Klindamisin çözeltisi kullanım talimatları. Bireysel endikasyonlar için dozaj özellikleri

Birleştirmek

aktif madde: klindamisin;

1 kapsül, 150 mg klindamisine eşdeğer 162.869 mg klindamisin hidroklorür içerir.

yardımcı maddeler: buğday nişastası, laktoz, magnezyum stearat, kolloidal silikon dioksit, azorubin (E 122), indigo (E 132), titanyum dioksit (E 171), jelatin.

Dozaj formu

Farmakolojik grup"tip = "onay kutusu">

Farmakolojik grup

Sistemik kullanım için antimikrobiyal ajanlar. Linkozamidler. ATC kodu J01F F01.

Endikasyonlar

İlaca duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu ciddi enfeksiyonların tedavisi (dahil) Stafilokok aureus), penisilinlere alerjisi olan hastalarda. Aerobik enfeksiyonlar için klindamisin diğerlerine göre bir alternatiftir. antimikrobiyallerçalışmıyor veya kontrendikedir. Anaerobik enfeksiyon vakalarında klindamisin ilk tercih edilen ilaç olarak kabul edilir.

• Üst kısımdaki enfeksiyonlar solunum yolu: kronik sinüzit anaeroblardan kaynaklanır. Bazı kronik süpüratif otitis media vakalarında veya gram-negatif aerobik mikroorganizmalara karşı etkili antibiyotiklerle kombinasyon halinde idame tedavisi olarak.

Farengotonsillit nüksetmesi durumunda, diğer antibakteriyel ilaçlar işe yaramadığında veya kontrendike olduğunda (penisilin, eritromisin ve makrolid grubu ilaçlar, sefalosporinler).

• Alt solunum yolu enfeksiyonları, yani:
• aspirasyon pnömonisi, akciğer apsesi, nekrotizan pnömoni ve ampiyem;
• Gram-pozitif kokları ve anaerobik mikroorganizmaları baskılamak amacıyla, gram-negatif mikroorganizmaların neden olduğu akciğer enfeksiyonlarının tedavisinde katkı maddesi olarak.
• Ciddi cilt ve yumuşak doku enfeksiyonları.
• Osteomiyelit ve septik artrit gibi kemik ve eklem enfeksiyonları.
• Endometrit, enfeksiyöz yağ dokusu lezyonları, paravajinal enfeksiyonlar, tubo-ovaryan apseler ve salpenjit dahil olmak üzere ciddi jinekolojik enfeksiyonlar, gram-negatif aerobik mikroorganizmalara karşı yeterli aktiviteye sahip antibiyotiklerin eşzamanlı uygulanmasıyla. Servisit tedavisinde klindamisin monoterapisi Chlamydia trachomatis .
• Enfeksiyonlar için karın boşluğu Peritonit ve abdominal abseler dahil olmak üzere, tercih edilen tedavi, gram-negatif aerobik organizmalara karşı yeterli aktiviteye sahip bir antibiyotik ile kombinasyon halinde klindamisindir.

Klindamisin, aminosit gibi Gram-negatif organizmalara karşı etkili uygun bir antibiyotikle birlikte verildiğinde, bağırsak perforasyonunu ve travmaya bağlı bakteriyel kontaminasyonu takiben peritonit veya karın içi apselerin önlenmesinde etkilidir.

• Septisemi ve endokardit.
• Periodontal apse ve periodontit gibi diş enfeksiyonları.
• Neden olduğu ensefalitin tedavisi Toksoplazma AIDS hastaları, intoleransı olan hastalarda pirimetamin ile kombinasyon halinde olağan tedavi.
• Neden olduğu pnömoninin tedavisi Pneumocystis carini, AIDS hastalarında. Klindamisin, geleneksel tedaviye (sülfadiazin) toleranssız veya tedaviye yetersiz yanıt veren hastalarda primakin ile kombinasyon halinde kullanılır.
• İlaca dirençli sıtma tedavisinde monoterapi olarak P. falciparum veya kinin veya amodiakin ile kombinasyon halinde alternatif terapi. Şiddetli enfeksiyon durumunda, in vitro duyarlılık testleri.

Kontrendikasyonlar

Klindamisine, lincomycin'e ve ilacın içerdiği herhangi bir yardımcı maddeye karşı aşırı duyarlılık. Bulaşıcı menenjit.

Kullanım talimatları ve dozlar

Özofagus tahrişini önlemek için klindamisin ağızdan alınır; kapsüllerin bir bardak su ile alınması tavsiye edilir. Tüm antibiyotiklerde olduğu gibi enfeksiyonun şiddetine, hastanın durumuna ve hastalığa neden olan mikroorganizmaların duyarlılığına göre dozaj ve uygulama yolu belirlenmelidir.

İstisnai durumlarda, β-hemolitik streptokokların neden olduğu tekrarlayan enfeksiyonların tedavisinde en az 10 gün boyunca günde iki kez 300 mg.

Servisit'in neden olduğu Chlamydia trachomatis: Günde 1800 mg, 10-14 gün boyunca birkaç doza bölünür.

6 yaşından büyük çocuklar için

8-25 mg/kg/gün 3 veya 4 eşit parça halinde. Aspirasyon riski nedeniyle 6 yaşın altındaki çocuklara kapsül reçete edilmemelidir; bu durumlarda diğer dozaj formlarının kullanılması tavsiye edilir.

Karaciğer ve/veya böbrek fonksiyon bozukluğu için kullanın

Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda doz ayarlaması gerekli değildir. Hemodiyaliz ve periton diyalizi, klindamisinin kandan uzaklaştırılmasında etkili değildir.

Orta ila şiddetli karaciğer yetmezliği olan hastalarda klindamisinin yarı ömrü uzar. Klindamisin saat 8:00'de bir uygulandığında ilaç birikmesi nadirdir. Bu nedenle dozun azaltılmasının gerekli olduğu düşünülemez.

Bireysel endikasyonlar için dozaj özellikleri

Tedavinin zamanlamasına uymak ve birkaç dozdan sonra durum düzelse bile tedaviyi durdurmamak gerekir. Yan etkilerin ortaya çıkması durumunda tedavi süresi sınırlı olabilir.

Akut streptokokal bademcik iltihabı/farenjit tedavisi

Oral kullanım için kapsüllerdeki Klindamisin dozu, 10 gün boyunca günde 2 kez 300 mg'dır.

Pelvik organların inflamatuar hastalıklarının tedavisi

İlacın 6 gün parenteral uygulanmasından sonra, 10-14 günlük tedavi siklusu tamamlanana kadar, klindamisinin oral uygulamasına her 6:00'da bir 450-600 mg dozunda devam edilmelidir.

Chlamydia trachomatis'in neden olduğu servisit

10-14 gün boyunca günde 4 kez ağızdan 450-600 mg klindamisin.

Penisilin duyarlılığı olan hastalarda endokarditin önlenmesi

Çocuklar için ameliyattan veya terapötik ve tanısal prosedürlerden (örneğin, bademcik ameliyatı, adenoidektomi, sert endoskopla bronkoskopi, özofagus darlığının dilatasyonu, ERCP, sistoskopi) bir saat önce 600 mg reçete edin - ameliyattan bir saat önce 20 mg / kg veya terapötik ve teşhis prosedürü.

AIDS'li hastalarda Toxoplasma'nın neden olduğu ensefalit

2 hafta boyunca her 6:00'da bir 600-1200 mg, ardından her 6:00'da bir ağızdan 300-600 mg. Tedavi süresi genellikle 8-10 haftadır. 8-10 hafta boyunca günde 25-75 mg pirimetamin oral alımı gereklidir. Daha yüksek dozlarda pirimetamin kullanıldığında 10 ila 20 mg reçete edilmelidir. folik asit günlük.

AIDS'li hastalarda Pneumocystis carinii'nin neden olduğu pnömoni

21 gün boyunca günde 15 ila 30 mg oral primakin ile kombinasyon halinde 21 gün boyunca her 6 saatte bir 300 ila 450 mg.

sıtma

En az 5 gün süreyle 20 mg/kg/gün.

Olumsuz reaksiyonlar

Sindirim sisteminden: Toksinlerin neden olduğu karın ağrısı, kusma, ishal, bulantı, özofajit, özofagus ülserleri, kolit ve psödomembranöz kolit Clostridium difficile, midede kolik.

