Diş hekimliğinde her yaş ve vücudun bireysel özelliklerine göre lokal anestezi çeşitleri. Diş hekimliğinde anestezi türleri: türleri, tanımı

Her insan hayatında en az bir kez diş ağrısı yaşamıştır. Bu belirti bir işarettir inflamatuar süreçler veya çene patolojileri. Hastalar çoğu zaman tedavi sırasında rahatsızlık duyacakları korkusuyla diş hekimine gitmeyi ertelerler. İncelememizde diş hekimliğinde anestezinin nasıl bir şey olduğunu sizlere detaylı bir şekilde anlatacağız.

Diş hekimliğinde anestezi - önemli unsur tam tedavi

Anestezi nedir

Hastanın rahatsızlık yaşamasını önlemek için birçok klinik ve profesyonel ofis ağrı kesiciyi kullanır. Anestezi sayesinde vücudun belirli yerlerinde veya tamamında hassasiyet azalır veya tamamen kaybolur. İlaçlar ameliyat sırasında ağrı uyarılarının beyne iletilmesini bozar. Kişi sinirlenmez veya seğirmez, bu da diş hekiminin tedaviyi hızlı ve verimli bir şekilde gerçekleştirmesine olanak tanır.

İlaç şu durumlarda uygulanır:

• diş çekimi;
• derin çürüklerin tedavisi;
• depulpasyon;
• protezler için hazırlık çalışmaları;
• ortodontik müdahale;
• düşük ağrı eşiği.

Hastanın hassasiyeti artmışsa ve herhangi bir dokunma ağrıya neden oluyorsa diş hekimi anestezi uygulanmasına karar verir.

Bu durumda gerekli tüm manipülasyonları sakin bir şekilde gerçekleştirebilirsiniz ve kişi seğirmeyecek ve tedaviye müdahale etmeyecektir.

Enjeksiyondan sonra hasta dudaklarında, yanaklarında veya dilinde uyuşma hisseder ancak bir süre sonra etki kaybolur. İlaç vücutta parçalanır ve yavaş yavaş elimine edilir.

Anestezi türleri

Ağrı kesicinin birkaç türü vardır. Tedaviye bağlı olarak veya Ağrı eşiği hasta, doktor seçer en iyi seçenek, hoş olmayan hislerden kaçınmaya yardımcı olur. Modern diş hekimliğinde kullanılan en yaygın araçlara bakalım.

Lokal anestezi

Neredeyse tüm manipülasyonlardan önce doktor bu tür ağrı engellemeyi kullanır. İlaçlar insan vücudundan hızla atılır ve anestezide olduğu kadar kontrendikasyonları yoktur. Tedavi yönüne bağlı olarak fonlar çeşitli türlere ayrılır.

İlacın enjeksiyondan önce uygulanması - korkanlar için

Lokal anestezi tedavi sırasında rahatsızlığın giderilmesine yardımcı olur. Modern ilaçlar neredeyse hiç komplikasyonları yoktur, bu nedenle tüm kliniklerde kullanılırlar ve diş muayenehaneleri. Profesyonel tanıtım olumsuz sonuçlardan kaçınacaktır.

Genel anestezi

Bu tip anestezi, hassasiyetin tamamen kaybolmasına neden olur ve buna eşlik eder. farklı dereceler elektrik kesintileri. Bu tür anestezi nadiren ve yalnızca anesteziye izin veren endikasyonların ardından uygulanır. Çene yüz bölgesinin ciddi operasyonları bu işlemler olmadan yapılamaz.

Çocuklar için en yaygın kullanılan gülme gazı nitröz oksittir. inhalasyon yöntemi hastaya servis edildi.

Anestezi yasaktır:

• hastalıklar için kardiyovasküler sistemin;
• anesteziye toleranssızlık nedeniyle;
• solunum organlarının hastalıkları için.

Bu sorunları tanımlamak için uzmanların kaldırması gerekir EKG okumalarıİçin gerçek değerlendirme kalp aktivitesi. Ayrıca genel bir kan ve idrar testine de ihtiyacınız var (hepatit, HIV için). Kontrendikasyonlar varsa, hastalığın seyri düzelinceye kadar operasyon ertelenir.

Maskeyle genel anestezi

Pek çok güvenli anestezi varken neden böyle bir anestezi reçete ediliyor? yerel yollar? Uyuşturucuya karşı alerji veya diş prosedürleri öncesi yaşanan panik korkusu, doktoru daha fazlasını aramaya zorlar. mevcut yöntem. Bazı ruhsal hastalıklarda genel anestezi de tercih edilmektedir. Tedavi formları çalıştırma Böyle bir anestezi olmadan hastalıklar veya derin kökleri olan dişlerin çıkarılması zordur. Güçlü kusma refleksi normal tedaviye izin vermeyecektir.

İlaç uygulandıktan sonra hasta üç aşamadan geçer.

