Pillola da prescrizione. Cosa promettono ai russi le nuove regole sulla distribuzione dei farmaci?

Il Ministero della Salute ha pubblicato chiarimenti in merito all'approvazione dell'ordinanza nuovo elenco medicinali soggetti a contabilità quantitativa per soggetto. Nonostante sia in vigore da quasi un mese, dal 16 agosto, proviene dai farmacisti che non sanno come lavorare con il nuovo elenco.

Il nuovo elenco è composto da tre sezioni:

1. Primo comprende sostanze farmaceutiche e medicinali che in Russia sono considerati narcotici, sostanze psicotrope e loro precursori. Come prima, sono soggetti alla contabilità quantitativa per soggetto.

La contabilizzazione di medicinali come l'etere etilico (a una concentrazione del 45% o più) e il permanganato di potassio (a una concentrazione del 45% o più) durante la distribuzione fino a 10 kg al mese viene effettuata secondo requisiti "semplificati" (immissione nel registro delle quantità totali dispensate, delle sostanze vendute, acquistate o utilizzate viene effettuata mensilmente, e non è richiesta la prova documentale di ogni transazione)”, scrive il Ministero della Salute.

Cioè, il permanganato di potassio in polvere, come spiega il dipartimento, 3, 5 o 15 grammi, come prima, viene dispensato senza prescrizione medica, ma è soggetto a registrazione come precursore di narcotici e sostanze psicotrope.

2. Secondo La sezione comprende farmaci e sostanze considerate potenti sostanze tossiche. Unguenti, creme e gel contenenti veleno d'api e di serpente e 1-testosterone sono stati rimossi dalla registrazione. Ma i preparativi di testosterone per uso interno vietato: "Testosterone propionato" (soluzione per iniezione intramuscolare), “Andriol TK” (capsule), “Nebido” (soluzione per somministrazione intramuscolare), “Sustanon-250” (soluzione per somministrazione intramuscolare), “Omnadren-250” (soluzione per somministrazione intramuscolare).

Il Ministero della Salute segnala che i farmaci sono soggetti a registrazione come unico principio attivo e li chiama - Slimia (capsule), Meridia (capsule), Goldline (capsule) e Lindaxa (capsule). Allo stesso tempo (le capsule) non sono soggette a contabilità quantitativa per soggetto, poiché contengono una combinazione sostanze attive: sibutramina + cellulosa microcristallina, e perciò non appartiene a sostanze potenti.

Solo i farmaci contenenti la somma degli alcaloidi della belladonna sono gli unici sostanza attiva. Questo è supposte rettali Estratto di Belladonna e compresse di Bellataminale non soggetto a contabilità, riferisce il Ministero della Salute.

L'elenco dei rigorosamente registrati incluso etanolo, il che significa che il farmaco è dentro forma pura soggetto a contabilità soggetto-quantitativa.

3. Nel terzo colpo di sezione farmaci combinati. La contabilità soggetto-quantitativa, come spiega il Ministero della Salute, è soggetta a:

• Medicinali contenenti codeina ( "Caffetin", "Codelac", "Solpadein" ( compresse effervescenti), “Terpinkod”, “Unispaz” e altri), in cui la quantità di codeina supera i 20 mg in 1 compressa;
• Medicinali contenenti pseudoefedrina da 30 a 60 mg per compressa - "Rinasek";
• Medicinali contenenti fino a 200 mg inclusi di destrometorfano bromidrato per 100 ml/100 g in forma di dosaggio liquida (sciroppi "Glicodina", "Coldrex Knight", "Tussin Plus", "Terasil-D");
• Preparati contenenti fino a 75 mg di fenilpropanolamina in una compressa ( "Dietrin", "Koldakt", "Kontak") o fino a 300 mg di sostanza per 100 ml/100 g di sciroppo ( "Triaminik");
• Medicinali contenenti fino a 20 mg comprensivi di fenobarbital con codeina, indipendentemente dalla quantità per dose del medicinale ( “Pentalgin Plus”, “Pentalgin-N”, “Piralgin”, “Sedalgin-Neo”, “Sedal-M”, “tetralgin” e altri);
• Medicinali contenenti fino a 20 mg di fenobarbital con efedrina cloridrato, indipendentemente dalla quantità per dose di medicinale ( "Neo-Teofedrina", "Teofedrina-N").

In cui NON I seguenti farmaci sono soggetti a contabilità quantitativa per soggetto: “Nurofen Stopcold”, “Caffetin Cold”, “Toff Plus”, “Bellataminal”, “Amixid”, “Caffetamina”- sono dispensati secondo le prescrizioni “regolari” del modulo n. 107-1/u. SENZA farmaci soggetti a prescrizione venduti "Grippeks", "Gripend", "Alex Plus" (losanghe), "Andipal".

Dottor Pietro

Foto da fonti aperte

Siamo tutti abituati al cambiamento. Non siamo più così spaventati dai messaggi sul prossimo crisi economica, perché nella nostra memoria ce ne sono già stati diversi. Le innovazioni negli standard educativi delle scuole e degli istituti di istruzione superiore non sorprendono. istituzioni educative. Ma le novità nel campo della sanità e dell’accesso ai farmaci non possono che destare preoccupazione. IN mondo moderno Quasi mai persone sane. Abbiamo tutti qualche tipo di malattia cronica e spesso siamo costretti ad acquistare determinati farmaci. E quando i feed di notizie contengono informazioni sui cambiamenti in arrivo in questo processo ad un certo punto, proviamo ansia.

