Cloramina liquida. Preparazione di soluzioni di lavoro di cloramina

CLORORAMINA (Clorammina)- disinfettante chimico. Si riferisce a composti organici, avendo un comune formula chimica RS02NH2 (R - radicale), in cui uno o entrambi gli atomi di idrogeno situati nell'azoto sono sostituiti da cloro; nel primo caso si ottengono clorammine, nel secondo diclorammine. Come disinfettante in pratica medica usare la cloramina B, che è sale sodico clorammide dell'acido benzensolfonico (C6H5S02NClNa. ЗН20), nonché cloramina CB-paraclorobenzene solfocloramide di sodio (ClC6H4S02NClNa). Quest'ultima differisce dalla cloramina B per la presenza di cloro nel parasorbimento al gruppo solfonico. La cloramina B contiene il 25-29% di cloro attivo e non più del 20% di umidità, la cloramina HB - il 27% di cloro attivo.

La cloramina è una polvere bianca, finemente cristallina (a volte di colore giallastro) con un leggero odore di cloro, solubile in 10 parti di acqua, 25 parti di alcool, glicerina e altri solventi. Quando disciolto in acqua, idrolizza per formare acido ipocloroso. La cloramina è stabile durante lo stoccaggio, la perdita di cloro attivo non supera lo 0,1 - 0,3% all'anno; le sue soluzioni possono essere utilizzate entro 15 giorni dalla preparazione. Ha effetti battericidi, virucidi, fungicidi e, in alte concentrazioni, sporicidi. Per potenziare l'effetto, alla soluzione di cloramina vengono aggiunti attivatori - ammoniaca in un rapporto di 1:8 rispetto ai sali di cloro o ammonio (clorito o solfato di ammonio) - 0,5:1 o 1:1. La soluzione di cloramina disinfetta biancheria, stoviglie, espettorato, prodotti scopi medici, articoli per la cura del paziente, pelle delle mani durante la disinfezione continua, finale e preventiva (vedi). A seconda dell'oggetto da trattare e del grado di contaminazione, della resistenza dell'agente infettivo, le soluzioni di cloramina vengono utilizzate in concentrazioni dello 0,2-3% per la disinfezione durante la disinfezione intestinale e aria- infezioni da goccioline eziologia batterica, influenza e acuta problemi respiratori; in concentrazioni dell'1-3% - a Epatite virale, infezioni da enterovirali; in una concentrazione del 5% - per dermatomicosi (microsporia, tricofitosi, favus), tubercolosi. Le soluzioni attivate di cloramina vengono utilizzate in concentrazioni dello 0,5-1% per l'epatite virale, le infezioni da enterovirus e la dermatomicosi; in concentrazioni dello 0,5-2,5% per la tubercolosi; in concentrazioni dello 0,5-4% per l'antrace.

Il cloro rilasciato dalla cloramina (vedi) può irritare il sistema respiratorio, gli occhi, la pelle, che è accompagnato da naso che cola, lacrimazione, dolore agli occhi, mal di testa, prurito, ecc. Quando compaiono questi sintomi, è necessario rimuovere il paziente dalla stanza in cui è avvenuto l'avvelenamento, Sciacquare gli occhi e la pelle con acqua o soluzione di tiosolfato di sodio. Per i dettagli sul primo soccorso per l'avvelenamento e il trattamento da cloro, vedere Cloro.

Quando si lavora con la cloramina, soprattutto con le sue soluzioni attivate, il sistema respiratorio deve essere protetto con un respiratore (vedi Respiratori); il lavoro deve essere eseguito con una vestaglia, guanti di gomma e un grembiule. È possibile entrare in una stanza trattata con cloramina 30-40 minuti dopo il trattamento e la ventilazione.

Bibliografia: Vashkov V.I. Disinfezione, disinfezione e deratizzazione, p. 58, M., 1956; ovvero agenti antimicrobici e metodi di disinfezione per malattie infettive, Con. 13, M., 1977; Prave V. E. Primo primo soccorso in caso di avvelenamento con disinfezione, disinfestazione, farmaci deratizzanti e misure preventive, pag. 12, M., 1964; Furman A. A. Candeggina ossidante e disinfettanti contenenti cloro, pag. 7, M., 1976.

Bersaglio: prevenzione delle infezioni nosocomiali.

Indicazioni: disinfezione.

Attrezzatura:

Asciugamano individuale;

Maschera o respiratore;

Guanti di gomma;

Contenitori di misurazione - 2;

Polvere di cloramina;

Contenitore con acqua;

Spatola di legno;

Contenitore per soluzione disinfettante preparata - 1;

Contenitore con soluzione disinfettante -1.
Concentrazione di soluzioni operative.
0,5% - 5 g di cloramina + 995 ml di acqua;
1% - 10 g di cloramina + 990 ml di acqua;
3% - 30 g di cloramina + 970 ml di acqua;
5% - 50 g di cloramina + 950 ml di acqua;

Nota: La durata di conservazione della soluzione di cloramina è di 6 ore se sul contenitore è presente un coperchio. Il contenitore non deve consentire il passaggio della luce.

