Pankreas gövdesi. İnce bağırsakta sindirim

İnsan pankreası nerede bulunur (makaledeki fotoğraf)? Sağlıklı bir pankreas vardır kalıcı yer yerelleştirme.
Nasıl bir organ olduğunu, midenin neresinde bulunduğunu ve nasıl ağrıdığını bilmek, mide-bağırsak yolundaki bir sapmayı zamanla fark etmenize yardımcı olacaktır. Buna göre zamanında doktora görünmek ve ona danışmak için bir neden olacaktır.

Pankreasın lokalizasyonu

Anatomiye göre pankreas şunlardan oluşur:

Bedenler. Midenin hemen altında lokalizedir.
Kafalar. Unsinat bir süreçle desteklenir. Safra kanalının yakınında bulunur.
Kuyruk. Dalağın yakınında bulunur.

Bez hangi tarafta bulunur? Pankreas karnın sağ tarafında bulunur.

Pankreas konum şeması:

Organın önünde mide bulunur. Omental çanta ona yakın bir yerde bulunur.
Arkasında - alt vena kava ve sol renal ven, aort.

Bezin orta kısmı 1. bel omurunun seviyesinde bulunur.

İlginç! Antik çağda, yatar durumdaki bir cesedi incelerken bez aslında midenin altında bulunuyordu. Bundan dolayı organa önce “pankreas”, sonra da “pankreas” adı verilmeye başlandı.

Pankreas hastalıklarının karakteristik semptomları

Pankreasın enzimatik aktivitesinin azalmasıyla ilişkili patolojik süreçlerin tipik belirtileri vardır. Belirtiler kadın ve erkeklerde farklı değildir. Sürecin seyri (akut, ağırlaştırılmış) şunlara bağlıdır:

ağrının şiddeti;
dispeptik semptomların yoğunluğu.

Pankreas yetersizliğinin en sık dikkat çeken belirtileri:

Ağrı sendromu. Pankreas kendi başına veya yemekten sonra ağrıyor. Kişi ağrının genellikle lokalize olduğu yerleri işaret edebilir: peritonun üst kısmı, sol taraftaki hipokondriyum.
Düzenli mide bulantısı. Çoğu zaman kusmayla sonuçlanır. Bir kişi acı hisseder veya Ekşi tat. Kusmanın ardından hasta kendini daha iyi hisseder.
İştahın bozulması. Kişinin yemek yeme ihtiyacı giderek azalabilir ve tamamen ortadan kalkabilir.
Midede sürekli guruldama, şişkinlik. Şişkinlik gözlenir.
Dışkı bozuklukları. Çoğu zaman, bir kişiye ishal teşhisi konur. Pankreasın yetersiz işleyişi nedeniyle dışkıda yağ ve sindirilmemiş diyet lifi safsızlıkları bulunur.

Pankreasın yetersizliği diğer iç organları da olumsuz etkiler:

Böylece karaciğerin boyutu önemli ölçüde artar. Bir kişi kaşıntıdan rahatsız olur.
Duodenumun sıkışması bağırsak tıkanıklığına yol açar.

Otonom sinir sistemi insanlarda pankreasla ilgili sorunlara şu şekilde tepki verir:

kalp atış hızı artar;
yorgunluk artar;
terleme artar;
baş ağrıları ve halsizlik hastanın sürekli "arkadaşları" haline gelir.

Hastalıklı pankreası olan bir kişinin görünümü değişir:

Hızla kilo kaybediyor.
Cildi sarılık rengine bürünüyor. Bu değişiklikler özellikle pankreasın projeksiyon alanında belirgindir.
Saçlar dökülmeye başlar ve gözle görülür şekilde donuklaşır. Tırnaklar ufalanıyor.

Ağrı en sık nerede lokalize olur: sol mu sağ mı?

Pankreasın anatomik konumu soldadır. Organ patolojilerine bağlı ağrı daha çok nerede görülür: sağda mı yoksa solda mı? Bu soru hastaları ilgilendiriyor. Doktorlar, bir kişide semptomların lokalizasyonunun farklı olabileceğini açıklıyor.

Her şey pankreasın hangi bölümünün patolojik süreçten etkilendiğine bağlıdır:

Bezin başı iltihaplanırsa, ağrı şu şekilde belirlenebilir: Sağ Taraf. Ağrı epigastrik bölgede de olacaktır.
Rahatsızlığın soldaki yeri organın kuyruğunun iltihaplanmasına işaret eder.

Kişi, teşhis tedbirleri sonrasında doktordan ağrı nedenleri hakkında daha doğru bilgi alabilir.

Pankreas ağrısına neden olan hastalıklar nelerdir?

İnsanlarda pankreastaki ağrı bir sebep değil, organda meydana gelen patolojik süreçlerin bir sonucudur. Bir kişi neden pankreas hakkında endişelenmeye başlar?

