Pierwsze objawy zapalenia pęcherza moczowego u kobiet i jego leczenie. Jak podejrzewać ostre zapalenie pęcherza moczowego? Instrumentalne metody badawcze

Ten badanie diagnostyczne Jak badanie moczu na zapalenie pęcherza moczowego pomoże zidentyfikować chorobę, wybrać odpowiednie leczenie i uniknąć powikłań. Rozpoznanie zapalenia pęcherza moczowego i jego definicja obejmują również zastosowanie innych rodzajów badań, których celem jest uzyskanie dokładnych danych. Jakie badania należy wykonać w kierunku zapalenia pęcherza moczowego, jak wykryć chorobę metodami instrumentalnymi i jakie są zasady przygotowania różne typy testy?

Zapalenie w pęcherz moczowy- choroba potwierdzona na podstawie wyników badań i/lub badania sprzętu.

Historia i obraz kliniczny u kobiet i mężczyzn

Charakterystycznym objawem zapalenia pęcherza moczowego jest szybki rozwój objawów, który powoduje dyskomfort, pieczenie i skurcze u pacjenta, przy jednoczesnym pojawieniu się wszystkich objawów zatrucia organizmu. W pierwszych godzinach zaostrzenia zapalenia pęcherza moczowego zaczynają się problemy z oddawaniem moczu, staje się ono częste i bolesne, a objętość moczu ogranicza się do kilku kropli. W przypadku zapalenia pęcherza moczowego u kobiet i mężczyzn ważny jest wybór prawidłowy schemat leczenie. Jeśli choroba jest leczona niezależnie, istnieje wysokie ryzyko wystąpienia powikłań, takich jak zapalenie tkanki nerkowej, zapalenie cewki moczowej i niewydolność nerek.

Diagnostyka laboratoryjna

Analiza krwi i moczu

Badanie krwi na zapalenie pęcherza moczowego wykonuje się, jeśli istnieje podejrzenie rozwoju stanu zapalnego w narządach układ moczowy. W takim przypadku wyniki wskażą wzrost liczby leukocytów, erytrocytów, wskaźnik wzrasta Poziom ESR. Zapalenie pęcherza diagnozuje się najczęściej na podstawie badania moczu, w którym wskaźniki leukocytów, czerwonych krwinek i innych charakterystycznych wtrąceń przekraczają normalna wartość. Jeśli w moczu znajdują się bakterie, mocz stanie się mętny, a na dnie pojemnika utworzy się widoczny osad. Również w składzie moczu, w przypadku ciężkich procesów zapalnych z powikłaniami w nerkach, można zobaczyć zanieczyszczenia śluzu i ropy, a zapach będzie cuchnący.

Jeśli rozpoznanie zapalenia pęcherza moczowego zostanie potwierdzone u kobiet i mężczyzn, warto natychmiast rozpocząć leczenie tej choroby, ponieważ choroba często rozwija się postać przewlekła i kiedy przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego a częste nawroty utrudniają pozbycie się objawów.

Badania moczu według Nechiporenko i zasad pobierania

Badania moczu według Nechiporenko są ważne, gdy ogólne badanie moczu wskazuje na znaczne odchylenie od normy, wykonuje się je, gdy wymagane jest wyjaśnienie diagnozy; Wskaźniki moczu na zapalenie pęcherza wskazują odchylenia od normy czerwonych krwinek, leukocytów i ESR na mililitr moczu. Jeśli odchylenie wykazuje wzrost tych wskaźników, oznacza to, że w organizmie występuje choroba zapalna:

Aby dane z badania były dokładne, na 2-3 dni przed zabiegiem należy zastosować łagodną dietę, wykluczającą potrawy pikantne i tłuste, napoje alkoholowe, warzywa i owoce wpływające na barwę moczu. Ważne jest także ograniczenie aktywności fizycznej i zabiegów prowadzących do odwodnienia. Do badań potrzebna będzie przeciętna porcja moczu, którą należy zebrać rano do sterylnego pojemnika. Próbkę można przechowywać nie dłużej niż 1,5-2 godziny, pod warunkiem przechowywania moczu w chłodnym i ciemnym miejscu.

