Intarsio dentale: cos'è, tipologie, indicazioni. Intarsi dentali in odontoiatria: pro e contro

Sto approfondendo lo studio come stile di vita. Follemente interessante ed efficace.

Con questo post inizio una serie di articoli su questa corrente. Inoltre, descriverò non solo i pensieri di famosi minimalisti, ma anche i miei. Inventerò proprie regole e seguirli.

Tuttavia, più vicino al punto.

Dopo qualche riflessione e un improvviso crash di Opera con 100.500 schede aperte senza possibilità di ripristino, ho deciso di definire io stesso una nuova regola.

Non tenere aperte più di 5 schede del browser.

Lo uso. Soddisfatto. In precedenza c'erano 20-30-40 schede e molti programmi sempre aperti.

Succede che leggere un articolo, studiare un sito web o guardare un video venga rimandato. E poi la scheda aperta inizia a "vivere" nel browser. Non c'è mai abbastanza tempo per ritornarci. Il valore delle informazioni diminuisce, ma è un peccato cancellarle.

Dopo che tutte le schede sono scomparse, mi sono sentito addirittura sollevato. Ho ricordato rapidamente gli indirizzi delle pagine veramente importanti e li ho ripristinati. Ho deciso di dimenticare il resto.

Non ho paura dei problemi del browser e del sistema operativo
La RAM è meno caricata
il browser si carica più velocemente
Non ho molti compiti che incombono su di me e la sensazione di “Non riesco a fare nulla”
Non cerco la scheda giusta tra le tante icone
Risolvo domande e studio le informazioni più velocemente
Sono più critico nei confronti dell’utilità delle informazioni
Risparmio di meno

La regola ovviamente non vale solo per le schede. Questo è solo un esempio. Anche tenere aperti una dozzina di programmi è una decisione sbagliata. Così come molti file in un editor (testo o grafica).

Non dovresti ingombrare la tua scrivania con un mucchio di documenti e dispositivi. Potrebbero bastare un computer, una lampada e un diario (o un blocco note) con penna.

Eccezioni

Puoi aprire tutte le schede del browser che desideri durante la ricerca di informazioni. Apri molte pagine e ne studi il contenuto uno per uno.

Oppure stai confrontando pagine, siti, prodotti. O scegliere un design per un sito web.

La cosa principale è che più di 5 schede non rimangono sempre aperte. Come il mio prima. E ovviamente, quando esci dal programma, controlla il loro numero. Idealmente, solo posta e

L'intarsio del moncone è una struttura realizzata appositamente, ricavata dall'impronta di un dente. In futuro verrà fissato all'incisivo per ricreare la sua forma originale. Questo metodo viene utilizzato per ripristinare i denti gravemente danneggiati. L'inserto del moncone è costituito da una parte coronale e da una parte radicolare. La parte della radice è fissata saldamente nel canale radicolare. La parte coronale è preparata per la corona in modo che sembri un moncone di dente.

L'inserto del moncone differisce dal perno in questo che è installato in diversi approcci. Ma questo metodo di installazione può garantire che il dente non si rompa o venga distrutto successivamente.

La linguetta del moncone è in grado di distribuire uniformemente il carico sul dente. Questa è la differenza principale e più significativa rispetto al perno. Il sistema è montato composizione speciale, che garantisce un buon adattamento dell'intera struttura al dente rimanente. E la sua installazione previene anche il verificarsi di crepe.

Tipi di schede

Gli intarsi del moncone possono essere vari tipi. Secondo il metodo di produzione, tali intarsi sono divisi in colati e pieghevoli.

Intarsio per moncone fuso

È prodotto utilizzando alta temperatura, oltre a usare la pressione. La scheda è composta da diversi componenti:

la parte principale che ripristinerà il dente;
un perno di fissaggio, che serve a fissare il sistema nel canale del dente.

Tale intarsio viene realizzato se la radice ha tre o quattro canali. Questa sarà la linguetta del perno del moncone. Alcuni tipi di perni sono anche rimovibili, poiché sono molto difficili da installare nel canale radicolare.

