Testy z pracy z osobami niepełnosprawnymi. Egzamin będzie zdawany ołówkiem

Podjęto próbę wprowadzenia większej obiektywności w ustalaniu grupy niepełnosprawności, jednak nadal wiele pozostawiono w gestii konkretnej komisji.

Badanie lekarskie i społeczne (MSE) – procedura obowiązkowa po otrzymaniu orzeczenia o niepełnosprawności. To właśnie ta prowizja określa zdolność danej osoby do pracy, świadczenia i wysokość emerytury. Opinie ekspertów często nie pokrywają się z opiniami osób niepełnosprawnych i ich bliskich – pojawia się wiele twierdzeń, że pacjentowi przydzielono zbyt „łatwą” grupę.

Do tej pory specjaliści ITU w ocenie stopnia zaburzeń w organizmie kierowali się rozproszonymi dokumentami, a także własnymi poglądami na konkretny przypadek. Od nowego roku obowiązują nowe standardy badania lekarskie i społeczne, jednolite dla wszystkich regionów Federacja Rosyjska.

Nowe zarządzenie Ministra Pracy i Opieki Socjalnej „W sprawie klasyfikacji i kryteriów stosowanych przy realizacji badań lekarskich i społecznych obywateli przez federalne agencje rządowe badania lekarskie i społeczne” wydano w celu uczynienia zabiegu bardziej zrozumiałym, obiektywnym oraz ustalenia jaśniejszych wskaźników ilościowych pozwalających ocenić stopień zaburzeń w organizmie człowieka.

W rozporządzeniu nr 664n wyróżniono cztery stopnie trwałego upośledzenia funkcji organizmu spowodowanego chorobami lub następstwami urazów.

W stopniu I u osoby występują trwałe, niewielkie upośledzenia czynnościowe w zakresie 10–30% (przy takich upośledzeniach pacjent nie jest przypisywany do grupy niepełnosprawności). W stopniu II – trwałe, umiarkowane upośledzenie w zakresie 40–60%. W klasie III – utrzymujące się wyraźne zaburzenia w zakresie 70–80%. W klasie IV – uporczywa, znacznie nasilona dysfunkcja w zakresie 90–100%.

Dokument ten określa również stopień ograniczenia aktywności życiowej pacjenta w kilku kategoriach - uwzględnia się jego zdolność do samodzielnego poruszania się, poruszania się, komunikowania się i uczenia się, kontrolowania swojego zachowania i pracy. To właśnie według tych dwóch kryteriów – stopnia upośledzenia funkcji organizmu i stopnia ograniczenia aktywności życiowej – pacjent zostanie przydzielony do grupy niepełnosprawności.

Zarządzenie Ministerstwa Pracy w sprawie MSE komentuje kierownik wydziału doradczo-prawnego petersburskiego stowarzyszenia publicznych stowarzyszeń rodziców dzieci niepełnosprawnych (GAOORDI) Olga Bezborodowa:

– Z prawnego punktu widzenia niewiele się zmieniło. Tak jak poprzednio, cały mechanizm rejestrowania niepełnosprawności reguluje Ministerstwo Pracy, a procedurę zatwierdzoną przez rząd Federacji Rosyjskiej. Ministerstwo Pracy opracowuje materiały metodyczne.

Jeśli chodzi o treść, tak, podjęto próbę wprowadzenia bardziej obiektywnych kryteriów medycznych, według których można przypisać osobę do tej lub innej grupy niepełnosprawności. Choć sama forma badań lekarskich i społecznych nie uległa zmianie.

Ale są pewne problemy. Na przykład, jeśli dana osoba jest uprawniona do środki techniczne rehabilitacji, która pomaga mu się poruszać, to nie będzie już otrzymywał grupy 1. Jeśli mówimy o neurologii, to aby osoba otrzymała teraz grupę 1, musi po prostu położyć się, a nawet otrząsnąć napady padaczkowe. To znaczy, jeśli napady padaczkowe nie, wtedy dadzą ci drugą grupę.

Zastanawiam się, czy ludzie, którzy opracowują te zasady, wyobrażają sobie, jak by to było, gdyby osoba z diplegią żyła przy wsparciu społecznym zapewnianym jej zgodnie z tymi nowymi zasadami? Wprowadzono wiele dodatkowych kryteriów: na przykład w przypadku niewydolności serca niepełnosprawność jest obecnie przyznawana w zależności od stopnia upośledzenia krążenia krwi.

Niedawno przyszła do mnie kobieta, której dziecko miało orzeczenie o niepełnosprawności I grupy, a teraz otrzymało II grupę. Jednym z powodów jest to, że dziecko jest przystosowane do swojego pokoju. Ale co to oznacza? Oznacza to, że dziecko jest przystosowane tylko w swoim pokoju – czyli, przepraszam, kiedy musi iść do toalety, nie jest już przystosowane. Ale ITU uznało już to za dostosowane. Ale to samo można powiedzieć o osobie obłożnie chorej, że jest przystosowana do swojego łóżka – mimo że jego połączenia ze światem zewnętrznym mogą zostać zerwane.

Właściwie wszystkie szczegóły zawiera załącznik do zarządzenia nr 664n pt. „Klasyfikacja kryteriów stosowanych przy przeprowadzaniu badań lekarskich i społecznych”. W tym załączniku do nowego zamówienia znajduje się wiele linków do określone choroby. To nie zdarzało się wcześniej. Co jednak powinni zrobić ludzie, którzy utracili pewne funkcje, a lekarze nie potrafią postawić dokładnej diagnozy? Wszystko jest również szczegółowo opisane objawy kliniczne. A człowiek musi się tego wszystkiego bardzo dobrze nauczyć, aby wiedzieć, jaką diagnozę powinni mu postawić lekarze, aby otrzymać tę lub inną grupę niepełnosprawności.

