Herkese uygun evrensel kan grubu. Hangi kan grubu evrensel bağışçıdır? Evrensel kan grubu - nedir bu?

İnsan kanı sıvı ve hareketlidir bağ dokusu vücut. Yapısı iki bileşene ayrılmıştır: sıvı kısım - plazma ve şekilli elemanlar– kırmızı kan hücreleri, lökositler ve trombositler. Kan çok şey yapar temel fonksiyonlar vücutta solunum, koruyucu, taşıma ve boşaltım dahil.

Kan hareketi kan dolaşım sistemi vücut

Ciddi kan kaybı durumunda hastanın donör materyalinin transfüzyonuna ihtiyacı vardır. Bu prosedür çok sayıda hayat kurtardı, ancak kanın özellikleri hakkında bilgi sahibi olmadan bu imkansız olurdu, bu da donör ile hasta arasında uyumsuzluğa yol açacaktır.

Tıbbi gelişimin bu aşamasında iki şeyin olduğu bilinmektedir. önemli sistemlerİnsan kanının sınıflandırılması - Rh faktörü ve grubuna göre. Bu parametrelerin göz ardı edilmesi nedeniyle “uyumsuzluk” kavramı ortaya çıkmıştır.

İlk başarılı kan nakli 17. yüzyılın ortalarında Fransa'da kaydedildi. Ancak bunun şans eseri olduğunu rahatlıkla söyleyebiliriz, çünkü o dönemin doktorlarının gruplar hakkında hiçbir fikri yoktu, herkese hangi kan grubunun aktarılabileceğini bilmiyordu ve donör olarak kuzu biyomateryalini kullanıyordu. Ve ancak 20. yüzyılın başında çok sayıda bilimsel araştırma Bilim adamı Karl Landsteiner, bugün hala kullanılan 4 gruba ayrılan bir sınıflandırma önerdi.

Kan grupları

Kanı bu göstergeye göre ayıran sisteme AB0 sistemi adı verilmektedir. Buna göre, şunları ayırt ederler:

• Bazen sıfır olarak adlandırılan ilk gruba. 0 (I) ile gösterilir.
• A (II) olarak adlandırılan ikinci grup.
• Üçüncüsü, B (III) olarak adlandırılmıştır.
• Ve dördüncüsü, adı AB (IV)'dir.

Bu bölünmenin temeli neydi? Kırmızı kan hücrelerinde her kişi için ayrı olduğu ortaya çıkan protein molekülleri bulundu. Bunlar kan ve oluşumu üzerinde önemli etkiye sahip olanları içerir. Bu protein moleküllerine antijenler veya aglütinojenler denir ve A ve B olarak adlandırılırlar. Plazma, a ve β sembolleriyle gösterilen aglütininler içerebilir. Bu proteinlerin kombinasyonu kan grubunu belirler.

Birinci gruptaki kişilerde aglütinojen bulunmazken, ikinci gruptaki kişilerde A antijeni bulunur. Üçüncü gruptakilerde B adı verilen bir antijen bulunur. Dördüncü grupta hem A hem de B bulunur ancak aglütininler yoktur. En nadir olarak kabul edilir. Çok yönlülüğü göz önüne alındığında, büyük miktarda donör materyalinin bulunmasının ana nedeni haline gelen grup I'e sahip kişilerin yaygın olduğu düşünülmektedir. Almak zor değil.

Dikkat! Bir kişi belirli bir kan grubuyla doğar ve bu yaşla birlikte değişmez ve yaşamı boyunca bu şekilde kalır.

Yanlış türde kan transfüzyonu gerçekleştiğinde kırmızı kan hücreleri birbirine yapışmaya başlar, pıhtılaşır ve küçük damarlar tıkanır. Ölümcül sonuç riski yüksek. Bu süreç yanlış tipte antijenlerin girişi nedeniyle tetiklenir.

Rhesus üyeliği

Rhesus, kırmızı kan hücrelerinde bulunan başka bir antijendir. Varsa kan Rh-pozitif olarak tanımlanır; protein yoksa, Rh-negatif olduğu söylenir. Nüfusun çoğunluğu pozitif Rh faktörüne sahip; son bilgilere göre bu kesimin sayısı %85'e ulaşıyor, geri kalan %15'i ise Rh negatif.

İndikatör yenidoğanların hemolitik hastalığının gelişiminde kritik bir rol oynar. Patoloji - Asıl sebep fetusta sarılık oluşumu. Rh çatışması nedeniyle çocuk, kan bileşenlerinin kadının vücuduna yabancı olarak algılanması nedeniyle kırmızı kan hücrelerini parçalamaya başlayabilir ve bu da antikor üretimine neden olabilir.

Grubu ve Rh faktörünü belirlemek için aç karnına analiz için numune almak gerekir. Diğer pek çok durumda olduğu gibi gıda alımının onları etkilememesine rağmen laboratuvar araştırması Malzemenin toplanması sabahları aç karnına yapılır.

Gruba göre kan nakli

Kan nakli şeması, her birinde kendi grubunu dikkate almanızı sağlar. özel durum. Transfüzyona kan transfüzyonu denir. Prosedür şu durumlarda gerçekleştirilir: kritik durum insan vücuduÇünkü milyonlarca hayat kurtarılsa da hastanın sağlığı açısından risk oluşturuyor. Vücuttaki biyolojik sıvıların birbirleriyle karışmasını ve uyum sorunlarını inceleyen tıp dalına transfüzyoloji denir.

Transfüzyon (bağış) amacıyla materyal bağışlayan kişiye donör, transfüzyon yapılan kişiye ise alıcı denir. Kan nakli sırasında Rh faktörü ve kan grupları dikkate alınır. Materyal aşağıdaki özellikler dikkate alınarak aktarılır:

• Birinci kan grubuna sahip kişiler için aynı grup uygun olacaktır.
• İkinci gruba sahip kişilerin birinci gruba ve kendi gruplarına transfüzyon yapmasına izin verilir.
• Üçüncüsü, I ve III. sınıfa sahip kişiler bağışçı olarak uygundur.
• Dördüncüsü her türlü malzemeyi dökebilir.

Veri tablosuna dayanarak, hangi kan grubunun herkes için uygun olduğu sonucuna varabiliriz: 0 (I) kanı olan kişilerin antijenleri yoktur, bu nedenle evrensel bağışçı ilk kan grubu olarak kabul edilir. Fakat modern tıp Bu gruba kan transfüzyonu önerilmez. Bu pratik yalnızca kritik durumlarda kullanılır. Grup IV'e sahip kişiler, herhangi bir biyomateryali alabilen evrensel alıcılar olarak kabul edilir.

Önemli! Başarılı bir kan nakli işlemi için hangi kan grubunun tüm kan gruplarına uygun olduğunu bilmek yeterli değildir. Gerekli koşul Rh faktörüne uyum gerekli hale gelir; uygun olmayan biyomateryalin transfüzyonu durumunda Rh çatışması riski yüksektir.

Transfüzyon endikasyonları ve riskler

Kan nakli vücut için bir testtir ve bu nedenle bunun yapılabilmesi için endikasyonlara ihtiyaç vardır. Bunlar şunları içerir: aşağıdaki patolojiler ve vücudun anormal durumları:

• Vücudun bu elementlerden yeterli sayıda bağımsız olarak oluşturamaması sonucunda kırmızı kan hücrelerinin eksikliğine (anemi) dayanan hastalıklar.
• Malign tipte hematolojik hastalıklar.
• Yaralanmalar veya kazalardan kaynaklanan önemli kan kaybı.
• Zehirlenme haşin başka yollarla düzeltilmesi mümkün olmayan.
• Doku hasarı ve kanamayı içeren karmaşık operasyonlar.

