Ludzka genetycznie zmodyfikowana insulina izofanowa. Przekroczenie dopuszczalnej dawki

Cukrzyca - poważna choroba, którego niestety nie da się całkowicie wyeliminować. Jak wiadomo, na tle choroby dochodzi do naruszenia wydzielania hormonów w tkankach trzustki. I dość często pacjentom przepisuje się syntetyczną insulinę „Isophane”. Substancja ta poprzez dostarczanie reguluje poziom cukru we krwi normalna praca całe ciało.

Oczywiście pacjenci są zainteresowani każdym Dodatkowe informacje o leku. Jak półsyntetyczna insulina „Isophane” działa na organizm? Instrukcje, przeciwwskazania, możliwe powikłania w trakcie terapii są ważne punkty, co zostanie omówione w artykule.

Formularz zwolnienia

Nie jest tajemnicą, że cukrzyca jest powszechna i niebezpieczna choroba, co wymaga użycia różne leki w tym insulina. „Izofan” – Nazwa handlowa lek będący gotową mieszaniną półsyntetycznych hormonów. Lek jest dostępny w postaci roztworu podanie podskórne. Lek sprzedawany jest w szklanych butelkach o pojemności 10 ml i dawce 40 IU/ml. Do przygotowania roztworu używa się oczyszczonej wody do wstrzykiwań.

Jeśli istnieją inne leki o tym samym składzie i właściwościach co insulina Isofan. Jego synonimy to „Insuman”, „Protafan” i „Khimulin”. Warto od razu powiedzieć, że takie leki są dostępne wyłącznie na receptę lub wydawane są przez endokrynologa.

Jakie właściwości ma lek?

Insulina „Izofan” jest półsyntetycznym hormonem, który ma takie same właściwości jak substancja wytwarzana przez ludzką trzustkę. Lek zmniejsza ilość glukozy we krwi poprzez nasilenie procesów lipogenezy i glukoneogenezy.

Syntetyczny hormon oddziałuje z insulinozależnymi receptorami błon komórkowych, aktywując procesy metaboliczne wewnątrz komórki. Po zażyciu leku obserwuje się aktywację syntezy niektórych enzymów, w tym syntetazy glikogenu, kinazy pirogronianowej i heksokinazy.

Efekt można zaobserwować już po 1-1,5 godzinie od podania roztworu. W zależności od dawki i charakterystyki organizmu pacjenta, maksymalne działanie insuliny syntetycznej obserwuje się po 4-12 godzinach od podania. Efekt utrzymuje się od 11 do 24 godzin.

Główne wskazania do stosowania

Stosowany jest lek „Insulina-izofan”. cukrzyca drugi typ (postać insulinozależna). Stosowany jest także do czasowej terapii insuliną. Czasami podobne leczenie jest również wymagany w przypadku cukrzycy typu 1. Przykładowo, pacjentom zaleca się podanie roztworu w przypadkach, gdy nie daje on pożądanego efektu.

Po pewnym czasie konieczna jest insulina ludzka interwencje chirurgiczne. To lekarstwo Stosuje się go również w leczeniu cukrzycy ciążowej (ta postać choroby rozwija się u kobiet w czasie ciąży). Podawanie insuliny kobietom w ciąży zaleca się, jeśli terapia dietą nie daje pożądanego efektu.

Półsyntetyczna insulina „Isophane”: instrukcja użytkowania

W przypadku cukrzycy typu 2 pacjenci potrzebują terapię przez całe życie. Dawka, dzienna porcja, schemat podawania - wszystko to ustala prowadzący endokrynolog. Ważne jest, aby ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń specjalisty. Tam jest trochę Główne zasady stosowanie leku „Insulina-izofan”.

Roztwór przeznaczony jest wyłącznie do podawania podskórnego. W w rzadkich przypadkach Lekarz może zalecić podawanie leku domięśniowo. Zastrzyki dożylne są zabronione.
Nie należy podawać leku w to samo miejsce.
Najpierw należy kilkakrotnie wstrząsnąć butelką, a następnie pobrać wymaganą ilość roztworu do strzykawki (dawkę dobiera się indywidualnie).
Wstrzyknięcie należy wykonać natychmiast po napełnieniu strzykawki.

Fiolki z roztworem przechowuje się w lodówce w temperaturze 2-8 stopni Celsjusza. Przed podaniem leku należy zmierzyć poziom glukozy we krwi. W żadnym wypadku nie należy stosować leku, jeśli zauważy się zmętnienie roztworu lub utworzenie się osadu na ściankach butelki.