1. Analjezi. Enjeksiyondan iki dakika sonra başlar. Bu aşama karakterize edilir toplam kayıp acı hissi. Konuşma geveleyerek olur ve hasta kısa sürede bayılır. Vücut refleksleri korunur, bu nedenle hafif, travmatik olmayan operasyonların (matkapla delme) yapılmasına izin verilir.
2. Heyecan. Solunum düzensizleşir, gözbebekleri genişler. Geçiş aşaması derin rüya. Artık diş hekimi hiçbir işlem yapmıyor.
3. Cerrahi aşama. Hasta derin ve eşit nefes alır ve doktor yirmilik dişini sakin bir şekilde çıkarabilir veya kanalları doldurabilir. Hastanın bu durumu en karmaşık operasyonların yapılmasına olanak sağlar.

Çocuklara genel anestezi ancak anestezi uzmanı eşliğinde verilir.

Kişi bilinçsiz olduğu için acı veya endişe hissetmez, dolayısıyla tansiyonu da yükselmez. Tedaviyi engelleyen tükürük miktarı azalır. Tek seansta diş hekimi, lokal anestezi altında yapılması mümkün olmayan tüm işi gerçekleştirecektir.

Genel anestezi altında hasta hareket etmez ve bu, uzmanı bağımsız olarak ayarlamaya veya rahat bir pozisyon aramaya zorlar. Kişinin reaksiyon eksikliği nedeniyle tıbbi hata olasılığı vardır.

İlaçlar

Anestezi için artık iğnesi normalden çok daha ince olan karpule şırıngaları kullanılıyor. Böyle bir cihazla enjeksiyon, beş yıl öncesine göre mümkün olduğu kadar ağrısız hale gelecektir.

Lidokain, jel ve sprey - popüler bir anestezik

Duyarlılık eşiği yüksek olan hastalar, ilk olarak Lidokain içeren bir sprey ile tedavi edilir. Madde diş etlerine püskürtülür ve ancak o zaman anestezi yapılır.

Bir kişi dişçiye gitmeden önce düzenli olarak stres yaşıyorsa, seanstan birkaç gün önce kursa gitmenizi öneririz. sakinleştiriciler(“Afabazol”, kediotu tentürü veya tabletleri, ana otu). Hangi ilaçları aldığınızı doktorunuza mutlaka söyleyin.

İçin lokal anestezi Daha önce Novocaine ve Lidocaine kullanıyorlardı ama Son zamanlarda Doktorlar bu ilaçlardan uzaklaşıyor ve modern yöntemleri kullanıyor:

• "Ubistezin";
• "Artikain";
• "Ultrakain";
• "Septane";
• "Skandonest". İlaçların etkisini arttırmak ve hızlandırmak lokal anesteziÇözeltilere sıklıkla adrenalin eklenir. Bu madde ilacı hızlı bir şekilde aktive eder ve hamile kadınlarda tedavi için kullanılan kanın emilimini yavaşlatır. Mepivakain ve Artikain çocuklar için en güvenli olarak kabul edilir.

Ultrakain en etkili anesteziktir

Kalp hastalığı, tiroid hastalığı ve şeker hastalığı için adrenalin içeren ilaçlar önerilmez. Şiddetli hipertansiyon düşüncesiz kullanıma olumsuz tepki verecektir ilaçlar. Manipülasyondan önce diş hekiminizi hastalıkların varlığı konusunda uyardığınızdan emin olun. Sonuçta lokal anestezi sağlamaz tam sınav anestezi uzmanı huzurunda operasyonun gerçekleştirilmesi.

Hatırlanacak şeyler

Anestezi altında diş tedavisi vücut için her zaman streslidir. Hangisi modern ilaç ikisi de değildi, ancak komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Genel anestezi sırasında en sık görülen alevlenmeler kalp durması ve solunum depresyonuydu. Bu tür sorunlar aşırı dozda ilaç veya kardiyovasküler sistem hastalıklarıyla ilişkilidir. Tehlikeyi ortadan kaldırmak için operasyon özel donanımlı klinik odasında ve anestezi uzmanı eşliğinde gerçekleştirilir.

Anesteziden çıktıktan sonra hastalar sıklıkla rahatsızlık hissederler.

Topikal anestezi için ilaç Desensil

eşliğinde:

• halüsinasyonlar;
• kusma;
• mide bulantısı;
• basınçta azalma;
• baş dönmesi;
• nöromüsküler uyarım.

İşlemden birkaç saat önce yemek yememeli ve içmemelisiniz. Anestezinin etkisi altında kişinin vücudu üzerinde hiçbir kontrolü yoktur, bu nedenle mide suyu akciğerlere girerek yanıklara veya iltihaba neden olur.

“Diş tedavisi için genel anestezi kontrendikedir - pnömonili hastalarda, üst nezlesi olanlarda solunum sistemi burundan nefes almada zorluk, akut hastalıklar Tıbbi müdahale süresinin kabul edilebilir standartları aştığı tüm durumlarda karaciğer.

Lokal anestezinin en sık görülen komplikasyonları ilaca karşı alerjiler ve toksik reaksiyonlardır. Çoğu zaman bu, ilacın aşırı dozunun veya ilacın bileşenlerinin doğal olarak reddedilmesinin sonucudur. Sinirin iğne ile yaralanması nedeniyle uzun süreli duyu kaybı meydana gelir. Enjeksiyon bölgesinde yanma ve ağrı normaldir.

