La causa della morte dell'adolescente è stata la peste bubbonica. La peste è pericolosa nel 21° secolo?
Dai libri sappiamo che l'epidemia di peste colpì vasti territori a metà del XIV secolo. La Cambridge Encyclopedia of Paleopathology stima che la percentuale di persone morte a causa della peste fosse pari al 25% della popolazione mondiale. In un certo numero di città europee, il tasso di mortalità per peste superava il 90% della popolazione. Gli autori di opere di epidemiologia (S. Martin e U. Neifi) indicano che tra il 1331 e il 1351 l'epidemia uccise circa la metà della popolazione della Cina.
Dopo i terribili eventi, la grande pandemia di peste fu chiamata la “Morte Nera”.
La pandemia ha dimostrato la completa impotenza della medicina nella lotta contro la peste, che ha portato alla rinascita di culti e superstizioni pagane e a un’ondata di fanatismo religioso.
Gli eventi descritti hanno avuto luogo nel Medioevo. Molti dei nostri lettori sono sicuri che la "Morte Nera" sia rimasta nel XIV secolo, scomparendo per sempre, senza rappresentare un pericolo per l'umanità moderna, e si sbaglieranno.
La peste esiste ancora. Un incidente accaduto nel luglio 2012 può servirne come prova.
Paul Gaylord, 59 anni, residente a Portland, Oregon, USA, amava molto gli animali. Tornando a casa, notò un gatto randagio che lo guardava pietosamente. Paul accolse lo sfortunato animale. Ma il suo buon cuore ha quasi ucciso l'uomo.
Un giorno, il gatto, soprannominato Charlie, strisciò a malapena in casa: lui, come dice Paul Gaylord, catturò un enorme topo, con il quale si soffocò. Paul ha cercato di salvare il gatto dalla sua preda e, nel farlo, Charlie ha morso la mano del suo proprietario. Charlie stava soffocando e Paul ha dovuto sparargli.
Due giorni dopo, la temperatura di Gaylord aumentò e iniziò ad avere la febbre. All'inizio i medici lo curarono per un raffreddore, ma poi il loro atteggiamento cambiò bruscamente dopo diverse ascelle linfonodi sul corpo di Paolo raggiunse le dimensioni di un limone.
Un esame del sangue mostrò che il corpo di Paolo era stato infettato dal batterio Yersinia pestis, l’agente eziologico della peste, che si sviluppò nel paziente in forma bubbonica.
“Al paziente è stata diagnosticata Piaga bubbonica, la cosiddetta “morte nera”, ha detto un medico del Charles Medical Center. “Dopo un mese, la malattia si era diffusa in tutto il corpo”. Le condizioni dell'americano erano così gravi che è rimasto in ospedale per quasi un mese. ventilazione artificiale polmoni. Nel Medioevo, durante le epidemie di peste, migliaia di cadaveri giacevano nelle strade cittadine e nelle case, che, secondo le descrizioni dei contemporanei, erano "nere come il carbone" - la decomposizione dei tessuti corporei iniziò durante la vita delle persone uccise a causa di malattie generalizzate sepsi, quindi nei resoconti dei testimoni oculari non vi è alcuna esagerazione. Anche gli arti dell'americano iniziarono a diventare neri.
I medici sono riusciti a salvare la vita di Paul, ma per farlo hanno dovuto amputargli le dita delle mani e dei piedi, che erano già infetti. L'operazione è stata dolorosa ma riuscita. Il paziente stesso ha dichiarato di essere felice di essere vivo. Per quanto riguarda le parti del corpo mancanti, è fiducioso che riuscirà ad abituarsi Dopo diversi mesi, Paul ha riacquistato le forze e si sta gradualmente abituando alle braccia e alle gambe rimaste senza dita.