Deri ve deri altı dokusundan: deri döküntüleri, makülopapüler ve morbiliform döküntüler, ürtiker, kaşıntı, eritema multiforme, Stevens-Johnson sendromu, eksfolyatif ve vezikülodermatit, toksik epidermal nekroliz, vajinit.

Dışarıdan bağışıklık sistemi: anafilaktoid reaksiyonlar, anafilaktik şok.

Hepatobilier sistem: sarılık, karaciğer fonksiyon testlerinde değişiklikler.

Üriner sistemden:üre nitrojeninde artış, oligüri, proteinüri.

Kan tarafında ve lenfatik sistem: geçici nötropeni (lökopeni), eozinofili, agranülositoz, trombositopeni genellikle tedavinin kesilmesinden sonra kaybolur.

Nörolojik bozukluklar: tat alma duyusu.

Dışarıdan kas-iskelet sistemi Ve bağ dokusu: poliartrit.

Doz aşımı

Çoğu zaman doz aşımı belirtileri bulantı, kusma, karın ağrısı, deri döküntüleri, nadiren - anafilaksi. Bu semptomların ortaya çıkması durumunda mide lavajı yapılması ve reçete yazılması gerekir. aktif karbon veya başka bir enterosorbent, gerekirse semptomatik tedavi ve destekleyici tedavi reçete edin, epinefrin uygulayın, antihistaminikler, intravenöz olarak kortikosteroid ilaçları. Gerekirse entübasyon yapın. Klindamisinin toksisitesi doza bağlı değildir. Hemodiyaliz ve periton diyalizi, klindamisinin kan serumundan uzaklaştırılmasında etkili değildir.

Hamilelik veya emzirme döneminde kullanın

İlaç plasentayı geçer; hamilelik sırasında ilacın güvenliği belirlenmemiştir. İlaç anne sütüne geçer. Klindamisinin emzirilen bebeklerde ciddi yan etki potansiyeli nedeniyle, emzirmeyi bırakma veya tedaviyi bırakma kararı, ilacın anne için önemi ve gelişme olasılığı dikkate alınarak verilmelidir. olumsuz reaksiyonlar bir çocukta.

Çocuklar

İlacın bu dozaj formu 6 yaşın altındaki çocuklara reçete edilmez.

Uygulama özellikleri

Klindamisin yalnızca klindamisine duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılır.

Üst solunum yolu gibi bakteriyel olmayan enfeksiyonların tedavisi için reçete edilmez.

İlaç, sindirim sistemi hastalıkları olan hastalarda psödomembranöz kolite neden olabileceğinden dikkatli kullanılmalıdır. ile ilişkili ishal vakaları Clostridium difficile(geçelim), neredeyse hepsini kullanırken kaydedildi antibakteriyel maddeler klindamisin dahil. İshalin şiddeti orta ila şiddetli ölümcül kolit arasında değişebilir.

Üretilen toksinler Clostridium difficile,öyle ana sebep sosyal kolit için antibiyotik. Kolitin bu formu hafif, sulu ishal ile karakterizedir ve şiddetli ishale dönüşebilir. kronik ishal Lökositoz, ateş, şiddetli karın krampları ve buna kan ve mukus kaybının eşlik edebileceği durumlar. Tedavi edilmezse ileride peritonit, şok ve toksik megakolon gelişebilir. Tedavinin kesilmesinden 2-3 hafta sonra antibiyotiğe bağlı kolit ortaya çıkabilir. Psödomembranöz kolitin hafif seyri genellikle klindamisin kesildiğinde düzelir. Orta ve şiddetli psödomembranöz kolit tedavisinde vankomisin ve metronidazol, kortikosteroidler, su-elektrolit ve protein solüsyonlarının kullanımına ihtiyaç vardır.

Klindamisin kullanımı diğer bağırsak mikroorganizmalarının, özellikle de mantarların aşırı büyümesine yol açabilir. Süperenfeksiyon durumunda klinik tabloya göre ilaç kesilmelidir.

Olası durumlar çapraz alerjiler Lincomycin'e. İlaç, alerjik reaksiyonlara yatkın hastalara dikkatle reçete edilmelidir.

Uzun süreli tedavi, karaciğer ve böbrek fonksiyonlarının izlenmesini gerektirir.

Ciddi böbrek ve/veya karaciğer yetmezliğinin eşlik ettiği ciddi böbrek ve/veya karaciğer yetmezliği olan hastalarda klindamisin dikkatli kullanılmalıdır. metabolik bozukluklar. Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda ilacın alınması arasındaki süre uzatılmalı ve kandaki karaciğer enzimlerinin seviyesi izlenmelidir. Yüksek dozların gerekli olması durumunda serum klindamisin düzeyleri izlenmelidir. Uzun süreli tedavi ile karaciğer, böbrek ve kan fonksiyonları izlenmelidir.

Klindamisin beyin omurilik sıvısına yeterince nüfuz etmediğinden ilacın menenjit tedavisinde kullanılmaması gerekir.

İlaç laktoz içerir. Nadir kalıtsal galaktoz intoleransı formları, laktaz eksikliği (Lapp) veya glukoz veya galaktoz malabsorbsiyonu olan hastalar klindamisin kapsülleri kullanmamalıdır.

Klindamisin neden olduğu enfeksiyonlar için endike değildir. H. influenzae .

Hastalar aşırı duyarlılık veya gluten intoleransı olanlarda, ilaç buğday nişastası içerdiğinden klindamisin kapsül formunda alınmamalıdır.

Araç veya diğer mekanizmaları sürerken reaksiyon hızını etkileme yeteneği

Klindamisinin araç ve makine kullanma yeteneği üzerindeki etkisi sistematik olarak değerlendirilmemiştir.

Diğer ilaçlarla etkileşim ve diğer etkileşim türleri

Klindamisinin bağırsak hareketliliğini engelleyen ilaçlarla eş zamanlı kullanımı kolit veya akut ağrı midede. Klindamisin'in nöromüsküler iletimi yavaşlatan ilaçlar, kas gevşeticiler ve ilaçlarla aynı anda kullanılması önerilmez. genel anestezikler kas zayıflığı ve hatta apne gelişme riski nedeniyle. Klindamisin, penisilin, gentamisin, seftazidim, sefoksitin, sefotaksim, mezlosilin, metronidazol ve siprofloksasin ile kombinasyon halinde sinerji gösterir. Klindamisinin eritromisin ve kimyasal olarak ilişkili makrolidlerle antagonizması vardır, bu nedenle bu kombinasyondan kaçınılmalıdır.

Farmakolojik özellikler"tip = "onay kutusu">

Farmakolojik özellikler

Farmakolojik. Klindamisin, 7-(S)-kloro grubunun linkomisinin 7-(R) hidroksil grubu ile değiştirilmesiyle elde edilen yarı sentetik bir antibiyotiktir.

Mikroorganizmaların protein sentezi üzerindeki etkisi nedeniyle önemli bir antimikrobiyal etkiye sahiptir. Klindamisin, mikroorganizmaların duyarlılığına ve antibiyotiğin konsantrasyonuna bağlı olarak hem bakterisidal hem de bakteriyostatik etkilere sahip olabilir.

Klindamisin aktif in vitro Aşağıda listelenen mikroorganizmalara karşı:

• ; aerobik gram pozitif koklar : Stafilokok aureus , Stafilokok epidermidis(penisilinaz üreten ve üretmeyen koloniler), streptokoklar, pnömokoklar;
• ; anaerobik gram negatif basiller: türler Bakteroitler dahil: grup B.fragilis, grup P. melaninogenicus (B melaninojenik), türler Fusobakteriyum ;
• ; anaerobik gram pozitif spor oluşturmayan basiller : Propionibakteri , Öbakteri , Aktinomiçes, içermek A. İsrailli ;
• ; anaerobik ve mikroaerofilik gram pozitif koklar: türler Peptokok, türler Peptostreptokok mikroaerofilik streptokoklar, Lostridia, içermek C. perfringens, diğer türler Clostridia . C. sporojenler Ve C. tertium genellikle dirençli olduğundan duyarlılık testi gereklidir;
• ; diğer:Chlamydia trachomatis, bazı türler Toksoplazma gondii , Pneumocystis carinii, bazı türler Plasmodium falciparum(klorokine dirençli suşlar dahil), Gardnerella vajinalis, türler Mobiluncus, içermek Mobiluncus mulieris Ve Mobiluncus curtisii , Mikoplazma hominis .

