Deri ve mukoza zarındaki peteşi: fotoğraflar, nedenleri, tedavisi. Petechiae, bir yetişkinin ve bir çocuğun derisi veya mukoza zarı üzerinde düz kırmızı noktalardır.

Fibroendoskopi kullanımı, çeşitli kronik gastrit formlarının tanısında belli bir rol oynamıştır. P.F. Kryshen'e göre, “yalnızca şiddetli atrofik gastrit endoskopik olarak güvenilir bir şekilde teşhis edilir. Diğer kronik gastrit formlarının kesin olarak patognomonik makroskobik belirtileri yoktur.” Kronik atrofik gastritin endoskopik tanısı olasılığı G. Stoffels tarafından da belirtilmiştir. Aynı zamanda R. Ottenjann ve K. Elster'e göre yüzeysel veya atrofik gastrit endoskopik olarak kesin olarak teşhis edilemez; yalnızca mukoza zarı biyopsisinin histolojik incelemesi kullanılarak belirlenebilir ve değerlendirilebilir.

Ergenlerde mide mukozasının endoskopik resminden bahsetmeden önce kronik gastrit, devam ettiğimiz normallik için endoskopik kriterlerin sunulması tavsiye edilir.

Normalde mide gövdesinin mukoza zarı kural olarak pembedir, parlaktır ve aparattan gelen ışığı iyi yansıtır. Kıvrımların kalınlığı genellikle 0,5-0,8 cm'yi geçmez. Mide boşluğuna hava üflendiğinde iyice düzelirler. Çıkış bölümünün mukoza zarı, mide gövdesinin mukoza zarından daha soluktur. Kıvrımlar burada çok daha az sıklıkla ortaya çıkar. Bazen pilorun yakınındaki kıvrımlarda kalınlaşma olur, bu da başka bir şeyin yokluğunda endoskopik işaretler patolojiyi belirten, normun bir çeşidi olarak görüyoruz. Bekçinin yuvarlak bir şekli vardır. Ampul duodenum orta büyüklükte, mukoza zarı soluk pembedir, bazı hastalarda sarımsı bir renk tonu vardır, iyi tanımlanmış bir villöz desene sahiptir, bu duodenumun distal kısımlarının mukoza zarından tek farktır.

Yüzeysel gastritte mide mukozası, midenin tamamında veya yalnızca gövdesinde ve antrumunda orta derecede hiperemiktir. Daha az yaygın olarak hiperemi odak karakteri. Bu durumda mide duvarlarında ve “mukus gölünde” mukoza zarının şişmesi ve beyaz köpüklü mukus görülür. Kıvrımlar genellikle kalınlaşır, kıvrımlıdır ve havayla tamamen düzleşmez.

Atrofik gastrit, endoskopik olarak mide mukozasının bir veya başka bir bölümde incelmesiyle karakterize edilir. Atrofi alanlarında, mukoza zarı soluk olup, ince kıvrımlar ve iyi tanımlanmış bir damar düzenine sahiptir. Mukoza zarının çok ince olduğu durumlarda, mukoza zarının damarlarının genişlediği izlenimi yaratılır.

Mide mukozası ve duodenal ampulün normalliğine ilişkin kısaca sunulan makroskopik kriterler, belirli bir hastadaki morfolojik ve fonksiyonel değişikliklerin tüm çeşitliliğini yansıtmadıkları için doğal olarak şematiktir.

Kronik gastritli ergenlerin endoskopik muayenesinde hem vücutta (%48,4) hem de midenin antrumunda (%44,1) yüzeysel gastrit tablosu daha sık görülmektedir. Mukoza zarının normal bir makroskopik resmi, mide gövdesinde (% 42,3) antruma (% 26,5) göre daha sık görülür. Adölesanların antrumunda sıklıkla tespit edilen foliküler hiperplazi dikkat çekicidir. Bu fokal hiperplazi alanları “darı taneleri” boyutunu aşmaz ve tüm mukoza zarı boyunca eşit şekilde yerleştirilmiştir. antrum. Mideye hava üflendiğinde, hiperplazi alanları değişmeden kalır ve hem erkek hem de kız çocuklarında gözlenir (ikincisi daha az yaygındır).

Ergenlerde hem atrofik hem de yüzeysel gastritin arka planına karşı, vakaların% 9,3'ünde mukoza zarının eroziv lezyonları tespit edilir. Midede lokalize olan erozyonlar, büyük ölçüde hastalığın doğasına ve aşındırıcı sürecin geliştiği morfolojik arka plana bağlı olan endoskopik resmin polimorfizmi ile ayırt edilir. Araştırmacıların kabul edilebilir bir sınıflandırma yapmaya çalışırken karşılaştıkları zorlukların nedeni muhtemelen budur. aşındırıcı lezyonlar karın.

K. Kawai mide mukozasının eroziv lezyonlarının endoskopik sınıflandırmasını sunduğundan beri, büyük sayı yurtiçi'de çalışıyor yabancı edebiyat bu konuya adanmıştır. Modern görünümler Erozyonların etiyolojisi ve patogenezi literatürde yeterince kapsamlı olarak ele alınmıştır. Erozyon oluşumunun polietiyolojik faktörlere dayandığını, dolayısıyla patogenezinin karmaşık olduğunu ve daha fazla çalışma gerektirdiğini vurgulayalım. V. Kh Vasilenko'nun erozyonun farklı etkenlere aynı tür tepki olduğu görüşüne katılmamız zor. patolojik süreçler Mide mukozasında meydana gelen (hemorajik nekroz, inflamatuar değişiklikler, midenin lenfomatozu vb.). Birincisi, erozyonlar akut ve kronik olabilir ve ikincisi, farklı departmanlar Sindirim organları morfolojik yapı, şekil ve gidişat bakımından farklılık gösterir, bu da oluşumlarında da farklılık olduğunu gösterir. Örneğin V. Kh. Vasilenko ve V. D. Vodolagin'in akut erozyon ve kanser sınıflandırmasını ele alalım.