Algoritmo delle azioni

1. Lavarsi le mani con sapone e asciugarle con un asciugamano personale.

2. Indossare maschera e guanti

4. Versare nel contenitore dosatore quantità richiesta polvere di cloramina senza coperchio

5. Versarlo in un contenitore da un litro

6. Versare una piccola quantità d'acqua, mescolare con una spatola di legno

7. Aggiungere il resto dell'acqua fino alla tacca di 1 litro, mescolare fino a completo scioglimento.
La soluzione di cloramina è pronta

8. Togliere i guanti e metterli in un contenitore con soluzione disinfettante

9. Lavarsi le mani con sapone, asciugarle, togliere la maschera

10. Firmare l'etichetta indicante la concentrazione della soluzione, la data e l'ora della preparazione, e firmare l'infermiere; appendere un'etichetta sul contenitore con la soluzione disinfettante

PULIZIA A UMIDO DELLE CAMERE

Bersaglio: preventivo, prevenendo la diffusione delle infezioni nosocomiali.

Indicazioni: disinfezione.

Attrezzatura:

Asciugamano individuale;

Guanti di gomma;

Stracci puliti;

Attrezzature per la pulizia;

Contenitori con soluzione disinfettante - 2.

Nota: La pulizia con acqua viene effettuata nelle strutture sanitarie 2 volte al giorno.

Algoritmo delle azioni

1. Aprire le finestre della stanza; coprire bene i pazienti sdraiati

2. Lavarsi le mani e asciugarle con un asciugamano personale.

3. Preparati equipaggiamento necessario

4. Indossare i guanti

5. Utilizzare un panno asciutto per pulire dalla polvere le parti superiori delle pareti, del soffitto, dei paralumi, degli infissi delle finestre e delle porte.

6. Pulire i pannelli con uno straccio imbevuto di soluzione disinfettante

7. Pulire i radiatori e i tubi del riscaldamento con uno straccio imbevuto di una soluzione disinfettante

8. Pulisci i mobili, il davanzale e le maniglie delle porte con uno straccio.
imbevuto di soluzione disinfettante due volte con un intervallo di 15 minuti

9. Lavare i pavimenti

10. Immergere gli stracci in un contenitore con una soluzione disinfettante

11. Disinfettare le attrezzature per la pulizia

12. Togliere i guanti e immergerli in un contenitore con soluzione disinfettante

13. Lavarsi le mani con sapone e asciugarle con un asciugamano personale.

TRATTAMENTO DI PRE-STERILIZZAZIONE

STRUMENTAZIONE MEDICA RIUTILIZZABILE

USI

Bersaglio: conformità sicurezza contro le infezioni, rimozione di proteine, grassi e altri contaminanti.

Indicazioni: preparazione alla sterilizzazione.

Attrezzatura:

Asciugamano individuale;

Guanti di gomma;

Sacchetti Kraft, vassoi, imballaggi in calicò;

Tampone di garza o garza di cotone;

Contenitore con soluzione detergente;

Contenitori con soluzione disinfettante - 2;

Contenitore con acqua distillata;

Mandrino.

Algoritmo delle azioni

1. Lavarsi le mani con sapone e asciugarle con un asciugamano personale
2. Indossare i guanti

FASE I

1. Immergere gli strumenti medici dopo l'iniezione in una delle soluzioni disinfettanti: soluzione di cloramina al 3% o soluzione al 3% soluzione di perossido idrogeno per 1 ora;
   Soluzione di clorexedina allo 0,5% o al 70% etanolo per 30 minuti o far bollire in una soluzione al 2%. bicarbonato di sodio 15 minuti

FASE II

1. Sciacquare sotto l'acqua corrente

FASE III

1. Immergere gli strumenti nel complesso detergente per 15 minuti. Composizione del complesso di lavaggio:

1a composizione: 5 g di polvere Biolot + 995 ml di acqua; temperatura 40-45 gradi; La soluzione viene utilizzata una volta;
2a composizione: 5 g di polvere “Lotus”, “Astra”, “Berezka” + 200 ml di soluzione di perossido di idrogeno al 3% + 795 ml di acqua;
temperatura 50-55 gradi; la soluzione viene utilizzata fino al rosa

IV FASE

1. Lavare ciascun prodotto utilizzando una spazzola o un batuffolo di garza di cotone nel complesso di lavaggio per 0,5 minuti e pulire gli aghi con un mandrino

FASE V

1. Sciacquare sotto l'acqua corrente dopo aver utilizzato la polvere Biolot per 3 minuti. "Progresso" - 5 minuti; "Lotus", "Aina", "Astra" - 10 minuti

VI TAPPA

1. Sciacquare gli strumenti in acqua distillata per 0,5 minuti

VII FASE

1. Condurre campioni
   A) Test dell'azopiram:

Preparare il reagente: - miscelare quantità uguali di azopyram e soluzione di acqua ossigenata al 3%;

Effettuare un test con azopyram per identificarlo sangue nascosto, ruggine, acidi: utilizzare una pipetta per applicare il reagente al pistone e al cilindro della siringa, e attraverso di essa all'ago;

Valutare il risultato del test con azopyram 1 minuto dopo il contatto con il reagente:

test positivo: l'aspetto di un colore viola, che si trasforma rapidamente in rosa-lilla.