Donör materyalinin vücuda verilmesi birçok sistem üzerindeki yükü arttırır, metabolik süreçler patolojilerin gelişimini tetikleyen. Bu nedenle, prosedüre ilişkin bir takım kontrendikasyonlar dikkate alınır:

• miyokardiyal enfarktüs;
• önceki tromboz;
• kalp kası kusurları;
• böbrek ve karaciğer bozuklukları;
• akut kardiyopulmoner yetmezlik formu;
• ihlaller beyin dolaşımı vesaire.

Bir kadının kanının ve hamileliğinin özellikleri

Rh faktörünün olumsuz bir etkisi olmadığına inanılıyor negatif etkiçocuk sahibi olma açısından. Ayrıca, ilk hamilelik durumunda veya her iki ebeveynin de Rh pozitif olması durumunda gösterge hiçbir şeyi tehdit etmez.

Rh çatışması riski, negatif Rh faktörüne sahip annenin kanının babanın pozitif Rh faktörü ile birleştirildiği bir durumda belirlenir. Bu, bir kadının kanının, Rh pozitif bir çocuğun kırmızı kan hücrelerinin zarında bulunan bir proteine ​​​​tepki vermesiyle açıklanır, bunun sonucunda vücutta anne adayı Hedefi anne karnında gelişen fetus olan antikorlar üretilir.

Rh negatif kanı olan bir kadın ilk kez hamile kalıyorsa spesifik antikorlara sahip değildir. Bu nedenle anne ve bebeğe yönelik herhangi bir tehdit oluşmaz, hamilelik ve doğum sorunsuz geçecektir.

Aksi takdirde, çocuk sahibi olma döneminde Rh göstergeleri çatışmasının olası gelişimini izlemek için bir kadının daha fazla gözetim altında olması için bir jinekoloğa görünmesi gerekir. Bir uzman tarafından takip edilmesi ve önerilere uyulması, hamileliğin seyrini olumlu yönde etkileyecek, anne ve çocuk açısından komplikasyon ve sonuç risklerini en aza indirecektir.

Aşağıdaki videodan kanın biyolojisi, çeşitlerinin keşfi ve hangi kan grubunun evrensel ve değiştirilebilir kabul edildiği hakkında bilgi edinebilirsiniz:

İlk başarılı kan nakli 17. yüzyılın ortalarında Fransa'da kaydedildi. Daha sonra kuzu sayesinde adamın hayatı kurtuldu. Ancak o zamanlar doktorların kan grubu gibi bir kavram hakkında hiçbir fikirleri yoktu ve elbette hangi kan grubunun herkese uygun olduğunu bilemiyorlardı, bu nedenle genç adamın sadece şanslı olduğunu söylemek yanlış olmaz.

Avusturyalı biyofizikçi Karl Landsteiner, ancak 20. yüzyılın başında çok sayıda çalışmanın ardından insan kanını 4 türe ayırma ilkesini belirledi ve aynı zamanda "uyumsuzluk" kavramını da ortaya attı. İnsanlık kurtarılan milyonlarca hayatı ona borçludur.

Yani 4 ana grup vardır ve bunlar genellikle aşağıdaki gibi belirlenir:

0 (I) - ilk (sıfır)
A (II) - saniye
B (III) - üçüncü
AB (IV) - dördüncü

İçinde ne var?

Kırmızı kan hücreleri (eritrositler) çeşitli protein molekülleriyle süslenmiştir. Bu tür moleküllerin seti genetik olarak programlanmıştır ve herkes için bireyseldir. Bunlar arasında insan kanının oluşumunu etkileyenler de var. Bu moleküllere antijen denir. Kombinasyonları farklıdır.

Yani grup II (A) olan kişilerde A antijeni bulunur, taşıyıcı III (B) B'ye sahiptir, IV (AB) her iki antijene de sahiptir ve grup I (0)'a ait olanlar bunlara hiç sahip değildir. Kan serumunda ise tam tersi bir durum gözlenir: "yabancı" antijenlere (α ve β) karşı aglütinin adı verilen maddeleri içerir.

Aynı antijenler ve aglütininlerin yokluğunda kan hücrelerinin birbirine yapışması gerçekleşmez. Ancak "yabancı" bir element içeri girdiğinde aglütininler hemen ona saldırır ve yabancı kırmızı kan hücrelerinin yapışmasına neden olur. Sonuç ölümcül olabilir; oksijen akışı durur, küçük gemiler Tıkanır ve bir süre sonra kan pıhtılaşmaya başlar.

İnsanların yaklaşık %40-50'si birinci grubun taşıyıcılarıdır. İkincinin sahipleri –% 30-40. Üçüncüsü %10-20, en az sayıda insan ise dördüncü sırada - sadece %5.

Transfüzyon uyumluluğu

Pıhtılaşma tehlikesinden kaçınmak için Landsteiner, alıcılara aynı donör kanından birinci gruba nakil yapılmasını önerdi. Böylece, Antijen eksikliği nedeniyle evrenseldir ve sahipleri evrensel bağışçı olarak kabul edilir..

İle insanlar IV grubu evrensel alıcılar olarak adlandırılır: herhangi bir kan almalarına izin verilir. II veya III grubuİlkinin yanı sıra benzerini de dökebilirsiniz. Rh faktörünü hatırlamak önemlidir. İnsanlara yalnızca Rhesus testine uygun kan verilebilir.

Kan rhesus, kırmızı kan hücrelerinin yüzeyinde bulunan bir antijendir. Ayrıca Karl Landsteiner ve meslektaşı A. Weiner tarafından da keşfedildi. Avrupalıların yaklaşık %85'i Rh pozitiftir. Geriye kalan %15 (Afrikalılar arasında %7) Rh negatiftir.

Pozitif ve negatif Rh faktörü sağlığı nasıl etkiler?

Bugün bilim adamlarının 25 sistemde birleştirilen 250'den fazla kan türünü ayırt ettiğini de belirtmekte fayda var. Bu nedenle uyumluluk konusu araştırma konusu olmaya devam ediyor ve birden fazla kez gözden geçirilecek.

Kan grubu (AB0): özü, çocukta tanımı, uyumluluğu, neyi etkiler?

Bazı yaşam durumları (yaklaşan ameliyat, hamilelik, donör olma arzusu vb.), basitçe "kan grubu" olarak adlandırmaya alıştığımız bir analiz gerektirir. Bu arada, bu terimin geniş anlayışında burada bir yanlışlık var, çünkü çoğumuz 1901'de Landsteiner tarafından tanımlanan, iyi bilinen eritrosit AB0 sistemini kastediyoruz, ancak onu bilmiyoruz ve bu nedenle "grup için kan testi" diyoruz. , böylece başkasını ayırıyor önemli sistem.

Karl Landsteiner bu keşif için ödüllendirildi Nobel Ödülü Hayatı boyunca kırmızı kan hücrelerinin yüzeyinde bulunan diğer antijenlerin araştırılması üzerinde çalışmaya devam etti ve 1940 yılında dünya, önem açısından ikinci sırada yer alan Rhesus sisteminin varlığını öğrendi. Ek olarak, 1927'de bilim adamları eritrosit sistemlerinde izole edilen protein maddelerini buldular - MN'ler ve Pp. O zamanlar bu tıpta büyük bir atılımdı, çünkü insanlar bunun vücudun ölümüne yol açabileceğinden ve başkasının kanının bir hayat kurtarabileceğinden şüpheleniyorlardı, bu yüzden onu hayvanlardan insanlara ve insanlardan insanlara nakletmeye çalıştılar. insanlar. Ne yazık ki başarı her zaman gelmedi ama bilim emin adımlarla günümüze kadar ilerledi Sadece alışkanlıktan dolayı kan grubundan yani AB0 sisteminden bahsediyoruz.