Bize öyle geliyor ki erozyonların en kabul edilebilir endoskopik sınıflandırması L.K.

1. Çapı 0,2-0,4 cm olan büyük yuvarlak veya oval erozyonlar, altları temiz, parlak kırmızıdır. Erozyonların etrafındaki mukoza zarında bir hiperemi kenarı vardır ve keskin bir şekilde şişmiştir.

2. Çapı 0,1 cm'yi geçmeyen hemorajik tipte küçük nokta erozyonları.

3. Peteşi şeklinde erozyon: 0.1-0.2 cm çapında mukoza zarının düz küçük kusurları Dışa doğru submukozal kanamalara benzerler.

4. Mukoza zarının epitelyal yüzey kusurları gibi erozyonlar çeşitli şekiller 0,3-0,4 ila 1-1,5 cm çapındadırlar. lifli plak erozyon bölgesindeki mukoza keskin bir şekilde şişmiştir.

5. Genellikle kıvrımların üst kısmında yer alan oval veya yuvarlak şekilli merkezi kusurlu polipoid oluşumlar gibi erozyon.

V.I. Struchkov'a göre küçük noktalı hemorajik erozyonlar, vakaların% 30-40'ında gastrointestinal sistemden kanamanın nedenidir. Ergenlerde sadece izole hemorajik erozyonlar görülür (esas olarak mide gövdesinde). Bir toplu iğnenin başından daha büyük değiller. Erozyon siyah veya kahverengi kaplama. Hemorajik erozyonlar genellikle akuttur ve mikrodolaşımın bozulmasından kaynaklanır. stres etkileri vücutta.

Bazı yazarların hemorajik erozyonlara bakış açısı ilginçtir. Dolayısıyla T. Shirahama ve R. Sato kapsamlıdır, düzensiz şekil mide antrumunda hemorajik erozyonlar, akut antral ülserin ön aşaması olarak kabul edilir. Yazarlar mukozadaki makroskobik değişikliklerin 3 aşamasını birbirinden ayırıyor. İlk - hemorajik aşama - antrumdaki mukoza zarında erozyonlar bulunur. Bu durumda mide mukozası hiperemiktir, şişmiştir ve çıkış bölümü boyunca peristalsis zayıf bir şekilde ifade edilir. İkincisi, düzensiz bir tabana sahip çok sayıda düzensiz şekilli ülserin gözlendiği akut ülserasyon aşamasıdır. Çoğu simetrik olarak yerleştirilmiştir. Skarlaşmanın üçüncü aşaması - kıvrımların ülserin kenarlarına yakınlaşması not edilir. T. Takagi ayrıca akut antral simetrik yerleşimli ülserler ile hemorajik erozyonlar arasında yakın bir korelasyona dikkat çekti. Onlara göre mide antrumunda çok sayıda ülseratif lezyon ve erozyon kas spazmının sonucudur. Dahası, spazm ne kadar belirgin olursa, erozyon veya ülserlerin büyüklüğü de o kadar büyük olur. Bu yazarların gözlemlerine göre hemorajik erozyonlar çoğunlukla bireylerde bulunur. genç. Bu görüşe katılamayız çünkü karmaşık mekanizma mide duvarının spazmına kadar erozyonların oluşması tek başına yasaktır. Hemorajik erozyonların gelişiminde muhtemelen önemli ölçüde büyük rol mikro dolaşımın ihlaline neden olur. Bu tür erozyonların olduğu bölgeden alınan biyopsi örneklerinin histolojik incelemesinde herhangi bir bulgunun bulunmadığı vurgulanmalıdır. inflamatuar süreç mukoza zarının kendisinde.

Ergenlerde, çapı 0,2-9,4 cm'yi geçmeyen yuvarlak şekilli mukoza zarının epitelyal yüzey kusurları gibi erozyonlar çoğunlukla tespit edilir, alt kısımları beyaz veya sarımsı beyaz fibrinöz bir kaplama ile kaplanır. çevresinde hiperemi var. Genellikle midenin çıkış kısmında, büyük eğrilik boyunca pilorun yakınında bulunurlar. Bazı durumlarda, bu tür erozyonlar yalnızca ters gelişme aşamasında tespit edilir. Bu erozyonlar esas olarak mide gövdesinin yüzeysel gastriti olan ergenlerde görülür, ancak mide çıkışında endoskopi sırasında atrofik gastrit tablosu görülebilir. Bu tür erozyon daha çok erkek ergenlerde tespit edilir.

Açıklanan erozyonlara genellikle "eksik" denir. Endoskopik muayene sırasında yokluğunda bile “eksik” erozyonların tespiti ülseratif lezyon Bize göre duodenal ampul veya mide çıkışı önemli bir işlev görüyor teşhis işareti mide ülserinin ülseratif öncesi aşaması. Doğal olarak bu endoskopik bulgu, klinik ve fonksiyonel muayene hasta.