Nota: riportare tutti gli strumenti alla fase I

test negativo nessun cambiamento di colore.

B) Procedere con il test della fenolftaleina.

Nota: il test non viene effettuato utilizzando Biolot polvere o Progress liquido

Sequenza del test alla fenolftaleina:

Pulire gli strumenti con un batuffolo di cotone imbevuto di alcol all'1%.

soluzione di fenolftaleina.

valutare il risultato del test:

negativo: nessun cambiamento di colore.

Se hai dato dei campioni risultato negativo, quindi le siringhe devono essere asciugate in un forno a calore secco ad una temperatura di 75-85 ° C con la porta aperta fino alla completa scomparsa dell'umidità o stese su un asciugamano

test positivo: la comparsa di un colore viola o rosa entro 30 secondi;

Nota: inviare gli utensili alla fase di lavorazione V-VI

1. Imballare le siringhe e gli aghi in sacchetti artigianali e il resto degli strumenti medici in una confezione di calicò morbida o riporli in un contenitore aperto
2. Togliere i guanti e riporli in un contenitore con la soluzione disinfettante
3. Lavarsi le mani con sapone e asciugarle con un asciugamano personale

La soluzione disinfettante più popolare da molti anni è la cloramina. Le istruzioni per l'uso lo classificano come un prodotto a basso rischio. Se si seguono le regole per la preparazione e l'utilizzo della soluzione, non provoca irritazione alla pelle e alle mucose. E, a differenza, non distrugge la vernice sugli oggetti ed è delicato sui tessuti. Pertanto, questo rimedio è spesso usato nei bambini e istituzioni mediche, così come nella vita di tutti i giorni.

Caratteristiche della "Cloramina"

Contiene il 30% di cloro attivo. Disponibile in polvere per la preparazione, anche allo 0,2% è già efficace. Dopo la dissoluzione viene utilizzato per la disinfezione ferite infette e disinfezione delle superfici. Attivo contro la maggior parte dei batteri e funghi.

Distrugge gli agenti patogeni di molte malattie pericolose, tra cui tubercolosi, epatite, peste, colera e antrace. La soluzione agisce rapidamente; entro 5 minuti dall'applicazione sulla superficie, la maggior parte dei microrganismi muore. Quali altri effetti ha la cloramina? Le istruzioni per l'uso consigliano di usarlo per distruggere odori sgradevoli nei servizi igienici e nelle aree comuni.

Quando usare

A seconda della concentrazione della soluzione di lavoro, la "cloramina" viene utilizzata per disinfettare la pelle umana e gli oggetti domestici. Viene utilizzato nei seguenti casi:

"Cloramina": istruzioni per l'uso

Il prezzo di questo prodotto dipende dalla confezione e dal modulo di rilascio. La cloramina viene spesso venduta buste di plastica in polvere. Costa 100-200 rubli al chilogrammo.

La soluzione è un po' più costosa: 300-500 rubli per confezione. Il farmaco deve essere conservato, protetto dalla luce e dall'umidità, in un contenitore ermeticamente chiuso. Quale concentrazione dovrebbe essere il farmaco "Cloramina"? Le istruzioni per l'uso consigliano di diluirlo come segue:

• per il trattamento delle mani - 0,5%;
• per bagnare le salviette e lavare le ferite - 1,5-2%;
• per la disinfezione per infezioni intestinali e da goccioline - 2-3% e per la tubercolosi - fino al 5%;
• per una disinfezione più approfondita, utilizzare una soluzione attivata con l'aggiunta di ammoniaca o

È meglio sciogliere la polvere acqua calda, la soluzione finita viene conservata per non più di 2 settimane. Diluire la polvere in una concentrazione di 1 kg per 10 litri. È più conveniente utilizzare la Cloramina già disciolta. Le istruzioni per l'uso indicano che viene venduta una soluzione al 10%, che deve essere diluita con acqua alla concentrazione desiderata. Utilizzare il prodotto per irrigare le superfici, passarle con un panno umido imbevuto nella soluzione, oppure per bagnare biancheria e stoviglie.

istruzioni speciali

Ci sono alcune regole in più:

• La "cloramina" non deve essere applicata sul viso; si dovrebbe cercare di evitare il contatto con gli occhi e le mucose;
• non usare il farmaco se sei ipersensibile;
• Non applicare sulla pelle se si soffre di malattie infiammatorie;
• giocattoli, biancheria e oggetti per la casa devono essere risciacquati bene con acqua corrente dopo il trattamento;
• Quando si lavora con soluzioni concentrate (più dell'1%) e attivate di cloramina, è necessario utilizzare anche guanti di gomma.

Perché molte persone scelgono la cloramina per la disinfezione? Istruzioni per l'uso, recensioni ed esperienza d'uso in varie istituzioni mostratelo alta efficienza e sicurezza.