Enjeksiyon sonrası doktor hatalarına bağlı olarak (damar hasarı, oyunun bozulması) morluklar ve tümörler görülür. Antiseptik kurallarına uymazsanız, enjeksiyon bölgesine enfeksiyon girer. Anestezi etkisi altındaki hasta hareketlerini kontrol edemediğinden sıklıkla ısırır. yumuşak kumaşlar dil, yanaklar veya dudaklar. Bu durumda geçici bir hassasiyet kaybı yaşanır. Spazm çiğneme kasları birkaç gün içinde kaybolur.

“Tüm şırıngalar tek kullanımlık olduğundan iğneden enfeksiyon kapmak neredeyse imkansızdır. Ancak enjeksiyonun mukozanın enfekte bir bölgesine yapılması durumunda bu oldukça mümkündür. Bu durumda anestezi, baskı altında enfeksiyonu sağlıklı doku bölgesine itecektir.”

Lokal anestezi çocuklarda komplikasyonlara neden olduğundan doktorlar ebeveynleri sıklıkla uyarıyor.

1. Doz aşımı. Çocuğun küçük ağırlığı göz önüne alındığında ilacın miktarını dikkatlice hesaplamanız gerekir. Norm aşıldığında vücudun toksik reaksiyonu meydana gelir.
2. Alerji. Modern araçlar Anestezi için mümkün olduğu kadar güvenlidirler ancak bazen vücut, bileşimde yer alan antioksidanları reddeder.
3. Zihinsel komplikasyonlar. Çocuklar duygularını ve duygularını bağımsız olarak nasıl kontrol edeceklerini bilmiyorlar, bu nedenle korkunun etkisi altında kısa süreli bilinç kaybı meydana geliyor. Çoğunlukla bir şırınganın görülmesi çocukta dehşete neden olur. Doktorun görevi, başka bir nesneye enjeksiyon yapmadan önce hastanın dikkatini mümkün olduğunca dağıtmak olacaktır.

Alkollü içecekler ilacın etkisini azaltır, bu nedenle uzmana gitmeden birkaç gün önce alkolden uzak durmanız gerekir. Ayrıca soğuk mevsimde kliniği ziyaret etmenizi önermiyoruz.

Kadınların adet öncesinde ve adet döneminde diş tedavisi yaptırmaması gerekmektedir. Bu günlerde tüm duyular arttı ve gergin sistem kararsız olması anestezi duyarlılığını olumsuz yönde etkileyecektir. Ayrıca ilacın etkisi altında kanama artabilir.

Diş hekimliğinde anestezik ilaçların kullanımı gerekli prosedür Diş tedavisi sırasında hastayı rahatsızlıktan kurtaracaktır. Doğru seçilmiş bir ilaç ağrıyı dindirecek ve kişide endişe yaratmayacaktır. Uzmanınıza herhangi bir hastalık hakkında bilgi verin.

Diş ağrısı hemen hemen her insanın hayatı boyunca yaşadığı bir rahatsızlıktır. Bu tür acı verici duyumlar, diş organlarında bir veya başka bir hastalığın varlığının bir işaretidir. Bu tür patolojiler sadece terapötik değil aynı zamanda birçok durumda cerrahi müdahale gerektirir. Diş tedavisi sırasında ağrı korkusu nedeniyle hastaların diş hekimine gitmeyi ertelediği sıklıkla görülür.

En çok düşünelim bilinen türler Diş hekimliğinde anestezi.

Ağrısız diş tedavisi

Nispeten yakın zamanda bir sayı terapötik eylemler Bir kişi için hoş olmayan hislerle ilişkilendirilen ön anestezi işlemi olmadan gerçekleştirilebilir, bu nedenle elbette pek çok insanın diş hekimine gitmekten çok korkması şaşırtıcı değildir. Bir kişi diş hekimiyle randevusunu son dakikaya ertelediğinde, ortak bir çürük lezyonu varsa, daha fazlasını bekleme riskiyle karşı karşıya kalır. ciddi komplikasyonlar Hastalığının sonucu olarak bu durum onu ​​daha sonra cerrahi tedaviye başvurmaya zorlayacaktır.

Bugün kesinlikle tüm kliniklerde ve diş muayenehanelerinde doktorlar yürütmektedir. diş tedavisi ağrısız, hangi amaçla kullanıldıkları Çeşitli türler Diş hekimliğinde anestezi.

Bu, hastanın tüm vücudunda veya bireysel kısımlarında hassasiyetin azalması veya tamamen ortadan kaldırılmasıdır. Çoğu durumda bu, tanıtılarak başarılabilir. ilaçlar ağrı uyarılarının müdahale bölgesinden beyne iletilmesinin bozulmasına katkıda bulunur. Diş hekimliğinde hastanın diş tedavisi sırasında ağrı yaşamamasını sağlamak için anesteziye ihtiyaç duyulur. Sakin durum hasta, doktora terapötik veya cerrahi eylemleri yeterince hızlı ve en önemlisi yüksek kalitede ve gerekli hacimde gerçekleştirme fırsatı verir.