Ekspresowe testy

Jeśli dana osoba nie ma możliwości pilnej wizyty u lekarza, ważne jest, aby wiedzieć, jak określić zapalenie pęcherza moczowego w domu za pomocą testu eksperckiego. Jeżeli w analizie znajdzie się patogenna mikroflora i inne nietypowe wtrącenia, pasek testowy wykaże zmianę barwy wskaźnika i zgodnie z załączoną ulotką osoba będzie mogła sprawdzić dane i określić odchylenie od normy. Takie paski ujawnią czerwone krwinki w moczu, leukocyty i białko w moczu z zapaleniem pęcherza moczowego również przekroczą normę.

Cystoskopia i inne instrumentalne metody diagnozowania zapalenia pęcherza moczowego

Jeśli analiza zapalenia pęcherza moczowego wskazuje na obecność mikroorganizmy chorobotwórcze, wówczas metody instrumentalne pomogą bardziej szczegółowo zdiagnozować chorobę i zidentyfikować inne przyczyny, które mogą mieć wpływ na wskaźniki. Najczęściej cystoskopię w przypadku zapalenia pęcherza moczowego stosuje się w celu potwierdzenia lub obalenia diagnozy. Ta metoda pomoże lekarzowi zobaczyć zmiany tkanki wewnętrzne narządy układu moczowego, określają stopień zapalenia i obecność nowotworów. Zabieg przeprowadza się za pomocą specjalnego urządzenia rurowego - cystoskopu. Jest to długa, cienka rurka wyposażona na końcu w mikrooptykę, która pozwala lekarzowi dostrzec wszelkie zmiany i patologie. narządy wewnętrzne na monitorze w czasie rzeczywistym.


Ciężkie przypadki zapalenia pęcherza moczowego mogą wymagać wykonania USG lub cytoskopii narządu.

Badanie instrumentalne w kierunku zapalenia pęcherza moczowego u dzieci i dorosłych obejmuje badanie ultrasonograficzne pęcherza i moczowodów. Badanie ultrasonograficzne zapalenia pęcherza moczowego przeprowadza się za pomocą badania przezbrzusznego, przezodbytniczego i przezmoczowodowego. Podczas badania lekarz może ocenić wielkość narządów, czy nie występują w nich uszkodzenia, prawidłowość kształtów i konturów, obecność nowotworów o różnej etiologii. Badanie USG jest zalecane w przypadku wystąpienia następujących objawów:

  • podwyższona temperatura ciała, której nie można obniżyć;
  • na problemy z oddawaniem moczu;
  • w ostrym zapaleniu pęcherza moczowego w celu określenia stopnia uszkodzenia narządów w wyniku zapalenia;
  • jeśli wyniki ogólnego badania moczu wykazały wtręty ropne i śluzowe;
  • na ból dolnej części pleców, któremu towarzyszy wysoka temperatura i problemy podczas pójścia do toalety.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek i zapalenie pęcherza moczowego to choroby znane wielu osobom. Jak odróżnić zapalenie pęcherza moczowego od odmiedniczkowego zapalenia nerek? W końcu skuteczność leczenia będzie zależeć od prawidłowej diagnozy. Doświadczony specjalista i dokładny procedura diagnostyczna. Aby uniknąć negatywne konsekwencje Przy pierwszych oznakach dyskomfortu należy zwrócić się o pomoc do wykwalifikowanego specjalisty.

Zapalenie nerek i pęcherza może wystąpić z podobnymi objawami.

Informacje ogólne

Odmiedniczkowe zapalenie nerek - proces zapalny, rozwijający się w struktury nerek. Głównym czynnikiem sprawczym choroby jest gronkowiec lub jelitowy Pseudomonas aeruginosa, który przenika z układu moczowego do nerek. Choroba dotyka głównie kobiety ze względu na ich krótszą sylwetkę cewka moczowa w rezultacie drobnoustroje łatwo przenikają do narządów nerek.

Zapalenie pęcherza moczowego jest zapaleniem, które wpływa tkanka nabłonkowa i błonę podśluzową pęcherza. Kobiety i dzieci (zwłaszcza dziewczęta) są bardziej narażone na tę chorobę. Głównym niebezpieczeństwem tej patologii jest przerost ostra forma w przewlekłe. Aby tego uniknąć, nie należy samoleczyć, ale niezwłocznie skontaktować się ze specjalistą i przeprowadzić skuteczną terapię.

