Bromhexine Berlin Chemi upuszcza instrukcję użycia. Jakie skutki uboczne może powodować lek? Warunki wydawania z aptek
Jest to częsta konsekwencja ARVI i grypy. Istnieje duża liczba leki przeciwzapalne, mukolityczne, przeciwskurczowe. Jednym z nich jest Bromoheksyna. Na choroby układ oddechowy pojawia się silny mokry lub suchy kaszel. Pojawia się dość często, jeśli praca w oskrzelach jest zakłócona i powstaje duża ilość lepkiego śluzu. Kiedy kaszel jest produktywny, plwocina jest wydalana normalnie i nie ma potrzeby leczenia choroby. Kiedy jest sucho nieproduktywny kaszel konieczne jest przyjmowanie leku mukolitycznego, przeciwskurczowego Bromheksyna.
Charakterystyka leku Bromheksyna
Lek produkowany jest w postaci kropli, tabletek, specjalnych roztworów do wstrzykiwań lub inhalacji. Również w postaci syropu dla małych dzieci. jest dobrze znanym analogiem ambroksolu. Lek należy do grupy leków mukolitycznych; może być stosowany do usuwania dużych ilości plwociny. Bromoheksyna zawiera chlorowodorek, za jego pomocą powstają obojętne polisacharydy, a kwaśne są niszczone.
Lek poprawia funkcja motoryczna w oskrzelach, więc osoba szybko kaszle śluzem. Kiedy to wychodzi? lepka plwocina w płucach i oskrzelach przywracana jest mikroflora.
Zastosowanie bromoheksyny
Lek jest przepisywany:
- Na przewlekłe ostra forma zapalenie oskrzeli.
- Na .
- Na zapalenie płuc.
- Na gruźlicę.
- Na choroby płuc.
- Na zapalenie gardła.
- Na obturacyjne zapalenie oskrzeli.
Przeciwwskazania dotyczące bromoheksyny
Nie można stosować leku w przypadku nadwrażliwości na główne składniki, ponieważ może to powodować reakcja alergiczna w postaci świądu, pokrzywki, wysypka skórna. Obrzęk naczynioruchowy jest niebezpieczny.
Skutki uboczne Bromheksyny
Często po zażyciu leku jest silne nudności nasilają się wymioty, choroby żołądka i jelit, możesz odczuwać silne zawroty głowy. Kobiety często cierpią na migreny.
Musisz zachować ostrożność przy dawkowaniu; jeśli nie weźmiesz tego pod uwagę, możesz doświadczyć poważne problemy z wątrobą, nerkami. Zabronione jest przyjmowanie leku w przypadku krwawienia jelitowego lub żołądkowego.
Interakcja Bromheksyny z innymi lekami
Instrukcje surowo zabraniają przyjmowania go z innymi lekami na kaszel - Codelac, Stoptussin. Kiedy leki zaczynają wchodzić w interakcję, płuca zaczynają wchodzić w interakcję procesy stagnacyjne. W rezultacie postępuje proces zapalny, infekcja aktywnie się namnaża. Niebezpieczne jest późniejsze uszkodzenie ścian oskrzeli. Jeśli masz ciężki suchy kaszel, musisz zażyć lek na kaszel przed pójściem spać, ale Bromoheksynę najlepiej przyjmować w ciągu dnia. Dopuszczalne jest przyjmowanie Bromheksyny z insuliną, kortykosteroidami i lekami nasercowymi, a także lekami na rozszerzenie oskrzeli.
Jaka jest najlepsza forma przyjmowania Bromheksyny?
Najczęściej lekarze przepisują Bromhexine Berlin Chemie w inne dawkowanie. Lek jest produkowany w postaci syropu i drażetek. Syrop to półprzezroczysty, gęsty płyn, dostępny w ciemnej butelce.
Syrop Bromhexine zawiera sorbitol, glikol propylenowy, wodę oczyszczoną, roztwór i aromat morelowy. Zaletą syropu Bromhexine Berlin Hemi jest to, że nie zawiera alkoholu, dlatego często jest przepisywany dzieciom.
Tabletki Bromheksyny zawierają skrobię, stearynian wapnia i cukier. Należy pamiętać, że lek jest uwalniany różni producenci– firmy z Ukrainy, Rosji, Niemiec itp. Każdy producent może dodać własny komponent, należy to monitorować.