Tak, takie nawiązanie do diagnoz jest próbą obiektywizacji decyzji ITU. Do tej pory zbyt wiele zależało od subiektywnych decyzji niektórych osób w komisji. Ale w tekście jest wiele wyrażeń, które nie mogą wskazywać obiektywnych parametrów. Na przykład „odpowiednio zastosowane leczenie”. Dla jednego lekarza odpowiednia jest jedna metoda leczenia, dla innego – inna. Byłoby bardziej zrozumiałe, gdyby znalazło się w nim sformułowanie „zgodnie z przyjętymi standardami medycznymi”. Lub inny przykład: wyrażenie „częściowo przystosowane”. Częściowo – ile? „Umiarkowane upośledzenie funkcji układu krążenia” – gdzie jest napisane, co to oznacza? Nie ma tu jasnych kryteriów. Nie może być żadnych – wszak to wszystko jest bardzo indywidualne dla każdego człowieka.

Podjęto więc próbę wprowadzenia większej obiektywności w ustalaniu grupy niepełnosprawności, jednak w efekcie wiele nadal pozostaje w gestii konkretnej komisji. To znaczy z punkt prawny Nie nastąpiło wzmocnienie pozycji prawnej osoby ubiegającej się o niepełnosprawność.

Studiując załącznik do zarządzenia, uderzające jest to, że stopień szczegółowości rozważenia każdej grupy chorób zależy od tego, ile w każdej konkretny przypadek byli zaangażowani w prace nad dokumentem eksperci w danym temacie. Na przykład pulmonolodzy pracowali sumiennie i chronili swoich klientów. Jednak wrodzone choroby genetyczne są praktycznie pomijane w aplikacji. Co to może oznaczać? Że jeśli we wniosku nie określono konkretnej choroby, wówczas osoba na nią cierpiąca może w ogóle nie zostać uznana za niepełnosprawną.

I co ciekawe: wskazuje się, że jedną z przyczyn uznania danej osoby za niepełnosprawną jest etiologia alkoholowa. Oznacza to, że osoba może dobrowolnie i systematycznie doprowadzać się do tego stanu przez lata, a także otrzyma niepełnosprawność - zapewnia się mu drugą grupę. Nacisk na alkoholizm również jest innowacją. Nie jest jasne, dlaczego ta konkretna grupa ludzi się wyróżnia - w końcu, jeśli dana osoba utraciła już jakąś funkcję organizmu, nie jest tak ważne, dlaczego tak się stało - ponieważ nadużycie alkoholu lub w wyniku wypadku samochodowego.

– Jakie są Pana zdaniem wady obecnej formy? zaliczenie ITU?
- Przede wszystkim bardzo niski poziom profesjonalizm - w tych biurach nie pracują profesjonaliści, którzy kochają swoją pracę.

Po drugie, obywatel zostaje pozostawiony sam na sam z komisją, czyli znajduje się w stresującej sytuacji.

Po trzecie, kiedy obywatel zbiera się na komisję, tak naprawdę nikt mu nie mówi, jakie dokumenty ma ze sobą zabrać. W rzeczywistości możesz przedłożyć komisji do rozpatrzenia wszelkie dokumenty, które dana osoba uważa za ważne dla uzyskania niepełnosprawności, a nie tylko to, co napisał lekarz w klinice.

I niewiele osób wie, że dana osoba ma prawo dodatkowo przejść specjalistyczne szkolenie - w końcu w komisji może nie być specjalisty o określonym profilu. Na przykład osoba przychodzi do komisji z Choroba genetyczna, ale w komisji nie ma genetyka. Ale jak można w tym przypadku coś do podjęcia bez genetyka?

Po czwarte, Komisja wyciąga wnioski, w tym w zależności od liczby wniosków obywateli instytucje medyczne. Ale nawet osoba z bardzo znacznym stopniem niepełnosprawności rzadko może tam trafić.

Praktyka sądowa w zakresie zaskarżania decyzji ITU jest obecnie wyjątkowo uboga, gdyż niezależnych ekspertów posiadających prawo do wydawania stosownych opinii jest bardzo niewielu. W Petersburgu osobiście znam jednego takiego specjalistę - genetyka. Ponadto otrzymał odpowiednią licencję w Niżnym Nowogrodzie. To jest Decyzja ITU proponuje się nam zakwestionowanie tej kwestii poprzez przekazanie sprawy innej grupie specjalistów z tego samego systemu. Ale brak alternatywy to nonsens.

– W jakim kierunku, Pana zdaniem, powinno zmierzać stanowienie prawa w sprawach osób niepełnosprawnych?
– Jeżeli celem jest poprawa jakości życia osób niepełnosprawnych, to konieczne jest zapewnienie im takich rządów prawa, dzięki którym będą mogli być spokojni o potrzebne im wsparcie społeczne. Należy to zrobić na poziomie legislacyjnym. I konieczne jest, aby medycyna i ochrona socjalna pracowaliśmy razem. Tymczasem, w wyniku nowego zarządzenia Ministra Pracy, stopień niepełnosprawności ulega obniżeniu. W związku z tym na działania przeznacza się mniej środków budżetowych pomoc socjalna populacja.

Ostatnio podsłuchałam rozmowę dwóch dziewczyn. Chodziło o strach przed urodzeniem niepełnosprawnego dziecka. Jeden mówił o karmicznej „karie”. Inny twierdził, że dzieci same wybierają swoich rodziców w niebie. A jeśli dziecko przychodzi do rodziny z niepełnosprawności jest więc w nim po to, by uczyć ludzi miłosierdzia, współczucia, a co najważniejsze, pokory i miłości.

Oto więcej z tego co słyszałem:

Obyś urodził się kaleką! - taki straszne słoważebrak rzucił się za przechodzącą obok kobietę.

