Как вылечить толстый кишечник. Заболевания толстого кишечника — признаки и способы лечения

В списке патологий пищеварительной системы воспаление толстой кишки занимает одну из ведущих позиций. Эта часто возникающее заболевание называется колит.

Его симптомы и признаки бывают ярко выраженными. В таком случае лечение проводится быстро и эффективно. Когда симптомы проявляются не явно, приходится выполнять дополнительные диагностические исследования.

Причины заболевания

Когда у здорового человека без всяких видимых причин появляются болевые ощущения в животе или заднем проходе, можно с полным основанием отметить, что это первые симптомы серьезного заболевания.

Любое воспаление, тем более толстой кишки, начинается и развивается постепенно.

Клиническая практика показывает, что подавляющая часть пациентов не обращает ни малейшего внимания на первые проявления дискомфорта.

Как правило, диагностика и лечение начинается с того момента, когда проявление патологии не позволяет вести привычный образ жизни. Только тогда больной человек начинает проявлять активность, чтобы исправить положение.

Длительное игнорирование воспаления толстой кишки всегда приводит к серьезным последствиям. Поведение такого рода объясняется деликатностью проблемы.

Многие люди, в особенности мужчины, предпочитают не обращаться к врачу, а проводить лечение народными средствами.

Такие симптомы, как понос, боли в животе, повышение температуры, считаются не существенными и легко устранимыми. На самом деле ситуация более серьезная.

Бессистемный прием лекарств и домашние процедуры не приносит облегчения. Чаще всего попытки такого рода заканчиваются обострением и срочным визитом к проктологу.

Колит возникает и развивается под воздействием нескольких факторов.

Воспаление слизистой оболочки толстой кишки начинается в результате следующих воздействий:

• глистной инвазии;
• после дизентерии, вызванной патогенными бактериями;
• сильного отравления.

Чтобы провести эффективное лечение, необходимо выяснить причины, которые поспособствовали возникновению перечисленных заболеваний.

Глистные инвазии очень часто развиваются после резкого ослабления иммунной системы. В свою очередь иммунитет может снизиться в результате сильного отравления и длительного периода реабилитации.

Чаще всего проникновение инфекции в организм запускает механизм воспаления толстой кишки.

Сложившаяся за долгие годы система классификации заболевания разделяет колит на следующие виды:

• острый;
• хронический;
• язвенный.

Важно подчеркнуть, что независимо от стадии развития, суть заболевания заключается в воспалении слизистой оболочки.

Воспалительный процесс может захватывать только отдельные участки или всю толстую кишку.

При этом у больного проявляются знакомые симптомы кишечного заболевания – понос, боль в животе, общее недомогание.

Лечение необходимо проводить только после того, как выяснятся причины воспаления толстой кишки.

Симптомы и диагностика

Появление неприятных ощущений и последующих болей в брюшной полости надо воспринимать как первый признак воспаления толстой кишки.

Боль, которая через небольшой промежуток времени ощущается в заднем проходе, возникает в результате этого воспаления.

Явные симптомы, которые свидетельствуют о серьезности положения, – это гнойные и слизистые выделения из заднего прохода.

Кроме того, назначая лечение, проктолог учитывает следующие признаки воспаления:

• недержание газов и кала;
• присутствие следов крови в кале;
• частые запоры.

Специалисты отмечают, что лечение воспалительного процесса в толстой кишке нужно начинать своевременно, не затягивая и не допуская перехода заболевания в хроническую стадию.

Диагностика колита начинается с изучения истории болезни. Лечащему врачу необходимо знать, когда появились первые симптомы заболевания.

Задача специалиста заключается в том, чтобы выявить причины, которые вызывают воспаление и назначить лечебные процедуры для их устранения.

В обязательном порядке выполняется анализ крови и стула. По содержанию эритроцитов в крови больного можно косвенным путем определить интенсивность кровотечения.

Если в организме присутствует инфекция, то количество белых кровяных тел увеличивается. В некоторых случаях для точности диагноза проводят колоноскопию толстой кишки.

Лечение колита

Каждый здравомыслящий человек знает, что лечение проблем желудочно-кишечного тракта нужно проводить своевременно.

При воспалении толстой кишки проявляются такие симптомы, которые не только сопровождаются болью, но и создают неожиданные проблемы в повседневной жизни.

Неожиданное вздутие живота и вызванный этим явлением метеоризм существенно ограничивает возможности больного коммуницировать с окружающими людьми.

Исходя из этого обстоятельства, пациенты обращаются в клинику, где им назначаются соответствующие лекарства и лечебные процедуры.

Диетотерапия при колите

Лечение воспаления толстой кишки назначается в зависимости от поставленного диагноза.

Гастроэнтеролог разрабатывает лечебный комплекс, учитывая имеющиеся симптомы, их особенность и продолжительность.

Когда пациент обратился в клинику своевременно, а патология находится в зачаточном состоянии, вылечить ее можно быстро, без какого-либо ущерба и последствий для организма.

Перед началом лечения пациенту нужно обязательно растолковать, какими негативными последствиями ему грозит несоблюдение рекомендаций лечащего врача.

При нарушении лечебного режима легкая форма заболевания очень быстро переходит в острую фазу.

Назначенная диета при воспалении толстой кишки призвана разгрузить желудочно-кишечный тракт.

В данном случае важно не только устранить неприятные симптомы, но и помочь кишечнику восстановиться.

Для этого из диетического рациона необходимо исключить продукты, которые вызывают в кишечнике брожение и гниение. Молочные продукты и квашеную капусту употреблять нельзя.

На период лечения из меню исключаются свежие овощи, фрукты и ягоды. Пищу необходимо готовить в жидком или протертом виде.

Перед началом лечения некоторые диетологи рекомендуют отказаться от еды на двое суток и только пить кипяченую воду.

Щадящая терапия

Когда воспалительный процесс в толстой кишке получил значительное развитие, лечение проводят комплексным методом.

Комплекс включает следующие действия и процедуры:

• прием медикаментозных препаратов;
• использование лечебных клизм;
• специальный комплекс упражнений.

Чтобы уничтожить болезнетворных микробов в толстой кишке, больному назначаются антибиотики. Как правило, это Левомицетин, Макролид или Тетрациклин.

Клизма с настоем ромашки или календулы обладает антисептическим действием. Облепиховое масло способствует восстановлению слизистой оболочки и устраняет причины воспаления.

