Кровотечение из заднего прохода при стуле причины. Причины кровотечения из прямой кишки.

Наличие свежей крови или сгустков крови в стуле определяется как ректальное кровотечение. Следует различать присутствие свежей крови только на туалетной бумаге или кровяные выделения, покрывающие фекальные массы сверху. Бывает, что пациент замечает в унитазе рядом со стулом сгустки крови, которые не смешиваются с фекалиями. Есть также понятие «скрытая кровь в кале» — это когда визуально мы ее не замечаем, и только лабораторный анализ определяет наличие крови. Источником проблемы может быть кровотечение из прямой кишки, либо из других отделов кишечника или даже желудка. В любом случае кровь из заднего прохода – это серьезный симптом, который требует незамедлительных действий. Необходимо выявить причины недуга и начать лечение.

Кровотечение из прямой кишки, как и любую другую проблему со здоровьем, легче предотвратить, нежели вылечить. Главным виновником этого состояния является неправильное питание и игнорирование запоров. Поэтому на стадии профилактики и терапии очень важно обеспечить организм свежими овощами, фруктами и злаками. Что касается лечения, то его тоже можно провести в домашних условиях, если определить причины и воспользоваться надежными натуральными средствами.

Скрытая кровь может быть выявлена только при лабораторном анализе (тогда в кале обнаружатся эритроциты).
Следует отметить, что изменение цвета стула на красный не всегда является симптомом болезни, иногда причины кроются в нашем рационе. Темно-красные фекалии появляются после употребления большого количества свеклы и красных ягод.

Лечение

Как только вы заметили кровь в кале, на туалетной бумаге или нижнем белье, необходимо начать лечение. Оно зависит от того, каковы причины этого явления. Однако, мы дадим несколько универсальных советов и рецептов от народных целителей. Они помогут уменьшить проницаемость сосудов (что сразу же уменьшает кровотечение), снять боли в животе и заднем проходе, облегчить процесс опорожнения кишечника и провести профилактику опасных заболеваний.

Рецепты для остановки крови

Если у вас идет кровь при испражнении, вы видите ее следы на бумаге или белье, скорее всего это связано с геморроем или анальной трещиной. В этом случае подойдут следующие рецепты.

Холодные ванночки и ледяные свечи

Кровянистые выделения сразу же уменьшатся, если вы будете проводить лечение холодными ванночками. Они универсальны для мужчин и женщин, очень просты в применении. Просто наберите в тазик холодную воду, снимите белье и сядьте в воду на 15 минут. Ванночка станет еще более эффективна, если вы добавите в нее охлажденный отвар коры дуба, листьев красного винограда, коры вяза, цветков бессмертника.

Ледяные свечи тоже помогут устранить свежую кровь, которая выделяется с калом и после дефекации. Налейте воду в формочки, которые подойдут для свечей (это могут быть формочки из шприца, пальцев резиновых перчаток или других предметов похожих размеров и формы). Заморозьте свечи и вставляйте в проход после дефекации или перед сном. После нескольких процедур проблема уйдет.

Черный чай

Заметили прожилки крови в кале? Не ждите – начните применять компрессы из черного чая. Использованный пакетик вставляйте после дефекации в задний проход (оставляя ниточку свободно свисать). Чай имеет дубильные и кровоостанавливающие свойства, поэтому уже после нескольких процедур выделения исчезнут.

Кровоостанавливающие травы и сборы

Кровоостанавливающие сборы помогут тем, у кого кровь при дефекации связана с геморроем, анальной трещиной, полипами и язвенной болезнью кишечника. Однако, очень важно параллельно лечить причину недуга, а также поменять диету, чтобы избавиться от запоров и наладить работу пищеварительной системы.

Кора калины быстро устраняет кровянистые выделения у женщин и мужчин. Готовьте из нее отвар по формуле 1:10 (то есть, 20 г коры на 200 мл воды). Средство варится 30 минут, после чего его нужно снять с огня, остудить, долить кипяченой воды до первоначального объема. При умеренном кровотечении пейте по столовой ложки отвара трижды в день, если идет обильная кровь – принимайте по половине стакана 2-3 раза в день. Лечение продолжайте до тех пор, пока полностью не исчезнет кровь при дефекации.

Кровь и слизь в кале у взрослого останавливает сбор, который дополнительно обладает антибактериальными свойствами:

Кора калины – 2 части;
Трава чистотела – 1 часть;
Кора дуба – 1 часть;
Корни пиона – 1 часть.

На ночь заварите в термосе 2 столовые ложки и сбора с литром кипятка, утром возьмите термос с собой на работу и пейте настой маленькими порциями. Лечение продолжайте не менее 2 месяцев, ведь инфекция долго выводится из организма.

Если вас беспокоит не только стул с кровью, но и боли в нижней части живота, воспользуйтесь таким сбором:

Трава водяного перца – 2 части;
Корень валерианы – 1 часть;
Листья и цветки мелиссы – 1 часть;
Трава лапчатки прямостоящей – 0,5 части.

Эта растения лучше всего измельчить в кофемолке, смешать с таким же количеством любого варенья и принимать по утрам и вечерам по столовой ложке. Если нет кофемолки, готовьте настой из чайной ложки сбора и стакана кипятка, принимайте по 200 мл утром и вечером. Очень скоро вы заметите, что кровь в кале исчезла. Лечение продолжайте 2-3 недели, чтобы закрепить результат.

Обезболивающие рецепты

Если кал с кровью – не единственный симптом, и вы страдаете от болей в животе, облегчите свое состояние с помощью проверенных средств.

