Bilgelik dişini çıkarmaya değer mi ve ne zaman yapılmalı? Uzman görüşü: Yirmilik dişler gerekli midir? Bilgelik dişleri nasıl çıkarılır?

Bildiğiniz gibi yirmi yaş dişlerinin tedavisi oldukça zordur. anatomik özellikler. Bu nedenle birçok kişi şunu merak ediyor: Kaldırmalı mı? Aslında uzun süreli ve yoğun emek gerektiren bir tedavi uygulanır ve tedavileri genellikle oldukça pahalıdır. Üstelik böyle bir dişin ortaya çıkmasıyla birlikte kişide bazı komplikasyonlar gelişebilir. Bu makaleden yirmilik dişin çıkarılmasının gerekli olup olmadığını ve çıkmasıyla hangi sorunların ortaya çıkabileceğini öğreneceksiniz.

İçindekiler [Göster]

Bilgelik dişlerini çıkarmaya değer mi?

Yirmilik diş nedir ve neden böyle bir adı var? Bunu kaldırmak neden gelenekseldir? Aslında o en sık görülen diştir. Bir kişinin sahip olduğu diğer dişlerle aynı yapıya sahiptir. Diş hekimleri buna "sekiz" diyor çünkü bu tam olarak en dıştakidir - alt tarafın her iki yanında sıradaki sekizinci ve üst çene. Bundan, bir kişideki bu tür sekizlerin maksimum sayısının dört olduğu sonucu çıkar. Ancak tüm insanların tam olarak dört sekizlik bilgelik geliştirmesi hiç de gerekli değildir. Bazıları için hiç patlamazlar.

Yirmilik dişe ne için ihtiyaç duyulur?

Yirmilik dişin çok sıra dışı bir adı var çünkü geç tarih diş çıkarma. İnsanın sahip olduğu ilk dişler, bir ila iki yaşları arasında çıkan süt dişleridir. Süt dişleri 6 ila 12 yaş arasında kalıcı azı dişleriyle değiştirilir, en son sekiz dişler çıkar 18 ila 27 yaş arası. 27 yıl sonra da patlayabilirler, ancak bu çok nadiren olur.

İLE tıbbi nokta bu yaşta görme insan vücudu gelişimini durdurur ve yaşlanma başlar. Bu dönem sekiz rakamının patlama zamanına denk geliyor, dolayısıyla adı da buradan geliyor.

Sekizlerin kaldırılması gerektiğine dair yaygın inanç nereden geldi? Tüm insanlarda farklı şekilde patlarlar: Bazıları için çabuk, diğerleri için uzun zaman alır ve acı vericidir. Bunun nedeni her insanın farklı yapı ve çene boyutu. Çene çok küçükse, yirmilik diş hiç çıkmayabilir veya çok uzun süre çıkar ve kalan dişleri yavaşça uzaklaştırarak kendine yer açar. Bu nedenle diş çıkarma birkaç yılı bulabilir ve ağrı ve komplikasyonlarla birlikte ortaya çıkabilir.

Yirmilik diş ne işe yarar ve bir insan için gerçekten gerekli midir? Her ne kadar sekizler “ekstra” olarak kabul edilse de, yine de bazı avantajlar var. Daha sonra köprü protezlerinde destek görevi görebilirler. Üstelik yirmilik diş, eğer komşu dişin çekilmesi gerekiyorsa, çiğneme fonksiyonlarıyla mükemmel bir şekilde başa çıkacaktır.

Tabii ki, ancak sekiz rakamının doğru konumlandırılması ve herhangi bir komplikasyonun olmaması durumunda avantajlardan bahsedebiliriz. Ancak uygulamanın gösterdiği gibi, çoğu durumda komplikasyonlara ve diğer ilgili sorunlara neden olur.

Diş çıkarmanın yan etkileri

Bilgelik dişleri çeşitli komplikasyonlara neden olabilir; bunların en yaygın olanı iltihaptır. Kural olarak, diş çıkarma meydana geldiğinde yakınında bulunan dokular iltihaplanır. Bu durumda mukoza ile kaplı bir tüberkül ortaya çıkar. Böyle bir tüberkül, bakterilerin kademeli olarak çoğalması nedeniyle daha fazla iltihaplanmaya neden olur. Enflamasyon, irin ortaya çıkmasına neden olabilir ve bunun sonucunda da perikoronit adı verilen bir hastalık. Belirtileri:

Yavaş yavaş artıyor acı verici hisler Ağrı yoğun olabilir, kulaklara veya şakaklara yayılabilir.
Ağzınızı açarsanız veya esnerseniz acı hissi artabilir.
Yanakta veya boğazda ağrı.
Artan sıcaklık, baş ağrısı.
Ödem oluşumu, cerahatli akıntının ortaya çıkması.
Tüberküloz bölgesinde kızarıklık.

Bu tür belirtiler ortaya çıkarsa diş hekimine başvurmalısınız. Bir doktora gitmeden önce ağrıyı anestezik - analgin, ketorol ve diğerleri ile hafifletebilirsiniz. Ağzınızı durulamak için soğuk bir solüsyon hazırlayabilirsiniz: Bir çay kaşığı soda ve tuzu bir bardak soğuk suda eritin.

Böyle bir hastalıkla İltihaplı bölgeyi ısıtmayın Isıtma yastığı veya başka bir ısı kullanarak ağzınızı sıcak bir solüsyonla çalkalamayın. Herhangi bir ısıtma bakterilerin yayılmasını hızlandırır. Ağrı kesici tableti iltihaplı veya ağrılı bölgeye koymayın; bu ülsere neden olabilir. Acıyı bu şekilde hafifletmeniz pek mümkün değildir.

Bu hastalık, sekiz rakamının üzerinde oluşan mukoza “başlığının” kesilip açılmasıyla tedavi edilir. Daha sonra boşluğu iyice durulayın ve bir randevu ayarlayın. tıbbi malzemeler analjezik ve anti-inflamatuar etkileri ile. Açıldıktan sonra çok fazla irin oluşursa, bir dizi antibiyotik gereklidir. Hastalık tekrarlanırsa büyük ihtimalle dişin çekilmesi gerekecektir.

Bir diğer yaygın sorun ise çürük oluşumu. Bunun nedeni sekizlerin erişilemeyen konumudur. Bu da günlük temizlik sırasında iyice yıkanmalarını engeller. ağız boşluğu.

Bazen sekiz rakamı, diş çıkarırken bile çürük ve hasarlı emayenin ilk belirtilerine sahiptir. Bunun nedeni, çoğu zaman diğerleriyle çok sıkı bir şekilde patlayarak komşulara baskı yapmalarıdır. Bu nedenle mevcut çürükler kolaylıkla onlara yayılır. Çürük olması durumunda diş hekimi tarafından tedavi edilmesi zorunludur. Belirli bir durumda neyin gerekli olduğuna yalnızca doktor karar verecektir: tedavi etmek veya kaldırmak.

Patlama için yeterli alan yok başka bir komplikasyonun gelişmesinin nedenidir - maloklüzyon. Aynı zamanda, patlayan sekizler yavaş yavaş bitişik azı dişlerini hareket ettirir ve bu da diğerlerini merkeze kaydırır. Bunun sonucunda çapraşıklık meydana gelir ve tüm dişlerin normal dizilişi bozulur.

Ayrıca bu sorunlar daha da ciddi sorunlara neden olabilir: Çene kisti, dalların iltihaplanması. trigeminal sinir ve diğerleri. Bu gibi durumlarda yirmilik dişin çıkarılması sorunu her zaman olumlu bir şekilde çözüme kavuşturulur.

Yirmilik dişler çekilmeli mi?

Yirmilik dişimi saklamalı mıyım yoksa çıkarmalı mıyım? Bu soru sizi rahatsız ediyorsa deneyin durumunu dinle. Patlaması size sorun yaratmıyorsa ve daha sonra yukarıda listelenen komplikasyonlardan herhangi birini görmüyorsanız, o zaman sekiz rakamını yırtmanıza gerek yoktur. Her durumda, çekilmesi gerekip gerekmediğine tedaviyi yapan diş hekiminiz karar verecektir. Bu nedenle sekiz rakamının çıktığı bölgede herhangi bir ağrınız varsa hemen bir uzmana başvurmalısınız.

Ancak çıkarıldıktan sonra bile komplikasyonların gelişebileceğini dikkate almakta fayda var. Belirtildiği gibi, tedavi ve uzaklaştırma neredeyse her zaman bazı zorluklarla gerçekleşir. Anestezi olmasına rağmen sekiz rakamını çıkarmak oldukça acı vericidir. Bu aşağıdaki faktörlerin birleşimine bağlıdır:

hastanın ağrı eşiği;
her türlü komplikasyon - kist, iltihaplanma, süpürasyon vb.
kök yapısı;
dişin erişilemezliği.

Kural olarak, çıkarıldıktan sonra döküntü bölgesinin iyileşmesi uzun ve acı verici bir zaman alır. Ağızda uyuşma hissi gibi bazı komplikasyonlar gelişebilir. Bu normaldir ancak bu hisler bir hafta içinde geçmezse bir uzmana başvurmalısınız.

Ayrıca diş çekimi yerinde alveolit gelişebilir- soketin iltihabı. Bunu önlemek için, çıkardıktan sonra ağzınızı çalkalamayın, çünkü bu enfeksiyona yol açabilir ve Daha fazla gelişme komplikasyonlar. Böyle bir durumda derhal bir doktora başvurmalısınız.

Muayene sonrasında diş hekimi yirmi yaş dişinin çekilip çekilmeyeceğine karar verecektir. Sekiz kişinin kaldırılıp kaldırılmayacağı kararı aşağıdaki faktörlere bağlı olacaktır:

sekiz rakamının çeneye yanlış yerleştirilmesi;
çürük lezyonların varlığı;
sekiz rakamı tam olarak patlamamıştır, ancak sıklıkla diş etlerinde ağrıya neden olur - bu duruma tekrarlayan perikoronit denir;
yirmilik dişin hastada neden olduğu her türlü ağrının ortaya çıkması;
bir kistin tespiti;
yanlış diş konumlandırması durumunda mukoza zarlarında yaralanma varlığı.

Bilgelik dişleri mevcut değil fonksiyonel yük ve bunların çıkarılmasının estetik bir sonucu yoktur. Bu, diş hekimleri arasında, yirmilik dişlerin sürmesinden hemen sonra çıkarılmasının gerekli olup olmadığı veya onlara diğerleriyle aynı şekilde davranmanın daha iyi olup olmadığı - yalnızca acil durumlarda onları çekmenin daha iyi olup olmadığı konusunda çok sayıda tartışmayla ilişkilidir.

En güvenli ve akılcı diş hekimliği yaklaşımı üçüncü azı dişlerinin sürme anından itibaren durumunun takip edilmesidir. İlk Röntgen doktorun sekizinci dişin gelişim özelliklerini değerlendirmesine olanak tanıyacak ve yılda 2 kez diş hekimine yapılacak planlı ziyaretler, sorunu zamanında tanımlamanıza ve gerekirse sorunlu ilkeyi ortadan kaldırmanıza olanak sağlayacaktır.

Bir kişinin bilgelik dişlerine ihtiyacı var mı, yoksa onları çıkarmak daha mı iyi?

