Metodi e prodotti per l'igiene orale. Come scegliere i migliori prodotti per l'igiene orale

dente lucidante antisettico della bocca dell'igiene

Igiene orale nei bambini di età inferiore a un anno

  • 1. Il lavoro motivazionale e la formazione sull'igiene orale dovrebbero essere svolti con ogni donna incinta che visita il dentista:
    • a) la selezione dei prodotti igienici individuali per la donna viene effettuata in base alla situazione clinica;
    • b) parla delle cause delle malattie dentali nei bambini con formazione nella cura della cavità orale di un neonato:
      • - non dovresti baciare il bambino in faccia;
      • - non puoi leccare un ciuccio caduto dalla bocca di un bambino, deve essere trattato con acqua bollita;
      • - Non è consigliabile leccare un cucchiaio prima di dare da mangiare al bambino;
      • - dopo ogni pasto è necessario pulire la bocca del bambino utilizzando una morbida spugna usa e getta imbevuta di acqua calda bollita o utilizzando uno spazzolino da denti per bambini per mascelle sdentate;
      • - i primi denti che spuntano vanno puliti con un panno umido dalla gengiva fino al bordo tagliente del dente, rimuovendo tutta la placca. La procedura viene eseguita 2 volte al giorno.
    • c) spiega la necessità di visitare il dentista con un bambino dopo 1,5 anni per correggere l'igiene orale.

Si ricorda che le misure igieniche del cavo orale del bambino vengono effettuate esclusivamente dai genitori, quindi è necessario munirsi di 2 spazzolini da denti. Uno di questi è progettato per consentire ai genitori di pulire i denti del bambino e dovrebbe avere un manico lungo e una testina piccola con setole molto morbide, ad esempio Oral-B Plus 30, Indicator 30. L'altro spazzolino è progettato per un bambino con un comodo manico grosso e lucente, ed anche testina piccola con setole molto piccole. Al bambino dovrebbe piacere lo spazzolino da denti e lo userà come un giocattolo. Non è consigliabile utilizzare il dentifricio durante questo periodo per i seguenti motivi: in primo luogo, la schiuma rende difficile il controllo visivo dei movimenti in bocca, in secondo luogo, molto probabilmente il bambino lo inghiottirà e, in terzo luogo, può provocare un forte bisogno di vomitare. ;

Igiene orale per bambini di 2-3 anni

  • 1. Durante questo periodo, la cura della cavità orale del bambino viene effettuata anche dai genitori 2 volte al giorno. È gradualmente necessario insegnare al bambino a sputare a causa dell'introduzione di dentifrici igienici in questa procedura. Questi includono: "Bambini", "Cappuccetto Rosso", "Bene, aspetta un attimo!", "Moidodyr", "Arancione", "Menta", ecc.
  • 2. Dall'età di 3 anni, al bambino viene insegnata l'igiene orale.

Viene spiegato al bambino:

  • a) perché sono necessari i denti (per masticare, parlare e bellezza);
  • b) se non ti prendi cura dei tuoi denti, possono farti male;
  • c) come lavarsi i denti,

A questa età i bambini migliorano la coordinazione dei movimenti e sono già in grado di concentrare la loro attenzione per un periodo di tempo più lungo. Pertanto è possibile insegnare loro gradualmente il metodo di pulizia KAI. La sua essenza è la seguente:

inizia a lavarti i denti masticabile superfici, muovendo lo spazzolino con brevi movimenti traslatori dal dente più esterno di un lato al dente più esterno dell'altro lato separatamente sulla mascella superiore e inferiore;

vestibolare si puliscono le superfici con movimenti circolari a denti chiusi, afferrando contemporaneamente i denti superiori e inferiori, spostando gradualmente lo spazzolino dai denti dell'estrema destra all'estrema sinistra;

Con orale Ai lati, i denti vengono puliti nella stessa sequenza del lato masticatorio, eseguendo movimenti verticali dal margine gengivale alla superficie masticatoria.

3. I genitori continuano a completare la procedura igienica dopo il bambino. Inoltre, dovresti iniziare a lavarti i denti con prodotti igienici aggiuntivi: il filo interdentale, con particolare attenzione ai molari primari ben fermi. Per prevenire la carie, i genitori passano il filo interdentale sulle superfici prossimali utilizzando i fili interdentali. I fili interdentali assomigliano a una forchetta a due denti con il filo interdentale teso tra le punte dei denti. I flossets possono essere usa e getta. In quelli riutilizzabili, le bobine e i dispositivi di tensionamento del filo sono fissati ai supporti. La tecnica del filo interdentale corrisponde al metodo a due mani, utilizzato nella fascia di età successiva.

Igiene orale nei bambini dai 4 ai 6 anni

  • 1. La parte operativa dello spazzolino deve essere piccola e stretta con setole medio-dure (per rimuovere la placca di Priestley).
  • 2. La pulizia dei denti da parte dei bambini viene effettuata sotto la supervisione degli adulti, soprattutto per quanto riguarda la quantità di pasta spremuta (non più di un pisello), poiché l'uso del dentifricio preventivo è già auspicabile. Attualmente viene data preferenza alle paste contenenti fluoro con un contenuto ridotto di ioni fluoro. Nei luoghi in cui l'acqua non contiene composti di fluoro e altri oligoelementi, il dentifricio al fluoro può diventare l'unica fonte. In luoghi di residenza con livelli elevati di composti del fluoro nelle fonti di acqua potabile (1,5 o più mg/l), le paste contenenti fluoro non devono essere utilizzate.

Nei dentifrici destinati ai bambini di età inferiore a 6 anni, il contenuto di fluoro non supera i 500 ppm, ad esempio le paste "Stages", "Vitosha", "Drakosha" (pesca, fragola), "Drakosha Gel con calcio" e altri . Ciò è dovuto al fatto che i bambini ingeriscono fino al 30% di dentifricio mentre si lavano i denti.

Per evitare che i bambini ingeriscano il dentifricio, ai dentifrici per bambini vengono aggiunti sempre meno spesso aromi di frutta. Durante il periodo della dentizione da latte e mista vengono utilizzati dentifrici in gel poco abrasivi.

Dopo che il bambino si è lavato i denti, è bene dimostrare la qualità dello spazzolamento, utilizzando coloranti speciali per rilevare la placca, e aiutare il bambino a completare l'igiene orale, soprattutto nella zona dei 6 denti che sono spuntati.

  • 3. La procedura deve essere completata con il filo interdentale per prevenire la carie prossimale, soprattutto nell'area tra i molari primari e permanenti.
  • 4. A questa età dovresti iniziare a usare i collutori. La gamma di prodotti liquidi per l'igiene orale dei bambini è limitata. Vengono utilizzati risciacqui non a base alcolica. La composizione dei risciacqui comprende antisettici (triclosan, cetilpiridina cloruro, clorexedina) e fluoruri, ad esempio: Plax, (Colgate), Profluorid-M (Voco). Grazie a loro, i risciacqui acquisiscono proprietà antiplacca, cioè la capacità di prevenire la formazione e la formazione di placca morbida.

