Çocuğun doğumunda serebral palsi. Serebral palsinin belirtileri ve tedavisi

1 yaşın altındaki çocuklarda serebral palsi belirtilerinin mümkün olduğu kadar erken tanınması gerekir. Erken teşhis Yenidoğanlarda serebral palsi belirtileri şunlara yol açacaktır: başarılı tedavi. Bu durumda engelleyebilirsiniz ciddi sonuçlarÇocuğun normal şekilde gelişmesine izin vermeyecek hastalıklar. Sonuçta serebral palsili bir kişi hareket edemeyecek veya hareketlerini koordine edemeyecek. Bir yetişkin olarak bile takım içinde iletişim ve sosyalleşme konusunda sorunlar yaşayacaktır.

Serebral palsi, beynin bazı bölümlerinin hasar görmesinden kaynaklanan bir patolojidir. Bozukluğun sonucunda hareketlerin koordinasyonunda sorunlar, işitme, konuşma ve görme güçlükleri ortaya çıkar. Bebekte zeka geriliği görülür ve hatta kasılmalar bile yaşanabilir.

Serebral palsi yenidoğanlarda bir yıllık yaşamdan sonra çocuklara göre daha sık görülür. Patolojinin bir özelliği, hastalığın semptomlarının ilerlememesidir. Bebeğin durumuna zamanında dikkat edilirse, gelecekte beynin bazı kısımlarında meydana gelen hasar daha az görünecektir. Bir çocukta serebral palsi erken tespit edilirse, zamanında masaj tedavisi ve fizik Tedavi Hareket bozukluklarını azaltacaktır.

Patolojinin ana nedenleri

Patolojinin nedenleri gergin sistem başarısızlıklar yatıyor rahim içi gelişim fetüs Bu nedenle yenidoğanlarda serebral palsinin ilk belirtileri doğumdan hemen sonra tespit edilir.

Bebeklerde felç oluşmasında hamile kadının sağlığı önemli rol oynuyor. Hamilelik sırasında kadınlar enfeksiyonlarla karşılaşabilir. Ve doğum sırasındaki hipoksiye şu ad verilir: Asıl sebep fetal beynin bazı kısımlarında hasar.

Serebral palsi vakaları şunlardan dolayı ortaya çıkar:

  • bebekte ciddi enfeksiyonlar;
  • çocuğun vücudundaki radyasyona ve röntgen ışınlarına maruz kalma;
  • hem annenin hem de bebeğin ilaç, kimyasal madde ve yiyeceklerle zehirlenmesi.

Çocuklarda serebral palsinin nedenleri kromozomal anormalliklerle ilişkilidir. Dört yüzden fazla neden korkunç bir hastalığa neden oluyor. Yenidoğanın tonu azalmış veya artmışsa kas dokusu, o zaman derhal bir çocuk doktorundan yardım almalısınız.

Hastalığın aşamaları

Yenidoğanlarda serebral palsi gibi bir hastalık yavaş yavaş ortaya çıkar ve iki aydan üç yıla kadar gelişir:

  1. Açık erken aşamaÇocuk normal bir akranına göre hareketlerde bir gecikme fark eder. Bebek dördüncü ayda bile oyuncaklara uzanmayacak ve sese doğru yönelmeyecektir. Bunun nedeni kas tonusunun azalmasıdır. Bazıları uzuv krampları yaşar.
  2. Yeni doğmuş bir bebeğin beyni normdan sapmalarla çalıştığından, üç yaşına kadar bir çocuğun gelişimi kaotiktir. 8 aylıkken başını dik tutamaz ama oturmaya çalışır.
  3. Açık geç aşama, kalıntı, felç belirtileri iskelet deformasyonu, koordinasyon eksikliği, zihinsel ve zihinsel gerilik ile açıkça ortaya çıkar.

Ebeveynlerin kendisi de çocuğun davranışındaki sapmaları fark edebilir. Bunu yapmak için bebeğin davranışını yaşamın ilk aylarından itibaren dikkatle izlemeniz gerekir.

Ana belirtiler

Çocukluk felci belirtilerini bilerek hastalığı tespit edebilirsiniz. Bir yaşın altındaki çocuklarda serebral palsinin belirtileri felç ve kas güçsüzlüğü, istemsiz hareketler ve koordinasyon eksikliği ile ilişkilidir.

Çocuğun kalçaları arasında kıvrım yoktur, vücudun bir tarafı diğerine göre asimetriktir. Yenidoğan bebek felcinde kaslar ya gevşemiş ya da gergin ve seğiriyor. Ve çocuğun hareketleri doğal değil ve kaotik. Ayrıca bebeğin davranışlarında ve iştah kaybında kaygı hissedilir.

Daha büyük bir çocukta felç daha çabuk belirlenebilir. Hastalığın tanısı omurga eğriliği ve kalça fonksiyon bozukluğu ile konulur.

Serebral palsinin ilk belirtileri...

Bir yaşın altındaki bir çocukta beyin felcinin ilk belirtileri arasında ebeveynleri bebeği acilen muayene etmeye sevk eden belirtiler bulunur. Yeni doğmuş bir bebekte beynin bazı bölümlerinin işlevleri bozulursa aşağıdakilere dikkat edilir:

  • letarji;
  • endişe;
  • konvülsiyonlar;
  • başınızı bir yöne veya diğerine çevirememek;
  • üst ve alt ekstremitelerin gerginliği veya tamamen gevşemesi;
  • hareketlerin asimetrisi.

Patolojinin gelişmesinin karakteristik belirtileri bebeğin kaslarının durumu ve motor aktivitesi ile ilişkilidir.

Farklı serebral palsi formlarının belirtileri

İşaretler Yenidoğanın serebral palsisi kendilerini farklı şekilde gösterirler ve bebeğin ne tür felç geçirdiğine bağlıdır:

  1. Spastik dipleji veya Little hastalığı ile alt ekstremiteler etkilenir ve daha az sıklıkla üst ekstremiteler etkilenir. Belirtiler yaşamın ilk aylarından itibaren ortaya çıkar. Bir çocuğu banyo yaparken veya kundaklarken kas tonusunda bir artış fark ederler. Sendromlu çocuklar daha geç yürümeye başlar ve sadece ayak parmaklarına güvenerek bacaklarını zorlukla hareket ettirirler. Kendi başlarına oturamazlar.
  2. Spastik hemipleji, erken yaşta yaşanan travma veya ensefalitin arka planında gelişir. Fesihten sonra akut dönem kasılmalarla bilinç geri döner, ancak vücudun bir yarısının felci kalır.
  3. Atonik-astatik felçli hastalarda hareket yokluğuna ek olarak, zeka geriliği zihinsel durumun istikrarsızlığı.
  4. Ayak parmaklarında ve ellerde kontrolsüz hareketler, istemsiz seslerin üretilmesi karakteristiktir. hiperkinetik tip Serebral palsi. Hiperkinezi ile birlikte spastik belirtiler de gözlenir. Çocuk nesneleri elleriyle kavramakta zorluk çeker. Bebek kaprislidir, sebepsiz yere ağlar.

Hastalığın prognozu beyin hasarının derecesine ve hastalığın tedavisinin zamanında olmasına bağlıdır.

Hastalık nasıl tanınır?