Чернокорень лекарственный – давно применяется в качестве обезболивающего средства. Вы можете проводить лечение корнями или листьями растения. Они настаиваются в кипятке (в пропорции 1:10) и принимаются по 100 мл несколько раз в день. Можно просто измельчить корень в порошок и съедать по половине чайной ложку утром и вечером вприкуску с мёдом.

Хорошо устраняет боль и кровь при дефекации кора граната. Из половинки фрукта обрежьте кору, отварите в стакане воды и принимайте по 2 столовые ложки несколько раз в день. Лечение станет более эффективным, если вы будете добавлять в холодный отвар спиртовой экстракт мяты (столовая ложка на стакан снадобья).

Уменьшить боль и кровь, которая появляется с калом, поможет и такой сбор:

Щитовник пахучий (листья) – 2 части;
Шишки хмеля – 2 части;
Змеевик (трава) – 1 часть;
Корень валерианы – 1 часть.

Делайте из этой смеси чай (столовая ложка на 800 мл кипятка) и пейте минимум по 3 стакана за день. Лечение продолжайте до тех пор, пока кровянистые выделения и боль полностью не исчезнут.

Рецепты для облегчения дефекации

Более чем в половине случаев кровь при дефекации связана с постоянным запором. Сильные потуги и напряжение брюшных мышц приводят к геморрою и трещинам в кишечнике. Лучшее лечение – это нормализовать дефекации. Вот рецепты, подходящие для мужчин и женщин.

Отвар чернослива — самый вкусный и один из самых эффективных способов наладить пищеварение. Принимайте компот из чернослива ежедневно, и вы забудете, как выглядит кал с кровью (если проблема действительно связана с запорами).
Настой из семян льна – помогает при многих кишечных заболеваниях. Готовится от из 2 столовых ложек семян и 100 мл теплой (не горячей воды). Смесь должна настаиваться всю ночь, наутро съешьте ее всю. Продолжайте лечиться до тех пор, пока сгустки гноя и кровь, выделяемая с калом, не прекратят вас тревожить.

Натуральные свежевыжатые соки – помогают при геморрое, полипах в кишечнике, язвенных колитах и даже раке прямой кишки. То есть, при любых болезнях, которые дают кал с кровью, нужно использовать сокотерапию. Смешивайте соки в любых пропорциях. Лучше всего за основу брать морковный фреш, добавляя в него сок огурца, спаржи, свеклы, свежей крапивы, шпината, зеленого яблока, сельдерея, одуванчика. Для улучшения эффекта в соковые смеси добавляют натуральный мёд.

У здоровых людей дефекация происходит 1-2 раза за сутки. При этом выделяемые экскременты отличаются мягкой текстурой, светло или темно-коричневым оттенком и цилиндрической формой. Если же у мужчин появляется кровь при дефекации, то стоит пройти врачебную консультацию, потому как подобное явление относится к опасным патологическим признакам, даже если кровянистые прожилки в кале появились лишь однажды.

Распространенные причины крови в кале

Анальные кровотечения могут носить разнообразный характер от слабой выраженности до обильных примесей крови на каловых массах. Все равно необходимо обратиться к проктологу, потому как причины подобного фактора могут быть самыми разными – от анальной трещины или геморроидальных воспалений до онкологии кишечника или простаты. Кровь при дефекации может служить симптоматическим проявлением разнообразных патологических состояний.

Анальная трещина. Кровянистые выделения имеют незначительный характер и появляются по окончании дефекационного процесса. Наряду с кровью, пациента беспокоит ощущение жжения и болезненности в анусе. Причем кровянистые примеси могут обнаружиться на бумаге или на каловых массах, но смешивания с экскрементами нет.
Воспаление геморроидальных узлов или геморрой. Подобный случай характеризуется тем, что кровянистые примеси обнаруживаются после испражнения. Кровь с экскрементами не смешивается, проявляясь алыми пятнами на их поверхности.
Язвенная патология двенадцатиперстной кишки или желудка. Подобные заболевания сопровождаются дегтеподобной консистенцией испражнений с обильными кровотечениями. Кроме того, пациента беспокоит рвота с кровавыми примесями.
Дивертикулярные образования. Это своеобразные выпячивания или выемки на сосудах кишечных стенок. Когда нарушается их целостность, то формируются экскременты, смешанные с кровянистыми прожилками.
Полипозные образования. Выраженность крови в кале зависит от параметров и локализации образовавшегося полипа. Но обычно наблюдается смешение кровяных вкраплений с массами экскрементов.
Проктит. Слизистые прямокишечные оболочки под рядом негативных факторов изъязвляются и воспаляются, что сопровождается кровоточивостью. Кровянистые сгустки в кале смешаны со слизью.
Прямокишечная онкология. Такой симптом, как кровотечение, при кишечном раке напоминает выделение в кал крови при полипозных образованиях.
Гастриты любой этиологии тоже нередко сопровождаются анальными выделениями крови. При этом испражнения носят оформленный характер, в них обнаруживаются обильные примеси кровяных сгустков.
Изъязвления и воспаления толстой кишки (колиты) тоже отличаются выделениями в процессе дефекации кала, смешанного со слизью и кровянистыми вкраплениями.
При некоторых патологиях системного характера тоже обнаруживается кровь при дефекации.

Нередко кровянистые примеси на кале появляются и при других патологических состояниях, приводящих к изменениям в структуре органов ЖКТ.

На что указывают кровянистые примеси при дефекации

При разной причине патологического процесса характер появления крови тоже будет различным. При наличии опухолевых процессов в верхнекишечной области, дивертикулезе или полипозе в нормально сформированных экскрементах мужчина обнаружит кровянистые прожилки. Если пациента беспокоит кровянистый понос, то, скорее всего, у него кишечная инфекция вроде амебиаза либо дизентерии, также такая картина может иметь место при гельминтозе.

