Kadınlarda alt karın bölgesinde ağrı, fallop tüplerinin iltihaplanmasının karakteristik bir belirtisidir. Fallop tüplerinin iltihabının nedenleri ve tedavisi

Fallop tüpleri neden acıyor? Alt karın bölgesinde ağrı periyodik olarak ortaya çıkıyorsa, kendi başınıza bir ağrı kesici hap alıp sorunu bir sonraki atağa ertelemek yeterli midir?

Özellikle nadir bulunan bir kadın genç yaşta Alt karın bölgesindeki (çoğunlukla asimetrik) ağrı nedeniyle bir jinekoloğa başvurduğumda “adneksit” tanısıyla karşılaşmadım. Bu hastalığa basitçe denir: eklerin iltihabı. Ancak farklı bir şekilde söylemek daha doğru olur: fallop tüplerinin iltihabı, çünkü çoğu jinekolojik hastalıklar enfeksiyonun buraya nüfuz etmesi nedeniyle başlar önemli organ. Fallop tüplerine rahim tüpleri de denir. İsmin kendisi fallop tüplerinin nerede bulunduğunu açıklıyor. Neredeyse rahmin en altına bağlanırlar ve karın boşluğunun dibinde yatay olarak ilerleyerek rahmi yumurtalıklara bağlarlar.

Farklı uzunluklardadırlar, dardırlar - yaklaşık yarım santimetre, uzunlukları kadının boyuna ve yapısına bağlıdır - ortalama 12 cm'ye kadar Tüpün rahim boşluğuna açıldığı yere rahim kısmı denir. Diğer tarafta hunisi var - burası yumurtanın olgun folikülden içeri girdiği yer.

Fallop tüpünün iki kısmı daha vardır: en dar olanı istmik tüptür ve en geniş olanı ampullerdir.

Doku açısından fallop tüpleri birkaç katmandan oluşur: seröz katman, kas katmanı ve mukoza. İkincisi siliyer epitel içerir.

Bu yapı, yumurtanın tüp yoluyla spermle olası bir buluşmaya kadar güvenilir bir şekilde iletilmesini sağlar: epitelyum onu yakalar ve kas kasılması onu iter.

Fallop tüpleri acıtabilir mi, var mı? sinir uçları? Fallop tüpleri sandığınızdan daha sık acıyor. Ağrı, bir enfeksiyon girdiğinde ortaya çıkabilecek iltihaplanmadan kaynaklanır.

Bazen ağrılı şoka ve bilinç kaybına neden olan keskin ağrı, fallop tüpü yırtıldığında ortaya çıkar.

Kadınlar menstruasyon sırasında akut ağrı hissederler, bazen bunun nedeni enfeksiyon değil, bireysel özellik vücut veya önceki hastalıkların bir sonucu ve organın peritona göre pozisyonundaki bir değişiklik.

Fallop tüpü enfekte olursa tüp şişer.

Bunun nasıl olduğunu açıklamak için sıradan riniti hatırlamak yeterlidir. Burun mukozası şişer, akıntı serbestçe geçemez ve "sümüğünü yutmak" zorunda kalırsınız.

İç iltihap, dış iltihaptan farklı değildir. Ayrıca görün cerahatli akıntı vajinadan uzandığı görülebilmektedir. Ve eğer aktif iltihaplanma sırasında yumurtanın fallop tüpünden geçmesi gerekiyorsa, "sıkılması" gerekecektir. Ve kadın acı hissetmeye başlar.

Yumurtanın bu tür engelleri aşması sürecinde fallop tüpünde bir yırtılma meydana gelebilir, seröz sıvı veya kan tüpe girebilir. karın boşluğu, birikir ve sonra kadın keskin bir acı hisseder.

Enfeksiyonun etkisi altında sıvı borunun içinde biriktiğinde ve duvarlarına baskı uyguladığında da ağrı hissedilir.

Fallop tüpleri neden acıyor? Ağrının nedeni olabilir yapıştırıcı süreci, hem harici hem de dahili. Jinekolojik hastalıklarda özellikle uygun tedavi edilmezse fallop tüpleri birbirine yapışır, birlikte büyür ve içlerindeki lümen azalır.

Dış yapışıklıklar, alt karın bölgesinde yapılan çeşitli operasyonlar ve rahim, fallop tüpleri ve yumurtalıkların yakınında bulunan organların iltihaplanması sonrasında ortaya çıkar. Fallop tüpleri kelimenin tam anlamıyla çevre dokularla birleşir ve işlevlerini serbestçe yerine getiremez. Ağrı özellikle şu durumlarda yaygındır: fallop tüpleri adetin başlangıcından önce meydana gelen dış yapışıklıklar nedeniyle.