Objawy chorób

Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek i zapalenia pęcherza moczowego są podobne. Charakterystyczne objawy zapalenia pęcherza moczowego objawiają się częstym parciem na mocz, bólem związanym z napięciem mięśni w pęcherzu i podbrzuszu. Odmiedniczkowe zapalenie nerek występuje w postaci ostrej i przewlekłej. W ostrej postaci choroba objawia się dreszczami, nudnościami, wymiotami, wzmożonymi wskaźniki temperatury w ciele, w ogólna słabość organizmu oraz przy przeszacowanym stężeniu składników białkowych w moczu. Jeśli nie pójdziesz na kurs skuteczna terapia, wówczas choroba rozwinie się w postać przewlekłą, która objawi się tylko w ostrych okresach. Jednak nieleczone odmiedniczkowe zapalenie nerek prowadzi do zmian w miąższu nerek, co grozi nadciśnieniem i niewydolność nerek.

Jaka jest główna różnica między zapaleniem pęcherza moczowego a odmiedniczkowym zapaleniem nerek?

Główną różnicą między tymi dolegliwościami jest to, że w przypadku zapalenia pęcherza moczowego nie ma zwiększone wskaźniki temperatura ciała i objawy zatrucia (osłabienie, nudności i bóle głowy) są niezwykłe, a odmiedniczkowemu zapaleniu nerek zawsze towarzyszą takie objawy. Istnieją funkcje związane z lokalizacją ból: Na objawy zapalne pęcherz boli nad łonem, a przy zapaleniu narządu nerek - w okolicy lędźwiowej. Różnice ujawniają się także w testy kliniczne krew i mocz: tolerancja na zapalenie nerek zmienia liczbę krwinek, nie dzieje się tak w przypadku zapalenia pęcherza moczowego, a analiza moczu w kierunku odmiedniczkowego zapalenia nerek różni się od zapalenia pęcherza moczowego w przypadku określonego rodzaju bakterii.

Ta patologia jest niebezpieczna, bo jest irracjonalna samoleczenie może stać się przewlekła, prowadząc do zaostrzeń. Ponadto ci, którzy próbują samodzielnie zdiagnozować się, często popełniają błędy, myląc je z innymi. stany patologiczne, rozpocznij samoleczenie, co tylko pogarsza sytuację.

Lekarz zdiagnozuje nie tylko zapalenie pęcherza moczowego, ale także inne choroby urologiczne

Zostaw swój numer telefonu.

Administrator kliniki oddzwoni do Ciebie.

Oddzwoń do mnie

Umawiać się

Wizyta u urologa

Niespecyficzne objawy zapalenia pęcherza moczowego

Ostre zapalenie błony śluzowej pęcherza rozpoczyna się od zjawiska dysurycznego.

  • Istnieje nieznośna potrzeba oddawania moczu co 10, 20 lub 30 minut, ale uwalniana jest niewielka ilość moczu - tylko 10 - 20 ml.
  • Procesowi opróżniania pęcherza towarzyszy kłujący ból cewki moczowej, który nasila się pod koniec aktu oddawania moczu. Pojawia się także ból nad łonem, który może promieniować do krocza i nasilać się przy lekkim ucisku na pęcherz.
  • Pacjenci często zauważają, że przy ostatnich kroplach moczu uwalnia się kilka kropli krwi.

Trzeba powiedzieć, że częstotliwość oddawania moczu, a także intensywność bólu zależą bezpośrednio od nasilenia procesu zapalnego. Przewlekłe zapalenie pęcherz charakteryzuje się tymi samymi objawami, ale mniej wyraźnymi.

Badania moczu na zapalenie pęcherza moczowego zwykle ujawniają leukocyturię – obecność „białych” komórek – leukocyty, które migrują do tkanek w odpowiedzi na stan zapalny. Występuje także w moczu różne ilości czerwone krwinki, bakterie wywołujące chorobę są prawie zawsze zaszczepiane.

Takie objawy i parametry laboratoryjne bardzo niespecyficzny, ponieważ częste oddawanie moczu można zaobserwować także w innych chorobach np. w przypadku zapalenia cewki moczowej czy u mężczyzn, a także w odmiedniczkowym zapaleniu nerek. A czerwone krwinki w moczu można wykryć w przypadku kłębuszkowego zapalenia nerek, kamica moczowa lub procesy onkologiczne. Nie będziesz zatem w stanie samodzielnie zdiagnozować choroby, a objawy należy rozpatrywać łącznie z wynikami badań.