В процессе щадящей терапии воспаления толстой кишки больному назначается комплекс физических упражнений.

Когда человек ежедневно находится длительное время в сидячем положении, то в венах таза и нижних конечностей происходит застой венозной крови.

В свою очередь это вызывает ослабление мышц малого таза. Физические упражнения компенсируют это явление и стимулируют активность кишечника.

Хирургическое лечение проводится при опасных для жизни больного осложнениях, таких как прободение толстой кишки и перитонит.

К оперативному вмешательству прибегают и в том случае, когда не удается устранить гнойник в жировой ткани кишечника.

Профилактика заболевания

Клиническая практика убедительно доказывает, что воспаление толстой кишки поддается лечению с использованием терапевтических методов.

При этом специалисты отмечают, что гораздо проще предотвратить возникновение колита, чем проводить его лечение. В числе профилактических мер первое место занимает сбалансированная диета.

Состояние желудочно-кишечного тракта необходимо держать под постоянным контролем.

Каждому взрослому человеку следует знать причины, вызывающие воспаление стенок толстой кишки.

Всякое расстройство пищеварительной системы необходимо устранять умеренным применением лекарств и народных средств.

Очень важно пить только кипяченую воду, особенно людям, проживающим в больших городах. Жирную пищу желательно употреблять в минимальных количествах, а от курения необходимо отказаться.

Воспаление толстой кишки (колит) развивается вследствие воспалительно-дистрофических изменений. Патологический процесс имеет ограниченное или распространенное поражение, но наиболее часто пациенту ставят диагноз – проктит (дистальный отдел толстой кишки) или проктосигмондит (прямая и сигмовидная кишки).

Как проявляется заболевание?

Самые первые признаки поражения в любой степени болезни:

• боль в животе;
• вздутие и урчание;
• неустойчивый стул (запор, понос).

В каловых массах человек обнаруживает примеси крови и слизи, общее состояние угнетенное. Упадок сил и вялость в течение дня иногда сопровождается повышенной температурой. Острое воспаление толстого кишечника сопутствует болезненными ощущениями в животе, частыми позывами в туалет «по-большому», потерей аппетита. Патологические изменения толстого кишечника при «заселении» бактериями сопровождаются температурой и кровавыми примесями в кале.

Острая форма колита проявляется у пациента внезапно, на фоне идеального самочувствия. Чаще всего воспаление толстого отдела сопровождается проблемами в тонком кишечнике и желудке (гастроэнтерит). Симптомы специфичны:

• внезапно начавшийся понос;
• повышающаяся температура (до 39С);
• сильная боль в области толстой кишки;
• сильная жажда;
• отсутствие аппетита.

Симптоматика при воспалении толстой кишки может варьировать у разных пациентов, все зависит от того, где локализуется проблема:

1. самые сильные боли проявляются при воспалении левой части толстой кишки, которые усиливаются при дефекации и «отдают» в крестец. Иногда походы в туалет достигают 20 раз, а в животе слышатся урчание и плеск;
2. при поражении правой половины тостого отдела симптоматика несколько сглажена, температура держится в пределах 37,5 С, жидкий стул бывает не чаще 2-5 раз за сутки, но звуки в животе характерны (шум, урчание);
3. при язвенном колите на слизистой толстой кишки образуются язвочки, при этом периоды обострений у пациента сменяются периодами ремиссии. Самый первый признак, по которому можно заподозрить язву – схваткообразная боль в нижней части живота;
4. спастический колит характеризуется образованием плотных каловых масс (комочков);
5. выросты (полипы) на слизистой толстого кишечника могут иметь форму гриба, шара, полушара (с ножкой или без). Это доброкачественные образования, но постепенно перерождающиеся в рак. Их разрастание еще больше усиливает воспаление, замедляет моторику кишечника и приводит иногда к непроходимости. Образование полипов проходит бессимптомно, порой пациент замечает небольшую болезненность, появление слизи и крови в кале.

Острый неинфекционный колит

Чаще встречается у детей старшего возраста, при обследовании отмечают следующие симптомы:

• общее недомогание;
• жидкий стул, тошнота;
• кишечный спазм сопровождается болями в подвздошной области;
• ощущение давления в прямой кишке;
• стул частый, кал зловонный в начале, постепенно переходящий в слизь и кровь.

У ребенка при обследовании отмечают бледность кожных покровов, снижения тургора клеток, обезвоживание, резко выражен метеоризм, язык сухой и обложен, развивается гипотермия, мочи выделяется мало, черты лица заостряются.

Симптомы обострения воспаления толстого кишечника проявляются в сильной кровоточивости, кровь может выделяться струей, что приводит к снижению артериального давления, это особо опасно для природных гипотоников. Важно предотвратить развитие перфорации и расширения тостого отдела кишки, что неминуемо приведет к перитониту.

Неспецифический язвенный колит

Воспаление в толстом кишечнике с образованием язвочек часто протекает с несвойственными кишечным заболеваниям симптомами:

• бледность и конъюнктивит;
• афтозный стоматит, уртикарная сыпь;
• иридоциклит, узловатая эритема;
• болезненность крупных суставов и немотивированное повышение температуры.

При тщательном исследовании у пациента отмечают потерю веса, бледность, признаки авитаминоза. При пальпации устанавливают болезненность ходу толстого кишечника, увеличение печени. Эмоционально человек угнетен, слаб. Терапия заключается в назначении диеты (стол 4б и 4в) — физиологически нормальное содержание белка при небольшом ограничении жира. Исключаются очень холодные блюда, молоко и молочные продукты, чтобы у детей не развилась лактозная недостаточность.

Проктит

Воспаление прямой кишки в острой форме возникает внезапно, поражение распространяется только по поверхности слизистой. В хронической форме проктит долго «спит», но поражает всю слизистую оболочку прямой кишки.

Общая симптоматика острой формы проктита:

• боли в области прямой кишки и промежности, усиливаются при дефекации;
• гнойные, кровяные выделения при опорожнении;
• высокая температура и слабость, общее ухудшение самочувствия;
• понос или запор.

«Узкая» локализация, характеризуется симптомами:

1. катарально-геморроидальный проявляется в точечных кровоизлияниях;
2. полипозный, при обследовании находят на слизистой полипы;
3. катарально-гнойный характеризуется образованием гнойных масс в прямой кишке;
4. эрозивный, вся (или частично) поверхность прямой кишки изъязвлена.