Należy pamiętać, że syrop Bromhexine natychmiast wchłania się do krwi. Największa ilość Lek kumuluje się we krwi w ciągu godziny. Najczęściej jest wydalany w ciągu 24 godzin. Należy pamiętać, że składniki Bromheksyny wydalane są wyłącznie z moczem.
Cechy przyjmowania Bromheksyny
Kobieta w ciąży powinna wziąć pod uwagę, że lek może negatywnie wpływać na rozwój dziecka. Należy zachować ostrożność stosując go również u kobiet w ciąży. Bromoheksynę przepisuje się tylko w skrajnych przypadkach.
Czasami noworodkom i wcześniakom przepisuje się leczenie bromheksyną. Uważany jest za jednego z bezpieczne leki w porównaniu z innymi lekami z tej grupy.
Konieczne jest ostrożne przyjmowanie Bromheksyny wraz z antybiotykami; działanie leku znacznie wzrasta, ponieważ wnika on jeszcze głębiej w tkankę płucną. Nie zaleca się jednoczesnego stosowania Bromheksyny z roztworem zasadowym.
W przypadku dzieci konieczne jest stosowanie preparatów Bromhexine 4, które zawierają mniej niezbędnych substancji. Dawkowanie to jest często przepisywane podczas ciąży i karmienia piersią.
W pierwszym trymestrze leku nie należy w ogóle zażywać, ze względu na możliwość niekorzystnego wpływu na płód. Nie należy także samoleczyć się; lekarz może przepisać Bromheksynę.
Dawkowanie bromoheksyny w tabletkach i syropie
Dorosłym i dzieciom przepisuje się Bromheksynę 8. Należy ją przyjmować trzy razy dziennie, nie więcej niż 8 mg na raz. Małe dzieci w wieku poniżej 2 lat mogą przyjmować jednorazowo 2 mg trzy razy na dobę. Starszym dzieciom zaleca się przyjmowanie 4 mg.
W przypadku chorób nerek i wątroby dawka jest zmniejszona. Tabletki Bromheksyny są przepisywane dzieciom w wieku 3-5 lat (dawka 4 mg). Dzieciom w wieku 6-14 lat zaleca się przyjmowanie trzy razy na dobę (dawka 8 mg). Dorośli: 2 tabletki trzy razy dziennie (dawka może osiągnąć 16 mg). Ważne jest, aby przyjmować Bromhexine z dużą ilością oczyszczonej wody mineralnej.
Tak więc chlorowodorek bromoheksyny zawiera olejek anyżowy i kopru włoskiego. Medycyna ma działanie wykrztuśne, przeciwskurczowe, przeciwzapalne i działanie antyseptyczne. Za pomocą Bromheksyny można poprawić stan zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc itp. Przed użyciem należy zwrócić uwagę na datę ważności; po jej upływie nie należy zażywać leku.
Jedno opakowanie Bromhexine Berlin 8 Hemi wystarczy, aby poradzić sobie z kaszlem spowodowanym przeziębieniem, jeśli oczywiście zażywa się tabletki bez naruszania instrukcji użycia. Lek ma niską toksyczność i jest stosowany jako lek wykrztuśny i mukolityczny.
Producent - firma farmaceutyczna Berlin-Chemie, Niemcy.
Bromhexine 8 to lek wykrztuśny i mukolityczny w tabletkach. Instrukcje stosowania tabletek Berlin Hemi (drażetek) wskazują, że zawierają one:
- substancja czynna – bromoheksyna 8 mg;
- substancje pomocnicze – skrobia kukurydziana, stearynian Mg, sacharoza, wosk carnauba, laktoza, powidon, żelatyna, talk, żółcień chinolinowa.
Tabletki są żółte, obustronnie wypukłe, pocięte biały. Drażeczki pakowane są w blistry po 25 sztuk. Opakowanie Bromhexine 8 Berlin-Chemie zawiera 1 blister tabletek oraz instrukcję użycia.
Właściwości farmakologiczne
Podczas przyjmowania Berlin Hemi zwiększa się wydzielanie śluzu i przyspiesza jego usuwanie z organizmu. drogi oddechowe. Zwiększenie objętości wydzieliny śluzowej zapewnia bezpośredni wpływ leku na komórki wydzielnicze nabłonka rzęskowego oskrzeli.