Kan grubu nedir ve nasıl tanındı?

Kan grubunun belirlenmesi, insan vücudunun tüm dokularının genetik olarak belirlenmiş ayrı ayrı spesifik proteinlerinin sınıflandırılmasına dayanmaktadır. Bu organa özgü protein yapılarına denir. antijenler(alloantijenler, izoantijenler), ancak belirli spesifik antijenlerle karıştırılmamalıdırlar. patolojik oluşumlar(tümörler) veya vücuda dışarıdan giren enfeksiyonlara neden olan proteinler.

Doğumdan itibaren verilen antijenik doku seti (ve elbette kan), bir kişi, herhangi bir hayvan veya bir mikroorganizma olabilen belirli bir bireyin biyolojik bireyselliğini belirler; yani izoantijenler, gruba özgü özellikleri karakterize eder. bu bireyleri kendi türlerinin içinde ayırt etmek mümkündür.

Dokularımızın alloantijenik özellikleri, insanların kanını (eritrositler) diğer insanların serumlarıyla karıştıran ve bunu fark eden Karl Landsteiner tarafından incelenmeye başlandı. bazı durumlarda kırmızı kan hücreleri birbirine yapışır (aglütinasyon), diğerlerinde ise renk homojen kalır. Doğru, bilim adamı ilk başta 3 grup (A, B, C) buldu, 4 kan grubu (AB) daha sonra Çek Jan Jansky tarafından keşfedildi. 1915 yılında içeren ilk standart serumlar spesifik antikorlar(aglutininler) grup bağlılığını belirler. Rusya'da AB0 sistemine göre kan grubu 1919'da belirlenmeye başlandı, ancak dijital gösterimler (1, 2, 3, 4) 1921'de uygulamaya konuldu ve bir süre sonra antijenlerin olduğu alfasayısal isimlendirmeyi kullanmaya başladılar. Latin harfleri (A ve B) ve antikorlar - Yunanca (α ve β) ile belirtilmiştir.

Görünüşe göre onlardan o kadar çok var ki...

Bugüne kadar immünohematoloji, eritrositler üzerinde bulunan 250'den fazla antijenle dolduruldu. Ana eritrosit antijen sistemleri şunları içerir:

Bu sistemler, transfüzyolojiye (kan nakli) ek olarak, ana rol hala AB0 ve Rh'ye ait, çoğunlukla obstetrik uygulamada kendilerini hatırlatıyor(düşükler, ölü doğumlar, ağır hastalıklı çocukların doğumu) hemolitik hastalık), ancak üretimi büyük malzeme ve işçilik maliyetleri gerektiren tip serumların eksikliğinden dolayı birçok sistemin (AB0, Rh hariç) eritrosit antijenlerini belirlemek her zaman mümkün değildir. Dolayısıyla 1, 2, 3, 4 kan gruplarından bahsettiğimizde AB0 sistemi adı verilen eritrositlerin ana antijenik sistemini kastediyoruz.

Tablo: AB0 ve Rh'nin olası kombinasyonları (kan grupları ve Rh faktörleri)

Ayrıca yaklaşık olarak geçen yüzyılın ortalarından itibaren antijenler birbiri ardına keşfedilmeye başlandı:

1. Çoğu durumda eritrositlerin antijenik belirleyicilerini tekrarlayan, ancak daha az şiddette olan, trombositler üzerindeki kan grubunun belirlenmesini zorlaştıran trombositler;
2. Organ ve doku nakli için geniş fırsatlar açan ve bazı genetik problemleri çözen (belirli bir patolojiye kalıtsal yatkınlık) başta lenfositler olmak üzere nükleer hücreler (HLA - doku uyumluluk sistemi);
3. Plazma proteinleri (tanımlanan genetik sistemlerin sayısı zaten bir düzineyi aştı).

Genetik olarak belirlenmiş birçok yapının (antijenlerin) keşfi, yalnızca kan grubunun belirlenmesinde farklı bir yaklaşım benimsemeyi değil, aynı zamanda klinik immünohematolojinin klinik immünohematoloji açısından konumunu güçlendirmeyi de mümkün kıldı. çeşitli karşı mücadele patolojik süreçler organ ve doku naklinin yanı sıra güvenli hale getirildi.

İnsanları 4 gruba ayıran ana sistem

Eritrositlerin grup ilişkisi, gruba özgü antijenler A ve B'ye (aglutinojenler) bağlıdır:

• Protein ve polisakkaritler içeren;
• Kırmızı kan hücrelerinin stroması ile yakından ilişkilidir;
• Aglütinasyon reaksiyonunda hiçbir şekilde yer almayan hemoglobin ile ilgisi yoktur.

Bu arada, aglütinojenler diğer kan hücrelerinde (trombositler, lökositler) veya vücut dokularında ve sıvılarında (tükürük, gözyaşı, amniyotik sıvı), burada önemli ölçüde daha küçük miktarlarda tespit edilirler.

Böylece eritrositlerin stroması üzerinde Belirli kişi A ve B antijenleri bulunabilir(birlikte veya ayrı ayrı, ancak her zaman bir çift oluştururlar, örneğin AB, AA, A0 veya BB, B0) veya orada hiç bulunamazlar (00).

Ek olarak, globulin fraksiyonları (aglutininler α ve β) kan plazmasında yüzer. antijenle uyumlu (A ile β, B ile α), denir doğal antikorlar.

Açıkçası, antijen içermeyen ilk grupta, her iki grup antikor türü de mevcut olacaktır - a ve β. Dördüncü grupta, normalde herhangi bir doğal globulin fraksiyonu olmamalıdır, çünkü buna izin verilirse, antijenler ve antikorlar birbirine yapışmaya başlayacaktır: α, sırasıyla A ve β'yı aglütine edecektir (yapıştıracaktır).

Seçeneklerin kombinasyonlarına ve belirli antijen ve antikorların varlığına bağlı olarak, insan kanının grup ilişkisi aşağıdaki biçimde temsil edilebilir:

• Kan grubu 1 0αβ(I): antijenler – 00(I), antikorlar – α ve β;
• Kan grubu 2 Aβ(II): antijenler – AA veya A0(II), antikorlar – β;
• Kan grubu 3 Bα(III): antijenler – BB veya B0(III), antikorlar – α
• 4 kan grubu AB0(IV): yalnızca A ve B antijenleri, antikor yok.

Okuyucu bu sınıflandırmaya uymayan bir kan grubunun bulunduğunu öğrendiğinde şaşırabilir. . 1952 yılında bir Bombay sakini tarafından keşfedildiğinden dolayı “Bombay” olarak anılmaktadır. Kırmızı kan hücresi tipinin antijenik-serolojik varyantı « Bombay» AB0 sisteminin antijenlerini içermez ve bu tür kişilerin serumunda doğal antikorlar α ve β ile birlikte anti-H tespit edilir(H maddesine yönelik antikorlar, A ve B antijenlerini farklılaştıran ve kırmızı kan hücrelerinin stromasında bulunmalarını önleyen antikorlar). Daha sonra gezegenin farklı yerlerinde “Bombay” ve diğer nadir grup üyeliği türleri bulundu. Elbette bu tür insanları kıskanamazsınız çünkü büyük kan kaybı durumunda dünyanın her yerinde hayat kurtarıcı bir ortam aramaları gerekir.