Serebral palsili çocuklarda, bebeğin vücudunun yalnızca bir tarafındaki uzuvlarını aktif olarak hareket ettirmesi durumunda anormallikler hızlı bir şekilde tespit edilebilir. Ayrıca çocuk bağımsız olarak başını çeviremez veya tutamaz. Bebeğin yaşına bağlı olarak felç varlığı belirlenir:

  1. İki aylıkken bebeğin bacakları makasla çaprazlanır ve sertleşir. Kollarda artan kas tonusu ve uzuvlarda titreme görülür. Bebek emmeyi zor bulur. Karakteristik reflekslerden yoksundur. Sürekli başını sallamak veya bir pozisyonda donmak serebral palsili bir çocuk için tipiktir.
  2. Yaşamın 3. ayında hastalık sıklıkla kendini aşırı uyuşukluk veya sinirlilik olarak gösterir. Baş hareketleri bebek tarafından yeterince kontrol edilemiyor. Avuç içi-oral refleksi kontrol ederken, çocuk avuç içine bastırırken ağzını açtığında bunun yokluğu fark edilir. Ayrıca ne zaman sağlıklı çocuk ayakları üzerine konur, tüm ayağının üzerinde durur. Hasta bir bebek parmak uçlarında duruyor. Bu dönemde vücudun bir tarafında kas hipertonisi, diğer tarafında ise tonus eksikliği fark edilir.
  3. 4-5 aylıkken serebral palsili bir yenidoğan bir kolunu hareket ettirir ve diğerini vücuduna tutar. Hastanın hareketleri gariptir. Yüzde bile kas asimetrisi görülebilir. Çoğu zaman bir çocuk şaşılıktan muzdariptir.
  4. 6 ve 7 aydan itibaren çocuk kendi başına dönemez. Baş kaldırma kontrolü azalmaya devam ediyor.
  5. 8 aylıkken bebeğin yaşıtlarına göre gelişimsel olarak geride olduğu belirtiliyor: Bağımsız oturamıyor ve zorlukla hareket ediyor. 10. ayda normdan sapmalar daha belirgin hale gelir.

Çocuk büyüdükçe gelişimindeki sorunlar da daha belirgin hale gelir. Ve burada sadece motor fonksiyon değil aynı zamanda zihinsel aktivite de zarar görüyor.

Daha sıklıkla felç varlığı, karakteristik reflekslerin yokluğuyla belirlenebilir.

İşte bu tür ana refleksler

Ebeveynler, refleksini kontrol ederek bir çocukta patolojinin varlığını belirleyebilir:

  • Moro, bir çocuğu kaldırdıklarında bebek kollarını sallıyor;
  • topuklarınızı elinizle destekleyerek emeklemek;
  • yürürken yürüme taklidi dikey pozisyon.

Yalnızca kas fonksiyonlarının bozulması felç belirtisi değildir. Hasta bir çocuk, oyuncaklara karşı kayıtsız bir tutumla karakterize edilir. uzun zamandır tek pozda.

Temel yöntemler beyin felci tanısı yenidoğanlarda hastalığı tanımlamak için onları kullanacak bir çocuk doktorunun elindedir.

Teşhis

Teşhis çocuğun muayenesi, reflekslerinin ve kas tonusunun kontrol edilmesiyle başlar. Bebeğin hareketleri farklı olacaktır. normal hareketler akranlar.

Serebral palsi belirtisi mevcutsa, bir nöropsikiyatriste danışılması gerekir. Küçük bir hastanın beyin tomografisi ve ultrason muayenesi gibi tanı yöntemleri kullanılarak tanıyı benzer rahatsızlıklardan ayırmak mümkündür.

Yenidoğanlarda serebral palsinin doğru tanısı, bebeğin gelişimini düzeltmenin yollarını seçen uzmanlar tarafından yapılır.

Teşhis koymak için çocuk doktoru şunları yapmalıdır:

  • annenin hamileliğinin seyrine, bebeğin doğumunun özelliklerine odaklanan anamnestik bir analiz yapmak;
  • temel reflekslerini kontrol etmek için bebeği inceleyin;
  • patolojinin nedenlerini belirlemek için testler için bir yönlendirme yazın.

Çocuk felci tedavisi başarılı olacak ve çocuğu rehabilite etmek için zamanında önlemler alınırsa bebek sonsuza kadar mutlu yaşayabilecektir.

Zorluklarla nasıl başa çıkılır?

Ebeveynler için çocuklarında serebral palsi tanısı ciddi bir ölüm cezası olarak kabul edilir. Ancak doğru seçilmiş bir arıtma sistemi işini görecektir. Terapi birlikte çocuğa toplumun tam teşekküllü bir üyesi olma şansı verecektir.

Kas zayıflığını düzeltmek için terapötik egzersizler, masaj ve akupunktur seçilir. Atların yardımıyla terapi etkilidir - hipoterapi.

İlaç tedavisinin yanı sıra; fiziksel yöntemlerle Serebral palsili bir çocuğun tam olarak düzeltilmesi mümkündür. Felç belirtileri tamamen kaybolmayacaktır ancak hasta yaşamın tadını hissedecek, fiziksel ve duygusal olarak zorlukların üstesinden gelmeyi öğrenecektir.

VE ana rol Hastalığın erken tanınması ve çocuk felcinin ilk belirtilerinin ortaya çıkması burada rol oynar.

Çoğunlukla erken çocukluk döneminde serebral palsi belirtileri neredeyse görünmezdir, ancak çocuk büyüdükçe daha belirgin hale gelirler. Bu hastalığa yakalanan çocuklar diğerlerine göre başlarını dik tutmaya, yuvarlanmaya, oturmaya, emeklemeye ve yürümeye daha geç başlarlar. Ancak normalde 6-8 ayda kaybolan “bebek” refleksleri daha uzun süre devam eder. Çoğu zaman, bir buçuk yaşına gelindiğinde, bu tür çocuklar, vücutlarının diğer yarısı çok zayıf olduğu için bir elini diğerinden çok daha iyi kontrol ederler.

Ancak serebral palsili bir çocuğun kasları sadece aşırı gevşek olmayabilir. Ayrıca çok gergin olabilirler. Her ikisine de patolojik kas tonusu denir. Bu nedenle çocuğun kolları ve bacakları doğal olmayan pozisyonlar alabilir.

Serebral palsili bir kişinin hareketleri çok keskin veya tam tersi çok yavaştır. Çoğu zaman çocuk bunları kontrol edemez.

Çoğu zaman bu hastalıktan muzdarip olanlarda iskelet deformasyonları görülür. Genellikle etkilenen taraftaki kol ve bacak, sağlıklı tarafa göre biraz daha kısadır. Bu fark düzeltilmezse skolyoz gelişebilir.

Serebral palsili birçok çocuğun zihinsel gelişiminde gecikmeler vardır. Ancak çocuk ismine tepki vermiyorsa zihinsel gelişimde değil işitmede sorun yaşayabilir. Bu aynı zamanda serebral palside de yaygın bir patolojidir.

Bazı çocuklar dudaklarını ve dilini doğru şekilde hareket ettiremedikleri için normal şekilde konuşamazlar. Ayrıca önce emmede, sonra yutmada sorun yaşayabilirler. Bu çocuklar tükürüğü yutamadıkları için sıklıkla salyaları akar. Bu durumda ebeveynlerin çocuğu yemek yerken yakından izlemesi gerekir - yiyeceğin solunum yoluna girebilmesi nedeniyle boğulma tehlikesi vardır.