Metisiline duyarlı suşlar Stafilokok aureus ağırlıklı olarak klindamisine duyarlıdır. Klindamisinin birçok metisilin stafilokok (MRSA) suşuna karşı belirgin bir etkisi vardır. Ancak klindamisine dirençli MRSA suşlarının önemli oranda yaygın olması nedeniyle, bu mikroorganizmaların neden olduğu enfeksiyonlarda duyarlılık testi yapılmadan klindamisinin kullanımı hariç tutulmuştur. in vitro Bazı eritromisine dirençli stafilokok türleri, klindamisine karşı hızla direnç geliştirir.

Bakterilerin neden olduğu hastalıkların tedavisi antibiyotik kullanılmadan yapılamaz. En sık kullanılan ilaçlar geniş aralık eylemler. Yeni nesil ilaç Clindamycin kendini oldukça iyi kanıtladı. "Dalacin", "Makmiror", "Mikozhinaks", "Klimitsin" gibi analoglar da doktorlar arasında popülerdir. Daha sonra ilaçlar daha ayrıntılı olarak açıklanacaktır.

Tıp "Dalacin"

Uzmanların bir grup linkozamid olarak sınıflandırdığı şey budur. Beyaz jelatin kapsüller şeklinde mevcuttur. İlacın ana maddesi 150 ve 300 mg'lık dozlarda klindamisin hidroklorürdür.

"Dalacin" yarı sentetik bir antibiyotik-linkozamiddir. İlaç gram pozitif bakterilere karşı aktiftir. Aşağıdaki mikroorganizmalar klindamisine duyarlıdır:

• anaerobik gram-pozitif stafilokoklar;
• anaerobik gram-negatif basiller;
• spor oluşturmayan anaerobik mikroorganizmalar;
• anaerobik ve mikroaerofilik gram pozitif mikroorganizmalar;
• çeşitli organizmalar, klamidya, toksoplazma, plazmodia, gardenella, mikoplazma.

Bu etki "Dalacin" ilacı tarafından uygulanır. Talimatlar, fiyat, kompozisyon - tüm bu bilgiler tedaviye başlamadan önce incelenmelidir.

Endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

İlaç, klindamisine duyarlı anaerobik mikroorganizmaların ve gram-pozitif anaerobik bakteri türlerinin neden olduğu bulaşıcı ve inflamatuar hastalıkları tedavi etmek için kullanılır:

• solunum sistemi ile ilişkili inflamatuar süreçler;
• kızıl;
• orta kulakta inflamatuar süreç;
• alt solunum yollarının bulaşıcı lezyonları;
• bulaşıcı etiyolojinin cilt ve yumuşak doku patolojileri;
• eklem ve kemik hastalıkları;
• klamidyanın neden olduğu rahim ağzı hastalıkları;
• ağız enfeksiyonları;
• endokardit;
• AIDS tanısı alan hastalarda zatürre;
• AIDS'li hastalarda toksoplazmik ensefalit;
• sıtma;
• penisilin grubuna aşırı duyarlılığı olan hastalarda endokarditin önlenmesi.

Dalatsin T jeli aynı zamanda kaba gençlik sivilcelerinin tedavisinde de yaygın olarak kullanılmaktadır. Aktif madde, klindamisin, kısa zaman Sivilceye neden olan tüm türleri yok eder.

Kontrendikasyonlar:

• aşırı duyarlılık aktif maddeler tıbbi ürün;
• şiddetli böbrek yetmezliği;
• miyastenia gravis;
• ülseratif kolit;
• mide ve bağırsak patolojileri.

Dozaj

Çeşitli komplikasyonları önlemek için ilacın dozajını yalnızca doktor hesaplamalıdır. Yetişkinlere günde 600 ila 1800 mg ilaç reçete edilir ve eşit paylarla dört doza bölünür. Çocuklara günde üç veya dört doz halinde vücut ağırlığının kilogramı başına 8 ila 25 mg reçete edilir. Mide mukozasının tahrişini önlemek için kapsüller bol sıvı ile alınmalıdır.

Her spesifik hastalık için, sürecin ciddiyetine bağlı olarak kendi rejimi ve antibiyotik dozu vardır ve bireysel özellikler vücut. Tedavi süresi iki haftaya kadar sürebilir. Ayrıca kapsüllere ek olarak kas içi ve kas içi kullanıma yönelik bir “Dalacin C” çözeltisi de bulunmaktadır. intravenöz uygulama. İlaç, ana maddesine (klindamisin) duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu hastalıklar için hastalara reçete edilir. Dalatsin çözümünün fiyatı yaklaşık 900 ruble. Kapsüllerdeki "Dalacin C" 350 ruble karşılığında satın alınabilir.

İlaç "Mikozhinaks"

Tabletler intravajinal kullanım için tasarlanmıştır. jinekolojik muayenehane. İlaç dört ana bileşen içerir: kloramfenikol, deksametazon, nistatin, metronidazol.

Kullanım endikasyonları

"Mikozhinax" ürünü karmaşık ilaç jinekolojik uygulamalarda kullanılmak üzere lokal terapi etkilerine duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu bulaşıcı hastalıklardan muzdarip hastalarda aktif maddeler. Aşağıdaki jinekolojik patolojiler için reçete edilmiştir:

• trikomanas vajiniti;
• bakteriyel ve kandidi nitelikteki vajinit;
• karışık floranın vajiniti;
• ameliyat için hazırlık.

Trikomanastan kaynaklananlar için şunları yapmanız gerekir: iyileşme süreci metronidazolün oral uygulamasıyla her iki cinsel partnerde.

Dozaj

"Mikozhinax" fitiller intravajinal kullanıma yöneliktir. İyi bir sonuç elde etmek için fitilin vajinanın derinliklerine yerleştirilmesi gerekir. İlacı uyguladıktan sonra yaklaşık yarım saat sessizce yatmanız gerekir. Adet kanaması sırasında bile tedavi durdurulmamalıdır.

Terapi süresi ve dozu doktor tarafından ayrı ayrı belirlenir. Genellikle 10 gün boyunca geceleri bir vajinal tablet reçete edilir. Doktorlar tedavi sırasında cinsel ilişkiden kaçınılmasını tavsiye ediyor.

Kontrendikasyonlar:

• ürünün kurucu unsurlarına aşırı duyarlılık;
• 18 yaşın altındaki yaş;
• nörolojik patolojiler;
• gebelik;
• emzirme.

Aynı kontrendikasyonlar Klindamisin ilacı için tipiktir. İlacın analogları bileşim ve endikasyonlarda benzerdir.

İlaç "Klindamisin"

Bu bir linkozamiddir. Mor gövdeli ve kırmızı kapaklı jelatin kapsüller formunda mevcuttur. İlacın ana maddesi 150 mg dozunda klindamisindir. Ürün ayrıca kas içi ve intravenöz uygulama için şeffaf bir çözelti halinde de üretilmektedir. 1 ml'si 150 mg Klindamisin içerir. Rus eczanelerinde fiyatı yaklaşık 160 ruble. Daha az sıklıkla, uzmanlar vajinal fitiller reçete eder.

Antibiyotik "Klindamisin" geniş bir etki spektrumuna sahiptir. Mekanik etkileri ve antimikrobiyal spektrumu bakımından linkomisine yakındır. İlaç bakteriyostatiktir, ribozom maddesine bağlanır ve mikroorganizmalarda protein sentezini engeller. Ağız yoluyla uygulandığında mideden hızla ve tamamen emilir. Biyolojik sıvılara ve dokulara kolayca nüfuz eder. Maksimum etki, Clindacin'i aldıktan bir saat sonra zaten gözlenmiştir. Kullanım talimatları, fiyat - tüm bu bilgileri doktorunuzdan alabilirsiniz.

Endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

İlaç aşağıdaki durumlarda reçete edilir:

• klindamisine duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu üst solunum yolu enfeksiyonları;
• ürogenital sistem enfeksiyonları;
• cilt ve yumuşak doku enfeksiyonları;
• karakter;
• ameliyat sonrası önleme.