Batı diş hekimliği uygulamalarında, sekiz rakamının patlamadan hemen sonra çıkarılması gelenekseldir. Ancak üçüncü azı dişleri her zaman acıtmaz veya sorun kaynağı haline gelmez; bu nedenle, yirmilik dişlerin acıtmaması veya rahatsız etmemesi durumunda çıkarılmasının gerekip gerekmediğine karar vermek yalnızca bir doktorla tartışılabilir. Ev diş hekimliği, sekiz numara da dahil olmak üzere herhangi bir dişi çıkarmak için bir nedenin olması gerektiğinde ısrar ediyor. Aksi takdirde, çıkarmanın acısı, masrafı ve sonuçları buna değmeyebilir.

Bu dişler çıktıktan hemen sonra sekiz rakamının kaldırılması yönündeki argüman, fonksiyonel yükün olmaması ve aynı zamanda potansiyel olarak yüksek riskçürük gelişimi ve komşu azı dişlerinin enfeksiyonu.

Azı dişi normal şekilde gelişirse anatomik olarak yer kaplar. doğru pozisyon, kişiyi rahatsız etmez ve çürüklerden etkilenmez, ileride varsayımsal sorunlardan kaçınmak için çıkarılması tavsiye edilmez.

Doğru şekilde çıkmış bir yirmilik dişin çıkarılması neden gerekli değildir:

Yirmilik dişlerin yapısal özellikleri nedeniyle çıkarılması zordur. ameliyat ve yol açabilir hoş olmayan sonuçlar ve komplikasyonlar.
Protez için yirmilik dişlere ihtiyaç vardır; bunlar, doğal dişlere takılan bir dizi takma dişin takılması için iyi bir temel oluşturur. Bu tür protezler implantlardan daha ucuzdur, bu nedenle sekiz rakamını korumak gelecekte faydalı olabilir.
Sekiz geri duruyor ve gevşemeyi yavaşlatıyor bitişik dişler ve onların yokluğunda çiğneme işlevini üstlenir.

Hangi durumlarda silinir? sağlıklı diş bilgelik

Kuralın anormal bir konumu tespit edilirse, diş tamamen sağlıklı olsa bile doktor sekiz rakamının çıkarılmasını önerebilir. Doğrudan belirtiler varsa ekstraksiyon yapılır:

Dişlerde yer eksikliği. Sekizler çıktığında çene sırasında yeterli yer kalmazsa komşu azı dişlerini merkeze kaydırırlar. Bu durum dişlerde çapraşıklığa, deformasyona ve yanlış hizalanmaya neden olur. Sonuç maloklüzyon olabilir.
Sırada yanlış anatomik pozisyon. Bazen diş yanağa, dile veya boğaza doğru eğimli olarak çıkar. Bu durumda ağız boşluğunun mukozaları sürekli yaralanır, tahriş meydana gelir ve hasta dişlerini düzgün fırçalayamaz. Kronik olarak iyileşmeyen yaralar ülsere dönüşür.
Bitişikteki bir azı dişinin yok edilmesi. Yanlış konumlandırılmış üçüncü azı dişi, sürekli basınç altında bitişikteki azı dişinin köklerine veya tepesine dayanabilir, yavaş yavaş çöker ve iltihaplanır.
Tutma (gecikmeli patlama). Oluşan diş tamamen diş eti içerisinde gizlenir ve içeride anormal bir pozisyon işgal eder. Patoloji trigeminal sinirin ihlali ile doludur.
Isırmayı düzeltmek için diş tellerinin takılması. Sekiz şeklindeki dişler çıkarıldıktan sonra yer açmak, dişlerin doğru konumlarına dönmesine yardımcı olur. Ortodontik tedaviden önce yirmilik dişlerin çıkarılmasının gerekli olup olmadığı veya bunun yapılmaması gerekip gerekmediğine doktor ancak muayene sonrasında karar verebilecektir.

Sorunlu bir bilgelik dişinin çıkarılması için endikasyonlar

Aşırı azı dişlerinin kemik dokusu diğer azı dişlerinin dokusundan farklı olmadığından yirmilik dişler de tedaviye tabi tutulur. Zorluk, sekizlerin daha fazlasına sahip olmasıdır karmaşık yapı, genellikle birden fazla kökün yükü altında, daha fazlası büyük boyutlar ve diş prosedürleri için elverişsiz bir konum. Hastalıklar Ilk aşamalarçoğu durumda durdurmak mümkündür, ancak tedavi formları çalıştırma hastalıklar zordur.

Sekizli dişlerin tedavisi diğer dişlerin tedavisinden daha uzun sürer; karmaşık durumlarda üç aya kadar sürebilir.

En büyük zorluk kanal tedavisi gerektiren pulpitis ve periodontit tedavisinde yaşanmaktadır. Hastalıklar için doğası gereği inflamatuar Diş hekimleri çoğu zaman yirmilik dişini tedavi etmeye çalışmak yerine çekmeye karar verirler. Sekizinci rakamın çıkarılması için ana göstergeler şunlardır:

diş tacının önemli ölçüde tahrip olduğu geniş çürük lezyonlar;
periodontal inflamasyon – kanal tıkanıklığının arka planında perikoronit, pulpitis, periodontit;
kist;
neoplazmların gelişimi;
kemik dokusunun tahrip edilmesi;
kök sisteminin yumuşaması;
kırık;
kök çatallanma bozukluğu;
sinüzit;
sepsis;
çene osteiti;
yatay pozisyon sekiz ağrıyor.

Geniş çürük

Üçüncü azı dişlerine erişilememesi uygun hijyeni zorlaştırır. Bunları sıradan bir diş fırçasıyla iyice temizlemek zordur; bu, yiyecek parçacıklarının durgunluğuna ve patojenik mikrofloranın gelişmesine neden olur. Sekiz rakamındaki çürüklerin sinsiliği, nadiren teşhis edilebilmesidir. İlk aşama hastalıklar. Çoğu zaman içeriden gelişir ve görsel olarak diş uzun süre tamamen sağlıklı görünür.

"Bilge" diş eğildiğinde, onunla komşu azı dişi arasındaki boşluklarda ek çürük lezyonlar belirir ve enfeksiyon daha da hızlı yayılır. Doktor, çürükten etkilenen yirmilik dişlerin çıkarılmasının gerekli olup olmadığına veya diş dokusunun tahribat derecesine, kanalların durumuna ve tam erişim olasılığına göre tedavi edilip edilemeyeceğine karar verir.

Perikoronit

Yirmilik diş çıktığında, genellikle dişin üzerinde bir çeşit diş eti dokusu oluşur. Sonuç olarak, mukoza ile diş arasındaki boşluğun diş fırçasıyla temizlenmesi imkansız olduğundan azı dişini temizlemek zorlaşır. Kaputun altındaki alanı uygun şekilde temizlemek için durulamaya veya özel cihazlar kullanmaya başvurmanız gerekir.

Yetersiz hijyen nedeniyle azı dişinde plak oluşur. besin ortamıİçin patojenler. Bu perikoronite yol açabilir - cerahatli iltihaplanma mukoza zarları. Hastalığın belirtileri şişlik, yutkunmada rahatsızlık, ağız kokusu ve şiddetli ağrıdır.

Sekizinci şeklin patlaması sırasında perikoronit gelişimini önlemek için sarkan başlık eksize edilir. Enflamatuar süreç zaten başlamışsa, başlık çıkarılmalıdır cerrahi olarak. Operasyon sonrasında ağız boşluğunun sanitasyonu ve tedavisi gerçekleştirilir. Ortaya çıkan boşluğu temizlemezseniz ve iltihaplanmayı başlatmazsanız, tüm vücut için tehlikeli olan iltihaplı süreçler olan balgam ve apse gelişebilir.

Gömülü yirmilik dişlerin köklerinde bir veya daha fazla foliküler kist oluşabilir ve bu durum sağlık açısından ciddi tehlike oluşturur. Boyutları büyüdükçe daha fazla zarara neden olabilirler.

Kistik oluşumların büyümesi yavaş gerçekleşir, ancak çok tehlikelidir - bu nedenle kistik oluşumlardan etkilenen yirmilik dişlerin mümkün olan en kısa sürede çıkarılması gerekir.

Komplikasyon foliküler kist olabilir:

cerahatli sinüzit (bir kist maksiller sinüslere doğru büyüdüğünde);
perinörit gelişimi;
kronik inflamasyon ve süpürasyon;
fistül;
osteomiyelit.

Pulpada inflamatuar süreçlerin gelişimi

Pulpadaki iltihaplanma, yirmilik dişin çıkarılması için bir neden değildir. İyileştirilebilir, ancak bu yalnızca sekiz rakamının doğru konumlandırılması ve düz kanallara sahip olması durumunda yapılabilir. Kanallar tıkanırsa yirmi yaş dişlerini bırakmak mümkün olmayacaktır; bunların çekilmesi gerekir.

Ciddi şekilde kavisli kanallar sorunlu bölgelere ulaşmanıza ve pulpayı enfeksiyondan tamamen temizlemenize izin vermeyecektir. Kanallar tamamen temizlenmezse, iltihaplanma süreci devam edecek ve komşu dokulara yayılacaktır; bu nedenle, tedavi ve çıkarma arasında seçim yaparken kanalların durumu birincil sorundur.

Sürmemiş yirmilik dişler neden çıkarılmalıdır?

Aşırı azı dişleri, yalnızca tipik diş eti patlaması hissine değil, aynı zamanda çiğneme ve konuşma sırasında yoğunlaşan sürekli zonklama ağrısına da neden olabilen tutma (gecikmiş patlama) fenomeni ile karakterize edilir. Doktor, röntgende henüz patlamamış olan oluşmuş bir azı dişi görürse, sekiz rakamını çıkarmanın gerekliliğine karar verecektir. Bunu yapmak için azı dişlerinin ve diş etlerinin durumu ile hastanın sağlığı hakkında verilere ihtiyacı olacak. Kapsamlı sınav tanımlamaya yardımcı olacak potansiyel bir tehdit komplikasyonların ortaya çıkması.

Sekiz rakamı sizi rahatsız etmediğinde yakınındaki diş etleri iltihaplanmaz, azı dişlerinin herhangi bir etkisi olmaz. negatif etkiÇevre dokularda bulunan ve muhtemelen normal pozisyonda duracak olan yirmi yaş dişinin çıkarılmasına gerek yoktur. Doktorlar, altı ayda bir diş hekimini ziyaret ederek zamanla izlemenizi önerir.

Aşağıdaki durumlarda gömülü bir azı dişini acilen “çıkarmak” gerekir:

diş ve çevre dokular ağrıyor;
akut ve kronik iltihaplar vardır;
bir kist gelişir.

Bilgelik dişini çıkarmak her zaman mümkün müdür?

Üçüncü azı dişlerinin tedavisi zordur ve her zaman haklı değildir, ancak çekim her derde deva değildir. Operasyonel riskler ve sonuçlarla birlikte gelir. Sekiz rakamının çıkarılmasının gerekli olup olmadığı veya uygun şekilde tedavi edilip edilemeyeceği konusunda bilinçli bir karar vermek için doktorun aşağıdakileri dikkate alması gerekir:

hasar derecesi;
dişin anatomik konumu ve kanalların durumu;
Kullanılabilirlik inflamatuar süreç;
sekiz rakamının komşu dişler üzerindeki etkisi;
kişinin geçmişi ve sağlık durumu.

Neden yirmilik diş bırakalım?

