Jak wykonuje się MRI nerek? MRI nerek i dróg moczowych: cechy diagnostyczne. Rezonans magnetyczny (MRI) struktur nerek i nadnerczy Kiedy MRI nie pomoże

Rezonans magnetyczny układu moczowego (MRI nerek), składającego się z nerek, moczowodów, pęcherza moczowego i cewki moczowej, jest przepisywany w przypadku chorób o różnej etiologii danego narządu, a także w celu wiarygodnego różnicowania chorób nerek i procesów patologicznych kręgosłup.

Tomografia układu moczowego

MRI wykonuje się za pomocą unikalnego urządzenia (tomografu) w celu zbadania określonego obszaru ludzkiego ciała, w tym przypadku nerek i dróg moczowych, pod wpływem pola magnetycznego i fal radiowych. Badanie pozwala zobaczyć na obrazie warstwa po warstwie kompletność całego obrazu układu moczowego, a mianowicie strukturę, lokalizację i budowę:

• Nerki i nadnercza;
• Układ odmiedniczkowy;
• Tkanka okołonerkowa;
• statki;
• Inne pobliskie narządy.

Badanie MRI nerek i dróg moczowych wykonuje się zarówno w trybie normalnym, jak i z użyciem kontrastu.

MRI nerek i nadnerczy jest całkowicie bezpieczną metodą diagnostyczną, podczas której dana osoba nie musi doświadczać żadnych nieprzyjemnych wrażeń.

Co to jest MSCT?

Złotym standardem jest wielorzędowa tomografia komputerowa nerek. Technika MSCT polega na ciągłych ruchach translacyjnych stołu i pacjenta podczas badania, a także jednoczesnym obrocie rurki, wokół której znajduje się kilka detektorów. To nie przypadek, że ta konkretna metoda jest wskazana dla ciężko chorych i obłożnie chorych pacjentów. Dodatkowo zabieg taki pozwala na trójwymiarowe badanie stanu wewnętrznego tkanek i narządów oraz przeprowadzanie badań znacznie szybciej i dokładniej.

Rodzaje badań

Badanie MRI nerek i dróg moczowych wykonuje się zarówno w trybie normalnym, jak i z użyciem kontrastu, leku znacząco zwiększającego skuteczność opisywanej procedury. Rezonans magnetyczny nerek z kontrastem jest absolutnie dokładną metodą diagnostyki nowotworów i niedrożności dróg moczowych. Skład leków stworzonych dla kontrastu obejmuje sole gadolinu, które gromadząc się w tkankach i komórkach układu moczowego, wzmacniają sygnał magnetyczny i wskazują lokalizację procesu patologicznego istniejącego w organizmie.

Przede wszystkim w przypadku podejrzenia nowotworu zaleca się wykonanie rezonansu magnetycznego nerek z kontrastem. Nie zaleca się wykonywania MRI z kontrastem w przypadku niewydolności nerek i zaburzeń czynności nerek, ze względu na możliwą toksyczność izotopu stosowanego w postaci markera. Eksperci uciekają się do procedury MRI bez kontrastu, aby zbadać stan samych narządów, a także podczas ciąży u kobiet.

Co ujawnia badanie MRI i jakie są do niego wskazania?

Badanie za pomocą MRI przeprowadza się pod kątem ewentualnych patologii układu moczowego, nowotworów nadnerczy i przestrzeni okołonerkowej, zwłaszcza pod kątem objawów takich jak:

• Ból lędźwiowy (w okolicy, w której znajdują się nerki);
• Kolka nerkowa;
• Wysoki ciężar właściwy moczu;
• Bóle i zawroty głowy, gorączka, dreszcze;
• Wysokie ciśnienie krwi;
• Podniesiona temperatura;
• Obrzęk;

A także z badaniami laboratoryjnymi wskazującymi procesy zapalne w nerkach. Wskazana przez lekarza metoda MRI pozwala wykryć:

MRI wykonuje się pod kątem możliwych patologii układu moczowego.

W przypadku MRI proces diagnozowania kamicy moczowej jest ograniczony ze względu na niską zawartość informacji. W przypadku kamicy moczowej zaleca się wykonanie tomografii komputerowej z użyciem promieni rentgenowskich. Tomografia komputerowa dokładnie pokazuje nie tylko lokalizację kamieni, ale także ich wielkość.

Przeciwwskazania do MR – badania

MRI nerek nie stwarza żadnego zagrożenia dla zdrowia człowieka, jednak nadal ma pewne przeciwwskazania do stosowania tej procedury. Nie zaleca się stosowania rezonansu magnetycznego:

• W przypadku niewydolności nerek;
• W przypadku reakcji alergicznych na kontrasty, a dokładniej na substancje zawarte w ich składzie;
• Ze względu na obecność w ciele pacjenta rozruszników serca, implantów, klamer i różnych fragmentów;
• Z powodu klaustrofobii, szeregu chorób psychicznych;
• Na początku ciąży;
• Przy dużej masie ciała pacjenta, powyżej 150 kg;

W okresie laktacji zabieg jest dopuszczalny, ale tylko wtedy, gdy sam proces karmienia piersią ogranicza się do 1-2 dni.

Jak przygotować się do badania MRI nerek i dróg moczowych

Przed rutynowym badaniem MRI nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie.

Przed rutynowym badaniem MRI nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie. Jeżeli planowane jest badanie metodą kontrastową, ostatni posiłek powinien przypadać na około 6 godzin przed rozpoczęciem badania. Przygotowanie do badania MRI nerek należy przeprowadzić zgodnie ze wszystkimi zaleceniami lekarza, aby uzyskać wiarygodny i wysokiej jakości wynik badania. Aby to zrobić, pacjent potrzebuje:

• Noś bieliznę wykonaną z naturalnego materiału;
• Bezpośrednio przed rozpoczęciem zabiegu należy zdjąć wszystkie przedmioty zawierające metal, takie jak: biżuteria, spinki do włosów, zegarki, odzież z metalowymi okuciami;
• Umieść telefon komórkowy, aparat słuchowy, klucze i inne metalowe przedmioty w specjalnym sejfie.

Niektóre kliniki stosują środki uspokajające, aby zmniejszyć uczucie strachu i niepokoju u dzieci. W celu wysokiej jakości zapobiegania tworzeniu się gazów, na kilka dni przed rozpoczęciem samej procedury MRI, zaleca się doustne przyjmowanie białego lub czarnego węgla w ilości 1 tabletki na 10 kg masy ciała, 3 razy dziennie po posiłkach.

Proces przeprowadzania MRI - badanie nerek i dróg moczowych

Badanie rezonansu magnetycznego nerek i nadnerczy wykonuje się w pomieszczeniu specjalnie do tego przeznaczonym, wyposażonym w tomograf MR. Specjalista wyjaśnia pacjentowi normy zachowania, zgodnie z zasadami samej procedury. Wymaga pisemnej zgody na wykonanie badania MRI z użyciem kontrastu.