Ceppi simili linguette dei perni differirà poco nella funzione da quello fuso. Il sistema pieghevole si adatterà idealmente alla forma della taglierina. Una volta installato, sarà impossibile rimuoverlo. Ecco perché gli intarsi per monconi pieghevoli vengono prodotti e installati con una garanzia a vita. Esistono diversi tipi di strutture. Tutto dipende dal materiale con cui verrà realizzato il sistema centrale del dente.

Linguetta in metallo. Questo tipo di struttura è realizzata in lega di cromo-cobalto e possono essere utilizzati anche metalli preziosi e loro leghe. Queste strutture sono molto affidabili; sono realizzate con materiali compositi. Ma il problema è che tali materiali non sembrano molto esteticamente gradevoli sugli incisivi. Questo è il motivo per cui vengono solitamente utilizzati per la distruzione masticare i denti. Perché non cadranno nella linea del sorriso. Per restauro dente da masticare Un sistema aureo è l’ideale.
Interamente in ceramica. Questo design è realizzato in ceramica pressata e biossido di zirconio. Questa è una struttura molto resistente che non è inferiore nemmeno al metallo. I disegni realizzati con ceramica pressata sembrano esteticamente gradevoli e ricordano un intarsio di porcellana. La produzione di strutture in ceramica integrale è automatizzata. Ecco perché è esclusa la possibilità di formazione di carie in questo luogo. Se è necessario utilizzare il restauro dei denti anteriori, il sistema del moncone viene posizionato davanti.
Metallo-ceramica. La qualità di questa scheda è significativamente peggiore di quella delle opzioni precedenti. Tali progetti molto spesso cadono. Ciò è spiegato dal fatto che esiste una differenza nella dilatazione termica del metallo e della ceramica.
Struttura del moncone in materiale composito. SU questo momento Questi tipi di intarsi vengono utilizzati molto raramente, poiché la qualità non è molto diversa da una semplice otturazione. Ma allo stesso tempo il prezzo è molto più alto. Questo è molto sfavorevole in termini di rapporto qualità-prezzo.

Applicazione della struttura del moncone

Alcune persone credono che una struttura a moncone possa essere posizionata in qualsiasi circostanza. E vai dal dottore con problema simile. Ma il sistema può essere installato solo se il root non è danneggiato. Questo deve essere tenuto in considerazione per non fissare invano un appuntamento con il dentista sbagliato e calcolare erroneamente i costi.

La struttura a moncone può essere utilizzata nei seguenti casi:

Controindicazioni

La linguetta del moncone non può essere installata in questi casi:

c'è una malattia gengivale nel punto in cui è necessario l'installazione scheda del ceppo;
difetto di nascita radice del dente;
c'è mobilità patologica dei denti;
quantità di scarsa qualità canale radicolare;
disponibile reazione allergica su alcune leghe da cui sarà realizzata la struttura.

Installazione della linguetta del moncone

Recupero dopo l'intervento chirurgico

Prima della procedura, il dente viene preparato. Ciò significa che dopo aver installato la struttura richiesta potrebbero sorgere alcune complicazioni. Questa può essere una carie ripetuta, così come lo sviluppo della pulpite. A volte succede Dolore. Per evitare che si verifichino tali sintomi, dopo l'intervento è necessario seguire scrupolosamente tutte le raccomandazioni fornite dal dentista.

Le domande più frequenti poste dai pazienti

Molto spesso è difficile per una persona scegliere un metodo per restaurare un dente utilizzando una struttura centrale. Per aiutarti a capire, di seguito sono riportate le domande più frequenti, a cui rispondono specialisti qualificati.

Quale materiale è meglio utilizzare per l'inserto del moncone? Molte persone consigliano l'oro. Questo materiale è adatto per l'installazione?

Risposta: gli intarsi in oro saranno sempre biocompatibili e potranno anche trasferire un carico uniforme al dente. Ma è consigliabile utilizzare tale materiale sui denti da masticare.

Quanto durerà la scheda del moncone? Si dice che si rompano dopo 5 o 10 anni. È vero?

Risposta: se il paziente segue cure adeguate, la struttura può durare e tempo più lungo. I sistemi più durevoli sono l'oro o lo zirconio. Ma non bisogna dimenticare la corretta pulizia della struttura. Se ciò non viene fatto, nessun materiale durerà a lungo.

Quale materiale è la corona migliore da posizionare sulla linguetta del moncone?.

Risposta: nel caso in cui la struttura del moncone sia in ceramica, anche la corona dovrà essere dello stesso materiale. Se la struttura è in metallo, la corona dovrebbe essere in metallo. I materiali devono essere identici. La linguetta del moncone sotto la corona e la corona stessa possono essere realizzate solo con lo stesso materiale per evitare varie spiacevoli conseguenze.

Vantaggi e svantaggi

La struttura a moncone presenta molti vantaggi rispetto ad altri tipi di strutture.

Caratteristiche positive

Svantaggi di progettazione

Alto prezzo.
Devo eliminare maggior parte tessuto vivo dei denti per garantire un buon adattamento del materiale.
Cura adeguata. Dopo aver installato la struttura, è necessario osservare molto buona igiene dietro la cavità orale. Dovresti lavarti i denti almeno due volte al giorno e usarne uno buono spazzolino, così come la pasta. Sarà necessario mantenere una buona igiene più soldi, del solito.

Igiene

Per pulire la superficie della struttura dentale, così come le gengive adiacenti ad essa, è meglio usare una spazzola con setole molto morbide. Gli spazi interdentali devono essere puliti utilizzando il filo interdentale o uno spazzolino. Dopo ogni pasto è necessario sciacquarsi accuratamente la bocca. acqua calda o una soluzione speciale che ha proprietà antinfiammatorie. È necessario visitare il medico per un esame circa 2 volte l'anno. Più spesso è meglio.

Prezzi per le schede

Un metodo di protesi piuttosto costoso è la linguetta del moncone. Il più conveniente è design in cromo-cobalto. I loro prezzi sono significativamente inferiori a quelli realizzati con metalli preziosi o ceramica.

Tutta la vita

Se segui tutte le regole di igiene, quindi la durata della struttura può essere di 10 anni o più. Se la linguetta è d'oro, la sua durata è di 15 e 20 anni. È necessario prendersi cura attentamente della struttura installata in modo che duri a lungo.

Dopo aver studiato tutte le proprietà sopra descritte, nonché le opzioni per gli intarsi, puoi prendere le decisioni necessarie durante l'installazione della struttura del moncone. Prenditi cura dei tuoi denti e sii sano.

Al suo centro scheda dentaleè un grande ripieno. Solo che non viene realizzato dal dentista nella bocca del paziente, ma in un laboratorio odontotecnico utilizzando impronte individuali. Per questo motivo, il design segue più accuratamente la forma della cavità e si adatta più strettamente al tessuto del dente, riducendo al minimo il rischio di carie nella giunzione tra l'intarsio e il dente.

Gli intarsi, utilizzati al posto delle otturazioni, vengono spesso confusi con i nuclei dentali. Questi sono disegni completamente diversi. Cominciamo dal fatto che un intarsio dentale, invece di un'otturazione, è un elemento di restauro della parte coronale del dente, e un intarsio del moncone è tecnico, poiché serve come supporto per una corona artificiale quando il dente viene distrutto da più di 2/3. Per rendere più facile per i pazienti ricordare la differenza, differenzierei queste protesi come segue: l'intarsio dentale si trova all'esterno del dente vivo e l'intarsio del moncone si trova sotto la corona.

Perché sono necessari gli intarsi dentali in odontoiatria?

Questo tipo di restauro viene utilizzato per indicazioni specifiche. Vale a dire, la parte coronale del dente viene restaurata con un intarsio se viene distrutta più di 1/3. Con un grado di distruzione più significativo, quando la superficie del dente è danneggiata di 2/3, è necessario ricorrere all'installazione di una corona dentale. È impossibile restaurare i denti anteriori con intarsi; per questo esistono faccette o lumineer.

Intarsi e faccette: qual è la differenza?

Sia gli intarsi che le faccette appartengono alla tecnologia microprotesica e vengono utilizzati per ripristinare i denti danneggiati. Tuttavia, ci sono differenze fondamentali tra loro.

Se non sei sicuro di quale sia il design adatto al tuo caso, consulta il tuo dentista. Condurrà un esame e ti aiuterà a scegliere l'opzione più adatta.

Quali sono i vantaggi degli intarsi dentali?

Oltre alla tecnologia di produzione, le protesi sotto forma di intarsi differiscono dalle otturazioni per i seguenti parametri:

In primo luogo, sono molto più resistenti e durevoli delle otturazioni. Ad esempio, la durata di un intarsio in ceramica è di 20 - 25 anni. Nessun riempimento è in grado di svolgere le sue funzioni in modo efficiente per un periodo simile. lungo periodo. Si consuma più velocemente e deve essere sostituito. Se ciò non viene fatto, a causa di una violazione della sua forma anatomica, il morso inizia a fissarsi in modo diverso, il dente non mastica più il cibo in modo così efficace, il paziente deve compiere ulteriori sforzi, il che influisce negativamente sulle articolazioni della mascella, provocando le loro malattie .

In secondo luogo, protesi dentarie gli intarsi in ceramica proteggono in modo affidabile il dente da ulteriori distruzioni, poiché la ceramica è un materiale durevole in grado di resistere a qualsiasi carico di masticazione e temperatura. Questa è l’unica opzione per il restauro del dente che aiuta ad evitare la successiva rimozione della polpa e la copertura della corona.

Quali sono i pro e i contro dei diversi tipi di schede?

Molti pazienti sono interessati a come sono fatti gli intarsi dentali. In base al materiale di fabbricazione, sono suddivisi in metallo (una lega di cobalto e cromo), ceramica, zirconio e composito. A questo proposito, i pro e i contro degli intarsi dentali in odontoiatria sono diversi. Il medico, insieme al paziente, decide la scelta del design tra un materiale o l'altro, guidato separatamente dalle caratteristiche di ciascun caso clinico.

Ceramica

I migliori sono gli intarsi dentali in ceramica E-max, che presentano quasi gli stessi vantaggi. Sono i più estetici e affidabili. Il loro coefficiente di macinazione è lo stesso di denti naturali. Inoltre, gli intarsi in ceramica si adattano perfettamente al tessuto dentale vivo, riducendo così al minimo il rischio di sviluppare carie secondarie. Ma hanno ancora uno svantaggio. È carino alto prezzo. Anche gli intarsi in zirconio sono una scelta degna; sono molto resistenti, ma la loro adesione al tessuto dentale è peggiore di quelli in ceramica.

Composito

Gli intarsi compositi realizzati con materiali di otturazione convenzionali non sono resistenti quanto il metallo, la ceramica o lo zirconio, ma non presentano i seguenti svantaggi inerenti alle otturazioni realizzate direttamente nella bocca del paziente.

L'intarsio dentale composito non si piega. Se invece metti un'otturazione grande, questa non resisterà al carico e si strapperà dal tessuto vivo, creando tensione sulle pareti del dente e provocandone la distruzione o lesioni. Questo non è assolutamente tipico per un intarsio dentale in composito.

Gli intarsi compositi non causano problemi con le funzioni di morso e masticazione. Sono realizzati secondo calchi individuali tenendo conto degli antagonisti, cioè denti adiacenti, con cui entra in contatto il dente restaurato.

Metallo

Nella nostra clinica gli intarsi dentali in metallo vengono utilizzati solo come opzione temporanea, poiché spesso causano nei pazienti galvanismo, cioè una reazione all'influenza delle correnti galvaniche che si verificano nella cavità orale. Questo fenomeno è accompagnato gusto metallico in bocca, sensazione di bruciore, aumento della salivazione. Inoltre, gli svantaggi degli intarsi metallici includono la loro scarsa adesione ai tessuti dei denti e, di conseguenza, la loro perdita. Tra i vantaggi di questi restauri si può solo notare la loro resistenza e il materiale ipoallergenico. Va notato che prima dell'avvento della ceramica, erano popolari modelli simili realizzati in oro, un metallo morbido che forniva una vestibilità più aderente.

Gli intarsi in composito hanno un vantaggio speciale, che purtroppo manca in altri tipi: possono essere riparati nella cavità orale utilizzando intarsi in composito materiali di riempimento e continueranno a realizzare con successo il loro scopo. Pertanto, gli intarsi in composito vengono installati anche nei casi in cui, dopo il trattamento endodontico dei canali dentali, non vi è alcuna certezza che non dovranno essere nuovamente trattati. Se necessario, puoi sempre aprirli ed eseguire tutte le manipolazioni necessarie. Altri tipi di intarsi non possono essere riparati perché i materiali con cui sono realizzati non hanno adesione al composito.

Come viene installato un intarsio dentale?

Fondamentalmente tali protesi vengono installate su denti vivi, poiché se il nervo del dente viene rimosso, o ce n'è bisogno, significa che il dente è gravemente danneggiato e per ripristinarlo non è più necessario avere un intarsio, ma un corona. L’installazione di un intarsio dentale avviene in quattro fasi:

Diagnostica. Innanzitutto è necessario esaminare il paziente ed effettuare le opportune procedure procedure diagnostiche- Fare raggi X E tomografia computerizzata per avere un quadro più oggettivo caso clinico. Tuttavia, è possibile identificare la necessità di installare un intarsio e valutare adeguatamente il grado di distruzione del dente solo dopo aver preparato la cavità.

Preparazione. Molti pazienti credono che un intarsio dentale richieda una preparazione più seria del dente con la rimozione di una grande quantità di tessuto. Questo non è vero. Il dente viene macinato esattamente quanto necessario a seconda della sua distruzione. Non dovresti pensare che il medico "porterà" specificamente la cavità alla dimensione in cui è indicata l'installazione di un intarsio dentale. Nella nostra clinica utilizziamo sempre le tecniche più delicate e cerchiamo di preservare il più possibile il tessuto dentale vivo.

Produzione. Tipicamente, il tempo necessario affinché le strutture siano pronte dipende dal carico di lavoro del laboratorio odontotecnico, ma, di norma, il processo di produzione dura circa 7 giorni per qualsiasi tipo di intarsio.

Fissazione. Prima di installare l'intarsio, la cavità del dente viene sabbiata per creare una superficie adesiva. Successivamente la microprotesi viene fissata nella cavità con cemento composito e i punti di uscita del materiale di fissaggio vengono molati. Successivamente vengono controllati i contatti occlusali utilizzando carta per articolazione per creare un contatto multipunto della protesi con i denti antagonisti.

Quali sono le caratteristiche della realizzazione di intarsi dentali?

L’intarsio viene realizzato nei laboratori odontotecnici utilizzando le impronte dei denti e delle mascelle del paziente in modo che corrisponda nel modo più accurato possibile alla forma della cavità dentale e garantisca il corretto contatto con gli altri denti senza disturbare il morso. A seconda del materiale della struttura, per la sua fabbricazione viene utilizzata una determinata tecnologia.

Se parliamo di intarsi in ceramica, prima viene realizzato un telaio in porcellana mediante pressatura, quindi viene applicata la massa ceramica a strati. Gli intarsi in metallo vengono fusi e gli intarsi in zirconio vengono prodotti mediante modellazione e fresatura digitale utilizzando un innovativo sistema CAD/CAM. Le microprotesi in composito sono realizzate a partire da un modello in gesso del dente e vengono polimerizzate utilizzando la luce o il calore.

Quali sono i parametri di qualità delle protesi dentali con intarsi?

Se la tecnologia è stata rotta durante il processo di fissaggio della linguetta o il paziente non è stato sottoposto a cure per anni esami preventivi, allora può verificarsi una carie secondaria all'interfaccia tra la microprotesi e i tessuti dentali. Successivamente sarà necessario effettuare il trattamento e rimuovere l'intarsio dentale. Allo stesso tempo, il design stesso non stimola in alcun modo l'insorgenza della carie. Per evitarlo, l'importante è evitare imprecisioni tecnologiche durante il processo di installazione, in modo che la tenuta dell'intarsio dentale con il riempimento della cavità con cemento composito sia pari a 0,004 micron. È inoltre importante assicurarsi che non vi siano bordi sporgenti per un completo restauro estetico e funzionale del dente.