В хронической форме воспаления проявляются следующие симптомы:

1. периодически проявляющиеся боли в области прямой кишки и заднего прохода;
2. при опорожнении выделяется слизь;
3. больной страдает хроническим запором.

Терапия заболевания

Необычные симптомы, ранее не наблюдавшиеся в кишечнике требуют своевременного обращения к врачу-гастроэнтерологу. Лечить любую проблему, назревшую в ЖКТ лучше своевременно, тогда не потребуются курсы медикаментозных препаратов и стационар, можно будет ограничиться лишь диетой.

Лечение толстого кишечника и прямой кишки предусматривает и назначения лекарственных средств:

1. антисептиков, спазмолитиков, анальгетиков;
2. слабительных, витаминов, успокаивающих и бактериальных препаратов;
3. лечебная клизма – один из самых эффективных методов лечения при воспалительных заболеваниях толстого кишечника и прямой кишки. Метод электрокоагуляции используют для прижигания полипов.

Если заболевание протекает в легкой форме, то выздоровление наступает через несколько дней, но тяжелые воспалительные процессы в толстом кишечнике лечатся не менее 30 дней. Нередко они переходят в хроническую форму с периодическими острыми рецидивами. Самые тяжелые осложнения — перитонит и абсцесс печени.

Диета при колите назначается всегда (№4), где исключают продукты, приводящие к гнилостным и бродильным процессам в толстом кишечнике. При выявлении патогенного возбудителя прописывают антибиотики или сульфаниламиды. Свечи (папаверин) назначают при болях, при сильном обезвоживании обязательно внутривенное вливание раствора NaCl (0.9%). Особо тяжелые случаи могут потребовать переливания крови или введение плазмы.

Жидкий стул устраняют вяжущие средства, особенно показаны отвары трав, включающие ромашку, зверобой, кору дуба, граната. Курс длительностью 1 месяц по 1 ч. л. 5-6 раз в день. Каждые 10 дней травы меняются.

Терапия при воспалении в прямой кишке предусматривает исключение всей пищи, которая действует раздражающе на слизистую оболочку – острое, соленое, жирное, кислое и пряности. Во время периода обострения рекомендуется временно исключить овощи, фрукты, сладости и ягоды. Диета должна поддерживаться во время всего курса лечения и в последующем.

Физические нагрузки

При проблемах в области толстого отдела кишечника и прямой кишки противопоказано длительное нахождение в положении «сидя», что приводит к застою в венах таза и нижних конечностей, ослаблению мышц тазового дна. Даже при постельном режиме пациенту назначают комплекс минимальных физических упражнений.

Медикаментозные препараты при проктите

Антибиотики назначают с целью уничтожения болезнетворных микроорганизмов, конкретный антибиотик назначается в виде таблеток или инъекций в зависимости от возбудителя. При цитомегаловирусной и герпесвирусной инфекции назначают противовирусные препараты.

Антибиотики:

• макролиды, пенициллины, аминогликозиды;
• цефалоспорины, тетрациклины;
• левомицетин, метронидазол.

Эффективно снять спазм мышц прямой кишки, облегчить стул и устранить неприятные болевые ощущения поможет но-шпа в таблетках или инъекциях.

Для расслабления мышц прямой кишки, устранения боли и облегчения «похода» в туалет назначают антигистаминные средства (бикромат, кромогликат натрия, вивидрин, налокром, интал).

Лечебные клизмы

Назначение лечебных клизм предусмотрено для купирования воспалительного процесса, очищения прямой кишки, уничтожения инфекции и снятия раздражения слизистой оболочки прямой кишки. Используют клизмы с календулой, колларголом, ромашкой, облепиховым маслом.

В качестве дополнительных мер при терапии язвенного и язвенно-некротического проктита применяют свечи с метилурациллом (По 1 – 4 свече метилурацила 0,5 г в прямую кишку ежедневно) или инъекции с этаденом. Это приводит к активации регенерирующих и обменных процессов слизистой оболочки. В сложных случаях предусмотрено назначение глюкокортикоидов (гидрокортизон, будесонид, дексаметазон, бетаметазон, метилпреднизолон), доза препарата подбирается строго лечащим врачом, с учетом тяжести и течения заболевания.

Хроническое течение

Хроническую фазу проктита в период стихания процесса рекомендуется лечить следующими методами:

• грязетерапия, радоновые ванны;
• употребление минеральных вод «Боржоми», «Ессентуки»;
• лечебная гимнастика и массаж;
• физиотерапия: диатермия. Все эти лечебные мероприятия с успехом применяют в условиях санаторно-курортного лечения.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение назначается при осложнениях течения воспалительного процесса в прямой кишке:

• парапроктит, иссечение гнойного очага воспаления в жировой ткани, окружающей прямую кишку;
• сужение прямой кишки. Проводят оперативное вмешательство по восстановлению нормальной ширины ее просвета;
• вялотекущее воспаление, которое невозможно вылечить консервативно;
• неспецифический язвенный колит (по показаниям);
• проктит на фоне опухолей в прямой кишке.

Любое серьезное заболевание можно предотвратить изначально, частые запоры при неправильном питании, дизентерия или острая форма колитов переходит в воспаление слизистой оболочки, поэтому важно вовремя устранить все неблагоприятные факторы. Не следует злоупотреблять острой, пряной, соленой пищей и алкогольными напитками.

Тенезмы - это еще один симптом воспаления толстой кишки, который означает многократные, но ложные позывы к опорожнению кишечника. Каловые массы при тенезмах могут присутствовать в очень небольшом объеме или отсутствовать вовсе.

Лечение

Лечение симптомов воспаления толстой кишки зависит от клинической картины заболевания и его запущенности.

Традиционная терапия включает прием следующих групп лекарственных препаратов:

1. Антибиотики, если причина колита имеет инфекционное происхождение. Врач может назначить Левомицетин, Альфа Нормикс, Фуразолидон и др. Курс лечения и дозировка препарата подбирается индивидуально.
2. Противогельминтные препараты - Декарис или Вермокс. Назначаются при выявлении глистной инвазии.
3. Спазмолитики - Дротаверина гидрохлорид, Но-шпа, Папаверин. Спазмолитики могут назначаться перорально или в виде инъекций.
4. Сорбенты - Энтеросгель, активированный уголь. Назначаются при наличии симптомов интоксикации, после отравления.
5. Антигистаминные средства - Супрастин, Тавегил. Их прием показан для снятия отека стенки толстой кишки и ее расслабления.
6. Ферментные препараты - Мезим , Фестал , Панкреатин .
7. Глюкокортикостероиды - Кортонизоль. Применяется для лечения симптомов воспаления толстого кишечника в крайнем случае.
8. Противодиарейные препараты - Лоперамид, Имодиум. Могут устранить симптоматику колита в неосложненных случаях.
9. Мультивитамины. Необходимы для восполнения потерянных витаминов и минералов в результате диареи и нарушения работы кишечника.
10. Седативные средства и антидепрессанты. Назначаются в тех случаях, когда колит был вызван стрессом.