Igiene orale nei bambini in età scolare (7-10 anni)

  • 1. Per la dentatura mista è preferibile uno spazzolino con setole morbide, indicatori del livello di usura e manico largo. I bambini di questa età dovrebbero essere esperti nel metodo CAI, padroneggiando gradualmente il più efficace metodo Marthaler. Questo è un metodo per istruire gli scolari. Si tratta di una versione semplificata del metodo standard, adattata alle proprie capacità psicofisiche. Poiché i bambini si impegnano molto nelle prime fasi di pulizia, si consiglia di pulire prima le superfici masticatorie:
    • - su cui è installata la spazzola masticare la superficie dei denti superiori a destra, dove eseguono 10 brevi movimenti orizzontali, per poi spostare gradualmente lo spazzolino lungo l'arcata mascellare fino al bordo opposto, dove eseguono anche 10 movimenti di pulizia. Quindi la superficie masticatoria dei denti inferiori viene pulita allo stesso modo.
    • - vestibolare le superfici vengono pulite con i denti chiusi e le guance rilassate in modo che la testina possa muoversi liberamente nel vestibolo della cavità orale. Posizionare lo spazzolino perpendicolarmente alle superfici vestibolari a destra ed eseguire movimenti verticali a zigzag (fino a 10 su un segmento), pulendo contemporaneamente i denti della mascella superiore e inferiore e applicando forze uguali quando si sposta lo spazzolino su e giù. In questo modo avanzano fino ai denti più esterni a sinistra.
    • - durante la pulizia orale superfici, la testina è posizionata quasi verticalmente. Con brevi movimenti ampi si muovono lungo le superfici palatali dei denti della mascella superiore da un bordo all'altro. Quindi la testina dello spazzolino viene posizionata sulla superficie linguale dei denti inferiori (il manico “guarda” verso l'alto) e allo stesso modo passa lungo la superficie linguale dei denti inferiori.
  • 2. Dopo i 6 anni, il bambino può utilizzare un dentifricio con un contenuto di fluoro più elevato (giovani, adulti). Il contenuto di composti di fluoro nei dentifrici per adolescenti, in media, è di 1000 ppm (Colgate Bugs Bunny; Colgate Tweety; Forest Balm con olio di pinoli e altri).
  • 3. Gli adulti devono supervisionare la pulizia e anche usare il filo interdentale sulle superfici prossimali utilizzando un metodo a due mani. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata non solo ai contatti nell'area dei molari, ma anche alle superfici approssimali del gruppo frontale dei denti delle mascelle superiore e inferiore. Il filo interdentale può essere a bobina o ad anello (a seconda della ritenzione del filo). Di solito viene utilizzato un pezzo lungo 30-40 cm, che viene avvolto attorno al dito medio di una mano (bobina). La seconda estremità viene avvolta 2-3 volte attorno al dito medio della lancetta dei secondi. La lunghezza del filo teso tra le dita è di circa 4-5 cm durante l'uso del filo interdentale, il filo viene tenuto su entrambi i lati con il pollice e l'indice di entrambe le mani;

Con il metodo ad anello, la lunghezza del filo è la stessa, ma le sue estremità sono legate con un triplo nodo. Tutte le dita, tranne i pollici, vengono inserite nell'anello. Una sezione di filo lunga 1,5-2 cm viene tenuta con le dita di entrambe le mani, spostandosi gradualmente in una nuova sezione, ruotando l'anello.

Il filo deve essere inserito nello spazio interdentale con molta attenzione, spingendo attraverso il punto di contatto. Sulla mascella superiore vengono utilizzati il ​​pollice e l'indice e sulla mascella inferiore vengono utilizzati due indici. Quando si supera il punto di contatto si sente un clic. Successivamente è necessario ridurre la pressione sul filo interdentale e guidarlo attentamente lungo la superficie del dente da pulire fino al livello del solco gengivale. I movimenti di pulizia devono essere eseguiti su un piano orizzontale in direzione oro-vestibolare. Spostandosi nello spazio interdentale adiacente, utilizzare un pezzo di filo pulito.

I prodotti liquidi per l'igiene orale degli adolescenti sono gli stessi degli adulti; è sconsigliato l'uso di collutori contenenti alcol.

Igiene orale nei bambini di età compresa tra 10 e 14 anni

1. I principali prodotti per l'igiene a questa età sono spazzole medio-dure e preventive, comprese paste per adulti contenenti fluoro: Pepsodent, Colgate, Blend-a-med, Silka, Family, Zodiac , "Fluodent", "Sage". "Oxygenol", "Ftorodent", "Binaka", nonché paste contenenti sali di calcio e fosfati: "Balsamo di cedro con calcio", "32 perle con minerali", "Perla", " Arbat", "Moskvichka", "Cheburashka ". Per i bambini possono essere utilizzati i seguenti dentifrici contenenti enzimi: “White-pink”, “Smile”, “Special”, “Sorceress”, “Phosphotase”, “Transparent”, “Crystal”. Nel caso in cui siano presenti malattie parodontali, è possibile utilizzare dentifrici contenenti preparati erboristici e sostanze biologicamente attive: “Lesnaya”, Karofila”, “Lamident”, “Chlorophyll”, “Azulena”, “Izumrud”, “Novinka-72 ”, “ Camomilla”, “Eureka”, “Aira”, “Pinocchio”, “Extra”, “Rozodent”, “Schiaccianoci”, ecc.

Il metodo principale per lavarsi i denti è il metodo Martaller.

Il filo interdentale viene utilizzato per pulire le superfici di contatto formate ed emergenti.

Metodo di utilizzo del filo interdentale:

Dovresti prendere 30-40 cm di filo interdentale, avvolgerne la maggior parte attorno al dito medio di una mano e fissarlo sul dito medio dell'altra mano, lasciando una distanza di 10 cm libera. Queste dita dovrebbero essere usate come "bobine". ”, riavvolgendo gradualmente il filo per liberare un'area pulita. Usando i pollici e gli indici, è necessario tirare il filo orizzontalmente, inserirlo con cura nello spazio interdentale, abbassarlo a livello del collo di uno dei denti, senza toccare la papilla gengivale, ed effettuare una “sega-raschiatura” movimento, premendo saldamente il filo contro la parete del dente. Quindi, dopo aver spostato il filo, abbassarne la sezione pulita nello stesso spazio interdentale, premendolo contro la parete di contatto di un altro dente, ed eseguire nuovamente un movimento di “sega-raschiamento”. Pulisci tutti gli spazi interdentali allo stesso modo.

Particolare attenzione deve essere posta all'igiene dei bambini sottoposti a trattamento ortodontico. La presenza di eventuali strutture ortodontiche nella cavità orale complica la procedura di pulizia dei denti. La presenza di apparecchi ortodontici rimovibili o fissi contribuisce alla formazione della placca dentale e dei depositi dentali mineralizzati. Per la cura della cavità orale, nonché degli elementi delle attrezzature rimovibili e non rimovibili, si consigliano prodotti igienici speciali.

Per pulire le apparecchiature ortodontiche rimovibili, si consiglia di utilizzare spazzolini normali per la pulizia dei denti e spazzole speciali (unilaterali e bilaterali), nonché spazzole che hanno una maggiore rigidità e dimensioni maggiori rispetto a quelle per la pulizia dei denti. Per la pulizia chimica è possibile utilizzare soluzioni speciali o compresse istantanee. Le strutture rimovibili vengono immerse in esse per 10-20 minuti (“Compresse Cogea”, “Protefix”).

Prendersi cura del cavo orale in presenza di strutture fisse è molto più difficile. È necessario utilizzare spazzole speciali: ortodontiche, a raggio singolo, sulculari (Bulter, Oral-B). Gli spazzolini ortodontici hanno una rientranza longitudinale a forma di V su tutta la superficie del campo di setole e le setole interne più corte lungo il campo di setole consentono una pulizia di alta qualità delle superfici vestibolari dei denti se hanno un arco fisso su di essi. Quando ti lavi i denti, i movimenti con tale spazzolino vengono eseguiti solo sul piano verticale. Inoltre, puoi utilizzare uno spazzolino da denti preventivo Oral-B Advantage con setole microstrutturate, che hanno una sporgenza di potenza e una depressione attiva a forma di V nel terzo inferiore della testina. Gli spazzolini “Sulcus” hanno due file di setole e sono studiati per pulire il solco gengivale e gli spazi interdentali stretti; sono convenienti per l'igiene orale in presenza di strutture sia ortodontiche che ortopediche, nonché in caso di affollamento dei denti;

Mezzi ausiliari sono spazzolini da denti a ciuffo piccolo e singolo, spazzole (spazzolini interprossimali), filo interdentale, superflosse, nastri dentali, stimolatori interdentali.

La pulizia con un getto d'acqua costante o pulsante, nonché con soluzioni speciali che utilizzano irrigatori orali (idromassaggi), può essere piuttosto efficace. Si consiglia di utilizzare risciacqui analcolici con effetto anticarie, antiplacca, antinfiammatorio, antimicrobico.

Igiene orale nei bambini di età compresa tra 15 e 18 anni

L'igiene orale nei bambini di età compresa tra 15 e 18 anni non è praticamente diversa da quella degli adulti. Durante questo periodo, il ruolo dei genitori nel controllo periodico e nel sostegno finanziario è ancora importante.

Utilizzare spazzolini da denti di media durezza e dentifrici contenenti fluoro (nelle regioni con basso contenuto di fluoro nell'acqua).