Ниточные вкрапления крови на испражнениях появляются при наличии сосудистых кишечных патологий. Если экскременты становятся вишневого окраса, то подобный факт указывает на интенсивное ярко выраженное верхнекишечное кровотечение. Если же кровь алая, капельной формы и с отсутствием слизистых примесей, то подобный признак указывает на развитие геморроя. А при запущенном геморроидальном процессе на кале, помимо крови, обнаруживаются еще и гнойно-слизистые фракции.

Диагностические процедуры

Не имея медобразования довольно сложно определить достоверный диагноз. Но все же самостоятельное диагностирование обеспечивает проктологу более полную информацию о состоянии пациента, поэтому при обнаружении кровянистых примесей стоит обратить особенное внимание на количество кровянистых масс в кале, их цветовые характеристики, структуру примесей, наличие в них ниточек, сгустков. Кроме того, стоит отметить расположение крови: смешана ли она с экскрементами либо располагается на поверхности, обнаруживается ли кровь на белье и бумаге.

Обычно, если каловые массы характеризуются типичным каштановым оттенком, то специалисту это говорит о наличии тонкокишечной патологии. Если же экскременты приобретают черный оттенок, то подобный факт может указывать на кровотечение верхней части пищеварительного тракта. Подобное явление свидетельствует о длительном нахождении крови в ЖКТ, где она уже запеклась, отчего и почернела. Осведомив специалиста всеми этими данными, вы значительно ускорите диагностическую процедуру и поможете проктологу более точно представить картину вашего состояния и характер кровотечения.

Конечно, посещение проктолога – вещь не самая приятная. Но подобный шаг жизненно важен, потому что причины кровяных примесей в испражнениях может быть признаком довольно серьезного патологического процесса. Если обнаружить его на начальных ступенях прогрессирования, то шансы на выздоровление без последствий будут гораздо выше. Чего нельзя ожидать при запущенных патологиях.

Специалист соберет анамнестические данные, проведет пальцевый ректальный осмотр и назначит необходимые диагностические процедуры и исследования вроде эндоскопии, рентгена или копрограммы и пр. Обычно причины оказываются весьма банальными и неопасными. Но всегда существует вероятность, что причины кровотечения более серьезны и заключаются в онкологических и прочих патологических процессах, угрожающих жизни пациента.

Если причина – геморрой

Одним из самых частых провоцирующих анальное кровотечение факторов выступает геморрой. Для данного патологического состояния типично поражение геморроидальных узлов, при котором они разбухают, воспаляются и выпадают. Подобное явление обычно происходит по причине венозного варикоза, приводящего к нарушениям кровоснабжения. В итоге кровь проникает в прямокишечные ткани, там подвергается процессу свертывания, что и приводит к формированию узлов, которые представляют собой венозные участки, чересчур заполненные кровью.

При расслаблении геморроидальные узлы становятся меньше, а при напряжении в процессе дефекации или при натуживании они становятся значительно больше. Дефекация с кровью проявляется в виде ниточек или струек, но с калом они не перемешиваются. Кровь можно найти на бумаге и в унитазе. Нередко по причине запоров у мужчин происходит обострение воспалений геморроидальных узлов, что тоже чревато появлением дефекации с кровянистыми примесями.

Обычно геморрой сопровождается интенсивными болезненными симптомами распирающего характера. Пациента беспокоит ощущение, что в анусе присутствует какой-то посторонний предмет, причем при посещении туалетной комнаты подобные проявления становятся более ярко выраженными. Иногда анальная кровоточивость носит обильный характер, а сам геморрой осложняется отмиранием узловых тканей либо парапроктитом. Эти состояния опасны тем, что могут спровоцировать септические процессы.

Кровянистый характер испражнений как симптом онкологического процесса

Еще одним распространенным фактором, провоцирующим появление дефекации с кровью, является онкологический процесс, который способен зародиться в любой части системы ЖКТ. Обычно подобные процессы типичны для пациентов пожилого возраста, хотя сегодня нередко можно обнаружить рак ЖКТ и у более молодых людей, чуть старше 40-летнего возраста. Наряду с кровью в испражнениях, онкология проявляется и другой симптоматикой, обусловленной конкретной локализацией опухолевого процесса, хотя наибольший процент поражений приходится на прямую кишку.

Обычно раковые процессы ЖКТ сопровождаются симптоматическими проявлениями вроде:

Отсутствия желания к еде, вплоть до отвращения;
Чрезмерной утомляемости;
Осязательных и обонятельных нарушениях;
Сильное побледнение кожных покровов;
Хронической слабости;
Болезненности в кишечной области;
Урчащие звуки в животе;
Метеоризм;
Пациентов беспокоит постоянное ощущение переполненности в ЖКТ;
Проблемы с дефекацией – понос или запоры;
Повышенное образование газов;
Ощущение неполного очищения кишечника после испражнения.

При росте опухолевого образования происходят изменения в форме выходящих экскрементов – они принимают ленточную форму. Пациента начинают все чаще беспокоить ложные позывы к дефекации, а в самих каловых массах появляются посторонние примеси типа кровянистых сгустков, слизисто-гнойных вкраплений и даже фрагментов ракового образования. С дальнейшим развитием опухолевого процесса возникают проблемы с проходимостью. Кровяные фракции при дефекации носят незначительный характер, но они наблюдаются постоянно, причем оттенок кала имеет черный цвет.

Кровотечение из-за проктита

Нередко анальными кровотечениями характеризуется проктит или воспалительное поражение слизистых прямокишечных тканей. Подобной патологии обычно свойственны острые болезненные ощущения в области прямой кишки, иррадиирующие в промежность, яички или пенис, тяжесть и чувство жжения, поясничные боли, гипертермия, проблемы со стулом и пр.