WWW . DEZSREDSTVA . RU riferimenti e informazioni Catalogo Internet p. 21

ISTRUZIONE N. 04/09

sull'uso del disinfettante

"Clorammina B 99,9"

(“Jiaxing Grand Corporation”, Cina)

nelle istituzioni mediche e preventive, nei focolai infettivi, nelle imprese di pubblica utilità e commerciali, nei trasporti, negli istituti per bambini, nell'istruzione, nella cultura, nel tempo libero, nello sport, nel penitenziario e nella sicurezza sociale

ISTRUZIONE N. 04/09

sull'uso del disinfettante "Clorammina B 99,9"

(Jiaxing Grand Corporation, Cina)

nelle istituzioni mediche e preventive, nei focolai infettivi, nelle imprese di pubblica utilità e commerciali, nei trasporti, negli istituti per bambini, nell'istruzione, nella cultura, nel tempo libero, nello sport, nel penitenziario e nella sicurezza sociale

Le istruzioni sono state sviluppate: presso il Centro laboratorio di prova dell'impresa unitaria statale "Centro di disinfezione della città di Mosca" (SUE MGCD), il Centro laboratorio di prova dell'istituzione statale federale "RNIITO da cui prende il nome. RR Vreden Rosmedtekhnologii"; FSUE "SSC Microbiologia applicata" (FSUE "SSC PMB").

Autori: N.P. Sergeyuk., Yu.G. Suchkov, M.P. Munitsyna, M.A. Tarabrina, K.A. Shestakov, A.N. Kochetov (Impresa unitaria statale MGCD), A.G. Afinogenova, A.V. Semenov, M.A. Bichurina, NP Ovchinnikov (FSI "RNIITO intitolato a R.R. Vreden Rosmedtekhnologii"); V.N. Gerasimov, M.V. Khramov (FGUN "SSC PMB").

1. Informazioni generali.

1.1. Significa "Clorammina B 99,9"è una polvere cristallina bianca o leggermente giallastra con odore di cloro, contenente sostanza attiva sale sodico della cloramide dell'acido benzensolfonico (99,9%, ma non inferiore al 99,5%). Il contenuto di cloro attivo nel prodotto è almeno del 25,0%. La solubilità in acqua non è inferiore a 20 g/100 ml.

Viene utilizzato sotto forma di soluzioni attivate, non attivate e polvere.

La durata di conservazione del prodotto nella confezione integra del produttore è di 6 anni; La durata di conservazione delle soluzioni non attivate è di 15 giorni (se conservate in un luogo fresco e buio in un contenitore chiuso). Le soluzioni attivate del prodotto vengono utilizzate immediatamente dopo la preparazione.

1.2 Rimedio "Clorammina B 99,9" ha un effetto antimicrobico contro batteri (compreso Mycobacterium tuberculosis), virus, funghi del genere Candida, dermatofiti, agenti patogeni in particolare infezioni pericolose– antrace, peste, colera, tularemia.

1.3.Rimedio "Clorammina B 99,9" Secondo i parametri di tossicità acuta secondo GOST 12.1.007-76, appartiene alla 3a classe di sostanze moderatamente pericolose se somministrate nello stomaco, alla 4a classe di sostanze a basso pericolo se applicate sulla pelle e secondo grado di volatilità, moderatamente tossico se somministrato per via parenterale, ha un effetto irritante locale sulla pelle e pronunciato sulle mucose degli occhi; ha un effetto sensibilizzante.

Le soluzioni di lavoro sotto forma di vapori non provocano irritazione alle vie respiratorie, con una singola esposizione non hanno un effetto irritante locale sulla pelle, con esposizioni ripetute provocano secchezza e desquamazione della pelle, e se entrano in contatto con gli occhi provocano lieve irritazione.

Se utilizzate mediante irrigazione, le soluzioni di lavoro e le soluzioni attivate causano grave irritazione al sistema respiratorio e agli occhi.

Massima concentrazione di cloro nell'aria area di lavoro– 1mg/m3.

1.4. Significa "Clorammina B 99,9" destinato:

Disinfezione di superfici interne, mobili duri, attrezzature sanitarie, tappetini in gomma, scarpe in plastica e gomma, biancheria, stoviglie, giocattoli, articoli per la cura dei pazienti, prodotti medici, rifiuti sanitari, comprese medicazioni (bende di garza di cotone, tamponi ecc.), biancheria intima e prodotti medici usa e getta; materiale per la pulizia, secrezioni da infezioni di eziologia batterica (compresa la tubercolosi) e virale, candidosi e dermatofitosi, infezioni particolarmente pericolose (antrace, peste, colera, tularemia) durante la disinfezione finale, attuale e preventiva in focolai infettivi, istituzioni mediche, in ambito clinico, microbiologico , laboratori virologici, istituti pediatrici, trasporti sanitari,

Effettuazione di pulizie generali in istituti medici, preventivi e infantili;

Disinfezione preventiva presso strutture comunitarie (alberghi, ostelli, parrucchieri, bagni pubblici), istituzioni culturali, ricreative, sportive (complessi sportivi e culturale-sanitari, piscine, cinema, uffici, ecc.), posti di blocco sanitari, istituti di previdenza sociale e istituti penitenziari ; imprese della ristorazione e del commercio,

Applicazioni da parte della popolazione nella vita quotidiana.