Dall'inizio del 2017 entra in vigore una nuova ordinanza del Ministero della Salute sulle norme per la dispensazione dei medicinali dalle catene di farmacie. Il nuovo ordine influenzerà direttamente ogni cittadino.

In particolare, viene introdotto il divieto di vendere più medicinali in grandi quantità a una persona. Questa restrizione è introdotta per tinture e sciroppi contenenti alcol, frazione di massa alcol etilico in cui superiore al 15%. Adesso verranno venduti a persona in quantità non superiori a due bottiglie. Ed è proprio con questi mezzi che molti di noi curano i propri problemi in casa. raffreddori. Ti consigliamo di assicurarti di averli in anticipo, poiché durante il picco della malattia dovrai recarti spesso in farmacia nelle nuove condizioni di dispensazione. Questo consiglio è particolarmente rilevante dato lungo termine validità di quest'ultimo.

Anche gli appassionati dello shopping online dovrebbero ascoltare le novità, poiché a partire dal nuovo anno qualsiasi farmacia online a Mosca le seguirà.

Un cambiamento piacevole è che le prescrizioni per i pazienti con malattie croniche sarà possibile acquistare farmaci necessari per uso futuro Oggi questo può essere fatto solo per i prossimi due mesi. In questo caso è necessario fornire prova documentale del fatto di partenza o dell'impossibilità di recarsi in farmacia in futuro. Da gennaio 2017 tale periodo è stato esteso ad un anno solare.

Se la farmacia non ha farmaci nell’elenco dei farmaci vitali e necessari, dovrà acquistarli e metterli in vendita entro e non oltre una settimana dalla richiesta del paziente. Oggi questo periodo è scritto come cinque giorni del calendario. Ma se l’acquirente ha bisogno di assumere immediatamente il medicinale, indicato sulla ricetta dalla nota del medico “statim”, la farmacia è obbligata a fornire questo prodotto il giorno della richiesta.

Secondo il nuovo documento, ai dipendenti delle farmacie è vietato consigliare ulteriormente l'acquirente farmaci costosi se è disponibile un analogo più economico. I farmacisti saranno inoltre tenuti a fornire consigli dettagliati sulle proprietà e controindicazioni di un particolare medicinale, sulla sua data di scadenza, sui metodi di conservazione e sulle dosi utilizzate. Attualmente tali informazioni vengono fornite solo su richiesta del dipendente della farmacia e non sono necessariamente regolamentate in alcun modo. Pertanto, anche quando si acquistano farmaci da una farmacia online. Nel 2017 puoi contare sulla partecipazione professionale di uno specialista nella scelta di un particolare prodotto e sui consigli sul suo utilizzo e conservazione.

Possiamo solo sperare che tutte queste innovazioni vengano implementate e vadano a beneficio degli interessi dei clienti delle farmacie.

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Quali farmaci saranno disponibili su prescrizione a partire dal 2017?

In-prima, secondo le ricette in 2017 Nel 2016, tutti i farmaci dispensati su prescrizione nel 2016 verranno dispensati in Russia. Purtroppo per gli acquirenti di medicinali non sono previste agevolazioni in questa lista.

In-in secondo luogo, Rospotrebnadzor (il suo capo) ha fatto una proposta di dichiarazione piuttosto inaspettata secondo cui è molto desiderabile vendere tutti i farmaci che si trovano nelle farmacie esclusivamente su prescrizione medica. Questo è assolutamente tutto. Forse ad eccezione di quei farmaci necessari per completare tutti i tipi di kit di pronto soccorso. Leggilo. Il Ministero della Salute propone di ammorbidire questa proposta e vedremo fino a che punto questo ammorbidimento avverrà.

In una parola, i consumatori di farmaci dovranno affrontare, se non una rivoluzione nel sistema di distribuzione, almeno una riforma dell'elenco farmaci da prescrizione verso un netto incremento. L'elenco verrà riempito con quei farmaci che non sono necessari urgentemente, ma che hanno un effetto negativo sul corpo durante l'automedicazione.

Tutti i nuovi farmaci che contengono narcotici sono psicotropi. E tali fondi sul mercato farmaceutico aumentano ogni anno. Ahimè, le persone non risolvono i problemi, ma accettano tutto per anni.

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Il terzo gruppo è costituito dalle droghe combinate: stupefacenti, sostanze psicotrope e loro precursori. Hanno deciso di designare questo gruppo separatamente: antibiotici. Siamo abituati a prescriverceli da soli, ma a volte non c'è altro modo, soprattutto se ci siamo ammalati nel fine settimana. Molte persone mandano i loro parenti in farmacia per gli antibiotici.

Vedremo come sarà nella pratica.

Sicuramente, anche nuovi tranquillanti e antidepressivi si uniranno alle fila dei farmaci da prescrizione.

Ecco alcuni farmaci che verranno venduti su prescrizione.

Ciò che a volte sorprende è che il farmaco rimane lo stesso, lo stesso principio attivo, ma il packaging è diverso in 3D, il prezzo è già più alto e potrebbero chiedere la ricetta.

Molti vivono senza farmaci! Ben fatto!

Attualmente si sta lavorando per compilare tale elenco. Al Ministero della Salute della Federazione Russa è stato concesso tempo sufficiente per tale lavoro, fino al trentuno gennaio 2017.

È già noto che l'elenco includerà sicuramente i farmaci sul modulo di prescrizione con la seguente riga:

Presumibilmente solo il 30% dei medicinali offerti in vendita nelle farmacie sarà disponibile senza prescrizione medica.

