Dlaczego ból pojawia się w przedniej części podudzia? Ból lewej nogi Nocny ból dolnej części nogi

Receptory reagujące na ból znajdują się w większości tkanek podudzia. Ból podudzia pojawia się z powodu uszkodzenia jego części. W większości przypadków ból w przedniej nodze jest spowodowany schorzeniem, które można łatwo wyleczyć.

Przyczyny bólu podudzia podczas chodzenia - zmęczenie, ciężkie aktywność fizyczna. Problemy rozwiązuje wyłącznie lekarz.

Szkoda, procesy patologiczne, powodując ból w dolnej części nogi, warunkowo podzielone na grupy według lokalizacji:

• patologie mięśni;
• uszkodzenie więzadeł i ścięgien;
• uszkodzenie tkanki kostnej i subglobów;
• procesy patologiczne zakończenia nerwowe i naczynia krwionośne;

Przyczyny wywołujące ból w dolnej części nogi to: ciąża, przyjmowanie leków hormonalnych, upośledzenie bilans wodno-solny w organizmie, zapalenie korzonków nerwowych okolicy lędźwiowej, procesy zapalne w tkance tłuszczowej, pęknięcie torbieli zlokalizowanej w okolicy podkolanowej.

Patologie mięśni w okolicy podudzia

Przyczynami bólu podudzia podczas chodzenia jest szereg chorób tkanki mięśniowej:

Uszkodzenia więzadeł i ścięgien

Silny ból w przedniej części mięśnia nogi, spowodowany uszkodzeniem więzadeł i ścięgien różnym stopniu nasilenie i lokalizacja. Powody w procesy początkowe, powodując zniszczenie. Następujące czynniki mogą spowodować uszkodzenie:

Uszkodzenie tkanki kostnej i subglobów

Częstą przyczyną uszkodzenia integralności kości są upadki i systematyczne obciążenia. Istnieje wiele chorób, które powodują uszkodzenie kości piszczelowej:

Procesy patologiczne zakończeń nerwowych i naczyń krwionośnych

Często dyskomfort pojawia się, gdy w naczyniach krwionośnych tworzą się skrzepy krwi i niedostateczny dopływ krwi do nóg. Z wyjątkiem ból wewnętrzny kości i mięśnie, objawy wyrażają się:

• nogi stają się blade biały, zimny w dotyku;
• na uszkodzonej kończynie tętno jest wyjątkowo słabo wyczuwalne i w ogóle nie wyczuwalne;
• pojawia się przewlekłe osłabienie mięśni;
• pacjentowi trudno jest utrzymać równowagę na płaskiej powierzchni;
• nogi drętwieją;
• Tworzą się słabo gojące się wrzody, powodujące ból dolnej części nogi.

Często przyczyną bólu podudzia są skutki żylaków.

Hormonalne przyczyny problemów

Ból dolnej części nogi często występuje podczas ciąży, biorąc leki hormonalne. Przyczyny dyskomfortu podczas zmiany hormonalne z powodu braku soli w organizmie. Ból w czasie ciąży pojawia się z powodu obrzęku nóg.

Zapalenie korzeni

Rwa kulszowa dolnej części pleców wpływa na mięśnie kulszowe. Ból w wewnętrznej części dolnej części pleców, pomiędzy kościami krzyżowymi, powstaje na powierzchni nóg. Często uczucie dyskomfortu uzupełnia uczucie gęsiej skórki pełzającej po skórze.

Zapalenie tkanki podskórnej

Będąc procesem zapalnym zlokalizowanym pod skórą, może powodować tworzenie się bolesnych kulek o wielkości do 50 mm w warstwie tłuszczu. Skóra puchnie i staje się jaskrawoczerwona. Formacje utrzymują się do kilku lat, pękają, pozostawiając na powierzchni niewielkie wgłębienia, a skóra pokrywa się ciemnymi plamami.

Pojawieniu się patologii towarzyszą objawy bólowe, nudności, wymioty, brak apetytu i podwyższona temperatura ciała pacjenta.