Ayrıca ne zaman bakteriyel vajinozis"Klimitsin" fitilleri reçete edilir. Rus eczanelerinde bunların fiyatı paket başına yaklaşık 165 ruble. Fitiller 10 gün boyunca geceleri tek parça halinde vajina içine yerleştirilir.

"Klindamisin" ilacına kontrendikasyonlar:

• miyastenia gravis;
• bronşiyal astım;
• ülseratif kolit;
• çözüm için çocukluk 3 yıla kadar ve kapsüller için 8 yıla kadar;
• gebelik;
• emzirme.

Yetişkinlere günde 4 kez 150 mg'lık bir kapsül reçete edilir. Üç yaşın üzerindeki çocuklar için dozaj, 4 doz halinde vücut ağırlığının kilogramı başına 15 ila 25 mg arasında değişir. Şu tarihte: şiddetli semptomlar hastalıklar günlük norm Klindamisin ile tedavi edildiğinde iki katına çıkarılabilir. Analoglar ayrıca doktora danışılarak artan dozlarda da kullanılabilir.

İlaç "Makmiror kompleksi"

Belirgin bir antimikrobiyal, antiprotozoal ve fungisidal etkiye sahiptir. İlaç nifuratel ve nistatinin bir kombinasyonudur.

İlaç bunun için reçete edilir vajinal enfeksiyonlarİlacın bileşimindeki bu bileşenlere duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu. Bu şunları içerebilir:

• ürogenital trikomoniyaz;
• vajinal kandidiyaz;
• genitoüriner sistemle ilişkili bakteriyel enfeksiyonlar;
• Klamidyal enfeksiyonlar ve lokal tedavisi.

"Makmiror Kompleksi" ilacının bu tür belirtileri vardır. Talimatlar ilacın doğru şekilde nasıl kullanılacağını açıklamaktadır.

Kontrendikasyonlar:

• bileşenlere aşırı duyarlılık;
• gebelik;
• emzirme.

Özel talimatlar

Çoğu durumda, ilaç iyi tolere edilir. Nadiren ciltte döküntü ve kaşıntı şeklinde kendini gösteren alerjik bir reaksiyon meydana gelebilir. deri. Aynısı yan etkiler Klindamisinin karakteristiği. İlacın "Makmiror Kompleksi" analogları çeşitli vajinal enfeksiyonların tedavisinde kendilerini kanıtlamıştır.

İlaç geceleri günde bir kez intravajinal olarak uygulanır. Tedavi süresi yaklaşık 8 gündür. Dozaj, tedaviyi yapan doktorun tavsiyesine göre değiştirilebilir. İlaç 25 dereceyi geçmeyen bir sıcaklıkta kuru ve kuru bir ortamda saklanmalıdır. karanlık yer. Raf ömrü iki yıldır. İlacın "Makmiror Kompleksi" fiyatı paket başına yaklaşık 1.200 ruble.

Ticari isim: Klindamisin

Uluslararası Tescilli Olmayan Ad (INN): klindamisin

Dozaj formu:

Birleştirmek
1 ampulün bileşimi: 2 ml'lik çözelti içermek: aktif madde: klindamisin 300 mg (klindamisin fosfat formunda); yardımcı maddeler: benzil alkol, disodyum edetat, enjeksiyonluk su.
1 kapsül şunları içerir: aktif madde: klindamisin 150 mg (klindamisin hidroklorür formunda); yardımcı maddeler: mısır nişastası - 35,00 mg, laktoz monohidrat - q.s., talk - 15,00 mg, magnezyum stearat - 3,00 mg; kapsül kabuğu: kapsül gövdesi: azorubin boyası E 122 - 0,036945 mg, elmas siyahı boya E 151 - 0,013815 mg, jelatin - 45 mg'a kadar, kapsül kapağı: titanyum dioksit E 171 - 0,24 mg, kinolin sarı boya E 104 - 0,02529 mg, azorubin boya E 122 - 0,1314 mg, koyu kırmızı boya [Ponceau 4R] E 124 - 0,02184 mg, parlak siyah boya E 151 - 0,00231 mg, jelatin - kadar 30 mg.

Tanım
berrak, renksiz veya hafif sarımsı çözelti.
Kapsüller: 1 numaralı jelatin kapsül, kapsül gövdesi mor, kapak kırmızıdır.
Kapsül içeriği: beyaz ila sarımsı beyaz toz.

Farmakoterapötik grup:

ATX Kodu:

Farmakolojik özellikler
Farmakodinamik
Klindamisin, antibiyotik grubundan bir ilaçtır - linkozamidler, geniş bir etki spektrumuna sahiptir, bakteriyostatiktir, 50S ribozomal alt birimine bağlanır ve mikroorganizmalarda protein sentezini inhibe eder. Staphylococcus türlerine karşı aktiftir. (penisilinaz üreten Staphylococcus epidermidis dahil), Streptococcus spp. (Enterococcus spp. hariç), Streptococcus pneumoniae, anaerobik ve mikroaerofilik gram pozitif koklar (Peptococcus spp. ve Peptostreptococcus spp. dahil), Corynebacterium difteri, Clostridium perfringens, Clostridium tetani, Mycoplasma spp., Bacteroides spp. (Bacteroides fragilis ve Bacteroides melaningenicus dahil), anaerobik gram pozitif, spor oluşturmayan basiller (Propionibacterium spp., Eubacterium spp., Actinomyces spp. dahil).
Clostridium perfringens'in çoğu suşu klindamisine duyarlıdır, ancak diğer clostridia türleri (Clostridium sporogenes, Clostridium tertium) ilaca dirençlidir, bu nedenle Clostridium spp.'nin neden olduğu enfeksiyonlar için bir antibiyogram önerilir.
Etki mekanizması ve antimikrobiyal spektruma göre lincomycin'e yakındır (bazı mikroorganizma türlerine, özellikle bakterioidlere ve spor oluşturmayan anaeroblara karşı 2-10 kat daha aktiftir).

Farmakokinetik
Gastrointestinal sistemden hızla ve tamamen emilir, eş zamanlı uygulama Gıda, ilacın plazmadaki konsantrasyonunu değiştirmeden emilimi yavaşlatır. Biyolojik sıvılara ve dokulara (bademcikler, kas ve kemik dokusu, bronşlar, akciğerler, plevra, safra kanalları, apandis, fallop tüpleri, prostat bezi, sinovyal sıvı, tükürük, balgam, yara yüzeyleri); kan-beyin bariyerini zayıf bir şekilde geçer (iltihaplanmayla birlikte) zarlar kan-beyin bariyerinin geçirgenliği artar). Maksimum konsantrasyon kanda, oral uygulamadan sonra 0.75-1 saat sonra, intramüsküler uygulamadan (IM) sonra - çocuklarda 1 saat ve yetişkinlerde 3 saat sonra, intravenöz uygulamadan (IV) sonra - infüzyonun sonunda elde edilir.
Terapötik konsantrasyonlarda kanda 8-12 saat dolaşır, yarı ömrü yaklaşık 2,4 saattir; aktif (N-dimetilklindamisin ve klindamisin sülfoksit) ve inaktif metabolitlerin oluşumuyla ağırlıklı olarak karaciğerde (%70-80) metabolize edilir; 4 gün içerisinde böbrekler (%10) ve bağırsaklar (%3,6) yoluyla atılır. aktif ilaç geri kalanı inaktif metabolitler formundadır.

Kullanım endikasyonları
Klindamisine duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu bulaşıcı ve inflamatuar hastalıklar: üst solunum yolu enfeksiyonları ve KBB organlarının enfeksiyonları (farenjit, bademcik iltihabı, sinüzit, otitis), alt solunum yolu (aspirasyon dahil zatürre, akciğer apsesi, plevral ampiyem, bronşit ) , kızıl, difteri; ürogenital sistem enfeksiyonları (klamidya, endometrit, vajinal enfeksiyonlar, tubo-yumurtalık iltihabı); cilt ve yumuşak doku enfeksiyonları (enfekte yaralar, apseler, çıbanlar, panaritium), karın boşluğu (peritonit, apse), ağız boşluğu, akut ve kronik osteomiyelit, septisemi (öncelikle anaerobik), bakteriyel endokardit. Bağırsak perforasyonundan sonra veya travmatik enfeksiyonun bir sonucu olarak (aminoglikozidlerle kombinasyon halinde) peritonit ve karın içi apselerin önlenmesi.