En çok şiddetli ağrı V fallop tüpleri ah ektopik gebelikte rüptür sırasında ortaya çıkar. Yumurta spermle buluşmayı başarmış ve döllenme olmuşsa ancak herhangi bir nedenle rahme inmemişse tüpte gebelik gelişir.

Daha önce, böyle bir hamilelik gelişimi neredeyse her zaman tüpün yırtılması ve çıkarılmasıyla sonuçlanıyordu. İlk günlerden itibaren hamileliği tam anlamıyla tespit eden ultrason muayeneleri ve testlerin ortaya çıkmasıyla tüplerin yırtılması önlenebilmektedir. Laparoskopi yöntemini kullanan operasyonlar, yalnızca bu kadar başarısız başlayan bir hamileliği nazikçe ortadan kaldırmakla kalmaz, aynı zamanda - bazı durumlarda - döllenmiş yumurtayı rahimdeki doğru yerine de taşıyabilir.

Fallop tüpleri ağrıyorsa mutlaka bir jinekoloğa başvurmalısınız.

Bir kadının fallop tüpleri ağrıyorsa, ateşi yükselmişse veya garip akıntılar başlamışsa (özellikle koyu renkli, kanlı olanlar), o zaman bir jinekoloğa başvurmak zorunludur.

Borulara genellikle salpenjit denir. Vakaların büyük çoğunluğunda bu hastalığın bulaşıcı bir etiyolojisi vardır. Patojenik mikroflora, fallop tüplerinin boşluğuna yalnızca 2 ana yoldan nüfuz edebilir - rahimden ve karın boşluğundan. Vakaların büyük çoğunluğunda enfeksiyon penetrasyonunun ilk çeşidi gerçekleştirilir. Aynı zamanda, bu hastalık aktif üremenin arka planında da gelişebilir.

spesifik (klamidya, gonokok) ve spesifik olmayan mikroflora. Sadece patojenik değil, aynı zamanda fırsatçı mikroorganizmalar da eklerin iltihaplanmasına neden olur. Ancak bu toplamda bir azalma gerektirir ve/veya yerel bağışıklık. Hipotermi veya bağışıklığı azaltan hastalıkların varlığında da benzer bir durum ortaya çıkabilir. Ayrıca azalırlar koruyucu özellikler Vücutta ve hamilelikte bu nedenle bu dönemde kadınların özellikle dikkatli olması gerekir.

Fallop tüplerinin iltihabı en sık nasıl ortaya çıkar?

Buradaki temel özellik dırdırcı ağrı alt karın. Dahası, hem kronik hem de karakteristiktirler. akut form hastalıklar. Hangi tüpün etkilendiğine bağlı olarak alt karın bölgesinde solda, sağda veya her iki tarafta ağrı meydana gelir. Borularda yapışıklıklar oluşabileceği için hastalığın kronik formunun tehlikeli olduğunu belirtmekte fayda var. Bu durumda yumurtanın rahme geçiş süreci sıklıkla bozulur. Aslında spermatozoa bu durumda genellikle fallop tüplerinin ampullar kısmına ulaşıp yumurtayı dölleyemezler. Sonuç olarak kadın ikincil kısırlık yaşar. Hastalığın akut formu çoğu zaman yol açmaz benzer komplikasyon. Ana semptomu alt karın bölgesinde genellikle ağrıyan veya patlayan bir ağrıdır. Ayrıca sıklıkla gözlemlenir genel işaretler sızıntı bulaşıcı hastalık. Vücut ısısındaki artışın yanı sıra halsizlik ve performansın azalmasından bahsediyoruz.

Fallop tüplerinin iltihabı nasıl tedavi edilir?

Çoğu zaman tedavi süreci bu hastalığın bir amaç ile başlar antibakteriyel ilaçlar. Bu durumda doktor öncelikle hastaya yeterli ilaçları sunar. geniş aralık eylemler. Kurulduktan sonra spesifik patojen ve bazı antibiyotiklere duyarlılığı belirlenip, ilaçlar en etkili olanlarla değiştiriliyor. Genellikle birkaç gün sonra alt karın bölgesindeki ağrı kaybolur ancak ilaçları tam olarak doktorun size söylediği şekilde almalısınız. Hastanın fallop tüplerinde zaten yapışıklıklar gelişmesi durumunda laparoskopi yapılması gerekir. Bu durumda yapışıklıkların yeniden oluşmasını engelleyecek özel enzimler uygulanır ve mevcut olanlar diseke edilir. Rahim eklerinin iltihabının ne kadar erken tespit edildiğini, tedavisinin o kadar kolay olduğunu belirtmekte fayda var. Bu nedenle bir kadın alt karın bölgesinde tekrarlayan ağrı hissetmeye başlar başlamaz bir jinekoloğa başvurmalıdır.