Bu çocukların yaklaşık %30'u nöbet geçirmektedir. Doğumdan hemen sonra veya belki birkaç yıl sonra başlayabilirler. Çoğu zaman kramplar fark edilmez, bunların sadece kolların veya bacakların istemsiz hareketleri olduğuna inanılır.

Serebral palsili kişilerin yaklaşık %75'inde görme sorunları vardır. Çoğu zaman bu, göz hareketlerini kontrol eden kasların zayıflığından kaynaklanan şaşılıktır. Ayrıca sıklıkla miyopları da vardır.

Serebral palsili birçok insanın diş çürüğü vardır. Bu, dişlerinizi düzgün fırçalayamamanız nedeniyle oluşur. Diş minesinin doğuştan eksikliği de bu hastalığın ortaya çıkmasında rol oynar.

Bazı çocuklar ilgili kasları kontrol edemedikleri için idrara çıkma ve bağırsak hareketlerinde sorun yaşayabilirler.

Tanım

Her 1000 çocuktan yaklaşık 2-3 tanesi serebral palsi hastasıdır. Ancak daha fazlası doğuyor; yaklaşık 1000 doğumda 1,7-5,9. Daha önce serebral palsinin doğum sırasında yaşanan sorunlar nedeniyle geliştiği düşünülüyordu. Artık, uygunsuz doğumun elbette bu hastalığın gelişiminde rol oynadığı biliniyor, ancak ilki değil - vakaların neredeyse% 80'inde hastalık doğum öncesi dönemde (çocuğun doğumundan önce) başlıyor. Bu hastalık için birçok risk faktörü vardır:

  • erken doğum;
  • doğum sırasındaki komplikasyonlar;
  • sıkı göbek kordonu dolanması;
  • meyve çok büyük;
  • dar pelvis;
  • düşük doğum ağırlığı, özellikle vücut ağırlığı 1 kg'ın altındaysa;
  • çoklu fetüsler (ikiz, üçüz ve daha fazlası);
  • beyin ve omuriliğin yapısının konjenital patolojileri;
  • fetusta serebral dolaşım bozuklukları;
  • hamilelik sırasında annenin yaşadığı bulaşıcı hastalıklar;
  • hastalıklar tiroid bezi ve annede diyabet;
  • hipertansiyon, koroner kalp hastalığı, annede kalp kusurları;
  • hamilelik sırasında sigara içmek ve alkol almak;
  • Anne ve fetüs arasındaki Rh çatışması;
  • annede hipo ve vitamin eksiklikleri;
  • yenidoğanın hemolitik hastalığı;
  • kötü çevresel durum.

Bu hastalığın çeşitli formları vardır. Temel olarak spastik dipleji, çift hemipleji, hiperkinetik, atonik-ataksik ve hemiplejik formlar teşhis edilir.

Spastik dipleji veya Little hastalığı

Bu, hastalığın en yaygın (tüm serebral palsi vakalarının% 40'ı) şeklidir ve yaşamın ilk yılının sonunda açıkça kendini gösterir. Esas olarak prematüre bebeklerde görülür. Spastik tetraparezi (kol ve bacak felci) geliştirirler ve bacak felci daha belirgindir. Bu tür çocuklarda bacaklar ve kollar içeridedir. zorunlu durum Hem fleksör hem de ekstansör kasların sabit tonu nedeniyle. Kollar vücuda bastırılır ve dirseklerden bükülür ve bacaklar doğal olmayan bir şekilde düzleştirilir, birbirine bastırılır ve hatta çaprazlanır. Ayaklar sıklıkla büyüdükçe deforme olur.

Bu çocuklarda sıklıkla konuşma ve işitme bozuklukları da görülür. Zekaları ve hafızaları azalır ve herhangi bir aktiviteye konsantre olmakta zorlanırlar.

Konvülsiyonlar diğer serebral palsi türlerine göre daha az sıklıkta meydana gelir.

Çift hemipleji

Bu, hastalığın en şiddetli formlarından biridir. Vakaların %2'sinde teşhis edilir. Beyne zarar veren uzun süreli doğum öncesi hipoksi nedeniyle oluşur. Hastalık, bir çocuğun hayatının ilk aylarında zaten kendini gösterir. Bu formda kol ve bacaklarda parezi gözlenir. baskın yenilgi eller ve vücudun yanlarında eşit olmayan hasar. Aynı zamanda kollar dirseklerden bükülüp vücuda bastırılır, bacaklar dizlerden ve kalça eklemlerinden bükülür ancak düzleştirilmesi de mümkündür.

Bu tür çocukların konuşmaları geveleyerek anlaşılır ve anlaşılması zordur. Ya çok hızlı ve yüksek sesle, ya da çok yavaş ve alçak sesle, burundan konuşurlar. Çok küçük bir kelime dağarcığına sahiptirler.

Bu tür çocukların zekası ve hafızası azalır. Çocuklar genellikle coşkulu veya ilgisizdir.

Bu çocukluk biçimiyle beyin felci Konvülsiyonlar da mümkündür ve bunlar ne kadar sık ​​ve şiddetli olursa hastalığın prognozu da o kadar kötü olur.

Hiperkinetik form

Vakaların %10'unda görülen bu tip serebral palsi, istemsiz hareketler ve konuşma bozukluklarıyla karakterizedir. Hastalık, bir çocuğun hayatının ikinci yılının ilk - başlangıcında sonunda kendini gösterir. Kollar ve bacaklar, yüz kasları ve boyun istemsiz olarak hareket edebilir ve hareketler kaygıyla şiddetlenebilir.

Bu tür çocuklar geç konuşmaya başlar, konuşmaları yavaş, geveleyerek, monoton olur ve artikülasyon bozulur.

Bu formda zeka nadiren etkilenir. Çoğu zaman bu tür çocuklar yalnızca okuldan değil aynı zamanda yüksek öğrenimden de başarıyla mezun olurlar.

Hiperkinetik formdaki konvülsiyonlar nadirdir.

Atonik-astatik form

Bu tip serebral palsiden muzdarip çocuklarda kaslar gevşer ve doğumdan itibaren hipotansiyon görülür. Bu form serebral palsili çocukların %15'inde görülür. Geç oturmaya, ayağa kalkmaya ve yürümeye başlarlar. Koordinasyonları bozulur ve sıklıkla titreme olur (kolların, bacakların, başın titremesi).

Bu formdaki zeka biraz zarar görür.

Hemiplejik formu

Vakaların %32'sinde görülen bu formda çocukta tek taraflı felç meydana gelir, yani vücudun bir tarafındaki bir kol ve bir bacak etkilenir ve kol daha fazla acı çeker. Bu form genellikle doğumda teşhis edilir.

Bu form konuşma bozukluğu ile karakterizedir - çocuk kelimeleri normal şekilde telaffuz edemez.

Zeka, hafıza ve dikkat azalır.

Vakaların %40-50'sinde nöbetler kaydedilir ve ne kadar sık ​​görülürse hastalığın prognozu da o kadar kötü olur.

Ayrıca birde şu var karışık biçim(vakaların %1'i), bunların birleştiği çeşitli şekiller hastalıklar.

Serebral palsinin üç aşaması vardır:

  • erken;
  • başlangıçtaki kronik-rezidü;
  • son kalıntı.

Son aşamada, iki derece vardır - çocuğun self-servis becerilerde ustalaştığı I ve bunun imkansız olduğu II. ciddi ihlaller ruh ve motor beceriler.