Kontrendikasyonlar
Aşırı duyarlılık, miyastenia gravis, bronşiyal astım, ülseratif kolit (geçmiş), ishal, gebelik, emzirme, nadir kalıtsal hastalıklarörneğin: galaktoz intoleransı, laktaz eksikliği veya glikoz-galaktoz malabsorbsiyonu (kapsüller için), 3 yaşın altındaki çocuklar - intravenöz ve intramüsküler uygulama için çözelti için (benzil alkol kullanımının güvenliğine ilişkin veri eksikliği nedeniyle) 8 yaşın altındaki çocuklar için kapsüller (ortalama çocuk ağırlığı 25 kg'dan az).

Dikkatli
Klindamisin şiddetli karaciğer ve/veya hastalığı olan hastalarda dikkatle kullanılır. böbrek yetmezliği, yaşlı hastalarda.

Kullanım talimatları ve dozlar
Ağız yoluyla, yetişkinler ve 15 yaş üstü çocuklar(ortalama çocuk ağırlığı 50 kg ve üzeri) hastalıklar için orta şiddet Günde 4 defa (her 6 saatte bir) 1 kapsül (150 mg) reçete edin.
Şiddetli enfeksiyonlar için yetişkinler ve 15 yaş üstü çocuklar tek doz 2-3 kapsüle (300-450 mg) yükseltilebilir.

8 ila 15 yaş arası çocuklar için Kapsül kullanma yöntemi tabloda gösterilmektedir.

Yan etki
Dışarıdan gastrointestinal sistem: hazımsızlık (karın ağrısı, bulantı, kusma, ishal), özofajit, sarılık, karaciğer fonksiyon bozukluğu, hiperbilirubinemi, disbakteriyoz, psödomembranöz enterokolit.
Kas-iskelet sisteminden: nadiren - nöromüsküler iletimin ihlali.
Hematopoietik organlardan: lökopeni, nötropeni, agranülositoz, trombositopeni.
Alerjik reaksiyonlar: nadiren - makülopapüler döküntü, ürtiker, kaşıntı; V bazı durumlarda eksfolyatif ve vezikülobüllöz dermatit, eozinofili, anafilaktoid reaksiyonlar.
Kardiyovasküler sistemden: hızlı intravenöz uygulama ile - azalma tansiyon, çökmeye kadar; baş dönmesi, halsizlik.
Enjeksiyon yerinde: tahriş, ağrı (kas içi enjeksiyon bölgesinde), tromboflebit (intravenöz enjeksiyon bölgesinde).
Diğerleri: süperenfeksiyonun gelişimi.

Doz aşımı
Doz aşımı durumunda yan etkiler artabilir.
Tedavi: Semptomatik tedavide spesifik bir antidot yoktur. Hemodiyaliz ve periton diyalizi etkisizdir.

Diğer ilaçlarla etkileşim
Klindamisin, rifampisin, aminoglikozidler streptomisin, gentamisin (özellikle osteomiyelit tedavisinde ve bağırsak perforasyonundan sonra peritonitin önlenmesinde) etkisini (karşılıklı olarak) arttırır.
Rekabetçi kas gevşeticilerin etkisini artırır ve ayrıca n-kolinerjik blokerlerin neden olduğu kas gevşemesini artırır.
Ampisilin, barbitüratlar, aminofilin, kalsiyum glukonat ve magnezyum sülfat ile uyumsuz.
Eritromisin ve kloramfenikol ile antagonizma gösterir.
B kompleks vitaminleri, aminoglikozitler ve fenitoin içeren solüsyonlarla eş zamanlı kullanım önerilmez.
İshal önleyici ilaçlarla birlikte uygulanması psödomembranöz kolit gelişme riskini artırır.
Opioid (narkotik) analjeziklerle birlikte kullanıldığında neden oldukları solunum depresyonu artabilir (apneye kadar).

Özel talimatlar
Psödomembranöz kolit, hem klindamisin alırken hem de tedaviyi bıraktıktan 2-3 hafta sonra ortaya çıkabilir (vakaların %3-15'i); ishal, lökositoz, ateş, karın ağrısı (bazen eşlik eden akıntı ile birlikte) ile kendini gösterir. dışkı kan ve mukus).
Bu fenomenlerin hafif vakalarda ortaya çıkması durumunda, tedavinin durdurulması ve kullanılması yeterlidir. iyon değiştirme reçineleri(kolestiramin, kolestipol), ağır vakalarda sıvı, elektrolit ve protein kaybının yerine konması, vankomisin veya metronidazol uygulanması endikedir.
Bağırsak hareketliliğini engelleyen ilaçları kullanmayın. İlacın 3 yaşın altındaki çocuklarda güvenliği belirlenmemiştir.
Uzun süreli tedavide çocukların kan sayımı ve karaciğer fonksiyonlarının periyodik olarak izlenmesi gerekir.
İlacı reçete ederken yüksek dozlar Plazma klindamisin konsantrasyonlarının izlenmesi gereklidir.
Şiddetli hastalar karaciğer yetmezliği karaciğer fonksiyonunun ("karaciğer" enzimleri) izlenmesi gereklidir.

Serbest bırakma formu
İntravenöz ve intramüsküler uygulama için çözelti 150 mg/ml.
Hidrolitik sınıf I renksiz bir cam ampul içerisinde 2 ml çözelti. Ampule uygulanır: beyaz boyayla - ilk halka, boyayla mavi- ikinci halka ve ampulün kırılma noktası. Alüminyum folyo ile kaplanmış kontur başına 5 ampul hücresel PVC ambalaj. Bir karton kutu içerisinde kullanım talimatları ile birlikte 2 adet kabarcıklı paket.
Kapsüller 150 mg.
PVC/A1 blisterde 8 kapsül. Karton paket başına kullanım talimatlarını içeren 2 kabarcık.

Saklama koşulları
B listesi.
İntravenöz ve intramüsküler uygulama için çözüm: Işıktan korunan bir yerde, 15 ila 25 ° C sıcaklıkta saklayın.
Kapsüller: 15 ila 25 °C sıcaklıkta saklayın.
Çocukların ulaşamayacağı yerde saklayın!

Tarihten önce en iyisi
İntravenöz ve intramüsküler uygulama için çözüm- 2 yıl.
Kapsüller - 3 yıl.
Paket üzerinde belirtilen son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.

Eczanelerden çıkış
Tarife göre.

Üretici
Hemofarm A.D., Sırbistan
26300 Vršac, Beogradski put bb, Sırbistan
Rusya Federasyonu'ndaki temsilcilik/tüketicilerden şikayet alan kuruluş:
107023, Moskova, st. Elektrozavodskaya 27 bina 2.

Klindamisin, şiddetli hastalıkların tedavisinde kullanılan linkozamin serisinden bir antibiyotiktir. bulaşıcı hastalıklar anaerobların ve gram-pozitif kokların neden olduğu deri olanlar da dahil.

Geniş spektrumlu antibiyotikler çeşitli cilt hastalıklarının tedavisi için her zaman uygun değildir. Bazı durumlarda, bunların kullanımının yan etkileri faydalarından daha ağır basmaktadır. Diğerlerinde ise bazı bakteri türlerinin etkilerine karşı çok dirençli olduğu ortaya çıkıyor.

Klindamisin, esas olarak anaerobik bakterilerin neden olduğu hastalıkları tedavi etmeyi amaçlayan dar spektrumlu bir antibiyotiğin temsilcisidir.

İlacın özellikleri

Klindamisin – Klindamisin, linkozamin sınıfına ait antibakteriyel bir ilaçtır. Daha iyi farmakolojik özelliklere sahip olduğundan, önceden bilinenin neredeyse tamamen yerini almıştır.