C'è anche il seguente elenco di medicinali

Da gennaio 2017 la dispensazione dei medicinali nelle farmacie è diventata più rigorosa. Molti farmaci che prima potevano essere acquistati senza prescrizione medica, ora semplicemente non vengono venduti. La maggior parte di questi farmaci include antibiotici, ma esistono anche antidolorifici regolari.

Le istruzioni per questi farmaci in precedenza includevano la clausola “dispensabile dalla prescrizione del medico”. Ma le farmacie li vendevano senza prescrizione medica. Ora si prevede di organizzare ispezioni non programmate, che comporteranno l'emissione di multe a quelle farmacie in cui i farmaci vengono venduti senza prescrizione medica.

Sorge un’altra domanda: come dovrebbero ricevere le prescrizioni i pazienti? Tutti sanno quanto sono lunghe le code negli uffici dei terapisti locali. Pertanto, ora stanno decidendo attivamente questa domanda in modo che il sistema dei “medicinali soggetti a prescrizione” sia pienamente operativo.

Già all'inizio del 2017 è stato pubblicato un elenco in cui figurava un elenco di farmaci la cui distribuzione senza prescrizione medica era vietata.

Le persone oggi non possono davvero vivere senza medicine e pillole, poiché ci aiutano a prolungare la nostra vita quando siamo malati.

Quest'anno solo i farmaci che contengono Khlopinin verranno dispensati su prescrizione:

In questo elenco è incluso anche il noto Valocordin:

E qui, lista completa farmaci che non verranno somministrati a tutti, ma solo a chi è munito di apposita “prescrizione” del medico:

Nel 2017 si sono verificati cambiamenti nell’industria farmaceutica che ora vengono discussi attivamente.

L'elenco dei farmaci che non possono essere acquistati senza prescrizione medica è diventato più lungo. Conteneva farmaci con effetto psicotropo e i cari vecchi antibiotici. Una certa indignazione è stata causata dal fatto che questo elenco includesse rimedio per il cuore Valocordin. C'era anche il curantil, spesso prescritto alle donne incinte, e il nimesil, noto antidolorifico.

Molto probabilmente, l'elenco verrà riempito con nuovi titoli.

Dal 2017 le farmacie non potranno vendere farmaci soggetti a prescrizione se al posto del documento ufficiale con la firma e il sigillo del medico c'è un “pezzo di carta scritto a mano”

Quando vai in farmacia per comprare medicine, non essere pigro, apri Internet. Digita il farmaco richiesto in un motore di ricerca e guarda le relative istruzioni. Se è presente la dicitura "Solo con prescrizione medica", significa che senza questa prescrizione il prodotto di cui hai bisogno non verrà venduto.

I medicinali si dividono in quelli liberamente acquistabili in farmacia e quelli acquistabili solo con prescrizione medica. Per questi ultimi, dal 1° gennaio 2017, le regole per il loro congedo si inaspriscono. Il timbro “solo su prescrizione” non include i farmaci liberamente disponibili negli espositori delle farmacie. Puoi acquistare facilmente antivirali, molti medicinali per la tosse e il naso che cola, alcuni enzimi e antidolorifici.

E sebbene l’innovazione abbia suscitato molte polemiche, non è affatto una novità per i dipendenti delle farmacie. L'ordinanza n. 785 “Sulla procedura di dispensazione dei medicinali” è in vigore dal 14 dicembre 2005. Ma ora la forma stessa della “nota del medico” sta cambiando.

Se prima della ricetta Era considerato un banale pezzo di carta su cui la mano del medico scarabocchia la medicina prescritta a partire dal nuovo anno, questo “bavaglio” non passerà più; È necessario un modulo di prescrizione (modulo n. 107/u). Con il sigillo personale del medico, sigillo istituzione medica, dosaggio e frequenza di applicazione.

Ricorda, anche le ricette hanno una data di scadenza. Adesso sono 60 giorni. Per i pazienti cronici il periodo di validità della prescrizione può essere più lungo.

Ciao elenco ufficiale tutti farmaci che devono essere dispensati rigorosamente secondo prescrizione medica. Il Ministero della Salute compilerà un elenco nel mese di gennaio forniture mediche, che sarà disponibile solo con prescrizione medica. Nel frattempo si concentreranno sulle istruzioni per i farmaci.

I deputati della Duma di Stato intendono rafforzare il controllo sulle farmacie. Per la vendita di farmaci senza prescrizione medica si rischia comunque una multa, ma i rappresentanti del popolo propongono di aumentare la sanzione amministrativa a 10mila rubli. E come di più ultima risorsa Si propone di chiudere la farmacia per tre mesi.

Dal 2017 verrà rafforzato il controllo sulla vendita dei farmaci. Conviene acquistare i farmaci? (Società televisiva e radiofonica "Seim")

loro hanno l'anno scorso mania vietare tutto limitare punire ecc. tutte le leggi mirano al negativo non esiste una sola legge per dare fornire fornire aumentare a favore del popolo anche con l'autoritarismo raramente lo vedi, bene, bene, vediamo dove porterà questa curva