Co oznacza zatrzymanie moczu?

  1. Czasami zapaleniu pęcherza towarzyszy odruchowy skurcz mięśnie gładkie zwieracz cewki moczowej i dna miednicy, w tym przypadku dochodzi do zatrzymania moczu (najczęściej ten objaw występuje u dzieci), jednocześnie pojawiają się bolący ból w kroczu i odbycie. Ten stan można pomylić z ostrą niewydolnością nerek, kiedy nerki po prostu przestają wytwarzać mocz, ale na ratunek przychodzi ogólne badanie krwi. Normalny poziom kreatynina i mocznik wskażą, że nie ma problemów z nerkami.
  2. Zatrzymanie moczu jest również charakterystyczne dla dużych kamieni w miedniczce nerkowej lub moczowodzie, które utrudniają odpływ moczu. Warunek ten można łatwo potwierdzić lub obalić za pomocą badania rentgenowskiego lub ultrasonograficznego.
  3. Ponadto zatrzymanie moczu obserwuje się u mężczyzn z zapaleniem gruczołu krokowego lub, ponieważ jest zwiększone prostata uciska przechodzącą przez nią cewkę moczową. Zanim jednak pojawi się bezmocz (brak moczu), strumień staje się rzadki i przerywany, aby go opróżnić, konieczne jest wysilenie się, ale nawet po tym często pojawia się uczucie niecałkowicie opróżnionego pęcherza. Palpacja gruczołu przez odbyt i badanie USG.

Zapalenie wyrostka robaczkowego czy zapalenie pęcherza moczowego?

Niewiele osób mogłoby pomyśleć, ale zdarzały się przypadki, gdy zapalenie pęcherza mylono z zapaleniem wyrostka robaczkowego. Czasami lokalizacja wyrostka robaczkowego jest nieprawidłowa i kieruje się w stronę miednicy, gdzie znajduje się pęcherz. Tak więc ból z zapaleniem wyrostka robaczkowego w tym przypadku będzie odczuwalny w strefie nadłonowej i częsta potrzeba do oddawania moczu następuje odruchowo.

Jednakże w przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego i zapalenia pęcherza moczowego wyniki są odmienne badania moczu. W obu przypadkach występuje leukocyturia, ale nie ma bakterii, śluzu ani duża ilość nabłonek nie jest wykrywany podczas zapalenia wyrostka robaczkowego. Często występuje również zapalenie wyrostka robaczkowego wzrost temperatury organizmu, a przy zapaleniu pęcherza w zdecydowanej większości przypadków gorączka nie występuje. W przypadkach wątpliwych konieczna jest konsultacja z chirurgiem, który omacuje brzuch i określi stan wyrostka robaczkowego.

Zapalenie pęcherza moczowego i kamica moczowa

Ból towarzyszący zapaleniu pęcherza moczowego jest nieco podobny do bólu występującego w przypadku kamienia nazębnego w pęcherzu. Ma również charakter tnący i u mężczyzn promieniuje do krocza lub żołędzi prącia. Jednak kamień często blokuje wejście do cewki moczowej, więc proces oddawania moczu w tym przypadku zostaje gwałtownie przerwany, pozostawiając uczucie niepełnego opróżnienia, ale jeśli zmienisz pozycję ciała, kamień się przesunie i oddawanie moczu zostanie wznowione. W przypadku zapalenia pęcherza moczowego nie występuje objaw „wypychania”.

Zapalenie pęcherza i kłębuszkowe zapalenie nerek

Czasami zapalenie błony śluzowej pęcherza jest tak ostre i głębokie, że wpływa na głębsze naczynia, co powoduje krwawienie. W tym przypadku mocz przybiera kolor „mięsnego wywaru”, typowy dla kłębuszkowego zapalenia nerek. Ale w przypadku kłębuszkowego zapalenia nerek występuje również białkomocz, który jest nieistotny w przypadku zapalenia pęcherza moczowego. Zaburzeniu czynności nerek towarzyszy także silne złe samopoczucie i podwyższone ciśnienie krwi.