Leczenie bólu w dolnej części nogi

Aby zrozumieć, co robić i jak leczyć pojawiające się odczucia, które powodują dyskomfort, ważne jest, aby zatrzymać ruchy, zastosować zimno, łagodząc ból i stany zapalne. Lód należy nakładać na tkanki, unikając ich proces zapalny z hipotermii tkanek. Nie nakładać na zimno otwarte rany. Następnie należy zwrócić się o pomoc lekarską.

Co robić, jakie środki leczyć, decyduje lekarz na podstawie wyników krwi, moczu, prześwietlenie. Ważne jest, aby wyeliminować przyczynę choroby i zapobiec możliwym negatywnym konsekwencjom.

Czasem konieczne jest postawienie diagnozy i wybór metody terapii dodatkowe badania: USG i Dopplerografia. W czasie ciąży wymagana jest zaawansowana metoda diagnozowania stanu.

Bóle podudzia leczy się zachowawczo lub chirurgicznie.

Leczenie zachowawcze

Metoda obejmuje zastosowanie środków znieczulających, środków przeciwzapalnych, metod medycyna tradycyjna. antybiotyki, leki niesteroidowe i hormony, jeśli to konieczne, wpływające na przyczyny bólu.

W ciąży jak najbardziej leki i środki są przeciwwskazane do stosowania, stosowane w nagłych przypadkach, pod nadzorem lekarza.

Środki chirurgiczne

Operacja jest metodą stosowaną wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne, gdy środki lecznicze nie przynoszą poprawy stanu pacjenta, np w nagłym wypadku z fragmentacją kości lub złamaniem otwartym.

Środki zapobiegające urazom goleni obejmują noszenie wygodnych butów i rozgrzewanie stawów przed spodziewanymi obciążeniami.

Goleń- część nogi od kolana do stopy, składa się z kości piszczelowej i strzałkowej, do której przymocowana jest rzepka. W dolnej części kości są połączone więzadłami z wewnętrznymi i części zewnętrzne kostki. W górnej części kości są połączone błoną międzykostną.

Wyróżnia się zewnętrzną i wewnętrzną część podudzia. Granica między nimi biegnie po zewnętrznej stronie od tylnego brzegu głowy kości łydkowej do tylnego brzegu zewnętrznej części stawu skokowego, po wewnętrznej stronie – wzdłuż wewnętrznego brzegu kości piszczelowej.

• przednie, prostowniki stopy i palców;
• zewnętrzne mięśnie zginaczy stopy i mięśnie stożka rotatorów;
• mięśnie tylne - brzuchomy łydki, zginacze palców u rąk i nóg.

Ból w okolicy podudzia występuje dość często i zwykle nie wymaga długie leczenie(długie obciążenia statyczne, stanie, siedzenie; długie chodzenie i nadmierne ćwiczenia fizyczne). To ostatnie szczególnie często występuje, gdy dana osoba wznawia uprawianie sportu po dłuższej przerwie.

Urazy, wstrząsy, skręcenia, zwichnięcia wymagają natychmiastowego leczenia opieka medyczna. Często przyczyną bólu w dolnej części nogi może być ucisk kręgosłupa lub okolica lędźwiowa kręgosłupa, a także nieskuteczne stosowanie niektórych leków bez recepty.

Ból podudzia - wideo

Jakie choroby powodują ból w dolnej części nogi?

Co powoduje ból nóg w okolicy goleni? Porozmawiajmy o bólu poza nogi tuż pod kolanem (goleń). Najczęściej boli na małym obszarze o długości około 15 cm. Ból pojawia się i nasila podczas treningu, a następnie maleje. Zwykle te bóle nie są bardzo silne, ale z ich powodu trzeba przerwać trening.