Endoskopik muayene sırasında “eksik” ve “tam” erozyonların ayırıcı tanısı büyük zorluk yaratmaz. “Tam” erozyonlar yalnızca midede ve esas olarak çıkış bölümünde tespit edilir. Endoskopik görüntüleri oldukça karakteristiktir: küçük bir yüksekliğin ortasında mukoza zarının krater şeklinde bir kusurunu temsil ederler. Erozyon çevresindeki bu yükselme, mukoza zarının şişmesi veya çukurlu epitelyumun hiperplazisine bağlı olabilir. Bu tür erozyonların ilk başta düz kusurlar olarak göründüğünü, daha sonra “tam” kusurlara dönüştüğünü varsaymak oldukça mantıklıdır. R. Ottenjann ve K. Elster'in belirttiği gibi midenin tamamının mukozasında, özellikle de fundus bölgesinde “tam” erozyonlara nadiren rastlanır. Bu özel şekil Yazarlara göre daha önce çiçek hastalığı olarak bilinen gastrit alerjik nitelikte olabilir.

Çukur epitelinin şiddetli hiperplazisi ile, bu tür "tam" erozyonlar, genellikle fibrinöz beyaz veya sarımsı beyaz bir kaplama ile kaplanmış, ortasında bir çöküntü bulunan polip benzeri oluşumlardır.

Ergenlerde ve çocuklarda “tam” erozyonlar çok nadir görülür. Bazen endoskopik muayene sırasında tesadüfen keşfedilirler. Birkaç ay boyunca herhangi bir şey olmadan var olabilirler. klinik semptomlar ya da çok çabuk kayboluyor. “Tam” erozyonların var olma süresi aynı zamanda görünümlerinin altında yatan morfolojik değişikliklere de bağlıdır. Çevredeki ödem varlığında hızla kaybolmalarına izin verilebilir. Gözlemlerimiz ve literatür verilerimizin gösterdiği gibi, küçük hiperplastik polipler iz bırakmadan kaybolabilir, dolayısıyla çukurlu epitelyal hiperplaziye dayalı olduklarında "tam" erozyonların kaybolması şaşırtıcı değildir. Fibrozis gelişimi sırasında uzun süre devam edebileceklerini varsaymak mantıklıdır. Erozyonun belirli bir aşamada niceliksel olarak artması niteliksel ifadesini bulur (kanama, ağrı sendromu vb.), mide ve duodenum ile ilgili olarak konuşmamızı sağlar aşındırıcı gastrit, gurultu.

Ergenlerin %5,7'sinde, ağırlıklı olarak mide gövdesinin üst üçte birlik kısmında, submukozal kanamalara çok benzeyen çok sayıda belirgin noktasal hiperemi alanı gözlemledik. Aynı zamanda, mukoza kıvrımlarının kalınlaşması, pilorun açılması ve bağırsak içeriğinin safra ile karışarak mideye geri akması da kaydedildi. önemli miktar mide duvarlarında beyaz köpüklü mukus. Klinik olarak bu hastalarda özellikle yemekten hemen sonra epigastrik bölgede şiddetli ağrı, bulantı ve bazen kusma şikayeti vardı. Antispastik ilaçların, antiasitlerin ve antikolinerjiklerin kullanımı yalnızca kısa süreli bir rahatlama sağladı.

Bu nedenle ergenlerde mide mukozasının makroskopik tablosu oldukça çeşitlidir ve bu aynı zamanda klinik semptomların özelliklerine de yansır.

Hiperemi, ödem, duodenal ampulün mukoza kıvrımlarının kalınlaşması ile kendini gösteren bullitis, ergenlerin% 14'ünde tarafımızdan tespit edildi. Kronik gastrit oluşumunda duodenogastrik reflünün rolünü göz önünde bulundurarak ergenlerde endoskopik muayene yaparken bu gerçeği göz ardı etmedik.

Çalışmalarımız kronik gastritli ergenlerin %31,6'sında duodenogastrik reflü oluştuğunu ve erkeklerde (%36,8) kızlardan (%24,4) daha sık görüldüğünü gösterdi. Duodenogastrik reflü, mide gövdesinin yüzeysel gastritinde (%38,5) daha sık, atrofik gastritte ise daha az (%19,2) gözlendi. Aynı zamanda duodenogastrik reflü sıklığında yüzeysel ve atrofik gastrit gastrik antrum önemsizdi.

Duodenogastrik reflü sıklığı da midenin asit oluşturma fonksiyonunun doğasına bağlı olarak değerlendirildi.

Midenin asit üretiminin hem artması hem de azalmasıyla duodenogastrik reflü meydana geldiği, ancak mide suyunun asitliğinin artmasıyla sıklığında istatistiksel olarak anlamlı bir artış olduğu ortaya çıktı.

O zamandan beri röntgen yöntemi Bu güne kadar yapılan araştırmalar teşhis alanında önde gelenlerden biri olmaya devam ediyor mide-bağırsak hastalıklarıÖzellikle ayakta tedavi ortamlarında röntgen ve endoskopik muayenelerden elde edilen verileri karşılaştırdık.

Hastaların %19'unda, röntgen muayenesinde mide veya duodenum ülserinden şüpheleniliyor veya bu ülser ortaya çıkıyor. endoskopik muayene Duodenal ampul ve midenin mukozasında sadece ülseratif bir kusur tespit edilmedi, aynı zamanda bu organların yara izleri ve sikatrisyel ülseratif deformasyonu da tespit edildi. Duodenumun ülseratif lezyonlarının varlığına ilişkin röntgen sonucu, sikatrisyel ülseratif olarak kabul edilen ampulün mukoza zarının rahatlamasında bir değişiklik olan "kalıcı bir baryum lekesi" tanımlanması temelinde hazırlanmıştır. bunun deformasyonu. Mide ülseri teşhisinde mide konturundaki "niş" veya baryum noktasına ek olarak bükülmesi ve deformasyonu da önemliydi. Mide ülserleri radyolojik olarak esas olarak subkardiyal bölgede ve mide gövdesinin üst üçte birlik kısmında teşhis edildi. Gastrit ve duodenit tanısı buna dayanarak yapıldı. radyolojik işaretler kıvrımların kalınlaşması, aç karnına aşırı salgı, spazmodik kasılmalar ve antiperistaltizm gibi bu hastalıklar.