Słowo leczy i kaleczy. A jeśli „weźmiemy na siebie” takie słowa rzucone jak kamień, to nie wiadomo, jaka będzie przyszłość, bo jesteśmy pełni wątpliwości, a psychosomatyka może wpływać na zdrowie. I nie każdy ma tę wewnętrzną ochronę przed cudowną miłością, o którą się ktoś modli. Z głębokiej wiary we własne siły. Lub - w świętej i niezachwianej wierze.

Jednocześnie zarówno największy cynik – ateista, jak i wierzący gdzieś w głębi duszy wiedzą, że nie można mieć 100% pewności, że ten kłopot ominie. Zdając sobie z tego sprawę, zamykamy oczy jak dziecko, jakby kłopoty nie zauważyły ​​i miały nas minąć, bo jesteśmy „ukryci”, nie jesteśmy widoczni. Albo podążając popularne powiedzenie„nie zapraszajcie” na nieszczęście, po prostu milczymy o tym, że niepełnosprawność może spotkać każdego. W tym niestety z dzieckiem. Wkładamy tyle wysiłku w unikanie tych wszystkich skomplikowanych tematów, że nieśmiało odwracamy się i szybko przewijamy kanał informacyjny, jeśli widzimy wiadomości na ich temat. A pieniądze ustalone na miliony tenge wyglądają tak prześmiewczo kolorowo na tle tej ciszy znaki drogowe oraz oznakowania na parkingach dla osób niepełnosprawnych.

Osoby niepełnosprawne nazywamy osobami niepełnosprawnymi, ale zdaje się, że o tym zapominamy – że ich możliwości rzeczywiście są ograniczone. A większość z nich nie ma samochodów, a nawet jeśli mają, mogą z nich korzystać tylko sprawni fizycznie niepełnosprawni z wojska. Ponieważ poruszanie się po mieście dla osób na wózkach inwalidzkich jest niezwykle trudne, jeśli nie niemożliwe.

No cóż, wróćmy do dzieci.

Jeśli takie dziecko przyszło na świat w rodzinie, życie jego rodziny całkowicie się zmieniło i nawet trudno nam sobie wyobrazić, jak dzisiaj przeżywają.

Tak więc, choć nam i Państwu trudno jest rozmawiać na ten temat, zrozumieć go i wyobrazić sobie, w Kazachstanie panuje pewna tendencja – na przykład statystyki dotyczące dzieci niepełnosprawnych nie dostarczają dokładnych danych. Na przykład w Ałmaty jest około 40 tysięcy osób niepełnosprawnych, z czego około 20% to dzieci. Dane są „około”, „w przybliżeniu” - jest to procent dokładności. Ale wszędzie jest pewna ilość miejsc parkingowych. W końcu przydzielono i wydano na nie pieniądze. Brak danych – brak dokładnych informacji, brak analiz – brak zmian. Pewne jest to, że większość niepełnosprawne dzieci mieszkają z rodzicami w domu, całkowicie odizolowane od świata. Dalej milczymy. Jest jednak nadzieja, że ​​coś się zmieni. Przez co najmniej, pojawiły się inne znaki.

Niedawno w Ałmaty odbyła się prezentacja obozu dla dzieci – szkoły filmowej Stalker, gdzie wraz ze zdrowymi dziećmi, ale według własnego harmonogramu, dzieci z ARDI (Stowarzyszenia Rodziców Dzieci Niepełnosprawnych) będą poznawać tajniki realizacji filmowej.

Elya Gilman i Aruzhan Sain na otwarciu szkoły

Zjednocz kilku różnych reżyserów i zarażaj ich pomysłem stworzenia szkoły filmowej dla dzieci. Nazwa projektu jest również odważna. 2gis znał wcześniej tylko jedno miejsce Stalkerów - Moskiewską Gildię Reżyserów. Teraz w Ałmaty pojawił się Stalker na cześć Tarkowskiego.

Zgodnie z ideą założycieli, obóz dla dzieci – szkoła filmowa będzie uczyć dzieci prawdziwych umiejętności filmowych. Od układów do projektowania scen filmowych po prawdziwie nowoczesną reżyserię. Wybrana lokalizacja znajduje się przy zacienionej alei, wzdłuż linii róży wiatrów znad gór Ałmaty, w ukwieconym i cichym zakątku.

Rozmawiałam z Gulnarą, mamą spontanicznego i inteligentnego chłopca Azata, który wraz z innymi będzie studiował w Stalkerze. Gulnara początkowo słuchała uważnie, potem na moje pytanie o zdolności chłopca zaczęła się uśmiechać.

- Czy podoba Ci się ta możliwość nauki dla Twojego syna?

- Z pewnością…. Wymyśla mi różne historie na swój sposób.

Oczywiście nikt nie może niczego zagwarantować. Co jutro pozostanie żywe i zdrowe. Aby jego dziecku nic się nie stało. Co więcej, nie ma gwarancji, że społeczeństwo nie uczyni Twojego życia nie do zniesienia, ponieważ nie będzie w stanie zaakceptować Cię jako „innego”. Ale wraz z akceptacją siebie jako kogokolwiek na tym świecie i poddaniem się losowi, w tym sensie, wszystko się zaczyna. A potem po prostu się módl. I pociąga ich duchowo zdrowi ludzie. Być może życie nie ma już tajemnic.

    Jazda na wózku inwalidzkim – w celu określenia czasu trwania i tempa ruchu;

    Chodzenie o kulach lub protezach po równym podłożu (50m) z jednostronną amputacją;

    Test kroków i chodzenie po schodach, bieganie na bieżni przez 3 minuty; ergometria rowerowa i ergometria manualna – 5 min;

    Kozłowanie piłki 5-10m, ćwiczenia koordynacji z piłką;

    Przepłyń 3 odcinki po 50 m każdy w odstępie 3 minut itd.