Enflamatuar süreç Fallop tüplerinde, dış cinsel organlardan veya karın boşluğundan onlara giren enfeksiyonun bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bu durum komplikasyonlar nedeniyle tehlikelidir. Hastalık sürüklenebilir ve kronikleşebilir. Bunun sonucu olarak tüp kanalının tıkanması meydana gelir. kadın kısırlığı. Hastalığın semptomlarını gözden kaçırmak zordur, çok nahoş ve açıktırlar. Doktor ziyaretinizi geciktirmemelisiniz, bu nedenle fallop tüplerindeki iltihaplanmanın ilerlemesini şiddetlendirerek komplikasyon riskini artırmalısınız.

İçerik:

Hastalığın özellikleri

İç genital organların iltihaplanması, mukoza zarlarının çeşitli mikropların atık ürünleri tarafından tahriş edilmesi sonucu ortaya çıkar. Enfeksiyonun etken maddeleri stafilokok, streptokok, E. coli, tüberküloz bakterileri, virüsler ve mantarlar olabilir. Genellikle hastalığın nedeni, gonore, sifiliz, trikomoniyaz, klamidya ve diğer cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların patojenlerinin uterusa ve eklerine (tüpler ve yumurtalıklar) nüfuz etmesidir.

Fallop tüpündeki patolojik süreç, duvarlarını kaplayan mukozada başlar ve daha sonra kas tabakasına yayılır. Boruların içinde lümeni tıkayan yapışmalar oluşabilir. Bunun sonucunda kanalın kısmen veya tamamen tıkanması meydana gelir. Fallop tüplerinin iltihaplanmasına salpenjit denir.

Çoğu zaman, bu hastalık eklerin iltihabı (ooforit) ile birleştirilir. Bu durumda doktor salpingooforit (veya adneksit) tanısı koyar.

Salpenjitin komplikasyonları ve sonuçları

Bu hastalığa sahip kadınların yaklaşık %20'sinde tüplerde kısırlık meydana gelir; yumurtaların fallop tüpünde döllenmesi imkansız hale gelir. Ciddi sonuçlaröyle dış gebelik. Döllenmiş yumurtanın rahim kanalı duvarının hasar görmesi nedeniyle rahim boşluğuna girememesi sonucu oluşur.

Bir tanesi ciddi komplikasyonlar tüplerde yumurtalıklara yayılabilen cerahatli bir sürecin gelişmesidir. Karın boşluğuna giren irin peritonite yol açar - tehlikeli durum acil cerrahi müdahale gerektiren.

İrin nüfuz ettiğinde kan damarları sepsis oluşur. Kadının hayatını kurtarmak için acilen hastaneye kaldırılması gerekiyor. Yapışıklıkların oluşması sadece rahim boşluğunun içinde değil, aynı zamanda dışarıda da mümkündür ve ayrıca sağlıklı komşu organların enfeksiyonu (örneğin ikincil apandisit oluşumu) da mümkündür.

Şu tarihte: kronik form hastalık, hastanın durumu periyodik olarak kötüleşir, alt karın bölgesinde adet sırasında veya adet sırasında yoğunlaşabilen ağrıdan muzdariptir. fiziksel aktivite.

Video: Fallop tüplerinin iltihabının belirtileri ve sonuçları

Hamilelik sırasında komplikasyonlar

Bir kadın salpingooforit geçirmişse, hamile kalma olasılığı önemli ölçüde azalır. Tubal kısırlığın cerrahi tedavisi sonrasında dış gebelik riski artar.

Fallop tüplerinin iltihaplanması, doku şişmesi veya tüp kanalının yapışıklıklar ile enfeksiyonu sonucu lümenlerinin daralmasına yol açar. Bu nedenle hamilelik ancak tek taraflı bir inflamatuar süreç meydana gelirse ortaya çıkabilir.

Hamile bir kadında salpenjit varlığı sıklıkla düşükle sonuçlanır erken aşamalar. 2. veya 3. trimesterde eklerin iltihabı fetüsün intrauterin enfeksiyonuna veya ölümüne neden olur.

Salpenjit türleri

Enflamatuar sürecin doğasına göre akut ve kronik salpenjit ayırt edilir.

Akut inflamasyon daha şiddetli ve belirgin semptomlarla kendini gösterir.

Kronik inflamasyon– Bu, semptomların düzeldiği, tanıyı zorlaştıran, hastalığın uzun süreli bir şeklidir. Çoğu zaman ektopik gebelik kronik salpenjit nedeniyle ortaya çıkar.

Rahim alt kısmından uzanan 2 tüpe sahiptir. Fallop tüplerinin iltihabının konumuna bağlı olarak salpenjit, tek taraflı (sol veya sağ taraflı) ve ayrıca ortadan kaldırılması daha zor olan iki taraflı olarak ayrılır.