Şu tarihte: diş hastalıkları Yirmilik dişlerin çekilmesi her zaman tavsiye edilmez; bazı durumlarda çok uzun ve pahalı olsa bile tedaviyi seçmek daha iyidir. Aşağıdaki durumlarda üçüncü moların tedavisi tavsiye edilir:

Bitişik azı dişleri eksik veya ciddi şekilde hasar görmüşse, protez için mümkün olan tek destek sekiz rakamı haline gelir. Bırakılamazsa diş hekimleri implantasyon ve çıkarılabilir protez seçeneğini değerlendirir.
Sekiz rakamı çene sırasına doğru bir şekilde yerleştirilmiştir ve bir antagonistin varlığı nedeniyle çiğneme sürecine dahil olur. Antagonist, bitişik çeneye simetrik olarak yerleştirilmiş bir diştir. Antagonist dişlerden biri çekildiğinde, ikincisi yavaş yavaş dışarı çıkacak ve bükülecektir, bu nedenle dişin bırakılması veya her iki azı dişinin çekilmesi tavsiye edilir.

Sekiz rakamını kaldırmanın kontrendikasyonları

Kesinlikle gerekli olmadıkça yirmi yaş dişini çıkarmamanız gerektiğini gösteren çok sayıda gösterge vardır; bu, dişte hızla yayılan bir iltihaplanma sürecidir. akut form güçlü neden olmak acı verici hisler. Bu:

Malign oluşum alanında diş büyümesi.
İkinci ve üçüncü derece hipertansiyon. Ameliyat kaçınılmazsa ancak bir kardiyolog ile görüştükten sonra yapılabilir.
Üç aydan kısa bir süre önce kalp krizi geçirmiş olması.
Gebelik. Acil çekim için endikasyonlar varsa, bilgelik dişini çıkarmadan önce doktor çocuğa zarar vermeyecek uygun anesteziye dikkat etmelidir.

İlk ne zaman hoş olmayan semptomlar sekiz bölgesinde ağrının kaynağını ve nedenini belirleyebilecek, en uygun tedavi taktiklerini seçebilecek, sorunlu dişin bırakılmasının mı yoksa çekilmesinin daha mı iyi olacağını belirleyebilecek bir diş hekimine başvurmalısınız. Nitelikli doktor bunun veya bu kararın neden alındığını açıklayacak ve uygulanması için en iyi seçeneği seçmenize yardımcı olacaktır.

İlk bakışta bu dişlerin diğerlerinden hiçbir farkı yoktur. Ancak yaşam sürecinde çoğu zaman hoş olmayan anıların nedeni haline gelirler. Dişçi ofisi. Aynı zamanda, yirmilik dişin çıkarılmasına eşlik eden rahatsızlıklarla sadece hasta yüzleşmekle kalmaz, aynı zamanda yirmilik dişin çıkarılması işlemi çok zor olduğu için doktorun da maksimum profesyonellik göstermesi gerekir.

Her şeyden önce bu, sekizlerin benzersiz anatomik özellikleriyle açıklanmaktadır. Diğer çiğneme kesici dişleriyle karşılaştırıldığında, kök sistemleri en spesifik ve anormal gelişime eğilimlidir - 2 ila 5 kök olabilir, genellikle çok kavislidirler, iç içe geçebilir ve birlikte büyüyebilirler.

Ayrıca “sekizler” patlama sorunu yaşar, normal hijyen zorlukları nedeniyle çürük lezyonlara karşı hassastır ve çenede yanlış pozisyon alabilir. Bu faktörlerin kombinasyonuna dayanarak ve potansiyel sorunlar, yirmilik dişin çıkarılmasına yönelik yoğun emek gerektiren süreç her zaman rasyonel bir seçim değildir, bu nedenle diş hekimi dişinin çıkarılmasına veya yerinde bırakılmasına karar verir.

Bilgelik dişi: çıkarmak ya da çıkarmamak

Bilgelik dişlerini çıkarmak gerekli midir? Üçüncü azı dişlerinin tedavisinin zorluklarına ve uzunluğuna rağmen, işinin ehli bir diş hekimi, sapmaların küçük olması şartıyla her zaman azı dişini korumaya yönelik önlemler almaya çalışacaktır. Ancak pratikte sekizli nispeten sağlıklı olsa bile hastayla karşılaşmak son derece nadirdir.

Çoğu durumda sorunlar, varsayılan olarak artan ateş, ağrı, şişlik ve diğer sorunlarla ilişkilendirilen diş çıkarma aşamasında başlar.

Kaldırma endikasyonları:

Azı dişi gömülüdür (sürmemiş), çenede yanlış bir pozisyona sahiptir, bu da yaralanmaya neden olur yumuşak kumaşlar ve komşu dişler onları engeller normal gelişim veya yıkımı teşvik eden;
geniş çürük hasarı, taç önemli ölçüde tahrip olmuştur;
iltihaplı bir başlık varlığı - perikoronit;
pulpitis, periodontit;
trigeminal sinir sıkıştı;
bir diş teli sisteminin kurulması planlanmaktadır - bazen (her zaman değil) sorun olmadığında bile çıkarılırlar, çünkü diş teli takarken sekiz rakamı diğer azı dişlerinin doğru hareketine ve konumuna müdahale edebilir;
kistler tespit edildi.

Diş hekimlerine göre patlama anından itibaren “sekiz”in kontrol altında tutulması tavsiye edilir. Sekiz rakamının gelişimini hemen değerlendirmek ve gelecekte ne bekleneceğini anlamak için röntgen çekmek yeterlidir.

Böyle anormal bir pozisyon tespit edilirse doktor yirmilik dişlerin gecikmeden çekilmesi gerektiğini söyleyecektir. Ve onun fikrini dinlemek daha iyidir.

Eğer sadece bu nedenle Genç yaşta Bu tür operasyonlar ve rehabilitasyon süresi çok daha kolaydır ve komplikasyon olasılığı minimumdur.

Bilgelik dişlerini çıkarmaya değip değmeyeceği sorusunu çözdük. Şimdi size yirmi yaş dişini ne zaman ve nedenini çıkarmanız gerektiğini anlatacağız.

Sürmemiş diş

Gömülü (sürmemiş) diş dikey konumdaysa ve kişiye rahatsızlık vermiyorsa, daha sonra protez işleminde faydalı olabileceği için yirmilik diş çekilmeyecektir. Silmemek için tek seçenek budur. Ancak sekizlerin yanlış konumu (yatay olarak, önemli bir eğimle), yeterli alan eksikliği veya yüksek yoğunluk kemikler diş çıkarmanın önünde ciddi bir engel olabilir.

Ayrıca bu tür dişlerin fonksiyonel bir değeri yoktur. Bu aynı zamanda kısmen sürmeyi başarmış, tamamen çıkmış ve yarı gömülü azı dişleri için de geçerlidir.

Sekizlerin sapmalarla bırakılması durumunda oluşabilecek sonuçlardan kısaca bahsedelim:

molar dişlerin güçlü bir eğimi sıklıkla ağız mukozasında yaralanmalara neden olur ve bu da gelişmesine yol açar kronik iltihap epitel dokular;
sekiz rakamı patladığında sırada yeterli alan yoksa, bitişik azı dişlerine uygulanan basınç artar, bu da daha sonra kalabalıklaşma, yer değiştirme veya deformasyona neden olabilir;
Belirli bir açıyla patlayan bir diş genellikle yakındaki yedi dişe dayanır ve erken tahribatına neden olur.

Diş hekimleri kendi aralarında sekiz rakamını "saatli bomba" olarak adlandırıyorlar ve nedeni de şu: görsel olarak sağlıklı bir dişin içinde sıklıkla çürük lezyonu gelişir.

Geniş çürük

Üçüncü azı dişlerine erişilememesi nedeniyle uygun hijyenin sağlanması oldukça zordur. Bu tür koşullar bunun için tüm koşulları yaratır. durgunluk, patojenik mikrofloranın çoğalması ve mantıksal bir sonuç olarak çürük gelişimi.

Sekiz rakamının komşu dişle temas ettiği noktada çürük.

Ek olarak, eğer azı dişi eğimli bir konuma sahipse, o zaman onunla yedi arasında mutlaka boşluklar olacaktır ve bu da ek çürük lezyonlara neden olur.

Diş hekimi küçük bir lezyonu tedavi edebilir ve mühürleyebilir, ancak kişinin bunun yalnızca çıkarılmasını geciktirecek geçici bir önlem olduğu gerçeğine hazırlıklı olması gerekir.

Bir bilgelik dişini çıkarmanın gerekli olup olmadığını düşünüyorsanız, hastalıklı azı dişlerinin bir enfeksiyon kaynağı olduğunu ve tüm olumsuz süreçlerin özellikle zayıf dişlerle daha da kötüleştiğini hatırlamakta fayda var. bağışıklık sistemi, hormonal dengesizlik. Bu nedenle doktorlar, embriyonik gelişimdeki anormallikleri önlemek için hamile kadınların bile çürüklerden etkilenen dişlerden kurtulmasını önermektedir.

Perikoronit tehlikesi

Diş hekimliğinde, azı dişlerinin sürmesi sırasında üzerinde bir başlık bulunması çok yaygın bir durumdur. Mukoza zarının altında yiyecek artıkları birikir ve bu kesinlikle sadece plakların değil aynı zamanda mikroorganizmaların da ortaya çıkmasına katkıda bulunur. Bütün bunlar pericoronite yol açar - mukoza zarının pürülan iltihabı. Ayrıca kişide ağrı olur, şişlikler ortaya çıkar, kötü koku ağzından yutması zordur.

Komplikasyonları önlemek için sarkan başlığın derhal eksize edilmesi veya ilerlemiş durumlarda tamamen çıkarılması gerekir. Aksi takdirde sadece perikoronit değil aynı zamanda apse ve balgam da olabilir. Hala yirmilik dişlerinizi çektirmeniz gerekip gerekmediğini merak ediyor musunuz?

Trigeminal nöralji

Çoğu zaman, yanlış konumlandırılmış sekizlerin etkisi nedeniyle trigeminal sinirin sıkışması meydana gelir. Çürük ve perikoronit, iltihaplanma sürecinin provokatörleridir.

İşin sinsi yanı, çoğu insanın nevraljinin suçlusunun sekiz ve sekiz olabileceğinden şüphelenmemesidir. uzun zaman tahammül etmek periyodik ağrı. Eğer durum kronik doğaÜçüncü azı dişlerinin mutlaka röntgeni çekilmeli, şüphe doğrulanırsa gecikmeden çekilmelidir.

Kist

Sürmemiş sekizli köklerin köklerinde foliküler kistler oluşabilmektedir ve boyutları büyüdükçe ciddi tehlike oluşturmaktadır.

Foliküler kistin komplikasyonları:

maksiller sinüslere ulaşarak cerahatli sinüzite neden olabilir;
perinörit gelişimini teşvik eder;
sürekli süpürasyon ve iltihaplanma;
fistüller;
osteomiyelit.

Bu oluşumun tespit edilmesi durumunda tedavi etkisiz olduğundan koşulsuz olarak ortadan kaldırılır. Yirmilik dişlerin çıkarılmasının gerekip gerekmediği sorusu burada sorulmaya değmez.

Çıkarma sırasındaki ağrı hakkında

Birçok kişi acıdan korktuğu için yirmilik dişlerin çıkarılmasını erteliyor. Prosedür şu şekilde gerçekleştiği için bu tür korkular temelsizdir: zorunlu kullanım anestezik. Kullanılabilirlik rahatsızlık analjezik etkinin bitiminden sonra ortaya çıkar ancak bu süreç fizyolojiktir ve bir süre sonra her şey kendiliğinden normale döner. Ayrıca ağrıya katlanmak şart değildir, doktorun vereceği uygun ilaçlarla durumu hafifletmek caizdir.