Korekta zaburzeń autonomicznych: trening aerobowy, spacery, pływanie, jazda na nartach, trening przedsionkowy, hartowanie;

Poprawiona wizja: ćwiczenia dla kręgosłup szyjny kręgosłupa, ćwiczenia mięśni oczu, ćwiczenia palców, gry terenowe i sportowe z piłką,

Aby zwiększyć wytrzymałość:ćwiczenia oddechowe, ćwiczenia aerobowe, ćwiczenia na rowerze stacjonarnym, aerobik, turystyka krótkiego zasięgu;

Normalizacja metabolizmu: fitness, aerobik, elementy gimnastyki, pływanie, wioślarstwo, narciarstwo, jazda na rowerze, gry plenerowe i sportowe;

Likwidacja przykurczów i zaników mięśniowych: rozciąganie, ćwiczenia ze zwiększaniem zakresu ruchu, rozpoznawanie i eliminowanie kompensacji patologicznych, aerobik w wodzie, pływanie;

Zapobieganie i eliminowanie osteoporozy: pływanie, aerobik w wodzie.

Tematem zajęć są metody badawcze stosowane w medycynie sportowej. Ocena stanu funkcjonalnego organizmu sportowca

Cel lekcji: Naucz się podstawowych metod badawczych stan funkcjonalny sercowo-naczyniowego, oddechowego i autonomicznego system nerwowy i rodzaje reakcji organizmu na aktywność fizyczną.

Motywacja tematu lekcji: Organizm reaguje na każde uderzenie łańcuchem reakcji biologicznych, które mogą być zarówno fizjologiczne, jak i patologiczne. Wiedza lekarza na temat zmian zachodzących w organizmie pod wpływem aktywność fizyczna, jest niezbędna do prawidłowej oceny stanu funkcjonalnego osób uprawiających wychowanie fizyczne i sport.

Podstawowe pytania dotyczące tematu lekcji:

1. Klasyfikacja testów funkcjonalnych.

2.Testy funkcjonalne do badania stanu układu sercowo-naczyniowego (test Martine'a-Kushelevsky'ego, test Ruffiera).

3. Testy funkcjonalne służące ocenie stanu układu sercowo-naczyniowego sportowca (próba Letunowa).

4. Badania oceniające stan funkcjonalny układu oddechowego.

5. Zasady przeprowadzania i oceny próby Serkina i Rosenthala.

6. Testy funkcjonalne w ocenie stanu autonomicznego układu nerwowego.

7. Grupy medyczne, ich charakterystyka i zasady definiowania.

Praktyczne umiejętności:

    przeprowadzić i ocenić test Martineta-Kushelevsky'ego;

    przeprowadzić test Ruffiera;

    przeprowadzać i oceniać testy Stange’a i Genchi;

    Przeprowadzanie i ocena testów Serkina i Rosenthala;

    przeprowadzić badanie okulistyczne i ocenić wyniki.

    prowadzić próba ortostatyczna i oceń wyniki.

Zadanie na następną lekcję:

    Testy wysiłkowe.

    Farmakologia sportu.

Literatura (główna):

1.Epifanov V.A. Medycyna sportowa. M., - GEOTAR-Media, 2006.

Literatura (dodatkowa):

1.Landa B.H. Metodologia kompleksowej oceny rozwoju fizycznego i sprawności fizycznej – M.: Radziecki Sport, 2006.

2. Makarova G.A. Medycyna sportowa. M., Sport radziecki, 2006.

Testy na temat 7

1) Rentę za wysługę lat przysługuje osobom:

1. Posiadanie pewnego szczególnego doświadczenia.

2. Ci, którzy kontynuują pracę po osiągnięciu wieku emerytalnego.

3. Jeśli masz łączny staż pracy wynoszący co najmniej 30 lat.

4. Jeśli masz specjalne doświadczenie zawodowe trwające co najmniej 30 lat.

2) Renty za wysługę lat dla personelu wojskowego nie ustala się dla osób:

1. Ci, którzy służyli w wojsku jako oficerowie.

2. Ci, którzy służyli marynarka wojenna jako starsi oficerowie.

3. Personel cywilny MSW

4. Ci, którzy służyli w wojsku jako żołnierze szeregowi na podstawie kontraktu.

3) Emerytury za długoletni staż pracy w związku z pracą w lotnictwo cywilne przydzielony:

1. Pracownicy przedsiębiorstw przemysłu lotniczego.

2. Kontrolerzy ruchu lotniczego.

3. Projektanci samolotów.

4) Do stażu pracy pracowników oświaty wlicza się wszystkie rodzaje zajęć dydaktycznych w placówkach i na stanowiskach przewidzianych w specjalnym wykazie:

1. Niezależnie od podporządkowania wydziałowego.

2. Tylko w placówkach objętych systemem Ministerstwa Oświaty.

3. Tylko w instytucjach objętych systemem Ministerstwa Edukacji i Obrony.

4. Tylko w placówkach objętych systemem Ministerstwa Oświaty i Zdrowia.

5) W stażu pracy pracowników służby zdrowia służba w ich specjalności w Siłach Zbrojnych:

1. Włącza się.

2. Nie włącza się.

3. Zawiera podwójny rozmiar.

6) Rentę za wysługę lat dla pracowników kreatywnych przysługuje:

1. Według listy.

2. Pracownikom kreatywnym ustawa nie przewiduje emerytury za wysługę lat.

3. Zgodnie z wykazem, jeżeli byli w związkach twórczych.

4. Według wykazu, jeżeli posiadają tytuły honorowe.

7) Renta za wysługę lat dla urzędników służby cywilnej wyrażona jako procent wynagrodzenia wynosi:

8) Listę stanowisk rządowych ustala się:

1. W Rejestrze stanowisk publicznych urzędników federalnych, zatwierdzonym przez Prezydenta Federacji Rosyjskiej.

2. W skonsolidowanym wykazie stanowisk Rządu Federacji Rosyjskiej, zatwierdzonym przez Prezydenta Federacji Rosyjskiej.

3. B Prawo federalne„O podstawach służby publicznej w Federacji Rosyjskiej”.

4. W Rejestrze (ust. 1) i Wykazie skonsolidowanym (ust. 2).

1) Zaznacz nieparzystą opcję wśród grup i kategorii niepełnosprawności:

1. 1. grupa.