Tek taraflı salpenjit genellikle bir kadın olduğunda ortaya çıkar inflamatuar hastalıklar fallop tüpüne bitişik organlar (örneğin sağ taraflı salpenjit apandisite eşlik edebilir).

İki taraflı salpenjitçok daha sık meydana gelir.

Enflamatuar sürecin bir sonucu olarak tüp kanalında sıvı veya irin birikebilir.

Hidrosalpinks (damlama) borunun açıklığının ihlali nedeniyle, şişmiş duvardan geçerek içinde kan ve lenf birikmeye başladığında ortaya çıkar.

Piyosalpenjit- Bu cerahatli iltihaplanma(genellikle iki taraflı).

Hastalığın nedenleri

Fallop tüplerinin iltihaplanmasının nedeni, içlerindeki patojenik mikroorganizmaların çoğalmasıdır. Boru enfeksiyonu için aşağıdaki seçenekler vardır:

Dışarıdan mikropların nüfuz etmesi genitoüriner organlar rahim boşluğuna ve oradan fallop tüplerine ve yumurtalıklara ( yukarı doğru yol). Sağlıklı kadın vücudu rahim enfeksiyondan korunur. Boynunda özel bezler tarafından üretilen yoğun bir mukus tıkacı vardır. Mukus üretiminde azalma ve bileşiminde bozulma meydana gelebilir. endokrin patolojileri ve hormonal dengesizlik.
Mikropların doğrudan rahim boşluğundan tüplere girmesi. Enfeksiyon kürtaj, teşhis prosedürleri, operasyonlar ve ayrıca rahim içi cihazın kurulumu sırasında ortaya çıkabilir.
Dışarıdan gelen enfeksiyon yani bağırsakların bulunduğu karın boşluğundan tüplere ve rahim boşluğuna giren enfeksiyonun, mesane ve diğer pelvik organlar;
Zatürre sırasında enfeksiyonun kan yoluyla rahim içine ve eklere nüfuz etmesi, viral grip veya boğaz ağrısı.
Enfeksiyonun iltihaplı yumurtalıklardan tüplere ve rahim boşluğuna (inen yol) yayılması. Buna karşılık, yumurtalıkların iltihabı, örneğin içlerinde kist veya tümör oluşumundan sonra ortaya çıkabilir.

Fallop tüplerinin iltihaplanma süreci uyumsuzluk nedeniyle ortaya çıkabilir hijyen kuralları(seyrek conta değişiklikleri, uygunsuz bakım cinsel organların arkasında), sık sık duş alma, hipotermi. Enflamatuar sürecin gelişmesinin nedeni, bir sonucu olarak zayıflamış bir bağışıklık sistemi olabilir. çeşitli hastalıklar, yetersiz beslenme, sinir stresi.

Düzensiz kadınlar risk altında seks hayatı. Fiziksel olarak zayıflamış, acı çeken kadınlarda rahimde iltihaplanma süreci olasılığı artar. şeker hastalığı veya tiroid hastalığınız varsa.

Video: Rahim ve eklerin inflamatuar süreçlerinin özellikleri. Teşhis

Salpenjit belirtileri

Bir kadının fallop tüplerinde iltihaplanma olduğunu gösteren ilk belirtiler şunlardır:

Sarı veya yeşilimsi görünüm bol vajinal akıntıİle hoş olmayan koku. Enfeksiyonun türüne bağlı olarak köpüklü, pürülan veya kan izleri içerebilirler.
Acı verici hisler alt karın bölgesinde (bir tarafta veya her ikisinde). Ağrı alt sırt ve sakruma yayılır.
İdrar yollarına eşlik eden hasarın bir sonucu olarak artan sıklık ve ağrılı idrara çıkma.
Cinsel ilişki sırasında rahatsızlık, sonrasında artan rahatsızlık.
Sıcaklık 37,5°-39°C'ye çıkar.
Adet gecikmesi, adet arasındaki döngünün herhangi bir gününde lekelenmenin ortaya çıkması.
Sindirim bozukluğu.

Sonuç, kontraseptif kullanılmadan düzenli seks ile hamileliğin olmamasıdır.

Akut salpenjit

Hastalığın bu formunda vücut ısısı yükselir ve ağrıları kesmek kasık bölgesinde. Bu zayıflığa, kalp atış hızının artmasına ve belde ağrıya neden olur. Cinsel organlardan olağandışı akıntının yoğunluğu keskin bir şekilde artar. İdrar ve bağırsak fonksiyon bozukluğu belirtileri kötüleşir.