Endoskopik ve radyolojik sonuçlar çakışırsa (%19,3), X-ışını yöntemi gastrit formunu (özellikle midenin bir veya başka kısmında) ayırt etmenin yanı sıra tanımlamayı da mümkün kılmadı. odak değişiklikleri(erozyonlar, kanamalar, hiperplazi vb.).

Nedir? morfolojik değişiklikler endoskopik muayenenin patolojiyi ortaya çıkarmadığı veya yüzeysel veya atrofik gastrit tablosunun not edildiği durumlarda, antrum ve mide gövdesinin mukoza zarının yanı sıra ergenlerde duodenal ampul.

Gastrit ile ilgili makaleler.

Peteşiyal kanamalar yuvarlak noktalar küçük boyüzerinde oluşan deri, seröz membran veya mukoza. Peteşi oluşumunun nedeninin deri altı kanama olduğu düşünülmektedir. Kural olarak, ciltte, göz kapaklarında ve mukozada lekeler görülür. ağız boşluğu. Peteşiyal kanamaların bazı nedenleri gerektirmez özel muamele. Ancak diğer faktörler oldukça ciddi olabilir.

Petechiae kendi tarzında dış görünüş normal bir döküntüye benzeyebilir. Kışkırtan nedenler benzer patoloji, çok farklı olabilir. Bu nedenle bu sorunla karşılaşırsanız bu unsurların oluşumu konusunda bir uzmana danışmalısınız.

Dış görünüş

Peteşiyal kanamalar görünüş olarak döküntüye benzese de daha belirgindir ve oldukça korkutucu görünürler. Beneklerin kendisi çok küçük mor, kırmızı desenlere benzeyebilir. kahverengi renkler deri altı kanama ile ilişkilidir. Kural olarak, peteşiler dokunulduğunda düzdür, bu da ayırt edici özellik yaygın bir döküntüden. Basıldığında renklerini kaybetmezler. Bu şekilde döküntü mü yoksa başka bir cilt anormalliği mi olduğunu belirleyebilirsiniz.

Nedenler

Yaralanma sonucu peteşiyal kanamalar meydana gelir. kan damarları küçük boyut - kılcal damarlar. Kılcal damarlar patladığında deri altına kan sızmaya başlar.

Uzmanlar, bir yetişkinin veya çocuğun cildinde peteşiyal kanamaların ortaya çıkmasına neden olabilecek çok sayıda nedeni tespit ediyor. Bunlar aşağıdakileri içerir:

• travmatik yaralanma cilt veya yerel yaralanma;
• güneş yanığı;
• belirli böcek ısırıklarına karşı alerjiler;
• patoloji otoimmün tip;
• viral ve bakteriyel enfeksiyonlar;
• radyasyon, kemoterapi - kanseri tedavi etme yöntemleri;
• kandaki trombosit seviyesi normalden önemli ölçüde düşüktür;
• Kanser kemik iliği, lösemi. Bu hastalıklar kişinin kanındaki trombosit sayısını önemli ölçüde azaltır;
• şiddetli kusma ve dehidrasyon – yenidoğanlarda daha sık görülür;
• yorucu aktivite fiziksel doğa. Örneğin ağırlık kaldırmak, emek faaliyeti;
• sepsis;
• vaskülit;
• iskorbüt;
• Viral kökenli ateşler – Ebola, dang humması, sarı humma kanın zayıf şekilde pıhtılaşmasına ve deri altında kanamanın oluşmasına neden olur.

Bazı ilaçların alınmasının bir sonucu olarak peteşiyal döküntüler de ortaya çıkabilir. Kızarıklığa neden olabilecek ilaçlara yan etkiler aşağıdakileri içerir:

• antibiyotikler;
• anti-depresyon ve sakinleştiriciler;
• hormonal kontraseptifler;
• kan sulandırıcılar;
• işleri düzene sokmaya yardımcı olan ilaçlar kalp atış hızı;
• antiinflamatuar ilaçlar steroidal olmayan tip- NSAID'ler;
• sakinleştirici ilaçlar.

Bazı ilaçları aldıktan sonra yüzünüzde ve vücudun diğer kısımlarında peteşiyal döküntü oluştuğunu fark ederseniz, derhal doktorunuza danışmalı ve diğer ilaçları seçmelisiniz.

Çeşitler

Peteşinin gelişimini tam olarak neyin tetiklediğine bağlı olarak birbirlerinden farklı olabilirler. Uzmanlar birkaç ana patoloji türünü tanımlar.

1. Vaskülit ve otoimmün patolojiler. Bu durumda altta peteşiler oluşur ve üst uzuvlar. İyileştikten sonra bu tür peteşiler kaybolur ve oluştukları bölgedeki deri büyük ölçüde soyulmaya başlar.
2. Hastalık stafilokok tarafından tetiklenirse sert damağın mukozasında (bu makalede muayenenin bir fotoğrafı vardır) ve ciltte peteşiyal kanamalar görülür.
3. Belsoğukluğu nedeniyle peteşiler etkilenir alt kısım bacaklar Aynı zamanda belsoğukluğunun diğer semptomları da açıkça ifade edilmektedir.
4. Enterovirüs enfeksiyonu. Bu durumda peteşiler kişinin iyileştiğini gösterir. Sırtta, göğüste ve yüzde oluşurlar. Birkaç gün içinde kaybolurlar ve arkalarında hiçbir iz kalmaz.
5. Menenjit. Peteşi, tüm vücudu çok hızlı bir şekilde kaplayan hemorajik bir döküntüye benziyor. Oluşumların çoğu hastanın kalçasında, bacaklarında ve karnında meydana gelir.