Czy są jakieś przeciwwskazania?

Lek ma pewne przeciwwskazania – informacja ta zawarta jest w instrukcji stosowania. „Insulina-izofan” nie jest przepisywana pacjentom z hipoglikemią. Przeciwwskazania obejmują insulinoma, a także nadwrażliwość na składniki leku. Warto zaznaczyć, że czasami nawet zmiana miejsca wstrzyknięcia może prowadzić do reakcji alergicznej i innych skutków ubocznych.

Możliwe efekty uboczne

Lek ten jest niezbędny u pacjentów z insulinozależną postacią cukrzycy. Terapia wiąże się jednak z pewnymi powikłaniami. Do jakich naruszeń może prowadzić stosowanie leku „Isofan-Insulina”? Instrukcje zawierają następujące informacje:

Do listy najbardziej częste naruszenia może obejmować reakcje alergiczne, którym towarzyszy pojawienie się wysypki i pokrzywki, gwałtowny upadek ciśnienie krwi, podwyższona temperatura ciała i pojawienie się obrzęków.
Niebezpieczną konsekwencją insulinoterapii jest hipoglikemia, czyli stan charakteryzujący się spadkiem poziomu cukru we krwi. Objawy obejmują bladość skóra, szybkie bicie serca, niepokój, problemy ze snem, ciągłe uczucie głód. Naruszenie takie zwykle wiąże się z nieprawidłowym dawkowaniem lub nieprzestrzeganiem zaleceń lekarza. W najcięższych przypadkach rozwija się śpiączka hipoglikemiczna.
Rozpoczęcie leczenia u niektórych pacjentów wiąże się z zaburzeniami wzroku. Nie ma się czym zbytnio przejmować, gdyż w większości przypadków tak skutki uboczne odejść samodzielnie.
Do listy możliwe komplikacje można przypisać reakcje immunologiczne, które również ustępują, gdy organizm przystosowuje się do tej formy insuliny.
Na początku przyjmowania leku jest to możliwe reakcje skórne, w tym zaczerwienienie i swędzenie. One też odchodzą same.
Wprowadzenie też duże dawki lek jest obarczony zaburzenia psychiczne. Odnotowany zwiększona drażliwość, lęk, zmiany w zachowaniu, rozwój depresji.

Warto zrozumieć, że insulinę Isofan należy podawać według harmonogramu opracowanego przez lekarza. Pominięciu zastrzyku towarzyszy rozwój kwasicy cukrzycowej.

Insulina „Isofan”: analogi

W nowoczesna medycyna Do kontroli poziomu glukozy stosuje się syntetyczne insuliny ludzkie (działanie krótko- i średnioterminowe), analogi hormonów ludzkich oraz ich mieszaniny. Oczywiście rynek farmaceutyczny oferuje wiele leków, które pomagają czasowo wyeliminować objawy cukrzycy.

Lista analogów obejmuje takie leki jak „Actrafan”, „Biogulin”, „Diaphan”. W niektórych przypadkach pacjentom zaleca się przyjmowanie leków „Protafan”, „Humodar”, „Pensulin”. Insuliny „Basal” i „Ferein” są również uważane za dobre. Warto zrozumieć, że hormony to poważne leki i nigdy nie należy ich stosować samodzielnie. Tylko lekarz może wybrać analog i określić dawkę. Na przykład obecność co najmniej jednego dodatku w roztworze może u niektórych pacjentów wywołać silną reakcję alergiczną, w tym wstrząs anafilaktyczny.

Informacje o interakcjach z innymi lekami

Przed rozpoczęciem terapii należy poinformować lekarza o przyjmowanych lekach. Działanie syntetycznej insuliny wzmacniane jest przez jednoczesne podawanie z sulfonamidami, androgenami i sterydami anabolicznymi, inhibitorami MAO, niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi. Efekt hipoglikemiczny jest bardziej wyraźny podczas jednoczesnego stosowania leku „Isofan” z ketokonazolem, cyklofosfamidem, chininą, chlorochininą, chinidyną i lekami zawierającymi lit. Nawiasem mówiąc, nie zaleca się picia alkoholu podczas terapii, ponieważ etanol wzmaga działanie syntetycznej insuliny.