Dal 1934, quattro persone sono morte di peste in Oregon. Gli ultimi quattro casi, uno nel 1995, due nel 2010 e uno nel 2011, non hanno registrato decessi. In media, ogni anno negli Stati Uniti vengono infettate dalla peste da 10 a 20 persone. 1 caso su 7 è fatale. Ogni anno nel mondo si registrano tra 1.000 e 3.000 nuovi casi di infezione da peste.
Cos'è la peste oggi, come differiscono le sue forme, se è necessaria la vaccinazione e una persona può essere infettata da animali domestici - in un'intervista con il capo del laboratorio di microbiologia molecolare dell'Istituto biologia chimica e medicina fondamentale della SB RAS, dottoressa in scienze biologiche Nina Viktorovna Tikunova. - Pensavo davvero che la peste fosse stata sconfitta, ma si è scoperto che ogni anno nel mondo ne contraggono circa 2,5mila persone (e il 5-10% dei casi finisce in fatale). Quanto è diffusa la malattia oggi? - Prima di tutto, dissiperò il tuo malinteso. Proprio come virale encefalite trasmessa da zecche, la peste è una malattia focale naturale. Artropodi, mammiferi e esseri umani sono coinvolti nel mantenimento dei suoi focolai, nella misura in cui invade questo sistema. È possibile eliminare completamente la peste solo sterminando tutti i mammiferi in questi luoghi, così come gli artropodi che vivono a loro spese. Naturalmente, questo non sembra fattibile. Di conseguenza è impossibile distruggere la peste in natura, ma è stato possibile sconfiggerla come malattia con la scoperta degli antibiotici. Focolai naturali di peste persistono ancora, ad esempio, nelle regioni aride della Mongolia, della Cina e dei territori adiacenti, in particolare nell'Altai. - Per quanto ne so, esistono diverse forme di peste e alcune di esse sono molto meno curabili. Come sono differenti? - Esistono tre forme della malattia: bubbonica, polmonare e settica primaria. In realtà, sono causati dallo stesso batterio. Tutto dipende da come il microrganismo è entrato nel paziente e dallo stato immunitario di quest’ultimo. La peste bubbonica oggi risponde bene al trattamento, ad eccezione dei casi in cui i medici sono stati contattati molto tardi e la malattia era già progredita prossima fase, in cui i batteri circolano in tutto il corpo. A proposito, in questo momento il paziente è molto contagioso e anche toccare i suoi vestiti può essere molto pericoloso. Allo stesso tempo tossisce, motivo per cui i batteri vengono trasmessi anche ad altri tramite aerosol. La peste bubbonica si verifica quando l'agente patogeno entra nel flusso sanguigno attraverso la pelle. Se il batterio penetra per aerosol, per inalazione, le cellule degli alveoli si infettano e si verifica una forma polmonare della malattia, molto più pericolosa. Nella forma settica primaria della peste l'infezione avviene anche attraverso i polmoni, ma qui l'infezione si generalizza quasi istantaneamente. È in questo caso che i pazienti possono morire letteralmente entro tre o cinque ore dall'infezione. - Fino all'ultimo incidente in Altai in Russia, i casi di peste non venivano registrati dal 1979, mentre nei paesi vicini (Mongolia, Cina) venivano registrati abbastanza regolarmente. Qual è la ragione di questa situazione? - Ciò può dipendere da due fattori: il comportamento umano e lo stato degli hotspot naturali esistenti. Da un lato questi ultimi possono essere meno tesi, dall’altro la densità di popolazione attorno a loro è minore. Anche a merito dell’assistenza sanitaria russa e, in passato, sovietica, vale la pena dirlo a partire da nei primi anni Il potere sovietico Nel nostro Paese il cosiddetto controllo anti-peste era molto consolidato. Molti dei famosi istituti di ricerca di oggi sono nati da stazioni anti-peste. In Russia ora esiste un vaccino che protegge abbastanza bene forma bubbonica peste, ma non protegge dalla peste polmonare. Un altro ne è stato inventato negli Stati Uniti, ma non ha avuto molto successo e ora si sta tentando di creare un vaccino geneticamente modificato; Oltre a questo, abbiamo buon sistema osservazioni. L'avvertimento su questo tema è rimasto per molto tempo e, insieme agli antibiotici, ha contribuito a sconfiggere la peste nel paese. Casi isolati di infezione possono essere dovuti al fatto che un focolaio in una regione vicina ha “respirato” e la malattia è arrivata a noi con gli animali. - La Repubblica dell'Altai ha iniziato la vaccinazione di massa dei residenti contro la peste bubbonica. È necessario?