2. 2. grupa.

3. Trzecia grupa.

4. 4. grupa.

5. Dziecko niepełnosprawne.

2) Niepełnosprawność stwierdza się:

1. Badanie lekarskie i społeczne.

2. Komisja biegła lekarska.

3. Naczelny lekarz placówki medycznej.

4. Lekarz prowadzący.



1. Od 6 miesięcy do 2 lat.

2. Od 2 do 5 lat.

3. Przed ukończeniem 16 lat.

4. Przed ukończeniem 18 lat.

4) Osoby niepełnosprawne z grupy 3 muszą przejść ponowne badanie:

1. Co 6 miesięcy.

2. Co roku.

3. Co 2 lata.

4. Co 3 lata.

5) Do ogólnych podstaw przyznania renty inwalidzkiej nie zalicza się:

1. Uraz przy pracy.

2. Choroba zawodowa.

3. Choroba ogólna.

4. Obowiązują wszystkie powyższe.

6) Przyczyną niezdolności do pracy przy przyznawaniu renty inwalidzkiej personelowi wojskowemu może być:

1. Choroba nabyta w trakcie służby wojskowej.

2. Choroba nabyta w trakcie służby publicznej.

3. Obrażenia odniesione przez członka rodziny żołnierza przebywającego w zamkniętym obozie wojskowym.

4. Wszystkie powyższe.

7) Renta dla osób niepełnosprawnych z grup 1 i 2 ustalana jest na zasadach ogólnych w wysokości:

1. 50% zarobków.

2. 60% zarobków.

3. 75% zarobków.

4. 80% zarobków.

8) Rentę dla osób niepełnosprawnych III grupy ustala się na zasadach ogólnych w wysokości:

1. 30% zarobków.

2. 50% zarobków.

3. 60% zarobków.

DIAGNOZA STANU PSYCHOSPOŁECZNEGO OSÓB STARSZYCH

Metodologia „Skala oceny samooceny i lęku”

Technika pozwala określić poziomy reaktywności i osobisty niepokój. Lęk reaktywny to lęk, który pojawia się bezpośrednio przed lub w trakcie sytuacji emocjonalnej. Lęk osobisty to lęk jako właściwość osobowości, jako jej stała cecha.

Instrukcje. Badany proszony jest o ocenę swojego obecnego i Zwyczajny stan, zaznaczając wybrane odpowiedzi na formularzach w systemie czteropunktowym.

Ocena lęku reaktywnego

Oświadczenie Nie, to nie jest tak Być może tak Prawidłowy Całkowita racja
1. Jestem spokojny
2. Nic mi nie grozi
3. Jestem zestresowany
4. Czuję żal
5. czuję się wolny
6. Jestem smutny
7. Martwię się możliwymi awariami
8. Czuję się wypoczęty
9. martwię się
10. Czuję wewnętrzną satysfakcję
11. Jestem pewny siebie
12. jestem zdenerwowany
13. Nie mogę znaleźć miejsca dla siebie
14. jestem podekscytowany
15. Nie czuję się skrępowany ani napięty
16. jestem szczęśliwy
17. Jestem zaniepokojony
18. Jestem zbyt podekscytowany i czuję się nieswojo
19. jestem szczęśliwy
20. jestem zadowolony

Ocena lęku osobistego



Oświadczenie Prawie nigdy Czasami Często Prawie zawsze
1. Czuję przyjemność
2. Bardzo szybko się męczę
3. Potrafię łatwo płakać
4. Chciałbym być tak szczęśliwy jak inni
5. Często przegrywam, bo nie podejmuję decyzji wystarczająco szybko.
6. Zwykle jestem wesoły
7. Jestem spokojny, opanowany i opanowany
8. Oczekiwanie na trudności zwykle napawa mnie dużym niepokojem
9. Za bardzo przejmuję się drobnymi rzeczami
10. Oświadczenie
11. Jestem całkiem szczęśliwy
12. Biorę wszystko zbyt osobiście
13. brakuje mi pewności siebie
14. Zazwyczaj czuję się bezpiecznie
15. Staram się unikać sytuacji krytycznych i trudności
16. Dostaję bluesa
17. jestem szczęśliwy
18. Wszelkiego rodzaju drobnostki rozpraszają mnie i martwią
19. Tak bardzo martwię się swoimi rozczarowaniami, że długo nie mogę o nich zapomnieć.
20. Jestem osobą zrównoważoną
21. Bardzo się niepokoję, gdy myślę o swoich sprawach i zmartwieniach.

Przetwarzanie wyników.

Bezpośrednie pytania oceniające lęk reaktywny – 3, 4, 6, 7, 9, 12, 13, 14, 17, 18, do oceny osobisty niepokój- 2, 3, 4, 5, 8, 9, 11, 12, 14, 15, 17, 18,20.


Skala SP

1. Łatwo dogaduję się z ludźmi.