Teşhis

Aşağıdaki durumlarda serebral palsi şüphesi olan bir nöroloğa başvurmalısınız:

  • 1 aylıkken çocuk yüksek sese tepki olarak gözlerini kırpmaz;
  • 4 aylıkken çocuk başını sese doğru çevirmez;
  • 4 aylıkken çocuk oyuncağa uzanmıyor;
  • 7 aylıkken çocuk desteksiz oturmuyor;
  • 12 aylıkken çocuk kelimeleri konuşamıyor;
  • 12 aylıkken çocuk her şeyi esas olarak tek eliyle yapar;
  • çocuğun nöbetleri var;
  • çocuğun şaşılığı var;
  • çocuğun hareketleri çok ani veya çok düzgün;
  • Çocuk yürümüyor veya yanlış yürüyor, örneğin parmak uçlarında yürüyor.

Doktor, çocuğun kapsamlı muayenesine, ebeveyn şikayetlerine, aile geçmişine, ayrıca hamilelik ve doğum sürecine dayanarak tanı koyar. (elektroforez, miyostimülasyon) yalnızca nöbet olmadığında;

  • aktiviteyi yeniden sağlamak için elektrorefleksoterapi motor nöronlar serebral korteks, bunun sonucunda kas tonusu azalır, koordinasyon ve konuşma gelişir ve diksiyon gelişir;
  • vücut duruşunu ve hareketlerini düzeltmenin yanı sıra merkezi sinir sistemini uyarmaya yönelik yük elbiseleri;
  • hayvanlarla terapi - hipoterapi, kanisterapi;
  • bir konuşma terapistiyle çalışmak;
  • çocuğun motor becerilerinin gelişimi;
  • beyin fonksiyonlarını iyileştiren ilaçların reçete edilmesi
  • loktomat gibi özel simülatörlerde dersler.
  • Gerekirse cerrahi müdahale yapılır - tendon-kas plasti, kontraktürlerin ortadan kaldırılması, miyotomi (kasın kesilmesi veya ayrılması).

    Bir süre sonra kök hücrelerle tedavi yönteminin ortaya çıkması mümkündür, ancak şu ana kadar bu hastalığı bunları kullanarak tedavi etmenin bilimsel olarak kanıtlanmış bir yöntemi yoktur.

    Bir çocuğun hayatını mahveden en ciddi hastalık beyin felcidir. Bu nörolojik hastalık Beyin hasarıyla bağlantılı olarak bebekte sakatlığa dönüşüyor. Ancak zamanında ve doğru tedaviyle hastalığın ilerlemesi durur ve bazı belirtiler kaybolur.

    En çok ortak nedenler Serebral palsinin gelişimi aşağıdaki belirtileri içerir:

    • (anne çocuk taşırken oksijen eksikliği);
    • Hamilelik sırasında enfeksiyonlar;
    • Beyin yapılarının oluşumundaki başarısızlıklar;
    • Anne ve bebek arasındaki Rh faktörünün çatışması;
    • Hamilelik ve doğum sırasında beyin yaralanmaları;
    • Toksik zehirlenme;
    • Doğum sırasındaki rahatsızlıklar.

    Yenidoğanlarda serebral palsi semptomlarının ortaya çıkması çoğu zaman tek bir nedene bağlı değildir, karmaşık faktörlerden kaynaklanır ve kesin nedeni belirlemek her zaman mümkün değildir.

    Serebral palsinin ortaya çıkmasında en sık görülen faktör hipoksi olup buna erken plasental abruption ve anormal fetal pozisyon eşlik eder. Bunu, Rh faktörü ile enfeksiyon arasındaki çatışma ve ebeveynlerden birinin genetik yatkınlığı takip eder.

    Serebral palsinin nedenlerini ana faktörlere göre gruplandırmak gelenekseldir:

    • Genetik. Ebeveynlerin kromozomlarındaki hasar, çocuklarında serebral palsi oluşumunu tetikler.
    • Hipoksi. Hem hamilelik sırasında hem de doğum sırasında fetüse oksijen sağlanamaması.
    • Enfeksiyonlar. Bir yaşından önce menenjit, ensefalit, araknoidit geçirmiş olmak, özellikle de serebral palsi riskini artırır. şiddetli formlar Ah.
    • Zehirlenme. Hamile bir kadının veya bebeğin vücudunda hasar toksik zehirler veya ilaçlar hastalığa yol açar. Zararlı üretim, toksik maddelerle temas, güçlü tıbbi malzemeler– hamile kadınlar için risk kaynakları.
    • Fiziksel. Doğum öncesi dönemde çeşitli radyasyonlar ve elektromanyetik alanlar çocuğa zarar verir; aynı risk kaynaklarına radyasyon da dahildir.
    • Mekanik. Bir çocuk doğum sırasında mekanik hasar alır - bunlar doğum yaralanmalarıdır.

    Serebral palsinin nedeninin olabildiğince doğru bir şekilde belirlenmesi, ana ağrı noktalarının belirlenmesine ve uygun tedavinin belirlenmesine yardımcı olacaktır.

    Formlar

    Genel kabul görmüş sisteme göre serebral palsinin farklı formları vardır.

    Spastik tetrapleji

    Spastik tetraplejinin nedeni, intrauterin dönemde veya doğum anında fetüsün oksijen açlığıdır. Hipoksi nedeniyle bebeğin beynindeki nöronlar ölür ve sinir dokusu gerekli özelliklerini kaybeder. Beyin lezyonları, bir çocukta şaşılık, konuşma bozukluğu, işitme ve körlüğe kadar görme azalması, olası bozulma gibi serebral palsi belirtilerini ortaya çıkarır. zihinsel yetenekler ve gelişimsel gecikme.

    El aktivitesinde açıklanamayan bir bozulma ile, spastik sendromlu serebral palsili bir hasta, uygulanabilir işler yaparak toplumdaki yerini bulabilir.

    Diskinetik

    Diskinetik forma aynı zamanda serebral palsinin hiperkinetik formu da denir. Bu semptomun nedenleri hemolitik hastalığın yenidoğana aktarılmasıdır. Diskinetik formda hastalığın aşağıdaki belirtileri gözlenir:

    • Sadece uzuvların değil aynı zamanda vücudun herhangi bir kısmının da kontrolsüz hareketleri;
    • Sık sık kasılmalar ve felç mümkündür;
    • Ses telleri pareziden etkilenir ve bu da ses üretiminde sorunlara yol açar;
    • Duruş bozulur.

    Diskinetik tip serebral palsili çocukların gelişimi genel kurumlarda gerçekleşebilir çünkü bu serebral palsi türü zihinsel yetenekleri etkilemez. Çocukların entelektüel yetenekleri, çalışma gruplarında faaliyetlerini sürdürürken üniversitelere girmelerine ve başarılı bir şekilde diploma almalarına olanak tanır.

    ataksik

    Ataksik formda kas tonusunda bir azalma gözlenir, tendon refleksleri aktif olarak ortaya çıkar ve rahatsızlıklar meydana gelebilir. konuşma aparatı. Bu tip serebral palsi hipoksi ve yaralanma nedeniyle oluşur (çoğunlukla yaralanma nedeniyle) ön loblar beyin Ataksik formdaki serebral palsi belirtileri aşağıdaki belirtileri içerir:

    • Kas tonusu azalır;
    • Kollar ve bacaklar titriyor;
    • Zeka geriliği;
    • Konuşma bozuklukları.