Lek aktywuje wytwarzanie środka powierzchniowo czynnego przez komórki nabłonkowe pęcherzyków płucnych. Surfaktant poprawia poślizg wydzieliny po powierzchni nabłonka oskrzeli, co ułatwia usuwanie gęstej, trudnej do usunięcia plwociny i nie pozwala na zapadanie się pęcherzyków płucnych podczas wydechu.
Oprócz działania mukolitycznego i wykrztuśnego, Bromheksyna 8 ma słabe działanie przeciwkaszlowe. Kaszel znika lub znacznie się zmniejsza w ciągu 2–5 dni od rozpoczęcia stosowania, bez naruszania instrukcji.
Charakterystyka farmakokinetyczna
Chlorowodorek bromoheksyny dobrze się wchłania. W ciągu 30 minut 99% leku opuszcza jelita i dostaje się do krwi. Stężenie leku we krwi wynosi maksymalnie godzinę po zastosowaniu w dawce wskazanej w instrukcji.
Lek Berlin-Chemie przenika przez barierę krew-mózg i łożysko i po zastosowaniu w okresie laktacji przenika do płynu mózgowo-rdzeniowego i mleka matki.
Metabolizuje w wątrobie. Produktem metabolizmu chlorowodorku bromoheksyny jest ambroksol. W przypadku patologii wątroby skuteczność leku maleje.
Okres półtrwania wynosi od 1 do 15 godzin. Jest wydalany głównie przez nerki. Z wyraźnym niewydolność nerek Okres półtrwania może się wydłużyć, dlatego lekarz może zmniejszyć dawkę.
Wskazania do stosowania
Tabletki Berlin Hemi są przepisywane zgodnie z instrukcją:
- w przypadku chorób z lepką, trudną do oddzielenia plwociną:
- zapalenie tchawicy i oskrzeli;
- zapalenie oskrzeli - obturacyjne, przewlekłe, ostre;
- rozstrzenie oskrzeli;
- astma oskrzelowa;
- zapalenie płuc – ostre, przewlekłe;
- mukowiscydoza;
- gruźlica płuc;
- pylica płuc;
- Jak profilaktyka pooperacyjna zgrubienie plwociny w oskrzelach.
Instrukcja stosowania, dawkowania
Dorośli i dzieci powyżej 14. roku życia stosować lek zgodnie z instrukcją:
- pojedyncza dawka - 1 - 2 tabletki;
- Częstotliwość dziennego spożycia wynosi 3 razy.
Dzieci od 6. do 14. roku życia oraz pacjenci o masie ciała do 50 kg powinni codziennie pić Bromheksynę 8:
- w jednorazowej dawce – 1 tabletka;
- częstotliwość podawania – 3 razy.
Czas trwania kursu bez konsultacji z lekarzem u dorosłych nie powinien przekraczać 5 dni. Dawkę zmniejsza się lub wydłuża odstępy między stosowaniem leku w chorobach wątroby i nerek.
Pij Bromhexine 8 po posiłku, popijając dokładnie wodą.
Przeciwwskazania
Głównym przeciwwskazaniem jest indywidualna nietolerancja leku lub jego składników określonych w instrukcji użycia. Lek nie jest przepisywany w przypadku alergii nie tylko na chlorek bromoheksyny, ale także na alergie na laktozę i kukurydzę.
Nie stosować leku w następujących przypadkach:
- nadmierne wydzielanie śluzu w oskrzelach;
- nietolerancja galaktozy;
- zespół złego wchłaniania;
- w I trymestrze ciąży;
- podczas laktacji;
- podczas leczenia dzieci w wieku poniżej 6 lat;
- wątroba, patologia nerek;
- wrzody trawienne przewodu pokarmowego.
Bromoheksynę 8 należy stosować ostrożnie w leczeniu kaszlu podczas ciąży w drugim i trzecim trymestrze ciąży.
Skutki uboczne
- Niestrawność, wymioty, biegunka, nudności;
- alergia;
- zaostrzenie wrzodów żołądka i jelit;
- bóle głowy;
- zawrót głowy.
Rzadkie przypadki działań niepożądanych, jak wynika z instrukcji, obejmują:
- obrzęk Quinckego;
- anafilaksja;
- swędzenie skóry;
- pokrzywka;
- rumień skóry;
- wzrost temperatury.
W przypadku wystąpienia działań niepożądanych należy przerwać leczenie i zasięgnąć porady lekarza.
W badania laboratoryjne V w rzadkich przypadkach można wykryć podwyższony poziom enzymy wątrobowe transaminazy we krwi.
Funkcje aplikacji
Bromhexine Berlin Hemi zwiększa:
- działanie antybiotyków Oksytetracyklina, Cefaleksyna, Erytromycyna;
- sulfonamidy – Biseptol, Streptocide.
Nie stosować leku jednocześnie z lekami przeciwkaszlowymi, niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (butadion, salicylany, fenylobutazon).
Podczas stosowania tabletek Bromhexine 8 należy wypić co najmniej 2 litry płynu.
Przedawkować
Objawy przedawkowania leku obejmują wymioty, rozstrój stolca i oszołomienie. Zjawisko przedawkowania obserwuje się u dzieci w przypadku naruszenia instrukcji użytkowania, jeśli dzienne spożycie lek przekracza 7 tabletek.
U dzieci poniżej pierwszego roku życia objawy przedawkowania występują w przypadku rażącego naruszenia instrukcji i stosowania 5 lub więcej tabletek na dobę.
Analogi
Bronchosan, Bromheksyna 8, Solvin, Bromheksyna, Bronchostop.
W tym artykuł medyczny można znaleźć medycyna Bromoheksyna. Instrukcja użycia wyjaśni, w jakich przypadkach można przyjmować syrop lub tabletki, na co pomaga lek, jakie są wskazania do stosowania, przeciwwskazania i skutki uboczne. W adnotacji przedstawiono formy uwalniania leku i jego skład.
W artykule lekarze i konsumenci mogą jedynie wyjść prawdziwe recenzje o Bromheksynie, z której można dowiedzieć się, czy lek pomógł w leczeniu kaszlu, w tym suchego kaszlu z zapaleniem oskrzeli i astmy u dorosłych i dzieci, na który również jest przepisywany. Instrukcje zawierają listę analogów Bromheksyny, ceny leku w aptekach, a także jego stosowanie w czasie ciąży.
Instrukcja użycia Bromhexine Berlin Hemi dotyczy środków pobudzających funkcja motoryczna drogi oddechowe i sekretoliki. Tabletki 4 mg i 8 mg, syrop, roztwór mają działanie mukolityczne, wykrztuśne i rozszerzające oskrzela.
Forma i skład wydania
Bromoheksyna jest dostępna w następujących postaciach dawkowania:
- Tabletki 8 mg (w opakowaniach komórkowych i słoikach o różnych opakowaniach).
- Syrop 4 mg/5 ml (w butelkach 60 i 100 ml).
- Tabletki dla dzieci 4 mg (w blistrach po 10 sztuk).
- Roztwór doustny 4 mg/5 ml (w butelkach po 100 ml).
Substancją czynną leku jest chlorowodorek bromoheksyny.
Działanie farmakologiczne
Bromoheksyna, instrukcja użytkowania to potwierdza, zmniejsza lepkość wydzieliny oskrzelowej, ponieważ depolaryzuje zawarte w niej kwaśne polisacharydy i stymuluje komórki wydzielnicze błony śluzowej oskrzeli, które wytwarzają wydzielinę zawierającą obojętne polisacharydy.
Podstawy substancja czynna- Chlorowodorek bromoheksyny ma słabe działanie przeciwkaszlowe. Lek rozrzedza śluz, zwiększa jego objętość i pobudza wydzielanie. Poprawia także tworzenie się środka powierzchniowo czynnego, który stabilizuje komórki pęcherzyków płucnych podczas procesu oddechowego.
Efekt zażycia leku staje się zauważalny po 2-5 dniach od rozpoczęcia leczenia. Przyjmowanie tabletek Bromhexine i innych form uwalniania leku nie prowadzi do jego kumulacji w organizmie; jest wydalany głównie przez nerki z moczem, głównie w postaci metabolitów.
Na co pomaga Bromhexine Berlin Chemie?
Wskazaniami do stosowania leku są choroby dróg oddechowych, których przebieg wiąże się z powstawaniem trudnej do wydalenia lepkiej wydzieliny:
- Mukowiscydoza.
- Przewlekłe zapalenie oskrzeli z komponentą obturacyjną oskrzeli.
- Zapalenie tchawicy i oskrzeli.
- Przewlekłe zapalenie płuc.
- Astma oskrzelowa.
Instrukcje użytkowania
Tabletki i roztwór Bromoheksyny przyjmuje się doustnie:
- dorośli i dzieci powyżej 10. roku życia – 8 mg 3-4 razy dziennie;
- dzieci do 2. roku życia – 2 mg 3 razy dziennie;
- w wieku od 2 do 6 lat - 4 mg 3 razy dziennie;
- w wieku 6 do 10 lat - 6-8 mg 3 razy dziennie.
W razie potrzeby dawkę można zwiększyć u dorosłych do 16 mg 4 razy dziennie, u dzieci do 16 mg 2 razy dziennie.
W postaci inhalacji dorośli – 8 mg, dzieci powyżej 10. roku życia – 4 mg, 6-10 lat – 2 mg. W wieku do 6 lat – stosować w dawkach do 2 mg. Inhalacje przeprowadza się 2 razy dziennie. Efekt terapeutyczny mogą pojawić się w 4-6 dniu leczenia.
W leczeniu ciężkich przypadków zaleca się podawanie pozajelitowe, a także w okres pooperacyjny aby zapobiec gromadzeniu się gęstej plwociny w oskrzelach. Podawać 2 mg podskórnie, domięśniowo lub dożylnie 2-3 razy dziennie powoli przez 2-3 minuty.
Przeciwwskazania
Przed zażyciem Bromhexine w tabletkach lub syropie należy zapoznać się z przeciwwskazaniami do jej stosowania. DO bezwzględne przeciwwskazania włączać:
- nadwrażliwość osobista;
- karmienie piersią;
- wrzód trawienny Przewód pokarmowy w okresie zaostrzenia;
- ciąża w pierwszym trymestrze;
- nietolerancja cukru;
- dzieciństwo do 2 lat w przypadku syropu i do 6 lat w przypadku tabletek.
Skutki uboczne
Bromoheksyna jest zwykle dobrze tolerowana. Jednak w rzadkich przypadkach mogą wystąpić pewne niepożądane skutki: 
- obrzęk naczynioruchowy;
- zawrót głowy;
- reakcje anafilaktyczne;
- zespół Stevensa-Johnsona;
- zwiększony kaszel;
- biegunka;
- pokrzywka;
- zespół Lyella;
- zwiększona aktywność aminotransferazy we krwi;
- zaburzenia dyspeptyczne;
- mdłości;
- zaostrzenie choroby wrzodowej dwunastnica i żołądek;
- skurcz oskrzeli;
- wymiotować;
- zaburzenia oddychania;
- zwiększone pocenie się;
- ból brzucha;
- wysypki skórne;
- swędzenie skóry;
- ból głowy;
- dreszcze;
- wstrząs anafilaktyczny.
Dzieci, ciąża i karmienie piersią
Przepisywany, jeśli oczekiwana korzyść dla matki przewyższa spodziewane ryzyko dla płodu lub dziecka.
Syrop i tabletki są przeciwwskazane u dzieci poniżej 2 roku życia. Ze względu na specyficzne dawkowanie zaleca się, aby dzieci do 6 roku życia przyjmowały syrop, osoby powyżej 6 roku życia powinny przyjmować syrop i tabletki dla dzieci.
Specjalne instrukcje
Podczas leczenia pacjentów cierpiących na wrzody żołądka, a także osób z historią krwawienie z żołądka stosowanie leku powinno odbywać się pod nadzorem lekarza. Pacjenci zdiagnozowani astma oskrzelowa Bromoheksynę przepisuje się ostrożnie.
Nie zaleca się jednoczesnego stosowania leku z lekami zawierającymi kodeinę, co tłumaczy się trudnością w odkrztuszaniu upłynnionej plwociny. W kompozycji można zastosować bromoheksynę leki kombinowane pochodzenie roślinne zawierający olejki eteryczne(w tym mentol, olejek eukaliptusowy, mięta pieprzowa, anyż).
Interakcje leków
Nie należy przepisywać równolegle z lekami przeciwkaszlowymi (np. zawierającymi kodeinę) ze względu na trudności w odprowadzaniu wydzieliny oskrzelowej.
Łączne stosowanie z NLPZ może podrażniać błonę śluzową przewodu pokarmowego, a nawet prowadzić do powstawania nadżerek i owrzodzeń.
Stosowanie Bromheksyny sprzyja penetracji wydzielina oskrzelowa leki sulfonamidowe i antybiotyki (oksytetracyklina, erytromycyna, amoksycylina, cefaleksyna) w pierwszych 4-5 dniach antybiotykoterapii.
Analogi leku Bromhexine
Analogi są określone przez strukturę:
- Vero-Bromheksyna.
- Flegamina.
- Bromoheksyna Berlin-Chemie (MS; Grindeks; Nycomed; -Ruspharm; -Akri; -Egis;).
- Solvin.
- Flexoksyna.
- Bronchotil.
Analogi działania obejmują:
- Ambroksol.
- Acestyna.
- Lazolvan.
- Ambroben.
- Acetylocysteina.
- Fluditek.
- Fluimucil
- Ascoril.
- AmbroHexal.
- Libexin.
- Bronchosan.
- Flavamed.
- Bronchoksol.
Warunki i cena wakacji
Średnia cena bromoheksyny (tabletki 8 mg nr 50) w Moskwie wynosi 28 rubli.
Dostępny bez recepty. Należy przechowywać w suchym miejscu, chronić przed światłem, w temperaturze nie przekraczającej 25°C. Okres przydatności do spożycia – 5 lat.
Numer rejestracyjny: P N015546/01-140317
Nazwa handlowa leku: Bromhexine 8 Berlin-Chemie
Międzynarodowy nazwa ogólna: Bromoheksyna
Postać dawkowania: tabletki
Skład w 1 tabletce:
Rdzeń:
Substancja czynna: chlorowodorek bromoheksyny – 8000 mg.
Substancje pomocnicze: laktoza jednowodna, skrobia kukurydziana, żelatyna, krzemionka koloidalna, stearynian magnezu;
Otoczka: sacharoza, węglan wapnia, węglan magnezu, talk, makrogol 6000, powidon K 25, syrop glukozowy, wosk carnauba, dwutlenek tytanu (E 171), żółcień chinolinowa (E 104).
Opis: Peletki koloru żółtego do zielonkawożółtego, lekko obustronnie wypukłe z prawie białym rdzeniem.
Grupa farmakoterapeutyczna: środek wykrztuśny, mukolityczny
ATX: R05CB02
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Bromoheksyna ma działanie mukolityczne (sekretolityczne) i wykrztuśne (sekretomotoryczne).
Zmniejsza lepkość plwociny, aktywuje nabłonek rzęskowy, zwiększa objętość plwociny i poprawia jej wydzielanie. Stymuluje produkcję endogennego środka powierzchniowo czynnego, który zapewnia stabilność komórek pęcherzyków płucnych podczas oddychania. Efekt pojawia się w ciągu 2-5 dni od rozpoczęcia kuracji.
Farmakokinetyka
Ssanie. Po podaniu doustnym bromoheksyna wchłania się szybko i prawie całkowicie przewód żołądkowo-jelitowy. Okres półtrwania wchłaniania wynosi około 0,4 godziny. Maksymalne stężenie w osoczu krwi po podaniu doustnym osiąga się w ciągu 1 godziny.
Dystrybucja. Objętość dystrybucji wynosi około 7 l/kg masy ciała. Stopień wiązania z białkami osocza wynosi 99%. Bromoheksyna przenika przez barierę krew-mózg i barierę łożyskową. Penetruje mleko z piersi I płyn mózgowo-rdzeniowy. Bromoheksyna nie kumuluje się.
Metabolizm. 80% bromoheksyny przechodzi przez wątrobę efekt „pierwszego przejścia” z utworzeniem biologicznie aktywnych metabolitów. Na poważne choroby w wątrobie następuje zmniejszenie klirensu bromoheksyny.
Wydalanie. Bromoheksyna jest wydalana z organizmu głównie w postaci metabolitów. Okres półtrwania niezbędny do osiągnięcia minimalnego skutecznego stężenia po osiągnięciu równowagi między procesami wchłaniania i wydalania wynosi około 1 godziny. Końcowy okres półtrwania wynosi około 16 godzin ze względu na odwrotną dystrybucję małych ilości bromoheksyny z tkanek.
Jest wydalany głównie przez nerki w postaci metabolitów powstających w wątrobie. Wskutek wysoki stopień wiązania z białkami osocza i dużej objętości dystrybucji, a także powolnej redystrybucji z tkanek do krwi, nie należy spodziewać się istotnej eliminacji bromoheksyny podczas dializy lub wymuszonej diurezy.
W ciężkiej niewydolności nerek nie można wykluczyć wydłużenia okresu półtrwania metabolitów bromoheksyny. Możliwa nitrozacja bromoheksyny warunki fizjologiczne w żołądku.
Wskazania do stosowania
Terapia sekretolityczna w leczeniu ostrym i przewlekłym choroby oskrzelowo-płucne związane z zaburzeniami wydzielania i transportu plwociny (na przykład ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli, rozstrzenie oskrzeli itp.).
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na bromoheksynę i inne składniki leku;
- niedobór laktazy, rzadko dziedziczna nietolerancja galaktozy lub fruktozy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, niedobór sacharazy-izomaltazy;
- wrzód trawienny żołądka i (lub) dwunastnicy (w tym w wywiadzie);
- ciąża (pierwszy trymestr);
- dzieci poniżej 6 roku życia.
Z ostrożnością
W przypadku zaburzeń czynności nerek i/lub chorób wątroby;
- w przypadku upośledzenia motoryki oskrzeli, któremu towarzyszy nadmierne gromadzenie się wydzieliny;
Stosować w czasie ciąży i karmienia piersią
Stosowanie leku w czasie ciąży jest możliwe w II i III trymestrze tylko wtedy, gdy oczekiwana korzyść dla matki przekracza możliwe ryzyko dla płodu. Stosowanie bromoheksyny podczas karmienie piersią przeciwwskazane.
Sposób użycia i dawkowanie
Lek przyjmuje się doustnie, po posiłkach, bez żucia, popijając wystarczająca ilość płyny.
Dorośli i młodzież powyżej 14. roku życia: 1-2 tabletki 3 razy na dobę (24-48 mg/dobę).
Dzieci od 6. do 14. roku życia oraz pacjenci o masie ciała poniżej 50 kg: 1 tabletka 3 razy na dobę (24 mg/dobę).
W przypadku zaburzeń czynności nerek i (lub) ciężkiej choroby wątroby należy zwiększyć odstępy pomiędzy dawkami lub zmniejszyć dawkę. Przez tę kwestię Powinieneś skonsultować się z lekarzem.
Nie należy stosować leku Bromhexine dłużej niż 4-5 dni bez konsultacji z lekarzem. Czas stosowania ustala lekarz indywidualnie i zależy od wskazań i przebiegu choroby.
Efekt uboczny
Zwykle lek Bromhexine 8 Berlin-Chemie jest dobrze tolerowany.
Możliwe działania niepożądane wymieniono poniżej według malejącej częstości występowania: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000), очень редко, включая отдельные сообщения (<1/10000), частота не установлена (не может быть оценена исходя из имеющихся данных).
Z układu odpornościowego
Rzadko: reakcje nadwrażliwości;
Częstotliwość nie ustalona: reakcje anafilaktyczne, aż do wstrząsu anafilaktycznego; obrzęk naczynioruchowy, swędzenie skóry.
Ze skóry i tkanki podskórnej
Rzadko: wysypka skórna, pokrzywka;
Częstość nieustalona: ciężkie reakcje skórne, w tym rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka (zespół Lyella), ostra uogólniona osutka krostkowa (patrz punkt „Instrukcje specjalne”).
Z przewodu żołądkowo-jelitowego
Niezbyt często: nudności, wymioty, ból brzucha, biegunka.
Ogólne naruszenia
Niezbyt często: gorączka.
W przypadku wystąpienia wszelkich postaci reakcji alergicznych (nadwrażliwość, anafilaksja) lub w przypadku jakiegokolwiek uszkodzenia skóry i/lub błon śluzowych należy przerwać stosowanie leku i natychmiast poinformować lekarza.
Przedawkować
Zagrażające życiu objawy przedawkowania leku Bromhexine 8 Berlin-Chemie nie są znane.