2. Kiedy jestem zdenerwowany, wolę przebywać w miejscu publicznym niż sam.

3. Wolałbym być uważany za zdolnego i inteligentnego niż towarzyskiego i przyjaznego.

4. Mniej niż większość ludzi potrzebuję bliskich przyjaciół.

5. O swoich przeżyciach opowiadam ludziom często i chętnie, a nie rzadko i przy specjalnych okazjach.

6. Większą przyjemność sprawia mi dobry film niż towarzystwo.

7. Lubię zawierać jak najwięcej przyjaciół.

8. Wolałbym spędzić wakacje z dala od ludzi niż w ruchliwym kurorcie.

9. Myślę, że większość ludzi ceni sławę i honor ponad przyjaźń.

10. Wolałbym niezależna praca kolektyw.

11. Nadmierna szczerość wobec przyjaciół może mi zaszkodzić.

12. Kiedy spotykam znajomego na ulicy, nie tylko się witam, ale próbuję zamienić z nim kilka słów.

13. Wolę niezależność i wolność od innych od silnych przyjaźni.

14. Chodzę do firm i na imprezy, bo to dobry sposób na zawieranie przyjaźni.

15. Jeśli muszę podjąć ważną decyzję, wolę skonsultować się z przyjaciółmi, niż myśleć o tym samotnie.

16. Nie ufam zbyt otwartemu okazywaniu przyjaznych uczuć.

17. Mam wielu bliskich przyjaciół.

18. Kiedy jestem w towarzystwie nieznajomych, nie ma dla mnie znaczenia, czy mnie lubią, czy nie.

19. Wolę rozrywkę indywidualną od rozrywek grupowych.

20. Otwórz, emocjonalni ludzie przyciągają mnie bardziej niż poważne, skoncentrowane.

21. Wolę czytać ciekawa książka lub oglądaj telewizję, niż spędzaj czas na imprezie.

22. W podróży wolę komunikować się z ludźmi niż samotnie cieszyć się widokami i zwiedzać atrakcje.

23. Łatwiej mi rozwiązać trudny problem, gdy myślę o nim sam, niż gdy omawiam go z innymi.

24. Uważam, że w trudnych sytuacjach życiowych należy raczej polegać wyłącznie na własnych siłach niż na pomocy przyjaciół.

25. Nawet w towarzystwie trudno mi całkowicie uciec od zmartwień i pilnych spraw.

26. Będąc w nowym miejscu szybko zdobywam szerokie grono znajomych.

27. Wieczór spędzony na jakiejkolwiek aktywności przyciąga mnie bardziej niż ruchliwa impreza.

28. Unikam zbyt bliskich relacji z ludźmi, aby nie utracić wolności osobistej.

30. Uwielbiam przebywać w towarzystwie i zawsze chętnie spędzam czas w fajnym towarzystwie.

Skala CO

1. Wstydzę się wejść do nieznanej firmy.

2. Jeśli impreza mi się nie podoba, nadal nie wychodzę pierwsza.

3. Byłbym bardzo urażony, gdyby mój bliski przyjaciel zaczął mi zaprzeczać

nieznajomi.

4. Staram się rzadziej komunikować z ludźmi o krytycznym nastawieniu.

5. Zwykle łatwo komunikuję się z nieznajomymi.

6. Nie odmówię wizyty, bo znajdą się tam osoby, które mnie nie polubią.

7. Kiedy dwóch moich znajomych się kłóci, wolę nie wtrącać się w ich spór, nawet jeśli nie zgadzam się z jednym z nich.

8. Jeśli poproszę kogoś, żeby poszedł ze mną, a on mi odmówi, to nie odważę się go ponownie poprosić.

9. Jestem ostrożny w wyrażaniu swojej opinii, dopóki dobrze nie poznam danej osoby.

10. Jeśli w trakcie rozmowy czegoś nie rozumiem, to wolę to pominąć, niż przerywać rozmówcy i prosić, żeby powtórzył.

11. Otwarcie krytykuję ludzi i oczekuję od nich tego samego.

12. Trudno mi odmawiać ludziom.

13. Nadal mogę cieszyć się imprezą, nawet jeśli czuję, że nie jestem odpowiednio ubrany.

14. Jestem wrażliwy na krytykę skierowaną do mnie.

15. Jeśli ktoś mnie nie lubi, staram się unikać tej osoby.

16. Rzadko waham się poprosić ludzi o pomoc.

17. Rzadko sprzeciwiam się ludziom w obawie, że ich urazię.

18. Często mi się to wydaje nieznajomi spójrz na mnie krytycznie.

19. Ilekroć idę do nieznanej firmy, wolę zabrać ze sobą przyjaciela.

20. Często mówię to, co myślę, nawet jeśli jest to nieprzyjemne dla rozmówcy.

21. Łatwo przyzwyczajam się do nowego zespołu.

22. Czasami jestem pewien, że nikt mnie nie potrzebuje.

23. Długo się martwię, jeśli nieznajomy mówi o mnie niepochlebnie.

24. Nigdy nie czuję się samotny w towarzystwie.

25. Bardzo łatwo się obrażam, nawet jeśli nie jest to zauważalne z zewnątrz.

26. Po poznaniu nowej osoby zwykle nie przejmuję się zbytnio tym, czy zachowałem się prawidłowo.

27. Kiedy muszę o coś poprosić urzędnika, prawie zawsze spodziewam się, że mi odmówi.

28. Kiedy muszę poprosić sprzedawcę, aby pokazał mi coś, co mi się podoba, czuję się niepewnie.

29. Jeśli jestem niezadowolony z zachowania przyjaciela, zazwyczaj zwracam mu na to uwagę bezpośrednio.

30. Gdy siedzę w komunikacji miejskiej, wydaje mi się, że ludzie patrzą na mnie z wyrzutem.

Przetwarzanie wyników.

Skala SP. Za odpowiedź „tak” na pozycje 3, 4, 6, 8 - 11, 13, 16 - 19, 23 - 25, 27 -29 przyznaje się 1 punkt oraz za odpowiedź „nie” na pozycje 1, 2, 5, 7, 12, 14, 15, 20, 22, 26, 30. Obliczany jest łączny wynik za odpowiedzi „tak” i „nie”.

Skala CO. Jeden punkt przyznawany jest za odpowiedź „tak” na pozycje 1-4, 8-10, 12, 14, 15, 17-19, 22, 23, 25, 27, 28, 30 oraz za odpowiedź „nie” na pozycje 5 - 7, 11, 13, 16, 20, 21, 24, 26, 29. Obliczana jest suma punktów.