    Karışık

    Bebeğin beyin yapılarında hasar, yukarıdaki formların çeşitli kombinasyonlardaki kompleksinin bir sonucu olarak ortaya çıkar.

    Belirtiler

    Serebral palsi belirtileri çocuğun doğumundan hemen sonra veya yaşamın ilk aylarında ortaya çıkabilir. Ebeveynler ve doktorlar mutlak reflekslere dikkat etmeli ve tezahürleri kaybolursa acilen tam tanı koymalıdır.

    Oyun becerilerinin ve konuşma gelişiminin zamanlamasını izlemek önemlidir; anneyle temas eksikliği bir alarm sinyali olabilir.

    Serebral palsi, bir yaşın altındaki bir çocuğun gelişimsel bozukluklarının ana tanısı değildir, ancak bu dönemden sonra çocuk oturamıyorsa, konuşma becerisi göstermiyorsa veya zihinsel bozukluklar sergiliyorsa bu hastalığın teşhis edilme olasılığı artar.

    Serebral palsi belirtileri arasında görme ve işitme bozukluğu, epileptik nöbetler, gelişimsel gecikmeler ve idrar sistemiyle ilgili sorunlar yer alır.

    Tedavi

    Serebral palsi tedavisi, hastalığın nedenlerini belirledikten ve tanı koyduktan sonra bir nörolog tarafından reçete edilir. Teşhis sırasında çocuğun beyin ve kaslarının işleyişini daha ayrıntılı incelemek için elektroensefalografi ve elektronöromiyografi yapılır. Alınan verilere göre daha fazla mağduriyet yaşamamak adına tedavi süreci hemen başlıyor. ciddi sonuçlar ve maksimum olarak hastalığın kendisinden kurtulun.

    İlaçlar

    Nöbetleri hafifletmek ve epileptik nöbetler atanır ilaçlar kan dolaşımını iyileştirmek için antikonvülsan tip - kas hipertonisi durumunda nootropik ilaçlar - kas gevşeticiler. Tezahür edildiğinde ağrı belirtileri antispazmodikler reçete edilir.

    En ciddi beyin hasarı vakalarında ameliyat reçete edilir.

    Masaj

    Serebral palsi için masaj, çocuk 1,5 aylık olduğunda kullanılır. Masaj yalnızca kas tonusunu değerlendirebilen deneyimli bir uzman tarafından yapılmalıdır. Manakov'a göre her türlü masaj kullanılıyor: klasik, segmental, akupunktur.

    Ebeveynler bu prosedürleri kendi başlarına yapmamalıdır çünkü yalnızca bir uzman doğru bir şekilde hesaplayabilir gerekli yük ve seansların sıklığı.

    Egzersizler

    Kas gruplarını ve eklemleri geliştirmeye yönelik antrenman ve egzersiz örnekleri:

    Motor becerilerin geliştirilmesi

    • Bebek çömeliyor, yetişkin de çocuğun önünde çömeliyor. Bebeği kemerden tutan ve ellerini omuzlarına koyan yetişkin, çocuğu öyle bir hareket yapmaya iter ki bebek diz çöker;
    • Çocuğun dizlerinin üzerindeki pozisyonundan, onu koltuk altlarından tutarak yetişkin onu sağa ve sola yatırır;
    • Çocuğu tutarken ona tek ayak üzerinde durma fırsatı vermek gerekir.

    Ortak fonksiyonların geliştirilmesi

    • Sırtüstü pozisyondan, bir bacağını içeride tutarak dik pozisyon diğeri karnına doğru bükülmeli ve bacakları değiştirerek geriye döndürülmelidir;
    • Sırt üstü yattığınız pozisyondan bacaklarınızı dizlerinizden bükerek dönüşümlü olarak kaldırın ve indirin.

    Karın kas gelişimi

    • Çocuğun sandalyede oturma pozisyonundan öne doğru eğilmesine yardım edilmeli ve başlangıç ​​pozisyonuna bağımsız olarak ekstansiyon yapmalıdır;
    • Yerde otururken çocuk ayak parmaklarına ulaşmalıdır. Bir yetişkin yardımcı olur;
    • Çocuk yatar pozisyonda bir yetişkinin yardımıyla bacaklarını kaldırır ve başının arkasına atar.

    Hipertansiyonun giderilmesi

    • Bebeğinizin elini içeri doğru hareket ettirerek geliştirin farklı taraflar, kasları gevşeterek kalemi kısa aralıklarla hafifçe sallayın.

    Bacak kas antrenmanı

    • Yetişkin, sırtüstü yatarak bebeğin kalça ekleminde fleksiyon ve ekstansiyon hareketleri yapmasına yardımcı olur.

    Suda yapılan egzersizler kas gerginliğini hafifletmeye ve tonlarını artırmaya yardımcı olacaktır. Merkezi havuzda, hatta küvette yüzen bebek çok daha enerjik olur, stres ve depresyonla daha iyi mücadele eder. Yunus akvaryumunda hasta bir çocuğu bulmanın inanılmaz bir etkisi vardır ve tedavi sürecini büyük ölçüde ilerletmeye yardımcı olur.

    Çocuk Gelişimi

    Serebral palsi semptomları, oyun manipülasyonları kullanılarak çocuğun daha da geliştirilmesiyle aşılabilir. İyi motor yetenekleri Piramitler ve küplerle oynamak, top yuvarlamak, nesneleri tutmak ve bırakmak, bebeğin hem zihinsel yeteneklerinin hem de konuşma aparatının gelişimini etkiler.

    Bu aktivitelerin bir sonucu olarak çocuk, çeşitli nesneleri hızlı bir şekilde ezberlemeyi öğrenir, bu da daha yoğun bir gelişime ve yumuşamaya veya serebral palsi semptomlarının tamamen ortadan kalkmasına yol açar.

    Önleme

    Bir bebekte serebral palsi oluşumunu belirli kurallara uyarak önleyebilirsiniz:

    • Hamilelik planlanmalıdır;
    • Anne adayının sigara ve alkol kullanmayı bırakması;
    • Organize edilmesi gerekiyor doğru beslenme hamilelik ve emzirme döneminde;
    • Her türlü enfeksiyon ve enfeksiyonu derhal tedavi edin. viral lezyonlar vücut;
    • Hamile bir kadının kanındaki hemoglobin seviyelerinin düzenli olarak izlenmesini sağlayın;
    • Doğum yalnızca klinik ortamda gerçekleşmelidir;
    • Viral ve bulaşıcı hastalıklar bir bebekte.

    Serebral palsi terimi genellikle motor küredeki bozukluklarla ortaya çıkan bir grup semptom kompleksini ifade eder. Bu bozukluklar merkezi sinir sisteminin hasar görmesi nedeniyle ortaya çıkar. Serebral palsi hafif, fark edilmeyen bir formda ortaya çıkabilir veya sürekli tedavi gerektiren ciddi bir seyir gösterebilir.

    Serebral palsi, sinir sistemi hastalıklarını ifade eder ve ICD 10'a göre hastalığa G80 kodu atanır, ayrıca bir felç biçimini belirten alt paragraflar da vardır. Serebral palsi, sinir sisteminin ilerleyici olmayan bir hastalığıdır, ancak tedavi edilmezse çocuk hem zihinsel hem de fiziksel açıdan yaşıtlarından çok geride kalacaktır.