Genetik yasalarının cehaleti ailede trajediye neden olabilir

AB0 sistemine göre her kişinin kan grubu, bir antijenin anneden, diğerinin de babadan alınmasının sonucudur. Her iki ebeveynden de kalıtsal bilgi alan bir kişinin fenotipinde bunların her birinin yarısı bulunur, yani ebeveynlerin ve çocuğun kan grubu iki özelliğin birleşimidir ve bu nedenle babanın kan grubuyla örtüşmeyebilir. ya da anne.

Ebeveynlerin ve çocuğun kan grupları arasındaki farklılıklar, bazı erkeklerin zihninde eşlerinin sadakatsizliğine dair şüphe ve şüphelerin oluşmasına neden olur. Bu, doğa ve genetik yasalarına ilişkin temel bilgi eksikliğinden kaynaklanmaktadır, bu nedenle, cehaleti çoğu zaman mutlu eden erkek cinsiyetinin trajik hatalarından kaçınmak için olur. Aile ilişkileri ABO sistemine göre çocuğun kan grubunun nereden geldiğini bir kez daha açıklamanın ve beklenen sonuçlara örnekler vermenin gerekli olduğunu düşünüyoruz.

seçenek 1. Her iki ebeveynin de kan grubu O ise: 00(I) x 00(I), o zaman çocuk yalnızca ilk 0'a sahip olacaktır(BEN) grup, tüm diğerleri hariçtir. Bunun nedeni, ilk kan grubunun antijenlerini sentezleyen genlerin - resesif kendilerini ancak şu şekilde gösterebilirler: homozigot başka hiçbir genin (baskın) baskılanmadığı bir durum.

seçenek 2. Her iki ebeveyn de ikinci grup A (II)'ye sahiptir. Bununla birlikte, iki özellik aynı ve baskın olduğunda (AA) homozigot veya baskın ve resesif bir varyant (A0) ile temsil edilen heterozigot olabilir, dolayısıyla burada aşağıdaki kombinasyonlar mümkündür:

• AA(II) x AA(II) → AA(II);
• AA(II) x A0(II) → AA(II);
• A0(II) x A0(II) → AA(II), A0(II), 00(I), yani ebeveyn fenotiplerinin böyle bir kombinasyonuyla hem birinci hem de ikinci grup olasıdır, üçüncü ve dördüncü hariçtir.

Seçenek 3. Ebeveynlerden biri ilk grup 0(I), diğeri ikinci gruba sahiptir:

• AA(II) x 00(I) → A0(II);
• A0(II) x 00(I) → A0 (II), 00(I).

Bir çocuk için olası gruplar A(II) ve 0(I)'dir. hariç - B(III) ve AB(IV).

Seçenek 4. İki üçüncü grubun birleşimi durumunda miras buna göre gidecek seçenek 2: olası üyelik üçüncü veya birinci grup olacaktır, halbuki ikinci ve dördüncü hariç tutulacak.

Seçenek 5. Ebeveynlerden biri birinci gruba, ikincisi üçüncüye sahip olduğunda, miras benzer seçenek 3– çocuğun olası B(III) ve 0(I) olması mümkündür, ancak hariç tutulan A(II) ve AB(IV) .

Seçenek 6. Ebeveyn grupları A(II) ve B(III ) miras alındığında AB0 sisteminin herhangi bir grup üyeliğini verebilirler(1, 2, 3, 4). 4 kan grubunun ortaya çıkışı bir örnektir ortak baskın kalıtım fenotipteki her iki antijen de eşit olduğunda ve kendilerini yeni bir özellik olarak eşit şekilde gösterdiğinde (A + B = AB):

• AA(II) x BB(III) → AB(IV);
• A0(II) x B0(III) → AB(IV), 00(I), A0(II), B0(III);
• A0(II) x BB(III) → AB(IV), B0(III);
• B0(III) x AA(II) → AB(IV), A0(II).

Seçenek 7. İkinci ve dördüncü grupları birleştirirken ebeveynler için mümkün çocukta ikinci, üçüncü ve dördüncü gruplar, ilki hariçtir:

• AA(II) x AB(IV) → AA(II), AB(IV);
• A0(II) x AB(IV) → AA(II), A0(II), B0(III), AB(IV).

Seçenek 8. Üçüncü ve dördüncü grupların birleşimi durumunda da benzer bir durum ortaya çıkar: A(II), B(III) ve AB(IV) mümkün olacak ve ilki hariçtir.

• BB (III) x AB (IV) → BB (III), AB (IV);
• B0(III) x AB(IV) → A0(II), ВB(III), B0(III), AB(IV).

Seçenek 9 - en ilginç. Ebeveynlerin kan grupları 1 ve 4'tür sonuç olarak çocukta ikinci veya üçüncü bir kan grubu gelişir, ancak Asla – birinci ve dördüncü:

• AB(IV) x 00(I);
• A + 0 = A0(II);
• B + 0 = B0 (III).

Tablo: Ebeveynlerin kan gruplarına göre çocuğun kan grubu

Açıkçası, ebeveynlerin ve çocukların aynı grup üyeliğine sahip olduğu iddiası bir yanılgıdır çünkü genetik kendi kanunlarına uyar. Çocuğun kan grubunun ebeveynlerinin grup üyeliğine göre belirlenmesine gelince, bu ancak ebeveynlerin ilk gruba sahip olması durumunda mümkündür. bu durumda A(II) veya B(III)'ün ortaya çıkması biyolojik babalığı veya analığı hariç tutacaktır. Dördüncü ve birinci grupların birleşimi yeni fenotipik özelliklerin (grup 2 veya 3) ortaya çıkmasına neden olurken eskilerin kaybolmasına neden olacaktır.

Erkek, kız, grup uyumluluğu

Eskiden ailede bir varisin doğması için dizginler yastığın altına veriliyordu ama şimdi her şey neredeyse bilimsel bir temele oturtuluyor. Doğayı aldatmaya ve çocuğun cinsiyetini önceden "düzenlemeye" çalışan gelecekteki ebeveynler, basit aritmetik işlemler gerçekleştirir: babanın yaşını 4'e ve annenin yaşını 3'e bölün; kalan daha büyük olan kazanır. Bazen bu çakışır ve bazen hayal kırıklığı yaratır, bu nedenle hesaplamaları kullanarak istenen cinsiyeti elde etme olasılığı nedir - resmi tıp yorum yapmaz, bu nedenle hesaplayıp hesaplamamak herkese kalmıştır, ancak yöntem ağrısız ve kesinlikle zararsızdır. Deneyebilirsin, ya şansın yaver giderse?

referans olarak: Çocuğun cinsiyetini gerçekten etkileyen şey X ve Y kromozomlarının birleşimidir

Ancak ebeveynlerin kan grubunun uyumluluğu, çocuğun cinsiyeti açısından değil, doğup doğulmayacağı açısından tamamen farklı bir konudur. İmmün antikorların (anti-A ve anti-B) oluşumu nadir de olsa hamileliğin (IgG) ve hatta emzirmenin (IgA) normal seyrini etkileyebilir. Neyse ki AB0 sistemi üreme süreçlerine çok sık müdahale etmiyor ki bu durum Rh faktörü için söylenemez. Düşük yapmaya veya bebeklerin doğmasına neden olabilir, en iyi sonuç bu sağırlıktır ve en kötü durumda çocuk hiçbir şekilde kurtarılamaz.