Estrogeny, doustne środki antykoncepcyjne, glukagon, heparyna, hormony tarczycy osłabiają działanie leku. To samo można powiedzieć o nikotynie, marihuanie, morfinie, niektórych lekach moczopędnych (w szczególności diuretykach tiazydowych i pętlowych), trójpierścieniowych lekach przeciwdepresyjnych.

W każdym razie należy pamiętać, że bez wiedzy lekarza nie można zmieniać dawki ani schematu przyjmowania insuliny. O pojawieniu się pogorszenia i działania niepożądane Należy natychmiast poinformować o tym lekarza endokrynologa prowadzącego.

W terapii podtrzymującej zarówno cukrzycy 1., jak i 2. stopnia, ważną rolę odgrywa hormon wprowadzony do organizmu w odpowiednim czasie. Nowy lek Insulina Isofan pomoże pacjentom chorym na cukrzycę żyć bezpiecznie. Leczenie cukrzycy insuliną ma właściwość zastępczą.

Celem takiej interwencji medycznej jest zrekompensowanie utraty lub nadmiaru węglowodanów w ramach metabolizmu poprzez podskórne podanie specjalnego hormonu. Hormon ten oddziałuje na organizm identycznie jak naturalna insulina, która wytwarzana jest przez trzustkę. Leczenie może być częściowe lub całkowite.

Wśród leków z powodzeniem stosowanych w leczeniu cukrzycy stopnia 2 i 1, skuteczna okazała się insulina Isofan. Zawiera człowieka genetycznie zmodyfikowaną insulinę, o średnim czasie działania.

Ten lek, ten hormon jest niezbędny pełne życie osoba, która ma problemy z cukrem

krew jest produkowana w różnych postaciach:

Na taki wybór pozwala osoba chora na cukrzycę aby zróżnicować stopnie osoba utrzymująca poziom cukru we krwi pod kontrolą dowolną metodą wprowadzania go do krwi, dostosowując ją w razie potrzeby.

Insulina Isofan – wskazania do stosowania:

Isofan: analogi i inne nazwy

Nazwy handlowe insuliny Isofan mogą być następujące:

Te same leki można nazwać analogami insuliny Isofan.

Jak to działa

Genetycznie zmodyfikowana insulina ludzka Isophane oddziałuje na organizm, zapewniając efekt hipoglikemiczny. Lek ten wchodzi w kontakt z receptorami w cytoplazmie błony komórkowej. W ten sposób powstaje kompleks receptora insuliny. Jego zadaniem jest aktywowanie metabolizmu zachodzącego wewnątrz samych komórek, a także pomoc w syntezie głównych wszystkich istniejących enzymów.

Zmniejszenie ilości cukru we krwi następuje poprzez zwiększenie jego transportu wewnątrz komórki, a także zmniejszenie tempa produkcji cukru, pomagając w procesie jego wchłaniania. Kolejną zaletą insuliny ludzkiej jest synteza białek, aktywacja litogenezy, glikogenogenezy.

Czas działania danego leku jest wprost proporcjonalny do szybkości wchłaniania leku do krwi, a proces wchłaniania zależy od sposobu podania i dawki leku. Dlatego działanie tego leku jest różni pacjenci różny.

Tradycyjnie po wstrzyknięciu działanie leku rozpoczyna się po 1,5 godzinie. Szczyt skuteczności występuje po 4 godzinach od podania leku. Czas działania – 24 godziny.

Intensywność wchłaniania izofanu zależy od:

Miejsce wstrzyknięcia (pośladek, brzuch, udo);
Stężenie substancji czynnej;
Dawka.

Lek ten jest wydalany przez nerki.

Sposób użycia: wskazania do stosowania

Zgodnie z instrukcją stosowania Isofanu należy go podawać podskórnie dwa razy dziennie: rano i wieczorem przed posiłkami (30-40 minut przed posiłkiem). Miejsce wstrzyknięcia należy zmieniać codziennie, zużytą strzykawkę należy przechowywać w normalnym miejscu normalna temperatura, a nowy jest w opakowaniu, w lodówce. Lek ten rzadko jest wstrzykiwany domięśniowo, a prawie nigdy dożylnie, ponieważ jest to insulina o pośrednim czasie działania.

Dawkę tego leku oblicza się indywidualnie dla każdej osoby chorej na cukrzycę, w porozumieniu z lekarzem prowadzącym. Na podstawie objętości cukru w osoczu i specyfiki cukrzycy. Przeciętny dzienna dawka, tradycyjnie waha się w granicach 8-24 IU.