Ecco qui. Ho letto un sacco di sciocchezze) I commenti non parlano di nulla. Perché stare in linea con una pressione sanguigna di 180, quando c'è un'ambulanza per una situazione del genere, anche se, in generale, è necessario fare scorta di farmaci non appena finiscono, e non il giorno stesso. crisi (. Qualcuno ha scritto di un antibiotico, che dovrebbe essere sempre nella cassetta del pronto soccorso. Sei sicuro? E cosa (leggi, per cosa) dovrebbe essere a casa? Pensi che un antibiotico curi tutto? antibiotico dannoso 2,5 giorni...e quindi provoca resistenza ai batteri (dipendenza dal farmaco), la volta successiva non influisce più sul microbo. Abbiamo così restituito alla società la tubercolosi, per la quale è diventato difficile selezionare i farmaci e il tasso di mortalità è aumentato. Se hai paura del farmaco, non iniziare a berlo... sarà davvero brutto, poi il medico ti prescriverà una ricetta e, in una situazione difficile, la finirai tu stesso. E Valocordin non è affatto un farmaco innocuo, perché contiene fenobarbital (leggi su Wiki), ma non ti salva affatto dalla morte. piuttosto per paura)) Quindi, un'ambulanza e ancora un'ambulanza, se ti senti davvero male. PS. Ricevo SEMPRE un buono tramite Internet, non sono mai rimasto seduto in ufficio per 3 ore. rigorosamente puntuale e quasi sempre puntuale. I medici non sono interessati ad accettare 35 persone invece di 15. Perché è “impossibile entrare”?!

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Dammi un pezzo di carta. A partire dal nuovo anno verrà rafforzata la vendita dei farmaci senza prescrizione medica

Negli ultimi mesi, i residenti di Kursk, mentre facevano acquisti in farmacia, hanno sentito gli avvertimenti dei farmacisti che dal 1 gennaio 2017 la maggior parte I medicinali verranno dispensati seguendo rigorosamente le prescrizioni. Ma è davvero così e quali barriere verranno poste ora di fronte ai pazienti?

Ordine di chi?

Il 21 giugno 2016, la Duma di Stato ha adottato in prima lettura il disegno di legge governativo n. 1093620-6 “Sulle modifiche al codice Federazione Russa sugli illeciti amministrativi in ​​termini di miglioramento della responsabilità amministrativa nel settore sanitario”. E a settembre, in un incontro con Roszdravnadzor della Federazione Russa, è stato annunciato che dal 1 gennaio 2017 farmaci entreranno in vigore le prescrizioni controllo speciale dipartimenti.

“In realtà, l’ordinanza del Ministero della Salute e sviluppo sociale RF n. 785 "Sulla procedura di dispensazione dei medicinali" è valido dal 14 dicembre 2005. È lui che regola la procedura di dispensazione dei medicinali dalle farmacie, indipendentemente dalla forma di proprietà. Ecco perché continuiamo a multare le farmacie che vendono medicinali senza prescrizione medica", ha spiegato il vicedirettore del dipartimento per le licenze, la supervisione e il controllo nel campo delle cure mediche e sanitarie. attività sociali Ufficio regionale di Roszdravnadzor Lyudmila Ilyukhina.

Iniezione letale. I bambini di Kursk muoiono a causa di un farmaco “innocuo”.

Ricordiamo che il 70% dei farmaci registrati nella Federazione Russa viene venduto rigorosamente secondo la prescrizione e solo il 30% viene venduto senza di essa. Ma cosa cambierà quindi nel nuovo anno? Nient'altro che una legislazione più severa in materia di controllo e supervisione delle farmacie. Attualmente, Roszdravnadzor è vincolato dalla legislazione vigente e non può influenzare efficacemente le farmacie per violazioni della qualità e della sicurezza delle attività mediche e farmaceutiche. È solo che i farmacisti non sempre prestavano attenzione a questi requisiti e la popolazione non vedeva il problema e non lo capiva.

Come verranno puniti?

L'attuale versione del Codice degli illeciti amministrativi non stabilisce la responsabilità amministrativa per una serie di violazioni nel campo dei laboratori e pratica clinica durante le cliniche e studi preclinici medicinali per uso medico, modalità di erogazione cure mediche in merito al mancato rispetto di quanto da essi stabilito Requisiti obbligatori, procedure visite mediche, esami ed esami, nonché la procedura per la prescrizione e la prescrizione di farmaci. Pertanto, sono state apportate modifiche al Codice degli illeciti amministrativi della Federazione Russa (CAO).

Il prezzo della salute. I beneficiari hanno abbastanza medicine?

La nuova legge propone multe completamente diverse e altri tipi di punizione per la violazione delle norme sul commercio di droga, inclusa la dispensazione di farmaci da prescrizione senza prescrizione medica.

Quindi, dal 1 gennaio 2017, se si scopre che un medicinale viene venduto senza prescrizione medica, Roszdravnadzor può multare il farmacista che ha violato la legge per un importo da 5 a 10 mila rubli (ora - da 1.500 a 3 mila rubli) ; il funzionario dovrà pagare da 20 a 30 mila rubli (ora - da 5 a 10 mila rubli); legale - da 100 a 150 mila rubli (ora - da 20 a 30 mila rubli). L'apogeo potrebbe essere la chiusura della farmacia per 3 mesi (90 giorni).

Pertanto, capisci, la maggior parte delle farmacie, se non tutte, non vorrà correre rischi e lavorerà rigorosamente secondo la lettera della legge.

La colpa è dell’automedicazione

L'impulso al cambiamento è stato il livello di automedicazione della popolazione, che recentemente è andato fuori scala e talvolta si trasforma in conseguenze molto tragiche. Qui vale già la pena affrontare un altro problema: la carenza di medici e le code negli ospedali, che costringono le persone ad andare in farmacia e consultare un farmacista su quali farmaci dovrebbero essere assunti per una particolare malattia.

“Ma la farmacia deve seguire le raccomandazioni del medico, attirare l’attenzione dell’acquirente sulle condizioni di conservazione e sulla frequenza di somministrazione, niente di più. E la ricetta stessa è la richiesta del medico al farmacista su cosa esattamente dovrebbe dare al paziente”, osserva Ilyukhina. “E adesso succede anche che una persona si è effettivamente recata dal medico, ma si è presentata in farmacia non con una ricetta scritta su un modulo ufficiale, ma con un pezzo di carta su cui il medico ha indicato il nome del farmaco. E i farmacisti dispensano farmaci sulla base di questi scarti. Tutta questa situazione deve cambiare."