• Odwodnienie lub obniżony poziom niektórych soli we krwi (sodu, wapnia, potasu, magnezu).
• Leki moczopędne i inne podobne leki, które powodują gwałtowne zmniejszenie liczby soli. Statyny – obniżają poziom cholesterolu, który może powodować uszkodzenia tkanka mięśniowa.
• Skurcze mięśni spowodowane nadmiernym wysiłkiem fizycznym lub długotrwałym obciążeniem statycznym.
• Naciągnięcie więzadeł z powodu urazu mięśni.
• Wgłębione złamanie kości piszczelowej.
• Zapalenie ścięgien łydek.
• Uszkodzenie menisku.
• Miażdżyca naczyń kończyny dolne(w przypadku tej choroby nogi często bolą podczas chodzenia, ból znika po odpoczynku).
• Zablokowanie (zakrzepica żył głębokich).
• Zapalenie kości i szpiku - zmiany infekcyjne tkanka kostna.
• Zapalenie stawów, artroza, zapalenie stawów.
• Uszkodzenia włókien nerwowych – neuropatia w cukrzycy u palaczy i osób nadużywających alkoholu.
• Zapalenie ścięgien i pochewek ścięgnistych mięśnia piszczelowego tylnego i piszczelowego przedniego nóg (zapalenie ścięgna/zapalenie pochewki ścięgnistej).
• Uszkodzenia i stany zapalne ścięgna Achillesa (zapalenie ścięgna, zapalenie pochewki ścięgnistej), makro- i mikrouszkodzenia.
• Zespół „TRAPS” ( syndrom rodzinny okresowa gorączka), zespół niedrożności ścięgna przedniego mięśnia piszczelowego;
• Zapalenie okostnej kości piszczelowej.
• Złamania stresowe kości piszczelowej.
• Zapalenie stawów ścięgnisto-kostnych z powodu ścięgnistego rozszerzenia „gęsiej stopy” (zapalenie pochewki ścięgnistej - zapalenie kaletki).
• Zmęczenie, dyskomfort, ból mięśni nóg, skurcze mięśni łydek.
• Uporczywy przykurcze mięśni mięśnie nóg.
• Mikro- i makro uszkodzenia mięśni łydek.
• Niewydolność limfo-żylna z żylakami stóp i kostek.
• Mikrouszkodzenia i stany zapalne więzadeł rzepka(zapalenie ścięgna, zapalenie otrzewnej, zapalenie ścięgna i tkanki łącznej).
• Osteochondropatia guzowata piszczel(choroba Osgooda-Schlattera) (młodzieżowe zapalenie ścięgien i otrzewnej w „strefach wzrostu”) - zapalenie wierzchołka rzepki (zapalenie pochewki ścięgnistej „kolano skoczka”).
• Skręcone/zerwane więzadła stawu skokowego.

• Guz w udzie lub podudzie ma swoje źródło w kostniaku.
• Narkotyki, allopurynol i kortykosteroidy.
• choroba Pageta.
• Złośliwy nowotwór kości - kostniakomięsak.
• Ucisk korzeni nerwowych spowodowany pękniętym dyskiem.
• choroba Raynauda.
• Zespół ucisku tkanki.

Dość często osoby nadużywające tytoniu odczuwają ból w okolicy podudzi. Z reguły ból w tych przypadkach pojawia się podczas ćwiczeń i znika po odpoczynku. To jest objaw poważne problemy wymaga zmiany nawyków i stylu życia. Ponadto pacjent doświadczający podobnych objawów, szczególnie jeśli pali, powinien sprawdzić stan układu sercowo-naczyniowego.

Na zakrzepica żył głębokich, ukłucie w podudziu, nie niesie ze sobą dużego ryzyka. Istnieje jednak niebezpieczeństwo powikłań (oddzielenie skrzepu krwi, przeniesienie jego cząstek do mózgu lub płuc). Czasami zakrzepica wymaga operacji.

Na miażdżyca naczyń kończyn dolnych objawy przypominają problemy palaczy (choroba Raynauda). Zasadnicza różnica polega na tym, że w przypadku miażdżycy zwężenie naczyń krwionośnych jest stałe, a w przypadku choroby Raynauda następuje ich skurcz.

Zespół ucisku tkanki- Bardzo poważna choroba powstałe z powodu silny nacisk w dolnej części nogi. Czasami, po okresie bezbolesnym, krwawienie wewnętrzne V mięsień łydki, dzięki czemu włókna nerwowe są ściskane i naczynia krwionośne. Nogi stają się gorące w dotyku, puchną, a w dolnej części nogi odczuwany jest silny ból.