W przypadku nadwrażliwości na insulinę nie należy przyjmować więcej niż 8 jm na dobę; w przypadku złego postrzegania hormonu dawkę można zwiększyć do 24 jm na dobę lub więcej. Jeśli dzienna dawka lek powinien przekraczać 0,6 IU na kilogram masy ciała pacjenta, wówczas podaje się jednorazowo 2 zastrzyki różne miejsca.

Efekt uboczny:

Przedawkowanie tego leku może prowadzić do hipoglikemii i śpiączki. Przekroczenie dawki można zneutralizować zabierając ze sobą pokarm wysoka zawartość węglowodany (czekolada, słodycze, ciasteczka, słodka herbata).

W przypadku utraty przytomności pacjentowi należy podać dożylnie roztwór dekstrozy lub glukagonu. Po powrocie przytomności pacjentowi należy podać pokarm bogaty w węglowodany. Pozwoli to uniknąć zarówno śpiączki glikemicznej, jak i nawrotu hipoglikemii.

Insulina Isofan: czy można ją stosować z innymi lekami?

Zwiększa działanie hipoglikemizujące (przywracając normalną ilość cukru we krwi) w symbiozie Isofanu z:

Efekt hipoglikemiczny (przywrócenie normalnej ilości cukru we krwi) jest zmniejszony z powodu symbiozy Isofanu z następującymi lekami:

somatropina;
Epinefryna;
Środki antykoncepcyjne;
Epinefryna;
Fenytoina;
Antagoniści wapnia.

Ilość cukru we krwi zmniejsza się w wyniku symbiozy insuliny Isofan z diuretykami tiazydowymi i pętlowymi, z BMCC, a także z hormonami tarczycy, sympatykomimetykami, Clondine, Danazolem, sulfinpyrazonem. Morfina, marihuana, alkohol i nikotyna również zmniejszają poziom cukru we krwi. Pacjenci chorzy na cukrzycę nie powinni pić ani palić.

Aby uniknąć wystąpienia lipodystrofii, ważna jest trwała zmiana miejsca wstrzyknięcia insuliny. Ważne jest również monitorowanie stężenia cukru we krwi, aby uniknąć przedawkowania lub niedostatecznej dawki insuliny.

Oprócz przyjmowania nieodpowiednich leków razem z Isofanem, hipoglikemia może być również wywołana przez takie czynniki, jak:

Nieprawidłowa dawka lub długi odstęp między wstrzyknięciami mogą powodować hiperglikemię (szczególnie w cukrzycy typu 1). Jeśli terapia nie zostanie odpowiednio dostosowana na czas, pacjent może zapaść w śpiączkę ketonową.

Pacjent stosujący ten lek ma ponad sześćdziesiąt lat, a zwłaszcza taki, który ma utrudnioną pracę Tarczyca, nerki, wątroba, należy skonsultować się z lekarzem w sprawie dawkowania insuliny Isofan. Te same środki należy podjąć, jeśli pacjent cierpi na niedoczynność przysadki lub chorobę Addisona.

Insulina Isofan: koszt

Cena insuliny Isofan waha się od 500 do 1200 rubli za opakowanie, które obejmuje 10 ampułek, w zależności od kraju pochodzenia i dawkowania.

Jak wstrzykiwać: specjalne instrukcje

Przed pobraniem leku do strzykawki należy sprawdzić, czy roztwór jest mętny. Powinno być przejrzyste. Jeśli pojawią się płatki, ciała obce, roztwór zmętnieł, wytrącił się osad, leku nie można zastosować.

Cukrzyca jest chorobą, której nie da się całkowicie wyleczyć. Lekarze zalecają skuteczny lek„Insulina izofanowa”, czyli półsyntetyczna zawiesina do wstrzykiwań podskórnych. Przepisywany w celu kontrolowania poziomu cukru we krwi i normalizacji procesów pracy w organizmie. Można stosować do leczenia pełnego i częściowego.

Skład i działanie

„Insulina izofanowa” to ludzki, genetycznie modyfikowany hormon (łac. Insulinum isophanum humanum biosyntheticum), hormon, którego działanie na organizm jest identyczne z naturalnym i ma charakter średnioterminowy.