2. Preparazione delle soluzioni di lavoro

2.1. Significa "Clorammina B 99,9" utilizzato sotto forma di soluzioni non attivate e attivate con sali di ammonio o ammoniaca.

2.2. Le soluzioni di lavoro del prodotto vengono preparate in contenitori di smalto, vetro o polietilene agitando la polvere in acqua fino a completa dissoluzione secondo i calcoli riportati nelle tabelle 1 e 2.

Tabella 1

Preparazione di soluzioni non attivate del prodotto "Clorammina B 99,9"

Nota: per sciogliere il prodotto più velocemente utilizzare acqua riscaldata

fino a 50-60°C.

Dare proprietà detergenti alle soluzioni operative del prodotto "Clorammina B 99,9"È possibile aggiungere detersivi sintetici approvati per l'uso negli istituti medici in una quantità dello 0,5% (5 g/l di soluzione o 50 g/10 l di soluzione).

2.3. Le soluzioni attivate del prodotto vengono preparate aggiungendo un attivatore (uno dei sali di ammonio - cloruro di ammonio, solfato, nitrato di ammonio o ammoniaca) alle sue soluzioni di lavoro. Il rapporto tra la quantità di sale di ammonio e la quantità di cloro attivo nella soluzione di lavoro è 1: 2 e il rapporto tra ammoniaca e quantità di cloro attivo è 1: 8. Le soluzioni attivate vengono utilizzate immediatamente dopo la preparazione. Quando si preparano soluzioni attivate del prodotto "Clorammina B 99,9" utilizzare i calcoli riportati nella tabella. 2.

Tavolo 2

Preparazione delle soluzioni attivate del prodotto "Clorammina B 99,9"

3. Utilizzo della cloraminaB99,9"

3.1. Le soluzioni del prodotto vengono utilizzate per disinfettare superfici interne (pavimenti, pareti, porte, mobili rigidi, ecc.), attrezzature sanitarie (vasche da bagno, lavandini, ecc.), tappetini in gomma, materiali per la pulizia, biancheria, stoviglie, utensili da laboratorio e stoviglie . per secrezioni, giocattoli, articoli per la cura dei pazienti, prodotti medici in metalli resistenti alla corrosione, vetro, plastica, gomma, secrezioni (espettorato, feci, ecc.), trasporti sanitari.

È consentito utilizzare soluzioni del prodotto "Clorammina B 99,9" con l'aggiunta di detergenti sintetici approvati per l'uso negli istituti medici in una quantità dello 0,5% (soluzione 5 g/l o soluzione 50 g/10 l).

La disinfezione degli oggetti viene effettuata mediante strofinamento, irrigazione, immersione, ammollo e addormentamento. Modalità di disinfezione degli oggetti con soluzioni del prodotto "Clorammina B 99,9" sono riportati in tabella. 3-12.

3.2. Superfici interne (pavimenti, pareti, ecc.), attrezzature sanitarie (vasche, lavandini, ecc.), ambulanze vengono pulite con uno straccio imbevuto di una soluzione del prodotto o irrigate con telecomando idraulico, tipo Automax o Quasar spruzzatore. Il consumo della soluzione del prodotto durante la pulizia è di 150 ml/m2 di superficie, quando si utilizza una soluzione con detergente - 100 ml/m2, durante l'irrigazione - 300 ml/m2 (idropult, automax), - 150 ml/m2 (tipo spray "Quasar"). Una volta completata la disinfezione, le apparecchiature sanitarie vengono lavate con acqua e la stanza viene ventilata.

3.3. La biancheria viene messa a bagno in un contenitore con una soluzione del prodotto ad un consumo di 5 l/kg di biancheria asciutta. Chiudere ermeticamente il contenitore con un coperchio. Una volta completata la disinfezione, la biancheria viene lavata e risciacquata.

3.4. Il materiale detergente viene immerso nella soluzione del prodotto, una volta completata la disinfezione, risciacquato e asciugato.

3.5. Le stoviglie liberate dai residui di cibo, le stoviglie da laboratorio e le stoviglie contenenti secrezioni vengono completamente immerse nella soluzione del prodotto. Il consumo di soluzione è di 2 litri per 1 set di stoviglie. Il contenitore è chiuso con un coperchio. Dopo la disinfezione, le stoviglie vengono lavate con acqua fino alla scomparsa dell'odore di cloro.

3.6. La disinfezione degli articoli e dei giocattoli per la cura del paziente viene effettuata mediante irrigazione, pulizia o immersione in una soluzione del prodotto. Una volta completata la disinfezione, vengono lavati con acqua fino alla scomparsa dell'odore di cloro.

3.7. I tappetini in gomma si disinfettano strofinando con uno straccio imbevuto di una soluzione del prodotto, oppure immergendoli in una soluzione del prodotto. Le scarpe in plastica e gomma vengono immerse nella soluzione del prodotto, impedendo loro di galleggiare. Una volta completata la disinfezione, vengono lavati con acqua corrente e asciugati.

3.8. La disinfezione dei dispositivi medici viene effettuata in contenitori di plastica o smalto (senza danneggiare lo smalto), chiusi con coperchi.

