarar vermemelidir.

Sigara ve alkol kesinlikle yasaktır. İçecekler ve yiyecekler en uygun sıcaklıkta olmalıdır: ne çok sıcak ne de çok soğuk. propolis tentürü veya huş ağacı özü ile tavsiye edilir.

Ameliyat sırasında bağların hasar derecesine bağlı olarak doktor ayrıca bazı ilaçları da reçete edebilir. Odadaki hava orta derecede nemli olmalıdır.

Geleneksel yöntemler

Miyom tedavisinde geleneksel tıp ana tedavi olarak kullanılmamaktadır.

Tarifleri tümör gelişimini önlemek veya ameliyat sonrası iyileşmeyi hızlandırmak için uygundur. Doktorlar aşağıdakilerin kaynatılmasını önerir:

muz
Huş ağaçları
Menekşeler
Defne yaprağı

Eşit oranlarda alınan bal ve aloe suyu karışımıyla gargara yapabilirsiniz. Larinkse fayda sağlamak için iris kaynağını günde 3-4 kez alabilirsiniz. Bitkinin ezilmiş kuru kökü su ile dökülerek 15-20 dakika kaynatılır. İçeceği yemeklerden önce 100 ml için.

Propolis tentürü nasıl hazırlanır, videomuzu izleyin:

Önleyici eylemler

Konjenital bir fibroma formu yoksa, önleme kurallarına uymak gelecekte oluşumunun önlenmesine yardımcı olacaktır. Tümörü çıkarmak için ameliyat olanların da nüksetmeyi önlemek için onları takip etmesi gerekir. Öneriler aşağıdaki gibidir:

Sigara içmeyin veya alkol içmeyin
Solunum sistemi hastalıklarında tedaviye başlamayın
Gastrointestinal hastalıkları zamanında tedavi edin
Ses tellerinizi aşırı zorlamayın
Rahatlatıcı nefes egzersizleri yapın
İç mekan havasını nemlendirin
Aşındırıcı gazlara, buharlara veya toza maruz kalmayı en aza indirin veya ortadan kaldırın

Bu basit kurallara uymak, ses tellerinin sağlığını koruyacak, bir takım hastalıklardan kaçınmaya yardımcı olacak ve tümör gelişimine karşı koruma sağlayacaktır.

Tahmin etmek

Laringeal fibroma insan hayatı için ölümcül bir tehdit değildir. Önemli olan, kulak burun boğaz alanındaki tıbbi geçmişin önerilerini dikkate alarak, onu zamanında tanımlamak ve zamanında tedavi uygulamaktır. Değerli zamanınızı kaybetmek veya sağlığınıza dikkat etme konusundaki isteksizlik aşağıdakilere yol açabilir:

Darlık
Kötü huylu bir tümörün oluşumu

Zamanında tedavi ve rehabilitasyon dönemi kurallarına uygunluk ile miyomun çıkarılması için prognoz olumludur. Tekrarlama olasılığı, eylemlerinizin doğruluğuna bağlı olacaktır.