Пациента часто беспокоят позывы к кишечному опорожнению, проблемы со стулом, общие проявления недомогания вроде утомленности или бессилия. Кровянистые примеси в испражнениях могут проявляться в виде капель или сгустков. Если своевременно посетить проктолога и начать соответствующую терапию, то патология быстро и беспоследственно отступает.

Подобное заболевание нуждается в обязательной терапии, потому как чревато серьезными осложнениями вроде воспалений брюшины и выше расположенных кишечных сегментов, полипоза или образования свищей, сужения прямокишечного просвета или ракового процесса. Лечение основывается на антибиотикотерапии, приеме спазмолитических и антигистаминных средств, диетотерапии, использовании клизм и свечей и пр.

Желудочная язва всему виной

Временами такой симптом, как кровянистые вкрапления при дефекации, сопровождает желудочную или 12-перстную язву. Для подобных патологий характерно наличие на слизистых тканях вышеназванных органов язвочек. Патология характерна для 25-50-летней возрастной группы. Она отличается острым и внезапным началом, резким прогрессированием и яркими симптомами вроде резкого болезненного желудочно-кишечного синдрома, тошнотно-рвотные проявления, частые запоры или отрыжка.

Язвенной патологии часто предшествуют стрессовые состояния, проблемы с питанием, наличие пагубных зависимостей вроде алкоголизма, табакокурения. Нередко процессы изъязвления в ЖКТ начинаются под влиянием длительного бесконтрольного лечения препаратами из группы нестероидных противовоспалительных или гормональных средств.

Примеси крови в экскрементных массах при язвенной патологии могут носить разнообразный характер, обусловленный локализацией изъязвления. Но кал обладает преимущественно черным цветом. Подобные признаки часто схожи с кишечной онкологией, поэтому они нуждаются в обязательном врачебном исследовании.

Если кровь вызвана кишечными дивертикулами

Дивертикулами называют образование карманоподобных выпячиваний на стенках кишечника. Патология часто развивается скрытно, отчего обнаруживается при случайном обследовании по совсем иным причинам. Временами дивертикулез вызывает скопление пищевых или каловых масс в органах ЖКТ, где они становятся причиной процесса брожения и гниения. Подобные процессы часто вызывают воспаление и даже могут привести к развитию ракового заболевания.

Подобная патология часто вызывает запоры, которые становятся факторами, вызывающими появление кровянистых примесей при дефекации. Спровоцировать возникновение дивертикул может немало факторов вроде грыжевого процесса, воспаления, травматических повреждений, опущения, повышенного внутрикишечного давления, слабость мышечных тканей.

Кровотечения на фоне печеночного цирроза

Нередко причиной возникновения кровянистых фракций становится печеночный цирроз, для которого типично патологическое структурное нарушение органических тканей. Подобная патология часто возникает в процессе формирования и распространения соединительнотканных элементов. Впоследствии развивается печеночная дисфункция. Циррозные печеночные процессы провоцируют варикоз кишечных вен, который становится впоследствии причиной обнаружения при дефекации кровянистых фракций.

О циррозе говорит наличие тошнотно-рвотной симптоматики, чрезмерная слабость, частая отрыжка, гиперчувствительность к алкогольной продукции и жирным блюдам, тяжесть с правого бока. Пациента часто беспокоит утомляемость, проблемы со сном, беспричинные боли в суставных тканях. На поздних этапах патологии начинается внутренняя кровоточивость, тогда каловые массы приобретают насыщенный черный оттенок.

К развитию цирроза, прежде всего, приводят разного рода гепатиты, алкогольная зависимость, отравления, желчные патологии, наследственная предрасположенность. Иногда вследствие недостаточности миокарда в печени формируется венозный застой, который впоследствии может привести к ее циррозу.

Методы лечения кровотечений при дефекации

Анальное кровотечение обязательно требует вмешательства проктолога, который проведет визуальный осмотр, ректальное, колоноскопическое обследование. Необходимо обязательно поставить проктолога в известность о наличии дополнительных проявлений вроде болезненности, запорах или поносах, если таковые имеют место.

Важнейшее значение при лечении факторов, приводящих к дефекации кровянистого характера, уделяется диетотерапии. Пациенту необходим щадящий рацион питания, чтобы пища, попадая в желудок и продвигаясь по ЖКТ, не повредила пораженные слизистые оболочки.

При геморроидальных воспалениях рекомендуется применение ректальных свечей, а анальные трещины требуют использования послабляющих препаратов. Если причины крови связаны с кровотечением прямокишечной локализации, то пациенту категорически запрещено вставать, перемещаться, потому как подобные действия провоцируют усиление интенсивности кровотечения за счет увеличения кровотока к малотазовым органам. Категорически нельзя употреблять спиртное и блюда, отличающиеся высокой жирностью и остротой.

Любое серьезное отклонение, к которым также относится наличие кровянистых примесей при дефекации, требует вмешательства доктора, категорически не приемлет самолечения. Поэтому решение проблемы лучше доверить квалифицированному врачу.

Вопрос о том, почему идет кровь из заднего прохода, должен решать врач-проктолог. При его отсутствии проблемой занимается хирург. Кровь из прямой кишки может быть осложнением варикозного расширения геморроидальных вен или травмы. .

Крововтечение из заднего прохода – следствие нарушения целостности слизистой оболчки прямой кишки. Это частое явление в практике хирургов или терапевтов. Также с подобным явлением доводится сталкиваться акушерам и онкологам.

Вообще крововтечение из прямой кишки характеризуется выделением алой или темной венозной крови, не смешанной с каловыми массами, часто после дефекации. При чрезмерном кровотечении возможно появление сгустков крови более темного цвета. Кровотечение может сопровождаться болью или быть безболезненным.