Procedura, która trwa około pół godziny, składa się z następujących etapów:

• Badany pacjent kładzie się na stole i umieszcza w komorze MRI. W tym przypadku głównym zadaniem pacjenta jest leżenie nieruchomo, równomierne oddychanie, aby nie zniekształcić obrazu przesyłanego do monitora;
• Aby pochłonąć hałas emitowany przez urządzenie MRI, pacjentowi zaleca się noszenie specjalnych słuchawek;
• W przypadku dyskomfortu pacjent może powiadomić lekarza o nieprzyjemnych doznaniach poprzez specjalny mikrofon zainstalowany w komorze;
• Podczas diagnozy dopuszczalna jest obecność krewnych i przyjaciół.

Wniosek, jaki wykazuje badanie, pacjent otrzymuje po 2 godzinach od zakończenia samego zabiegu.

Gdzie mogę wykonać rezonans magnetyczny układu moczowego?

Dla Twojej wygody na naszej stronie internetowej możesz zobaczyć najbardziej kompletny katalog klinik i ośrodków, w których można wykonać MRI nerek. Samo skierowanie na badanie można uzyskać od lekarza pierwszego kontaktu lub lekarza prowadzącego dowolną przychodnię.

Rola rezonansu magnetycznego w diagnostyce chorób nerek nie została dotychczas dokładnie poznana, jednak badania te zajmują ważne miejsce we współczesnej medycynie. Dziś na całym świecie tą metodą dokonuje się ponad 60 milionów diagnoz urologicznych rocznie. Zasady konstruowania obrazu MRI doskonale sprawdzają się w badaniu narządów o złożonej budowie tkankowej, jakimi są nerki.

Co to jest rezonans magnetyczny

Rezonans magnetyczny to unikalne badanie diagnostyczne, które pozwala lekarzowi uzyskać wysokiej jakości obrazy warstwa po warstwie dowolnego miejsca w organizmie człowieka. Metoda MRI jest dość skomplikowana. Opiera się na zdolności jąder atomów wodoru zawartych we wszystkich żywych tkankach do generowania sygnałów elektromagnetycznych po ekspozycji na fale radiowe i pole magnetyczne. Różnią się komórkami zdrowymi i chorymi, dzięki czemu aparat MRI może dokładnie „badać” narządy wewnętrzne i identyfikować w nich patologie.

Jądrowy rezonans magnetyczny (NMR) to inna nazwa metody MRI.

Zasada działania skanera rezonansu magnetycznego:

1. Magnes o określonej sile organizuje atomy wodoru w narządzie, który należy zbadać.
2. Impuls fali radiowej przechodzi przez namagnesowaną sieć tych cząstek.
3. Wzbudzone atomy wodoru ustawiają się wzdłuż osi pola magnetycznego i wytwarzają sygnał elektryczny.
4. Ten ostatni jest wychwytywany przez korpus w kształcie pierścienia.
5. Gdy atomy wodoru powracają do równowagi, zanik sygnału jest stale rejestrowany.
6. Odpowiedź elektromagnetyczna jest przetwarzana za pomocą sprzętu na wartości cyfrowe, które następnie wyświetlane są na wyświetlaczu tomografu w postaci obrazu badanych narządów.

Powrót do stanu równowagi nazywany jest relaksacją magnetyczną i jest cechą charakterystyczną każdego rodzaju żywej tkanki. W badaniu MRI długość okresów relaksacji wpływa na kontrast obrazu i intensywność sygnału elektromagnetycznego. Ta ostatnia to emisja energii zależna od liczby atomów wodoru. Jest on inny dla każdego rodzaju tkaniny.

Ciało człowieka składa się w 70% z wody. Dlatego atomy wodoru występują w różnych ilościach we wszystkich narządach.

Konstrukcja nowoczesnych tomografów pozwala na zmianę siły pola magnetycznego oddziałującego na narządy i tkanki człowieka. MRI nerek wykorzystuje naprzemiennie pola wysokie, średnie i niskie.

Tesla (T) to jednostka indukcji pola magnetycznego.

Połączenie informacji z obrazów uzyskanych za pomocą słabych, średnich i silnych magnesów daje wyraźny obraz struktur nerek. Pod względem niezawodności i dokładności MRI znacznie przewyższa inne metody diagnostyczne, takie jak CT czy USG.

Tabela: Rodzaje pola magnetycznego wytwarzanego przez skaner rezonansu magnetycznego

Wideo: co to jest MRI

Badanie MRI lub CT nerek: co jest lepsze?

Metodę MRI stosuje się przede wszystkim do badania dużych guzów nerek (torbiele, guzy) i dużych naczyń krwionośnych. Uzyskane obrazy dostarczają wielu cennych informacji na temat stadium i zasięgu zmiany nowotworowej. Ponadto zjawisko jądrowego rezonansu magnetycznego wykorzystuje się do diagnozowania zapalenia przynerkowego - powikłania odmiedniczkowego zapalenia nerek, wyrażającego się zapaleniem tkanki okołonerkowej. Wypada to korzystnie w porównaniu z MRI i CT.

Gwoli ścisłości warto zaznaczyć, że w przypadku kamicy moczowej dużą wartość diagnostyczną ma tomografia komputerowa. Obrazy CT wyraźnie pokazują kamienie i złogi soli w nerkach, które są bardzo słabo uwidocznione na skanach MRI.

Wideo: radiolog opowiada o różnicach między rezonansem magnetycznym a tomografią komputerową

Wskazania do zabiegu

W praktyce urologicznej rezonans magnetyczny wykonuje się w celu rozwiązania następujących problemów:

• określenie postaci i stadium raka lub torbieli nerki;
• diagnostyka różnicowa nowotworów nadnerczy i nerek;
• określenie dokładnych granic zaangażowania żyły głównej dolnej w proces onkologiczny;
• wykrywanie obszernych guzów nerek u pacjentów, u których jest przeciwwskazane podawanie jodowych środków kontrastowych niezbędnych do urografii wydalniczej lub u pacjentów cierpiących na patologie naczyniowe;
• wykrywanie przerzutów nowotworu nerki do innych narządów i tkanek;
• określenie skali interwencji chirurgicznej i jej wykonalności;
• ocena wyników leczenia;
• wyjaśnienie niejasnej przyczyny zaburzeń odpływu moczu z nerek, jeżeli tomografia komputerowa i badanie ultrasonograficzne okazały się w tym przypadku mało informatywne.

Kiedy rezonans magnetyczny nie pomoże?

Metoda rezonansu magnetycznego jest prosta i uniwersalna; nie ma praktycznie żadnych ograniczeń w zastosowaniu. Mimo to należy wziąć pod uwagę kilka niuansów:

1. Nie należy wykonywać rezonansu magnetycznego u osób, które posiadają fragmenty ran postrzałowych, metalowe implanty, takie jak neurostymulatory, zastawki serca, zaciski naczyniowe, wkładki wewnątrzmaciczne lub jakiekolwiek protezy dentystyczne.
2. Zabiegowi nie mogą poddawać się kobiety stosujące trwałą farbę do brwi i powiek.
3. Pacjentom cierpiącym na ciężkie odwodnienie, astmę oskrzelową lub choroby układu krążenia można odmówić wykonania rezonansu magnetycznego.
4. Jeżeli badanie przeprowadzane jest z dożylnym wzmocnieniem kontrastowym, to przed zabiegiem należy upewnić się, czy pacjent nie jest uczulony na stosowany lek.
5. Wpływ pola magnetycznego na płód w łonie przyszłej matki nie został w pełni zbadany. Dlatego w czasie ciąży zaleca się kobietom zastąpienie rezonansu magnetycznego tradycyjnym badaniem USG.
6. U pacjentów otyłych badanie może nie dać pełnego obrazu stanu nerek.
7. U osób z pewnymi cechami psychicznymi, w szczególności strachem przed zamkniętymi przestrzeniami (klaustrofobią), zabieg wykonywany w zamkniętym tomografie może spowodować poważny atak. Mogą wykonać MRI na otwartej maszynie. Ale obrazy uzyskane za jego pomocą nie będą tak szczegółowe, jak przy użyciu tomografu typu zamkniętego.
8. Uzasadnionym powodem odmowy udziału w badaniu jest zatrucie alkoholem lub narkotykami.

We wszystkich powyższych sytuacjach kwestię rozpoznania chorób nerek ustala lekarz wspólnie z pacjentem indywidualnie.

Plusy i minusy jądrowego rezonansu magnetycznego

Niezaprzeczalną przewagą metody MRI nad innymi badaniami diagnostycznymi jest jej najwyższa dokładność i możliwość szczegółowego zbadania dużej przestrzeni. Jakość uzyskanych obrazów jest porównywalna z rzeczywistymi zdjęciami struktur anatomicznych wykonanymi aparatem cyfrowym wewnątrz ludzkiego ciała. W żaden inny sposób nie jest możliwe tak szczegółowe zbadanie stanu nerek oraz określenie lokalizacji i charakteru guza. Ponadto zabieg jest komfortowy, nieszkodliwy i bezbolesny dla pacjenta, nie niesie ze sobą promieniowania radioaktywnego ani jonizującego i nadaje się do badania osób w każdym wieku, także małych dzieci.

Amerykański naukowiec Paul Lauterbur i jego brytyjski kolega Peter Mansfield, twórcy rezonansu magnetycznego, otrzymali w 2003 roku Nagrodę Nobla w dziedzinie medycyny. Według jednego z przedstawicieli Komitetu Noblowskiego odkrycie Mansfielda i Lauterbura było dużym krokiem naprzód w rozwoju diagnostyki. Najciekawsze jest to, że wynalazek MRI nie od razu zyskał godne uznanie: światowej sławy magazyn popularnonaukowy „Nature” odmówił jego opublikowania autorom metody.

Do wad tego badania należy przede wszystkim dość wysoki koszt, co sprawia, że ​​MRI jest niedostępne dla osób o niskich dochodach. Ponadto niektórzy pacjenci uważają tę procedurę za zbyt długą i żmudną. Zwykle zajmuje to nie więcej niż godzinę, w szczególnie trudnych przypadkach nieco dłużej, ale trudno to uznać za poważną wadę.

Przez cały czas trwania badania pacjent musi leżeć absolutnie nieruchomo. W przypadku małych dzieci wymóg ten jest często niemożliwy do spełnienia. Dlatego też, jeżeli dziecko wymaga wykonania rezonansu magnetycznego, przed zabiegiem można podać mu środek uspokajający lub zastosować lekkie znieczulenie.

Konieczność stosowania dodatkowych leków może nie zadowolić rodziców młodego pacjenta.

Osobom dorosłym z niestabilnym układem nerwowym zaleca się przed zabiegiem przyjmowanie leku o działaniu uspokajającym.

Przygotowanie do egzaminu

Dużą zaletą rezonansu magnetycznego nerek jest brak konieczności specjalnego przygotowania do jego badania. W odróżnieniu od wielu innych metod diagnostycznych, od pacjenta nie wymaga się ścisłej diety. Można go jedynie poprosić o niejedzenie jedzenia przez 5 godzin przed badaniem i wypicie 0,5–1 litra czystej wody na godzinę przed badaniem. Te proste kroki poprawią jakość i dokładność uzyskanych obrazów. Pacjent nie musi dzień wcześniej przyjmować żadnych leków, np. węgla aktywowanego, ani w inny sposób zmieniać dotychczasowego trybu życia.

Przygotowanie do badania MRI jest niezwykle proste. W większości przypadków lekarz bada historię medyczną pacjenta. Przed zabiegiem specjalista musi posiadać wyczerpujące informacje na temat stanu dróg moczowych, dlatego przeprowadza szczegółowe badanie pacjenta, wyjaśnia informacje o wszystkich przebytych patologiach i bada wyniki wcześniejszych badań. Wszystko to jest konieczne, aby uniknąć błędów w procesie analizy otrzymanych obrazów. Lekarz musi wprowadzić pacjenta w zabieg tomografii komputerowej i poinformować, jak będzie przebiegał.

Kobiety przygotowujące się do badania MRI należy ostrzec, aby przed badaniem nie nakładały makijażu na twarz. Często produkty do makijażu zawierają mikrocząsteczki metali, które mogą powodować zniekształcenie wyników tomografii.

Bezpośrednio przed rozpoczęciem zabiegu Pacjent zostanie poproszony o pozostawienie wszelkich metalowych przedmiotów za drzwiami gabinetu:

• paski z klamrami;
• dekoracje;
• spinki do włosów;
• Telefony komórkowe;
• Klucze;
• karty plastikowe;
• ubrania z metalowymi zamkami.

Osoba otrzyma specjalną szatę, w którą będzie musiała się przebrać w trakcie przebywania w urządzeniu. Można zabrać ze sobą z domu lekkie ubranie, wygodne do zabiegu.

Pacjentów zaplanowanych na badanie MRI nerek ostrzega się, aby podczas badania pozostawali całkowicie nieruchomi. Ponieważ tomograf generuje podczas pracy dość głośne i ostre dźwięki, dla spokoju ducha osoba dorosła proszona jest o założenie zatyczek do uszu. Dziecko może nosić specjalne słuchawki, które będą odtwarzać zabawne dziecięce piosenki.

Wideo: jak przygotować się do badań

Jak wykonuje się badanie MRI?

Czas trwania rezonansu magnetycznego nerek może wynosić od 15 do 50 minut. Na czas trwania skanowania wpływają:

• objętość badanej tkanki;
• liczba i częstość występowania patologii;
• konieczność użycia środka kontrastowego.

Przed przystąpieniem do badania pacjent musi poinformować lekarza o obecności przeciwwskazań do wykonania rezonansu magnetycznego.

Przykładowo, jeśli kobieta podejrzewa, że ​​jest w ciąży, ale nie jest jeszcze tego pewna, powinna poinformować specjalistę o swoich przypuszczeniach. Być może w tym przypadku nie będzie miała wykonanego rezonansu magnetycznego, ale zostanie zastąpiona bezpieczniejszą metodą diagnostyczną.

Zatem człowiek jest gotowy na wykonanie rezonansu magnetycznego i nie ma przeszkód, aby go wykonać. To, co dzieje się dalej, to:

1. Pacjent układany jest plecami do dołu na wąskim rozkładanym stole urządzenia.
2. Jego ręce, nogi i głowa zabezpieczone są specjalnymi miękkimi pasami. Jest to konieczne, aby zapobiec mimowolnym ruchom podczas pracy skanerów.
3. Pracownik służby zdrowia włącza urządzenie, a stół wraz z leżącym na nim pacjentem powoli przesuwa się do tomografu, który jest dużym, wydrążonym cylindrem.
4. Urządzenie zaczyna działać, czemu towarzyszą kliknięcia i inne dźwięki.
5. Po zakończeniu badania specjalista wyłącza tomograf, a stół z pacjentem wysuwa się na zewnątrz. Teraz jest zwolniony z pasów, wstaje, przebiera się i może wrócić do domu.

Jeśli podczas badania pojawi się jakakolwiek dolegliwość, można zgłosić to pracownikowi służby zdrowia za pośrednictwem specjalnego domofonu, który jest wyposażony we wszystkie modele współczesnych tomografów. Zdarza się to niezwykle rzadko, zazwyczaj zabieg jest dobrze tolerowany i nie powoduje dyskomfortu u pacjenta.

Nawet niewielka zmiana pozycji ciała pacjenta podczas tomografii może skutkować rozmyciem obrazów i niedokładnościami w nich. W rezultacie procedura będzie musiała zostać powtórzona.

Wideo: jak wykonywana jest procedura MRI

O użyciu kontrastu

Rezonans magnetyczny ze wzmocnieniem kontrastowym w badaniu naczyń nerkowych od lat skutecznie konkuruje z angiografią rentgenowską. Ta procedura jest również zalecana w celu wyraźniejszej wizualizacji procesu onkologicznego na zdjęciach. Obecnie mniej więcej co piąte badanie MRI wykorzystuje środek kontrastowy, a decyzję o jego konieczności podejmuje lekarz prowadzący.

Kontrast to roztwór barwnika, który pozwala wyraźniej uwidocznić struktury dróg moczowych. Aby zbadać nerki, pacjentowi zwykle podaje się dożylnie środek kontrastowy. Niedługo potem trafia do nerek, dlatego na zdjęciach wyraźnie widać naczynia krwionośne i układ narządów pustych.

Część osób boi się stosowania środka kontrastowego, jednak lekarze twierdzą, że te obawy są bezpodstawne. Lek jest szybko wydalany z organizmu z moczem i nie ma prawie żadnych przeciwwskazań. Jedynym przypadkiem, gdy jego stosowanie jest niebezpieczne jest sytuacja, gdy pacjent ma skłonność do reakcji alergicznych. Aby wyjaśnić ten fakt, przed zabiegiem przeprowadza się specjalny test.

Nie wykonuje się rezonansu magnetycznego z kontrastem u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek lub całkowitym ustaniem funkcji wydalniczej nerek. Takie narządy po prostu nie będą w stanie gromadzić i usuwać leku, więc jego stosowanie nie ma sensu.

Co można zobaczyć na obrazach MRI?

Wyniki badania będą gotowe kilka godzin po zakończeniu skanowania. Powstałe obrazy lub płyta CD wraz z opisem obrazu przekazywane są pacjentowi lub przesyłane do lekarza prowadzącego.

Badanie rezonansem magnetycznym nerek pozwala wykryć wszelkie nieprawidłowości w ich funkcjonowaniu, a także ocenić stan dróg moczowych. Nawet drobne anomalie są wyraźnie widoczne na obrazach uzyskanych podczas diagnozy. Obrazy wizualizują stan naczyń nerkowych, wielkość i kształt nerek oraz wszelkie zmiany w budowie ich miąższu.

Do patologii „widocznych” w badaniu rezonansem magnetycznym zalicza się:

• gruczolak lub torbiel nerki, nawet w najwcześniejszym stadium;
• wodonercze rozszerzenie układu miedniczkowego;
• patologia naczyń nerkowych;
• najmniejsze anomalie w budowie narządów moczowych;
• stwardnienie nerek (pomarszczona nerka) i wiele innych. itp.

Możliwe konsekwencje

Ponieważ MRI bez kontrastu jest całkowicie nieszkodliwy dla ludzi, można go wykonać więcej niż raz.

Po wykonaniu badania kontrastowego zaobserwowano pojedyncze przypadki działań niepożądanych:

• mała wysypka na skórze;
• ból głowy;
• niewielki wzrost temperatury;
• lekkie zawroty głowy.

Dolegliwości takie zdarzają się bardzo rzadko i znikają w ciągu kilku godzin. Są one zwykle spowodowane indywidualną wrażliwością na składniki środka kontrastowego i występują nie częściej niż 0,1% wszystkich zabiegów.

Ze wszystkich metod diagnozowania chorób urologicznych MRI można słusznie uznać za najbardziej dokładny i pouczający. Zabieg jest dość kosztowny, ale jego rezultaty są tego warte. Badanie pozwala określić wszelkie nieprawidłowości w stanie naczyń krwionośnych, rozpoznać nowotwory złośliwe i łagodne nerek. Pole magnetyczne pomaga postawić trafną diagnozę tam, gdzie tańsze badania, takie jak USG czy tomografia komputerowa, okazały się bezskuteczne. Zastosowanie tej nowoczesnej metody kilkukrotnie zwiększa szansę pacjenta na pomyślny powrót do zdrowia.

W procesie rozwoju chorób narządów wewnętrznych często zaleca się nowoczesne badania MRI. Techniką tą można sprawdzić dowolne narządy, w tym nerki. W przypadku konieczności sprawdzenia nerek lekarze mogą zastosować kontrast i przeprowadzić zabieg bez niego. W tym artykule możesz zapoznać się z informacjami na temat wykonywania MRI nerek z kontrastem, a także sposobu przeprowadzania zabiegu, na czym opiera się preparat i jakie patologie można zaobserwować, że regularne prześwietlenie rentgenowskie nie pokazuj.

Co pokazuje rezonans magnetyczny?

Zastosowanie metody kompetentnego obrazowania rezonansem magnetycznym opiera się na wykorzystaniu właściwości współczesnego pola magnetycznego, a także jednoczesnym wykorzystaniu impulsów o częstotliwości radiowej, podobnie jak w przypadku promieniowania rentgenowskiego. Korzystając z tych elementów, można uzyskać najdokładniejsze i najbardziej niezawodne obrazy warstwa po warstwie. Dzięki nim można wykryć chorobę i lokalizację problemu. Do głównych patologii, które można zbadać za pomocą MRI, należą:

1. MRI i prześwietlenia rentgenowskie pokazują wielkość nerek, ogólny stan naczyń krwionośnych, a także zauważają, jakie zmiany występują w strukturze.
2. Lekarz zwraca uwagę na cechy strukturalne nerek, a także obecne patologie.
3. Obecność nowotworów i przesłanki powiększenia guza.
4. Badany jest ogólny stan naczyń narządów, niezależnie od tego, czy występują różne procesy stagnacyjne, czy nie.

Innymi słowy, za pomocą rezonansu magnetycznego można zbadać ogólny stan nerek, niezależnie od tego, czy występuje niewydolność nerek, czy nie. Jest to idealna okazja do wykrycia patologii naczyniowych, które z jakiegoś powodu mogą rozwinąć się w nerkach lub innych chorobach.

Ból dolnej części pleców nie zawsze oznacza problemy z kręgosłupem; czasami jest oznaką nieprawidłowej pracy nerek i moczowodów.

Plusy i minusy MRI

Procedura MRI ma wiele zalet, ale ma też pewne wady, które są charakterystyczne również dla zdjęć rentgenowskich. Główną zaletą zabiegu jest to, że dzięki tej innowacyjnej metodzie możliwe jest wykonanie dokładnych i obszernych zdjęć narządu w określonej płaszczyźnie. Możliwe jest zbadanie stanu tkanek, lokalizacji różnych urazów i obecności guza, którego prześwietlenie nie pokaże. Inne równie ważne zalety to:

• Brak poważnego narażenia na promieniowanie;
• Wysoka wszechstronność procesu;
• Całkowity brak jakiegokolwiek dyskomfortu;
• Zabieg jest odpowiedni dla dzieci, jeśli istnieje pilna potrzeba.

Wśród głównych wad procedury można zauważyć pewien czas trwania. Średnio badanie MRI trwa do 30 minut. Jeśli patologia jest poważniejsza, czas może wydłużyć się jeszcze bardziej. Podczas badania zabronione są jakiekolwiek ruchy. Jest to ważne, ponieważ dokładność i klarowność zdjęć zależy bezpośrednio od bezruchu. Wiele osób za wady tej procedury uważa fakt, że jest przeciwwskazana dla osób, które mają wbudowane lub wszczepione w organizmie implanty lub rozruszniki serca, czyli wyroby metalowe.

Ważny! MRI jest zawsze wykonywane zgodnie z zaleceniami lekarza. Profesjonalista weźmie pod uwagę wszystkie cechy ciała i przeciwwskazania. Tylko lekarz może zdecydować, czy wykonać badanie MRI.

Różnice między MRI i USG

Zastosowanie metody USG wskazane jest w przypadkach, gdy u pacjenta postawiona została wstępna diagnoza, która wymaga potwierdzenia przed poważnymi interwencjami medycznymi. Ta procedura może wykazać, czy w nerkach występują guzy, różne nowotwory lub kamienie nerkowe. Jeśli dana osoba odniosła obrażenia, w tym przypadku USG pomoże zdiagnozować lokalizację urazu i jego zakres.

Jeśli dana osoba cierpi na zwykłe złe samopoczucie i przyczyna nie jest do końca jasna, jeśli metoda ultradźwiękowa nie dała żadnych konkretnych wyników, obowiązkowe jest wykonanie rezonansu magnetycznego lub analogowej tomografii komputerowej. Dzięki rezonansowi magnetycznemu kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego lekarz otrzymuje pełny obraz dolegliwości. Jest to idealna okazja, aby dowiedzieć się, jak rozwija się choroba i jakie opcje leczenia należy zastosować.

W niektórych przypadkach badanie MRI nerek z kontrastem jest nie tylko zalecane, ale jest również najdokładniejszą metodą diagnostyczną.

Wskazania do rezonansu magnetycznego

Stosując tę ​​technikę, można uzyskać najbardziej wiarygodną informację, czy w ogólnej budowie układu moczowo-płciowego człowieka występują różne patologie, czy występują zaburzenia w funkcjonowaniu tego układu, a jeśli tak, to co jest tego przyczyną lub ta porażka.

Aby dokładnie określić konkretną anomalię lub chorobę, do organizmu wstrzykuje się środek kontrastowy. Bardzo często MRI nerek jest przepisywane i wykonywane w sytuacjach, gdy u danej osoby podejrzewa się nowotwory i nowotwory o różnej etiologii. Za pomocą dobrze wykonanego rezonansu magnetycznego można określić, jakie odchylenia od normy występują, między innymi:

• Wielkość nowotworów;
• Ujawnia, jaki rodzaj nowotworu występuje, czy stanowi zagrożenie dla ludzi i jak szybko się rozwija;
• Można wykryć przerzuty do pobliskich narządów;
• Można zdecydować, czy konieczne jest poddanie się operacji usunięcia guza.

Ważny! Prawidłowo wykonany MRI pomaga natychmiast ustalić diagnozę, a jednocześnie zrozumieć, jaki rodzaj formacji wykryto, czy jest ona niebezpieczna dla danej osoby i jaki rodzaj terapii jest optymalny w konkretnym przypadku.

Przeciwwskazania do rezonansu magnetycznego

Pomimo optymalnej wszechstronności tej techniki i łatwości jej stosowania, istnieją pewne przeciwwskazania do jej stosowania. Nie ma ich wiele, ale wszystkie są bardzo ważne i należy je wziąć pod uwagę. MRI nie wykonuje się u osób z nadwagą, ponieważ urządzenie nie jest w stanie utrzymać ciężaru takiej osoby i przeprowadzić wysokiej jakości badania. Przeciwwskazane jest również wykonywanie rezonansu magnetycznego u osób, które posiadają w organizmie różne metalowe przedmioty – implanty, rozruszniki serca i protezy. Istnieją szczególne przeciwwskazania do podania kontrastu. Substancji nie podaje się w przypadku ciężkich schorzeń nerek. W takim przypadku diagnoza będzie nie tylko niepraktyczna, ale nawet niebezpieczna.

W czasie ciąży nie należy wykonywać rezonansu magnetycznego jako narzędzia diagnostycznego. Powodem jest to, że pola magnetyczne mogą poważnie uszkodzić płód. Szczególnie niebezpieczne jest przeprowadzanie zabiegu na bardzo początkowych etapach patologii.

Jeśli dana osoba cierpi na różne patologie psychiczne, jeśli od czasu do czasu odnotowuje się klaustrofobię lub objawia się klaustrofobią, zabiegu również nie należy wykonywać. W przypadku wszystkich powyższych czynników MRI nie jest przepisywany, ale wszystko zależy od decyzji lekarza, który opiera się na indywidualnych cechach ciała, jego odczuciach i możliwych przeciwwskazaniach.

Jeśli podczas diagnozowania za pomocą MRI stosuje się kontrast, dokładność diagnozy wzrasta o 15%.

Przygotowanie do egzaminu

MRI nerek wymaga pewnych środków przygotowawczych i przestrzegania specjalnych zasad. Tylko w tym przypadku będziesz w stanie wykonać możliwie najdokładniejsze i wyraźniejsze zdjęcia. Istnieją ogólne zasady, które osoba przygotowująca się do poddania się wysokiej jakości medycznej diagnostyce MRI powinna znać i przestrzegać. Do głównych wymagań przygotowujących do egzaminu należą:

1. Jeżeli zabieg wykonywany jest bez kontrastu, nie ma specjalnych wymagań dotyczących przygotowania. Pacjent może jeść i pić różnorodne napoje, z wyjątkiem tłustych potraw i alkoholu.
2. Przed samą procedurą usuwane są metalowe przedmioty i różna biżuteria. To wszystko, wraz z telefonem komórkowym, kluczami, a nawet plastikowymi kartami, zostaje za drzwiami biura. Jest to ważne, ponieważ elementy te mogą wpływać na używane pole magnetyczne.
3. Podczas badania lekarskiego osoba może zostać poproszona o pozostanie nieruchomą. Może to mieć negatywny wpływ na ogólną jakość wykonywanych zdjęć. W razie potrzeby pacjent zostanie zabezpieczony specjalnymi mocnymi paskami, które są dostępne w każdym tomografie.

Istnieją również specjalne wymagania dotyczące przygotowania. Wszystko zależy od szczególnych, specyficznych sytuacji, o których lekarz musi wiedzieć i brać pod uwagę.

Badanie MRI nerek jest ważne dla wczesnej diagnostyki i zapobiegania nowotworom.

Jak przebiega proces egzaminacyjny?

Czas operacji zależy bezpośrednio od ciężkości choroby pacjenta, a także od wielu dodatkowych czynników. Średnio badanie MRI trwa od 15 do 40 minut. Gdy osoba zdejmie całą biżuterię i różne metalowe przedmioty, umieszcza się ją na stole urządzenia medycznego. Leżąc na nim, przenosi się do komory w celu zbadania. Jeżeli z jakiegoś powodu dana osoba nie może długo pozostać w bezruchu, zostanie zabezpieczona mocnymi pasami i poproszena o uspokojenie i wyrównanie oddechu.

Podczas badania skaner uruchamia się, a pacjent może słyszeć specjalne dźwięki i delikatne kliknięcia. Jest to normalne zjawisko towarzyszące działaniu skanera, nie ma się czym martwić. Pomimo tego, że dana osoba przebywa na sali sama, zawsze ma możliwość skontaktowania się z lekarzem poprzez specjalny system komunikacji łączący obie sale. Jeśli źle się poczujesz, jeśli nagle poczujesz się źle, możesz od razu powiedzieć o tym lekarzowi za pomocą specjalnego mikrofonu. Jest to sytuacja dość rzadka, zazwyczaj badanie jest bezbolesne i nie powoduje żadnego dyskomfortu.

Po zdarzeniu będziesz musiał trochę poczekać, aż lekarz zinterpretuje obrazy i postawi diagnozę. Średnio proces trwa do 2 godzin, w niektórych przypadkach proces może trwać dłużej. Po uzyskanych wynikach osoba musi udać się do lekarza, który skierował go na badanie MRI, to on zaleci skuteczne leczenie wysokiej jakości i ustali dalszy sposób postępowania, a także liczbę zabiegów do wykonania;

MRI z kontrastem

MRI nerek z podaniem środka kontrastowego wykonuje się w sytuacjach, gdy specjalista podejrzewa obecność i rozwój nowotworu złośliwego. Stosuje się środek kontrastowy, który wstrzykuje się do krwi przez żyły. Następnie samodzielnie rozprzestrzenia się poprzez naczynia, po całym ciele i gromadzi się w pożądanym narządzie. Dzięki temu możliwe jest zbadanie formacji i określenie jej parametrów, które wskażą na obecność niebezpiecznej patologii.

Warto wiedzieć, że MRI z wprowadzeniem kontrastu charakteryzuje się szeregiem przeciwwskazań. Wśród nich są:

1. Nieprawidłowość w funkcjonowaniu nerek, jeśli zaburzone są podstawowe funkcje usuwania wody i wszelkich płynów z organizmu. Niebezpieczeństwo polega na tym, że środek kontrastowy nie przedostaje się przez przewody, pozostaje w organizmie i stopniowo go zatruwa.
2. Reakcja alergiczna na składniki substancji. Aby to wykluczyć, lekarze podają niewielką ilość kompozycji i monitorują reakcję pacjenta.
3. Badania kontrastowe nie są przeprowadzane na dzieciach, ponieważ zastosowana substancja może mieć nieprzyjemny negatywny wpływ na organizm, który nie jest jeszcze w pełni ukształtowany.

MRI nerek i całego układu moczowego z wykorzystaniem kontrastu pozwala z maksymalną dokładnością określić nie tylko samą chorobę, ale także przyczynę niewydolności.

Ważny! Zaletą procedury MRI jest możliwość wykrycia guzów w najmniejszych rozmiarach. To znacznie upraszcza proces przyszłego leczenia.

Na podstawie wszystkiego, co zostało powiedziane, możemy stwierdzić, że nie ma specjalnych problemów z przygotowaniem do badania MRI. Wszystko, co się robi, to test alergiczny; pacjent jest również informowany o cechach zdarzenia, czasie trwania procesu i czego można się po nim spodziewać. Proces zajmuje niewiele czasu.

Wyniki ankiety

Po zakończeniu badania lekarz analizuje obrazy uzyskane podczas badania i stawia trafną diagnozę. Jeśli występują pewne zmiany w układzie moczowo-płciowym, znaczny wzrost rozmiaru lub nierówne krawędzie, lekarze oceniają rozwój procesów patologicznych. Badanie MRI ułatwia pobranie płynu lędźwiowego.

Za pomocą rezonansu magnetycznego z kontrastem lub bez niego można dokładnie wykryć obecność i charakter guza lub innej patologii, a także określić stopień rozprzestrzenienia się guza w głównym narządzie i sąsiadujących tkankach. Często nawet takie badanie nie wystarczy. W takim przypadku lekarz niezwłocznie kieruje osobę do przeprowadzenia dodatkowych badań i poddania się badaniom. Po całkowitym potwierdzeniu diagnozy lekarz wybiera ogólną taktykę terapeutyczną. Osoba będzie musiała przez długi czas przestrzegać określonych zaleceń lekarskich, co sprawi, że leczenie będzie skuteczniejsze.

Wniosek

Tomografia lub MRI to wyjątkowa nowoczesna procedura, która pozwoli na postawienie dokładnej diagnozy, jeśli inne metody - prześwietlenie lub tomografia komputerowa - są nieskuteczne lub przeciwwskazane. Zabieg pozwala określić ogólny poziom skuteczności leczenia, co jest szczególnie istotne przy tak powszechnym zjawisku jak obecność kamieni nerkowych. Jest to idealna okazja, aby określić wielkość kamienia i określić możliwość jego usunięcia metodą delikatną, czyli bez interwencji chirurgicznej. Można także ocenić stan kręgosłupa oraz tkanek miękkich pomiędzy kręgami i na kości krzyżowej.

MRI nerek lub rezonans magnetyczny to ważna opcja w celu wczesnej diagnozy. To idealna okazja, aby przeprowadzić badania i skutecznie zapobiegać różnym nowotworom. Również metoda badania i monitorowania nerek pozwala zauważyć najmniejsze zmiany, które dopiero się rozpoczęły i zachodzą na poziomie komórkowym. Zastosowanie nowoczesnej radiografii zwiększa ogólne prawdopodobieństwo pozytywnego i pomyślnego wyniku w leczeniu patologii.

W ostatnich latach obserwuje się tendencję wzrostową zachorowalności na wrodzone i nabyte choroby układu moczowego. Czynnikami ryzyka rozwoju nefropatii są zanieczyszczenie środowiska, nadużywanie słodkich pokarmów i czerwonego mięsa, utrzymujący się wzrost ciśnienia krwi i nadmierna masa ciała. Wczesna diagnoza możliwych patologii pozwala szybko zidentyfikować zaburzenie i rozpocząć leczenie. Rezonans magnetyczny nerek to nowoczesna, nieinwazyjna metoda diagnostyki nerek i dróg moczowych.

Ten rodzaj badania przeprowadza się poprzez wpływ silnego pola magnetycznego na ciało, które jest generowane przez tomograf, co umożliwia szczegółowe zbadanie struktury wszystkich struktur anatomicznych badanego obszaru bez szkody dla ciała . Dzięki możliwości wykonania MRI nerek z kontrastem możliwe stało się wykrycie nowotworów złośliwych i łagodnych już w początkowej fazie ich rozwoju.

Co można zobaczyć dzięki badaniom?

Ten rodzaj diagnozy pozwala ocenić:

• Rozmiar narządu i stosunek jego warstw (mózgowy i korowy).
• Obecność cyst i guzów, ich natura.
• Stan układu ukrwienia tego narządu (tętnice nerkowe, żyły i naczynia włosowate).
• Stopień upośledzenia czynnościowego.
• Drożność dróg moczowych.
• Struktura układu miedniczo-kalikularnego.

Rezonans magnetyczny dobrze uwidacznia tkanki miękkie. Należą do nich miąższ narządów wewnętrznych, gruczołów, nerwów, naczyń krwionośnych, tkanki tłuszczowej podskórnej i trzewnej itp. Zastosowanie środka kontrastowego na bazie gadolinu pozwala na bardziej szczegółową ocenę stanu układu krążenia w tym obszarze i identyfikację nowotworów z nadmiernie rozwiniętym dopływem krwi.

Z reguły są to nowotwory. Za pomocą takiego badania lekarz może ocenić ich liczbę, wielkość, kształt, wyrazistość konturów, możliwy wzrost do sąsiednich tkanek i ocenić wpływ na pobliskie narządy. Na podstawie uzyskanych danych specjalista wyciąga wniosek na temat złośliwości lub łagodności tych formacji.

MRI nerek z kontrastem jest niezbędne do wykrycia patologii nowotworowej

Wskazania do zabiegu

Przyczyną MRI nerek z kontrastem mogą być następujące dolegliwości u danej osoby:

• Ból i skurcze w okolicy lędźwiowej, promieniujące do kości krzyżowej, krocza i podbrzusza.
• Systematyczny wzrost ciśnienia krwi do dużych wartości.
• Obrzęk (głównie twarzy rano).
• Zmiana w normalnym oddawaniu moczu: zakłócenie odpływu moczu, pojawienie się w nim patologicznych zanieczyszczeń lub krwi itp.
• Ból w projekcji moczowodów.
• Gorączka i dreszcze w połączeniu z innymi objawami.

Skargom tym będą towarzyszyć zmiany w ogólnych badaniach klinicznych. Na przykład oznakami stanu zapalnego są wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów (ESR), leukocytów i ich pojawienie się w moczu. Pomysł obecności guza onkologicznego może sugerować spadek stężenia hemoglobiny w połączeniu z innymi objawami. Kolka nerkowa charakteryzuje się występowaniem w moczu czerwonych krwinek, rzadziej leukocytów. MRI z kontrastem w celu potwierdzenia diagnozy wykonuje się wyłącznie na zlecenie lekarza prowadzącego, który określa jego wykonalność i bezpieczeństwo w każdym konkretnym przypadku klinicznym.

Zabieg bez kontrastu można poddać się z własnej inicjatywy, bez dodatkowych badań.

Przeciwwskazania do badania

Tego typu diagnostyka nie jest zalecana w sytuacjach, gdy w organizmie znajdują się metalowe urządzenia (sztuczny rozrusznik serca, zaciski naczyniowe, szpilki urazowe itp.). Tomograf jest z natury silnym magnesem, który może przemieszczać obiekty nie utrwalone w twardych tkankach, uszkadzając je, a także zakłócając pracę urządzeń elektronicznych i zniekształcając jakość uzyskanego obrazu.

Na liście znajduje się także klaustrofobia (alternatywą jest przeprowadzenie badania w tomografach typu otwartego), znaczny wzrost masy ciała osoby (ponad 130 kg).

Tomografy typu otwartego pomagają uniknąć ataków paniki spowodowanych klaustrofobią

MRI nerek z kontrastem ma dodatkowe ograniczenia:

• Noszenie dziecka.
• Okres laktacji.
• Historia alergii na barwniki.
• Ciężkie zaburzenia czynności wątroby i nerek. Czas potrzebny na usunięcie środka kontrastowego z organizmu jest wydłużony, co może prowadzić do powikłań.

Zalety diagnostyki rezonansem magnetycznym

Zalety tego badania obejmują:

• Brak uszkodzeń skóry.
• Bezpieczny dla organizmu ludzkiego ze względu na działanie na organizm nieszkodliwych fal magnetycznych, a nie promieniowania jonizującego wykorzystywanego podczas tomografii komputerowej i prześwietleń rentgenowskich.
• Brak bólu i dyskomfortu podczas diagnozy.
• Wysoka rozdzielczość wyświetlanego obrazu. Dzięki dużej częstotliwości cięć i ich wykonaniu w kilku płaszczyznach obraz jest wyraźny i szczegółowy. Możliwe jest także wyświetlanie obrazów w trybie 3D.
• Możliwość powtórzenia zabiegu. Na przykład pacjent z już zdiagnozowaną patologią po operacji. W tym przypadku tomografia ma na celu określenie skuteczności leczenia i dostosowanie terapii.

Przygotowanie i przeprowadzenie procedury

Podczas badania osoba nie powinna odczuwać bólu ani dyskomfortu. Jeśli odczuwasz dyskomfort, musisz poinformować o tym swojego lekarza. Przed zabiegiem należy usunąć z siebie wszystkie metalowe przedmioty, zgasić telefon komórkowy i kartę bankową. Produkty te będą zakłócać pole magnetyczne, co będzie miało wpływ na jakość obrazu. Następnie pacjent kładzie się na ruchomej poziomej powierzchni, która wsuwa się bezpośrednio w tomograf. Podczas diagnozy niezwykle ważne jest, aby poruszać się jak najmniej, aby obraz był wyraźny i pouczający.

Jeżeli podczas rezonansu magnetycznego stosowany jest środek kontrastowy, przed badaniem należy pościć przez co najmniej 8 godzin w ramach przygotowania. Przed wykonaniem zabiegu warto ostrzec technika rentgenowskiego o występowaniu niewydolności nerek lub reakcji alergicznej na składniki leku.