Grup üyeliği ve hamilelik

AB0 ve Rhesus (Rh) sistemlerine göre kan grubunun belirlenmesi zorunlu prosedür Hamilelik için kayıt olurken.

Anne adayında Rh faktörünün negatif olması ve çocuğun gelecekteki babasında da aynı sonucun olması durumunda, bebekte de Rh faktörü negatif olacağı için endişelenmeye gerek yoktur.

“Olumsuz” bir kadın, hemen paniğe kapılmamalıdır. Birinci(kürtaj ve düşükler de dikkate alınır) hamilelik. AB0 (α, β) sisteminden farklı olarak Rhesus sisteminde doğal antikorlar bulunmadığından vücut yalnızca “yabancı”yı tanır ancak ona hiçbir şekilde tepki vermez. Aşılama doğum sırasında meydana gelecektir, bu nedenle kadının vücudu yabancı antijenlerin varlığını “hatırlamaz” (Rh faktörü pozitiftir), Doğum sonrası kadına doğumdan sonraki ilk gün özel bir Rhesus karşıtı serum uygulanır., sonraki gebelikleri korumak. "Negatif" bir kadının "pozitif" bir antijenle (Rh+) güçlü bir şekilde aşılanması durumunda, gebelik uyumluluğu büyük bir soru işaretidir, bu nedenle uzun süreli tedavi, kadına başarısızlıklar (düşükler) musallat olur. Bir zamanlar başkasının proteinini (“hafıza hücresi”) “hatırlayan” negatif bir Rhesus'a sahip bir kadının vücudu, sonraki toplantılar (hamilelik) sırasında aktif immün antikor üretimiyle yanıt verecek ve onu mümkün olan her şekilde reddedecektir. Rh faktörünün pozitif olduğu ortaya çıkarsa, arzu edilen ve uzun zamandır beklenen çocuktur.

Konsepsiyonun uyumluluğu bazen diğer sistemlerle ilişkili olarak akılda tutulmalıdır. Bu arada, AB0 yabancıların varlığına oldukça sadıktır ve nadiren aşı yapar. Bununla birlikte, ABO uyumlu olmayan hamilelik sırasında, hasarlı plasentanın fetal kırmızı kan hücrelerinin annenin kanına girmesine izin verdiği durumlarda, kadınlarda bağışıklık antikorlarının ortaya çıktığı bilinen vakalar vardır. Genel olarak kabul edilir ki en yüksek olasılıkİzoimmünizasyon için kadınlara, gruba özgü hayvan kökenli maddeler içeren aşılar (DTP) yapılır. Bu özellik ilk olarak A maddesinde fark edilmiştir.

Muhtemelen bu konuda Rhesus sisteminden sonra ikinci sıra doku uyumluluk sistemine (HLA) ve ardından Kell'e verilebilir. Genel olarak her biri bazen bir sürpriz sunabilme yeteneğine sahiptir. Bunun nedeni, hamile olmasa bile belirli bir erkekle yakın ilişkisi olan bir kadının vücudunun onun antijenlerine tepki vermesi ve antikor üretmesidir. Bu süreç denir hassaslaşma. Tek soru, immünoglobulinlerin konsantrasyonuna ve antijen-antikor komplekslerinin oluşumuna bağlı olarak duyarlılığın hangi seviyeye ulaşacağıdır. Yüksek titrede bağışıklık antikorları ile gebe kalma uyumluluğu büyük şüphelidir. Daha ziyade, doktorların (immünologlar, jinekologlar) muazzam çabalarını gerektiren, ne yazık ki çoğu zaman boşuna olan uyumsuzluktan bahsedeceğiz. Zamanla titrenin azalması da pek güven verici değildir; "hafıza hücresi" görevini bilir...

Video: hamilelik, kan grubu ve Rh çatışması

Uyumlu kan nakli

Kavrama uyumluluğuna ek olarak, daha az önemli olan şey transfüzyon uyumlu ABO sisteminin baskın rol oynadığı (ABO sistemiyle uyumsuz kan nakli çok tehlikelidir ve ölüme yol açabilir!). Çoğu zaman bir kişi, kendisinin ve komşusunun 1. (2, 3, 4) kan grubunun mutlaka aynı olması gerektiğine, birincisinin her zaman birinciye, ikincisinin ikinciye vb. belirli durumlarda onlar (komşular) bir arkadaşa birbirlerine yardım edebilirler. Kan grubu 2 olan bir alıcının aynı gruptan bir bağışçıyı kabul etmesi gerektiği anlaşılıyor ancak bu her zaman böyle değildir. Mesele şu ki, A ve B antijenlerinin kendi çeşitleri var. Örneğin, A antijeni en allospesifik varyantlara sahiptir (A 1, A 2, A 3, A 4, A 0, A X, vb.), ancak B biraz daha düşüktür (B 1, B X, B 3, B zayıf, vb.). .), yani grup için kan testi yapılırken sonuç A (II) veya B (III) olsa bile bu seçeneklerin uyumlu olmayabileceği ortaya çıkıyor. Dolayısıyla, bu kadar heterojenlik dikkate alındığında, hem A hem de B antijenlerini içeren 4. kan grubunun kaç çeşidi olabileceği hayal edilebilir?

İstisnasız herkese uygun olduğu için 1. kan grubunun en iyisi olduğu ve 4. kan grubunun herkesi kabul edebileceği ifadesi de geçerliliğini yitirmiştir. Örneğin, kan grubu 1 olan bazı kişilere bazı nedenlerden dolayı “tehlikeli” evrensel bağışçılar denir. Ve tehlike, kırmızı kan hücrelerinde A ve B antijenleri bulunmadığından, bu insanların plazmasının, diğer grupların alıcısının kan dolaşımına giren büyük bir titrede doğal antikorlar α ve β içermesidir. ilk önce orada bulunan antijenleri (A ve/veya IN) aglütine etmeye başlar.

transfüzyon sırasında kan gruplarının uyumluluğu

Şu anda, özel seçim gerektiren bazı nakil vakaları dışında, karışık kan gruplarının nakilleri uygulanmamaktadır. Daha sonra ilk Rh-negatif kan grubu evrensel olarak kabul edilir; kırmızı kan hücreleri önlemek için immünolojik reaksiyonlar 3 veya 5 kez yıkandı. Rh pozitif olan ilk kan grubu, yalnızca Rh(+) kırmızı kan hücreleriyle ilişkili olarak evrensel olabilir, yani belirlendikten sonra uyumluluk için ve kırmızı kan hücrelerinin yıkanması, AB0 sisteminin herhangi bir grubunu içeren Rh pozitif bir alıcıya nakledilebilir.

Rusya Federasyonu'nun Avrupa topraklarında en yaygın grup ikinci olarak kabul edilir - A (II), Rh (+), en nadir olanı negatif Rh'li kan grubu 4'tür. Kan bankalarında son tutumözellikle titriyor, çünkü benzer antijenik bileşime sahip bir kişi sırf gerekirse onu bulamayacakları için ölmemeli gerekli miktar kırmızı kan hücreleri veya plazma. Bu arada, plazmaAB(IV) Rh(-) kesinlikle herkes için uygundur, çünkü hiçbir şey (0) içermez, ancak negatif Rhesus ile kan grubu 4'ün nadir görülmesi nedeniyle bu soru asla dikkate alınmaz..

Kan grubu nasıl belirlenir?

AB0 sistemine göre kan grubu tespiti parmağınızdan bir damla alınarak yapılabilmektedir. Bu arada, profili ne olursa olsun, yüksek veya orta tıp eğitimi diplomasına sahip her sağlık çalışanının bunu yapabilmesi gerekir. Diğer sistemlerde (Rh, HLA, Kell) ise damardan gruba ait kan testi alınır ve işlem sonrasında akrabalık belirlenir. Bu tür çalışmalar zaten doktorun yetkisi dahilindedir. laboratuvar teşhisi ve organ ve dokuların immünolojik tiplendirilmesi (HLA) genellikle özel hazırlık gerektirir.

Kan grubu testi kullanılarak yapılır standart serumlarözel laboratuvarlarda üretilmiş ve belirli gereksinimleri (özgüllük, titre, aktivite) karşılayan veya zoliklonlar, fabrikada elde edilmiştir. Bu şekilde kırmızı kan hücrelerinin grup bağlılığı belirlenir ( direkt yöntem). Hataları ortadan kaldırmak ve elde edilen sonuçların güvenilirliğine tam güven kazandırmak için kan grubu, kan nakil istasyonlarında veya cerrahi ve özellikle doğum hastanelerinin laboratuvarlarında belirlenir. çapraz yöntem serumun test numunesi olarak kullanıldığı ve özel olarak seçilmiş standart kırmızı kan hücreleri reaktif olarak gidin. Bu arada, Yenidoğanlarda kesitsel bir yöntem kullanarak grup üyeliğini belirlemek çok zordur; aglütininler α ve β doğal antikorlar olarak adlandırılsa da (doğumdan itibaren verilir), yalnızca altı aydan itibaren sentezlenmeye başlar ve 6-8 yıl içinde birikir.

Kan grubu ve karakteri

Kan grubu karakteri etkiler mi ve gelecekte bir yaşındaki pembe yanaklı bir bebekten neler beklenebileceğini önceden tahmin etmek mümkün müdür? Resmi tıp, grup bağlılığını böyle bir perspektiften değerlendiriyor ve bu konulara çok az önem veriyor veya hiç dikkat etmiyor. Bir kişinin birçok geni ve grup sistemleri vardır, bu nedenle astrologların tüm tahminlerinin gerçekleşmesini beklemek ve bir kişinin karakterini önceden belirlemek pek mümkün değildir. Ancak bazı tesadüfler göz ardı edilemez çünkü bazı tahminler gerçekleşir.

Kan gruplarının dünyadaki yaygınlığı ve onlara atfedilen karakterler

Astroloji şunu söylüyor:

1. Birinci kan grubunun taşıyıcıları cesur, güçlü ve kararlı insanlardır. Doğası gereği, önlenemez bir enerjiye sahip olan liderler, yalnızca kendileri büyük zirvelere ulaşmakla kalmaz, aynı zamanda başkalarını da yanlarında taşırlar, yani harika organizatörlerdir. Aynı zamanda karakterleri de eksik değil olumsuz özellikler: Bir anda öfkelenip saldırganlık gösterebilirler.
2. İkinci kan grubuna sahip kişiler sabırlı, dengeli, sakin, biraz utangaç, empatik ve her şeyi ciddiye alan. Evsizlik, tutumluluk, rahatlık ve rahatlık arzusu ile ayırt edilirler, ancak inatçılık, özeleştiri ve muhafazakarlık birçok mesleki ve günlük sorunun çözümüne müdahale eder.
3. Üçüncü kan grubu bilinmeyeni aramayı, yaratıcı bir dürtüyü, uyumlu gelişim, iletişim becerileri. Böyle bir karakterle dağları hareket ettirebilir, ancak şanssızlık - rutine ve monotonluğa zayıf tolerans buna izin vermez. B (III) grubu sahipleri hızla ruh hallerini değiştirirler, görüşlerinde, yargılarında ve eylemlerinde tutarsızlık gösterirler ve çok fazla rüya görürler, bu da onların amaçlanan hedefe ulaşmasını engeller. Ve hedefleri hızla değişiyor...
4. Dördüncü kan grubuna sahip bireylerle ilgili olarak astrologlar, bazı psikiyatristlerin, sahipleri arasında en çok manyağın bulunduğunu iddia eden versiyonunu desteklemiyor. Yıldızları inceleyen insanlar 4. grubun şunları içerdiği konusunda hemfikirdir: En iyi özellikleröncekiler, bu nedenle özellikle iyi bir karaktere sahip. Kıskanılacak sezgi ve iletişim becerilerine sahip liderler, organizatörler, AB (IV) grubunun temsilcileri aynı zamanda kararsız, çelişkili ve orijinaldir, zihinleri yön verir Sürekli mücadele Gönülden ama hangi tarafın kazanacağı büyük bir soru işareti.

Elbette okuyucu tüm bunların çok yaklaşık olduğunu anlıyor çünkü insanlar çok farklı. Tek yumurta ikizleri bile en azından karakter olarak bir tür bireysellik gösterir.

Kan gruplarına göre beslenme ve diyet

Kan grubu diyeti kavramı, görünüşünü geçen yüzyılın sonunda (1996) öneriler içeren bir kitap yayınlayan Amerikalı Peter D'Adamo'ya borçludur. doğru beslenme AB0 sistemine göre grup üyeliğine bağlı olarak. Aynı zamanda bu moda akımı Rusya'ya da girdi ve alternatif olarak sınıflandırıldı.

Tıp eğitimi almış doktorların büyük çoğunluğuna göre, bu yön bilimsel değildir ve çok sayıda çalışmaya dayanan yerleşik fikirlerle çelişmektedir. Yazar görüşü paylaşıyor resmi tıp, böylece okuyucunun kime inanacağını seçme hakkı vardır.

• İlk başta tüm insanların yalnızca ilk gruba, yani sahiplerinin "mağarada yaşayan avcılara" sahip olduğu ifadesi zorunludur. et yiyenler sağlıklı olmak sindirim kanalı güvenle sorgulayabilirsiniz. 5000 yıldan daha eski olan mumyaların (Mısır, Amerika) korunmuş dokularında A ve B grubu maddeleri tanımlandı. "Türünüze Göre Doğru Beslenin" (D'Adamo'nun kitabının adı) kavramının savunucuları, O(I) antijenlerinin varlığının hastalık için bir risk faktörü olarak kabul edildiğine işaret etmiyor. mide ve bağırsak hastalıkları (ülser), ayrıca bu grubun taşıyıcıları diğerlerinden daha sık kan basıncıyla ilgili sorunlar yaşar ( ).
• İkinci grubun sahipleri Bay D'Adamo tarafından temiz olarak tanındı vejetaryenler. Bu grup üyeliğinin Avrupa'da yaygın olduğu ve bazı bölgelerde %70'e ulaştığı göz önüne alındığında, kitlesel vejetaryenliğin sonucunu tahmin etmek mümkündür. Muhtemelen akıl hastaneleri aşırı kalabalık olacak çünkü modern adam- yerleşik bir yırtıcı.

Ne yazık ki, A(II) kan grubu diyeti, kırmızı kan hücrelerinin bu antijenik bileşimine sahip kişilerin oluştuğu gerçeğine ilgilenenlerin dikkatini çekmiyor. en hastalar arasında , . Bu onlara diğerlerinden daha sık olur. Öyleyse belki bir kişi bu yönde çalışmalıdır? Veya en azından bu tür sorunların ortaya çıkma riskini aklınızda bulundurun?