- Sono generalmente un sostenitore della vaccinazione. C'è un intero movimento di oppositori di questo fenomeno, ma nella nostra vita ogni giorno incontriamo molti allergeni e immunogeni che in un modo o nell'altro ci “vaccinano”. Il nostro corpo, infatti, è configurato per incontrare queste molecole e prepararsi a nuovi incontri. Cioè, l’idea stessa della vaccinazione non contraddice la nostra natura. Un'altra cosa è che alcune vaccinazioni sono piuttosto difficili da tollerare per il corpo. Nello specifico, il vaccino antipeste è stato sviluppato a partire da un ceppo vivo e non virulento. Secondo me è più facile vaccinare la popolazione che aspettare seguenti casi infezione. La peste stessa si sviluppa alla velocità della luce, da tre a nove ore. E se in Altai si sono già imbattuti in una marmotta che evidentemente soffriva di questa malattia, significa che in quell'epidemia ci sono altri animali malati. Perché aspettare che le persone lo sperimentino? Inoltre, se esiste la possibilità che la persona al momento del contagio sia lontana istituzioni mediche e non sarà in grado di vedere un medico in tempo. - Il sistema immunitario umano è del tutto incapace di sconfiggere da solo la peste?- NO. È noto che in assenza di cure il tasso di mortalità per peste raggiunge il 95%. Cioè è estremamente raro, solo nel 5% dei casi, che si verifichi l'autoguarigione. Tuttavia, ora a tutti i pazienti vengono somministrati antibiotici e non è noto come avvenisse l'autoguarigione nei tempi antichi. Si ipotizza che alcune persone siano geneticamente resistenti alla malattia. - Il cimurro che colpisce gli animali domestici, come i cani, ha qualcosa in comune con la peste e rappresenta un pericolo per l'uomo? - NO. Ad esempio, la peste suina è generalmente causata da un virus, non da un batterio, ed è molto specifica - per i maiali, per i cinghiali. È lo stesso con la peste. Questo è un regno completamente diverso e, fortunatamente, non ha nulla a che fare con gli umani. Leggi la versione completa dell'intervista a Nina Tikunova su
Morte nera nel 21° secolo: è possibile? Gli scienziati dicono che è possibile. Un gruppo internazionale di ricercatori provenienti da USA, Canada e Australia ha studiato le cause di due devastanti pandemie di peste, che hanno lasciato un segno profondo nella storia della civiltà, ed è giunto alla conclusione che la natura è in grado di “creare” nuovi ceppi della peste bacillo, che potrebbe causare epidemie della malattia medievale nel prossimo futuro.
La prima pandemia in questione è la cosiddetta Peste di Giustiniano, che imperversò nel VI secolo d.C. e colpì più duramente Bisanzio. Allora morirono circa 120 milioni di persone in Europa e nel Medio Oriente. Gli esperti ritengono che i portatori della malattia fossero i ratti delle navi portatori di pulci e altri roditori che migravano con gli esseri umani, e che la stessa peste di Giustiniano inferse effettivamente il colpo finale alla civiltà Antica Roma. Anche l'imperatore Giustiniano I soffrì di peste, ma non ne morì.
Otto secoli dopo, la pandemia di peste bubbonica conosciuta come la Morte Nera uccise tra 75 e 200 milioni di pazienti in Europa e Nord Africa. La Peste Nera proveniva dall’Asia e, se la Peste di Giustiniano “soffocò” da sola, allora il batterio della peste che causò la pestilenza medievale apparteneva a un ceppo diverso, più tenace. Pertanto, si fece sentire sia nel XIX secolo che all'inizio del XX.