Il livello di automedicazione può essere fuori scala, ma c'è una spiegazione logica per questa tendenza: quanto tempo una persona dovrà aspettare in fila in ospedale per una prescrizione? Soprattutto considerando che la maggioranza preferisce non andare in congedo per malattia ad ogni raffreddore, ma sopportarlo in piedi, poiché le autorità non favoriscono il congedo per malattia e molti di noi non considerano una ARVI lenta vera malattia, sostenendo la tua immunità con i farmaci (nemmeno gli antibiotici) della farmacia più vicina. Ma ora, prima di andare in farmacia, dovrai fare una "crociata" in ospedale e sederti in fila lì, molto probabilmente non per un'ora o due.

Carenze e code

Impossibile dire al momento con esattezza quali farmaci verranno dispensati solo su prescrizione: non esiste infatti un elenco chiaro, è stato abolito nel 2011 perché troppo lungo e macchinoso; Quindi dovrai concentrarti sulla confezione del farmaco, che dovrebbe indicare nome, dose, forma di rilascio, produttore, data di scadenza, condizioni di conservazione e regole di dispensazione, con o senza prescrizione medica.

Per aver venduto farmaci soggetti a prescrizione senza prescrizione medica, un farmacista può essere multato di cinquemila o più rubli. E la farmacia resterà chiusa completamente per tre mesi. Antibiotici, una serie di antidolorifici, farmaci cardiovascolari e altri farmaci sono scomparsi dalla “libera vendita”. Le autorità di controllo affermano che ciò è stato fatto per il bene della salute dei pazienti, mentre molti si riferiscono all'esperienza straniera. Perché i pazienti non sono soddisfatti di tali cure?

Infatti, dal 14 dicembre 2005 esiste da tempo il divieto di libera vendita dei farmaci soggetti a prescrizione. L'ordinanza n. 785 “Sulla procedura di dispensazione dei medicinali”; Ma né i farmacisti né i loro clienti avevano fretta di implementarlo. E i medici continuavano a scarabocchiare prescrizioni su ritagli di carta. A meno che i medicinali provenienti da elenchi speciali, soggetti a rigorosa contabilità, non fossero dispensati e acquistati rigorosamente secondo una prescrizione.

Il Ministero della Salute e Rospotrebnadzor hanno deciso di prendere sul serio i trasgressori. Gli ultimi della fila erano i farmacisti. Se un impiegato della farmacia vende un farmaco senza prescrizione medica, può essere multato fino a cinquemila rubli. E non è tutto. La multa per la farmacia stessa può arrivare a centomila rubli; l'autorità di vigilanza ha il diritto di chiudere anche il punto vendita fino a tre mesi. I medicinali contrassegnati con la dicitura “dispensabile solo su prescrizione” ora non possono nemmeno essere esposti in esposizione.

Inoltre, il medico deve formalizzare la prescrizione di conseguenza: non su un pezzo di carta, non su una tessera, ma su un funzionario modulo di prescrizione con il sigillo dell'istituto medico (modulo 148/u o n. 107/u, a seconda dei farmaci), certificato dalla firma personale e dal timbro del medico. La ricetta indica il nome comune internazionale, nonché il dosaggio e la frequenza d'uso. La prescrizione rilasciata ha validità 60 giorni; per i pazienti cronici può essere rilasciata per un anno, indicando la frequenza di acquisto del medicinale.

Circa il 70% dell'intero assortimento della farmacia è soggetto a restrizioni. Questi non sono solo farmaci psicotropi e narcotici, ma anche tutti gli antibiotici, agenti ormonali(compresi i contraccettivi), potenti antidolorifici, fiala forme di dosaggio, una serie di farmaci cardiovascolari, farmaci per diabetici, ecc.

La cosa più spiacevole è che non esiste ancora un esatto e lista completa medicinali che non possono essere inseriti vendita gratuita. L'elenco avrebbe dovuto essere approvato dal Ministero della Salute già a gennaio, si è proposto di trovarlo segui questo collegamento. Ma prova a trovarlo lì tu stesso! Oggi i farmacisti sono tenuti a seguire le istruzioni; se contiene la voce “dispensabile con prescrizione medica”, significa che non può essere dispensato proprio così.

Passeggiando per le farmacie di Stary Oskol, puoi vedere che i farmacisti locali non hanno un consenso su cosa può essere venduto e cosa non può essere venduto.

"La nostra direzione ha ordinato la vendita di antibiotici e farmaci in fiale su prescrizione", ha detto una delle farmacie. – Non ci sono modifiche per gli altri farmaci.

"Possiamo vendere erbe, unguenti, antipiretici, alcuni antivirali e gocce nasali senza prescrizione medica", ha detto un altro. – Pentalgin, chetorolo, papaverina, festal – solo su prescrizione medica!

- Di che tipo di papaverina e no-spa hai bisogno? – chiarito nel terzo. – Le compresse vengono dispensate liberamente, in fiale – secondo prescrizione. Ketonal è simile: venderemo una crema o un gel per uso esterno, ma se hai bisogno di altre forme di rilascio, contatta il tuo medico.