Diş hekimliğinde ne tür anesteziler mevcuttur?

Anestezi endikasyonları

• Derin çürüklerin tedavisi.
• Pulpanın çıkarılması işlemi, yani pulpanın yok edilmesi veya amputasyonunun gerçekleştirilmesi.
• Diş çıkarma prosedürü.
• Diğer ameliyat.
• Diş protezlerine hazırlık.
• Çeşitli ortodontik tedavi türleri.

Şunu belirtmek gerekir ki çürük orta derece aynı zamanda anestezinin bir göstergesidir, çünkü emayenin sınırları ve dentin katmanları çok hassastır, bu nedenle bu durumda ağrı oldukça sık görülür.

Diş hekimliğinde anestezi türleri

Anestezi lokal ve genel anestezi olarak ikiye ayrılır. Ek olarak, tıpta ağrının tıbbi ve tıbbi olmayan giderilmesi arasında ayrım yapmak gelenekseldir.

Bu nedenle, elektroanaljezi ile birlikte ses analjezisinin yanı sıra hipnotik ve bilgisayar etkileri yoluyla ağrının hafifletilmesini içeren çeşitli ilaçsız anestezi türleri vardır. Aşağıda diş hekimliğinde lokal anestezi türlerini ele alacağız.

Prosedür ilaç ağrı kesici tıbbi müdahale için gereken bir süre boyunca dürtünün iletilmesini engelleyen bir anestezik enjeksiyonu sağlar. Belirli bir süre sonra ürün bozulur ve hassasiyet tamamen geri gelir. Modern ağrı kesiciler, tedavi sırasında hoş olmayan hislerin ortaya çıkmasını tamamen önlemeyi mümkün kılar.

Diş tedavisinde genel anestezi nispeten nadiren kullanılır. En sık çene-yüz cerrahisi alanında kullanılır.

Diş hekimliğinde lokal anestezi çeşitleri

Çoğunluğun önünde tıbbi manipülasyonlar lokal anestezi yapılır. Bu anestezi türü vücut açısından anesteziye göre çok daha güvenlidir. Son zamanlarda en yaygın anestezikler Lidokain ile birlikte Novocaine'di, ancak şimdi daha da fazlası kullanılıyor Etkili araçlar. Dolayısıyla uygulama şekli, infiltrasyon, iletim, intraligamenter, intraosseöz ve kök gibi lokal anestezi türleri vardır.

Diş hekimliğinde her türlü lokal anestezi en sık kullanılır.

Topikal anestezi yapılması

Bu tip anestezi, ağız boşluğunun mukoza zarına bir sprey püskürtülerek veya bir merhem sürülerek gerçekleştirilen yüzeysel anestezi sağlar. Çoğu zaman, yüzde on "Lidokain", aerosol kutuları şeklinde kullanılır.

Enjeksiyonun planlandığı bölgedeki yumuşak dokuların hassasiyetini ortadan kaldırmak için ve ayrıca mukoza zarının stomatit, diş eti iltihabının arka planına karşı tedavisinin bir parçası olarak ve küçük süpürasyonların açılması işlemi sırasında uygulama anestezisi önerilir. İÇİNDE tıbbi uygulama bu tür bir anestezi, servikal bölgede bulunan mineralize birikintilerden kurtulmadan önce kullanılabilir. Ortopedik tıpta bu anestezi, dişleri protezlere hazırlamak için kullanılır.

Diş hekimliğinde başka hangi anestezi türleri vardır?

İnfiltrasyon tipi anestezi

Sızma seçeneği, bir dişi veya mukoza zarının küçük bir alanını uyuşturmanıza olanak tanır. Genellikle ortadan kaldırmanın bir parçası olarak uygulanır. nörovasküler paket ve ayrıca derin çürüklerin tedavisi için.

çeşitler infiltrasyon anestezisi Diş hekimliğinde de oldukça popülerdirler.

Genellikle enjeksiyon kök apeksi çıkıntısına yapılır. Bu durumda anestezik ajan bloke eder. ağrı dürtüleri sinir dalları seviyesinde. Çoğu zaman anestezi işlemi bu şekilde gerçekleştirilir. üst dişler. Bu, çene kemiğinin küçük kalınlığının anestezinin sinir uçlarına kolayca nüfuz etmesine izin vermesiyle açıklanmaktadır.

İletim anestezisi yapılması

İnfiltrasyon anestezisi gerekli etkiye sahip olmadığında veya yakındaki birkaç kişi için ağrının hafifletilmesi gerektiğinde iletim anestezisine ihtiyaç vardır. ayakta dişler. Ayrıca diş çekiminde de kullanılır. Ek olarak, periostitin arka planına karşı apselerin yanı sıra alevlenmeyi açmak için iletim anestezisi kullanılır. kronik periodontit. Bazen cerahatli bir odağın boşaltılması işlemi sırasında gerçekleştirilir. Böylece, bir anestezik enjeksiyonu, tüm sinir dalının geçici olarak kapatılmasını mümkün kılar.

Oldukça sık, ameliyattan hemen önce üst çene Gerekirse insizal anestezi ile desteklenen palatal iletim anestezisi yapın. Alt çeneyi uyuşturmak için torus veya mandibular anestezi kullanılır.

