Хр колит. Колит хронический

Колит медицинский термин, происходящий от латинского слова colon – толстый кишечник, а окончание «ит» обозначает воспалительный процесс. Дисфункциональные изменения при этом заболевании происходят в слизистой толстого кишечника. Различные симптомы этой болезни проявляются в большей и меньшей мере у всех взрослых, у каждого второго человека диагностируется та или иная форма колита.

Чаще страдают мужчины старше сорока и молодые женщины. Причины и предрасполагающие факторы множественны. Влияя на организм поодиночке или в комплексе, формируют этиологическую классификацию колита:

Острый колит – сопровождающий нарушение работы поджелудочной железы, желудка и тонкого кишечника, являющийся их следствием и относительным осложнением. Такой патофизиологический симптомокомплекс называется гастроэнтероколит.
Хронический – это закономерная фаза временной реконвалисценции острого колита. Длящаяся годами, симптомы при этом проявляются в зависимости от ритма обострений заболевания, требующая длительного лечения и коррекции питания.

Виды

Хронический колит кишечника в свою очередь, подразделяется на:

Токсический – наблюдается при хроническом приеме лекарственных средств, безконтрольном самолечении, плохой экологической ситуации в воде по месту жительства, прием в пищу недоброкачественных не сертифицированных продуктов.
Инфекционный – вызван патологической активацией «родной» микрофлоры кишечника (кишечная палочка) или внедрением в организм болезнетворных бактерий (дизентерия, холера, тиф, стафиллококкковая или стрептококковая инфекция, сальмонелез).
Алиментарный – при отсутствии режима питания (прием еды один раз вдень), прием еды всухомятку, предпочтение холодным продуктам и напиткам, хаотичные неправильные диеты и голодания, резкая перемена климата проживания.
Радиационный колит диагностируют в случае наличия специфических профессиональных вредностей по месту работы или после противоонкологического лечения (радиационная терапия).
Ишемический колит сопровождает общие сосудистые заболевания, приводящие к нарушению питания тканей (атеросклероз, сахарный диабет).
Язвенный – возникающий, как осложнение хронического катарального колита. Эта стадия воспалительного процесса наступает в случае наследственной предрасположенности или аутоиммунных нарушений.
Спастический колит , называется еще «студенческим», симптомы которого появляются при хроническом эмоциональном переутомлении, стрессе, психоэмоциональных перепадах, лабильности психики, тревожном и нервозном габитусе личности.
Аллергический , при врожденном отсутствии определенных ферментов для переваривания компонентов пищи или полной их непереносимости.

Клиническая картина хронического колита зависит от его типа и локализации участка воспаления:

трансверзит (поперечно-ободочная);
сигмоидит (сигмовидная);
тифлит (слепая);
проктит (прямая);
панколит (все отделы).

Местными симптомами хронического колита являются диспепсические явления:

запоры до обстипации – полного отсутствия дефекации более недели;
постоянно послабленный частый стул сразу после приема пищи «симптом перекуса» или с пробуждением рано утром или ночью – «стул будильника»;
диарея до хронического или острого обезвоживания, иногда требующая срочного лечения и госпитализации;
метеоризм до или после еды – ощущение переполнения, распирания, тяжести в области толстого кишечника, внешне увеличенный в объеме живот;
снижение аппетита до его полного отсутствия и самопринуждения к приему пищи;
боли в животе сильные коликообразные, приступами, требующие принять вынужденное положение, особенно при спастической форме заболевания. Симптомами колита также являются ноющие разлитые тупые боли в разных областях нижней половины живота;
изменение характера стула – примесь слизи или крови, выраженное зловоние кала от гнилостных процессов, хроническое не обильное кровотечение характеризует ;
нередко, спастическому колиту, присущи такие симптомы как – тенезмы, ложные позывы к дефекации с болью в прямой кишке;
постоянные симптомы колита это – неприятный привкус во рту и запах изо рта, являющиеся признаками хронического брожения, из-за недостаточного переваривания еды и застойных процессов в кишечнике.

Общие симптомы хронического колита следующие:

признаки общего авитаминоза – ломкость ногтей и волос, бледность сухость и нездоровый цвет кожи и слизистых.
ангулярный хейлит – хронические трещины в углах рта и сухость и мацерация кожи околоротовой области.
постоянная слабость, утомляемость, даже при незначительных физических нагрузках, зачастую наблюдается при язвенном колите из-за постоянной кровопотери и железодифицитной анемии.
нехватка слюны при приеме еды – функциональная гипосаливация
снижение зрения – из-за сухости роговицы и малого количества конъюнктивальной смазки.
медлительность в движениях, чтобы не спровоцировать внезапный болевой приступ наблюдается у страдающих спастическим колитом.

Выявление признаков болезни

Диагностика проводится на основании данных объективного осмотра и жалоб больного. Затем следует непосредственное обследование:

пальпация, перкуссия брюшной стенки, мануальная оценка органов брюшной полости, пальцевое исследование прямой кишки.
дифференциальная диагностика с онкологическими заболеваниями, об этом свидетельствует копростаз (обтурация кишечника) и полная кишечная непроходимость.
ультразвуковое исследование внутренних органов и оценка их структуры.
ректоскопия, ректороманоскопия, аноскопия.
исследование эндоскопом или рентгенологически, с введением контрастного вещества.
анализы крови общий, коагулограмма и биохимический для оценки функции внутренних органов и степени страдания организма.
анализ мочи и кала – копрограмма, посев на антибиотики, исследование на гельминтозы.
ангиография при подозрении на ишемический колит.