I prodotti medicali, subito dopo il loro utilizzo, vengono completamente immersi in un contenitore con una soluzione del prodotto, riempiendo i canali e le cavità dei prodotti con l'ausilio di mezzi ausiliari (pompe elettriche, siringhe, pipette), eliminando le bolle d'aria. I prodotti staccabili vengono elaborati in forma smontata. I prodotti con parti di bloccaggio vengono immersi aperti, avendo precedentemente effettuato diversi movimenti di lavoro con essi nella soluzione per una migliore penetrazione della soluzione nelle aree difficili da raggiungere dei prodotti. Lo spessore dello strato di soluzione di prodotto sopra i prodotti deve essere di almeno 1 cm.

Dopo la disinfezione, i prodotti in metallo e vetro vengono lavati sotto l'acqua corrente per 3 minuti e i prodotti in gomma e plastica per almeno 5 minuti.

3.9. L'espettorato raccolto in un contenitore viene versato con una soluzione del prodotto (in un rapporto di 1 parte di espettorato: 2 parti di soluzione) e mescolato accuratamente.

3.10. Le secrezioni liquide e le feci infettate da batteri di infezioni particolarmente pericolose vengono disinfettate aggiungendo (sciogliendo) polvere del prodotto in un rapporto di 10:1 (volume/peso), mescolando accuratamente e successiva esposizione per 120 minuti. Quando infetto scarico liquido e feci con spore di antrace, vengono riempite con una soluzione attivata al 10,0% del prodotto in un rapporto di 1:1 (volume/peso), miscelate accuratamente e conservate per 120 minuti.

3.11. Viene effettuata la disinfezione (neutralizzazione) dei rifiuti sanitari delle classi B e C delle istituzioni mediche, compresi i reparti di malattie infettive, gli ospedali dermatologici, tubercolosi e micologici, nonché i laboratori che lavorano con microrganismi dei gruppi di patogenicità 1-4 (comprese infezioni particolarmente pericolose). tenendo conto dei requisiti delle norme e dei regolamenti sanitari SanPiN 2.1.728-99 "Regole per la raccolta, lo stoccaggio e lo smaltimento dei rifiuti delle istituzioni mediche".

Medicazioni usate, tovaglioli, bastoncini di cotone, biancheria intima monouso vengono immersi in un contenitore separato con soluzioni di prodotto. Al termine della disinfezione, i rifiuti vengono smaltiti.

La disinfezione dei dispositivi medici monouso viene effettuata in contenitori di plastica o smaltati (senza danneggiare lo smalto), chiusi con coperchi. Durante la disinfezione, i prodotti sono completamente immersi nella soluzione del prodotto. I prodotti staccabili sono immersi nella soluzione in forma smontata. I prodotti con parti di bloccaggio vengono immersi aperti, avendo precedentemente effettuato diversi movimenti di lavoro con essi nella soluzione per una migliore penetrazione della soluzione nelle aree difficili da raggiungere dei prodotti. Durante l'ammollo (ammollo disinfettante), i canali e le cavità devono essere riempiti (senza sacche d'aria) con una soluzione. Lo spessore dello strato di malta sopra i prodotti deve essere di almeno 1 cm.

Una volta completata la disinfezione, i prodotti vengono rimossi dal contenitore con la soluzione e smaltiti.

I contenitori per la raccolta e lo smaltimento dei rifiuti sanitari vengono trattati mediante pulitura secondo gli opportuni regimi di infezione.

3.12. I regimi di disinfezione per vari oggetti nelle epidemie di colera e tularemia sono riportati nella Tabella 10.

3.13. I regimi di disinfezione per vari oggetti nei focolai di peste sono riportati nella Tabella 11.

3.14. I regimi di disinfezione per vari oggetti nelle epidemie di antrace sono riportati nella Tabella 12.

3.15. Quando effettuano la pulizia generale nelle istituzioni medico-profilattiche e pediatriche, sono guidati dai regimi presentati nella tabella. 13.

3.16. Il trasporto sanitario per il trasporto di pazienti infettivi viene trattato nei regimi raccomandati per le infezioni corrispondenti e per le infezioni ad eziologia sconosciuta - nei regimi raccomandati per infezione virale(Tabella 5). Il trattamento preventivo regolare del trasporto sanitario viene effettuato secondo i regimi presentati nella Tabella 3.

3.17. Negli alberghi, ostelli, club e altri luoghi pubblici, vari oggetti vengono disinfettati secondo i regimi indicati nella Tabella 3.

3.18. Negli stabilimenti balneari, parrucchieri, piscine, complessi sportivi, sale di ispezione sanitaria, quando si effettua la disinfezione preventiva, il trattamento degli oggetti viene effettuato secondo i regimi raccomandati per la dermatofitosi (Tabella 9).

3.19. Nella vita di tutti i giorni, il prodotto viene utilizzato secondo l'etichetta domestica.

Tabella 3

Modalità di disinfezione degli oggetti con soluzioni non attivate del prodotto
"Clorammina B 99,9" per le infezioni batteriche (eccetto la tubercolosi).

Bersaglio: disinfezione

Attrezzatura:

Abbigliamento da lavoro

Una porzione pesata di polvere di cloramina secca è pari a 10 g, 20, 30.