Наиболее частой причиной становятся запоры, чрезмерное натуживание и трещины, которые в результате этого появляются. Кровь при этом выделяется в незначительных количествах и имеет алую окраску вследствие повреждения мелких капилляров.

Второй частой причиной того, почему идет кровь из заднего прохода, становится геморрой. Это заболевание, известное в народе, как почечуй, характеризуется расширением венозных синусов, которые не имеют клапанов, в отличие от большинства вен другого расположения. При наследственной предрасположенности, нерациональной физической нагрузке, частых беременностях и родах у женщин, злоупотреблениях алкоголем, пряной или острой пищей сидячем образе жизни, нарушениях стула в виде запоров, наблюдается постепенное варикозе расширение вен прямой кишки. В дальнейшем при сохраняющихся вредных факторах и не излеченном геморрое могут наблюдаться осложнения его в виде кровотечения. Тот момент, почему кровь из заднего прохода в этом случае имеет темную окраску и кровотечение долго не проходит, объясняется тем, что венозная кровь из прямой кишки бедна кислородом, а в стенках геморроидальных вен нет достаточного количества мышц для их быстрого спадения.

Длительно существующие небольшие по объему кровотечения могут осложняться хроническим дефицитом железа, приводя к анемии. Тогда в клинике на первое место выступают признаки гемической гипоксии (кислородного голодания головного мозга) : слабость, головокружения, сонливость, снижение работоспособности и даже обморочные состояния.

При массивном кровотечении возможно развитие клиники геморрагического шока. Падение уровня циркулирующей крови приводит к скоплению основной массы крови в сосудах брюшной полости. Несоответствие общего объема сосудистого русла циркулирующим объемам резко обкрадывает головной мозг. Появляется утрата сознания, возможна остановка дыхательной и сердечной деятельности. Угнетение рефлексов. При отсутствии мероприятий неотложной помощи возможно наступление клинической смерти, а затем необратимые процессы в коре и биологическая гибель пациента.

Третьей причиной, почему из заднего прохода идет кровь, становятся травмы прямой кишки. Это грустное обстоятельство, виновниками которого зачастую становятся сами пациенты, приводит к обогащению музеев в отделениях проктологии, заполненных всевозможными предметами, извлекаемыми хирургами из кишечников пациентов. При этом действительно несчастные случаи тоже не приходится сбрасывать со счетов. Свою долю имеют и кровотечения от разрывов четвертой степени в родах.

Самым неблагоприятным поводом для кровотечения становятся раковые опухоли прямой кишки, в том числе, в стадии своего распада. Так как рак прямой кишки относится к опухолям наружной локализации, поздняя его диагностик считается погрешностью медицинской помощи. Для недопущенгия подобных случаев необходимы осмотры у хирурга или проктолога один раз в год после сорока лет. При подозрении на опухолевый процесс паиенту назначается ректороманоскопия для визуализации состояния слизистой кишки. При необходимости выполняется биопсия и гистологическое исследование позволяющее точно подтвердить или опровергнуть диагноз. В случае верификации опухоли показано оперативное лечение, выполняемое в два этапа. На первом этапе удаляется кишка. И выводится на переднюю брюшную стенку искусственное анальное отверстие. Второй этап- реконструктивная операция. Она возможна в случае, если сохранен анальный сфинктер.

Лечение трещин заднего прохода проводится по двум направлениям. Первое – нормализация питания и образа жизни. Диеты, способствующие устранению запоров и повышению внутрибрюшного давления, исключение нецелесообразных подъемов тяжестей. Среди слабительных золотым стандартом является многоатомный спирт лактулоза (дюфалак, нормазе) , которы не всасывается и не вызывает раздражение слизистой оболочки прямой кишки. Медикаментозное лечение сводится к назначению слабительных и местным мероприятиям по заживлению трещин (свечи с облепихой или анузол) .

Более серьезного подхода требует геморрой. Назначаются курсы растительных или синтетических венотоников (венорутона, троксерутина, троксевазина, детралекса, гинкор форте) . Также применяют эскузан и диосмин.

Наряду с венотониками показано и назначение слабительных (увеличивающих объем кишечного содержимого) , а также препаратов, нормализующих микроциркуляцию в кишечной стенке

Еще одна группа перпаратов – это веносклерозирующие медикаменты. Они выключают из кровообращения пораженные варикозом вены, уменьшая риск кровотечения. При этом запекается внутренняя оболочка вены и закрывается просвет сосуда. Применяется гепатотромбин в свечах и этоксисклерол в виде раствора для инъекций. Введение этого лекарства в пораженные вены является альтернативой хирургическому лечению, позволяя сохранять часть здоровых сосудов.

При развившемся кровотечении применяют как консервативные методы (гемостатичекие губки, препараты, усиливающие свертываемость крови: дицинон, викасол, этамзилат) , так и оперативные методы остановки крвотечения (диатермокоагуляцию сосудов и удаление геморроидальных узлов) . Оперативное пособие может быть и плановым с целью недопущения такого осложнения, как кровотечение.

Все травматические кровотечения требуют хирургической ревизии прямой кишки и наложения швов. В зависимости от глубины разрывов ушивается слизистый, подслизистый или мышечный слои прямой кишки. Оперативное пособие проводится как под местной анестезией, так и под общим наркозом. Восстановительный период предполагает обработку швов, назначение безшлаковой диеты для отсроченных дефекаций в постоперационном периоде. Обязательны контрольные осмотры для подтвержения нормализации кишечной стенки.

Геморрагический шок должен лечиться бригадой скорой помощи с дальнейшей терапией в отделении интенсивной терапии. Проводятся мероприятия по поддержанию и восстановлению нормальной сердечной деятельности, вентиляции легких, деятельности коры головного мозга. Восполняются объемы циркулирующей крови с помощью внутривенного капельного введения кровезаменителей и растворов, предназначенных для этого. Возможна и заместительная терапия при переливании одногрупной крови или плазмы.