    Erken çocukluk döneminde başlayan rehabilitasyon önlemleri mükemmel sonuçlar verebilir; elbette her şey hastalığın biçimine bağlıdır. Serebral palsili çocuklar genellikle ileri yaşlara kadar yaşar ve kendi çocuk sahibi olabilirler.

    Serebral palsinin nedenleri

    İstatistiklere göre her bin yeni doğan bebekten 6 ila 12'si serebral palsi tanısıyla doğuyor ve birçok kişi bu hastalığın kalıtsal olduğunu düşünüyor. doğrudan neden fetusta serebral palsinin gelişimi patolojik bozukluklar Beynin yapılarında yetersiz oksijen beslemesi bu duruma yol açar. Aşağıdaki provoke edici faktörlerin etkisi altında serebral palsi gelişme riski artar:

    • Annenin bulaşıcı hastalıkları hamilelik boyunca bunlar öncelikle herpes virüsü, sitomegalovirüs ve toksoplazmozu içerir.
    • Fetüsün intrauterin gelişimi sırasında beyin bölümlerinin anormal gelişimi.
    • Anne ile çocuk arasında kan uyuşmazlığı– Rhesus – yenidoğanın hemolitik hastalığına yol açan bir çatışma.
    • Kronik fetal hipoksi hamilelik ve doğumun kendisi sırasında.
    • Endokrinolojik ve akut annenin somatik hastalıkları.
    • Zor doğum uzamış emek faaliyeti, doğum kanalından geçerken çocuğun aldığı yaralanmalar.
    • Erken perinatal dönem Serebral palsi, ağır zehirlerin vücuda verdiği toksik hasardan kaynaklanabilir. bulaşıcı hastalıklar, bölümleri ve serebral korteksi içerir.

    Büyük rol serebral palsinin gelişimi Bu, fetüsün rahminin vücutta yanlış konumlandırılması, uzun süreli doğum veya göbek kordonunun rahim ağzına dolanması durumunda ortaya çıkan beynin oksijen açlığına atanır. Çoğu çocuk aynı anda birden fazla faktörün etkisini gösterir; bunlardan biri öncü kabul edilirken diğerleri olumsuz etkisini artırır.

    Serebral palsinin formları ve özellikleri

    Serebral palsili çocuklarda motor bozuklukların şiddeti tamamen farklı olabilir ve bu nedenle hastalık genellikle formlara ayrılır.

    • Hiperkinetik form bebeğin dengesiz kas tonusu varsa ayarlanır. farklı günler artmış, normal veya azalmış olabilir. Normal hareketler gariptir, süpürür, uzuvların istemsiz hareketleri, yüz kaslarının hiperkinezisi gözlenir. Motor alandaki bozukluklara sıklıkla konuşma ve işitme patolojileri eşlik ederken, bu tür çocukların zihinsel aktiviteleri ortalama düzeydedir.
    • Atonik-astatik form esas olarak beyincik ve ön loblara verilen hasarla gelişir. Çocuğun dik pozisyonunu korumasını engelleyen son derece düşük kas tonusu ile karakterizedir. Zihinsel gelişim hafif bir gecikmeyle gerçekleşir ancak bazı durumlarda çocuklarda zeka geriliği tespit edilir.
    • Spastik dipleji en yaygın şeklidir. Her iki tarafta da kas fonksiyonları bozulmakta, alt ekstremiteler daha fazla etkilenmektedir. Çocuklarda erken yaşlardan itibaren kontraktürler gelişir ve birçok eklem ve omurgada şekil bozuklukları tespit edilir. Zihinsel ve konuşma gelişimi gecikir, şaşılık ve konuşma patolojileri sıklıkla tespit edilir, bu forma sahip bir çocuk uygun rehabilitasyon faaliyetleri sosyal olarak uyumlu hale gelir.
    • Spastik tetraparezi(tetrapleji) en şiddetli olanlardan biridir beyin felci formları Hastalığa beynin çoğu kısmındaki hasardaki önemli anormallikler neden olur. Tüm ekstremitelerde parezi görülür, boyun kasları sürekli gevşetilebilir ve bu tür çocuklar genellikle ortalamanın altında zihinsel gelişime sahiptir. Vakaların neredeyse yarısında tetrapareziye epileptik nöbetler eşlik eder. Bu forma sahip çocuklar nadiren bağımsız hareket edebilirler; konuşma ve işitme sorunları nedeniyle çevrelerindeki dünyayı anlamaları zordur.
    • Ataktik form- Nadiren, gelişmesiyle birlikte tüm hareketlerin koordinasyonunda ve dengenin korunmasında bozukluklar ortaya çıkar. Çocuğun ellerinde sıklıkla titreme olur ve bu nedenle normal aktiviteleri gerçekleştiremez. Gelişimsel gecikme zihinsel aktiviteçoğu durumda orta düzeydedir.
    • Spastik-hiperkinetik form(diskinetik form) istemsiz hareketler, artan kas tonusu ve felç ile birlikte parezinin bir kombinasyonu tespit edilir. Zihinsel gelişim yaşlarına uygun düzeydedir; bu tür çocuklar sadece okuldan değil üniversiteden de başarıyla mezun olurlar.
    • Sağ taraflı hemiparezi yarımkürenin bir tarafının etkilendiği hemiplejik formu ifade eder. Bir taraftaki uzuvların kas tonusu artar, parezi ve kontraktürler gelişir. El kasları en çok acı çekiyor, istemsiz hareketler görülüyor üst uzuv. Bu formda semptomatik epilepsi ve zihinsel gelişimde bozukluklar olabilir.

    Belirti ve bulgular

    Serebral palside kas patolojilerinin belirtileri beyin hasarının alanına ve derecesine bağlıdır.

    Ana işaretler aşağıdaki ihlallerle temsil edilir:

    • Gerilim farklı gruplar kaslar.
    • Kol ve bacaklarda ve vücutta spazmodik istemsiz kas kasılmaları.
    • Yürürken patolojik rahatsızlıklar.
    • Genel hareketliliğin sınırlandırılması.

    Bu belirtilere ek olarak görsel, işitsel ve konuşma fonksiyonu, zihinsel ve zihinsel aktivite bozuklukları. Hastalığın belirtileri aynı zamanda bebeğin yaşına da bağlıdır. Lezyon lokalize olduğundan ve çocuk büyüdükçe yeni alanlara yayılmadığından serebral palsi ilerlemez. sinir dokusu.

    Hastalığın belirgin şekilde kötüleşmesi, bebeğin henüz yürümediği veya okul öncesi kurumlara gitmediği bir zamanda semptomların daha az fark edilmesiyle açıklanmaktadır.

