Kimyasal veya hafif dolgu – hangisi daha iyi? Diş dolgusu: Fiyatlar nelerden oluşur?

Diş hekimliğinde dolgu, etkilenen dişin hassas dokularını izole etmek ve mikroplardan korumak amacıyla dişteki boşluğu doldurmak için kullanılan özel bir malzemedir. Bugün var farklı türler dişlere yönelik dolgular; bunların her biri belirli özellikler, özellikleri ve amacı.

Ne tür diş dolguları vardır?

Tüm dolgu türleri arasındaki temel fark, yapıldıkları malzemedir.

Çimento

Çimento dolgusu, etki altında toz ve sıvıdan oluşur. kimyasal reaksiyon hızla kalınlaşan bir kütleye dönüşür.

Bu türün ana dezavantajı, çok çabuk sertleşmesidir, bu da dolgunun yerleştirilmesi ve diş rahatlamasının sağlanması için gereken süreyi sınırlar.

Ek olarak, böyle bir dolgu ancak 2 saat sonra mümkün olduğu kadar güçlü hale gelir ve bu süre zarfında yemek yasaktır.

Aynı zamanda çimento dolguları en uygun fiyatlı olanlardır.

Plastik

Bu tip dolgu çok popülerdi ve hızlı kurulumu ve düşük maliyeti nedeniyle sıklıkla kullanılıyordu. Ana malzeme diş boşluğuna giren ve sertleşen plastiktir. Zamanla plastiğin zehirli olduğu, çok çabuk yıprandığı, renk değiştirdiği, mekanik strese tolerans göstermediği ve neden olabileceği keşfedildi. alerjik reaksiyonlar. Kullanımının durdurulmasının nedeni buydu.

Amalgam veya metal

Bu malzemeler metal, gümüş ve cıva çözeltisinden oluşur. Gümüş, bakır ve altın olabilir. Bunlardan yapılan dolgular çok güçlü, sert ve mekanik strese ve tükürüğün etkisine karşı son derece dayanıklıdır.

Ancak amalgamların son derece nadir kullanılmasına neden olan dezavantajlar da vardır:

• çirkin görünüm (ön dişlerdeki dolgulara kesinlikle uygun değildir);
• çok yavaş sertleşme;
• zamanla hacimde azalma (büzülme);
• doldurma çevresinde yüksek olasılık (kurulumdan birkaç yıl sonra);
• alaşımın içerdiği metallerle dişin kısmi lekelenmesi;
• dolgunun değiştirilmesini gerektiren yanma, metalik tat oluşumu.

Ek olarak, bugün bu tür contaların montajı, eksikliği nedeniyle karmaşıktır. diş muayenehaneleri Bu amaç için özel olarak tasarlanmış ekipmanlar.

Kompozit

Dolguların dayanıklılığı ve sağlamlığı sadece malzemenin kalitesinden ve doktorun profesyonelliğinden değil, aynı zamanda bazı faktörlerden de etkilenir. bireysel özellikler binalar ve gıda kalitesi, bulunabilirlik kötü alışkanlıklar hastada.

Diş dolgusu çeşitleri ve maliyetleri

Ortalama olarak maliyetleri:

• yaklaşık 500 ruble - çimento;
• yaklaşık 1000-1500 ruble - cam iyonomerler;
• yaklaşık 1500 ruble - metal (içinde kamu klinikleri- ücretsiz);
• yaklaşık 2000-4500 ruble - hafif sertleşme;
• yaklaşık 2700'ü kompozittir.

Herkesin dişlerini tedavi ettirmesi ve dolgu yaptırması gerekiyordu. Diş dolguları çürüklerin giderilmesi, diş kanallarının tedavisi ve ayrıca diş çürüklerinin giderilmesi için gerekli olabilir. estetik restorasyon hasarlı dişler.

Kural olarak hasta ne tür bir dolguya sahip olduğunu bilmiyor; çoğu kişi yalnızca işin nihai kalitesiyle ilgileniyor. Ancak kendi çıkarınız adına bu konuyu diş hekiminizle netleştirmelisiniz çünkü artık hizmet ömrü, amacı, pratik ve estetik özellikleri bakımından farklılık gösteren çok çeşitli dolgu malzemeleri var. Dolgu malzemesi türlerini bilerek, her özel durumda hangi dolguların dişlere en iyi şekilde yerleştirileceğine karar verebilirsiniz, böylece doğrudan işlevlerini iyi bir şekilde yerine getirebilir ve bireysel beklentileri karşılayabilirsiniz.

Diş hekimliğinde diş dolgusu çeşitleri, kullanılan malzemenin niteliğine ve montaj süresine göre farklılık göstermektedir. Son gruba gelince, bunlar geçici veya kalıcı olabilir.

Bu tip yalnızca tedavi ve teşhis amaçlı olarak karakterize edilir. Kural olarak, bu tür dolguların bileşimi zenginleştirilmiştir tıbbi takviyeler ve sınırlı bir süre için yerleştirilirler. Örneğin, teşhis amaçlı giyme yedi günden fazla süremez ve tıbbi madde Duruma göre bir ay kadar sürebilir. Bütünlüğü ve sıkılığı korumak yalnızca iki hafta mümkündür. Bu nedenle son teslim tarihleri ​​gecikirse dolguyu değiştirmek daha iyidir.