Yirmilik diş çekimi nadir durumlarda aşağıdaki nedenlerden dolayı ağrılı olabilir:

hasta uyuşturucu bağımlılığından muzdariptir;
ağrı kesicilerin kötüye kullanılması;
kapsamlı bir cerahatli süreç var - bu fenomen istisnai.

Ağrının derecesi aynı zamanda doğrudan yirmilik dişin nasıl çıkarılacağına, durumuna ve hangi çenede bulunduğuna da bağlıdır.

Örneğin üst çenedeki yirmilik dişin çekimi çok daha kolayken, alt çenedeki yirmilik dişin çekimi daha sorunludur. Bu açıklandı fizyolojik özelliklerçene yapısı ve alt dişler bilgelik (büyük bükülmüş kökler).

Operasyon nasıl gerçekleştirilir?

Operasyonu gerçekleştirmenin yalnızca iki yolu vardır:

Basit.
Zor.

İsimlerinden de anlaşılacağı gibi, yirmi yaş dişlerinin kendi kendine çekilmesi gerekip gerekmediğine veya gerekli olup olmamasına bağlı olarak şu veya bu türe başvurulur. ek aktiviteler. Doktor da durumu değerlendirir klinik tablo ve hastalıklı dişin ihmal derecesi.

Molar kelimesini birçok kez kullandık. İşte bu.

Basit kaldırma yöntemi

Diş çekimi işlemi basitleştirilmiş bir versiyonda gerçekleştirilir; yalnızca forseps ve bir elevatör gereklidir. İÇİNDE bu durumda Kemik dokusunun kesilmesine veya delinmesine başvurmayın.

Bu yöntem ressamı çıkarmanıza olanak tanır:

çıkarılması gerekiyorsa üst diş bilgelik;
molar gelişiminde önemli sapmaların yokluğunda;
duruma komplikasyonlar eşlik etmiyor.

Prosedür şuna benzer:

Doktor anamnez alır ve doğru anesteziyi seçmek için hastaya ilaçlara olası alerjik reaksiyonlar hakkında sorular sorar.
Anestezik bir ilacın enjeksiyonu, etkisinin beklenmesi (yaklaşık 5 dakika).
Bu sırada diş cerrahı hazırlık yapar. gerekli araçlar. Setler farklılık gösterir çünkü dişin nerede olduğu, durumu ve inflamatuar süreçlerin varlığı önemlidir.
Doktor, bir asansör veya forseps kullanarak dişi yuvasından çıkarır.
Taze bir yara antiseptik ilaçlarla tedavi edilir.
Gerekirse deliğe antiinflamatuar bir madde yerleştirilir.

Yirmilik diş yuvalarının büyük boyutu göz önüne alındığında, cerrah enfeksiyonu önlemek ve iyileşme sürecini hızlandırmak için dokuyu dikecektir. İçeriğin engelsiz bir şekilde dışarı akması gerektiğinden, dikişin yalnızca iltihaplanma ve pürülan süreçlerin varlığında yapılması tavsiye edilmez.

Manipülasyon hızlıdır ve on dakikadan fazla sürmez. Yirmilik dişin çıkarılmasından birkaç gün sonra durumu izlemek için muayeneye gelmeniz gerekir.

Zor kaldırma

Bir bilgelik dişini çıkarmak için böyle bir operasyonu gerçekleştirmek için bir matkaba ihtiyacınız olacak ve cerrah ayrıca yumuşak dokuları kesecek ve ardından bunları mutlaka dikecektir.

Karmaşık kaldırma işlemi gerçekleştirildiğinde:

çıkarılması gerekiyorsa alt diş bilgelik;
gömülü, distopik azı dişleri;
anormal bir kök sisteminin varlığı;
koronal kısmın kapsamlı tahribatı.

Hazırlık önlemleri önceki yönteme benzer bir plana göre gerçekleştirilir, anestezinin etkilerine daha fazla zaman ayrılır - yaklaşık 10 dakika.

Her özel duruma bağlı olarak, karmaşık yirmilik dişin çıkarılması yöntemi farklı olabilir, ancak bir dişin nasıl çıkarılacağına ilişkin aşağıdaki yaklaşık adımlar özetlenebilir:

Lokal anestezi.
Cerrah yumuşak dokuyu keser ve onu kemikten soyar.
Daha sonra doktor uygun kemik dokusunu kesip çıkarır.
Sekiz rakamını çıkarır.
Çekilen dişin bulunduğu yeni deliği tedavi eder.
Dikişleri yerleştirmek için emilmeyen dikiş malzemesi kullanır.
Diş hekimi dikişleri ancak yaranın kenarları tamamen iyileştikten sonra alacaktır.

İşlem duruma göre 30 dakikadan 2 saate kadar sürebilir. Ameliyat sonunda doktor hastaya yaranın bakımının nasıl yapılacağını anlatır, gerekiyorsa ilaçları yazar ve yeniden randevu tarihini bildirir.

Neden röntgen teşhisine ihtiyacımız var?

Bilgelik dişlerini çıkarma prosedürü, dış göstergelere odaklanarak "körü körüne" gerçekleştirilemez. Ameliyat sırasında olası komplikasyonları öngörmek için kök sisteminin durumunu ve sekiz rakamının gelişimsel özelliklerini net bir şekilde değerlendirmek gerekir. Yirmilik dişlerin çekilip çekilemeyeceğini belirlemek için bir röntgen gereklidir. özel durum.

Bilgilendirici bir resim elde etmek için aşağıdakileri görmek için bir röntgen muayenesi gereklidir:

kavisli köklerin varlığı;
onların sayısı;
yapısal özellikler.

Dişin hangi yönde büyüdüğünü belirlemek için buna başvururlar. etkili çeşitlilik Röntgen, ortopantomografi gibi. Bu dijital ekipman, tüm ağız boşluğunun, tüm nüansları çok ayrıntılı bir şekilde gösteren bir araştırma röntgenini gerçekleştirir. anatomik yapı tüm dişler. Diş hekiminin yirmilik dişin nasıl çekileceğine karar vermesine olanak tanır.

Bu tür fırsatlar, operasyonu planlamanıza ve kemik parçalarının eksik çıkarılması şeklinde hatalardan kaçınmanıza olanak tanır.

Ameliyattan sonra cerrah hasta için uygulanması zorunlu olan net talimatlar verir. Her bir durumda, özellikle antibakteriyel ilaçların kullanımı konusunda farklılık gösterebilirler.

Yirmilik dişin çıkarılmasından sonra uyulması gereken genel kurallar:

İşlem bitiminde 3 saat süreyle sıcak içecek yeme ve içmemeniz gerekmektedir.
Alkol içmek kesinlikle yasaktır.
İçilmesine izin verildi sıradan su oda sıcaklığı.
Sıcak bir banyoda yüzemez veya saunaya gidemezsiniz.
Sigara içmekten kaçının.
Fiziksel aktiviteden kaçının.
Kahkaha ömrü uzatır ama geniş bir gülümsemeyle kopabilen dikişleri de hatırlamakta fayda var.
Eve geldiğinizde yanak tarafındaki ameliyatlı bölgeye beze sarılı buz uygulamanız gerekmektedir. Manipülasyon, aşağıdaki şemaya göre bölümler halinde gerçekleştirilir: 5 dakika soğuk - 10 dakika dinlenme, döngüyü gün içinde birkaç kez tekrarlayın. Bu yöntem ağrıyı ve şişliği azaltacaktır.
Her türlü ısıtma kesinlikle yasaktır - cerahatli iltihaplanma ile doludur.
İlk gün, kafanızı karıştırmamak özellikle önemlidir. iyileşme prosedürleri: örneğin ağzınızı çalkalayamazsınız, yalnızca doktor tarafından reçete edildiği takdirde banyo yapabilirsiniz. Yoğun durulama kayıplara neden olur kan pıhtısı Rehabilitasyon sürecini önemli ölçüde ağırlaştıran.

Katılan cerrahın tüm talimatlarını sıkı bir şekilde uygularsanız ve kendi kendine ilaç vermezseniz, çıkarıldıktan sonra yara hızla iyileşir ve artık ağrıya neden olmaz.

Bu kadar. Umarız bu makaleyi okuduktan sonra yirmilik dişin neden çıkarılması gerektiğini, nasıl çıkarılacağını ve bunun için neyin gerekli olduğunu anlamışsınızdır. iyi diş hekimi. İyi sağlık!

Bu makaleden şunları öğreneceksiniz:

Bilgelik dişlerini tedavi etmeye değer mi?
Bilgelik dişlerini çıkarmam gerekir mi?
Henüz çıkmamış yirmi yaş dişini çıkarmak mümkün mü?

Bilgelik dişi: tedavi etmek mi yoksa çıkarmak mı?

Yirmilik dişlerin tedavi edilmesinin gerekip gerekmediğini veya sorunları tamamen unutmak için yirmilik dişlerin çekilmesinin gerekip gerekmediğini kendinize soruyorsanız, bu makale bunu kabul etmenize yardımcı olacaktır. doğru çözüm. Aşağıda yirmilik dişlerin korunmasının veya çıkarılmasının gerekli olduğu en yaygın durumları listeliyoruz.

Yirmilik dişlerin tedavisi –

Yirmi yaş dişleri tedavi edilebilir mi: Anatomik özellikleri nedeniyle bu dişlerin tedavisi zor olmasına rağmen, yetkin ve yüksek nitelikli diş hekimleri tarafından başarıyla tedavi edilmektedir. Yirmilik dişlerin bu tedavisinin daha emek yoğun olduğu ve bazen diğer çoğu dişin tedavisinden daha fazla zaman ve para gerektirdiği unutulmamalıdır.

Bu dişlerin tedavisinin zorluğu, bu dişlerin çoğunlukla kavisli köklere sahip olmasından kaynaklanmaktadır. kök kanallarıİyi mühürlenmesi çok zor olan. Dişin dişlenme içindeki konumu da zorluk yaratır çünkü hasta ağzını geniş açamıyorsa veya belirgin bir öğürme refleksi varsa, görev çok daha karmaşık hale gelir. Bütün bunlarla bağlantılı olarak komplikasyon yüzdesi kalitesiz tedavi Elbette yirmilik dişlerin sayısı diğer dişlerin tedavisinden biraz daha yüksektir.

Bu nedenle bu dişin diş-çene sistemi için gerekli olup olmadığını veya feda edilip edilemeyeceğini net bir şekilde anlamanız gerekir. Diş hekimi elbette her durumda (hem tedavi sırasında hem de çıkarılma sırasında) sizden para kazanacaktır, ancak asıl önemli olan müdahalenin size fayda sağlamasıdır. Hangi durumlarda çürük nedeniyle ciddi şekilde hasar görmüş olsa bile yirmilik dişin korunması için mücadele etmek gerekir?