Kronik salpenjit

Hasta, hastalığın alevlendiği ana kadar kendini tatminkar hissedebilir. İyileşme dönemlerinde vücut ısısı genellikle yükselirse 37,2°-37,5°'yi geçmez. Yeşilimsi akıntı kıttır. Ancak zayıf Ağır bir sancı alt karın bölgesinde sürekli beni rahatsız ediyor. Alevlenme kronik hastalık bacaklarda ve alt karın bölgesinde soğuk, hipotermi sonrasında ortaya çıkabilir. Alevlenmenin nedeni duygusal stres veya sürekli fazla çalışma olabilir.

Pürülan salpenjit

Bu durum çoğunlukla bel soğukluğuyla birlikte gelişir. Cerrahi aletleri kullanırken enfeksiyonun borulara girmesi durumunda operasyonlardan sonra da cerahatli bir inflamatuar süreç ortaya çıkar. Bu hastalığın akut formu aşağıdakilerle karakterize edilir: keskin artış 38°-39°'ye kadar sıcaklık, titreme, ağır terleme. Akıntı kötü kokuludur ve irin içerir, bu nedenle grimsi sarı renktedir. Dış genital bölgede cilt tahrişi meydana gelir. Sistit keskin bir şekilde kötüleşir.

Kronik pürülan salpingooforit özellikle tehlikelidir; yumurtalıklarda seks hormonlarının üretimi bozulur, bu da döngü düzensizliğine yol açar, artar adet ağrısı adetin yoğunluğunda ve süresinde dalgalanmalar.

Teşhis

Fallop tüplerinin iltihabı varlığı ile tespit edilir karakteristik semptomlar ve ayrıca sonuçlara dayanarak biyokimyasal analiz Jinekolojik muayene sırasında alınan servikal smear.

Vajinal mikroflorada inflamatuar bir sürece neden olabilecek enfeksiyöz ajanlar bulunur. Patojenlerin antibiyotiklere duyarlılığının belirlenmesi çeşitli türler izin verir bakteri kültürü vajinal mukus.

Ultrason kullanılarak fallop tüplerinin durumu belirlenir, duvarların kalınlığı ve lümenin genişliği ölçülür. Salpenjit varlığının belirtileri duvarların kalınlaşması, yapışıklıkların oluşması ve sıvı birikmesidir. Yumurtalıkların büyüklüğü belirlenir. Ultrason, endometriyumun yapısındaki değişikliklerin varlığını fark etmenizi ve komşu pelvik organları incelemenizi sağlar. Ultrason muayenesi karından (harici bir prob kullanılarak) veya transvajinal olarak (vajinal bir prob kullanılarak) yapılır.

Tanısal laparoskopi, rahim içindeki küçük bir delikten boşluğa yerleştirilen bir optik kamerayı kullanarak rahim ve tüpleri içeriden incelemenizi sağlar. karın duvarı. İşlem minimal invaziv bir operasyon olduğundan anestezi altında gerçekleştirilir.

Metrosalpingografi yapılır. O temsil ediyor Röntgen muayenesi rahim boşluğunun özel bir çözelti (kontrast) ile doldurulduğu yer. Fallop tüpleri boyunca hareketinin hızı, içlerindeki yapışıklıkların varlığını veya yokluğunu belirler.

Tedavi

İlaçla mı yapılıyor yoksa cerrahi yöntem. Elektroforez, UHF tedavisi gibi fizyoterapi prosedürleri de reçete edilir. şifalı banyolar. Tedavi yöntemi hastalığın ciddiyetine ve ortaya çıkış nedenine bağlıdır.

İlaç tedavisi

Antibakteriyel ve antiinflamatuar tedavi yapılır ve bağışıklığı arttırmak için ajanlar da kullanılır.

Antibiyotikler ilk olarak atanırlar. Genellikle kullanılırlar çeşitli kombinasyonlar Mikroflorada çeşitli enfeksiyonların patojenleri bulunduğundan, antibakteriyel ilaçlara karşı farklı duyarlılıkta farklılık gösterir. Akut ve kronik inflamasyon fallop tüpleri, ampisilin, eritromisin, tetrasiklin, furazolidon gibi ilaçlar kullanılır. Onların yardımıyla patojenik bakterilerin büyümesi ve çoğalması bastırılır.

Pürülan iltihaplanma için sefotaksim veya sefalisin (sefalosporin grubunun antibakteriyel ilaçları) kullanın. Enfeksiyonun etken maddelerinin protozoan mikroorganizmalar (Trichomonas, klamidya) olduğu tespit edilirse metronidazol reçete edilir.

Antiinflamatuar ilaçlar ateş düşürücü ve ağrı kesici olarak kullanılır, iltihaplı dokuların durumunun iyileşmesine yardımcı olur. İbuprofen, parasetamol, butadion (fenilbutazon) türevleri kullanılır.

İmmünomodülatörler Vücudun yıkıcı etkilere karşı direncini güçlendirmek için reçete edilir zararlı mikroplar. Bu tür ilaçlar hastanın ağırlığı ve mevcut kontrendikasyonları dikkate alınarak bireysel dozlarda kullanılır. Polioksidonyum, imunofan, groprinosin gibi ilaçlar kullanılır.