Skład leku zawiera 100 jednostek substancji czynnej w 1 ml, a także substancje dodatkowe, w tym wodę do wstrzykiwań, siarczan protaminy, diwodorofosforan sodu, fenol krystaliczny, metakrezol i glicerol. Dostępny w formie zawieszenia. Posiada następujące działania:

wzmaga lipogenezę i glukoneogenezę, obniżając tym samym poziom cukru we krwi;
zwiększa wchłanianie glukozy przez tkanki;
aktywuje wewnątrzkomórkowe procesy metaboliczne;
zmniejsza rozkład glikogenu;
po podaniu zaczyna działać w ciągu 1-1,5 godziny;
skuteczność utrzymuje się przez 11-24 godzin.

Kiedy jest przepisywany?

Wskazania do stosowania:

Lek jest przepisywany na cukrzycę u kobiet w ciąży.

cukrzyca typu 1 i 2;
etap, w którym organizm opiera się doustnym lekom przeciwcukrzycowym;
cukrzyca typu 2 u kobiet w ciąży (przy braku efektu diety);
częściowa oporność na leki obniżające poziom cukru w ramach kompleksowej terapii;
powikłania choroby;
interwencje chirurgiczne (w ramach leczenia złożonego lub pojedynczego).

Instrukcja stosowania „Insuliny izofanowej”

Lek podaje się podskórnie, czasami można go wstrzykiwać domięśniowo. Średnia dawka dzienna wynosi 0,5-1 IU/kg. Podczas przeprowadzania manipulacji lek powinien być temperatura pokojowa. Zastrzyk podaje się 1-2 razy dziennie 30-45 minut przed śniadaniem, jednorazowo 8-24 jednostki. Każdorazowo zmienia się miejsce wykonywania zabiegu (udo, pośladek, przednia ściana brzucha). Dawkowanie dobierane jest indywidualnie na podstawie poziomu glukozy we krwi i moczu oraz przebiegu choroby.

Instrukcje zalecają, aby dzieci i dorośli z nadwrażliwość stosować dawkę dzienną do 8 IU, a przy małej dawce może ona być większa niż 24 IU. Pacjenci, którzy otrzymali 100 jm lub więcej w ramach hormonalnej terapii zastępczej, powinni być hospitalizowani. Jeżeli pacjent stosuje substytut leku, należy monitorować stężenie glukozy we krwi. Zgodnie z instrukcją użycia zastrzyki dożylne Insulina o pośrednim czasie działania jest zabroniona.

Przeciwwskazania

Lek nie jest przepisywany na insulinoma.

Z wyjątkiem przydatne cechy, lek ma następujące przeciwwskazania:

nadwrażliwość na składniki produktu leczniczego;
zmniejszenie poziomu cukru we krwi podczas ciąży;
obecność guza trzustki powodująca nadmierną produkcję hormonu insuliny (insulinoma);
Stosować ostrożnie u pacjentów powyżej 65. roku życia oraz z chorobami wątroby i nerek.

Skutki uboczne

Chociaż insulina jest ważnym lekiem dla diabetyków, ma następujące skutki uboczne:

wysypki alergiczne w postaci pokrzywki;
spadek ciśnienia;
wzrost temperatury;
obrzęk Quinckego i wstrząs anafilaktyczny;
uczucie zimna i duszność;
hiperglikemia;
obrzęk i swędzenie w miejscu wstrzyknięcia;
niedowidzenie;
uczucie strachu i głodu, brak snu, stan depresyjny i inni.

Zgodność

Teofilina wzmacnia właściwości leku.

Istnieją leki, które wzmacniają właściwości „insuliny izofanowej”. wspólne przyjęcie, Obejmują one:

środki hipoglikemizujące w tabletkach;
inhibitory monoaminooksydazy, enzymu konwertującego angiotensynę, NLPZ;
sulfonamidy;
wybrane antybiotyki;
steroidy asymilacyjne;
środki na choroby grzybowe;
„Teofilina” i „Klofibrat”;
leki zawierające lit.

Nikotyna osłabia działanie leku, alkohol nasila działanie hipoglikemiczne. I są też leki, które wpływają na wzrost i spadek skuteczności „insuliny izofanowej”, to β-blokery, „rezerpina”, „pentamidyna”. Do leków zmniejszających ten efekt zalicza się:

hormony tarczycy i kory nadnerczy;
"Heparyna";
leki moczopędne;
leki przeciwdepresyjne;
„Danazol” i „Morfina”;
Doustne środki antykoncepcyjne.

Nazwa łacińska: insulina izofanowa
Kod ATX: A10A
Substancja aktywna: insulina
ludzki, genetycznie zmodyfikowany izofan
Producent: Novo Nordisk, Dania
Warunki wydania z apteki: Na receptę
Warunki przechowywania: t w granicach 2-8 stopni
Najlepiej spożyć przed: 2 lata.