W trakcie zabiegu lekarz monitoruje przebieg badania w sali obok

Zabieg trwa średnio 30 minut. Wyniki przekazywane są pacjentowi bezpośrednio po zakończeniu. Obrazy przekazywane są pacjentowi na specjalnej kliszy, dysku lub innym elektronicznym nośniku danych. Specjalista wystawia także swoją opinię, w której opisuje zmiany zaobserwowane w trakcie badania, ale nie stawia diagnozy. Ostateczna decyzja o rozpoznaniu należy do lekarza prowadzącego, który ocenia dane ze wszystkich metod diagnostycznych i wybiera taktykę leczenia.

MRI jest powszechnie stosowany w diagnostyce złośliwych i łagodnych nowotworów nerek. W tym przypadku ogromną wartość ma MRI nerek z wprowadzeniem środka kontrastowego. Procedura umożliwia nie tylko identyfikację nowotworów, ale także określenie stopnia rozwoju procesu patologicznego i określenie rozprzestrzeniania się przerzutów do pobliskich narządów. Tylko MRI może wykryć pseudotorebkę nowotworu. Informacje takie są niezwykle potrzebne w przypadku operacyjnego leczenia raka nerki z możliwością zachowania narządu. Technika ta pozwala również dokładnie określić powstawanie torbieli i rozprzestrzenianie się przerzutów.

MRI nerek pokazuje wielkość rdzenia i warstw korowych, lokalizację struktur anatomicznych narządu, funkcjonalność i możliwy udział naczyń krwionośnych w procesie patologicznym. Badanie wykorzystuje się także w leczeniu różnych procesów zapalnych i zwyrodnieniowych nerek w celu analizy skuteczności terapii. MRI nerek jest przepisywane pacjentom, jeśli istnieją przeciwwskazania do wykonania RTG, urografii lub gdy tomografia komputerowa lub USG są nieskuteczne. Dodatkowo w trakcie badania diagnosta może wykryć choroby dróg moczowych, w szczególności moczowodów. Rezonans magnetyczny jest wskazany w przypadku patologii endokrynologicznych (choroba nadnerczy), złośliwego przebiegu nadciśnienia. Za pomocą MRI nerek można ustalić urazy, potwierdzić ropień narządu, kamicę moczową i wrodzone anomalie strukturalne.

Wskazaniem do badania jest utrzymujący się od dłuższego czasu ból o nieznanej etiologii u pacjenta w dolnej części pleców lub w okolicy projekcji nerek, któremu towarzyszą zmiany patologiczne w badaniu moczu, w szczególności wzrost ciężaru właściwego. MRI pozwala określić przyczynę kolki nerkowej, ciągłych bólów głowy i gorączki. Wskazaniami do tego badania są również dreszcze, ataki zawrotów głowy, obrzęk tkanek miękkich, ponieważ takie objawy mogą wskazywać na naruszenie funkcji wydalniczej narządu.

Przeciwwskazania

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do wykonania MRI nerek jest obecność u pacjenta urządzeń elektronicznych i metalowych – rozruszników serca, pomp insulinowych, zacisków naczyniowych, fragmentów, implantów. Ich interakcja z falami magnetycznymi może spowodować rozwój niebezpiecznych dla pacjenta stanów, w szczególności krwawień, nagłych zmian poziomu glukozy we krwi i zaburzeń pracy układu sercowo-naczyniowego.

Przeciwwskazaniami względnymi do zabiegu są: pierwszy trymestr ciąży i okres karmienia piersią, klaustrofobia oraz masa ciała pacjentki powyżej 130-140 kg. Manipulacji diagnostycznej nie wykonuje się w przypadku padaczki ani chorób psychicznych, jednak w razie potrzeby można wykonać MRI nerek na tle tych schorzeń w znieczuleniu ogólnym. Technikę tę przepisuje się ostrożnie pacjentom z przewlekłymi patologiami na etapie dekompensacji.

Podczas wykonywania MRI nerek z wprowadzeniem środka kontrastowego lista przeciwwskazań rozszerza się. Tego typu zabiegu nie mogą wykonywać osoby uczulone na stosowany lek lub cierpiące na astmę oskrzelową, gdyż może to wywołać napad uduszenia. Metoda diagnostyki kontrastowej jest przeciwwskazana w okresie ciąży i laktacji, w przypadku wykrycia niewydolności nerek. Czasami eksperci pozwalają kobietom na wykonywanie manipulacji podczas karmienia piersią, ale w takiej sytuacji po badaniu konieczne jest przeniesienie dziecka na sztuczne odżywianie na 2 dni.

Przygotowanie

Przed wykonaniem rezonansu magnetycznego nerek z użyciem środka kontrastowego należy ocenić czynność nerek, gdyż to na nich spoczywa ciężar usunięcia leku z organizmu. Jeżeli rezonans magnetyczny jest wykonywany natywnie, nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie dzień wcześniej. W przypadku metody kontrastowej zaleca się pacjentom powstrzymanie się od jedzenia i picia na 5 godzin przed zabiegiem. Dodatkowo w przeddzień badania wykonywana jest próba wrażliwości na środek kontrastowy, aby wykluczyć możliwość wystąpienia reakcji alergicznej.

Podczas zabiegu pacjent musi mieć na sobie bieliznę wykonaną z naturalnego materiału. Przed badaniem należy usunąć wszystkie metalowe przedmioty - kolczyki, pierścionki, aparaty słuchowe, protezy zdejmowane. Rzeczy osobiste, w tym klucze, telefon komórkowy, karty bankowe itp. należy pozostawić u operatora. Wniesienie tych obiektów do pomieszczenia, w którym przeprowadzana jest manipulacja, może prowadzić do zniekształcenia wyniku w wyniku oddziaływania fal magnetycznych z metalem.

Metodologia

Przed rozpoczęciem badania pacjent kładzie się na kanapie, w której znajduje się kapsuła specjalnego urządzenia – tomografu. Urządzenie może być typu zamkniętego lub otwartego. W pierwszym przypadku pacjent znajduje się całkowicie wewnątrz kapsuły, w drugim – tylko tułów. Podczas badania urządzenie wydaje dźwięki, nie należy się ich bać. Aby zapobiec takiej reakcji, można używać zatyczek do uszu. Warunkiem wykonania MRI nerek jest całkowite unieruchomienie pacjenta. Ważne jest, aby zachować spokój i równomiernie oddychać, ponieważ wszelkie ruchy mogą prowadzić do zniekształcenia obrazu. Jeżeli manipulacja polega na zastosowaniu środka kontrastowego, lek podaje się dożylnie. Ogólnie rzecz biorąc, procedura trwa nie dłużej niż 30 minut.

Na podstawie uzyskanych obrazów diagnosta wyciąga wnioski dotyczące czynności nerek, ich wielkości oraz obecności lub braku nieprawidłowości. Wszystkie dane są zapisywane na piśmie i przekazywane pacjentowi 2 godziny po badaniu. W niektórych klinikach wyniki należy odebrać następnego dnia. Wraz z pisemnym raportem pacjent otrzymuje wykonane zdjęcia. Pacjent musi przekazać wszystkie materiały lekarzowi prowadzącemu, który postawi ostateczną diagnozę i zaleci odpowiednie leczenie.