Se la linguetta è installata correttamente, non provoca un aumento della sensibilità dei denti e, in caso contrario, il dente antagonista può iniziare a reagire alle sostanze irritanti a causa della malocclusione.

Se il dolore si manifesta a causa di complicazioni come carie, pulpite o parodontite, è necessario aprire l'inserto dentale ed eseguire un trattamento adeguato. Dopodiché questa microprotesi dovrà essere sostituita con una nuova.

Quanto durano gli intarsi dentali?

È necessario recarsi regolarmente dal dentista per esami preventivi per lucidare i bordi dell'intarsio e rimuovere la placca, quindi l'intarsio dentale durerà a lungo. Ma in ogni caso, la nostra clinica offre una garanzia di cinque anni per le protesi con intarsio e se succede qualcosa al restauro durante il periodo di garanzia, lo sostituiremo sicuramente gratuitamente.

Quanto costano gli intarsi dentali?

I prezzi per gli intarsi dentali sono determinati dal materiale utilizzato per realizzarli. A Mosca, il costo di un intarsio dentale in composito parte da 4.000 rubli, mentre in ceramica da 8.000 rubli. Il prezzo chiavi in mano solitamente comprende la microprotesi stessa, la preparazione della cavità e la ricostruzione temporanea del dente. La fissazione potrebbe richiedere un pagamento aggiuntivo.

Le persone spesso si lamentano della lentezza del browser e del sistema nel suo complesso quando grandi quantità schede aperte. Puoi dare la colpa di questa situazione a sviluppatori inetti e pigri che non vogliono ottimizzare il codice e la gestione della memoria nel loro prodotto, puoi usare , oppure puoi ammettere l'ovvio: questo modo di lavorare nel browser di per sé non è corretto.

Prova ad aprire gran numero schede in Chrome, Firefox, Opera, Safari o IE. In una certa misura, noterai un calo di stabilità e prestazioni in ciascuno di questi browser. Con una combinazione riuscita di circostanze è possibile ottenere il collasso completo dell’intero sistema. Nel frattempo, questo stile di lavoro nel browser è improduttivo e inutile, ed ecco 4 prove di questa affermazione:

1. Non puoi vedere il contenuto delle schede aperte

Qual è lo scopo di avere dozzine di schede aperte se passi più tempo a cercare la scheda che ti serve che a lavorarci?

È fantastico se hai solo bisogno di un'icona per identificare in modo univoco la pagina e il suo contenuto, ma il più delle volte stai solo complicando e rallentando il tuo flusso di lavoro.

2. Esistono opzioni più convenienti

Se trovi informazioni che ti interessano, non è affatto necessario lasciare la scheda aperta. Puoi invece:

chiudi la scheda e ritrovala più tardi nella cronologia di navigazione
aggiungi la scheda ai segnalibri
aggiungilo a Evernote o uno strumento simile
utilizzare strumenti per organizzare la presentazione di materiale proveniente da fonti che ti interessano (lo stesso Google Reader)

3. Non sarai ancora in grado di assorbire così tante informazioni.

Non siamo molto multitasking. Correre tra due dozzine di schede, cercando di fare tutto e ovunque contemporaneamente? Cattiva idea. Ecco perché il lavoro sequenziale con ciascuna scheda sarà molto più efficace: aperto -> finito -> chiuso -> scheda successiva.

4. Perché non più di 9?

La risposta sta negli stessi tasti di scelta rapida. Ctrl+1 porta l'utente alla prima scheda, Ctrl+2 alla seconda e così via. Aprendo dozzine di schede, perdi effettivamente la possibilità di navigare utilizzando le scorciatoie da tastiera, rallentando ancora di più il tuo flusso di lavoro.