Bu organın en sık görülen rahatsızlıklarının listesi:

Pankreatit. Patolojinin klinik tablosu şu şekildedir: organda mukozasını tahriş eden pankreas enzimleri birikir. Pankreas dokusu iltihaplanır. Sürece hazımsızlık ve ağrı eşlik eder. İÇİNDE kan dolaşımı kalbin, karaciğerin ve akciğerlerin işlevini bozabilecek elementler girer.
Pankreas nekrozu. Pankreas hücreleri yavaş yavaş ölür (etkilenen organın resmi aşağıdadır). Patoloji iç kanamayı kışkırtır.
Kolestaz, yanıt olarak ortaya çıkan bir olgudur. kronik iltihap pankreas. Safra süreçleri bozulduğundan safranın durgunluğu meydana gelir.
Yetersiz insülin üretimi nedeniyle diyabet ortaya çıkar. Diyabetli bir kişi şuna benzer: zayıftır, cildi ve görünen mukoza zarları kurudur. Sık sık idrara çıkıyor, sık sık yemek yiyor ve dayanılmaz derecede susuyor. Zamanla insan deneyimler damar bozuklukları uzuvlarda, kalpte, göz aparatı(Belirtiler resimlerde gösterilmektedir).
İyi huylu tümörler. Pankreasın yapısı değişir: bireysel dokuları aktif olarak çoğalır. Tümörün kökeni glandüler, bağ veya yağlı olabilir. Böyle bir oluşum zarar verebilir mi? Tümör uzun zamandır Hastaya rahatsızlık vermeden gelişir. Önemli boyutlara ulaştığında kendini gösterir. Bağırsaklara, karaciğere baskı yapar. safra kesesi bu da ikincisinin işlevsizliğine yol açar.
Kanser. Bez adenomu, diyabetin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Organ hücrelerinin ve kanallarının malignitesi ikincisinin sıkışmasına yol açar.
Apse. İltihaplı bir pankreasın arka planında gelişir ve aşırı kullanım alkollü içecekler. Ölü hücreler organın dokularında birikir ve bu da mukoza zarının takviyesiyle sonuçlanır.
Splenik ven trombozu da pankreatitin bir sonucudur. Dalağın işleyişi bozulur. Bir adam kan kusar. Midesi çok ağrıyor.

Pankreas hastalıkları nasıl teşhis edilir?

Bir ultrason uzmanı, kişinin pankreasındaki ağrının nedenini anlayabilir.

Aşağıdakileri belirlemek için “pankreas” bölgesinde bir ultrason yapar:

organ hatları;
yapısı;
boşaltım yollarının açıklığı;
safra taşlarının varlığı veya yokluğu.

Aşağıdakiler ayrıca pankreastaki bir sorunun bulunmasına yardımcı olur:

Laboratuvar araştırması. Dışkıda, kanda, serumda ve idrarda bez enzimlerinin (seviye, aktivite) tanımlanması özellikle önemlidir.
Radyografi.
Katmanlı bilgisayarlı tomografi.

Akut ağrının ilaç tedavisi

Hastalıkları tedavi edin akut faz Hastanede doktor ve hemşirelerin gözetiminde gerekli.

Orucun yanı sıra (1-2 gün), yatak istirahati hastaya reçete edilir:

Anestezi çözümleri intravenöz uygulama(“Platifilin”).
Antikolinerjikler (“Atropin”).
azaltan ilaçlar enzimatik aktivite pankreas (“Kontrikal”, “Aprtinin”).
Tuzlu çözeltiler. Vücudun susuz kalmasını önlemek için bunlara ihtiyaç vardır.

Dikkat! 24 saat boyunca her yarım saatte bir ağrıyan bölgeye bir şişe buz konulur.

Hacamat sonrası tedavi edilir akut semptomlar Diyet yoluyla tavsiye edilir. Doktorlar sindirimi iyileştiren ilaçlar reçete ediyor: Mezim-Forte, Panzinorm, Enzistal.

Buharda pişirilmiş yiyeceklerin küçük porsiyonlarını yemelisiniz. Önerilen ürünler:

yulaf lapası;
yağsız et;
jöle;
yumurtalar;
Süt Ürünleri.

Video - İnsan pankreası nerede bulunur?

Pankreasın vücuttaki yeri önemlidir teşhis değeri. Herkes bu organın yaklaşık olarak nerede bulunduğunu bilmelidir. Ağrınızın hangi tarafta olduğuna dair bilgi, doktorunuza ön tanı koymanıza yardımcı olabilir.

Pankreas sindirim organlarından biridir. Ekzokrin kısmında bağırsak lümenine giren ve gıda sindirimi sürecine katılan enzimler ve elektrolitler üretilir. Ayrıca organın yapısında görev yapan hücre kümeleri vardır. endokrin fonksiyonu. Bunlar vücuttaki glikoz dengesinin korunmasına yardımcı olan hormonları üreten Langerhans adacıklarıdır. Bezin endokrin kısmındaki hasar diyabetin gelişmesine, ekzokrin kısmındaki hasar ise pankreatite yol açar.

Organ anatomisi

Organın karın ön duvarına projeksiyonu

Pankreas nerede bulunur karın boşluğu 1. ve 2. bel omurları seviyesinde. Peritonun arkasında yer alır ve dışarıdan bir kapsül ile kaplıdır. bağ dokusu. Arkasında aort, sol böbrek ve alt kısım bulunur. vena kava, omurga bulunur ve önünde mide bulunur.