Il principale è standard metodo di pulizia dei denti:

La dentatura è convenzionalmente divisa in molari, premolari e denti anteriori a destra e a sinistra. I denti dovrebbero essere lavati con la dentatura aperta. Lo spazzolino è posizionato a 45 gradi rispetto alla superficie del dente. Cominciano a pulire la superficie vestibolare della mascella superiore a sinistra, eseguendo 10 movimenti ampi dal collo del dente al tagliente in ciascun sito, quindi al palatino. I denti della mascella inferiore vengono puliti allo stesso modo. La superficie masticatoria dei denti viene pulita con movimenti orizzontali. La procedura si completa con movimenti circolari lungo la superficie vestibolare, afferrando denti e gengive.

Ulteriori prodotti per l'igiene includono il filo interdentale o il nastro dentale e i risciacqui.

Igiene orale negli adulti con malattie parodontali marginali con lieve gonfiore, minore placca e senza formazione di ascessi

UN) per gengivite - ecografia (in 1-2 visite);

B)

  • b) è indicato l'uso di dentifrici complessi con fluoro ed erbe officinali: erbe officinali “Dentavit”; “Salute” con estratto di salvia; “Salute” con camomilla; “Salute” con calamo; Silca Blu Menta e altri;
  • c) il metodo standard di lavarsi i denti è adatto all'igiene orale;
  • d) per pulire le superfici laterali dei denti è necessario utilizzare il filo interdentale, e dove gli spazi interdentali sono ampi utilizzare spazzolini di dimensioni adeguate.

Metodo di utilizzo del pennello:

Lo scovolino viene inserito alternativamente in ogni spazio interdentale, eseguendo 8-10 movimenti alternativi, prima dall'esterno e poi dall'interno.

D) Per ridurre la formazione della placca, aumentare la resistenza agli acidi dello smalto e deodorare il cavo orale, si può consigliare l'uso di un risciacquo (ad esempio “Balsamo curativo”) contenente fluoruro di sodio, triclosan ed estratti di erbe. Dovresti sciacquarti la bocca 2-3 volte al giorno dopo aver mangiato per 15-30 secondi.

Igiene orale negli adulti con malattie parodontali marginali con lieve gonfiore, placca pesante e senza formazione di ascessi

1. Dopo la motivazione, è necessario rimuovere la placca dentale:

UN) per gengivite - ecografia (in 1-2 visite);

B) per parodontite cronica - manualmente o combinata (in 3-4 visite).

La formazione sull’igiene orale individuale dovrebbe iniziare fin dalla prima visita:

  • a) si consiglia di utilizzare uno spazzolino da denti con testina piccola, setole artificiali di media durezza, disposte a ciuffi e a diversi livelli. Lo spazzolino viene sostituito ogni 2-3 mesi a causa di abrasioni e contaminazioni batteriche;
  • b) le paste con soda e principi attivi detergenti aiuteranno a rimuovere la placca pesante: sbiancante “Dentavit”; Bicarbonato di sodio Silca: Fluoro Lacalut: Elce con Brillant Weiss. Per scopi terapeutici e profilattici, le paste devono essere alternate e cambiate. Un buon complesso è rappresentato dai dentifrici con componenti fluorurati e antinfiammatori, come le erbe medicinali “Dentavit”; Antimicrobico "Dentavit" con argento; “Salute” con estratto di salvia; “Salute” con camomilla; “Salute” con calamo; Silca Blu Menta; Silca Vitamin Plus;
  • c) per le cure dentistiche, al paziente può essere consigliato un metodo efficace e facile da ricordare per lavarsi i denti, sviluppato dal professor V.G. Bokaya. Si posiziona lo spazzolino con le setole perpendicolarmente alla superficie vestibolare dei denti e si eseguono movimenti di raschiamento dalla mucosa delle gengive alla superficie masticatoria e al bordo tagliente di ciascun dente, in ragione di 20-25 movimenti per ciascun dente. Successivamente i denti vengono puliti allo stesso modo sul lato orale. Le superfici masticatorie vengono pulite con movimenti orizzontali;
  • d) per pulire le superfici laterali dei denti è necessario utilizzare il filo interdentale, e dove gli spazi interdentali sono ampi utilizzare spazzolini di dimensioni adeguate;
  • e) per ridurre la formazione della placca, aumentare la resistenza agli acidi dello smalto e deodorare il cavo orale, si consiglia l'uso del collutorio “Balsamo Curativo”, che contiene fluoruro di sodio, triclosan ed estratti vegetali. Dovresti sciacquarti la bocca 2-3 volte al giorno dopo aver mangiato per 15-30 secondi.

Igiene orale negli adulti con malattie parodontali marginali con lieve gonfiore, con essudato purulento dalle tasche parodontali e senza formazione di ascessi

Dopo la motivazione, è necessario rimuovere la placca dentale:

  • a) per gengivite - ecografia (in 1-2 visite);
  • b) per parodontite cronica - manualmente o combinata (in 3-4 visite).

La formazione sull’igiene orale individuale dovrebbe iniziare fin dalla prima visita:

  • a) si consiglia di utilizzare uno spazzolino da denti con testina piccola, setole artificiali di media durezza, disposte a ciuffi e a diversi livelli. Lo spazzolino viene sostituito ogni 2-3 mesi a causa di abrasioni e contaminazioni batteriche;
  • b) per l'igiene orale è necessario utilizzare paste con triclosan e clorexidina per 2-3 settimane (“Dentavit” con la componente antimicrobica triclosanim; “Dentavit” multi-care con microgranuli naturali; Lacalut activ; El-ce med Brillant 40 Più). Dopo un trattamento complesso, è possibile utilizzare paste terapeutiche e profilattiche con fluoro e componenti antinfiammatori, come le erbe medicinali "Dentavit"; Balsamo curativo "Dentavit"; “Salute” con estratto di salvia; “Salute” con camomilla; "Foresta"; Silca Erba; Silca Herb Plus; El-ce med Enzim KomplexA e altri;
  • c) durante il processo di trattamento devono essere utilizzati collutori ed altri prodotti liquidi per l'igiene orale: “Eludril”, clorexidina bigluconato 0,02%; decotti e infusi di erbe (calendula, erba di San Giovanni, camomilla, ecc.), risciacquo "Balsamo curativo", ecc.;
  • d) un buon metodo per lavarsi i denti in questa situazione è la tecnica proposta dal dentista americano Bass. Comprende tre fasi. Nella prima fase, con la dentatura aperta, si effettuano movimenti di pulizia orizzontali o leggeri circolari lungo le superfici masticatorie dei denti. Successivamente le superfici esterne dei denti vengono pulite separatamente sulla mascella superiore e su quella inferiore. Innanzitutto, lo spazzolino viene posizionato all'altezza dell'ultimo grande dente da masticare diagonalmente alla gengiva (angolo 45), lo spazzolino viene leggermente premuto e vengono eseguiti 8-10 movimenti vibranti di "pulizia". Quindi la spazzola viene spostata leggermente in avanti, catturando l'area già pulita, e nuovamente esegue 8-10 movimenti vibranti e di pulizia. Questi movimenti continuano fino ai canini e agli incisivi, raggiungendo l'ultimo dente da masticare sull'altro lato. Vengono pulite anche le superfici interne dei denti;
  • e) per pulire le superfici laterali dei denti è necessario utilizzare il filo interdentale, e dove gli spazi interdentali sono ampi utilizzare spazzolini di dimensioni adeguate.

Igiene orale negli adulti con malattie parodontali marginali con grave gonfiore e sanguinamento senza formazione di ascessi

1. Prima di apprendere l'igiene orale individuale e rimuovere la placca dentale, è necessario ridurre il processo infiammatorio nei tessuti parodontali mediante un trattamento farmacologico locale. Per questo, si consiglia di utilizzare farmaci antinfiammatori. La pasta adesiva dentale Solcoseryl (Solco Basel AG) è altamente efficace.

Metodo di utilizzo della pasta adesiva dentale Solcoseryl:

  • a) bisogna prima asciugare la mucosa orale con un batuffolo di cotone o una garza;
  • b) utilizzando un batuffolo di cotone o una cazzuola, applicare la pasta adesiva dentale Solcoseryl sulla mucosa gengivale;
  • c) utilizzando un batuffolo di cotone, abbondantemente inumidito con acqua, distribuire il farmaco sulla superficie della mucosa gengivale;
  • e) La pasta adesiva dentale Solcoseryl deve essere applicata 1-3 volte al giorno per 2-3 giorni.
  • 2. Dopo l'esposizione al farmaco, è necessario condurre una formazione sull'igiene orale individuale utilizzando un modello e uno spazzolino da denti.