Вообще любое кровотечение из заднего прохода, независимо от характера и объема должно стать поводом для посещения проктолога или хирурга. Своевременное обращение способно избежать тяжелых последствий.

Кровь из прямой кишки при дефекации в редких случаях остается незамеченной пациентами. Обычно, вид крови на туалетной бумаге подвергает человека в шок и заставляет серьезно задуматься о своем здоровье. Подобный симптом может сигнализировать о заболеваниях толстого кишечника.

Появление крови из заднего прохода при испражнении у женщин и мужчин происходит при следующих патологических состояниях:

Воспаление геморроидальных узлов;
Злокачественные образования толстого кишечника;
Желудочно-кишечное кровотечение на фоне язвенной болезни, болезни Крона, язвенного колита;
Хронические запоры;
Проктит или ;
Сальмонеллез;
Дизентерия;
Энтеровирусная инфекция;
Нарушение свертываемой функции крови;
Лейкоз и другие.

Все эти причины представляют угрозу для здоровья пациента, так как если основное заболевание не лечить, кровотечения будут усиливаться, а сам патологический процесс перейдет в хроническую форму течения. Постоянное выделение крови из ануса чревато развитием железодефицитной анемии, общей слабости и снижения иммунитета.

Признаки и симптомы заболеваний

Окрашивание каловых масс кровью всегда является признаком какого-либо заболевания, причем цвет крови указывает косвенно на место локализации патологического процесса.

В данном случае причины появления крови из заднего прохода у женщин точно такие-же, как и у мужчин, за исключением периода беременности. Основное правило при самодиагностике - чем ярче цвет крови в кале, тем ближе к анусу очаг заболевания.

Алая кровь из заднего прохода чаще всего вызвана анальной трещиной или воспалением и травматизацией геморроидальных узлов, тогда как темно-коричневая или черная кровь указывает на кровотечения верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Кровь из заднего прохода без боли чаще всего наблюдается при эрозивных повреждениях толстого кишечника или кровоточащей язве двенадцатиперстной кишки. Безболезненные кровянистые выделения из ануса могут быть признаков полипоза в толстом кишечнике.

Кровь в каловых массах в зависимости от причины ее появления сопровождается следующими клиническими симптомами:

Резкие острые боли в анусе при натуживании и акте дефекации – данный симптом наиболее характерен для анальной трещины. После дефекации на бумаге остается ярко-алая кровь, а пациента могут мучить хронические запоры из-за боязни повторения болей;
Ощущение инородного предмета в анусе, чувство тяжести, давления, боли при опорожнении кишечника, выпячивание геморроидальных узлов наружу при натуживании. В испражнениях присутствует примесь яркой крови в виде прожилок;
Понос, рвота, повышенная температура тела, частые позывы к дефекации (в большинстве случаев ложные), испражнения в виде ректального «плевка», примесь крови и слизи в кале – данные клинические симптомы характерны для дизентерии;
Спастические боли в животе, высокая температура, рвота, понос, нарастающая слабость, примесь крови в каловых массах и большого количества слизи – подобная симптоматика наблюдается при сальмонеллезе и различных энтеровирусных инфекциях.

Практически во всех случаях анального кровотечения у пациента снижен уровень гемоглобина в анализах крови и наблюдаются клинические симптомы железодефицитной анемии:

Слабость;
Вялость;
Быстрая утомляемость;
Учащение сердцебиения;
Бледность кожных покровов;
Одышка;
Потеря сознания или обморочные состояния;
Ломкость волос и ногтей;
Появление причудливых вкусовых пристрастий, например, съесть мел или глину.

Кровь из заднего прохода: лечение и прогнозы

Лечение крови из ануса зависит от причин возникновения патологических выделений. При появлении крови из заднего прохода врач в первую очередь соберет тщательный анамнез жизни пациента, после чего назначит развернутое обследование, включающее в себя:

Общий анализ крови (обращают особенное внимание на уровень гемоглобина);
УЗИ органов ЖКТ;
Рентген толстого кишечника с введением внутрь контрастного вещества;
Эндоскопическое исследование верхних отделов органов ЖКТ;
Консультация проктолога и пальцевое исследование прямой кишки.

Большинство заболеваний, при которых наблюдается выделение крови из ануса при испражнениях, не является смертельно опасными для больного - однако игнорировать их не стоит, так как патологический процесс может прогрессировать или переходить в хроническую форму течения.

Своевременная диагностика и лечение основного заболевания позволяет предотвратить возможные осложнения и избавить пациента от присутствия крови в каловых массах.

Лечение выделения крови из заднего проход, в в зависимости от причин появления:

При геморрое пациенту назначают средства местного действия – ректальные свечи, кремы, мази с противовоспалительным эффектом;
При варикозном расширении вен заднего прохода – препараты местного действия, улучшающие отток крови, холодные компрессы, ванночки с отварами лекарственных трав;
При хронических запорах – лечебное питание, микроклизмы, соблюдение питьевого режима, слабительные капли и таблетки мягкого действия, которые действуют непосредственно в прямой кишке;
Инфекционно-воспалительные заболевания – антибиотики, противовирусные препараты, промывания желудка и кишечника;
При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки – блокаторы протонного насоса, обволакивающие средства, диета;
Язвенный колит – лечебное питание, противовоспалительные препараты;
При анальной трещине – мази и кремы местного действия с ранозаживляющим и регенерирующим эффектом, а также обезболивающие препараты в форме ректальных свечей.