Patoloji belirtileri

Hastalığın tek belirtisi ciltte peteşiyal döküntülerin ortaya çıkmasıdır (bu makaledeki fotoğrafı görebilirsiniz). Döküntüyle birlikte patolojik durumun başka belirtileri de ortaya çıkabilir:

• hematomlar;
• diş etleri kanamaya başlar;
• açılır burun kanaması;
• kritik günlerçok zordur;
• eklem boşluğunda kanama meydana gelir.

Çocuklarda peteşi

Çoğu durumda, peteşi çocuklarda çeşitli yaralanmalar sonucu ortaya çıkar. Çocuklar tercih ediyor aktif oyunlar bu nedenle morluklar ve sıyrıklar onların sürekli yoldaşlarıdır ve oldukça normal kabul edilir.

Çocuğun ağzında da gelişebilirler. Mukoza zarında ve damakta bulunurlar. Bunun nedeni, ağız mukozasına ciddi şekilde zarar veren, çocuk için çok sert olan yiyeceklerdir. Ayrıca oluşumu kışkırtmak büyük miktar Peteşiyal benekli döküntüler yetersiz beslenmeden, eksikliğinden kaynaklanabilir. çocuk vücudu K vitamini veya çocukluk çağı iskorbüt hastalığı.

Diğer bir yaygın neden ise septisemidir. Çoğu durumda, bu neden zayıf, tam olarak oluşmamış çok küçük çocuklarda kendini gösterir. bağışıklık sistemi. Patojenik mikrofloranın tamamını tamamen öldüremez. Septisemi diğer hastalıklarla birlikte ortaya çıkabilir. Bu kavram, kanın çeşitli bakteriler tarafından enfeksiyonunu ifade eder. Deri döküntüsü çok hızlı bir şekilde oluşacak ve daha sonra tüm vücuda yayılacak, bu da çocuğun bayılmasına veya hezeyana neden olabilir.

Önemli! Bir çocukta septisemiden şüpheleniyorsanız derhal bir doktora başvurmalısınız çünkü peteşiyal enfeksiyon meydana gelebilir. ölümcül. Ancak yine de çoğu durumda, oyun sırasında alınan çeşitli yaralanmalar nedeniyle çocuklarda peteşiler ortaya çıkmaya başlar.

Bir uzmana ne zaman başvurmalısınız?

Her durumda, döküntü ortaya çıktıktan hemen sonra bir uzmana danışmalısınız çünkü bu döküntü oldukça ciddi hastalıkların gelişiminin sinyalini verebilir. Doktor mukoza zarlarını ve cildi inceleyecek ve ardından sorunun nedenini ve bunların ciddi olarak sınıflandırılıp sınıflandırılamayacağını size söyleyebilecektir.

Peteşi oluşumunun yanı sıra başka belirtiler de ortaya çıkabilir. ciddi durum kişi veya çocuk. Bunlar aşağıdakileri içerir:

• bilinç kaybı veya kafa karışıklığı;
• çok yüksek vücut ısısı yükselir;
• kanama başlar;
• Sürekli şiddetli baş ağrısı çekiyorum.

Bu semptomlardan herhangi biri döküntü ile birlikte mevcutsa derhal bir doktora başvurmalısınız çünkü bu çok ciddi bir patolojinin gelişiminin bir işareti olabilir.

Hastalığın tedavisi

Tedavi yöntemi, döküntü gelişimini tetikleyen nedenden tamamen etkilenecektir. İlaç alımı nedeniyle kızarıklık ortaya çıktıysa, ilaçları kestikten sonra sorun bir süre sonra ortadan kalkacaktır.

Hastalığın gelişimine bir virüs veya bakteri neden olmuşsa, enfeksiyon tedavi edildikten sonra peteşiler kaybolacaktır. Doğru tedaviyi seçmek için öncelikle kızarıklığın nedenini belirlemek gerekir.

İlaçlarla tedavi

Sorunun nedenini belirledikten sonra uzman reçete yazabilir aşağıdaki ilaçlar:

• bakteriyel enfeksiyonları tedavi etmek için antibiyotikler reçete edilir;
• Enflamatuar süreci azaltmak için kortikosteroid almak gerekir;
• mevcutsa otoimmün patoloji, daha sonra Metotreksat, Azatiyoprin veya Siklofosfamid gibi ilaçlar reçete edilebilir;
• Kanseri tedavi etmek için biyolojik terapi veya kemoterapi kullanılır.

Peteşiler herhangi bir hastalığın ortaya çıkmasından kaynaklanmadan gelişmeye başladıysa, dinlenin, bol miktarda ılık sıvı içirin ve özel araçlar ortadan kaldırmak acı verici hisler. Doktorunuz Tylenol, Ibuprofen veya Asetaminofen gibi ağrı kesiciler reçete edebilir.

Yaralanma nedeniyle cilt altı kanama meydana gelmişse endişelenmenize gerek yoktur çünkü bu durum insan hayatına herhangi bir tehdit oluşturmaz. Bu durumda döküntülerin morluklara karşı merhemlerle tedavi edilmesi gerekir. Sorun ağız mukozasında ortaya çıkıyorsa diyetten çıkarılmalıdır. katı gıda ve bir süre sonra kızarıklık kendiliğinden kaybolacaktır.

Komplikasyonlar ortaya çıkabilir mi?

Peteşiyal tipte deri altı kanamaların oluşumu herhangi bir komplikasyonun ortaya çıkmasına neden olmaz. Kural olarak, bu tür belirtiler iz bırakmadan kaybolur ve iz bile bırakmaz.