Gli scienziati sono riusciti a stabilire che nella storia le persone hanno avuto problemi con due diversi ceppi del bacillo della peste analizzando il DNA dell'infezione estratto dai resti fossili delle vittime della peste di Giustiniano e della peste nera.
Hendrik Poinar, esperto genetico della McMaster University in Canada, riferisce che il batterio che causa la peste è ancora portato dai roditori. Come si suol dire, non è scomparso e infetta periodicamente le persone in due regioni del pianeta, come il sud-ovest americano.
La peste che vive e si riproduce oggi negli scoiattoli americani e nei cani della prateria è un discendente biologico dello stesso batterio che ha innescato la pandemia di peste nera in Europa.
Come ogni altra malattia contagiosa, scrive il dottor Poinar, la peste deve essere combattuta in modo proattivo. Oggi le città sono molto più pulite che nel primo o nel tardo Medioevo, quando i topi erano inevitabili vicini delle persone e la sporcizia si riversava dalle finestre nelle strade. Inoltre, oggi abbiamo antibiotici nel nostro assortimento. Questi fatti moderni riducono in qualche modo la probabilità che si sviluppi una pandemia di peste, ma bisogna tenere le orecchie aperte.
Con l’avvento del riscaldamento globale, i roditori portatori delle pulci della peste tendono a spostarsi verso le aree urbanizzate dove c’è cibo e bevande migliori. E, se in Madagascar o nella peste è assicurato un relativo isolamento territoriale, allora nella vastità degli Stati Uniti, in una combinazione “riuscita” di circostanze, può scoppiare un'epidemia.
Malattie che ora sembravano esistere solo sulle pagine dei libri di storia della medicina affliggono ancora gli abitanti del nostro pianeta. Recentemente in Kirghizistan, il quindicenne Temirbek Isakunov è stato ricoverato in ospedale con la febbre e un'eruzione cutanea sul collo. Prima di ciò, il ragazzo era andato a trovare i parenti nel villaggio della regione di Issyk-Kul, dove lui e molte altre persone avevano mangiato la carne di una marmotta catturata. Isakunov è morto di malattia. Successivamente si scoprì che la causa della morte dell'adolescente era la peste bubbonica.
Ogni giorno sempre più cittadini vengono negli ospedali con il sospetto terribile malattia. Tutti lamentano la febbre, alta temperatura E malessere generale, anche se nessuno di loro avrebbe avuto contatti con l'adolescente morto di peste.
Le autorità stanno cercando di coprire con attenzione questo problema, e il Ministero degli Esteri kirghiso ha addirittura rilasciato una dichiarazione speciale invitando a non creare panico.
Questo tipo di pubblicazione nei media mondiali, secondo Bishkek, ha il compito di screditare il Kirghizistan e danneggiare l’immagine del Paese come uno dei centri turistici regione e l’intera CSI.
Il fatto è che in questa zona ci sono i famosi settemila Khan Tengri e il Pobeda Peak, il punto più alto del Tien Shan, che attirano i turisti. Quindi le perdite possono davvero essere sensibili.
Le autorità affermano che in generale la situazione epidemica è stabile, gestibile e non è necessario dichiarare la quarantena in tutta la regione di Issyk-Kul. E assicurano che il tragico incidente accaduto nel villaggio di Ichke-Zhergez non regge vera minaccia situazione epidemica per i paesi vicini.
Allo stesso tempo, 162 persone sono attualmente sotto controllo medico. contatta persone. Quindi ognuno decide da solo: andare o non andare sulle montagne del Tien Shan...
Igor Shirokov.
Ombra della marmotta
Nonostante il fatto che le più terribili epidemie di peste si siano verificate prima del XX secolo, l'umanità non è stata in grado di sconfiggere completamente la malattia. Secondo Organizzazione Mondiale assistenza sanitaria, circa 20mila persone muoiono di peste ogni anno, il più delle volte si tratta di residenti in Cina, Mongolia e Kazakistan. Ultimo caso La malattia della peste in Kirghizistan è stata identificata 32 anni fa.