İntraligamentöz anestezi

Diş hekimliğinde bu anestezi tekniği çocuklarda derin çürüklerin yanı sıra komplikasyonlarını tedavi etmek için sıklıkla kullanılır. Ayrıca diş çekimi gerektiğinde de kullanılır.

Ürünün enjeksiyonu, diş kökü ile alveol duvarı arasında yer alan periodontal ligaman bölgesinde gerçekleştirilir. Sonuç olarak mukoza zarları hassasiyetini kaybetmez, bu da çocuğun yanlışlıkla dilini ve dudaklarını ısırmasını engeller.

İntraosseöz anestezi yapılması

Bu anestezi diş çekimi operasyonlarında tavsiye edilir. Öncelikle diş etlerine anestezik madde enjekte edilir ve lokal uyuşukluk sağlandıktan sonra çene kemiğinin diş arası boşluğunda yer alan süngerimsi tabakasına enjeksiyon yapılır. Bu durumda yalnızca belirli bir dişin hassasiyeti ve diş etinin küçük bir alanı kaybolur. Bu etki neredeyse anında ortaya çıkar ancak kısa bir süre devam eder.

Gövde tipi anestezi

Diş hekimliği alanında kök anestezisi yalnızca hastanede yapılır. Uygulaması için endikasyonlar, yüz sinirinin nevraljisi ile birlikte yüksek yoğunlukta ağrının yanı sıra elmacık kemiği ve çenede ciddi yaralanmalardır. Bu tip anestezi aynı zamanda ameliyata hazırlık aşamasında da uygulanır.

Kafatasının tabanı bölgesinde, üst kısmın bağlantısını kesmeyi mümkün kılan bir anestezik enjeksiyon yapılır. mandibular sinirler eşzamanlı. Bu tür bir anestezinin etkisi, güç açısından ve önemli süresi bakımından diğer seçeneklerden farklıdır.

Diş hekimliğinde anestezi tekniği ne zaman yasaktır?

Kontrendikasyonlar

Anestezi işlemini yapmadan önce diş hekimi, hastanın ciddi bedensel hastalıkları veya ilaçlara karşı alerjik reaksiyonları olup olmadığını öğrenmelidir. Bu nedenle ağrı kesici kullanımının ana kontrendikasyonları şunlar olabilir:

• Anestezi uygulandıktan sonra alerjilerin ortaya çıkması.
• Kullanılabilirlik şeker hastalığı ve altı ay önce kalp krizi veya felç gibi akut kalp hastalığı öyküsü.
• Bir dizi başka hormonal bozukluklar organ rahatsızlıklarının arka planına karşı endokrin sistemörneğin tirotoksikoz vb.

Endokrin hastalıklarının dekompanse formlarının arka planına karşı hastanın tedavisinin sadece hastanede yapılması gerektiğine dikkat etmek önemlidir. Ekstra dikkatÇocuklarda ve hamile kadınlarda anestezi yapılırken dikkat edilmesi önerilir.

Pediatrik diş hekimliğinde anestezi

Ne yazık ki günümüzde çocuklar için tamamen güvenli denilebilecek bir anestezik bulunmamaktadır. İÇİNDE çocukluk Vücut herhangi bir ilaca karşı son derece hassastır, bu nedenle enjeksiyon sonrası komplikasyon riski çok yüksektir.

Daha önce ağrıyı hafifletmek için Lidokain ve Novokain kullanılıyordu, ancak artık Aricaine ve Mepivacaine'in çocuklar için en güvenli olduğu kabul ediliyor. Çocukların diş tedavisinde uygulama, infiltrasyon, intraligamenter ve iletim gibi anestezi türleri uygulanmaktadır.

Çocuğun ruhu tam olarak oluşmadığından, genç hastalar arasında psikojenik komplikasyon riskinin çok yüksek olduğunu dikkate almak önemlidir. Özellikle yaygın bir komplikasyon Güçlü duygular ve korkuyla ilişkilendirilen kısa süreli bilinç kaybı vardır.

Lokal anestezi kullanımına bağlı komplikasyonlar

Numaraya olası komplikasyonlar anestezi prosedürü sırasında şunları içerir:

• Bu ilaçlara karşı özel aşırı duyarlılık ile alerjik reaksiyonların ortaya çıkışı.
• Doz aşımı sonucu toksik reaksiyonların olasılığı.
• Bazen enjeksiyon kurallarının ihlali nedeniyle ortaya çıkan bir iğneden kaynaklanan sinir yaralanmasına bağlı olarak uzun süreli hassasiyet kaybı.
• Enjeksiyon bölgesinde yanma ve ağrı. Bu fenomen oldukça sık görülür ve diş hekimliğinde her türlü anestezi için norm olarak kabul edilir. Tekniğe kesinlikle uyulmalıdır.