Genetycznie zmodyfikowaną ludzką insulinę izofanową stosuje się w leczeniu schorzeń związanych z niewystarczającą produkcją własnego hormonu przez aparat wyspowy. Na rynku nie ma leku o tej nazwie, ponieważ jest to forma substancja aktywna, ale są analogie. Uderzającym przykładem takiej substancji w sprzedaży jest rinsulina.

Wskazania do stosowania

Głównym wskazaniem jest leczenie cukrzycy typu 1, ale w niektórych przypadkach można go przepisać w przypadku postaci choroby insulinoniezależnej. Każdy Nazwa handlowa Isophane jest odpowiedni do leczenia osób, które nie przyjmują już leków hipoglikemizujących ze względu na całkowitą lub częściową oporność. Lek stosowany jest rzadziej u kobiet w ciąży chorych na cukrzycę typu 2.

Skład i formy wydania

1 ml roztworu zawiera 100 jednostek substancji czynnej. Składniki pomocnicze - siarczan protaminy, sterylna woda do wstrzykiwań, fenol krystaliczny, sodu fosforan dwuwodny, glicerol, metakrezol.

Zawiesina do wstrzykiwań, przezroczysta. Jedna butelka zawiera 3 ml substancji. Jedno opakowanie zawiera 5 wkładów lub 10 ml leku sprzedawane jest w jednej butelce.

Właściwości lecznicze

Insulina izofanowa jest środkiem hipoglikemizującym o średnim czasie trwania, wyprodukowanym przy użyciu technologii rekombinowanego DNA. Po podaniu podskórnym endogenny hormon wiąże się z kompleksem receptora insuliny, w wyniku czego dochodzi do syntezy wielu związków enzymatycznych – heksokinazy, kinazy pirogronianowej i innych. Dzięki substancji wprowadzonej z zewnątrz zwiększa się przestrzeń wewnątrzkomórkowa glukozy, dzięki czemu jest ona intensywnie wchłaniana przez tkanki, a tempo syntezy cukru przez wątrobę ulega znacznemu zmniejszeniu. Przy częstym stosowaniu lek uruchamia procesy lipogenezy, glikogenogenezy i proteinogenezy.

Czas działania i szybkość wystąpienia efektu różni ludzie zależy od wielu czynników, w szczególności od prędkości procesy metaboliczne. Oznacza to, że proces ten ma charakter indywidualny. Średnio, ponieważ jest to hormon Średnia prędkość działanie, początek działania pojawia się w ciągu półtorej godziny od momentu podania podskórnego. Czas działania wynosi jeden dzień, maksymalne stężenie występuje w ciągu 4 – 12 godzin.

Lek wchłania się nierównomiernie i jest wydalany głównie przez nerki; nasilenie działania zależy bezpośrednio od miejsca wstrzyknięcia (żołądek, ramię lub udo). Lek nie przenika przez barierę łożyskową i do wnętrza mleko matki dlatego jest dozwolony u matek w ciąży i matek, które niedawno rodziły.

Tryb aplikacji

Średni koszt leków w Rosji wynosi 1075 rubli za opakowanie.

Wstrzykiwać podskórnie, raz dziennie, w różne miejsca. Częstotliwość wstrzyknięć w jedno miejsce nie powinna przekraczać więcej niż 1 raz w miesiącu, dlatego za każdym razem zmieniane jest miejsce wstrzyknięcia leku. Przed bezpośrednim użyciem ampułki zwija się w dłoniach. Instrukcja wykonywania iniekcji jest podstawowa – zabieg sterylny, igły wprowadza się podskórnie pod kątem 45 stopni w zaciśnięty fałd, następnie okolicę dokładnie dezynfekuje się. Dawki dobiera lekarz indywidualnie.

Podczas ciąży i karmienia piersią

Lek jest dopuszczony do stosowania w tych okresach.

Przeciwwskazania i środki ostrożności

Należą do nich: nietolerancja określonej substancji czynnej i niski poziom cukru w określonym momencie.

Interakcje międzylekowe

Zmniejsz działanie leku: glukokortykoidy cel systemu, doustna antykoncepcja, estradiol i progesteron, steryd anaboliczny, leki moczopędne, leki przeciwdepresyjne, hormony tarczycy.

Zwiększają skuteczność: alkohole, salicylany, sulfonamidy i beta-blokery, inhibitory MAO.