Vitaminler. Resepsiyon karmaşık ilaçlarİle artan içerik C, E vitaminlerinin yanı sıra çeşitli mineral bileşenler, metabolizmanın iyileştirilmesine ve mikroplardan zarar gören hücrelerin yenilenmesini hızlandırmaya yardımcı olur.

Ek: Bazen fon kullanımına izin verilir geleneksel tıp: banyo yapmak, duş yapmak, tampon yapmak için şifalı bitkisel kaynatmalar. İlaç tedavisini tamamlayan antiinflamatuar, analjezik, antipiretik ve onarıcı ajanlar olarak kullanılırlar. Kesin tanıyı bilmeden kendi kendine tedaviye başlayamazsınız. Özellikle alerjisi olanlar için kontrendikedir. Kullanılan bitkiler aynısefa, papatya, biberiye, kediotu, adaçayı, ardıç ve diğerleridir.

Cerrahi tedavi

Uygulanması için endikasyonlar şunlardır:

antibiyotiklerin etkisizliği;
eklerdeki tümörlerin tespiti (fallop tüplerinin iltihaplanmasına yol açabilecek görünümleri);
rahim ve ekler bölgesinde cerahatli apselerin varlığı;
tüp kısırlığı.

Operasyon sırasında yapışıklıklar giderilir, kanal irinden temizlenir ve dezenfektan solüsyonlarla tedavi edilir. Muhtemelen kısmi veya tamamen kaldırma fallop tüpleri

Laparoskopi gibi yöntemler kullanılır (çoğunlukla teşhis prosedürü terapötik ile birlikte) ve laparotomi. Laparoskopi daha az travmatik bir yöntemdir. Enstrümanları tanıtmak ve yürütmek cerrahi prosedürler peritonda birkaç delik açılması gerekir. Kapsamlı pürülan süreçler ve tümörlerin tespiti durumunda laparotomi yapılır (karın bölgesinde bir kesi yapılır).

Hastalık önleme

Belirli kurallara uymak, fallop tüplerinde iltihaplanma riskini azaltır. Bu nedenle enfeksiyon tehlikesini unutmamalısınız zührevi hastalıklar, prezervatif kullanın, güvenilir bir cinsel partneriniz olsun.

Cinsel organlara dikkatli bir şekilde bakım yapmak ve doktor reçetesi olmadan duş yapmaktan kaçınmak gerekir. Yılda en az bir kez bir jinekoloğu ziyaret etmeniz, tıbbi muayenelerden geçmeniz, olağandışı akıntının ortaya çıkmasına ve kasık bölgesinde ağrıya dikkat etmeniz önerilir.

Özellikle vücudun alt kısmında hipotermiyi önlemek için kıyafetleri akıllıca seçmek gerekir. Bağışıklık sistemini mutlaka güçlendirmek gerekir (egzersiz, doğru beslenme, sigaradan uzak durma vb.) kötü alışkanlıklar). Öldürebilecek ilaçları (antibiyotikler gibi) aşırı kullanmayın. faydalı mikroflora vücutta.

Endosalpenjit, fallop tüplerinin mukoza zarının iltihaplanmasıdır. İlişkili semptomlar: hiperemi, şişme, daha fazla hücre deformasyonu ile mikro dolaşımın bozulması. Süreç çoğunlukla her iki tarafta da gelişir, ancak özellikle rahim içi cihaz kullanıldığında tek taraflı hasar da mümkündür. Enflamatuar süreç kasları etkiler ve seroza Tüpler, enfeksiyon daha sonra karın boşluğuna yayılır ve yumurtalık epiteline ve bitişik peritona zarar verir.
Salpingooforit - süreç doğası gereği inflamatuar Rahim eklerinde, fallop tüplerinde ve yumurtalıklarda meydana gelir. Böyle bir hastalığın sonucu döllenememe olabilir. Böyle bir hastalık, özellikle hastalık tamamen tedavi edilmemişse, pelvik organların patolojilerinin bir sonucu olabilir. Bu patoloji sızıntı oluşumu, fallop tüplerinin mukoza ve kas zarlarının fonksiyon bozukluğu ve kan damarlarının lümeninin daralması ile karakterize edilir. Semptomlar: fallop tüplerinde ve alt karın, kasık ve vajinada donuk veya ağrılı ağrı.