Metodo d'insegnamento:

  • a) si consiglia di utilizzare uno spazzolino da denti con parte operante corta, setole artificiali, morbide e sottili con estremità arrotondate;
  • b) il metodo più delicato ed efficace per lavarsi i denti al momento è il metodo Charter. Per fare ciò, è necessario posizionare lo spazzolino in modo che le setole formino un angolo di 45 rispetto al bordo gengivale, con le punte verso la superficie da masticare. Senza sollevare le setole dalla superficie del dente, eseguire leggeri scuotimenti o movimenti circolari, penetrando negli spazi interdentali. Eseguire 10-15 movimenti di pulizia dalla superficie vestibolare dell'ultimo dente da masticare della mascella superiore. Procedendo gradualmente, tutti i denti vengono puliti uno per uno. Quindi si spostano sulla superficie orale eseguendo movimenti simili. Utilizzare movimenti circolari per pulire la superficie da masticare. Quindi i denti della mascella inferiore vengono puliti. Tutti i movimenti devono essere eseguiti lentamente per evitare abrasioni sulla mucosa infiammata. All'inizio ci vorranno 3-5 minuti. Dovresti lavarti i denti dopo colazione e cena;
  • c) si consiglia di utilizzare dentifrici con sali e componenti antinfiammatori per ridurre gonfiore e sanguinamento, come “Dentavit” con minerali del Mar Morto; Elce con Enzim Complex A; Silca Vitamin Plus; Balsamo curativo "Dentavit"; “Pomorin”, “Balsamo”, ecc.;
  • G)
  • 3. 2-3 giorni dopo aver appreso l'igiene orale razionale, si consiglia di effettuare la rimozione professionale della placca dentale:
    • a) per la gengivite si utilizza la rimozione ultrasonica della placca dentale in 1-2 visite, seguita dal controllo manuale mediante sondaggio;
    • b) per la parodontite cronica si utilizza un metodo manuale o combinato di rimozione della placca dentale in 3-4 visite (la placca dentale viene rimossa manualmente utilizzando ablatori, uncini, escavatori, curette e altri strumenti). Dopo il trattamento antisettico del cavo orale (clorexidina bigluconato, Listerine, Miramistina, ecc.), iniziano a rimuovere con attenzione la placca dentale dalla superficie vestibolare dei denti di uno dei quadranti sotto controllo visivo, cercando di non danneggiare la mucosa del cavo orale. le gengive. Successivamente si spostano sulle superfici prossimali, utilizzando movimenti delicati di spinta e raschiamento, tenendo conto della struttura anatomica del dente (tacche radicolari, confine smalto-cemento). Il tartaro viene rimosso dalla superficie orale mediante movimenti di raschiamento. Utilizzando uno specchio e una sonda viene effettuata un'ispezione di controllo della zona trattata. Dopo il trattamento antisettico, è necessario lucidare la superficie delle radici, del collo e della corona dei denti utilizzando speciali coppette di gomma, spazzole, strisce lucidanti, filo interdentale e paste lucidanti.
  • 4. 10-14 giorni dopo la rimozione della placca dentale, è consigliabile programmare un esame di controllo per correggere l'igiene orale individuale e professionale.

Igiene orale negli adulti con malattie parodontali marginali con formazione di ascessi

Dopo aver effettuato cure chirurgiche d'urgenza per 5-10 giorni per il trattamento del cavo orale, si consiglia al paziente di effettuare risciacqui 2-3 volte al giorno: “Eludril”, clorexidina bigluconato 0,02%; decotti di erbe (calendula, erba di San Giovanni, camomilla, ecc.) con l'aggiunta di sale a una soluzione ipertonica, ecc.

Per l'igiene orale è necessario utilizzare:

  • a) uno spazzolino da denti con parte operante corta, setole artificiali, morbide e sottili con estremità arrotondate;
  • b) il metodo più delicato ed efficace per lavarsi i denti al momento è il metodo Charter.
  • c) si consiglia di utilizzare dentifrici con sali e componenti antinfiammatori per ridurre gonfiore e sanguinamento, come “Dentavit” con minerali del Mar Morto; El-ce con Enzim Complex A; Silca Vitamin Plus; Balsamo curativo "Dentavit"; “Pomorin”, “Balsamo”; "Dentavit" con il componente antimicrobico triclosan; Multicare “Dentavit” con microgranuli naturali; Lacalut attivo; El-ce con Brillant 40 Plus, ecc.;
  • d) astenersi dall'utilizzare prodotti igienici aggiuntivi (filo interdentale, spazzolini e stuzzicadenti).

Dopo 2-3 giorni effettuare la rimozione professionale della placca dentale.

La correzione dell'igiene individuale e professionale deve essere effettuata durante un esame di controllo dopo 7-10 giorni.

Igiene orale negli adulti con malattie parodontali marginali con aumentata sensibilità dei denti e recessione gengivale

L'igiene orale professionale deve essere effettuata in anestesia e successivo trattamento obbligatorio con preparati a base di fluoro.

Per l'igiene orale individuale utilizzare:

  • a) uno spazzolino da denti con setole morbide e punte arrotondate;
  • b) dentifrici: “Dentavit” multi-care con microgranuli naturali; "Dentavit" Q; Lacalut sensibile; Oral-B sensibile; El-ce med Sensitive Plus; Sensigel, ecc.;
  • c) quando le radici sono esposte, si consiglia di utilizzare il metodo Stillman modificato per l'igiene orale. Per fare ciò, lo spazzolino viene posizionato in modo tale che le estremità delle setole si trovino sulla zona cervicale del dente e coprano parzialmente la gengiva adiacente con un angolo obliquo rispetto all'asse del dente. In questo caso vengono eseguiti deboli movimenti rotatori con lo spazzolino e 20 brevi movimenti di scuotimento (avanti e indietro) lungo la gengiva attaccata, il margine gengivale e la superficie del dente. Le superfici linguali vengono pulite allo stesso modo. Per pulire le superfici masticatorie si posiziona lo spazzolino con le setole perpendicolari ad esso;
  • d) per pulire le superfici laterali dei denti è necessario utilizzare spazzolini di dimensioni adeguate
  • e) si consiglia di utilizzare prodotti igienici liquidi aggiuntivi (risciacqui con fluoro e componenti antinfiammatori, come "Healing Balm", "Colgate Total Plax", "Oral-B Advantag", ecc.)

Una quota importante nell'assortimento di prodotti sanitari e igienici è occupata dai prodotti per l'igiene dentale e orale. La cavità orale è l'inizio del tratto digestivo e serve a introdurre nell'organismo diversi nutrienti di origine organica, vegetale e sintetica. Le particelle di cibo rimangono nella cavità orale e l'influenza del microambiente in esso contenuto porta alla loro decomposizione e ad ulteriori conseguenze negative sotto forma di malattie, odori sgradevoli, danni ai denti, ecc.

Pertanto, ogni persona ha bisogno ogni giorno di prodotti per l'igiene dentale e orale, poiché prendersene cura è considerata un'attività di igiene personale.

I prodotti per l'igiene orale si dividono in solidi e liquidi. Solido: polveri, dentifrici (sospensioni o gel); prodotti liquidi - elisir, risciacqui, deodoranti - rinfrescanti, balsami. Questi includono anche prodotti per lo sbiancamento dei denti, spazzolini da denti, spazzole, filo interdentale e stuzzicadenti.

I dentifrici sono suddivisi in base allo scopo e, a seconda della formulazione, in igienici (cura) e terapeutici e profilattici, contenenti determinati farmaci e additivi speciali.

A seconda della loro capacità schiumogena, i dentifrici possono essere schiumosi o normali.

Secondo il loro scopo, sono divisi in universali (famiglia) e infantili.

I dentifrici terapeutici e profilattici contengono additivi medicinali (antinfiammatori, antistomatiti, sale, anticarie, ecc.).

Gli elisir, i risciacqui e i balsami dentali sono destinati a sciacquare, rinfrescare e aromatizzare la cavità orale dopo aver lavato i denti o dopo aver mangiato. Si tratta di soluzioni idroalcoliche che contengono acqua minerale, antisettica, deodorante, rinfrescante (mentolo) e altri additivi.

I moderni mezzi per la cura dei denti e della cavità orale, a seconda del loro scopo, possono essere sistematizzati in gruppi presentati in

Classificazione dei prodotti per l'igiene dentale e orale

I mezzi per la pulizia meccanica dei denti includono:

- spazzolini da denti;

— prodotti interdentali: stuzzicadenti, filo interdentale, nastri, spazzolini;

— dentifrici, polveri;

— elisir dentali (risciacqui).

Lo strumento principale per la pulizia meccanica dei denti sono gli spazzolini da denti, le cui proprietà di consumo includono il bene

ottima pulizia dello smalto dei denti dalla placca batterica, possibilità di massaggio delicato delle gengive, assoluta innocuità dei materiali di fabbricazione.

Gli spazzolini da denti moderni hanno per lo più setole artificiali (nylon-612, Ty-Nex), poiché i microrganismi si accumulano nelle setole di maiale. Esistono 5 gradi di durezza dello spazzolino: 1) molto duro; 2) duro; 3) media; 4) morbido; 5) molto morbido. I pennelli vengono selezionati in base al grado di durezza in base all'età della persona e alle condizioni delle sue gengive. I pennelli medi e morbidi sono i più efficaci.

La testina può avere dimensioni per bambini di 18-25 mm, per adulti - non più di 30 mm. Le fibre sono disposte in fasci su 3-4 file. L'altezza delle setole varia: corte al centro, più lunghe e morbide lungo la periferia.

I nuovi modelli moderni di pennelli sono dotati di un indicatore (i ciuffi di setole vengono colorati con colorante alimentare), che cambia colore man mano che si utilizza il pennello. Lo scolorimento delle setole indica la necessità di sostituire lo spazzolino. Alcuni pennelli hanno un indicatore nel manico. Per i bambini sono disponibili spazzole con sonaglio nel manico (la spazzola emette un suono se usata correttamente).

La gamma di spazzolini da denti comprende anche quelli elettrici, con l'aiuto dei quali la parte lavorante consente di effettuare movimenti circolari o vibranti mentre contemporaneamente si lavano i denti e si massaggiano le gengive. Questo è uno spazzolino “Braun Oral B PlaK Control Ultra timer D 9525” (Germania) con un timer; tempo di spazzolatura per almeno due minuti. (come raccomandato dai dentisti).

I manici della spazzola sono realizzati in plastica e gomma in modo che la spazzola non scivoli in mano.

Gli spazzolini da denti di marca (Aquafresh di SmithKline Beecham; Reach Access, Interdental di Johnson & Johnson) hanno le proprie caratteristiche proprietarie che consentono di distinguerli dai contraffatti, ad esempio, sui prodotti originali lo spazzolino ha setole tagliate uniformemente o su 2 livelli, ma non a zigzag; I manici delle spazzole si trovano ad angolo rispetto alla testa e sul manico c'è anche un posto speciale per il pollice.

Prodotti interdentali: stuzzicadenti, filo interdentale, nastri, spazzole sono progettati per rimuovere i residui di cibo tra i denti e in punti difficili da raggiungere per uno spazzolino, nonché la placca dalle superfici laterali dei denti.

Gli stuzzicadenti sono fatti di legno e plastica; possono essere triangolari, piatti o rotondi in sezione e talvolta sono aromatizzati al mentolo.

Il filo interdentale (filo interdentale) può essere cerato o non cerato, rotondo o piatto, a volte impregnato di mentolo o fluoruri, lunghezza 25-50 m.

I nastri dentali hanno una lama più larga rispetto al filo interdentale, lunghezza 20-50 m.

Dentifrici. Per pulire i denti, oltre agli spazzolini da denti, sono necessari dentifrici o polveri, che è meglio scegliere con l'aiuto di un dentista, poiché la pasta può essere utilizzata sia come igienico che come medicinale per la cura e la prevenzione della carie, malattia parodontale, stomatite e altre malattie orali.

I dentifrici sono miscele multicomponenti contenenti polveri abrasive morbide finemente macinate (ad esempio gesso), sostanze antinfiammatorie (estratti di aghi di pino, pino, ginepro), farmaci, bicarbonato di sodio per sbiancamento, composti di fluoro per la prevenzione della carie, fragranze deodoranti per rinfrescante, sostanze attive superficiali per creare un'emulsione stabile dei componenti della miscela in acqua. Esistono dentifrici normali e schiumogeni; igienico, terapeutico e profilattico, contenente alcuni farmaci e additivi speciali, per bambini e universale (famiglia).

Classificazione dei dentifrici moderni

Le paste gelificanti hanno un'elevata capacità schiumogena e un gusto gradevole; le diverse colorazioni sono dovute ai coloranti, ma la capacità pulente di tali paste è inferiore.

Le più comuni sono le paste contenenti fluoro (Colgate, Lakalut, Oral-B, Aquafresh, McLeans, serie New Pearl, ecc.),

poiché il fluoro aumenta la resistenza dei denti agli acidi formati sotto l'influenza di microrganismi.

Per ridurre la formazione del tartaro, alle paste viene aggiunto il triclosan, che ha un effetto antibatterico. Inoltre, i componenti dei dentifrici comprendono altre sostanze per rafforzare lo smalto dei denti, in particolare glicerofosfato di calcio, nitrato di potassio, nonché enzimi, vitamine (gruppi B, A, E), microelementi, sali, antisettici, estratti di erbe medicinali (ortica , achillea, camomilla, erba di San Giovanni, chiodi di garofano, radice di ginseng, calamo, salvia, rosmarino e mirra, ecc.), propoli.

Per i fumatori vengono prodotte paste speciali per ridurre il giallo dello smalto.

Gli elisir o i risciacqui dentali hanno lo scopo di sciacquare la bocca. Migliorano la superficie dei denti e deodorano la cavità orale. Alla loro composizione vengono aggiunti componenti biologicamente attivi, incl. fluoruro di sodio, fluoruro di stagno, xidifono, estratti vegetali di salvia, camomilla, echinacea, mirra. Gli elisir hanno effetti anticarie, antinfiammatori e disinfettanti.

Serie di prodotti per l'igiene orale:

Brown Oral-B (Marrone, Germania): vari spazzolini elettrici Brown Oral-B, Aquafresh (Glaxo Smith-Clean, UK), spazzolini da denti Aquafresh, spazzolini elettrici, spazzolini sbiancanti (hanno ciuffi incrociati) setole di media durezza e lunghezza, inserti in gomma tra le setole per lucidare i denti), spazzolini da denti per bambini, dentifrici, anche sbiancanti, alla menta, per bambini.

Blend-a-med (Procter and Gamble, Germania): spazzolini elettrici, dentifrici, anche rinfrescanti, con striscia blu e blu al fluoro; sbiancamento; al gusto di menta, con estratti di erbe, ecc.

Oral Bee (Oral Bee Lab., Irlanda): spazzolini da denti, scovolini interdentali, spazzolini da denti per bambini, filo interdentale vario, nastro interdentale, dentifricio, anche per bambini, collutorio.

RICH (Johnson & Johnson, USA): spazzolini da denti (con setole ondulate), filo interdentale alla menta, nastro dentale, collutorio aromatizzato alla menta.

Corident (società KRKA, Slovenia): dentifrici per la prevenzione della carie, della formazione di tartaro, ecc., deodorante per la bocca - spray.

Astera (società Aroma Cosmetics, Bulgaria): vari dentifrici: famiglia, con olio di cedro, per fumatori, sbiancante, con erbe medicinali, ad azione complessa, con vitamine, ecc.; brillantante; spazzolini da denti (blu con ioni argento, verde, giallo).

Ai bambini con una cavità orale igienizzata vengono solitamente consigliati dentifrici con buon gusto, tubi luminosi e belli ("Bambini", "Yagodka", "", "Moidodyr", "Fragola", ecc.). Ciò contribuisce a un'acquisizione più efficace e rapida delle competenze igieniche: la procedura necessaria è piacevole e non provoca sentimenti negativi.

Per gli adulti con condizioni relativamente normali di denti e tessuti, possiamo consigliare i comuni dentifrici igienici (“Menta”, “Arancio”, “Ovenale”, “Rosso-Bianco”, ecc.) o qualsiasi tipo terapeutico e profilattico. Quest'ultimo può essere utilizzato da tutti, compresi i bambini. In questo caso, con cosa pulire è una questione di scelta e gusto, poiché di solito la pasta viene selezionata individualmente in base al gusto, alla formazione di schiuma o ad altre proprietà. Puoi lavarti i denti con la polvere non più di una volta al giorno. In questo caso, è consigliabile utilizzare polveri con proprietà abrasive minime: "Perle", "Aquilotto", "Bambini", ecc.

In caso di alterazioni patologiche nella cavità orale, è necessario regolare più rigorosamente le cure dentistiche e l'uso di paste ed elisir terapeutici e profilattici. Pertanto, in caso di carie dentale multipla, in presenza di condizioni favorevoli al suo sviluppo (basso contenuto di fluoro e altri microelementi nell'acqua e negli alimenti), è consigliabile prescrivere anche il dentifricio contenente fosfati “Perla”; dentifrici ed elisir contenenti fluoro (“Speciale” e così via). Insieme a questo, dovremmo consigliare l’uso del dentifricio enzimatico “Bianco-Rosa”, che rimuove la placca morbida, che contribuisce alla formazione dei denti.

In caso di iperestesia della dentina, in combinazione con altri metodi di trattamento, è necessario utilizzare uno speciale dentifricio “Perla” dovrebbe essere vietato l'uso di dentifrici al sale, poiché possono aggravare la sensibilità già pronunciata dei tessuti duri del dente; gli effetti degli agenti irritanti esterni. Dopo l'inizio dell'effetto terapeutico, per le cure dentistiche si possono consigliare altre paste (eccetto quelle salate).

Particolare importanza viene attribuita all'igiene orale nel trattamento e nella prevenzione delle parodontopatie. In tutti i casi, il trattamento deve essere prima effettuato secondo le indicazioni e la diagnosi. Solo nei casi di gengivite catarrale associata a scarsa pulizia dei denti l’ambito degli interventi può essere limitato alla buona e completa rimozione della placca dentale. In caso di malattia parodontale, soprattutto nei casi di forma infiammatoria-distrofica sviluppata, il trattamento deve essere effettuato utilizzando i metodi più moderni. Successivamente l'effetto terapeutico risultante deve essere garantito mediante misure igieniche. Inoltre, l'effetto delle paste terapeutiche e profilattiche è progettato per garantire un'elevata permeabilità della mucosa orale a varie sostanze.

È stato stabilito che alcune vitamine, fosfato, calcio, sodio, potassio e altri elementi penetrano in tempi relativamente brevi attraverso la mucosa della lingua e delle gengive e hanno un effetto benefico sul tessuto parodontale. A questo proposito, è molto consigliabile l'uso di dentifrici speciali a scopo preventivo e terapeutico, che contengono vitamine, clorofilla, microelementi e altri utili additivi biologicamente attivi. I tensioattivi contenuti nelle paste, così come il massaggio sistematico delle gengive durante la pulizia dei denti, aumentano la circolazione sanguigna e attivano la permeabilità dei tessuti molli della cavità orale.

In caso di malattia parodontale, si dovrebbe dare la preferenza ai dentifrici piuttosto che alle polveri, poiché questi ultimi sono abrasivi e possono causare ulteriore irritazione dei tessuti parodontali, oltre ad aumentare l'iperestesia generalizzata nell'area dei colli e delle radici dei denti esposti, che di solito accompagna la malattia parodontale. Le paste hanno una serie di proprietà medicinali che possono essere ben utilizzate nella terapia complessa. L'uso dei dentifrici deve essere effettuato rigorosamente secondo le indicazioni, altrimenti non è possibile ottenere l'effetto desiderato.

Pertanto, in caso di sanguinamento pronunciato e tendenza ad esso, è consigliabile prescrivere dentifrici contenenti clorofilla ("Forest", "Izumrud", "Chlorophyll", "Binaka", ecc.), nonché paste che contengono estratti di erbe medicinali (“Camomilla” ", "Novaya", "Ayra", "Biodont", ecc.). Lavarsi i denti con queste paste dovrebbe essere combinato con un leggero massaggio con le dita. Ciò aiuta ad aumentare la circolazione sanguigna, a migliorare i processi metabolici e ad aumentare l'effetto terapeutico delle paste.

Se c'è la tendenza alla rapida formazione di abbondante placca dentale, è necessario prescrivere paste che abbiano la proprietà di scioglierla, e prima di tutto la pasta enzimatica “Bianco-Rosa”. Questa pasta non solo rimuove rapidamente ed efficacemente la placca molle, ma ha anche un effetto benefico sul tessuto parodontale molle. Va comunque ricordato che la pasta non scioglie i depositi calcificati; essi devono essere rimossi da un medico. Possono essere prescritti anche dentifrici al sale (in assenza di controindicazioni) (vedi Appendice 3). In una certa misura (a causa dell'elevata concentrazione di sale) contribuiscono allo scioglimento e alla rimozione di muco, placca e residui di cibo.

APPENDICE 3

Proprietà antimicrobiche, detergenti, deodoranti e terapeutiche di alcuni dentifrici ed elisir

Nome della pasta, elisir Sensibilità delle colture di prova Proprietà detergenti Proprietà deodoranti e rinfrescanti Proprietà terapeutiche e profilattiche Si consiglia di prescrivere per le seguenti malattie
Staphylococcus aureus funghi del genere Candida lattobacilli
"Lesnaja" +++ - +++ Soddisfacente Bene Bene Parodontopatie, stomatiti
"Primavera" +++ +++ +++ Bene » » » »
"Clorofilla" +++ - +++ » » Soddisfacente » »
"Vitamina" +++ +++ +++ » » Bene » »
"Camomilla" +++ ++ +++ » » » Parodontopatie
"Biodonto" +++ ++ +++ » » »
"Calicolor" ++ ++ +++ Soddisfacente » Soddisfacente »
"Bnnaka" +++ + +++ Bene » Bene Parodontopatie, stomatiti
"Nuovo" -+ -+ +- » Soddisfacente Soddisfacente » »
"Bianco-rosa" +++ +++ » Bene Bene Parodontopatie
"Perla" +++ ++ +++ » Soddisfacente » Carie multiple, iperestesia dentinale
"Balsamo" ++ ++ ++ » » Soddisfacente Parodontopatie
"Maria" +++ ++ ++ » Bene Bene »
"Boroglicerina" ++ ++ ++ » Soddisfacente » Stomatite fungina
"Bacca" ++ ++ ++ » » » »
"Sorriso" +++ +++ +++ » Bene » Parodontopatie
"Bioelisir" ++ ++ +++ » » » Parodontopatie, stomatiti
"Flora" ++ ++ ++ » » » » »
"Salute" ++ ++ ++ » » » » »

Lavarsi i denti con uno qualsiasi dei mezzi elencati deve essere completato con un vigoroso risciacquo della bocca, preferibilmente utilizzando elisir. Pertanto, in caso di processi infiammatori e alitosi, si consigliano gli elisir “Flora”, “Bioelixir”, “Salute”. Non solo rinfrescano e puliscono bene la cavità orale, ma eliminano anche gli odori e hanno anche un effetto curativo grazie agli additivi benefici inclusi (infuso di erba di San Giovanni, soluzione di propoli, clorofillina, ecc.). Gli elisir per i denti dovrebbero essere usati per scopi medicinali in ragione di 15-20 gocce per bicchiere d'acqua e per il risciacquo igienico sono sufficienti 5-10 gocce.

L'Appendice 3 riassume i dati di base sugli effetti igienici, terapeutici e profilattici di numerosi dentifrici ed elisir. Aiuterà a fare una scelta e una prescrizione più corrette di prodotti per l'igiene dentale per condizioni patologiche nella cavità orale. Fornisce inoltre dati sull'effetto antimicrobico, sull'effetto deodorante e detergente e, soprattutto, vengono indicate le indicazioni approssimative di un particolare gruppo di paste.

Molti ricercatori attribuiscono grande importanza al massaggio gengivale. Ragionevolmente utilizzato in un complesso di misure terapeutiche, preventive e igieniche, il massaggio elimina la congestione nei tessuti molli del parodonto, favorisce l'attivazione dei processi metabolici e la rimozione dei prodotti metabolici patologici (I. O. Novik, 1964; M. I. Groshikov, V. K. Patrikeev, 1967 ; A. I. Rybakov, 1968 E. E. Platonov, 1968; Considerano il massaggio uno dei mezzi efficaci per prevenire le parodontopatie, poiché consente di ottenere una maggiore resistenza e una migliore nutrizione dei tessuti parodontali. In questo caso si tratta di un massaggio con le dita con una delle paste terapeutiche e profilattiche o di un massaggio vibrante con dispositivi speciali. Il massaggio è prescritto secondo le indicazioni come ulteriore elemento terapeutico. Il paziente deve essere formato alla corretta esecuzione del massaggio, deve essere spiegato il suo significato e il meccanismo d'azione sul tessuto parodontale. L'uso del massaggio aiuterà a consolidare i risultati del trattamento e porterà a un risultato più favorevole.

Come ausilio può essere consigliato un doccetta orale, che consente di dirigere getti d'acqua pulsanti verso punti difficili da raggiungere e ottenere una migliore pulizia del cavo orale. Il lavoro apparso negli ultimi anni indica che la doccia orale, o, come viene anche chiamata, "Aqua-Pik", è una preziosa aggiunta alle procedure igieniche utilizzate in un complesso di misure terapeutiche e preventive (Munch, 1967; Grosse Tanaka et al., 1968;

Un ruolo altrettanto importante è svolto dall'igiene nelle malattie della mucosa orale. Il dolore acuto, il sanguinamento e la maggiore vulnerabilità delle gengive al tocco leggero costringono il paziente a limitare al minimo le misure igieniche. Ritagli di epitelio, tessuto necrotico, accumulo di un gran numero di leucociti, cellule epiteliali, muco, detriti alimentari che si sono spostati nella cavità orale: tutto ciò crea le condizioni per lo sviluppo di una microflora abbondante, spesso virulenta. I prodotti della disgregazione dei tessuti e dell'attività microbica ritardano la guarigione e contribuiscono alla comparsa di fenomeni allergici.

Spesso durante questo stesso periodo i pazienti non eseguono la pulizia igienica del cavo orale e i medici non danno le raccomandazioni appropriate. La mancanza di cure igieniche odontoiatriche, soprattutto nei casi in cui sono state eseguite regolarmente, aggrava i fenomeni infiammatori e contribuisce alla progressione del processo patologico. Nel frattempo, l'igiene orale sistematica e la scelta corretta dei prodotti per l'igiene facilitano notevolmente il trattamento della malattia. Poiché non esistono dati della letteratura nazionale su questo argomento, condivideremo la nostra esperienza. Per le malattie della mucosa orale, le paste terapeutiche e profilattiche devono essere utilizzate solo come indicato. Le paste contenenti clorofilla più degne di nota sono "Lesnaya", "Chlorophyllovaya", "Izumrud", ecc. La clorofilla ha un effetto tonico sul corpo ed è un potente stimolante biologico che accelera l'epitelizzazione delle ferite e delle erosioni. Elimina anche l'alitosi poiché ha un buon effetto deodorante. Un buon effetto terapeutico, soprattutto per le lesioni ulcerative e ulceroso-necrotiche della mucosa orale, si ottiene con la pasta “Bianco-rosa”. Gli enzimi proteolitici in esso contenuti abbattono il tessuto necrotico, i detriti, il pus, il muco, determinando condizioni più favorevoli per altri farmaci utilizzati per il trattamento.

Per la stomatite fungina, si consiglia di consigliare i dentifrici "Boroglicerina" e "Yagodka", contenenti il ​​7-10% di boroglicerina, che sopprime attivamente la crescita della microflora fungina. Questa pasta deve essere utilizzata durante l'intero periodo di trattamento della stomatite fungina, utilizzandola come rimedio aggiuntivo nel complesso generale delle misure terapeutiche. La pasta aiuta a rimuovere la placca dai denti e dalla mucosa orale, rimuove rapidamente muco e residui di cibo mescolati ad abbondante flora fungina. Non è infatti necessario lubrificare la mucosa orale con una soluzione di borace in glicerina.

In assenza di paste alla borogcerina, possiamo consigliare qualsiasi altra pasta che abbia un effetto batteriostatico sulla microflora fungina (Bianco-Rosa, Camomilla, Biodont), ad eccezione di quelle saline (Pomorin, Balsamo, Mary), che - a causa della gusto salato pronunciato, possono causare ulteriore irritazione della mucosa orale. La pasta di propoli ha un buon effetto sulle stomatiti fungine e di altro tipo.

È abbastanza chiaro che l'igiene orale delle lesioni della mucosa viene effettuata senza uno spazzolino da denti, il cui utilizzo può causare ulteriori lesioni. Le paste devono essere applicate utilizzando un dito pulito o un batuffolo di cotone inumidito con acqua, quindi distribuite uniformemente in bocca con la lingua. Dopo pochi minuti la pasta viene rimossa mediante risciacquo, preferibilmente con elisir che favoriscono la deodorazione e una migliore pulizia del cavo orale. Durante i periodi di grave infiammazione, si sconsiglia l'uso delle polveri dentali: sono più abrasive, contaminate e possono introdurre un ulteriore elemento di irritazione.

Le caratteristiche precedentemente descritte dei dentifrici e degli elisir terapeutici e profilattici igienici forniti alla catena di vendita al dettaglio o attualmente in fase di sviluppo aiuteranno il medico a selezionare e raccomandare più ragionevolmente i dentifrici appropriati a seconda della natura del danno alla mucosa orale (vedere Appendice 3) . Quindi, nei primi giorni della malattia, è meglio prescrivere paste contenenti enzimi e boroglicerina ("Bianco-rosa", "Boroglicerinonovaya", "Yagodka"), che promuovono la pulizia e il drenaggio dei liquidi dai tessuti infiammati, e successivamente - paste di clorofilla (“Lesnaya”, “Chlorophyllovaya”, “Emerald”, “Kaliklor”, ecc.), nonché paste contenenti estratti vegetali (“Camomilla”, “Novinka-72”, “Calendula”, “Biodont”, ecc.), che hanno un effetto benefico sulla mucosa della cavità orale e accelerano il processo di guarigione. Tutte le paste dovrebbero essere usate due volte al giorno e per la stomatite fungina - 4-5 volte al giorno.

Per sciacquare la bocca dopo aver lavato i denti in caso di malattie della mucosa orale, è necessario utilizzare elisir dentali “Bioelixir”, “Flora”, “Zdorovye” e altri dopo ogni pasto, che hanno un buon effetto deodorante, detergente e rinfrescante effetto.

In conclusione di quanto sopra, riteniamo necessario sottolineare ancora una volta che tutte le misure terapeutiche e preventive adottate devono essere globali, cioè prevedere effetti paralleli sull'organismo nel suo complesso, nonché localmente sui denti e sui tessuti parodontali. Limitare gli interventi solo agli effetti locali o generali, di norma, dà un effetto molto minore nel trattamento e nella prevenzione delle malattie dentali. È da queste posizioni che dovrebbero essere prese in considerazione le raccomandazioni fornite in questa sezione.

L'igiene orale è un complesso di procedure igieniche: pulizia individuale e professionale della dentatura, delle tasche gengivali e della lingua. La pulizia può essere effettuata a casa o in uno studio dentistico da un igienista professionista.

L'igiene orale professionale viene effettuata due volte l'anno per pulire numerose zone interdentali, rimuovere la placca, ripristinare il colore dello smalto e altri lavori difficili da eseguire a casa.

Le procedure igieniche individuali devono essere eseguite quotidianamente, due volte al giorno dopo i pasti. La più importante è la procedura serale, da effettuare subito prima di coricarsi: la placca accumulata durante il giorno può contribuire alla crescita di batteri, alla formazione di carie e patologie gengivali.

Metodologia per la valutazione delle condizioni igieniche

Per determinare il grado di contaminazione viene utilizzato un test con coloranti speciali e una scala di prova dello smalto per l'indice di igiene orale.

Il grado di contaminazione è determinato dalla saturazione del colore del colorante, che viene applicato sullo strato di smalto, dipingendo le superfici frontale, mediale, vestibolare e occlusale. La qualità della valutazione dell'indice viene misurata in punti in base all'intensità della colorazione delle aree di ogni singolo dente:


Importante!“Ogni clinica odontoiatrica utilizza i propri metodi per determinare l’indice di contaminazione dello smalto, utilizzando soluzioni speciali e una scala per la misurazione dei depositi di placca”.

Criteri di igiene

La cavità orale è piena di microrganismi coinvolti nella scomposizione primaria del cibo, preservando lo smalto e mantenendo le condizioni generali della microflora corporea. Nei casi avanzati, la microflora è piena di batteri patogeni che distruggono lo smalto e deformano il tessuto gengivale.


Importante!“Le aree problematiche per la pulizia dai depositi di placca sono: la superficie interna della dentatura; parte occlusale interna dei molari inferiori; aspetto mesiobuccale esterno dei molari”.

Prodotti per l'igiene di base

Per eseguire in modo accurato le procedure quotidiane di pulizia dei depositi, sono necessari prodotti per l'igiene orale di base:

  • Spazzolino- base di qualsiasi processo igienico, può essere utilizzato per un massimo di due mesi, quindi deve essere cambiato.
  • Dentifricio– ottimale sarebbe utilizzare un prodotto ad alto contenuto di fluoro e potassio per mineralizzare e rinforzare il rivestimento dello smalto.

Procedura di igiene professionale

L'igiene orale professionale eseguita da un igienista dentale ti aiuterà a eliminare completamente i depositi di placca.

Perché l’igiene orale è così importante in odontoiatria, cosa è incluso nelle procedure obbligatorie e perché è necessario un aiuto professionale per la pulizia dei denti?

Primo: rimuovere gli accumuli di placca molle è difficile senza l'aiuto di un professionista, col tempo tende a trasformarsi in tartaro, che non è possibile rimuovere da soli;

In secondo luogo: la placca dura non solo rovina l'aspetto, ma favorisce anche la proliferazione di batteri, che porta alla formazione di carie, parodontite e molte altre malattie.

L'igiene orale professionale si differenzia per la tipologia di appuntamento e per la strumentazione strumentale utilizzata nella procedura. Prima di iniziare qualsiasi intervento, l’igienista dentale risciacqua la bocca del paziente con una soluzione antisettica e, se le superfici devono essere trattate a fondo, utilizza anestetici per trattare il tessuto gengivale mediante spray, gel o iniezione.

Pulizia delle superfici da depositi molli

Prodotti per la pulizia dell'igiene orale della placca molle:

Questa pulizia utilizza accessori con spazzole dure, paste specializzate e gel con un alto contenuto di particelle abrasive.

Le spazzole ruotano in cerchio a una velocità sufficiente e questo metodo rimuove efficacemente la placca dentale morbida.

  • Pulizia meccanica utilizzando un ablatore o un dispositivo Air-Flow.

Durante il processo di pulizia con il dispositivo ad ultrasuoni Air-Flow, viene utilizzato un ugello che, sotto forte pressione, dirige un flusso d'aria con una soluzione speciale e piccole particelle abrasive sulla superficie del dente.

Quando la soluzione antisettica colpisce la superficie, lava via e rimuove lo sporco e le particelle di placca. Il flusso d'aria aiuta a rimuovere i residui abrasivi.

In questo modo lo strato di smalto, la mucosa e le tasche gengivali vengono puliti dalla placca batterica morbida.

Rimozione di accumuli duri

In precedenza, le procedure per la rimozione della pietra dura venivano eseguite sbucciando e scheggiando le pietre dentali utilizzando speciali strumenti dentali. Tale operazione danneggiava lo smalto e provocava la comparsa di microfessure e scheggiature;
Attualmente vengono utilizzati prodotti per l’igiene orale sicuri ed efficaci, tra cui:

  • Pulizia ad ultrasuoni

Questa è di gran lunga la pulizia più apprezzata; rimuove efficacemente depositi di calcoli e altre formazioni patologiche sullo smalto, nelle fessure interdentali, sotto le gengive e nelle tasche parodontali.

La pulizia viene effettuata utilizzando un ablatore e un dispositivo a getto Air-Flow utilizzando ugelli speciali per depositi solidi. Dopo la pulizia, lo smalto viene molato e lucidato.

  • Pulizia igienica laser

Questo metodo affronta depositi di calcoli di varia densità e dimensione; il laser rimuove sia la vecchia placca indurita nelle tasche gengivali sia la membrana superficiale formata a seguito del fumo o del consumo di cibi con elementi coloranti.

Alla fine della procedura, lo smalto viene rivestito con vernice o gel dentale, che riduce la sensibilità e protegge dagli effetti della microflora patogena.

La pulizia laser è una procedura più delicata rispetto agli ultrasuoni, uno dei suoi vantaggi è che è assolutamente indolore e quindi non necessita di anestesia preventiva;

Qualsiasi clinica dentistica fornisce servizi professionali di pulizia dei denti utilizzando apparecchiature laser e ad ultrasuoni, che oggi sono le più ottimali.

Importante!“Per rimuovere i depositi è necessario effettuare tante sessioni di pulizia quante ne richiede la superficie contaminata. Di norma, per ottenere risultati più efficaci vengono utilizzati tipi di pulizia combinati.

I vantaggi della pulizia professionale

La pulizia professionale è una procedura di pretrattamento obbligatoria della bocca prima di qualsiasi intervento odontoiatrico. La pulizia è necessaria per i seguenti motivi:

  • quando la placca viene rimossa, viene accelerato il processo di arricchimento dei tessuti con minerali e microelementi, che ha un effetto benefico non solo sulla corona, ma anche sulla parte radicale, sulle aree alveolari e sul parodonto;
  • lo smalto pulito senza depositi di calcoli consente una diagnosi più approfondita, controllando l'esatta tonalità dello smalto, rilevando microchip e microfessure e identificando la carie in fase di macchia.

Prima della protesi e del restauro è necessario effettuare una pulizia professionale. Solo in questo caso è possibile una correzione ottimale della struttura del dente.

Importante!"È necessario effettuare la pulizia dentale e controllare eventuali deformazioni una volta ogni sei mesi, in questo caso c'è la possibilità di prevenire eventuali malattie dei denti, delle gengive e delle mucose."

Autopulente delle superfici dentali

Per mantenere il cavo orale in condizioni igieniche ottimali, è necessario seguire le regole igieniche di base: utilizzare dentifrici e spazzolini appositamente selezionati e lavarsi i denti quotidianamente, mantenendo sempre la corretta ampiezza di movimento.


Regole di base

Iniziano a pulire la dentatura dal lato linguale, quindi la parte vestibolare dello smalto viene coperta e solo dopo vengono pulite le parti superiori delle corone.

Per le manipolazioni interne ed esterne, la spazzola viene installata con un angolo di 45 gradi rispetto alla superficie e si muove dolcemente dalla radice verso l'alto. Ogni dente deve essere spazzolato separatamente almeno 10 volte.

La pulizia inizia dai molari superiori, muovendo lo spazzolino con movimenti ondulatori e spostandolo gradualmente verso i molari, e questo viene ripetuto più volte, allo stesso modo la procedura viene eseguita nella direzione opposta (dai molari in avanti) per rafforzare il risultato.

L'interno richiede una pulizia particolarmente accurata. È necessario pulire con identici movimenti circolari nella direzione dalla radice all'apice e dalla parte anteriore ai molari, pulendo accuratamente l'interno degli incisivi.

Per un trattamento approfondito è possibile utilizzare un irrigatore; pulisce la cavità dai residui di cibo, previene la formazione della placca, previene la formazione di carie e gengiviti e previene la comparsa di odori sgradevoli.

Pulizia igienica della lingua

Le procedure igieniche includono la pulizia obbligatoria della lingua. Durante il processo di pulizia, il muco patogeno, la placca e i residui di cibo vengono rimossi dalla superficie della lingua.

La lingua contiene un gran numero di papille e cavità piene di microscopici residui di cibo. Di conseguenza, la lingua diventa una fonte di proliferazione di microrganismi patogeni: attraverso la saliva, i batteri entrano nella superficie dello smalto, del tessuto gengivale e del tratto gastrointestinale.



Pubblicazioni correlate