Ayrıca aşağıdaki komplikasyonların da ortaya çıkma olasılığı vardır:

• Enjeksiyon sonrasında kan damarlarının hasar görmesi nedeniyle şişlik ve morarma oluşması.
• Enjeksiyon sırasında iğne kırılır ve bu çok nadir görülür.
• Diş hekimi mukozanın etkilenen bölgesine enjeksiyon yaparken asepsi kurallarına uymazsa doku enfeksiyonu meydana gelebilir.
• Sinir veya kas liflerinin hasar görmesi sonucu çiğneme kaslarının geçici spazmlarının ortaya çıkması
• Geçici duyu kaybı nedeniyle dilin, dudakların veya yanakların kazara ısırılması.

Modern ağrı kesicilerin kullanılması çoğu komplikasyon olasılığını en aza indirmeyi mümkün kılar.

Tedavi arifesinde, diş hekimine gitmeden önce, tüketmekten kaçınmalısınız. alkollü içecekler, Çünkü etanolçoğu ilacın analjezik etkisini azaltır. Duygusal stres durumunda, geceleri Afobazol, anaç veya kediotu özü gibi bir sakinleştirici almanız tavsiye edilir. Özellikle kulak burun boğaz hastalıkları veya grip nedeniyle kendinizi iyi hissetmiyorsanız, dişçiye gitmeyi ertelemek en iyisidir.

Adet dönemindeki kadınların da mümkünse diş tedavisini ertelemeleri daha iyi olacaktır. Bu dönemde güçlü bir artış var sinirsel uyarılma duyarlılığın yanı sıra ilaçlar. Bu nedenle diğer işlemlerle birlikte diş çekimi cerrahi müdahaleler adet sırasında uzun süreli kanamaya neden olabilir.

Genel anestezi

Altında Genel anestezi Diş hekimliğinde tam bir hassasiyet kaybı anlamına gelir; buna eşlik eden çeşitli bozukluklar bilinç. Diş tedavisi sırasında genel anestezi oldukça nadiren ve yalnızca katı endikasyonlar için kullanılır, çünkü bu teknik Ağrının giderilmesi son derece tehlikelidir. Çene yüz bölgesinde ciddi cerrahi manipülasyonlar yapılırken kullanılır.

Günümüzde diş tedavisinde giderek daha fazla kullanıldığını belirtmek gerekir. inhalasyon anestezisi yani nitröz oksit. Yani, uygulama için endikasyonlar Genel anestezi V diş hekimliği uygulamasışunlardır:

• Vücudun lokal anesteziklere alerjik reaksiyonları.
• Akıl hastalıkları.
• Diş prosedürlerine karşı panik korkusu. Gebelikte diş hekimliğinde anestezi kullanılır ancak çoğunlukla lokal ve en aşırı durumlar. İlk trimesterde olmaması daha iyidir.

Kontrendikasyonlar arasında bu durumda ilgili olmak:

• Solunum hastalıkları.
• Kardiyak sistemin ciddi patolojilerinin varlığı
• Anestezik ilaçlara genel hoşgörüsüzlük.

Hastanın anestezi altına alınmasını içeren planlı bir müdahaleden hemen önce, hastanın aşağıdakileri içerecek bir muayeneden geçmesi önerilir:

• Kalbin durumunun objektif bir değerlendirmesi için bir elektrokardiyogram.
• Değiştirmek genel analiz kanın yanı sıra hepatit ve HIV için de geçerlidir.

Diş hekimliğinde anestezi yöntemlerine baktık.

Diş hekimi korkusu o kadar yaygın bir olgudur ki bu fobinin birkaç adı vardır: diş fobisi, odontofobi ve dentofobi. Diş hekimlerinin gerçekleştirdiği prosedürlerin çoğu, rahatsızlık. Bu şaşırtıcı değildir; ağız dokularının duyarlılığı cildin duyarlılığından ortalama altı kat daha fazladır. Bu nedenle bu uzmana yapılan ziyaretler nadiren anestezi olmadan yapılır.

İğnelemek mi, iğnelememek mi?

İki tür anestezi vardır: genel ve lokal. Çoğu zaman diş hekimleri ikincisini tercih eder.

“Genel anestezi aslında anestezidir. Diş hekimleri ağırlıklı olarak lokal anesteziyle yani sadece belli bir bölgeyi uyuşturarak çalışırlar” dedi. Anna Gudkova, Moskova'daki özel kliniklerden birinin diş bölümü başkanı.

Lokal anestezinin birkaç türü vardır: uygulama, infiltrasyon, iletim, mandibular, torus ve gövde. Aynı zamanda uygulama iğne kullanımını gerektirmeyen tek ağrı giderme yöntemidir.

Uzman, "Topikal anestezide, bir jel veya merhem doğrudan mukoza zarına uygulanır ve yalnızca onu dondurur" dedi ve bu ağrı giderme yönteminin, örneğin tartarı çıkarmak için uygun olduğunu ekledi.

Diğer anestezi türleri yalnızca uygulama tekniği açısından birbirinden farklıdır.

“Sadece yerleştirme tekniğinde farklılık gösteriyorlar. Örneğin uzmanlar üst sıradaki dişlere iletim anestezisi yapılamayacağını biliyor; enjeksiyon tam olarak köşeden yapılıyor. alt çene", diye açıkladı Gudkova.

Azaltmak için acı verici hisler Diş hekimleri, daha ince bir iğneye sahip özel karpule şırıngaları kullanarak enjeksiyon yaparlar. Ayrıca cihaz anestezinin içine yabancı madde girmeyecek şekilde tasarlanmıştır.

Kokain yerine

Anestezinin güvenliği büyük ölçüde doktorun hangi ilacı seçtiğine bağlıdır. Lokal anestezikler amid ve eter olmak üzere ikiye ayrılır. En eski ağrı kesicilerden biri novokaindir. İlk kez 1898 yılında Almanlar tarafından sentezlendi. kimyager Alfred Einhorn ve o dönemde lokal anestezi için kullanılan kokainin yerini aldı.

“Günümüzde novokain anestezik ilaç olarak son derece nadir kullanılıyor. Çok uzun bir latent periyodu vardır, yani 10, 15, hatta 20 dakika sonra etki gösterir. Şu anda hastayı görmeye çok az zaman ayrılıyor, dolayısıyla anestezinin etkisini göstermesi için 20 dakika beklemek mümkün değil” dedi. Tıp Bilimleri, Moskova Devlet Tıp ve Diş Üniversitesi (MGMSU) Diş Hekimliğinde Ağrı Yönetimi Bölümünde Doçent Elena Zorian.

Uzmana göre novokain genellikle ampullerde bulunur, bu da anestezinin kısırlığını korumanın neredeyse imkansız olduğu anlamına gelir. İlacın başka dezavantajları da var.

“Novokain kan damarlarını genişletiyor, bu nedenle anestezi çok zayıftı ve uzun sürmedi. Etki süresini arttırmak için adrenalin eklendi. Ancak bu durumda dozajın doğruluğunu teyit etmek elbette imkansızdı” diye açıkladı 50 yıllık deneyime sahip diş hekimi.

Eter yerine amid

Modern doktorlar amid grubundan ilaçları kullanmayı tercih ediyor. Uzmana göre daha hızlı etki gösteriyorlar ve etkisi daha uzun sürüyor. Çoğu zaman diş hekimleri ağrıyı gidermek için lidokain, artikain ve mepivakain kullanır. Doktor, bu ilaçların her birinin kendi avantaj ve dezavantajlarına sahip olduğunu belirtti.

"İÇİNDE kamu klinikleri Lidokain daha ucuz olduğu için çoğunlukla kullanılır. Bu, amid grubundan uygulamaya konulan ilk ilaçtır. Uygulamadan 2-5 dakika sonra etki göstermeye başlar. Ve bu her türlü ağrı kesiciyi sağlayan tek ilaçtır. Yani sadece içeriye enjekte edilmiyor, aynı zamanda mukozaya da uygulanabiliyor” dedi Zoryan.

Bununla birlikte, novokain gibi lidokain de ampuller halinde mevcuttur ve çeşitli konsantrasyonlarda satılmaktadır.

Doktor, "Diş hekimleri bunu yalnızca %2 konsantrasyonda kullanabilirler, ancak %10 konsantrasyonda lidokain ampulleri var" diye açıkladı.

Ek olarak, ilaç dokulara nüfuz eder ve hızla kana emilir, bu da kalp ve sinir sistemi bozuklukları olan hastaları olumsuz yönde etkileyebilir.

“Lidokain, diğer lokal anestezikler gibi kan damarlarını genişletir, bu nedenle onları daraltan vazokonstriktör ilaçlarla birlikte kullanılmalıdır. Bu nedenle doktor enjeksiyon için yalnızca %2'lik bir çözelti kullanabilir. Daha yüksek konsantrasyon bazen yüzeysel anestezi için kullanılır. Ancak bu durumda bile fazla anestezinin alınması önemlidir” diye uyardı uzman.

Lidokain, ciddi karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu olan kişiler tarafından kullanılmamalı ve hamilelik, emzirme ve hematopoietik organ hastalıkları sırasında da dikkatli kullanılmalıdır.

Diş Hekimi Seçmek

Tıp Bilimleri Adayı Zoryan'a göre doktorlar artikaini çok daha sık kullanıyor. Ultrakain olarak da bilinir.

“Daha hızlı parçalanıyor ve vücuttan daha hızlı atılıyor. Ayrıca kana daha az emilir ve neredeyse hiç geçmez. anne sütü. Yani, kullanım için önemli ölçüde daha az kontrendikasyon vardır. İlaç sadece enjeksiyon türleri için kullanılır lokal anestezi"dedi uzman.

Ayrıca sıklıkla vazokonstriktörlerle birlikte kullanılır. Diş hekimine göre ikincisine bağlı olarak kişinin kalp atış hızı artabilir ve kan basıncı artabilir.

"Bu tek başına, doktoru hastalarla uğraşırken uyarmalıdır. kardiyovasküler yetmezlik"diye uyardı doktor.

Esasen adrenalin olan vazokonstriktörler ciddi patolojisi olan kişiler üzerinde olumsuz etki yaratabilir tiroid bezi, aşırı duyarlılık adrenalin ve açık açılı glokomlu hastalar için.