Ooforit yumurtalıkların iltihabıdır. Çoğunlukla fallop tüplerinin iltihaplanmasıyla birlikte ortaya çıkar. Sebepler: kürtaj, menstrüasyon, enfeksiyonlarla birlikte doğum çeşitli kökenlerden. Hastalığın ana belirtileri idrara çıkma bozuklukları, fallop tüplerinde ağrı, alt karın, cerahatli akıntı, rahatsız edici veya acı verici hisler cinsel ilişki sırasında. Tedavi, hastalığın doğasına ve seyrine bağlı olarak reçete edilir. Hastaya ilk günlerde istirahat verilir, bölgeye buz uygulanabilir. alt kısım karın, ağrı kesicilerin ve antibakteriyel ilaçların, sülfonamidlerin, kalsiyum klorürün kullanımı belirtilir ve fizyoterapi reçete edilir (örneğin, kuvarsın lokal uygulaması).
Fallop tüplerinde sıvı (basit veya foliküler). Fallop tüplerinin salgısının biriktiği tüplerde bir ila birkaç kapalı boşluk oluşur, bunun sonucunda tüplerin duvarları gerilir ve incelir. Yapışıklıklar varsa sıvı tekrar birikerek tüm genital organlarda iltihaba neden olur. Borularda görünen sıvı bakterilerin çoğalmasına neden olur ve sürekli bir enfeksiyon etkenidir. Uzun süreli hidrosalpinks ile bağ dokusu kordonları oluşur ve kronik ağrıya neden olur.

Fallop tüplerinin iltihaplanmasına tıbbi olarak salpenjit denir. Bu hastalığa viral veya bakteriyel bir enfeksiyon neden olur. Patolojinin ana tehlikesi sonuçlarında yatmaktadır: yokluğunda zamanında tedavi Fallop tüplerinin tıkanması gelişir ve bunun sonucunda kısırlık ortaya çıkar.

Fallop tüplerinin iltihaplanmasına sıklıkla yumurtalıkların hasar görmesi - ooforit eşlik eder. Eşzamanlı olarak ortaya çıkan bu iki patolojiye adneksit denir - uterus eklerinin iltihabı.

Hastalığın gelişim nedenleri

Çoğunlukla provokatör patolojik süreç olur bakteriyel enfeksiyon Bel soğukluğu ve klamidya gibi cinsel temas yoluyla vücuda giren hastalıklar. Fallop tüplerinin iltihaplanmasının nedenleri diğer enfeksiyonlarda da gizli olabilir: Trichomonas, gardnerella, koli, ureaplasma, mikoplazma, streptokokların yanı sıra virüsler (herpes, sitomegalovirüs) ve mantarlar (kandida).

Aşağıdaki kadınlar risk altındadır:

çok fazla korunmasız seks yapmak (prezervatifsiz);
listelenen hastalıkların geçmişine sahip olmak (belsoğukluğu, trikomoniyaz, klamidya, vb.);
duşu kötüye kullananlar (bakteriler vajinadan tüplere ve rahim boşluğuna aktarılır);
jinekolojik prosedürlerden geçmiş (kürtaj, kürtaj, histeroskopi, endometriyal biyopsi);
sahip olmak rahim içi cihaz(Kurulumdan sonraki ilk aylarda risk artar).
Hipotermi ve azalan bağışıklık, patoloji gelişme riskini önemli ölçüde artırır.

Hastalık türleri

Salpenjit, patolojik sürecin aktivitesine bağlı olarak akut ve kronik olarak sınıflandırılır.

Belirtiler akut inflamasyon fallop tüpleri olduğundan daha belirgindir kronik seyir. Kadının vücut ısısı yükseliyor ve alt karın bölgesinde dayanılmaz bir ağrı var. ağrıyan karakter ve vajinal akıntı da gözlenir. İrin oluşumu, eklerin cerahatli lezyonlarının gelişimini gösterir. İkincisi çoğunlukla bel soğukluğundan kaynaklanır.

Kronik form, gizli (asemptomatik) bir seyir ile karakterize edilir veya hastalığın belirtileri hafiftir. Bu durumda kısırlık neredeyse her zaman gelişir.

Semptomların silinmesi nedeniyle kadın doktora başvurmaz; bu nedenle tedavi uygulanmaz ve hastalık ilerler. Kronik salpenjit sıklıkla ektopik gebeliklere neden olur.

Ayrıca iltihaplanma tek taraflı veya iki taraflı olabilir, yani yalnızca bir boruyu (sağ veya sol) veya her ikisini birden etkileyebilir. Tek taraflı patoloji, iki taraflı patolojiye göre daha az yaygındır. Görünüşünün nedenleri, enfeksiyon yakındaki bir boruya yayıldığında, örneğin apandisit gibi komşu organların iltihaplanmasında gizlidir.

Tüplerde sıvı veya irin birikmesine sırasıyla hidrosalpinks ve piyosalpinks denir. İlk durumda, ikincisinde sıvı birikir - irin. Pyosalpinx çoğunlukla akut pürülan salpenjit ile tetiklenir.