Zapalenie pęcherza moczowego i odmiedniczkowe zapalenie nerek – jak odróżnić?

Obrazy zapalenia pęcherza moczowego i odmiedniczkowego zapalenia nerek są na pierwszy rzut oka bardzo podobne, ponadto infekcja z pęcherza może przedostać się do miedniczki nerkowej, w którym to przypadku rozwinie się prawdziwe odmiedniczkowe zapalenie nerek. Dlatego ważne jest, aby go wyeliminować, zanim spowoduje takie komplikacje.

  • Podobnie jak zapaleniu pęcherza moczowego, odmiedniczkowemu zapaleniu nerek może towarzyszyć częste parcie na mocz, nieprzyjemne doznania w procesie i obecność leukocytów w moczu.
  • Warto to zauważyć białkomocz(białko w moczu) występuje również w obu chorobach (choć przy zapaleniu pęcherza jest to zjawisko rzadkie, ale jednak możliwe), jednakże stopień jego nasilenia jest różny: w przypadku zapalenia pęcherza moczowego jest on minimalny, a w odmiedniczkowym zapaleniu nerek – może być bardzo wyraźny.
  • Charakterystyczne cechy jest to, że w przypadku zapalenia pęcherza ból jest zlokalizowany w obszar nadłonowy, a przy zapaleniu układu miedniczkowego nerek występuje w okolica lędźwiowa.
  • Jak wspomniano wcześniej, zapalenie pęcherza moczowego nie jest typowe podwyższona temperatura ciała i zjawiska zatrucia w postaci osłabienia, nudności i bólu głowy, ale w przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek objawy te są zawsze obecne.
  • Ponieważ w przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek dochodzi do zaburzeń pracy nerek, obraz w badaniu krwi może się zmienić, ale w przypadku zapalenia pęcherza zwykle tak się nie dzieje.
  • Proces zapalny nerek i pęcherza objawia się także obecnością bakterii w moczu, natomiast w odmiedniczkowym zapaleniu nerek patogeny konkretny typ pod mikroskopem, co nie zdarza się w przypadku zapalenia pęcherza moczowego.

Oczywiście nie są to wszystkie choroby, które można pomylić z zapaleniem pęcherza; procesy onkologiczne, choroby przenoszone drogą płciową, patologie ginekologiczne, które są nieco podobne do zapalenia pęcherza. Dlatego tylko lekarz może postawić prawidłową diagnozę, nie powinieneś próbować tego robić samodzielnie, nawet jeśli masz w rękach wyniki badań i badań. Każda choroba wymaga własnej terapii, nieprawidłowej lub niepełne leczenie może być obarczona komplikacjami.

Nasi specjaliści

Cechy zapalenia pęcherza moczowego

Choroba to zapalenie pęcherza moczowego spowodowane obniżeniem poziomu odporności – zarówno ogólnej, jak i miejscowej ( układ moczowy). Zapalenie pęcherza moczowego występuje znacznie częściej u kobiet niż u mężczyzn. Wynika to z faktu, że u kobiet cewka moczowa znajduje się w pobliżu odbyt, co pozwala bakteriom z mikroflory jelitowej łatwo przedostać się do pęcherza.

Zapalenie pęcherza moczowego może być również spowodowane przez inne bakterie: infekcje przenoszone drogą płciową; infekcje wirusowe; bakterie obecne w cewce moczowej zdrowa kobieta, które przy spadku odporności stają się przyczyną procesów zapalnych. Zapalenie pęcherza charakteryzuje się częste nawroty. Kobieta, która raz cierpiała na tę chorobę, jest zmuszona cierpieć na nią ponownie i ponownie.

Przyczyny zapalenia pęcherza moczowego u kobiet:

  • hipotermia ( ogólna hipotermia ciała lub miejscowo – okolica miednicy);
  • nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej;
  • uraz mechaniczny cewki moczowej (podczas stosunku płciowego lub badania instrumentalne drogi moczowe);
  • przebyta choroba zakaźna;
  • cukrzyca;
  • osłabienie mięśni krocza lub regularne przeciążenie mięśni krocza;
  • reakcja alergiczna.
Jak rozpoznać zapalenie pęcherza moczowego?