Interpretacja. Jeżeli suma punktów na skali SP jest większa niż na skali SO, wówczas podmiot wyraża chęć przynależności; jeśli ta suma punktów jest mniejsza, wówczas podmiot wyraża motyw „lęku przed odrzuceniem”. Jeżeli łączne wyniki w obu skalach są równe, należy wziąć pod uwagę, na jakim poziomie (wysokim czy niskim) się to objawia. Jeśli poziom pragnienia akceptacji i lęku przed odrzuceniem są wysokie, może to wskazywać, że podmiot odczuwa wewnętrzny dyskomfort i napięcie, gdyż strach przed odrzuceniem uniemożliwia zaspokojenie potrzeby przebywania w towarzystwie innych osób.


Orientacja czasowa

Instrukcje. Poproś klienta o pełne podanie roku, pory roku, daty, dnia tygodnia, miesiąca. Jeśli pacjent samodzielnie i poprawnie poda datę, miesiąc i rok, przyznaje się 5 punktów. Jeśli musisz zadać dodatkowe pytania, przyznawane są 4 punkty. Dodatkowe pytania mogą obejmować następujące kwestie. Jeśli klient podaje tylko datę, pyta: „Jaki miesiąc?”; "Jaki rok?"; „Jaki dzień tygodnia?” Każdy błąd lub brak odpowiedzi obniża ocenę o 1 punkt.

Orientacja na miejsce

Instrukcje. Pada pytanie: „Gdzie jesteśmy?” Jeśli klient nie odpowie całkowicie, zadawane są dodatkowe pytania. Musi wymienić kraj, region, miasto, instytucję, w której odbywa się egzamin, piętro. Każdy błąd lub brak odpowiedzi obniża ocenę o 1 punkt. Maksymalny wynik - 5 punktów.

Postrzeganie

Instrukcje. Podawana jest instrukcja: „Powtórz i spróbuj zapamiętać trzy słowa: jabłko, stół, moneta.” Słowa należy wymawiać tak wyraźnie, jak to możliwe, z szybkością jednego słowa na sekundę. Prawidłowe powtórzenie słowa przez klienta nagradzane jest jednym punktem za każde słowo. Wyrazy należy podawać tyle razy, ile potrzeba (ale nie więcej niż 5 razy), tak aby badany poprawnie je powtórzył, ale punktowane będzie tylko pierwsze powtórzenie. Maksymalny wynik to 3 punkty.

Koncentracja uwagi

Instrukcje. Prosi się ich o odjęcie po kolei 7 od 100. Wystarczy pięć odejmowań (aż do wyniku „65”). Każdy błąd obniża wynik o 1 punkt. Jeżeli pacjent nie jest w stanie wykonać tego zadania, proszony jest o wymówienie słowa „ziemia” od tyłu. Każdy błąd obniża wynik o 1 punkt. Na przykład, jeśli zamiast „yal-mez” wymawia się „yamlez”, przyznawane są 4 punkty; jeśli „Yalmze” - 3 punkty itp. Maksymalny wynik - 5 punktów.

Pamięć

Instrukcje. Badany proszony jest o zapamiętanie słów, których nauczył się wcześniej - są to słowa: „jabłko”, „stół”, „moneta”. Każde poprawnie nazwane słowo jest warte 1 punkt.

6. Funkcje mowy
Instrukcje.

A. Pokaż długopis i zapytaj: „Co to jest?” Podobnie -
oglądać. Każda poprawna odpowiedź jest warta 1 punkt.

B. Poproś klienta o powtórzenie trudnego gramatycznie zwrotu wypowiedzianego przez specjalistę. Prawidłowe powtórzenie nagradzane jest 1 punktem.

B. Polecenie wydawane jest ustnie i wymaga wykonania trzech czynności w kolejności. Każda akcja jest warta 1 punkt.

D. Podawane są pisemne instrukcje (na przykład: „Zamknij oczy”). Osoba badana proszona jest o jej przeczytanie i uzupełnienie. Instrukcje należy pisać dość dużymi, drukowanymi literami na czystej kartce papieru. Oceniane na 1 punkt.

D. Klient musi samodzielnie napisać sensowne i pełne gramatycznie zdanie. Zdanie musi zawierać podmiot i orzeczenie, a także mieć sens. Nie podlega jednak ocenie poprawność gramatyczna i interpunkcyjna. Oceniane na 1 punkt.

E. Badany otrzymuje próbkę (dwa skrzyżowane pięciokąty z równe kąty i boki około 2,5 cm), które musi przerysować na czystym papierze bez linii (patrz poniżej). Jeżeli podczas przerysowywania wystąpią zniekształcenia przestrzenne lub linie nie zostaną połączone, wykonanie polecenia zostanie uznane za nieprawidłowe. Nie uwzględnia to zniekształceń figur spowodowanych drżeniem. Oceniane na 1 punkt.

Formularz protokołu

Sfera poznawcza Zdobyte punkty)
1. Orientacja czasowa: „Nazwa... (rok, pora roku, data, dzień tygodnia, miesiąc)” 0-5
2. Orientacja lokalizacyjna: „Gdzie jesteśmy? (kraj, region, miasto, przychodnia, piętro)" 0-5
3. Percepcja: Powtarzanie trzech słów: „jabłko”, „stół”, „moneta” 0-3
4. Koncentracja i liczenie: Liczenie seryjne („odejmij 7 od 100”) pięć razy lub: „Wypowiedz słowo „ziemia” od tyłu” 0-5
5. Pamięć: „Zapamiętaj te trzy słowa, które wcześniej powtórzyłeś” (patrz punkt 3) 0-3
6. Funkcje mowy: A. Nazywanie przedmiotów (długopis, zegarek). B. Powtórzenie zdanie złożone: "Żadnych jeśli, i albo ale." B. Komenda trzyetapowa: „Bierz prawa ręka 0-2 0-1 0-3 0-1 0-1 0-1
kartkę papieru, złóż ją na pół i połóż na stole.” D. „Przeczytaj i uzupełnij: „Zamknij oczy”. D. „Napisz zdanie”. E. „Narysuj obrazek” 0-30

Ogólna ocena. Przetwarzanie wyników

Interpretacja.. Wynik testu uzyskuje się poprzez zsumowanie wyników dla każdej pozycji.