“Non credo che ci sia motivo di farsi prendere dal panico”, ha spiegato il farmacista al quarto punto. “E prima molti farmaci venivano venduti su prescrizione. Quegli stessi diabetici lo sapevano benissimo. Ci sono antidolorifici, farmaci per lo stomaco e per il cuore, gli stessi farmaci per i diabetici, che sono stati e rimangono sul mercato. Qualunque cosa più potente è un no. Questo, penso, è giustificato: i farmaci seri hanno anche farmaci più seri effetti collaterali. Inoltre, se hai bisogno di farmaci forti, allora hai bisogno di un trattamento serio e vai dal medico.

In generale, se vai in farmacia, guarda almeno su Internet e guarda le istruzioni del medicinale che intendi acquistare. Potrebbe essere solo su prescrizione, nel qual caso dovrai prima consultare un medico.

Se hai bisogno di questo o quel farmaco, ma non hai né il tempo né la voglia di stare in coda per lunghe ore, ma puoi pagare per le consultazioni con un medico in una struttura privata centro medico, nella maggior parte dei casi è possibile ottenere una prescrizione anche lì. Medico clinica privata ha il diritto di rilasciare prescrizioni medicinali, ad eccezione dei farmaci compresi negli Elenchi II e III della “Elenco stupefacenti, le sostanze psicotrope e i loro precursori soggetti a controllo nella Federazione Russa."

Altre innovazioni:

• Ora i farmacisti sono tenuti a informare i clienti su tutti gli analoghi dei medicinali. Stiamo parlando di farmaci con la stessa internazionale nome generico. Il cliente stesso può scegliere: acquistare medicina costosa, o il suo analogo economico. Se un dipendente della farmacia non fornisce tali informazioni, può essere multato.
• Inoltre, farmacisti e farmacisti non possono rifiutare ai clienti di familiarizzare con la documentazione di accompagnamento dei farmaci e prodotti medici(certificati e dichiarazioni di conformità).
• Su richiesta del cliente, il farmacista deve descrivere in dettaglio il dosaggio, il metodo di somministrazione e l'interazione del farmaco con altri farmaci. In generale, il farmacista era tenuto per legge a fare tutto ciò che fa effettivamente oggi.
• Le farmacie aperte al pubblico 24 ore su 24 devono avere un'insegna luminosa con l'indicazione dell'orario notturno.

Opinione. Perché i russi preferiscono l’automedicazione?

Questo stato di cose non può che sorprendere chi non ha familiarità con la realtà dell’entroterra russo. Il fatto che le farmacie abbiano bisogno di entrate e non vogliano perdere clienti è solo la punta dell’iceberg. Il problema principale è l’inaccessibilità di cure mediche rapide e di alta qualità. Prova a stare in fila per ore nello studio del medico nel bel mezzo di un'epidemia di influenza! Oppure soffri senza farmaci antidolorifici per diverse settimane finché non arriva l'appuntamento con un neurologo. Allora la gente corre alla farmacia più vicina, implorando in lacrime: dammi almeno qualcosa! Ebbene, i medici, sebbene dissuadassero i cittadini dall'automedicazione e sostenessero ardentemente "on the camera" lo slogan "i medicinali sono rigorosamente secondo la prescrizione", nel profondo del loro cuore sono contenti che i pazienti non corrano da loro per chiedere documenti per ogni motivo insignificante. In condizioni di carenza di personale medico (secondo lo stesso Ministero della Salute, la carenza di terapisti nel Paese è del 27%), a volte devono servire i pazienti molto più di quanto richiesto dalle norme: terapisti e pediatri sono a volte venivano assegnati due o tre incarichi. Se devi ancora dedicare del tempo a scrivere prescrizioni per analgini di base, papaverine e pentalgini, non ci sarà assolutamente tempo per esaminare i pazienti.

Senza annoiarvi con un elenco di esempi da pratica personale(ognuno ha la propria triste esperienza) Dirò che non molti medici nella pratica selezionano con attenzione un farmaco per un paziente, in base ai risultati di test, esami ed esami. Commettono errori quando prescrivono dosaggi e regimi posologici e selezionano farmaci combinati. Senza questo, i pazienti non penserebbero che il miglior consulente sia Internet.

In molte città l’innovazione provocò violenta indignazione. La gente definisce il divieto dei farmaci da banco una “ricerca per la sopravvivenza”. I cittadini raccolgono firme per petizioni vari organi con la richiesta di mantenere “la precedente procedura di dispensazione dei farmaci”.

MOSCA, 1 marzo – RIA Novosti, Valeria Khamraeva. CON Oggi tutte le farmacie devono iniziare a lavorare in una nuova modalità: regola l'ordinanza del Ministero della Salute industria farmaceutica. Ora alle farmacie e ai farmacisti verranno applicati requisiti speciali, per la cui violazione i proprietari verranno multati o privati ​​della licenza. Grazie alle innovazioni ci saranno molti meno giocatori illegali, ne sono sicuri gli esperti. Ma insieme a loro potrebbero scomparire anche i piccoli operatori del settore.

Tutto è giusto

A partire da oggi, i farmacisti sono tenuti a informare i clienti sugli analoghi dei farmaci e sui loro prezzi. Inoltre, se l'acquirente desidera leggere le istruzioni, il venditore non potrà rifiutarglielo.

Tuttavia, i farmacisti coscienziosi hanno già aiutato i clienti in passato, non per legge, ma per considerazioni etiche, spiega Anatoly Novikov, esperto del mercato farmaceutico, direttore del marketing e dello sviluppo del distributore farmaceutico Inter-S Group. Ora questa norma è sancita dalla legge. "Da un lato, ciò peggiorerà la posizione del farmacista, ma oggettivamente parlando, questo è un lavoro che il farmacista deve conoscere ed essere in grado di svolgere", spiega Novikov.

Dall'adattamento alla qualificazione

Secondo le nuove regole, gli aspiranti farmacisti devono seguire una formazione: briefing introduttivo all'assunzione, briefing iniziale e ripetuto sul posto di lavoro. Verranno inoltre verificate regolarmente le qualifiche di tutto il personale della farmacia, indipendentemente dalla loro esperienza.

"Dal punto di vista del proprietario di un'impresa privata, qualsiasi ispezione influisce negativamente sul lavoro e il mercato farmaceutico non fa eccezione", osserva Anatoly Novikov, "Ma in generale, questo è ancora un vantaggio per il proprietario: se vengono rilevate violazioni , saprà cosa correggere e l'assenza di violazioni motiva bene il personale."

I controlli e la formazione dei nuovi dipendenti complicheranno il lavoro dei gestori delle farmacie: dovranno redigere nuovi documenti, osserva Baglaeva. Tuttavia, ciò non dovrebbe influire sul lavoro dei farmacisti stessi: standard simili sono già prescritti legislazione esistente. "Ogni nuovo dipendente viene sottoposto a un periodo di "adattamento" e i farmacisti esistenti vengono sottoposti a un accreditamento specialistico almeno una volta ogni cinque anni", osserva.

Le grandi catene di farmacie sviluppano da tempo centri di formazione per i dipendenti, compresi i nostri, afferma un addetto stampa " Catena di farmacie 36,6" Alexey Kiselev-Romanov. L'esperto di mercato farmaceutico Anatoly Novikov non è sorpreso: i proprietari di grandi catene di farmacie sono determinati a sviluppare la propria attività, quindi da tempo creano programmi speciali per ogni nuovo dipendente.

La situazione è completamente diversa con i piccoli giocatori. "Essi, ovviamente, non costituiscono la quota principale della vendita complessiva di medicinali, ma coprire questi punti con le ispezioni è una questione di allocazione interessante dei fondi di bilancio", osserva Novikov.

Edificio, insegna e 50 cm dal muro

Il Ministero della Salute ha prescritto norme anche per le infrastrutture delle farmacie. Ad esempio, le farmacie devono ora essere ubicate negli edifici ed essere isolate da altre organizzazioni. "Ciò è necessario per rispettare le norme di sicurezza e norme sanitarie", sottolinea Ekaterina Baglaeva.

Tuttavia, i requisiti si applicano non solo alle farmacie, ma anche agli ambulatori, ai servizi paramedici e alle postazioni paramedico-ostetriche situati in aree rurali. Questo spaventa Anatoly Novikov: “Non tutti potranno restare nella stanza isolati dalle altre organizzazioni”. Forse, teme, alcuni operatori più piccoli dovranno uscire dal mercato.

Secondo le nuove norme, il cartello deve contenere informazioni sulla specie organizzazione della farmacia: "farmacia", "punto farmacia" o "chiosco farmacia". Nelle regioni, i proprietari devono duplicare le informazioni in due lingue: statale e nativa. Inoltre, il cartello deve contenere il nome completo e abbreviato dell'organizzazione, nonché gli orari di apertura. Se la farmacia è aperta 24 ore su 24, il titolare è tenuto ad installare un'insegna luminosa con l'indicazione del funzionamento notturno.

Tali requisiti hanno solo semplificato vari atti giuridici che da tempo regolavano il settore, osserva Kiselev-Romanov. Tuttavia, alcune nuove norme del Ministero della Salute sollevano interrogativi tra gli esperti. Ad esempio, ora sarà possibile installare le apparecchiature nelle farmacie ad una distanza di almeno mezzo metro dalle pareti o da altre apparecchiature. In questo caso non viene presa in considerazione l'area dell'intera stanza. La norma è introdotta al fine di garantire il libero accesso per le operazioni di pulizia, riparazione e Manutenzione attrezzature, oltre a rendere i prodotti farmaceutici più accessibili ai dipendenti. "Questa norma viene ora discussa attivamente a livello di esperti e la maggioranza non ne vede il motivo", ammette Kiselev-Romanov.

Tutte le farmacie sono per le catene

"Sì, le nuove regole libereranno il mercato dai giocatori illegali, ma le piccole istituzioni ne soffriranno grandi perdite"Oggi non sono pronte al cambiamento", osserva Novikov, secondo lui le piccole farmacie avranno bisogno di nuovi dipendenti qualificati. Se un imprenditore non può assumere un dipendente del genere, dovrà formarsi da solo o formare uno dei suoi dipendenti , potrebbe perdere la sua attività.

Tuttavia, non è ancora chiaro come il Ministero della Salute controllerà l'attuazione delle regole e punirà la loro violazione, osserva Alexey Kiselev-Romanov. Ekaterina Baglaeva suggerisce che i trasgressori verranno multati o gli verrà revocata la licenza.

Con l'entrata in vigore di una serie di nuove norme legali, appaiono notevoli innovazioni nelle attività delle farmacie russe. Riguardano una varietà di aspetti del lavoro dei farmacisti. Studiamoli.

Cosa c'è di nuovo nella legislazione?

Dal 1 marzo 2017, le farmacie russe devono operare in conformità con le “Regole di buona pratica farmaceutica” (approvate con l'Ordinanza del Ministero della Salute russo n. 647n, adottata il 31 agosto 2016). Tale fonte normativa regola, in particolare:

• requisiti per i locali per la vendita di medicinali;
• criteri per la selezione dei fornitori di farmaci;
• controlli sui dipendenti delle farmacie;
• assistenza clienti.