Düşünce için yiyecek

İlginç bir soru: Bir kişi önerilen kan grubu diyetine ne zaman geçmelidir? Doğumdan itibaren? Ergenlik döneminde mi? Gençliğin altın yıllarında mı? Ya da yaşlılık kapınızı çaldığında? Burada seçim yapma hakkınız var, çocukların ve ergenlerin temel mikro elementlerden ve vitaminlerden mahrum bırakılamayacağını, birini tercih edip diğerini göz ardı edemeyeceğinizi hatırlatmak isteriz.

Gençler bazı şeyleri sever, bazılarını sevmez, ama eğer sağlıklı adam ancak yetişkinliğe ulaştıktan sonra grup üyeliğine uygun olarak tüm beslenme önerilerini takip etmeye hazırsa, bu onun hakkıdır. AB0 sisteminin antijenlerine ek olarak paralel olarak var olan ancak aynı zamanda insan vücudunun yaşamına da katkıda bulunan başka antijenik fenotiplerin de bulunduğunu belirtmek isterim. Onları görmezden mi geliyorsunuz yoksa aklınızda mı tutuyorsunuz? O halde onlar için de diyetlerin geliştirilmesi gerekiyor ve bunların mevcut teşvik edici trendlerle örtüşeceği bir gerçek değil. sağlıklı beslenmeşu veya bu gruba bağlı belirli insan kategorileri için. Lökosit diyelim HLA sistemi ilişkili diğerlerinden daha fazla çeşitli hastalıklarönceden hesaplamak için kullanılabilir kalıtsal yatkınlık bir veya başka bir patolojiye. Öyleyse neden gıda yardımıyla hemen böyle daha gerçekçi bir önleme yapmıyorsunuz?

Video: İnsan kan gruplarının sırları

Tıbbi uygulamada, hastaların kaybettiği vakalar sıklıkla ortaya çıkar. çok sayıda kan. Bu nedenle, onu başka bir kişiden, yani donörden nakletmeleri gerekir. Bu işleme aynı zamanda transfüzyon da denir. Transfüzyon yapılmadan önce çok sayıda test gerçekleştirilir. Kanlarının uyumlu olması için doğru donörü seçmek gerekir. Komplikasyon durumunda bu kuralın ihlali sıklıkla ölüme yol açar. Açık şu an Evrensel bir bağışçının ilk kan grubuna sahip bir kişi olduğu bilinmektedir. Ancak birçok doktor bu nüansın şartlı olduğu görüşündedir. Ve bu dünyada bağ dokusu sıvı olan hiç kimse yok bir nevi uygun kesinlikle herkes.

Kan grubu nedir

Kan grubuna genellikle bütünlük denir antijenik özellikler insanlarda mevcut kırmızı kan hücreleri. Benzer bir sınıflandırma 20. yüzyılda ortaya çıktı. Aynı zamanda uyumsuzluk kavramı da ortaya çıktı. Bu sayede kan nakli işlemini başarıyla gerçekleştiren kişilerin sayısı önemli ölçüde arttı. Pratikte dört tip vardır. Her birine kısaca bakalım.

İlk kan grubu

Sıfır veya birinci kan grubunun antijenleri yoktur. Alfa ve beta antikorları içerir. O sahip değil yabancı unsurlar, bu nedenle (I)'ye sahip kişilere evrensel bağışçılar denir. Diğer kan gruplarına sahip kişilere de nakledilebilir.

İkinci kan grubu

İkinci grupta A tipi antijen ve aglütinojen B'ye karşı antikorlar bulunur. Tüm hastalara transfüze edilemez. Bunun yalnızca B antijeni olmayan hastalar, yani birinci veya ikinci gruptaki hastalar tarafından yapılmasına izin verilir.

Üçüncü kan grubu

Üçüncü grupta aglütinojen A ve tip B antijenine karşı antikorlar bulunur. Bu kan yalnızca birinci ve üçüncü grupların sahiplerine nakledilebilir. Yani A antijeni bulunmayan hastalar için uygundur.

Dördüncü kan grubu

Dördüncü grup her iki tipte de antijenlere sahiptir ancak antikorları içermez. Bu gruba mensup olanlar kanlarının bir kısmını ancak aynı türden olanlara aktarabilirler. Yukarıda zaten evrensel bir bağışçının kan grubu 0 (I) olan bir kişi olduğu söylenmişti. Peki ya alıcı (bunu alan hasta)? Dördüncü kan grubuna sahip olanlar herhangi birini kabul edebilir, yani evrenseldirler. Bunun nedeni antikorların bulunmamasıdır.

Transfüzyonun özellikleri

Uyumsuz bir gruptan antijenler insan vücuduna girerse, yabancı kırmızı kan hücreleri yavaş yavaş birbirine yapışmaya başlayacaktır. Bu zayıf dolaşıma yol açacaktır. Böyle bir durumda oksijenin organlara ve tüm dokulara akışı aniden durur. Vücuttaki kan pıhtılaşmaya başlar. Ve eğer tedaviye zamanında başlanmazsa, bu oldukça ciddi sonuçlara yol açacaktır. ciddi sonuçlar. Bu nedenle işlemi gerçekleştirmeden önce tüm faktörlerin uyumluluğuna yönelik testlerin yapılması gerekmektedir.

Transfüzyon öncesinde kan grubunun yanı sıra Rh faktörünün de dikkate alınması gerekir. Bu nedir? Kırmızı kan hücrelerinin bir parçası olan bir proteindir. Bir kişinin pozitif bir göstergesi varsa, o zaman vücudunda antijen D vardır, bu yazılı olarak şu şekilde belirtilir: Rh+. Buna göre Rh-, negatif bir Rh faktörünü işaretlemek için kullanılır. Zaten açık olduğu gibi bu, insan vücudunda D grubu antijenlerin bulunmaması anlamına gelir.

Kan grubu ile Rh faktörü arasındaki fark, ikincisinin yalnızca transfüzyon sırasında ve hamilelik sırasında rol oynamasıdır. Çoğu zaman, D antijenine sahip bir anne, D antijenine sahip olmayan bir çocuğu taşıyamaz ve bunun tersi de geçerlidir.

Evrensellik kavramı

Kırmızı kan hücresi nakli sırasında genel bağışçılar kan grubu 1 ve Rh negatif olan kişilerdir. Dördüncü tip ve pozitif antijen D varlığına sahip hastalar evrensel alıcılardır.

Bu tür ifadeler yalnızca bir kişinin kan hücresi nakli sırasında A ve B antijenlerinin reaksiyonunu alması gerekiyorsa uygundur. Çoğu zaman bu tür hastalar duyarlıdır. yabancı hücreler pozitif al yanaklı. Bir kişinin NN sistemi - Bombay fenotipi - varsa, o zaman böyle bir kural onun için geçerli değildir. Bu tür kişiler NN bağışçılarından kan alabilirler. Bunun nedeni eritrositlerin spesifik olarak N'ye karşı antikorlara sahip olmasıdır.

Evrensel bağışçılar A, B antijenlerine veya diğer atipik elementlere sahip olanlar olamaz. Tepkileri genellikle çoğu zaman dikkate alınmaz. Bunun nedeni, transfüzyon sırasında bazen yabancı parçacıkların doğrudan yer aldığı çok az miktarda plazmanın taşınmasıdır.

Nihayet

Uygulamada, çoğu zaman bir kişiye, kendisiyle aynı gruptan ve aynı Rh faktöründen kan nakledilir. Evrensel seçeneğe yalnızca riskin gerçekten haklı olduğu durumlarda başvurulur. Nitekim bu durumda bile kalp durmasına yol açacak öngörülemeyen bir komplikasyon ortaya çıkabilir. Stokta varsa gerekli kan hayır ve beklemenin bir yolu yok, o zaman doktorlar evrensel bir grup kullanıyor.