W teście tym można uzyskać maksymalnie 30 punktów, co odpowiada najwyższym zdolnościom poznawczym. Im niższy wynik testu, tym poważniejszy deficyt poznawczy. Według różnych badaczy wyniki testu mogą mieć następujące znaczenie: 28-30 punktów -

brak zaburzeń poznawczych; 24-27 punktów -

łagodne (przed demencją) upośledzenie funkcji poznawczych; 20-23 punkty - demencja stopień łagodny

wyrazistość; 11-19 punktów -

umiarkowana demencja; O-10 punktów


- ciężka demencja. Dylematy oceny rozwoju mądrości (

Autor P. Baltes.)

Aby ocenić ilość wiedzy związanej z mądrością, P. Baltes postawił uczestnikom badań następujący rodzaj dylematu.

Piętnastoletnia dziewczyna chce natychmiast wyjść za mąż. Co powinniśmy wziąć pod uwagę i jak powinniśmy postępować?

Uczestnicy badania zostali poproszeni o „głośne przemyślenie” tej kwestii. Ich przemyślenia zostały nagrane na taśmę, wydrukowane i ocenione na podstawie tego, jak blisko były pięciu kryteriów związanych z mądrością. Odpowiedzi punktowano w celu określenia ilości i rodzaju wiedzy związanej z mądrością. Kryteria i opcje punktowanych odpowiedzi podano poniżej. Kryterium 1.

Faktyczna wiedza:

Kto, gdzie, kiedy; Przykłady;

możliwe sytuacje

Wybory (formy miłości i małżeństwa). Kryterium 2.

Wiedza proceduralna:

Strategie gromadzenia informacji, podejmowania decyzji i doradztwa;

Czas na poradę i kontrolę reakcji emocjonalnych;

Analiza kosztów do rezultatów, scenariusz;
Analiza celów i środków. Kryterium 3

. Wiedza kontekstowa:
Wiek (na przykład problemy nastolatków), kulturowy (wł
na przykład zmiana norm) i indywidualne (na przykład śmiertelne choroba) konteksty różne okresy I różne pola

życie. Kryterium 4.

Wiedza uwzględniająca względność wartości:

Oddzielenie wartości osobistych od wartości innych ludzi;

preferencje religijne;

Aktualne/przyszłe wartości;

Relatywizm kulturowo-historyczny. Kryterium 5.

Wiedza uwzględniająca niepewność:

Brak idealnego rozwiązania;

Optymalizacja stosunku „zysk/strata”;

Niemożność całkowitego przewidzenia przyszłości;

Podajmy jako przykład dwie skrajne możliwości rozwiązania proponowanego dylematu.

Niska ocena . „Piętnastoletnia dziewczyna chce wyjść za mąż? Nie nie ma mowy; Ślub w wieku 15 lat nie jest dobrym pomysłem. Musimy powiedzieć dziewczynie, że to niemożliwe”. Po dalszym pytaniu: „Popieranie takiego pomysłu byłoby nieodpowiedzialne. Nie, to szalony pomysł.”

Wysoka ocena. „No cóż, na pierwszy rzut oka jest to prosty problem. W zasadzie ślub w wieku 15 lat jest zły. Wiele dziewcząt prawdopodobnie myśli o tym, kiedy zakochują się po raz pierwszy. Ale z drugiej strony zdarzają się sytuacje, które są niezwykłe. Być może w tym przypadku zachodzą szczególne okoliczności, na przykład dziewczyna jest śmiertelnie chora. A może jest z innego kraju. Być może żyje w innym okresie kulturowym i historycznym. Aby dokonać ostatecznej oceny, potrzeba więcej informacji.”

Interpretacja. Chociaż wiele osób starszych rozwija mądrość, u niektórych nadal występują zaburzenia funkcji poznawczych. Spadek ten może być tymczasowy, postępujący lub sporadyczny. W niektórych przypadkach może być stosunkowo niewielki i krótkotrwały, w innych poważny i postępujący.


Wykaz badań i technik, które można zastosować w diagnostyce stanu psychospołecznego osób starszych i niepełnosprawnych (w załączeniu).

1. Ocena możliwej oczekiwanej długości życia i poczucia własnej wartości wiek psychologiczny Oferowane są dwa proste testy:

· test oczekiwanej długości życia;

· Test „Twój wiek psychologiczny”.

2. Aby zbadać cechy osobowe osób starszych, sugeruje się, co następuje: techniki diagnostyczne:

· metodologia „Skala oceny samooceny i lęku” (C. Spielberg);

· metodologia „Motywacja afiliacyjna” (A. Mehrabyan i M. Sh. Magomedminov).

· Test „skojarzeń egocentrycznych”;

· technika „Tendencja do samotności” (podana za Nikishiną V.B., Vasilenko T.D., 2004).

4. Ocena funkcji intelektualnych i mnestycznych osób starszych i podeszły wiek są oferowane następujące metody:

· krótka skala ocen stan psychiczny(Mini Mental State Examination, w skrócie MMSE: sfera poznawcza – orientacja w czasie i miejscu, percepcja, koncentracja i obliczenia, pamięć, funkcje mowy(M.F.Folstein, S.E.Folstein, P.R.McHugh);

· dylematy P. Baltesa (Baltes i in.) dotyczące oceny rozwoju mądrości.

5. Do badania różnych dziedzin życia osoby starszej proponuje się następujące metody:

· Kwestionariusz „Aktywność Życie codzienne„ – „Czynności życia codziennego” (ADL) (H. Lehfeld, B. Reisberg, S. Finkel i in.);

· test „Wskaźnik satysfakcji z życia” (cyt. za: Nikiforov G. S., 2007).



Powiązane publikacje