Objawy tzw. ostrego zapalenia pęcherza moczowego trudno pomylić z czymkolwiek innym. Jest to przede wszystkim częste parcie na mocz, czasami nawet do 10 razy na godzinę, które obserwuje się nawet przy prawie pustym pęcherzu; po wizycie w toalecie pojawia się uczucie niecałkowitego opróżnienia pęcherza. Podczas oddawania moczu jest przecinający ból w kroczu, które czasami nasila się pod koniec procesu ostre bóle podawany w okolicę odbytu.

Może również wystąpić krew w moczu lub mętny mocz. Cięcie i dokuczliwy ból towarzyszyć kobiecie nie tylko podczas oddawania moczu. Ciągły ból podbrzusze i dyskomfort zmuszają kobiety do poszukiwania wykwalifikowanych pracowników opieka medyczna lub samodzielnie leczyć zapalenie pęcherza moczowego tradycyjne metody zapobiegając przekształceniu się choroby w postać przewlekłą.

Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego ma te same objawy, tylko mniej nasilone. Do tego dochodzi podwyższona temperatura ciała i dreszcze. Zwykle jest to oznaką, że infekcja wzrosła i rozpoczął się proces zapalny w nerkach. Najczęściej występuje przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego choroba wtórna. Najprawdopodobniej w organizmie występuje infekcja, która podtrzymuje przebieg choroby.

Leczenie zapalenia pęcherza moczowego

W leczeniu ostrego zapalenia pęcherza moczowego stosuje się środki uroseptyczne, zwykle leki z serii nitrofuryny (Furadonin, Furagin, Furazolidon), środki przeciwbakteryjne(Penicyliny, Fosfomycyna), chinoliny niefluorowane. Aby wyeliminować ból, weź leki przeciwskurczowe: Ketanov, No-shpa, Papaweryna.

Aby złagodzić objawy choroby, należy rozgrzać okolicę pęcherza. Aby to zrobić, użyj poduszki grzewczej (do 38 stopni) lub kąpieli pozycja siedząca(do 37,5 stopnia) z wywarem z nagietka, szałwii, rumianku. Zaleca się pić wywary z ziół o działaniu moczopędnym - mącznica lekarska, herbata nerkowa.

Wskazane jest towarzyszenie zabiegowi odpoczynek w łóżku(3-4 dni) i dieta. Pokazano: picie dużej ilości płynów, nabiał i fermentowane produkty mleczne, zboża, owoce i warzywa. Przeciwwskazane: potrawy tłuste, słone, ostre, pikantne, smażone, alkohol.

W przypadku przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego należy najpierw zidentyfikować przyczynę, czyli chorobę podtrzymującą przebieg zapalenia pęcherza moczowego. Po wyeliminowaniu infekcji możesz zacząć eliminować objawy samego zapalenia pęcherza moczowego.

Zapobieganie zapaleniu pęcherza moczowego u kobiet

  • Drink więcej wody, jedz mniej pikantnych i tłustych potraw, a więcej świeże warzywa i jagody.
  • Nie powstrzymuj chęci oddania moczu.
  • Przestrzegaj zasad higieny osobistej.
  • Nie zmarznij za bardzo.
  • Pamiętaj o zabezpieczeniu podczas stosunku płciowego.
  • Unikaj bielizny syntetycznej, a także obcisłej i dopasowanej do sylwetki.
  • Nie używaj produktów zapachowych higiena intymna, kolor papier toaletowy itp.
  • Regularnie odwiedzaj swojego ginekologa.
Pamiętaj, że zapobieganie chorobom jest znacznie łatwiejsze (i tańsze) niż leczenie zaawansowanej choroby. Bądź zdrowy!

W większości przypadków diagnozowanie zapalenia pęcherza moczowego jest dość proste, co wiąże się z typowym i wyraźnym obraz kliniczny na wypadek ostra choroba. Trudności pojawiają się najczęściej zarówno z, jak iw etap początkowy proces.