• Bu madde, hidroksil gruplarından birinin klor ile değiştirilmesiyle elde edilen bir linkomisin türevidir. Bu ikame ne kadar küçük olursa olsun, klindamisini anaeroblara ve gram-pozitif koklara karşı (linkzamidlere dirençli türler hariç) karşı çok daha aktif kılan da budur.
• Diğer önemli fark– yüksek biyoyararlanım – uygulama zamanından bağımsız olarak %90. Örneğin Lincomycin aç karnına %30 oranında emilirken, yemeklerden sonra tüketildiğinde yalnızca %5 oranında emilir.

Klindamisin, sınırlı etki spektrumuna rağmen, özellikle penisiline aşırı duyarlılığın olduğu durumlarda ciddi enfeksiyonların tedavisinde kullanılmaktadır. Gram negatif bakterilere etki eden antibiyotiklerle birlikte karmaşık tedavide aktif olarak kullanılır.

Klindamisinin etkisinin özü, bakterilerdeki protein sentezini baskılamaktır. Mikrofloranın türüne bağlı olarak, ilacın bakteriyostatik bir etkisi vardır - üremeyi önler ve bakterisit etkisi - bakterilerin ölümünü destekler.

İlaç doktor reçetesine göre verilir.

Klindamisin nedir, aşağıdaki video size şunu söyleyecektir:

Dozaj formları

Klindamisin ağızdan, kas içinden veya intravenöz enjeksiyonlar jel gibi dermatolojik hastalıklar, ayrıca jinekolojik hastalıklar için fitiller ve vajinal krem ​​şeklinde.

• Tabletler-kapsüller– Bu form ağızdan kullanıma yöneliktir. Kırmızı kapaklı mor jelatin bir kapsüldür. Kapsülün içinde beyaz bir toz var. İçerik aktif maddeçeşitli - 0,075 veya 0,15 g Bir karton ambalajda 8 kapsül, 2 kabarcık bulunur.
• Enjeksiyon için çözüm– cam ampul, 300 mg klindamisin fosfat içeren hazır bir enjeksiyon bileşimi içerir. Çözelti şeffaftır, ampul hacmi – 2 ml. Ampuller 5 adetlik hücre paketlerine yerleştirilir. Bir karton ambalaj içerisinde 2 adet bulunmaktadır.
• Vajinal merhem %2 20 veya 40 g ağırlığında alüminyum tüplerde satılır. Merhem bir aplikatörle birlikte verilir. Krem beyaz veya beyaz-sarı renkte olup hafif bir kokuya sahiptir.
• Jel- ne zaman reçete edilir cilt hastalıkları. Klindamisin fosfat içerir. İlaç düzgün beyaz bir yapıya, hafif özel bir kokuya sahiptir ve 15 g'lık kaplarda satılmaktadır.
• Vajinal fitiller – silindirik beyaz. Paket içerisinde 3 adet mum bulunmaktadır. Doz aktif madde– 100mg.

Klindamisinin Bileşimi

Klindamisin, hidroklorür veya fosfat formundaki ilaçlara dahil edilir. İkinci form vücut dışında aktif değildir, ancak daha sonra bağımsız olarak aktif hale gelir.

Kapsüllerin bileşimi aşağıdaki gibidir:

• aktif madde – klindamisin hidroklorür – 150 mg;
• ek bileşenler - laktoz monohidrat, talk, mısır nişastası, magnezyum stearat.

Enjeksiyon çözümü şunları içerir:

• aktif madde – 1 ml başına 150 veya 300 mg klindamisin fosfat;
• Yardımcı maddeler: benzen alkol, su, disodyum edetat.

Vajinal krem ​​şunları içerir:

• aktif madde – klindamisin fosfat, %2;
• yardımcı bileşenler – makrogol 1500, emülgatör, hint yağı, sodyum benzoat, propilen glikol.

Klindamisin jeli şunları içerir:

• aktif madde – 1 g başına 10 mg klindamisin fosfat;
• ek bileşenler - su, karbomer, sodyum hidroksit, allantoin, metilparaben, propilen glikol.

Fitiller şunları içerir:

• aktif madde – 100 mg klindamisin fosfat;
• yardımcı bileşenler - katı yağ, monogliseritler.

Fiyat

Klindamisin çeşitli üreticiler tarafından üretilmektedir. farklı şekiller. Maliyet, aktif maddenin dozaj formu ve dozu ile belirlenir:

• klindamisin kapsülleri paket başına 98-198 ruble karşılığında satın alınabilir;
• 150 mg dozajlı bir enjeksiyon çözeltisinin maliyeti, 300 mg dozajlı bir ampul paketi için 525 ila 650 ruble arasında değişmektedir - 593 ruble;
• vajinal kremin fiyatı paket başına 391-429 ruble;
• sivilce tedavisi için jelin maliyeti 912 ila 1200 ruble;
• klindamisin vajinal fitillerinin maliyeti 391 ila 415 ruble arasındadır.

Farmakolojik etki

Klindamisin linkozamid sınıfına aittir. Çoğunlukla bakteriyostatik olarak kullanılır, yani protein sentezini inhibe eder. Deri, yumuşak doku ve solunum yollarının bulaşıcı hastalıklarının tedavisinde kullanılır.

Farmakodinamik

Klindamisin, linkomisin ile karşılaştırıldığında daha yüksek antimikrobiyal aktiviteye sahiptir. Bu madde aktif olarak aerobik gram-pozitif kokları, anaerobik ve mikroaerofilik kokları, spor oluşturmayan basilleri ve bazı protozoa - pneumocystis, toksoplazmayı etkiler.

Gram negatif bakteriler etkilerine karşı duyarsızdır. Klindamisine dirençli gram-pozitif bakteri türleri de bir istisnadır.

İlaç, metisilin stafilokok suşlarının neden olduğu hastalıkların tedavisinde sınırlı bir ölçüde kullanılmaktadır: etkisine dirençli çok fazla çeşit vardır. Bu durumda tedaviyi reçete etmeden önce bakterilerin klindamisine duyarlılığını test etmek gerekir.

Farmakokinetik

Klindamisinin çok yüksek bir biyoyararlanımı vardır - ilacın formuna ve uygulama zamanına bakılmaksızın% 90. Yarı ömrü lincomycin'den daha kısadır - 1,5-3,5 saat. Arka plan nedeniyle süre uzayabilir. Orta şiddetteki hastalıklarda dozun ayarlanmasına gerek yoktur: ilaç nefrotoksik değildir.

Oral uygulamadan sonra maddenin kandaki maksimum konsantrasyonu 45-60 dakika sonra gözlenir; kas içi enjeksiyon– 1-3 saat içinde. Maddenin %40 ila %90'ı proteinlere bağlanır. Hiçbir birikim etkisi tespit edilmedi. Terapötik doz 8-12 saat sürer. İlacın tamamen ortadan kaldırılması 4 gün sonra gözlenir.

Klindamisin kolayca herhangi bir dokuya yayılır ve nüfuz eder: kemik, yumuşak, plasenta yoluyla, beyin omurilik sıvısı hariç fetüsün kanına.

Maddenin yaklaşık %10-20'si idrarla atılır. aktif bileşikler. Geri kalanı safra ve dışkı ile aktif olmayan metabolitler şeklinde atılır.

Endikasyonlar

İlaç, rahatsızlıkların ilgili patojenlerden kaynaklandığı durumlarda kullanılır: gram pozitif koklar, anaerobik bakteriler. İkinci durumda klindamisin ilk tercih edilen antibiyotik olarak kabul edilir. Aerobik enfeksiyonların tedavisinde, özellikle hastanın penisilin alerjisi olduğu durumlarda alternatif bir ilaç olarak.

• Üst ve alt solunum yolu enfeksiyonları - kronik sinüzit, akciğer apsesi, aspirasyon pnömonisi, ampiyem.
• Yumuşak doku ve ciltte ciddi enfeksiyonlar - şiddetli ve orta dereceli akne, diyabetik ülserler. Hastalığın nispeten hafif bir seyri ile, örneğin akne vulgaris tedavisinde harici kullanım için jeller reçete edilir. Cilt klindamisine maruz kaldığında konsantrasyonu azalır yağ asitleri ve folikülleri enfekte eden anaerobları baskılar ve yağ bezleri. Şiddetli hastalıklarda klindamisin ağızdan veya enjeksiyon yoluyla alınır.
• Kemiklerde ve eklemlerde bulaşıcı hasar - osteomiyelit, septik artrit.
• Diş enfeksiyonları – örneğin periodontit.
• Jinekolojik – ciddi olanlar dahil: paravajinal enfeksiyonlar, endometrit, salpenjit. İkincisini tedavi ederken klindamisin, gram negatif bakterilere etki eden bir antibiyotikle birleştirilir.
• Klindamisin, gram-negatif bakterilere karşı aktif bir antibiyotik ile kombinasyon halinde peritonit, karın apsesi, aminosid için kullanılır.
• İlaç zatürre tedavisinde ve AIDS hastalarında kullanılıyor.
• için de kullanılır.

Kullanım talimatları

İlacın dozajı ve alınma süresi hastalığın ciddiyetine, konumuna, genel sağlık hasta, patojenin ilacın etkisine duyarlılığı. Antibiyotik tedavisi sürekli tıbbi gözetim gerektirir.

Kapsüller

Kapsüller yemeklerden önce veya sonra ağızdan alınır. İlaç dehidrasyona neden olduğundan, alıma bir bardak su eşlik eder.

• Orta dereceli enfeksiyonlar için yetişkinlere ve 15 yaşın üzerindeki çocuklara günde 4 defa 1 kapsül reçete edilir. Şiddetli cerahatli formlar için doz günde 4 defa 2-3 kapsüle çıkarılır. İstisnai durumlarda, 10 gün boyunca günde iki kez 300 mg ilaç reçete edilir.
• 8-12 yaş arası çocuklar için ilaç günde 4 defa, 1 kapsül olarak reçete edilir. Ancak bu maksimum doz yani aslında tekniklerden biri daha çok gözden kaçırılıyor.
• Klindamisin küçük çocuklara ağız yoluyla verilmemelidir.

Oldukça sık olarak, ilacın kas içi ve ağız yoluyla uygulanması birleştirilir. Bu nedenle, pelvik organların iltihaplanması için, klindamisin ilk 6 gün kas içinden uygulanır ve sonraki 10-14 gün boyunca ilaç, günde 4 kez 450-600 mg kapsül şeklinde kullanılır.

Çözümler

İlacın olağan dozu günde iki kez kas içinden 300 mg'dır. Şu tarihte: şiddetli formlar enfeksiyonlarda doz 2,7 g'a çıkarılabilir. Bu durumda enjeksiyonlar günde 3-4 kez yapılır.

• Tek bir doz 600 mg'ı geçemez. Damlalık kullanırken maksimum saatte 1,2 g'dır.

Enjeksiyonlar veya damlalıklar arasında 8 saatlik bir zaman aralığı korunursa, karaciğer ve böbrek patolojileri için ilacın miktarının ayarlanmasına gerek yoktur.

• 3 yaşın üzerindeki çocuklar için çözelti, 1 kg ağırlık başına 8-25 mg oranında uygulanır. Bu gerçek vücut ağırlığını ifade eder. İlaç 3-4 enjeksiyona dağıtılır. Klindamisin 3 yaşın altındaki çocuklara reçete edilmez.

İntravenöz uygulama için - damlama, çözelti, bir solvent ile ilaç konsantrasyonu 6 mg / ml'den fazla olmayan bir hacme kadar seyreltilir. Kullanılan çözücü, sodyum klorür - %0,9 veya dekstroz çözeltisi - %5'tir. Jet uygulaması önerilmez.

Krem, jel ve fitiller

• Vajinal enfeksiyonlar için krem kullanımı belirtilmektedir. Paket içeriğinde yer alan aplikatör ile uygulanır. Hacmi, ilacın bir dozuna eşit olan 5 g'dır. Krem günde bir kez, tercihen yatmadan önce uygulanır. Kural olarak, tedavi süresi bir haftadır.
• Rahim ağzı enfeksiyonları, tubal ve yumurtalık apseleri için fitiller reçete edilir. Fitil ambalajından çıkarılır ve yatar pozisyonda vajinanın mümkün olduğu kadar derinine yerleştirilir. İşlem yatmadan önce günde bir kez gerçekleştirilir. Tedavi süresi 3 ila 7 gün arasındadır.
• Jel sivilce tedavisinde Sivilce ve sivilcelerin üzerine haricen doğrudan uygulayın. İşlem günde birkaç kez tekrarlanır, tedavi 14 ila 30 gün sürer. Akneyi tedavi etmek için bazen bir ampulden elde edilen bir çözelti kullanılır.

Hamilelik ve emzirme döneminde

• Klindamisin plasenta bariyerine nüfuz eder ve bu nedenle anne sütü– ve içinde önemli miktar ve fetüsün kanında. Oral uygulama klindamisin veya intravenöz ve intramüsküler uygulama kesinlikle yasaktır.
• Aynısı harici kullanım için de geçerlidir.
• Gebeliğin 2. ve 3. döneminde vajina içi kullanıma yalnızca yaşamsal belirtilere göre izin verilir.

Kontrendikasyonlar

Her türlü antibiyotik güçlü bir ilaç ve bu nedenle bir takım sınırlamaları vardır:

• lincomycin ilaçlarına aşırı duyarlılık;
• karaciğer ve böbreklerde ciddi hasar - çoğu durumda doz ayarlaması gerekir ve tedavi gözetim altında gerçekleştirilir;
• özellikle alevlenme sırasında bronşiyal astım için ilaç reçete edilmemelidir;
• ülseratif kolit de doğrudan bir kontrendikasyondur;
• miyastenia gravis – otoimmün hastalıkçizgili kasların zayıflamasına neden olur;
• İlacın 3 yaşın altındaki çocuklara intravenöz veya intramüsküler olarak ve 8 yaşın altındaki çocuklara kapsül şeklinde reçete edilmesi yasaktır;
• laktoz intoleransına neden olan bazı kalıtsal hastalıklar - örneğin laktaz eksikliği;
• hamilelik ve emzirme süresi.

Bu videoda sivilce tedavisinde Klindamisin ve diğer ilaçların kullanımı anlatılacaktır:

Yan etkiler

İlaç çeşitli yan etkilere neden olabilir. Klindamisinin uygulama yöntemine bağlı olarak - iç veya dış, ilacın etkisi farklıdır.

Ağızdan veya kas içinden alındığında gözlemlenebilir:

• - neredeyse her zaman bir antibiyotik tedavisine eşlik eder, çünkü patojenik ilaç aynı türden doğal mikroflorayı yok ettiği kadar. Sarılık, enterokolit ve tedavide aksamalar meydana gelebilir;
• cildin olası görünümü alerjik döküntüler, daha az sıklıkla veya ;
• nadiren, ancak nöromüsküler iletimde bozukluklar gözlenmiştir;
, şişkinlik, üst solunum yollarının olası enfeksiyonu.

Jel kullanırken olası görünüm alerjik reaksiyonlar ciltte. İlacı kullanmaya başlamadan önce cilt testi yapmalısınız. Jeli dirseğin kıvrımına uyguladıktan sonra 2 saat sonra ciltte kızarıklık veya şişme olmazsa klindamisin kullanılabilir.

Özel talimatlar

Çocukları tedavi ederken, klindamisinin plazma seviyelerini izlemek ve elde edilen verilere göre dozları ayarlamak gerekir.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Antibiyotik bir dizi ilaçla etkileşime girer:

• Klindamisin barbitüratlar, kalsiyum glukonat, magnezyum sülfat ve aminofilin ile uyumlu değildir. İlaçların birlikte kullanılması yasaktır;
• bir düşmandır;
• ile etkileşime girdiğinde böbrekler üzerinde toksik etki riski artar;
• aminoglikozidlerin - rifampisinin etkisini arttırır;
• Klindamisinin ishal önleyici ilaçlarla birleştirilmesi yasaktır. Bu, diğer şeylerin yanı sıra maddenin uzaklaştırılmasını zorlaştırır ve psödomembranöz kolitin ortaya çıkmasına neden olabilir;
• afyon analjezikleriyle birleştirildiğinde solunum depresyonuna neden olur;
• intravajinal olarak uygulandığında, benzer etkiye sahip başka ilaçlarla birleştirilmesi önerilmez.

Klindamisin alkolle uyumlu değildir. Tedavi sırasında ve birkaç hafta sonra alkol almamalısınız.

Klindamisin geniş spektrumlu bir antimikrobiyal ilaçtır.