Najstraszniejszym powikłaniem tego zespołu może być nieodwracalne uszkodzenie włókien nerwowych i tkanki mięśniowej. Rozpoczyna się zanik mięśni i upośledzenie czynnościowe (zwisająca noga). Osoba traci zdolność chodzenia, pływania i jazdy na rowerze.

Zapalenie szpiku - częsta komplikacja, zwłaszcza po otwarte złamania. Zazwyczaj zapalenie kości i szpiku nóg dotyka ludzi słaba odporność. Zwykle potrzebują chirurgia i długotrwałe leczenie farmakologiczne.

Uszkodzenie łąkotki Bardzo częsta kontuzja u sportowców, szczególnie piłkarzy i biegaczy. Chirurgia jest uważana za najbardziej skuteczną.

Ból nóg spowodowany skurczami mięśni najkorzystniejszy objaw do leczenia, nie wymaga specjalne leki lub operacji i leczy się maściami ze środkami przeciwbólowymi, masażami i odpoczynkiem.

Z jakim lekarzem powinienem się skontaktować w przypadku bólu w okolicy podudzia?

• Traumatolog
• Flebolog
• Chirurg
• Onkolog

7845 0

Podstawy

Większość przypadków bólu goleni jest spowodowana jedną lub większą liczbą chorób, które można łatwo wyleczyć.

Ból nóg występuje u ponad 50% pacjentów z objawami zakrzepica żylna potwierdzone flebografią, są jednak objawem niespecyficznym, a ich intensywność i częstość występowania nie korelują z wielkością (a więc i potencjalne niebezpieczeństwo) zakrzepy żylne.

Lekarz staje przed dylematem: w jakich przypadkach przy bólu nóg należy podejrzewać zakrzepicę żylną i uciekać się do obiektywnych metod badawczych, a w jakich przypadkach można ją z całkowitą pewnością wykluczyć.

W tym rozdziale omówiono różne powody bólów nóg, a także zarysowuje praktyczne podejście do ich diagnostyki z wykorzystaniem specjalnych i obiektywnych metod badawczych.

Powody

Tabela 21. Przyczyny bólu podudzia

Zakrzepica żylna

Najczęstszymi objawami klinicznymi i oznakami zakrzepicy żylnej są ból, tkliwość i obrzęk. Należy jednak podkreślić, że objawy te są niespecyficzne i mogą być spowodowane przez którykolwiek z wymienionych w tabeli. 21 stanów patologicznych.

objaw Hohmanna (ból w okolicy lędźwiowej). określony czas dni) również nie jest specyficzne i można je znaleźć w wielu schorzeniach symulujących zakrzepicę żylną. Dlatego pomimo tego, że w oparciu o ww objawy kliniczne można podejrzewać zakrzepicę żylną, nie można ich używać do diagnostyki różnicowej i selekcji taktyka terapeutyczna. Mniej powszechnymi objawami zakrzepicy żylnej są: rozszerzenie żył, zmiany koloru podudzi, w tym bladość, sinica, zaczerwienienie i identyfikacja pasm żylnych w badaniu palpacyjnym.

Ból i tkliwość przy badaniu palpacyjnym. Przyczyną bólu i tkliwości przy badaniu palpacyjnym jest najczęściej stan zapalny ściany żyły i strefy okołonaczyniowej, a w przypadku zakrzepicy żyły bliższej – poszerzenie żyły.

W przypadku zakrzepicy żył nóg ból i tkliwość podczas badania palpacyjnego są zwykle zlokalizowane w okolicy łydki, a przy zakrzepicy żył proksymalnych - w nodze, udzie lub rejon biodrowy. U pacjentów z zakrzepicą żył dystalnych kończyn dolnych ból i tkliwość podczas badania palpacyjnego, spowodowane ciężkim obrzękiem tkanek, mogą być bardziej rozsiane.

Zakrzepica żylna nie wiąże się z żadnym bólem cechy charakterystyczne. Mogą być bolesne lub konwulsyjne, ostre lub tępe, mocne lub umiarkowane. Bardzo często nasilają się podczas chodzenia, noszenia ciężkich przedmiotów i łączą się z miejscowym bólem przy palpacji. Ból można złagodzić, leżąc z uniesionymi nogami i stosując heparynę, ale objawy te również nie są specyficzne dla zakrzepicy żylnej.