Objawy: dotychczas nie są znane niebezpieczne przypadki przedawkowania u ludzi.
Opublikowano badanie przypadków przedawkowania, z którego wynika, że wymioty zaobserwowano w 4 z 25 przypadków przedawkowania bromoheksyny. U trojga dzieci wystąpiły wymioty, oszołomienie, ataksja, podwójne widzenie, łagodna kwasica metaboliczna i przyspieszony oddech. U dzieci objawy nie występowały podczas przyjmowania bromoheksyny w dawkach do 40 mg, nawet w przypadku braku leczenia.
Nie ma dowodów na przewlekłą toksyczność bromoheksyny u ludzi.
Leczenie: w przypadku ciężkiego przedawkowania wskazane jest monitorowanie krążenia krwi i, jeśli to konieczne, leczenie objawowe. Ze względu na niską toksyczność bromoheksyny nie ma potrzeby stosowania inwazyjnych działań mających na celu zmniejszenie jej wchłaniania (wymuszone wymioty, płukanie żołądka) lub przyspieszenie eliminacji. Ponadto, ze względu na farmakokinetykę (duża objętość dystrybucji, powolne procesy redystrybucji i wysoki stopień wiązania z białkami), nie należy spodziewać się skutecznego usuwania bromoheksyny z organizmu poprzez dializę lub wymuszoną diurezę.
Ponieważ u dzieci powyżej 2. roku życia nawet po przyjęciu dużych dawek bromoheksyny można spodziewać się jedynie łagodnych objawów, detoksykacja może nie być konieczna w przypadku dawki chlorowodorku bromoheksyny do 80 mg (np. 10 tabletek po 8 mg). U małych dzieci właściwa dawka graniczna wynosi 60 mg chlorowodorku bromoheksyny (6 mg/kg masy ciała).
W przypadku przedawkowania możliwe jest również wystąpienie działań niepożądanych wywołanych substancjami pomocniczymi.
Interakcja z innymi lekami
Bromoheksyny nie przepisuje się jednocześnie z lekami przeciwkaszlowymi (w tym zawierającymi kodeinę), ponieważ ze względu na tłumienie odruchu kaszlowego ewakuacja upłynnionej plwociny jest utrudniona, co może prowadzić do gromadzenia się wydzieliny w drogach oddechowych.
Bromoheksyna sprzyja przenikaniu antybiotyków (erytromycyna, cefaleksyna, oksytetracyklina, ampicylina, amoksycylina) do wydzieliny oskrzelowej w ciągu pierwszych 4-5 dni terapii przeciwdrobnoustrojowej. Znaczenie kliniczne tej możliwej interakcji nie zostało udowodnione.
W przypadku jednoczesnego stosowania z lekami podrażniającymi przewód pokarmowy (na przykład niektórymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi) może nasilić się działanie drażniące tych ostatnich na błonę śluzową żołądka.
Specjalne instrukcje
W przypadku zaburzeń motoryki oskrzeli (np. przy rzadkim zespole pierwotnej dyskinezy rzęsek) lub przy znacznej objętości wydzielanej plwociny, stosowanie Bromhexine 8 Berlin-Chemie wymaga szczególnej ostrożności ze względu na zwiększone ryzyko niedrożności dróg oddechowych.
W przypadku zaburzeń czynności nerek i ciężkiej choroby wątroby Bromhexine 8 Berlin-Chemie należy stosować ze szczególną ostrożnością (np. zmniejszyć dawkę lub zwiększyć odstęp między dawkami). W ciężkiej niewydolności nerek należy wziąć pod uwagę możliwość kumulacji metabolitów powstających w wątrobie.
Zaleca się okresową kontrolę czynności wątroby, zwłaszcza podczas długotrwałego leczenia.
Istnieją dowody na występowanie w bardzo rzadkich przypadkach ciężkich reakcji skórnych (takich jak rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna martwica naskórka, ostra uogólniona osutka krostkowa) podczas stosowania bromoheksyny. W przypadku wystąpienia reakcji alergicznych i/lub objawów postępującej wysypki skórnej (czasami w połączeniu z pojawieniem się pęcherzy i uszkodzeniem błon śluzowych) należy natychmiast przerwać stosowanie leku i skonsultować się z lekarzem.