Il virus appare in modo sconosciuto in luoghi speciali del nostro pianeta e viene trasmesso alle pulci. Da loro passa ai roditori e da loro alle persone. Pertanto, le autorità del Kirghizistan hanno annunciato una campagna per distruggere le marmotte, la cui carne ha avvelenato l'adolescente.
La verità è da qualche parte vicina
Se guardi al passato, si scopre che la peste non ha risparmiato il territorio del nostro Paese. Il Museo di Storia della Medicina contiene una pagina del "Racconto degli anni passati" della Cronaca di Radziwill, che descrive in dettaglio l'epidemia di Polotsk del 1092. E dal XIV secolo si sa di un regolare avamposto sanitario a Polotsk, dove tutti i visitatori venivano esaminati e veniva chiesto se ci fosse una pestilenza nelle vicinanze. C'erano motivi di preoccupazione: solo nella Cronaca Barkolabov troviamo menzione di tre grandi piaghe: nel 1588, 1600, 1602 e nel 1630 terribile epidemia ha colpito anche Minsk. Ogni forma di peste - polmonare, cutanea o bubbonica - bruciava una persona in un massimo di una settimana. La malattia veniva trasmessa in tutti i modi conosciuti, quindi, fino alla fine del XIX secolo, finché il microbo della peste non fu scoperto e cominciò a essere studiato in laboratorio, la peste era considerata una maledizione assoluta e l'epidemia spesso finiva solo quando si verificava semplicemente non c'erano più vittime.
Almeno nell'ultimo secolo nel nostro Paese non si è registrato un solo caso di peste. IN Centro repubblicano igiene, epidemiologia e salute pubblica Non negano: nel mondo ci sono sempre stati pochi casi di malattia, e questa infezione è pericolosa a causa delle sue epidemie e della sua natura ondulatoria. Ora esiste un vaccino contro la peste, la malattia viene curata con successo con antibiotici ed è stata sviluppata la chemioterapia preventiva per coloro che lavorano in aree epidemiche. Larisa Rustamova, presentatrice Ricercatore laboratori di biosicurezza con raccolta microrganismi patogeni Il Centro scientifico e pratico repubblicano di epidemiologia e microbiologia conferma che esiste una serie chiara di misure di controllo sanitario e di quarantena e che gli esperti stanno monitorando attentamente i movimenti di persone provenienti da paesi in cui esiste il rischio di infezione. Prima del viaggio, si offrono di sottoporsi a una serie di vaccinazioni e, al ritorno, di fare dei test. Il fatto è che le persone sono troppo sensibili alla peste. Una volta che l’agente patogeno entra nel flusso sanguigno, si diffonde in tutto il corpo. L'esordio della malattia è sempre acuto e improvviso, e all'inizio i sintomi sono simili a quelli dell'influenza...
È passato molto tempo dall'ultima volta che abbiamo incontrato il colera, il vaiolo e il tifo. Come la peste, queste infezioni non rientrano nella collezione dei nostri microbiologi. Puoi vederli solo in laboratori speciali. Ad esempio, il vaiolo, che è stato debellato, è disponibile solo in due centri: americano e russo. Qualsiasi movimento di ciascuno dei virus è strettamente controllato per prevenire l’infezione. Ma gli epidemiologi sono convinti: non c’è bisogno di rilassarsi. IN paesi europei Ogni tanto si parla di casi di colera importati: dalle 18 alle 47 malattie all'anno. 18 anni fa a Minsk, una diagnosi simile fu data anche a un indiano che viaggiava in transito. Poi sono state portate in ospedale 5 persone, tutte guarite.
Olga PASIYAK, SB.