Bez iki bölümden oluşur - ekzokrin ve endokrin. Her biri farklı işlevleri yerine getirir.

Organ uzun bir şekle sahiptir. Yapısı aşağıdaki parçalardan oluşur:

vücut;
KAFA;
kuyruk.

Bezin başı hafifçe düzleştirilmiştir ve üç tarafı duodenumla (üst, yan ve alt) çevrelenmiştir. O arka yüzey sağ böbrek ve portal damarların başlangıç bölümlerine bitişiktir. Bezin önünde bulunur sağ kısım kolon.

Vücut prizma şeklindedir. Ön yüzeyi peritonla kaplı olup mideyi çevreler, arka yüzeyi omurga, aort, alt vena kava ve çölyak pleksus ile temas halindedir. Alt taraf daha dardır ve yalnızca kısmen peritonla kaplıdır. Splenik arter ve ven vücudun üst kısmına bitişiktir. Bezin kuyruğu sola doğru yönlendirilir ve başın biraz üstünde bulunur. Dalağın visseral yüzeyine bitişiktir. Onun arkasında Üst kısmı adrenal bezle birlikte sol böbrek.

Pankreasın anatomisi ve topografisi

Bağ dokusu bölümleri (trabeküller) yardımıyla bezin kalınlığı lobüllere bölünür. Her biri 8-14 piramit şeklindeki hücreden oluşan pankreas asinüsü gibi salgı bölümleri içerirler. Bu oluşumlar ekzokrin bir işlev gerçekleştirir. Bunlardan, interkalar oluklar başlar ve bunlar daha sonra intralobüler ve interlobüler oluklarla birleşir. İkincisi trabeküllerden geçer ve ana boşaltımı veya Wirsung kanalını oluşturur. Kuyruk bölgesinden kaynaklanır, vücuttan ve baştan geçer ve daha sonra duodenumun inen kısmının lümenine akar. Son bölümünde dairesel kasların kalınlaşmasıyla oluşan bir sfinkter bulunur. Ana kanal, safra kesesinden gelen ortak safra kanalı ile birlikte majör papilla bölgesinde açılır. Deliklerinin ayrı ayrı yerleştirildiği seçenekler vardır. Bezin içeriği duodenuma da giren bir aksesuar kanalı vardır. Çoğu zaman onu ana anastomozlara bağlayan anastomozlar vardır.

Yenidoğanlarda bez biraz daha yüksekte ve daha hareketlidir. Uzunluğu 4-5 cm, ağırlığı ise 2-3 gramdır. 4. ayda organın kütlesi iki katına çıkar. Bir yetişkinin demir özelliğinin yeri ve türü 5-6 yaşlarında ortaya çıkar.

Yetişkinlerde pankreasın normal büyüklüğü ve ağırlığı:

Ekzokrin kısmı

Ekzokrin kısımda üretilir sindirim enzimleri. Pankreas suyuyla birlikte duodenuma girerler ve burada yiyeceklerin sindirilmesi sürecine katılırlar. Günde yaklaşık 2 litre meyve suyu üretiliyor. Ayrıca su, sodyum, kalsiyum, potasyum ve magnezyum iyonları, bikarbonatlar, sülfatlar ve klorürler içerir.

Asinide enzim sentezi meydana gelir. Tripsin, kimotripsin ve karboksipeptidaz proteinleri parçalar. Pankreas amilazı, karbonhidratların ve lipaz yağlarının işlenmesinde rol oynar. Gıdalarda bulunan RNA ve DNA, ribonükleazlar ve deoksiribonükleazlardan, bağ dokusu bileşenleri ise elastazlardan etkilenir. Bikarbonatlar kanalları kaplayan hücreler tarafından üretilir. Duodenuma giren besin bolusunun alkalizasyonu için gereklidirler.

Pankreas bölümleri, ana pankreas ve ortak safra kanallarının anatomisi

Yemekler sırasında pankreas suyunun salgılanmasının kontrolü yapılır Farklı yollar.Bezin işleyişini uyarmanın birkaç aşaması vardır:

beyin;
mide;
bağırsak.

Etkisi altında tat duyumlarıİlk aşamada vagus siniri tahriş olur. Ondan gelen uyarılar pankreasa girer ve enzimlerinin salgılanmasını tetikler. Yiyecek mideye girdikten sonra ikinci aşama başlar. Bu dönemde mide ve bağırsaklarda üretilen gastrin ve kolesistokinin adlı maddeler pankreas suyunun üretimini uyarır. Vagus sinirinin aktivasyonu da rol oynar. Ana bağırsak fazı duodenumun sekretin ve kolesistokinin etkisi altında meydana gelir. Bunlardan ilki bikarbonat ve su üretimini, ikincisi ise enzim üretimini hızlandırır.