Bilgelik dişlerinin korunması için endikasyonlar:

Protez için yirmilik diş gereklidir –
şu durumda olduğunuz bir durumda:
→ öndeki yedinci diş eksik,
→ veya hem altıncı hem de yedinci eksik,
→ veya altıncı ve yedinci dişler henüz çekilmemiş ancak yakında çekilecek olduğunda.
Bu durumlarda yirmilik dişin korunması bazen kalıcı protezleri garanti edebilir.
Bilgelik dişinin antagonist bir dişi vardır ve çiğnemeyle ilgilenir ve aynı zamanda diş hekimliğinde doğru pozisyonu işgal eder -
Sağ alt yirmilik dişten bahsedecek olursak onun antagonisti, kesiştiği sağ üst yirmilik diş olacaktır. Birbirine kenetlenen dişlerden birinin çıkarılması, diğerinin çeneden dışarı çıkmasına (direnç ve yük eksikliği nedeniyle) ve ardından bu dişin de kaybına yol açar. Bu nedenle eğer verilen diş Yirmilik diş çenede doğru yerde bulunuyorsa, çiğneme eyleminde bulunuyorsa ve karşıt dişe sahipse çekilmesi önerilmez. Yüksek kaliteli diş tedavisinin imkansız olduğu bir durum bir istisna olabilir (örneğin, geçilemez kök kanalları nedeniyle).
Bilgelik dişinin pulpitisi –
Yirmilik dişin pulpiti, kök kanal dolgusu ihtiyacı anlamına gelir. Kök kanalları iyi geçirilebilirse ve uygun şekilde doldurulabiliyorsa, böyle bir diş tedavi edilebilir. Ancak burada da karar vermeniz gerekiyor: Diş protez için gerekli mi, antagonisti var mı, doğru pozisyonda mı, çiğnemeye katılıyor mu?
Yirmilik diş periodontitinin ve yirmilik diş kistinin tedavisi –
Mevcut bir yirmilik diş kisti olan yirmilik diş periodontitinin tedavisi, başarılı tedavinin aynı zamanda iyi geçirilebilir kök kanalları gerektirdiği anlamına gelir. Korumanın yapılabilirliği de dikkate alınmalıdır. Bu durumda tedavinin çok uzun olduğu (2-3 aydan fazla ve çok sayıda ziyaretten oluştuğu) unutulmamalıdır.

Bilgelik dişini çıkarmaya değer mi: çıkarılması için endikasyonlar

Yirmilik dişinin ne zaman ve nasıl tedavi edileceğini öğrendik, şimdi de yirmilik dişin neden çekilmesi gerektiğini, genel olarak yirmilik dişin çekilmesinin gerekli olup olmadığını tartışalım...

Bilgelik dişlerinin çıkarılması için endikasyonlar:

Bilgelik dişleri yerinde değil(Şekil 3,4) –
örneğin yatay olarak uzanır veya tepede önemli bir eğime sahiptir. Böyle bir dişin protez ve çiğneme açısından değeri sıfırdır. Veya, örneğin, bir yirmilik dişin tepesinin yanak bölgesine doğru belirgin bir eğimi vardır. Bu da kişinin sürekli yanağını ısırmasına neden olur. Devamlı kronik yaralanma yanak mukozası gelişmesine bile yol açabilir onkolojik süreç Bu bölgede. Bu tür dişleri saklamanın bir anlamı yoktur.

Diş çıkarma için yer eksikliği(Şek.4) –
Yirmilik dişleriniz sürme aşamasındaysa ve dişlerde onlar için yeterli yer yoksa, bu durum dişlerin çapraşıklığına yol açacaktır (Şekil 5). Bu durumda yirmilik dişlerin çıkarılması ihtiyacı, yirmilik dişlerin patlak verdiğinde kalan dişlerin merkezi kesici dişlere doğru yer değiştirmesine katkıda bulunmasından kaynaklanmaktadır. Bu, sürme sırasında kalan dişlere uygulanan basınç nedeniyle oluşur. patlayan diş, kalan dişlerin yerini değiştirerek kendisine yer açar.
Sürmemiş yirmilik dişin çıkarılması – normal fenomen. Bunu yapmak için dişin üzerindeki mukoza zarında küçük bir kesi yapın. Bu tür dişlerin çıkarılması hakkında daha fazla bilgiyi şu makalede okuyun: “Sekizinci dişlerin çıkarılması”

Çapraşık dişlerin varlığı(Şek.5) –
Zaten çapraşık dişler varsa ve yirmi yaş dişlerinin çıkması için yer yoksa, bu kaçınılmaz olarak diş çapraşıklığının daha da kötüleşmesine yol açacaktır.

Bir bilgelik dişi ön taraftaki yıkıma katkıda bulunduğunda - ayakta diş –
Yirmilik dişler genellikle eğimli bir konuma sahip olacak şekilde çıkar ve tacın ön çıkıntıları öndeki yedinci dişe yaslanır (Şekil 6, 7). Bilgelik dişinin öndeki dişin emayesine sürekli baskısı, ikincisinde emayenin tahrip olmasına ve çürük oluşmasına neden olabilir. Şekil 6.7'de görülebileceği gibi, yedinci azı dişinin taç bölgesinde (okla işaretlenmiş) diş tahribatı alanına (çürük oluşumu) karşılık gelen bir koyulaşma vardır. Yedinci dişi korumak ve her iki durumda da tam tedavisi, yirmi yaş dişini çıkarmadan mümkün değildir.
Başlık iltihabı (Perikoronit) –
Tamamen veya kısmen çıkmış bir bilgelik dişi, tacının bir kısmı sarkan bir mukoza zarı başlığıyla kaplanacak şekilde bir pozisyonda bulunur (Şekil 8). Bu durumda başlık ile diş arasında mikropların aktif olarak çoğaldığı ve mukoza zarında iltihaplanma ve şişlik ile irin oluşumunun meydana geldiği bir boşluk oluşur. Bu hastalığa Perikoronit denir.
sayesinde çeşitli sebepler Perikoronit için olası tedavi seçenekleri:
→ ya başlık çıkarılır ve yirmilik diş korunur,
→ veya bir yirmilik diş çıkarılır.
Diş taçının ciddi şekilde tahrip olması –
Bir bilgelik dişinin tacı çürük nedeniyle ciddi şekilde tahrip edildiğinde ve restore edilemediğinde. Veya yüksek kaliteli kök kanal tedavisinin imkansızlığının nesnel nedenleri vardır (örneğin, geçilemez kök kanalları veya artan öğürme refleksi).

Umarım bu makale yirmilik dişin çıkarılıp çıkarılmayacağı sorusunu cevaplamanıza yardımcı olacaktır. Her durumda, bu tür sorunlar, yirmilik dişin çıkarılmasının veya korunmasının tüm artılarını, eksilerini ve sonuçlarını size anlatacak bir diş hekimi ile birlikte çözülmelidir.

Süt dişleri, kalıcı kesici dişlerin oluşumu ve çocuğun doğru ısırması için bir platformdur, bu nedenle ebeveynler onların büyümelerine (yönlerine), ileri durumlarına ve bakımlarına büyük dikkat göstermelidir. Patlak verdiklerinde, gelecekte seleflerini tekrarlayacak olan azı dişleri için bir yatak oluştururlar.

Pek çok çocuk çocukluktan itibaren belirli problemlerle karşı karşıyadır (çürük, yüksek hassasiyet, pulpitis). Bu tür olaylar kişiyi süt dişlerinin erken (doğal olmayan) çekimine başvurmaya zorlar ve bu da konuşma üretimini, kalıcı dişlerin büyümesini ve beslenmeyi olumsuz yönde etkileyebilir. Yalnızca ağız bakımıyla ilgili tüm kurallara ve önerilere uymak sizi zorluklardan ve hoş olmayan bir işlemden kurtaracaktır.

Çocuklarda süt dişlerinin kaybının zamanlaması

Yaşamın ilk yıllarında çocuğun 20 süt dişi çıkar ve bunun sonucunda geçici bir ısırık oluşur. Anatomik şekli ve şekliyle kalıcı olandan farklıdır. hassas emaye patolojilere kolayca duyarlıdır. Üç yıldan sonra süt dişlerinin kökleri yavaş yavaş erimeye başlar (okumanızı öneririz :). Yaklaşık 5-6 yaşlarında kesici dişlerin doğal değişimi gerçekleşir, süreç 13-14 yaşına kadar devam eder.

Çocuklarda diş değişimi bireysel olarak meydana gelir ancak aynı zamanda dişlere zarar veren bazı faktörler tarafından da tetiklenebilir. sağlıklı büyüme ve kesici dişlerin gelişimi yıkıcı bir etkiye sahiptir. Prolapsus sırasının doğru olması patolojilerin yokluğunu ve normal olduğunu gösterir; fizyolojik süreç. Başlangıçta alt kesici dişler, ardından üst (orta) ve daha sonra yan kesici dişler düşer. Değişecek son şey dişlerdir.

Temel olarak süt dişlerinin kaybı meydana gelir doğal olarak ve tıbbi müdahale gerektirmez, örneğin geçici bir kesici diş, oluşturulmuş kalıcı bir kesici diş tarafından alttan dışarı itildiğinde (makalede daha fazla ayrıntı :). Ebeveynler erken diş çekimini önlemeye çalışmalıdır, bazıları hastalansa bile tedavi görmeleri daha iyidir. Dikkatli ağız bakımı ve ölçülü şeker tüketimi sadece azı dişlerinin değil aynı zamanda dişlerin korunmasına da yardımcı olacaktır. doğru ısırık ve yüz iskeleti.

Kaldırma endikasyonları

Bu makalede sorunlarınızı çözmenin tipik yolları anlatılmaktadır, ancak her durum benzersizdir! Eğer özel sorununuzu nasıl çözeceğinizi benden öğrenmek istiyorsanız sorunuzu sorun. Hızlı ve ücretsizdir!

Bir çocuk şikayet ederse diş ağrısı, kaynağını ortadan kaldırmaya bağımsız olarak karar veremezsiniz. Diş hekimliğinin durumunun incelenmesi ve değerlendirilmesi için bir uzmana başvurmak gerekir, ardından sonraki işlemlere ilişkin bir karar verilecektir.

Kaldırma için çeşitli endikasyonlar vardır:

Makara bebek dişi. Bu durumda diş etleri hasar görebilir ve iltihaplanma süreci başlayabilir. Çocuk yemek yerken ve konuşurken acı çeker.
Kökün yokluğu (röntgenle tespit edilir), dişin kendiliğinden düşmesi gerekiyorsa çekilmeye neden olabilir.
Azı dişlerinin sürmesi başlamıştır.
Enfeksiyon kaynağı görevi gören ve sağlık açısından tehlike oluşturan çürük lezyonlar.
Kök çözülmez, bu yüzden kalıcı diş serbestçe çimlenemez.
Yaralanma sonucu kesici dişin ayrılması.
Erken çıkarma şu durumlarda endikedir: bazı patolojiler dişler ve ağız boşluğu - kökte kistler, fistüller, diş etlerinde balgam, periodontitis, pulpitis (okumanızı öneririz :).
Süt dişinin kökü tahrip olur ve azı dişi tomurcuğu enfeksiyon kapabilir.

Diş kliniğinde ekstraksiyon işlemi

Öncelikle hastaya lokal anestezi yapılır ancak bundan önce kullanılan ağrı kesicilere ve bazılarına alerjinin dışlanması gerekir. kronik hastalıklar(örneğin kalp hastalığı). Anestezi esas olarak iki şekilde gerçekleştirilir:

özel bir sprey veya jel - ilaç diş etlerinin her iki tarafına da uygulanır;
Kökle birlikte bir dişi çekmeniz gerekiyorsa enjeksiyonlar kullanılır.

Bazı durumlarda diş çekimi genel anestezi altında yapılır (akıl hastalıkları, lokal anesteziye toleranssızlık, inflamatuar süreçler).