Un anno fa, presso l'Università di Kazan, è stato creato un laboratorio di livello mondiale per lo studio del DNA antico: il Laboratorio di ricerca di paleoantropologia e paleogenetica. Per discutere i risultati della ricerca interdisciplinare congiunta con gli scienziati della KFU condotta a Bolgar nell'ambito del programma della Fondazione Renaissance, nonché l'ulteriore cooperazione, gli scienziati tedeschi sono arrivati alla loro alma mater.
Direttore dell'Istituto. Max Planck in Scienza e storia umana, nonché capo del principale gruppo scientifico dell'Università di Tubinga nel campo della ricerca sul genoma di antichi agenti patogeni, il prof. Johannes Krause(H-index - 29) non solo ha tenuto due conferenze agli studenti dell'Istituto di Medicina e Biologia Fondamentale, ha preso parte a un seminario interdisciplinare, ma ha anche rilasciato un'intervista al nostro giornale.
Signor Krause, lei è il primo a ricostruire il genoma completo dell'agente eziologico della peste che imperversò nel Medioevo. Lei ha partecipato alla ricostruzione del genoma dell’uomo di Neanderthal e di Denisovano e sta studiando il genoma del bacillo di Hansen, l’agente eziologico della lebbra medievale. Dimmi, quanto è importante la ricerca svolta a Bolgar per la scienza mondiale?
Molto importante. Durante la nostra ricerca, abbiamo estratto dai resti degli uomini medievali rinvenuti a Bolgar e ricostruito il genoma della Yersinia pestis, l'agente eziologico della peste, che confermò la diffusione della “morte nera” nel XIV secolo nella regione del Volga.
- Quali sono le prospettive per ulteriori ricerche congiunte?
Da un lato abbiamo raggiunto un certo obiettivo ricostruendo il genoma della peste di questa parte dell’Eurasia. Stiamo ora confrontando questo DNA con i genomi della peste trovati in Cina e con il DNA antico dell’Europa. Il nostro obiettivo è tracciare il percorso di diffusione di questo agente patogeno in tutta l’Eurasia. In poche parole, scopri chi ha infettato chi con la peste, dov'era il centro della sua diffusione.
Nonostante il fatto che le epidemie di peste nera appartengano al passato, le persone continuano a morire a causa di questa infezione. Perché la peste non è stata ancora sconfitta?
L'agente patogeno si evolve e diventa resistente agli antibiotici. Più di 2,5 mila persone ogni anno sul pianeta muoiono a causa di questa malattia. Stiamo cercando di capire come si è evoluta la peste, quanto velocemente è mutata, si è adattata medicinali. Ciò è necessario per prevedere come si comporterà questo agente patogeno in futuro.
Ora le principali potenze mondiali stanno sviluppando intensamente armi batteriologiche, per la produzione delle quali ceppi di peste, colera, antrace…Quanto è probabile che si verifichi un’epidemia di peste se l’agente patogeno sfugge al controllo?
In teoria questo è possibile, poiché basta un solo batterio per uccidere una persona. Le persone muoiono particolarmente rapidamente se i batteri penetrano Vie aeree. Quelli infetti sviluppano la peste polmonare. Ma d'altra parte, la peste viene trasmessa alle persone dalle pulci e queste, a loro volta, ne vengono infettate dai roditori. La catena è piuttosto lunga e ai nostri tempi la probabilità di una pandemia è ridotta al minimo. Sì, e la medicina ha già imparato a combattere la peste; un'altra cosa è che gli scienziati devono essere in grado di prevedere le mutazioni dell'agente causale della “Morte Nera” per poterle resistere.
Così per uomo moderno I virus sono molto più pericolosi del batterio della peste? Prendiamo ad esempio il coronavirus che attualmente imperversa Corea del Sud, febbre da Ebola, HIV...
Sì, il percorso di infezione da virus è più breve, il che significa che la probabilità di epidemie virali è molto più elevata.
nella foto: Rezeda Tukhbatova, ricercatrice senior presso il Laboratorio di ricerca di paleoantropologia e paleogenetica della KFU in stage presso l'Università di Tubinga