Tıbbi uygulamada, bir hastanın kritik miktarda kan kaybettiği (toplam hacmin% 30'undan fazlası) durumlar vardır ve daha sonra bir donörden kan transfüzyonuna ihtiyaç duyulabilir.

Grup ve Rh faktörü uyumluluğu dikkate alınarak işlem gerçekleştirilir. Bu duruma uyulmaması aglütinasyona (kırmızı kan hücrelerinin yapışması) yol açarak alıcının şok durumu Bu ölümcül olabilir.

AB0 sistemi

Grup, kırmızı kan hücrelerinin yüzeyinde bulunan bir dizi aglütinojeni (antijen) tanımlayan ortak bir şemaya göre belirlenir. Yabancı antijenler vücuda girdiğinde bağışıklık sistemi özel antikorlar üretmeye başlar. Bu proteinlerin varlığına veya yokluğuna göre kan gruplarının sınıflandırılması şu şekilde yapılır: AB0.

Aglütinasyon olgusunun keşfi, görülme sıklığını önemli ölçüde azaltmayı mümkün kılmıştır. ölümcül sonuç kan naklinin bir sonucu olarak. Kan nakline ihtiyaç duyan kişi (alıcı), kendisinin de taşıyıcı olduğu grubu alarak ölümden kaçınır.

Kan grubu uyumluluğu

Aynı zamanda bilim adamları, sahibinin evrensel bir bağışçı olarak kabul edilebilecek bir kan grubunun olduğunu keşfettiler. Kan pıhtılaşmasını artırabilecek aglütinojenler içermediğinden teorik olarak herhangi bir hastaya nakledilebilir. İlk (I) veya (0) olarak belirtilir.

Ancak böyle bir kan grubuna sahip bir kişi, kendi grubundan farklı bir donörden kan naklini imkansız hale getiren antikorlar içerdiğinden "kötü" bir alıcıdır.

İlk kan grubuna sahip insanlar, Dünya'nın en büyük sakin kategorisini oluşturur - bunlar yaklaşık% 50'dir.

Geri kalan gruplar için uyumluluğu sıralayalım:

1. İkinci (II) veya (A), aglütinojen A içerir. Bu nedenle, ona sahip olanlara nakledilebilir - bunlar II (A) ve IV (AB)'nin sahipleridir.
2. Üçüncü (III) veya (B), aglütinojen B - III (B) ve IV (AB) olanlar için uygundur.
3. Dördüncü (IV) yalnızca aynı antijene sahip olan birine aktarılabilir - çünkü hem A hem de B antijenlerini içerirler. Aynı nedenden dolayı, bu gruba sahip bir kişi ideal bir alıcıdır, yani herhangi birinden kan kabul edebilir. bağışçı.

Kan grubu tespiti

Süreç şu şekilde gerçekleşir: laboratuvar koşulları ve kırmızı kan hücresi aglütinasyonunun varlığının veya yokluğunun belirlenmesinden oluşur. α, β, α ve β antikorlarını içeren serumlara birkaç damla kan eklenir. Daha sonra kırmızı kan hücresi kümelenmesinin reaksiyonu değerlendirilir:

• reaksiyon yoksa bu grup I'dir (0);
• α ve α+β içeren serumlarda topaklanma mevcutsa – II (A);
• β ve α+β antikorlarına sahip serumlarda aglütinasyon gözlenirse, – III (B);
• kırmızı kan hücreleri her üç serumda da birbirine yapışmış - bu IV (AB).

Rh faktörü uyumluluğu

Ayrıca Rh faktörüne (RH) (D antijeni olarak anılır) dayalı bir bölünme vardır. Kırmızı kan hücrelerinin yüzeyinde ise kişinin Rh pozitif (RH+) olduğunu ve dünya nüfusunun yaklaşık %85'inin bu maddenin sahibi olduğunu söylerler. Antijen olmadığında kişi taşıyıcıdır negatif al yanaklı(RH-) ve nüfusun geri kalan %15'i bunun taşıyıcılarıdır.

Bir kişide RH- varsa, RH+ ile kan nakli kontrendikedir. Aksi takdirde transfüzyon sonrası şoku tehdit eden bir çatışma ortaya çıkacaktır. ölümcül. Aynı zamanda negatif bir Rh faktörü, RH pozitif olan alıcıya herhangi bir zarar vermez. Dolayısıyla RH-'li grup I (0) evrenseldir.

Bununla birlikte, modern tıp uygulamasında komplikasyonları önlemek için transfüzyon için grup ve Rh ile eşleşen kanın kullanılması gelenekseldir. Birinci grup yalnızca aşırı durumlar Kan nakli yapılmaması hastanın ölümüne yol açacağında. Aynı şey RH için de geçerli – acil durum koşulları Rh negatif bir donörden transfüzyona izin verilir.

Uyumluluk Tayini

Kan naklinden önce grup ve al yanaklı uyumluluğunu belirlemek için testler yapılır:

• Alıcının kan serumu bir damla donör kanıyla karıştırılır. 5 dakika sonra aglütinasyonun varlığı veya yokluğu değerlendirilir. Eksik olması durumunda bu kan kullanılabilir.
• Rh faktörü benzer şekilde belirlenir ancak eklenir Kimyasal madde, varlığında bir reaksiyonun mümkün olduğu. Değerlendirme ayrıca kırmızı kan hücresi kümelenmesinin varlığı veya yokluğu ile de gerçekleştirilir.

Diğer ikincil grup sistemleri mevcut olduğundan transfüzyon komplikasyonları riski devam etmektedir. Bunları en aza indirmek için biyolojik bir test yapılır. Alıcı 10–15 ml alır bağışlanan kan Bundan sonra hasta izlenir. Bu prosedür üç kez gerçekleştirilir. Kişide bel ağrısı, kalp atım hızında artış, nefes darlığı veya ateş görülmeye başlarsa kan nakli yapılmaz.

Kan grubunuzu neden biliyorsunuz?

Bu birkaç nedenden dolayı önemlidir:

• Ne zaman Acil durum kan nakli gerektiğinde ve grubun yerinde belirlenmesi zor olduğunda;
• aynı durumda bir kişinin bağışçı olarak hareket etmesi durumunda;
• Hamilelik sırasında, anne ve fetüsün grubunda veya Rhesus'unda düşük, ölü doğum ve yenidoğanın hemolitik hastalığını tehdit eden bir çatışma olabileceği zaman.

Acil transfüzyon, yukarıda açıklanan alıcı serumu ile donör kanı arasındaki uyumluluk testlerini iptal etmez.

Sonuç olarak şunu belirtmekte fayda var ki, hangi grubun tüm insanlar için uygun olduğu sorusunun cevabını bilmek, pratik önemi tıbbi uygulamada - acil kan nakli durumunda. Bu, ilkini veya AB0 sistemine göre sıfır kan grubunu içerir. Bir önkoşul ayrıca, transfüzyon sırasında pozitif Rh faktörüne sahip kişilerin kanında kırmızı kan hücrelerinin birbirine yapışmasına neden olmayan negatif bir Rh faktörü olmalıdır.

Planlanan bir işlemde kan grubu ve Rh uyumluluğu şartının sağlanması gerekmektedir. Uyarınca tıbbi protokoller, her zaman yerine getir laboratuvar örnekleri komplikasyon riskini ortadan kaldıracaktır.