Skutki uboczne i przedawkowanie

W przypadku nieprzestrzegania zasad wstrzykiwania i przepisanego dawkowania możliwa jest hipoglikemia lub lipodystrofia. Ogólnoustrojowe skutki uboczne, takie jak reakcje alergiczne, duszność, obniżone ciśnienie krwi, nadmierna potliwość i tachykardia.

W przypadku przedawkowania pojawiają się klasyczne objawy niskiego poziomu cukru we krwi: silne uczucie głód, osłabienie, utrata przytomności, zawroty głowy, pocenie się, chęć zjedzenia słodyczy, w ciężkich przypadkach - śpiączka. Łagodne objawy można złagodzić zażywając szybkie węglowodany, średni - zastrzyki z dekstrozy lub glukozy dożylnie. Trudne sytuacje wymagają pilnych wizyt u lekarzy w domu.

Analogi

Geropharm-bio LLC, Rosja

Lek należy do insuliny przeciętny czas trwania. Tak naprawdę jest to insulina ludzka, która została uzyskana dzięki technologii rekombinacji DNA.

efekt farmakologiczny

Insulina izofanowa ma działanie hipoglikemizujące. Oddziałuje ze specjalnymi receptorami zewnętrznej cytoplazmy Błona komórkowa i tworzy układ receptorów insuliny, który stymuluje procesy wewnątrzkomórkowe, która obejmuje syntezę rdzenia kluczowych enzymów (kinazy pirogronianowej, heksokinazy, syntetazy glikogenu).

Zwiększenie wewnątrzkomórkowego transportu glukozy powoduje spadek jej poziomu we krwi. Sprzyja temu również zmniejszenie szybkości wytwarzania glukozy przez wątrobę, zwiększone wchłanianie i wchłanianie przez tkanki. Stymuluje glikogenogenezę, lipogenezę, syntezę białek.

Szybkość wchłaniania, dzięki której leki mają długotrwałe działanie, zależy od kilku czynników: miejsca i sposobu podania, dawki. Pod tym względem działanie insuliny może się znacznie zmieniać. Co więcej, fluktuacje te można zaobserwować nie tylko u różnych osób, ale także u tego samego pacjenta.

Po wstrzyknięcie podskórneśrednio lek zaczyna działać po 1,5 godzinie i maksymalny efekt występuje od 4 do 12 godzin. Działanie leku utrzymuje się przez 24 godziny.

Początek działania i stopień wchłaniania insuliny jest różny:

z miejsca wstrzyknięcia (brzuch, pośladki, udo);
na stężenie hormonu w leku;
od ilości podanej insuliny (dawki).

Inne funkcje:

Nie przenika do mleka matki.
Nierównomiernie rozmieszczone w tkankach.
Nie przenika przez barierę łożyskową.
30-80% jest wydalane przez nerki.
Jest niszczony przez insulinazę, głównie w nerkach i wątrobie.

Kiedy stosować insulinę izofanową

Cukrzyca typu I i II.
Faza oporności na doustne leki hipoglikemizujące.
Podczas leczenia skojarzonego występuje częściowa oporność na leki z tej grupy.
Cukrzyca typu II u kobiet w ciąży.
Choroby współistniejące.

Przeciwwskazania

Skutki uboczne leku Insulina izofanowa

Związane z wpływem na metabolizm węglowodanów:

Hipoglikemia:

zwiększone pocenie się,
głód,
blada skóra,
drżenie, tachykardia,
pobudzenie,
ból głowy,
parestezje w jamie ustnej;
ciężka hipoglikemia, która jest obarczona rozwojem śpiączki hipoglikemicznej.

Objawy alergiczne są niezwykle rzadkie:

obrzęk Quinckego,
wysypka na skórze,
szok anafilaktyczny.

zwykle na początku leczenia zaburzenia przejściowe refrakcja;
obrzęk.

Reakcje lokalne:

obrzęk i swędzenie w miejscu wstrzyknięcia;
przekrwienie;
lipodystrofia w miejscu wstrzyknięcia (przy długotrwałym stosowaniu).

Interakcja

Wzmocnij hipoglikemiczne działanie insuliny:

Inhibitory MAO;
doustne leki hipoglikemizujące;
bromokryptyna;
inhibitory anhydrazy węglanowej;
sulfonamidy;
fenfluramina;
preparaty zawierające etanol;
Inhibitory ACE;
nieselektywne beta-blokery;
mebendazol;
preparaty litowe;
tetracykliny;
ketokonazol;
steryd anaboliczny;
cyklofosfamid;
oktreotyd;
pirydoksyna;
klofibrat;
teofilina.