Лечение заключается в устранении и снижении влияния причинных факторов. Далее происходит комплексная реабилитация и терапевтические мероприятия для организма:

Оперативное лечение применяется в случае не поддающегося лечению воспалительно-дистрофического процесса. Производится удаление пораженного отдела толстого кишечника посредством классической лапаротомии или эндоскопического вмешательства.

В ритме сегодняшней жизни часто не получается уследить за качеством и регулярностью собственного питания. От этого и возникают основные проблемы в области желудка, учащаются жалобы на болевые ощущения.

Хронический колит кишечника - это заболевание, связанное с появлением воспалительных процессов в слоях толстого кишечника. Всегда сопровождается нарушением функций моторики и секреции. Такой проблеме наиболее подвержены люди, которые ранее сталкивались с расстройствами в области пищеварения.

Причины хронического колита

Существуют разнообразные причины хронического колита, среди которых на первое место гастроэнтерологами ставится нарушение режима и рациона питания.

и дисбиоз кишечника, в том числе, спровоцированный неправильным использованием антибактериальных препаратов;
Последствия и осложнения кишечных инфекций ( , холера, вирусный колит, и другие);
Секреторная и ферментативная недостаточность на фоне , и ;
Длительное проникновение в пищеварительный трак токсических и отравляющих веществ, которые могут оказывать негативное влияние на слизистую оболочку толстого кишечника (мышьяк, уксусная кислота, свинец, марганец, ртуть).

У пациентов в возрасте от 30 до 45 лет чаще всего диагностируются первичные формы алиментарных хронических гастритов. Основная причина патологии - неправильный режим питания, дефицит клетчатки и микроэлементов в рационе. Употребление в пищу рафинированных и обезжиренных продуктов вызывает ахилическое состояние, при котором клетки слизистой оболочки прекращают продуцировать слизь. Возникает задержка каловых масс, которые приводят к первичному катаральному воспалению.

Еще одна причина хронического колита у детей и взрослых - алиментарная аллергия, которая может быть сочетанной с галактоземией и непереносимостью глютена. Выявить такую патологию можно только при помощи специальных тестов. Необходима консультация аллерголога.

У женщин хронический колит кишечника может развиться по причине регулярного голодания с целью снижения массы тела. Большую опасность представляют собой клизмы и употребление слабительных препаратов, в том числе и растительного происхождения. Многие компоненты средств для похудения наносят непоправимый вред слизистой оболочке толстой кишки, парализуя её нормальную секреторную работу.

Классификация заболевания

В медицинской практике классификация хронического колита помогает правильно определиться с тактикой лечения, оценить прогноз заболевания, возможные последствия и осложнения.

По этиологическому (причинному) фактору колит бывает:

инфекционный – вследствие кишечной инфекции;
алиментарный – на фоне неправильного питания;
аллергический – вследствие аллергизации организма;
интоксикационный – в результате отравления;
радиационный – после воздействия ионизирующего излучения;
врожденный – вследствие врожденных аномалий развития толстой кишки.

По патоморфологическому (строение стенки кишечника) признаку:

хронический катаральный колит – воспаление слизистой оболочки кишки;
хронический атрофический колит – истончение слизистой, нарушение функции секреторных желез;
хронический эрозивный колит – дефекты слизистой, склонные к кровоточивости;
хронический язвенный колит – язвы слизистой, приводящие к кишечным кровотечениям.

По функциональному признаку:

хронический спастический колит – вызывает склонность к поносам;
хронический атонический колит – взывает склонность к запорам.

По статистике, на приеме у гастроэнтеролога у 40% пациентов диагностируют хроническую форму заболевания.

Симптомы

Для того чтобы в полной мере оценить серьезность данного заболевания для организма и понять, что такое хронический колит, необходимо разобраться с общей картиной его симптомов.

Наиболее часто заболевание сопровождается ощущениями тупых, ноющих или схваткообразных болей в животе, которые локализуются в его нижних и боковых отделах, могут и не иметь определенного расположения. Боли усиливаются, как правило, после приема пищи, или же перед дефекацией. Иногда после этого ненадолго ослабевают, в особенности, если, отошли газы или была поставлена клизма.
Симптомы заболевания сопровождаются диспепсическими расстройствами, наблюдается отсутствие аппетита, появление отрыжки и тошноты, . При длительных сроках заболевания замечено снижение массы тела.
Больные часто страдают метеоризмом, вызванным расстройствами процесса переваривания пищи. Главным же симптомом служит нарушение стула, сопровождающегося диареей (он может стать учащенным до 15 раз в день), или наоборот, появление запоров. Эти состояния могут чередоваться. Жалобы больных поступают на наличие ощущений неполного опорожнения. В каловых массах присутствует слизь. Возможны ложные позывы, они сопровождаются отхождением газов, выделением маленьких комочков кала, а также слизи, содержащей прожилки крови.

Люди с хроническим колитом в целом могут чувствовать себя вполне удовлетворительно, но при тяжелом протекании заболевания могут появляться признаки недомогания, слабости, снижения трудоспособности.