Ancak altta yatan bir patolojinin sonucu olarak peteşiyal bir döküntü ortaya çıkarsa, o zaman bazı komplikasyonlar ortaya çıkabilir, örneğin:

• iç organlara zarar;
• kardiyovasküler sistem hastalıkları;
• Vücudun diğer bölgelerinde enfeksiyonlar gelişmeye başlar.

Önleyici tedbirler

Ana önleme yöntemi, altta yatan hastalıkların gelişimini tetikleyebilecek nedenlerden kaçınmak olarak adlandırılabilir. Riski en aza indirmek için aşağıdakileri yapmalısınız: basit ipuçları:

• spor yapmak;
• enfeksiyondan kaçının;
• hijyen kurallarına uymak;
• yalnızca korumalı seks yapın;
• Peteşiye neden olabilecek ilaçları almaktan kaçının.

Elbette sorunu tetikleyebilecek tüm faktörlerden kaçınamazsınız ancak bu basit ipuçları birçok hastalığa yakalanma riskini azaltmaya yardımcı olacaktır.

Güzel cilt - temiz cilt. Ancak sıklıkla yüzeyde döküntüler görülür. Bacaklarda Peteşi - hoş olmayan hastalık. Tespit edilirse, nitelikli yardım için bir doktora danışmalısınız.

Yuvarlak şekilli noktalı kırmızı noktalar her yerde görünebilir. Bacaklardaki peteşilerin boyutu 1-2 ml'ye ulaşır. Zamanla ciltteki peteşiler parlaklığını kaybeder ancak geride kalır. yaşlılık lekeleri. Hastalık kılcal damarların hasar görmesinin bir sonucudur. Bir doktor yardımıyla bunlardan tamamen kurtulabilirsiniz.

Deri altı kılcal damarların yırtılması sonucu deride peteşiler meydana gelir. Hastalık cilt üzerindeki fiziksel etki nedeniyle oluşur. Yaralanma sonucu veya güçlü darbe. Kanın pıhtılaşmasının zayıf olması nedeniyle ortaya çıkan trombositopeni gibi bir hastalık tespit edildiğinde peteşiler daha sık görülür. Petechiae ayrıca çiçek hastalığı, tifo ve iskorbüt hastalığında da ortaya çıkabilir.

Petechiae birincil ve ikincildir. Birincil peteşiler ciltte hızla oluşur ve birkaç gün boyunca üzerinde kalır. Bir hafta sonra renkleri parlaklığını kaybeder, lekeler solup kaybolur. Nadir durumlarda, birincil peteşiler edinilir yeşil ve irin dolu kabarcıklarla kaplanır. İnsanlar sıklıkla bu cilt hastalığını böcek ısırıklarıyla karıştırırlar. İkincil peteşilerde kan dokuya sızar.

Bazen çocuklarda peteşiler ortaya çıkar. Bebekler genellikle kılcal damarların yırtılması sonucu ciltte peteşinin ortaya çıkmasına neden olan çeşitli yaralanmalara maruz kalırlar. Çocuklarda bu hastalık ateşin artması, hızlı nefes alma ve ateş ile ortaya çıkar. Bayılma ve deliryum ile durum kötüleşebilir. Ciltte döküntü belirir. Çocuklarda C, P ve K vitaminleri içeren ilaçlar alınarak tedavi edilir. Doktor ayrıca gerekli antibiyotikleri de reçete edebilir.

Peteşiler basit bir kılcal damar yırtılmasından başka bir şey değilse ve herhangi bir özel komplikasyona neden olmuyorsa cilde soğuk kompres uygulayabilirsiniz. Bu yöntem evde de kullanılabilir. Soğuk ve buz döküntünün yayılmasını baskılar. Kan akışı azalır ve kan damarları daralır. Bir havluya buz koyup cilde uygulamak daha iyidir. Peteşinin etkilediği bölgeyle doğrudan temas kabul edilemez. Elinizde buz yoksa sorunlu alan aşağıya indirilebilir. soğuk su yaklaşık 15 dakika boyunca. Bu, evde cildinizin durumunu iyileştirmenin en kolay yoludur.

Bacaklarda oluşan peteşiler baskı uygulanarak önlenebilir. Kesik veya yara varsa döküntü olan bölgeye hafif baskı uygulayın. Basıncın etkisi altında dokulardaki kan akışı azalacaktır. Bu, kızarıklığın oluşmasını durduracak ve yayılmasını önleyecektir.

Derideki peteşiler doğrudan kan üretim fonksiyonuyla ilgilidir. İyi kan akışının sağlanmasına yardımcı olabilir doğru beslenme. Sebzeler, karaciğer, üzüm - demir içeren ürünler. Kullanımları vücut için gereklidir. Balık en azından içerir faydalı madde- folik asit. Ispanak, maydanoz gibi bitki ve otlar K vitamini içerir. önemli unsur ve kanın pıhtılaşmasına yardımcı olur.

Görünümü önlemek için bu hastalığın kaçınılmalıdır stresli durumlar. Ağır nesneleri kaldırmayın, vücutta gerginlikten kaçının, fiziksel aktivite. Rahat ayakkabılarla yürümeye değer. Bacaklarınız yukarıda olacak şekilde dinlenmelisiniz. Bu kan akışını azaltacak ve peteşiyi önleyecektir. Ayrıca cildinizin durumunu dikkatle izlemelisiniz. Aşırı kuruluktan kaçının, krem ​​kullanın. Gerekirse bir doktora danışmalısınız. Doktor reçete yazacak zamanında tedavi. Gerekirse kan nakli gerekebilir.