Objawy towarzyszące

Obrzęk wywołany stanem zapalnym jest zwykle zlokalizowany w miejscu zakrzepicy i towarzyszy mu ból i tkliwość przy badaniu palpacyjnym. Ułożenie nogi w pozycji podwyższonej zwykle zmniejsza obrzęk.
Poszerzenie żył jest stosunkowo rzadkim objawem ostrej zakrzepicy żylnej.

Ten objaw jest wczesny znak zaburzenia odpływu krwi przez żyły i zwykle ustępują po ułożeniu kończyny w pozycji podwyższonej, a także wraz z rozwojem bocznego przepływu krwi. Zmiana koloru skóra shin splints jest również stosunkowo rzadką manifestacją zakrzepicy żylnej. Podudzie może być blade, cyjanotyczne lub czerwono-niebieskie. Sinica, spowodowana upośledzeniem powrotu żylnego i zastoinowym niedotlenieniem, występuje u pacjentów z niedrożnością żył bliższych nogi.

W w rzadkich przypadkach, przy ciężkim zapaleniu tkanek okołonaczyniowych, podudzie może mieć rozproszone czerwone zabarwienie, co utrudnia diagnostyka różnicowa z zapaleniem tkanka podskórna. Bladość, chociaż tak nie jest charakterystyczny objaw, można znaleźć na wczesne etapy zakrzepica żył okolicy biodrowo-udowej i jest prawdopodobnie spowodowana skurczem tętnic.

Kiedy naczynie łatwo dostępne do badania palpacyjnego ulega zakrzepowi, dotykiem wyczuwa się miękki sznur. Jeśli żyła jest zlokalizowana powierzchownie, można to określić wzrost lokalny temperatura kończyn.

Zaburzeniom krążenia często towarzyszy ból. Przede wszystkim występuje w przypadkach, gdy niedokrwienie rozwija się na skutek upośledzenia krążenia krwi w mięśniach kończyny, co jest szczególnie widoczne podczas chodzenia i pracy mięśni. Ból podudzia przy ciężkich zaburzeniach krążenia występuje również w okresie spoczynku. Ból pojawiający się lub nasilający podczas chodzenia nazywa się bólem

Chromanie przestankowe - najważniejszy objaw Podczas chodzenia odczuwany jest ból w dolnej części nogi. Ból pojawia się w różnych odstępach czasu, których czas trwania zależy od ciężkości choroby. Ból podudzia często promieniuje na całą kończynę dolną, łącznie z biodrem i stopą.

Bólowi podudzia podczas chodzenia towarzyszy nieprzyjemne doznania mrowienie mięśni, zmęczenie. Ból jest często tak silny, że pacjent jest zmuszony zatrzymać się w trakcie chodzenia. Odpoczynek prowadzi do krótkotrwałego ustania bólu. Gdy tylko pacjent zacznie znowu chodzić, ból powraca. Zwiększony ból jest spowodowany zimnem. Do pewnego stopnia nasilenie choroby można ocenić jedynie na podstawie tego, po ilu etapach pojawia się ból. Zazwyczaj pierwszy atak bólu po rozpoczęciu chodzenia pojawia się wcześniej niż po dalszym wznowieniu. Dlatego pacjent stopniowo przyzwyczaja się do mierzonego chodu.

W ciężkich przypadkach ból podudzia nie ustaje nawet w spoczynku, ma charakter skurczowy, jest bardzo intensywny i szczególnie bolesny w pozycji leżącej. A to jest naruszane stan ogólny pacjent cierpi na bezsenność. Taki silny ból pojawiają się najczęściej, gdy w wyniku ciężkiego niedokrwienia tkanek, owrzodzenia troficzne i gangrena. W takich przypadkach ból w dolnej części nogi jest stały, nasila się pod wpływem ciepła i słabnie podczas zwisania nogi. Leczenie w przypadku rozwoju gangreny należy przeprowadzić chirurgicznie, poprzez wycięcie tkanki martwiczej i możliwa amputacja obszar kończyn.