Последствия

Осложнения может вызвать только неспецифический язвенный колит. Последствиями могут стать:

заражение крови или распространение инфекции на другие органы;
кровотечение в кишечнике - это свидетельствует о язвенном хроническом колите;
появление онкологического новообразования;
гангрена поражённых участков кишечника и толстой кишки. При этом человека мучают низкое кровяное давление, слабость и высокая температура;
прободение язвы, что нередко становится причиной перитонита. Симптомы хронического колита в таком случае будут выражены в сильном вздутии и напряжении мышц живота, ознобе, сопровождающимся высокой температурой, налёте на языке и слабости организма.

Диагностика

Для того чтобы определиться, каким образом нужно лечить хронический вид колита, необходимо точно установить диагноз, степень тяжести и форму течения заболевания. Для этого специалисты проводят следующие виды диагностических исследований:

Общий и биохимический анализ крови.
Копрологическое исследование.
Рентгенография толстого кишечника.
Ирригография.
Колоноскопия.
Ректороманоскопия.
Аноскопия.

Только после тщательной диагностики на основе полученных результатов, собранного анамнеза и общей клинической картины специалист сможет назначить оптимальное лечение, которое будет наиболее адекватным и эффективным для пациента в конкретном случае.

Как лечить?

Терапевтическое лечение хронической формы колита подразделяют на такие этапы:

Пресечение признаков обострения.
Поддерживающая терапия в период ремиссии болезни.

При обострении хронического колита лечение в стационаре просто необходимо. Первые несколько дней рекомендовано голодание, после пациента переводят на диету №4.

Прием пищи должен быть частым, продукты тщательно измельчены. Из рациона питания полностью исключают острые и соленые блюда, маринады, мучные изделия, копченую продукцию и жирное мясо, молокопродукты, каши из пшена и перловки, овощи и фрукты в свежем виде, газировку и сладкие лакомства.

Медикаментозное лечение

Помогает и медикаментозное лечение, применяющееся и при стадии ремиссии:

Стимуляторы перистальтики кишечника (Докузат);
Солевые слабительные средства (Бисакодил, магнезии сульфат).
Препараты слабительного действия растительного происхождения (Сенаде).
Спазмолитические средства (Папаверина гидрохлорид, Но-шпа, Дюспаталин).
Ферментные препараты для улучшения пищеварения (Креон 10000, Мезим).
Адсорбенты для вывода из организма токсических веществ (активированный уголь, Смекта и Неосмектит).
Никотиновая кислота и витамины Bгруппы для ускорения обновления поврежденных тканей.
Препараты противовоспалительного и противомикробного действия (Лоперамид, Фурозолидон, Тетрациклин, Энтерофурил).
Желчегонные средства при патологии желчного пузыря и недостатка в пищеварительной системе желчных кислот (Холосас, Хофитол, Аллохол).

Нелекарственные способы лечения

При хроническом колите показано санаторно-курортное лечение. Лучшими курортами для терапии органов пищеварения по праву считаются санатории Пятигорска, Ессентуков, Кисловодска. В них, кроме приема минеральных вод, применяют ванны, промывания кишечника, лечение микроклизмами, обогащенными активными биологическими веществами.

Из народных рецептов показаны:

От воспаления - отвары шалфея, мяты, зверобоя, тмина.
Крапива, пустырник и мята помогают при повышенном газообразовании.
Для снятия спазмов в кишечнике рекомендуются микроклизмы с отваром ромашки, календулы.
При язвенном колите показано масло облепихи в микроклизме на ночь.

Все вспомогательные способы требуют длительного времени, проводятся курсами с перерывами. Лучше предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Диета при хроническом колите

Диета при хроническом колите кишечника носит название «лечебный стол №4». Она подразумевает дробный (малыми порциями) прием пищи – до 7 раз в сутки.

Запрещенные продукты:

яйца;
сдоба;
перловая, ячневая, пшенная каша;
копчености, консервы;
жирная морская рыба;
свинина, говядина;
сметана, молоко;
крепкий кофе, чай, газированные напитки.

При хроническом колите можно есть такие продукты, как:

отварная курятина, крольчатина, телятина;
некислый творог;
белые сухари;
нежирная речная рыба в отварном виде или на пару;
жидкие каши на воде;
овощные бульоны;
кисели, отвар шиповника, некрепкий зеленый чай.

Основной принцип питания при хроническом колите: исключение продуктов и блюд, которые вызывают механическое и химическое раздражение слизистой оболочки кишечника.

Профилактика

Чтобы избежать осложнений и серьезных проблем со здоровьем, необходимо своевременное лечение, а также профилактические меры:

ведение здорового образа жизни;
использование личных бытовых вещей;
строгое соответствие назначенному питанию, соблюдение диеты;
своевременное употребление пищи (нельзя игнорировать завтрак);
соблюдение элементарных правил гигиены (подмывание, мытье рук);
исключение приема сырой воды и тщательное вымывание овощей и фруктов перед употреблением;
посещение врачей, регулярный медосмотр у стоматолога, семейного врача, гастроэнтеролога.

Очень важно знать и понимать, как лечить хронический колит, но самое основное не увлекаться самолечением, а все же прибегать к помощи квалифицированных специалистов. Не стоит избегать госпитализации при тяжелой стадии и остром проявлении недуга. В стационарных условиях облегчение состояния и улучшение здоровья наступает намного быстрее, нежели дома.