Ad esempio, per quanto riguarda la selezione dei fornitori, questa dovrebbe essere effettuata tenendo conto della reputazione commerciale dell'entità commerciale, nonché della qualità dei prodotti. Questa misura normativa mira a migliorare l'assortimento delle farmacie, soprattutto in termini di merci per le quali i ritardi sono inaccettabili.

​La prossima innovazione è l'applicazione di norme più severe che stabiliscono sanzioni per la vendita di farmaci senza prescrizione medica. Secondo loro, le farmacie possono essere ispezionate più spesso e possono essere multate ingenti somme(fino a 200mila rubli) e sospendere addirittura le attività per 3 mesi. Sanzioni simili sono stabilite per la violazione delle regole per la conservazione dei medicinali.

Si noti inoltre che i farmacisti non possono esporre i farmaci soggetti a prescrizione accesso libero. L'acquirente non deve assumere questi farmaci all'insaputa del dipendente della farmacia.

Le normative precedentemente esistenti erano significativamente più morbide, il che ha permesso a molti farmacisti di ignorare il divieto di vendere farmaci senza prescrizione medica. Ad esempio, era possibile acquistare facilmente un antibiotico, un medicinale per normalizzare la pressione sanguigna o uno sciroppo per la tosse, anche se formalmente avrebbero dovuto essere forniti senza prescrizione medica. È stato richiesto principalmente quando si vendevano farmaci su misura, farmaci con regole severe dosaggio di farmaci psicotropi e narcotici.

Vale la pena notare che tra gli esperti si discute sull'interpretazione delle norme che stabiliscono sanzioni per la vendita di farmaci senza prescrizione medica da parte delle farmacie. Il fatto è che a livello di atti giuridici federali questa vendita era vietata anche prima delle innovazioni in esame. In effetti, le informazioni sulle rigide restrizioni hanno cominciato a diffondersi tra i farmacisti sotto forma di voci.

I rappresentanti dei principali media, che hanno controllato nella pratica il lavoro delle farmacie, erano convinti che la maggior parte di loro rispetti gli standard attuali e si rifiuti di vendere farmaci senza prescrizione medica - tuttavia, non è stato ancora possibile scoprire alcun dettaglio ufficiale sul perché la politica di vendita delle farmacie è cambiata. Secondo alcuni farmacisti, ciò è dovuto alla maggiore frequenza delle ispezioni delle organizzazioni che vendono farmaci. Gli esperti suggeriscono che i cambiamenti nella politica di vendita dei farmaci senza prescrizione potrebbero essere associati alla pubblicazione da parte di Roszdravnadzor di regolamenti interni sul rafforzamento del controllo sulle attività delle farmacie.

Informazioni su analoghi economici e consigli

Secondo le nuove regole, il farmacista deve informare il consumatore che sono disponibili per la vendita analoghi più economici del medicinale richiesto. Ad esempio, se una persona viene per una No-Spa piuttosto costosa, allora gli dovrebbe essere offerta anche la drotaverina, un analogo che costa molte volte meno. Per aver violato questa norma, il farmacista può essere multato di 10mila rubli, la farmacia stessa - 30mila rubli.

I farmacisti hanno anche l’obbligo di fornire consulenza ai consumatori. Allo stesso tempo, può essere effettuato in luoghi in cui allo specialista possono essere poste domande piuttosto personali sull'assunzione di farmaci in modo che gli altri visitatori non ascoltino la conversazione.

Su richiesta dell'acquirente, i farmacisti sono tenuti a mostrare tutti i documenti disponibili per il farmaco, ad esempio un certificato, una dichiarazione o dei certificati. Il consumatore può anche richiedere documenti attestanti l'autenticità del farmaco.

1. Se possibile, chiedi sempre al tuo medico una prescrizione per un particolare medicinale. In alcuni casi, può essere rilasciata una prescrizione per sufficienza a lungo- ad esempio, per un anno. Si raccomanda inoltre di assistere i parenti nell'ottenimento delle prescrizioni in anticipo.
2. Si consiglia di acquistare i farmaci presso le stesse farmacie. I farmacisti che conoscono di vista l'acquirente a volte non gli chiedono una ricetta se non ne ha una con sé.
3. Se non riesci a eludere le formalità, devi chiedere ai farmacisti analoghi dei farmaci da banco.
4. Dovrebbe essere controllato regolarmente kit di pronto soccorso domestico per identificare i farmaci venduti su prescrizione. Se l'uno o l'altro farmaci importanti finiranno: è necessario compilare una prescrizione in anticipo.
5. Devi essere sempre pronto al contatto medico pagato per una prescrizione - se è urgente. Per fare ciò, è utile studiare il mercato del rilevante servizi medici in città per sapere cosa cliniche a pagamento lavorano vicino a casa, nonché quali di loro forniscono servizi poco costosi.

Vendita al dettaglio in farmacia: esperienza estera

Pertanto, le norme legali della Federazione Russa relative alla regolamentazione della circolazione dei farmaci stanno diventando sempre più rigide. Ma cosa succede in altri paesi?

In generale, la politica del legislatore russo corrisponde alle tendenze globali. Inoltre, in alcuni paesi le regole possono essere ancora più rigide: negli Stati Uniti, ad esempio, il farmacista non ha il diritto di dare consigli sui farmaci, a farlo è tenuto solo il medico; In America non è consuetudine acquistare farmaci senza prescrizione medica.

Nei paesi europei ci sono regole secondo le quali solo una persona con educazione farmaceutica. Inoltre, in alcuni stati, le autorità possono controllare rigorosamente il numero di farmacie nel paese. Anche i requisiti di qualificazione per i farmacisti possono essere molto elevati.