Rozpoznanie zapalenia pęcherza moczowego obejmuje następujące punkty:

  • Zbiór wywiadu (historia medyczna);
  • Ujawnianie;
  • Prowadzenie badań laboratoryjnych;
  • Metody instrumentalne diagnostyka

Historia i obraz kliniczny

Główną manifestacją ostrego zapalenia pęcherza moczowego jest jego nagłe wystąpienie i szybkie nasilenie objawów już w pierwszych dniach choroby. Pacjentowi przeszkadzają bardzo częste i bolesne oddawanie moczu, ból, kłucie, pieczenie podczas oddawania moczu układ moczowy, zwłaszcza pod koniec aktu, ból w podbrzuszu. Istnieją popędy imperatywne, które objawiają się niemożnością wstrzymania moczu i „biegnięcia” do toalety. Może nastąpić zmiana koloru moczu i utrata przezroczystości, co jest spowodowane domieszką w nim krwi i ropy.

Ogólny stan i samopoczucie ostrego zapalenia pęcherza rzadko cierpi, co wiąże się z częstym opróżnianiem pęcherza i, w związku z tym, usuwaniem toksyn z organizmu ludzkiego. Temperatura ciała rzadko wzrasta, ale jeśli tak się dzieje i pojawiają się dreszcze, warto rozważyć podjęcie działań proces patologiczny nerek i rozwój odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Badania laboratoryjne

  • Ogólne badanie krwi. Zwykle zmienia się ogólna analiza nie obserwuje się krwi. Może wystąpić jedynie łagodna reakcja zapalna.
  • Ogólna analiza moczu. To badanie jest ważny aspekt w diagnostyce chorób wszystkich narządów układ moczowo-płciowy, w tym zapalenie pęcherza moczowego. Mocz pacjentów cierpiących na zapalenie pęcherza moczowego często traci przezroczystość i staje się mętny, co jest spowodowane obecnością leukocytów, ropy, bakterii, komórek nabłonkowych pęcherza lub cewki moczowej oraz czerwonych krwinek. Poza tym zmień to wygląd może sole kwas moczowy i białko. W niektórych przypadkach mocz nabiera nieprzyjemnego zapachu, co wskazuje na zaawansowany przypadek choroby.
    W przypadku zapalenia pęcherza moczowego w moczu stwierdza się:
    • Leukocyturia (zwiększona liczba leukocytów);
    • Krwiomocz (obecność czerwonych krwinek lub czerwonych krwinek w moczu).
  • Analiza moczu według Nechiporenko.

Jeśli w ogólnej analizie moczu zostanie wykryta patologia, lekarz z pewnością zaleci badanie środkowej części moczu. Ten rodzaj diagnozy pozwoli dokładniej określić stan układu moczowo-płciowego.

Badanie polega na określeniu zawartości pierwiastków zawartych w jednym mililitrze moczu ze średniej porcji. Obliczenia przeprowadzane są w laboratorium w specjalnej komorze zliczającej. Zwykle 1 ml moczu nie powinien zawierać więcej niż 1000 czerwonych krwinek, 2000 leukocytów i 20 plastrów. W przypadku ostrego zapalenia pęcherza moczowego liczba powyższych wskaźników znacznie wzrasta.

Jednak bardzo często na wiarygodność wyników wpływa nieprawidłowe pobranie materiału oraz nieprzestrzeganie przez pacjenta zasad higieny osobistej. Dlatego, aby testy na zapalenie pęcherza moczowego mogły pomóc lekarzowi prowadzącemu dokładnie potwierdzić lub wykluczyć rozpoznanie tej choroby, należy przestrzegać pewnych zasad.

Zaszczepiona zbiórka moczu dla kobiet:

  • Bezpośrednio przed pobraniem moczu należy przygotować i postawić przed sobą około 6 – 10 wacików lub wacików, pojemnik z ciepłym roztworem z dodatkiem mydła, pojemnik z przegotowana woda, a także pojemnik (słoik, wstępnie ugotowany), którego pokrywkę można zdjąć jedną ręką, aby zebrać materiał;
  • Dokładnie umyj ręce mydłem;
  • Usiądź wygodnie na toalecie z kolanami rozłożonymi tak szeroko, jak to możliwe;
  • Rozsuń wargi sromowe palcami jednej ręki i trzymaj je w tej pozycji przez cały proces mycia;
  • Umyj zewnętrzne okolice narządów płciowych za pomocą 4 wacików nasączonych kolejno ciepłą wodą. roztwór mydła. Ruchy powinny być kierowane w kierunku od łonowego do odbyt, a po zetknięciu się wacika z okolicą odbytu należy go wyrzucić. Podczas mycia należy starać się przeniknąć do wszystkich fałdów skóry;
  • Opłucz namydlony obszar ciepłą przegotowaną wodą, używając pozostałych 2 kulek. Kierunki ruchów są podobne;
  • Jedną ręką zdejmij pokrywkę z pojemnika, chwyć ją w wolną rękę, uważając, aby nie dotknąć krawędzi;
  • Wypuść niewielką ilość moczu do toalety, utrzymując rozrzedzenie warg sromowych, a następnie pod strumieniem umieść pojemnik i napełnij go (około 50 ml);
  • Dokładnie zamknij pojemnik z płynem i natychmiast przenieś go do laboratorium w celu zbadania. Jeżeli dostarczenie materiału w ciągu pół godziny nie jest możliwe, pojemnik należy umieścić w lodówce i przechowywać w temperaturze 4 stopni nie dłużej niż 24 godziny od momentu pobrania.