Заболевание, характеризующееся хроническим воспалением толстой кишки. Колит хронический – патологическое состояние толстой кишки в результате различных заболеваний. Или как обострение острого процесса в толстом кишечнике.

Хронический колит может быть вторичным заболеванием. В данном случае большое значение имеет факт поражения других органов и систем. Преимущественно органы дыхания, либо в результате перенесенной .

Хронический колит имеет своеобразное течение. Данному процессу свойственно волнообразное течение. Это подразумевает наличие обострений и ремиссий. Также данной болезни свойственно длительное течение.

Длительное течение хронического колита ведет к различным патологическим состояниям. Так как при длительном течении развивается витаминная недостаточность. В свою очередь это ведет к нарушению питания.

Нарушения в процессах пищеварения ведет к похуданию. Аппетит отсутствует, возникает малокровие. Анемия вызвана недостаточностью поступления микроэлементов в организм человека.

Какова же этиология заболевания? Причина заболевания связана со снижением иммунных свойств организма. А также с неправильным питанием. Преимущественно при использовании в рационе белковой пищи, или же жирного мяса.

Отсутствие в питании растительной пищи и фруктов ведет к различным воспалительным процессам в толстом кишечнике. Обязательно необходимо употреблять растительную пищу. Причина может быть в изменении микрофлоры кишечника.

Известно, что в кишечнике должно содержаться большое количество полезных бактерий. Если же возникает дисбаланс в микрофлоре кишечника, то данный орган подвержен различным воспалениям. Сначала возникает острое воспаление, затем хроническая стадия.

Большое значение имеет образ жизни. Пагубные привычки способствуют различным воспалительным процессам. Кишечник – не исключение! К тому же болезнь может быть связана с приемом наркотических препаратов.

Наркотики – враги всего организма. В этиологии заболевания имеет место наличие . Кишечные инфекции многообразны. Но наиболее часто развитию хронического колита способствуют:

сальмонеллез;
пищевая токсическая инфекция;
дизентерия

Симптомы

Как было сказано выше, хронический колит имеет волнообразное течение. Данный вид течения заболевания характеризуется сменой обострений на период ремиссии и наоборот. Основными симптомами болезни являются следующие признаки:

ноющая и тупая боль в животе;
нарушение стула;
метеоризм;
кал с выделением слизи;

Также хроническому колиту свойственно воспаление прямой кишки. То есть воспалительный процесс в толстой кишке прекрасно сочетается с патологическими нарушениями в прямой кишке. У больного наблюдается проктит.

Какие же факторы способствуют развитию проктита? Наиболее часто причиной развития проктита является запор. То есть нарушение акта дефекации. Запоры ведут не только к образованию трещин заднего прохода, но и геморроидальному расширению вен заднего прохода.

При наиболее серьезном осложнении со стороны толстого кишечника наблюдается испражнение с прожилками кровяными. Это довольно частый симптом обострения. Особенно при проктитах и других воспалениях прямой кишки.

Со стороны центральной нервной системы при хроническом колите также возникают различные нарушения. Поэтому хроническому колиту также свойственны следующие признаки:

недомогание;
головокружение;
слабость;
неврозы

Больной может тревожиться по пустякам, испытывать панику и повышенное беспокойство. Также возможны различные осложнения при тяжелом течении болезни. Для хронического колита характерны следующие осложнения:

сужение просвета кишки;
некроз;
кишечные кровотечения

Более подробно изучите на сайте: сайт

Необходима консультация специалиста!

Диагностика

Для диагностики характерен сбор анамнеза. Но в данном случае он не дает точно поставить диагноз. Большое значение имеет наследственный анамнез. Однако болезнь часто является приобретенной патологией.

В диагностике заболевания необходимо учитывать жалобы пациента. Но и жалоб бывает обычно не достаточно. Поэтому проводят лабораторную и инструментальную диагностику. Лабораторные исследования играют большую роль.

В лабораторных исследованиях проводится анализ мочи и крови. При этом в крови обнаруживается лейкоцитоз и повышение СОЭ. Для проведения исследования испражнений используют копрограмму.

Копрограмма необходима для подтверждения данного диагноза. Это позволяет определить характер питания. А именно, что способствовало развитию хронического колита.

Инструментальное исследования включает проведение колоноскопии. Данный вид исследования весьма уместен. Так как при данном исследовании можно обнаружить наличие язв, эрозий и других патологических состояний.

Дополнительным методом исследования является ирригоскопия. Этот вид инструментальной диагностики позволяет выявить изменения в слизистой толстой кишки. Поэтому применяют данную методику при хроническом колите.

Также проводят другие методы исследования. Так как необходимо исключить различные заболевания. В том числе . Или же банальный аппендицит.

Профилактика

Развитие хронического колита можно предупредить. Для этого необходимо вовремя вылечить проявление острого колита. Так как нередко острый колит может перерасти в хроническую стадию.

Также необходимо правильно питаться. Питание должно включать растительную пищу. Преимущественно с преобладанием витаминов и микроэлементов. Питание должно быть полноценным.