Oprócz tego, że boli podudzie, kryteria zaburzeń krążenia obejmują powłokę, która jest bardziej widoczna podczas podnoszenia nogi. Kiedy noga zwisa, skóra staje się sinoczerwona. W różnych pozycjach kolor kończyny zmienia się z zaczerwienienia i sinicy na bladość. Palpacja ujawnia osłabienie lub całkowita nieobecność pulsacje tętnica tylna stopy i tętnicy strzałkowej tylnej. Jednocześnie obecność pulsacji nie wyklucza możliwości zwężenia tych tętnic, tętnic palców, a nawet możliwości rozwoju gangreny. Aby wykryć zaburzenia krążenia, stosuje się je metody instrumentalne badania: arteriografia, badanie USG Doppler

Przyczyną zaburzeń krążenia kończyn dolnych w starszym wieku jest zwykle miażdżyca. U osób młodych i w średnim wieku główną przyczyną niedokrwienia tkanek jest zakrzepowo-zarostowe zapalenie naczyń, zwane także możliwą kombinacją tych chorób.

W przypadku miażdżycy bólowi podudzia towarzyszą inne objawy tej choroby. Pacjenci z miażdżycą często skarżą się na ściskający ból w okolicy serca, duszność, bóle głowy na skutek niestabilnego ciśnienie krwi, spać. W przypadku miażdżycy występuje hipercholesterolemia, często objawy cukrzyca, choroba wieńcowa stwierdza się podwyższenie poziomu lipidów we krwi, rzeczywiste nadciśnienie i powiększenie aorty brzusznej. Na chorobę Buergera wskazuje ciężki stan zapalny tętnic i żył.

Zapalenie okostnej kości piszczelowej to zapalenie kości, które może wystąpić w wyniku traumatycznych zdarzeń lub innych przyczyn. Ale jakie są objawy i jakie leki są najbardziej odpowiednie, aby zapobiec zapaleniu?

Co to jest zapalenie okostnej kości piszczelowej

Zapalenie okostnej kości piszczelowej jest chorobą, która dotyka jednego z dwóch kości długie, które tworzą szkielet nogi, a dokładniej kość piszczelową. Zwłaszcza, zapalenie wpływa na okostną, tj. membrana z tkanka łączna, który obejmuje wszystkie kości, w tym kość piszczelową, z wyjątkiem obszarów pokrytych chrząstką.

Zwykle występuje zapalenie okostnej kości piszczelowej konsekwencja urazu, które wpływały na obszary zrostu mięśniowo-kostnego, mogą być rzadsze konsekwencja infekcja bakteryjna okostna.

W każdym razie, niezależnie od charakteru procesu zapalnego, pobudza to osteoblasty wewnętrznej warstwy okostnej do produkcję nowej tkanki kostnej. Ma to szczególny wpływ na obszary anatomiczne dotknięte chorobą: tworzą się płytki kostne lub nawet nieprawidłowe uniesienia tkanki kostnej.

Objawy zapalenia okostnej

Głównym objawem jest zlokalizowany ból w obszarze kości piszczelowej dotkniętej procesem zapalnym. Zazwyczaj obszary objęte stanem zapalnym rozszerzają się o 5-10 cm, a ból przenika całą część, ale może być również zlokalizowany w określonych punktach.

Na początku choroby ból pojawia się podczas wysiłku fizycznego i ustępuje w spoczynku, jednak wraz z rozwojem stanu zapalnego staje się ostry i stały, utrudniając poruszanie się.

W obszarze objętym stanem zapalnym może występować zaczerwienienie, obrzęk i wysoka czułość do palpacji. Ból nasila się przy zginaniu i prostowaniu palców.

Przyczyny zapalenia okostnej kości piszczelowej

Jak już powiedziano, zapalenie okostnej kości piszczelowej związany ze stanem zapalnym tkanki łącznej pokrywającej kości.