Пациенту следует внимательно следить за регулярным опорожнением кишечника, так как запоры и застой каловых масс в прямой кишке способствуют усугублению течения основного заболевания.

Кровь из заднего прохода у беременных

У женщин во время беременности нагрузка на органы малого таза и нижние конечности существенно возрастает. Так как растущая матка давит на крупные кровеносные сосуды, это может приводить к застойным явлениям в конечностях и развитию .

Варикоз в свою очередь провоцирует расширение вен ануса и развитие воспалительных процессов геморроидальных узлов. Чаще всего причиной крови из заднего прохода при беременности является геморрой.

Кроме этого, за счет расслабления гладкой мускулатуры органов малого таза простагландинами будущим мамам приходится страдать от постоянных запоров, в результате которых на фоне трудностей с опорожнением кишечника могут образовываться анальные трещины. Эти трещины причиняют сильную боль женщине и выделение алой крови с испражнениями.

Следует помнить и о том, что беременность сама по себе является серьезным испытанием для организма женщины, поэтому в период вынашивания малыша могут обостряться давние хронические заболевания органов ЖКТ.

Кровь из заднего прохода у женщин, ожидающих появления малыша, может возникать в результате возобновления язвенной болезни желудка или кишечника, полипоза или кровоточащих эрозий, а также других заболеваний органов ЖКТ.

Что делать при выделении крови из ануса?

Конечно, при появлении крови из ануса пациенту следует как можно скорее обратиться к врачу. Специалист точно установит причину выделений и назначит соответствующее лечение.

Иногда кровотечение из кишечника может быть достаточно обильным, усиливаться и вызывать нарастающую слабость у больного. В подобной ситуации следует немедленно вызвать скорую помощь, оставаться в постели, не использовать грелок и не ставить клизмы – все эти процедуры могут только усилить кровотечение.

Для установления причины кровотечения из кишечника пациента в обязательном порядке госпитализируют в больницу, где ему проводится детальное обследование и последующее адекватное лечение.

К какому врачу обращаться при выделении крови из заднего прохода? - Самостоятельно вы можете обратиться к проктологу.

Стул здорового человека всегда имеет нормальную консистенцию и не содержит крови. При запоре каловые массы становятся чрезмерно твердыми, что затрудняет их прохождение по кишечнику. Достаточно часто расстройство сопровождается наличием крови в испражнениях.

Запор с кровью может быть вызван различными причинами – от самых безобидных, таких как раздражение ЖКТ, до более серьезных, таких как геморрой и онкологические заболевания.

Запоры появляются при нарушенной регуляции моторики кишечника, которые ассоциируются с увеличением его непродуктивной двигательной активности , в частности сигмовидной кишки. Если она задерживает продвижение кала, происходит развитие запора. У взрослых здоровых людей позыв к дефекации возникает утром после завтрака по причине возникновения гастроцекального рефлекса.

Весь процесс контролирует центральная нервная система, и человек в состоянии его подавить, нарушив одно из звеньев процесса, и сознательно вызвав запор.

С патогенетической точки зрения существуют следующие типы возникновения запора:

Алиментарный. Является следствием дегидратации организма из-за пониженного потребления воды или чрезмерного выделения ее через почки. Объем кала снижается, а его плотность растет при низком потреблении пищевых волокон.
Механический. Возникает при нарушении продвижения химуса по кишечнику.
Дискинетический, является следствием функциональных нарушений в кишечнике.

Окрас крови при ректальном кровотечении зависит от места повреждения в ЖКТ . Чем оно ближе находится к анусу, тем цвет будет ярче. Так, кровь из прямой и сигмовидной кишки имеет ярко-красный цвет, из толстой – более темного или бордового оттенка. Черный смолистый с неприятным запахом кал образуется при долгом нахождении крови в толстом кишечнике и называется мелена. Ее наличие означает кровотечение в верхних отделах ЖКТ и относится к состояниям, при которых требуется неотложная врачебная помощь.

Иногда массивная кровопотеря при язвенной болезни или в тонком кишечнике быстро переносится по ЖКТ и придает ярко-красный цвет ректальному кровотечению. В ряде случаев поступление крови в кишечник происходит очень медленно, и не заметно в каловых массах. Такое кровотечение является скрытым, и обнаруживается при анализах фекалий в условиях лаборатории.

Кровь алого цвета, не смешанная с калом, в большинстве случаев происходит при трещинах анального отверстия или кровотечении из геморроидальных узлов. При геморрое это происходит после дефекации, а иногда и между дефекациями. Алая кровь также характерна раку прямой кишки.

Большие кровопотери в кишечнике практически всегда сопровождаются железодефицитной анемией.

Причины

Причин появления крови в стуле при запоре много, но чаще всего твердая каловая масса царапает кишечник или анальное отверстие в процессе того, как человек тужится при дефекации , и после его завершения замечает, что пошла кровь.

Это самая безопасная причина, но существуют и другие, относящиеся к заражению инфекцией или появлению определенного заболевания в пищеварительной системе.

Инфекционные причины:

Дизентерия. Возникает при попадании в ЖКТ бактерий Shigella, которые поражают нижние отделы толстого кишечника. Заболеванию характерны схваткообразная боль в области живота, тенезмы, частый жидкий стул с кровью, слизью и гноем. Проявляются явные признаки интоксикации – озноб, мышечная и суставная боль, высокая температура, слабость.
Амебиаз. Относится к протозойным инфекциям, и вызывается простейшими – амебами. Микроорганизм поражает толстый кишечник и провоцирует жидкий частый стул, в котором содержатся гной, слизь и малые порции крови. Отсутствие соответствующего лечения заболевания грозит его переходом в вялотекущую стадию с формированием хронических язв.
Белантидиаз. Возникает при активности в ЖКТ простейшей – балантидии. Его проявления сходны с амебиазом, и часто проходят в слабо выраженной форме или практически бессимптомно, но в ряде случаев сопровождается длительным .