Полноценное питание и здоровый образ жизни – две категории предупреждения воспаления толстого кишечника. Также необходимо вести активный образ жизни. При умеренном совмещении здорового образа жизни и спорта можно с успехом вылечивать любые расстройства желудочно-кишечного тракта.

Чрезмерное употребление алкогольных напитков и наркомания часто являются весомой предпосылкой развития колита. Необходимо также не допустить кишечные инфекции.

Известно, что кишечная инфекция передаются по пищевой цепочке или с водой. Частое злоупотребление правилами личной гигиены также может способствовать развитию кишечных расстройств. Может возникать не устойчивый стул, рвота и другие проявления диспепсии.

Необходимо закаливать организм. Это неспецифическая профилактика способна предупредить различные заболевания. Вплоть до хронического колита.

Иммунитет необходимо укреплять. Длительное состояние ослабленного организма ведет к присоединению различных инфекций. Они в свою очередь способствуют воспалительным процессам в кишечнике.

При нарушениях в дисбалансе кишечника важно применять пребиотики и пробиотики. Это полезные бактерии, способные улучшить состояние кишечника. Здоровый кишечник – здоровая .

Лечение

Хронический колит вылечивается с помощью различных методик. Но самое важное в лечении колитов это вылеченное основное заболевание. При этом основное заболевание связано с инфекционным процессом и другими патологиями.

Лечебные мероприятия включают проведение госпитализации больного. Преимущественно больного госпитализируют в отделение проктологии. Так как проктология специализируется именно на данном заболевании.

Большое значение в лечении хронического колита играет проведение диетических мероприятий. Они основываются на следующих положениях:

диета № 4а;
паровое приготовление пищи;
белый хлеб;
бульоны;
отвар шиповника

Если воспалительная реакция приостановлена, то предпочтение отдают диете № 4б. Эта диета позволяет перейти на более не щадящие продукты. К ним относят:

крупы;
макароны;
яблоки;
молочные каши;
сливочное масло

Если наблюдается диспепсия в виде стойкого поноса, то применяют обволакивающие средства. А также препараты укрепляющие стул. Например, висмута нитрат, меди сульфат, настойки из трав.

При вздутиях живота и спазмах назначают активированный уголь, растительные настойки из мяты, при диарее – имодиум. При проктите показано лечение свечами. Большую роль отводят применению физиотерапии.

Физиотерапия позволяет предотвратить воспалительный процесс с лечебным эффектом. Особенно, если применяется в комплексе с антибиотиками. Если существенны спазмолитические боли, то применяют тепло. Например, используются грелки непосредственно для уменьшения спазма.

У взрослых

Хронический колит у взрослых встречается довольно часто. Особенно, если данное заболевание возникло из острого воспаления толстой кишки. Мужчины и женщины одинаково подвержены заболеванию.

Данная болезнь встречается обычно в зрелом состоянии. У женщин от двадцати лет и выше. У мужчин – значительно позже. Данная тенденция зависит от многих факторов.

Этиология хронического колита у взрослых может быть связана с приобретенными основными заболеваниями. Такая патология как туберкулез или дизентерия. Многое зависит и от питания.

Погрешности в питании могут быть причиной заболевания. По мере своей занятости мы часто не обращаем внимания на характер своего питания. Поэтому возникают различные воспалительные реакции.

Хронический колит уже в престарелом возрасте может вызвать массу осложнений. Проктит – частое осложнение колита. При проктите обостряется реакции со стороны прямой кишки.

В диагностике болезни у взрослых выделяют большое количество методик. Основная методика – наблюдение проктолога. Особенно это уместно при наличии проктита.

Обычно болезнь может начинаться в детском возрасте. Поэтому игнорирование любого воспаления толстой кишки в детстве ведет к проявлению колита во взрослом состоянии. Поэтому необходимо провести лечение еще в более молодом возрасте.

У детей

Хронический колит у детей проявляется чередой симптомов. От наиболее легких до наиболее тяжелых клинических признаков. В чем же основная причина болезни в юном возрасте? Чаще всего данному заболеванию способствует острый колит.

Также в этиологии детского колита играет роль врожденная патология. Данная патология касается пищеварительных желез. А также особенности развития кишечника.

Если болезнь наблюдается в подростковом возрасте, то имеют место следующие причины. Это малоподвижный образ жизни, вредные привычки, характер питания. Подростки не понимают значимости здорового образа жизни. И при злоупотреблении данным фактором происходят патологические процессы в .

Большую роль играет применение лекарственных препаратов. При бесконтрольном применении лекарств ребенок получает различные осложнения. Также уместно ознакомится с инструкцией.

Хронический колит чаще является вторичным признаком. То есть никак самостоятельное заболевание, а как следствие основной патологии. Поэтому наиболее важно следить за своим здоровьем еще в детском возрасте.

Прогноз

При хроническом колите прогноз во многом зависит от течения заболевания. Но известно, что течение хронического колита волнообразное. Поэтому процесс достаточно длительный. И соответственно прогноз не утешительный.

Прогноз может быть благоприятным лишь в случаи проведения комплексной лечебной терапии. Особенно, если для болезни характерно проявление стадии ремиссии. Но и ремиссия может перерасти в обострение.

При обострении прогноз неблагоприятный. Особенно, если уже сформировались осложнения. Например, проктит. Что является нередким в данном случае.

Исход

Смертельный исход все же наступает в редких случаях. Только при условии наиболее тяжелого течения заболевания. Особенно, если развился локальный некроз.

Некроз – тяжелый процесс отмирания органов и тканей. Поэтому данное заболевание ведет к смертельному исходу. В свою очередь некроз приводит к развитию кровотечений. Это довольно серьезный процесс.

Выздоровление может наступить. Но только при условии отсутствия тяжелых осложнений. Поэтому требуется комплексная лечебная терапия. И обязательна госпитализация больного.

Продолжительность жизни

Естественно, что продолжительность жизни уменьшается при развитии обострений. Но адекватное лечение и лечение сопутствующих заболеваний способствуют установлению стадии ремиссии. В свою очередь ремиссию можно продлить с помощью режима питания и диеты.

При правильном питании с соблюдением диетического режима. А также в комплексе с медикаментозной терапией длительность жизни возрастает. И значительно улучшается ее качество.

Обязательно укрепляйте иммунную систему. Она неотъемлемая часть нашего здоровья. А кишечник – лицо иммунитета!

Среди населения современных городов больше 48% от общего числа взрослых людей старше 24 лет страдает различными формами хронического неязвенного колита. Это заболевание характеризуется патологическими изменениями в структуре слизистой оболочки толстого кишечника. В зависимости от фактора негативного влияния могут развиваться воспалительные реакции, очаги дистрофии тканей, спазмы или дилатации мышечной оболочки. В зависимости от этого хронический колит кишечника подразделяется на катаральный, атрофический, спастический и атонический тип.

Патофизиологчиески заболевание сопровождается нарушениями перистальтики и секреции слизистых веществ, которые облегчают процесс эвакуации каловых масс из кишечника. Все это способствует хроническому отравлению организма токсинами, которые образуются в процессе разложения пищевых волокон. Сопутствующими патологиями может стать атопический дерматит, аллергическая предрасположенность, эндокринные нарушения с набором лишней массы тела. В запущенных случаях хронический неязвенный колит вызывает тотальное расширение вен в полости малого таза. На фоне этого могут возникать геморроидальные узлы и трещины заднего прохода. Все это сопровождается периодическими спастическими запорами, кишечными коликами и профузными диареями.

Примерно у 60 % пациентов с подобным диагнозом определяется сопутствующая патология в виде хронического гастрита, дуоденита, энтерита. При отсутствии адекватной терапии существует риск развития неспецифического язвенного колита, полипов кишечника и злокачественных новообразований.

Причины хронического колита

последствия и осложнения кишечных инфекций ( , холера, вирусный колит, кишечный грипп и другие);
длительное проникновение в пищеварительный трак токсических и отравляющих веществ, которые могут оказывать негативное влияние на слизистую оболочку толстого кишечника (мышьяк, уксусная кислота, свинец, марганец, ртуть);
дисбактериоз и дисбиоз кишечника, в том числе, спровоцированный неправильным использованием антибактериальных препаратов;
секреторная и ферментативная недостаточность на фоне хронического панкреатита, холецистита и гастрита.

Признаки и симптомы хронического колита кишечника

Первые признаки хронического колита кишечника могут появляться лишь на запущенной стадии патологии. В начале развития болезни пациент может не обратить внимания на симптомы хронического колита кишечника, которые выражаются во временном отсутствии аппетита, кожных высыпаниях, увеличении потребности в жидкости, сухости во рту, нерегулярном стуле. Все эти признаки очень быстро проходят, однако их причина остается не пролеченной.

Хронический колит никогда не развивается внезапно. Обычно это состояние появляется после острого воспалительного или травматического процесса. Примерно 60 % случаев патологии связано с неадекватной терапией острых кишечных инфекций и пищевых токсикоинфекций. В случае, когда пациент не обращается к врачу с симптомами энтерита и острого колита, самопроизвольное выздоровление наблюдается лишь у 12 % больных. Остальные становятся потенциальными претендентами на пожизненное присутствие хронического колита кишечника.

Наиболее очевидные симптомы хронический колит дает в стадии обострения патологического процесса. Их рассмотрим далее.

Однако и в стадии ремиссии можно определить признаки хронического колита:

усиленная продукция кишечных газов (метеоризм);
проблемы с дефекацией (чаще встречаются запоры);
урчание по ходу толстого кишечника, которое возникает регулярно спустя 2 - 2,5 часа после приема пищи;
болезненность и неприятные ощущения в брюшной полости после физических нагрузок и нервных потрясений;
кожные проявления: сыпь неясного генеза, кожный зуд, аллергические реакции по типу крапивницы контактного характера;
частые головные боли, головокружение, слабость, отсутствие или снижение аппетита.

Во время осмотра можно увидеть обложенный белым плотным налетом язык, небольшое вздутие живота, усиленную перистальтику при аускультации толстой кишки, болезненность во время пальпаторного обследования. Симптомы хронического колита кишечника усиливаются во время обострения патологического процесса.

Для диагностики используются методы рентгенографического и томографического исследования, ректороманоскопия. необходимо полное обследование всех органов пищеварительной системы: биохимический анализ крови с определением амилазы, биллирубина, протеолитических ферментов, печеночных проб; ультразвуковое обследование печени, желчного пузыря, поджелудочной железы; ФГДС.

Как лечить хронический гастрит: симптомы и лечение при обострении с запором

Заболевание хронический гастрит симптомы и лечение может иметь различные в зависимости от стадии ремиссии и обострения. Как правило, наблюдается волнообразное течение патологии с периодами благополучия и резкого ухудшения состояния пациента на фоне погрешностей в питании, психологических перегрузок и злоупотребления алкогольными напитками.

Обострение хронического гастрита - это состояние, при котором ухудшается работоспособность человека и требуется немедленная медицинская помощь.

Симптомами обострения хронического колита могут стать:

внезапная диарея;
выделение с каловыми массами большого количества слизи или гноя;
зловоние каловых масс;
присутствие в каловых массах прожилок крови;
урчание и болезненность по ходу толстого кишечника;
сильное вздутие живота и постоянное отхождение кишечных газов;
повышение температуры тела до субфебрильных цифр.

Примерно у половины пациентов наблюдается хронический колит с запором, который сменяется резко начинающейся многократной диареей. Хронический гастрит с запором может свидетельствовать о нарушении оттока желчи и снижении перистальтики кишечника. В обоих случаях необходимо сопутствующее лечение ферментативной недостаточности поджелудочной железы и терапия заболеваний желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки и желчных протоков.

А теперь рассмотрим вопрос о том, как лечить хронический колит в стадии обострения. Для начала необходимо обеспечить полный пищевой, физический и психологический покой. Назначается постельный режим на первые 5 дней. В первые сутки следует ограничить поступление пищи. Можно оставить в рационе лишь слизистые каши (овсяная, рисовая), кисель, 2-3 сухарика из пшеничного хлеба. Пить рекомендуется компот из яблок, черноплодной рябины, черемухи (при сильных диареях).

Используется медикаментозное лечение, которое описано чуть далее. Ни в коем случае нельзя использовать клизмы и другие травмирующие методы лечения хронического колита с запорами.

Лечение хронического колита кишечника лекарствами и препаратами

Лечение хронического колита подразделяется на два этапа: снятие симптомов обострения, поддерживающая терапия с целью пролонгации периода ремиссии. В острых случаях лечение хронического колита лучше всего проводить в специализированных гастроэнтерологических стационарах. В домашних условиях достаточно сложно обеспечить регидратацию организма пациента, выведение токсинов и шлаков и полноценное питание в рамках соответствующей диеты.

В основе лечения хронического колита кишечника лежит специальная диета. Необходимо обеспечивать дробное питание небольшими порциями. Весь объем пищевого рациона делится на 6 частей, которые принимаются через равные промежутки времени (исключая время ночного отдыха). В пище должно содержаться достаточное количество белков, жиров и углеводов. Примерное соотношение этих веществ должно составлять 1:1:4. При обострении показано сокращение количества углеводов в 4 раза (на первые 3 дня).

Овощи употребляются в пищу в виде пюре и супов. Мясо можно кушать только в отварном и паровом виде. Свежие хлебобулочные изделия исключаются. Также не рекомендуется употреблять в пищу виноград, кофе, чай, шоколад, какао, специи, жирные виды рыбы, субпродукты, свежую капусту.

Лекарства при хроническом колите используются в основном в периоды обострения. Хотя в некоторых случаях, если выявлен аллергический и ферментативный недостаточный хронический колит, препараты могут назначаться для длительного применения.

Во время обострения хронического колита лекарства включают в себя:

антибактериальную и противомикробную группы ("Фуразолидон", "Лоперамид", "Энтерофурил", "Тетрациклин" и другие);
спазмолитические препараты ("Но-шпа", "Дротаверина гидрохлорид", "Папаверина гидрохлорид", "Дюспаталин", в тяжелых случаях - "Платифиллин" внутримышечно);
желчегонные препараты в случае сочетанной патологии желчного пузыря с дефицитом желчных кислот в пищеварительной системе ("Хофитол", "Холосас", "Аллохол", сироп шиповника);
и никотиновую кислоту для улучшения процессов регенерации поврежденных тканей;
ферментативные препараты для улучшения процессов переваривания и усвоения пищи ("Мезим", "Панзинорм", "Креон 10 000").

Препараты при хроническом колите могут включать в себя и другие вспомогательные симптоматические средства. Это может быть группа адсорбентов, которая снижает количество кишечных газов и выводит из организма вредные токсические вещества. Наиболее часто используются "Смекта", Неосмектит", активированный уголь.

хроническом колите с запором препараты могут назначаться с целью улучшения процессов эвакуации каловых масс. Это могут быть растительные слабительные средства ("Сеннаде"), солевые (магнезии сульфат, "Бисакодил"), стимуляторы перистальтики кишечника ("Докузат"). Принимать эти препараты при хроническом колите можно только под контролем со стороны врача. Самостоятельное использование средств против запора не рекомендуется.

Статья прочитана 195 734 раз(a).

Колит – обобщающий термин, которым обозначают воспалительно-дистрофические поражения толстого кишечника. Чаще всего речь идет о панколите, при котором толстая кишка поражается на всем своем протяжении, но возможно развитие патологического процесса в каком-либо одном из ее отделов. Наиболее частые формы хронического колита – проктит и проктосигмоидит.

Обычно хронический колит развивается в результате сочетания нескольких этиологических факторов, но иногда причину болезни установить не удается.

Симптомы хронического колита

Основной симптом хронического колита - тупого, ноющего, схваткообразного характера боли по ходу кишечника.

Частый симптом, сопровождающий хронический колит – тупые, ноющие или схваткообразные боли в животе, локализующиеся в его боковых или нижних отделах, иногда без четкой локализации. Интенсивность болей обычно усиливается после приема пищи или перед дефекацией и может ослабляться после нее, отхождения газов или после очистительной клизмы. Нередко у больных возникает метеоризм вследствие нарушения переваривания пищи.

Основной симптом обострения заболевания – нарушения стула, проявляющиеся чаще всего диареей (от 3 до 15 раз в сутки) или запорами. Нередки случаи, когда наблюдается чередование этих состояний. Больные жалуются на чувство недостаточного опорожнения кишечника, при этом во время дефекации выделяется небольшое количество кашицеобразных каловых масс со слизью. Часто обострение процесса проявляется появлением ложных позывов на дефекацию, сопровождающихся отхождением газов с отдельными комочками каловых масс или слизи с прожилками крови.

Больные хроническим колитом часто жалуются на диспепсические расстройства, такие как снижение аппетита, отрыжка, тошнота, горький привкус во рту. При длительно текущем колите у больных может снижаться масса тела.

Общее состояние больных хроническим колитом обычно остается удовлетворительным, но в тяжелых случаях может наблюдаться недомогание, общая слабость, снижение трудоспособности.

Лечение хронического колита

Обострение заболевания чаще всего требует стационарного лечения.

В первые дни обострения рекомендуется голодание. Затем больным назначается лечебная диета №4, щадящая пораженные стенки кишечника от механических и химических воздействий, а также направленная на недопущение возникновения процессов брожения в кишечнике. Питание должно быть дробным, 6–7 раз в сутки, рекомендуется тщательно пережевывать или предварительно измельчать пищу.

Рекомендуется употреблять в пищу черствый белый хлеб или сухари из него, слизистые супы, мясо, птицу и рыбу нежирных сортов в виде суфле, фрикаделек, паровых котлет. Овощи допускается есть только в отварном виде, желательно протертые или измельченные в пюре, крупяные каши рекомендуется разваривать на воде. Из фруктов разрешается употреблять в пищу только протертые сырые яблоки. Рекомендуются чаи, некрепкий кофе без добавления молока, фруктовые и ягодные соки (кроме виноградного, сливового и абрикосового), кисели, отвары шиповника и черной смородины.

Исключаются из диеты все, кроме выше названных, мучные изделия, копчености, острое, маринованное, соленое, жирные сорта мяса, птицы и рыбы, молоко и молочные продукты, пшенная, перловая и ячневая каши. Нельзя употреблять в пищу свежие овощи и фрукты, сладости, газированные напитки.

В период обострения медикаментозная терапия включает назначение антибактериальных препаратов широкого спектра действия для угнетения патогенной флоры кишечника, поскольку в подавляющем большинстве случаев заболевание сопровождается дисбактериозом.

После курса антибактериальной терапии необходимо провести лечение, направленное на восстановление нормальной микрофлоры кишечника. С этой целью назначаются препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии (Бифидумбактерин, Бификол, Линекс, Аципол, Нормофлорин).

Витаминотерапия при обострении хронического колита проводится парентерально, больным назначаются витамины группы В, аскорбиновая кислота. В дальнейшем рекомендуется курсовой прием поливитаминных препаратов (Биомакс, Алфавит, Витрум).

Для лечения диареи больным назначаются обволакивающие и вяжущие средства. Широко используются растительные настои и отвары, содержащие дубильные вещества (отвары корневищ лапчатки, змеевика, настой ольховых шишек, плодов черемухи и черники). При поражении нижних отделов толстого кишечника (проктосигмоидит, проктит) вяжущие средства полезно применять в виде лекарственных клизм (ромашковые, протарголовые) или микроклизм (взвесь висмута нитрата).

Если колит протекает с запорами, то рекомендуется увеличение в рационе количества продуктов, богатых растительной клетчаткой (протертые овощи и фрукты). При атонии толстого кишечника полезны лечебная физкультура, массаж живота, растительные слабительные средства.

Больным, которых беспокоит метеоризм, назначают активированный уголь, настой листьев мяты перечной или отвар ромашки.

Назначение ферментных препаратов (Мезим, Креон, Панкреатин) необходимо в случае нарушения переваривания пищи. Чаще всего эти препараты назначаются при хронических колитах, сопровождающихся секреторной недостаточностью поджелудочной железы, желудка или энтеритом.

Далеко не последнее место в лечении хронических колитов занимает физиотерапия. Больным назначаются кишечный душ, диатермия, грязевые аппликации. Большой популярностью пользуется санаторно-курортное лечение на курортах Ессентуки, Друскининкай и Железноводск.

Профилактика развития хронического колита, а также его обострения, сводится к своевременному и правильному лечению острых инфекционных болезней кишечника и гельминтозов. Необходимо соблюдение режима питания и полноценной рациональной диеты.

К какому врачу обратиться

Чтобы восстановить нормальный состав микрофлоры кишечника, больному хроническим колитом могут быть назначены пробиотики.

Хронический колит лечит врач-гастроэнтеролог. Дополнительно поможет консультация врача-диетолога. В диагностике колитов важна роль врача-эндоскописта.