Hangi durumlarda dişe geçici olarak dolgu yapılması gerekebilir ve bunlara neden ihtiyaç duyulur? Örneğin, bir hastada önemli bir çürük lezyonu vardır, ancak açıklanamaz bir şekilde yalnızca mine yüzeyi etkilenmiştir veya lezyon dentin katmanlarının derinliklerine inmiş ve pulpayı etkilemiştir. Doktorun şüphelerini doğrulamak veya çürütmek ve yeterli tedaviyi sağlamak için dolgu yapılan dişi daha detaylı incelemesi gerekir.

Bu amaçla diş hekimi geçici dolgu yapar ve hastanın durumunu izler. hakkında şikayetler alınırsa acı verici hisler, o zaman bu, nörovasküler demetin çıkarılmasını, kök kanallarının tedavisini ve ardından boşluğun doldurulmasını içeren pulpitisin gelişimini gösterir.

Üstte geçici bir dolgu var, altta ise kalıcı bir dolgu var.

Bu gibi durumlarda geçici diş dolgusu aynı zamanda diş pulpasının mumyalanması ve ilacın ağız boşluğuna nüfuz etmesinin engellenmesi nedeniyle bir sızdırmazlık maddesi görevi de oynar.

Geçici dolgu bileşikleri temel gereksinimleri karşılamalıdır:

• ilacın mühür altında güvenilir bir şekilde kapatılmasını ve sabitlenmesini sağlamak;
• kolay kurulum ve kaldırma;
• malzeme alerjiye neden olmamalı veya diş dokularını, mukoza zarlarını, diş etlerini tahriş etmemelidir;
• hızlı sertleşme.

Geçici dolguların yapıldığı bazı malzeme türlerinin tanımı:

• CIMAVIT Pierre Rolland - bu malzeme genellikle diş hekimliğinde hava geçirmez şekilde kapatılmış kapatma için geçici antiseptik pansuman olarak kullanılır pamuklu çubuk, ilaca batırıldı ve bir kök kanalı yerleştirildi. Bandaj render'ları terapötik etki ve aynı zamanda son dolumu gerçekleştirmeden önce doktorun sıkılığı doğrulamasını sağlar;
• Cimpat N Septodont hızlı sertleşen, toksik olmayan, çinko içeren bir macundur. Malzeme hipoalerjeniktir ve periodontal dokuyu tahriş etmez. Geçici bir mühür, geçici kuronlar için güvenilir bir tutucu veya kalıcı dolgu için bir dolgu olarak kullanılabilir;
• Provicol VOCO - bu dolgu kalsiyum içerir, dişin canlılığını geri kazanmaya yardımcı olur, küçük tek yüzeyli diş boşluklarını kapatabilir;
• VOCO klipsi – preparat, iyi yalıtımla karakterize edilen diş kaplamalarının yapımında kullanılır. Florür içeriği nedeniyle ikincil çürükler önlenebilir;
• Öjenol içermeyen geçici kullanıma yönelik Dentin-Paste – contalar ilaçlarçürük bir boşlukta bulunur;
• Caviton GC açık su bazlı– Toksik olmayan, kullanıma hazır plastik bir kütledir. Pulpayı veya mukoza zarlarını tahriş etmez. Sertleşme için tükürük sıvılarına kısa süreli maruz kalma yeterlidir. Çocukları tedavi etmek için çok iyidir.

Dmitry Sidorov

Ortopedik diş hekimi

Geçici diş dolgusu yapıldıktan sonra ancak 2 saat sonra yemek yiyebilirsiniz. Malzemenin geçici amacını ve buna karşılık gelen özelliklerini unutmamalıyız.

Kolayca yok edilir ve bu nedenle geçicidir. Contanın kırılmasını önlemek için programın ilerisinde Sert ve yapışkan yiyecekleri hariç tutmak için çiğneme yükünün karşı tarafa dağıtılması tavsiye edilir.

Hijyene gelince, madde yıkanabildiğinden, yalnızca nedensel alanda aktif hareketler olmadan yapılmalıdır. Madde kazara düşerse derhal diş hekimine başvurmalısınız.

Kalıcı dolgu çeşitleri

Bu tip dolgu aşağıdakilere yöneliktir:

• tedavi edilen dişin uzun süre güvenilir şekilde kapatılması;
• doğal özelliklerin sağlanması - malzeme seçimi işlevsel amaç diş;
• estetik standartlara uygunluk - ön diş grubunun restorasyonu en doğal renk tonunun seçilmesini içerir. Çiğneme grubundaki bir dişi doldurmak için biraz farklı bir malzeme kullanılmasına izin verilir. doğal renkçünkü asıl görev bunu sağlamak diş dolgusu yüke dayandı.

Çimento

Çimento ile dolgu günümüzde hala kullanılmaktadır. Malzeme, mükemmel yapışma özellikleri, dayanıklı, kırılgan olmayan yapısı ile nispeten karakterize edilir. uzun vadeli hizmetler. Çimento dolgusu seçerken şunu hatırlamalısınız: önemli nüans– yoğunluğu emayenin yoğunluğunu aşar, bu nedenle zamanla dolguyu çevreleyen alan aşınır, bu da marjinal bölgenin kırılganlığına ve ikincil çürüklerin gelişmesine yol açar.

Çimento dolgu çeşitleri:

• özel cam ve fosforik asitler içeren silikat malzeme. Polimerizasyon işleminin sonunda silikat, florür salmaya yatkın hale gelir, bu nedenle hastada varsa bunların takılması iyi olur. akut seyirçürük. Pediatrik diş hekimliğinde kullanılmaz;
• fosfat malzemesi düşük kaliteli bir maddedir ve aslında artan aşınma, zayıf sabitleme ve boşluğa zayıf uyum nedeniyle pratik olarak ilgisini kaybetmiştir;
• Cam iyonomer siman doğası gereği diş dokularına benzer; birincil tıkanıklığı tedavi edebilir ve iyi yapışma ve dayanıklılığa sahiptir. Sertleşmek için ultraviyole ışık gerektirir. Arka planda olumlu nitelikler Bu tür dolgular iyi bir estetiğe sahip değildir.

Plastik

Modern diş hekimliğinde bu tür dolgular yüksek toksisite, deformasyona yatkınlık, aşınma ve lekelenmeye yatkınlık nedeniyle kullanılmamaktadır. Ayrıca plastik dolgu altında sıklıkla ikincil çürük şeklindeki komplikasyonlar gelişir.

Amalgam

Amalgam dolguların pek çok dezavantajı bulunmaktadır ve günümüzde diş hekimliğinde kullanımına gerek kalmamıştır. Alaşım, cıva ve bakır, gümüş ve çinko formundaki diğer metalleri içerir. Amalgam malzemesi oldukça dayanıklı, esnektir ve uzun süre yıpranmaz.

Bununla birlikte dolgu kütlesi toksik etkiye sahip olabilir ve düşük estetik, düşük düzeyde yapışma ve yüksek ısı iletkenliği ile karakterize edilir.

Seramik

Bu pahalı bir diş malzemesidir, ancak maliyet her bakımdan kaliteyi tamamen karşılar.

Dolgunun raf ömrü 20-25 yıldır.

Seramik dolgular ideal olarak adlandırılabilir, diş laboratuarında alınan ölçüye göre yapılmış bir dolguya benzer, doğal dişlere mümkün olduğunca yakındır, çok dayanıklıdır, sıcaklık değişimlerine karşı dayanıklıdır, lekelenme ve büzülme yapmaz, ve uzun süre dayanabilir.

Hafif polimer

Işıkla sertleşen bir kompozitle dolgu yapılması haklı olarak dünyadaki en popüler tedavi türü olarak kabul edilmektedir. şu anda Fiyat, kozmetik ve pratik göstergeler en iyi şekilde birleştirildiğinden.

Etki altında sertleşme meydana gelir ultraviyole lamba Bu da diş hekiminin istenilen sonuca ulaşana kadar dişi istediği kadar şekillendirmesine olanak sağlar. Dolgunun kullanım ömrü beş yıla kadar çıkabilmekte ve estetik de istenilen düzeyde tutulabilmektedir.

Kimyasal olarak kürlenmiş kompozit

Kompozisyon, dolguların sert ve dayanıklı olması nedeniyle porselen içerir - 10-15 yıl dayanabilirler.

Dolgu nasıl yerleştirilir

Bir dişi doldurma işlemi belirlenmiş gereksinimleri karşılamalı ve birkaç zorunlu adımdan oluşmalıdır. Genel olarak şöyle görünür:

Dolgunun nasıl yerleştirildiğine dair detaylı süreç şu şekildedir:

• lokal anestezi;
• hazırlık yoluyla çürük dokunun tamamen çıkarılması;
• pulpa sağlamsa, temizlenmiş boşluğu bir antiseptik ile dezenfekte edin. Nörovasküler demet iltihaplanırsa çıkarılır ve gerekirse tedavi sürecini uzatan tıbbi bir eklenti yerleştirilir;
• boşluğun kurutulması;
• doktor gerekli görürse özel bir antimikrobiyal ped yerleştirecektir;
• tamamlandığında ön hazırlık boşluk dolgu malzemesiyle doldurulmaya hazırdır;
• Artık dişin üzerine dolgu yapılabilir ve son taşlama ve ısırma ayarı gerçekleştirilir.

Aşağıdaki video modern diş hekimlerinin dolguları nasıl yaptığını göstermektedir:

Artık ne tür diş dolgularının olduğunu, hangilerinin daha iyi olduğunu ve neyden yapıldığını biliyorsunuz. Kısaca özetlemek gerekirse, kaliteli bir dolgu malzemesinin biyouyumlu olması, boşluğu hermetik olarak doldurması, minimum büzülmeye sahip olması, dişin dışına taşmaması veya sarkmaması gerekir. Ve en önemlisi ağızda ağrı ve his olmamalıdır. yabancı cisim müdahale eden veya rahatsızlığa neden olan.

Diş dolgusu en sık yapılan işlemlerden biridir. diş prosedürleri. Diş kronunun hasar görmesi durumunda diş dolgusuna başvurulur - enfeksiyonun girmesini önlemek, yaralanma durumunda dişin bütünlüğünü yeniden sağlamak vb. Şu anda doktorlar dolgu yapmak için çok çeşitli malzemeler kullanıyor ve bunların her birinde özel durum Seçim birçok faktöre bağlıdır - dolgunun niteliği, dişin yeri, hastanın istekleri ve finansal yetenekleri.

Diş dolgusu çeşitleri

• metal (amalgam);
• çimento;
• kendiliğinden sertleşen kompozitler;
• kompozit hafif polimer;
• cam iyonomer;
• birleştirildi.

Metal dolgular- en basit ve en ucuz seçenek. Amalgam gümüş, bakır, çinko ve kalay gibi metalleri içerir.

Bu kombinasyon her şeyle dolum sağlar gerekli özellikler– bakır ona güç verir, gümüş korozyona karşı direnci arttırır ve aseptik etkiye sahiptir, çinko süneklik verir ve kalay sertleşmeyi hızlandırır.

Bu tür dolgular güçlü, dayanıklı, aşınmaya dayanıklı ve ucuzdur. Bununla birlikte, birçok dezavantajları da vardır - yüksek ısı iletkenliği, katılaşırken ciddi büzülme, düşük seviye taca yapışma (yapışma) ve ayrıca dolgu bileşiminin üretim teknolojisinin ihlal edilmesi durumunda zehirlenme riski.

Ek olarak, ağız boşluğunda galvanizm adı verilen galvanik akımların birikmesini önlemek için ağızlarında zaten metal yapılar bulunan kişiler için kontrendikedirler. Bu nedenle günümüzde bu tür dolgular pek popüler değildir ve aktif olarak başka malzemelerle değiştirilmektedir.

Şu anda, plastik, toksik olmayan ve en önemlisi emayenin doğal tonunu taklit eden yeni, geliştirilmiş amalgam versiyonları geliştirilmektedir. Yeni amalgamlar "klasik" olanların tüm avantajlarına sahiptir, dolayısıyla metal dolguların yakında diş hekimliği uygulamalarına geri dönmesini bekleyebiliriz.

Çimento dolgular günümüzde hala popülerdir. Toksik olmayan, esnek ve sertleşmesi kolay özel bir diş çimentosundan yapılırlar. Bu tür dolgular ucuzdur, montajı basit ve hızlıdır ve gerekirse kolayca çıkarılabilir. Ancak çimento dolgularının avantajlarının bir de dezavantajı vardır: Hafif ve kırılgan çimento çok dayanıklı değildir, çabuk aşınır ve yapışkanlığı zayıftır.

Çiğneme dişlerinde

Açık çiğneme dişleri Dolguların sabit yüke dayanabilecek ve aşınmaya dayanıklı bir malzemeden yapılması gerekmektedir.

Estetik taraf o kadar önemli değil - azı dişlerinin yüzeyindeki dolgu neredeyse görünmez.

Azı dişleri için amalgamlar, çimento ve kompozit malzemeler (özellikle ışıkla sertleşenler) çok uygundur.

Seçilen malzemeye bağlı olarak doldurma maliyeti

• amalgam ve çimento en bütçe seçenekleridir. Bir dişi doldurmanın maliyeti 500 rubleyi geçmiyor;
• Her iki tür de çok daha pahalıdır - maliyetleri 1.500 ila 3.000 ruble arasında değişmektedir;
• Bir cam iyonomer dolgusu yaklaşık olarak aynı maliyete mal olacak - yaklaşık 1.500 ruble.

Dolgunun yerleştirilmesi, çürük, çip sonrası restorasyon veya emaye restorasyonu gibi birçok diş patolojisinin tedavisinde son aşamadır.

Modern diş hekimliği geniş bir cephaneliğe sahip çeşitli türler diş dolguları Ancak her birinin kullanımının kendine göre avantajları ve dezavantajları vardır.

Ne tür diş dolguları vardır ve her özel durumda hangileri en iyi şekilde kullanılır?

Dolgu çimento bazlıdır

Fotoğrafta dişin üzerindeki çimento dolgusu görülüyor

Çimento dolgular mükemmel yapışma özelliğine sahip olduklarından yani diş yüzeyine mükemmel bir şekilde yapıştıklarından diş hekimliğinde çok yaygın olarak kullanılırlar. Bunlar uzun süre dayanabilen dayanıklı, kırılmayan elemanlardır.

Bir uyarı var: Bu tür dolguların yoğunluğu diş minesinin yoğunluğundan daha yüksektir ve zamanla dişin dolguyu çevreleyen kısmı aşınır. Bunun sonucunda dolgunun kenarı boyunca hassas bir bölge oluşur ve ikincil çürükler meydana gelir.

Çimento dolgularının bileşimleri bölünmüştür:

• fosfat çimentoları için% 90'a kadar çinko oksit, magnezyum oksit, silika ve fosforik asit içeren;
• silikat içeren karışımlar için alüminosilikat ve ortofosforik asit içerir.
  Fosfat çimentoları yüzey çalışmalarında kullanılmaz; kanalları kapatmak, kronların altına veya üstteki katmanın altına yerleştirmek için kullanılır.

Silikat çimentosu daha çok benzer doğal renk Dişlidir ve parlak bir yüzeye sahiptir. şeffaflık. Oldukça sert bir malzeme olduğundan ön dişlerin dolgusu için uygundur.

Derin dolgularda silikat çimentoları havayı olumsuz etkilediğinden kullanılmaz. yumuşak kumaşlar kağıt hamuru.

Yukarıdaki tiplerin bir karışımından ercodont çimentosu oluşur. farklı dolum türleri için de uygundur.

Dolguların kalitesini arttırmak için fosfat bileşiklerine gümüş tozu eklenir. Bu bileşimler kullanıldıkları için oldukça ucuz malzemelerdir.

Plastik dolgular

Kullanılan plastikler diş teknolojileriçabuk sertleşir, yüksek sertliğe, dayanıklılığa sahiptir, kimyasal olarak stabildir ve ağız boşluğunun dokularını tahriş etmez.

Kullanımlarındaki sorun hacimlerinin azalmasıdır; kişi zamanla dolgunun sarktığını ve boyutunun biraz azaldığını hisseder, bu da yavaş yavaş diş tahribatına yol açar.

Plastik dolgular da lekelenme eğilimindedir ve orijinal rengini uzun süre korumaz. Bu tür dolgular arasında akrilik oksit ve karbondent bulunur.

Amalgam dolgular

Cıva ve metal alaşımı olan amalgam dolguların kalitesi oldukça yüksektir.

Amalgamlar gümüş, kalay, bakır, çinko ve cıva içerebilir. Bunlar, büyük bir mukavemete sahip olan ve onlarca yıl dayanabilen çok plastik, iyi yapışan malzemelerdir.

Olumsuz bir kalite, malzemenin metalik bir parlaklıkta kalması, dolayısıyla yalnızca göze çarpmayan yerlere yerleştirilmesidir. Cıva zehirlenmesi vücut bunu kabul etmez. En yaygın kullanılanı gümüş amalgamdır.

Seramik kullanımı

Fotoğrafta alçı model üzerindeki seramik kaplamalar gösterilmektedir

Seramik dolgular yüksek sertliğe sahiptir ve zamanla boyutlarını kaybetmezler - büzülme meydana gelmez.

Seramik dolgular renk değiştirmez ve renk değiştirmez. koyu gölgeler veya lekeler. Bunun ideal bir dolgu olduğu söylenebilir.

Doldurma, tedavi edilmiş ve dezenfekte edilmiş bir dişin izlenimine dayalı olarak bir dolgu şeklinde yapılır. Konfigürasyonu sayesinde dolgu, çiğneme sırasında yükü diş boyunca daha eşit bir şekilde dağıtır ve daha sıkı tutunur.

Farklı seramik türleri vardır, örneğin zirkonyum oksit içerenler - şeffaf ve dayanıklı; preslenmiş seramikler, metal seramikler.

Işıkla sertleşen kompozitler

Işıkla sertleşen kompozitlerden yapılan diş dolgularına “hafif” dolgular da denir. Bu tür dolgularda bulunan maddelerin polimerizasyon reaksiyonları etki altında meydana gelir. ultraviyole ışınlama. İyileşen dişler zamanla küçülür ancak ilk bakışta dolgular mükemmel görünür.

Bu malzemeler iyi cilalanmıştır, mikrofiller ön dişlerde, makrofiller ise daha masif arka dişlerde kullanılır.

Yüzey restorasyonu için kullanılan silikon ve zirkonyum parçacıklı, kendiliğinden sertleşen malzeme çiğneme dişleri. Ulaşılması zor alanlar için akışkan akışlı kompozitler kullanılır.

Dolguyu yerleştirirken yapışkan kaplamadan başlayarak her katman aydınlatılır. Dolgunun maliyeti 100 dolardan fazla olabilir ve en az 5 yıl dayanmalıdır.

Kompozit dolguların kurulumu ve özellikleri:

Cam iyonomer siman

Bu malzeme grubu şunları içerir: önemli miktarÜlser oluşumunu engelleyen florür çocuklarda dişlerin iyileşmesine iyi gelir.

Ortaya çıkan malzemenin kırılganlığı olumsuz bir özellik olarak kabul edilir. Bu simanlar kendiliğinden sertleşebileceği gibi hafif sertleşebilen de olabilir; bu tür malzemelerle çalışırken diş hekimine rahatlık sağlanır ve kurulum için acele edilmez.

Cam iyonomer dolgular sağdaki fotoğrafta olduğu gibi her zaman dişin rengine uymayabilir; üzerini kompozit malzeme ile kaplamanız gerekir.

Bu tür dolguların maliyeti, işin karmaşıklığına ve ışıkla sertleşen kompozit malzemelerin kullanımına bağlı olarak değişiklik gösterebilir.

Kimyasal olarak kürlenen kompozitler

Bu tür bileşimlerin ana bileşeni, uygulanan dolguların sertliğini ve dayanıklılığını belirleyen porselendir.

Bu dolguların dezavantajı olan polimerizasyon büzülmesi, diş dokusuna yapışmayı artıran ve ikincil çürükleri önleyen ek yapıştırıcı preparatlar yardımıyla telafi edilir.

Kimyasal olarak kürlenen kompozitlerin temel avantajı, kürlemenin boşluğun tüm derinliği boyunca eşit şekilde gerçekleşmesidir.

Dolgu yerleştirme aşamaları

Hastalıklı bir dişi tedavi ederken, birincil tanı konulduktan sonra doktor yumuşatılmış dentini çıkarır ve diş yüzeyini etkilenen dokudan temizler. Zaten bu aşamada hastalar bazen ihtiyaç duymaktadır. Derin hasar durumunda iltihabı hafifletmek için kalsiyumlu terapötik bir ped yerleştirilir.

Dolgunun estetik yüzeyinin altına maksimum yapışma özelliğine sahip, kaliteli malzemelerden yapılmış izolasyon contası yerleştirilir. Bir sonraki aşama dolgunun yerleştirilmesidir; eğer malzeme hafif sertleşiyorsa dolgunun her katmanı parlar.

Doldurma maliyeti

Başvuru modern teknolojiler Pahalı tıbbi malzemelerin ve dolgu bileşiklerinin kullanılması, pahalı ekipman kullanımı ve yüksek seviye Bir diş hekiminin becerileri önemli maliyetleri temsil eder.