Вызывать наличие крови в каловых массах при запоре могут следующие заболевания:

Геморрой. Представляет собой заболевание вен, расположенных в заднем проходе, которое характеризуется образованием геморроидальных узлов, склонных к увеличению и выпадению. С течением времени они начинают кровоточить или тромбироваться, и кровоточить. Одним из основных факторов, провоцирующих возникновение геморроя, является запор.
Колит. Характеризуется воспалительным процессом слизистой оболочки толстого кишечника и возникает по причине попадания в ЖКТ провоцирующей инфекции, длительного не правильного питания и приема антибиотиков. Тяжелая форма патологии характеризуется значительным выделением слизи, образовании эрозий, изъявлений и незначительных кровоизлияний.
Анальные трещины. При их возникновении кровь из заднего прохода на гигиенических салфетках или на бумаге появляется после дефекации в виде малых порций. Сам акт и некоторое время после его завершения характеризуются чувством жжения.
Полипы. Представляют собой образования на слизистой, которые выступают в просвет полого органа. Чаще всего образуются в желудке, прямой, ободочной, тонкой и 12-перстной кишках. При локализации в толстой и прямой кишке способны вызывать тенезмы, боль и зуд в заднем проходе, особенно при запорах. Стул зачастую болезненный, с примесью крови, гноя и слизи.
Язвенная болезнь. Рецидивирующая патология, которая характерна потерей участков слизистой, активно контактирующих с желудочным соком. Помимо инфекционных и нервно-психологических причин, способна возникать при нарушениях правильного питания и режима приема пищи, которые зачастую вызывают запоры. Типичные симптомы заболевания – характерные боли, изжога, отрыжка, тошнота и запоры, которые встречаются у 50% больных. При рецидивах патологии возможен стул с примесями крови.
Рак желудка. Новообразование, склонное к росту и формированию метастазов. Клиника заболевания зависит от размера и формы, скорости роста опухоли, ее расположения, стадии и фона, на котором оно возникло. Проявляется в виде боли вверху живота, тошноты, рвоты, тяжести и дискомфорте после еды, дисфагии. Изъявления опухоли часто сопровождаются кровотечением, которое проявляется в испражнениях и рвотной массе. Иногда опухоль прорастает в толстый кишечник и суживает его, вызывая кишечную непроходимость.

Диагностика кровотечения

Определение наличия крови в каловых массах при запоре особой сложности не представляет. При этом необходима дифференциальная диагностика , исключающая или инфицированную трещину (поражение сифилисом или туберкулезом).

Для этого предпринимаются следующие диагностические мероприятия:

Тщательно собирается анамнез, при котором выявляют особенности протекания патологии, ее длительность и характерные провоцирующие факторы.
Наружный осмотр.
Общие анализы мочи, крови и кала.
УЗИ и рентгеноскопия толстого кишечника, позволяющая выявить новообразования и места кишечной непроходимости.
Ректоскопия, при которой обследуются нижние отделы кишечника с целью выявления анальных трещин, геморроя и новообразований.
Колоноскопия – более развернутая ректоскопия, при которой эндоскопическим методом обследуется толстый кишечник.

Что предпринять?

Обнаруженная кровь на туалетной бумаге или в испражнениях при запоре обязывают человека сходить к врачу и установить причины расстройства, так как данные признаки являются только симптомом, а не самостоятельным заболеванием.

Нужно ли обращение к врачу?

Кровь в кале при запоре может свидетельствовать о наличии целого ряда болезней – от не опасных (геморроя) до серьезных (онкология). Наличие данного симптома служит поводом, чтобы немедленно пойти к проктологу или гастроэнтерологу для выяснения причины патологии и назначения необходимого лечения. Предположительный диагноз будет несложно установить самостоятельно, анализируя самочувствие, но исключить наличие раковых заболеваний возможно только после визита к врачу.

Лечение

Лечение запора, сопровождающегося кровью в испражнениях, зависит от причины возникновения расстройства, то есть основного заболевания, которое его вызвало:

При желудочном кровотечении причине язвы, новообразований или кишечной непроходимости, больной немедленно госпитализируется в хирургию или онкологию.
Если симптомы расстройства оказались следствием легкого или среднего язвенного колита, лечение может проходить амбулаторно при помощи лекарственных средств и специальной диеты.
При трещинах заднего прохода или геморрое заболевание лечит проктолог, исходя из степени его тяжести. Так, легкие и средние формы корректируются диетой и медикаментозно, а запущенные хирургическим путем.

Профилактика

Избежать возникновения запора и попадания в кал крови возможно при помощи следующих профилактических мер:

Избавиться от запора при помощи клизмы или слабительных средств. Данные процедуры не могут быть регулярными, и применяются только в экстренных случаях.
Применение специальной диеты и режима питания, при котором исключается возможность образования твердых каловых масс, и обеспечивается свободное их прохождение по кишечнику.
Активный образ жизни, избавление от вредных привычек и занятия физкультурой, что обеспечивает нормальное функционирование всех органов и систем, в том числе пищеварительной.
Периодически проходить обследования у врача и вовремя лечить заболевания органов ЖКТ.

Независимо от причины возникновения запора с кровью, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как причина заболевания может оказаться достаточно серьезной и будет утеряно время, в течение которого возможна эффективная терапия.

Ранняя диагностика и выполнение всех рекомендаций врача – залог быстрого выздоровления , а иногда и сохранения жизни больного. Для недопущения возникновения запора и стула с кровью, важно придерживаться профилактических мер, препятствующих развитию заболеваний, связанных с данным расстройством.

Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов...