Czarne plamy na płucach. Ciemnienie w płucach na fluorografii wskazuje na gruźlicę lub zapalenie płuc

Często za ankieta informacyjna choroby płuc, przepisywane są prześwietlenia rentgenowskie. Jej wdrożenie może być wskazane w celu doprecyzowania danych fluorograficznych lub obrazu klinicznego choroby pacjenta. Ponieważ w chorobach płuc gęstość tkanki w dotkniętych obszarach jest zwykle zwiększona, prześwietlenie pokaże plamkę w tym obszarze obrazu. Kiedy pacjent patrząc na zdjęcie rentgenowskie widzi na nim plamy, pierwszą myślą, która przychodzi mu na myśl, jest „rak”. Co oznacza ciemnienie w płucach na zdjęciu rentgenowskim, co to może być? A dlaczego powstają?

Rozlane ciemnienie – zapalenie całego lewego płuca

Dlaczego na zdjęciu rentgenowskim pojawiają się białe plamy?

Przyczynami pojawienia się białych plam na obrazie mogą być różne czynniki:

Obustronne dolne zmętnienia w płucach (bardziej po lewej stronie niż po prawej) i niewielka utrata przezroczystości po lewej stronie

Dla pełniejszego obrazu proces patologiczny Oprócz widoku bezpośredniego wykonywane są dodatkowe zdjęcia w projekcjach bocznych i ukośnych. Lekarz ocenia każdą plamkę zlokalizowaną na zdjęciu rentgenowskim pod kątem szeregu parametrów:

  • Lokalizacja zaciemnienia. Może być zlokalizowany w górnej, środkowej i dolnej części tkanki płucnej. Ponadto płuca są tradycyjnie podzielone na strefę wewnętrzną, środkową i zewnętrzną. Dzięki temu w przyszłości możliwe będzie jaśniejsze przedstawienie obrazu patologii.
  • Rozmiar. Wyjaśnienie tego parametru pozwala określić obszar procesu patologicznego w płucach.
  • Stopień ekspresji. Na podstawie tej cechy określa się gęstość zmiany. Plamka na obrazie może mieć mocną, słabą lub średnią intensywność.
  • Cieniowanie konturów. Na podstawie konturów plamki, gładkiej lub nierównej, wyraźnie określonej lub nie, określa się na przykład charakter guza lub nowotworu.

Istnieje inna klasyfikacja plam na zdjęciu rentgenowskim, zgodnie z którą wyróżnia się: różne typy zaciemnienia.

Przyciemnienie Lobara

W przypadku tego typu plamki jej zarys jest wyraźnie widoczny na zdjęciu rentgenowskim. Ponadto może być wypukły, wklęsły lub prostoliniowy. Takie ciemnienie w płucach może wystąpić w przypadku każdego proces chroniczny. Może to być proces ropny, marskość wątroby lub proces destrukcyjny oskrzela.

Typowo rak łagodne formacje prowadzić do pojawienia się plam w dolnej i środkowej strefie narządu.

Niejednolite zaciemnienie

Te plamy na płucach nie różnią się zbytnio duże rozmiary do około 1 cm. Mogą wskazywać na proces zapalny lub inny, który właśnie się rozpoczął. Ponadto pojawienie się takich cieni na obrazie może wskazywać na patologie naczyniowe. Ze względu na niepewność przyczyny lekarz zazwyczaj kieruje pacjenta na dodatkowe badania (np. tomografię komputerową, badania, celowane prześwietlenie).

Ogniskowe zmętnienia w płucach mogą wskazywać na obecność raka obwodowego, zawał płuc, ogniskowa gruźlica i inne choroby. Gorączka, ból głowy, kaszel i ból w klatce piersiowej w połączeniu z podobnymi Zdjęcie rentgenowskie, budzi podejrzenie odoskrzelowego zapalenia płuc. Zawałowi płuc towarzyszą objawy choroby serca, odkrztuszanie krwi i objawy zakrzepowego zapalenia żył.

Ogniskowe zapalenie płuc

Cieniowanie o nieokreślonym kształcie

Takie plamy charakteryzują się brakiem określonego kształtu i intensywności konturu. Aby postawić trafną diagnozę jest to konieczne dodatkowe badania krew i mocz, a także zastosowanie innych metod diagnostycznych (na przykład CT). Możliwe choroby, w którym na zdjęciu rentgenowskim pojawiają się niewyraźne białe plamki:

  • zapalenie płuc;
  • zawał płuc;
  • zapalenie opłucnej;
  • krwotok;
  • nowotwór i inne.

Przy postawieniu diagnozy ogromne znaczenie mają dane laboratoryjne i obraz kliniczny choroby.

Płynne przyciemnianie

Czasami może wystąpić obrzęk tkanki w płucach. Jeśli ciśnienie w naczyniach wzrośnie, płyn może z nich uciec do aparatu pęcherzykowego narządu. Ponadto wiele substancji toksycznych może zakłócać przepuszczalność ściany pęcherzyków płucnych. W tym przypadku płyn dostaje się również do tkanki płucnej. Płyn w płucach zakłóca funkcjonalną aktywność narządu.

Takie patologie, które najczęściej występują, gdy zaburzona jest aktywność układu sercowo-naczyniowego, pojawiają się na obrazie jako ciemnienie.

Cieniowanie segmentowe

Segmentowe zapalenie płuc

Jeśli ma kształt trójkąta, oznacza to choroby takie jak:

  • guz nowotworowy;
  • łagodna edukacja;
  • zapalenie płuc;
  • obecność przerzutów z innych narządów;
  • gruźlica;
  • obecność cieczy w jama opłucnowa i tak dalej.

Obowiązkowe jest przepisanie dodatkowego kompleksowego badania w celu postawienia prawidłowej diagnozy. Świetna wartość w w tym przypadku posiadać doświadczenie i kompetencje lekarza.

Ogniskowe przyciemnienie

Są reprezentowane przez okrągłe pojedyncze plamki o średnicy około 1 cm. Mogą występować przy takich chorobach jak:

  • zapalenie płuc;
  • zwiększona zawartość płynu;
  • gruźlica (gruźlica);
  • cysty;
  • ropnie.

Gruźlica płuc

Czasami świadczą o obecności nowotworu lub nowotworu łagodnego (tłuszczacza, gruczolaka). W każdym przypadku konieczne jest dodatkowe badanie.

Co zrobić, jeśli na zdjęciu rentgenowskim zostaną wykryte plamy?

Jeśli na Twoim zdjęciu znajdują się ciemne lub jasne cienie, nie ma powodu do paniki. Najlepsze wyjście w takiej sytuacji nie będzie to rysowanie strasznych przyszłości, ale ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza.

Ogólnie rzecz biorąc, jeśli na zdjęciu rentgenowskim zostaną wykryte cienie, wymagane jest dodatkowe, dokładne badanie. Dowiedz się od swojego lekarza, jakie inne metody diagnostyczne mogą dostarczyć informacji niezbędnych do wyjaśnienia diagnozy i przeanalizuj je. Zapytaj także, jakie choroby lub zaburzenia mogą dawać ten sam obraz. Być może przyczyna ukryta jest w zupełnie innym miejscu.