    Bir bebekte serebral palsi belirtilerine bakalım:

    • Serebral palsili yenidoğanlarda Bebeğin vücudun sadece bir tarafındaki uzuvlarını hareket ettirmesine, diğer taraflarının ise genellikle vücuda bastırılmasına dikkat edebilirsiniz. Serebral palsili yeni doğmuş bir çocuk, sıktığı yumruğunu ağzına sokmaya çalışırken başını ters yöne çeviriyor. Anne bacaklarını yanlara doğru açmaya veya bebeğin kafasını çevirmeye çalıştığında da zorluklar ortaya çıkar.
    • Bir ay. Birinci ayda bebeğinizin hala gülümsemediğini, başını birkaç saniye bile tutamadığını, bakışlarını belirli bir nesneye odaklayamadığını fark edebilirsiniz. Bebek huzursuzdur, emme ve yutma refleksi sıklıkla zordur ve sıklıkla kasılmalar ve istemsiz titremeler olur.
    • 3 ay. Serebral palsili çocuklarda, üç aylıkken mutlak refleksler, yani doğumda mevcut olanlar korunabilir, ancak normalde üç ay içinde kaybolmaları gerekir. Bunlar, bebeğin bacaklarına yaslanarak birkaç adım atabildiği adım hareketleridir. Ayrıca palmar refleksi - parmaklarınızı avucunuza bastığınızda çocuk istemsiz olarak ağzını açar. Üç aylıkken bebek de normal gelişim zaten dönmeye çalışıyor ve yatarken güvenle başını tutuyor.
    • 4 ay. 4 aylık bir bebek zaten bilinçli olarak annesine tepki vermeli, sesler çıkarmalı, gülümsemeli, kollarını ve bacaklarını aktif olarak hareket ettirmeli, bir oyuncak almalı ve yakındaki nesnelere bakmalıdır. Serebral palsili bir çocuk uyuşuk olacaktır, ağlarken vücudunu bükebilir ve nesneleri yalnızca tek eliyle tutabilir.
    • 6 ay. Altı aylıkken çoğu bebek tek tek heceleri telaffuz eder, kendi başına yuvarlanabilir, başını iyi tutabilir, kaşık veya kupadan yutabilir ve emeklemeye çalışabilir. Çocuk annesine ve akrabalarına farklı tepkiler verir. Herhangi bir bozukluğun varlığı sadece kas hipertonisitesi ile değil aynı zamanda zayıflıkları ile de gösterilir; sürekli endişe bebeğim, kötü uyku.
    • 9 ay. 9 aylıkken serebral palsili bir çocuk yürümeye ilgi göstermez, kötü oturur, yan yatar, nesneleri uzun süre tutamaz. Bu yaştaki normal gelişim ile bebek zaten ayağa kalkabilmeli, beşiğin etrafında hareket edebilmeli veya odadaki yetişkinlerin desteğiyle hareket edebilmelidir. Çocuk zaten en sevdiği oyuncakları tanır ve tek tek sesleri veya heceleri telaffuz ederek onlara isim vermeye çalışır.

    Tabii ki, gelişimsel gecikmenin tüm belirtileri serebral palsi belirtileri değildir. Ancak ebeveynler, çocuğun nasıl yaşayacağının yalnızca kendilerine bağlı olduğunu unutmamalıdır. Daha sonra yaşam– istatistiksel verilere göre, serebral palsili çocukların yarısından fazlası, yaşamlarının ilk yılında tespit edilip tedavi edilir ve daha sonra akranlarından sadece birkaç hastalıkta farklılık gösterir.

    Teşhis

    Teşhis koyarken, doktorun sadece çocuğu muayene etmesi ve bir dizi teşhis prosedürünü yerine getirmesi değil, aynı zamanda hamileliğin ve doğumun nasıl ilerlediğini de bulması gerekir. Serebral palsiyi diğer hastalıklardan ayırmak gerekir; çoğu zaman halihazırda hakim olunan becerilerde bir bozulma varsa, bu tamamen farklı patolojilere işaret eder. Muayene MR ve bilgisayarlı tomografi verilerine dayanmaktadır.

    Hamilelik sırasında beyin gelişimindeki anormallikler ultrason kullanılarak tespit edilebilir, ancak doktorlar çocuğun beyin felci geçireceğini söylemez. Belirlenen ihlallere dayanarak, yalnızca bebeğin doğumdan sonra gelişimsel gecikmeler yaşayacağını ve buna dayanarak uygun bir muayene yapılacağını varsayabiliriz. Herpes ve sitomegalovirüs enfeksiyonlarının varlığı da sizi uyarmalıdır.

    Tedavi

    Teşhisten hemen sonra tedavi edilmesi gerekir ve tüm terapötik önlemlerin yaşamın ilk yılında gerçekleştirilmesi en iyisidir. Sinir hücreleri Yaşamın ilk yılındaki bir çocuk daha büyük yaşlarda tamamen iyileşebilir, ancak çocuğun rehabilitasyonu ve sosyal hayata adaptasyonu mümkündür.

    Serebral palsi için egzersiz tedavisi

    Özel grup fiziksel egzersizÇocuğun her gün ihtiyacı vardır. Egzersizlerin etkisi altında kas kontraktürleri azalır, psiko-duygusal kürenin stabilitesi oluşur ve kas korsesi güçlendirilir.

    Yatar pozisyondayken çocuğun ayaklarını sağlam bir desteğin üzerine koyması teşvik edilmelidir.

    Yüz üstü yatar pozisyondan bebeği kollarından yukarı çekmeniz ve her yöne yaylı hareketler yapmanız gerekir.

    Çocuk dizlerinin üzerinde durur, anne onun arkasında durmalı ve bebeğin bacaklarını sabitleyerek onu ileri doğru hareket ettirmeye çalışmalıdır.

    Egzersiz setleri bir doktora danışılarak seçilmelidir; bunların etkinliği büyük ölçüde ebeveynlerin azmine bağlıdır.

    Video kompleksi gösteriyor fizik tedavi egzersizleri serebral palsili çocuklar için:

    Masaj

    Serebral palsi masajına bir buçuk aydan daha erken başlanması tavsiye edilmez ve sadece bir uzman tarafından yapılmalıdır. Yanlış masaj tekniği seçimi kas tonusunun artmasına neden olabilir. Düzgün yürütülen masajlar, fonksiyonların restorasyonunu kolaylaştırır ve genel bir güçlendirici ve iyileştirici etkiye sahiptir.


    İlaç tedavisi

    İtibaren ilaçlar nöroprotektörler reçete edilir - Cortesin, Actovegin, kas gevşeticiler. Vitamin kompleksleri ve iyileşen ilaçlar metabolik süreçler organizmada. Bazı durumlarda sedatif tedavi reçete edilir.

    Botulinum toksini preparatları lokal olarak kaslara enjekte edilir. artan ton Spastik bozukluğu olan çocuklar. Toksinler kasları gevşetir ve hareket aralığını artırır. İlaçlar üç ay boyunca etkilidir ve daha sonra yeniden enjekte edilmesi gerekir. Sınırlı bir grup rahatsızlığı olan çocukların tedavisinde botulinum toksini kullanımı önerilmektedir. Botulinum toksinleri Botox, Dysport'u içerir

    Serebral palsi için konuşma terapisi çalışması

    Serebral palsili çocuklar için konuşma terapisti eşliğinde verilen dersler çok önemlidir. Doğru konumlandırma Konuşma onun daha başarılı öğrenmesinin ve akranlarıyla iletişiminin anahtarıdır. Sınıflar forma göre seçilir konuşma bozukluğu serebral palsi ile.

    Serebral palsi operasyonları

    Tedaviden herhangi bir etki olmazsa, daha büyük çocuklarda serebral palsi için cerrahi müdahale yapılır. Cerrahi müdahalelerÇoğu zaman, çocuğun hareketlerde daha aktif olmasına yardımcı olan kontraktürleri tedavi etmeyi amaçlarlar.

    Bantlama

    Bantlama, özel bir yamanın vücudun belirli bir bölgesine birkaç gün boyunca sabitlenmesidir. Amacı ağrıyı azaltmak ve vücudun etkilenen bölgesinin hareketliliğini arttırmaktır. Kinezyo bantları yardımıyla hareket yönleri düzeltilir, kan dolaşımı iyileştirilir, kas dayanıklılığı arttırılır.

    Yeni ve standart dışı tedavi yöntemleri

    Her yıl serebral palsiyi tedavi etmek için yeni yöntemler ortaya çıkıyor, bunlardan bazıları gerçekten etkili, diğerleri ise yalnızca sınırlı sayıda hastaya yardımcı oluyor.

    Osteopati

    Bu, hareket bozukluklarını düzeltmek için vücudun çeşitli bölgelerine uygulanan manuel bir etkidir. Osteopati beyindeki kan dolaşımını iyileştirir, beyindeki doğal bağlantıları yeniden kurar. sinir uçları ve onların yardımıyla düzenlenen kaslar.

    Osteopati tekniğini yalnızca kalifiye bir uzman bilir, bu nedenle çocuğunuzda serebral palsi için osteopatik tedaviye karar vermeden önce tüm klinik seçeneklerini göz önünde bulundurmanız gerekir.

    Kök hücre tedavisi.

    Kök hücrelerin çocuğun vücuduna nakli, sinir dokusunun restorasyonunu uyarmayı ve böylece iyileşmeye başlamayı mümkün kılar. normal mod Beynin hasarlı bölgelerinin işlevi. Kök hücrelerin tanıtımı etkili gibi görünüyor benzer muamele sadece ergenlik döneminde başladı.

    Hipoterapi

    Tedavi edici ata binme. LVE çocuğun fiziksel aktivitesini artırmaya, motor fonksiyonlarını iyileştirmeye ve yeni beceriler geliştirmeye yardımcı olur. Atlarla iletişim aynı zamanda çocuğun psiko-duygusal durumu için de faydalıdır - hipoterapi kursunu tamamlayan serebral palsili çocuklar çok daha sakinleşir, durumları hakkında daha az endişelenir ve topluma uyum sağlamayı öğrenir.

    Aşiloplasti

    Kas kontraktürlerini azaltmayı amaçlamaktadır. Operasyon sonrasında hareket aralığı artar, cerrahi müdahale 4-5 yıldan daha erken yapılmaz.

    Serebral palsili çocuklar için donatım

    Motor fonksiyon bozukluğunun derecesine bağlı olarak serebral palsili çocukların özel cihazlar, bozulmuş işlevleri taşımalarına ve geri yüklemelerine yardımcı olur.

      • Bebek arabaları Bağımsız hareket edemeyen çocuklar için gereklidir. Ev ve yürüyüş için özel bebek arabaları geliştirilmiş olup, modern modellerde kullanım kolaylığı sağlayan elektrikli tahrik bulunmaktadır. PLIKO bebek arabası bir bebek arabasıdır, hafiftir ve katlanması da kolaydır. Bebek arabası, serebral palsili bir çocuğun normal fizyolojik konumu dikkate alınarak tasarlanmıştır. Tasarım özellikleri sayesinde “Liza” bebek arabası çocuklar ve gençler için de kullanılabilir.
      • YürüteçlerÇocuk yürüyor ancak dengesini koruyamıyorsa gereklidir. Yürüteçlerin yardımıyla çocuklar sadece yürümeyi öğrenmekle kalmaz, aynı zamanda hareketlerini koordine etmeyi de öğrenirler.
      • Egzersiz ekipmanları— Bu grup, bebeğin aktivitesini geliştirmesine ve belirli becerileri öğrenmesine yardımcı olan her türlü cihazı içerir.
      • Bisikletlerüç tekerlekli tasarımlı serebral palsili ve pedallara bağlı olmayan bir direksiyon simidi ile. Bisikletin gövdesi, kaval kemiği ve elleri için bağlantı parçaları olmalı ve itmek için bir tutamak gereklidir. Ayak pedallarına sabitlemek bacaklardaki hareketleri geliştirmenize ve kasları güçlendirmenize olanak tanır.
      • Egzersiz bisikletleri Bacak kaslarını güçlendirin, motor becerilerin pekiştirilmesine yardımcı olun ve dayanıklılığı geliştirin. Egzersiz bisikleti üzerinde egzersiz yapmak bağışıklık sistemini güçlendirmeye yardımcı olur
      • Su aygırı simülatörleri- Bir atın yürürken veya koşarken tüm hareketlerini simüle eden cihazlar. Yani su aygırı terbiyecisinde çocuğun vücudu ileri, geri ve yanlara doğru sallanır. Hippo makineleri sırt kaslarınızı güçlendirmenize, güzel bir duruş oluşturmanıza ve eklemlerinizdeki esnekliği artırmanıza olanak tanır.
      • Takım elbiseİçin beyin felci tedavisi Uzay giysisi gibi tasarlandı, bu da vücudun sıfır yerçekiminde olduğu anlamına geliyor. Kostümlerde kullanılan malzeme vücudun sıkı bir şekilde sabitlenmesine ve aynı zamanda kasların gevşemesine yardımcı olarak çocuğun ilk adımlarını atmasına olanak tanır. Elbisedeki pnömatik odalar şişirilir ve farklı kas gruplarının çalışmasını uyararak onlardan gelen uyarıları serebral kortekse iletir.

    • Ortopedik ayakkabılar ve ortezler hiperkinezi ve kontraktür gelişimini baskılamak için gereklidir. İstenilen pozisyonda sabitlenen uzuvlar doğru şekilde çalışmayı öğrenir ve aynı zamanda iskelet deformasyonu gelişme riski de azalır. Her çocuk için ayakkabı ve ortez ayrı ayrı seçilir.
    • Dikeyleştiriciler ve platformlar. Dikeyleştirici, bir çocuğun dışarıdan yardım almadan vücudunu dik konumda tutmasını sağlayan özel bir cihazdır. Dikeyleştiricinin sırt, ayaklar için kelepçeleri vardır. diz eklemleri. Dikeyleştiriciler ayarlamanıza olanak tanır doğru iş iç organlar, katkı yapmak zihinsel gelişim ve adaptasyon.

    Rehabilitasyon

    Çocuğun daha iyi fiziksel aktivitesi, çevreye adaptasyonu için serebral palsi rehabilitasyonu gereklidir. sosyal alan, gerekli tüm becerilere hakim olmak. Rehabilitasyonu teşvik eden faaliyetler çocuğun yaşına, engel derecesine göre seçilir. motor aktivitesi kasların hipotonisitesi veya hipertonisitesi.

    • Loskutova yöntemi, solunum solunumunun yeniden sağlanmasına ve çeşitli hareketlerin gerçekleştirilmesine, böylece iç gerginliğin hafifletilmesine ve kasların ve eklemlerin esnekliğinin arttırılmasına dayanır.
    • Voight yöntemi refleks hareketler yaparak beyni harekete geçirmeye dayanır. Sınıflar ebeveynlerle ortaklaşa yapılır, görevleri çocukla önerilen egzersizleri günde 4 defaya kadar yapmaktır. Tekniğin amacı basitten karmaşığa doğru her hareketi birleştirmektir.

    Rehabilitasyon merkezleri ve özel sanatoryumlar



    İlgili yayınlar