Лечение симптомов воспаления толстого кишечника народными средствами можно начинать с разрешения врача, параллельно с курсом медикаментозной терапии.

Положительный эффект на состояние кишечника при колите оказывает отвар зверобоя: 2 ст. л. растения залить 200 мл кипятка, настаивать 6 часов в термосе или под крышкой. Принимать по 1 ч. л. 3 раза в сутки.

Также полезен отвар из шиповника или сухофруктов - пить можно в неограниченном количестве в течение дня. Лечебным эффектом обладает свежевыжатый сок свеклы, смешанный в равных пропорциях с оливковым маслом. Пить полученную смесь нужно утром натощак, через 30 минут можно завтракать.

Можно воспользоваться отваром ромашки, обладающим противовоспалительным, спазмолитическим и успокаивающим действием на органы пищеварения. Одну ст. л. сухих соцветий ромашки залить 200 мл кипятка, настаивать 1 час в закрытой посуде и пить по 1/3 стакана в течение дня.

Профилактика

В большинстве случаев лечение симптомов воспаления толстой кишки поддается медикаментозной терапии. Но специалисты считают, что колит легче предотвратить, чем заниматься его лечением. И главным методом профилактики этого заболевания является здоровое питание или сбалансированная диета.

Важно внимательно относиться к состоянию органов пищеварения, следить за весом. Каждый человек должен знать, что может вызвать воспалительный процесс в кишечнике.

Любое нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта (запор, диарею, метеоризм, изжогу и др.) нужно устранять максимально щадящими методами - умеренным использованием медикаментов или с помощью народной медицины.

Диета при воспалении

Лечение симптомов воспаления толстого кишечника и лечение других заболеваний органов пищеварения всегда требует назначения диеты. Она является неотъемлемой частью терапии.

Так как слизистая толстой кишки при колите раздражена, важно не раздражать ее еще сильнее, поэтому цель диетотерапии - минимизировать нагрузку на орган, сохранив при этом основы сбалансированного питания, обогащенного всеми необходимыми питательными веществами и микроэлементами.

При колите запрещены следующие группы продуктов:

• сырые овощи и фрукты;
• маринады, соленые и копченые блюда;
• отруби, орехи, семечки;
• кислые и сладкие продукты;
• жареная пища.

Питаться нужно не реже 6 раз в сутки, переедать и голодать нельзя. Не рекомендуются употреблять послабляющие и газообразующие продукты, такие как бобовые, капуста, молоко, чернослив и многое другое. Колит требует соблюдения питьевого режима, так как на фоне заболевания нередко возникает угроза обезвоживания организма.

Определившись с тактикой лечения симптомов воспаления толстой кишки и диетой, можно за короткое время достигнуть ремиссии заболевания. Важно придерживаться рекомендаций врача, следить за собственным самочувствием, соблюдать профилактические меры. Только грамотное отношение к болезни позволит улучшить самочувствие и избежать ее рецидива!

Полезное видео о симптомах и лечении колита

Причины, виды, симптомы, диагностика и лечение колита. Колиты у детей. Колит – поражение толстого кишечника воспалительного или воспалительно- дистрофического характера.По локализации поражения различают панколит и сегментарный колит: тифлит (правосторонний колит с повреждением верхних отделов толстой кишки), сигмоидит, проктосигмоидит (колит нижних отделов кишечника). Колит может быть острым и хроническим, у лиц пожилого и старческого возраста выделяют также, ишемический колит. Этиология и патогенез колита.

Ишемический колит. Основной причиной возникновения и развития ишемического поражения стенки толстой кишки является нарушение кишечного кровообращения, чаще всего связанное с атеросклерозом ветвей брюшной аорты. Атеросклеротическая бляшка закупоривает просвет нижней брыжеечной артерии частично или полностью, что приводит к дистрофическим и, в последнем случае, к некротическим изменениям стенки толстой кишки. Реже причиной нарушения кровообращения кишечника могут быть геморрагический васкулит, узелковый периартериит, системная красная волчанка и пр. Преимущественная локализация поражения – область селезеночного угла.

Острый колит. Подавлящее большинство случаев острых колитов связано с инфекционным фактором. Возбудителями острого колита могут быть сальмонеллы, шигеллы, эшерихии, иерсинии и прочие, реже некоторые вирусы и другая болезнетворная флора. Иногда причиной могут быть аллергические реакции, небактериальные отравления, грубые погрешности в диете. В зависимости от типа воспаления острые колиты подразделяются на катаральные, эрозивные, язвенные, фибринозные. Острое воспаление кишечной стенки приводит к нарушениям всех функций толстой кишки разной степени выраженности.

Алиментарные колиты возникают из-за систематических дефектов в режиме и качестве питания, токсические – в результате воздействия ядовитых агентов бытового и промышленного применения (соли свинца, мышьяка, ртути). Лекарственные колиты связаны с длительным и бесконтрольным приемом антибиотиков, слабительных, сопутствующие колиты развиваются на фоне секреторной недостаточности желез желудка, поджелудочной железы и возникают вследствие постоянного раздражения слизистой толстой кишки продуктами неполного переваривания пищи в вышележащих отделах желудочно-кишечного тракта.

Описаны случаи хронического колита аллергической природы. В механизме развития хронических колитов ведущую роль играют воспалительные, дистрофические и атрофические изменения слизистой толстой кишки, сопровождающиеся нарушениями ее двигательных и секреторных функций. Определенное значение придается нарушениям иммунного статуса.

Клиническая картина колита.

Ишемический колит. Ишемический колит может протекать в доброкачественной (обратимой), стенозирующей (обусловленной постепенным прекращением кровотока) и молниеносной (некротизирующей) формах. Тип течения зависит от калибра пораженного сосуда, степени выраженности нарушения кровотока и развития коллатерального кровоснабжения.

Молниеносная форма, связанная с необратимым омертвением кишечной стенки, проявляется резчайшей болью в левой половине живота, признаками кишечной непроходимости, прямокишечным кровотечением, исходом является перитонит. В случае развития доброкачественной и стенозирующей форм заболевания клиника не такая острая.

Как правило, пациенты отмечают интенсивную боль в верхней части или левой половине живота, обычно сразу после еды, рвоту, метеоризм и другие расстройства пищеварения. Нередко повышается температура тела.

В половине случаев наблюдается диарея, часто с примесью крови, но могут встречаться и запоры, а также их чередование с поносами. При прощупывании отмечается выраженная болезненность по ходу нисходящей ободочной кишки, иногда защитное мышечное напряжение в левой половине живота.

Острый колит. Острый колит протекает, как правило, в сочетании с острым энтеритом или гастроэнтеритом, сопровождает многие кишечные инфекции. Больные жалуются на остро возникшую тянущую или спастическую боль в животе, урчание, потерю аппетита, жидкий стул с примесью слизи, и крови – в тяжелых случаях.

Частота его составляет от 4-5 до 15- 20 раз в сутки. Могут возникать тенезмы, при быстром развитии заболевания стул приобретает характер «ректального плевка». Температура тела может достигать высоких цифр. В особо тяжелых случаях на первый план выступают симптомы общей интоксикации. При прощупывании живота отмечается урчание, болезненность по ходу толстой кишки.

Хронический колит. Хронический колит – одно из самых распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Часто сочетается с хроническим гастритом и гастроэнтеритом. Течение заболевания в одних случаях длительное и малосимптомное, в других – хронически-рецидивирующее.

Обычно имеет место панколит, при котором пациенты жалуются на нарушение стула – поносы, иногда чередование поносов и запоров (неустойчивый стул), при выраженных изменениях в кале могут быть прожилки крови, большое количество слизи. Живот вздут, отмечается метеоризм. Характерным симптомом является чувство неполного опорожнения кишечника после дефекации.

При спастическом колите каловые массы имеют фрагментированный вид («овечий кал»). Тупые, ноющие боли отмечаются в разных отделах живота, преимущественно слева и внизу, но могут быть и разлитыми без четкой локализации. Характерно усиление после еды и перед дефекацией. Могут присоединиться боли в заднем проходе из-за воспаления слизистой прямой и сигмовидной кишки.

При переходе воспаления на серозную (внешнюю) оболочку кишки (периколит) боли могут усиливаться при ходьбе и тряске и ослабевать в горизонтальном положении. Облегчает боль теплая грелка, прием спазмолитиков, холинолитиков.

При прощупывании живота определяется болезненность по ходу толстого кишечника, чередование спазмированных и расширенных участков, наполненных жидким и плотным содержимым, сильное урчание и даже плеск в одном из отделов кишки.

Наличие хронического перивисцерита приводит к устойчивости мышц передней брюшной стенки над участками поражения. Наиболее часто из всех отделов толстого кишечника страдают прямая и сигмовидная кишки. Нередко проктосигмоидит возникает после острой дизентерии, при хронизации инфекционного процесса. Клиническая симптоматика отличается наличием склонности к запорам. Стул может быть и по типу «овечьего кала» с большим количеством слизи, иногда прожилками крови.

Боли чаще в левой подвздошной области, анальном проходе, сохраняются некоторое время после дефекации, очистительной клизмы. При прощупывании определяется болезненность спазмированной сигмы.

Особенности колитов у детей. Острые колиты у детей протекают так же, как и у взрослых. Хронические колиты у детей в большинстве случаев являются исходом острых кишечных инфекций, чаще дизентерии. В некоторых случаях причиной могут служить глистные заражения. При длительности заболевания до 2-3 лет обычно имеет место сегментарный колит с преимущественным поражением нижних отделов толстой кишки. В ряде случаев предрасполагающими факторами могут служить врожденные аномалии развития кишечника, такие, как мегаколон, долихосигма. При длительности свыше 3 лет заболевание принимает характер панколита.

Клиническая картина варьирует в зависимости от фазы заболевания и преимущественной локализации патологического процесса. В период обострения характерно наличие болей в животе, чаще в околопупочной области или по ходу толстой кишки в правой (при тифлите) или левой (при сигмоидите) подвздошных областях. Усилению болей способствуют: физические нагрузки, употребление больших количеств растительной клетчатки, молока, а также метеоризм и усиление моторики перед дефекацией. У детей младшего возраста болевому синдрому соответствует синдром «проскальзывания», когда отмечается послабление стула после приема пищи. В более старшем возрасте часто встречается неустойчивый стул, либо склонность к запорам.

Как и у взрослых, отмечаются урчание в животе, метеоризм. При вовлечении в процесс вышележащих отделов желудочно-кишечного тракта могут присоединяться тошнота, отрыжка, реже изжога и рвота.
При прощупывании толстая кишка местами спазмирована, болезнена. В фазе неполной клинической ремиссии жалобы у детей отсутствуют, однако расстройства стула сохранятся, как и некоторая болезненность при прощупывании. В стадии полной клинической ремиссии инструментальные методы исследования позволяют выявить изменения в толстой кишке.

Особой формой колита является тяжелое поражение толстого кишечника – псевдомембранозный колит, не связанный с развитием дисбактериоза. Возбудителем псевдомембранозного колита является клостридия, токсин которой вызывает разрушающие процессы в слизистой оболочке толстой кишки. Заболевание может развиться после приема первой же дозы антибиотика, но может возникнуть и в отдаленном периоде. Диарейный синдром при псевдомембранозном колите носит тяжелый характер с ярко выраженным колитическим стулом (слизь, кровь и лейкоциты), сочетается с лихорадкой и схваткообразными болями в животе без четкой локализации.

Диагностика колита.

В диагностике колитов важная роль принадлежит как данным анамнеза и физикального обследования, так и лабораторным и инструментальным. Для выявления (исключения) инфекционной природы острых и хронических колитов требуется тщательный опрос больного. Во всех случаях необходимы копроскопия и бактериологическое исследование кала, для диагностики и дифференциальной диагностики применяют эндоскопические методы исследования.

Ишемический колит. Для подтверждения диагноза пациентам с частичной закупоркой нижнебрыжеечной артерии проводят ирриго-, колено- или ректороманоскопию. Иррригоскопия обнаруживает в месте поражения дефект наполнения в виде «отпечатка большого пальца», при эндоскопическом исследовании выявляется отечность участка слизистой, подслизистые кровоизлияния, изъязвление и сужения при длительном течении заболевания. Окончательно диагноз можно подтвердить при помощи селективной ангиографии нижнебрыжеечной артерии.

Хронический колит. В диагностике большое значение имеют как данные опроса и объективного осмотра, так и результаты инструментальных исследований. Ирригоскопия специфических нарушений не выявляет.
Обычно обнаруживаются ускорение или замедление перистальтики, спастические сокращения или атония кишечной стенки. Колоноскопия и ректороманоскопия выявляют катаральное воспаление слизистой оболочки толстой кишки, в тяжелых случаях могут быть гнойное или некротическое поражение. При необходимости во время колоноскопии берется биопсия слизистой.

Дифференцировать хронический колит необходимо с энтеритом, дивертикулезом, язвенным неспецифическим колитом, опухолевыми процессами кишки. Сложным является вопрос о разграничении колита и функционального заболевания кишечника – его дискинезией или синдромом «раздраженной кишки». Обычно явления дискинезии сочетаются с наличием невротической симптоматики, однако первые преобладают.

В отличие от колита при ректоромано- и колоноскопии слизистая толстой кишки не изменена, отмечается спазм отдельных участков кишечной стенки. Ирригоскопия выявляет множественные сокращения круговых мышц, продвижение контрастного вещества по кишечнику ускорено, неупорядочено. Опорожнение сигмовидной кишки неполное. Для подтверждения диагноза псевдомембранозного колита помимо четкой связи заболевания с приемом антибиотиков широкого спектра действия требуется проведение эндоскопического обследования сигмовидной кишки.

Лечение колита.

Лечение ишемического колита. При молниеносной форме ишемического колита с развитием клиники острого живота больному показано экстренное оперативное вмешательство – удаление пораженного участка толстой кишки. В терапии стенозирующей формы используют спазмолитики, холинолитики, антисклеротические препараты, ангиопротекторы. При присоединении инфекции применяются антибактериальные средства. Эффективным методом лечения является удаление пораженной внутренней оболочки артерии, пластика сосудов. При развитии стриктур так же выполняется удаление пораженной зоны кишки. Противопоказано использование сердечных гликозидов, которые вызывают сужение брыжеечных артерий.

Лечение острого колита. Лечение острого колита проводится в амбулаторных или стационарных условиях в зависимости от степени тяжести состояния пациента. Назначают механически и химически щадящую диету (стол No 4 по Певзнеру) до улучшения самочувствия с последущим постепенным ее расширением. Для восполнения утраченной жидкости и солей используются солевые растворы («Регидрон», «Оралит», трисель, квартасоль и др.). Метод восстановления водно-солевого баланса выбирается исходя из состояния пациента. В качестве патогенетической и симптоматической терапии используются ферментные препараты, обволакивающие средства и адсорбенты (активированный уголь, белая глина и др.) и сердечно-сосудистые препараты по показаниям.

При установленной инфекционной природе колита этиотропная терапия заключается в назначении антибактериальных средств с учетом чувствительности к ним выделенного возбудителя. В легких случаях предпочтительнее не использовать антибиотики, особенно широкого спектра действия, ограничиваясь применением диеты и симптоматических средств.

Лечение хронического колита. Лечение хронического колита в зависимости от фазы заболевания и состояния пациента может проводиться как в стационарных, так и в амбулаторных условиях, и должно быть непрерывным.

Диетотерапия при хроническом колите должна быть строго специфичной. В период обострения назначают дробное питание 6-7 раз в сутки, рекомендована одна из диет No 4а, 4б, 4в. При выраженном обострении первые один – два дня в стационаре можно провести лечебное голодание. На дому лечебное питание включает в себя слизистые супы, некрепкие мясные бульоны, протертые каши на воде, отварное мясо в виде паровых котлет и фрикаделек, яйца всмятку, вареную речную рыбу, кисели, сладкий чай. В период ремиссии диета может быть расширена с включением сначала отварных, протертых, а затем и свежих овощей и фруктов.

Антибактериальную терапию назначают курсами по 4-5 дней, при легкой и средней степени тяжести – сульфаниламиды, при отсутствии от них эффекта – антибиотики строго с учетом чувствительности высеваемой флоры. При выраженных болях – спазмолитики (папаверин, но-шпа), платифиллин. С общеукрепляющей целью прменяют витамины группы В, аскорбиновую кислоту (лучше в инъекциях).

Средством симптоматической терапии являются ферментные препараты, при поносах – вяжущие и адсорбирующие средства, подогретые минеральные воды без газа – Ессентуки No 4 и 20, Березовская, а также настои и отвары лекарственных трав с вяжущим и противовоспалительным эффектом (плоды черники, кора дуба, лист шалфея, соплодия ольхи и др.); применяют растительные слабительные – лист сенны, кору крушины, плоды жостера и прочие, а из минеральных вод – Ессентуки No 17, Смирновская, Славяновская, Баталинская. При выраженном метеоризме в сборы лекарственных трав целесообразно добавлять семена тмина, укропа, цветки ромашки, стебли золототысячника. При упорных запорах рекомендуется прием отрубей, которые перед употреблением заваривают крутым кипятком и настаивают, а после остывания используют в чистом виде или добавляя в различные блюда, начиная с чайной ложки и доводя дозу до 1-2 столовых ложек 3 раза в день. При преимущественном поражении прямой кишки назначают : масляные (масло облепихи, шиповника), теплый отвар ромашки.

В комплекс лечебных мероприятий включают (при необходимости) седативные средства, психотерапию, иглоукалывание, а также физиотерапевтические процедуры (согревающие компрессы на живот, электрофорез папаверина, новокаина, грязелечение ). В период ремиссии для нормализации моторики кишечника пациентам назначают глубокий массаж живота (колон-массаж). Санаторно-курортное лечение проводится в местных санаториях и на бальнеологических курортах (Друскининкай, Трускавец, Кавказские Минеральные Воды, Феодосия). Прогноз при хроническом колите в целом благоприятный, однако в плане полного выздоровления – сомнительный. В легких случаях псевдомембранозного колита отмена антибиотика приводит к полному выздоровлению пациента, тогда как в тяжелых требуется назначение трихопола или ванкомицина.

Главная причина возникновения колита – изменения функционального или морфологического характера, произошедшие в слизистых тканях кишечника. Как правило, поражение появляется в результате перенесенной бактериальной дизентерии, глистной инвазии, сильного отравления, постоянного присутствия в органах ЖКТ очагов хронической инфекции.