To zapalenie może być spowodowane przez:

• Infekcja bakteryjna, które zwykle docierają do okostnej poprzez krew. W tym przypadku zapalenie okostnej jest konsekwencją wcześniejszej infekcji. Taka sytuacja jest jednak w naszym kraju bardzo rzadka.
• Uraz. Zapalenie okostnej spowodowane urazem kości piszczelowej występuje znacznie częściej. Urazy są związane z mikroskopijnymi łzami, w wyniku czego rozwija się proces zapalny.

Czynniki ryzyka zapalenia okostnej kości piszczelowej

Z tego, co powiedziano wcześniej, jasne jest, że szczególnie predysponowane do rozwoju patologii są:

Sportowcy, w szczególności osoby uprawiające sport aktywnie, takie jak biegacze, maratończycy, sprinterzy, a także skoczkowie, siatkarze, koszykarze i piłkarze.

Prawdopodobieństwo zapalenia okostnej znacznie wzrasta, jeśli następujące warunki:

Osoby nie uprawiające sportu mający problemy z postawą podczas chodzenia, zwiększając obciążenie mięśni nóg.

Osoby z wadami rozwojowymi, takimi jak stopa końsko-szpotawa lub płaskie stopy powodujące problemy z postawą podczas chodzenia lub nogi o różnej długości.

Rozpoznanie zapalenia okostnej kości piszczelowej

Specjalistą, z którym powinieneś się skontaktować jest lekarz ortopeda.

Do sformułowania prawidłowej diagnozy posługuje się:

• Analiza anamnestyczna pacjenta.
• Analiza objawów i oznak.
• Badanie kończyn.

Diagnostyka różnicowa

Ponieważ objawy zapalenia okostnej kości piszczelowej są niespecyficzne, dodatkowe badania kliniczne aby wykluczyć choroby o podobnych objawach.

Do takich badań zalicza się:

• Rentgen nogi, co pomaga wykryć nieprawidłowości okostnej
• Skan kości aby wykluczyć mikropęknięcia kości
• Jądrowy rezonans magnetyczny w celu zidentyfikowania wszelkich formacji, obrzęku na poziomie tkanki kostnej

Co zrobić, jeśli okostna kości piszczelowej jest w stanie zapalnym

Jeśli przyczyną choroby jest infekcja bakteryjna, konieczna jest antybiotykoterapia.

Jeśli przyczyną choroby są problemy z mięśniami, protokół terapeutyczny będzie bardziej złożona i na pewno dłuższa.

Głównym celem pielęgnacji jest przede wszystkim wyeliminowanie przyczyn stanu zapalnego, a następnie:

• Utrzymanie pokoju przynajmniej w okresie, gdy stan zapalny znajduje się w ostrej fazie.
• Stosowanie okładów z lodu w miejscu bólu co najmniej trzy razy dziennie.
• Podawanie leków przeciwzapalnych z reguły niesteroidowe leki przeciwzapalne.
• Lokalne podawanie kortyzonu. Ale takie procedury powinny mieć ograniczony czas trwania i być ściśle nadzorowane przez specjalistę, ponieważ kortyzon zmniejsza siłę tkanki łącznej i dlatego po początkowym efekcie może pogorszyć sytuację.
• Procedury fizjoterapeutyczne. Istnieje kilka rodzajów zabiegów fizjoterapeutycznych, które można zastosować w terapii przeciwzapalnej, jednak najczęściej stosuje się środki ultradźwiękowe.

Po wyeliminowaniu stanu zapalnego konieczne jest przywrócenie utraconego w okresie leczenia napięcia mięśniowego.

Jeśli istnieją problemy fizyczne np. płaskostopie, konieczne może okazać się wykonanie wkładek do butów korygujących postawę podczas chodzenia.

Jak zapobiegać zapaleniu kości piszczelowej

Skorygowanie następujących czynników ryzyka pomoże znacznie zmniejszyć prawdopodobieństwo zapalenia okostnej kości piszczelowej:

• Stopniowo zwiększaj obciążenie, odpowiednio się przygotowując.
• Noś odpowiednie buty z amortyzującą podeszwą.
• Zapobieganie nadwadze.
• Korygowanie wad postawy, zarówno statycznej, jak i dynamicznej.
• Unikaj treningu na nierównym terenie oraz długich podjazdów i zjazdów w górach.