Peteşiyi doğru bir şekilde tanımlamak için morluğun olduğu bölgeyi dikkatlice incelemelisiniz. Kan pıhtılaşma fonksiyonu bozulmuş bir kişide her zaman morluklar olur. hafif morluk. Bazen ağızda kabarcıklar belirir. Veya burnunuz kanar. Özellikle yaşlı insanlar için zordur. Çoğu zaman bu hastalığa karşı hassastırlar.

Hastalığın gelişim derecesini yalnızca bir doktor belirleyebilir. Kendinize tedavi reçete etmemelisiniz çünkü bazı durumlarda peteşinin nedeni çok daha derindir. Bu sıklıkla bahseder sistemik hasar vücut. Bu nedenle tedavi gereklidir entegre yaklaşım. Uygun testlerden geçmelisiniz. Sonuçlarına göre, doktor bir sonuca varır ve tedaviyi reçete eder. Doktorun tavsiyelerine kesinlikle ve titizlikle uyulmalıdır. Tedavinin sonucu buna bağlı olacaktır.

Bazı ilaçlar da peteşinin oluşmasına neden olabilir. Bu listede aspirin, morfin, penisilin, kinin ve daha birçokları yer alıyor. Bu nedenle uygun ilaçları almadan önce doktorunuza danışmalısınız.

Peteşi, küçük deri altı kan damarlarının yırtılması sonucu oluşan kanamalardır. Vücutta çeşitli renklerde küçük noktalar şeklinde görünürler: kırmızı, pembe, mor, bazen mor.

Peteşilerin çapı 2 mm'den fazla değildir. İnsan derisinde birden fazla veya tekli kanamalar vardır. Palpe edildiğinde hiçbir şekilde göze çarpmazlar ve sızmazlar.

Başlangıçta görünüm sivrisinek ısırıklarına benzer, ancak merkezi bir nokta yoktur. Bir süre sonra peteşilerin renginin parlaklığı zayıflar ve kahverengimsi bir hal alır. Peteşilerden sonra yavaş yavaş soluklaşır ve kaybolurlar; arkalarında cilt pigmentasyonuna benzeyen çeşitli boyutlarda lekeler bırakabilirler. Hem çocuklarda hem de yetişkinlerde ortaya çıkabilirler.

Görünümlerinin nedenleri farklıdır, ancak her durumda peteşilerin ortaya çıkması insan vücudunda bazı değişikliklerin meydana geldiğinin sinyalini verir.

Sebepler ve predispozan faktörler

Vurgula fizyolojik nedenler ve patolojik.

Birincil (deri altı morluklar olarak) ve ikincil (kırmızı kan hücreleri kan kılcal damarlarından dokuya nüfuz eder) olarak ayrılırlar.

Bulunduğu yerler: yüz derisi (yanaklar, göz kapakları, ağız çevresi, kulak memesi), gövde (özellikle karın bölgesi), boyun, üst ve alt uzuvlar, ayak tabanları, avuç içi. Ağız mukozasında, özellikle dudaklarda bile oluşabilirler.

Doğal fizyolojik faktörler peteşinin ortaya çıkmasına neden olur:

1. Aşırı şiddetli öksürük, kılcal damarların yırtılmasına neden olur.
2. Vücutta aşırı eforla birlikte şiddetli ve sık kusma; aynısı histerik duygusal ağlama ve hıçkırıklar için de geçerlidir (göz çevresinde, yanaklarda, boyunda peteşiler görülür).
3. Çok rahatsız edici ayakkabılar giymek (tabanlarda, ayak bileklerinde, baldırlarda peteşiler).
4. Vücuda mekanik şoklar (darbe noktasında kılcal damarlar patlayarak küçük noktalar, çoğunlukla kırmızı-mor renktedir ve bunlar peteşilerdir).
5. Cilt yaşlanması da dahil olmak üzere yaşa bağlı değişiklikler.
6. Sık düşmeler, darbeler ve hareketli oyunlar nedeniyle küçük çocukların cildinde ortaya çıkabilirler.

Toprakta peteşilerin görünümü listelenen faktörler herhangi bir tehlike oluşturmaz ve vücutta olumsuz bir şeyin sinyalini vermez. Bunlar doğal fizyolojik nedenlerdir. Sahip olan insanlar kan kılcal damarları Deriye yakın yerleşimli kişilerde bu tür peteşiye yakalanma olasılığı, kılcal damarları anatomik olarak deri altında derinde bulunanlara göre daha fazladır.

Patolojik nedenlere vücutta varlığını ifade eder çeşitli ihlaller, hastalıklar, iç organların fonksiyonlarındaki değişiklikler. Örneğin hematolojik veya otoimmün hastalıklar trombositlerin fonksiyonel aktivite süreçleri bozulur. Klinik olarak bu, ciltte aynı hemorajik döküntülerin ortaya çıkmasıyla ifade edilir.

Hemorajik bir döküntü, doğası gereği bakteriyel de olabilir. Bu durumda peteşi oluşumu yaygın damar içi pıhtılaşma ile ilişkilendirilecektir.

Otoimmün hastalıklarda ve vaskülitlerde peteşiler peteşiyal ekzanteme dönüşür. Ciltte çeşitli renklerde çok sayıda büyük nokta görülür. Hastalar üşüme, miyalji, mide bulantısı ve yüksek vücut sıcaklığından şikayetçidir. Bunlar vücudun zehirlenmesinin belirtileridir.

Tavsiye. nedeniyle düzenli aralıklarla bilinmeyen nedenlerle Ciltte herhangi bir döküntü ortaya çıkarsa, bu gelişmekte olan bir hastalığın işareti olabilir. ciddi hastalık. Bu durumda derhal nitelikli bir tıbbi muayeneye başvurmak önemlidir.