Zmniejsza hipoglikemiczne działanie insuliny:

tiazydowe leki moczopędne;
Doustne środki antykoncepcyjne;
diazoksyd;
hormony tarczycy;
morfina;
glukokortykoidy;
danazol;
heparyna;
trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne;
nikotyna;
sympatykomimetyki;
klonidyna;
fenytoina.

Ale salicylany i rezerpina mogą zarówno osłabiać, jak i wzmacniać działanie insuliny.

Przedawkować

W przypadku przedawkowania może wystąpić hipoglikemia.

Leczenie hipoglikemii

Z łagodną hipoglikemią pacjent może sam sobie poradzić, jedząc kawałek cukru, cukierka lub pokarmu bogatego w węglowodany. Dlatego diabetycy powinni zawsze mieć przy sobie cukier, ciastka, słodycze czy sok owocowy.

W przypadku ciężkiej hipoglikemii, gdy pacjent traci przytomność, podaje się dożylnie 40% roztwór dekstrozy lub glukagon.

Najnowszą genetycznie zmodyfikowaną insulinę można podawać zarówno domięśniowo, jak i podskórnie. Kiedy świadomość powraca do człowieka, musi on zaakceptować bogaty w węglowodanyżywności, zapobiegnie to ponowny rozwój hipoglikemia.

Sposób użycia i dawkowanie

Dawkę wstrzyknięcia podskórnego ustala specjalista indywidualnie w każdym przypadku konkretny przypadek. Opiera się na poziomie glukozy we krwi pacjenta. Średnia dzienna dawka leku waha się od 0,5 do 1 IU/kg, zależy od czego i od czego Cechy indywidulane pacjenta, jak reaguje na ludzką i genetycznie modyfikowaną insulinę izofanową.

Zazwyczaj insulina izofanowa, taka jak ludzka i genetycznie modyfikowany lek wstrzykuje się podskórnie w udo, ale zastrzyki można wykonywać w pośladek, z przodu ściana jamy brzusznej, do okolicy Mięśnie deltoidalne ramię Temperatura podawanego leku powinna być temperaturą pokojową.

Środki ostrożności

Oprócz tego, że można przekroczyć poziom insuliny ludzkiej i genetycznie zmodyfikowanej, przyczyną hipoglikemii mogą być:

pomijanie posiłków;
biegunka, wymioty;

Choroby zmniejszające zapotrzebowanie na hormon insulinę (niedoczynność przysadki mózgowej, kory nadnerczy, tarczycy, upośledzona czynność nerek i wątroby);

zamiennik leku;
zmiana strefy wtrysku;
zwiększona aktywność fizyczna;
interakcja z innymi lekami.

Sporadyczne podawanie insuliny ludzkiej i genetycznie modyfikowanej lub niewłaściwe dawkowanie może prowadzić do hiperglikemii, której objawy zwykle nasilają się stopniowo (kilka godzin lub nawet dni). Hiperglikemii towarzyszy:

pojawienie się pragnienia;
suchość w ustach;
częste oddawanie moczu;
nudności wymioty;
utrata apetytu;
zawroty głowy;
suchość i zaczerwienienie skóry;
zapach acetonu z ust.

Jeśli hiperglikemia w cukrzycy typu I nie będzie szybko leczona, może rozwinąć się bardzo zagrażająca życiu choroba cukrzycowa, kwasica ketonowa.

W przypadku choroby Addisona, dysfunkcji tarczycy, wątroby i nerek, niedoczynności przysadki i cukrzycy u osób starszych konieczne jest dostosowanie dawki i ostrożne przepisywanie insuliny ludzkiej i genetycznie modyfikowanej.

Zmiana dawki może być również konieczna w przypadku zmiany dotychczasowej diety lub zwiększenia intensywności aktywności fizycznej.

Insulina ludzka i genetycznie modyfikowana zmniejsza tolerancję na alkohol. Ze względu na zmianę rodzaju insuliny, jej podstawowego przeznaczenia, istnieje duże prawdopodobieństwo pogorszenia zdolności prowadzenia pojazdów lub kontrolowania różnych mechanizmów.

Cena

Ceny Isofanu w moskiewskich aptekach wahają się od 500 do 1200 rubli, w zależności od dawki i producenta.