Capacità d'acqua con marcature fino a 1 l

Contenitore per soluzione disinfettante

Spatola di legno.

Algoritmo di azione:

1. Indossare una tuta.

2.Versare una piccola quantità d'acqua in un contenitore etichettato.

3.Versare la quantità necessaria di polvere di cloramina secca nel contenitore.

4.Aggiungere acqua a 1 litro, mescolare e chiudere il coperchio.

5. Segnare la data e l'ora di preparazione della soluzione sull'etichetta e firmare.

Nota: Per disinfettare le stoviglie viene utilizzata una soluzione di cloramina allo 0,5%. Una soluzione di cloramina all’1% viene utilizzata per trattare oggetti che non sono entrati in contatto con il sangue e le mucose del paziente e per la pulizia ordinaria dei locali. Per disinfettare gli strumenti e gli articoli sanitari che entrano in contatto con il sangue e le mucose del paziente viene utilizzata una soluzione di cloramina al 3%. Viene utilizzata una soluzione di cloramina al 5%. pulizie di primavera locali, disinfezione di oggetti e strumenti a contatto con l'infezione da tubercolosi.

Seguire rigorosamente le precauzioni di sicurezza quando si lavora con disinfettanti. Se la soluzione viene a contatto con la pelle o le mucose, sciacquarle rapidamente e abbondantemente con acqua corrente (utilizzare una volta la soluzione appena preparata).

ALGORITMO PER LA STERILIZZAZIONE DEI DISPOSITIVI MEDICI IN UN ARMADIO A CALDO SECCO

Bersaglio: distruzione delle forme vegetative di microrganismi e delle loro spore.

Condizioni:

Sterilizzazione di prodotti in vetro, metallo, porcellana fine.

Sterilizzazione metodo aperto, su vassoi.

Tutti gli utensili e gli strumenti sterilizzati devono essere pre-disinfettati e sottoposti a trattamento di pre-sterilizzazione.

Requisiti: Non avvolgere i materiali da sterilizzare in cotone, seta o tessuti sintetici: bruceranno o carbonizzeranno.

Algoritmo di azione:

1. Trattare l'interno della camera a calore secco strofinandolo due volte con uno straccio imbevuto di soluzione disinfettante.

2. Posizionare gli strumenti sulla griglia nei vassoi.

3. Per controllare la sterilizzazione eseguita, posizionare gli indicatori di test in 5 punti di controllo (2 indicatori per parete di fondo, 2 - sul davanti e 1 - al centro). Accendete il forno a calore secco, a 180 gradi, la sterilizzazione dura 60 minuti, questo tempo è composto da 25 minuti. materiali necessari per il riscaldamento e 35 min. - il periodo di morte dei microrganismi e delle loro spore alla temperatura specificata.

4. Spegnere il forno a calore secco e aprire le porte solo dopo Con abbassando la temperatura a 45-50 gradi. Un'infermiera con un camice chirurgico pulito, una maschera e guanti sterili tira fuori gli strumenti sterili dai vassoi.

Nota: annotarlo nel registro di controllo della sterilizzazione.

POSA SCATOLE DI STERILIZZAZIONE

Bersaglio: posa per la sterilizzazione in autoclave e mantenimento della sterilità durante la conservazione per un tempo regolamentato.

Attrezzatura:

Soluzione disinfettante: 1% soluzione di cloramina(o altra soluzione regolamentata)

Stracci contrassegnati "per becchi" - 2 pezzi

Contenitori per la disinfezione di stracci e guanti

Guanti, maschera

Tovagliolo grande di lino (calicò) per foderare superficie interna troia

Materiale per medicazioni, prodotti medici

Scatole per sterilizzazione di diverse capacità e forme con cartellino.

Algoritmo di azione:

1. Lavati le mani e asciugale.

2. Controllare la funzionalità del bix.

3. Disinfettare il bix due volte con un intervallo di 15 minuti dall'interno e dall'esterno.

4. Rivesti l'interno del bix con un tovagliolo di lino in modo che penda per 2/3 dell'altezza del bix.

5. Posizionare i materiali o i prodotti in modo sciolto in modo da mantenere la ventilazione tra di loro.

6. Posizionare l'indicatore di sterilizzazione su tre livelli in base regime di temperatura per questo tipo di prodotto.

7. Coprire tutto il materiale steso con un tovagliolo pendente dai bordi del bix.

8. Chiudere il coperchio della scatola con un lucchetto.

9. Attaccare un cartellino alla maniglia indicante il nome del reparto e dell'ufficio, il tipo di materiale da sterilizzare.

10. Aprire le finestre dei contenitori e inserirli nell'autoclave.

Nota: la consegna del bix al centro di lavorazione centrale viene effettuata in un sacco stretto e pulito, anche la consegna dal centro di lavorazione centrale viene effettuata in un sacco stretto e pulito.

TEST DELL'AZOPIRAMA

Bersaglio: effettuare un controllo di qualità completo della pulizia pre-sterilizzazione degli strumenti medici.

Attrezzatura:

Soluzione madre di azopiram

Soluzione di perossido di idrogeno al 3%.