Klindamisinin farmakolojik etkisi

Etki mekanizmasına göre; kimyasal yapı ve antimikrobiyal spektrumu lincomycin'e benzer. Bakteriyostatik ve bakterisidal etkiye sahiptir. İlaç hücrede meydana gelen protein sentezini yavaşlatır veya tamamen durdurur. Emilimden sonra ilaç nüfuz edebilir çeşitli kumaşlar ve vücut sıvıları. En yüksek konsantrasyon gözlenen ilaçlar kemik dokusu ve beyin omurilik sıvısı.

Serbest bırakma formu

Talimatlara göre Klindamisin, Klindamisin şurubu hazırlamak için kullanılan aromalı granüller formunda olabilir. Genellikle çocuklara reçete edilir. 5 mililitre 75 miligram aktif madde içerir.

Jelatin kapsüller ilacın başka bir salınım şeklidir. Çocuklar için 0,075 gram beyaz toz, yetişkinler için ise 0,3 ve 0,15 gram Klindamisin hidroklorür içerirler. Bir kabarcıklı ambalajda 8 adet bulunmaktadır.

İntravenöz enjeksiyon için ilacın% 15'lik çözeltisi. Bir mililitre 150 miligram aktif madde içerir. Ampuller 2, 4 ve 6 mililitre olarak gelir.

Klindamisin %2 vajinal krem ​​40 gramlık tüplerde mevcuttur. Klindamisin krem ​​içeren her tüpte 7 adet tek kullanımlık aplikatör bulunur.

Beyaz silindirik vajinal fitiller Klindamisin 3 fitil halinde paketlenmiştir.

Harici kullanım için kullanılan homojen jel Klindamisin, her biri 15 gramlık alüminyum tüplerde üretilmektedir.

Klindamisin kullanımı için endikasyonlar

Talimatlara göre, Klindamisin'in aşağıdaki durumlarda kullanılması tavsiye edilir: osteomiyelit, peritonit, endometrit, plevral ampiyem, yumuşak doku ve ciltte pürülan enfeksiyonlar; cerahatli yaralar, adneksit, zatürre, akciğer apsesi. Ayrıca ilacın bir parçası kombinasyon tedavisi yürütmek için önleyici tedbirler karın apsesi ve peritonit oluşumu üzerine.

Klindamisin jeli harici olarak sivilce tedavisinde kullanılır. İlaca duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu vajinoz için Klindamisin fitiller kullanılır.

İlacın verildiği kapsüller iyi etki karın içi organların, eklemlerin, kemiklerin, derinin yanı sıra solunum yolu enfeksiyonlarının tedavisinde.

Varsa klindamisin reçete edilir bakteriyel enfeksiyonlar duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu Bunlar şunları içerir: KBB organlarının enfeksiyonları (bademcik iltihabı, sinüzit, farenjit, orta kulak iltihabı), eklem ve kemik enfeksiyonları (septik artrit ve osteomiyelit), solunum yolu enfeksiyonları (pnömoni, bronşit, akciğer apsesi, fibrozan alveolit, plevral ampiyem), yumuşak doku ve derinin pürülan enfeksiyonları (akne, selülit, çıban, suçlu, impetigo, apseler, enfeksiyonlu yaralar, erizipel), karın içi enfeksiyonlar (karın organlarının apseleri, peritonit), anaerobik sepsis, ağız enfeksiyonları, jinekolojik hastalıklar (adneksit, endometrit, yumurtalık ve fallop tüplerinde apseler, kolpitis, salpenjit), endokardit, klamidya, sıtma, kızıl; zatürre, difteri.

Kontrendikasyonlar

Talimatlar Hastanın aşağıdaki durumlarda ilacı alması yasaktır: Klindamisin veya Lincomycin'e aşırı duyarlılık, şiddetli böbrek veya karaciğer fonksiyon bozukluğu, miyastenia gravis, bronşiyal astım, ülseratif kolit.

İlaç yaşın altındaki çocuklarda kontrendikedir bir aylık ve yaşlı insanlar. Hamile ve emziren kadınların ilacı parenteral ve oral kullanım için reçete etmeleri yasaktır. Klindamisinin intravajinal uygulaması yalnızca kesinlikle gerekli olduğunda kullanılır.

Kullanım ve dozaj talimatları

Seçenek dozaj formuİlacın dozu sadece hastalığa değil aynı zamanda hastalığın seyrine ve hastanın yaşına da bağlıdır. Karın boşluğu hastalıkları ve ciddi enfeksiyonlar için talimatlara göre Klindamisin enjeksiyonla reçete edilir. Hastalığın hafif formları için, günde 1,2 ila 1,8 gram, ağır vakalarda ise genellikle 2-4 doza bölünen 2,4 ila 2,7 gram arasında uygulanması yeterlidir. Tek bir uygulama 600 miligram Klindamisini aşmamalıdır.

Pelviste lokalize olan periton ve uterus eklerinin iltihaplanması durumunda, Klindamisin intravenöz olarak kullanılır. Her 8 saatte bir 0,9 gram uygulanması tavsiye edilir. Bu tedaviye en az 4 gün devam edilir ve iyileşme görüldükten sonra en az 2 gün daha devam edilir.

Klindamisin tabletleri hastalığın başlangıcından sonra reçete edilir. klinik etki. Her 6 saatte bir 450 miligram alın. Tedavi süresi iki haftadır. Hafif ve orta derecede bulaşıcı ve inflamatuar hastalıklar da Klindamisin tabletleri ile tedavi edilir. Yetişkinler için dozaj, en az 10 gün boyunca her 6 saatte bir 150 ila 450 miligram arasındadır.

Klamidyanın neden olduğu rahim ağzı enfeksiyonu, günde 4 kez 450 miligram alınan Klindamisin tabletleri ile tedavi edilir. Kurs 10 ila 14 gün arasındadır.

Çocuğun vücut ağırlığı 10 kilogramın altında ise günde üç defa yarım çay kaşığı şurup alınması tavsiye edilir. Klindamisin tabletlerinin 8 yaş ve üstü ve en az 25 kilogram ağırlığındaki çocuklar tarafından alınmasına izin verilir.

Vajinal iltihap Klindamisin vajinal kremiyle tedavi edilir. Tek doz - 1 tam aplikatör. Tedavi süresi en az bir haftadır.

Akne için, etkilenen bölgeye günde birkaç kez uygulayarak Klindamisin jeli kullanın. Klindamisin jelini 2 haftadan bir aya kadar kullanın.

Vajinal inflamasyonun önlenmesi için enfeksiyonun tedavisi genitoüriner sistem Klindamisin fitilleri kullanılır. Klindamisin fitillerinin kullanıldığı olağan kurs 3 gündür (her gün bir fitil).

İlaç etkileşimleri

Klindamisin, B kompleks vitaminlerinin yanı sıra aminoglikozitler, fenitoin, ampisilin, aminofilin, barbitüratlar, magnezyum sülfat ve kalsiyum glukonat içeren solüsyonlarla aynı anda alınmamalıdır. Eritromisin ve kloramfenikolün etkisini zayıflatır veya tamamen durdurur.

Klindamisinin rekabetçi kas gevşeticilerle eş zamanlı kullanımı etkilerini arttırır. İle resepsiyon narkotik analjezikler durana kadar solunum depresyonuna neden olabilir.

Klindamisinin yan etkileri

Klindamisin bazı yan etkilere neden olabilir. İntravenöz uygulamanın sonuçları bazen şunlardır: flebit, apse, metalik tat. Klindamisin tabletlerini aldıktan sonra bazı hastalarda şu semptomlar görülür: özofajit, ishal, karın ağrısı, psödomembranöz enterokolit, disbakteriyoz ve karaciğer hastalığı.

İÇİNDE nadir durumlarda halsizlik, ateş, ürtiker, anjiyoödem, geri dönüşümlü lökopeni, nötropeni, agranülositoz, trombositopeni ve ayrıca kan basıncında azalma meydana gelir.

Klindamisin fitilleri vajinit, servisit veya vulvovajinal tahrişin ortaya çıkmasına katkıda bulunabilir ve Klindamisin kreminin kullanımı küçük alerjik cilt reaksiyonlarına neden olabilir.