Enfekte dişlerin konforlu tedavisi çok paraya mal olur. Tedavi fiyatı, gerekirse kanalların doldurulması, dolgu kurulumu fiyatı farklı parametrelerden oluşur.

her birinde özel durum Tedavi kişiye özeldir, bazen bir diş tek ziyarette iyileşebilir, bazen de doktor ve hasta üç kez görüşmek zorunda kalır.

Kısaca tedavinin tüm aşamaları:

• ilk muayene;
• etkilenen boşluğun temizlenmesi;
• ilacın uygulanması;
• gerekirse doğru teşhis için diş köklerinin röntgeni çekilir;
• kanalların temizlenmesi ve oluşturulması;
• sinirlerin çıkarılması;
• kanal doldurma;
• yerleştirme veya daha sonra kalıcı dolgu.

Tüm bu aşamaların fiyatları kliniklerin fiyat listelerinde yer almaktadır.

Bir dişi doldurmanın maliyeti de büyük ölçüde değişebilir. Kompozit ve hafif dolgular, çimento dolgulara göre çok daha pahalı olabilir.

Dişte birkaç tane bulunan diş kanalının doldurulması da ayrı aşamalardan oluşur - bu biyolojik arıtma her kanal, mevcut genişlemiş deliği kapatarak yüzeyi ışıkla sertleşen bir kompozitle kaplar. Her klinikte fiyatlandırma, tedavi ve dolgu için kullanılan ilaçların kalitesine göre değişmektedir ve bunların aralığı değişmektedir.

Bir dişi doldurmanın maliyeti ne kadardır?

Moskova'da dolgular için yaklaşık güncel fiyatlar:

Çocukların ortodonti ve dolguların çocukların dişlerine yerleştirilmesi bazı durumlarda yetişkinlerden niteliksel olarak farklılık gösterir; çocuklar için dolguların kurulumu genellikle yetişkinlere göre daha hızlıdır ve fiyatı 2.000 rubleyi geçmez.

Eski dolgunun çıkarılması yaklaşık 400 rubleye mal olacak, terapötik veya yalıtım yastığının uygulanması 700 ila 2000 rubleye mal olacak.

Hafif bir dolgunun yerleştirilmesiyle derin hasar görmüş bir dişin restorasyonu birçok parametreyi içerir ve dolgunun kendisi 4.000 rubleye mal olacaktır. Bir dişle çalışırken anestezi 300-400 rubleye mal oluyor ve aynı miktarda maliyet gerçekleştiriliyor röntgençene bölgesi.

Sert diş dokuları maalesef yenilenemez (iyileşemez). Bu nedenle çürükten etkilenmiş veya kırılmış mine ve dentin parçalarının değiştirilmesi gerekir. yapay malzemeler. Restorasyon dolgu yerleştirerek veya inlay yaparak yapılabilir. Önemli kusurlar ortopedik tedavi gerektirir.

Diş dolgusu: amaçlar ve kullanılan malzemeler

Doldurmanın iki ana amacı vardır:

1. Diş hazırlama durakları sırasında etkilenen dokunun çıkarılması daha fazla gelişmeçürüğünü önler ve komplikasyonlarını önler.
2. Dolgu, estetik ve fizyolojik açıdan önemli olan kusurun yerini alır.

Diş kronlarını restore etmek için kullanılan tüm malzemeler aşağıdaki gereksinimleri karşılamalıdır:

• vücut güvenliği (toksik etki yok);
• mukavemet (mekanik ve kimyasal etkilere karşı direnç);
• yüksek estetik nitelikler.

Lütfen aklınızda bulundurun:Doğru şekilde yerleştirilmiş bir dolgu ideal olarak tamamen görünmez olmalıdır (bkz. en azından– uzman olmayanlar için).

Dolguyu yerleştirmeden önce aşağıdakileri içeren bir dizi hazırlık çalışması yapılır:

• etkilenen (enfekte olmuş) dokunun mekanik olarak çıkarılması;
• belirli gereksinimlere uygun olarak bir boşluk oluşumu;
• dişin tükürükten izolasyonu;
• boşluğun antiseptik bir solüsyonla işlenmesi.

Doğrudan doldurma şunları içerir:

• bir yalıtım yastığının uygulanması (gerekirse);
• yapıştırıcıyla yüzey işlemi (veya emaye aşındırma);
• malzemenin boşluğa sokulması ve sıkıştırılması;
• dolgu modellemesi;
• özel bir lambaya maruz kalma (fotopolimerler için);
• Son kürlemeden sonra zımparalama ve cilalama.

Dolgular ne için gereklidir? Video incelemesinde bu sorunun cevabı bir diş hekimi tarafından verilmektedir:

Diş dolgularının sınıflandırılması

Tüm dolgular amaçlarına göre geçici ve kalıcı olarak ikiye ayrılabilir. İlki, içine yerleştirildiği boşluğun geçici olarak izole edilmesine hizmet edebilir. tıbbi ilaç(bazı malzemeler içerir ilaçlar). Diş hekiminin pulpitisin gelişmeyeceğinden tam olarak emin olmadığı durumlarda da geçici dolgu yapılabilir (bu tür dolgulara “tanısal” denilebilir).

Geçici dolgular, bileşimleri bakımından kalıcı dolgulardan farklılık gösterir. Üretimlerinde daha az dayanıklı malzemeler kullanılır, bu da doktorun hastanın bir sonraki ziyaretinde 1-3 gün sonra bu tür geçici dolguları kolayca çıkarmasına olanak tanır. Bu tür dolgular için yaygın olarak kullanılan materyal, suyla karıştırılmış yapay dentindir. Özellikle yardımıyla, hamurun devitalizasyonu (tahrip edilmesi, çıkarılması) için gerekli olan arsenik macunu sabitlenir ve izole edilir ( nörovasküler paket) diş.