Organın ekzokrin kısmının iltihaplanması pankreatit gelişmesine yol açar. Karakteristik bir özellik hastalıklar yoğun acı verici hisler karın bölgesinde. Lezyonun konumuna bağlı olarak sağda veya solda lokalize olabilirler. Eğer içindeyse patolojik süreç bezin tamamı etkilenir, ağrı doğası gereği kuşatılır. Sıcaklık yükselir, sindirim bozulur, şişkinlik, bulantı, kusma, kabızlık veya ishal mümkündür.

Endokrin hücreleri

Endokrin fonksiyonlarını yerine getiren yapılar, pankreas asinüsleri arasında Langerhans adacıkları adı verilen oluşumlar şeklinde bulunur. Oval veya yıldız şeklinde hücre kümelerine benziyorlar. Çoğu kuyruk bölgesinde yoğunlaşmıştır. Her adacık iyi gelişmiş bir kan temini ve innervasyon sistemine sahiptir. Sayıları 200 bin ila 1,8 milyon arasında değişiyor. Pankreas hormonlarının etkisi sayesinde kanda belirli bir glikoz konsantrasyonu korunur. Şu anda Langerhans adacıkları değerlendiriliyor bağımsız bir organ iç salgı.

Largehans ve acini adacıklarının yapısı

5 tip endokrin hücre vardır:

1. Beta hücreleri.
2. Alfa hücreleri.
3. Delta hücreleri.
4. Epsilon hücreleri.
5. PP hücreleri.

Tüm adacıkların yarısından fazlası insülin üreten beta hücreleri tarafından işgal edilmiştir. Karaciğer, kas ve yağ gibi periferik dokular tarafından glikoz alımını uyarır. Alfa hücreleri ikinci en yaygın olanıdır. İhtiyaç duyulduğunda şekeri karaciğerden kana çeken glukagon hormonunu üretirler. Delta hücrelerinde üretilen somatostatin insülin ve glukagon salgılanmasını yavaşlatır. PP hücreleri pankreas polipeptidi üretir. Organın ekzokrin kısmının işleyişini etkileyerek pankreas suyunun hacminin azaltılmasına yardımcı olur. Epsilon hücreleri tarafından üretilen ghrelin insülin sekresyonunu azaltır.

Otoimmün lezyonlar için ada aparatı veya beta hücrelerinde fonksiyon bozukluğu gelişirse diyabet. Hastalık uzun süre herhangi bir belirti vermeden ortaya çıkar ve yalnızca glikoz düzeylerinin test edilmesiyle tespit edilir. Pankreas zarar görmez ve sindirim bozukluklarına neden olmaz. Patoloji ilerledikçe susuzluk, sık idrara çıkma, ağız kuruluğu ortaya çıkar. Uzun süreli diyabet, kalp ve kan damarlarında hasar gibi komplikasyonlara yol açar.

İncelememizde pankreası, insan vücudundaki amacını, pankreasın yapısal özelliklerini, anatomisini ve fonksiyonlarını detaylı olarak ele alacağız.

Pankreas karın boşluğunda yer alan bir organdır ve vücuttaki en büyük bezdir. Karışık salgı bezlerine aittir. Soru: Pankreas ne üretir? Organ, karbonhidrat-protein metabolizmasından sorumlu enzimler ve hormonlar açısından zengin olan pankreas suyunu salgılar.

İnsan pankreasının anatomisi.

İnsan pankreasının yapısı, loblu, virgül şeklinde, gri-pembe renkli bir organla temsil edilir. Midenin arkasında ve biraz solunda bulunur. Kişi sırtüstü konulduğunda bu organ midenin altında olacağından dolayı “pankreas” ismi ortaya çıkmıştır. Pankreasın gövdesi, başı ve kuyruğu ayırt edilir.

Pankreasın başı, organın duodenuma doğrudan bitişik olan kısmıdır. Vücudun ve başın sınırında portal damarın aktığı bir girinti vardır. Pankreasın gövdesi üçgen prizma şeklindedir. Ön kısım şu tarafa doğru yönlendirilmiştir: arka duvar mide ve hafifçe yukarı doğru. Posterior - omurganın alt vena kava ile temas halindedir, abdominal aort, çölyak pleksusu. Alt yüzey, kolonun mezenterinin biraz altında yer alan, aşağıya ve hafifçe öne doğru yönlendirilir.

Bezin kuyruğu armut şeklindedir ve dalağın hilusuna doğru uzanır.

Wirsung kanalı tüm bez boyunca uzanır ve duodenuma akar.

Pankreas yapısının özellikleri.

Pankreas kanla iyi bir şekilde beslenir; aynı anda birkaç kaynaktan beslenir. Üst ve alt pankreatikoduodenal arterlerin dalları başa yaklaşır, gövde ve kuyruk, splenik arterin dallarından beslenme alır.

Kanın çıkışı, portal ven sisteminin bir parçası olan pankreatikoduodenal ven yoluyla gerçekleşir.

Pankreasın innervasyonu.

Parasempatik taraftan gergin sistem Bez vagus siniri ve sempatik sinir çölyak pleksusları tarafından innerve edilir.

İnsan pankreasının histolojik yapısı.