Bir çocuğun kesici dişlerini çıkarma prosedürünün kendine özgü özellikleri vardır. Bunu yaparken diş hekimi önemli özellikleri dikkate almalıdır - çocuğun çenesi tam olarak gelişmemiştir, kalıcı diş filizleri vardır, bunların hasarları çimlenmede zorluklara ve maloklüzyon oluşumuna yol açacaktır.

Prosedür adımları:

Aynı anda birden fazla dişin çekilmesi gerekiyorsa hastanın operasyon sonrasında özel bir protez takması gerekecektir. Kemik eğriliğinin ve hatalı ısırık oluşumunun önlenmesine yardımcı olacaktır. Yapı, eksik parçaların ikamelerinin yerleştirildiği metal veya plastikten yapılmıştır. Yeni dişler çıkana kadar takılmalıdır.

Evde diş nasıl çekilir?

Manipülasyondan önce çocuğun beslenmesi gerekir, çünkü iki saat boyunca yemek yemek mümkün olmayacaktır, ardından ağız temizlenip durulanır. Bunu yapmak için antiseptik bir solüsyon hazırlayın - bir bardak kaynamış suya 4 damla iyot ve 1 yemek kaşığı ekleyin. ben deniz tuzu. Buna bir alternatif adaçayı veya meşe kabuğunun kaynatılmasıdır.

İşlemi ağrısız hale getirmek için istenilen bölgeye süt ve ezilmiş Analgin karışımı uygulayın veya sakızın üzerinde birkaç saniye buz küpü tutun. Daha sonra kaldırma işlemine devam edin, tüm eylemleri hızlı bir şekilde gerçekleştirmek önemlidir:

Eğer sallanan bir dişi çekmeniz gerekiyorsa diş ipi yerine bir parça gazlı bez kullanın. Önce dişin üzerine bastırarak biraz gevşetmeye çalışın, ardından parmaklarınızla etrafına sarın ve ilk kez çıkacak şekilde kuvvetle çekin. Tüm önerilere uygunluk, ağrısız uygulanmasını garanti eder.

Süt dişlerini çıkarmak acı verir mi?

Doğru yapıldığında çocuklarda diş çıkarma işlemi ağrıya neden olmaz. Manipülasyon anında gerçekleşir, bu nedenle küçük hasta neredeyse hiçbir şey hissetmeyecek ve kesici dişin çıkarılması onun için acı verici olmayacaktır. Korku sadece paniğe neden olmakla kalmayacak, aynı zamanda diş hekiminin her hareketine karşı aşırı duyarlılığı da tetikleyeceğinden, psikolojik tutumu dikkate almak önemlidir. Anne-babanın doktora gitmeden önce çocuğa karşı olumlu bir tutum sergilemesi ve tedavi boyunca ona destek olması gerekir.

İşlem sonrası bakım

Bir bebek dişini çıkardıktan sonra, bir uzman, örneğin Sumamed gibi bir antibiyotik kürü reçete edebilir, bu, bölgenin onarılmasına ve rehabilite edilmesine yardımcı olacaktır. Kaçınmak olası komplikasyonlar için uygun bir ortam yaratmak ve hızlı iyileşme yaralar, ağız bakımı önerilerine ve kurallarına uymak gerekir.

İkincisinin görünümü çiğneme dişleri her zaman hoş olmayan hislerle ilişkilendirilir. Hastanın ağzını açması, yutması ve çiğnemesi zordur. Yanakta şişlik oluşur, ağrı kulağa, boyna yayılarak migrene neden olabilir. Bu tür dişler çürüklerden çok çabuk etkilenir ve tedavisi oldukça zordur. Çok nadiren sekizler doğru şekilde büyür, bu nedenle çoğu zaman kaldırılmaları gerekir.

Hasar görmüş bir yirmilik dişin çekilmesi acı verir mi? Çıkarma işlemi lokal anestezi altında yapıldığından hasta herhangi bir rahatsızlık hissetmez. Önümüzdeki tek hoş olmayan an, anestezi enjeksiyonudur.

Ne zaman acıyor?

Aşağıdaki durumlarda hoş olmayan hisler mevcut olabilir:

Anestezi çalışmayı bıraktığında, sekiz rakamı çıkarıldıktan sonra acıyor. Yoğunluk, prosedürün karmaşıklığına bağlıdır.

Yirmilik dişlerin özel bir kök yapısı vardır; genellikle kavisli, iç içe geçmiş veya birbirinden farklıdırlar; farklı taraflar. Bu en sık alt çenenin birimlerinde meydana gelir. Bu, kaldırma işlemini zorlaştırır. Üst sıranın sekizi genellikle sorunsuz bir şekilde çıkarılır.

Bilgelik dişlerini çıkarmanın en kolay yolu GençlikÇene dokuları henüz oluşmadığında kökler fazla büyümemiştir.

Ne zaman silinmeli?

Sekizde arka arkaya yeterli alan yok, komşu birimleri hareket ettiriyor ve kalabalıklaşmalarına yol açıyor. Daha sonra ısırık bozulur.
Sırada yanlış pozisyondadır: yanağa, dile ve boğaza doğru eğimli olarak büyür. Mukoza zarlarına zarar verir ve ülser oluşumuna yol açar.
Bitişikteki azı dişini yok eder. Bir yirmilik diş, yakındaki büyüyen taç veya köklere baskı yapabilir ve bu da onların yok olmasına yol açabilir.
Diş tamamen diş eti içerisinde gizlenmiştir (gömülüdür) veya yatay konumdadır.
Çevre dokular iltihaplanırsa.
Taç tabana kadar yok edildi.

Enflamatuar süreçlerin varlığında diş hekimi reçete eder ek tedavi 5-10 gün antibiyotik. Bu, riski ortadan kaldırmaya yardımcı olacaktır ameliyat sonrası komplikasyonlar.

Yirmilik diş dikey olarak büyüyorsa, komşu birimleri tahrip etmiyorsa, enfeksiyon kaynağı değilse, mukoza zarlarına zarar vermiyorsa, kök kanalları tedavi edilebilir, sekiz rakamı korunur. Özellikle bitişikteki bir azı dişi eksikse. Yirmilik diş köprüye destek olarak kullanılabilir.

Lokal anestezi yöntemleri

Son azı dişini çıkarırken enjeksiyon anestezisi en sık kullanılır:

İntraosseöz anestezi, enjeksiyon yoluyla gerçekleştirilir. süngerimsi kemik Alveolar süreç. Bu yöntem en etkili olanıdır.
İntraligamenter anestezi dişin ve çevresindeki diş etinin dondurulmasına yardımcı olur. Enjeksiyon mukoza zarı yoluyla doğrudan periodontal ligamana yapılır.
Süzülme. İlaç dudaktan veya dilden kökün apeksine enjekte edilir.
İletim - birkaç üniteyi uyuşturmanız gerekiyorsa kullanılır. Enjeksiyon yirmilik dişin yakınındaki sinir dalına yapılır.

Doktor, çıkarma işleminin karmaşıklığını ve patolojileri dikkate alarak ağrı giderme yöntemini seçer.

Anestezi için en sık kullanılan ilaçlar Ultracaine, Articaine ve Ubistezin'dir.

Kolay çıkarma

Çıkarıldıktan sonra ağrı ve şişlik normaldir ve birkaç gün içinde azalacaktır.

Zor kaldırma

Sürmemiş yirmilik dişin çekilmesi acı verir mi? Taç tamamen tahrip olmuşsa ve onu forsepsle yakalamanın bir yolu yoksa, sekiz rakamı kısmen patlamışsa veya tamamen kemikte gizlenmişse ek manipülasyonlar gerekli olabilir. Dişin ve köklerin yerini öğrenmek için panoramik röntgen çekilir.

Çürük bir yirmilik dişin çıkarılması ne kadar sürer? Karmaşık operasyon 20 dakikadan 2 saate kadar sürebilir. Köklerin kendine özgü yapısından dolayı zorluklar meydana gelir, parçaları kopabilir. Ayrıca parçaları da kaldırmanız gerekecek. Doktor bunları fark etmezse delik iltihaplanacak ve diş etleri çok acıyacak, sıcaklık yükselecek ve şişlik artacaktır.

Zor kaldırma her zaman kemik dokusuna ve diş etlerine travma ile ilişkilidir, bu nedenle anestezinin kesilmesinden sonra, keskin acı akşam saatlerinde sıcaklık artabilir. Anestezik (Ketanov, Nise) ve ateş düşürücü almalısınız.

Ameliyattan sonra 7 ila 10 gün içerisinde şişliklerin yavaş yavaş azalması ve tamamen kaybolması gerekir. Aksine tümör artarsa, ağzınızı açmak acı verirse, yükselmiştir sıcaklık doktora git!

Genel anestezi kullanımı

Bu yöntem, hastanın yaklaşan prosedür konusunda panik yapması, birkaç ünitenin aynı anda çıkarılması veya lokal anesteziklere alerjisi olması durumunda kullanılır. Operasyon 1,5 saatten fazla sürmez.

Genel anestezi inhalasyon veya intravenöz olabilir. Bu işlem ancak hastane ortamında yapılabilir. Hastalıklarda kullanım için kontrendikedir solunum sistemi, karaciğer. Olası sonuçlar: baş dönmesi, mide bulantısı, yön kaybı, solunum ve kalp depresyonu.

Genel anestezi altında yirmi yaş dişinin çekilmesi acı verir mi? Hasta uyuyor ve hiçbir şey hissetmiyor. Ancak diş hekimleri hala altında çıkarılmasını tavsiye ediyor lokal anestezikler Yani doktorun süresi sınırlı değildir ve anestezi kullandıktan sonra herhangi bir sonuç oluşmaz.

Dişçiye gitme korkunuzu azaltmak için şunları yapabilirsiniz: sakinleştiriciler(“Kediotu”, “Motherwort”). Veya klinikte bir hemşire ameliyattan yarım saat önce size enjeksiyon yapacaktır. yatıştırıcı.

Kök kaldırma

Dişin tepesi tamamen tahrip olmuşsa veya çıkarıldıktan sonra kök parçaları yuvada kalırsa, süpürasyonun oluşmasını önlemek için acilen çıkarılmalıdır. Bunu yapmak için özel aletler kullanın: kök çıkarma penseleri, asansörler, raspacılar.

Üst çenede forseps ile kök kavranamıyorsa elevatör yardımıyla gevşetilip yerinden çıkarılır.

Alt sıranın sekizlerinin kökleri diş etinde çok daha güçlüdür, bu nedenle ne forseps ne de asansör çıkarılamaz. Bu gibi durumlarda alveolotomi yapılır - mukoza zarının ve periosteumun diseksiyonu. Diş eti flepini çıkardıktan sonra bir frezle kemik dokusunun bir kısmı kesilir ve uygun bir aletle kök çıkarılır. Bazen parçalara ayrılması gerekir.

Kök parçaları deliğin derinliklerinde kalırsa kökün en tepesine kadar mukoza zarında bir kesi yapılır. Diseksiyon üst çenede palatinal taraftan, alt çenede ise bukkal taraftan gerçekleştirilir. Delik tedavi edilmeli ve dikilmelidir.

Kaldırıldıktan sonra ne yapmalı?

Çıkarma sonrası komplikasyonlar

Yirmilik dişin çıkarılmasının maliyeti, işlemin karmaşıklığına ve fiyatlandırma politikası diş Kliniği. Fiyat 1500 ila 3000 ruble arasında değişebilir.