“Yani, vazokonstriktör içeren bir anestezinin bir takım kontrendikasyonları vardır. Ayrıca bu ilaçlar tüm ilaçlarla birleştirilmez ve özellikle kükürte aşırı duyarlılığı olan hastalarda alerjik reaksiyonlara neden olabilir. Örneğin, bunlar şunları içerir: bronşiyal astım"diye uyardı diş hekimi.

Bir kişi vazokonstriktör ile anesteziyi tolere edemiyorsa doktorlar mepivakain kullanır.

Önemli olan sessiz olmamak

Doğrudan işleme geçmeden önce diş hekiminin kişiye neye alerjisi olduğunu, ilaç intoleransı olup olmadığını ve kardiyovasküler sistemle ilgili herhangi bir hastalığı olup olmadığını sorması gerektiğini belirtmekte fayda var. Doğru anesteziyi seçebilmek için uzmanın hastanın karaciğer ve böbreklerinin durumunu bilmesi de önemlidir.

“İlaç alerjisi varsa hastayı doktora yönlendiriyoruz. alerji testleri. Bu testin sonuçları genellikle üç gün içinde hazır olur. Bazı kliniklerde analiz 24 saat içinde hazır oluyor” dedi Anna Gudkova.

Bununla birlikte, ona göre, çoğu zaman insanlar diş hekimine gittikleri sırada anestezi nedeniyle değil, birçok hastanın yaklaşan prosedürden korktuğu veya randevudan önce yemek yemeye vakti olmadığı için kendilerini hasta hissediyorlar.

Elena Zoryan, işlemin başarısının sadece doktora değil aynı zamanda hastanın kendisine de bağlı olduğundan emin. Tıp bilimleri adayı, diş hekimine sorumlu bir şekilde yaklaşmanızı ve uzmanınızı hastalıklarınız ve alerjileriniz hakkında her zaman önceden bilgilendirmenizi tavsiye eder.

“Hasta, kardiyovasküler sistemden kaynaklanan komplikasyonların varlığı konusunda doktora bilgi vermelidir, gastrointestinal sistem Ve bağışıklık sistemi. Ayrıca şunu da belirtmekte yarar var alerjik reaksiyonlar uyuşturucu ve yiyecek için. Çünkü çok sık Gıda Ürünleri Sülfitler antioksidan olarak kullanılıyor ve lokal anesteziklere de ekleniyor” diye uyardı doktor.

Ağrı kesiciler analjezikler, opiatlar ve steroidal olmayan ilaçlar olmak üzere 3 gruba ayrılır. İkincisi en sık diş hekimliğinde kullanılır. Ağrıyı etkili bir şekilde giderirler, bağımlılık yapmazlar ve sıklıkla doktor reçetesi olmadan satılırlar.

Diş ağrısını hafifletmek için birçok ilaç vardır. Ancak diş hekimliğinde en güçlü 5 ağrı kesiciyi inceleyebilirsiniz.

Ketoprofen bazlı bir ilaç. Ev diş hekimliğinde en güçlü ve etkili ağrı kesici. İmplantasyondan sonra antiinflamatuar tedavi için reçete edilir, karmaşık kaldırma dişler ve diğer cerrahi müdahaleler.

Önemli!"Ketonal" sıklıkla "Ketanov" ile karıştırılır. Ama bu iki farklı ilaçlar. İkincisi Hintli bir şirket tarafından üretiliyorRanbaxy, daha az maliyetli ve çok şey var yan etkiler. Agresif bir pazarlama kampanyası nedeniyle yanlışlıkla en iyi ağrı kesici olarak kabul edilmesine rağmen.

Ketonal'ı Ketanov'la karıştırmayın.

"Nurofen"

Bir İngiliz şirketinden ibuprofen bazlı bir ilaç. Çocuklar için tabletler (normal ve çözünür), kapsüller, süspansiyonlar şeklinde mevcuttur.

Ek Bilgiler! Geliştirilmiş bir ilaç da var - Nurofen Plus. 200 mg ibuprofen ve 10 mg kodein içerir.

Pediatrik diş hekimlerinin en sevdiği ve etkili ağrı kesicidir. Neredeyse hiçbir yan etkisi yoktur. İstisnai durumlarda 3 aydan itibaren çocuklarda kullanılabilir.

Nurofen genellikle diş hekimleri tarafından reçete edilir.

"Voltaren"

Diş hekimliğinde en güçlü 5 ağrı kesicinin incelemesi Voltaren ilacıyla devam ediyor. Temporomandibular eklem (TME) patolojilerinde antiinflamatuar tedavi olarak kullanılır.

Ağrı kesici "Voltaren" yetişkinler (25 mg) ve çocuklar (15 mg), uzun süreli salınımlı kapsüller (100 mg), jel (% 1) ve çözelti (% 2,5) için tabletler şeklinde mevcuttur.

Temporomandibular eklem patolojileri için antiinflamatuar tedavi olarak yaygın olarak kullanılır.

"Nise"

En güçlü ağrı kesicilerden bir diğeri de Nise tabletleri ve süspansiyonlarıdır. Nimesulid bazlı bir ilaç. Ana etki, iltihabın ortadan kaldırılması ve şişliğin hafifletilmesiyle elde edilir.