Çocuklarda bu tür döküntüler göz ardı edilemez.

Örnek: 7 yaşında bir çocukta soğuk algınlığı geçirdikten sonra kulak memesi ve boyun bölgesinin bazı yerlerinde peteşi gelişti. Uzun süre gitmediler, çoğalmaya başladılar. Tıbbi muayene ve testlerden sonra sonucun ortaya çıktığı ortaya çıktı. hemorajik döküntü bir düşüş oldu bağışıklık fonksiyonu ve kan damarlarının duvarlarının gücünün zayıflaması. C vitamini ve taze meyvelerin (portakal, mandalina, elma) alınması şeklindeki basit bir tedavi, iyileşmeye yardımcı oldu. kısa vadeliÇocuğun normal cildini onarın, aynı zamanda bağışıklık sistemini güçlendirin.

En Sık patolojik faktörler peteşi oluşumu:

1. Vücutta belirli vitamin ve minerallerin eksikliği, hipovitaminoz.
2. Bulaşıcı lezyonlar (sitomegalovirüs, bademcik iltihabı, enfektif endokardit, menenjit, bel soğukluğu, stafilokok, kızıl ateş).
3. Kapillarotoksikoz.
4. Onkoloji, neoplazmların oluşumu.
5. Hormonal dengesizlik.
6. Suistimal etmek kötü alışkanlıklarözellikle uyuşturucu ve alkollü içecekler.
7. Bazılarının düzenli alımı ilaçlar(örneğin aspirin, heparin, atropin).
8. Radyasyon tedavisi, fizyoterapötik tedavi, kemoterapi.
9. Vücudun aşırı doygunluğu çeşitli ürünler yiyecek veya ilaçlar, zehirlenme.
10. Septisemi (çocuklarda kan enfeksiyonu sonucu veya şekillenmemiş bağışıklık nedeniyle kesinlikle herhangi bir hastalığın sonucu).

Bunlar ana ve en yaygın patolojik faktörlerdir. Küçük çocuklarda peteşilere aşağıdaki durumlar da eşlik edebilir: yüksek sıcaklık, ağrılı uyuşukluk, nefes almada zorluk ve hızlı nabız.

Teşhis

Dokudaki mekanik hasar veya başka bir doğal nedenden dolayı peteşi ortaya çıkmamışsa, doktor kesinlikle klinik muayene yapacak ve bazı laboratuvar testleri ve enstrümantal muayene önerecektir.

Genel teşhis yöntemleri:

• idrar ve kanın genel analizi;
• biyokimyasal kan testi;
• antikor tespit testi;
• koagülogram;
• nadiren - kemik iliği biyopsisi;
• bazen - iç organların ultrasonu.

Tedavi

Fizyolojik durumda doğal nedenler Peteşi meydana gelirse tedavi önerilmez. Bir süre sonra kendiliğinden geçerler ve neredeyse hiç iz bırakmazlar.

Zayıflamış hastalar için bulaşıcı hastalıklar, Ayrıca antibakteriyel ilaçlar, atandı onarıcı terapi bir vitamin ve mineral kompleksi kullanarak. Alerjiler için bir kurs gereklidir antihistaminikler. Müsaitlik durumuna bağlıdır otoimmün hastalıklar Tedavi kortikosteroidler, duyarsızlaştırıcı ve damar güçlendirici ilaçlardan oluşur.

Çocuklarda peteşi tedavisi

Kızarıklık neden oluyorsa bakteriyel enfeksiyon antibiyotikler reçete edilir ve onarıcı ilaçlar. Kan nakli ve globulin enjeksiyonları sıklıkla yapılır.

Bazen apse gelişebilir veya yara ciddi şekilde enfeksiyon kapabilir ve bu durumda cerrahi tedavi gerekli olabilir. Tüm ciddi komplikasyonlar sadece hastane ortamında tedavi edilir.

İlk yardım

Eğer olduysa mekanik hasar Doku, darbe veya morarma olursa hemen böyle bir yere 10-15 dakika soğuk kompres yapmalısınız. 2 saat sonra tekrarlayın. Soğuk kompres iltihabı önleyecek, ağrıyı ve daha fazla kanamayı azaltacaktır.

Önleme

Önleyici tedbirler oldukça basittir: Mümkün olduğunca travmatik durumlardan kaçının, altta yatan durumun tedavisi için derhal uzmanlarla iletişime geçin. kronik hastalıklar. Rahat, utanmadan, tercihen doğal "nefes alabilen" malzemelerden yapılmış kıyafetleri seçin. Beslenmede koruyucuları ve tütsülenmiş etleri değil, kolayca sindirilebilen, zengin gıdaları tercih edin. doğal vitaminler ve mikro elementler.

Galina Vladimirovna

çocuğun peteşisi var

Bulundu (13 gönderi)

Hem kendim hem de en küçüğüm için bunlardan yeterince gördüm zaten Bebek. Her ARVI sırasında en genç kişide karaciğer sorunları nedeniyle... peteşi yoksa başka kızarıklıklar da olurdu... -Danlos. Sebebi o olabilir mi? sen Bebek(benim gibi) gerçekten bir dezavantaj var...

hematolog 21 Şubat 2011 / Alla

Merhaba.U Bebek 2,5 yıl önce uylukta ve dirseğin üstünde koyu kırmızı noktalar (iki) belirdi; yaklaşık 1 aydır bunlar... normal değildi. Noktalar basıldığında kaşınmıyordu. kaybolma, doktor hemorolojik bir döküntü olduğunu söylüyor. peteşi.AMA neden ortadan kaybolmuyorlar.Teşekkürler.