Diş hekimine gitmenin ağrıya neden olmaması için düzenli olarak doktora gitmeniz, dişlerinizi zamanında tedavi etmeniz ve ağız hijyeninize dikkat etmeniz gerekir. Acıya uzun süre dayanıp ağrı kesicilerle yememelisiniz, size eziyet eden dişi ne kadar erken tedavi ederseniz bu işlem o kadar kolay ve ağrısız olur!

Herkesin bilgelik dişleri yoktur. Ancak görünümleriyle "mutlu ettikleri" kişiler, dişçi koltuğunda çok fazla zaman harcıyorlar. Sonuçta üçüncü azı dişleri acı verici bir şekilde büyür ve çıkarılması zordur. Neden bunlara ihtiyaç duyuluyor? Onları kurtarmaya değer mi?

Yirmilik dişlere neden ihtiyaç duyulur?

Yirmilik dişlerin çıkarılmasının gerekip gerekmediğine karar vermeden önce, vücudun neden onları "büyüttüğünü" öğrenmelisiniz? "Sekizler", dünya nüfusunun yaklaşık yarısında "eski hafızadan gelen" ilk bilgilerdir. Eğer 10 bin yıl önce bu dişler her yetişkinin ağzında mevcut olsaydı, modern insanların %15'inde üçüncü azı dişlerinin temelleri bile yoktu.

Azaltmak toplam sayısı"Sekizler" nedeniyle dişler çene yapısını etkileyen evrimsel bir süreçle ilişkilidir: son 100 yılda 10 cm daralmıştır - ve bu sınır değildir. Bilim insanları, uzun süre çiğnenmesi gerekmeyen yumuşak gıdaların yaygınlaşması nedeniyle bu eğilimin gelecekte de devam edeceğine inanıyor.

Bu nedenle çiğneme işlevi üçüncü azı dişlerinin doğasında neredeyse yoktur: sağlıklı dişlerin geri kalanı bununla kolayca başa çıkabilir. “Sekizler” yalnızca şu amaçlarla kullanılabilir:

köprü protezleri için destekler;
bitişik dişlerin gevşemesine karşı caydırıcı;
yedekleme seçeneği - yaşla birlikte kişinin dişleri düşer ve üçüncü azı dişleri çiğneme sürecinin "sorumluluğunu" kısmen üstlenir.

Sağlıklı "sekiz" modern insanlar arasında nadirdir. Ancak yirmilik dişler sorunsuz bir şekilde büyümüşse ve sıradaki hak ettiği yeri almışsa, o zaman onları çıkarmanın bir anlamı yoktur: ya işe yararlarsa?

Yirmilik dişler iyileşir mi?

Diğer dişler gibi “sekiz” de tedaviye tabidir. Bu işlemin zorlukları hem üçüncü azı dişlerinin karmaşık yapısından hem de ağız boşluğundaki uygunsuz konumlarından kaynaklanmaktadır. Çürük devam ediyor erken aşama olağan şekilde tedavi edilir.

Yirmi yaş dişinde pulpitis veya periodontitis gelişmişse ek sorunlar ortaya çıkabilir. Bu durumlarda üçüncü azı dişlerinde çok kavisli olan kanalların doldurulması gerekir. Kanallardan geçilmesi zor ise diş hekimi daha az riskli bir işlem olarak yirmilik diş çekimini önerir. Sonuçta kanalları en üste kapatmak mümkün değilse iltihaplanma süreci daha da yayılacak ve bunun sonucunda şiddetli ağrıya, kist oluşumuna, fistül oluşumuna yol açacaktır.

Yirmilik dişin tedavisi “normal” dişlere göre daha uzundur. Kural olarak 2-3 ay sürer. ve dişçiye birden fazla ziyaret gerektirir.

Bilgelik dişi nasıl kaldırılır

Her özel durumda, "sekizleri" kaldırma süreci, karmaşıklık derecesine ve buna bağlı olarak rahatsızlığa göre önemli ölçüde değişebilir. Tipik olarak işlem şu şekilde gerçekleşir:

Operasyon türü	Kolay çıkarma	Zor kaldırma
Hangi durumlarda	diş üst çenede büyür, burada kemikçok yoğun değil üçüncü moların gelişiminde önemli bir sapma yoktur	diş alt sırada yer alır "sekiz" distopik veya etkilenmiş dişin güçlü dallı kökleri vardır dişin tepesi tahrip olduğundan forsepsle çıkarmak imkansızdır
Ana aşamalar	lokal anesteziye giriş bir elevatör veya forseps kullanarak bir dişi yuvadan çıkarmak yarayı antiseptikle tedavi etmek gerekirse antiinflamatuar bir ilaç ekleyin yarayı dikmek	lokal anesteziye giriş diş etlerini kesmek kemik dokusunu delmek diş çekimi yara tedavisi dikiş atma
Yaklaşık süre	1-10 dk.	20-120 dk.

İşlemden önce diş hekimi muayene eder sağlık kartı hasta. Sorunlu kişilerin dişlerini tedavi ederken bazı kısıtlamalar vardır. şeker hastalığı, kan hastalıkları, onkoloji, çeşitli türlerde alerjik reaksiyonlar.

Bilgelik dişini çıkarmak acı verici midir?

Pek çok insan “sekiz”in çıkarılmasından dizleri titreyecek kadar korkuyor. Ancak bu operasyon oldukça karmaşık olmasına rağmen diş hekimliğinde hala yaygındır. Bu nedenle hastanın fazla rahatsızlık duymadan işlemi gerçekleştirmesine yardımcı olan birçok anestezi türü vardır.

Çoğu durumda, doktorlar kullanmanızı önerir lokal anestezi daha az zararlı olduğu için. Bazı klinikler genel anestezi altında diş çekimi yapmaktadır, ancak bazı kişilerin bu tür işlemler için kontrendikasyonları vardır. Üstelik oradan uzaklaş Genel anestezi yerel olandan çok daha zor.

Ameliyattan sonra anestezinin etkisi geçince hasta birkaç acılı güne katlanmak zorunda kalır. Bunun nedeni, iyileşmesi için zamana ihtiyaç duyan yumuşak dokuların hasar görmesidir. Çıkarma işlemi ne kadar zor olursa iyileşme süreci de o kadar uzun olacaktır. Ancak kural olarak, ağrı her geçen gün daha az belirgin hale gelir ve 10-14. Günde tamamen kaybolur. Ve ağrı kesiciler bu anın beklentisini biraz aydınlatmaya yardımcı olacak: Analgin, Baralgin, Ketanov, vb.

Tedavi edin veya kaldırın

Yirmilik dişlerinizi çektirmeye karar verirken, artılarını ve eksilerini dikkatlice tartmanız gerekir. Böyle bir operasyon için endikasyonlar öncelikle şunları içerir:

Yanlış diş konumu. Herhangi bir yöne eğilen sekiz rakamı sıfır değerdedir: köprü kurulumu veya çiğneme için kullanılamaz. Üstelik dişlerin bu tür deformasyonu mukoza zarının yaralanmasına, komşu dişlerin konumlarında değişikliklere ve hatta bunların tahrip olmasına neden olur.
Çenede yer eksikliği. Bu durumda diş ya diş etinde kalır, çıkamaz ya da inatla çıkar ve aynı anda diğer dişlerin yerini değiştirir. Her durumda, üçüncü azı dişinin çıkarılması durumdan çıkmanın tek yoludur.
Desteklerin takılması planlanmaktadır. Yirmilik diş doğru konumlandırılmış olsa bile çıkarılması gerekir: diş tellerinin etkisi altında diğer dişler konumlarını değiştirir ve "sekiz" buna müdahale edebilir.
Perikoronit. Bu hastalık diş etlerinin şişmesi ve içlerinde irin oluşması ile ilişkilidir. Bu süreç "sekiz" in özel konumuyla tetiklenir: bir kısmı sarkan bir mukoza zarı ile kaplanmıştır. Diş ile başlık arasındaki boşlukta, yiyecek artıkları için mükemmel bir "barınak" ve mikroplar için üreme alanı görevi gören boş alan belirir. Yoklukla özel endikasyonlarÜçüncü azı dişini kurtarmak için çıkarılır.
G8'in şiddetli yıkımı. Çürük süreç dişin tepesini neredeyse tabana kadar tahrip etmişse, kurtarılacak hiçbir şey kalmaz ve geriye kalan tek şey sorunlu üçüncü azı dişinden kurtulmaktır.
Kanal tedavisinin imkansızlığı. Doldurulamayan geçilemez kanallar yirmi yaş dişinin olası tedavisine son vermektedir.

"Sekiz" in korunmasına ilişkin göstergeler de vardır, ancak bunlar yalnızca yirmilik dişin doğru şekilde büyümesi ve kesinlikle sağlıklı olması durumunda geçerlidir:

Kötünün iyisi. Bir bilgelik dişinin "meslektaşları" arasında en "umut verici" olduğu ortaya çıkıyor. Bu, "yediler" ve "altılar" çok sorunlu olduğunda ve büyük olasılıkla kaldırılacakları zaman meydana gelir. Daha sonra yirmilik diş güvenlik ağı olarak bırakılır.
Geriye kalan tek kişi. Durum bir öncekine benzer ancak bu durumda üçüncü azı dişine komşu dişler artık mevcut değildir. Protez için "sekiz" kullanılabilir.
Aile bağları. Kural olarak dişler çiftler halinde büyür. Ve benzer "yasalar" her zaman üçüncü azı dişleri için geçerli olmasa da, yine de "sekiz" in bir "kardeşi" vardır - karşıt konumda bulunan ve söz konusu azı dişleriyle kesişen bir antagonist diş. Bu tür dişleri tek tek çıkarmak imkansızdır çünkü bu, kalanların kademeli olarak eğrilmesine yol açacaktır.

“Sekiz”in akıbetine ilişkin karar diş hekimiyle birlikte verilmeli. Doktor ayrıntılı olarak açıklayacaktır. olası riskler göz önünde bulundurulan tedavi seçenekleri ve sorunlu dişle ne yapılacağı konusunda tavsiyelerde bulunulur.

Hamilelik sırasında bilgelik dişini tedavi etmek veya çıkarmak mümkün mü?

akut ağrı durumları dışında dişler hamileliğin yalnızca ikinci trimesterinde tedavi edilebilir;
işlem sırasında kullanılamaz Genel anestezi, ve için lokal anestezi fetüs için güvenli olan ilaçları kullanmanız gerekir;
Operasyonun karmaşıklığı ve önemli komplikasyon riski nedeniyle "sekiz" in çıkarılması kesinlikle yasaktır.

Yirmilik dişi, zekada ani bir artışı garanti etmez, ancak büyük olasılıkla sahibine "hediye" verecektir şiddetli acı, diş etlerinin şişmesi, cerahatli iltihaplanma. Bazen "sekiz" dişin çıkarılması prosedürüne katlanmak, böylesine "karmaşık" bir dişle yaşamaktan çok daha kolaydır. Örneğin Batı'da üçüncü azı dişleri, yirmilik dişlerin ne kadar sağlıklı olduğuna bakılmaksızın, göründükleri anda imha edilir.

Daha

Yirmilik dişler fonksiyonel bir yük taşımaz ve bunların çıkarılmasının estetik bir sonucu yoktur. Bu, diş hekimleri arasında, yirmilik dişlerin sürmesinden hemen sonra çıkarılmasının gerekli olup olmadığı veya onlara diğerleriyle aynı şekilde davranmanın daha iyi olup olmadığı - yalnızca acil durumlarda onları çekmenin daha iyi olup olmadığı konusunda çok sayıda tartışmayla ilişkilidir.

En güvenli ve akılcı diş hekimliği yaklaşımı üçüncü azı dişlerinin sürme anından itibaren durumunun takip edilmesidir. İlk röntgen, doktorun sekizinci dişin gelişimsel özelliklerini değerlendirmesine olanak tanıyacak ve yılda 2 kez diş hekimine yapılacak planlı ziyaretler, sorunun zamanında tanımlanmasına ve gerekirse sorunlu ilkenin kaldırılmasına olanak sağlayacaktır.

Bir kişinin bilgelik dişlerine ihtiyacı var mı, yoksa onları çıkarmak daha mı iyi?

Bu dişler çıktıktan hemen sonra sekiz şeklindeki dişlerin çıkarılması lehine olan argüman, fonksiyonel yükün olmamasının yanı sıra, komşu azı dişlerinde çürük ve enfeksiyon gelişmesi riskinin potansiyel olarak yüksek olmasıdır.

Azı dişi normal şekilde gelişiyorsa, anatomik olarak doğru pozisyondaysa, kişiyi rahatsız etmiyorsa ve çürüklerden etkilenmiyorsa, ileride varsayımsal sorunlardan kaçınmak için çekilmesi önerilmez.

Doğru şekilde çıkmış bir yirmilik dişin çıkarılması neden gerekli değildir:

Yirmilik dişlerin yapısal özellikleri nedeniyle bunların çıkarılması karmaşık bir cerrahi işlemdir ve hoş olmayan sonuçlara ve komplikasyonlara yol açabilir.
Protez için yirmilik dişlere ihtiyaç vardır; bunlar, doğal dişlere takılan bir dizi takma dişin takılması için iyi bir temel oluşturur. Bu tür protezler implantlardan daha ucuzdur, bu nedenle sekiz rakamını korumak gelecekte faydalı olabilir.
Sekiz rakamı komşu dişlerin gevşemesini kısıtlar ve yavaşlatır, yokluğunda çiğneme işlevini üstlenir.

Sağlıklı bir yirmilik diş hangi durumlarda çıkarılır?

Kuralın anormal bir konumu tespit edilirse, diş tamamen sağlıklı olsa bile doktor sekiz rakamının çıkarılmasını önerebilir. Doğrudan belirtiler varsa ekstraksiyon yapılır:

Dişlerde yer eksikliği. Sekizler çıktığında çene sırasında yeterli yer kalmazsa komşu azı dişlerini merkeze kaydırırlar. Bu durum dişlerde çapraşıklığa, deformasyona ve yanlış hizalanmaya neden olur. Sonuç maloklüzyon olabilir.
Sırada yanlış anatomik pozisyon. Bazen diş yanağa, dile veya boğaza doğru eğimli olarak çıkar. Bu durumda ağız boşluğunun mukozaları sürekli yaralanır, tahriş meydana gelir ve hasta dişlerini düzgün fırçalayamaz. Kronik olarak iyileşmeyen yaralar ülsere dönüşür.
Bitişikteki bir azı dişinin yok edilmesi. Yanlış konumlandırılmış üçüncü azı dişi, sürekli basınç altında bitişikteki azı dişinin köklerine veya tepesine dayanabilir, yavaş yavaş çöker ve iltihaplanır.
Tutma (gecikmeli patlama). Oluşan diş tamamen diş eti içerisinde gizlenir ve içeride anormal bir pozisyon işgal eder. Patoloji trigeminal sinirin ihlali ile doludur.
Isırmayı düzeltmek için diş tellerinin takılması. Sekiz şeklindeki dişler çıkarıldıktan sonra yer açmak, dişlerin doğru konumlarına dönmesine yardımcı olur. Ortodontik tedaviden önce yirmilik dişlerin çıkarılmasının gerekli olup olmadığı veya bunun yapılmaması gerekip gerekmediğine doktor ancak muayene sonrasında karar verebilecektir.

Sorunlu bir bilgelik dişinin çıkarılması için endikasyonlar

Aşırı azı dişlerinin kemik dokusu diğer azı dişlerinin dokusundan farklı olmadığından yirmilik dişler de tedaviye tabi tutulur. Zorluk, sekiz rakamının daha karmaşık bir yapıya sahip olması, genellikle birden fazla kök, daha büyük boyutlar ve diş prosedürleri için elverişsiz bir konuma sahip olması gerçeğinde yatmaktadır. Çoğu durumda, başlangıç aşamalarındaki hastalıklar durdurulabilir, ancak hastalığın ileri formlarının tedavisi zordur.

Sekizli dişlerin tedavisi diğer dişlerin tedavisinden daha uzun sürer; karmaşık durumlarda üç aya kadar sürebilir.

En büyük zorluk kanal tedavisi gerektiren pulpitis ve periodontit tedavisinde yaşanmaktadır. İltihaplı hastalıklar durumunda, diş hekimleri genellikle tedavi etmeye çalışmak yerine yirmi yaş dişini çekmeye karar verirler. Sekizinci rakamın çıkarılması için ana göstergeler şunlardır:

diş tacının önemli ölçüde tahrip olduğu geniş çürük lezyonlar;
periodontal inflamasyon – kanal tıkanıklığının arka planında perikoronit, pulpitis, periodontit;
kist;
neoplazmların gelişimi;
kemik dokusunun tahrip edilmesi;
kök sisteminin yumuşaması;
kırık;
kök çatallanma bozukluğu;
sinüzit;
sepsis;
çene osteiti;
iltihaplı sekiz rakamının yatay konumu.

Geniş çürük

Üçüncü azı dişlerine erişilememesi uygun hijyeni zorlaştırır. Bunları sıradan bir diş fırçasıyla iyice temizlemek zordur; bu, yiyecek parçacıklarının durgunluğuna ve patojenik mikrofloranın gelişmesine neden olur. Sekiz rakamındaki çürüklerin sinsiliği, hastalığın ilk aşamasında nadiren teşhis edilebilmesinde yatmaktadır. Çoğu zaman içeriden gelişir ve görsel olarak diş uzun süre tamamen sağlıklı görünür.

Perikoronit

Yetersiz hijyen nedeniyle azı dişlerinde plak oluşur ve bu da patojenlerin üreme alanı haline gelir. Bu perikoronite yol açabilir - mukoza zarının pürülan iltihabı. Hastalığın belirtileri şişlik, yutkunmada rahatsızlık, ağız kokusu ve şiddetli ağrıdır.

Sekizinci şeklin patlaması sırasında perikoronit gelişimini önlemek için sarkan başlık eksize edilir. Enflamatuar süreç zaten başlamışsa, başlık cerrahi olarak çıkarılmalıdır. Operasyon sonrasında ağız boşluğunun sanitasyonu ve tedavisi gerçekleştirilir. Ortaya çıkan boşluğu temizlemezseniz ve iltihaplanmayı başlatmazsanız, tüm vücut için tehlikeli olan iltihaplı süreçler olan balgam ve apse gelişebilir.

Kist

Kistik oluşumların büyümesi yavaş gerçekleşir, ancak çok tehlikelidir - bu nedenle kistik oluşumlardan etkilenen yirmilik dişlerin mümkün olan en kısa sürede çıkarılması gerekir.

Foliküler kistin komplikasyonları şunlar olabilir:

cerahatli sinüzit (bir kist maksiller sinüslere doğru büyüdüğünde);
perinörit gelişimi;
kronik inflamasyon ve süpürasyon;
fistül;
osteomiyelit.

Pulpada inflamatuar süreçlerin gelişimi

Sürmemiş yirmilik dişler neden çıkarılmalıdır?

Aşırı azı dişleri, yalnızca tipik diş eti patlaması hissine değil, aynı zamanda çiğneme ve konuşma sırasında yoğunlaşan sürekli zonklama ağrısına da neden olabilen tutma (gecikmiş patlama) fenomeni ile karakterize edilir. Doktor, röntgende henüz patlamamış olan oluşmuş bir azı dişi görürse, sekiz rakamını çıkarmanın gerekliliğine karar verecektir. Bunu yapmak için azı dişlerinin ve diş etlerinin durumu ile hastanın sağlığı hakkında verilere ihtiyacı olacak. Kapsamlı bir inceleme olası komplikasyonları belirlemeye yardımcı olacaktır.

Sekiz rakamı sizi rahatsız etmediğinde, yakınındaki diş etleri iltihaplanmadığında, azı dişinin çevre dokulara olumsuz etkisi olmadığında ve muhtemelen normal pozisyonda duracağında yirmilik dişin çekilmesine gerek yoktur. Doktorlar, altı ayda bir diş hekimini ziyaret ederek zamanla izlemenizi önerir.

Aşağıdaki durumlarda gömülü bir azı dişini acilen “çıkarmak” gerekir:

diş ve çevre dokular ağrıyor;
akut ve kronik iltihaplar vardır;
bir kist gelişir.

Bilgelik dişini çıkarmak her zaman mümkün müdür?

hasar derecesi;
dişin anatomik konumu ve kanalların durumu;
inflamatuar bir sürecin varlığı;
sekiz rakamının komşu dişler üzerindeki etkisi;
kişinin geçmişi ve sağlık durumu.

Neden yirmilik diş bırakalım?

Yirmilik dişlerin diş hastalıklarında çekilmesi her zaman tavsiye edilmez, bazı durumlarda çok uzun ve pahalı olsa bile tedaviyi seçmek daha iyidir. Aşağıdaki durumlarda üçüncü moların tedavisi tavsiye edilir:

Bitişik azı dişleri eksik veya ciddi şekilde hasar görmüşse, protez için mümkün olan tek destek sekiz rakamı haline gelir. Bırakılamazsa diş hekimleri implantasyon ve çıkarılabilir protez seçeneğini değerlendirir.
Sekiz rakamı çene sırasına doğru bir şekilde yerleştirilmiştir ve bir antagonistin varlığı nedeniyle çiğneme sürecine dahil olur. Antagonist, bitişik çeneye simetrik olarak yerleştirilmiş bir diştir. Antagonist dişlerden biri çekildiğinde, ikincisi yavaş yavaş dışarı çıkacak ve bükülecektir, bu nedenle dişin bırakılması veya her iki azı dişinin çekilmesi tavsiye edilir.

Sekiz rakamını kaldırmanın kontrendikasyonları

Kesinlikle gerekmedikçe yirmi yaş dişini çıkarmamanız gereken bir takım göstergeler vardır - akut formda hızla yayılan ve şiddetli ağrıya neden olan bir iltihaplanma süreci. Bu:

Malign oluşum alanında diş büyümesi.
İkinci ve üçüncü derece hipertansiyon. Ameliyat kaçınılmazsa ancak bir kardiyolog ile görüştükten sonra yapılabilir.
Üç aydan kısa bir süre önce kalp krizi geçirmiş olması.
Gebelik. Acil çekim için endikasyonlar varsa, bilgelik dişini çıkarmadan önce doktor çocuğa zarar vermeyecek uygun anesteziye dikkat etmelidir.

Sekizli bölgede ilk rahatsız edici semptomlar ortaya çıkarsa, ağrının kaynağını ve nedenini belirleyebilecek, en uygun tedavi taktiklerini seçebilecek ve diş hekiminden ayrılmanın gerekli olup olmadığını belirleyebilecek bir diş hekimine başvurmalısınız. sorunlu diş veya onu çıkarmanın daha iyi olup olmadığı. Nitelikli bir doktor, bunun veya bu kararın neden alındığını açıklayacak ve uygulanması için en iyi seçeneği seçmenize yardımcı olacaktır.