Fallop tüplerinde iltihaplanma belirtileri

Hastalığın varlığını gösteren belirtiler sıklıkla adetin bitiminden sonra ortaya çıkar.

Başlıcaları şunları içerir:

Karın ağrısı. Yalnızca bir tarafta lokalize edilebilir ( tek taraflı inflamasyon) veya karın boyunca (iki taraflı). Hoş olmayan hisler belin alt kısmına ve bacaklara yayılabilir;
Spesifik, hoş olmayan bir kokuya sahip vajinal akıntı;
İdrar yaparken yanma ve ağrı;
cinsel ilişki sırasında rahatsızlık;
Sıcaklığın düşük dereceli seviyelere veya daha yüksek seviyelere yükselmesi;
Gastrointestinal sistemden - mide bulantısı, kusma, üzgün dışkı;
Gecikmelerle kendini gösteren adet düzensizlikleri, rahim kanaması, kanlı akıntı adet dönemi dışında.

Fallop tüpleri ve yumurtalıkların iltihaplanmasının komplikasyonları ve sonuçları

Her şeyden önce hastalık ooforite neden olur. Uterus eklerindeki hasar, patolojik sürecin, enfeksiyonun ve iltihabın diğer organlara yayıldığını gösterir. üreme sistemi. Rahim uzantılarının tümü etkilendiğinde yukarıda belirtilen karın ağrısı, akıntı, ateş vb. ortaya çıkar. Ancak semptomlar daha belirgin olabilir ve sağlık durumu çok kötü olabilir.

Saniye tehlikeli komplikasyon– tubo-yumurtalık apsesi – eklerin cerahatli iltihabı. Klasik patoloji belirtileri - keskin ağrılar Ve yüksek sıcaklık bedenler. Bu süreç zamanında durdurulmazsa, cerahatli iltihaplanma peritona yayılır ve hayatı tehdit eden bir durum olan peritonitin yanı sıra sepsis - kan zehirlenmesine neden olur. Bu nedenle, tubo-yumurtalık apsesinden şüpheleniliyorsa, gerekirse acil tıbbi yardım sağlamak için kadın acilen hastaneye kaldırılır.

Salpenjitin akut evresinin sonuçları:

Kısırlık. Oldukça sık meydana gelir ve boruların tıkanmasından kaynaklanır;
Pelvik bölgede kronik ağrı. Periyodik olarak ortaya çıkarlar ve aşağıdakilerle ilişkilendirilebilirler: adet döngüsü fiziksel aktivite ve cinsel ilişki sırasında yoğunlaşır;
Ektopik gebelik. İlk durumda olduğu gibi tıkanıklıktan kaynaklanır. Salpenjit sonrası böyle bir patolojinin riski önemli ölçüde artar.

Fallop tüplerinin iltihabı için ilaçlarla tedavi

Terapi, patolojiyi tetikleyen nedene göre reçete edilir. Komplikasyonların ve eşlik eden hastalıkların varlığı da dikkate alınır. Yalnızca bir jinekolog, kapsamlı bir teşhis, tıbbi geçmişi ve test sonuçlarını gözden geçirdikten sonra ilaç yazabilir.

Vakaların büyük çoğunluğunda tedavi antibiyotik tedavisine dayanmaktadır. Enfeksiyon etkeninin türü ve antibiyotiklere duyarlılığı uygun testlerle belirlenebilir.

Ancak bundan sonra ana ilaç seçilir.

Salpenjit tedavisinde aşağıdaki ajanlar kullanılabilir:

Gentamisin;
Azitromisin (“Azitrox”, “Sumamed”, “Azitral”);
Sefotaksim (Cephabol, Claforan, Cefosin);
Ceftriaxone (“Azaran”, “Rocephin”, “Cefaxone”, “Forzef”);
Metronidazol (Metrogil, Klion, Flagyl, Trichopolum);
Doksisiklin ("Vibramisin" "UnidoxSolutub");
Klindamisin (“Klindasin”, “Dalacin”).

Antibakteriyel ilaçlar tek tek veya kombinasyon halinde kullanılabilir. Antibiyotik seçimi, dozajı ve tedavi süresi doktorun sorumluluğundadır. Listelenen ilaçlardan herhangi birini kendiniz kullanmamalısınız çünkü bu, hastalığın seyrini önemli ölçüde kötüleştirebilir.

Bazı durumlarda gereklidir cerrahi tedavi– laparoskopi ve laparotomi. Bu tür radikal önlemlere duyulan ihtiyaç şu durumlarda ortaya çıkar: cerahatli komplikasyonlar Tubo-yumurtalık apsesi, piyosalpinks dahil. Bu süreçte cerahatli birikimler giderilir ve mümkünse organ koruyucu ameliyat yapılır. Fallop tüpünün açıklığı düzeltilemezse çıkarılır.