На фоне располагающих факторов, когда по тем или иным причинам снижены защитные функции кишечника, воздействие возбудителя приводит к повреждению слизистых клеток, выстилающих стенки толстой кишки изнутри. Развивается очаг воспаления, который на первых порах может существовать бессимптомно.

Если острый колит продолжительное время протекает со стертой клинической картиной, воспаление может перейти в хроническую стадию. Важно своевременно выявить первичное заболевание, обращая внимание даже на незначительные признаки патологии. Острый колит хорошо поддается лечению, но в отсутствии адекватной терапии и хронизации процесса болезнь становится долгой и мучительной.

Острый колит может протекать бурно, с ярко выраженными общими и локальными симптомами:

• вздутием живота;
• болями;
• выделением слизи из заднего прохода;
• гнойно-кровяными примесями в испражнениях;
• частыми болезненными позывами на дефекацию;
• поносом.

Эти проявления зачастую сопровождаются общим недомоганием, рвотой, температурой, слабостью, потерей веса. Такие выраженные признаки заставляют пациента обратиться к врачу и провести своевременную диагностику.

При осмотре толстой кишки выявляются:

• отек слизистой;
• утолщение и гиперемия стенок пораженного участка кишки;
• секреция большого количества слизи, а иногда - и гнойного отделяемого;
• эрозии и изъязвления слизистого слоя;
• мелкие кровоизлияния.

Клинический анализ крови демонстрирует повышенные показатели СОЭ и лейкоцитов.

Возможна и другая картина заболевания. На протяжении нескольких недель больной может испытывать проблемы с жидким стулом, бурлением и дискомфортом в животе и другие местные симптомы. Но, поскольку они незначительны, пациент долгое время не придает им значения и не связывает с серьезным воспалительным процессом. За период латентного течения колит переходит в хроническую форму.

Признаки хронического воспаления толстой кишки

Хронический колит, помимо воспаления слизистой оболочки, приобретает и другие неприятные проявления. Происходят изменения в самих стенках кишечника: они укорачиваются, возникает сужение просвета на пораженном участке. Нарушается кровоснабжение больной области, поверхностные язвы становятся глубже и уходят в толщу мышечного слоя кишки, развиваются нагноения, могут появиться новообразования – псевдополипы.

Исследование крови дает явную картину воспаления (выраженный лейкоцитоз), большое количество лейкоцитарной слизи определяется и в каловых массах. Результаты копрограммы показывают наличие патогенной флоры, эритроцитов.

Пациент отмечает следующие симптомы:

• проблемы со стулом: , запоры, их попеременное сочетание;
• боли по всему животу без конкретной локализации;
• частые непродуктивные позывы в туалет с выделением слизи с прожилками крови вместо каловых масс;
• повышенное газообразование и постоянное вздутие живота;
• зловонные испражнения.

Общее самочувствие больного может быть как вполне удовлетворительным, так и крайне дискомфортным. Мучения с животом усугубляются тошнотой, отрыжкой, отсутствием аппетита, горьким привкусом во рту. На фоне слабости и недомогания снижается работоспособность, появляется раздражительность и нервозность.

Виды заболевания

Колит – это общее название воспалительных заболеваний толстого кишечника, включающее в себя целый ряд отдельных диагнозов. Колиты подразделяются по видам в зависимости от причины и специфических проявлений конкретной патологии.

Одним из видов воспаления толстой кишки хронического характера . Этиология этого заболевания выяснена не до конца. Его связывают с дефектом иммунной системы, в результате которого раздражители, в норме не вызывающие никакой реакции в здоровом организме, у больного язвенным колитом провоцирую сильное воспаление. Одна из гипотез происхождения болезни – генетическая предрасположенность.

По статистике эта патология чаще диагностируется у молодых женщин от 20 до 40 лет, преимущественно - у жителей городов, что косвенно может говорить о влиянии на патогенез экологического фактора и образа жизни.

Неспецифический язвенный колит выражается в геморрагическом воспалении толстой кишки с такими проявлениями:

• сильный болевой синдром, чаще – в левой половине живота;
• субфебрильная температура;
• дискомфортные ощущения в суставах;
• кровотечения из прямой кишки;
• выделения крови и гноя из заднего прохода.

Со временем указанные симптомы становятся менее выраженными, формируя состояние ремиссии, но с обострением болезни состояние пациента становится тяжелым. Его мучают боли, поносы, из-за кровопотерь развивается анемия, физическое истощение.

Неспецифический язвенный колит крайне опасен своими осложнениями:

• образованием расширения кишечника;
• возникновением внутренних кровотечений;
• возможностью перфорации стенок кишки;
• риском перитонита;
• формированием условий для развития онкологии.

Спастическое воспаление отделов толстого кишечника

По названию данной патологии логично предположить, что в ее основе лежат спазмы кишечника. И это, действительно, так: сокращения кишечных стенок разной силы и частоты приводят к возникновению у больного неприятных симптомов:

• вздутия;
• запора;
• затрудненной дефекации;
• диареи;
• боли.

Спастический колит относится к функциональным расстройствам, то есть, по сути, не является тяжелой патологией. Причина его лежит в психологической и неврологической плоскостях. Непроизвольные спазмы чаще всего появляются на фоне стрессов, хронической усталости, физического и нервного перенапряжения, пережитого потрясения. Лечат это заболевание расслаблением гладкой мускулатуры кишечника, а главное – общеукрепляющими и седативными средствами.

Псевдомембранозный колит

Псевдомембранозное воспаление – результат кишечного дисбиоза с неконтролируемым размножением условно-патогенных микроорганизмов.

Такая форма колита развивается на фоне приема антибиотиков, которые нарушают баланс микрофлоры кишечника в пользу потенциально опасных микробов.

Симптомы, сопровождающие псевдомембранозный колит:

1. Диарея, появившаяся в ходе антибактериальной терапии, особенно при лечении препаратами тетрациклинового ряда. Если спустя несколько дней после окончания курса восстанавливается нормальный стул, ставится диагноз колита в легкой форме.
2. Воспаление средней тяжести характеризуется сохранением поноса после отмены антибактериальных лекарств. Стул водянистый, с содержанием слизи и крови. Боли в животе, усиливаются в момент дефекации. Отмечаются частые позывы в туалет, в том числе, ложные, когда опорожнения кишечника не происходит. Появляются и нарастают признаки интоксикации: температура, озноб, слабость, тошнота.
3. Тяжелый псевдомембранозный колит – критическое состояние, при котором к интоксикации организма и местным симптомам присоединяются серьезные осложнения в виде нарушения сердечной деятельности (тахикардия, падение давления), развития электролитного дисбаланса, сбоя обменных процессов.