W radiologii miejsce to nazywa się cieniem. Cień punktowy o średnicy mniejszej niż 1 centymetr jest cieniem ogniskowym. Cień ogniskowy to zmiana o wielkości od 0,1 cm do 1,0 cm. Te zmiany patologiczne są charakterystyczne dla różnych form nozologicznych. Ze względu na pochodzenie zmiany te mogą mieć podłoże zapalne i nowotworowe, a także są spowodowane krwotokiem, obrzękiem i niedodmą. Doświadczenie rentgenowskie wskazuje, że zmiany w płucach występują w chorobach zapalnych, które patologicznie zmieniają strukturę miąższu płucnego. W naszym kraju ogniska są również charakterystyczne dla gruźlicy (gruźlica ogniskowa). W praktyce często zdarza się, że w jednym płucu znajdują się 2-3 zmiany, wówczas radiolodzy mówią o grupie zmian w płucu. Niedoświadczeni i młodzi specjaliści mylą przekrój naczynia, cień sutków gruczołu sutkowego, a także złogi wapnia w chrząstce żeber jako cienie ogniskowe.

Cień ogniskowy ma następujące cechy:

1) Lokalizacja cienia ogniskowego.
2) Występowanie cienia ogniskowego.
3) Kontury ogniskowego cienia.
4) Intensywność cienia ogniskowego.

U tego pacjenta wykryto zmianę w płacie środkowym prawe płuco z wnęką rozpadu pośrodku (oznaczoną strzałką). Jak poinformowała klinika, u pacjenta zdiagnozowano gruźlicę.

Biała plamka na prześwietleniu płuc/biała plamka na prześwietleniu płuc/białe plamki na płucach/dwie plamki na płucach/miejsce choroby płuc na płucach

Dla każdej choroby istnieje charakterystyczna lokalizacja ogniska. Gruźlica (gruźlica ogniskowa i gruźlica) charakteryzuje się lokalizacją w wierzchołkach płuc i pod obojczykiem. W przypadku zapalenia płuc lokalizacja może być dowolna, ale zapalne choroby płuc charakteryzują się grupą ognisk (2-3 ogniska). W przypadku obwodowego raka płuc lub przerzutów nowotworowych cecha charakterystyczna Na zdjęciu rentgenowskim widoczna jest pojedyncza zmiana bez cech zwapnień.

Kontury zmiany mogą być ostre lub rozmyte. Często wskazują na to rozmyte kontury przyczyna zapalna pochodzenie ogniska. Jeśli na radiogramie znajdziemy pojedynczą zmianę o ostrych konturach, która nie jest zlokalizowana w okolicy wierzchołkowej i podobojczykowej, wówczas radiolog podejrzewa nowotwór obwodowy. Pojedyncze ognisko o ostrych konturach zlokalizowane na wierzchołku lub pod obojczykiem sugeruje gruźlicę (gruźlica ogniskowa lub gruźlica).

Wyróżnia się strukturę ogniska: jednorodną lub niejednorodną. Jeśli weźmiemy pod uwagę przykład gruźlicy płuc, to korzystając z tych właściwości, możemy określić fazę choroby, co jest brane pod uwagę przy wyborze chemioterapii. Jednorodny cień ogniskowy jest charakterystyczny dla gruźlicy w fazie konsolidacji, a niejednorodny cień jest charakterystyczny dla gruźlicy.

U tego pacjenta wystąpiły zmiany korzenie płuc, co odpowiada gruźlicy wewnątrzklatkowych węzłów chłonnych u pacjenta długotrwała gorączka i kaszel.

Mała plamka na płucu/mała plamka na płucu/plamki w płucach na zdjęciu rentgenowskim/

Mówiąc o intensywności cienia ogniskowego, radiolodzy często porównują intensywność z pobliskimi strukturami anatomicznymi, na przykład z naczyniami krwionośnymi płuc.

Wyróżnia się następujące natężenie skupienia:

1) cień o niskiej intensywności - jeśli ognisko jest wizualizowane z intensywnością, jak przekrój podłużny statku.
2) cień o średniej intensywności - jeśli ognisko jest wizualizowane z intensywnością, jak naczynie w przekroju osiowym.
3) skupienie gęste (cień o dużej intensywności) – jeżeli ognisko jest wizualizowane z intensywnością wyższą od intensywności naczynie płucne w odcinku osiowym.

Przy cieniu o niskiej intensywności na radiogramie, w zależności od kliniki, można podejrzewać ogniskowe zapalenie płuc lub gruźlicę w fazie naciekowej (gruźlica ogniskowa). Cień o średniej intensywności wskazuje na osłabienie procesu gruźlicy, który najczęściej obserwuje się przy odpowiednim leczeniu.

Ponadto radiolodzy osobno identyfikują zmianę Ghona lub zgniłą zmianę zwapnioną w płucach, co wraz ze zwapnionym węzłem chłonnym sugeruje pierwotny zespół gruźlicy.

Jeśli przyjrzysz się uważnie, każda zmiana (plamka) jest wyjątkowa i tylko doświadczony radiolog może ją porównać obraz kliniczny ze zdjęciem na zdjęciu rentgenowskim. Aby uniknąć niepotrzebnych błędów diagnostycznych, radiografię wykonuje się w dwóch projekcjach, a także wykonuje się ją później określony czas ocenę dynamiczną zmiany. Załóżmy, że jeśli 70-letni pacjent, który całe życie palił papierosy, ma pojedynczą zmianę w płucu, to bardziej słuszne jest uznanie tej formacji za rak płuc.

U 76-letniego pacjenta zdiagnozowano cień w prawym płucu. Początkowo podejrzewano obwodowego raka płuca, jednak u tego pacjenta rozpoznano hamartoma prawego płuca.

Okrągła plama na płucach/zapalenie płuc po prawej stronie plamy na płucach/plamy na płucach przyczyny

Okrągła plamka na radiogramie odpowiada radiologicznemu zespołowi okrągłego cienia. Mówi się, że zespół okrągłego cienia występuje, gdy na zdjęciu rentgenowskim widoczne są następujące cienie:

1) Pojedyncze cienie o okrągłym kształcie.
2) Pojedyncze cienie o półkolistym kształcie.
3) Pojedyncze cienie o owalnym kształcie.
4) Wiele okrągłych cieni.
5) Wiele półkolistych cieni.
6) Wiele owalnych cieni.

Kolejnym ważnym kryterium pozwalającym stwierdzić, czy na zdjęciu rentgenowskim widoczny jest okrągły cień, jest rozmiar. Rozmiar okrągłego cienia powinien być większy niż 1 centymetr jako cienie mniejszy rozmiar są ogniska.

Okrągły cień, podobnie jak palenisko, wynika z odmienności przyczyny patologiczne w płucach, na przykład:

1) Proces zapalny.
2) Proces nowotworowy.

Okrągły cień jest również widoczny, gdy w płucach znajdują się jamy wypełnione płynem. Istnieją również przyczyny niezwiązane z patologią płuc, ale w których widoczny jest okrągły cień - jest to patologia opłucnej. Należą do nich zapalenie opłucnej (zapalenie opłucnej), guz opłucnej i torbiel.

U pacjenta występuje torbiel wypełniona płynem.

Plamy na prawym płucu/plamka na lewym płucu/plamka na płucach podczas fluorografii

Aby odgadnąć, do jakiej choroby należy okrągły cień, radiolog początkowo odpowiada na następujące pytania:

1) Jaki kształt ma cień?
2) Czy istnieje związek z otaczającymi narządami?
3) Jakie są kontury cienia?
4) Jaka jest struktura cienia?

Kształt zaokrąglonego cienia wyznacza proces patologiczny, który występuje wewnątrz i na zewnątrz płuc. Patologia śródpłucna charakteryzuje się okrągłym, ale także owalnym cieniem. Owalny cień występuje w przypadku torbieli płuc wypełnionych płynem. Również owalny cień jest charakterystycznym obrazem, gdy torbiel powiększy się do takiego rozmiaru, że wchodzi w kontakt z przeponą, opłucną, śródpiersiem i ścianą klatki piersiowej.

Kontury zaokrąglonego cienia pozwalają radiologowi ustalić przyczynę patologii i dlatego są ważnym znakiem w opisie.

Kontury to:

1) Rozmyte lub zwane także nieostrymi.
2) Wyraźne lub ostre.

Rozmyte kontury chorób zapalnych są łagodne. Nie da się w tym przypadku postawić konkretnej diagnozy, ale zidentyfikowany objaw zawęża zakres różnicowy. Przy wyraźnych konturach należy założyć guz płuc, gruźlicę lub płyn tworzenie torbielowate, który nie zawiera w środku powietrza.

Pacjent ma ciemnienie w prawym płucu, co jest charakterystyczne dla płatowego zapalenia płuc.

Obraz plamki na płucu/prześwietlenie białej plamki płuc/prześwietlenie plamki świetlnej płuc

Zaokrąglony cień w swojej strukturze jest wizualizowany jako jednorodny lub niejednorodny. Cień jest jednorodny z gruźlicą, ale na tle cienia, warunek wstępny, musi być wapń. Jeśli znaleziono formacja okrągła, w którym znajduje się wnęka, to pierwszą rzeczą, o której myślą radiolodzy, jest guz z rozkładem lub gruźlica naciekowa w fazie rozpadu. Rak charakteryzuje się bardziej zaokrąglonym cieniem z wgłębieniem, w którym nierówne kontury wewnętrzne i nierówna grubość ścian. Gruźlica charakteryzuje się małymi jamami w kształcie półksiężyca. Jamę wypełnioną płynem uwidacznia się w momencie otwarcia torbieli (uwolnienie płynnej zawartości) do oskrzeli, a także w przypadku ropień płuc któremu towarzyszy poważny stan pacjenta.

Przy interpretacji zdjęcia rentgenowskiego z okrągłym cieniem zdarza się, że mimo uwzględnienia wszystkich powyższych objawów radiolog nie doszedł do żadnego wniosku. Wówczas warunkiem postawienia diagnozy jest prawidłowa ocena tkanki płucnej sąsiadującej z ogniskiem patologicznym. Jeśli tkanka płuc otaczająca zmianę o rozmytych konturach jest nienaruszona, jest to oznaka świeżego stanu zapalnego (faza ostra i podostra). Zwłóknienie tkanki otaczającej zmianę wskazuje na przewlekły proces zapalny, który częściej jest charakterystyczny dla gruźlicy. Dla przewlekłe zapalenie Gruźlica charakteryzuje się drogą do korzenia płucnego, którą uwidacznia się w postaci oskrzela drenującego jamę o pogrubionych ścianach.

Ten pacjent wyleczył się z raka płuc.

Terminowe wykrycie jakiegokolwiek procesu patologicznego wpływa na skuteczność bieżącego środki terapeutyczne. Pod tym względem obecnie instytucje medyczne(zarówno publiczne, jak i prywatne) stawiały wymagania, aby pacjent poddawał się obowiązkowym corocznym badaniom. Jeden z tych procedury diagnostyczne jest fluorografia – przeprowadza się ją w celu wykrycia gruźlicy i raka płuc.

Wczesne rozpoznanie tych chorób zwiększa prawdopodobieństwo pozytywnego wyniku leczenia. Nawet w warunkach współczesnego przemysłu medycznego badanie rentgenowskie narządów klatki piersiowej uważane jest za technikę prostą i pouczającą. Do identyfikacji patologii płuc najczęściej stosuje się fluorografię – metodę przesiewową i powszechnie dostępną.

Czasami wynik badania zawiera informację, że w płucach znaleziono plamkę. Powoduje to troskę o wykwalifikowanego specjalistę, a szczególną troskę o samego pacjenta. Pierwsze pytanie, które zadaje lekarzowi prowadzącemu: „Co to za zjawisko i jaka jest jego przyczyna?”

Istnieje wiele przyczyn powodujących ciemnienie w płucach podczas fluorografii. W tym artykule przedstawimy szczegółowe informacje o tym, jak wygląda standardowy obraz fluorograficzny, jakie czynniki powodują pojawienie się na nim ciemnych lub białych plam, a także pomożemy naszym czytelnikom zrozumieć sytuację wykrycia ciemnienia na płucach.

Funkcje obrazowania rentgenowskiego

Rentgen to negatywowy obraz badanego obiektu na specjalnej kliszy, uzyskany za pomocą promieniowania jonizującego, które ma zdolność przenikania różnych tkanek i środowisk biologicznych ludzkie ciało. Klasyczny obraz fluorograficzny odzwierciedla odwrotną zgodność cieni: jasne obszary wskazują stan narządów o najgęstszej strukturze, ciemne obszary wskazują tkanki o minimalnej gęstości, które z łatwością przepuszczają promienie rentgenowskie.

Podczas studiów radiolog kładzie nacisk na ścisłe przestrzeganie standardów - na zdjęciu zdrowe płuca prawa strona wygląda na szeroką i krótką, lewa wygląda na wąską. Obydwa obszary muszą zawierać dużą ilość powietrza, nie zakłócać przejścia promieni rentgenowskich i wydawać się przezroczyste na obrazie fluorograficznym.

Przyczyny przyciemnienia

Pochodzenie to zjawisko mogą się różnić, dokładnej interpretacji może dokonać wyłącznie wykwalifikowany specjalista. Niemniej jednak chciałbym podkreślić główne czynniki powodujące ciemne obszary na obrazie:

  • ognisko aktywnej infekcji wywołanej przez pałeczkę Kocha (czynnik wywołujący gruźlicę);
  • zmiany strukturalne w tkance płucnej z powodu procesu zakaźno-zapalnego lub urazu;
  • konsekwencje uzależnienie– palenie;
  • wypełnienie zatoki opłucnej płynem patologicznym (wysiękiem);
  • choroby układu oddechowego;
  • formacje nowotworowe;
  • obecność ciała obcego w płucach;
  • ropno-niszczący ograniczony proces (ropień zapalenia płuc).

Wielkość ciemnienia zależy od jego umiejscowienia – na lewym lub prawym płucu, w jego górnej lub dolnej części, w celu ustalenia dokładnej przyczyny plamki konieczna jest konsultacja z wykwalifikowanym lekarzem specjalistą

Kody cyfrowe do opisu danych fluorogramu

Obecnie w wielu ośrodkach diagnostyki klinicznej stosuje się najczęściej bezpieczniejszą i skuteczniejszą metodę prześwietlenia rentgenowskiego – fluorografię cyfrową. W porównaniu do metody analogowej ma jej więcej najlepsza jakość obrazy i różni się mniej narażenie na promieniowanie. Jego wynik wskazuje kod z zaszyfrowanym konkretnym procesem patologicznym.

Kod Zidentyfikowane patologie Choroby, w których obserwuje się te zmiany
01 Cień pierścienia W przypadku obwodowego raka płuc, rozedmy pęcherzowej, jamy gruźliczej, mnogich lub pojedynczych nowotworów wrodzonych
02 Ciemnienie miąższu płuc Procesy zapalne, międzybłoniak opłucnej, marskość płuc, stwardnienie miąższu płuc, niedodma, proliferacja guza
03 Ogniskowe cienie w płucach Na ogniskowa gruźlica i raka obwodowego
04 Cienie narządów śródpiersia są rozszerzone Gruźlicze zapalenie oskrzeli ( proces zapalny w węzłach chłonnych wewnątrz klatki piersiowej, wywołane przez prątki)
05 Nagromadzenie płynu w jamie opłucnej Zapalenie płuc, gruźlica, nowotwory złośliwe, niewydolność krążenia
06 Rozległe zmiany włókniste (bliznowate) w płucach Zapalenie płuc, promieniowanie jonizujące, patologie tkanki łącznej
07 Ograniczone zwłóknienie tkanki płucnej
08 Zwiększona przezroczystość miąższu płuc Miejscowa lub rozległa rozedma płuc o etiologii nabytej lub wrodzonej
09 Obecność rozległych warstw, zrostów i zwapnień w opłucnej Przebyte zapalenie tkanki płucnej obejmujące jamę opłucnową
10 Ograniczone obszary warstw, zrostów i zwapnień opłucnej
11 Liczne duże zwapnienia (ogniskowe złogi soli wapnia) – więcej niż 5 Wcześniejsza rozsiana gruźlica (proces zakaźno-zapalny charakteryzujący się licznymi zmianami)
12 Duże liczne zwapnienia zlokalizowane u nasady płuc
13 Małe liczne zwapnienia zlokalizowane w tkance płucnej Ostra krwiopochodna postać gruźlicy - prosówka
14 Obecność małych, wielokrotnych zwapnień w korzeniach płuc
15 Duży skamieniały (kamień) w tkance płucnej Przeniesiony wtórny zakażenie gruźlicą– forma infiltracyjna
16 Duży skamieniały umiejscowiony u nasady płuc
17 Niewielka petryfikacja w miąższu Przeniesiony zespół Ghona, charakteryzujący się obecnością gruźlicy płuc, zapalenia naczyń chłonnych i uszkodzeniem regionalnych węzłów chłonnych klatki piersiowej
18 Mała pojedyncza petryfikacja w korzeniach płuc
19 Zmiany w przegrodzie mięśniowej pomiędzy mostkiem a otrzewną (przeponą) Wysoka kopuła przepony jest charakterystyczna dla powiększenia wątroby, gromadzenia się powietrza w otrzewnej, przepukliny przepony
20 Stan po resekcji płuc Można zidentyfikować zaciski chirurgiczne
21 Obecność zmian w budowie mięśniowo-szkieletowej klatki piersiowej W przypadku złamań żeber, osteochondrozy, skoliozy, zapalenia stawów kręgosłupa, osteofitów
22 Projekcja cienia ciała obcego Można wykryć strzał (element uderzający nabojów do broni myśliwskiej), kolczyki itp
23 Zmiany w układzie naczyniowym i mięśniu sercowym Ze stagnacją w krążeniu płucnym, rozszerzeniem anatomicznej osi serca wraz ze wzrostem jego wielkości
24 Wykrywanie płata dodatkowego płuca Opcja wartości referencyjnej
25 Norma Pacjent jest praktycznie zdrowy
26 Małżeństwo Naruszenie techniki wykonywania procedury diagnostycznej

Rodzaje cieniowania

Jeśli fluorografia wykaże obecność ciemnej plamki w projekcji płuc, nie musi to koniecznie oznaczać, że pacjent cierpi na infekcję gruźlicą lub proces onkologiczny. Chociaż oczywiście ciemnienie na fluorografii może wskazywać na obecność poważnej choroby. Dlatego przed postawieniem ostatecznej diagnozy lekarz prowadzący dokładnie bada formę i różnice zewnętrzne ciemne plamy w płucach na zdjęciu rentgenowskim.

Zwykle dzieli się je na kilka głównych typów:

  • Ogniskowy - obecność małych plamek o średnicy nie większej niż 1 cm. Charakterystyka reakcji zapalnych, powstawania form nowotworowych i zaburzeń stanu naczyń krwionośnych. Pacjenci skarżą się na bóle głowy, osłabienie, ucisk w klatce piersiowej, gorączkę, słaby apetyt, intensywny kaszel.
  • Segmentowe - plamka ma określony (najczęściej trójkątny) kształt; mogą być pojedyncze lub liczne. Obecność pojedynczego cienia segmentowego obserwuje się w przypadku łagodnego lub złośliwego nowotworu wewnątrzoskrzelowego, ciała obcego w płucach, uszkodzenia mechaniczne miąższ. Kilka segmentowych ciemnień jest charakterystycznych dla zapalenia płuc, gruźlicy, zwężenia oskrzeli, wysięku opłucnowego.
  • Fokus – bardzo widoczny formacje patologiczne wyraźny zarys różne kształty. Wskazuje na przewlekły etap choroby płuc.
  • Lobar – charakteryzuje się ropnymi formacjami w tkance płucnej, rozstrzeniami oskrzeli, marskością płuc.
  • Nieokreślony - zauważalna, rozmyta ciemna plama o nieznanym kształcie i rozmiarze. Najczęściej spowodowane proliferacją gronkowców, które powodują zapalenie płuc - bardzo często pierwotne lub wtórne choroba zapalna tkanki oskrzeli lub płuc. Pacjenci skarżą się wysoka temperatura, ból głowy, ogólne osłabienie, złe samopoczucie. W niektórych przypadkach ciemną plamę o niepewnym kształcie obserwuje się w przypadku zawału płuc, powstawania nowotworu, obrzęku płuc, wysięku opłucnowego, krwotoku.
  • W przypadku gromadzenia się płynu - dowód obrzęk płuc. Występowanie tego stanu patologicznego jest charakterystyczne dla zwiększonego ciśnienia w naczynia płucne lub zmniejszenie stężenia komórek białkowych we krwi. Z powodu wysięku płuca nie mogą w pełni wykonywać swojej funkcji.


Długotrwałe palenie powoduje wystąpienie zespołu naciekowego - nadmiernej penetracji i gromadzenia się w pęcherzykach płucnych płynu zawierającego różne substancje chemiczne i biologiczne. substancje czynne, elementy komórkowe

Obrzęk płuc dzieli się na dwa typy: hydrostatyczny, spowodowany wzrostem ciśnienia w płucach naczynia krwionośne(obserwowane w patologiach układu sercowo-naczyniowego) i błoniaste, spowodowane uszkodzeniem tkanki płucnej substancje toksyczne które dostały się do krwioobiegu.

Co robić?

Najbardziej słuszna decyzja Jeśli fluorografia wykryje plamkę w płucach, nie panikuj! Aby dokładnie zdiagnozować chorobę i przeprowadzić racjonalne leczenie, pacjentowi przepisuje się zestaw procedur diagnostycznych, składający się z:

  • z ogólnego klinicznego i badania biochemiczne krew i mocz;
  • fluoroskopia w projekcji bezpośredniej i bocznej;
  • próba tuberkulinowa – próba Diaskina;
  • posiew bakteriologiczny plwociny;
  • broncho- lub tracheoskopia - badanie endoskopowe narządów oddechowych;
  • tomografia komputerowa płuc.

Na zakończenie powyższych informacji dodam, że przy interpretacji wyników fluorografii mogą wystąpić błędy. Jednak ona sama technika diagnostyczna nie można uznać za nieskuteczne. Dzięki temu szybkiemu i niedrogi sposób, który służy do badania lekarskiego populacji, lekarze z powodzeniem identyfikują wiele poważnych procesów patologicznych i rozpoczynają leczenie w odpowiednim czasie.

Serwis jest portalem medycznym umożliwiającym konsultacje on-line lekarzy pediatrów i dorosłych wszystkich specjalności. Możesz zadać pytanie na dany temat „plamka w płucach podczas fluorografii” i zdobądź to za darmo konsultacje on-line lekarz

Zadaj swoje pytanie

Pytania i odpowiedzi na temat: plam na płucach podczas fluorografii

2015-01-10 01:01:51

Oksana pyta:

Mój mąż ma 35 lat i zdiagnozowano zapalenie płuc. Spędził 2 tygodnie w szpitalu, podano mu antybiotyki, a ponowna fluorografia nie usunęła plamy z płuc. Co to oznacza i jak długo będzie trwało leczenie?

2012-08-21 18:18:06

Wiaczesław pyta:

Cześć. Powiedz mi, jak pozbyć się białych plam w płucach? Zachorowałem 8 lat temu wczesny etap. Zmieniłam miejsce zamieszkania i kiedy poddaję się fluorografii, na wszelki wypadek odsyłają mnie do przychodni. Czy naprawdę nie da się nic zrobić? (((Pracuję w magazynie spożywczym (kierowca wózka widłowego) Pomoc.

2012-05-27 16:12:37

Marina pyta:

Cześć! Podczas fluorografii u mojego męża stwierdzono plamkę górna część lew. płuco Po leczeniu zapalenia płuc antybiotykami i witaminami zrobiliśmy tomografię komputerową.
Oto wniosek:
Na tle zwłóknienia okołoogniskowego w płacie górnym S1+2 płuca lewego w przekrojach korowych stwierdza się duży gęsty naciek o wymiarach 30,5 x 57,6 x 57,3, składający się z kilku ognisk, nieregularny kształt, z nierównym wyraźne kontury, zawierający strefy zwapnień. W przednio-dolnych odcinkach nacieku stwierdza się szczelinową wnękę niszczącą. Pogrubione, zdeformowane oskrzela zbliżają się do nacieku.
Kilka gęstych ognisk w otaczającej tkance płuc.
Opłucna żebrowa, międzypłatowa jest pogrubiona, napięta, zaciągnięta w stronę strefy zmian
- prawe płuco taktownie
-tchawica i oskrzela są drożne
-węzły chłonne wewnątrz klatki piersiowej nie są powiększone
- opłucna wierzchołkowa, śródpiersiowa, przeponowa jest pogrubiona, zdeformowana przez zrosty
- nie stwierdzono płynu w jamie opłucnej i osierdziu

WNIOSKI: Obraz CT jest bardziej typowy dla gruźlicy zrośniętej górnego płata płuca lewego z cechami zniszczenia i częściowego zwapnienia.

PYTANIE: Jaki powinien być schemat leczenia? Czy to możliwe, że to nie gruźlica - to bardzo duża objętość.
Czy takie obszerne gruźlicy są rzadkie? I jak ulegają usunięcie chirurgiczne pod względem kolejnych nawrotów.
Nikt w rodzinie nie chorował wcześniej na gruźlicę, mąż dobrze się odżywia, wieczorem ostatnio Są silne poty, zimą dużo kaszlałem, ale teraz nie kaszlę. Analiza plwociny nie wykazała żadnych pałeczek. Klin. badanie krwi jest dobre.
Byłbym bardzo wdzięczny za twoją radę.

Odpowiedzi Carenko Jurij Wsiewołodowicz:

Kochana Marino. Całkowicie zgadzamy się z diagnozą i proponowaną taktyką leczenia (chirurgicznego); opóźnienie w tej sytuacji grozi powikłaniami. Leczenie chirurgiczne ma charakter radykalny. Uważamy, że gdyby Twój współmałżonek miał inne (mniej korzystne) warunki życia, przebieg choroby byłby bardziej niekorzystny. Udział (częstotliwość rejestracji) nie zmienił się na przestrzeni ostatnich lat.

2010-10-18 21:41:17

Tatiana pyta:

Moja mama ma 73 lata, 5 lat temu miała operację usunięcia macicy, rok później przeszła radioterapię. W marcu tego roku fluorografia ujawniła dwie plamki i nagromadzenie płynu w dolnej części prawego płuca. W sierpniu. Otrzymałem diagnozę złośliwe zapalenie opłucnej. Teraz onkolog powiedział, że prawe płuco nie pracuje i jest całkowicie wypełnione płynem. Mama bardzo ciężko oddycha. Temperatura utrzymuje się na poziomie 37-37,5. Lekarz powiedział, że nie ma potrzeby wypompowywania płynu, bo inaczej będzie gorzej. Przepisali Depoprover i po dwóch tygodniach było gorzej. Odbiór został zatrzymany. Potem przepisali Veraplex. Nie wyjaśnili, jak to przyjąć. Całą tabletkę filcu podzielić na trzy części i pić jedną część 3 razy dziennie. Mama raz wzięła 1/3 tabletki i poczuła się gorzej. Teraz bierze cykutę i różne zioła. Nie wiemy, co dalej robić. Mama nie wychodzi już na zewnątrz. Najmniejszy ruch powoduje uduszenie. Proszę o poradę jak ułatwić mamie życie i co można zrobić, żeby choć trochę ułatwić oddychanie.

Odpowiedzi Bondaruk Olga Siergiejewna:

Dzień dobry. Konieczne jest wypompowanie płynu i wstrzyknięcie do jamy ustnej leków cytostatycznych i kortykosteroidów, aby zapobiec dalszemu gromadzeniu się płynu. Jeśli Depo-Provera nie działa, jest mało prawdopodobne, aby medroksyprogesteron (Veraplex) zadziałał. Tutaj bardziej logiczne jest wypróbowanie połączenia megestrolu (Megace, Megaplex) z tamoksyfenem. Albo chociaż wrócić do kwestii chemioterapii. Ale nawet przy skutecznej chemioterapii zapalenie opłucnej nie zniknie samoistnie.
Aby złagodzić ataki astmy, możesz wypróbować inhalatory - Ventalin, beklometazon.

2013-11-28 09:20:51

Natalia pyta:

Cześć! Zrobiłem fluorografię i znalazłem plamkę na prawym płucu, powiedzieli, że to gruźlica. Została przyjęta do szpitala, leżała 2 miesiące, po czym rzuciła wszystko i wyszła. Minął ponad rok i ponownie zrobiłem fluorografię na miejscu i dalej to samo. Jednocześnie nie ma żadnych objawów, kaszel, zmęczenie, gorączka itp., czuję się dobrze. Ale próbują mnie ponownie umieścić w szpitalu. Powiedz mi, czy to może być coś innego, na przykład nerwoból, pieczenie pod łopatką po prawej stronie, które promieniuje do ramienia i górnej części obojczyka, czy też fluorografia pokazuje tylko, czy dana osoba ma gruźlicę????

2013-02-28 21:09:47

Elena LUNA pyta:

Cześć! Pomóż proszę! Twoja opinia jest bardzo ważna. W 2010 roku Na podstawie fluorografii rozpoznano naciekową gruźlicę płuc u f. rozpad w S7.6 po prawej stronie. Przez 10 miesięcy. Leczenie prowadzono w trybie ambulatoryjnym według 1 schematu. Rok po zakończeniu leczenia fityzjatra podejrzewał nawrót choroby. Nadal chcą się leczyć. Pytanie brzmi: tak, jest plamka (1,5 * 2 * 1), ale nie wykryto żadnych innych dowodów na obecność gruźlicy ani na początku, w trakcie ani na końcu leczenia - mantoux, discintest, krew, mocz, plwocina - powtarzające się wszędzie negatywne wskaźniki MBT. Diagnoza bronchoskopii to nieżytowe zapalenie oskrzeli. Czy gruźlica jest możliwa we WSZYSTKICH testy negatywne? Z kim powinniśmy się skontaktować w sprawie plamy? O jakim rodzaju nawrotu możemy mówić, jeśli testy MBT znów wychodzą negatywnie?

Odpowiedzi Gordeev Nikołaj Pawłowicz:

Witaj Eleno LUNA. Myślę, że w Twoim przypadku należy przyjrzeć się dynamice pozostałych zmian w płucach. Poproś lekarza gruźlika i/lub radiologa o wyjaśnienie podstawy podejrzenia nawrotu choroby. Aby postawić to pytanie, na zdjęciu rentgenowskim muszą być wyraźne oznaki (zwiększenie rozmiaru, powiększenie jamy próchnicowej, pojawienie się nowych ognisk eliminacji itp.). Jeśli testy są negatywne, nie ma bolesnych objawów klinicznych i nie ma ich zmiany radiograficzne zazwyczaj nikt nie mówi o nawrocie. Zgodnie z Konstytucją, a także przyjętymi w kraju prawami pacjenta, masz obowiązek wyjaśnić stan swojego zdrowia, przebieg leczenia i perspektywy. Życzę ci zdrowia.

2012-06-02 14:54:40

Anton M. pyta:

Witam drodzy lekarze. Zwracam się do Państwa, ponieważ moja obecna sytuacja z chorobą jest taka, że ​​mam wątpliwości zarówno co do diagnozy, jak i tego, co dalej robić. W chwili obecnej rozpoznano gruźlicę naciekową segmentu 6 płuca prawego z zanikiem, MBT-. Jest w miodzie. mapa. Tak więc lekarze mówią ustnie o gruźlicy z próchnicą. Właściwie krótka historia.
Do przychodni trafiłam w grudniu 2011 roku po wykryciu plamki na fluorografii. Piłem 2 tygodnie. antybiotyki, nie pamiętam jakie, ale żeby wykluczyć zapalenie płuc. Wykluczono zapalenie płuc, a następnie, począwszy od końca grudnia, 90 dni standardowe leczenie: ryfampicyna (4 x 150 mg dziennie), etambutol (3 tabletki dziennie), pirazynamid (3 tabletki dziennie) i izoniazyd (2 tabletki dziennie), masa ciała – 80-85 kg (28 lat). Nastąpiła jednak przerwa w braniu jednego z leków, nie pamiętam jakiego, ze względu na jego brak (powiedzieli, że nie jest dostępny). Po 90 dniach odstawiono pirazynamid i etambutol. Ponieważ na zdjęciach nie było postępu, wysłali mnie na konsultację do fizjochirurga. Ten naturalnie
zalecił operację, a im szybciej, tym lepiej. Potem poszedłem do kilku kolejnych specjalistów, a oni, choć mówili nieco inne rzeczy, powiedzieli to w w tej chwili Operacji nie warto robić. Dlatego podpisałem zrzeczenie się prawa i kontynuowałem leczenie zachowawcze. Około miesiąc po anulowaniu przywrócono go
pirazynamid Przez ostatni miesiąc chodziłam też na elektroforezę i ultradźwięki, brałam Wobenzym (2 tabletki dziennie) i wykonywałam ćwiczenia oddechowe Strelnikovej.

Odnośnie analiz:
1) MBT-. Niezależnie od ilości oddanej plwociny, MBT nie został w niej wykryty ani w posiewach. Wyniki bronchoskopii w kierunku MBT są również negatywne.
2) Krew z palca, biochemia, mocz: wskaźniki mieszczą się w normalnych granicach
3) Na podstawie wyników bronchoskopii wysunięto wniosek o obecności przewlekłego zapalenia wnętrza oskrzeli.
4) Cytologia. Znaleziono: czerwone krwinki, śluz, komórki nabłonka oskrzeli z proliferacją i zmiany zwyrodnieniowe, ogniskowy naciek leukocytów, pojedyncze komórki nabłonkowe. Nie zidentyfikowano żadnych komórek wykazujących oznaki złośliwości.

Linki do zdjęć:
http://s019.radikal.ru/i636/1205/f7/7f063c7d5c7a.jpg – tomogram 1, początek grudnia 2011 r.
http://s019.radikal.ru/i641/1205/16/790adf72a331.jpg – tomogram 2, początek grudnia 2011 r.
http://s56.radikal.ru/i151/1205/e9/472d56a1a73f.jpg - zdjęcie poglądowe, koniec grudnia 2011.
http://s019.radikal.ru/i638/1205/21/492979c20d69.jpg – zdjęcie poglądowe i tomogram, koniec lutego 2012 r.
http://s019.radikal.ru/i611/1205/51/a0c9fe56f928.jpg - zdjęcie poglądowe, koniec marca 2012.
http://s019.radikal.ru/i610/1205/56/8b75bbd295c4.jpg - zdjęcie poglądowe, koniec maja 2012.
http://s019.radikal.ru/i631/1205/da/625cf707bca3.jpg - tomogram, koniec maja 2012

Dodatkowe informacje:
1) Nie wiem, czy to ma znaczenie, ale około miesiąc lub dwa przed wykryciem plamki na fluorografii, przez pewien czas (tydzień lub dwa) odczuwałem piekący i kłujący ból w dolnej części tchawicy podczas wdychania lub zginanie. Potem minęły.
2) Nie odczuwałem żadnej temperatury jako takiej. Ostatnio zmierzyłem - gdzieś w okolicach 36,8 - 37.
3) Kaszel prawie nie występował, a temu, który był, nie towarzyszyła produkcja plwociny i nie jestem pewien, czy miało to związek z chorobą.
4) Podczas leczenia, około półtora do dwóch miesięcy po jego rozpoczęciu, węzły chłonne po prawej stronie szyi najpierw znacznie się powiększyły, a po kilku tygodniach odpadły. Jeszcze przed leczeniem były nieco powiększone – nawrót po dawno wykonanym zabiegu usunięcia. Niedawno byłam na USG i okazało się, że
limfogranulomatoza.

Pytania. Rozumiem, że jest ich wiele, nie każdy ma czas i chęć, ale może uda Ci się odpowiedzieć choć na kilka z tych pytań:
1) I to właściwie jest gruźlica, a nie jakaś inna choroba, której wydaje się być bardzo dużo i diagnostyka różnicowa co jest trudne w przypadku gruźlicy? Czy to wygląda na obwodowego raka płuc lub hamartoma?
2) Czy istnieją jakieś badania lub testy, które można wykonać oprócz już przeprowadzonych w celu wyjaśnienia diagnozy lub diagnostyki różnicowej?
3) Jeśli jest to gruźlica, do jakiej formy gruźlicy jest najbardziej podobna?
4) Nigdy wcześniej nie chorowałem na gruźlicę i nie byłem w więzieniu. Czy to możliwe, że mam postać wielolekooporną, a nie gruźlicę? A jeśli to możliwe, czy jest coś, co można zrobić, aby dokładnie zrozumieć, co mam?
5) Co możesz powiedzieć o moim obecnym stanie? Czy można z całą pewnością powiedzieć, że nastąpił rozkład, zanieczyszczenie? Czy są oznaki zwapnienia?
6) Jeśli nadal jest to gruźlica lub inna choroba, której nie można wyleczyć lekami, to czy konieczna jest pilna operacja, czy można trochę poczekać?
7) Jeśli gruźlica przekształca się w petryfikację, czy oznacza to, że nie trzeba się już tym martwić, tj. że źródło choroby jest tam już zamurowane na zawsze? Czy w moim przypadku może się to zdarzyć, czy nie powinienem na to liczyć?
8) Czy w moim przypadku warto chodzić na elektroforezę, ultradźwięki lub wykonywać ćwiczenia oddechowe Strelnikovej?
9) Czy ma sens jedzenie borsuka (w moim przypadku)? Czy są inne środki ludowe, które warto stosować jako uzupełnienie kuracji głównej?
10) Jeśli zostanie przeprowadzona operacja, jaka mniej więcej część płuc będzie musiała zostać usunięta? Czy 1 segment wystarczy czy będzie potrzeba więcej? I czy konieczne będzie odcięcie żebra?
11) Czy gruźlica lub podobne rany są usuwane za pomocą operacje endoskopowe? Przede wszystkim interesuje mnie możliwość zorganizowania ich w Samarze i regionie Samara. I czy istnieje zasadnicza różnica pomiędzy chirurgią „klasyczną” a chirurgią endoskopową pod względem urazów i długotrwałych konsekwencji dla organizmu?
12) Czy wiesz coś na temat stosowania immunomodulatorów (Licopid, Polyoksydonium) w leczeniu gruźlicy?
13) I jeszcze jedno, może dość nietypowe, a nawet głupie pytanie (przepraszam, nie jestem ekspertem): czy można usunąć wyrostek w trakcie operacji, nawet za opłatą?
Z góry dziękuję za odpowiedzi.

Odpowiedzi Telnow Iwan Siergiejewicz:

Cześć. Odpowiadam według kolejności zadawanych pytań. 1) Słusznie zauważyłeś, że istnieje wiele chorób o podobnym obrazie. Zaokrąglony cień na zdjęciu rentgenowskim może oznaczać guz lub gruźlicę. 2) w celu postawienia diagnozy wykonuje się badanie krwi Metoda PCR na przeciwciała przeciw gruźlicy. (Myślę, że w Twoim mieście są płatne laboratoria). 3) wygląda na gruźlicę. 4)5) - poddać się tomografii komputerowej z kontrastem, bronchoskopii z badanie cytologiczne , wykonywana jest również biopsja punkcyjna tkanki płuc, która da prawie 100% wyników. 6) jeśli lekarz tak zalecił, to należy to zrobić. 7) skamieniałości nie są groźne ze względu na nawroty choroby. Gruźlica tej wielkości zwykle nie ulega zwapnieniu. 8) fizjoterapeutyczne metody leczenia nie mają podstaw dowodowych na ich skuteczność, a takżećwiczenia oddechowe . Nie polecam kontynuować. 9) tradycyjne metody leczenia są CAŁKOWICIE nieskuteczne w leczeniu. 10) o zakresie operacji decyduje wyłącznie chirurg operujący. 11) nie ma metod do leczenia takich chorób. 12) Nie udowodniono skuteczności stosowania immunomodulatorów. 13) Operacje takie nie są przeprowadzane. Wyrostek odgrywa ważną rolę w układzie odpornościowym i nadal nie warto go usuwać „dla kaprysu”.

2011-01-28 12:17:38

Lera pyta:

Witaj, Vera Aleksandrowna! Dziękuję za odpowiedź. 2 dni temu miałem rutynową fluorografię. Znowu pani doktor obejrzała zeszłoroczną plamkę, wytłumaczyłam jej jak wszystko się stało (że nie jestem leczona, byłam badana dwa razy w odstępie sześciu miesięcy) i pokazała mi zaświadczenie, że zostałam wyrejestrowana. Powiedziała mi, że dali ci zaświadczenie, ale nie postawili diagnozy (nic nie rozumiem? W końcu na zaświadczeniach jest napisane 1 raz OTI (m), 2 razy MY). Pytam, czy to zwapnienie, na co ona odpowiada, że ​​zwapnienie jest bardziej widoczne czy biały(tak ją zrozumiałam) i w Twoim interesie (aby nie musieć się co roku badać) jest, abyś została zdiagnozowana. i zalecił mi wykonanie tomografii komputerowej (również mi doradziłeś). Wyniki TK: po prawej stronie przy wierzchołku S2 wykryto zmianę o wyraźnych konturach o średnicy około 1 cm heterogeniczna struktura z pojedynczymi zwapnieniami z reakcją opłucnej żebrowej. Reszta parametrów jak rozumiem jest w normie. wniosek: dane CT dla OTI (m). T.K. Podczas mojej ostatniej wizyty w przychodni przeciwgruźliczej kazali mi przyjść ponownie, poszłam do nich dzisiaj i lekarz przywitał mnie słowami: „Dlaczego przyszedłeś?”. Powiedziałem jej, więc sama powiedziałaś za kolejne sześć miesięcy: wróć i pokaż mi wyniki tomografii komputerowej. Uhonorowała ich i odesłała mnie do domu. Oczywiście byłem szczęśliwy, delikatnie mówiąc, ponieważ w ubiegłym rokuŻyłem od badania do badania, ale nie rozumiem jednego – kiedy mnie pytają, czy miałem gruźlicę, co mam odpowiedzieć? Zarówno radiolog, jak i lekarz mówią mi, że nie zachorowałaś (ale co z tomografią?), ale zwapnienie nie zniknie i co roku po fluoryzacji będą mi znowu pokazywać to miejsce. A może powinienem zawsze nosić przy sobie wynik tomografii komputerowej? Planuję ciążę i jest dla mnie ważne, aby o tym wiedzieć, ponieważ po porodzie wszyscy w szpitalu położniczym są kierowani na fluor, a co jeśli będę izolowana? Na kolejne pytanie dotyczące ponownego zachorowania powiedziano mi, że szanse są takie same jak w przypadku zdrowi ludzie? I dlaczego na fluorze stwierdziła, że ​​to nie zwapnienie, a na tomografii komputerowej to zwapnienie? I czy zmiany zawsze pozostają po gruźlicy. Gdybym odstawił leczenie wcześniej (zanim utworzyło się zwapnienie) i zostałbym leczony, czy zmiany w płucach pozostałyby? A może to nadal zwapnienie? najlepsza opcja? Może zachorowałem na gruźlicę i w efekcie - zwapnienie? Przepraszam za tak wiele pytań. Z góry dziękuję.

Odpowiedzi Striż Wiera Aleksandrowna:

Podczas kolejnego badania RTG należy zawsze przedstawić poprzednie zdjęcia RTG i tomografię komputerową, aby radiolog mógł ocenić zmiany lub ich brak. Jeśli nie ma żadnych zmian, miejsce uważa się za nieaktywne, a Ty za zdrowego. Zawartość informacyjna CT jest znacznie wyższa niż fluorogramów. Tomografia komputerowa pokazuje strukturę formacji, ale fluorogram pokazuje tylko plamkę. Spokojnie planuj ciążę. Jesteś zdrowy. Po gruźlicy nie zawsze pozostają zmiany resztkowe. Zależy to od zdolności organizmu do leczenia uszkodzeń: u niektórych pojawiają się blizny, u niektórych zwapnienia, u niektórych pozostają nawet ubytki, a u niektórych dochodzi do rekonwalescencji bez śladu. Czy osoba z blizną na ramieniu jest zdrowa? Masz odpowiednik blizny w płucach. Jesteś zdrowy!!!

2010-05-14 23:01:24

Karlygash pyta:

Witam! Jestem z KAZACHSTANU. Moja sytuacja jest taka. Około 4 lata temu zacząłem odczuwać ból w tylnej części płuc, tak ostry, że płakałem i szczerze, poszedłem i zrobiłem zdjęcie, powiedzieli, że mam płuca. czysty Poszedłem do neurologa, powiedziała, że ​​to nerwoból, przepisała diflofenak, itaminy B1 B6 td, B. ogólny ból przeszło, potem pojawiło się np. z przodu, już po lewej stronie, wcześniej było z tyłu, po prawej stronie. Ogólnie przez 4 lata, kilka razy, kiedy pojawił się ból, już mi się to udało sam kupiłem te leki i zostałem wyleczony. Wszystko byłoby w porządku, zazwyczaj ból ustępował, ale jednak ostatni raz nie znika. Nie znika już od około roku. Kiedy biorę wdech, boli mnie prawa strona pleców. Od pięciu lat nie miałam robionej fluorografii przy badaniu okazało się, że mam jakąś plamkę na prawej ręce. Poszedłem do fityzjatry, lekarz od razu stwierdził, że wszystko ok łagodna gruźlica Już są dziury. Potem robiłam badania, miałam 3 razy drobnoustroje, bk-, nie wysłali mnie do szpitala, żebym poszła spać. Mówi, że podobno konsultowała się z lekarzami i jeszcze nie zdiagnozowali gruźlicy .Boli mnie i schudłam już jakieś 4-5 miesięcy temu, sama to czuję. Mówią, żeby odstawić na kolejne 3 miesiące, podobno może pojawić się prątek gruźlicy. Ale martwię się, zaraz po obejrzeniu na zdjęciu po raz pierwszy powiedziała tak, masz gruźlicę z dziurami Jak teraz mówi, to jeszcze nie wiadomo. Nie chcę jechać znowu 3 miesiące i czekać na pogodę znad morza. Przecież muszę się jeszcze wybrać mam już 30 lat. Co mam zrobić? Gdzie się udać? Gdzie mam pewność, że lekarz, do którego się udam, będzie naprawdę doświadczony i kompetentny. Może jakie jeszcze zdjęcia warto wykonać? czy zrobić testy? Czuję się lepiej. A za 3 miesiące zachoruję na myśli. Z góry dziękuję.

Bąblowica (Echinococcosis) to zoonotyczna biohelmintoza, charakteryzująca się przewlekłym przebiegiem, rozwijająca się głównie w wątrobie, rzadziej w płucach i innych narządach o pojedynczych lub mnogich formacjach torbielowatych.

Niebezpieczeństwo gruźlicy

Obecnie medycyna służąca do szybkiego diagnozowania i zapobiegania chorobom płuc wymaga od obywateli corocznego badania fluorograficznego lub rentgenowskiego. Dekodowanie prześwietlenia płuc pozwala na ścisłe monitorowanie stanu płuc badanych i wykrywanie ich na czas możliwe patologie. W szczególności gruźlica. Pomimo tego, że medycyna się rozwija w szybkim tempie i z dużym powodzeniem gruźlica nadal znajduje się na czele listy powszechnych patologii układu oddechowego. Bacillus Kocha, zdolny do zainfekowania dowolnego narządu, z godną pozazdroszczenia konsystencją wybiera płuca. Osłabiona odporność przyczynia się do aktywnego namnażania się bakterii gruźlicy, co można łatwo określić badanie rentgenowskie. To całkowicie odkryje ciemne plamy na płucach, które wskazują na wystąpienie procesu patologicznego. Im większy odsetek powierzchni płuc zakażonej, tym większe plamy. Ich obecność wskazuje na ciężkość choroby, będąc oznaką zniszczenia tkanki płucnej.

Obraz kliniczny

Plamy w płucach mogą być wielokrotne (z gruźlicą rozsianą) i pojedyncze (z gruźlicą naciekową). Infekcja ta jest przewlekłą, powolną chorobą, której czynnikiem sprawczym jest wspomniana już Bacillus Kocha. Przenoszona jest głównie drogą kropelkową, a obecność zakażonej osoby nie jest wcale konieczna: wystarczy użyć źle umytych sztućców lub ręcznika, albo po prostu stać niedaleko miejsca, przez które właśnie przechodził pacjent. Wymagane do rozmnażania się bakterii pewne warunki: obniżona odporność, osłabiony organizm, częsty stres. Ponadto różdżka Kocha świetnie czuje się w organizmie dotkniętym chorobą choroba przewlekła lub jesteś w ciąży.

Wykrywanie gruźlicy

Wejście infekcji do organizmu nie gwarantuje szybkiego ujawnienia się objawów – człowiek może czuć się dobrze przez długi czas, nie podejrzewając, że organizm pracuje pełną parą proces destrukcyjny. Często zdarza się, że dana osoba dowiaduje się o chorobie dopiero podczas rutynowego badania, które obejmuje obowiązkowa fluorografia. Na zdjęciu plamy na płucach i tylko specjaliści mogą je rozszyfrować: wiedzą, że jasne obszary obrazu to „zaciemnienia”, a ciemne to „prześwity”. To są cechy negatywności.

Leczenie gruźlicy

Plamy na płucach, wskazujące na obecność gruźlicy, nie są dziś wyrokiem śmierci. Choroba jest skutecznie leczona, chociaż proces jest długi i trudny. Jego istotą jest zniszczenie patogenu - tej samej Bacillus Kocha, która stała się ulubieńcem tkanka płuc, - używanie leki przeciwbakteryjne. Chociaż medycyna jest teraz na etapie aktywny rozwój nadal nie ma innych metod leczenia gruźlicy. Jedynie schemat leczenia i same leki mogą się różnić, w zależności od rodzaju i stadium choroby. Uważaj na siebie!



Powiązane publikacje