Zasady pobierania moczu dla mężczyzn:

  • Umyj ręce mydłem toaletowym;
  • Jedną rękę należy odciągnąć do tyłu napletek(jeśli nie jest obrzezany), po czym należy oddać niewielką ilość moczu i zatrzymać proces oddawania moczu;
  • Kontynuując utrzymywanie napletka w tym stanie, doprowadź pojemnik do zewnętrznego otworu cewki moczowej i napełnij go do wskazanego poziomu, uważając, aby nie dotknąć główką pojemnika;
  • Pojemnik szczelnie zamknąć pokrywką i niezwłocznie przekazać do laboratorium diagnostycznego. Jeśli szybka dostawa nie jest możliwa, mocz można przechowywać w temperaturze 4 stopni (w lodówce), ale nie dłużej niż jeden dzień.

W przypadku pobierania analiz pod prysznicem zasady pozostają takie same. Kobiety muszą myć genitalia we wskazanym kierunku (od łon do odbytu) i pamiętać o naprawieniu warg sromowych. Wskazane jest, szczególnie w okresie krwawienia miesiączkowego, zakrycie wejścia do pochwy. wacik aby uniknąć przedostawania się czerwonych krwinek i białka z narządów płciowych do moczu.

Ponadto diagnostyka zapalenia pęcherza moczowego jest możliwa przy użyciu nowoczesnych metod ekspresowych, takich jak:

  • Ekspresowe badanie za pomocą paska wskaźnikowego, oznaczenie obecności w moczu azotynów, które powstają w moczu pod wpływem flory chorobotwórczej;
  • Test ekspresowy (paski) do wykrywania zawartości białek, leukocytów i białka w moczu;
  • Reakcja esterazy leukocytów. Metoda ta opiera się na oznaczaniu w moczu specjalny enzym esteraza, która gromadzi się w niej, jeśli wystąpi ropomocz (obecność ropy w moczu);

Po przeprowadzeniu prostego badania laboratoryjne w przypadku zapalenia pęcherza moczowego konieczne jest wykonanie posiewu moczu, czyli badania kulturowe. Polega na badaniu patogennej mikroflory, która wywołała chorobę, a także określeniu wrażliwości drobnoustrojów na leki przeciwbakteryjne.

Instrumentalne metody badawcze

Najczęstszą instrumentalną metodą diagnozowania zapalenia pęcherza moczowego jest cystoskopia, która polega na wizualizacji wszystkich części cewki moczowej (cewki moczowej i pęcherza moczowego) za pomocą cystoskopu. Jednak na wszelki wypadek ostry proces wprowadzanie instrumentów (optyki) do pęcherza jest przeciwwskazane, ponieważ badanie jest niezwykle bolesne, traumatyczne i przyczynia się do szerzenia się infekcji proces zakaźny w narządach układu moczowo-płciowego.

Ta procedura jest dozwolona tylko wtedy, gdy istnieje ciało obce w pęcherzu, a także przy długotrwałym przebiegu choroby (ponad 10–12 minut).

Oprócz powyższych procedur i badań na zapalenie pęcherza moczowego, kobiety powinny w razie potrzeby udać się do ginekologa, zdiagnozować choroby przenoszone drogą płciową (infekcje przenoszone drogą płciową), wykonać badanie USG, uroflowmetrię, biopsję i inne wskazane metody diagnostyczne.



Powiązane publikacje