Энтероколит

Энтероколит – заболевание, сочетающее в себе воспалительный процесс в толстом кишечнике с поражением слизистой оболочки желудка. Острый энтероколит возникает в ответ на инфекцию или воздействие неинфекционного характера: аллергены, химические вещества, яды, пищевое отравление. Первичное воспаление развивается внезапно:

• спастические боли в животе;
• вздутие и урчание;
• тошнота, возможна рвота;
• сильный понос.

Если энтероколит инфекционного происхождения, к диспепсии присоединяются кровяные и слизистые примеси в кале, повышение температуры тела, состояние интоксикации. При ощупывании живота определяются очаги болезненности, на языке выпадает обильный налет.

1. Симптоматическое – снятие болей при помощи спазмолитиков.
2. Уменьшение нагрузки на ЖКТ – жидкостная диета на 2 – 3 дня.
3. При отравлении необходимо промыть желудок.
4. Во избежание обезвоживания при сильной диарее и рвоте – контроль за поступлением жидкости в организм, прием Регидрона.
5. При обнаружении кишечной инфекции – антибиотикотерапия.
6. Интоксикация устраняется при помощи детоксикационного лечения.

Недолеченное воспаление может трансформироваться в хроническое заболевание. В таком случае поверхностное поражение слизистых развивается дальше и проникает вглубь стенок кишечника и в подслизистый слой желудка. Течение болезни – с периодами обострений и ремиссий, со временем формируются стойкие нарушения кишечной функции.

Ишемия толстой кишки

Ишемический колит – форма воспаления кишечника, причиной которого является нарушенное кровоснабжение толстой кишки. Поражение может возникнуть на любом участке, но чаще это область селезеночной кривизны, реже воспаляется сигмовидная кишка, нисходящая или поперечно-ободочная.

Слабое кровообращение приводит к ограниченному питанию кишечных стенок, в результате чего в них возникают очаги ишемии. Симптомы этого состояния: эпизодические боли в эпигастрии, возникающие после еды, диарея и вздутие после приемов пищи, иногда – рвота. Со временем наблюдается потеря массы тела.

При остром нарушении кровоснабжения, связанном с закупоркой сосудов, происходят некротические процессы, которые выражаются:

• резкой болью с локализацией в левой части живота;
• признаками непроходимости кишечника;
• кровотечением из ануса;
• развитием перитонита.

Лечение воспаления толстого кишечника (нижнего отдела)

Лечение колита зависит от конкретного диагноза и тяжести симптомов. Если легкое воспаление, вызванное отравлением, может пройти за несколько дней в результате промывания желудка, приема сорбентов, обильного питья и диеты, то более серьезные болезни требуют более длительного и серьезного подхода, зачастую – в условиях стационара.

Отсутствие правильного лечения может привести к опасным осложнениям: непроходимости кишечника, перитониту, абсцессу печени. Во избежание неприятных последствий при возникновении признаков воспаления толстой кишки необходимо обратиться к специалисту – проктологу или гастроэнтерологу. Особенно нужно поторопиться, если симптомы возникли на фоне инфекционного заболевания или сразу после него, в результате пищевого, химического отравления, приема лекарств.

Диета при колите

При любой форме колита показана строгая лечебная диета. Чаще пациенты начинают соблюдать ее самостоятельно, интуитивно разгружая ЖКТ. Врач назначает стол №4, который исключает продукты, провоцирующие брожение и гниение в кишечнике. Питание при колите подразумевает отказ от пищи, раздражающей слизистые оболочки: острых, соленых, жирных, жареных блюд, кислой еды, пряностей, молока.

Временно запрещаются овощи, фрукты, ягоды, сладкое. Пища должна быть жидкая или полужидкая, протертая, комфортной температуры – не горячая и не холодная. Щадящего режима следует придерживаться на протяжении всего лечения и некоторое время после него. В начале заболевания лучше полностью отказаться от еды на пару дней и ограничиться обильным питьем.

Лечебные клизмы

Клизмы при колите делаются только по назначению врача при необходимости промыть кишечник от инфекционных агентов и содержимого, прямой доставки лечебных веществ к слизистой оболочке.

1. Антисептические клизмы с настоем ромашки, календулы, колларголом помогают снять отек и гиперемию, успокоить слизистую, уничтожить патологическую микрофлору на местном уровне.
2. Введение в толстую кишку облепихового масла способствует заживлению и восстановлению слизистой оболочки.

Движение

При воспалении кишечника противопоказано длительное нахождение в положении сидя. Отсутствие движения провоцирует застойные явления в области толстой кишки, ведет к слабому кровоснабжению стенок, плохой перистальтике, вызывая запоры и интоксикацию каловыми массами.

Для активизации работы кишечника и восстановления кровообращения необходимы посильные физические нагрузки: ходьба, высокие подъемы коленей в положении стоя, и т.д. Простые упражнения можно делать даже при постельном режиме.

Медикаментозная терапия

Прием медикаментов при колите зависит от его формы и назначается только после уточнения диагноза и установления его причины:

Хирургическое вмешательство при воспалении толстой кишки может быть необходимо при развитии осложнений (прободения, перитонита), некротических процессах, обструкции просвета кишки, непроходимости, перехода инфекции на окружающие ткани.

Вялотекущие колиты, которые не поддаются консервативной терапии, служат перманентным источником инфекции и плохого состояния пациента, тоже рекомендуется устранять при помощи операции. Вмешательства часто требует неспецифический язвенный колит.

Поддерживающая терапия при хроническом колите

При хроническом течении проктита вне обострений рекомендуется проводить общеукрепляющие и профилактические меры в санаторно-курортных условиях:

• грязевые процедуры;
• радоновые ванны;
• лечение минводами;
• лечебный массаж;
• гимнастика;
• физиотерапия.

Лечение воспаления отделов толстого кишечника требует длительного и комплексного подхода для предотвращения рецидивов, при острой форме – перехода в хроническую стадию. Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать лекарства или оставлять без внимания симптомы воспаления. При появлении жалоб, не проходящих в течении 2- 3 дней, необходимо обратиться к врачу.