Pankreas yapısı itibariyle oldukça karmaşık bir alveolar-tübüler organdır. Bezi oluşturan ana madde küçük parçalara ayrılmıştır. Lobüllerin arasında salgıları toplayıp ana kanala ileten damarlar, sinirler ve küçük kanallar bulunur. Pankreas yapısına göre endokrin ve ekzokrin olmak üzere iki kısma ayrılabilir.

Pankreasın ekzokrin fonksiyonundan sorumlu kısmı lobüllerde bulunan asinilerden oluşur. Kanallar asiniden ağaç benzeri bir biçimde ayrılır: intralobüler kanallar, interlobüler kanallara, ardından duodenumun lümenine açılan ana pankreas kanalına akar.

Langerhans adacıkları endokrin fonksiyondan sorumludur. Genellikle küresel bir şekle sahiptirler ve insülositlerden oluşurlar. İşlevlerine ve morfolojik yeteneklerine bağlı olarak, insülyositler β-hücreleri, α-hücreleri, Δ-hücreleri, D-hücreleri, PP-hücrelerine ayrılır.

Pankreas fonksiyonları.

Pankreasın fonksiyonel yetenekleri iki gruba ayrılır:

Ekzokrin yetenekler, yiyeceklerin sindiriminde rol oynayan enzimler açısından zengin olan pankreas suyunun salgılanmasından oluşur. Pankreas tarafından üretilen ana enzimler amilaz, lipaz, trypsin ve kimotripsindir. Son ikisi, enterokinazın etkisi altında duodenumda aktive edilir.
Endokrin yetenekleri, karbonhidrat metabolizmasında rol oynayan hormonların salınmasını içerir. Pankreasın salgıladığı başlıca hormonlar insülin ve glukagondur. Bu iki hormonun eylemleri tamamen zıttır. Ayrıca pankreas, nöropeptit hormonu, pankreatik polipeptit ve somatostatin üretir.

Pankreas hastalıkları.

Pankreas hastalıkları arasında şunlar yer alır:

Akut pankreatit. Bu hastalığın nedeni aşırı uyarımdır salgı fonksiyonu ampulla tıkanıklığı olan bezler duodenal papilla. Pankreas suyu salınır, ancak duodenuma çıkışı bozulur ve enzimler bezin kendisini sindirmeye başlar. Pankreas parankimi artar ve kapsüle baskı yapmaya başlar. Bu organ iyi bir şekilde innerve edildiğinden ve kanla beslendiğinden, iltihaplanma ışık hızında gelişir ve çok belirgindir. ağrı sendromu. Hasta hissediyor şiddetli acı epigastriumda, genellikle kuşatma niteliğindedir. Zamanında yardım almazsanız peritonitli pankreas nekrozu gelişebilir. Nedeni akut pankreatit Belki alkol sarhoşluğu, tüketim abur cubur Hastanın kolelitiazisi var.
Kronik pankreatit. Kronik pankreatitin çeşitli formları vardır:

Birincil neden alkol, uyuşturucu kullanımı olabilir. zayıf beslenme vücutta metabolik bozukluklar;

- ikincil, vücuttaki diğer hastalıklara bağlı olarak ortaya çıkar;

- Travma sonrası pankreatit, yaralanmalar nedeniyle veya endoskopik muayeneler sonrasında ortaya çıkar.

Önleyici tedbirler alın onkolojik hastalıklarİnsan gücünün ötesindedir; bilim insanları henüz böyle bir yöntem bulamadılar. Ama önleme inflamatuar hastalıklar herkes için mümkündür. Önleyici tedbirler Doğru, dengeli bir diyettir, alkol almayın, alkolden kaçının Stresli durumlar, bağlı kal doğru mod uyku ve beslenme.

Pankreas hasta, pankreatitin ilk belirtileri ve semptomları Pankreas: nerede bulunur ve nasıl acı verir

Pankreas ile ilgili sorunlar: belirtiler ve tedavi

Pek çok insan, eğer bu organın adı "pankreas" ise, bağırsak halkaları arasında daha aşağıda, neredeyse göbeğe yakın bir yerde bulunduğunu düşünüyor. Bu, hastanın daha geç başvurması nedeniyle hastaneye ulaşım süresini yavaşlatabilecek önemli bir yanılgıdır.

Aslında, bir organın tamamen hasar görmesi veya nekrozu ile ölüm meydana gelir, çünkü "pankreas" adı "her şeyi yaratan" olarak tercüme edilebilir: onsuz sindirim ve kan şekeri seviyelerinin düzenlenmesi imkansızdır.

Bu nedenle, bir kişinin pankreasın durumunu izlemesi çok önemlidir: gerekirse midenin, bağırsakların bir kısmını çıkarabilir, karaciğerin bir lobunu rezeke edebilirsiniz. özel problemler safra kesesini çıkarın.

Ancak pankreasla yapılan tüm manipülasyonlar çok tehlikelidir, çünkü bunların hepsi “çaresizlik” ameliyatıdır - cerrahların aletleri ödem, pankreas nekrozu, kanalların sıkışması için içine nüfuz eder kanserli tümör– yani hastanın hayatının acil tehlike altında olduğu durumlarda. Zamanında acil önlem alabilmek için pankreasın nasıl ağrıdığını bilmeniz ve anlamanız gerekir.

Hızlı sayfada gezinme

Pankreas nerede bulunur - sağda mı yoksa solda mı?

İnsanlarda pankreas fotoğrafının konumu

Aslında insan pankreası karın boşluğunda değil, retroperitoneal olarak, arkaya bitişik olarak söylenebilir ve 1. ve 2. bel omurlarının gövdeleri seviyesinde bulunur.

Biraz enine uzatılmış bir alev diline benziyor ve bir yetişkinde demirin uzunluğu 25'i, genişliği - 10'u ve kalınlığı - 3 cm'yi geçmiyor. Normalde ağırlığı 100 gramdan fazla değildir. Büyük adam. Bez baş, gövde ve kuyruğa bölünmüştür.

Başıyla duodenumun kıvrımını, gövdesi önde mideyi, arkada omurgayı kaplar. Kuyruk sağdan sola dalak kapısına kadar uzanır.

Bu nedenle, "Ütü nerede, sağda mı yoksa solda mı?" sorusunu cevaplamanız yeterli. - imkansız, merkezde. Evet, sola doğru hareket etme eğilimi vardır, ancak kuyruk kütlesi küçüktür. Ve ana hacmi merkezde yoğunlaşmıştır.

Gerçekten de tam merkezde bu kadar derin bir şekilde gizlenmiş başka bir organ bulmak zordur. insan vücudu ve organ içi boş değil, kompakttır ve glandüler dokudan oluşur. Kaynağı pankreas olan ağrı sendromunun özellikleri buradan kaynaklanmaktadır.

Ağrının yaygın nedenleri

acının kuşatıcı doğası

Pankreas ağrıyorsa nedenleri her zaman bilinecek mi? - Evet öyle. Bunlardan en önemlilerini sıralayalım: Dokularının şişmesi, kapsülünün gerilmesi, parçalarının nekrozu ve peritonun peritonit gelişimi sürecine dahil olması.

Tüm bu süreçler çeşitli hastalıklar aracılığıyla gerçekleştirilir:

Baharatlı veya . Sıklıkla tüketime bağlı olarak pankreas dokusunun iltihaplanması ile karakterizedir. büyük dozlar düşük kaliteli alkol, diyet hataları (yağlı gıdalar), safra taşı hastalığı.
Malign neoplazm.
Retroperitoneal boşluk ve karın boşluğunun yaralanmaları. En yaygın mekanizma darbedir Üst kısmı göbek ve göğüs Sert frenleme sırasında direksiyon simidi hakkında. Retroperitoneal hematomun yanı sıra hemorajik pankreas nekrozunun ortaya çıkmasıyla ilişkilidir.

Pankreasın hangi nedenle ağrıyor olursa olsun, tehlikeli olan ağrı sendromu değil, sonucu - yaralanma ve akut pankreatit sonucu ortaya çıkan pankreas dokusunun nekrozu.

Pankreas nekrozu hemorajik ve yağlı olabilir. Bu, pankreas dokusunun "kendi kendini sindirmesi" ile daha basit bir şekilde açıklanabilir ve bu durum genellikle bol miktarda gıda içeren büyük şenlikli akşam yemeklerinden sonra gelişir. yağlı gıdalar, baharatlı atıştırmalıklar ve güçlü alkol.

Bu süreç, bezin tamamen hasar görmesi ve ikincil bir enfeksiyonun eklenmesi durumunda neredeyse her zaman ölüme yol açar.

Belirtileri - pankreasın acıdığını nasıl anlayabilirim?

Pankreastaki ağrı, en az bir kez kriz geçirmiş bir kişi tarafından asla unutulmaz. Bez neredeyse vücudun tam merkezinde yer aldığından, mediastene kişiyi baştan sona delip geçen bir kazık çakılmış gibi görünüyor.

Ağrının kuşatma niteliğinde olması akut pankreatitin ilk belirtisidir. Bez omurların yanında yer aldığından ağrı neredeyse her zaman sırta yayılır.
İkinci semptom zayıf lokalizasyondur: Kişi parmağıyla veya avuç içi ile ağrının olduğu yeri işaret etmez, ellerini midenin, alt kaburgaların etrafında hareket ettirir, hatta bazen ellerini arkasında hareket ettirir. Bu, bezin nispeten büyük uzunluğu ile açıklanmaktadır.
Üçüncüsü ise çok şiddetli ağrıya rağmen karın kaslarında koruyucu gerilimin oluşmamasıdır. Bunun nedeni pankreasın peritonun ana kısmından "uzak" mesafesidir. Bu semptom tanıyı belirleyebilir.
Bir sonraki işaret, yemekle zayıf bir şekilde ilişkilendirilen (veya hiç ilişkilendirilmeyen) ağrıda sürekli ve amansız bir artıştır. Örneğin, bir kişi büyük bir parça füme domuz yağı yediğini hatırladı, ancak üç saat önce, hatta bir gece önce.

Daha sonra dispeptik semptomlar gelir, örneğin tekrarlanan kusma zaman aldığı için diğer tüm semptomlardan daha geç ortaya çıkan rahatlama, mide bulantısı ve dengesiz dışkı getirmez.

Kusmanın zehirlenmeyle ilgisi olmadığı ve vücuttan toksinleri atmadığı için rahatlama getirmez. Sürekli tahriş ile ilişkilidir vagus sinirleri pankreası innerve eden .

Kusmanın yoğunluğu hafiften sulu ve yoğuna kadar değişebilir, bu da dehidrasyona neden olur. Dış görünüş Hasta aynı zamanda doktora da çok şey anlatabilir: Sessizce yalan söylemez, yatakta koşturur, bir yandan diğer yana yuvarlanır, karnını elleriyle tutar.

Anksiyetenin yanı sıra solgunluk da ortaya çıkabilir deri, yapışkan, Soğuk ter Toplam organ hasarının özelliği olan çökme ve hatta ağrılı şok.

Bir kişinin pankreasında ağrı varsa, belirtiler safra sistemi ile bir bağlantıya işaret edebilir: örneğin; kronik pankreatit ve eğer bez kanserli bir tümörden etkileniyorsa hafif sarılık ortaya çıkabilir.

Pankreastaki ağrı için ne yapmalı?

Öncelikle Ketanova gibi ağrı kesiciler gibi tüm ilaçları tamamen ortadan kaldırmanız gerekiyor. Ağrının nedenini tam olarak anladığımıza kendimizi ne kadar inandırsak da, karın ağrısında analjezikler yasaktır.

Karın bölgesine herhangi bir ısıtma yastığı kesinlikle yasaktır: bu, şişliği artırır ve tek başına bir ısıtma yastığı, toplamın altında bir lezyonun totale neden olmasına neden olabilir. ölümcül hasta.

Çoğu zaman ilk belirtiler ertesi sabah veya hatta gece ortaya çıktığından, alkol sarhoşluğu, o zaman votka veya konyak ile "uyuşmak" kesinlikle yasaktır. Bu, Oddi sfinkterinin spazmına neden olur, bu da ağrıda keskin bir artışa ve geniş nekrozun gelişmesine yol açar.

Pankreas ağrınız varsa ne yapmalısınız?

Derhal bir ambulans çağırın.
“Soğuk, tam açlık ve barış” ilkesine bağlı kalın. Soğuk, mideye konulan bir buz paketinin şişmeyi azaltmasa da artışını yavaşlatmaya yardımcı olacağı anlamına gelir. Açlık - Ağrının arka planında herhangi bir yiyecek tüketimi, bez "kilitlendiğinde" meyve suyunun salgılanmasını teşvik edecek ve bu da kaçınılmaz olarak pankreas nekrozuna yol açacaktır. Ve dinlenme yatak istirahatidir.
İzin verilen tek şey içmek Temiz su dehidrasyonu önlemek için. İtibaren ilaçlar gösterilen - "No-Spa" veya sfinkteri "açmanıza" ve proteolitik enzimlerini bezden bağırsak lümenine salmanıza olanak tanıyan başka bir antispazmodik - orada zararsızdır, ancak bezin içinde ölümcüldür. İnatçı kusma için bu ilaçlar kas içinden uygulanabilir ve metoklopramid de antiemetik olarak endikedir.

Bir saldırı olması durumunda akut ağrı pankreasta bağımsız olarak durdurulur, daha sonra en iyi tedavi- Bu tam bir oruçtur. Sadece su içebilirsiniz. Üç gün oruç tutmanız ve ardından hafif, az yağlı yiyeceklere geçmeniz gerekir. Doğal olarak ihtiyacın var tam bir başarısızlık alkol ve sigaradan.

Birkaç gün daha antispazmodik almaya devam edebilirsiniz. Ve elbette hayatınızın geri kalanında ağır ziyafetler yasaktır.

Ancak bu sonuca olumlu denilebilir. Bazen hasta ancak acil ameliyatla ve büyüme hormonu ve proteaz inhibitörleri gibi pahalı ilaçlarla kurtarılabilir. Bu nedenle pankreasınıza dikkatli davranmanız ve doğada bulunmayan, yani güçlü alkollü içecekleri tüketmemeniz gerekir.

Pankreasın yapısı ve temel fonksiyonları hakkında teorik bilgiler

Pankreasın ana fonksiyonları

Pankreas sindirim sistemi iki organı olan karaciğerden sonra önem ve büyüklük bakımından ikinci organdır. temel fonksiyonlar. Birincisi, iki ana hormon üretir; bunlar olmadan Karbonhidrat metabolizması düzenlenmemiş olacak - glukagon ve insülin. Bu bezin endokrin veya endokrin fonksiyonu olarak adlandırılır. İkincisi, pankreas duodenuma giren tüm gıda ürünlerinin sindirimini teşvik eder, yani. boşaltım işlevi olan bir ekzokrin organdır.

Bez proteinler, eser elementler, elektrolitler ve bikarbonatlar içeren meyve suyu üretir. Yiyecek duodenuma girdiğinde, oraya meyve suyu da girer ve bu, amilazları, lipazları ve proteazları olan sözde pankreas enzimleri ile parçalanır. besinler ve ince bağırsağın duvarları tarafından emilimini arttırır.

Pankreas günde yaklaşık 4 litre pankreas suyu üretir ve bu, mide ve duodenuma yiyecek sağlanmasıyla tam olarak senkronize edilir. Karmaşık mekanizma Pankreasın işleyişi adrenal bezlerin, paratiroid ve tiroid bezlerinin katılımıyla sağlanır.

Bu organların ürettiği hormonlar ile sindirim organlarının faaliyeti sonucu ortaya çıkan sekretin, pankrosin ve gastrin gibi hormonlar, içerdiği bileşenlere bağlı olarak pankreasın alınan gıda türüne uyum sağlama yeteneğini belirler. bez tam olarak en verimli bölünmeyi sağlayacak enzimleri üretir.

Pankreasın yapısı

Bu organın açıklayıcı adı, insan vücudundaki yerini, yani midenin altını gösterir. Ancak anatomik olarak bu varsayım yalnızca bir kişi için geçerli olacaktır. yatay pozisyon. Dik duran bir insanda mide ve pankreas yaklaşık olarak aynı hizadadır. Pankreasın yapısı şekilde açıkça yansıtılmaktadır.

Pankreasın yapısı

Anatomik olarak organ, virgül gibi uzun bir şekle sahiptir. Tıpta bez geleneksel olarak üç bölüme ayrılır:

Duodenuma bitişik ve I - III lomber vertebra seviyesinde yer alan, boyutu 35 mm'den fazla olmayan bir kafa.
Vücut üçgen şekli Boyutu 25 mm'yi geçmez ve birinci bel omurunun yakınında lokalize olur.
Boyutu 30 mm'yi geçmeyen kuyruk, belirgin bir koni şekline sahiptir.

Pankreasın toplam uzunluğu iyi durumda 160-230 mm aralığındadır.

En kalın kısmı kafadır. Gövde ve kuyruk yavaş yavaş daralarak dalağın hilusunda sona erer. Üç parçanın tümü, bağ dokusundan oluşan bir kabuk olan koruyucu bir kapsül içinde birleştirilir.

Pankreasın insan vücudundaki lokalizasyonu

Pankreas diğer organlara göre en rasyonel şekilde konumlanmıştır ve karın boşluğunda yer alır.

Anatomik olarak omurga bezin arkasından geçer, mide önünden, sağından, altından ve üstünden geçer - duodenum, solda dalak var. Abdominal aort, Lenf düğümleri ve çölyak pleksus pankreas gövdesinin arka kısmında bulunur. Kuyruk dalağın sağında, sol böbreğin ve sol adrenal bezin yakınında bulunur. Yağ bursası bezi mideden ayırır.

Pankreasın mide ve omurgaya göre konumu, akut fazda ağrı sendromunun hastanın oturması ve hafifçe öne eğilmesiyle azaltılabileceği gerçeğini açıklamaktadır. Şekil, vücudun bu pozisyonunda pankreas üzerindeki yükün minimum düzeyde olduğunu açıkça göstermektedir, çünkü yerçekiminin etkisi altında yer değiştiren mide artık kütlesiyle bezi etkilememektedir.

Pankreasın histolojik yapısı

Pankreas, iki ana işlevi nedeniyle alveolar-tübüler bir yapıya sahiptir - pankreas suyu üretmek ve hormon salgılamak. Bu bağlamda, bez salgılar endokrin kısmı organ kütlesinin yaklaşık %2'sini ve ekzokrin, yaklaşık %98'ini oluşturur.

Ekzokrin kısmı pankreatik asinuslardan oluşur ve Kompleks sistem boşaltım kanalları. Acini yaklaşık 10 parçadan oluşur. ilgili arkadaş birbirleriyle koni şeklindeki pankreatositlerin yanı sıra boşaltım kanallarının sentroasiner hücrelerinden (epitelyal hücreler) gelir. Bu kanallar aracılığıyla bezin ürettiği salgı önce intralobüler kanallara, ardından interlobüler kanallara ve son olarak bunların füzyonu sonucu ana pankreas kanalına girer.

Pankreasın endokrin kısmı, kuyrukta lokalize olan ve asini arasında yer alan Langerans adacıklarından oluşur (şekle bakınız):

Langerans adacıkları çapı yaklaşık 0,4 mm olan bir hücre kümesinden başka bir şey değildir. Toplamda demir yaklaşık bir milyon bu tür hücre içerir. Langerans adacıkları asinilerden ince bir bağ dokusu tabakasıyla ayrılır ve kelimenin tam anlamıyla sayısız kılcal damar tarafından delinir.

Langerans adacıklarını oluşturan hücreler, yalnızca pankreas tarafından üretilen 2'si glukagon ve insülin olmak üzere 5 tür hormon üretir ve metabolik süreçlerin düzenlenmesinde anahtar rol oynar.