Önemli:arsenik zehirli madde. "Sinirleri öldürmek" için diş boşluğuna az miktarda arsenik içeren bir ilaç verilir.

Kaliteli malzemeden üretilen ve tüm kurallara uygun olarak uygulanan kalıcı dolgular, uzun yıllar, hatta onlarca yıl dayanacak şekilde tasarlanmıştır.

Lütfen aklınızda bulundurun: dolgu sadece birkaç ay sonra kaybedilirse, ya teknolojide bir ihlal vardır ya da doktor mekanik yükleri hesaba katmamıştır (yani yapay bir taç gerekliydi).

Metal dolgular

Metal dolgular, bazı metallerin cıva ile alaşımlarından oluşan amalgamlardan yapılır. Yakın zamana kadar gümüş amalgam en yaygın olanıydı. Böyle bir dolguyu yerleştirmeden önce doktorun ince gümüş tozunu cıva ile iyice karıştırması gerekiyordu. Bu sağlık tehlikesiyle çalışmak, özellikle katı kurallara uymayı gerektiriyordu. Adil olmak gerekirse, bitmiş amalgamın neredeyse toksik olmadığı unutulmamalıdır ( tütün dumanıçok daha fazla cıva içerir).

Bu tür dolgunun dezavantajı, ağızda metal kronlar veya köprüler varsa "galvanizm" etkisi (zayıf bir akımın ortaya çıkması) geliştirme olasılığıdır. Dezavantajlar ayrıca dişin arka planına karşı dolgunun varlığı (karakteristik metalik parlaklık), sertleşme süresi (3 saate kadar) ve doğal diş dokusundan önemli ölçüde farklı olan genleşme katsayısı (talaşlanma meydana gelebilir) olarak düşünülebilir. soğuk ve sıcak yemek yerken). Açık avantajlar– metal dolguları nemli bir boşluğa yerleştirme yeteneği, negatif büzülme ve mükemmel aşınma direnci. Geçtiğimiz yüzyılda diş hekimleri hastanın ağzına yerleştirilen amalgamı bugüne kadar bulabiliyorlar.

Çimento dolguları

Diş hekimliğinde çeşitli çimento türleri kullanılır, ancak dolgular için kural olarak fosfat veya cam iyonomer kullanılır.

lütfen aklınızda bulundurun: Çimentolar iki bileşenli malzemelerdir. Yoğururken toz ve sıvı karıştırılır.

Nispeten yakın zamana kadar, ücretsiz diş bakımının bir parçası olarak herkese fosfat çimento dolguları yerleştirildi. Bu kategorideki malzemelerin şüphesiz avantajları düşük maliyetleri ve kullanım kolaylıklarıdır. Mekanik mukavemet, yani aşınma direnci arzu edilenin çok altında kalır ve ayrıca oluşturulan boşluğun duvarlarında zayıf bir "kenar uyumu" vardır. Sonuç olarak, dolgu ile taç defektinin duvarları arasında yavaş yavaş bir boşluk oluşur, bu boşluk içine yiyecek artıkları sıkışır ve ikincil çürükler gelişir. Mekanik mukavemeti arttırmak için, bu tür çimentoların bileşimine sıklıkla ince dağılmış gümüş tozu eklendi, ancak bu, zayıf kenar uyumu sorununu çözmedi.

Çok daha gelişmiş bir malzeme ise cam iyonomer simanlardır. yüksek derece yakınlık sert dokular diş Mine remineralizasyonunu destekleyen florür iyonları içerirler. Bu durumdan dolayı çocukların süt dişlerine sıklıkla cam iyonomer dolgular yerleştirilir. Bu tür çimentoların yapışma özellikleri fosfat çimentolarınınkinden çok daha yüksektir, bu da marjinal yapışma sorununu kısmen çözer. Ancak bu kategorideki dolgular yüksek mekanik stabiliteye sahip değildir ve hiçbir katkı maddesi bu sorunun kökten çözülmesine yardımcı olmamıştır.

Tüm çimentoların çok kısa bir "çalışma süresi" vardır. Bileşimi karıştırdıktan sonra boşluğa yerleştirmek ve birkaç dakika içinde bir dolgu oluşturmak gerekir. Daha sonra malzeme hızla "yerleşmeye", yani gerekli plastisiteyi kaybetmeye başlar.

Plastik dolgular

Diş hekimliğinde bir atılım plastik ve kompozit dolguların ortaya çıkmasıydı. Çoğu dolgu plastikleri akrilik asit bileşiklerine dayanmaktadır. Malzemenin yüksek mekanik mukavemeti vardır, bu da dolguların doğru şekilde yerleştirilmesi şartıyla dayanıklılığını sağlar. Diğer bir avantaj ise malzemeyi renge göre seçebilme yeteneğidir. Bazı durumlarda taşlama ve cilalama sonrasında plastik ayırt edilemeyebilir. dış görünüş sağlıklı emayeden.

Ancak plastik dolguların birçok dezavantajı bulunmaktadır. Polimerizasyon sırasında çok sayıda mikroskobik gözenek oluşur ve bu daha sonra ikincil çürüklerin gelişmesine neden olur. Gözenekli yüzey, bir dizi ağız hastalığının gelişmesine katkıda bulunan mikroorganizmaların çoğalması için mükemmel bir temel oluşturur. Estetik avantajlar da oldukça çabuk kayboluyor; malzeme, özellikle maruz kaldığında kararma eğilimi gösterir gıda boyası ve nikotin. Ciddi dezavantaj akrilik plastiklerin toksisitesidir. Agresif kimyasal bileşik pulpayı etkiler. Sinirin daha önce çıkarılmadığı bir dişe dolgu yapılırsa, yüksek kaliteli yalıtkan çimento kaplamayla bile pulpitis gelişme olasılığı çok yüksektir.

Epoksi reçinelere dayanan iki bileşenli (“macun-macun”) kompozit malzemelerin dezavantajları önemli ölçüde daha azdır. Bileşimin toksisitesi meydana gelir ancak bu, akrilik polimerlerde olduğu kadar belirgin değildir. Kompozit dolgular daha yavaş yıpranır ancak kırılganlıkları biraz daha fazladır. Örneğin kronun çiğneme yüzeyindeki bir kusuru doldurmak için mükemmeldirler, ancak keskin kenar Bunları geri yüklemeniz önerilmez.

Işıkla sertleşen dolgular (fotopolimer dolgular)

Fotopolimerler (güneş dolguları, ışık dolguları) en modern malzemelerdir. Macun benzeri bir kıvama sahip bileşimler, etkisi altında sertleşme eğilimindedir. ultraviyole radyasyon Kaynağı özel diş lambalarıdır.

Doktor, diğer şeylerin yanı sıra, boşluğun içine malzeme yerleştirme ve dolgunun nihai oluşumu sürecine zaman ayırabilir; bu, diğer şeylerin yanı sıra, yüksek kalite doldurma Kürleştikten sonra önemli miktarda zımparalamaya gerek yoktur; Tek yapmanız gereken parlaklık katmak için ince aşındırıcı aparatlarla cilalamak. En geniş renk yelpazesi, dolgunun rengi ile çevredeki sağlıklı emayenin rengi arasında mükemmel bir uyum elde etmenizi sağlar. Bir uzman bile her zaman iyi yerleştirilmiş ve parlatılmış bir fotopolimer dolguyu tespit edemez. Yüksek estetik özellikler, bu tür kompozitlerin ön (gülümserken veya konuşma sırasında en çok fark edilen) diş grubunun restorasyonu için kullanılmasını mümkün kılar. Malzemenin toksisitesi ve büzülme derecesi minimum düzeydedir. Aşınma da düşüktür, dolayısıyla ışıkla sertleşen dolgular uzun yıllar dayanabilir.

Maddi durumunuz izin veriyorsa elbette tercihinizi fotopolimer dolgulara vermenizi öneririz. İÇİNDE bu durumda maliyetler tamamen buna değecek!

Bu video incelemesini izleyerek kompozit dolguların nasıl uygulandığını görebilirsiniz:

Sekmeler

Kaplamalar, dolgu ile küçük diş taç protezi arasında bir geçiştir. Esasen bu, diş laboratuarında yapılan ve daha sonra doktor tarafından kompozit bir malzeme kullanılarak hazırlanmış bir boşluğa sabitlenen bitmiş bir dolgudur. Kurulum işlemi bir tacı sabitlemeye çok benzer.

Yapıların yapıldığı malzemelere göre: aşağıdaki türler sekmeler:

• plastik;
• kompozit;
• seramik;
• metal.

Üretim teknolojisine göre aşağıdaki çeşitleri ayırt etmek gelenekseldir:

• ağız boşluğunda simüle edilen dolgular;
• model üzerine yapılan işlemeler.

İlk durumda, dişi hazırladıktan sonra yumuşatılmış diş mumu boşluğa verilir. Daha sonra kusurun yerini alacak şekilde tamamen bir dolgu oluşturulur ve balmumu modeli, tam olarak aynı metal yapının döküldüğü klinikteki dökümhane atölyesine aktarılır.

İkinci durumda, kavite hazırlandıktan sonra elastik silikon bazlı bir malzeme kullanılarak dişten ölçü alınır. Alçıya bağlı olarak, üzerine balmumu kakmanın modellendiği ve modelin "çevrildiği" bir alçı model dökülür. gerekli malzeme(plastik, kompozit vb.). Model üzerinde seramik dolgu da oluşturulabilmektedir.

Bu tür “mikroprotezlerin” geleneksel olanlara ve dolgulara göre birçok avantajı vardır.

Sözde oluşumun olduğu dolguların aksine, boşluğun duvarlarına mükemmel uyum sağlarlar. Kurulum sırasında yetersiz sıkıştırma nedeniyle “alttan kesmeler”. Seramik modeller, malzemenin yarı saydamlığı ve geniş renk yelpazesi sayesinde mükemmel estetik özelliklerle karakterize edilir.

Sekmeleri kullanarak, anatomik olarak kusursuz bir "temas noktası" oluşturabilirsiniz. bitişik dişler. Dolguların aşınması, kompozit dolguların yanı sıra sağlıklı diş minesinden bile daha azdır. Üst üste binen çıkıntılara sahip modeller bazı durumlarda mükemmel bir alternatif tüm diş yüzeylerinin kapsamlı bir şekilde hazırlanmasını gerektiren yapay kronlar. Ek olarak, modern seramik "mikroprotezler" tamamen toksik olmadığından dişin ön pulpasyonuna gerek yoktur.