Vetro con strisci di sangue

Vassoio con tamponi di cotone, strumenti soggetti a controllo di qualità

Registro di controllo della pulizia pre-sterilizzazione.

Condizioni:

Utilizzare una soluzione di azopyram all'1% appena preparata per 1-2 ore.

Algoritmo di azione:

1.Controllare l'attività della soluzione di lavoro facendo cadere alcune gocce su un bicchiere con uno striscio di sangue; se il colore del reagente cambia, il reagente "funziona".

2.Applicare 1 - 2 gocce di soluzione di lavoro di azopyram all'1% con una pipetta sul prodotto.

Un colore blu-violetto indica la presenza di sangue.

5. Quando prova positiva l'intero lotto di prodotti deve essere ripulito, a partire dalla prima fase di decontaminazione.

6. Registrare i risultati del test nel registro.

Nota:

ALGORITMI PER IL CONTROLLO DI QUALITÀ DEL TRATTAMENTO DI PRE-STERILIZZAZIONE

TEST DELLA FENOLFTALEINA

Bersaglio: controllo di qualità del lavaggio dei prodotti medici dalla soluzione detergente.

Attrezzatura:

Reagente: 1% di alcol soluzione di fenolftaleina

Pipetta del reagente

Vassoio con tamponi di cotone

Strumenti soggetti a controllo di qualità.

Algoritmo di azione:

1.Applicare 1-2 gocce all'1% soluzione alcolica fenolftaleina sul prodotto.

2.Tenere lo strumento sopra il batuffolo di cotone, osservando il colore del reagente che scorre.

4. Se il test è negativo, il colore del reagente non cambia.

5. Se il test è positivo, il colore del reagente cambia dal rosa al cremisi. In questo caso i prodotti dovranno essere nuovamente lavati sotto l'acqua corrente.

Nota: Il controllo di qualità della pulizia pre-sterilizzazione è soggetto all'1% del numero totale prodotti.

ALGORITMO PER LA PULIZIA GENERALE DELLA CAMERA

Bersaglio: distruzione di microrganismi patogeni e opportunistici.

Requisiti:

La pulizia generale viene effettuata una volta alla settimana secondo il programma.

La pulizia deve essere effettuata dalle zone meno contaminate a quelle più contaminate, nonché dalle zone elevate a quelle più basse.

Condizioni:

La pulizia generale deve essere effettuata in assenza di pazienti.

Algoritmo di azione:

1. Indossare un cambio di indumenti sanitari per la pulizia generale.

2. Preparare una soluzione disinfettante secondo le istruzioni allegate al disinfettante utilizzato.

3. Per effettuare la pulizia generale, utilizzare attrezzature per la pulizia con contrassegni.

4.Porta fuori la spazzatura.

5.Ripiegare la biancheria da letto, spostare i letti e i comodini al centro della stanza.

6. Spazzare le ragnatele dal soffitto.

7.Utilizzare uno straccio generosamente inumidito con una soluzione disinfettante per irrigare in una determinata sequenza: pareti, vetro, davanzale, tubi dell'impianto di riscaldamento, mobili, pavimento.

8. Trattare il lavello con un detergente utilizzando uno straccio speciale, che deve essere disinfettato o fatto bollire dopo l'uso.

9. Dopo 1 ora, lavare con acqua e sapone utilizzando uno straccio pulito. soluzione di soda(per 10 litri d'acqua 25 g. detergente, 25 g di carbonato di sodio) superfici trattate.

10. Asciugare le superfici trattate con un panno asciutto.

11. Accendere l'irradiatore battericida per 30 minuti, lasciare la stanza.

12.Togliere i guanti, lavarsi le mani.

13.Ventilare la stanza per 10 minuti.

Nota: dopo la pulizia generale svuotare i contenitori acqua sporca, preparare una soluzione disinfettante, immergere gli stracci per la disinfezione per 1 ora. Asciugare gli stracci e conservarli asciutti in un luogo appositamente designato per riporre le attrezzature per la pulizia. Trattare il mocio con uno straccio imbevuto di soluzione disinfettante strofinando.

DISINFEZIONE DEGLI STRUMENTI MEDICI

Fase – disinfezione

Bersaglio: garantire la sicurezza infettiva.

Attrezzatura:

Due contenitori con opportune marcature e una soluzione disinfettante per il lavaggio degli strumenti dal sangue e da altri fluidi biologici

Speso prodotti medici

Tamponi o spazzole di garza di cotone per il lavaggio degli strumenti.

Condizioni: disinfettare i prodotti immediatamente dopo l'uso

1. Indossare la tuta: camice, maschera, guanti.

2. Preparare una soluzione disinfettante in due contenitori.

Nel primo contenitore:

Risciacquare riempiendo canali interni prodotti medici.

Nel secondo contenitore:

Riempire i canali interni dei dispositivi medici immergendoli completamente nella soluzione;

Coprire il contenitore con un coperchio per 1 ora;

Dopo 1 ora, sciacquare più volte i prodotti medicali sotto l'acqua corrente e riporli in una vaschetta.

3.Versare il disinfettante usato. soluzione nella fogna.

4.Toglietevi i guanti e gettateli nella KBU.